Calciumgluconaat-injectieflacon: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Injectieflacon met calciumgluconaat

ATX-code: A12AA03

Actief bestanddeel: calciumgluconaat (calciumgluconaat)

Fabrikant: North China Pharmaceutical Corporation (China)

Beschrijving en foto bijwerken: 07/05/2019

Prijzen in apotheken: vanaf 92 roebel.

Calciumgluconaat-injectieflacon - een medicijn waarvan de werking is gericht op het aanvullen van het gebrek aan calcium in het lichaam.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm - oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening: transparant, enigszins gelig of kleurloos (in een kartonnen verpakking 1 verpakking met contourcellen met 10 ampullen van 10 ml, en gebruiksaanwijzing Calciumgluconaat-injectieflacon).

Samenstelling van 1 ml oplossing:

  • werkzame stof: calciumgluconaatmonohydraat - 100 mg;
  • hulpcomponenten: calciumhydroxide - 0,5 mg; melkzuur - 5 mg; water voor injectie - tot 1 ml.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Calciumgluconaat-injectieflacon is een van de calciumpreparaten, de actie is gericht op het opvullen van het tekort aan calciumionen, wat nodig is om de overdracht van zenuwimpulsen te verzekeren, gladde en skeletspieren, botvorming, myocardfunctie, bloedstolling te verminderen.

Bij intraveneuze toediening heeft het medicijn een stimulerend effect op het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel, heeft het ook een matige diuretische eigenschap en verbetert het de adrenaline-epinefrine.

Farmacokinetiek

Calciumgluconaatmonohydraat wordt tijdens parenterale toediening gelijkmatig verdeeld over alle organen en weefsels met doorbloeding. Ongeveer 45% van de plasmastof is complex met eiwitten..

Dringt door de placentabarrière in de moedermelk. Uit het calciumlichaam wordt gluconaat voornamelijk door de nieren uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

  • ziekten die gepaard gaan met aandoeningen zoals hypocalciëmie, verminderde geleiding van zenuwimpulsen in spierweefsels, verhoogde permeabiliteit van celmembranen (inclusief bloedvaten);
  • hypoparathyreoïdie (osteoporose, latente tetanie), vitamine D-metabolismestoornissen, waaronder rachitis (spasmofilie, osteomalacie), hyperfosfatemie bij patiënten met chronisch nierfalen;
  • verhoogde behoefte aan calcium (tijdens de periode van verhoogde groei van het lichaam, zwangerschap, borstvoeding), onvoldoende calciumgehalte in de voeding, verminderd metabolisme (tijdens postmenopauze);
  • verhoogde uitscheiding van calcium geassocieerd met langdurige bedrust, chronische diarree, secundaire hypocalciëmie tijdens langdurige therapie met diuretica, anti-epileptica, glucocorticosteroïden;
  • bloeden van verschillende oorsprong;
  • allergische ziekten, waaronder serumziekte, urticaria, angio-oedeem, koortsig syndroom, jeukende dermatosen, pruritus, reacties op voedselinname en toediening van geneesmiddelen;
  • eclampsie;
  • hyperkaliëmische vorm van paroxismale myoplegie;
  • toxische leverschade, parenchymale hepatitis, nefritis;
  • rachitis, bronchiale astma, pulmonaire tuberculose, dystrofisch voedingsoedeem, kramp in het lood, osteomalacie.

Contra-indicaties

  • ernstige hypercalciurie;
  • hypercalciëmie (Ca 2+ -concentratie mag niet hoger zijn dan 6 mEq / L of 12 mg%);
  • sarcoïdose;
  • calcium nephrourolithiasis;
  • gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën);
  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Relatief (de introductie van injecties met calciumgluconaat-injectieflacon is voorgeschreven onder medisch toezicht):

  • chronisch nierfalen in een matig beloop;
  • uitdroging;
  • diarree;
  • chronisch falen van de bloedsomloop;
  • verstoringen van de elektrolyten (geassocieerd met de waarschijnlijkheid van hypercalciëmie);
  • kleine hypercalciurie;
  • belaste geschiedenis van calciumnefrourolithiasis;
  • hypercoagulatie;
  • gemeenschappelijke atherosclerose;
  • leeftijd tot 18 jaar.

Calciumgluconaat-injectieflacon, instructies voor gebruik: methode en dosering

Calciumgluconaat-injectieflacon kan intramusculair, intraveneus, druppelend of langzaam worden toegediend (gedurende 2-3 minuten).

Aanbevolen doseringsschema (10% oplossing):

  • volwassenen: 5-10 ml, de toedieningsfrequentie wordt bepaald door de aard van de ziekte en de toestand van de patiënt, het medicijn kan dagelijks of eens in de 2-3 dagen worden toegediend;
  • kinderen: 1-5 ml (dosis wordt bepaald op basis van leeftijd) eenmaal per 2-3 dagen; intramusculaire injectie wordt niet aanbevolen.

Vóór toediening moet de oplossing worden opgewarmd tot lichaamstemperatuur. De spuit mag geen ethanolresten bevatten, omdat hierdoor de werkzame stof kan neerslaan..

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen afhankelijk van de toedieningsweg van de oplossing:

  • intramusculaire en intraveneuze toediening: bradycardie, braken, misselijkheid, diarree;
  • intramusculaire injectie: necrose op de injectieplaats;
  • intraveneuze toediening: gevoel van warmte, verbranding in de mondholte; snelle toediening - flauwvallen, aritmie, bloeddrukverlaging, hartstilstand.

Overdosis

  • de belangrijkste symptomen van een overdosis calciumgluconaat: hypercalciëmie;
  • behandeling van de aandoening: calcitonine (intraveneus) met een snelheid van 5-10 IE / kg lichaamsgewicht per dag (het geneesmiddel wordt verdund in 500 ml van een 0,9% natriumchloride-oplossing, druppelsgewijs toegediend gedurende 6 uur).

speciale instructies

Om de kans op nefrourolithiasis te verminderen, wordt zwaar drinken aanbevolen..

Bij een lichte hypercalciurie, een afname van de glomerulaire filtratie of een voorgeschiedenis van nefourolithiase, moet de calciumgluconaatflacon met voorzichtigheid worden voorgeschreven, terwijl het calciumgehalte in de urine wordt gecontroleerd.

Gebruik in de kindertijd

Intramusculaire injecties met calciumgluconaat-injectieflacon worden niet aanbevolen voor patiënten jonger dan 18 jaar, wat gepaard gaat met het risico op het ontwikkelen van necrose.

Met verminderde nierfunctie

Bij chronisch nierfalen in een matig beloop wordt calciumgluconaat-injectieflacon onder medisch toezicht voorgeschreven.

Interactie tussen geneesmiddelen

  • ethanol, carbonaten, salicylaten, sulfaten: met calciumgluconaat zijn farmaceutisch onverenigbaar, omdat bij gecombineerd gebruik waarschijnlijk onoplosbare / nauwelijks oplosbare calciumzouten worden gevormd;
  • tetracycline-antibiotica: de vorming van onoplosbare complexen treedt op, wat leidt tot een afname van het antibacteriële effect;
  • langzame calciumantagonisten: hun effect wordt verminderd; bij intraveneuze toediening van een oplossing van calciumgluconaat-injectieflacon voor en na verapamil wordt een afname van het hypotensieve effect opgemerkt;
  • kinidine: kan de toxiciteit ervan verhogen en de intraventriculaire geleiding vertragen;
  • hartglycosiden: gecombineerd gebruik wordt niet aanbevolen, wat gepaard gaat met verhoogde cardiotoxische effecten van deze geneesmiddelen;
  • thiazidediuretica: het is mogelijk om hypercalciëmie te verhogen, een afname van het effect van calcitonine bij hypercalciëmie, een afname van de biologische beschikbaarheid van fenytoïne.

Analogen

Analogen van calciumgluconaat-injectieflacons omvatten: calciumgluconaat-SOLOpharm, calciumgluconaatinjectie 10%, calciumgluconaat, calciumgluconaat B. bruin, calciumgluconaat Welfarm, calciumgluconaat gestabiliseerd, calciumgluconaat-lect, calciumgluconaatextraat en.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Vervaldatum - 3 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Beoordelingen van Calcium Gluconate Vial

Beoordelingen over calciumgluconaat-injectieflacon zijn overwegend positief. Het medicijn wordt gebruikt voor verschillende indicaties, terwijl het meestal de hoge effectiviteit aangeeft.

In sommige gevallen merken patiënten de ontwikkeling van bijwerkingen op. De kosten van de oplossing worden als betaalbaar ingeschat.

Prijs voor calciumgluconaat-injectieflacon in apotheken

De geschatte prijs van calciumgluconaat-injectieflacon, een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 100 mg / ml, voor 10 ampullen van elk 10 ml is 151–168 roebel.

Calciumgluconaat-injectieflacon: prijzen in online apotheken

Calciumgluconaat-injectieflacon 100 mg / ml oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie 10 ml 10 stuks.

Opleiding: First Moscow State Medical University vernoemd naar I.M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is algemeen, wordt ter informatie verstrekt en is geen vervanging van de officiële instructies. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, gebruiken we 72 spieren.

Vroeger verrijkt geeuwen het lichaam met zuurstof. Deze mening werd echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat geeuwen, een persoon de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

In het VK is er een wet volgens welke de chirurg kan weigeren de operatie aan de patiënt uit te voeren als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en dan heeft hij misschien geen chirurgische ingreep nodig.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fore-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek bij haar. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is..

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed reinigen.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Haar gemiddeld gewicht is 1,5 kg.

Volgens een WHO-onderzoek verhoogt een dagelijks gesprek van een half uur per mobiele telefoon de kans op het ontwikkelen van een hersentumor met 40%.

Het hoestmiddel "Terpincode" is een van de marktleiders in de verkoop, helemaal niet vanwege de geneeskrachtige eigenschappen.

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen..

Als geliefden kussen, verliezen ze elk 6,4 kcal per minuut, maar wisselen ze tegelijkertijd bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

Werk dat iemand niet leuk vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan een gebrek aan werk in het algemeen.

Wetenschappers van de universiteit van Oxford voerden een reeks onderzoeken uit, waarin ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig van hun dieet uit te sluiten..

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt het antidepressivum clomipramine een orgasme..

De hoogste lichaamstemperatuur werd geregistreerd bij Willie Jones (USA), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen.

Tijdens het leven produceert de gemiddelde persoon niet minder dan twee grote plassen speeksel.

Een toenemend aantal patiënten van over de hele wereld wordt in Turkije op behandeling gestuurd. Mensen komen hier zowel uit ontwikkelde landen als uit landen met een laag ontwikkelingsniveau..

Calciumgluconaat

Structuur

Een tablet kan 250 of 500 mg werkzame stof bevatten..

Hulpcomponenten: aardappelzetmeel, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, calciumstearaat.

De concentratie van de werkzame stof in 1 ml van de oplossing is 95,5 mg. In 1 ml van de bereiding van totaal calcium (Ca2 +) bevat 8,95 mg, wat qua theoretisch gehalte calciumgluconaat 100 mg / ml is. Als hulpcomponenten omvat de samenstelling van de oplossing calciumsuiker en water d / en.

Vrijgaveformulier

  • tabletten van 10 stuks. in niet-celcontourverpakkingen, 1, 2 of 10 verpakkingen in een kartonnen doos;
  • 10 kauwtabletten in niet-celcontourverpakkingen, 1, 2 of 10 verpakkingen in een kartonnen doos;
  • oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening. Ampullen van 1, 2, 3, 5 en 10 ml, verpakking nr.10.

farmachologisch effect

Het medicijn helpt calciumgebrek te herstellen, heeft anti-allergische, hemostatische, ontgifting, ontstekingsremmende effecten.

Het neemt deel aan de overdracht van zenuwimpulsen, bloedstolling, vermindering van gladde en skeletspieren en een aantal andere fysiologische processen.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Calciumgluconaat - wat is het?

Calciumgluconaat is een mineraal supplement dat wordt gebruikt om aandoeningen te behandelen die worden veroorzaakt door Ca-tekort in het lichaam. Het calciumgehalte in het preparaat is 9%. INN (calciumgluconaat) wordt toegewezen aan de werkzame stof op basis van gegevens van de Europese Farmacopee (Ph.Eur.).

Ca-ionen zijn betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen, zonder dat het myocard niet normaal kan functioneren, samentrekking van gladde en skeletspieren, bloedstollingsprocessen; zonder hen kan botweefsel niet normaal worden gevormd en kunnen andere organen en systemen niet functioneren.

Calciumgluconaat Brutoformule - C12H22CaO14.

Farmacodynamica

Bij veel ziekten neemt de concentratie van Ca-ionen in het bloed af; terwijl een uitgesproken calciumtekort bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van tetanie. Het medicijn voorkomt niet alleen het optreden van hypocalciëmie, maar vermindert ook de doorlaatbaarheid van de vaatwanden, verlicht ontstekingen, heeft antiallergische en hemostatische effecten, vermindert exsudatie.

Ca-ionen zijn een plastic materiaal voor tanden en skelet, veel enzymatische processen vinden plaats met hun deelname, ze zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de permeabiliteit van celmembranen en de transmissiesnelheid van zenuwimpulsen.

Ze zijn nodig voor het proces van neuromusculaire overdracht en onderhoud van de contractiele functie van de hartspier. Als we calciumgluconaat vergelijken met calciumchloride, heeft dit laatste een meer uitgesproken lokaal irriterend effect.

Farmacokinetiek

Bij toediening wordt de stof gedeeltelijk geabsorbeerd, voornamelijk in de dunne darm. TCmax - 1,2-1,3 uur. T1 / 2 van geïoniseerd Ca uit bloedplasma - van 6,8 tot 7,2 uur. Het dringt door in de moedermelk en door de placentabarrière. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, maar ook door de inhoud van de darmen.

Indicaties Calciumgluconaat

Waarom calciumgluconaattabletten?

Tabletten worden aanbevolen voor aandoeningen die gepaard gaan met hypocalciëmie, verhoogde permeabiliteit van celmembranen, verminderde geleiding van zenuwimpulsen in spierweefsel.

Artsen op de vraag "waarom calciumgluconaat gebruiken?" Ze zeggen dat het gebruik van het medicijn raadzaam is wanneer:

  • hypoparathyreoïdie (osteoporose, latente tetanie);
  • metabole stoornissen van vitamine D (spasmofilie, rachitis, osteomalacie);
  • hyperfosfatemie bij patiënten met chronisch nierfalen;
  • verhoogde vraag naar Ca (zwangerschap, borstvoeding, periodes van intensieve groei bij kinderen / adolescenten);
  • onvoldoende Ca in de voeding;
  • botbreuken;
  • Ca stofwisselingsstoornissen in de postmenopauzale periode;
  • aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogde uitscheiding van Ca (chronische diarree, langdurige bedrust; langdurige behandeling met diuretica, corticosteroïden of anti-epileptica);
  • vergiftiging met oxaalzuur, Mg-zouten, oplosbare zouten van fluorzuur (het is raadzaam om het medicijn als tegengif te gebruiken omdat Ca-gluconaat bij interactie met deze stoffen niet-toxisch oxalaat en Ca-fluoride vormt).

Als aanvulling op de hoofdbehandeling worden calciumgluconaattabletten gebruikt als allergiemiddel bij jeukende dermatosen, koortssyndroom, urticaria, serumziekte, angio-oedeem; met bloeding van verschillende oorsprong, spijsverteringsdystrofie, bronchiale astma, longtuberculose, parenchymale hepatitis, eclampsie, nefritis, toxische leverschade.

Waarom injecties met calciumgluconaat?

Calciumgluconaat in ampullen wordt voorgeschreven voor bepaalde pathologieën van de bijschildklieren, aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde uitscheiding van Ca uit het lichaam, als adjuvans voor allergieën, evenals allergische complicaties van behandeling met andere geneesmiddelen, om de vasculaire permeabiliteit te verminderen bij verschillende pathologische processen, met jade, eclampsie, intoxicatie van de lever, hyperkaliëmie, parenchymale hepatitis, hyperkaliëmie vorm van periodieke verlamming (paroxysmale myoplegie), als hemostatisch middel.

Indicaties (intraveneus / intramusculair) voor de toediening van het medicijn zijn ook vergiftiging met oplosbare zouten van fluorzuur, oxaalzuur of Mg-zouten, voor huidaandoeningen (psoriasis, jeuk, eczeem).

In sommige gevallen wordt calciumgluconaat gebruikt bij autohemotherapie. Deze behandelmethode heeft zichzelf bewezen bij huidaandoeningen, furunculose, recidiverende verkoudheden, diabetes, reuma, allergieën, tijdens herstel van ernstige ziekten..

Een 10 ml calciumgluconaatoplossing wordt bij een patiënt in een ader geïnjecteerd en vervolgens wordt bloed onmiddellijk uit een ader genomen en als subcutane injectie of injectie weer in de gluteusspier overgebracht..

Wat is een hot shot?

Injecties met het medicijn worden ook wel 'hete injecties met calciumgluconaat' genoemd. In feite wordt de oplossing alleen voorverwarmd tot lichaamstemperatuur.

Een hete injectie wordt genoemd vanwege de subjectieve sensaties van de patiënt: na de injectie is er meestal een gevoel van warmte die zich door het lichaam verspreidt en soms een vrij intense verbranding.

Allergie Calciumgluconaat

Artsen hebben bewezen dat een van de oorzaken van allergieën een uitgesproken tekort aan Ca in het lichaam kan zijn. De meeste allergische reacties bij kinderen worden geassocieerd met Ca-tekort: het lichaam van het kind groeit zeer intensief, waardoor het gehalte aan Ca in al zijn weefsels afneemt.

Bovendien zijn de factoren die bijdragen aan de vorming van Ca-tekort overtollige vitamine D in het lichaam en tandjes krijgen.

Om deze reden wordt calciumgluconaat vaak gebruikt als een van de manieren om allergieën te voorkomen en te behandelen bij patiënten die vatbaar zijn voor deze aandoening..

Bij voldoende calciuminname neemt de doorlaatbaarheid van de vaatwanden af ​​en is de penetratie van allergenen in de systemische circulatie moeilijk. Dit betekent dat een verhoging van de Ca-concentratie gepaard gaat met een afname van de kans op een acute immuunreactie..

Calciumgluconaat wordt gebruikt in combinatie met antihistaminica. Het medicijn wordt onder andere voorgeschreven om bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van andere medicijnen te elimineren..

Studies hebben aangetoond dat als calciumbron voor het lichaam het calciumzout van gluconzuur het minst actief is, maar calciumgluconaat het meest geschikt is voor de behandeling en preventie van allergische aandoeningen..

De tabletten worden vóór de maaltijd oraal ingenomen. De dosis is afhankelijk van de kenmerken van de ziekte en de leeftijd van de patiënt..

Bovendien kan de patiënt in sommige gevallen intraveneuze toediening van de oplossing voorgeschreven krijgen. Calciumgluconaat voor allergieën wordt niet aanbevolen voor intramusculaire of subcutane toediening (vooral voor kinderen).

De behandelingskuur voor allergieën is meestal van 7 tot 14 dagen.

Calciumgluconaat voor allergieën (beoordelingen zijn een welsprekende bevestiging) is een beproefde en vrij effectieve remedie die, naast alles, bijna onmogelijk is om een ​​overdosis te nemen..

De maximale opname van calcium wordt verzekerd door de deelname van vitamine D, aminozuren (in het bijzonder L-arginine en lysine) en Ca-bindend eiwit.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van de oplossing en tabletten:

  • intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • ernstige hypercalciurie;
  • neiging tot trombose;
  • hypercoagulatie;
  • ernstige atherosclerose;
  • calcium nephrourolithiasis;
  • verhoogde bloedstolling;
  • sarcoïdose;
  • ernstig nierfalen;
  • behandelingsperiode met hartglycosiden (bijv. digitalispreparaten).

Bijwerkingen

Het medicijn wordt meestal goed verdragen, maar in sommige gevallen zijn de volgende aandoeningen mogelijk:

  • bradycardie;
  • hypercalciurie, hypercalciëmie;
  • misselijkheid, braken, stoelgangstoornissen (obstipatie / diarree), epigastrische pijn;
  • de vorming van calciumstenen in de darm (bij langdurig gebruik van hoge doses van het medicijn);
  • verminderde nierfunctie (oedeem van de onderste ledematen, snel plassen);
  • overgevoeligheidsreacties.

Bij parenterale toediening kunnen misselijkheid, braken, bradycardie, diarree, een gevoel van warmte in de mondholte en vervolgens door het hele lichaam soms veranderingen in de huid worden opgemerkt. Deze reacties gaan vrij snel over en vereisen geen speciale behandeling.

Met de snelle introductie van de oplossing kunnen misselijkheid, overmatig zweten, braken, arteriële hypotensie, instorting (in sommige situaties dodelijk) optreden. Extravasale oplossing kan leiden tot verkalking van zacht weefsel.

In zeer zeldzame gevallen werden allergische en anafylactische reacties geregistreerd.

Met de intramusculaire introductie van calciumgluconaat zijn lokale irritatie en weefselnecrose mogelijk.

Gebruiksaanwijzing Calciumgluconaat

Tabletten Calciumgluconaat, instructies voor gebruik

Tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen, voorgemalen of gekauwd..

Een enkele dosis voor patiënten ouder dan 14 jaar is 1 tot 3 g (2-6 tabletten voor elke dosis). Patiënten van 3-14 jaar krijgen 2-4 tabletten. 2-3 p. / Dag.

De behandeling duurt 10 dagen tot 1 maand. De duur van de cursus wordt individueel bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

De toegestane bovengrens van de dagelijkse dosis voor oudere patiënten is 4 tabletten. (2 g).

Ampullen Calciumgluconaat, instructies voor gebruik

Calciumgluconaat wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

Voor patiënten ouder dan 14 jaar worden injecties 1 r. / Dag gegeven. Een enkele dosis - van 5 tot 10 ml oplossing. Injecties kunnen, afhankelijk van de toestand van de patiënt, dagelijks, om de dag of eens in de twee dagen worden gedaan.

Voor kinderen vanaf de geboorte tot 14 jaar varieert de dosis van 10% iv gluconaat calciumoplossing van 0,1 tot 5 ml.

Vóór toediening moet het medicijn worden verwarmd tot lichaamstemperatuur. Het geneesmiddel moet langzaam worden toegediend - binnen 2-3 minuten.

Voor de introductie van minder dan één milliliter van de oplossing wordt aanbevolen om een ​​enkele dosis te verdunnen tot het gewenste volume (spuitvolume) met 5% glucoseoplossing of 0,9% NaCl-oplossing.

Overdosis

Bij langdurige behandeling met hoge doses calciumgluconaat neemt het risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie met afzetting van Ca-zouten in het lichaam toe. De kans op hypercalciëmie neemt toe bij gelijktijdig gebruik van hoge doses vitamine D of derivaten daarvan.

  • anorexia;
  • constipatie
  • misselijkheid / braken
  • prikkelbaarheid;
  • vermoeidheid;
  • polyurie;
  • buikpijn;
  • polydipsie;
  • spier zwakte;
  • arteriële hypertensie;
  • artralgie;
  • psychische aandoening;
  • niersteenziekte;
  • nefrocalcinose.

In ernstige gevallen zijn coma en hartritmestoornissen mogelijk..

Om de symptomen van een overdosis te elimineren, moet het medicijn worden stopgezet. In ernstige gevallen krijgt de patiënt intraveneuze toediening van calcitonine voorgeschreven met een snelheid van 5-10 MO / kg / dag. Het product wordt verdund in 0,5 l van een 0,9% NaCl-oplossing en gedurende zes uur druppelsgewijs toegediend. Langzame druppeltoediening van een tegengif van 2-4 p. / Dag is ook toegestaan.

Interactie

  • vertraagt ​​de opname van ethidronaat, estramustine, bisfosfonaten, tetracycline-antibiotica, chinolonen, fluoride en ijzerpreparaten voor orale toediening (tussen hun doses moet een interval van ten minste 3 uur worden aangehouden).
  • vermindert de biologische beschikbaarheid van fenytoïne;
  • verbetert de cardiotoxiciteit van hartglycosiden;
  • vermindert bij patiënten met hypercalciëmie de effectiviteit van calcitonine;
  • vermindert de effecten van calciumantagonisten;
  • verhoogt de toxiciteit van kinidine.

In combinatie met kinidine vertraagt ​​het de intraventriculaire geleiding; in combinatie met thiazidediuretica neemt het risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie toe. Vitamine D en zijn derivaten dragen bij aan een verhoogde opname van Ca. Cholestyramine vermindert de opname van Ca in het spijsverteringskanaal.

Vormt onoplosbare of lichtjes oplosbare Ca-zouten met salicylaten, carbonaten, sulfaten.

Bepaalde voedingsmiddelen (bijv. Rabarber, zemelen, spinazie, granen) kunnen de opname van Ca uit het spijsverteringskanaal verminderen.

Niet compatibel met de oplossing:

Verkoopvoorwaarden

Tabletten zijn een voorgeschreven medicijn. Om ampullen met een oplossing te kopen, heb je een recept nodig.

Recept in het Latijn (voorbeeld): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampullen. S. Voor intramusculaire of intraveneuze toediening (0,5-1 amp.).

Opslag condities

Bewaren bij temperaturen onder 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Houdbaarheid

De oplossing is 2 jaar. Pillen - 5 jaar.

speciale instructies

Kinderen jonger dan 14 jaar dienen, vanwege de mogelijkheid om necrose te ontwikkelen, uitsluitend intraveneus te worden toegediend.

Voordat u de spuit vult, moet u de aanwezigheid van alcoholresten erin uitsluiten (er kan zich een neerslag vormen).

Patiënten met een voorgeschiedenis van urolithiasis, verminderde glomerulaire filtratie of lichte hypercalciurie moeten worden gecontroleerd op urine Ca2 + -spiegels. Om het risico op het ontwikkelen van urolithiasis te verminderen, wordt aanbevolen om voldoende vloeistof te gebruiken.

"Pharaoh Snake" gemaakt van calciumgluconaat

Calciumgluconaattabletten worden vaak door enthousiaste chemici gebruikt om een ​​'faraoslang' te maken, een poreus product dat wordt gevormd uit een kleine hoeveelheid reactieve stoffen.

De tablet wordt op droge brandstof geplaatst en vervolgens wordt de brandstof in brand gestoken. Een lichtgrijze "slang" met witte vlekken begint uit de tablet te kruipen. Bovendien is het volume van de "faraoslang" aanzienlijk groter dan het volume van het uitgangsmateriaal: bij sommige experimenten werden bijvoorbeeld slangen van 10-15 cm lang verkregen uit 1 tablet.

Bij de afbraak van calciumgluconaat worden Ca-oxide, kooldioxide, koolstof en water gevormd. Een karakteristieke tint van de resulterende slang geeft Ca-oxide. Het enige nadeel van zo'n "faraoslang" is zijn kwetsbaarheid, hij brokkelt heel gemakkelijk af.

Analogen

Calciumgluconaat-injectieflacon, LekT, B. Brown; Calciumadditief, Hydroxyapatiet, Glycerofosfaatkorrels, Calciumlactaat, CalViv, Calciumpangamaat, Calcium Sandoz.

Calciumgluconaat voor kinderen

Wat is calciumgluconaat voorgeschreven voor kinderen?

In de artikelen merkt Dr. Komarovsky op dat de meest voorkomende indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel bij pediatrie aandoeningen zijn die worden veroorzaakt door onvoldoende opname van calcium in het lichaam uit voedsel, evenals aandoeningen die worden veroorzaakt door verminderde opname van calcium in de darm.

Hypovitaminose D draagt ​​ook bij tot de ontwikkeling van hypocalciëmie, samen met een verlaagd Ca-gehalte in voedsel, en daarnaast kunnen bepaalde ziekten van de bijschildklieren en de schildklier hypocalciëmie veroorzaken..

Naast deze ziekten en rachitis omvatten indicaties voor het voorschrijven van Ca-preparaten voor kinderen allergische ziekten (acuut of chronisch), huidziekten, pathologieën die zich uiten in bloedstollingsstoornissen, fysiologische aandoeningen, die gepaard gaan met een toename van de lichaamsbehoefte van het kind voor Ca (perioden van actieve groei).

Hoe calciumgluconaat correct te nemen?

Komarovsky beveelt aan dat kinderen calciumgluconaat doseren, afhankelijk van de leeftijd. In de eerste 12 maanden van het leven van een kind zijn de normen voor dagelijkse inname van Ca 0,21 tot 0,27 g. Kinderen jonger dan 3 jaar hebben 0,5 g Ca per dag nodig, kinderen van 4-8 jaar - 0,8 g, kinderen ouder dan 8 jaar - 1-1,3 g.

Kinderen krijgen in de regel Ca met zuivelproducten, kruiden, fruit, groenten en noten.

Tabletten voor kinderen onder de 12 maanden krijgen 3 per dag (1,5 g), voor kinderen onder de 4 jaar - 6 per dag (3 g), voor kinderen onder de 9 jaar - afhankelijk van de ernst van Ca-tekort en de kenmerken van de klinische situatie - 6-12 in dag (3-6 g), voor kinderen onder de 14 jaar - 12-18 per dag (6-9 g).

De dagelijkse dosis is verdeeld in 2-4 doses.

Bij / bij kinderen wordt het medicijn meestal als noodhulp toegediend: voor bloeding, convulsies, acute allergische reacties.

Subcutaan en intramusculair wordt de oplossing niet aan kinderen toegediend. Het medicijn kan alleen bij volwassen patiënten aan de spieren worden toegediend.!

Calciumgluconaat tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van het medicijn mogelijk, rekening houdend met de verhouding tussen voordeel voor de moeder / risico voor de foetus (kind).

Het is nauwkeurig om te zeggen of het voor zwangere vrouwen mogelijk is om in elk geval calciumgluconaat in te nemen, alleen de behandelende arts kan.

Bij het nemen van Ca-preparaten tijdens borstvoeding kunnen ze in de melk doordringen.

Beoordelingen van calciumgluconaat

De meest voorkomende beoordelingen voor calciumgluconaat zijn allergiebeoordelingen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor zowel volwassenen als zeer jonge kinderen. Tegelijkertijd beschouwen de meeste mensen het als een waardig alternatief voor duurdere en geadverteerde medicijnen..

Tabletten worden meestal voorgeschreven om calciumgebrek te compenseren, maar in sommige situaties wordt het medicijn intraveneus of in de spier toegediend..

Beoordelingen van injecties met calciumgluconaat intramusculair suggereren dat de procedure behoorlijk pijnlijk is. Bovendien treedt ongemak meestal niet op tijdens de injectie, maar daarna.

Over calciumgluconaat intramusculair geven beoordelingen aan dat intraveneuze injecties iets beter worden verdragen dan injecties in de spier. Er moet echter aan worden herinnerd dat de injectie "heet" is en dat u daarna niet scherp moet opstaan..

Ondanks de pijn van injecties, is het medicijn goed voor allergieën, roze korstmossen, zware periodes, aanhoudende keelpijn, herpes en een aantal andere pathologieën. Bij zwangere vrouwen worden de krampen in de benen na behandeling met calciumgluconaat aanzienlijk verminderd, worden nagels en tanden versterkt.

Vergeet echter niet dat het product een medisch product is, daarom kan alleen een arts hen een behandeling aanbevelen.

Prijs calciumgluconaat

De prijs van calciumgluconaat in tabletten in Russische apotheken is vanaf 3,5 roebel. voor 10 stuks. De kosten van verpakking nr. 30 zijn 40-45 roebel. In Oekraïne kun je 10 tabletten kopen vanaf 3,85 UAH.

Een oplossing van 10 procent in Oekraïense apotheken kost vanaf 17 UAH (ampullen van 5 ml, nr. 10). De prijs van een ampul van 5 ml (nr. 1) is 1,8 UAH. In Rusland is de prijs van injecties met calciumgluconaat - vanaf 118 roebel.

Breed scala aan calciumgluconaatinjecties

Injecties met calciumgluconaat zijn een chemische verbinding. Het is een calciumzout van gluconzuur en is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. Tabletten, kauwtabletten, oplossing voor intramusculaire toediening en injectie in een ader. Bovendien is het opgenomen in een aantal preparaten met meerdere componenten: Anvimax (poeders voor de bereiding van oplossingen en bruistabletten). Antigrippin (capsules en poeder voor oplossing), pagluferal (tabletten), pentaflucin (korrels).

Calciumgluconaat is een gestabiliseerd medicijn. Dit betekent dat de stof tijdens opslag zijn fysisch-chemische eigenschappen niet verandert. Het is verpakt in ampullen en opgeslagen in kartonnen dozen om blootstelling aan zonlicht te voorkomen. De kosten van het medicijn zijn erg laag en de effectiviteit is bevestigd en duidelijk zichtbaar. Bovendien heeft het weinig bijwerkingen en contra-indicaties. Dit maakt calciumgluconaat erg populair en wordt veel gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten..

De rol die injecties met calciumgluconaat spelen

Het medicijn is een regulator van het calcium-fosfor metabolisme. Zijn belangrijkste taak is het aanvullen van calciumtekort in het lichaam. Maar calcium heeft een veel breder scala aan effecten op het menselijk lichaam..

Calcium is betrokken bij de vorming en vorming van botweefsel, is verantwoordelijk voor de bloedstolling, ondersteunt een stabiele hartactiviteit en is nodig voor het normaliseren van de overdrachtsprocessen van zenuwimpulsen. Calcium verbetert de spiersamentrekking, vermindert de vasculaire permeabiliteit. De preparaten ervan moeten worden opgenomen in behandelregimes voor patiënten met spierdystrofie, myasthenia gravis. Calcium heeft ook een licht diuretisch effect. Bij intraveneuze toediening verbetert het de adrenaline-afgifte door de bijnieren.

Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven

Calciumgluconaatpreparaten hebben een breed scala aan toepassingen. De tool wordt gebruikt voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Hypocalciëmie of calciumgebrek;
  • Tekort aan bijschildklierhormonen (hypoparathyreoïdie);
  • Giftige leverschade;
  • Ontstekingsprocessen van de nieren (nefritis);
  • Parenchymale hepatitis;
  • Eclampsia;
  • Ontstekings- en exsudatieve processen in het lichaam van verschillende oorsprong;
  • Rachitis;
  • Huidziekten van elke etiologie.

In het kader van complexe therapie wordt calciumgluconaat gebruikt voor allergische aandoeningen, waaronder voedsel en medicijnen. Het is effectief voor serumziekte, eczeem, urticaria, koorts syndroom, bronchiale astma, jeukende dermatosen, angio-oedeem.

Het wordt ook gebruikt als hemostatisch (hemostatisch) bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met maag-, baarmoeder-, darm-, long- en neusbloedingen. Er wordt aangenomen dat calcium kleine capillaire bloedingen goed elimineert zonder het gebruik van extra middelen..

Calciumgluconaat werkt als een tegengif voor vergiftiging met oxaalzuur, zouten en magnesium. Het is opgenomen in ontgiftingsprotocollen in geval van inname van doses van deze stoffen die de toegestane doses aanzienlijk overschrijden.

Vanwege het vermogen om de vasculaire permeabiliteit te verminderen, wordt het medicijn gebruikt bij de behandeling van vaatziekten. De wanden van de vaten zijn laagdoorlatend, duurzaam gemaakt, er is geen oedeem en exsudaat in de perovasculaire ruimte.

Normalisatie van de vitaminebalans van het lichaam

Calcium is ook nodig voor de normale opname van vitamine D. Op de markt van geneesmiddelen en voedingssupplementen worden preparaten met calcium en vitamine D op grote schaal verspreid.

  • perioden van actieve botgroei;
  • zwangere vrouw
  • moeders die borstvoeding geven;
  • Voor oude mensen;
  • menopauzale vrouwen.

Injecties met calciumgluconaat zijn in zuivere vorm (zonder toevoeging van vitamine D) geïndiceerd bij zwangere en zogende vrouwen, ook tijdens de menopauze, die een tekort hebben.

Tijdens periodes van ernstige diarree, wanneer het lichaam snel sporenelementen verliest, helpt calciumgluconaat om de vitamine-mineraalbalans te normaliseren. Samen met uit meerdere componenten bestaande ontwateringsmiddelen zoals trihydrosol en rehydron. Samen herstellen deze medicijnen de water-elektrolytenbalans, wat een gunstig effect heeft op de werking van het zenuw- en cardiovasculaire systeem en het bewegingsapparaat.

Calcium is geïndiceerd als aanvullende remedie tegen ernstige of meervoudige fracturen, samen met zink- en fosforpreparaten. Samen stimuleren ze de botgroei en dragen ze bij aan de snelle genezing van de fractuurplaats..

Het medicijn heeft zichzelf goed ingesteld als regulator van het mineraalmetabolisme bij langdurig gebruik van diuretica en anticonvulsiva. Diuretica verwijderen calcium in de urine. Bij langdurige of levenslange toediening worden medicijnen meestal voorgeschreven om de ontwikkeling van calciumgebrek te voorkomen. Het doel van calcium moet in dit geval met de behandelende arts worden besproken om verslechtering van de urologische toestand van de patiënt te voorkomen.

Het gebruik van een oplossing tegen virale infecties

Calciumgluconaat wordt soms voorgeschreven bij verkoudheid. Het heeft geen antivirale, antipyretische en analgetische eigenschappen die geneesmiddelen onderscheiden die speciaal zijn ontwikkeld voor de behandeling van virale luchtwegaandoeningen. Maar tegelijkertijd verhoogt het de weerstand van het lichaam en voorkomt het de verspreiding van de giftige producten van de vitale activiteit van virussen via de bloedbaan.

Het gebruik van calciumgluconaat voor verkoudheid en luchtweginfecties in geavanceerde vormen helpt de toestand van de patiënt aanzienlijk te verbeteren. Sputum verdwijnt gemakkelijker, de zwelling neemt af, de ademhaling wordt vergemakkelijkt, het reukvermogen wordt hersteld en de intoxicatie van het lichaam wordt verminderd door de afvalproducten van pathogene micro-organismen. Daarom maakt het deel uit van zulke complexe antivirale middelen als antivirus en anti-influenza.

Het wordt ook aanbevolen om calciumgluconaat te gebruiken voor bronchitis. Ten eerste kan het snel ontstekingen verwijderen, die duidelijk worden uitgesproken bij bronchitis. Ten tweede normaliseert het de bloedstroom door versterkte vaten en voorkomt het de vorming van oedeem. Ten derde, verlicht spasmen, maakt de ademhaling gemakkelijker en herstelt de zuurstoftoevoer en weefselvoeding.

Beoordelingen van patiënten die calciumgluconaat in het bronchitisbehandelingsregime hebben opgenomen, zijn zeer positief. Patiënten met chronische bronchitis merkten op dat de verlichting van een verergering van de ziekte sneller was wanneer ze, naast specifieke geneesmiddelen, calciumpreparaten namen.

Hoe de oplossing toe te passen

Om het snelste effect te bereiken, wordt aanbevolen calciumgluconaat te gebruiken in de vorm van injecteerbare oplossingen. Het wordt aanbevolen om tabletten te gebruiken wanneer de beoogde behandeling wordt uitgesteld en een overmatig aantal injecties de aderen van de patiënt kan verergeren of tot meerdere spierinfiltraten kan leiden..

Injecties van calciumgluconaat intramusculair en in een ader worden relatief gemakkelijk door een persoon gedragen. Het geneesmiddel mag alleen in de bilspier worden geïnjecteerd. Injecties in de dij of schouder zijn onaanvaardbaar, omdat pijnlijke strakke blauwe plekken op de injectieplaats en de spierstructuur kunnen worden aangetast.

De patiënt voelt praktisch geen pijn bij de introductie van het medicijn zelf. Meestal wordt het in grote hoeveelheden toegediend - gemiddeld tot 10 "blokjes". Als u het geneesmiddel langzaam en in een ontspannen spier binnengaat, zullen pijnlijke gevoelens pas helemaal aan het begin optreden - wanneer de naald in de huid komt. Om de injectie zo onmerkbaar mogelijk te maken, hoeft u niet meer dan twee "blokjes" per minuut in te voeren.

Kinderen jonger dan 14 jaar worden intraveneus met calciumgluconaat geïnjecteerd vanwege het hoge risico op de vorming van infiltraten in spierweefsel. Intramusculaire toediening van deze categorie patiënten is uitgesloten. In de spier 12-18 uur na injectie van calciumgluconaat kan scherpe pijn optreden. Een kompres met magnesiumsulfaat (magnesia), een jodiumrooster of volksrecepten - met geraspte rauwe aardappelen, verfrommeld koolblad zal helpen om ermee om te gaan..

Bij intraveneuze toediening van calciumgluconaat voelt de patiënt de warmte zich over het lichaam verspreiden. In tegenstelling tot een injectie met calciumchloride ('heet'), voelt de patiënt geen denkbeeldige spontane plassen. Calciumgluconaatinjecties zijn veel gemakkelijker te dragen. Het is belangrijk dat de patiënt vol is op het moment van de injectie, omdat velen zwakte en flauwvallen opmerkten bij het injecteren op een lege maag.

Druppelaars met calciumgluconaat zijn gemakkelijker te verdragen dan intraveneuze injecties. Daarom wordt bij een lange behandeling met deze stof aanbevolen om de patiënt een druppelaar toe te wijzen. Langzame injectie van het medicijn in de ader gebeurt bijna onmerkbaar. Maar soms zijn veranderingen in bloeddruk, duizeligheid en hoofdpijnaanvallen mogelijk.

Intramusculaire toediening van het medicijn, vooral in strijd met de injectietechniek, kan necrose van spierweefsel veroorzaken. In extreme gevallen is het noodzakelijk calciumgluconaat in de spier te injecteren, wanneer het niet mogelijk is om een ​​intraveneuze injectie te geven of een druppelaar te plaatsen. Alleen een ervaren gezondheidswerker kan intramusculaire toediening van calciumgluconaat gebruiken. Om geen afdichtingen te vormen, moet u na de injectie over de spier wrijven en een gemakkelijke zelfmassage uitvoeren.

Als de spierpijn na een injectie met calciumgluconaat overdag niet verdwijnt, moet u een arts raadplegen. Meestal worden dergelijke problemen door de chirurg opgelost, maar in principe kunt u een therapeut bezoeken als een bezoek aan de eerste de komende dagen niet mogelijk is. De arts moet het begin van het necrotisch proces uitsluiten. Het verloop van de injectie van calciumgluconaat mag niet korter zijn dan 10 dagen. De stof heeft een cumulatief effect, dus een kleinere kuur geeft geen therapeutisch resultaat.

Richtlijnen voor calciumsupplementen

Een enkele dosis van een oraal ingenomen stof varieert van één tot drie gram. Neem het medicijn mag maximaal drie keer per dag. Een enkele dosis van de door injectie verkregen stof moet gelijk zijn aan 2,25-4,5 mmol calcium. U kunt calciumgluconaat in geen enkele doseringsvorm gebruiken voor de volgende ziekten of aandoeningen:

  • Hypercalcemie;
  • Ernstig nierfalen;
  • Ernstige hypercalciurie - overtollig calcium in de urine;
  • De neiging om bloedstolsels te vormen, hun hoge niveau en overmatige viscositeit van het bloed;
  • Overgevoeligheid voor calcium.

Calciumgluconaat kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • Misselijkheid en overgeven;
  • Bradycardie
  • Diarree.

Als de patiënt lichte hypercalciurie heeft, een lichte nierfunctiestoornis, is er een voorgeschiedenis van urolithiasis. Dat calciumgluconaatgeneesmiddel kan worden voorgeschreven, maar met constante monitoring van de urine-uitscheiding. Deze patiënten moeten meer vloeistoffen drinken dan normaal..

Voor zwangere vrouwen is calciumgluconaat alleen mogelijk na een grondige bloedtest. Overtollig calcium, evenals het tekort, is schadelijk voor zowel de aanstaande moeder als de foetus. Hetzelfde geldt voor een zogende moeder, omdat calcium in de moedermelk terechtkomt en in het lichaam van de baby terechtkomt..

Er moet rekening worden gehouden met de interactie van calciumgluconaat met andere medicinale stoffen.Het kan niet worden gebruikt bij de behandeling van glycosiden vanwege de hoge toxische effecten op het hart. Calciumhoudende geneesmiddelen verminderen de opname van tetracycline-antibiotica aanzienlijk. Dit leidt ertoe dat de door tetracycline beoogde infectie niet wordt geremd en de patiënt blijft ziek.

De gelijktijdige toediening van calcium- en ijzerpreparaten leidt ertoe dat beide stoffen praktisch niet door het lichaam worden opgenomen. Neem indien nodig voorbereidingen voor beide sporenelementen, ze moeten in de tijd worden gespreid. Vanaf het moment van inname van één medicijn tot het begin van de tweede, moet er minimaal twee uur verstrijken.

Gestabiliseerd calciumgluconaat: instructies voor gebruik

Handleiding

Heldere kleurloze vloeistof.

De samenstelling van het medicijn

werkzame stof: calciumgluconaat;

1 ampul - 5 ml van de oplossing bevat 0,4775 g calciumgluconaat;

1 ampul - 10 ml van de oplossing bevat 0,9550 g calciumgluconaat;

hulpstoffen: calciumsuiker, water voor injectie.

Oplossingen die de elektrolytenbalans beïnvloeden. PBX-code V05VV.

Farmacodynamica Calciumsupplement compenseert het tekort aan calciumionen, die nodig zijn voor de overdracht van zenuwimpulsen, vermindering van skelet- en gladde spieren, myocardactiviteit, botvorming, bloedstolling.

Farmacokinetiek Na parenterale toediening van calcium wordt gluconaat met een bloedstroom gelijkmatig verdeeld over alle weefsels en organen. Ongeveer 45-50% van het totale calcium in het plasma is in de fysiologisch actieve geïoniseerde vorm, ongeveer 40-50% bindt zich aan eiwitten, voornamelijk albumine, en 8-10% in de vorm van een complex met anionen van organische en anorganische zuren (bicarbonaat, fosfaat, lactaat, calciumcitraat). Dringt door de placentabarrière en gaat over in de moedermelk. Hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren.

Gebruiksaanwijzingen

Parenterale toediening van calciumgluconaat is geïndiceerd voor aandoeningen zoals: acute hypocalciëmie van verschillende oorsprong, allergische aandoeningen (serumziekte, urticaria, angio-oedeem) en allergische complicaties van medicamenteuze therapie, verhoogde vasculaire permeabiliteit; als tegengif voor vergiftiging met magnesiumzouten, oxaalzuur of zijn oplosbare zouten, oplosbare zouten van fluorzuur; om hypokaliëmie tijdens bloedtransfusie te voorkomen.

Dosering en administratie

Normaal gesproken is de totale calciumconcentratie in het bloedserum 2,25-2,75 mmol / L of 4,45-5,5 mEq / L. Therapie met calciumgluconaat is gericht op het herstellen van de normale plasmaconcentratie van calcium. Oplossingen die calcium bevatten, moeten langzaam worden toegediend om perifere vaatverwijding en onderdrukking van de hartactiviteit tot een minimum te beperken.

Het medicijn wordt diep intramusculair of intraveneus langzaam (binnen 2-3 minuten) of druppelen toegediend om de mogelijkheid van lokale irritatie of necrose uit te sluiten als het medicijn het perivasculaire weefsel binnendringt. Vanwege het risico op lokale irritatie mogen intramusculaire injecties alleen worden gegeven als intraveneuze injectie niet mogelijk is. Intramusculaire injecties moeten diep genoeg in de spier worden gedaan, bij voorkeur in het gluteale gebied. Voor zwaarlijvige patiënten moet een langere naald worden gekozen om ze veilig in de spieren te plaatsen in plaats van vetweefsel. Als herhaalde injecties nodig zijn, moet de injectieplaats elke keer worden veranderd.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de calciumconcentratie in het bloedserum zorgvuldig te controleren.

Volwassenen: diep intramusculair, intraveneus langzaam (binnen 2-3 minuten) of druppel dagelijks 5-10 ml van 100 mg / ml (10% oplossing), om de dag of na 2 dagen (afhankelijk van de aard van de ziekte en de klinische toestand van de patiënt). Volgende doses worden bepaald in overeenstemming met de calciumconcentratie in het bloedserum.

Kinderen jonger dan 18 jaar: de dosis en toedieningsweg zijn afhankelijk van de mate van ontwikkeling van hypocalciëmie, de aard en de ernst van de symptomen.

Voor kinderen wordt, afhankelijk van de leeftijd, het medicijn in een concentratie van 100 mg / ml (10% oplossing) toegediend in de volgende doses: tot 6 maanden - 0,1-1 ml; 7-12 maanden - 1-1,5 ml; 1-3 jaar - 1,5-2 ml; 4-6 jaar - 2-2,5 ml; 7-14 jaar oud - 3,5 ml; ouder dan 14 jaar - doses voor volwassenen.

Kinderen mogen niet intramusculair worden toegediend vanwege de mogelijke ontwikkeling van necrose.

Alleen langzame intraveneuze injectie of intraveneuze infusie wordt, na verdunning, aanbevolen om een ​​voldoende lage toedieningssnelheid te bereiken en om de mogelijkheid van lokale irritatie of necrose uit te sluiten in geval van accidentele inname van het geneesmiddel in perivasculaire weefsels.

Voor intraveneuze infusie wordt het medicijn 1:10 verdund tot een concentratie van 10 mg / ml met de volgende infuusoplossingen: 0,9% natriumchloride-oplossing of 5% glucose-oplossing. De snelheid van intraveneuze toediening mag niet hoger zijn dan 50 mg calciumgluconaat per minuut. Verdunning moet worden uitgevoerd onder aseptische omstandigheden..

Oudere patiënten: er is geen bewijs van een nadelige tolerantie van calciumgluconaat bij oudere patiënten, maar leeftijdgerelateerde veranderingen, zoals een verminderde nierfunctie en een vertraagd metabolisme, kunnen een dosisverlaging vereisen.

Bijwerking

De incidentie van bijwerkingen houdt rechtstreeks verband met de toedieningssnelheid en de dosis calciumgluconaat. Bij juiste toediening is hun frequentie van voorkomen minder dan 1: 1000.

Van het cardiovasculaire systeem:

daling van de bloeddruk, bradycardie, aritmie, vaatverwijding, collaps van de bloedsomloop (inclusief fatale afloop), 'opvliegers' van bloed, meestal met snelle toediening.

Van het spijsverteringssysteem:

misselijkheid, braken, diarree.

gevoel van warmte, zweten.

Overtredingen op de injectieplaats:

met intramusculaire injectie - pijn of erytheem (≤ 1:10, ≥ 1: 100), in strijd met de techniek van intramusculaire injectie - infiltratie in vetweefsel met daaropvolgende vorming van een abces, weefselverstrakking en necrose; bij intraveneuze toediening - hyperemie van de huid, branderig gevoel of pijn met de mogelijke ontwikkeling van weefselnecrose (met willekeurige perivasculaire injectie).

Er zijn gevallen van verkalking van zacht weefsel gemeld, gevolgd door mogelijke huidbeschadiging en necrose als gevolg van het vrijkomen van calcium uit het bloedvat in het weefsel.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor calciumgluconaat en andere componenten van het geneesmiddel, hypercalciëmie (inclusief bij patiënten met hyperparathyreoïdie, hypervitaminose D, ontkalking van maligne neoplasmata, nierfalen, osteoporose geassocieerd met immobilisatie, sarcoïdose, melk-alkalisyndroom) hartglycosiden, gelijktijdige behandeling met hartglycosiden; voor intramusculaire toediening - leeftijd van kinderen.

Voorzorgsmaatregelen: uitdroging, verstoring van de elektrolytenbalans (risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie), diarree, malabsorptiesyndroom, voorgeschiedenis van calciumnefrourolithiase, lichte hypercalciurie, matig chronisch nierfalen, wijdverbreide atherosclerose, hypercoagulatie, bij oudere patiënten, vooral als er een of meer van hen zijn aandoeningen, nefrocalcinose, sarcoïdose, chronisch hartfalen, gelijktijdige behandeling met adrenaline.

Een oplossing van calciumgluconaat, verpakt in glazen ampullen, mag niet worden gebruikt voor herhaalde of langdurige behandeling, ook niet als intraveneuze injectie bij kinderen jonger dan 18 jaar of bij personen met een verminderde nierfunctie.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​oplossing van calciumgluconaat te gebruiken, verpakt in glazen ampullen, voor de bereiding van oplossingen voor parenterale voeding.

Calciumgluconaatinjecties mogen niet gelijktijdig worden gegeven met ceftriaxon bij premature zuigelingen tot 41 weken (zwangerschapsweken + levensweken) en bij voldragen zuigelingen (tot 28 dagen oud) vanwege het risico op neerslaan van calciumceftriaxon in de longen en nieren.

Overdosis

In geval van overdosering kan hypercalciëmie ontstaan, wat zich uit in anorexia, misselijkheid, braken, obstipatie, buikpijn, spierzwakte, polydipsie, polyurie, psychische stoornissen, nefrocalcinose, nefrolithiasis, in ernstige gevallen - hartritmestoornissen, coma.

Behandeling. Infusie van natriumchloride om het volume van intracellulaire vloeistof te vergroten, wat, gevolgd door de introductie van furosemide, de uitscheiding van calcium kan verbeteren. Gebruik als tegengif calcitonine, dat intraveneus wordt toegediend met een snelheid van 5-10 ME per 1 kg lichaamsgewicht per dag (het geneesmiddel wordt verdund in 500 ml van een 0,9% natriumchloride-oplossing, druppelsgewijs gedurende 6 uur in 2-4 doses toegediend). Het gebruik van hemodialyse wordt als laatste beschouwd.

Tijdens de behandeling van een overdosis is het noodzakelijk om het niveau van serumelektrolyten zorgvuldig te controleren.

Voorzorgsmaatregelen

Het is noodzakelijk om het calciumgehalte in het bloed en de calciumuitscheiding te beheersen, vooral bij kinderen, patiënten met chronisch nierfalen of nefrolithiasis. Als de plasmacalciumspiegel hoger is dan 2,75 mmol / L of de dagelijkse urinaire calciumuitscheiding hoger is dan 5 mg / kg, moet de behandeling onmiddellijk worden stopgezet vanwege het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen. Calciumzouten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nierfunctie en hartaandoeningen..

Gebruik de oplossing alleen als deze transparant is en de ampul niet is beschadigd. Het medicijn moet onmiddellijk worden verdund na het openen van de ampul. Bij het verdunnen van het medicijn is strikte naleving van aseptische regels vereist. In termen van microbiologische veiligheid moet onmiddellijk een verdund preparaat worden gebruikt. De ampul is uitsluitend voor eenmalig gebruik. De resterende ongebruikte hoeveelheden van het medicijn worden vernietigd.

Het medicijn wordt vóór toediening verwarmd tot lichaamstemperatuur.

Intraveneuze injecties moeten worden uitgevoerd onder nauwlettende controle van hartslag en ECG, omdat te snelle toediening van calciumgluconaat kan leiden tot bradycardie met vaatverwijding of aritmieën.

Bij intraveneuze toediening is een gevoel van warmte in het hele lichaam mogelijk, dat snel overgaat.

Een verminderde nierfunctie kan in verband worden gebracht met hypercalciëmie en secundaire hyperparathyreoïdie. Daarom mag parenterale toediening van calcium bij patiënten met een verminderde nierfunctie alleen worden voorgeschreven na een zorgvuldige bepaling van de indicaties, terwijl het noodzakelijk is om de calcium-fosfaatbalans onder controle te houden.

Om het risico op het ontwikkelen van nefrourolithiasis te verminderen, wordt aanbevolen voldoende vloeistof te gebruiken.

Voordat u de spuit met een oplossing van calciumgluconaat vult, moet u ervoor zorgen dat deze geen residuen van ethylalcohol bevat, omdat calciumgluconaat door hun interactie neerslaat.

Calciumzouten zijn irriterend, dus de injectieplaats moet constant worden gecontroleerd om extravasale schade te voorkomen..

Calciumgluconaat is fysiek onverenigbaar met veel verbindingen (zie de rubriek "Onverenigbaarheid"), daarom moet men voorzichtig zijn bij het toedienen van geneesmiddelen om het gecombineerde gebruik van onverenigbare componenten of hun interactie na afzonderlijke toediening te vermijden..

Ernstige complicaties, waaronder fatale, traden op als gevolg van microkristallisatie van onoplosbare calciumzouten in het lichaam na afzonderlijke toediening van fysiek onverenigbare oplossingen of complexe oplossingen voor parenterale voeding die calcium en fosfaten bevatten. Gevallen van fatale afloop bij voldragen en premature zuigelingen tot 1 maand zijn beschreven, geassocieerd met de vorming van onoplosbare ceftriaxon-calciumcomplexen in de longen en nieren. Ten minste één van hen kreeg op verschillende tijdstippen ceftriaxon en calcium..

Beschikbare wetenschappelijke gegevens bevestigen de vorming van intravasculaire complexen van ceftriaxon-calcium niet bij patiënten van andere leeftijdscategorieën. In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat pasgeborenen een verhoogd risico hebben op de vorming van een onoplosbaar ceftriaxon-calciumcomplex in vergelijking met andere leeftijdscategorieën.

Voor patiënten van elke leeftijd mag ceftriaxon niet worden gemengd of gelijktijdig worden toegediend met calciumbevattende infuusoplossingen, zelfs niet met verschillende infusiesystemen of op verschillende plaatsen.

Echter, voor patiënten ouder dan 28 dagen, kunnen ceftriaxon en calcium bevattende oplossingen achtereenvolgens worden toegediend als de infusie in verschillende gebieden wordt uitgevoerd of als het infusiesysteem wordt vervangen, of grondig met zoutoplossing wordt gespoeld om neerslag te voorkomen.

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding

Calcium gaat over in de moedermelk en door de placentabarrière en de concentratie in het bloed van de foetus is hoger dan in het bloed van de moeder. Het gebruik van het medicijn voor zwangere vrouwen of tijdens het geven van borstvoeding is mogelijk, rekening houdend met de baten / risicoverhouding voor de moeder en de foetus / het kind. De toegediende dosis calcium moet zorgvuldig worden berekend en het calciumgehalte in het bloedserum moet worden gecontroleerd om hypercalciëmie te voorkomen, wat schadelijk kan zijn voor de foetus.

Voor kinderen onder de 14 jaar wordt het niet aanbevolen om het medicijn intramusculair toe te dienen vanwege de mogelijke ontwikkeling van necrose.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of werken met andere mechanismen

Er zijn geen gegevens over het negatieve effect van het medicijn op de reactiesnelheid tijdens het rijden of werken met andere mechanismen.

Interactie met andere medicijnen

Wanneer ethylalcohol in wisselwerking staat met calciumgluconaat, slaat dit laatste neer..

Het wordt niet aanbevolen om samen met andere calciumpreparaten te worden voorgeschreven.

Intraveneuze toediening van calciumgluconaat voor en na inname van verapamil vermindert het hypotensieve effect, maar heeft geen invloed op het antiaritmische effect.

combinatie met thiazidediuretica kan hypercalciëmie veroorzaken.

Bij gelijktijdig gebruik met kinidine is het mogelijk om intraventriculaire geleiding te vertragen en de toxiciteit van kinidine te verhogen.

Tijdens behandeling met hartglycosiden wordt parenterale toediening van calciumgluconaat niet aanbevolen vanwege een verhoogde cardiotoxiciteit.

Bij gelijktijdige orale toediening van calciumgluconaat en tetracyclines kan het effect van deze laatste afnemen als gevolg van een afname in hun absorptie.

Calciumgluconaat elimineert de remming van neuromusculaire transmissie veroorzaakt door het gebruik van antibiotica van een aantal aminoglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van fenigidine verminderen calciumpreparaten de effectiviteit ervan.

Calciumzouten zijn niet compatibel met oxidatiemiddelen, citroenzuur, oplossingen van carbonaat, bicarbonaat, fosfaten, tartraten (zouten van wijnsteenzuur) en sulfaten.

Fysieke onverenigbaarheid met amfotericine, cefalotine-oplossing, cefamandol, ceftriaxon, natriumnovobicine, dobutaminehydrochloride, prochloorpirazine, tetracycline.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Niet chillen. Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid 3 jaar. Gebruik het medicijn niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Verpakking

5 ml of 10 ml per ampul; 5 of 10 ampullen in een verpakking.

5 ml of 10 ml in een ampul, 5 ampullen in een blister; 1 of 2 blisters in een verpakking.

Fabrikant informatie

PJSC Farmak. Oekraïne, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.