Populariteit van drugs
Oxacilline natriumzout
4/5

Penicilline Antibiotica

De werkzame stof is natriumzout oxacilline. farmachologisch effect

Doseringsvorm

250 mg tabletten, 500 mg tabletten, 250 mg capsules, stof, 250 mg injectie poeder, 500 mg injectie poeder, 0,5 g injectie poeder, 0,25 g capsule, 0,25 g injectie poeder, 0,25 g tabletten

Farmacotherapeutische groep

Penicilline Antibiotica

Farmacologische eigenschappen

Farmacologische werking is antibacterieel. Het voorkomen van de vorming van peptidebindingen als gevolg van remming van transpeptidase, schendt de late stadia van de synthese van peptidoglycan van de celwand en veroorzaakt de lysis van delende bacteriële cellen. Snel en volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal. Het is stabiel in een licht zure omgeving. Het dringt niet door in de BBB. De halfwaardetijd is ongeveer 30 minuten. Relatief snel uitgescheiden door de nieren. Het is actief tegen grampositieve (stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, difteriebacillen en miltvuur, anaërobe sporenvormende stammen) en sommige gramnegatieve micro-organismen (gonokokken, meningokokken, sommige actinomyceten). Niet effectief tegen de meeste gramnegatieve micro-organismen, rickettsia, virussen, protozoa, schimmels.

Oxacilline-natriumzout - indicaties voor gebruik

Infecties veroorzaakt door stafylokokken die resistent zijn tegen benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline (bloedvergiftiging, longontsteking, empyeem, abcessen, phlegmon, osteomyelitis, pyelitis, cystitis, geïnfecteerde brandwonden, wondinfecties, syfilis).

Contra-indicaties

Overgevoeligheid (ook voor andere penicillines, cefalosporines, carbapenems).

Waarschuwingen voor gebruik

Geneesmiddelinteracties

Tetracyclines en andere bacteriostatica verminderen de effectiviteit. Probenecide, dat de tubulaire secretie blokkeert, verhoogt de serumconcentratie.

Bijwerkingen

Misselijkheid, braken, diarree, allergische reacties.

Oxacilline natriumzout

Naam: Oxacilline Natriumzout

Naam: Oxacilline-natriumzout (Oxacillinum-natrium)

Gebruiksaanwijzingen:
Infecties veroorzaakt door penicillinevormende stafylokokken die resistent zijn tegen benzylpenicilline en fenoxymethylpeniilline: bloedvergiftiging (een vorm van bloedvergiftiging door micro-organismen), longontsteking (longontsteking), empyeem (ophoping van pus in elk orgaan of holte), abcessen (abcessen), phlegmon begrensde etterende ontsteking), cholecystitis (ontsteking van de galblaas), pyelitis (ontsteking van het nierbekken), cystitis (ontsteking van de blaas), osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg en aangrenzend botweefsel), vervolgens wondinfecties, geïnfecteerde brandwonden, enz..

Farmachologisch effect:
Effectief tegen penicillinase-vorming (het enzym penicillinase, dat penicillines vernietigt) micro-organismen die resistent zijn tegen benzylpenylynine en fenoxymethylpenicilline. Het blijft actief in de zure omgeving van de maag. Het wordt goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Het wordt in grote hoeveelheden uitgescheiden door de nieren. Het heeft geen cumulatieve eigenschappen (het vermogen om zich op te hopen in het lichaam). Lage toxiciteit (licht schadelijk).

Oxacilline-natriumzout Dosering en toediening:
Voordat een product aan een patiënt wordt voorgeschreven, is het wenselijk om de gevoeligheid van microflora ervoor te bepalen, wat de ziekte bij deze patiënt veroorzaakte. Binnen voorgeschreven voor pasgeborenen en premature baby's in een dagelijkse dosis van 90-150 mg / kg, voor kinderen jonger dan 3 maanden. - 200 mg / kg, vanaf 3 maanden. tot 2 jaar - 1 g, van 2 tot 6 jaar - 2 g; kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen - 0,25-0,5 g (tot 1 g) 4-6 keer per dag een uur voor de maaltijd of 2-3 uur na het eten.
Dagelijks intramusculair toegediend aan pasgeborenen en premature baby's van 20-40 mg / kg, kinderen jonger dan 3 maanden. - 60-80 mg / kg vanaf 3 maanden. tot 2 jaar - 1 g, van 2 tot 6 jaar - 2 g, ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2-4 g.
Voor intramusculaire injecties wordt 1,5 ml oxacilline-natriumzout geïnjecteerd in een injectieflacon met 1,5 ml en met 0,5 g - 3 ml steriel water voor injectie. Voor jet intraveneuze toediening wordt 0,25-0,5 g van het product opgelost in 5 ml steriel water voor injectie of isotone natriumchloride-oplossing en 5-10 minuten toegediend, en voor druppeltoediening wordt het product opgelost in isotone natriumchloride-oplossing of in 5% glucose-oplossing met een snelheid van 0,5-2,0 mg in 1 ml en 1-2 uur toegediend (met een snelheid van 60-100 druppels per minuut).
De behandelingsduur is gewoonlijk 7-10 dagen en bij ernstige ziekten (sepsis, septische endocarditis, enz.) - 2-3 weken. en meer.

Oxacilline-natriumzout contra-indicaties:
Verhoogde individuele gevoeligheid voor penicillineproducten en allergische aandoeningen.

Bijwerkingen van oxacilline-natriumzout:
Allergische reacties; bij inslikken van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree).

Vrijgaveformulier:
Tabletten van 0,25 g in een verpakking van 20 stuks; capsules van 0,25 g in een verpakking van 10 en 20 stuks; in flacons van 0,25 g en 0,5 g, compleet met gedestilleerd water.

Synoniemen:
Oxacilline-natrium, Bristopen, Cristocilin, Micropenine, Oxazocilline, Penstafocide, Prostaflin, Resistopen, Stapenor.

Opslag condities:
Lijst B. Op een droge plaats bij kamertemperatuur.

Bovendien:
Oxacilline-natriumzout maakt ook deel uit van het product Amioks.

Aandacht!
Voordat u het geneesmiddel "Oxacilline-natriumzout" gebruikt, moet u uw arts raadplegen.
De instructie is uitsluitend bedoeld om vertrouwd te raken met "Oxacilline-natriumzout".

OXACILLINE NATRIUMZOUT

Woordenboek van medicijnen. 2005.

Zie wat "OXACYLLINE NATRIUMZOUT" is in andere woordenboeken:

Zout - ontvang de huidige promotiecode voor een GRACY-korting bij de Academicus of koop zout met korting bij een verkoop bij GRACY

OXACILLIN SODIUM - Oxacillinum natrium. Synoniemen: bristopen, cristocilline, micropenine, prostafiline, resistopen, stapenor, enz. Het behoort tot de groep van halfsynthetische penicillines. Eigendommen Wit kristallijn poeder, bittere smaak. Gemakkelijk oplosbaar in water... Huishoudelijke veterinaire preparaten

Oxacilline steriel natriumzout - Actief bestanddeel ›› Oxacilline * (Oxacilline *) Latijnse naam Oxacilline natriumsteriel Farmacologische groep: Penicillines Samenstelling en afgiftevorm Stof voor bereiding van doseringsvormen; in aluminium blikjes van 10 kg. Deadline...... Woordenboek van medicijnen

Oxacillinum-natriu - OXACILLIN NATRIUMZOUT (Ohasillinum natriu m). Natriumzout 3 fenyl 5 methyl 4 isoxazolyl penicilline-monohydraat. Synoniemen: Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Охzocillinе, Renstaphocid, Rostaphlin, Resistopen,...... Woordenboek van geneesmiddelen

BACTERIËLE TRAHEITIS - honing. Bacteriële tracheitis is een ernstige, mogelijk levensbedreigende infectie van het onderste strottenhoofd en de luchtpijp veroorzaakt door een secundaire bacteriële infectie na ARVI. Frequentie Ongeveer 2% van de kinderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor kroep...... Handbook of Diseases

OXACILLIN NATRIUMZOUT (Oxacillinum-natrium)

Synoniemen
Samenstelling en vorm van vrijgave

Oxacilline-natriumzout. Tabletten (250 mg, 500 mg); capsules (250 mg); droge stof voor injectie (in 1 injectieflacon - 250 mg, 500 mg, 1 g).

farmachologisch effect

Antibioticum uit de groep van halfsynthetische penicillines. Bestand tegen penicillinase. Bestand tegen zure omgevingen.

Het is actief tegen grampositieve micro-organismen (stafylokokken, waaronder die welke penicillinase, streptokokken, pneumokokken, difterie en miltvuurbacillen produceren, anaërobe sporenvormende bacillen), gramnegatieve kokken (gonokokken, meningokokken).

Inactief tegen de meeste gramnegatieve micro-organismen, rickettsia, virussen, protozoa, schimmels. Vanwege zuurbestendigheid is het effectief bij orale inname.

Indicaties

Infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door penicillinase-producerende micro-organismen (voornamelijk stafylokokken) of als een infectie wordt vermoed voordat laboratoriumresultaten worden verkregen.

Toepassing

Bij toediening is een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar 250-500 mg, de gemiddelde dagelijkse dosis is 3 g. Bij ernstige infecties wordt de dosis verhoogd tot 6-8 g / dag.

De dagelijkse dosis voor pasgeborenen is 90-150 mg / kg; voor kinderen onder de leeftijd van 3 maanden - 200 mg / kg; op de leeftijd van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g; van 2 tot 6 jaar - 2 g; veelvoud aan afspraak 4-6 r / dag; in ernstige gevallen kunnen grote doses worden voorgeschreven. Het medicijn wordt 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd ingenomen. Indien nodig wordt het medicijn parenteraal toegediend (IM of IV).

Voor matige infecties is de dagelijkse dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar 2-4 g; voor pasgeborenen en premature baby's - 20-40 mg / kg; voor kinderen onder de leeftijd van 3 maanden - 60-80 mg / kg; van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g; vanaf 2 jaar - 2 g Bij ernstige infecties kan de dosis 2 keer worden verhoogd.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in het geval van AR in de geschiedenis en / of bronchiale astma..

Bijwerking

AR van verschillende ernst (jeuk, urticaria, minder vaak - angio-oedeem, bronchospasmen, anafylactische shock), misselijkheid, braken, diarree; zelden - pseudomembraneuze colitis, eosinofilie, hematurie, proteïnurie.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor penicillines.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn alleen voorgeschreven volgens strikte indicaties.

Interactie met andere geneesmiddelen

De gelijktijdige toediening van antibiotica met een bacteriostatisch type actie (bijvoorbeeld tetracyclines) moet worden vermeden. Antacida en laxeermiddelen kunnen de opname van het medicijn uit het spijsverteringskanaal verminderen.

Opslag

Op een droge, donkere plaats bij kamertemperatuur.
Drug Reference

Oxacilline-natriumzout (Oxacillinum-natrium)

Synoniemen - oxylin, prostafillin, etc. Verkrijgbaar in de vorm van natriumzout. Fijn kristallijn wit poeder met bittere smaak, gemakkelijk oplosbaar in water. Het is stabiel in een licht zure omgeving, breekt niet af in de zure omgeving van de maag, daarom wordt het oraal (via de mond) en parenteraal gebruikt. Bestand tegen licht en penicillinase, gemakkelijk te vernietigen door logen. Pneumokokken, streptokokken, meningokokken, gonokokken, miltvuurbacillus, anaërobe tipcellen en andere grampositieve bacteriën, evenals een deel van de hemofiele staafjes van influenza zijn gevoelig voor oxacilline. Gramnegatieve bacteriën zijn resistent: alle enterobacteriën, Pseudomonas aeruginosa en enkele andere, evenals protozoa, schimmels en virussen. Oxarilline is zwakker voor penicillinegevoelige bacteriën dan de goedkopere en goedkopere benzylpenicilline, dus in de meeste gevallen worden de infecties die ze veroorzaken niet gebruikt. Het medicijn is geïndiceerd voor infecties veroorzaakt door penicilline-resistente stafylokokken, inclusief de multiresistente stammen..

Weerstand tegen de werking van oxacilline ontwikkelt zich niet erg snel. Maar al op sommige plaatsen worden oxacilline-resistente stafylokokkenstammen geregistreerd, wat de resultaten van het gebruik negatief beïnvloedt. Kruisresistentie met methicilline wordt opgemerkt: staphylococcus, resistent tegen methicilline, resistent tegen oxacilline.

Na orale toediening wordt oxacilline snel geabsorbeerd in de darmen en vormt het een maximaal gehalte in het bloed (5-20 μg / ml) in 1–1,5 uur, bij therapeutische concentraties wordt het er 2-3 uur in gevonden, en bij hogere doses, en langer. Oxacillineconcentraties in het bloed en de inwendige organen zijn afhankelijk van de dosis en de wijze van toediening.

Bij intramusculaire toediening wordt het maximale oxacillinegehalte in het bloed na 30-45 minuten genoteerd, maar het blijft er iets korter in. Daarom kan het medicijn voor ernstigere, vooral septische, infecties het beste intramusculair en zelfs intraveneus worden gebruikt, wat goed wordt verdragen door patiënten.

Vanuit het bloed dringt oxacilline snel door in verschillende inwendige organen en wordt het in bijzonder hoge concentraties aangetroffen in de nieren, urine en lever. In lagere concentraties (therapeutisch) wordt het opgemerkt in de gal. In botweefsel, beenmerg (niet altijd), prostaat, sereuze vloeistof van de pleuraholte en peritoneale holte, gewrichtsvloeistof, worden ook therapeutische concentraties opgemerkt, maar lager dan in het bloed. Het medicijn dringt niet normaal door in het hersenvocht.

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van oxacilline zijn infecties veroorzaakt door stafylokokken die resistent zijn tegen penicilline, minder vaak andere penicilline-resistente maar oxacilline-gevoelige bacteriën, vooral die met nosocomiale of oleoperatieve oorsprong, meestal veroorzaakt door multi-resistente pathogenen. Effectief bij acute infecties, maar kan ook worden gebruikt bij chronische patiënten. Oxacilline mag niet worden voorgeschreven als stafylokokken resistent zijn tegen methicilline of dicloxacilline. Het wordt voorgeschreven voor stafylokokken septische processen, longontsteking en andere ontstekingsziekten van de luchtwegen, voor laesies van de urinewegen, lever en galwegen, botten (osteomyelitis en osteitis), prostaatklier, enz..

Van de bijwerkingen bij de toediening van oxacilline worden verschillende allergische complicaties opgemerkt. Bij toediening kunnen dyspeptische complicaties optreden: een zwaar gevoel in de maag, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, waargenomen bij langdurig gebruik en snel stoppen na het stoppen met antibiotica. Het is mogelijk om candidiasis en andere superinfecties te ontwikkelen, met name veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa. In zeer zeldzame gevallen is er sprake van een schending van de leverfunctie door het optreden van koorts, verhoogde activiteit van serumtransaminasen en toxische complicaties van de nieren, die echter vaker worden waargenomen bij het gebruik van methicilline.

Dosering. Binnen, via de mond, worden volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar 0,25-0,5 g per receptie voorgeschreven na 4-6 uur, 1 uur vóór of 2-3 uur na het eten. De gemiddelde dagelijkse dosis is 3 g, maar voor ernstigere patiënten kan een enkele dosis worden verhoogd tot 1 g en de dagelijkse dosis kan worden verhoogd tot 6-8 g. In dergelijke gevallen wordt oxacilline in plaats van de dosis te verhogen, het beste gebruikt in combinatie met andere anti-stafylokokken (maar niet met methicilline of dicloxacilline): natriumfusidine, lincomycinehydrochloride, ristomycinesulfaat, furazolidon, sulfaton, bactrim (biseptol), enz..

De behandelingskuur is 5-10 dagen of meer (tot 15 dagen). Natriumzout wordt voorgeschreven aan premature baby's van de eerste levensmaand van oxacilline met een snelheid van 80-150 mg / kg per dag, tot 3 maanden - 200 mg / kg, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g, van 2 tot 6 jaar - 2 g per dag, te verdelen in 4-6 doses en ouder dan 6 jaar - in doses voor volwassenen Voor kinderen, zelfs pasgeborenen, kan oxacilline in relatief grote doses per 1 kg lichaamsgewicht worden voorgeschreven dan volwassenen, omdat ze het beter verdragen.

Intramusculair wordt een vers bereide oplossing gebruikt door 1,5 ml toe te voegen aan een injectieflacon met 0,25 g oxacilline-natriumzout en 3 ml isotone natriumchloride-oplossing of steriel water voor injectie in een injectieflacon van 0,5 g. Volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar krijgen 2-4 g per dag voor 4-6 doses, kinderen van 6 tot 2 jaar oud - 2 g per dag, van 2 jaar tot 3 maanden - 1 g, tot 3 maanden - 60-80 mg / kg voor pasgeborenen en premature baby's - 20-40 mg / kg per dag. In ernstigere gevallen kunnen deze doses worden verdubbeld..

Intraveneus wordt oxacilline-natriumzout 3-4 keer per dag in dezelfde doses toegediend. Met de jet-toedieningsmethode wordt 0,25-0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 5 ml van dezelfde steriele oplosmiddelen en langzaam, gedurende een periode van 5-10 minuten, aan de patiënt toegediend. Druppeltoediening kan ook worden gebruikt, waarvoor 0,25-0,5 g van het antibioticum wordt opgelost in isotone natriumchlorideoplossing of 5% glucoseoplossing tot een concentratie van 0,5-2 mg / ml en 1-2 uur wordt toegediend. parenterale behandeling is gewoonlijk 7-10 dagen, maar in ernstige septische gevallen - tot 2-3 weken of langer. Bij bronchiale astma en andere allergische aandoeningen moeten tegelijkertijd antihistaminica worden voorgeschreven..

Aan het begin van de behandeling kan oxacilline beter parenteraal worden toegediend en als de toestand van de patiënt verbetert,.

Soms, vooral bij ernstige infecties of bij gebrek aan gegevens over de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor oxacilline, moet het worden voorgeschreven in combinatie met andere, betere anti-stafylokokken, omdat het compatibel is met bijna alle geneesmiddelen (alleen combinaties met methicilline en dicloxacilline die vergelijkbaar zijn in actie zijn irrationeel). Oxacilline kan worden gebruikt in combinatie met preparaten van fusidinezuur, lincomycinehydrochloride, oleandomycinefosfaat, derivaten van nitrofuran (vooral met furazolidon en oplosbare furagin), derivaten van oxyquinoline (vooral met nitroxoline), rifampicine (ristomycine, vooral sulfomatine bisolomiton) gentamicinesulfaat), evenals met immuunpreparaten en biostimulantia.

Contra-indicaties: uitgesproken individuele gevoeligheid voor penicillinepreparaten, allergische aandoeningen. Voorzichtigheid is geboden bij verminderde nierfunctie, lever.

Vrijgaveformulier: voor orale toediening in tabletten van 0,25 en 0,5 g en 0,25 g in capsules, voor parenterale toediening - In steriele toestand, 0,25-0,5 g in injectieflacons.

Bewaaradvies: op een donkere plaats bij kamertemperatuur en eventueel langdurig bewaren in de koelkast.

Oxacilline (Oxacilline-natriumzout)

farmachologisch effect

Een bacteriedodend antibioticum uit de groep van halfsynthetische penicillines is resistent tegen penicillinase. Het blokkeert de synthese van de bacteriële celwand als gevolg van de schending van de late stadia van peptidoglycansynthese (voorkomt de vorming van peptidebindingen als gevolg van remming van transpeptidase), veroorzaakt de lysis van bacteriedelende cellen. Actief tegen grampositieve micro-organismen: Staphylococcus spp. (inclusief die welke penicillinase produceren), Streptococcus spp., waaronder Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, anaërobe sporenvormende bacillen, gramnegatieve kokken (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria spp. Inactief tegen de meeste gramnegatieve bacteriën, rickettsia, virussen, protozoa, schimmels. Duurzaamheid ontwikkelt zich langzaam.

Indicaties

Infectieziekten veroorzaakt door grampositieve micro-organismen die penicillinase produceren en niet produceren (sepsis, abces, phlegmon, cholecystitis, pyelitis, cystitis, osteomyelitis, postoperatieve wondinfecties, geïnfecteerde brandwonden, bacteriële endocarditis, meningitis, sinusitis).

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, ook voor andere bètalactamantibiotica. Met de nodige voorzichtigheid. Allergische reacties in de geschiedenis en / of bronchiaal astma, chronisch nierfalen, enterocolitis met antibiotica (geschiedenis), zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen

Allergische reacties (jeuk, urticaria, minder vaak - angio-oedeem, bronchospasme, in zeldzame gevallen anafylactische shock, eosinofilie), dyspepsie (misselijkheid, braken, diarree); pseudomembraneuze enterocolitis, orale candidiasis, vaginale candidiasis; hepatotoxisch effect - ontwikkelt zich vaak wanneer het wordt voorgeschreven in een dosis van meer dan 6 g / dag (hyperthermie, misselijkheid, braken, geelheid van de sclera of huid, verhoogde activiteit van "levertransaminaten"); hematurie, proteïnurie, interstitiële nefritis. Met de op / in de inleiding - tromboflebitis.

Dosering en administratie

Binnen, in / in, in / m. Binnen, 1 uur voor de maaltijd of 2-3 uur na een maaltijd. Een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar is 0,25-0,5 g (tot 1 g), dagelijks - 3 g. Bij ernstige infecties wordt de dosis verhoogd tot 6-8 g / dag (dagelijkse dosis wordt verdeeld in 4-6 doses). Voor pasgeborenen en premature baby's - 0,09-0,15 g / kg / dag, kinderen onder de 3 maanden - 0,2 g / kg / dag, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g / dag, van 2 tot 6 jaar - 2 g / dag De behandelingsduur is 7-10 dagen, met ernstige ziekten - 2-3 weken of langer. In / m en iv: voor pasgeborenen en premature baby's - 20-40 mg / kg / dag, voor kinderen jonger dan 3 maanden - 0,06-0,08 g / kg / dag, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g / dag, van 2 tot 6 jaar - 2 g / dag, ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2-4 g / dag. Bij het bereiden van oplossingen voor intramusculaire injectie wordt 1,5 ml toegevoegd aan een injectieflacon van 0,25 g en wordt 3 ml water voor injectie toegevoegd met 0,5 g. Bij het bereiden van oplossingen die bedoeld zijn voor iv-injectie, wordt elke 0,25-0,5 g opgelost in 5 ml water voor injectie of een 0,9% NaCl-oplossing en langzaam geïnjecteerd gedurende 5-10 minuten. Voor druppelsgewijze toediening van oxacilline wordt het natriumzout opgelost in een 0,9% NaCl-oplossing of in een 5% dextrose-oplossing tot een concentratie van 0,5-2 mg / ml en wordt 1-2 uur toegediend met een snelheid van 60-100 cap / min. De behandelingsduur is gewoonlijk 7-10 dagen. Bij ernstige vormen van de ziekte (sepsis, septische endocarditis, enz.) Kan de behandeling 2-3 weken of langer duren.

speciale instructies

Tijdens zwangerschap en borstvoeding alleen voorgeschreven voor "vitale" indicaties. Indien nodig moet de benoeming van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen. Ongeschikt voor infecties veroorzaakt door voor benzylpenicilline gevoelige micro-organismen.

Interactie

Verhoogt de toxiciteit van methotrexaat (competitie voor tubulaire secretie); kan een verhoging van de doses calciumfolinaat (een tegengif voor foliumzuurantagonisten) vereisen en het langer gebruik ervan. De combinatie van ampicilline of benzylpenicilline met oxacilline is rationeel, aangezien laatstgenoemde, door de activiteit van penicillinase te remmen, daardoor de vernietiging van ampicilline en benzylpenicilline vermindert. Het werkingsspectrum met deze combinatie wordt breder. Gezamenlijk gebruik met andere geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben, moet worden vermeden. Het wordt afgeraden om gelijktijdig met bacteriostatische antibiotica voor te schrijven (verminderde effectiviteit). Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie oxacilline in het bloed. Antacida en laxeermiddelen verminderen de opname van het medicijn uit het spijsverteringskanaal.

Oxacilline natriumzout

Per bestelling van 20 stuks. Op voorraad 0 stuks.

Per bestelling van 20 stuks. 1 stuk beschikbaar.

Per bestelling van 20 stuks. 1 stuk beschikbaar.

Per bestelling van 20 stuks. Op voorraad 2 stuks.

Per bestelling van 20 stuks. Op voorraad 0 stuks.

Per bestelling van 20 stuks. 4 stuks beschikbaar.

Gebruiksaanwijzing Oxacilline-natriumzout

Als er allergische reacties optreden, wordt het antibioticum geannuleerd en wordt een desensibiliserende therapie uitgevoerd..

Het gebruik van oxacilline-natriumzout tijdens zwangerschap en voeding

FDA Categorie F Activiteit - B.

Indien nodig moet de benoeming van oxacilline tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Tetracyclines en andere bacteriostatische antibiotica verminderen de effectiviteit van oxacilline. Oxacilline verhoogt de toxiciteit van methotrexaat (kan strijden om tubulaire secretie). De combinatie van ampicilline of benzylpenicilline met oxacilline is rationeel, omdat oxacilline is penicillineresistent en het werkingsspectrum met deze combinatie wordt breder. Probenecide, dat de tubulaire secretie blokkeert, verlengt de eliminatie en verhoogt de concentratie oxacilline in serum. Oxacilline kan een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben.

Allergische reacties: pruritus, urticaria; minder vaak - angio-oedeem, bronchospasme; in zeldzame gevallen - anafylactische shock, eosinofilie.

Uit het spijsverteringskanaal: dyspeptische symptomen - vaker bij orale inname (misselijkheid, braken, diarree), pseudomembraneuze enterocolitis, orale candidiasis, hepatotoxisch effect - vaker indien voorgeschreven bij een dosis van 6 g / dag (hyperthermie, misselijkheid, braken, geelheid van de sclera of huid), verhoogde activiteit van levertransaminasen).

Van het cardiovasculaire systeem en bloed (hematopoëse, hemostase): agranulocytose, neutropenie, beenmergdepressie; met op / in de introductie - de ontwikkeling van tromboflebitis.

Overig: vaginale candidiasis, hematurie, proteïnurie, interstitiële nefritis.

Een geschiedenis van allergische reacties en / of bronchiaal astma, chronisch nierfalen, enterocolitis met antibiotica (geschiedenis).

Overgevoeligheid (ook voor andere penicillines, cefalosporines, carbapenems).

Infecties veroorzaakt door stafylokokken die resistent zijn tegen benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline (bloedvergiftiging, sepsis, longontsteking, endocarditis, meningitis, empyeem, abces, phlegmon, osteomyelitis, cholecystitis, pyelitis, cystitis, geïnfecteerde brandwonden, wonden, wonden.

Farmacologische werking - antibacterieel, bacteriedodend. Voorkomen van de vorming van peptidebindingen als gevolg van remming van transpeptidase, verstoort de late stadia van celwand peptidoglycansynthese, veroorzaakt lysis van delende bacteriële cellen.

Absorptie door inslikken is 30-35%. Tmax na i / m-toediening - 30 min. Het bindt zich aan plasma-eiwitten (meer dan 90%), voornamelijk met albumine. Dringt door in de pleurale, synoviale, ascites-vloeistof en dringt niet door in de intacte BBB. T1 / 2 - ongeveer 30 minuten. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met gal. Cumuleert niet. Niet verwijderd door hemodialyse.

Om de therapeutische bloedconcentratie te behouden, moet het medicijn elke 4-6 uur worden ingenomen.

Het is actief tegen gram-positieve micro-organismen - stafylokokken (inclusief penicillinase-vorming), streptokokken, pneumokokken, difterie-bacillen en miltvuur, anaërobe sporenvormende stammen, sommige gram-negatieve micro-organismen - gonokokken, meningokokken en sommige actinomen. Niet effectief tegen de meeste gramnegatieve micro-organismen, rickettsia, virussen, protozoa, schimmels.

Oxacilline-natriumzout is niet geschikt voor infecties veroorzaakt door voor benzylpenicilline gevoelige micro-organismen.

Semi-synthetisch antibioticum uit de penicillinegroep. Het wordt niet vernietigd in een licht zure omgeving. Bestand tegen bètalactamasen (penicillinases).

Oxacilline-natriumzout is een wit kristallijn poeder, bitter van smaak. Gemakkelijk oplosbaar in water, moeilijk te alcohol. Molecuulgewicht van 441,44.

[2S- (2alpha, 5alpha, 6beta)] - 3,3-dimethyl-6 - [[(5-methyl-3-fenyl-4-isoxazolyl) carbonyl] amino] -7-oxo-4-thia-1- azabicyclo [3.2.0] heptaan-2-carbonzuur (als natriumzout)

Analogen van het medicijn Oxacilline-natriumzout

Waarom verborgen hebzuchtige apotheken de remedie 39 keer krachtiger dan Exoderil? Het bleek Sovjet dik te zijn.

Werkzame stof

Analogen

Geef geen apotheken, gebruik deze goedkope analoog uit de tijd van de USSR van een schimmel

Zelfs de meest dodelijke lever wordt met dit product gereinigd.!

Cardioloog: "Verpest je hart niet met pillen! Drink 's avonds een kopje eenvoudig."

Internationale naam

Aansluiting bij de groep

Doseringsvorm

farmachologisch effect

Een bacteriedodend antibioticum uit de groep van halfsynthetische penicillines is resistent tegen penicillinase. Het blokkeert de synthese van de bacteriële celwand vanwege de schending van de late stadia van de peptidoglycansynthese (voorkomt de vorming van peptidebindingen als gevolg van remming van transpeptidase), veroorzaakt de lysis van delende bacteriële cellen.

Actief tegen grampositieve micro-organismen: Staphylococcus spp. (inclusief die welke penicillinase produceren), Streptococcus spp., inclusief Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, anaërobe sporenvormende staven, gramnegatieve kokken (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp..

Inactief tegen de meeste gramnegatieve bacteriën, rickettsia, virussen, protozoa, schimmels.

Duurzaamheid ontwikkelt zich langzaam.

Indicaties

Contra-indicaties

Bijwerkingen

Allergische reacties (jeuk, urticaria, minder vaak - angio-oedeem, bronchospasme, in zeldzame gevallen anafylactische shock, eosinofilie), dyspepsie (misselijkheid, braken, diarree); pseudomembraneuze enterocolitis, orale candidiasis, vaginale candidiasis; hepatotoxisch effect - ontwikkelt zich vaak wanneer het wordt voorgeschreven in een dosis van meer dan 6 g / dag (hyperthermie, misselijkheid, braken, geelheid van de sclera of huid, verhoogde activiteit van "levertransaminaten"); hematurie, proteïnurie, interstitiële nefritis.

Met de op / in de inleiding - tromboflebitis.

Toepassing en dosering

Binnen, 1 uur voor de maaltijd of 2-3 uur na een maaltijd. Een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar is 0,25-0,5 g (tot 1 g), de dagelijkse dosis is 3 g. Bij ernstige infecties worden de doses verhoogd tot 6-8 g / dag (de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 4-6 doses). Voor pasgeborenen en premature baby's - 0,09-0,15 g / kg / dag, kinderen onder de 3 maanden - 0,2 g / kg / dag, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g / dag, van 2 tot 6 jaar - 2 g / dag Behandelingsduur - 7-10 dagen, met ernstige ziekten - 2-3 weken of langer.

In / m en iv: voor pasgeborenen en premature baby's - 20-40 mg / kg / dag, voor kinderen jonger dan 3 maanden - 0,06-0,08 g / kg / dag, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g / dag, van 2 tot 6 jaar - 2 g / dag, ouder dan 6 jaar en volwassenen - 2-4 g / dag.

Bij het bereiden van oplossingen voor intramusculaire injectie wordt 1,5 ml met 0,25 g aan de injectieflacon toegevoegd en 3 ml water voor injectie met 0,5 g.

Bij het bereiden van oplossingen voor intraveneuze injectie wordt elke 0,25-0,5 g opgelost in 5 ml water voor injectie of een 0,9% NaCl-oplossing en langzaam geïnjecteerd gedurende 5-10 minuten.

Voor druppelsgewijze toediening van oxacilline wordt het natriumzout opgelost in een 0,9% NaCl-oplossing of in een 5% dextrose-oplossing tot een concentratie van 0,5-2 mg / ml en wordt 1-2 uur toegediend met een snelheid van 60-100 cap / min.

De behandelingsduur is gewoonlijk 7-10 dagen. Bij ernstige vormen van de ziekte (sepsis, septische endocarditis, enz.) Kan de behandeling 2-3 weken of langer duren.

speciale instructies

Tijdens zwangerschap en borstvoeding alleen voorgeschreven voor "vitale" indicaties.

Indien nodig moet de benoeming van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Ongeschikt voor infecties veroorzaakt door voor benzylpenicilline gevoelige micro-organismen.

Interactie

Verhoogt de toxiciteit van methotrexaat (competitie voor tubulaire secretie); het kan nodig zijn om de doses calciumfolinaat (tegengif van foliumzuurantagonisten) te verhogen en langer te gebruiken.

De combinatie van ampicilline of benzylpenicilline met oxacilline is rationeel, aangezien laatstgenoemde, door de activiteit van penicillinase te remmen, daardoor de vernietiging van ampicilline en benzylpenicilline vermindert. Het werkingsspectrum met deze combinatie wordt breder.

Gezamenlijk gebruik met andere geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben, moet worden vermeden.

Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig met bacteriostatische antibiotica voor te schrijven (verminderde effectiviteit).

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie oxacilline in het bloed.

Antacida en laxeermiddelen verminderen de opname van het medicijn uit het spijsverteringskanaal.

Het belang van oxacilline-natriumzout in de geneesmiddelenlijst

OXACILLIN NATRIUMZOUT (Ohasillinum-natriu m).

3-fenyl-5-methyl-4-isoxazolyl-penicilline-natriumzoutmonohydraat.

Synoniemen: Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Охzocillinе, Renstaphocid, Rostaphlin, Resistopen, Stapenor, enz..

Het witte kristallijne poeder smaakt bitter. Gemakkelijk oplosbaar in water, moeilijk te alcohol. Het is stabiel in een licht zure omgeving.

Oxacillin is een semi-synthetische penicilline. In zijn molecuul wordt 6-aminopenicillaanzuur geacyleerd door het residu van 5-methyl-3-fenylisoxazo-4-carbonzuur.

Het spectrum van antibacteriële werking van oxacilline is vergelijkbaar met het spectrum van benzylpenicilline.

Het belangrijkste kenmerk van oxacilline is de effectiviteit tegen penicilline-resistente micro-organismen, die wordt geassocieerd met de resistentie tegen penicillinase. Bovendien blijft oxacilline actief in de zure maagomgeving, waardoor het niet alleen intramusculair, maar ook binnenin kan worden gebruikt.

Oxacilline wordt goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Het wordt relatief snel uitgescheiden door de nieren; om een ​​therapeutische concentratie in het bloed te behouden, moet het elke 4 tot 6 uur worden ingenomen.

Oxacilline wordt gebruikt voor infecties veroorzaakt door penicillinevormende stafylokokken die resistent zijn tegen benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline (bloedvergiftiging, longontsteking, empyeem, abcessen, phlegmon, osteomyelitis, geïnfecteerde brandwonden, wondinfecties, enz.). Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor gemengde infecties, wanneer er tegelijkertijd grampositieve micro-organismen zijn die gevoelig zijn en resistent zijn tegen benzylpenicillines. Bij infecties veroorzaakt door stafylokokken die gevoelig zijn voor benzylpenicilline, wordt het afgeraden om natriumzout van oxacilline te gebruiken. Het medicijn is effectief bij de behandeling van patiënten met syfilis.

Toewijzen binnen, intramusculair of intraveneus.

Binnen benoemen 1 uur voor de maaltijd of binnen 2-3 uur na de maaltijd. Een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar is 0, 25-0,5 g, de gemiddelde dagelijkse dosis is 3 g. Bij ernstige infecties wordt de dosis verhoogd (tot 6-8 g).

Kinderen jonger dan 3 maanden krijgen gemiddeld 200 mg / kg per dag voorgeschreven, van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g per dag, van 2 tot 6 jaar - 2 g per dag; de dagelijkse dosis is verdeeld in 4 tot 6 doses. Pasgeborenen krijgen 90 tot 150 mg / kg.

Als het onmogelijk is om het medicijn binnen te krijgen of een gebrek aan effectiviteit bij deze toedieningsmethode, wordt het intramusculair of intraveneus voorgeschreven. De dagelijkse dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar, intramusculair of intraveneus toegediend, is 2 tot 4 g, voor pasgeborenen en premature baby's 20 tot 40 mg / kg; tot 3 maanden - 60-80 mg / kg; van 3 maanden tot 2 jaar 1 g; van 2 tot 6 jaar - 2 g Bij ernstige infecties kunnen de doses worden verdubbeld.

Voor parenterale toediening worden ex tempore oplossingen bereid. Voor intramusculaire injectie wordt 1,5 ml oxacilline-natriumzout in een injectieflacon met 1,5 ml en met 0,5 g 3 ml steriel water voor injectie gebracht. Voor jet intraveneuze toediening wordt 0, 25-0,5 g van het preparaat opgelost in 5 ml steriel water voor injectie of isotone natriumchloride-oplossing en 5-10 minuten toegediend, en voor druppeltoediening wordt het geneesmiddel opgelost in isotone natriumchloride-oplossing of in 5% oplossing glucose met een snelheid van 0,5-5,0 mg in 1 ml en toegediend gedurende 1-2 uur (met een snelheid van 60-100 druppels per minuut).

De behandelingsduur is gewoonlijk 7-10 dagen en bij ernstige ziekten (sepsis, septische endocarditis, enz.) - 2-3 weken of langer.

Bij de behandeling met oxacilline kunnen allergische reacties optreden. In sommige gevallen zijn misselijkheid, braken en diarree mogelijk. Bij ernstige bijwerkingen wordt het medicijn tijdelijk of volledig gestopt; indien nodig worden antihistaminica, glucocorticosteroïden gelijktijdig met oxacilline-natriumzout voorgeschreven.

Oxacilline is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor penicilline en allergische aandoeningen..

Vrijgavemethode: in injectieflacons van 0, 25 en 0,5 g van de werkzame stof (in termen van oxacilline), compleet met een oplosmiddel (2 injectieflacons van 0,25 g met 2 ampullen steriel water voor injectie of 2 injectieflacons van 0,5 g s) 4 ampullen steriel water voor injectie in 2 ml); tabletten van 0, 25 en 0,5 g in een verpakking van 20 stuks; in capsules van 0,25 g in een verpakking van 10 en 20 capsules.

Opslag: lijst B. Op een droge, donkere plaats bij kamertemperatuur.

Benzylpenicilline-natriumzout

Latijnse naam: Benzylpenicilline-natrium

ATX-code: J01CE01

Actief ingrediënt: benzylpenicilline (Benzylpenicilline)

Producent: Krasfarma OJSC (Rusland); Synthese van OJSC (Rusland); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Shandong Weifang Pharmaceutical Factory) (China)

Beschrijving en foto bijwerken: 30/11/2018

Benzylpenicilline-natriumzout is een antibioticum van de biosynthetische penicillinegroep voor systemisch gebruik, dat een bacteriedodend effect heeft.

Vorm en compositie vrijgeven

  • poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze (iv) en intramusculaire (i / m) toediening: wit poeder met een zwakke specifieke geur [1.000.000 eenheden (werkeenheid) of 500.000 eenheden in flessen, in een kartonnen doos van 1 of 10 flessen, voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos met 50 flessen];
  • poeder voor de bereiding van een oplossing voor i / m en subcutane (s / c) toediening: wit poeder met een zwakke specifieke geur (1.000.000 eenheden of 500.000 eenheden in flessen van 10 ml, in een kartonnen bundel van 1, 5 of 10 flessen, voor ziekenhuizen - in een kartonnen doos met 50 flessen);
  • poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie en plaatselijke toepassing: wit poeder met een zwakke specifieke geur (1.000.000 eenheden of 500.000 eenheden in flessen van 10 ml of 20 ml in een kartonnen doos met 1, 5 of 10 flessen, voor ziekenhuizen - kartonnen doos met 50 flessen).

Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van benzylpenicilline-natriumzout.

1 flesje bevat de werkzame stof: benzylpenicilline-natriumzout - 500.000 eenheden of 1.000.000 eenheden.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Benzylpenicilline-natriumzout is een antibacterieel medicijn van de biosynthetische (natuurlijke) penicillinegroep, heeft een bacteriedodend effect en wordt vernietigd door penicillinase. Het werkingsmechanisme van de werkzame stof is te wijten aan de remming van transpeptidase en de remming van de vorming van peptidebindingen. Verstoring van de late stadia van celwand peptidoglycaan synthese veroorzaakt lysis van delende bacteriële cellen.

Benzylpenicilline is actief tegen de volgende ziekteverwekkers:

  • grampositieve micro-organismen: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (inclusief Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (vormt geen penicillinase), Corynebacterium spp. (inclusief Corynebacterium diphtheriae), Actinomyces spp.;
  • Gram-negatieve micro-organismen: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Klasse Spirochaetes.

Penicillinase-producerende micro-organismen vertonen resistentie tegen benzylpenicilline-natriumzout: Staphylococcus spp., De meeste virussen, gramnegatieve bacteriën, waaronder Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., Protozoa.

De afgelopen jaren is de gevoeligheid voor hemylytische streptokokken, gonokokken, stafylokokken en pneumokokken voor benzylpenicilline veranderd.

Farmacokinetiek

Na i / m toediening wordt de maximale concentratie benzylpenicilline in het bloedplasma bereikt na ongeveer 0,5 uur.

De binding aan bloedplasma-eiwitten is 60%.

Benzylpenicilline passeert de placentabarrière; in geval van ontsteking van de meningeale membranen passeert het de bloed-hersenbarrière. Het wordt wijd verspreid in weefsels, organen en lichaamsvloeistoffen (behalve de weefsels van het oog, hersenvocht en prostaat).

Het wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. Halfwaardetijd (T1/2) 0,5–1 uur, bij nierfalen - van 4 tot 10 uur of meer.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van benzylpenicilline-natriumzout is geïndiceerd voor de behandeling van de volgende bacteriële infecties veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor penicilline:

  • luchtwegen en KNO-organen (oor, keel, neus): tonsillitis, bronchitis, door de gemeenschap verworven longontsteking, etterende pleuritis, roodvonk, difterie, longactinomycose;
  • galwegen: cholecystitis, cholangitis;
  • Urogenitaal systeem: syfilis, gonorroe, cystitis, colpitis, endometritis, endocervicitis, salpingoophoritis, adnexitis;
  • huid en zachte weefsels, wondinfecties: impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatosen;
  • gezichtsorgaan: conjunctivitis, dacryocystitis, blefaritis;
  • cardiovasculair systeem: septische endocarditis;
  • bewegingsapparaat: osteomyelitis;
  • centraal zenuwstelsel: meningitis;
  • andere infecties: miltvuur, sepsis, peritonitis, etc..

Contra-indicaties

  • borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor andere penicillines, cefalosporines en benzylpenicilline.

Bovendien is endolumbal-toediening van het geneesmiddel aan patiënten met epilepsie gecontra-indiceerd.

Met uiterste voorzichtigheid wordt aanbevolen om benzylpenicilline-natriumzout voor te schrijven bij nierfalen, patiënten met hartfalen, allergische aandoeningen (waaronder overgevoeligheid voor geneesmiddelen, urticaria, hooikoorts, bronchiale astma) en bij gediagnosticeerde overgevoeligheid voor β-lactam-antibiotica van de cefalosporineklasse (vanwege de waarschijnlijke ontwikkeling kruisallergieën).

Tijdens de zwangerschap is het gebruik van het medicijn alleen mogelijk in gevallen waarin het verwachte klinische effect voor de moeder groter is dan de potentiële bedreiging voor de foetus.

Benzylpenicilline-natriumzout, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

De afgewerkte oplossing van benzylpenicilline-natriumzout wordt intraveneus (druppelen of streamen), intramusculair, s / c, intracavitair (in de buik-, pleura- en andere holtes), intrathecaal (endolumbaal), plaatselijk toegediend.

Vóór de eerste toediening is het noodzakelijk om de verdraagbaarheid van het medicijn en novocaïne te verifiëren (als het als oplosmiddel wordt gebruikt). Hiervoor moeten patiënten een intradermale test ondergaan..

Het is noodzakelijk om een ​​oplossing van benzylpenicilline-natriumzout te bereiden onmiddellijk voor de toedieningsprocedure, afhankelijk van de toedieningsmethode, rekening houdend met de volgende vereisten:

  • oplossing voor intraveneuze jet-toediening: als oplosmiddel voor de inhoud van een fles van 1.000.000 eenheden is 5 ml steriel water voor injectie of een 0,9% -oplossing van natriumchloride vereist;
  • oplossing voor toediening via infuus: 0,9% natriumchlorideoplossing of 5% glucoseoplossing in een volume van 100-200 ml per 2.000.000-5.000.000 IE antibioticum wordt gebruikt als oplosmiddel;
  • oplossing voor intramusculaire toediening: de inhoud van de injectieflacon wordt opgelost in steriel water voor injectie, 0,9% natriumchloride-oplossing of 0,5% procaïne-oplossing met 1-3 ml oplosmiddel;
  • een oplossing voor de toediening van s / c: het poeder wordt opgelost in een procaïne-oplossing van 0,25-0,5% (novocaïne), rekening houdend met de volgende verhoudingen: 2,5-5 ml is vereist voor 500.000 eenheden, 5-10 ml voor 1.000.000 eenheden oplosmiddel;
  • oplossing voor introductie in de lichaamsholte: om het antibioticum op te lossen wanneer het in de buik-, pleura- of andere holte wordt gebracht met steriel water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing;
  • oplossing voor intrathecale toediening: de inhoud van de injectieflacon wordt opgelost in steriel water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing in een verhouding van 1000 IE van de werkzame stof - 1 ml oplosmiddel. De resulterende oplossing wordt gemengd met cerebrospinale vloeistof (CSF) die in gelijke verhoudingen uit het wervelkanaal wordt geëxtraheerd, 5-10 ml antibioticumoplossing wordt toegevoegd aan 5-10 ml CSF;
  • oogdruppels [bereid ex tempore (indien nodig)]: 5-25 ml per 500.000 eenheden of 0,9% natriumchlorideoplossing 10-50 ml per 1.000.000 eenheden wordt toegevoegd aan de inhoud van de injectieflacon;
  • druppels in de neus en oordruppels: steriel water voor injectie van 5–50 ml per 500.000 eenheden of 0,9% natriumchlorideoplossing van 10–100 ml per 1.000.000 eenheden wordt toegevoegd aan de inhoud van de injectieflacon.

In / in de oplossing kan gedurende 3-5 minuten langzaam worden ingevoerd of druppelen met een snelheid van 60-80 druppels per minuut.

V / m-injecties worden uitgevoerd in het bovenste buitenvierkant van de billen diep in de spier.

Intrathecaal benzylpenicilline-natriumzout moet worden toegediend met een snelheid van 1 ml per minuut.

  • in / in en / m introductie: volwassenen - 250.000-500.000 eenheden 4-6 keer per dag voor de behandeling van matige infecties. De dagelijkse dosis van het medicijn voor ernstige infecties kan variëren van 10.000.000 tot 20.000.000 eenheden, met gasgangreen - tot 40.000.000-60.000.000 eenheden. De dagelijkse dosis voor kinderen wordt bepaald rekening houdend met het gewicht van het kind: onder de leeftijd van 1 jaar - 50.000-100.000 eenheden per 1 kg van het gewicht van het kind, ouder dan 1 jaar - 50.000 eenheden per 1 kg. Indien nodig kan het worden verhoogd tot 200.000-300.000 IE per 1 kg lichaamsgewicht en volgens vitale indicatoren tot 500.000 IE per 1 kg. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 injecties. In / in benzylpenicilline wordt natriumzout gewoonlijk 1-2 keer per dag toegediend, de rest van de dagelijkse dosis wordt in / m toegediend;
  • s / c toediening: in de vorm van versnippering van infiltraten met een oplossing met een concentratie van 100.000-200.000 IE per 1 ml van een 0,25-0,5% procaïne-oplossing;
  • introductie in de lichaamsholte: volwassenen - de concentratie van de oplossing is 10.000-20.000 IE in 1 ml oplosmiddel; kinderen - 2.000-5.000 IE in 1 ml. De behandelingsduur is 5-7 dagen. Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar de / m introductie van benzylpenicilline-natriumzout;
  • intrathecaal (endolumbaal) voor etterende aandoeningen van de hersenvliezen, hersenen en ruggenmerg: volwassenen - in een dagelijkse dosis van 5000-10.000 eenheden, kinderen ouder dan 1 jaar - 2000-5000 eenheden, 1 keer per dag gedurende 2-3 dagen, daarna de patiënt wordt overgebracht naar de / m introductie;
  • plaatselijk (alleen poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie en plaatselijke toepassing): oogziekten - indruppeling van 1-2 druppels 6-8 keer per dag oogdruppels met 20.000-100.000 eenheden in 1 ml van een steriele oplossing van 0,9% NaCl of gedistilleerd water; de oplossing wordt vers bereid gebruikt. Ziekten van oor of neus - instillatie van 1-2 druppels 6-8 keer per dag vers bereide druppels met 10.000-100.000 eenheden in 1 ml steriele oplossing van 0,9% NaCl of gedestilleerd water.

De arts stelt de duur van de behandeling van benzylpenicilline met natriumzout individueel in, rekening houdend met de vorm en de ernst van de ziekte. De cursus kan 7-10 dagen duren en met sepsis, septische endocarditis en andere ernstige pathologieën tot 60 dagen of langer.

Bij syfilis en gonorroe wordt de behandeling uitgevoerd volgens een speciaal ontwikkeld schema.

Bijwerkingen

  • van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties in de vorm van huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts, koude rillingen, oedeem, artralgie, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme exsudatief, angio-oedeem (Quincke's oedeem), anafylactische shock (inclusief injectie van de bacil, zout, dodelijk);
  • van het zenuwstelsel: oorsuizen, hoofdpijn, duizeligheid; bij endolumbale toediening kan neurotoxicose ontstaan ​​(misselijkheid, braken, convulsies, meningismesymptomen), coma;
  • uit het cardiovasculaire systeem: verstoorde pompfunctie van het myocard, fluctuaties in bloeddruk;
  • uit het lymfestelsel en het bloed: leukopenie, trombocytopenie, hemolytische anemie, eosinofilie, agranulocytose, positieve Coombs-testresultaten;
  • uit het spijsverteringssysteem: candidiasis van de mondholte, stomatitis, misselijkheid, diarree, glossitis, pseudomembraneuze colitis, functionele leveraandoeningen;
  • van het urogenitale systeem: vaginale candidiasis, interstitiële nefritis;
  • aan de kant van het ademhalingssysteem: bronchospasme;
  • reacties op de injectieplaats: pijn en verdichting bij i / m gebruik; in het geval van een suspensie voor intramusculaire injectie in het vaatbed - verminderd gezichtsvermogen, duizeligheid, oorsuizen, een gevoel van angst, kortdurend bewustzijnsverlies.

Overdosis

  • symptomen: misselijkheid, braken, reflexbeweging, hoofdpijn, spierpijn, gewrichtspijn, krampen, symptomen van meningisme, coma. Een toxisch effect op het centrale zenuwstelsel treedt vaak op bij endolumbale toediening;
  • behandeling: onmiddellijke stopzetting van het medicijn, benoeming van symptomatische therapie.

speciale instructies

De toediening van benzylpenicilline-natriumzout is alleen geïndiceerd voor pathologieën veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn. Bij de ontwikkeling van pathogenen moet benzylpenicilline worden vervangen door een ander antibioticum.

Als het klinische effect na 3-5 dagen drugsgebruik afwezig is, is correctie / vervanging van het behandelregime noodzakelijk. In dat geval is een aanvullend voorschrift van andere antibiotica of synthetische chemotherapeutica mogelijk of kan de patiënt worden overgezet op een nieuw antibioticum. De kans op bijwerkingen en de ernst ervan kan toenemen.

Bij het uitvoeren van een overgevoeligheidstest moet de patiënt 0,5 uur onder toezicht staan ​​van medisch personeel. In geval van symptomen van allergische reacties op benzylpenicilline-natriumzout, moet het worden stopgezet en moet een passende behandeling worden voorgeschreven, waaronder adrenaline, antihistaminica, corticosteroïden. Houd er rekening mee dat bij patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor cefalosporines tegen de achtergrond van het geneesmiddel kruisallergie kan optreden.

Langdurig gebruik van benzylpenicilline moet gepaard gaan met regelmatige controle van de toestand van de nierfunctie, de elektrolytenbalans en het bloedbeeld.

Het gebruik van subtherapeutische doses benzylpenicilline of voortijdige stopzetting van het medicijn veroorzaakt vaak het ontstaan ​​van resistente stammen van pathogenen.

Als een patiënt tijdens de diagnose van de oorzaak ernstige diarree ontwikkelt, moet rekening worden gehouden met het risico op pseudomembraneuze colitis bij een patiënt. Daarom wordt aanbevolen de introductie van benzylpenicilline-natriumzout te annuleren.

Om de ontwikkeling van superinfectie door schimmels te voorkomen, is gelijktijdige toediening van antischimmelmiddelen aan te raden.

Bij het mengen van benzylpenicilline met procaïne is een vertroebeling van de oplossing mogelijk, wat de intramusculaire toediening van het medicijn mogelijk maakt.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het medicijn is gecontra-indiceerd bij borstvoeding.

Tijdens de dracht is het gebruik van benzylpenicilline-natriumzout alleen toegestaan ​​in gevallen waarin het verwachte klinische effect voor de moeder, volgens de arts, de potentiële bedreiging voor de foetus overschrijdt.

Als het nodig is om tijdens de borstvoeding een antibioticum voor te schrijven, moet de borstvoeding worden gestopt.

Gebruik in de kindertijd

In de pediatrische praktijk wordt benzylpenicilline-natriumzout gebruikt volgens indicaties in overeenstemming met het aanbevolen doseringsschema.

Zuigelingen moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Met verminderde nierfunctie

Met bijzondere zorg moet benzylpenicilline-natriumzout worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met nierfalen..

Interactie tussen geneesmiddelen

De combinatie van benzylpenicilline-natriumzout met aminoglycosiden, macroliden, sulfonamiden betekent dat er een synergie van werking is.

Bètalactamaseremmers veroorzaken een toename van de benzylpenicillineactiviteit..

Bij gelijktijdig gebruik van andere bacteriostatische geneesmiddelen (inclusief chlooramfenicol), neemt het therapeutische effect van het medicijn af.

Bij gelijktijdige therapie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), diuretica, tubulaire secretieblokkers, allopurinol, neemt T1 / 2 van benzylpenicilline toe, neemt de plasmaconcentratie toe en neemt het risico op toxische effecten toe. Bovendien verhoogt allopurinol het risico op huiduitslag..

Combinatie van benzylpenicilline-natriumzout met NSAID's, ethinylestradiol wordt niet aanbevolen. Mogelijk anticonceptief effect van orale anticonceptiva.

Tegen de achtergrond van het gebruik van benzylpenicilline neemt het effect van indirecte anticoagulantia toe, neemt de klaring af en neemt de toxiciteit van methotrexaat toe.

Het mengen van benzylpenicilline in één container met andere medicijnen is niet toegestaan.

Gebruik geen natriumoplossingen met glucose om het poeder op te lossen, inclusief Ringer's oplossing.

Er dient rekening te worden gehouden met de onverenigbaarheid van benzylpenicilline-natriumzout met sympathicomimetische amines en metaalionen..

Analogen

De analogen van benzylpenicilline-natriumzout zijn benzylpenicilline, benzylpenicilline-novocaïnezout, bicilline-1, bicilline-3, bicilline-5, penicilline G-natriumzout, procaïne-benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline, yenzencyndin, benzeen, benzeen, benzeen.

Voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Bewaar bij 15 tot 25 ° C op een droge plaats..

Vervaldatum - 3 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Recensies over benzylpenicilline-natriumzout

Beoordelingen van benzylpenicilline-natriumzout zijn behoorlijk controversieel. Maar er moet worden opgemerkt dat bij de behandeling van bacteriële infecties met een vooraf vastgestelde gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het medicijn, patiënten een hoge antibioticumeffectiviteit aangeven.

De prijs van benzylpenicilline-natriumzout in de apotheek

De prijs van benzylpenicilline-natriumzout voor een verpakking met 50 flessen in een dosering van 1.000.000 eenheden kan variëren van 384 roebel.