Tonsillitis is een van de meest voorkomende kinderziekten, die bij onvoldoende behandeling een chronische vorm kan aannemen.

Vormen van een infectieus autoallergisch chronisch ontstekingsproces op de amandelen worden onderscheiden volgens verschillende criteria.

Soorten ernst van de ziekte

De ernst van de stroming maakt onderscheid tussen gecompenseerde en gedecompenseerde vormen. Bij chronische gecompenseerde tonsillitis is het ontstekingsproces beperkt tot de amandelen en in het geval van gedecompenseerde samen met lokale veranderingen in de interne organen en systemen worden waargenomen.

Een chronische vormloze tonsillitis, die wordt gekenmerkt door een verergering van het lokale proces, onderscheidt zich in een speciale vorm. De oorzaken van deze vorm kunnen cariës en andere tandheelkundige aandoeningen, stomatitis, proliferatie van adenoïd weefsel zijn.

Vormen van de ziekte

Volgens de verspreiding van het ontstekingsproces worden vier vormen van de ziekte onderscheiden:

  1. Lacunar. Het ontstekingsproces wordt voornamelijk beperkt door amandel lacunes.
  2. Parenchymal Ontsteking is voornamelijk gelokaliseerd in het lymfadenoïde weefsel van de amandelen..
  3. Lacunair-parenchymaal. Ontsteking komt voor in gaten en in lymfadenoïd weefsel..
  4. Sclerotisch. Er is een overvloedige groei van bindweefsel in de amandelen en de omliggende weefsels..

Oorzaken van pathologie

In de etiologie van chronische tonsillitis zijn infecties met streptokokken, adenovirus en stafylokokken, rachitis, mazelen, roodvonk en gastro-intestinale infecties, die bijdragen tot een afname van de reactiviteit van het lichaam, van bijzonder belang..

Wanneer besmettelijke ziekteverwekkers het lichaam binnenkomen, ontmoeten ze onmiddellijk de amandelen, die dienen als bescherming tegen diezelfde ziekteverwekkers. Sommige factoren verminderen de beschermende eigenschappen van amandelen, waardoor acute tonsillitis of tonsillitis optreedt, die later in een chronische vorm overgaan.

De ontwikkeling van deze ziekte wordt bevorderd door:

  • frequente onderkoeling;
  • frequente SARS;
  • tuberculose-intoxicatie;
  • inademing van lucht bevattende chemicaliën;
  • allergie (tonsillitis verloopt vaak tegen de achtergrond van diathese);
  • adenoïden;
  • kromming van het neustussenschot, wat problemen met neusademhaling veroorzaakt;
  • chronische brandpunten van infecties (tandbederf, etterende sinusitis);
  • erfelijkheid;
  • afname van lokale en algemene immuniteit.

Symptomen van de ziekte

Een van de belangrijkste symptomen van chronische tonsillitis bij kinderen zijn:

  • ophoping van etter in de amandelen;
  • rotte adem;
  • frequente hoofdpijn;
  • bleekheid van de huid;
  • roodheid van de keel;
  • opgezwollen amandelen;
  • een lichte temperatuurstijging tegen de avond in het bereik van 37,5-37,6;
  • verminderde eetlust;
  • verminderde activiteit van het kind;
  • hartpijn en verlaagde hartslag.

Bij chronische tonsillitis zijn er periodes van verergering van de pathologie, dan voelt het kind zich zwak, wordt snel moe, een droge hoest en keelpijn verschijnen.

Diagnostiek

Het diagnosticeren van chronische tonsillitis, vooral op jonge leeftijd, is moeilijk. Onder de uitgesproken tekenen, kan men pus in de openingen, hypermie van de bogen en zacht gehemelte opmerken.

Het is het beste om chronische tonsillitis in dynamiek te observeren, waarbij microsymptomatica worden onthuld.

Complicaties

De gevolgen van chronische tonsillitis treden meestal op als gevolg van de verspreiding van infectie en de toxines ervan. De volgende pathologieën ontwikkelen zich meestal:

  1. reuma;
  2. infectieuze polyartritis;
  3. chronische pyelonefritis;
  4. chronische longontsteking;
  5. de vorming van zweren;
  6. in zeldzame gevallen ontwikkelen zich hart-, urineweg- en leveraandoeningen.

Onthouden! Raadpleeg onmiddellijk een arts wanneer de eerste symptomen van tonsillitis verschijnen!
Tijdige therapie zal de verspreiding van infectie naar andere weefsels en organen voorkomen en complicaties voorkomen..

Bij sommige mensen met chronische tonsillitis, neurose-achtige toestanden, neurosen.

Het nadelige effect van een chronische infectie van de amandelen op het verloop van de ziekte van het cardiovasculaire systeem, op het bloedstollingssysteem, endocriene en metabole stoornissen is bekend. Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling is tonsillectomie een van de effectieve maatregelen om de pathologie van inwendige organen te voorkomen.

Behandeling

Behandeling van een chronische ziekte bestaat uit het vergroten van de beschermende eigenschappen van het lichaam, het vergemakkelijken van de afvoer van etterende pluggen uit de openingen en het verminderen van het ontstekingsproces in de amandelen.

Behandeling kan zijn:

  1. conservatief;
  2. chirurgisch;
  3. folk methoden.

Conservatieve behandeling

Conservatieve methoden omvatten het volgende:

  • het nemen van antibiotica in het geval van een bacteriële infectie, wordt alleen voorgeschreven na de resultaten van de zaaitank;
  • frequente irrigatie van aangetaste amandelen met antiseptische oplossingen (Hexoral, furatsilin);
  • versterking van de immuniteit met behulp van vitamines en immunomodulerende geneesmiddelen;
  • pijnstillers nemen (Nurofen, Paracetomol).

Bij chronische tonsillitis hebben fysiotherapieprocedures zichzelf goed bewezen:

  • UFO - opwarming van de keel en neus met ultraviolette stralen;
  • Ultrasound therapie;
  • UHF - ultrahoge frequentietherapie.

Chirurgie

Bij een ineffectieve conservatieve behandeling wordt chirurgische behandeling van tonsillitis aanbevolen. De operatie is een laatste redmiddel en artsen proberen tot op het laatste moment amandelen te conserveren met traditionele behandelmethoden. Amandelen hebben een kind nodig, omdat ze een barrière vormen tegen pathogene microflora.

Indicaties voor tonsillectomie

  1. frequente keelpijn (meer dan 2 keer per jaar);
  2. inefficiëntie van conservatieve behandeling;
  3. abces en phlegmon;
  4. slaapapneu en slikproblemen.

De operatie is geïndiceerd in gevallen waarin een verergering van chronische tonsillitis leidt tot een verergering van daarmee samenhangende ziekten, zoals reuma, nefritis, cholecestitis..

Contra-indicaties voor chirurgie:

  • hemofilie;
  • leukemie;
  • actieve vorm van longtuberculose;
  • chronische nefritis met ernstig nierfalen;
  • hartziekte met hartfalen;
  • bloedziekten met verminderde stolling.

Tegenwoordig wordt de operatie uitgevoerd met een laser. Een dergelijke operatie wordt als de meest spaarzame beschouwd, in tegenstelling tot operaties die eerder met een scalpel werden uitgevoerd.

Voordelen van lasertherapie (tonsillotomie):

  1. nauwkeurigheid;
  2. gebrek aan postoperatieve complicaties;
  3. minimale weefselschade;
  4. minimaal risico op herhaling van de ziekte;
  5. minimale bloeding;
  6. de mogelijkheid om alleen niet-werkende amandel te verwijderen;
  7. snel herstel na operatie.

Sommige artsen gebruiken andere methoden om amandelen te verwijderen: echografie en vloeibare stikstof.

Traditionele geneeskunde bij de behandeling van chronische tonsillitis

Aandacht! Leer uw kind om na het eten uw mond te spoelen.

Goed voor irrigatie van afkooksels van de mondholte van eikenschors of kamille. Gebruik kruidenthee voor orale toediening (het is het beste om kant-en-klare thee te kopen bij een apotheek). Hun actie is gericht op:

  1. Verwijdering van ontsteking. Meng hiervoor een gelijke hoeveelheid gras: kamille, calendula, sint-janskruid, klein hoefblad, dille, besblaadjes en salie. 1 theelepel van de collectie wordt gegoten met een glas kokend water, waarna het 3-4 uur kan trekken. Dan is het nodig om het kind 2-3 keer per dag 50 ml aan de kook te brengen, te spannen en te drinken.
  2. Het immuunsysteem versterken. Om dit te doen, worden in gelijke hoeveelheden de rozenbottels, sint-janskruid, wilde rozemarijn, rodentus, calamuswortel en zoethout gecombineerd. 1 theelepel van het mengsel wordt gegoten met een glas kokend water, 15-20 minuten laten trekken, waarna ze het kind als thee laten drinken.

Volksrecepten voor gorgelen:

  1. Combineer in een glas 1 theelepel. zout en 5 druppels jodium, giet dan warm water. Gorgelen om de 3 uur, maar alleen als er geen allergie voor jodium is.
  2. Voeg het sap van twee gehakte teentjes knoflook toe aan een glas warme melk. Gorgelen 2 keer per dag.

Een positief effect wordt gegeven door inademing bij chronische tonsillitis. Als oplossingen voor inademing kunt u gebruiken:

  1. Salie thee. Hiervoor 1 eetl. geneeskrachtige kruiden moeten 1 liter kokend water gieten en dan 20 minuten laten trekken.
  2. Alcoholtinctuur van eucalyptus. 1 eetlepel tincturen moeten worden gegoten met 1 liter kokend water en vervolgens 10 minuten stoom inademen.

Preventie

Als er een ziekte is, is het noodzakelijk om minimaal 2 keer per jaar een KNO-arts te bezoeken om preventieve therapie voor te schrijven. Gebruik als preventie: gorgelen met antiseptische oplossingen, medicijnen nemen om de immuniteit te versterken en fysiotherapie bezoeken.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan verharding en het volgen van enkele eenvoudige regels:

  • Loop zoveel mogelijk in de frisse lucht;
  • Zorg voor een mondspoeling na het eten;
  • Let op de voeding van je baby;
  • Zorg voor normale indicatoren van vochtigheid en luchttemperatuur in het appartement;
  • Zo vaak mogelijk nat reinigen;
  • Observeer de dagelijkse routine;
  • Onderkoeling vermijden;
  • Pas amandelen aan koude dranken aan (begin met kleine porties, verhoog ze geleidelijk);
  • Rust jaarlijks minimaal 2 weken aan de zeekust.

Chronische tonsillitis bij een kind dan te behandelen

Hallo lieve lezers. Het is geen geheim dat chronische tonsillitis bij een kind een echte kwelling voor ouders kan zijn. Vandaag zullen we bespreken of het mogelijk is om deze ziekte te genezen en zonder operatie te doen.

Waarom hebben we amandelen nodig??

Amandelen van de keelholte is een soort beschermende barrière tegen infectie vanuit de mondholte, neus en middenoor in de luchtwegen en slokdarm. Er zijn er 6, maar wanneer chronische tonsillitis optreedt bij een kind, bedoelen ze vaak dat de palatine amandelen ontstoken zijn - de gepaarde structuren die het meeste risico lopen.

Dr.Komarovsky, een bekende popularisator van medicijnen op internet, een kinderarts, beweert dat ontsteking van de palatinale amandelen (tonsillitis of tonsillitis) de reactie van het lichaam is op te veel pathogenen, of het resultaat is van een onjuiste behandeling van mondaandoeningen.

Bij verkoudheid, waarvan de belangrijkste vorm faryngitis is, kan het ontstekingsproces zich verspreiden van de wanden van de keelholte naar de amandelen en vervolgens een zere keel. Het is vermeldenswaard dat bij degenen wier palatinale amandelen zijn verwijderd, de verkoudheid vaker wordt gecompliceerd door laryngitis, tracheitis of bronchitis. Neem de tijd en luister naar wat Dr. Komarovsky zegt in een van zijn tv-programma's over chronische tonsillitis (je zult veel interessante dingen ontdekken!):

Wanneer wordt tonsillitis chronisch? Symptomen

Acute tonsillitis, die optreedt als een complicatie van verkoudheid, evenals ziekten van de mondholte, kan chronisch worden bij onjuiste behandeling en bij afwezigheid. Constante onderkoeling, verstoringen van het immuunsysteem en andere chronische ziekten dragen bij aan deze uitkomst. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk het immuunsysteem te versterken, zoals ik in detail schreef in een artikel over vaak zieke kinderen hier.

In de periode van remissie zijn de symptomen van chronische tonsillitis mild of volledig afwezig, dus het kind voelt zich bijna gezond. Een lichte vergroting van de amandelen kan aanhouden, waardoor de stem een ​​karakteristieke neustoon krijgt, waardoor de ademhaling moeilijk wordt.

In sommige gevallen zijn de tekenen van chronische tonsillitis zelfs bij remissie zo uitgesproken dat nasale ademhaling volledig onmogelijk is en het kind gedwongen wordt om constant te ademen met zijn mond open. De stem wordt nasaal, dictie wordt onduidelijk. Deze aandoening is zeer bevorderlijk voor de ontwikkeling van sinusitis - acuut en chronisch.

Verstopte neus, slikmoeilijkheden, die gepaard kunnen gaan met remissie bij kinderen, zijn voortdurend aanwezig, intensiveren of verzwakken na verloop van tijd. Ouders behandelen neusverstopping bij de baby vaak met vaatvernauwende druppels, maar in dit geval helpen ze niet.

Verergering van chronische tonsillitis heeft ernstigere symptomen. Dit is een zere keel, vergrote amandelen en aanverwante aandoeningen. De pijn is constant, verstoord door slikken, hoesten, praten. Bij amandelen kan een ontsteking zich verspreiden naar het slijmvlies van de keelholte, waardoor faryngitis ontstaat (net zoals het tegenovergestelde proces mogelijk is). Verergering wordt veroorzaakt door onderkoeling, de aanwezigheid van gelijktijdige infectie, allergische reacties en andere factoren die leiden tot een afname van de algemene of lokale immuniteit.

Of tonsillitis besmettelijk is of niet, hangt af van wat het veroorzaakt. Een bacteriële of virale infectie komt constant vrij in de omringende lucht bij hoesten en praten, maar zonder verergering is de hoeveelheid vrij klein, daarom kan het bij een gezond kind geen ziekte veroorzaken. Contact met een patiënt met amandelontsteking is gevaarlijk voor kinderen met ernstige aandoeningen van het immuunsysteem.

Hieronder is een foto van hoe de aangetaste amandelen eruitzien:

Voorbereidende werkzaamheden

Maar het meest urgente probleem waar ouders om geven, is hoe de ziekte bij het kind kan worden genezen. Eerder was de enige manier om van chronische tonsillitis af te komen een operatie - verwijdering van de amandelen, maar de moderne geneeskunde is aanzienlijk vooruitgegaan..

Er moet aan worden herinnerd dat elke operatie, zelfs een operatie die snel en onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd, een risico op complicaties met zich meebrengt, dus als u zonder kunt, moet u andere manieren vinden om de ziekte met conservatieve geneesmiddelen te behandelen.

Maar natuurlijk zijn ouderforums op internet niet de beste adviseur in dergelijke zaken, alleen een arts moet therapie voorschrijven, aangezien hij de nodige kennis heeft, zal hij de medicijnen kunnen kiezen die specifiek geschikt zijn voor uw kind, rekening houdend met de kenmerken van zijn lichaam, allergieën, leeftijd.

Als de oorzaak van de ontsteking bacteriën zijn, worden antibiotica noodzakelijkerwijs voorgeschreven. Zonder gebruik zal de ziekteverwekker op de amandelen blijven en het pathologische proces blijven ondersteunen. Ouders hoeven niet bang te zijn om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven - als ze correct worden ingenomen, zijn hun voordelen veel groter dan het risico op bijwerkingen.

Ze zijn niet allemaal toegestaan ​​voor kinderen, vooral niet jonger dan 3 jaar, dus u moet zorgvuldig luisteren naar het advies van de arts over wat voor soort medicijn uw kind kan nemen, en vooral over de dosering en het regime van het nemen van het medicijn.

Antibiotica zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen - tabletten, injecteerbare oplossingen. Het gebruik ervan is niet altijd handig bij jonge kinderen, maar het is altijd nodig als het door een arts is voorgeschreven. De belangrijkste regel bij het nemen van antimicrobiële middelen is dat de cursus minimaal 5 dagen duurt. Anders is er een groot risico dat de microflora ongevoelig wordt voor het medicijn en de effectiviteit verliest.

Wat is belangrijk om te weten bij het nemen van medicijnen

Pathogenetische therapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces. Voor dit doel zijn er twee hoofdgroepen van geneesmiddelen: niet-steroïde en steroïde..

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) werken gelijktijdig in op het ontstekingsproces, pijn en verlagen indien nodig de temperatuur. Ze worden voorgeschreven voor bijna alle kinderen die aan luchtwegaandoeningen lijden, waaronder tonsillitis. Aanvaard tijdens verergering, in de periode van remissie zijn ze nutteloos.

Hormonale (corticosteroïde) geneesmiddelen worden in ernstige gevallen voorgeschreven aan kinderen ouder dan 5 jaar. Ze hebben een sterker ontstekingsremmend effect, maar ook grotere bijwerkingen vergeleken met NSAID's. Hormonen nemen is alleen mogelijk op doktersvoorschrift..

Als symptomatisch middel kunnen lokale procedures worden voorgeschreven - het spoelen en smeren van de keel met medicinale stoffen. Hiervoor worden dergelijke zoutoplossingen, afkooksels en kruidenthee, propolis gebruikt. Trouwens, het zal bij zo'n ziekte erg nuttig zijn om de immuniteit te verhogen met behulp van een waterige oplossing van propolis. Hoe je het thuis kunt koken, schreef ik hier in dit artikel.

Gebruik in geen geval alcoholtincturen en etherische oliën voor lokale procedures - deze kunnen een chemische verbranding van het keelslijmvlies veroorzaken. Gebruik ook geen kruiden waarvoor de baby allergisch was.

Een ziek kind moet veel warme vloeistof drinken, onderkoeling vermijden en de manifestaties van verkoudheid behandelen zodra ze verschijnen - dit is de enige preventie van verergering van chronische tonsillitis.

Acute ontstekingen moeten tijdig worden behandeld, volgens de aanbevelingen van de arts, vooral als het gaat om het bacteriële proces. Ik vond het leuk hoe de dokter uit de volgende video uitlegt over de behandeling en manifestatie van chronische tonsillitis bij mensen. Luister zeker, maar voor nu neem ik afscheid van je en in de volgende artikelen zal ik proberen te praten over het beloop van deze ziekte bij volwassenen. En ook binnenkort zult u leren hoe u tonsillitis thuis met folk-methoden kunt behandelen.

Tonsillitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen of amandelen (de zogenaamde verdichting van lymfoïd weefsel in de nasopharynx en mondholte). Vaak gediagnosticeerd bij kinderen. Symptomen en behandeling van deze ziekte moeten bekend zijn bij ouders om hun kind tijdig te beschermen tegen mogelijke gevolgen en complicaties.

Oorzaken

In 80% van de gevallen wordt acute tonsillitis bij kinderen veroorzaakt door een virale infectie. In dit geval vindt infectie plaats via de luchtwegen (neus, mond). In de overige 20% van de gevallen kan de oorzaak van de ziekte een andere soort bacterie zijn. Microben verspreiden zich door hoesten, aanraken en eten. Meestal komt tonsillitis bij kinderen voor op scholen en kleuterscholen. De meest voorkomende oorzaken van ontstekingen in de amandelen:

  • ARVI;
  • frequente, onbehandelde keelpijn;
  • schending van de neusademhaling als gevolg van kromming van het neustussenschot of de groei van adenoïden;
  • inflammatoire en infectieuze processen in de nasopharynx;
  • cariës, stomatitis, parodontitis;
  • adenoïditis;
  • sinusitis (ontsteking van de sinussen in de neus);
  • verzwakte, verminderde immuniteit;
  • onevenwichtige voeding;
  • hypothermie;
  • allergieën, diathese, overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen;
  • hypovitaminose, rachitis;
  • farynxpathologie: diepe en smalle amandelen, een groot aantal spleetachtige passages, verklevingen;
  • verschillende virussen: influenza, herpes, Epstein-Barr, adeno- en enterovirussen.

Zodra schadelijke micro-organismen de amandelen binnendringen, beginnen processen die zich anders manifesteren in de zachte weefsels van de nasopharynx. Het is erg belangrijk om de eerste tekenen en symptomen van tonsillitis bij een kind tijdig op te merken, om op tijd een arts te zien en de overgang van een acute ziekte naar een chronisch stadium te voorkomen.

Symptomen en tekenen

Amandelen reageren zeer snel op de microben die erop zijn gevallen, het ontstekingsproces in de zachte weefsels van de nasopharynx verspreidt zich zeer snel. Daarom verschijnen in de acute loop van de ziekte de symptomen van tonsillitis bij kinderen na infectie gedurende 1-2 dagen. Typische tekenen van amandelontsteking zijn onder meer:

  • milde keelpijn;
  • tintelingen, brandend gevoel in de amandelen;
  • Moeite met slikken;
  • slechte adem wordt uit de mond gevoeld;
  • overvloedige speekselvloed bij baby's;
  • verlies van eetlust;
  • koorts gedurende meerdere dagen, koude rillingen;
  • hoofdpijn;
  • heesheid van stem;
  • droge, obsessieve hoest;
  • algemene malaise: vermoeidheid, zwakte;
  • droogheid, gevoel in de keel van een vreemd lichaam;
  • buikpijn, braken, misselijkheid;
  • krampen
  • oorpijn;
  • een vleugje wit of geel op de amandelen.

Al bij het medisch onderzoek zal de arts zwelling en ernstige roodheid van de amandelen opmerken. Vaak (bij infectie met pathogene bacteriën) gaat tonsillitis bij kinderen gepaard met puistjes op de amandelen. Bij palpatie worden vergrote, dichte en pijnlijke lymfeklieren gevonden. Als u de symptomen van acute tonsillitis niet op tijd opmerkt, zal de ziekte in een chronische vorm veranderen, waarvan de verergering veel moeilijker is, en de behandeling is een vrij lang proces.

Typen: acuut en chronisch

Er zijn twee hoofdvormen van tonsillitis: acuut en chronisch. Ze zijn onderling afhankelijk en een van hen dient als startpunt voor de tweede.

Wanneer tonsillitis voor het eerst optreedt, wordt tonsillitis gediagnosticeerd - dit is acute tonsillitis bij een kind, dat wordt gekenmerkt door het plotseling optreden van de belangrijkste symptomen van de ziekte. De temperatuur stijgt, de baby begint te klagen over keelpijn. U moet onmiddellijk op deze symptomen letten en een volledige behandeling ondergaan. Na herstel is preventie van tonsillitis erg belangrijk, omdat bij herhaalde tonsillitis het risico op het ontwikkelen van een chronische vorm van de ziekte toeneemt.

Als acute tonsillitis onbehandeld blijft of de ouders de baby niet kunnen beschermen tegen herhaalde keelpijn, ontwikkelt zich een chronische vorm van de ziekte. Symptomen manifesteren zich met regelmaat, vooral in het koude seizoen, wanneer het lichaam van de kinderen verzwakt is. Bovendien zijn de symptomen even uitgesproken als bij de acute vorm van de ziekte. Indien onbehandeld, veroorzaakt chronische tonsillitis bij kinderen veel complicaties die de toekomstige gezondheid van de baby beïnvloeden.

Tonsil-ontsteking geeft de baby veel leed, dus ouders moeten serieus nadenken over hoe en hoe tonsillitis bij hun kind te behandelen, totdat zich complicaties beginnen te ontwikkelen.

Behandeling met geneesmiddelen

Ouders moeten begrijpen dat de behandeling van tonsillitis bij kinderen moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts. Zelfmedicatie is hier uitgesloten, omdat dit kan leiden tot bijwerkingen, complicaties en onderbehandeling, waardoor de acute vorm chronisch wordt. De specialist schrijft de volgende medicijnen voor:

  • antibiotica voor tonsillitis blijven verreweg het meest effectieve middel: amoxiclav, flemoklav, cefalosporines, macroliden;
  • lokale effecten op de amandelen met behulp van antiseptische aerosolen: hexoral, tantum verde, miramistin, stopangina en andere.

In tegenstelling tot acuut, is de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen een lang en complex proces, dat vaak eindigt in een operatie. In dit geval is het verwijderen van beide amandelen ongewenst, omdat ze de beschermende functies van het lichaam vervullen. Een operatie wordt uitgevoerd als een lange conservatieve behandeling niet effectief is. Het heeft betrekking op:

  • constant wassen van de nasopharynx met antiseptica;
  • complexe immunomodulerende therapie om de gezondheid en afweer van het lichaam van het kind te verbeteren;
  • fysiotherapeutische procedures.

De behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen wordt tweemaal per jaar uitgevoerd. Als de ziekte niet verdwijnt, bestaat er een risico op complicaties tot myocarditis. Vervolgens wordt een besluit genomen over de bilaterale verwijdering van de aangetaste amandelen. Met toestemming van de arts kunt u het hoofdtraject van de therapie ondersteunen met folkremedies, maar laat u er niet te veel door meeslepen.

Behandeling met folkremedies

Thuis kan tonsillitis alleen met toestemming van een arts met folkremedies worden behandeld. Het kan zijn:

  • kruidenthee van sint-janskruid, calamus, calendula, klein hoefblad, pioenroos, alsem, kamille, zwarte bes, dille, tijm, salie, eucalyptus;
  • gorgelen met dezelfde kruiden;
  • propolis met honing voor intern gebruik.

Folkmedicijnen met hun juiste gebruik zullen het gewenste herstel versnellen.

Preventie

Om de ziekte niet in een chronische vorm te brengen, is preventie nodig, die bestaat uit de volgende maatregelen:

  • tijdige behandeling van tonsillitis;
  • preventief beloop van amandelen met antiseptische oplossingen (jodium, gramicidine of tannine met glycerine) 2 weken na de acute vorm van de ziekte;
  • vitaminetherapie;
  • verharding: luchtbaden, blussen, wrijven, gorgelen. Lees meer over verhardingsmethoden in onze review..

Preventie van tonsillitis bij kinderen is een belangrijke maatregel om het risico op een chronische vorm van de ziekte, verdere complicaties en de noodzaak van chirurgische verwijdering van de amandelen te verminderen.


Chronische tonsillitis bij kinderen is besmettelijk of allergisch van aard en komt tot uiting door ontsteking van de keelholte. Gezonde amandelen vormen een barrière tegen infectie in de bovenste luchtwegen, maar ontstekingen kunnen ziekten in andere organen veroorzaken. Statistisch gezien is er een toename van de incidentie van tonsillitis bij kinderen. Elke seconde lijdt het vaak zieke kind aan chronische en acute tonsillitis Oorzaken van amandelontsteking

  • ademhalingsfalen als gevolg van vervorming van het neustussenschot;
  • carieuze tandbeschadiging;
  • frequente keelpijn;
  • poliepen in de neusholte;
  • adenoïden.

De belangrijkste veroorzakers van tonsillitis zijn stafylokokken en streptokokken. Minder vaak veroorzaken niet-specifieke pathogenen virussen, zoals virussen, schimmels of chlamydia..

Symptomen en tekenen van de ziekte

  • vaak voorkomende tonsillitis;
  • keelpijn bij slikken;
  • algemene zwakte en malaise;
  • ongemak in de oren;
  • hoofdpijn, duizeligheid.

Wat ouders opmerken:

  • roodheid van de keel;
  • slechte adem bij een kind;
  • langdurige hyperthermie op het niveau van 37-37,5 ° С;
  • slechte prestaties, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, vermoeidheid.

Wat de dokter ziet tijdens het onderzoek:

  • etterende pluggen in openingen, bestaande uit slijm, witte bloedcellen en afbraakproducten van micro-organismen;
  • samensmelting van amandelen met palatinebogen;
  • hyperemie en zwelling van de amandelen en palatinebogen;
  • een verandering in de structuur van de amandelen;
  • vergrote regionale lymfeklieren.

Typen en vormen van de ziekte

Het beloop van tonsillitis kan acuut of chronisch zijn..

Er zijn drie soorten ziekten, die worden bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces:

  1. Lacunar. Ontsteking is gelokaliseerd in crypten.
  2. Parenchymal Het lymfoïde weefsel van de amandel wordt aangetast, er verschijnen foci van perifere follikelinfiltratie.
  3. Lacunair-parenchymaal. Het wordt gekenmerkt door een diepe laesie van de hele structuur van de amandel.

Afhankelijk van de reactiviteit van het lichaam en de beschermende functies van de amandelen, zijn er twee vormen van tonsillitis:

  1. De gecompenseerde vorm wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het ontstekingsproces binnen de amygdala. In dit geval verschijnen lokale klinische symptomen, de algemene toestand van het lichaam blijft bevredigend.
  2. De gedecompenseerde vorm manifesteert zich door schade aan andere organen en systemen als gevolg van een schending van de beschermende mechanismen van het lichaam en gaat gepaard met algemene symptomen.

Complicaties van chronische tonsillitis

Bij vroegtijdige of onjuiste behandeling kan tonsillitis worden gecompliceerd door de volgende ziekten:

  1. reuma;
  2. longontsteking;
  3. allergische ziekten;
  4. faryngitis, laryngitis;
  5. otitis media gevolgd door gehoorverlies;
  6. nierschade.

Specifieke analyses die de aanwezigheid van tonsillitis betrouwbaar zouden bepalen, bestaan ​​niet. De diagnose wordt gesteld op basis van een eerste onderzoek en een reeks laboratoriumtests die de mate van ontstekingsactiviteit aantonen:

  • klinische analyse van bloed en urine;
  • reumatische tests;
  • immunogram;
  • biochemische analyse van speeksel;
  • uitstrijkje van het neusslijmvlies en de amandelen;
  • Echografie en ECG van het hart.

Hoe een ziekte te behandelen

Het behandelprogramma wordt gemaakt door een otolaryngoloog op basis van een objectieve beoordeling van de toestand van het kind en laboratoriumtests. Medicatie voor de chronische vorm van tonsillitis wordt uitgevoerd met verergering, meestal 2 keer per jaar. Er wordt een reeks maatregelen gebruikt, bestaande uit lokale en algemene therapie:

  1. Algemene behandeling van bacteriële tonsillitis omvat het nemen van antibiotica in de vorm van tabletten of siroop, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Autohemotherapie wordt gebruikt om het immuunsysteem te stimuleren. Ook voorgeschreven ijzerpreparaten, visolie en vitaminecomplexen.
  2. Lokale behandeling:
  • behandeling van amandelen met een wattenstaafje gedrenkt in een antiseptische oplossing (Protargol, Miramistin, Hexoral) gedurende een maand. Dit type behandeling is geschikt voor kinderen van 2-3 jaar en adolescenten. Voor pasgeborenen en kinderen tot een jaar worden de amandelen geïrrigeerd met een spuit;
  • interferon-bevattende zalven (Viferon, Infagel) worden aangebracht op amandelen bij zuigelingen;
  • gorgelen met oplossingen van antiseptische geneesmiddelen (Chlorophyllipt, Etericide);
  • fysiotherapeutische procedures - echografie, kwarts op de amandelen. Deze methoden worden niet gebruikt bij zuigelingen. Ze worden getoond aan kinderen van 6-7 jaar..

Bij chirurgische behandeling worden de amandelen verwijderd. Chirurgie wordt toegepast bij gedecompenseerde tonsillitis, wanneer de amandel zo wordt aangetast dat het herstel van zijn functies onmogelijk is.

Indicaties voor tonsillectomie zijn:

  1. schade aan andere organen door langdurige intoxicatie;
  2. ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling;
  3. kwaadaardige amandelen;
  4. etterende ontsteking van de orofarynx.

Contra-indicaties voor chirurgie bij kinderen:

  1. bloedziekten;
  2. nierfalen;
  3. tuberculose;
  4. hartfalen;
  5. diabetes;
  6. acute infectieziekten.

Bij de behandeling van tonsillitis zijn alle inspanningen gericht op het behoud van amandelen. Bij een tonsillectomie wordt de amandel volledig geamputeerd, waardoor de bovenste luchtwegen zelfs voor kleine infecties kwetsbaar worden. Als er toch een operatie heeft plaatsgevonden, wordt het kind hersteld in sanatoria met een zeeklimaat.

Bij de behandeling van tonsillitis thuis worden vaak recepten van alternatieve geneeswijzen gebruikt. De meest voorkomende volksgeneesmiddelen zijn:

  • Gorgelen met frisdrank, zout en een paar druppels jodium.
  • Gorgelt van de infusie van kruiden van salie, kamille, klis, calendula, weegbree, tijm. Er wordt ook een afkooksel van eikenbast gebruikt..
  • Hete thee met honing en citroen, bessensap, afkooksels van munt, fruit en blaadjes van bes, braam, klaver, rozenbottel, elecampane.
  • Propolis om op te kauwen. De dosering voor kinderen is 1 gram propolis bij 1 dosis.

Het is onmogelijk om tonsillitis uitsluitend met folkremedies te genezen. Gebruik huismiddeltjes na overleg met een arts.
Dokter let op

  1. Oefen algemene en lokale verharding. Een goed voorbeeld van lokale verharding is het systematisch spoelen van de mond met koud water..
  2. Houd de toestand van de tanden van het kind in de gaten en los eventuele problemen tijdig op.
  3. Het is raadzaam de binnenlucht schoon te maken en te bevochtigen.
  4. Spoel de neusgangen regelmatig met zoutoplossingen (Aquamaris).
  5. Geef uw kind een uitgebalanceerd gezond dieet.

U moet altijd de mogelijke complicaties van tonsillitis bij kinderen onthouden en onmiddellijk hulp zoeken bij een medische kliniek. Zelfmedicatie is niet veilig voor de gezondheid van uw kind..

Chronische tonsillitis. Alles over behandeling

Je hebt nog niet gemogen?

Tonsillitis (tonsillitis) is een ontsteking van de amandelen. Helaas komt deze ziekte veel voor bij kinderen van verschillende leeftijden. Problemen veroorzaakt door tonsillitis vereisen dringende maatregelen, omdat pathologie vaak een chronisch beloop krijgt, wat op zijn beurt leidt tot een aantal ernstige complicaties.

De oorzaak van tonsillitis zijn bacteriën. In de meeste gevallen is dit bèta-hemolytische streptokok en hemofiele bacil. Andere micro-organismen en virussen worden zelden een bron van ontsteking. De infectie verspreidt zich door druppeltjes in de lucht, dat wil zeggen door niezen en hoesten, van een zieke of drager van infectie, dus de ziekte komt op het eerste gezicht zonder reden voor. De eerste symptomen die de ziekte veroorzaken, zijn:

  • Het acute begin van het ontstekingsproces;
  • Koorts;
  • Algemene zwakte;
  • Hoofdpijn;
  • Keelpijn, verergerd door slikken;
  • Ontsteking van de lymfeklieren (regionaal);
  • De keel wordt rood, gezwollen en heeft een etterende laag op de amandelen. In dit geval is tandplak gemakkelijk te verwijderen. Dit is wat tonsillitis onderscheidt van difterie. In sommige gevallen is er geen pus. Dit fenomeen in de geneeskunde wordt catarrale ontsteking genoemd..

Allereerst moet u een specialist raadplegen. Meestal schrijft de arts het nemen van antibiotica voor, bijvoorbeeld amoxiclav, flemoklav of iets dergelijks. Het ernstige beloop van de ziekte vereist behandeling met cefalosporines van de eerste en tweede generatie. In sommige gevallen worden macroliden gebruikt. Het belangrijkste is niet om zelfmedicatie te gebruiken, omdat dit kan leiden tot complicaties en de overgang van het proces van acuut naar chronisch. Naast antibiotica worden ook methoden voor lokale werking op amandelen gebruikt. De meest voorkomende zijn antiseptische aerosolen (tantumverde, hexoral, miramistin, stopangin, etc.). Over het algemeen neemt de ziekte na een zere keel een chronische vorm aan. Overgang draagt ​​ook bij aan factoren zoals regelmatige ontsteking van de neus, waaronder de sinussen, orofarynx en bacteriën van carieuze tanden. Verergering van chronische tonsillitis wordt gemiddeld tweemaal of driemaal per jaar waargenomen. In de gaten van de amandelen hoopt zich op dit moment veel pus op (etterende, stollige pluggen), waarvan de basis dode microben zijn. Wanneer amandelen gevuld zijn met etter, werken ze niet meer als immuunorgaan en zijn ze waarschijnlijk een bron van infectie. De belangrijkste symptomen van chronische ontstekingen bij kinderen:

  • Frequente keelpijn;
  • Slechte adem
  • Ongemak bij het slikken;
  • Afwijkingen van het centrale zenuwstelsel (prikkelbaarheid, tranen, slechte prestaties, slechte slaap);
  • Hoofdpijn;
  • Duizeligheid
  • Mogelijke langdurige subfebrile aandoening (tot 37,5 graden);
  • Complicaties in de vorm van otitis media of sinusitis;
  • Bij onderzoek door een arts wordt een vergroting van de amandelen gedetecteerd, hun losse structuur, caseous of etterende pluggen;
  • De submandibulaire en cervicale lymfeklieren nemen toe;
  • Vermoeidheid, pijn in de gewrichten en het hart en soms stoornissen in het functioneren van het cardiovasculaire en urogenitale systeem, evenals het centrale zenuwstelsel, zijn mogelijk..

Deze ziekte leidt vaak tot complicaties, bijvoorbeeld reuma, die, zoals u weet, het hart, de bloedvaten en gewrichten aantast. Misschien de ontwikkeling van etterende ontsteking van de weefsels van de orofarynx, longen, middenoor (met gehoorverlies). Allergische ziekten en nierpathologieën worden soms verergerd..

Aangezien deze infectie vaak de ontwikkeling van andere pathologieën veroorzaakt, mag de behandeling alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, dat wil zeggen een arts. In wezen bestaat de cursus uit een aantal verschillende soorten evenementen, die we hieronder zullen bespreken. Een goed, aanhoudend effect wordt waargenomen bij regelmatige uitvoering van verhardingsprocedures, gymnastiek- en fysiotherapieoefeningen. Het verhardingsproces wordt met uiterste voorzichtigheid benaderd, omdat dergelijke maatregelen de juiste, serieuze aanpak vereisen. Onder verharding wordt verstaan ​​een verandering in het leven van de baby, inclusief de dagelijkse routine, de afwisseling van werk en rust, de intensiteit van training, een gezonde volledige slaap, het dragen van comfortabele kleding geschikt voor het seizoen, gemaakt van natuurlijke stoffen, lichaamsbeweging, buitenspellen. Er wordt veel aandacht besteed aan het dieet en de kwaliteit van het eten. Het dieet van een ziek kind moet gevarieerd en rijk aan vitamineproducten zijn. Ondanks het weer worden dagelijkse wandelingen aanbevolen. Vooral welkome uitstapjes naar het platteland. Bovendien moet het contact van het kind met huishoudelijke chemicaliën tot een minimum worden beperkt. Verharding wordt systematisch uitgevoerd, rekening houdend met leeftijd, bijkomende ziekten en huiselijke factoren. Met een verergering van het ontstekingsproces, is het raadzaam om de amandelen te irrigeren met verschillende ontsmettingsmiddelen. Meestal worden ze gerealiseerd in de vorm van aerosols en oplossingen. Het is ook mogelijk om resorptietabletten in te nemen met antiseptische en antimicrobiële effecten. Chronische tonsillitis sluit behandeling met antibiotica niet uit. Ze worden voorgeschreven op basis van de resultaten van het zaaien. In sommige gevallen worden bacteriofagen gebruikt. Tonsillitis, zoals hierboven vermeld, is een ontstekingsproces en daarom zijn antibiotica en antiseptica een noodzakelijke maatregel. Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven na het verkrijgen van de resultaten van een bacteriologisch onderzoek van het uitstrijkje, dat uit de amandelen wordt gehaald. Met de analyse kunt u de ziekteverwekker identificeren en daarom een ​​antibioticum kiezen dat inwerkt op het type gedetecteerde microben. Soms worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, bijvoorbeeld echografie, UHF en ultraviolette bestraling van de amandelen. Het is raadzaam om de baby te laten wennen aan mondspoelingen, die na elke maaltijd moeten worden uitgevoerd. Om dit te doen, een verscheidenheid aan medicinale planten waaruit afkooksels worden bereid - apotheekkamille, eikenbast, rozenbottels. Bekende infusie van de wortel van de marshmallow. Om het te koken heb je 2 el nodig. l gebroken grondstoffen (bij voorkeur droog) en 500 ml heet water. De ingrediënten worden gemengd en laten een nacht intrekken en de oplossing wordt voor gebruik gefilterd. Helaas is de behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen niet altijd effectief. In sommige gevallen is het nodig om de amandelen te verwijderen - tonsillectomie. Indicaties voor de operatie: langdurige intoxicatie, die de organen en systemen van het lichaam aantast, als gevolg van tonsillitis, etterende ontsteking van de weefsels van de orofarynx, gebrek aan positieve behandelingsresultaten (meer dan 2 tonsillitis per jaar), tonsilogene sepsis, schade aan slechts één amandelontsteking. In de toekomst wordt regelmatige recreatie in badplaatsen aanbevolen. Contra-indicaties: bloedziekten met bloedingen, cardiovasculaire pathologieën met ernstig hartfalen, nierfalen, ernstige diabetes met ketonurie, actieve tuberculose, de aanwezigheid van acute infectieziekte. Onder de tijdelijke contra-indicaties: de aanwezigheid van carieuze tanden en recente tonsillitis.

Aangezien deze ziekte behoorlijk gevaarlijk is voor de gezondheid van kinderen, is preventie de beste optie. De reeks maatregelen omvat verschillende eenvoudige maatregelen die de baby helpen de infectie niet op te lopen of gemakkelijk over te dragen:

  • Adequate behandeling van het acute stadium van de ziekte. In dit geval kan de chronische vorm worden vergeten;
  • Een preventief beloop van amandelontsteking moet worden uitgevoerd 2 weken na acute tonsillitis. In dit geval worden verschillende oplossingen gebruikt, bijvoorbeeld jodium, gramicidine of tannine gemengd met glycerine;
  • Seizoenscursussen met vitaminetherapie worden aanbevolen;
  • Een goed effect wordt verkregen door luchtbaden, afvegen en overgieten met water, evenals systemisch gorgelen.

Chronische tonsillitis is het brandpunt van infectie, dat het immuunsysteem uitput en vaak tot complicaties leidt. Bovendien kan de ziekte een ernstige aandoening veroorzaken bij mensen met immunosuppressie (immunosuppressie). Daarom is het noodzakelijk om keelpijn serieus te nemen en ze zonder mankeren te behandelen, omdat ze erg gevaarlijk kunnen zijn, vooral voor kinderen. ik vond leuk
artikel? Deel het
met vrienden!

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen. Deze ziekte bij kinderen van verschillende leeftijden wordt bij gebrek aan een adequate behandeling vaak chronisch en kan daarom niet lichtvaardig worden opgevat. Bovendien kan deze aandoening in ernstige gevallen tot complicaties leiden, dus alle ouders moeten weten hoe ze deze kunnen herkennen en behandelen. Symptomen van tonsillitis bij kinderen In de regel worden een episode van acute tonsillitis of een verergering van de chronische vorm gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • pijn en keelpijn, erger bij slikken;
  • hoofdpijn;
  • ontsteking en zwelling van de lymfeklieren;
  • tijdens een intern onderzoek in de keelholte kunnen roodheid, zwelling en etterende plaque worden gedetecteerd.

Behandeling van acute tonsillitis bij een kind

Alleen een arts kan beslissen hoe acute tonsillitis bij kinderen moet worden behandeld, op basis van de ziekteverwekker die deze ziekte veroorzaakt. Dus als deze aandoening van virale aard is, moet er aandacht worden besteed aan het verwijderen van onaangename symptomen en het vergemakkelijken van het welzijn van het kind. Daarnaast is het nuttig maatregelen te nemen om het immuunsysteem van het lichaam te behouden. Behandeling van bacteriële tonsillitis bij een kind is op zijn beurt onmogelijk zonder het gebruik van antibiotica. In de regel worden in dit geval preparaten van de penicillinegroep voorgeschreven, maar als de baby ze niet verdraagt, geven ze hem vaak erytromycine. In beide gevallen worden antiseptische geneesmiddelen gebruikt om pijn en ongemak te verlichten, bijvoorbeeld Hexoral, Miramistin, Tantum Verde en anderen. Om de verhoogde lichaamstemperatuur te verlagen, wordt Paracetamol of Ibuprofen gebruikt, waarbij strikt de toegestane dosering van het medicijn wordt nageleefd, afhankelijk van de leeftijd van de baby. In ernstige gevallen wordt de behandeling van acute tonsillitis bij kinderen, zowel viraal als bacterieel, uitgevoerd in een ziekenhuis.

Hoe chronische tonsillitis bij kinderen te behandelen?

Behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen wordt voornamelijk thuis uitgevoerd. Ondertussen is het bij deze ziekte onmogelijk om zelf medicatie te geven - de inname van alle medicijnen en de noodzakelijke procedures moeten strikt worden gecontroleerd door de arts. Meestal omvat de behandeling van deze aandoening de volgende maatregelen:

  • het wassen en spoelen van de keelholte met antiseptische oplossingen, zoals Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine en anderen;
  • indien nodig antibioticatherapie;
  • in het geval van het nemen van antibiotica - het gebruik van probiotica, zoals Bifidumbacterin, Linex of Hilak Forte;
  • medicijnen nemen in de vorm van sprays om keelpijn te verlichten, bijvoorbeeld Tantum Verde of Proposol;
  • correctie van de algemene immuniteit met behulp van multivitaminecomplexen, evenals medicijnen zoals IRS-19, Immunal of Ribomunil;
  • fysiotherapeutische procedures - UHF, buis en anderen.

In ernstige gevallen, wanneer conservatieve behandelmethoden niet het juiste effect hebben, kunnen artsen hun toevlucht nemen tot een chirurgische operatie genaamd tonsillectomie. Deze procedure is het verwijderen van zieke amandelen onder plaatselijke verdoving..

Behandeling van tonsillitis bij kinderen met folkremedies

Tegelijkertijd met de door de arts voorgeschreven behandeling, kunt u zich wenden tot alternatieve methoden om de symptomen van tonsillitis te verwijderen, bijvoorbeeld:

  1. Plet 2 teentjes knoflook, giet ze met een glas kokende melk en laat afkoelen. Hierna, meng, zeef en spoel hun keel 2-3 keer per dag gedurende 7-10 dagen.
  2. Snijd 250 gram bieten in kleine stukjes, voeg een eetlepel azijn toe, meng en laat 1-2 dagen staan. Spoel de keelholte 3-4 keer per dag uit met het toegewezen sap. Het verloop van de behandeling met deze remedie is gemiddeld 1-2 weken.
  3. Combineer in gelijke verhoudingen vers geperst citroensap en kristalsuiker, meng grondig en neem dit hulpmiddel 14 dagen 3 keer per dag.

Tonsillitis bij kinderen. Oorzaken, symptomen, behandeling en preventie van tonsillitis

De meeste bacteriën (streptokokken, stafylokokken, enterokokken, pneumokokken) die vanuit de omgeving in het lichaam van het kind doordringen, vestigen zich in de nasopharynx. Weefselweefsel onder invloed van bacteriën verliest zijn zelfreinigend vermogen, wat leidt tot de vermenigvuldiging van pathogene organismen en het ontstaan ​​van ontstekingen. Als hun snelle neutralisatie niet optreedt, kan het kind een ontsteking van de palatinale amandelen ervaren - tonsillitis.

Acute en chronische vormen van tonsillitis zijn bekend. De eerste vorm wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur van het kind tot 38,5 ° C, slikpijn, een toename van de lymfeklieren in de onderkaak en zwelling van de amandelen. De volgende regelmaat behoort tot de kenmerken van acute tonsillitis: hoe lager de temperatuur bij het kind, hoe ernstiger het weefsel van het strottenhoofd.

Chronische tonsillitis komt voor bij kinderen na herhaaldelijk lijden aan tonsillitis of andere ziekten, waarvan de symptomen een ontsteking van de amandelen en het gehemelte omvatten. Soms duidt de chronische vorm op schendingen van de motorische functies van de maag. Maagsap irriteert het strottenhoofd, dat het bovenste deel van de slokdarm binnendringt. Het tast het slijmvlies in de mondholte aan en schept voorwaarden voor de ontwikkeling van bacteriën.

Bij chronische tonsillitis worden geen levendige symptomen waargenomen: de temperatuur blijft vaak normaal. Op het gebied van losse amandelen worden echter verklevingen waargenomen, evenals vloeibare of kapselabcessen, wat vooral kenmerkend is voor folliculaire tonsillitis. Lymfeklieren onder de onderkaak zijn vergroot, verergering van de ziekte treedt 2-3 keer per jaar op.

Pagina's van geschiedenis. Angina, acute tonsillitis, heette voorheen angina pectoris (een letterlijke vertaling van de naam van de ziekte uit het Latijn - angina pectoris) en was al bekend in de 5e-4e eeuw. BC.

Bij lacunaire tonsillitis is de ontsteking gelokaliseerd in de crypte (gaten) - ze zetten uit en zijn gevuld met etter, en het epitheel wordt los, er verschijnen zweren op. Het lacunair-parenchymtype is gemengd en bevat een reeks symptomen van de twee bovengenoemde soorten ziekten.

Ook zijn er onderscheiden gecompenseerde en gedecompenseerde fasen van het beloop van de ziekte. De eerste komt tot uiting in lokale symptomen zonder ernstige stoornissen in het lichaam..

De gedecompenseerde vorm onderscheidt zich door tonsilogene intoxicatie en frequente recidieven van tonsillitis, onomkeerbare veranderingen in organen, weefsels, metabole stoornissen. In dit geval wordt het bindweefsel van de hartkleppen, gewrichten, nieren, paratonsillaire abcessen of frequente (tot 6 keer per jaar) tonsillitis het vaakst aangetast. In dit geval wordt tonsillectomie aanbevolen om het risico op hartaandoeningen, glomerulonefritis of artritis te verminderen..

Oorzaken van tonsillitis bij kinderen

De ontwikkeling van tonsillitis wordt bevorderd door een hoge stoffigheid van de lucht, verstoring van het zenuwstelsel, cariës, adenoïden, sinusitis, sinusitis, tonsillitis. Dit alles leidt tot de activering van micro-organismen die op het oppervlak van de amandelen leven. Ook begint de pathogene flora in de amandelen zich te ontwikkelen:

  • Vanwege de anatomische structuur van het lymfoïde apparaat van de keelholte bij kinderen (het hypertrofische uiterlijk van het weefsel is kenmerkend op de leeftijd van 2 tot 10 jaar);
  • Als gevolg van infectie van het strottenhoofd met virussen, schimmels en bacteriën;
  • Na onderkoeling van het lichaam en een afname van de immuniteit;
  • Tegen de achtergrond van auto-immuun- en allergische ziekten;
  • Na verwondingen van het slijmvlies van het gehemelte en de mond.

Vaak ontwikkelt tonsillitis bij kinderen zich tegen de achtergrond van diathese, hypovitaminose, darminfecties en hyperthyreoïdie, wat de immuniteit vermindert en leidt tot een verhoogde gevoeligheid voor virussen en bacteriën in de weefsels van de mondholte.

Pagina's van geschiedenis. In de Sovjettijd werden mosterdbaden actief gebruikt voor de behandeling van verschillende tonsillitis, waar ook tonsillitis werd toegeschreven, banken op de rug werden geplaatst, een kompres van geplette haring en jodium op het keelgebied. Klieren werden vaak gesmeerd met kerosine uit de luchtvaart, de verwijdering ervan, zelfs bij kinderen, werd zonder verdoving uitgevoerd.

Symptomen van chronische tonsillitis bij een kind

Lokale symptomen zijn onder meer de manifestaties van de ziekte die gepaard gaat met ontstekingsprocessen in de amandelen: verklevingen met de bogen, gescheiden in de openingen (zowel casus als etterig), veranderingen in de grootte en vorm van de bogen, hun roodheid, zwelling, groei van lymfeklieren, evenals veranderingen in ESR, leukocytenformule, antistreptolysine O.

Systemische symptomen omvatten die manifestaties die worden gevormd onder invloed van stoffen wanneer ze vanuit het brandpunt van ontsteking in de bloedbaan terechtkomen (cytokines, weefselvernietigingsproducten, toxines geproduceerd door pathogene pathogenen).

Diagnose van tonsillitis bij kinderen

De diagnose tonsillitis kan worden gesteld door een kinderarts of otolaryngoloog na onderzoek en beoordeling van de resultaten van bloed-, urine- en uitstrijkjesonderzoek. Voor diagnose worden studies als ECG, echografie van de nieren, röntgenfoto van de neusbijholten en de studie van de reacties van het lichaam op tuberculose-microben gebruikt. Een kindertandarts, reumatoloog, cardioloog of nefroloog is vaak betrokken bij differentiële diagnose.

Tijdens faryngoscopie, een toename van klieren en lymfeklieren tijdens palpatie, de aanwezigheid van verklevingen en vezelig weefsel, wordt altijd pus in de openingen opgemerkt. Een bloed- en urinetest toont een toename van het gehalte aan monolieten, witte bloedcellen, ESR en myelocyten. Hoge percentages C-reactief proteïne en ASLO-titers duiden op een chronische vorm van tonsillitis. De resultaten van een keeluitstrijkje kunnen wijzen op de aanwezigheid van Staphylococcus aureus of streptococcus. Als de microben van het slijmvlies identiek zijn aan die gevonden in de analyse van urine, duidt dit op de penetratie van de infectie in de inwendige organen van het kind.

Een kind met chronische tonsillitis kan klagen over keelpijn die optreedt tijdens het slikken, een gevoel van warmte in het lichaam, slechte adem, droge hoest, vermoeidheid, zweten.

Tijdens een visueel onderzoek zal de arts letten op zwelling en roodheid van de amandelen, plaque erop. Veranderde amandelen kunnen een normale grootte hebben, wat het moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen, daarom is observatie van een KNO voor een vaak ziek kind noodzakelijk.

Een kinderotolaryngoloog zal aanwijzingen geven voor een bloedtest, zaaien van amandelen naar de flora, evenals voor gevoeligheid voor antibiotica.

Behandeling van tonsillitis bij een kind

Behandeling van tonsillitis bij kinderen gaat gepaard met bedrust en een dieet dat geïrriteerde keel spaart. Zorg ervoor dat u het gehemelte spoelt en behandelt met antiseptica (chloorhexidine, jodinol of lugol) en afkooksels van kamille, jeneverbes, salie of calendula. Gezien de aard van de gedetecteerde microflora, wordt een antibioticakuur voorgeschreven. Fysiotherapeutische procedures, zoals ultrafonoforese, ultraviolette straling, UHF, laserlichtbundeltherapie, helpen bij het herstellen van de kracht van het lichaam..

Bij acute ontsteking van de amandelen wordt een abces, een autopsie uitgevoerd en bij de chronische vorm van de ziekte wordt tonsillectomie voorgeschreven - een operatie om de amandelen te verwijderen.

Pagina's van geschiedenis. Momenteel wordt tonsillectomie als laatste redmiddel gebruikt. In de jaren 70-80 in de USSR waren de afspraken voor het uitsnijden van de amandelen enorm, men geloofde dat de klieren niet nodig waren voor het menselijk lichaam. Vaak was de operatie een preventieve maatregel: er is geen orgaan waarin angina ontstaat, wat betekent dat de ziekte zelf niet in de toekomst zal zijn.

Om de beschermende functies van het lichaam van het kind te verbeteren, worden vitamines, immunomodulatoren en spabehandelingen op zee voorgeschreven. Preventieve maatregelen om herhaling van de ziekte te voorkomen, zijn onder meer verharding, antibacteriële behandeling van de mondholte en uitsluiting van contact met geïnfecteerde patiënten.

Bij conservatieve behandeling van tonsillitis kan een arts aanbevelen:

  • Sanering van foci met pus met verschillende antiseptica (spoelen, vacuümzuigen, wassen, irrigatie);
  • Algemene versterkende therapie, inclusief multivitaminecomplexen. De immuniteit versterken is noodzakelijk om bacteriële effecten te weerstaan;
  • Fysiotherapeutische procedures en kruidengeneeskunde;
  • Ultrasound therapie;
  • Homeopathische behandeling;
  • Medicamenteuze therapie tweemaal per jaar (cursussen).

Conservatieve behandelingscursussen worden meestal aanbevolen om af te wisselen om de meest effectieve methoden te kiezen die een lange fase van remissie geven. Behandeling van chronische tonsillitis houdt de overdracht van verergering in remissie in, maar er moet aan worden herinnerd dat de tekenen van de ziekte zullen blijven bestaan.

Het gebruik van antibioticumspoelingen bij de behandeling van chronische tonsillitis is onpraktisch, omdat het lokale gebruik ervan leidt tot de groei van flora, die antibioticaresistent zal zijn.

Chirurgische behandeling is noodzakelijk bij een gedecompenseerde vorm van de ziekte, als de conservatieve vormen niet effectief zijn. Amandelen worden verwijderd wanneer symptomen van reuma, reumatische hartziekte worden gedetecteerd, wat hartklepafwijkingen, paratonsillaire abcessen, frequente tonsillitis kan veroorzaken.

Als hypertrofie van de palatine amandelen wordt gedetecteerd (2-3e graad) en hun functie niet wordt aangetast, wordt het weefsel van de amandelen slechts gedeeltelijk verwijderd.

Preventie van tonsillitis bij kinderen

Preventiemethoden voor tonsillitis omvatten:

  • Een complete genezing voor elk geval van acute respiratoire virale infecties met een volledig herstel van de functies van de membranen van de bovenste luchtwegen;
  • Immuniteit versterken (goede voeding, waaronder voldoende vitaminen en mineralen, voldoende slaap, afwisselend werk en rust, temperende procedures van lokale en algemene aard, sport, hygiënemaatregelen);
  • Contact vermijden met mensen die symptomen van SARS hebben, maatregelen ter bescherming tegen bacteriën en virussen (masker dragen, regelmatig handen wassen, ventilatiekamers, etc.).

Tonsillitis bij kinderen is overwegend besmettelijk. De ziekte wordt vaak chronisch, maar is toch te behandelen. Met de juiste diagnose en naleving van preventie tussen terugvallen kan tonsillitis worden overwonnen.

Video hoe en hoe tonsillitis bij kinderen te behandelen

Aandacht! Het gebruik van medicijnen en voedingssupplementen, evenals het gebruik van therapeutische methoden, is alleen mogelijk met toestemming van een arts.