Polypose van de neus en neusbijholten is een goedaardige pathologische proliferatie van de slijmvliezen van de neusbijholten en de neusholte. Deze pathologie veroorzaakt ongemak, allergische rhinitis, een toename van de incidentie van acute respiratoire virale infecties en verstoort ook de normale neusademhaling, waardoor het een tastbaar ongemak veroorzaakt voor een persoon.

Volgens statistieken treft polyposis tot 4% van de mensheid. Vaker ontwikkelt de ziekte zich bij mannen, maar kinderen zijn er vatbaarder voor..

Als u zich tot de KNO-arts van onze kliniek wendt, kunt u polyposis diagnosticeren en effectief elimineren, zowel medisch als operatief.

Polyposis van de sinussen van de neus: wat is het

Het doel van de slijmvliezen van de nasopharynx is om het lichaam te beschermen tegen de schadelijke effecten van de omgeving. Daar warmt de ingeademde lucht op, evenals de zuivering van infecties en vervuiling. Agressieve effecten van de externe omgeving en pathogene micro-organismen leiden tot pathologische proliferatie van lokale weefsels die sinuspoliepen worden genoemd.

De neuspoliep ziet eruit als een afgerond neoplasma in de vorm van een zak die aan een been bovenop de sinussen hangt. Vaak zijn deze gezwellen niet solitair, maar vormen ze hele clusters, waardoor neusademhaling onmogelijk kan worden. Maar het is erg belangrijk voor de normale werking van het lichaam. Bij het ademen door de mond komt onvoorbereide lucht de longen binnen, wat kan leiden tot obstructieve verschijnselen - bronchitis en astma. Het is ook beladen met verslechtering van de cerebrale circulatie..

Bij sommige mensen groeit het slijmvlies regelmatig, zelfs nadat de gezwellen zijn verwijderd - dit is de zogenaamde terugkerende polyposis. Maar in de meeste gevallen is een eenmalige medische of chirurgische verwijdering van poliepen voldoende voor volledig herstel..

Oorzaken van de ziekte

De beschreven pathologie kan verschillende oorzaken hebben, zoals:

  • schending van de hormonale balans van het lichaam;
  • allergische reacties;
  • chronische lokale infecties (stafylokokken, streptokokken, candida);
  • aangeboren en traumatische veranderingen in de vorm van de neusholte, trauma aan de zachte weefsels, met name brandwonden;
  • de aanwezigheid van een genetische aanleg;
  • chronische ziekten van de onderste delen van het ademhalingssysteem (longen, bronchiën);
  • auto-immuun- en systemische bindweefselziekten;
  • cystische gezwellen in de neus.

Het wegnemen van deze oorzaken is de meest effectieve ziektepreventie.

Polyposis van de neus: symptomen

Formaties van kleine omvang, maar ook in een enkele hoeveelheid, geven mogelijk geen symptomen of milde symptomen. In milde gevallen zijn er:

  • Een kleine maar chronische verstopte neus - vaak wordt deze aandoening toegeschreven aan verkoudheid, allergische reacties. Ga daarom niet naar de dokter.
  • Verslechtering van geur - poliepen veroorzaken zwelling van het slijmvlies, wat leidt tot vervorming van de reukreceptoren.
  • Licht "uitpuilend" en constant open mond - met polyposis wordt de resonerende functie van de neusholten verstoord, wat leidt tot een verandering in het spraakgeluid.

Als de ziekte niet wordt behandeld, komen de volgende klinische manifestaties samen:

  • Een lichte stijging van de lichaamstemperatuur - dit duidt op een chronisch karakter van het proces.
  • Constante loopneus tot etterende afscheiding - poliepachtige gezwellen irriteren het slijmvlies en creëren een broedplaats voor pathogene micro-organismen.
  • Hoofdpijn - moeite met nasale ademhaling veroorzaakt stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen en leidt tot zuurstofgebrek.
  • Niezen - gezwellen leiden tot mechanische irritatie van receptoren en worden gezien als een constante aanwezigheid van vreemde voorwerpen, waaruit het lichaam de neiging heeft zichzelf te bevrijden.
  • Koliek bij pasgeborenen - als de pasgeborene of baby poliepen in de neus heeft, schendt dit de zuig- en slikreflex, wat leidt tot inslikken van lucht en koliek.
  • Het gevoel van "volheid" van de neus - er is een samendrukking van de receptoren en een gevoel van volheid in de neus.

Zelfs in vergevorderde stadia worden acute symptomen (pijn of een significante temperatuurstijging) niet waargenomen. Daarom negeren veel mensen deze manifestaties en gaan ze niet naar de dokter. Dit leidt tot ontstekingsprocessen en veroorzaakt meer ernstige ziekten, zoals bronchitis of tonsillitis.

Diagnostiek

Poliepen worden vrij eenvoudig gedetecteerd. Hiervoor is een conventionele rhinoscoop voldoende - een apparaat waarmee een otolaryngoloog de neusholte onderzoekt. Het is ook belangrijk voor de arts om de oorzaak van hun optreden vast te stellen. Gebruik hiervoor de volgende diagnostische tests:

  • Bacteriologische kweek vanuit de neus - hiermee kunt u de soorten pathogene microflora bepalen.
  • Allergologische studies - identificeer de aanwezigheid van allergische reacties bij een patiënt, omdat hun bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie vrij groot is.
  • Algemene en geavanceerde bloedtest - hiermee kunt u de ernst van ontstekingsprocessen bepalen.

Polypose kan nasofaryngeale disfunctie, gehoorverlies, cerebrovasculair accident veroorzaken. Dus als het wordt gedetecteerd, moet een dieper onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd:

  • Otoscopie - onderzoek van de oorschelp en het trommelvlies.
  • Microlaryngoscopie - diagnose van het strottenhoofd en de stembanden;
  • Faryngoscopie - een beoordeling van de toestand van de keel en het slijmvlies;
  • Berekend tomogram.

Behandeling van neuspoliepen

Omdat de oorzaken van de ziekte talrijk zijn, wordt een complexe behandeling voorgeschreven om ze te elimineren en terugval te voorkomen..

De therapie is verdeeld in twee typen volgens de blootstellingsmethode: conservatief (zonder operatie) en chirurgisch.

Overweeg de behandeling met medische methoden. Hiervoor worden de volgende tools gebruikt:

  • Neussprays. Meestal zijn corticosteroïde hormonen zoals prednison inbegrepen. Voorkom zwelling, ontsteking en help de groei van het slijmvlies te verminderen. Gebruikt voor kleine poliepen.
  • Injecties van hormonale geneesmiddelen rechtstreeks in het neoplasma. Ze worden gebruikt om grote objecten te behandelen. Na een kuur vallen ze meestal af.
  • Hormoontherapie van systemische aard. Toegekend in geval van duidelijke hormonale stoornissen bij de patiënt.
  • Antiallergische medicijnen. Nodig als een van de oorzaken van polyposis allergie is..
  • Antibiotica. Gebruikt om een ​​bacteriële infectie te detecteren.
  • Ontstekingsremmend. Gebruikt als het proces gepaard gaat met ernstige ontstekingsreacties.
  • Vasoconstrictor medicijnen. Ze worden gebruikt om de hoeveelheid neusafscheiding te verminderen en de neusademhaling te herstellen. Het wordt niet aanbevolen om meer dan een week te gebruiken..
  • Immunomodulatoren. Wijs toe om de immuunfunctie van het lichaam te verbeteren. Ze worden gebruikt om het herstel van bacteriële infecties te versnellen. Toegestaan ​​als de patiënt geen auto-immuun- en allergische reacties heeft

Om het therapeutische effect te versterken, gebruikt u meestal meerdere medicijnen.

Het nadeel van de therapeutische methode is vrij lang om een ​​positief effect te bereiken - vanaf een week of meer, en het voordeel is comfort en niet-invasiviteit.

Conservatieve methoden geven helaas niet altijd het gewenste effect of elimineren de oorzaak van polyposis niet..

Indicaties voor operatie:

  • Kromming van het neustussenschot als gevolg van letsel of aangeboren.
  • Ernstig snurken of apneu (plotselinge ademstilstand) - aandoeningen waarbij polyposis zeer gevaarlijk is.
  • Het gebrek aan effect van medicamenteuze behandelingen.
  • Neusbloedingen.
  • De noodzaak van dringende eliminatie van poliepen voor elke indicatie.

Algemene anesthesie is niet vereist voor chirurgie - de procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Er zijn verschillende manieren om poliepen te verwijderen:

  • Laser Misschien als er weinig objecten zijn en ze klein zijn.
  • Polypotomie. De poliep wordt aan de basis afgesneden met een speciaal apparaat - een snijlus. Bij deze methode is er een kans op terugval.
  • Een scheerapparaat verwijderen. De methode is goed omdat het de kans op terugval vermindert..

Voor chirurgische verwijdering van polyposis is ziekenhuisopname niet nodig. Maar na de operatie zelf is het belangrijk om de herstelperiode correct uit te voeren om terugval te voorkomen. Om dit te doen, moet de patiënt duidelijk alle instructies van de arts volgen.

Preventie

Voor de preventie van polyposis moeten bepaalde regels in acht worden genomen:

  • raadpleeg onmiddellijk een arts in geval van catarrale ziekten;
  • om allergische manifestaties onder controle te houden;
  • let op hygiënische procedures van de nasopharynx - het wordt aanbevolen om de neusholte te spoelen met een oplossing van zeezout;
  • handhaaf de aanbevolen vochtigheid binnenshuis.

Meestal is behandeling voor polyposis zeer effectief. In de meeste gevallen is één cursus voldoende. In zeldzame gevallen van terugval moet u opnieuw worden behandeld.

Polypose wordt niet als een gevaarlijke ziekte beschouwd, maar kan complicaties veroorzaken. Poliepen worden goedaardige gezwellen genoemd, maar de mogelijkheid van hun kwaadaardige degeneratie mag niet worden uitgesloten. Daarom moet u niet aarzelen met de behandeling en als u onverwijld symptomen van polyposis ontdekt, raadpleeg dan een arts.

Poliepen in de neus

Poliepen in de neus zijn formaties van goedaardige aard die verschijnen tegen de achtergrond van hypertrofie van het neusslijmvlies.

Uiterlijk zien ze eruit als weelderige druiventrossen. Bij mannen wordt neuspoliepen vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen. Onbehandelde poliepen in de neusbijholten veroorzaken ernstige complicaties zoals verlies van reuk en gehoor, migraine, chronische rhinitis en andere ziekten van de KNO-organen.

Daarom is het belangrijk om de pathologie tijdig te diagnosticeren en door te gaan met de behandeling ervan.

Wat het is?

Neuspoliepen zijn rond, goedaardig en pijnloos bij aanraking, die het gevolg zijn van proliferatie van het neusslijmvlies. Uiterlijk zien ze eruit als een erwt, paddenstoel of druiventros.

De ziekte manifesteert zich door verstopte neus en slijmafscheiding. In tegenstelling tot verkoudheid, verbetert de ademhaling niet na het gebruik van vasoconstrictor druppels. Een persoon wordt gedwongen door zijn mond te ademen. En als gevolg hiervan komt droge lucht in de longen, niet voldoende gezuiverd van stof en allergenen. Het veroorzaakt frequente luchtweginfecties en astma..

Als gevolg hiervan vermindert polyposis de levensverwachting van de mens met 6 jaar.

Oorzaken

Voordat u naar een lijst gaat met de redenen die leiden tot het verschijnen van poliepen, moet u het mechanisme van hun optreden begrijpen. Wanneer een virus of bacterie het menselijk lichaam binnendringt, vindt de vermenigvuldiging van infectieuze agentia plaats. Dit veroorzaakt het loslaten van cellen van het neusslijmvlies. Een persoon begint te lijden aan congestie, kortademigheid, overvloedige neusafscheiding. Als het immuunsysteem normaal functioneert en de persoon een adequate behandeling krijgt, is het herstel na ongeveer een week volledig.

Wanneer het proces chronisch is, is er een storing in het werk van de lokale immuniteit, en het slijmvlies tracht, om de weerstand van de ziekte te versterken, het bezette gebied te vergroten. De enige manier om dit te realiseren is door te beginnen met groeien en condenseren. Meestal vindt dit proces plaats in de neusbijholten. Op een gegeven moment worden de delende cellen klein en gaan ze in de neusholte en wordt een poliep gevormd.

Daarom zijn de specifieke oorzaken die leiden tot de proliferatie van het neusslijmvlies:

  1. Ziekten zoals bronchiale astma, cystische fibrose, Young-syndroom, Cherge-Strauss-syndroom, nasale mastocytose, Cartagener-syndroom, aspirine-intolerantie;
  2. Erfelijke aanleg voor polyposis;
  3. Te smalle neusholtes, schendingen in de structuur van het neustussenschot;
  4. Pathologische storingen van de immuunafweer;
  5. Infecties en verkoudheid, die gepaard gaan met een loopneus en vrij vaak voorkomen;
  6. Chronische ontsteking in de neusbijholten - frontale sinusitis, ethmoiditis, sinusitis;
  7. Allergische rhinitis (hooikoorts).

Dat wil zeggen, neuspoliepen zijn een polyetiologische ziekte die tegelijkertijd wordt aangetast door de anatomie van de neus, chronische sinusontsteking en allergieën.

Symptomen bij volwassenen

Neuspoliepen (zie foto) zijn ronde formaties waarvan de afmetingen enkele centimeters kunnen bereiken. Ze zijn pijnloos, verplaatsbaar en ongevoelig voor aanraking.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is moeite met de neusademhaling, een gevoel van verstopte neus geassocieerd met het feit dat poliepen de neusgangen gedeeltelijk of volledig blokkeren.

Hieronder staan ​​alle symptomen die een volwassene met poliepen in de neus kunnen storen:

  • problemen met neusademhaling;
  • open mond;
  • slecht slapen;
  • het optreden van otitis als gevolg van aanhoudende zwelling van het neusslijmvlies (komt vaker voor bij kinderen);
  • frequente snot;
  • ongemak in de neus, omdat er iets vastzit;
  • kietelen in de neus;
  • oorverstopping is mogelijk als gevolg van lokalisatie van de poliep in het gebied van de gehoorbuizen;
  • niezen (het epitheel wordt geïrriteerd door een poliep);
  • hoofdpijn;
  • pijn in het gebied van de nasale aanhangsels;
  • het uiterlijk van tonsillitis en adenoïditis;
  • schending van de geur of het volledige verlies ervan;
  • nasaal;
  • gehoorverlies;
  • algemene afname van immuniteit;
  • stoornis van mentale handicap;
  • vorming van onjuiste spraak bij kinderen.

Alle gepresenteerde symptomen hoeven niet bij de patiënt te zijn, het hele beeld van de ziekte hangt af van het stadium en de lokalisatie van de poliepen. Behandeling van poliepen in de neus begint met een studie van de symptomen en een voorlopige diagnose..

Complicaties

Het gevaar van overgroei van het neusslijmvlies is voornamelijk de ontwikkeling van complicaties. Wanneer de natuurlijke ademhaling door de neus nergens door wordt belemmerd, treedt bevochtiging en opwarming van de lucht in de longen op. Bovendien worden er stofdeeltjes uit verwijderd die op het slijmvlies achterblijven en vervolgens op natuurlijke wijze worden verwijderd. Poliepen laten de lucht niet vrij door de neusholte passeren, waardoor een persoon door de mond moet ademen.

Hierdoor heeft de lucht geen tijd om goed op te warmen, wat ziekten veroorzaakt zoals:

Als gevolg van de schending van de natuurlijke communicatie tussen de sinussen, lijdt de patiënt aan chronische sinusitis.

Hoe groter de groei, hoe meer het op de bloedvaten van het nasofaryngeale weefsel drukt, waardoor de amandelen ontstoken raken en de vorming van adenoïden ontstaat, een toename van palatine amandelen met symptomen van angina pectoris. Ook kunnen circulatiestoornissen leiden tot de ontwikkeling van een kliniek voor chronische tonsillitis. Wat betreft schendingen vanaf de zijkant van de gehoorbuis, leidt verhoogde druk erop tot de ontwikkeling van otitis media of eustachitis.

Diagnostiek

De medische praktijk geeft aan dat het mogelijk is om al een diagnose te stellen na het beantwoorden van enkele vragen over de manifestaties van de ziekte en de klachten die op basis hiervan beschikbaar zijn; verplichte activiteiten - algemene inspectie en onderzoek.

Als de specialist de relevantie ziet bij het uitvoeren van aanvullende onderzoeksmethoden, wordt het volgende uitgevoerd:

  1. Endoscopie: door middel van een endoscoop - een smalle buis uitgerust met een kleine camera (of een vergrootglas), ondergaat de patiënt een grondig onderzoek. Deze methode is niet altijd effectief, omdat het soms moeilijk is om kleine elementen diep in de holte te identificeren..
  2. CT-scan (computertomografie): deze gespecialiseerde profielapparatuur maakt gebruik van digitale röntgenverwerking onder een grote verscheidenheid aan hoeken, waarna ze op elkaar worden afgestemd om een ​​3D-beeld te produceren. Bovendien identificeert de arts met behulp van deze diagnostische methode eventuele andere obstakels die de ademhaling verhinderen.
  3. Een intradermale allergietest: kleine druppeltjes potentiële allergenen worden op de huidkras van de patiënt geplaatst - meestal het bovenste deel van zijn rug of onderarm. Na 15 minuten zoekt de medische professional naar tekenen van een allergische reactie - roodheid, jeuk, zwelling.
  4. Zweetanalyse voor cystische fibrose: als een kind ziek wordt, schrijft de arts voor om deze genetische test te ondergaan, waarvan de essentie is om de hoeveelheid natrium en chloride te meten in een monster van zweetafscheiding.

Hoe neuspoliepen bij volwassenen worden behandeld?

De arts beoordeelt de algemene toestand van de patiënt, de verwaarlozing van de ziekte en bepaalt vervolgens de meest acceptabele methode om een ​​poliep in de neus te behandelen: conservatief, chirurgisch of anti-terugval.

Laten we ze in meer detail bekijken..

Conservatieve behandeling

Bij volwassenen zijn conservatieve methoden voor de behandeling van poliepen in de neus voornamelijk gericht op het elimineren van de factoren die de ziekte hebben veroorzaakt.

Dit omvat de uitsluiting van blootstelling aan het lichaam van infectieuze agentia en allergenen, evenals potentiële voedselallergenen (kleurstoffen, smaakstoffen, enz.); sanering van brandpunten van chronische infectie en behandeling van ontstekingsziekten van de nasopharynx; antiallergische therapie en immunocorrectie. Conservatieve behandeling van alleen neuspoliepen levert in de regel niet het gewenste resultaat op. Daarom wordt het meestal gebruikt als de eerste fase van combinatietherapie, waarna de neuspoliepen worden onderworpen aan een chirurgische behandeling, d.w.z. verwijdering.

Een conservatieve methode wordt beschouwd als een methode waarbij neuspoliepen worden verwijderd door thermische blootstelling. Het gebruik ervan is mogelijk bij patiënten met beperkingen op het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden vanwege de aanwezigheid van ademhalingsinsufficiëntie, bloedstollingsstoornissen, gedecompenseerde hypertensie, coronaire hartziekte, hartfalen, ernstig bronchiaal astma, enz. Het thermische effect op neuspoliepen wordt veroorzaakt door dunne kwartsvezel in de neusholte.

Als gevolg van verhitting tot een temperatuur van 60-70 graden worden de neuspoliepen wit en na 1-3 dagen worden ze gescheiden van het neusslijmvlies, waarna de arts de neuspoliepen verwijdert met een pincet of de patiënt ze onafhankelijk blaast.

Folkmedicijnen

Helaas kan de behandeling van poliepen in de neus met folkremedies op basis van kruidenproducten en biologisch actieve stoffen het tegenovergestelde effect veroorzaken - hun pathologische groei versnellen. Daarom moet de behandeling van poliepen in de neus thuis op verantwoorde wijze worden benaderd, alleen met toestemming van de behandelende arts.

De meest populaire volksrecepten worden hieronder weergegeven:

  1. Druppels stinkende gouwe. Om de druppels te bereiden, moet je een verse wortel en stinkende gouwe nemen. Grondig spoelen met stromend water. Maal vervolgens in een blender of molen. Knijp de resulterende massa door kaasdoek en decanteer het sap in een schone glazen container. Laat het vervolgens 5 dagen trekken op een koele, donkere plaats. Daarna zijn de druppels klaar voor gebruik. Druppel met behulp van een pipet 2-3 druppels per dag in elk neusgat, 3 keer per dag. De cursus duurt 10 dagen. Sap van een vers geplukte stengel wordt ook gebruikt als druppels. Druppel gedurende 10-15 dagen 2 maal daags 1-2 druppels puur sap. Dan moet je 10 dagen pauze nemen. De cursus wordt 3-5 keer herhaald.
  2. Propolis-inhalatie. Neem een ​​stuk stevige propolis en doe het in een metalen kom. Verwarm op middelhoog vuur tot rook met een karakteristieke geur. Haal de schalen uit het vuur en inhaleer propolisrook met je neus. Wees voorzichtig! De procedure kan leiden tot inwendige brandwonden aan de luchtwegen..
  3. Druppels van hypericum en stinkende gouwe. Neem het poeder van droge hypericum en meng met boter in een verhouding van 1: 4. Stoom het mengsel 7-10 minuten. Voeg het sap van stinkende gouwe toe aan de resulterende massa, met een snelheid van 1 druppel sap per 1 theelepel van het mengsel van sint-janskruid en olie. Infuus 2 druppels 4-5 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 10-15 dagen.
  4. Een recept uit een serie. De stengel en bloemen van een nieuwe opeenvolging worden verpletterd. Giet vervolgens kokend water met een snelheid van 1 el. l rijen van 200 ml water en kook gedurende 10 minuten op middelhoog vuur. De resulterende bouillon wordt gekoeld en gefilterd. Met behulp van een pipet worden 2 keer per dag 2-3 druppels in elke neusholte gedruppeld. De kuur duurt 20 dagen.
  5. Propolis zalf. Om dit medicijn te bereiden, moet u 15 gr nemen. huis propolis, 10 gr. Vaseline en 25 gr. boter. Meng de componenten grondig totdat een homogene consistentie is verkregen. Vervolgens worden wattenstaafjes geïmpregneerd met deze zalf en in beide neusgaten gelegd. De procedure moet de hele nacht worden uitgevoerd. Het verloop van de behandeling duurt 20-30 dagen. Bewaar de zalf in de koelkast..

Verwijdering van poliepen in de neus

Het is vermeldenswaard dat het verwijderen van de poliep zonder operatie vrij moeilijk is, meestal wordt conservatieve behandeling alleen gestopt als er ernstige contra-indicaties zijn voor chirurgische interventie (astma tijdens de exacerbatieperiode, bloedingsstoornissen, enz.).

Er zijn drie belangrijke operationele methoden:

  1. Laser verwijderen.
  2. Endoscopische polypectomie.
  3. Verwijderen met een Lange lus.

De laser wordt als het minst traumatisch beschouwd, maar wordt alleen gebruikt met enkele poliepen. De operatie duurt 15-20 minuten, meestal onder plaatselijke verdoving. Tijdens de procedure wordt een apparaat dat laserstralen uitzendt, in de neusholte gestoken. Ze veroorzaken coagulatie van eiwitten van poliepcellen. Als gevolg hiervan sterven ze. Als zodanig worden er geen wonden gevormd in het proces, wat het risico op infectie en daaropvolgende complicaties minimaliseert. Littekens in plaats van de voormalige poliep komen ook niet voor.

Vanwege de beperkingen van de methode wordt endoscopische polypectomie veel vaker uitgevoerd. Hiermee kunt u elke groei verwijderen, zelfs op moeilijk bereikbare delen van het lichaam. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en gaat gepaard met een klein risico op bloeding. Een groot pluspunt van polypectomie is het lage risico op terugval. Nieuwe poliepen komen meestal niet eerder voor dan 5-6 jaar na de operatie.

De arts observeert de hele ruimte in vergrote vorm op het beeldscherm, waardoor hij met grote nauwkeurigheid kan handelen. De daadwerkelijke verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een rhinoscopisch scheerapparaat. Het lijkt qua uiterlijk op een pistool, maar in plaats van een snuit bevat het een holle buis met snijmondstukken van verschillende afmetingen. Afhankelijk van het volume van de poliep kiest de dokter voor een of ander mes. Tijdens de operatie draaien de snijmondstukken terwijl het overtollige weefsel wordt opgevangen. Het verwijderen van scheerapparaten is een uitstekend alternatief voor een conventionele operatie, zoals het apparaat werkt puntsgewijs, waardoor het gezonde slijmvlies intact blijft.

Preventie

Het volstaat om u aan eenvoudige aanbevelingen te houden:

  • bezoek ENT meerdere keren per jaar;
  • snelle en snelle behandeling van infecties en verkoudheden;
  • vermijden van stressvolle situaties;
  • uitgebalanceerde voeding, verzadiging van het lichaam met alle noodzakelijke vitamines en mineralen;
  • vroege diagnose en eliminatie van ontsteking in de nasopharynx. Preventie van de overgang van de ziekte naar een acute chronische vorm.

Er moet aan worden herinnerd dat de basis voor een succesvolle en snelle behandeling de tijdige oproep is aan gekwalificeerde specialisten die niet alleen een behandeling zullen voorschrijven, maar ook de oorzaken van de ziekte zullen vaststellen.

Poliepen van de neus

Wat zijn de oorzaken van poliepen in de neus?

Wat zijn de soorten neuspoliepen?

Poliepen kunnen zowel kwaadaardig als goedaardig zijn.

Goedaardige worden gepresenteerd in de vorm van eenvoudige neoplasmata en kunnen jarenlang in het lichaam aanwezig zijn en kunnen geen kwaad. Een persoon vermoedt misschien niet eens dat hij ze heeft totdat de poliepen in zijn neus beginnen te groeien en ongemak veroorzaken en het normale ademhalingsproces verstoren.

Kwaadaardige gezwellen kunnen bloed, slijm afscheiden en ook uitzaaien. Daarom is het erg belangrijk om tijdig een diagnose te stellen.

Ondanks de lokalisatie kunnen poliepen in de neus:

  • optreden op het gebied van ontsteking - goedaardig;
  • komen uit cellen die degeneratieve veranderingen "overleefden" - kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn;
  • verschijnen tijdens de groei van gezond weefsel - goedaardig.

Afhankelijk van de lokalisatie worden twee soorten poliepen in de neus onderscheiden:

  • anthrochoanal - gelokaliseerd in het slijmvlies van de maxillaire sinus. Komt vooral voor bij kinderen;
  • ethmoïdaal - ontstaan ​​uit het neusslijmvlies, dat het ethmoïde labyrint vormt. Ze ontwikkelen zich onmiddellijk aan beide zijden van het neustussenschot. Kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen.

Opgemerkt moet worden dat er veel verschillende classificaties zijn, maar de klassieke optie is het groeperen van poliepen door lokalisatie, goedaardigheid en maligniteit. Maar u moet niet zelf het type groei bepalen, omdat u het verkeerd kunt identificeren en het lichaam in de toekomst kunt schaden. U hoeft nooit zelf medicatie te geven. Daarom moet u tijdig contact opnemen met de KNO, en hij zal de aard van het optreden van poliepen en hun type al vaststellen.

Wat zijn poliepen en wat is hun aard?

Poliepen zijn goedaardige tumoren die in de sinussen beginnen te groeien en de mondholte kunnen bereiken, terwijl ze de luchtwegen sluiten. En dit is op zijn beurt niet alleen de oorzaak van problemen met de luchtwegen, maar ook van algemene vermoeidheid en lusteloosheid..

Een dergelijke ziekte manifesteert zich voornamelijk door verstopte neus, die gemakkelijk kan worden verward met verkoudheid. Om dit te voorkomen, moet u daarom op de hoogte zijn van de oorzaken en symptomen van poliepen in de neus en ook tijdig een arts raadplegen.

De vorming van gezwellen wordt veroorzaakt door overmatige groei van het neusslijmvlies als gevolg van een langdurig ontstekingsproces. Het probleem is dat het neusslijmvlies de ontsteking bestrijdt die erin optreedt, maar na verloop van tijd zijn de functies en mogelijkheden ervan uitgeput. Dientengevolge kan de schaal niet langer bestand zijn en daarom is er een proces van toename als gevolg van hypertrofische groei, en als gevolg daarvan zijn er gezwellen.

Poliepen in de neus: symptomen

Een poliep van de neus is een ongevoelige, pijnloze ronde formatie die de volgende symptomen veroorzaakt:

het optreden van hoofdpijn. Dit symptoom treedt op als gevolg van compressie van het weefsel van de zenuwuiteinden. Daarom is er een tekort aan zuurstof, wat op zijn beurt zuurstofgebrek in de hersenen veroorzaakt;
pijn geassocieerd met ontsteking van de sinussen;
een gevoel van verstopte neus, gaat gepaard met moeilijkheden of onmogelijkheid van neusademhaling. Dit komt doordat het slijmvlies groeit en de neusholte blokkeert. Zo kan de patiënt niet correct door zijn neus ademen, en dit kan niet alleen ongemak veroorzaken, maar ook gebrek aan lucht. En van hieruit komt algemene vermoeidheid en uitputting;
slijm of mucopurulente afscheiding, evenals een loopneus;
niezen. Bij poliepen in de neus treedt niezen op als een reactie van bescherming tegen groei. Dit komt omdat de poliep de trilharen raakt en ze classificeren als een vreemd voorwerp;
problemen met geur. Dit symptoom kan zelfs tot uiting komen in een volledig verlies van geurwaarneming, aangezien de receptoren die verantwoordelijk zijn voor geurwaarneming verstoord zijn;
stemstoornissen. Omdat de neus deel uitmaakt van de vorming van de stem, kunnen we bij polyposis de neus observeren.

Vaak letten we niet op de belangrijkste symptomen van deze ziekte, soms verwarren we het zelfs met verkoudheid en een loopneus. Maar hier moet u uiterst voorzichtig zijn om de ziekte niet volledig te lanceren. Daarom moet u bij de eerste symptomen van de ziekte contact opnemen met de KNO-specialist, hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe eenvoudiger, sneller en gemakkelijker de behandeling zal zijn..

Raadpleging is telefonisch mogelijk: +7 (495) 961-27-67

Stadia van de ontwikkeling van de ziekte

Over de ontwikkeling van deze ziekte gesproken, we kunnen drie hoofdstadia van ontwikkeling van gezwellen in de nasopharynx onderscheiden.

De eerste fase - poliepen bezetten een klein deel van het neustussenschot. Als dit goedaardige gezwellen zijn, zal de persoon ze niet eens voelen en zullen ze rustig blijven groeien en ontwikkelen..

De tweede fase is hun ontwikkeling en groei. In dit stadium kunnen verschillende soorten mucopurulente afscheiding optreden..

De derde fase - poliepen bedekken de opening tussen het septum en de wanden van de neus volledig. Daarom treedt in dit stadium een ​​volledige verstopping van de neus op..

Poliepen van de neus: diagnose en behandeling

Polyposis Diagnosis

Voor de diagnose worden ook posterieure rhinoscopie en palpatie van de nasopharynx uitgevoerd. Dit soort onderzoeken is in de eerste plaats nodig om de verwaarlozing van de ziekte en de juiste keuze van behandeling en preventie te verduidelijken.

Hoe te verslaan van gezwellen?

Nu kunnen moderne klinieken en medische centra twee manieren bieden om deze ziekte te behandelen. De eerste is conservatief, dat wil zeggen met behulp van medicijnen. De tweede is chirurgisch. Deze behandeling is voornamelijk gericht op het herstellen van een gezonde neusademhaling en het voorkomen van verdere ontwikkeling van het probleem. En wat voor soort behandelingsoptie voor u geschikt is, moet de arts dit al zeggen, omdat veel factoren de selectie van behandelingsopties beïnvloeden, van de oorzaak en symptomen tot het stadium van ontwikkeling van de ziekte.

Conservatieve behandeling

Deze behandelingsmethode omvat medicamenteuze therapie. In de meeste gevallen heeft deze aanpak zijn resultaten, daarom nemen poliepen in de neus af en verdwijnen ze vervolgens volledig. Maar om op deze manier te worden behandeld, moet u het advies inwinnen van een KNO-arts, die zal helpen de oorzaak van hun optreden vast te stellen en vervolgens de juiste therapie kiest.

De conservatieve methode impliceert ook een aantal procedures die gericht zijn op het reinigen van de neusholte. Het warmt op en injecteert.

Bovendien bestaat deze behandelingsoptie ook uit het elimineren van factoren die de groei van poliepen beïnvloeden, evenals behandeling voor infectieziekten van de neus. En na medicamenteuze behandeling volgt meestal immunocorrectief.

Om medicamenteuze therapie effect te laten hebben, is het noodzakelijk om allerlei soorten infecties, schimmels te vermijden en ook geen contact te maken met allergenen van huishoudpollen.

Het is erg belangrijk dat de arts de aard van de poliepen correct vaststelt, dit zal het proces van hun vernieuwing uitsluiten. En in de toekomst zal deze conclusie helpen om terugval te voorkomen, omdat geen enkele behandeling honderd procent garantie kan bieden dat de poliepen niet meer zullen voorkomen.

  • etterende ontstekingsprocessen;
  • zwelling van de sinussen.

Er zijn twee soorten operaties:

  • verwijdering met chirurgische instrumenten - polypectomie. Chirurgie bestaat uit het uitsnijden van de groei met behulp van een laser of chirurgische instrumenten. Interventie vindt direct via de neus plaats;
  • endoscopische procedure omvat het verwijderen van de poliep met behulp van een kleine neustelescoop. De operatie zelf kost wat tijd, daarnaast wordt het wassen van de sinussen uitgevoerd.

Deze methode is bijna altijd effectief, hoewel het het lichaam aanzienlijk schaadt. Na deze behandeling moet u vooral de hygiëne van de neus zorgvuldig controleren om de terugkeer van de ziekte in de nabije toekomst te voorkomen. De aanbevelingen van de arts moeten strikt worden opgevolgd..

Maar ik moet zeggen dat deze methoden nog steeds niet kunnen garanderen dat de poliepen niet meer verschijnen. Maar een uitstekend resultaat zal zijn als terugval niet eerder optreedt dan 6 of 7 jaar na het einde van de behandeling.

Om de effectiviteit van de behandeling te maximaliseren, wordt aanbevolen om de eerste dagen na de operatie zorgvuldig de hygiënevoorschriften van het neusmembraan te volgen, slijm, korsten te verwijderen.

Hoe de vorming van poliepen in de neus te voorkomen?

Het volstaat om u aan eenvoudige aanbevelingen te houden:

  • bezoek ENT meerdere keren per jaar;
  • snelle en snelle behandeling van infecties en verkoudheden;
  • vermijden van stressvolle situaties;
  • uitgebalanceerde voeding, verzadiging van het lichaam met alle noodzakelijke vitamines en mineralen;
  • vroege diagnose en eliminatie van ontsteking in de nasopharynx. Preventie van de overgang van de ziekte naar een acute chronische vorm.

Er moet aan worden herinnerd dat de basis voor een succesvolle en snelle behandeling de tijdige oproep is aan gekwalificeerde specialisten die niet alleen een behandeling zullen voorschrijven, maar ook de oorzaken van de ziekte zullen vaststellen.

Raadpleging is telefonisch mogelijk: +7 (495) 961-27-67

Als gevolg hiervan kunnen we zeggen dat poliepen in de neus een veel voorkomende ziekte zijn. De sleutel tot een succesvolle behandeling is de tijdige diagnose van poliepen. Daarom hoeft u de reis naar de KNO-arts op lange termijn niet uit te stellen als u een infectieziekte van de nasopharynx heeft, of als het moeilijk wordt om door uw neus te ademen en uw stem nasaal is geworden. Aangezien al deze symptomen erop kunnen wijzen dat poliepen zich al in het laatste stadium van hun ontwikkeling bevinden, zou hun behandeling daarom agressiever moeten zijn.

Helaas is het bijna onmogelijk om hun uiterlijk te voorkomen. Het onderwijsproces is al enkele jaren aan de gang. Ze behandelen de ziekte met behulp van medicijnen, maar ook operatief. Allergische poliepen hebben de neiging terug te vallen.

Als u aanleg heeft voor een dergelijke ziekte, controleer dan de staat van uw immuniteit. Als u een allergie heeft, bezoek dan regelmatig uw allergoloog en houd u aan uw behandelplan..

Als u een soortgelijk probleem tegenkomt, neem dan contact op met het behandel- en diagnosecentrum "Health Clinic". We hebben de nieuwste technische basis, die de diagnose van de ziekte enorm vergemakkelijkt, en de ervaring van onze artsen en hun verantwoorde aanpak garanderen een snel herstel.

In het Health Clinic-centrum zal een otolaryngoloog de poliepen verwijderen en u een aanbeveling geven over hoe u kunt proberen hun hergroei te voorkomen..

U kunt zich aanmelden voor een telefonisch consult +7 (495) 961-27-67 (behandelcentrum op het metrostation Novokuznetskaya)

Poliepen in de neus: oorzaken, symptomen, behandeling, complicaties

Poliepen in de neus zijn zachte, pijnloze, goedaardige laesies die zich op het slijmvlies van de neusholtes of sinussen bevinden. Uiterlijk lijken ze op druiventrossen. Komt voor bij 4% van de wereldbevolking.

Het bereiken van een voldoende grote omvang, groei kan de luchtwegen blokkeren, waardoor hun obstructie wordt veroorzaakt.

Bij vroege detectie wordt de ziekte conservatief behandeld, bij latere behandeling neemt de ontwikkeling van het obstructieve syndroom zijn toevlucht tot chirurgische behandeling - polypectomie.

Oorzaken van poliepen in de neus

Waarom treedt weefselgroei op? Er zijn veel redenen voor het verschijnen van pathologie: de groei van formaties kan overgevoeligheid veroorzaken voor verschillende allergenen, ontstekingsziekten van de sinussen, intolerantie voor geneesmiddelen, enz..

Poliepen kunnen primair en secundair zijn.

Bij primaire neuspoliepen zijn er geen eerdere, schadelijke factoren. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de normale toestand van het slijmvlies van de neusgangen en sinussen. De reden voor de ontwikkeling van primaire neuspoliepen is niet helemaal duidelijk..

Secundaire neuspoliepen ontstaan ​​als gevolg van chronische lokale ontsteking.

Met een langdurig ontstekingsproces in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen compenseren lokale immuunfactoren lange tijd, maar op een gegeven moment breken de compensatiemechanismen af, het slijmvlies, hypertrofisch, verhoogt het volume om het ontstekingsproces te stoppen. Als gevolg hiervan groeien poliepen.

  • allergische aandoeningen: bronchiale astma, allergische sinusitis, allergische rhinitis, hooikoorts, enz.;
  • chronisch ontstekingsproces van de sinussen: sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis;
  • aangeboren of verworven aandoeningen van de anatomische structuur van de bovenste luchtwegen: kromming van het neustussenschot, hypertrofische rhinitis, enz.;
  • genetische ziekten: cystische fibrose, Cherge-Strauss-syndroom, enz.
  • overgevoeligheid voor aspirine.

Symptomen

Symptomen worden voornamelijk geassocieerd met de aanwezigheid van een volumetrische formatie in de neusholte, wat de ademhaling bemoeilijkt en een provocerende factor is voor infectie.

De belangrijkste symptomen van poliepen in de neus bij volwassenen en kinderen:

  • verstopte neus, niezen, rinorroe (loopneus);
  • onmogelijke of moeilijke neusademhaling, prevalentie van orale ademhaling;
  • anosmie: afname van het reukvermogen, vaak tot het volledig is verdwenen;
  • vreemd lichaamsgevoel, ongemak;
  • postnasaal syndroom: een constante overproductie van slijm, die door de patiënt wordt gevoeld en met een visueel onderzoek - is zichtbaar op de achterkant van de keelholte;
  • een gevoel van druk op het voorhoofd, het gezicht, de ontwikkeling van hoofdpijn of pijn op het punt van projectie van de sinussen van de neus, bovenkaak (als gevolg van infectie);
  • slijm of mucopurulente afscheiding uit de neus: duid op een polyposis, gecompliceerd door infectie;
  • snurken.

Diagnostiek

Alvorens aanvullende onderzoeksmethoden voor te schrijven, verduidelijkt de arts de klachten, medische geschiedenis, levensgeschiedenis, inclusief bijkomende ziekten, ontdekt een erfelijke aanleg.

De volgende fase is een onderzoek, waarbij de arts de mondholte, neus onderzoekt, de karakteristieke tekenen, de aanwezigheid en de aard van de afscheiding onthult. Hiervoor wordt een speciaal gereedschap met verlichting gebruikt: een nasoscoop.

Met een diepe poliep en zijn kleine formaat kan nasale endoscopie worden voorgeschreven. Een nasale endoscoop is een apparaat uitgerust met een optische vezel, een camera en een dunne flexibele buis die in de neusholte wordt gestoken en waarmee u de aard van het slijmvlies vollediger kunt evalueren om de lokalisatie van het neoplasma te identificeren.

Om poliepen in de sinussen van de neus te visualiseren, moet u hun exacte grootte en locatie bepalen, maar ook met berekende of magnetische resonantiebeeldvorming. Met deze methode kunt u:

  • defecten in het botskelet van het onderzochte gebied detecteren;
  • (indirect) differentiële diagnose stellen met andere, meer gevaarlijke ziekten, bijvoorbeeld oncologische.

Het wordt aanbevolen om een ​​allergoloog te raadplegen om allergische ziekten te identificeren die tot deze aandoening kunnen leiden..

Bij jonge kinderen is het noodzakelijk om erfelijke ziekten uit te sluiten, zoals cystische fibrose, Cartagener-syndroom, enz..

Hoe pathologie te behandelen

Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, de ontwikkelde complicaties, de omvang van de opleiding, de individuele kenmerken van de patiënt, kiest de arts de tactiek van therapeutische maatregelen.

Therapie voor neuspoliepen kan conservatief en chirurgisch zijn..

Opgemerkt moet worden dat primaire polyposis zelden te behandelen is en wordt gekenmerkt door frequente terugvallen. Therapie is in dit geval echter niet gericht op het elimineren van de ziekte, maar op het beheersen ervan en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.

Bij secundaire polyposis is de prognose gunstiger, aangezien een adequate en volledige behandeling van provocerende ziekten tot volledig herstel leidt.

Conservatieve therapie

Ongecompliceerde kleine gezwellen kunnen alleen conservatief worden behandeld met lokale glucocorticosteroïden..

Topische glucocorticosteroïden (GCS) zijn hormonale geneesmiddelen die verkrijgbaar zijn in de vorm van een intranasale spray of druppels en plaatselijk worden aangebracht. Geneesmiddelen worden voorgeschreven met ontstekingsremmende, antiallergische, decongestiva. Ze veroorzaken zelden bijwerkingen en worden goed verdragen door patiënten..

Om de beschikbaarheid van corticosteroïden te vergroten, is het voor gebruik noodzakelijk om de neusholte voor te bereiden. De voorbereiding bestaat uit het reinigen van het slijmvlies van korsten, slijm en andere afscheidingen. Hiervoor worden isotone oplossingen van zeezout in de vorm van intranasale sprays of druppels gebruikt..

Na het reinigen met een oplossing van zeewater, is het noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de neusgangen te verbeteren door lokale vasoconstrictor medicijnen te introduceren. Pas na het schoonmaken en het verlenen van toegang kan GCS worden beheerd. Dit zal hun biologische beschikbaarheid verbeteren en daarmee het effect van de voorgeschreven therapie..

Aanvullende behandeling

Bij het identificeren van een allergische component bij de vorming van polyposis, is het mogelijk om de nieuwste generatie antihistaminica te gebruiken.

Behandeling van sinusitis, sinusitis, rhinitis is een integraal onderdeel bij de behandeling van neuspoliepen.

Bij een bacteriële infectie worden orale antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Voor lokaal gebruik in de otolaryngologie worden deze fondsen niet gebruikt. De duur en het verloop van de behandeling worden bepaald door de arts.

Met congestieve etterende processen in de sinussen is het mogelijk om ze te doorboren met aspiratie van etterende inhoud en daaropvolgende antibacteriële therapie.

Chirurgie

Er zijn verschillende soorten chirurgische behandeling van gezwellen, de essentie van alle methoden is polypectomie (excisie en verwijdering van gezwellen met het minste trauma aan niet-aangetaste weefsels).

Verwijdering met een polieplus

De lus vangt de formatie op en snijdt deze mechanisch af.

Nadelen van deze methode:

  • pijn;
  • de mogelijkheid van ernstige bloeding;
  • onvolledige polypectomie: alleen die formaties die voor de arts zichtbaar zijn in de neusholte worden verwijderd, met de lokalisatie van de groei in de sinus is deze methode niet effectief.

Chirurgische verwijdering met een scalpel

De toepassing van deze methode is mogelijk met de lokalisatie van poliepen in de maxillaire sinus (anthrochoanale gezwellen). In dit geval wordt onder de lip een incisie gemaakt, de voorwand van de maxillaire sinussen wordt geopend. Formaties worden mechanisch gereinigd.

  • hoge invasiviteit;
  • de mogelijkheid van littekens op het slijmvlies van de maxillaire sinussen;
  • de mogelijkheid van postoperatieve sinusinfectie;
  • pijn.

Laser verwijderen

De methode bestaat uit laserverdamping van vloeistof uit neoplasmata, wat leidt tot adhesie van de wanden van de poliep en een aanzienlijke vermindering van de omvang.

  • beperkt gebruik alleen voor enkele formaties, met meervoudige polyposis is de methode niet effectief;
  • onvolledige verwijdering met mogelijk terugval.

Functionele endoscopische endonasale chirurgie van de neusholte en neusbijholten

De operatie is minder traumatisch omdat de endoscoop door de neus wordt ingebracht en er geen incisies worden gemaakt.

Verwijdering wordt uitgevoerd met een speciaal hulpmiddel - een scheerapparaat of microdebrider, waarmee u het aangetaste weefsel nauwkeurig kunt scheiden, waardoor trauma tot een minimum wordt beperkt.

Een ander voordeel is de mogelijkheid om onder plaatselijke verdoving te opereren. De kans op bloeding is minimaal.

Kenmerken van chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en vereist verdere observatie van de patiënt gedurende 3-7 dagen.

Een belangrijke fase is postoperatieve conservatieve therapie, die bestaat uit een regelmatig toilet van de neusholte met gebruik van isotone oplossingen van zeewater, die gedurende 7 dagen dagelijks wordt uitgevoerd.

Intranasale glucocorticoïden kunnen ook volgens het schema worden voorgeschreven gedurende ten minste 3-6 maanden na chirurgische behandeling. Daarnaast worden antihistaminica gebruikt.

Zwelling van het slijmvlies van de neusholte kan 1-3 maanden na de operatie aanhouden, daarom wordt regelmatige controle in de kliniek door een huisarts of otolaryngoloog aanbevolen.

Wat zijn gevaarlijke poliepen in de neus

Poliepen zijn gevaarlijk omdat ze de neusademhaling kunnen blokkeren, de slijmafvoer kunnen belemmeren en chronische ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen kunnen veroorzaken.

Mogelijke complicaties zijn:

Symptomencomplex, dat wordt gekenmerkt door kortstondige ademstilstand, afgewisseld met compensatoire verhoogde ademhaling tijdens de slaap. Als gevolg hiervan wordt de normale slaap verstoord, voelt de patiënt zich moe, uitgeput en afgeleid

Verschijnt als gevolg van chronische rhinosinusitis

Sinus-infecties

Etmoiditis, sinusitis, frontitis, enz. Een groeiende poliep verstoort lokale afweermechanismen, is de bodem en de oorzaak van de ontwikkeling van lokale ontstekingsprocessen van infectieuze oorsprong, en verhindert hun tijdige herstel met de ontwikkeling van chronische

Obstructief slaapapneusyndroom is te herkennen aan de karakteristieke symptomen: snurken en slaperigheid overdag. Het syndroom kan leiden tot aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: ischemie, arteriële hypertensie, hartritmestoornissen, enz..

Preventie

Om het risico op het ontwikkelen van neuspoliepen of terugval na behandeling te verminderen, wordt aanbevolen:

  • de symptomen van allergieën en astma onder controle te houden door regelmatig onderzoek en een juiste behandeling;
  • ventileer en reinig kamers regelmatig, gebruik een luchtbevochtiger, vooral in het winterseizoen;
  • vermijd sterke olfactorische irriterende stoffen (tabaksrook, stof, chemische dampen, allergenen, enz.);
  • maak de neusholte regelmatig schoon: voor dit doel wordt aanbevolen om isotone zoutoplossingen of gefilterd gekookt gekoeld water te gebruiken.

Meestal is de prognose met een adequate en volledige therapie gunstig, met zorgvuldige inachtneming van preventieve maatregelen wordt het risico op terugval aanzienlijk verminderd, volledig herstel treedt op.

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Een persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan een depressie lijden. Als een persoon alleen met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

Alleen al in de Verenigde Staten wordt jaarlijks meer dan 500 miljoen dollar uitgegeven aan allergiemedicatie. Gelooft u nog steeds dat er een manier zal worden gevonden om allergieën definitief te verslaan?

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Het hoestmiddel "Terpincode" is een van de marktleiders in de verkoop, helemaal niet vanwege de geneeskrachtige eigenschappen.

Menselijk bloed "stroomt" onder enorme druk door de bloedvaten en kan, als het zijn integriteit schendt, tot 10 meter hoog schieten.

Wetenschappers van de universiteit van Oxford voerden een reeks onderzoeken uit, waarin ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig van hun dieet uit te sluiten..

Vier plakjes pure chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee lobben per dag te eten.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed reinigen.

De menselijke maag doet het goed met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Van maagsap is bekend dat het zelfs munten oplost..

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, gebruiken we 72 spieren.

Als geliefden kussen, verliezen ze elk 6,4 kcal per minuut, maar wisselen ze tegelijkertijd bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison werd ongeveer 1000 keer een bloeddonor. Hij heeft een zeldzame bloedgroep, waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen.

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen..

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar kwamen, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen.

Vroeger verrijkt geeuwen het lichaam met zuurstof. Deze mening werd echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat geeuwen, een persoon de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Met de leeftijd ondergaan alle organen van het menselijk lichaam involutie (omgekeerde ontwikkeling). Het gezichtsorgaan is geen uitzondering. Ogen worden niet blootgesteld.

Poliepen in de neus bij volwassenen - oorzaken, symptomen en behandelmethoden

Het slijmvlies van de neus is de allereerste lichaamsbarrière tegen pathogene microflora. Als onderdeel van het immuunsysteem kan het slijmvlies de meeste agressieve stoffen die op het oppervlak vallen blokkeren. Maar dit is alleen mogelijk met haar gezonde toestand..

Poliepen in de neus zijn abnormale groei van het slijmvlies dat de werking van het immuunsysteem kan verstoren en een negatief effect heeft op de algehele gezondheid. Om te begrijpen wat een nasale polyposis is, is het de moeite waard om kennis te maken met de volledige kenmerken van dit fenomeen..

Classificatie en ontwikkelingsstadia

De slijmvliezen lijnen niet alleen de neusholte, maar ook de sinussen - holtes in de botten van de schedel die een boodschap hebben met de neusholtes. Er zijn maxillaire (maxillaire), frontale, zeefbeen sinussen - gepaard en één (wigvormig) ongepaard.

De belangrijkste classificatie van neuspoliepen verdeelt neoplasmata in 2 soorten:

  1. Antrochoanal. Komt uit de kaakholte, meestal in de kindertijd. De ontwikkeling van de choanale poliep vindt enerzijds plaats.
  2. Etmoidal. Groeit uit een trellised labyrint en is kenmerkend voor een volwassen organisme. Neoplasma ontwikkelt zich aan beide kanten.

Afhankelijk van de vorm worden de volgende soorten onderscheiden:

  • 'Op het been.' Dit type poliep is verbonden met het slijmvlies met een dunne trui. Soms lijkt de poliep in de neus op een tros druiven;
  • "Sedentair". Dit type neoplasma heeft een brede basis..

In zijn ontwikkeling doorloopt de verschenen poliep verschillende stadia, hoewel de overgang naar de volgende stap soms jaren en zelfs decennia kan duren:

  • 1e fase. Het neoplasma sluit een onbeduidend deel van de neusholte af;
  • 2 fasen. Er is een overlap van het grootste deel van de ruimte in de neusholte;
  • 3 fasen. Poliepen in de neus blokkeren de doorgang van lucht volledig.

Belangrijk! Afhankelijk van de processen die aanleiding gaven tot het ontstaan ​​van neoplasmata, worden ook inflammatoire, neoplastische, hyperplastische soorten onderscheiden. Inflammatoire en hyperplastische variëteiten worden gekenmerkt door een goedaardig karakter, terwijl neoplastische variëteiten zowel onschadelijk als kwaadaardig kunnen zijn..

Oorzaken van poliepen in de neus

Om te begrijpen waar de pathologische proliferatie van het slijmvlies vandaan komt en waarom chronische verstopte neus optreedt, is het noodzakelijk het principe van het beschermingsmechanisme te bestuderen.

Op het neusslijmvlies komen, infectieuze agentia, allergenen en gewoon stof nestelen zich op de kleinste villi, die de neusholte en sinussen bedekten. Hier worden alle vreemde deeltjes in slijm gehuld en door trilharen naar buiten geduwd. Als het slijmvlies echter wordt verstoord, neemt de secretieproductie af en faalt het beschermende mechanisme. In een poging om de efficiëntie te verhogen, begint het slijmvlies zijn oppervlak te vergroten - zo zien neuspoliepen eruit.

Tot de provocerende factoren voor het optreden van een pathologische aandoening behoren:

  • Chronische rhinitis en sinusitis (sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis);
  • Allergische rhinitis, die niet alleen kan worden veroorzaakt door plantenpollen, maar ook door gewoon huisstof, doordringende geuren van huishoudelijke chemicaliën, medicijnen en zelfs bloemen binnenshuis;
  • Kromming van het neustussenschot: als gevolg van trauma, erfelijke pathologie;
  • Erfelijke aanleg. Bij het stellen van een diagnose kan de arts de neiging tot overgroei van het slijmvlies bepalen door de karakteristieke genetische veranderingen.

Belangrijk! In de moderne otolaryngologie wordt nasale polyposis gedefinieerd als een polyetiologische ziekte die zich om vele redenen ontwikkelt. Het kunnen zowel terugkerende verkoudheden zijn als specifieke ziekten zoals bronchiale astma, cystische fibrose (verdikking van de slijmafscheiding), Church-Strauss-syndroom (ontsteking van de bloedvaten), enz..

De eerste tekenen en symptomen van polyposis

Poliepen in de neus veroorzaken in de regel geen pijn en bewegen gemakkelijk in de neusgangen. Daarom is het vaak moeilijk om ze op tijd op te merken. De belangrijkste symptomen van neuspoliepen zijn:

  • moeite met ademhalen door de neus. Met de groei van gezwellen blokkeren ze geleidelijk de neusholtes, waardoor de patiënt door de mond moet ademen;
  • slijm of zelfs etterende afscheiding. Ze zijn een symptoom in de neus van een infectie die activering van de productie van slijmafscheidingen veroorzaakte;
  • veelvuldig niezen is het gevolg van irritatie van de villi van het geëxpandeerde slijmvlies, dat door hen wordt gezien als een vreemd voorwerp;
  • schending van geur. Dit symptoom is een van de laatste tekenen van een poliep in de neus. Als gevolg van pathologische groei in het slijmvlies houdt het werk van receptorcellen die verantwoordelijk zijn voor de herkenning van geuren op;
  • hoofdpijn treedt op als gevolg van beknelling van de zenuwuiteinden en in een laat stadium - als gevolg van onvoldoende zuurstof in de hersenen;
  • verstopte neus en andere stemstoornissen komen ook tot uiting door een afname van de luchtstroom door de neus.

Belangrijk! Hoewel poliepen in de neus in het beginstadium bijna niet opvallen, kunnen ze later tot aanzienlijke gezondheidsproblemen leiden en onomkeerbare pathologische processen in het lichaam veroorzaken.

Mogelijke complicaties

Het verschijnen van gezwellen vermindert geleidelijk de hoeveelheid lucht die door de neus gaat, een persoon wordt gedwongen om door zijn mond te ademen. Het mondslijmvlies maakt ook deel uit van het immuunsysteem. Met een toename van de belasting beginnen amandelen en andere componenten van de lymfoïde periofaryngeale ring te lijden, niet in staat om de aanval van pathogene microflora aan te kunnen. Bovendien creëert chronische ontsteking gunstige omstandigheden voor het optreden van atypische cellen..

Mogelijke complicaties van neuspoliepen zijn:

  • frequente bloeding;
  • het optreden van kwaadaardige tumoren;
  • ontwikkeling van infectieuze processen: tonsillitis, otitis media, adenoïditis;
  • het verschijnen van verklevingen (onderhevig aan chronische ontsteking).

Diagnostiek

Poliepen in de neus worden vrij gemakkelijk bepaald tijdens visueel onderzoek met een rhinoscoop. In het geval van een diepere locatie wordt een endoscoop gebruikt. De arts identificeert enkele afwijkingen in de ontwikkeling van gezwellen met behulp van speciale onderzoeken:

  • MRI- of CT-scan helpt om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen met de diepgaande rangschikking van poliepen, om hun grootte, ontstekingsgraad en vooral te identificeren - om hun aard te onthullen (goedaardig of vice versa);
  • Met radiografie kunt u laesies in de neusbijholten evalueren;
  • Bloedonderzoek: algemeen en biochemisch. Het zijn standaard diagnostische methoden voor het beoordelen van de mate van ontsteking en bijbehorende veranderingen;
  • Allergietests worden uitgevoerd als u de allergische aard van de ziekte vermoedt;
  • Test op cystische fibrose is een verplichte procedure als een lid van de familie een soortgelijk probleem heeft..

Belangrijk! Om bijkomende ziekten te identificeren, kan faryngoscopie (onderzoek van de keelholte), laryngoscopie (onderzoek van het strottenhoofd), otoscopie (onderzoek van het oor), evenals terugzaaien van slijmafscheidingen uit de neusholte en smeer uit de keel worden uitgevoerd.

Methoden voor de behandeling van poliepen in de neus

Wanneer alle onderzoeksresultaten zijn verkregen, is het eerste wat de arts doet de omvang van de laesies beoordelen. Afhankelijk hiervan worden conservatieve of chirurgische behandelingen gebruikt..

Conservatief

Verlichting van de toestand van de patiënt kan op verschillende manieren worden bereikt, waarvan de belangrijkste zijn:

  • Eliminatie van de invloed op de patiënt van mogelijke ontstekingsbronnen: pathogene microflora (virussen, bacteriën, schimmels), allergene triggers (pollen, huishoudelijke chemicaliën, huishoudstof, voedseladditieven en kleurstoffen, cosmetica, enz.);
  • Eliminatie van mogelijke ontstekingshaarden in de nasopharynx, sinussen, oor en strottenhoofd;
  • Immunocorrectieve therapie, ontworpen om het potentieel van het lichaam te vergroten;
  • Thermische blootstelling - verwarming van poliepen met een dunne kwartsvezel tot t +60 + 70 ° C. Als gevolg hiervan krijgen ze een witte kleur en worden ze na 1-3 dagen door een arts verwijderd zonder tekenen van bloeding. Deze methode wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor de chirurgische verwijdering van gezwellen: met ademhalings- of hartfalen, slechte bloedstolling, gedecompenseerde hypertensie, coronaire hartziekte, bronchiale astma, enz..

Belangrijk! Neuspoliepen worden behandeld met antihistaminica en antibacteriële geneesmiddelen, lokale steroïden, cromoglycaten (mestcelmembraanstabilisatoren). In de meeste gevallen is conservatieve therapie echter de drempel van het onvermijdelijke gebruik van chirurgische methoden..

Chirurgisch

Indicaties voor chirurgie zijn:

  • Overtreding van de functie van neusademhaling in sterke mate;
  • Terugkerende sinusitis;
  • Gebrek aan geur;
  • Het ontwikkelen en versterken van snurken;
  • Kromming van het neustussenschot als gevolg van proliferatie van gezwellen.

Bewerkingen worden niet uitgevoerd in de aanwezigheid van de volgende voorwaarden:

  • Bronchiaal astma of chronische obstructieve bronchitis in de acute fase;
  • Met de allergische aard van de ziekte - tijdens de bloeiperiode van planten, die optreedt tijdens en na de operatie.

Er zijn verschillende soorten polypectomie (verwijdering van poliepen) die in de moderne chirurgische otolaryngologie worden gebruikt:

  • Verwijdering door polieplus. De methode is vrij bewezen en wordt nog steeds gebruikt in sommige klinieken. Verwijdering van gezwellen vindt plaats met behulp van een speciale lus of Lange haak. In dit geval worden bloedende gebieden gevormd, die in combinatie met het gebruik van lokale anesthesie de patiënt een nogal onaangenaam gevoel kunnen geven. De operatie duurt maximaal 1 uur, de postoperatieve periode is 5-7 dagen in een ziekenhuis en een week thuis. Het belangrijkste nadeel is dat de arts de toestand van de patiënt slechts tijdelijk verlicht, omdat het vaak onmogelijk is om de poliep volledig te verwijderen;
  • Laser verwijderen. Laserchirurgie heeft verschillende voordelen: lokale anesthesie, poliklinische chirurgie, verwijderingsplaatsen bloeden niet, terugvallen zijn zeer zeldzaam. Deze methode kan echter alleen worden gebruikt voor afzonderlijke tumoren. Als ze in het meervoud voorkomen, krijgt de patiënt een endoscopische operatie of lusverwijdering voorgeschreven.
  • Endoscopische methode. Tegenwoordig is het meest effectieve type chirurgische ingreep uitgevoerd onder algemene anesthesie met behulp van de nieuwste apparatuur en minimale verwondingen bij de patiënt. De voordelen van deze methode zijn toegankelijkheid tot de moeilijkste gebieden zonder extra incisies, hoge nauwkeurigheid van chirurgische procedures en tot 80% slagingspercentage. Een dergelijke operatie heeft echter ook contra-indicaties: ernstige somatische aandoeningen, hartfalen, infectieuze pathologieën, verergering van allergische aandoeningen, enz..

Belangrijk! Elke vorm van chirurgische ingreep is geen behandeling voor polyposis, maar slechts een tijdelijke oplossing voor het probleem. Bij effectieve geleiding kan terugval echter pas na een paar jaar optreden..

etnoscience

"Grootmoeders" recepten kunnen een effectieve aanvulling zijn op medische behandelingen, gebruikt in de herstelperiode, maar ook als profylactische middelen:

  • De infusie is stinkende gouwe. Neem voor het koken 1 theelepel. fijngehakte verse kruiden en giet 300 ml kokend water, aandringen op 20 minuten. Vervolgens worden de turunda's gefilterd en bevochtigd. Plaats afwisselend gedurende 10 minuten in elk neusgat. Het behandelingsregime: 1 procedure per dag gedurende een week, daarna een wekelijkse pauze. Voer de procedure 2 maanden uit. waarna een pauze van 1 maand. herhaal dan. De volledige behandeling is 1 jaar;
  • Oliën begraven. Olie van thuja, hypericum, rozemarijn, duindoorn wordt dagelijks in de neus 1-2 druppels in elk neusgat gedruppeld;
  • Honing-mierikswortelmengsel. Versnipperd op een fijne rasp mierikswortel vermengd met een gelijke hoeveelheid honing. Neem tweemaal daags 1 theelepel. 300 g mengsel is voldoende voor de behandeling.

Belangrijk! Het gebruik van folkremedies vereist een consult met een arts, vooral tijdens een exacerbatie. Veel plantaardige componenten en bijenproducten hebben namelijk allergene eigenschappen.

Preventie

Aangezien de ontwikkeling van een pathologische aandoening in de meeste gevallen rechtstreeks afhangt van de mate van immuniteit, moeten een aantal van de volgende maatregelen worden genomen om poliepen in de neus te voorkomen:

  • Besteed meer aandacht aan de algemene gezondheidstoestand, vermijd onderkoeling (vooral in het laagseizoen);
  • Elimineer tijdig de foci van infectie in het lichaam, voorkom hun chroniciteit;
  • Houd u aan de principes van een gezonde levensstijl: gezond eten, lichaamsbeweging, goed slapen, gebrek aan stress;
  • Om de invloed van allergene factoren te minimaliseren: nat reinigen, regelmatig luchten, natuurlijk voedsel, een minimum aan agressieve geuren (cosmetica, huishoudelijke chemicaliën, bouwmaterialen);
  • Gebruik traditionele behandelingsmethoden om verkoudheid te voorkomen: kruideninfusies, inhalaties, warme melk, een Russisch bad, antiseptische planten (uien, knoflook, citroen, mierikswortel, viburnum, enz.), Bijenteeltproducten.

De meest voorkomende folkremedies "om niet ziek te worden" zijn:

  • Inhalatie van dampen van uien en knoflook - ze bevatten een enorme hoeveelheid vluchtig. Alleen dit moet voorzichtig worden gedaan om het slijmvlies niet te verbranden;
  • Dagelijks wassen van de neus met zoutoplossing of zeezoutoplossing. De oplossing is te koop bij de apotheek of zelf gemaakt: 1 theelepel. zout per 200 ml gekookt water. Zorg ervoor dat er geen deeltjes in de vloeistof achterblijven: filter of laat een neerslag achter in een glas. De spoeltechniek is niet ingewikkeld, maar mensen met ooraandoeningen moeten voorzichtig zijn - er kan vocht in het middenoor komen;
  • Masseer de neus op de punten van de trigeminuszenuw - doe 10 keer met scrollen in beide richtingen aan de zijkanten van de neusvleugels.

Als u bent begonnen met het ontwikkelen van poliepen in de neus, moet u de oorzaken zoeken in het functioneren van het immuunsysteem. Chirurgische methoden zijn effectief, maar zelfs zonder preventieve maatregelen en constant werk om de immuniteit te vergroten, kunnen ze het probleem niet permanent elimineren..