Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

"Ik heb een temperatuur", zeggen we, wanneer de kolom van de thermometer boven de + 37 ° С-markering komt... En we zeggen het verkeerd, omdat ons lichaam altijd een indicator van de thermische toestand heeft. En de genoemde gemeenschappelijke zin wordt uitgesproken wanneer deze indicator de norm overschrijdt.

Trouwens, iemands lichaamstemperatuur in gezonde staat kan overdag variëren - van + 35,5 ° С tot + 37,4 ° С. Bovendien krijgen we alleen een normwaarde van + 36,5 ° C bij het meten van de lichaamstemperatuur in de oksel, als je de temperatuur in je mond meet, dan zie je + 37 ° C op de schaal en als de meting wordt uitgevoerd in het oor of rectaal, dan allemaal + 37,5 ° C. Dus de temperatuur + 37,2 ° C zonder tekenen van verkoudheid, en nog meer de temperatuur + 37 ° C zonder tekenen van verkoudheid, maken in de regel niet veel zorgen.

Elke verhoging van de lichaamstemperatuur, inclusief een temperatuur zonder tekenen van verkoudheid, is echter een beschermende reactie van het menselijk lichaam op infectie, wat kan leiden tot een ziekte. Daarom zeggen artsen dat een stijging van de temperatuurindicatoren tot + 38 ° C aangeeft dat het lichaam een ​​gevecht met de infectie aanging en beschermende antilichamen, immuunsysteemcellen, fagocyten en interferon begon te produceren.

Als een hoge temperatuur zonder tekenen van verkoudheid lang genoeg aanhoudt, voelt iemand zich slecht: de belasting van het hart en de longen neemt aanzienlijk toe, naarmate het energieverbruik en de weefselvraag naar zuurstof en voeding toenemen. En in dit geval zal alleen de dokter helpen.

Oorzaken van koorts zonder tekenen van verkoudheid

Een temperatuurstijging of koorts wordt waargenomen bij bijna alle acute infectieziekten, evenals bij verergering van bepaalde chronische ziekten. En bij afwezigheid van symptomen van catarra, kunnen artsen de oorzaak van de hoge lichaamstemperatuur van de patiënt bepalen door de ziekteverwekker ofwel direct te isoleren van de lokale focus van infectie of van het bloed.

Het is veel moeilijker om de oorzaak van de temperatuur zonder tekenen van verkoudheid te bepalen als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van blootstelling aan voorwaardelijk pathogene microben (bacteriën, schimmels, mycoplasma) - tegen de achtergrond van een afname van de algemene of lokale immuniteit. Dan is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerde laboratoriumstudie uit te voeren, niet alleen bloed, maar ook urine, gal, sputum en slijm.

In de klinische praktijk worden gevallen van aanhoudende - binnen drie of meer weken - koorts zonder tekenen van verkoudheid of andere symptomen (met indicatoren boven + 38 ° C) koorts van onbekende oorsprong genoemd.

Het meest "eenvoudige" geval van een temperatuur van + 39 ° C zonder tekenen van verkoudheid (in de zin van diagnose natuurlijk) omvat het uiterlijk na een reis van een persoon naar hete vreemde landen (vooral naar Afrika en Azië), waar hij werd gebeten door een mug die besmet was met parasieten van de Plasmodium-soort. Dat wil zeggen, naast souvenirs van de reis, brengt een persoon malaria mee. Het eerste teken van deze gevaarlijke ziekte is koorts, die gepaard gaat met hoofdpijn, koude rillingen en braken. Volgens de WHO worden jaarlijks 350 tot 500 miljoen mensen wereldwijd besmet met malaria.

Oorzaken van de temperatuur zonder tekenen van verkoudheid kunnen worden geassocieerd met ziekten zoals:

  • ontstekingsziekten van bacteriële oorsprong: endocarditis, pyelonefritis, osteomyelitis, longontsteking, tonsillitis, annexitis, sinusitis, meningitis, prostatitis, ontsteking van de baarmoeder, sepsis;
  • infectieziekten: tuberculose, uitslag en tyfus, brucellose, ziekte van Lyme, hiv-infectie;
  • ziekten van een virale, parasitaire of schimmeletiologie: malaria, infectieuze mononucleosis, candidiasis, toxoplasmose, syfilis;
  • oncologische ziekten: leukemie, lymfoom, tumoren van de longen of bronchiën, nieren, lever, maag (met en zonder metastasen);
  • systemische ontstekingen, waaronder een auto-immuun karakter: polyartritis, reumatoïde artritis, reuma, reumatoïde artritis, polymyalgie reuma, allergische vasculitis, periartritis nodosa, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Crohn;
  • endocriene ziekten: thyreotoxicose.

De toename van temperatuurindicatoren kan worden veroorzaakt door veranderingen in de hormonale sfeer. Zo hebben vrouwen tijdens de normale menstruatiecyclus vaak een temperatuur van + 37-37,2 ° C zonder tekenen van verkoudheid. Bovendien klagen vrouwen over onverwachte scherpe temperatuurstijgingen met een vroege menopauze..

Een temperatuur zonder tekenen van verkoudheid, de zogenaamde lichte koorts, gaat vaak gepaard met bloedarmoede - een laag hemoglobinegehalte in het bloed. Emotionele stress, dat wil zeggen het vrijkomen van een verhoogde hoeveelheid adrenaline in het bloed, kan ook de lichaamstemperatuur verhogen en adrenaline hyperthermie veroorzaken.

Volgens experts kan een plotselinge krampachtige temperatuurstijging worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen, waaronder antibiotica, sulfonamiden, barbituraten, anesthetica, psychostimulantia, antidepressiva, salicylaten en sommige diuretica.

In vrij zeldzame gevallen liggen de oorzaken van temperatuur zonder tekenen van verkoudheid in de ziekten van de hypothalamus zelf.

Behandeling van koude rillingen bij kinderen en volwassenen

De inhoud van het artikel

Waarom komt deze aandoening voor??

De oorzaken van koude rillingen zijn de reactie van het lichaam op virussen en microben die erin zijn binnengedrongen. Wanneer infecties het lichaam binnendringen, komt er een eiwit vrij in de bloedcellen dat signalen naar de hersenen doorgeeft, waarna dit centrum bijdraagt ​​aan een temperatuurstijging.

Wanneer de patiënt begint te rillen, verschijnt er een gevoel van verkoeling van de huid, een gevoel van onvermogen om op te warmen. Bloed dat uit de huid ontsnapt, veroorzaakt het uiterlijk van een interne centrale temperatuur. De belangrijkste periode dat de rillingen duren is 20 minuten, waarna het temperatuurregime stijgt en het warmtegevoel begint.

Griep of andere virale infecties veroorzaken koude rillingen. Maar het gebeurt met infecties in de bekkenorganen, urinewegen en longontsteking.

Dit artikel helpt bij het beantwoorden van een vraag die veel ouders interesseert: wat te doen als er koude rillingen optreden bij de temperatuur van een kind? We zullen je ook vertellen hoe je de toestand van een volwassene kunt verlichten tijdens een koude rilling met koorts en zwakte..

Wat is gecontra-indiceerd?

  1. Warme omslagen: je mag je in geen geval verschuilen achter warme dekens en je warm kleden. Tijdens koorts produceert een persoon overmatige hitte, en als je jezelf in warme kleding begint te wikkelen, verlaat het lichaam niet en de temperatuurindicatoren zullen echter alleen maar toenemen, de huid kan koud blijven;
  2. Neem hete thee: bij een warme drank zal de temperatuur omhoog gaan, wat op geen enkele manier helpt om een ​​gevoel van koude rillingen het hoofd te bieden;
  3. Breng mosterdtoepassingen aan, gebruik verschillende verwarmende zalven, stijgvoeten, stoom in de badkamer en andere vergelijkbare procedures: dit alles veroorzaakt verwarming van het lichaam;
  4. Om de temperatuurindicatoren met medicijnen onder 38,0 te verlagen: het is de moeite waard om vooral acetylsalicylzuurpreparaten te benadrukken: ze veroorzaken gevaarlijke complicaties in de lever en de hersenen. Bij kinderen onder de 12 jaar en bij zwangere vrouwen is het gebruik van acetylsalicylzuur verboden tijdens koude rillingen bij een temperatuur;

Rillingen bij hoge lichaamstemperatuur: wat te doen?

  1. De belangrijkste actie bij een verhoging van de lichaamstemperatuur, die koude rillingen veroorzaakt, is het constant overvloedig drinken van warme dranken: verschillende soorten thee, sappen, compotes, vruchtendranken, gekookt of gedestilleerd water. Theeën van viburnumbessen, zwarte bes en framboos helpen heel goed. Je kunt thee zetten met gedroogde takjes en bladeren van bes en frambozenstruik. Vooral goed, dit helpt de toestand te verlichten tijdens koude rillingen en temperatuur 37. Maar koffie, alcoholische dranken en zoet water met gas mogen niet drinken, omdat ze het lichaam belasten, dat al uitgeput is.
    De vloeistof helpt zo snel mogelijk de producten van de strijd tegen virussen en bacteriën te verwijderen, die giftig zijn voor het hele lichaam, en voorkomt ook uitdroging. Drinken kan het beste in kleine slokjes, maar heel vaak, vooral voor baby's die niet gemakkelijk te drinken zijn..
  2. De kamer moet goed geventileerd zijn, maar zolang de ramen openstaan, is de patiënt afwezig. De lucht in de kamer moet fris zijn met een normale luchtvochtigheid. Overmatig droge lucht bemoeilijkt de ademhaling.
  3. Rubdowns verlagen de temperatuur heel goed en helpen bij het wegwerken van koude rillingen bij hoge temperaturen bij het kind. Kleine kinderen worden ingewreven met koud water en oudere kinderen en volwassenen kunnen worden afgenomen met wodka of water met toevoeging van azijn (voor 1 liter water 2-3 eetlepels 6% azijn). Het is goed om de oksels, nek, voeten, kruis en ook een vochtig servet af te vegen om aan het voorhoofd te bevestigen en te veranderen wanneer het opwarmt.
  4. Kleding voor de patiënt moet gemaakt zijn van lichte, natuurlijke stoffen, omdat het geen warmte vasthoudt.

Rillingen, temperatuur 38 en diarree - deze aandoening kan voorkomen bij zowel volwassenen als kinderen. Deze aandoening gaat gepaard met een toename van temperatuurindicatoren tot 38-39 graden, de eetlust verdwijnt, zwakte verschijnt.

Manifestaties van diarree met hevige koude rillingen en een temperatuur van 38 kunnen wijzen op de aanwezigheid van een ziekte zoals salmonellose. Heel vaak komen salmonella het lichaam binnen met rauwe kippeneieren. Deze aandoening gaat gepaard met een toename van temperatuurindicatoren tot 39-40 graden, de eetlust verdwijnt, zwakte verschijnt. Overdag verschijnt er vaak een waterige ontlasting (tot 5-20 keer), het lichaam is uitgedroogd, de huid wordt droog en er wordt een verlaging van de bloeddruk opgemerkt. Deze toestand de patiënt lijdt erg hard.

Om koude rillingen bij hoge temperaturen het hoofd te bieden, moet u de huidige ziekte behandelen die diarree veroorzaakte. Eerst moet u zich houden aan een speciaal dieet, dat de aandoening kan verlichten. Het wordt ten zeerste aanbevolen om te zout, pittig en gefrituurd voedsel uit het dieet te verwijderen.

Je moet ook zoutoplossingen kopen in de apotheek: rehydron of gastroliet. Neem een ​​liter gezuiverd of gekookt water en verdun een zakje met het medicijn. Het mengsel wordt overdag in kleine slokjes gedronken. Vergeet actieve kool niet (1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht).

Als bij kinderen diarree met koude rillingen en koorts optreedt, dient u uw arts te raadplegen zodra de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Manifestaties van ernstige koude rillingen bij kinderen

Ik zou speciale aandacht willen besteden aan het optreden van hevige koude rillingen en temperatuur bij kinderen, wat te doen in een dergelijke situatie?

Niet altijd een verhoogde lichaamstemperatuur bij een kind kan zijn lichaam nadelig beïnvloeden. Het betekent:

  1. Het immuunsysteem begon virussen te bestrijden;
  2. Indicatoren voor verhoogde temperatuur voorkomen dat bacteriële infecties zich verder ontwikkelen;
  3. Tijdens onderkoeling een verwarmend effect op organen en weefsels;
  4. Helpt bij het elimineren van gifstoffen door het metabolisme te versnellen..

Daarom is het bij koude rillingen en een temperatuur van 38 niet nodig om de temperatuur te verlagen met koortswerende middelen. Dit zal de kans op een ernstige ontwikkeling van influenza, SARS, aanzienlijk verkleinen. Maar alleen op voorwaarde dat de temperatuurindicatoren niet zijn gestegen tot 38,5-39 graden.

Rillingen, temperatuur 37, zwakte kan ook spreken van beginnende ziekten zoals mazelen, stress, urineweginfecties, longontsteking, infecties veroorzaakt door verschillende virussen en infecties, langdurige perioden van onderkoeling, gastro-enteritis van virale etiologie.

Een kind helpen met koude rillingen?

Rillingen en temperatuur 38, wat te doen in dergelijke situaties bij kinderen:

  1. De temperatuur in de kamer mag niet hoger zijn dan 19-20 graden;
  2. Geef het kind bedrust, bedek het lichtjes met een deken of laken, zodat de lucht goed doorlaat;
  3. Geef constant warme thee en compotes om te drinken, je kunt ook gewoon mineraalwater geven zonder gas te drinken;
  4. U kunt een kompres op het voorhoofd van het kind leggen, maar ook op de temporale regio: bevochtig een handdoek in koud water met toevoeging van azijn;
  5. En natuurlijk moet u de lokale arts bellen.

Rillingen en temperatuur 39: in deze toestand, vóór de komst van een specialist, is het noodzakelijk om het kind een medicijn te geven om de temperatuur te verlagen.

De meest effectieve medicijnen zijn paracetamol en ibuprofen. Bij zeer hoge temperaturen is het beter om rectale zetpillen te plaatsen..

Als de temperatuur niet daalt, moet u een ambulance bellen. Artsen zullen een antipyretische injectie geven: analgin met difenhydramine en papaverine.

Wanneer een volwassene of een kind koude rillingen heeft, de lichaamstemperatuur stijgt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat er andere, ernstigere symptomen kunnen optreden die een juiste behandeling vereisen.

Waarom rillingen bij temperatuur?

Rillingen bij een temperatuur is de reactie van het lichaam op infectie. Wanneer bacteriën of virussen het lichaam binnendringen, komt er een eiwit vrij in de bloedcellen dat signalen naar de hersenen verzendt over de noodzaak om de temperatuur te verhogen.

“Rillingen zijn te wijten aan het feit dat in de beginfase van een infectieziekte een interessant proces plaatsvindt om het punt van de hoofdtemperatuur in de hypothalamus te herschikken. De hypothalamus heeft een thermoregulatiecentrum dat het lichaam helpt de temperatuur te reguleren. Bij een sterke temperatuursverandering activeert de hypothalamus aanpassingsmechanismen. Bij een ziekte is koorts een afweerreactie en dit is een normaal proces. Ons lichaam beschermt zichzelf dus en herschikt het temperatuurpunt erboven. En totdat we het bereiken, gebruiken we al onze interne reserves om deze temperatuur te verhogen. Een manier om dit te vergroten is de zogenaamde tremuleuze thermogenese, oftewel koude rillingen. Hiermee proberen we snel de temperatuur in te halen die het lichaam nodig heeft, ”zei AiF.ru-therapeut van de hoogste categorie Alexey Vodovozov.

Lage temperatuur: waarom de temperatuur van 37 een week aanhoudt?

De lichaamstemperatuur is een van de belangrijkste fysiologische parameters die de toestand van het lichaam aangeven. We weten allemaal van kinds af aan dat de normale lichaamstemperatuur een waarde heeft van +36,6 ºC, en een temperatuurstijging van meer dan +37 ºC duidt op een ziekte.

Gevaar voor koorts

Wat is de reden voor deze aandoening? Een temperatuurstijging is een reactie van het immuunsysteem op infectie en ontsteking. Bloed is verzadigd met temperatuurverhogende (pyrogene) stoffen die worden geproduceerd door pathogene micro-organismen. Dit stimuleert op zijn beurt het lichaam om zijn eigen pyrogenen te produceren. Het metabolisme wordt enigszins versneld om de strijd tegen de ziekte door het immuunsysteem te vergemakkelijken.

Meestal is koorts niet het enige symptoom van de ziekte. Bij verkoudheid voelen we bijvoorbeeld typische symptomen voor hen - koorts, keelpijn, hoesten, loopneus. Bij lichte verkoudheid kan de lichaamstemperatuur +37,8 ºC bedragen. En bij ernstige infecties, zoals griep, stijgen tot + 39-40 ºC, en pijn in het hele lichaam en zwakte kunnen aan de symptomen worden toegevoegd.

Foto: Ocskay Bence / Shutterstock.com

In dergelijke situaties weten we heel goed hoe we ons moeten gedragen en hoe we de ziekte moeten behandelen, omdat de diagnose niet moeilijk is. We gorgelen, nemen ontstekingsremmende medicijnen en antipyretica, indien nodig nemen we antibiotica en de ziekte verdwijnt geleidelijk. En binnen een paar dagen wordt de temperatuur weer normaal.

De meesten van ons zijn meer dan eens in ons leven een vergelijkbare situatie tegengekomen. Het komt echter voor dat sommige mensen iets andere symptomen ervaren. Ze merken dat hun temperatuur hoger is dan normaal, maar niet veel. Dit is een subfebrile aandoening - een temperatuur in het bereik van 37-38 ºC.

Is deze toestand gevaarlijk? Als het niet lang duurt - meerdere dagen, en je kunt het in verband brengen met een soort infectieziekte, dan niet. Het is genoeg om hem te genezen en de temperatuur zal dalen. Maar wat als er geen zichtbare symptomen zijn van verkoudheid of griep.?

Houd er rekening mee dat verkoudheid in sommige gevallen symptomen kan hebben gewist. Infectie in de vorm van bacteriën en virussen is aanwezig in het lichaam en immuunkrachten reageren op hun aanwezigheid door een verhoging van de temperatuur. De concentratie van pathogene micro-organismen is echter zo laag dat ze de typische symptomen van verkoudheid, hoest, loopneus, niezen, keelpijn niet kunnen veroorzaken. In dit geval kan de koorts overgaan nadat deze infectieuze agentia zijn overleden en het lichaam herstelt..

Vooral in het koude seizoen, tijdens epidemieën van verkoudheid, kan een vergelijkbare situatie worden waargenomen, wanneer infectieuze agentia het lichaam keer op keer kunnen aanvallen, maar op de waakzaamheid van de immuniteit stuiten en alert worden en geen zichtbare symptomen veroorzaken, behalve een temperatuurstijging van 37 naar 37, 5. Dus als u 4 dagen 37,2 of 5 dagen 37,1 heeft en u zich tegelijkertijd draaglijk voelt, is dit geen reden tot bezorgdheid.

Zoals u weet, duurt verkoudheid echter zelden langer dan een week. En als de koorts langer duurt dan deze periode en niet afneemt en er geen symptomen worden waargenomen, dan is deze situatie een gelegenheid om serieus na te denken. Inderdaad, een constante subfebrile aandoening zonder symptomen kan een voorbode zijn of een teken van veel ernstige ziekten, veel ernstiger dan een gewone verkoudheid. Dit kunnen zowel infectieuze als niet-infectieuze aard zijn..

Meettechniek

Maar voordat men zich tevergeefs zorgen maakt en naar de dokter rent, moet een dergelijke banale oorzaak van subfebrile toestand als meetfout worden uitgesloten. Het kan tenslotte gebeuren dat de oorzaak van het fenomeen bij de defecte thermometer ligt. In de regel doen elektronische thermometers dit, vooral goedkope. Ze zijn handiger dan traditioneel kwik, maar ze kunnen vaak onjuiste gegevens weergeven. Kwikthermometers zijn echter niet ongevoelig voor fouten. Daarom is het beter om de temperatuur op een andere thermometer te controleren.

De lichaamstemperatuur wordt meestal gemeten in de oksel. Ook rectale en orale metingen zijn mogelijk. In de laatste twee gevallen kan de temperatuur iets hoger zijn.

De meting moet worden uitgevoerd terwijl u, kalm, in een kamer met een normale temperatuur zit. Als de meting onmiddellijk na intensieve fysieke inspanning of in een oververhitte kamer wordt uitgevoerd, kan de lichaamstemperatuur in dit geval hoger zijn dan normaal. Met deze omstandigheid moet ook rekening worden gehouden..

Er moet ook aandacht worden besteed aan zoiets als temperatuurschommelingen gedurende de dag. Als de temperatuur in de ochtenduren lager is dan 37 en 's avonds - de temperatuur is 37 en iets hoger, dan kan dit fenomeen een variant van de norm zijn. Voor veel mensen kan de temperatuur gedurende de dag licht variëren, in de avonduren stijgen en waarden van 37, 37,1 bereiken. In de regel mag de avondtemperatuur echter niet koortsig zijn. Bij een aantal ziekten wordt ook een soortgelijk syndroom waargenomen, wanneer de temperatuur elke avond boven normaal is, daarom wordt in dit geval aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan.

Mogelijke oorzaken van langdurige koortsstoornis

Als u lange tijd koorts zonder symptomen heeft en u niet begrijpt wat dit betekent, moet u een arts raadplegen. Alleen een specialist kan na een grondig onderzoek zeggen dat dit normaal is of niet, en zo niet normaal, wat veroorzaakte het dan. Maar het is natuurlijk leuk om zelf te weten wat zo'n symptoom kan veroorzaken.

Welke lichaamscondities kunnen een langdurige subfebrile aandoening veroorzaken zonder symptomen:

  • norm optie
  • hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap
  • thermoneurose
  • temperatuurstaart van infectieziekten
  • oncologische ziekten
  • auto-immuunziekten - lupus erythematosus, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn
  • toxoplasmose
  • brucellose
  • tuberculose
  • worminfecties
  • latente sepsis en ontstekingsprocessen
  • brandpunten van infectie
  • schildklier aandoening
  • Bloedarmoede
  • drugs therapie
  • AIDS
  • darmziekten
  • virale hepatitis
  • de ziekte van Addison

Norm optie

Statistieken zeggen dat 2% van de wereldbevolking een normale temperatuur heeft die net boven de 37 ligt. Maar als je sinds je kindertijd geen vergelijkbare temperatuur hebt en de toestand van onder de koorts pas recentelijk is opgetreden, dan is dit een heel ander geval en val je niet in deze categorie mensen.

Foto: Billion Photos / Shutterstock.com

Zwangerschap en borstvoeding

De lichaamstemperatuur wordt gereguleerd door in het lichaam geproduceerde hormonen. Aan het begin van een dergelijke periode van het leven van een vrouw als zwangerschap ondergaat het lichaam een ​​herstructurering, wat met name tot uiting komt in een toename van de productie van vrouwelijke hormonen. Dit proces kan oververhitting van het lichaam veroorzaken. Doorgaans mag een temperatuur van ongeveer 37,3 ºC voor zwangerschap geen reden tot bezorgdheid zijn. Bovendien wordt de hormonale achtergrond vervolgens gestabiliseerd en verdwijnt de koortsstoornis. Meestal, vanaf het tweede trimester, stabiliseert de lichaamstemperatuur van de vrouw. Soms kan een subfebrile aandoening de hele zwangerschap vergezellen. Als er tijdens de zwangerschap een verhoogde temperatuur wordt waargenomen, is deze situatie in de regel niet nodig.

Thermoneurose

De lichaamstemperatuur wordt gereguleerd in de hypothalamus - een van de delen van de hersenen. De hersenen zijn echter een onderling verbonden systeem en processen in het ene deel kunnen het andere beïnvloeden. Daarom wordt een dergelijk fenomeen heel vaak waargenomen wanneer de lichaamstemperatuur onder neurotische omstandigheden - angst, hysterie - boven de 37 stijgt. Dit draagt ​​ook bij aan de productie van verhoogde hoeveelheden hormonen bij neurose. Langdurige subfebrile aandoening kan gepaard gaan met stress, neurasthenische aandoeningen, veel psychosen. Bij thermoneurose normaliseert de temperatuur meestal tijdens de slaap.

Om zo'n reden uit te sluiten, moet je een neuroloog of psychotherapeut raadplegen. Als u echt een neurose of een angststoornis heeft die verband houdt met stress, moet u een behandeling ondergaan, omdat chagrijnige zenuwen veel grotere problemen kunnen veroorzaken dan een subfebrile aandoening.

Temperatuur "staarten"

Je mag zo'n banale reden niet negeren als een spoor van een eerder overgedragen infectieziekte. Het is geen geheim dat veel griep en acute luchtweginfecties, vooral ernstige, het immuunsysteem tot een verhoogde mobilisatie leiden. En in het geval dat de infectieuze agentia niet volledig worden onderdrukt, kan het lichaam enkele weken na de piek van de ziekte een verhoogde temperatuur aanhouden. Dit fenomeen wordt temperatuurstaart genoemd. Het kan worden waargenomen bij zowel een volwassene als een kind.

Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Daarom, als de temperatuur + 37 ºС en hoger is, duurt het een week, dan kunnen de oorzaken van het fenomeen liggen in de eerder overgedragen en genezen (naar het schijnt) ziekte. Natuurlijk, als u kort voor de detectie van een constante subfebrile temperatuur met een of andere infectieziekte ziek werd, hoeft u zich geen zorgen te maken - de subfebrile aandoening is precies de echo ervan. Aan de andere kant kan deze situatie niet normaal worden genoemd, omdat het duidt op de zwakte van het immuunsysteem en de noodzaak om maatregelen te nemen om het te versterken.

Oncologische ziekten

Deze reden kan ook niet worden verdisconteerd. Vaak is een subfebrile aandoening het eerste teken van een opkomende tumor. Dit wordt verklaard door het feit dat de tumor pyrogenen in de bloedbaan afgeeft - stoffen die koorts veroorzaken. Meestal gaat lichte koorts gepaard met oncologische bloedziekten - leukemie. In dit geval wordt het effect veroorzaakt door een verandering in de samenstelling van het bloed. Om dergelijke ziekten uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek te ondergaan en een bloedtest te doen. Het feit dat een aanhoudende temperatuurstijging veroorzaakt kan worden door zo'n ernstige ziekte als kanker, maakt dat je dit syndroom serieus neemt.

Auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten worden veroorzaakt door een abnormale reactie van het menselijke immuunsysteem. Immuniteitscellen - fagocyten en lymfocyten vallen in de regel vreemde lichamen en micro-organismen aan. In sommige gevallen beginnen ze de cellen van hun lichaam echter als vreemden te zien, wat leidt tot het verschijnen van de ziekte. In de meeste gevallen wordt het bindweefsel aangetast..

Bijna alle auto-immuunziekten - reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Crohn gaan gepaard met koorts tot 37 jaar en ouder zonder symptomen. Hoewel deze ziekten meestal een aantal manifestaties vertonen, kunnen ze in een vroeg stadium onzichtbaar zijn. Om dergelijke ziekten uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek te ondergaan.

Toxoplasmose

Toxoplasmose is een veel voorkomende infectieziekte, die vaak voorkomt zonder merkbare symptomen, met uitzondering van koorts. Eigenaren van huisdieren, vooral katten, die drager zijn van bacillen, zijn er vaak ziek van. Als daarom pluizige huisdieren bij u thuis wonen en de temperatuur subfebrile is, is dit de basis om deze ziekte te vermoeden. Ook kan de ziekte worden geïnfecteerd door slecht gebakken vlees. Om toxoplasmose te diagnosticeren, moet er een bloedtest worden afgenomen voor infectie. Je moet ook letten op symptomen zoals zwakte, hoofdpijn, verlies van eetlust. De temperatuur bij toxoplasmose verdwijnt niet bij antipyretica.

Brucellose

Brucellose is een andere ziekte die wordt veroorzaakt door een via dieren overgedragen infectie. Maar deze ziekte treft meestal boeren die met vee te maken hebben. De ziekte in de beginfase komt tot uiting in een relatief lage temperatuur. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, kan deze echter ernstige vormen aannemen en het zenuwstelsel aantasten. Als u echter niet op een boerderij werkt, kan brucellose als oorzaak van hyperthermie worden uitgesloten.

Tuberculose

Helaas is consumptie, berucht om de werken van de klassieke literatuur, nog geen onderdeel van de geschiedenis geworden. Tuberculose treft momenteel miljoenen mensen. En deze ziekte is nu niet alleen kenmerkend voor plaatsen die niet zo ver weg zijn als velen denken. Tuberculose is een ernstige en aanhoudende infectieziekte die zelfs met de moderne geneeskunde moeilijk te behandelen is.

De effectiviteit van de behandeling hangt echter grotendeels af van hoe snel de eerste tekenen van de ziekte werden gedetecteerd. De vroegste symptomen van de ziekte zijn onderkoorts zonder andere duidelijk tot uiting gebrachte symptomen. Soms worden temperaturen boven 37 ºC niet de hele dag waargenomen, maar alleen 's avonds. Andere symptomen van tuberculose zijn onder meer zweten, vermoeidheid, slapeloosheid, gewichtsverlies. Om nauwkeurig te bepalen of u tuberculose heeft, moet u een analyse uitvoeren voor tuberculine (Mantoux-test), evenals fluorografie. Houd er rekening mee dat fluorografie alleen de longvorm van tuberculose kan onthullen, terwijl tuberculose ook het urogenitale systeem, botten, huid en ogen kan aantasten. Daarom moet u niet alleen op deze diagnostische methode vertrouwen..

Ongeveer 20 jaar geleden betekende een aids-diagnose een zin. Nu is de situatie niet zo triest - moderne medicijnen kunnen het leven van een met hiv geïnfecteerde persoon vele jaren of zelfs tientallen jaren ondersteunen. Het krijgen van deze ziekte is veel eenvoudiger dan algemeen wordt aangenomen. Niet alleen vertegenwoordigers van seksuele minderheden en drugsverslaafden lijden aan deze ziekte. U kunt bijvoorbeeld een immunodeficiëntievirus oplopen in een ziekenhuis met een bloedtransfusie, met per ongeluk seksueel contact.

Een permanente subfebrile aandoening is een van de eerste tekenen van de ziekte. Notitie. dat verzwakte immuniteit in de meeste gevallen gepaard gaat met andere symptomen - verhoogde vatbaarheid voor infectieziekten, huiduitslag en ontlasting. Als u reden heeft om AIDS te vermoeden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Helminthische plagen

Parasitaire wormen die in het menselijk lichaam leven, worden wormen of wormen genoemd. Het is niet zo moeilijk om besmet te raken met parasieten, omdat de eieren van veel van hen in het lichaam van dieren leven, in de grond of in waterlichamen. Het niet naleven van hygiënevoorschriften leidt ertoe dat ze het menselijk lichaam binnendringen. Veel parasitaire ziekten kunnen een aanhoudende subfebrile aandoening veroorzaken. In de regel gaat het gepaard met een indigestie, maar in veel gevallen, vooral als de parasieten zich niet in de darmen hebben gevestigd, maar in andere weefsels, bestaan ​​deze symptomen mogelijk niet. Je moet ook letten op zo'n veel voorkomend symptoom als een afname van het lichaamsgewicht. Darmparasieten worden gedetecteerd door fecale analyse. Bij veel parasitaire ziekten wordt ook een bloedtest vastgesteld..

Latente sepsis, ontstekingsprocessen

Vaak kan een infectie in het lichaam verborgen zijn en niet tot uiting komen in enige tekenen, behalve koorts. De brandpunten van een traag infectieus proces kunnen in bijna elk orgaan van het cardiovasculaire systeem, het maagdarmkanaal, in het bot- en spiersysteem worden geplaatst. Meestal worden urinerende organen aangetast door ontsteking (pyelonefritis, cystitis, urethritis). Vaak kan een subfebrile aandoening worden geassocieerd met infectieuze endocarditis, een chronische ontstekingsziekte die de weefsels rond het hart aantast. Deze ziekte kan lange tijd verborgen blijven en zich op geen enkele andere manier manifesteren..

Er moet ook speciale aandacht worden besteed aan de mondholte. Dit deel van het lichaam is bijzonder kwetsbaar voor de effecten van pathogene bacteriën, omdat ze er regelmatig in kunnen komen. Zelfs eenvoudige onbehandelde cariës kunnen een infectiehaard worden, die in de bloedbaan terechtkomt en een constante beschermende reactie van het immuunsysteem veroorzaakt in de vorm van koorts. Risicogroep omvat ook patiënten met diabetes mellitus, die mogelijk niet-genezende zweren ervaren die door koorts worden gevoeld..

Schildklier aandoening

Schildklierhormonen, zoals het schildklierstimulerend hormoon, spelen een belangrijke rol bij de regulering van de stofwisseling. Sommige ziekten van de schildklier kunnen de afgifte van hormonen verhogen. Een toename van de hoeveelheid hormonen kan gepaard gaan met symptomen zoals een verhoogde hartslag, gewichtsverlies, hypertensie, onvermogen om warmte te verdragen, verslechtering van de haarconditie en koorts. Zenuwaandoeningen worden ook waargenomen - verhoogde angst, angst, afleiding, neurasthenie.

Een temperatuurstijging kan ook worden waargenomen bij een gebrek aan schildklierhormonen.

Om de onbalans van schildklierhormonen te elimineren, wordt aanbevolen om een ​​bloedtest te doen voor het niveau van schildklierhormonen.

De ziekte van Addison

Deze ziekte is vrij zeldzaam en komt tot uiting in een afname van de aanmaak van hormonen door de bijnieren. Het ontwikkelt zich lange tijd zonder speciale symptomen en gaat ook vaak gepaard met lichte koorts..

Bloedarmoede

Een lichte temperatuurstijging kan ook een syndroom zoals bloedarmoede veroorzaken. Bloedarmoede is het gebrek aan hemoglobine of rode bloedcellen in het lichaam. Dit symptoom kan zich bij verschillende ziekten manifesteren, vooral is het kenmerkend voor ernstige bloedingen. Ook kan een temperatuurstijging worden waargenomen bij sommige vitaminetekorten, een tekort aan ijzer en hemoglobine in het bloed.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij subfebrile temperatuur kunnen de oorzaken van het fenomeen bestaan ​​in het nemen van medicatie. Veel medicijnen kunnen koorts veroorzaken. Deze omvatten antibiotica, vooral penicillinegeneesmiddelen, sommige psychotrope stoffen, in het bijzonder antipsychotica en antidepressiva, antihistaminica, atropine, spierverslappers, narcotische analgetica. Heel vaak is een temperatuurstijging een vorm van een allergische reactie op het medicijn. Deze versie is misschien het gemakkelijkst te controleren - stop gewoon met het nemen van de medicatie die argwaan veroorzaakt. Dit moet natuurlijk worden gedaan met toestemming van de behandelende arts, omdat het staken van het medicijn tot veel ernstiger gevolgen kan leiden dan een subfebrile aandoening.

Leeftijd tot een jaar

Bij zuigelingen kunnen de oorzaken van subfebrile temperatuur liggen in de natuurlijke processen van de ontwikkeling van het lichaam. In de regel is de temperatuur bij een persoon in de eerste levensmaanden iets hoger dan bij volwassenen. Bovendien kunnen zuigelingen stoornissen in de thermoregulatie ervaren, die tot uiting komt in een kleine temperatuur onder de koorts. Dit fenomeen is geen symptoom van pathologie en zou vanzelf moeten verdwijnen. Hoewel bij baby's de temperatuur stijgt, is het nog steeds beter om ze aan de arts te laten zien om infecties uit te sluiten.

Intestinale ziekten

Veel infectieuze darmziekten kunnen asymptomatisch zijn, behalve een temperatuurstijging boven de normale waarden. Ook is een soortgelijk syndroom kenmerkend voor sommige ontstekingsprocessen bij ziekten van het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld bij colitis ulcerosa.

Hepatitis

Hepatitis soorten B en C zijn ernstige virale ziekten die de lever aantasten. In de regel gaat een langdurige subfebrile aandoening gepaard met trage vormen van de ziekte. In de meeste gevallen is dit echter niet het enige symptoom. Meestal gaat hepatitis ook gepaard met zwaarte in de lever, vooral na het eten, geelheid van de huid, pijn in de gewrichten en spieren, algemene zwakte. Als u hepatitis vermoedt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen, omdat een tijdige behandeling de kans op ernstige, levensbedreigende complicaties verkleint..

Diagnose van de oorzaken van langdurige subfebrile aandoening

Zoals je kunt zien, zijn er een groot aantal mogelijke oorzaken die een schending van de thermoregulatie van het lichaam kunnen veroorzaken. En uitzoeken waarom het gebeurt, is niet eenvoudig. Dit kan veel tijd kosten en veel inspanning vergen. Er is echter altijd iets waaruit een dergelijk fenomeen wordt waargenomen. En de koorts praat altijd over iets, meestal dat er iets mis is met het lichaam.

Foto: Room’s Studio / Shutterstock.com

In de regel is het thuis onmogelijk om de oorzaak van de subfebrile aandoening vast te stellen. Er kunnen echter enkele conclusies over de aard ervan worden getrokken. Alle redenen die koorts veroorzaken, kunnen in twee groepen worden verdeeld - geassocieerd met een soort ontstekings- of infectieus proces en er niets mee te maken hebben. In het eerste geval kan het gebruik van koortswerende en ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals aspirine, ibuprofen of paracetamol, de normale temperatuur herstellen, zij het niet lang. In het tweede geval heeft het nemen van dergelijke medicijnen geen effect. Men mag echter niet denken dat de afwezigheid van ontsteking de oorzaak van een subfebrile aandoening minder ernstig maakt. Omgekeerd kunnen niet-inflammatoire oorzaken van lichte koorts ernstige zaken zoals kanker omvatten.

In de regel zijn ziekten zeldzaam, het enige symptoom is een subfebrile aandoening. In de meeste gevallen zijn er andere symptomen aanwezig - bijvoorbeeld pijn, zwakte, zweten, slapeloosheid, duizeligheid, hypertensie of hypotensie, polsstoornissen, abnormale gastro-intestinale of respiratoire effecten. Vaak worden deze symptomen echter gewist en kan een eenvoudig persoon de diagnose meestal niet stellen. Maar voor een ervaren arts is het beeld misschien duidelijk. Naast symptomen moet u uw arts vertellen welke acties u onlangs heeft uitgevoerd. Communiceerde je bijvoorbeeld met dieren, welk voedsel at je, reisde je naar exotische landen, enz. Bij het bepalen van de oorzaak wordt ook informatie over de eerdere ziekten van de patiënt gebruikt, omdat het heel goed mogelijk is dat een subfebrile aandoening het gevolg is van de terugval van een lang behandelde ziekte.

Om de oorzaken van subfebrile aandoening vast te stellen of te verduidelijken, is het meestal nodig om verschillende fysiologische tests te doorstaan. Allereerst is dit een bloedtest. Bij de analyse moet in de eerste plaats aandacht worden besteed aan een parameter als de bezinkingssnelheid van de erytrocyten. Een toename van deze parameter duidt op een ontstekingsproces of infectie. Ook belangrijk zijn parameters zoals het aantal witte bloedcellen en het hemoglobinegehalte..

Om HIV, hepatitis op te sporen, zijn speciale bloedtesten nodig. Urineonderzoek is ook nodig om te helpen bepalen of er ontstekingsprocessen in de urinewegen zijn. Tegelijkertijd letten ze ook op het aantal leukocyten in de urine en de aanwezigheid van eiwitten daarin. Om de kans op helminthische invasies te verkleinen, worden ontlasting geanalyseerd..

Als de tests het niet ondubbelzinnig mogelijk maken om de oorzaak van de afwijking te bepalen, worden er onderzoeken naar de inwendige organen uitgevoerd. Hiervoor kunnen verschillende methoden worden gebruikt: echografie, radiografie, berekende en magnetische tomografie.

Een röntgenfoto van de borst kan helpen bij het identificeren van longtuberculose en een ECG kan infectieuze endocarditis vertonen. In sommige gevallen kan een biopsie aangewezen zijn..

De diagnose van subfebrile aandoening kan vaak worden bemoeilijkt door het feit dat de patiënt meerdere mogelijke oorzaken van het syndroom tegelijk kan hebben, maar het is niet altijd gemakkelijk om de ware oorzaken te onderscheiden van de valse.

Wat te doen als u of uw kind constant koorts heeft?

Met welke arts moet ik contact opnemen bij dit symptoom? De eenvoudigste manier is om naar een therapeut te gaan en hij kan op zijn beurt richting geven aan specialisten - een endocrinoloog, een specialist in infectieziekten, een chirurg, een neuroloog, een KNO-arts, een cardioloog, enz..

Uiteraard vormt de koorts, in tegenstelling tot koorts, geen gevaar voor het lichaam en vereist daarom geen symptomatische behandeling. Behandeling is in dit geval altijd gericht op het elimineren van de verborgen oorzaken van de ziekte. Zelfmedicatie, bijvoorbeeld met antibiotica of antipyretica, zonder een duidelijk begrip van acties en doelen is onaanvaardbaar, omdat het niet alleen niet effectief kan zijn en het ziektebeeld kan smeren, maar er ook toe kan leiden dat deze aandoening wordt gelanceerd.

Maar uit de onbeduidendheid van het symptoom volgt niet dat men er geen aandacht aan moet besteden. Omgekeerd is lichte koorts een gelegenheid om een ​​grondig onderzoek te ondergaan. Deze stap kan pas later worden uitgesteld, zodat u uzelf geruststelt dat dit syndroom niet gevaarlijk is voor de gezondheid. Het moet duidelijk zijn dat achter zo'n schijnbaar onbeduidende storing van het lichaam ernstige problemen kunnen zijn.

Rillingen

Algemene informatie

Rillingen zijn een klinische manifestatie van een reactie van verbeterde thermogenese, gemanifesteerd door een subjectief gevoel van kou en een acuut voorbijgaand trillen van de spieren van de schoudergordel, ledematen, rug, kauwspieren en spasmen van de huidspiervezels met opstaande haren en kippenvel (het ganzenhuidfenomeen veroorzaakt door de opwinding van vagus) ).

Milde manifestaties van koude rillingen worden vaak koude rillingen / koude rillingen genoemd. Rillingen zijn in feite een beschermend, evolutionair ontwikkeld mechanisme in het lichaam, gericht op het verhogen van de warmteproductie in het lichaam. Het is kenmerkend voor een aantal omstandigheden waarin warmteproductie zowel de overhand kan hebben boven de warmteoverdracht (koortsstoornissen) als onvoldoende kan zijn met betrekking tot de warmteoverdracht (tijdens onderkoeling).

Meestal ontstaan ​​rillingen tijdens de ontwikkeling van een koortsreactie van een infectieus / niet-infectieus ontstaan ​​(met infectieuze, allergische, auto-immuunprocessen, met parenterale toediening van verschillende pyrogene stoffen - mucopolysaccharidecomplexen, vreemde eiwitten, medicijnen) tijdens de behandeling van de patiënt, tijdens hypothermie, in stressvolle situaties, veranderingen in de hormonale achtergrond, etc. Het gevoel van een subjectief gevoel van koude rillingen wordt direct veroorzaakt door een verlaging van de huidtemperatuur en irritatie van koude thermoreceptoren, de signalen van waaruit het integratieve centrum van thermoregulatie binnenkomt (hypothalamus).

Rillingen zijn gebaseerd op activering van contractiele thermogenesemechanismen die warmteverlies beperken als gevolg van een gespecialiseerde vorm van spieractiviteit - spiergist (onvrijwillige volleycontracties van verschillende spiergroepen) en vernauwing (spasmen) van perifere huidvaten met een afname van de warme bloedstroom, wat helpt om de temperatuur van de huid en zweten. De binnenkomende signalen naar de structuur van de hersenschors vormen het overeenkomstige gedrag - inpakken, een gepaste houding aannemen.

Pathogenese

De pathogenese van koude rillingen met verschillende ziekten en met onderkoeling van het lichaam is vergelijkbaar. Het is gebaseerd op een typische adaptieve reactie van verbeterde thermogenese, die is gericht op het verhogen van de temperatuur in de interne omgeving van het lichaam door de warmteproductie te verbeteren en de warmteoverdracht naar de externe omgeving te verminderen. De toename van de warmteproductie vindt plaats door frequente samentrekkingen van de vezels van bepaalde groepen skeletspieren, wat te wijten is aan het verschijnen van trillen. Tegelijkertijd treedt een algemene vernauwing van de bloedvaten op, wat leidt tot een sterke afname, afname / beëindiging van het zweetproces, wat de warmteoverdracht aanzienlijk vermindert en subjectief een gevoel van kilte veroorzaakt. Het proces van tremuleuze thermogenese en vasomotorische reactie maken deel uit van het thermoregulatiemechanisme.

Regeling van het thermoregulatiemechanisme

Rillingen zijn kenmerkend voor de eerste fase van koorts, vergezeld van een snelle / geleidelijke stijging van de lichaamstemperatuur. Het wordt voorafgegaan door specifieke veranderingen in de zenuwcentra, die bijdragen tot een verhoging van het "instelpunt" in het thermoregulerende centrum, wat tot uitdrukking komt in een verandering in de gevoeligheidsdrempel van de hypothalamische neuronen / thermoregulerende structuren van de medulla oblongata naar de afferente temperatuur (koude / thermische) signalen die bij hen binnenkomen. Dienovereenkomstig nemen de bovenstaande hersenstructuren de normale temperatuur als laag waar.

Signalen van thermoregulerende structuren die worden overgedragen via het sympathische zenuwstelsel en neurotransmitters veroorzaken een vernauwing (spasme) van de perifere vaten van de huid / slijmvliezen, wat leidt tot remming van het zweet- / verdampingsproces en als gevolg daarvan tot een scherpe beperking van warmteoverdracht en een verlaging van de huidtemperatuur met meerdere graden. Als gevolg hiervan worden signalen van perifere thermoreceptoren gezien als "koeling", waaronder mechanismen van warmteregulatie om de lichaamstemperatuur te verhogen, namelijk activering van de processen van contractiele thermogenese - reflexief beven (contracties van bepaalde groepen skeletspieren).

Er is een beven, een subjectief gevoel van koude - koude rillingen, een verkoeling en bleekheid van de huid wordt opgemerkt, "ganzenhuid" verschijnt. Rillingen stoppen als de temperatuur stijgt - de bloedstroom in de huid neemt toe, spiertrillingen stoppen en de warmteoverdracht in het lichaam wordt op een hoger niveau gebracht.

Classificatie

Er is geen classificatie van koude rillingen als zodanig. Maak echter klinisch onderscheid:

  • Rillingen op de achtergrond van koorts (met koortsachtige aandoeningen).
  • Rillingen op de achtergrond van fysiologisch normale temperatuur.

Oorzaken van koude rillingen

Rillingen komen zowel voor bij fysiologische aandoeningen in het lichaam als bij het symptoomcomplex van een aantal pathologische aandoeningen en ziekten. De meest voorkomende oorzaken van koude rillingen zijn koortsachtige aandoeningen die gepaard gaan met een reeks infectieuze en niet-infectieuze ziekten. Meestal komen koude rillingen voor bij verkoudheid, SARS en influenza, die worden gekenmerkt door een acuut begin, waaronder klachten van 'koude rillingen, temperatuur 38 en botbreuken'. Verschillende micro-organismen - virussen, bacteriën, schimmels, protozoa en hun vitale producten - kunnen fungeren als pyrogenen van infectieuze genese (stoffen die koorts veroorzaken). niet-infectieuze vorming - eiwitten, vetten, steroïde stoffen, nucleïnezuren.

Koorts kan gepaard gaan met ziekten van de bovenste luchtwegen, de longen, het urogenitaal, het bewegingsapparaat, de huid, enz. Het zijn deze ziekten die in een chronische vorm voorkomen - de oorzaken van constante rillingen van het lichaam. En de constante aard van de koude rillingen wordt verklaard door een periodieke toename van de lichaamstemperatuur in overeenstemming met het type temperatuurcurve voor een bepaalde ziekte. Bij sommige ziekten, met name reuma, verschijnen rillingen niet onmiddellijk, maar na verloop van tijd. Ook kunnen er na verloop van tijd rillingen optreden met malaria, buiktyfus, leptospirose, ornithose, enz., En de periode van koorts met rillingen wordt bepaald door de ontwikkelingscyclus van de ziekteverwekker in het lichaam en de timing van het optreden van orgaanlaesies.

Oorzaken van koude rillingen zonder koorts

Er zijn veel omstandigheden waarin rillingen zonder koorts kunnen voorkomen:

  • Hypothermie. Het wordt waargenomen wanneer een persoon zich in ongunstige weersomstandigheden bevindt (lage temperatuur, koude regen, harde wind). Rillingen zijn een adaptieve reactie van het lichaam onder hypothermie en zijn gericht op maximale vermindering van warmteverlies en toename van warmteproductie. Vooral vaak bij onderkoeling, koude rillingen bij het kind.
  • Psycho-emotionele stoornissen (stress, angst, paniekaanvallen, sociofobie, etc.). Negatieve psycho-emotionele situaties veroorzaken een verhoogde afgifte van catecholamines in de bloedbaan, wat leidt tot spierspanning, het optreden van spiertrillingen, koude rillingen.
  • Endocriene ziekten: hypothyreoïdie, diabetes.
  • Chronisch vermoeidheidssyndroom.
  • Verandering in hormonale niveaus. Puberteit, menopauze, zwangerschap, menstruatiesyndroom (vóór de menstruatie of tijdens de menstruatie) zijn de meest voorkomende oorzaken van koude rillingen bij vrouwen. De duur van koude rillingen, het tijdstip van de dag van verschijnen (overdag, 's nachts) in dergelijke periodes bij vrouwen varieert sterk. Vooral vaak verschijnen koude rillingen met verkoelende handen en voeten in de menopauze, periodiek afgewisseld met opvliegers met een gevoel van warmte. Vaak worden de oorzaken van koude rillingen zonder koorts gecombineerd, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, wanneer een vrouw tegen de achtergrond van een verandering in de hormonale achtergrond angst voor de bevalling of na de bevalling ervaart - ervaringen (angst, angst) met verschillende complicaties van zwangerschap of over de gezondheid van het kind. Rillingen tijdens de zwangerschap kunnen in de vroege stadia optreden. Meestal worden koude rillingen tijdens de vroege zwangerschap geassocieerd met de dreiging van een miskraam (toxicose tijdens de vroege zwangerschap).
  • Allergische reacties. Ernstige allergische reacties op verschillende soorten allergenen gaan vaak gepaard met koude rillingen zonder temperatuurstijging. In dit geval gaan koude rillingen gepaard met uitslag, jeuk, loopneus, tranenvloed en andere tekenen die kenmerkend zijn voor een allergie.
  • Vegetatieve-vasculaire dystonie, die optreedt tegen de achtergrond van "spring" -druk, komt vaak tot uiting in de vorm van beven, koude rillingen, verkoelende handen en voeten.
  • Stijging van de bloeddruk (bij verhoogde druk zijn herhaalde koude rillingen kenmerkend).
  • Fysieke / psycho-emotionele oververmoeidheid zijn veelvoorkomende oorzaken van koude rillingen bij mannen, vooral als er hard lichamelijk werk wordt verricht in ongunstige klimatologische omstandigheden..
  • Lange hongersnood / lange pauze tussen maaltijden, bloedverlies kan ook ernstige rillingen zonder koorts veroorzaken.

Symptomen

Het begin van koude rillingen wordt vaak voorafgegaan door progressieve zwakte, algemene malaise, minder vaak, pijn in de spieren van de ledematen / rug. Vóór koude rillingen merken velen een gevoel van kilte op, een symptoom van "kippenvel" en kruipend kippenvel. Later verschijnen algemene spiertrillingen, die eerst optreden in de spieren van het gezicht (tremor van de kauwspieren) en nek, en dan - de romp en ledematen. De huid wordt scherp bleek, cyanose verschijnt op de huid van de nasolabiale driehoek / lippen, minder vaak op de handen, in het gebied van de kniegewrichten, voeten. De lichaamstemperatuur stijgt enkele graden.

De patiënt bevriest en probeert warm te blijven met dekens en warme kleding. Een verhoging van de hartslag wordt opgemerkt, in sommige gevallen stijgt de bloeddruk en kan misselijkheid optreden. De ernst van koude rillingen kan aanzienlijk variëren: van milde kilte tot hevige koude rillingen, wanneer letterlijk "tanden klapperen". Ernstige koude rillingen, met name ernstige koude rillingen 's nachts, zijn kenmerkend voor infectieziekten met een snelle temperatuurstijging. Ernstige koude rillingen bij ouderen en kinderen kunnen gepaard gaan met stuiptrekkingen, bewustzijnsverlies, een beet van de tong. In de regel varieert de duur van koude rillingen van enkele minuten tot een uur, wat plaats maakt voor een gevoel van warmte, in sommige gevallen met overmatig zweten.

De aard, frequentie van voorkomen en frequentie van koude rillingen kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de oorzaak van het optreden. Een enkele kilte wordt dus vaak aangetroffen bij infectieziekten met een acuut begin (griep, acute respiratoire virale infecties, kroeppneumonie). De ritmische verandering van koorts met koude rillingen en niet-febriele perioden zijn typisch voor door teken overgedragen recidiverende koorts en tyfus. Constante rillingen of periodieke rillingen komen vaak voor bij stafylokokkenpneumonie, langdurige vormen van salmonellose, infectieuze endocarditis, brucellose, sepsis, abcessen van de longen, etterende pyelonefritis, ettering, abcessen, cholangitis, nefritis, lymfogenese, lymfogenese, lymfogenese.

Tests en diagnostiek

Omdat koude rillingen een klinische manifestatie zijn van een aantal fysiologische / pathologische aandoeningen en ziekten, is een grondige diagnostische zoektocht naar de etiologische factor noodzakelijk. Als koude rillingen gepaard gaan met koorts, moet u op zoek naar een besmettelijke pathologie en naar koude rillingen zonder koorts - viscerale niet-infectieuze of neuro-endocriene pathologie, hormonale onbalans, allergieën, psychologische stress enzovoort. Als een of andere etiologische factor wordt vermoed, worden passende laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken voorgeschreven.

Behandeling

Allereerst, wat te doen met koude rillingen? Maatregelen om koude rillingen te verlichten, worden volledig bepaald door de oorzaak. Het wordt niet aanbevolen om koude rillingen te negeren, vooral als het kind koude rillingen heeft, omdat zijn thermoregulatiesysteem nog niet perfect is. Als de patiënt een lichte kilte voelt, bij afwezigheid van temperatuur (na onderkoeling, hard lichamelijk werk), dan moet je hem in een warm bed leggen, een warme drank geven (melkthee, bouillon), een verwarmingskussen aan zijn voeten leggen).

Neem bij ernstige koude rillingen en temperaturen boven 38,5 ° C antipyretica (Paracetamol, Ibuprofen), drink veel vocht en zoek medische hulp. Bij koude rillingen en koorts bij een kind, vooral als koorts met koude rillingen gepaard gaat met misselijkheid, diarree, braken, convulsies, uitslag, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling of een arts thuis bellen. Met koude rillingen tegen een achtergrond van hoge temperatuur, wordt het niet aanbevolen om water, azijn en alcohol over het lichaam te wrijven en het kind in te pakken.

Om de koude rillingen die zich na stressvolle situaties hebben voorgedaan, te verwijderen, moet u kalmerende middelen gebruiken (Persen, Novo-Passit, Fitosed, Valocordin, Corvalol, enz.). Bij koude rillingen met hypertensie - neem medicijnen om de door uw arts voorgeschreven druk te normaliseren. Met koude rillingen tijdens de menopauze - geneesmiddelen voor hormonale therapie (Tsi-Klim, Menokvin, Cyclo-Proginova, Klimaktoplan, Femoston, Remens en anderen), met menstruatie - Menorma, Mensta of hormonen voorgeschreven door een arts in aanwezigheid van specifieke menstruele onregelmatigheden. Bij ziekten van de schildklier (hypothyreoïdie) - behandel de ziekte met substitutietherapie.

Medicatie

Procedures en operaties

Preventie

Niet-specifieke maatregelen om het optreden van koude rillingen te voorkomen, zijn onder meer:

  • Onderkoeling vermijden.
  • Minimalisatie van stress.
  • Tijdige behandeling van acute en chronische ziekten.
  • Ontvangst van substitutietherapie tijdens de menopauze.
  • Vermijd sterke fysieke overbelasting.

Gevolgen en complicaties

Over het algemeen zijn koude rillingen een beschermende en adaptieve reactie van het lichaam die gericht is op het herstructureren van thermoregulatie en het handhaven van een hoger (verhoogd) niveau van warmte-inhoud en lichaamstemperatuur en is op zichzelf biologisch geschikt omdat het metabolische processen activeert en, door het proces van oxidatieve fosforylering te versnellen, bijdraagt ​​aan de accumulatie van energiereserves. Het is ook een soort 'signaal' van het verschijnen in het lichaam van pathologische processen of de noodzaak om je levensstijl aan te passen.

Voorspelling

Lijst met bronnen

  • Menselijke fysiologie: leerboek. toelage. Om 2 uur. Deel 2 / F50 A.I. Kubarko [et al.] Minsk: Higher school, 2011.-625s.
  • Shanin, V.Yu. Koorts en reactie van de acute fase / V.Yu. Shanin // Pathofysiologie. - SPb.: ELBI-SPb, 2005. - Ch. 7. - S. 116–123.
  • Agadzhanyan, N.A. Thermoregulatie / N.A. Aghajanyan [et al.] // Menselijke fysiologie. - M.: Medisch boek, 2009. - Ch. 22. - S. 302–316.
  • Metko E.E., Kruglova T.V., Enko B.O., Mayboroda A.A., Luzikova Ya. S., Bondarevich A.V. Etiologie en pathogenese van febriele staten // Young Scientist. - 2018. - nr.16. - S. 62-64.
  • Finogeev, Yu.P. Infectieziekten, behandeling zonder chemie / Yu.P. Finogeev [et al.]. - St. Petersburg: Dilya, 2009. - S. 4.

Opleiding: Afgestudeerd aan de Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) met een diploma paramedicus. Hij studeerde af aan het Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) met een diploma in epidemioloog, hygiënist. Hij voltooide postdoctorale studies aan het Central Research Institute of Epidemiology in Moskou (1986 - 1989). Academische graad - kandidaat voor medische wetenschappen (graad toegekend in 1989, defensie - Central Research Institute of Epidemiology, Moskou). Talrijke bijscholingscursussen epidemiologie en infectieziekten.

Werkervaring: Werk als hoofd van de afdeling desinfectie en sterilisatie 1981 - 1992 Werk als hoofd van de afdeling bijzonder gevaarlijke infecties 1992 - 2010 Lesgeven aan het Medical Institute 2010-2013.