Rimantadine: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Rimantadine

ATX-code: J05AC02

Actief bestanddeel: rimantadine (rimantadine)

Fabrikant: Irbitsky Chemisch-farmaceutische fabriek, OJSC (Rusland), Biosynthese (Rusland), Usolye-Sibirsky KhFZ, AO (Rusland), PharmVILAR NPO (Rusland), Moskhimpharmpreparaty im. N.A. Semashko (Rusland), Ozon, LLC (Rusland), Eurofarm, CJSC (Rusland), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusland), Marbiopharm (Rusland)

Beschrijving en foto bijwerken: 23/11/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 37 roebel.

Rimantadine - een antiviraal middel.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten: rond, wit of bijna wit, met een schuine rand, risico's zijn mogelijk (10, 20 of 30 stuks. In blisters, in een kartonnen doos van 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 of 10 verpakkingen; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 of 100 stuks elk in polymeerblikken, in een kartonnen doos 1 blik; verpakking voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterverpakkingen).

Samenstelling 1 tablet:

  • werkzame stof: rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • hulpstoffen (kunnen enigszins afwijken van verschillende fabrikanten): calciumstearaat, lactosemonohydraat, talk, aardappelzetmeel.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Rimantadine is een antiviraal middel afgeleid van adamantaan. Effectief bij verschillende stammen van het influenza A-virus (vooral A2).

Vanwege de polymeerstructuur wordt een lange circulatie van rimantadine in het lichaam verzorgd, daarom wordt het medicijn niet alleen gebruikt voor behandeling, maar ook voor de preventie van influenza.

Rimantadine remt het vroege stadium van specifieke reproductie van het virus (nadat het de cel is binnengekomen en vóór de eerste transcriptie van RNA).

Rimantadine is een zwakke basis. Het effect is te danken aan het vermogen om de pH van endosomen te verhogen, die een vacuole-membraan hebben en de virale deeltjes omringen nadat ze de cel zijn binnengekomen. De stof van het medicijn voorkomt dus verzuring in deze vacuolen, die de fusie van het virale membraan met het endosomale membraan blokkeert en als gevolg daarvan de transcriptie van het virale genoom onderbreekt, d.w.z. de overdracht van viraal genetisch materiaal naar het celcytoplasma voorkomt.

Bij het nemen van rimantadine in een dagelijkse dosis van 200 mg gedurende 2-3 dagen vóór en binnen 6-7 dagen na de ontwikkeling van klinische symptomen van influenza A, worden de incidentie, de ernst van de symptomen en de mate van serologische reacties verminderd. Enig therapeutisch effect van het medicijn is mogelijk als het wordt ingenomen in de komende 18 uur na het begin van de eerste griepverschijnselen.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt rimantadine langzaam maar bijna volledig opgenomen in de darmen. Het bindt zich ongeveer 40% aan plasma-eiwitten. Het distributievolume is 17-25 l / kg bij volwassenen, 289 l / kg bij kinderen.

Bij nasale secretie is de concentratie van het medicijn 50% hoger dan in bloedplasma. Maximale plasmaconcentraties: 181 ng / ml - bij inname van een dagelijkse dosis van 100 mg, 416 ng / ml - bij inname van een dagelijkse dosis van 200 mg.

Het wordt in de lever gemetaboliseerd. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (75-85%), gedeeltelijk in onveranderde vorm (15%). De eliminatiehalfwaardetijd is 24-36 uur, maar neemt tweemaal toe bij patiënten met gelijktijdig chronisch nierfalen.

Bij nierfalen en bij oudere patiënten is cumulatie van rimantadine in toxische concentraties mogelijk als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot een afname van de creatinineklaring.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Rimantadine gebruikt voor de vroege behandeling en preventie van influenza A bij kinderen vanaf 7 jaar en volwassenen.

Profylactische toediening wordt aanbevolen na contact met een zieke (toediening wordt gedurende ten minste 10 dagen aanbevolen), in geval van verspreiding van infectie in gesloten groepen, en ook als er een hoog risico op morbiditeit is tijdens een influenza-epidemie.

Contra-indicaties

  • acute en chronische nierziekte;
  • acute leverziekte;
  • thyrotoxicose;
  • glucose-galactose malabsorptie, lactase-deficiëntie, lactose-intolerantie;
  • kinderen tot 7 jaar;
  • periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een onderdeel van het medicijn.

Met voorzichtigheid moet een antiviraal middel worden gebruikt voor ziekten van het maagdarmkanaal, leverfalen, arteriële hypertensie, cerebrale arteriosclerose, epilepsie (geschiedenis, inclusief), evenals op oudere leeftijd.

Gebruiksaanwijzing Rimantadine: methode en dosering

Rimantadine-tabletten worden oraal ingenomen na een maaltijd met water.

Aanbevolen profylactische doseringsschema's:

  • volwassenen: 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen;
  • kinderen vanaf 7 jaar: 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 15 dagen.

De opnameduur wordt bepaald door de epidemiologische situatie.

Bij influenza moet Rimantadine worden ingenomen in de eerste 24-48 uur na het begin van de eerste symptomen van de ziekte..

Regeling van het voorschrijven van het medicijn aan volwassenen en adolescenten vanaf 14 jaar overdag:

  • 1e dag - 100 mg 3 keer per dag of 300 mg eenmaal;
  • 2e dag - 100 mg 2 keer per dag;
  • 3e dag - 100 mg 2 keer per dag;
  • 4e dag - 100 mg eenmaal per dag;
  • 5e dag - 100 mg eenmaal per dag.

Voor kinderen vanaf 7 jaar worden voor therapeutische doeleinden de doses bepaald afhankelijk van de leeftijd:

  • 7-10 jaar - 50 mg 2 keer per dag;
  • 10-14 jaar - 3 maal daags 50 mg.

De behandelingsduur is ook 5 dagen..

Oudere patiënten en patiënten met gelijktijdige chronische nier- / leverinsufficiëntie, evenals mensen die lijden aan epilepsie, krijgen eenmaal daags 100 mg voorgeschreven voor de behandeling van influenza rimantadine.

Bijwerkingen

  • van de luchtwegen: kortademigheid, hoest, bronchospasme;
  • aan de kant van het zenuwstelsel: bewegingsstoornissen, vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid, verminderde concentratie, verwarring, depressieve stemming, prikkelbaarheid, hyperkinesie, slaperigheid, hallucinaties, duizeligheid, tremor, euforie, krampen;
  • uit het maagdarmkanaal: droge mondslijmvliezen, verlies van eetlust, misselijkheid, diarree, buikpijn, braken, dyspepsie;
  • uit het cardiovasculaire systeem: bewustzijnsverlies, cerebrovasculair accident, arteriële hypertensie, hartblok (hartritmestoornis), tachycardie, hartkloppingen, hartfalen;
  • van de zintuigen: verlies of verandering in reukzin, tinnitus;
  • andere: vermoeidheid, uitslag.

Overdosis

Symptomen: aritmie, hallucinaties, opwinding. Droge huid, oogpijn, tranende ogen, ontsteking van het mondslijmvlies, zweten, obstipatie, meer plassen, koorts zijn ook mogelijk..

De eerste maatregel bij overdosering is maagspoeling. Verdere behandeling is symptomatisch, inclusief het behoud van vitale lichaamsfuncties. In geval van ontwikkeling van negatieve symptomen van het zenuwstelsel, is intraveneuze toediening van fysostigmine geïndiceerd (1,2 mg voor volwassenen en 0,5 mg voor kinderen), indien nodig wordt het medicijn opnieuw toegediend (niet meer dan 2 mg / uur). Rimantadine kan gedeeltelijk worden verwijderd met hemodialyse..

speciale instructies

Het is raadzaam om het medicijn te nemen ter voorkoming van influenza na contact met een ziek familielid. Het is echter minder effectief voor profylactische toediening in een familie waarin grieppatiënten rimantadine gebruikten voor profylactische doeleinden, wat waarschijnlijk verband houdt met de overdracht van virussen die resistent zijn tegen de werking ervan..

Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxische werking.

Tijdens de antivirale behandeling is verergering van bestaande chronische ziekten mogelijk. Oudere mensen met arteriële hypertensie hebben meer kans op een hemorragische beroerte. Patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie en anticonvulsieve therapie lopen een verhoogd risico op een aanval. In dergelijke gevallen wordt rimantadine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 100 mg gelijktijdig met anticonvulsieve therapie..

Er moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van resistente virussen..

Invloed op de rijvaardigheid en complexe mechanismen

Vanwege het risico op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, moet de hele periode van inname van het medicijn voorzichtig zijn bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk die meer aandacht en reactiesnelheid vereisen (inclusief rijdende voertuigen).

Zwangerschap en borstvoeding

Rimantadine-tabletten zijn gecontra-indiceerd tijdens de gehele periode van zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Deze doseringsvorm van het medicijn is niet bedoeld voor de behandeling van kinderen jonger dan 7 jaar.

Met verminderde nierfunctie

De aanwezigheid van acute en chronische nieraandoeningen is een contra-indicatie voor het gebruik van rimantadine.

Bij nierfalen wordt de dosis verlaagd in verhouding tot het niveau van creatinineklaring.

Met verminderde leverfunctie

Bij acute leveraandoeningen is het gebruik van het medicijn verboden. Bij leverfalen moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik op oudere leeftijd

Oudere patiënten tijdens de behandeling moeten onder strikt medisch toezicht staan. Dosisverlaging vereist.

Interactie tussen geneesmiddelen

Rimantadine vermindert het effect van anti-epileptica.

Het effect van andere geneesmiddelen op het effect van rimantadine:

  • adsorbentia, omhullende en adstringerende middelen verminderen de absorptie;
  • cimetidine vermindert de klaring met 18%;
  • acetylsalicylzuur en paracetamol verlagen de maximale concentratie (met respectievelijk 10 en 11%);
  • urineverzurende middelen (waaronder ammoniumchloride, natriumbicarbonaat, diacarb, acetazolamide, ascorbinezuur), verbeteren de uitscheiding door de nieren en verminderen daardoor het effect.

Analogen

De analogen van Rimantadine zijn: Orvire, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Voorwaarden voor opslag

Droog, beschut tegen licht, de plaats, niet beschikbaar voor kinderen, bij een temperatuur tot 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 of 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant).

Apotheek Vakantievoorwaarden

Vrij verkrijgbaar.

Recensies over Rimantadine

Volgens beoordelingen is Rimantadine een antiviraal middel dat zowel effectief is bij de behandeling van influenza in de vroege stadia als voor de profylaxe ervan na contact met een patiënt of na verblijf in een gesloten team met mensen met griep.

Bijkomende voordelen zijn de lage prijs van het medicijn en de goede verdraagbaarheid. Bijwerkingen zijn volgens patiënten zeldzaam en meestal in het geval van individuele intolerantie.

De prijs van rimantadine in apotheken

De geschatte prijs van Rimantadine voor een verpakking van 20 tabletten is 29-54 roebel.

Rimantadine: prijzen in online apotheken

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine Velfarm tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine Velfarm 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine Avexima tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine Avexima 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine Actitab 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks. Ozon

Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine 50 mg tabletten 20 stuks.

Rimantadine vernieuwingstabletten 50 mg 20 stuks

Rimantadine Actitab tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine Kids 2 mg / ml siroop 100 ml 1 st.

Rimantadine tabletten 50 mg 20 stuks.

Rimantadine Kids Siroop voor kinderen 2 mg / ml injectieflacon 100 ml

Rimantadine Kids 2 mg / ml siroop 200 ml 1 st.

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is algemeen, wordt ter informatie verstrekt en is geen vervanging van de officiële instructies. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

Zelfs als het hart van een persoon niet klopt, kan hij nog lang leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte 4 uur nadat de visser verdwaald was en in slaap viel in de sneeuw.

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven aan het aanschouwen van hun mooie lichaam in de spiegel dan aan seks. Vrouwen streven dus naar harmonie.

Veel medicijnen werden aanvankelijk op de markt gebracht als drugs. Heroïne werd bijvoorbeeld aanvankelijk op de markt gebracht als hoestmiddel. En cocaïne werd door artsen aanbevolen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten..

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit met muizen en concludeerden dat watermeloensap de ontwikkeling van atherosclerose van bloedvaten voorkomt. Een groep muizen dronk gewoon water en de tweede een watermeloensap. Als gevolg hiervan waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.

In het VK is er een wet volgens welke de chirurg kan weigeren de operatie aan de patiënt uit te voeren als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en dan heeft hij misschien geen chirurgische ingreep nodig.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, gebruiken we 72 spieren.

De hoogste lichaamstemperatuur werd geregistreerd bij Willie Jones (USA), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Alleen al in de Verenigde Staten wordt jaarlijks meer dan 500 miljoen dollar uitgegeven aan allergiemedicatie. Gelooft u nog steeds dat er een manier zal worden gevonden om allergieën definitief te verslaan?

Volgens studies hebben vrouwen die een paar glazen bier of wijn per week drinken een verhoogd risico op borstkanker.

Vier plakjes pure chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee lobben per dag te eten.

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor mensen.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans om je nek te rollen dan wanneer je van een paard valt. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen..

Elke persoon heeft niet alleen unieke vingerafdrukken, maar ook taal.

Ieder van ons hoorde verhalen over mensen die nooit hun tanden poetsten en er geen problemen mee hadden. Dus waarschijnlijk wisten deze mensen ook niet van de aanwezigheid van.

Remantadin

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Doseringsvorm

reg. No: P N000991 / 01 van 04.22.05 - Effectief
Remantadine

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Remantadin vrijgeven

Tabletten1 tabblad.
rimantadine hydrochloride50 mg

farmachologisch effect

Een antiviraal middel afgeleid van adamantane. Het belangrijkste mechanisme van antivirale werking is remming van het vroege stadium van specifieke reproductie nadat het virus de cel is binnengekomen en vóór de initiële transcriptie van RNA. De farmacologische effectiviteit wordt gegarandeerd door de reproductie van het virus in de beginfase van het infectieuze proces te remmen.

Het is actief tegen verschillende stammen van het influenza A-virus (vooral type A2), evenals door teken overgedragen encefalitisvirussen (Midden-Europese en Russische lente-zomer), die behoren tot de groep arbovirussen van de Flaviviridae-familie.

Farmacokinetiek

Indicaties van de werkzame stoffen van het medicijn Remantadin

Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
A84Door teken overgedragen virale encefalitis
J10Griep veroorzaakt door het geïdentificeerde seizoensgriepvirus

Doseringsregime

Bijwerking

Vanuit het spijsverteringssysteem: epigastrische pijn, flatulentie, verhoogd bilirubine in het bloed, droge mond, anorexia, misselijkheid, braken, gastralgie.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, slapeloosheid, nervositeit, duizeligheid, verminderde aandacht, slaperigheid, angst, verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid.

Overig: allergische reacties.

Contra-indicaties

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Gebruik voor een verminderde nierfunctie

Gebruik bij oudere patiënten

speciale instructies

Rimantadine wordt met voorzichtigheid gebruikt in geval van arteriële hypertensie, epilepsie (inclusief geschiedenis), cerebrale arteriosclerose.

Bij gebruik van rimantadine is een verergering van chronische bijkomende ziekten mogelijk. Bij oudere patiënten met arteriële hypertensie is het risico op hemorragische beroerte groter. Als er een voorgeschiedenis is van epilepsie en anticonvulsieve therapie, neemt het risico op het ontwikkelen van een epileptische aanval toe met het gebruik van rimantadine. In dergelijke gevallen wordt rimantadine gebruikt in een dosis tot 100 mg / dag tegelijk met anticonvulsieve therapie..

Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxisch effect.

Profylactisch is effectief bij contact met patiënten met de verspreiding van infectie in gesloten groepen en met een hoog risico op de ziekte tijdens een influenza-epidemie. Mogelijke virusresistente virussen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van rimantadine vermindert de effectiviteit van anti-epileptica.

Adsorberende middelen, adstringerende middelen en omhullende middelen verminderen de opname van rimantadine.

Urineverzurende middelen (ammoniumchloride, ascorbinezuur) verminderen de werkzaamheid van rimantadine (door verhoogde uitscheiding door de nieren).

Urine-alkalisatiemiddelen (acetazolamide, natriumbicarbonaat) verhogen de effectiviteit (verminderde uitscheiding van de nieren).

Paracetamol en acetylsalicylzuur verlagen de C max van rimantadine met 11%.

Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

REMANTADIN® (50 mg)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Structuur

Een tablet bevat

werkzame stof - rimantadine hydrochloride 50 mg,

hulpstoffen: lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, stearinezuur

Omschrijving

Witte of bijna witte platte tabletten met een schuine rand

Farmacotherapeutische groep

Antivirale middelen voor systemisch gebruik. Direct werkende antivirale middelen. Cyclische amines. Rimantadine.

ATX-code J05ACC02

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt Remantadine goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, heeft het een hoge biologische beschikbaarheid en dringt het goed door in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen, in het hersenvocht. Ongeveer 40% van de werkzame stof bindt zich aan plasma-eiwitten. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt na 5-7 uur bereikt. De werkzame stof wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de lever, ondergaat hydroxylering, conjugatie en glucuronidering. De eliminatiehalfwaardetijd is gemiddeld bij volwassenen 25 uur, bij ouderen - 32 uur, bij kinderen - 13-38 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden met urine, 15% - onveranderd via de nieren..

Farmacodynamica

Remantadine - een derivaat van adamantane, heeft antivirale activiteit. Het medicijn is effectief tegen influenza type A en heeft ook een antitoxisch effect bij influenza veroorzaakt door het type B. Remantadine remt virusreplicatie in de vroege stadia van de cyclus, waardoor de vorming van de virale envelop mogelijk wordt verstoord. Bij het antivirale effect van Remantadine tegen het influenza A-virus is het specifieke eiwit van het M2-gen van het virion belangrijk. In vitro remt Remantadine de replicatie van drie antigene subtypen van influenza A-virus die bij mensen zijn geïsoleerd - H1N1, H2N2 en H3N2. Remantadine heeft geen invloed op de immunogenetische eigenschappen van het geïnactiveerde influenza A-vaccin Remantadine-resistente virussen werden geïsoleerd bij gebruik van Remantadine in een gesloten omgeving.

Remantadine is ook effectief tegen arbovirussen, de veroorzakers van door teken overgedragen encefalitis..

Gebruiksaanwijzingen

- voor de behandeling van griep in een vroeg stadium bij volwassenen en kinderen

- volwassenen voor de preventie van influenza tijdens epidemieën

- volwassenen voor de preventie van door teken overgedragen encefalitis van virale etiologie.

Dosering en administratie

Remantadine wordt oraal ingenomen na een maaltijd met water.

Het gebruik van het medicijn moet onmiddellijk na het begin van de eerste griepverschijnselen worden gestart. Het therapeutische effect is meer uitgesproken als het gebruik wordt gestart binnen de eerste 48 uur na ziekte.

Behandeling voor influenza: volwassenen op de eerste dag - 100 mg (2 tabletten) driemaal daags, op de tweede en derde dag - 100 mg tweemaal daags, op de vierde en vijfde dag - 100 mg eenmaal daags. Op de eerste dag van de ziekte is het mogelijk om het medicijn 3 tabletten tweemaal daags of 6 tabletten tegelijk te gebruiken.

Kinderen: vanaf de leeftijd van 7 tot 10 jaar wordt tweemaal daags 50 mg voorgeschreven, van 11 tot 14 jaar - driemaal daags 50 mg, ouder dan 14 jaar - doses voor volwassenen.

De behandelingsduur is 5 dagen.

Influenza Preventie: Volwassenen 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 30 dagen.

Preventie van door teken overgedragen encefalitis van virale etiologie na tekenzuiging: volwassenen 100 mg tweemaal daags gedurende drie dagen, in sommige gevallen (zoals voorgeschreven door een arts) - 5 dagen.

Het gebruik van Remantadine moet onmiddellijk na een tekenbeet beginnen, maar niet later dan 48 uur later.

In sommige gevallen (risicogroepen, wandelaars in bosrijke gebieden, wanneer ze in tenten wonen, etc.), mogen volwassenen door tekenremmende encefalitis (zonder tekenbeet) voorkomen met Remantadine, één tablet tweemaal daags gedurende maximaal 15 dagen.

Bijwerkingen

- duizeligheid, hoofdpijn

- misselijkheid, braken, diarree, gebrek aan eetlust, buikpijn.

Contra-indicaties

- overgevoeligheid voor adamantaanderivaten of geneesmiddelenbestanddelen

- acute leverziekte

- acute en chronische nierziekte

- kinderen onder de 7 jaar

- zwangerschap en borstvoeding

- erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie.

Interacties tussen geneesmiddelen

Remantadine vermindert de effectiviteit van anti-epileptica.

Adsorberende middelen, adstringerende middelen en omhullende middelen verminderen de opname van remantadine.

Paracetamol en acetylsalicylzuur verminderen de concentratie remantadine in het bloedplasma en verminderen de effectiviteit ervan.

Cimetidine vermindert de uitscheiding van de werkzame stof uit het lichaam.

Alcohol moet worden vermeden omdat ongewenste reacties van het centrale zenuwstelsel kunnen optreden.

speciale instructies

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal, verminderde leverfunctie, ernstige hartaandoeningen en hartritmestoornissen, ouderen. In deze gevallen wordt aanbevolen om de dosis van het medicijn te verlagen..

Als er een voorgeschiedenis is van epilepsie en voortdurende anticonvulsieve therapie tijdens het gebruik van Remantadine, neemt het risico op het ontwikkelen van een epileptische aanval toe. In deze gevallen wordt de dosis Remantadine verlaagd tot 100 mg per dag. Als zich een aanval ontwikkelt, wordt het gebruik van Remantadine stopgezet.

Lactose. Een tablet bevat 74,5 mg lactose. Mag niet worden gebruikt bij patiënten met zeldzame aangeboren galactose-intolerantie, Lapp-deficiëntie van lactase of met glucose-galactosemalabsorptie.

Kenmerken van het effect van het medicijn op het vermogen om een ​​voertuig te besturen of potentieel gevaarlijke mechanismen

Remantadine heeft geen invloed op de rijvaardigheid of potentieel gevaarlijke machines, maar voorzichtigheid is geboden bij mensen die duizeligheid, hoofdpijn of andere bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel ervaren..

Overdosis

Symptomen: agitatie, hallucinaties, aritmie.

Behandeling: in geval van vergiftiging is het noodzakelijk om levensondersteunende functies te behouden. In geval van een overdosis met symptomen van het centrale zenuwstelsel, is intraveneuze toediening van fysostigmine effectief. Remantadine wordt gedeeltelijk uitgescheiden door hemodialyse.

Formulier en verpakking vrijgeven

Op 10 tabletten in een blisterverpakking van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie.

2 contourcelverpakkingen samen met instructies voor gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen verpakking geplaatst.

Opslag condities

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen bewaren!

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Kentekenhouder / Fabrikant

Adres: st. Rupnica 5, Olaine, LV-2114, Letland.

Naam, adres en contactgegevens (telefoon, fax, e-mail) van de organisatie op het grondgebied van de Republiek Kazachstan die claims (aanbiedingen) over de kwaliteit van geneesmiddelen van consumenten accepteert en verantwoordelijk is voor het toezicht na registratie op de veiligheid van geneesmiddelen:

Vertegenwoordiging van JSC OLYNFARM

050009 Almaty, 151/115 Abay Ave., kantoor 807

Remantadine is een immunomodulator

Een van de belangrijkste onderwerpen op de wereldnieuwsagenda van vandaag is het groeiende Chinese coronavirus. In Rusland werden al meer dan 100 mensen verdacht van een nieuwe ziekte, maar gelukkig is er nog geen enkel geval bevestigd. Volgens verschillende voorspellingen kan de ziekte, gezien de snelheid waarmee het virus zich verspreidt, echter midden februari - begin maart in Rusland verschijnen. Op dit niveau is op operationeel niveau een operationeel hoofdkantoor opgericht en zelfs de president van Rusland heeft zich uitgesproken over het nieuwe virus.

In de media verschijnt informatie dat een vaccin tegen een gevaarlijke ziekte op het punt staat te verschijnen (het beloop van de ziekte kan worden gecompliceerd door longontsteking, wat in sommige gevallen tot de dood leidt).

De voormalige hoofdarts van het land, en nu de eerste plaatsvervangend voorzitter van de Education and Science Committee van de Staatsdoema, Gennady Onishchenko, zei dat er ongeveer 30 medicijnen zijn die de nieuwe infectie behandelen..

“Om ons publiek gerust te stellen: ongeveer 30 medicijnen die vandaag beschikbaar zijn, worden behandeld en werken tegen dit virus. 12 van hen zijn degenen die we behandelen met hiv, ”zei Onishchenko.

Proberen de Russische bevolking gerust te stellen en een viroloog, professor aan het Research Institute of Virology. Ivanovsky Mikhail Shchelkanov. In een interview met Free Press zei hij dat de ziekte binnen 2-3 weken Rusland zou bereiken, maar je moet er niet bang voor zijn, het is niet erger dan SARS die enkele jaren geleden liep. Er is en hoe je het kunt weerstaan.

'Er zijn medicijnen met een vrij breed werkingsspectrum die tegen coronavirus kunnen worden gebruikt. Ik noem drie medicijnen die in Rusland verkrijgbaar zijn.

De eerste is ribavirine en zijn derivaten. Toegegeven, dit is een vrij giftig medicijn en het wordt alleen gebruikt voor dodelijke indicaties, maar dit is precies het geval. Het tweede medicijn is triazavirine, dat voor het eerst werd gesynthetiseerd en al werd geproduceerd door onze Oeral-collega's. Beide geneesmiddelen remmen RNA-afhankelijke RNA-polymerase..

En het derde medicijn is een ander huishoudelijk medicijn, ingavirine. Maar ik wil benadrukken dat mijn uitspraken over de potentiële effectiviteit van deze medicijnen uitsluitend gebaseerd zijn op kennis van hun werkingsmechanisme. Een definitief oordeel kan in ieder geval alleen worden genomen op basis van lopende laboratorium- en klinische proeven ', aldus de hoogleraar..

Ondertussen is er in Rusland een seizoensgebonden stijging van seizoensziekten - SARS en influenza. Er wordt aangenomen dat al deze tegenslagen van drugs vol zijn. Maar het is merkwaardig dat noch onder artsen, noch onder patiënten consensus bestaat over welke antivirale middelen beter zijn. Bovendien 'mensen' soms 'rooten' voor een bepaald medicijn, zonder categorisch analogen waar te nemen. Er zitten mensen op Kagotsel, er zijn Ingaverine, er zijn Arbidol en vaak verdedigen mensen hun merk meer als voetbalfans.

Laten we trouwens eens uitzoeken wiens "team" groter is. Beantwoord de vraag:

Ondertussen sprak de belangrijkste klinische farmacoloog van St. Petersburg, Alexander Hadzhidis, op 28 januari over populaire antivirale middelen.

Kortom, hij is van mening dat we simpelweg geen immunomodulerende geneesmiddelen hebben voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties met bewezen effectiviteit. En sommige van de momenteel populaire medicijnen voor de behandeling van verkoudheid werden eerder voor een heel ander doel gebruikt. Wist je bijvoorbeeld dat Kagocel al heel lang wordt gebruikt. anticonceptie?

We bieden u een verkort materiaal aan van de portal "Doctor Peter", waar Hajidis zijn standpunt uiteenzet.

- Als we het hebben over immunomodulerende medicijnen die zogenaamd bedoeld zijn om virussen tegen te gaan, is het moeilijk om hun effectiviteit te beoordelen, omdat het moeilijk is om betrouwbare prestatiecriteria in hun geval te verduidelijken. Immuniteit - de zaak is duister en mysterieus. Wat is de activering ervan? Er worden nieuwe B- en T-cellen gevormd, ze krijgen nieuwe competenties en gaan 'vechten' met het virus of de microbe. Maar als we het hebben over een inname van 5-7 dagen van een "immunomodulerend" medicijn (het verloop van de behandeling wordt berekend voor deze periode), begrijpen we dat cellen in zo'n korte tijd gewoon niet konden reageren op het virus en konden beginnen te werken zoals fabrikanten beschrijven drugs, deze keer is niet genoeg om een ​​effectieve kloon van gespecialiseerde immuuncellen te ontwikkelen. Tegelijkertijd is 5-7 dagen de periode waarin het lichaam zelf in staat is het virus aan te kunnen en het uit het lichaam te verwijderen ”, zegt Hadzhidis" Fontanka ".

In bekwame zin zijn "immunomodulerende" geneesmiddelen geneesmiddelen die het immuunsysteem beïnvloeden, meestal met een onderdrukkend (remmend) effect, met een beperkt aantal indicaties en een breed scala aan ernstige bijwerkingen: glucocorticosteroïden, parenterale interferonen, cytostatica, koloniestimulerende factoren, intraveneuze immunoglobulinen, enz..

In ons land wordt het woord "immunomodulatoren" al lang geassocieerd met die welke worden gebruikt voor acute respiratoire virale infecties en andere aandoeningen en ziekten. Tegelijkertijd is de informatie over bijwerkingen in hun instructies op zijn minst bescheiden en ontbreken de kolom "contra-indicaties", secties "farmacodynamiek en farmacokinetiek" vaak of zijn ze niet informatief. Dit duidt op een slechte kennis van de drugs: hoe minder instructies voor medisch gebruik van het medicijn, hoe minder informatie erin, hoe minder bestudeerd.

Interessant is dat sommige immunostimulerende geneesmiddelen "voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties" tot voor kort een heel ander doel hadden. Dus, "Kagocel" (INN - gossypol) wordt al lang gebruikt als anticonceptiemiddel, veroorzaakte een schending van de spermatogenese en werd plotseling een immunomodulator.

Eind jaren negentig concludeerde het onderzoeksteam van de WHO over methoden voor het reguleren van mannelijke vruchtbaarheid dat het risico van het gebruik ervan groter was dan het voordeel en het gebruik ervan in zijn pure vorm als anticonceptiemiddel verboden was. Simpel gezegd, het gebruik van gossypol en nu "Kagocela" leidde tot mannelijke onvruchtbaarheid.

Ongeveer dezelfde metamorfose trad op met Ingavirin, dat vorig jaar door het Ministerie van Volksgezondheid werd aanbevolen voor de behandeling van influenza. De werkzame stof wordt vitaglutam genoemd (imidazolylethanamide pentaandizuur). Volgens Alexander Hadzhidis werd het medicijn "Dicarbamine" voor het eerst op zijn basis gemaakt en werd het gebruikt in chemotherapiebehandelingen voor kankerpatiënten om hematopoëse te stimuleren..

In 2014 werd hij volgens de fabrikant uitgesloten van het geneesmiddelenregister van de Russische Federatie. Maar er bleef nog een ander medicijn met dezelfde werkzame stof over - Ingavirin, geregistreerd in 2008 als een antiviraal medicijn voor de behandeling en preventie van influenza en SARS.

Een beschrijving is te vinden in wetenschappelijke tijdschriften: “De farmacokinetiek van vitaglutam bij mensen is niet onderzocht. De gebruiksaanwijzing bevat alleen gegevens die zijn verkregen bij dierproeven met een radioactief label, dat niet kan worden gebruikt om de farmacokinetiek van het geneesmiddel in het menselijk lichaam betrouwbaar te beoordelen. Vanwege het gebrek aan informatie over de veiligheid van het medicijn, moet de toediening met grote zorg worden overwogen, vooral aan patiënten in de categorie met een hoog risico voor de ontwikkeling van influenza-complicaties. ".

Immunomodulatoren zijn een gecombineerde groep van verschillende stoffen waarvan we eigenlijk weinig weten - ze worden slecht begrepen. In de VS en Europa bestaat een dergelijke groep geneesmiddelen als "interferonogenen" helemaal niet..

- Interferonpreparaten in de vorm van bijvoorbeeld neussprays of zetpillen kunnen geen effect hebben - het molecuul van de werkzame stof wordt slecht opgenomen door de slijmvliezen, welke concentratie van de werkzame stof in het bloed kunnen ze aanmaken? Bovendien is het algemeen bekend dat dezelfde intraveneuze interferonen voor de behandeling van virale hepatitis giftig zijn ”, legt de hoofdfarmacoloog uit. - "Oscilococcinum", "Anaferon" kan worden toegeschreven aan homeopathische middelen, en het moet duidelijk zijn dat homeopathie geen traditioneel medicijn is, het is onmogelijk om de effectiviteit van deze medicijnen te bewijzen.

In plaats van te investeren in klinische proeven, investeren fabrikanten van immunomodulatoren in reclamecampagnes en ontvangen miljarden winsten alleen op de binnenlandse farmaceutische markt, dus het kan ze niet schelen dat ze niet op de Europese of Amerikaanse markt worden toegelaten wegens gebrek aan bewijs van effectiviteit. Zo klonk de naam van het medicijn "Arbidol" herhaaldelijk op de lippen van publieke mensen, hoge regeringsfunctionarissen. Jaarlijkse verkopen zijn miljarden roebels.

"Er moet worden verduidelijkt dat Arbidol klinische onderzoeken heeft uitgevoerd, ook op solide klinische grondslagen (onderzoeksinstituut voor influenza), maar ze zijn niet voldoende om te beweren dat Arbidol een overtuigende basis van effectiviteit en veiligheid heeft met een hoge mate van betrouwbaarheid", zegt Alexander Hajidis. - FDA weigerde het als geneesmiddel te registreren.

"Het vertrouwen van de behandelende artsen, en dus van de patiënten, moet in de eerste plaats worden veroorzaakt door geneesmiddelen die voldoende bewijs hebben", zegt de hoofd klinische farmacoloog. - Kijk, met betrekking tot het "oude" geneesmiddel tegen influenza "Rimantadine", de nieuwe - "Oseltamivir" of "Zanamivir" - zijn duizenden klinische onderzoeken uitgevoerd. En alle kagocels, polyoxidoniums, arbidols, viferons en ergoferons hebben op zijn best een paar dozijn studies, en zelfs deze kunnen niet correct worden genoemd.

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken weten we dat er geen twijfel bestond over het gerichte antivirale effect van Rimantadine (totdat de virussen zich eraan aanpasten en resistentiemechanismen ontwikkelden, is het tegenwoordig in wezen nutteloos). Oseltamivir en Zanamivir verzwakken het effect van het griepvirus op het lichaam. Ja, ze verkorten de duur van de ziekte met slechts 1 dag, maar de kliniek heeft al aangetoond dat ze voor ernstige patiënten dodelijke complicaties helpen voorkomen. Maar dit zijn antivirale middelen, niet immunomodulerend.

We hebben geen immunomodulerende geneesmiddelen waarvan de werkzaamheid bewezen zou zijn, zowel voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties als voor preventie. Hun bestaan, opname in de lijsten van vitale medicijnen en reclame zijn speculaties over de meest voorkomende ziekten ter wereld, gecombineerd met het acroniem ARVI.

- Bij de meeste is alles al duidelijk: tot 75 - 85% van hen kan zich in het lichaam recyclen en elimineren - om eruit te komen, interfereer niet. Virussen zijn intracellulaire parasieten. En hoe meer een persoon fysiek actief is, hoe sneller ze vermenigvuldigen. Daarom moet men bedrust niet negeren, het virus door zijn ontwikkelingscyclus in het lichaam laten gaan en het verlaten. Tegelijkertijd is het niets waard om 'stimuleren-moduleren' - geld in de put te gooien ', zegt de belangrijkste klinische farmacoloog. - Het is natuurlijk belangrijk dat symptomatische behandeling van influenza en acute respiratoire virale infecties, zwaar drinken, vooral als de temperatuur sterk stijgt, antipyretica. Het lichaam heeft reserves om infectieziekten te bestrijden.

Voor de preventie van infectieziekten van het ademhalingssysteem bestaan ​​er medicijnen met bewezen effectiviteit. Dit zijn de zogenaamde bacteriële lysaten - ze bestaan ​​uit fragmenten van inactieve bacteriën en het principe van hun werking kan worden vergeleken met vaccinatie. Klinische onderzoeken hebben hun effectiviteit bij preventie aangetoond.

Remantadine-tabletten: instructies voor gebruik voor volwassenen en kinderen, prijzen en beoordelingen

Remantadine is een antiviraal geneesmiddel met een immunomodulerend en antitoxisch effect. Gebruiksaanwijzing adviseert het nemen van 50 mg en 100 mg tabletten voor de preventie en behandeling van influenza, door teken overgedragen encefalitis.

Vorm en compositie vrijgeven

Remantadine wordt geproduceerd in de vorm van:

  1. Capsules: harde gelatine, wit.
  2. Tabletten: plat, wit.

Werkzame stof: Rimantadine hydrochloride. Capsules bevatten 100 mg, tabletten - 50 mg.

farmachologisch effect

Remantadine is een chemotherapeutisch geneesmiddel met antivirale activiteit, een derivaat van amantadine en midantan. Dit geneesmiddel wordt gebruikt als geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson..

Het medicijn is actief tegen het door teken overgedragen encefalitisvirus en influenza A. Het medicijn heeft een antitoxisch en immunomodulerend effect op het menselijk lichaam..

Omdat de lange circulatie van het medicijn in het lichaam wordt gegarandeerd door de polymeerstructuur, maakt de lange halfwaardetijd het mogelijk om dit medicijn niet alleen voor therapeutische doeleinden voor te schrijven, maar ook voor de preventie van influenza en encefalitis.

Het gebruik van Remantadine helpt de functionaliteit van lymfocyten, de productie van alfa en gamma-interferonen en de onderdrukking van specifieke reproductie van virussen in de beginfase te vergroten. Dit medicijn voorkomt dat virale deeltjes de cellen verlaten..

Remantadine vermindert het risico op griep. In aanwezigheid van deze aandoening draagt ​​het bovengenoemde medicijn bij aan een snel herstel. Het medicijn is het meest actief in de eerste 18 uur van een onwel gevoel. De beginfase van de griep is de belangrijkste indicatie voor het nemen van pillen..

Wat Remantadin helpt?

Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn onder meer:

  • preventie van door teken overgedragen encefalitis van virale etiologie;
  • influenza-preventie tijdens epidemieën bij volwassenen;
  • Preventie en vroege behandeling van influenza bij volwassenen en kinderen ouder dan 7 jaar.

Gebruiksaanwijzing

Remantadine moet na het eten worden ingenomen. De behandeling moet beginnen met het begin van de eerste griepsymptomen. De duur van de therapie en dosering wordt bepaald door de arts.

Op de eerste griepdag nemen volwassenen en adolescenten driemaal daags 100 mg. Op de tweede en derde dag van de ziekte wordt 100 mg van het medicijn 2 keer per dag ingenomen en op de vierde en vijfde dag - 100 mg Remantadine eenmaal.

Kinderen van 7 tot 10 jaar krijgen tweemaal daags 50 mg voorgeschreven, van 11 tot 14 jaar - 3 keer per dag. Cursus - 5 dagen.

Na een beet van een encefalitis teken, 100 mg 2 maal daags gedurende 72 uur Als profylactisch middel 50 mg 1 maal daags gedurende 10-15 dagen..

Contra-indicaties

  • kinderen tot 7 jaar;
  • overgevoeligheid voor het medicijn Remantadine, van waaruit de tabletten bijwerkingen kunnen veroorzaken;
  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • acute en chronische nierziekte;
  • acute leverziekte;
  • thyrotoxicose.

Bijwerkingen

  • vermoeidheid;
  • misselijkheid, braken;
  • ongerustheid;
  • droge mond
  • slaperigheid;
  • verhoogde bilirubinespiegels in het bloed;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • nervositeit;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • winderigheid;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • slapeloosheid;
  • epigastrische pijn;
  • allergische reacties;
  • anorexia.

Kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 7 jaar. Schrijf Remantadine niet voor tijdens zwangerschap en borstvoeding.

speciale instructies

Tijdens de behandeling bestaat de kans op verergering van bijkomende chronische ziekten. Bij ouderen met arteriële hypertensie neemt het risico op hemorragische beroerte toe, bij patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie of die gelijktijdig anticonvulsieve therapie krijgen, neemt het risico op het ontwikkelen van een epileptische aanval toe. In het laatste geval mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 100 mg.

Profylactische toediening van het medicijn is effectief met een hoog risico op het optreden van de ziekte tijdens een influenza-epidemie, contact met patiënten of de verspreiding van infectie in gesloten groepen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Remantadine vermindert de effectiviteit van anti-epileptica. De effectiviteit van het medicijn wordt verminderd door middel van verzurende urine en door het verhogen van geneesmiddelen die de urine alkaliseren.

Adsorbentia. adstringerende en omhullende preparaten verminderen de opname van de werkzame stof.

Analogen van het medicijn Remantadin

  1. Algirem.
  2. Orvirem.
  3. Rimantadine STI.
  4. Ingavirin.
  5. Rimantadine.
  6. Kagocel.
  7. Arbidol.
  8. Rimantadine Hydrochloride.
  9. Rimantadine Actitab.
  10. Amixin.

Vakantie voorwaarden en prijs

De gemiddelde prijs van Remantadine (tabletten nummer 20) in Moskou is 40 roebel. Je kunt medicijnen kopen in Kiev voor 28 hryvnia's, in Kazachstan - voor 670 tenge. In Minsk bieden apotheken tabletten aan voor 2-3 bel. roebel. Geen recept vereist.

Remantadine is een immunomodulator

Een van de belangrijkste onderwerpen op de wereldnieuwsagenda van vandaag is het groeiende Chinese coronavirus. In Rusland werden al meer dan 100 mensen verdacht van een nieuwe ziekte, maar gelukkig is er nog geen enkel geval bevestigd. Volgens verschillende voorspellingen kan de ziekte, gezien de snelheid waarmee het virus zich verspreidt, echter midden februari - begin maart in Rusland verschijnen. Op dit niveau is op operationeel niveau een operationeel hoofdkantoor opgericht en zelfs de president van Rusland heeft zich uitgesproken over het nieuwe virus.

In de media verschijnt informatie dat een vaccin tegen een gevaarlijke ziekte op het punt staat te verschijnen (het beloop van de ziekte kan worden gecompliceerd door longontsteking, wat in sommige gevallen tot de dood leidt).

De voormalige hoofdarts van het land, en nu de eerste plaatsvervangend voorzitter van de Education and Science Committee van de Staatsdoema, Gennady Onishchenko, zei dat er ongeveer 30 medicijnen zijn die de nieuwe infectie behandelen..

“Om ons publiek gerust te stellen: ongeveer 30 medicijnen die vandaag beschikbaar zijn, worden behandeld en werken tegen dit virus. 12 van hen zijn degenen die we behandelen met hiv, ”zei Onishchenko.

Proberen de Russische bevolking gerust te stellen en een viroloog, professor aan het Research Institute of Virology. Ivanovsky Mikhail Shchelkanov. In een interview met Free Press zei hij dat de ziekte binnen 2-3 weken Rusland zou bereiken, maar je moet er niet bang voor zijn, het is niet erger dan SARS die enkele jaren geleden liep. Er is en hoe je het kunt weerstaan.

'Er zijn medicijnen met een vrij breed werkingsspectrum die tegen coronavirus kunnen worden gebruikt. Ik noem drie medicijnen die in Rusland verkrijgbaar zijn.

De eerste is ribavirine en zijn derivaten. Toegegeven, dit is een vrij giftig medicijn en het wordt alleen gebruikt voor dodelijke indicaties, maar dit is precies het geval. Het tweede medicijn is triazavirine, dat voor het eerst werd gesynthetiseerd en al werd geproduceerd door onze Oeral-collega's. Beide geneesmiddelen remmen RNA-afhankelijke RNA-polymerase..

En het derde medicijn is een ander huishoudelijk medicijn, ingavirine. Maar ik wil benadrukken dat mijn uitspraken over de potentiële effectiviteit van deze medicijnen uitsluitend gebaseerd zijn op kennis van hun werkingsmechanisme. Een definitief oordeel kan in ieder geval alleen worden genomen op basis van lopende laboratorium- en klinische proeven ', aldus de hoogleraar..

Ondertussen is er in Rusland een seizoensgebonden stijging van seizoensziekten - SARS en influenza. Er wordt aangenomen dat al deze tegenslagen van drugs vol zijn. Maar het is merkwaardig dat noch onder artsen, noch onder patiënten consensus bestaat over welke antivirale middelen beter zijn. Bovendien 'mensen' soms 'rooten' voor een bepaald medicijn, zonder categorisch analogen waar te nemen. Er zitten mensen op Kagotsel, er zijn Ingaverine, er zijn Arbidol en vaak verdedigen mensen hun merk meer als voetbalfans.

Laten we trouwens eens uitzoeken wiens "team" groter is. Beantwoord de vraag:

Ondertussen sprak de belangrijkste klinische farmacoloog van St. Petersburg, Alexander Hadzhidis, op 28 januari over populaire antivirale middelen.

Kortom, hij is van mening dat we simpelweg geen immunomodulerende geneesmiddelen hebben voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties met bewezen effectiviteit. En sommige van de momenteel populaire medicijnen voor de behandeling van verkoudheid werden eerder voor een heel ander doel gebruikt. Wist je bijvoorbeeld dat Kagocel al heel lang wordt gebruikt. anticonceptie?

We bieden u een verkort materiaal aan van de portal "Doctor Peter", waar Hajidis zijn standpunt uiteenzet.

- Als we het hebben over immunomodulerende medicijnen die zogenaamd bedoeld zijn om virussen tegen te gaan, is het moeilijk om hun effectiviteit te beoordelen, omdat het moeilijk is om betrouwbare prestatiecriteria in hun geval te verduidelijken. Immuniteit - de zaak is duister en mysterieus. Wat is de activering ervan? Er worden nieuwe B- en T-cellen gevormd, ze krijgen nieuwe competenties en gaan 'vechten' met het virus of de microbe. Maar als we het hebben over een inname van 5-7 dagen van een "immunomodulerend" medicijn (het verloop van de behandeling wordt berekend voor deze periode), begrijpen we dat cellen in zo'n korte tijd gewoon niet konden reageren op het virus en konden beginnen te werken zoals fabrikanten beschrijven drugs, deze keer is niet genoeg om een ​​effectieve kloon van gespecialiseerde immuuncellen te ontwikkelen. Tegelijkertijd is 5-7 dagen de periode waarin het lichaam zelf in staat is het virus aan te kunnen en het uit het lichaam te verwijderen ”, zegt Hadzhidis" Fontanka ".

In bekwame zin zijn "immunomodulerende" geneesmiddelen geneesmiddelen die het immuunsysteem beïnvloeden, meestal met een onderdrukkend (remmend) effect, met een beperkt aantal indicaties en een breed scala aan ernstige bijwerkingen: glucocorticosteroïden, parenterale interferonen, cytostatica, koloniestimulerende factoren, intraveneuze immunoglobulinen, enz..

In ons land wordt het woord "immunomodulatoren" al lang geassocieerd met die welke worden gebruikt voor acute respiratoire virale infecties en andere aandoeningen en ziekten. Tegelijkertijd is de informatie over bijwerkingen in hun instructies op zijn minst bescheiden en ontbreken de kolom "contra-indicaties", secties "farmacodynamiek en farmacokinetiek" vaak of zijn ze niet informatief. Dit duidt op een slechte kennis van de drugs: hoe minder instructies voor medisch gebruik van het medicijn, hoe minder informatie erin, hoe minder bestudeerd.

Interessant is dat sommige immunostimulerende geneesmiddelen "voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties" tot voor kort een heel ander doel hadden. Dus, "Kagocel" (INN - gossypol) wordt al lang gebruikt als anticonceptiemiddel, veroorzaakte een schending van de spermatogenese en werd plotseling een immunomodulator.

Eind jaren negentig concludeerde het onderzoeksteam van de WHO over methoden voor het reguleren van mannelijke vruchtbaarheid dat het risico van het gebruik ervan groter was dan het voordeel en het gebruik ervan in zijn pure vorm als anticonceptiemiddel verboden was. Simpel gezegd, het gebruik van gossypol en nu "Kagocela" leidde tot mannelijke onvruchtbaarheid.

Ongeveer dezelfde metamorfose trad op met Ingavirin, dat vorig jaar door het Ministerie van Volksgezondheid werd aanbevolen voor de behandeling van influenza. De werkzame stof wordt vitaglutam genoemd (imidazolylethanamide pentaandizuur). Volgens Alexander Hadzhidis werd het medicijn "Dicarbamine" voor het eerst op zijn basis gemaakt en werd het gebruikt in chemotherapiebehandelingen voor kankerpatiënten om hematopoëse te stimuleren..

In 2014 werd hij volgens de fabrikant uitgesloten van het geneesmiddelenregister van de Russische Federatie. Maar er bleef nog een ander medicijn met dezelfde werkzame stof over - Ingavirin, geregistreerd in 2008 als een antiviraal medicijn voor de behandeling en preventie van influenza en SARS.

Een beschrijving is te vinden in wetenschappelijke tijdschriften: “De farmacokinetiek van vitaglutam bij mensen is niet onderzocht. De gebruiksaanwijzing bevat alleen gegevens die zijn verkregen bij dierproeven met een radioactief label, dat niet kan worden gebruikt om de farmacokinetiek van het geneesmiddel in het menselijk lichaam betrouwbaar te beoordelen. Vanwege het gebrek aan informatie over de veiligheid van het medicijn, moet de toediening met grote zorg worden overwogen, vooral aan patiënten in de categorie met een hoog risico voor de ontwikkeling van influenza-complicaties. ".

Immunomodulatoren zijn een gecombineerde groep van verschillende stoffen waarvan we eigenlijk weinig weten - ze worden slecht begrepen. In de VS en Europa bestaat een dergelijke groep geneesmiddelen als "interferonogenen" helemaal niet..

- Interferonpreparaten in de vorm van bijvoorbeeld neussprays of zetpillen kunnen geen effect hebben - het molecuul van de werkzame stof wordt slecht opgenomen door de slijmvliezen, welke concentratie van de werkzame stof in het bloed kunnen ze aanmaken? Bovendien is het algemeen bekend dat dezelfde intraveneuze interferonen voor de behandeling van virale hepatitis giftig zijn ”, legt de hoofdfarmacoloog uit. - "Oscilococcinum", "Anaferon" kan worden toegeschreven aan homeopathische middelen, en het moet duidelijk zijn dat homeopathie geen traditioneel medicijn is, het is onmogelijk om de effectiviteit van deze medicijnen te bewijzen.

In plaats van te investeren in klinische proeven, investeren fabrikanten van immunomodulatoren in reclamecampagnes en ontvangen miljarden winsten alleen op de binnenlandse farmaceutische markt, dus het kan ze niet schelen dat ze niet op de Europese of Amerikaanse markt worden toegelaten wegens gebrek aan bewijs van effectiviteit. Zo klonk de naam van het medicijn "Arbidol" herhaaldelijk op de lippen van publieke mensen, hoge regeringsfunctionarissen. Jaarlijkse verkopen zijn miljarden roebels.

"Er moet worden verduidelijkt dat Arbidol klinische onderzoeken heeft uitgevoerd, ook op solide klinische grondslagen (onderzoeksinstituut voor influenza), maar ze zijn niet voldoende om te beweren dat Arbidol een overtuigende basis van effectiviteit en veiligheid heeft met een hoge mate van betrouwbaarheid", zegt Alexander Hajidis. - FDA weigerde het als geneesmiddel te registreren.

"Het vertrouwen van de behandelende artsen, en dus van de patiënten, moet in de eerste plaats worden veroorzaakt door geneesmiddelen die voldoende bewijs hebben", zegt de hoofd klinische farmacoloog. - Kijk, met betrekking tot het "oude" geneesmiddel tegen influenza "Rimantadine", de nieuwe - "Oseltamivir" of "Zanamivir" - zijn duizenden klinische onderzoeken uitgevoerd. En alle kagocels, polyoxidoniums, arbidols, viferons en ergoferons hebben op zijn best een paar dozijn studies, en zelfs deze kunnen niet correct worden genoemd.

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken weten we dat er geen twijfel bestond over het gerichte antivirale effect van Rimantadine (totdat de virussen zich eraan aanpasten en resistentiemechanismen ontwikkelden, is het tegenwoordig in wezen nutteloos). Oseltamivir en Zanamivir verzwakken het effect van het griepvirus op het lichaam. Ja, ze verkorten de duur van de ziekte met slechts 1 dag, maar de kliniek heeft al aangetoond dat ze voor ernstige patiënten dodelijke complicaties helpen voorkomen. Maar dit zijn antivirale middelen, niet immunomodulerend.

We hebben geen immunomodulerende geneesmiddelen waarvan de werkzaamheid bewezen zou zijn, zowel voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties als voor preventie. Hun bestaan, opname in de lijsten van vitale medicijnen en reclame zijn speculaties over de meest voorkomende ziekten ter wereld, gecombineerd met het acroniem ARVI.

- Bij de meeste is alles al duidelijk: tot 75 - 85% van hen kan zich in het lichaam recyclen en elimineren - om eruit te komen, interfereer niet. Virussen zijn intracellulaire parasieten. En hoe meer een persoon fysiek actief is, hoe sneller ze vermenigvuldigen. Daarom moet men bedrust niet negeren, het virus door zijn ontwikkelingscyclus in het lichaam laten gaan en het verlaten. Tegelijkertijd is het niets waard om 'stimuleren-moduleren' - geld in de put te gooien ', zegt de belangrijkste klinische farmacoloog. - Het is natuurlijk belangrijk dat symptomatische behandeling van influenza en acute respiratoire virale infecties, zwaar drinken, vooral als de temperatuur sterk stijgt, antipyretica. Het lichaam heeft reserves om infectieziekten te bestrijden.

Voor de preventie van infectieziekten van het ademhalingssysteem bestaan ​​er medicijnen met bewezen effectiviteit. Dit zijn de zogenaamde bacteriële lysaten - ze bestaan ​​uit fragmenten van inactieve bacteriën en het principe van hun werking kan worden vergeleken met vaccinatie. Klinische onderzoeken hebben hun effectiviteit bij preventie aangetoond.