Normaal gesproken varieert de grootte van de axillaire lymfeklieren bij vrouwen en mannen van 1,5 cm tot 2 cm Ze bevinden zich in de oksel en ontvangen lymfe van de bloedvaten die de arm, borstwand, borst en bovenbuik afvoeren. Deze lymfeklieren zijn verantwoordelijk voor de afvoer van lymfe - een heldere of witte vloeistof die bestaat uit witte bloedcellen. Verdeeld in vijf groepen:

  • subcapsulair (posterieur);
  • apicaal (mediaal of subclavia);
  • borst (voorkant);
  • schouder (lateraal);
  • centraal.

Normale axillaire lymfeklieren zijn niervormig met centrale radiolucentie, wat vetweefsel vertegenwoordigt. Abnormale formaties zijn eerder afgerond, dicht en groter dan 2 cm Vaste, vaste of verwarde immuunklieren duiden vaak op maligniteit, meestal uit de longen of de borst. De grotere omvang van de okselklieren op zich is echter geen kwaadaardige indicator..

Redenen voor afwijking van de norm

Het overschrijden van de normale grootte van axillaire lymfeklieren bij volwassenen kan om een ​​aantal redenen ontstaan. Sommigen van hen hebben ernstige gevolgen voor de gezondheid, terwijl anderen dat niet doen:

  • eenvoudige huidirritatie, die optreedt als gevolg van regelmatig scheren of van wrijving veroorzaakt door het dragen van strakke kleding, kan tot zwelling leiden;
  • kattenkrabziekte;
  • trauma aan gebieden zoals de oksel, hand of arm;
  • verschillende vormen van kanker - borst, melanoom, lymfoom;
  • hormonale schommelingen;
  • brucellose (ook wel Malta-koorts of mediterrane koorts genoemd) is een bacteriële infectie die gewoonlijk bij dieren voorkomt, maar wordt overgedragen op de mens door contact of met geïnfecteerde dierlijke producten (melk, vlees);
  • siliconenimplantaten kunnen om verschillende redenen zwelling van de lymfeklieren veroorzaken. Een reactie op een vreemd voorwerp is mogelijk of een lekkend implantaat geeft een soortgelijk effect;
  • allergische reactie. De meest waarschijnlijke boosdoeners zijn deodorants, anti-transpiranten en cosmetica;
  • Er zijn verschillende virussen die zwelling van de lymfeklieren in de oksels veroorzaken, zoals mazelen, waterpokken, gordelroos, mononucleosis, bof en hiv;
  • de infectie kan ontstaan ​​als gevolg van ingegroeide haren of verstopte zweetklieren;
  • immuunstoornissen zoals lupus of reumatoïde artritis;
  • gelokaliseerde axillaire lymfadenopathie (lymfeklierziekte). Vergrote lymfeklieren zijn beperkt tot de okselgebieden van beide handen.

Grootte en klinisch belang

Er is weinig informatie dat suggereert dat een specifieke diagnose kan worden gesteld op basis van de grootte van de lymfeknoop. Uit één onderzoek bleek echter dat van de 213 volwassenen met onverklaarde lymfadenopathie geen enkele patiënt met een lymfeklier kleiner dan 1-2 cm kanker had. Tegelijkertijd waren kankercellen aanwezig bij 8% van de patiënten met knooppunten in grootte variërend van 1 cm tot 2,25 cm, en bij 38% van hen met knooppunten meer dan 2,25 cm.

Bij kinderen waren lymfeklieren met een diameter van meer dan 2 cm (samen met een abnormale röntgenfoto van de borst en de afwezigheid van symptomen van stoornissen in de oren, neus en keel) voorspellers van granulomateuze ziekten (tuberculose, kattenkrabben of sarcoïdose) of kanker (voornamelijk lymfoom).

Kenmerken van de grootte van de knobbeltjes bij vrouwen

De norm van axillaire lymfeklieren bij vrouwen is meestal minder dan 2 cm in maximale grootte. In het bovenste deel hebben ze een radiologische inkeping. Een toename in grootte en / of toename in knooppuntdichtheid bij mammografie veroorzaakt bezorgdheid over pathologie.

Een normale of goedaardige okselklier moet een ovale of gelobde vorm hebben, een gladde, duidelijk gedefinieerde rand. De gelobde vorm is te wijten aan de gelijktijdige vernauwing en convexiteit van zowel de cortex als het vetmembraan. De cortex moet enigszins hypoechoïsch en uniform dun zijn, niet groter dan 3 mm..

Knooppunten die overeenkomen met de bovenstaande beschrijving hebben een hoge negatief voorspellende waarde om metastasen uit te sluiten..

Morfologische criteria, zoals verdikking van de cortex, hilarische erosie en corticale doorbloeding, zijn belangrijker dan grootte wanneer metastasen worden gedetecteerd. Indicatoren in de oksel van de lymfeklieren die, naast de totale grootte, verband houden met maligniteit, zijn onder meer:

  • ronde vorm;
  • gebrek aan vette membranen;
  • toename van concentrische of focale corticale dikte van meer dan 3 mm.

Hoe je te gedragen

Als de axillaire lymfeknoop boven normaal is en de toename ervan onverklaarbaar is, kan een follow-up periode van 3-4 weken nodig zijn, mogelijk met toevoeging van empirische antibiotica.

In het geval dat de ontsteking na de observatieperiode aanhoudt, moet de patiënt medische hulp zoeken, waarvoor verder onderzoek nodig is met behulp van:

  • Echografie
  • cytologische aspiratiecytologie;
  • excisionele biopsie.

De belangrijkste redenen waarom de lymfeklieren toenamen

Vergrote lymfeklieren zijn kenmerkend voor het ontstekingsproces en bacteriële infectie. Heel vaak kunnen de lymfeklieren zowel tegelijk als slechts één groeien. Artsen spraken over de belangrijkste oorzaken van vergroting van de lymfeklieren.

Het is bekend dat lymfeklieren het hoofdbestanddeel van het immuunsysteem zijn. Ook maken de lymfeklieren deel uit van het lymfestelsel. De knooppunten zelf hebben weefsel dat lymfocytcellen bevat. De rol van de lymfeklieren - bescherming tegen het binnendringen van vreemde stoffen in het lichaam.

Wanneer kwaadaardige micro-organismen binnendringen, activeert het lymfestelsel het filtratieproces, dat de bedreiging vernietigt. Het werkingsprincipe van knooppunten is gekoppeld aan het proces van overdracht van immuuncellen door het hele lichaam.

Lymfeklieren bevinden zich in de nek, lies, in de bochten van de ledematen en vooral in de buikholte.

De vergroting van de knooppunten van het lymfestelsel vindt plaats tijdens de reactie van het immuunsysteem op pathogene bacteriën. Een toename van de lymfeklieren met meer dan een centimeter wordt lymfadenopathie genoemd..

In deze toestand kan een of onmiddellijk een hele groep knooppunten toenemen. Op de knooppunten is er een potentieel voor de vorming van pus als gevolg van het ontstekingsproces van de lymfeklieren.

Er zijn twee voorwaarden: lymfadenopathie en lymfadenitis. Ze hebben verschillende symptomen, maar beide leiden tot een toename van de lymfeklieren..

De symptomen van lymfadenopathie zijn dichte knooppunten waarin de temperatuur niet stijgt en er geen pijn is. Bij lymfadenitis wordt de huid op de plaats van de ziekte heet, verandert van kleur en veroorzaakt pijn op het gebied van ontsteking.

Lymfeklieren kunnen toenemen door opname van pathologische cellen. Met andere woorden, vergroting van het knooppunt vindt plaats door infectie door bacteriën, infecties, verwondingen en een allergische aandoening.

De praktijk leert dat de meest voorkomende oorzaak van vergrote lymfeklieren infectie is, waaronder acute respiratoire virale infecties, KNO-ziekten, syfilis, hiv en andere..

Knobbeltjes nemen toe afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces. Meestal gebeurt dit in de nek, kaak en oren. Dit duidt op ontsteking van de KNO-organen, cariës en tumorontwikkeling.

Als de toename optreedt in de oksels en borstklieren, duidt dit op de ontwikkeling van de tumor. Het kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn..

Het veranderen van de grootte van knooppunten in de ellebooggebieden duidt op een mogelijke verstoring van de gewrichten. Als de knooppunten in de lies zijn toegenomen, duidt dit op seksueel overdraagbare aandoeningen.

Ontstekingsprocessen in de nek en in de ledematen vormen geen groot gevaar en kunnen vanzelf worden genezen. In andere situaties moet u naar de huisarts. Bij ontstekingen is het verboden om kompressen en massages te doen op plaatsen met vergrote knooppunten.

Sluit "Pravda.Ru" in uw informatiestroom in als u operationele opmerkingen en nieuws wilt ontvangen:

Voeg Pravda.Ru toe aan uw bronnen in Yandex.News of News.Google

We zullen je ook graag zien in onze gemeenschappen op VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Waarom lymfeklieren pijn doen: oorzaken van pijn, complicaties, wanneer medische hulp moet worden ingeroepen?

Lymfeklieren zijn een perifeer orgaan van het lymfestelsel dat door het hele lichaam wordt verspreid. Ze beschermen het lichaam tegen bacteriële en andere infectieuze pathogenen. Als de lymfeklieren pijnlijk zijn, kan dit duiden op zowel een infectieziekte als op maligne neoplasmata, dus als er symptomen optreden, moet u een arts raadplegen. In het artikel wordt onderzocht waarom verschillende lymfeklieren pijn doen..

Lymfeklierpijn: een korte beschrijving van het symptoom

De belangrijkste functies van de cervicale lymfeklieren zijn bescherming tegen infecties en tumoren van organen in de nek

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 600-800 lymfeklieren, waarvan 300 in het hoofd en de nek. Pijn als gevolg van gezwollen lymfeklieren kan wijzen op ziekten van verschillende ernst. Oorzaken kunnen variëren van ongevaarlijke infecties tot ernstigere maligniteiten. In de meeste gevallen is de oorzaak van pijn in de lymfeklieren een ongevaarlijke verkoudheid die vanzelf verdwijnt.

Lymfeklieren hebben een beschermende functie: ze filteren de circulerende lymfevloeistof, die naast afval en voedingsstoffen ook pathogene micro-organismen bevat. Als het immuunsysteem bezig is met het verwijderen van een groot aantal ziekteverwekkers, kunnen de lymfeklieren groeien en ziek worden.

Er is acute (minder dan 4 weken) en chronische (meer dan 4 weken) pijn in de lymfeklieren. De duur hangt sterk af van de oorzaak van het symptoom. Bij verkoudheid houden de lymfeklieren binnen 5-10 dagen op met pijn doen. Bij andere infecties kunnen ze wat langer opgezwollen blijven..

In de klinische praktijk wordt ook een overgangsfase tussen het chronische beloop en het acute beloop onderscheiden - de zogenaamde subacute. De duur varieert van 4 tot 6 weken.

Andere symptomen

Lymfeklieren zijn meestal niet alleen pijnlijk, maar ook vergroot. Pijn treedt meestal op wanneer er druk op wordt uitgeoefend. Als ze in korte tijd erg groot worden, kan pijn ook worden veroorzaakt door een scherpe samentrekking van aangrenzend weefsel..

Meestal komen zieke en vergrote lymfeklieren voor in het hoofd en de nek: nabij de oren, onder de oorlel, onderkaak of boven het sleutelbeen. Pijnlijke lymfeklieren worden ook aangetroffen en sterk gevoeld in de oksel en de lies..

Sommige tekenen kunnen wijzen op een goedaardige of kwaadaardige ziekte. Met goedaardig zwellen in de regel beide zijden van het lichaam. Lymfeklieren hebben een zachte consistentie, zijn iets vergroot en enigszins pijnlijk.

Snelle vergroting van de lymfeklieren aan één kant van het lichaam, koorts, gewichtsverlies en nachtelijk zweten kunnen wijzen op een kwaadaardige ziekte. Snelle groei van de lymfeklieren kan ook ernstige roodheid van de huid veroorzaken..

Oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren: goedaardig en kwaadaardig

Goedaardige ontstekingen worden gekenmerkt door mobiele en zachte lymfeklieren.

Pijn in de lymfeklieren wordt meestal veroorzaakt door bacteriële of virale infecties. Meestal hebben lymfeklieren een grootte van ongeveer 0,5-1,0 cm, in geactiveerde vorm kunnen ze ook meer dan 2 cm zijn, oedeem verhoogt de spanning in het weefsel en in het knooppunt zelf. Deze aandoening kan pijnlijk zijn, vooral wanneer u op het getroffen deel drukt.

Bij goedaardige ziekten (infecties, goedaardige tumoren) zijn de lymfeklieren opgezwollen, pijnlijk, zacht en mobiel. In dit geval zwellen ze aan beide kanten of door het hele lichaam op (ontsteking van alle lymfeklieren van het lichaam). Veel voorkomende oorzaken van goedaardige lymfeklieren zijn een ontsteking van de amandelen of tanden, klierkoorts, de ziekte van Lyme, tuberculose, aids met hiv en toxoplasmose.

Bij kwaadaardige ziekten zijn de lymfeklieren opgezwollen, pijnloos, hard en zwak mobiel. De overtreding is te wijten aan zowel een toename van tumorcellen in de lymfeklieren als de verspreiding van individuele tumoren door de lymfe.

De belangrijkste redenen waarom pijnlijke ontsteking van de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam voorkomt:

  • Lymfeklieren in de nek: infecties in het hoofd of gezicht (middenoor- of neus- en keelinfecties), speekselklieren, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, lymfoom, mazelen, bof, rubella of waterpokken.
  • Lymfeklieren in de liesstreek: ontstekingsziekten van de bekkenorganen, urinewegen, trombose, appendicitis, Hodgkin-lymfoom.
  • Axillaire lymfeklieren: kanker of ontsteking van de borst, kanker van de lymfeklier.

Andere ziekten waarbij lymfeklieren ziek kunnen zijn:

  • Abcessen (ophoping van etter).
  • Sarcoïdose (longziekte).
  • Tuberculose.
  • Syfilis.
  • HIV.
  • Malaria
  • Leishmaniasis.
  • Reumatoïde artritis.
  • Systemische lupus erythematosus.

En last but not least kunnen kwaadaardige ziekten ook pijnlijke vergroting van de lymfeklieren veroorzaken. Pijnlijke lymfeklieren worden bijna altijd veroorzaakt door een onschadelijke oorzaak. Slechts in zeldzame gevallen zijn ze het gevolg van een kwaadaardige ziekte.

Complicaties

Zwelling met pijn in de lymfeklieren gaat vaak gepaard met roodheid en oververhitting van de oren. Koorts, vermoeidheid en uitputting kunnen ook voorkomen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak..

Vaak is de zwelling van de lymfeklieren in de borst het belangrijkste symptoom van borstkanker. Lymfeklieren zijn meestal pijnloos, ruw en slecht bewogen..

Een andere reden voor hun vergroting van het borstgebied kan een ontsteking zijn in het gebied van het borstweefsel (bijvoorbeeld mastitis). Lymfeklieren zijn meestal pijnlijk, gemakkelijk te verplaatsen en kunnen van elkaar verschillen..

Vrouwen of mannen die hun schouders scheren, kunnen ook vaak vergrote lymfeklieren hebben. Regelmatig scheren resulteert in kleine huidbeschadiging; verwondingen kunnen ervoor zorgen dat bacteriën de huid binnendringen. Er treden kleine en onschadelijke ontstekingen op die een ontsteking van de lymfeklieren kunnen veroorzaken..

In het geval van vergrote lymfeklieren op de borst, moet u altijd uw arts (vooral een vrouw) raadplegen om de mogelijke oorzaak van de aandoening te bepalen. Naast verkoudheid en infecties kunnen zelfs kleine laesies in dit gebied leiden tot lymfeklieroedeem..

Als de ontsteking of pijn wordt veroorzaakt door kwaadaardige ziekten - Hodgkin-lymfoom of non-Hodgkin-lymfomen - kan dit fatale gevolgen hebben. Bij voortijdige behandeling sterven de meeste patiënten.

Met welke arts moet ik contact opnemen en voor welke symptomen?

Een huisarts zal helpen bij het bepalen van de oorzaak van een ontsteking en een behandeling voorschrijven

Wat te doen als verschillende lymfeklieren pijn doen? Als de pijn lange tijd aanhoudt of als de symptomen terugkeren, moet u een arts raadplegen. Een bezoek aan een arts is verplicht als de volgende symptomen optreden:

  • sterke pijn;
  • hoge lichaamstemperatuur (boven 38,5 graden Celsius);
  • ademhalingsfalen;
  • Moeite met slikken.

In dergelijke gevallen is het absoluut noodzakelijk om een ​​afspraak te maken met een arts om een ​​ernstige ziekte uit te sluiten. U moet eerst contact opnemen met een huisarts die, afhankelijk van de oorzaak van de symptomen, de patiënt kan doorverwijzen naar een KNO-arts, specialist in infectieziekten, tandarts of oncoloog.

Diagnostiek: basismethoden

Eerst voert de arts een lichamelijk onderzoek uit en onderzoekt de lymfeklieren in de nek. Onderzoek begint meestal vanaf de voorkant van de kin, gaat verder langs de onderkaak en eindigt op het sleutelbeen. De arts onderzoekt vervolgens de lymfeklieren in de achterkant en zijkant van de nek en achter de oren. In de regel zijn lymfeklieren tot een centimeter in de nek niet waarneembaar.

Bij twijfel kan een echo helpen. Met echografie kunt u de exacte grootte van de lymfeklier, de vorm en textuur bepalen. De kosten van het onderzoek beginnen vanaf 700 Russische roebel.

Als er tekenen van een mogelijke kwaadaardige ziekte van de lymfeklier worden gedetecteerd, wordt aanbevolen om een ​​weefselmonster te nemen en naar de patholoog te sturen. De patholoog kan onder een microscoop het weefsel van de lymfeklier beoordelen en kwaadaardige cellen detecteren. De kosten van een biopsie kunnen aanzienlijk variëren: van 600 Russische roebel tot 2300.

Behandeling

Een tijdige behandeling helpt complicaties van de ziekte te voorkomen.

Als de lymfeklieren pijn doen als gevolg van een virale ziekte, is speciale therapie niet vereist. In de regel verdwijnt de ontsteking van de lymfeklieren vanzelf, zodra het lichaam de infectie het hoofd biedt. Soms blijven de lymfeklieren gedurende langere tijd pijnlijk en licht vergroot, maar de meeste symptomen verdwijnen binnen enkele weken spontaan..

Frequente verkoudheid kan leiden tot langdurige verbouwing van het bindweefsel van de lymfeklieren, zodat ze gedurende een lange periode licht vergroot kunnen worden..

Behandeling voor pijnlijke lymfeklieren is gebaseerd op een oorzaak. De enige situatie waarin ze rechtstreeks moeten worden behandeld, zijn kwaadaardige ziekten. Als de lymfeklieren de plaats van tumorafzetting zijn (metastasen), moeten ze worden verwijderd. Als het knooppunt de plaats van de primaire tumor is, is ook een speciale behandeling vereist. In de meeste gevallen worden chemotherapie en radiotherapie gebruikt samen met de chirurgische verwijdering van gedegenereerd weefsel..

Vergrote lymfeklieren - oorzaken, symptomen, wat te doen en hoe lymfeklieren te behandelen

Lymfeklieren in de nek, onder de arm, in de lies en andere delen van het lichaam - wat betekent dit? Wat zijn de oorzaken van pijnlijke en vergrote lymfeklieren? Hoe ontstoken lymfeklieren behandelen? We zullen hierover praten en niet alleen in het artikel van vandaag. Zo…

Algemene informatie over de lymfeklieren

Lymfeklieren (lymfeklieren) - een orgaan dat bestaat uit een opeenhoping van lymfevaten, dat de volgende functies vervult: het reinigen van de lymfe, het voorkomen van de vermenigvuldiging van pathologische cellen (kankercellen), bescherming tegen de penetratie en verspreiding van infectieuze agentia door het hele lichaam, uitstroom van intercellulaire vloeistof en de vorming van beschermende cellen (lymfocyten) fagocyten, antilichamen). De lymfeknoop heeft een ronde of ovale vorm, ongeveer 1 cm groot (de grootste in de normale toestand), wanneer ingedrukt, rolt hij lichtjes, alsof het onderhuidse kleine vrouw is, pijnloos.

Lymfe is een vloeistof die wordt gevormd uit weefselvloeistof die door de lymfevaten en haarvaten stroomt. Lymfe bestaat voornamelijk uit lymfocyten, die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons. Weefselvloeistof zelf is een product van plasmafiltratie in bloedcapillairen..

Het lymfestelsel is een belangrijk onderdeel van het vasculaire systeem en vult het werk van het cardiovasculaire systeem aan, dat de functies van het reinigen van de cellen en weefsels van het lichaam vervult en ook een belangrijke rol speelt in de stofwisseling. Bovendien levert lymfe immuuncellen aan de laesie van het lichaam, transporteert het lipiden. Het lymfestelsel heeft geen pomp, maar beweegt zich nog steeds in een langzaam tempo onder lichte druk..

Waar zijn de lymfeklieren?

Het lichaam bevat veel groepen lymfeklieren, waarvan de bekendste zich in de nek, in de oksel, in de lies, in de elleboog- en kniebuigingen, in de borst- en buikstreek bevinden. Elke groep wordt genoemd - regionaal en bestaat uit verschillende lymfeklieren. Bovenstaande groepen bevatten het grootste aantal lymfeklieren. Elke groep is een bescherming voor die organen en weefsels die zich in de buurt bevinden..

Lymfeklieren in de nek en andere delen van het lichaam kunnen ook in kleinere groepen worden verdeeld. Dus in de nek zijn ze te vinden - aan de voor- en achterkant van de nek, onder de kaak en kin, op de achterkant van het hoofd en in de oren. Na het bekijken van de volgende foto van de cervicale lymfeklieren, wordt het algemene beeld van waar ze zich bevinden duidelijker voor u:

Na de informatie over de feiten, gaan we nu kijken naar de oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren.

Vergrote lymfeklieren - oorzaken

Om te beginnen is de toename van lymfeklieren, of - lymfadenopathie, een symptoom van verschillende ongunstige processen. Je kunt ook zeggen dat dit een soort 'baken' is, wat aangeeft dat het in de organen van die lokalisatie is dat er gezondheidsproblemen zijn en dat ze het lichaam al beginnen te beschermen. Bij ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen van infectieuze aard (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, loopneus, sinusitis en andere) zullen de cervicale lymfeklieren toenemen. Bij osteomyelitis, synovitis en bursitis in het kniegebied - zullen de lymfeklieren van de knie toenemen, enz..

Hoe vindt de vergroting van de lymfeklieren plaats? Wanneer een infectie het lichaam binnendringt of een ontstekingsproces zich ontwikkelt, produceren de dichtstbijzijnde lymfeklieren beschermende cellen, die, wanneer ze zich ophopen, hun groei veroorzaken. Verder, wanneer een infectie zich door het hele lichaam probeert te verspreiden, houden de lymfeklieren het in zichzelf vast, en hoe hoger de infectie van het lichaam, hoe sterker de toename. De grootte van de vergrote lymfeklieren kan 5 cm bedragen.

Als er niets wordt gedaan tijdens de verlengingsperiode, d.w.z. methoden om de primaire ziekte te behandelen en te laten zoals het is, als secundaire ziekte kan het ontstekingsproces van de lymfeklieren beginnen, soms met de vorming van pus - lymfadenitis.

Systemische infectieziekten en andere pathologische processen in het lichaam kunnen een gelijktijdige toename en ontsteking van de lymfeklieren van verschillende groepen door het hele lichaam veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van vergrote lymfeklieren

  • Infectie die het lichaam binnendringt - viraal (influenza, para-influenza, Coxsackie, herpesvirussen), bacterieel (stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis), schimmel;
  • Pathologische celdeling die leidt tot de vorming van tumoren;
  • De aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • De aanwezigheid van de volgende ziekten: acute luchtweginfecties (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, longontsteking, influenza), sinusitis (sinusitis, rhinitis, ethmoiditis, sphenoiditis, frontale sinusitis), otitis media, roodvonk, mazelen, dermatose, furunculose, gingivitis, cariës reuma, sarcoïdose, syfilis, reumatoïde artritis, ziekte van Lyme, tuberculose, brucellose, systemische lupus erythematodes, Sjögren-syndroom, jicht, osteomyelitis, infectieuze mononucleosis, hiv-infectie, aids, lymfoom, wonden;
  • Een allergische reactie op een product, stof, waardoor de overproductie van beschermende cellen optreedt;
  • Een verzwakt immuunsysteem - stress, hypovitaminose, vitaminetekort, onderkoeling, chronische vermoeidheid;
  • De aanwezigheid van een goedaardige of kwaadaardige tumor;
  • Mechanisch letsel aan het lymfevat, knooppunt;
  • Alcoholisme;
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen - "Atenolol", antibiotica (cefalosporines, penicillines, sulfonamiden), "Kinidine", "Carbamazepine", "Captopril", "Hydralazine", "Pyrimethamine" en andere.

De redenen voor de toename en ontsteking van de lymfeklieren zijn enorm, maar de meeste kunnen worden ondergebracht in 3 hoofdgroepen: ontstekingsprocessen, infectie, oncologie.

Ontsteking van de lymfeklieren - symptomen

Afhankelijk van de oorzaak kunnen de toename (lymfadenopathie) en ontsteking (lymfadenitis) van de lymfeklieren van verschillende aard zijn, bijvoorbeeld:

  • Lymfeklieren zijn toegenomen, er zijn geen pijn als ze worden ingedrukt - duidt meestal op een allergische reactie, verzwakte immuniteit, het ontstekingsproces, de beginfase van tuberculose;
  • Veel kleine vergrote knooppunten duiden op een verzwakte immuniteit;
  • Lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk - de meest voorkomende oorzaak is infectie (de ontwikkeling van infectieziekten);
  • Vergrote, onbeweeglijke en pijnloze drukknopen met ongelijke contouren kunnen wijzen op de noodzaak om een ​​oncoloog te raadplegen.

De grootte van de vergrote lymfeklieren kan variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters. Ze kunnen ook hard of half zacht aanvoelen..

Bovendien kunnen vergrote lymfeklieren de volgende symptomen vergezellen:

  • Roodheid van de huid rond de vergrote lymfeknoop;
  • Ongemak en zelfs pijn bij het slikken, het hoofd draaien;
  • De aanwezigheid op de huid van uitslag, urticaria;
  • Zwelling;
  • Verhoogde en hoge lichaamstemperatuur;
  • Overmatig zweten, koude rillingen;
  • Onredelijk, plotseling gewichtsverlies;
  • Vergrote milt (splenomegalie);
  • Vergrote lever (hepatomegalie);
  • Vermoeidheid, pijnlijke toestand;
  • Hoest, loopneus, keelpijn;
  • Gebrek aan eetlust, misselijkheid.

Lymfekliercomplicatie

Chronische lymfadenitis met etterige vorming leidt meestal tot complicaties..

Onder de complicaties kunnen worden geïdentificeerd:

Diagnose van lymfeklieren

Diagnose van lymfeklieren omvat:

Indien nodig kan een knooppuntbiopsie worden uitgevoerd..

Lymfeklierbehandeling

Hoe lymfeklieren behandelen? Behandeling van lymfeklieren is gericht op het elimineren van de oorzaak van deze aandoening. Als de ziekte die tot vergrote knooppunten heeft geleid, wordt genezen, zullen ze zelf vervagen en normaliseren in omvang.

Aanvankelijk, als de vergrote lymfeklieren worden veroorzaakt door een infectie, wordt het type ziekteverwekker gedetecteerd, waarna een specifiek medicijn wordt voorgeschreven:

  • Als de oorzaak een bacteriële infectie is, worden antibiotica voorgeschreven;
  • Als de oorzaak een virale infectie is, wordt symptomatische behandeling voorgeschreven, met uitzondering van sommige ziekten die het gebruik van antivirale middelen vereisen ("Acyclovir" voor herpes, geneesmiddelen met interferon voor ARVI, enz.)
  • Als de oorzaak een schimmelinfectie is, worden antimycotische geneesmiddelen gebruikt (Ketonazole, Clotrimazole).

De behandeling van vergrote lymfeklieren van allergische aard wordt uitgevoerd met antihistaminica (Loratadin, Suprastin) en het is ook noodzakelijk om de ziekteverwekker van een allergische reactie te verwijderen.

Naast andere aanbevelingen en methoden voor de behandeling van lymfeklieren zijn er:

  • Veel water drinken - vanaf 2 liter water per dag (voor volwassenen) en 1 liter (voor kinderen);
  • Om de hoge lichaamstemperatuur te verlichten, gebruikt u de ontstekingsremmende medicijnen Paracetamol, Nurofen en Nimesil. Kinderen wordt aangeraden om kompressen op basis van waterazijn te maken.
  • Met een sterk ontstekingsproces kunnen hormonen (glucocorticoïden) worden voorgeschreven - Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison.
  • Bij ernstige zwakte en pijn worden halfbed en bedrust voorgeschreven.

Onthoud dat de behandeling in de eerste plaats gericht moet zijn op het elimineren van de oorzaak van vergrote knooppunten, d.w.z. ziekten of pathologische aandoeningen. Geen tijd te verspillen!

Wat kan niet worden gedaan met vergrote lymfeklieren?

  • Masseer de vergrote knoop;
  • Warm het op;
  • Smeer met verwarmende of bacteriedodende zalven.

De bovenstaande acties kunnen leiden tot het uittreden van de infectie buiten het knooppunt, de intrede in de bloedbaan en verdere verspreiding door het lichaam.

Verwijdering van lymfeklieren

Verwijdering van lymfeklieren (lymfadenectomie) wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Ontsteking van de lymfeklieren met vorming van etter;
  • Kankertumoren en de aanwezigheid van metastasen.

Chirurgische ingreep is te wijten aan het feit dat er een infectie in de lymfeklier is, zoals we al zeiden.

Behandeling van lymfeklieren met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies gebruikt!

Kamille, salie. Giet 2 theelepels kamilleapotheek of salie met een glas kokend water, laat het product brouwen, zeef en gebruik het als een mond- en keelspoeling. Deze tool helpt bij het omgaan met ontstekingsprocessen in de orofarynx..

Ginseng. 2 eetlepels. eetlepels gemalen ginsengwortel giet 500 ml kokend water en zet het kookproduct 20 minuten in een waterbad. Leg vervolgens het koelmiddel opzij, zeef en neem 3 maal daags 50-70 ml, 20 minuten voor het eten. Ginsengwortelafkooksel versterkt het immuunsysteem.

Verzameling. Maak een verzameling van de volgende ingrediënten: 3 delen bladeren van bramen, 2 delen bladeren van doorhangende berk, 2 delen groene stengels rogge en 1 deel immortelle bloemen, budra gras en tarwegras wortelstokken. Meng alles goed door elkaar en 2 el. opvanglepels giet 500 ml water. Daarna aan de kook brengen en op laag vuur ongeveer 2 uur laten sudderen. Zeef en drink de resulterende bouillon 1/3 kopje 3 keer per dag, na het eten, gedurende 12 dagen. Het helpt tegen ARI en andere ziekten die vergroting van de cervicale lymfeklieren veroorzaken..

Comprimeren 1. Combineer in gelijke verhoudingen walnotenbladeren, oregano gras, duizendblad gras en maretak gras. Vul de verzameling met water, breng aan de kook, kook nog 5 minuten en zet apart om aan te dringen. Na het weken in een doek gemaakt van natuurlijke stof en bind een zere plek. Kompressen doen tot volledig herstel.

Comprimeren 2. Voeg aan de geëmailleerde pan 1 liter witte druivenwijn en 1 el toe. lepel van zuring, zet dan de gerechten op het vuur, breng aan de kook, kook op laag vuur gedurende 5 minuten, zet apart om 30 minuten aan te dringen. Drenk een doek in het product en breng het als een kompres aan op de zere plek.

Lymfeklierprofylaxe

Preventie van gezwollen lymfeklieren omvat:

  • Naleving van persoonlijke hygiëne;
  • Volledige voeding, met voorkeur voor producten verrijkt met vitamines en mineralen;
  • Vermijd spontaan drugsgebruik;
  • Neem tijdig contact op met een arts in aanwezigheid van verschillende ziekten, zodat ze niet in een chronische vorm terechtkomen;
  • Onderkoeling vermijden;
  • Vermijd stressvolle situaties of leer hoe u deze kunt overwinnen - verander indien nodig van baan;
  • Leid een actieve levensstijl.

Vergrote lymfeklieren

Oh, deze lymfeklieren! Hoeveel ouderlijke angsten vanwege hen, angsten, 's nachts op Google zitten, zinloze tests doen, kinderartsen, immunologen en hematologen bezoeken. Het belangrijkste waar ouders bang voor zijn, is kanker. Ze beginnen inderdaad soms met een geïsoleerde vergroting van de lymfeklier (en). Maar als we het geluid van hoeven horen, dan is het meer een paard dan een zebra - en als we een kind met een vergrote lymfeknoop zien, vooral op het hoofd / de nek, vooral als er een duidelijke reden is voor de toename, is het waarschijnlijker goedaardige lymfadenopathie dan "slecht".

Laten we eens kijken naar de basisconcepten:

  • Het lymfestelsel is het 'riool' van ons lichaam. Het begint met blinde kleine bloedvaten die lymfe uit de weefsels verzamelen en geleidelijk opgaan in grotere. Langs hun route zijn er lymfeklieren - verdikkingen die de lymfe 'filteren', gifstoffen, bacteriën en virussen reinigen. Na het reinigen stroomt de lymfe verder door de lymfevaten en de reeds gereinigde stroomt weer in de algemene bloedbaan en vermengt zich met het bloed. Dit is de norm, het zou zo moeten zijn. Dit houdt het volgende in:

Lymfeklieren - NORMALE organen, geen gezwellen; ze zijn er altijd en verschijnen niet met problemen. Er zijn plaatsen waar ze oppervlakkig zijn gelegen, en daar kun je ze altijd met je vingers aanraken: dit zijn vele groepen lymfeklieren van het hoofd en de nek, evenals lies. Bij dunne kinderen zijn ze niet alleen voelbaar, maar kunnen ze ook met het oog worden gezien op bepaalde posities van het lichaam (bijvoorbeeld het hoofd naar één kant draaien). De grootte van een gezonde lymfeklier is van 3 tot 10 mm, het is mobiel, doet geen pijn, de huid erboven verandert niet.

Omdat het werk van de lymfeklier is om te filteren en te desinfecteren, neemt het toe als er veel werk is, het toeneemt. Dit is normaal. Ben je niet bang als je in de sportschool traint en je biceps toeneemt? Schrik dus niet als er een duidelijke reden is om de lymfeklier te vergroten. Een kind gaat bijvoorbeeld naar de tuin, heeft vaak ARVI en heeft vergrote lymfeklieren in zijn nek (waar lymfe uit de keel en neus stroomt). Maar ging niet - werden niet verhoogd. Alles is logisch, denk aan de sportschool.

Voor de hand liggende en veilige redenen voor het vergroten van de lymfeklieren zijn niet alleen heterogene SARS. Dit zijn meer specifieke ziekten, bijvoorbeeld infectieuze mononucleosis, kattenkrabziekte, verschillende huidziekten (impetigo, verschillende dermatitis met secundaire bacteriële infectie), enz. In dergelijke gevallen volstaat het om de oorzaak van ontstekingen te onderdrukken, indien mogelijk, of gewoon te wachten op spontaan herstel - en de lymfeklieren zullen weer normaal worden.

  • Soms (zelden) kunnen de lymfeklieren de belasting niet aan en nemen ze niet alleen toe, maar worden ze ontstoken of zelfs etterig. En dan wordt dit geen lymfadenopathie (vergroting) genoemd, maar lymfadenitis (ontsteking) of zelfs etterende lymfadenitis (etterende fusie). In dergelijke situaties moet soms een antibioticum worden voorgeschreven om de lymfeklier te helpen omgaan met de bacteriën. En als het moment wordt gemist en er al pus is verschenen, moet de lymfeklier soms operatief worden geopend of zelfs worden verwijderd. Maar ontsteking van de lymfeklier (en vooral ettering) is niet iets onmerkbaar of geleidelijk aan, het heeft een levendig klinisch beeld. Rond de lymfeklier is er zwelling, pijn, roodheid van de huid, bewegingsbeperking (het kind spaart de zere plek). Het algemene welzijn lijdt ook: het kind ziet er lusteloos en ziek uit, zijn lichaamstemperatuur stijgt, zijn eetlust verdwijnt, zijn humeur en activiteit verminderen.
  • Als u dergelijke symptomen bij uw kind ziet, probeer dan zo snel mogelijk contact op te nemen met een kinderarts en / of chirurg. Maar zoals ik al zei, zijn de meeste ouders bang voor de oncologische oorzaken van uitbreiding van de lymfeklieren. Zeldzame ziekten zijn zeldzaam, maar soms zijn er nog steeds.

    Lymfeklieren vergroot door kwaadaardige gezwellen doen geen pijn, raken niet (meestal) ontstoken en kunnen over het algemeen niet worden verstoord. Er zijn geen betrouwbare symptomen waardoor men uiterlijk een 'slechte' lymfeknoop kan onderscheiden van een lymfeklier die is vergroot door verschillende goedaardige oorzaken. Maar er zijn nog steeds indirecte tekenen.

    Ontstoken lymfeklieren: hoe onderscheid je een "slechte knoop" van een "normale"

    Ontsteking van de lymfeklieren treedt op als gevolg van een ziekte. Lymfeklieren zijn ongelooflijk belangrijk voor het lichaam en vervullen de functie van weefselvloeistof (lymfe) filters. Soms kunnen de knooppunten toenemen als gevolg van verkoudheid, en soms kunnen de oorzaken ernstiger zijn..

    Arts-infectieuriste Elena Lutsk vertelde wat de symptomen zijn van lymfadenitis. Wanneer vergrote lymfeklieren een bedreiging vormen en verdere diagnose vereisen, en wanneer u zich geen zorgen hoeft te maken.

    Daarom is het volkomen normaal wanneer de lymfeklieren van nek en hoofd periodiek toenemen, omdat hun functie wordt geassocieerd met het werk van KNO-organen.

    Als de lymfeklieren echter vergroot zijn, is het de moeite waard om op dergelijke punten te letten

    Zijn er symptomen van infectie van de bovenste luchtwegen, oren, conjunctivitis, hoest, huidlaesies.

    Is er koorts, een schending van de algemene toestand.

    Was er contact met dieren, vooral katten.

    Zijn er problemen met de tanden, zijn er recentelijk tandheelkundige ingrepen geweest.

    Eén lymfeklier, groep of meerdere groepen vergroot.

    De aard van de lymfeklier zelf.


    Als de ontsteking niet goed wordt behandeld, kan deze zich door het hele lichaam verspreiden.

    De lymfeklier wordt als normaal beschouwd als deze:

    • tot 2 cm
    • elastische consistentie
    • doet geen pijn
    • mobiel, niet verbonden met andere weefsels
    • de huid over hem is niet veranderd

    Als de lymfeklier pijn doet, is de huid erboven warm, rood, moet u naar een arts - een operatie kan nodig zijn.


    Lymfeklieren kunnen zowel onder de oksels als in de lies ontstoken raken

    Lymfeknoop, waarvoor aanvullend onderzoek vereist is:

    • meer dan 2 centimeter, continu stijgend gedurende meer dan 2 weken en neemt niet af gedurende 4-6 weken;
    • zou vooral de toename van supraclaviculaire lymfeklieren moeten signaleren;
    • dichte lymfeknoop;
    • de lymfeklieren zijn mobiel, onderling verbonden of met omliggende weefsels;
    • geen tekenen van acute ontsteking;
    • een "slechte" lymfeklier doet in de regel geen pijn;
    • huid eroverheen kan bedekt worden met zweren.

    Afhankelijk van de situatie kan de arts aanvullende onderzoeken voorstellen: een algemene bloedtest, markers van infecties, een lymfeklierbiopsie en andere.

    Er is momenteel geen overtuigend bewijs voor de voordelen van echografie, het helpt de arts niet om onderscheid te maken tussen goedaardige lymfadenitis en kwaadaardige.

    Meer nieuws over behandeling, medicijnen, voeding, gezond leven en nog veel meer - lees in de rubriek Gezondheid..

    Lymfeklieren meer dan 2 cm

    In de medische praktijk wordt algemeen aangenomen dat de grootte van de lymfeknoop tot 1 cm is, in de meeste leerboeken wordt dit cijfer gegeven..

    Deze situatie is echter verre van eenduidig. Om een ​​fragment uit het artikel 'Lymfadenopathie' van Bruce Morland, een Britse oncoloog, te citeren: 'De eerste vraag die moet worden beantwoord, is of de lymfeklieren echt pathologisch vergroot zijn. Helaas is het in de wetenschappelijke literatuur moeilijk om informatie te vinden die in deze situatie nuttig zal zijn. Hoewel sommige auteurs beweren dat lymfeklieren met een diameter van minder dan 1 cm niet duidelijk een diagnostische waarde hebben, zijn anderen het eens met de regel van "1 centimeter", maar voegen daaraan toe dat voor epitrochleaire (elleboog) lymfeklieren een maat tot 0,5 cm als de norm moet worden beschouwd. en voor lies - tot 1,5 cm. " [1]

    Bij kinderen beschouwen sommige auteurs normale en iets grotere lymfeklieren. LS Nield, D Kamat zegt het volgende: "... gedurende de kinderjaren worden bij gezonde kinderen vaak cervicale, lies- en oksellymfeklieren kleiner dan 1,6 cm gedetecteerd." [2]

    Het elektronische hulpmiddel Family Practice Notebook ("Notebook voor een huisarts") biedt de mogelijkheid om de lymfeklier bij een gezond kind te vergroten tot 1,5-2 cm. [3]

    In een poging om bovenstaande informatie en persoonlijke ervaring samen te vatten, zal ik het volgende zeggen. Lymfeknoopmaten tot 1 cm met zeldzame uitzonderingen zijn de norm. Lymfeklieren van 1-2 cm groot kunnen zowel de norm als de manifestatie van de ziekte zijn. Helaas, zoals bij de meeste medische problemen, kan het probleem van vergroting van de lymfeklieren niet strikt worden algoritmisch. Veel hangt af van de leeftijd van de patiënt, de locatie van de lymfeklier, de geschiedenis van het uiterlijk. Lymfeklieren groter dan 2 cm zijn in de meeste gevallen een symptoom van een ziekte.

    Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het lezen van de volgende artikelen:

    1. Morland B. Lymfadenopathie. Arch Dis Child. 1995; 73: 476-9.

    2. Nield LS, Kamat D. Lymfadenopathie bij kinderen: wanneer en hoe te evalueren. Clin Pediatr (Phila). Jan-feb 2004; 43 (1): 25-33.

    De relatie tussen de schildklier en de lymfeklieren

    De schildklier en lymfeklieren zijn verbonden via het lymfestelsel. Een vergroot knooppunt in de nek is een teken van infectie (acute, subacute thyroiditis), auto-immuunontsteking (de ziekte van Hashimoto) en neoplasma. Met een niet-tumorproces is het knooppunt strak elastisch, mobiel en pijnlijk. Bij kanker is de lymfeklier groot, stevig, steenachtig, gesoldeerd aan aangrenzende weefsels, pijnloos.

    Niet alle knooppunten kunnen worden onderzocht, daarom worden echografie, scintigrafie en biopsie voorgeschreven. Bij kanker worden de klier en de aangrenzende lymfeklieren tijdens de operatie verwijderd en wordt radioactief jodium voorgeschreven om terugval te voorkomen..

    Hoe zijn de lymfeklieren van de nek en de schildklier met elkaar verbonden?

    De verbinding vindt plaats volgens dit schema: lymfe uit de schildklier stroomt door de bloedvaten en verzamelt zich in de lymfeklieren van de nek - oppervlakkig, diep, supraclaviculair, paratracheal (nabij de luchtpijp). Daarin vernietigen immuuncellen microben, gifstoffen en vreemde eiwitten. Normaal gesproken hebben de nekknopen een volume van 0,5 tot 1,5 cm3.

    Als er een ontsteking van de schildklier is, zullen de lymfeklieren van de nek hierop reageren met een toename. Dit gebeurt bij acute, subacute thyroiditis van infectieuze, traumatische oorsprong. Auto-immuunschade (antilichamen tegen hun cellen) gaat ook gepaard met veranderingen in het lymfestelsel. Hiermee zijn de knooppunten zelf niet altijd betrokken, omdat de belangrijkste opeenhoping van immuuncellen zich in het klierweefsel zelf zal bevinden.

    Lymfeklieren van de schildklier

    Een andere aandoening waarbij veranderingen in de lymfeklieren met de schildklier geassocieerd zijn, is een kankergezwel. In het eerste distributiestadium ontstaan ​​regionale (regionale) uitzaaiingen naar het lymfoïde weefsel. Meestal zijn ze:

    • groot (vanaf 2,5 cm3);
    • niet pijnlijk;
    • heel hard (rotsachtig);
    • beweeg niet, omdat ze aan aangrenzende weefsels en aan elkaar zijn gesoldeerd;
    • vormen clusters van meerdere stukken (conglomeraten).

    En hier is meer over de symptomen van schildklierkanker.

    Wat betekent de vergroting van de lymfeklieren van de schildklier?

    In de regel treedt een toename van de lymfeklieren van de nek nabij de schildklier op na:

    • acute infectie: influenza, tonsillitis, otitis media, bof;
    • verwondingen, vooral bij ettering;
    • verergering van chronische tonsillitis, sinusitis;
    • cariës;
    • longontsteking;
    • B' olie.

    Tegen hun achtergrond ontwikkelt zich acute thyroiditis met koorts, pijn in het voorste oppervlak van de nek. Het intensiveert bij slikken en hoesten, geeft in de oren, kaak. Zwakte, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn worden opgemerkt. Lymfeklieren zijn meestal pijnlijk, elastisch, vergroot, maar mobiel..

    Bij ernstig etterig ontstekingsproces, het knooppunt:

    • dicht;
    • scherp pijnlijk;
    • de huid erboven is gezwollen en rood;
    • de grenzen zijn niet duidelijk, omdat er een ontsteking is van het omliggende weefsel;
    • in het midden wordt een verzachtend centrum gevormd.

    In dergelijke gevallen is een spoedoperatie noodzakelijk, omdat ettering zich verspreidt naar de zachte weefsels of naar de bovenborst. Door overvloedige bloedtoevoer zijn etterende processen in de nek gevaarlijk voor de ontwikkeling van sepsis (de doorgang van microben in het bloed).

    Welke lymfeklieren in de nek worden ontstoken door ziekten van de schildklier

    Bij acute en subacute thyroiditis kunnen paratracheale, mandibulaire, oppervlakkige cervicale lymfeklieren of andere regionaal nabij de schildklier ontstoken zijn.

    Schildklier paratracheale lymfeklieren

    Paratracheale lymfeklieren bevinden zich aan de zijkanten van de luchtpijp en de pretrachiale lymfeklieren grenzen aan de schildklier langs het achterste deel. Vaak zijn ze betrokken bij het ontstekingsproces met een infectiebron in de luchtwegen - bronchitis, longontsteking. De oorzaak van de toename is ook een ontsteking van de amandelen, nasopharynx. Echografie is vereist om te detecteren.

    Regionale lymfeklieren van de schildklier

    De belangrijkste groepen van regionale lymfeklieren die verband houden met de schildklier bevinden zich:

    • onder de kin;
    • nabij oor: parotis, oor voorkant, achterkant, onder;
    • submandibulair;
    • achterhoofd;
    • cervicale oppervlakkig.

    Ze kunnen worden gedetecteerd tijdens een routineonderzoek van de nek en de palpatie (palpatie). Diepe cervicale knooppunten geëvalueerd met behulp van echografie.

    Lymfeknoop in de landengte van de schildklier

    Vanuit de landengte van de schildklier gaat de lymfevloeistof over in de volgende lymfeklieren:

    • pre-keel (op de bovenrand liggen, niet meer dan 3 stuks);
    • pretracheal;
    • perotracheal (lymfeklieren onder de landengte).

    Deze groepen zijn onderling verbonden met de lymfevaten van het strottenhoofd en reageren daarom op ontsteking met faryngitis. Een echo is nodig om veranderingen op te sporen..

    Welke lymfeklieren toenemen bij schildklierkanker

    Bij schildklierkanker kunnen aangetaste lymfeklieren worden aangetast:

    • nabij de luchtpijp, aan de voorkant;
    • in de buurt van de stembanden;
    • tussen de schildklier en de slokdarm;
    • onder de onderkaak;
    • onder de kin;
    • naast de halsader (boven en midden, onder);
    • op de achterkant van de nek;
    • in het bovenste mediastinum (de ruimte tussen de hartzak en de bovenrand van de borst).

    Schildklieruitzaaiingen

    Het proces van uitzaaiing naar de lymfeklieren bij schildklierkanker wordt aangegeven met de letter N (nodi - node). De fasen zijn gemarkeerd:

    • X - het is onmogelijk om de toestand van de lymfeklieren te beoordelen. Een dergelijke diagnose wordt vóór de operatie gesteld als er geen tomografie is uitgevoerd en de echografische gegevens onvoldoende zijn..
    • 0 - regionale knooppunten worden niet verhoogd.
    • 1a - metastasen gevonden in lymfeklieren: pretrachiaal, paratracheal en larynx.
    • 1b - knopen van één kant of beide worden aangetast in de mediastinale zones, onder de onderkaak, nabij de halsader, boven het sleutelbeen.

    Schildklierkanker tast de lymfeklieren niet alleen aan met uitzaaiingen, maar kan zich vanaf het begin ontwikkelen uit lymfocyten (immuuncellen). Ze worden in grote hoeveelheden aangetroffen in de klier bij de auto-immuun thyroiditis van Hashimoto..

    Onder invloed van straling, virussen, ongunstige ecologie krijgen deze cellen het vermogen tot ongecontroleerde deling. Lymfoom treedt op. Het groeit snel en vervangt bijna de hele klier, onderdrukt zijn functie. Na beschadiging van aangrenzende lymfeklieren verspreidt het proces zich naar de borst en bereikt het het diafragma en soms verder..

    Tekenen van lymfoom:

    • schildkliervergroting zichtbaar op het oog;
    • een verandering in de vorm van de nek;
    • vaker eenzijdige vervorming;
    • grote lymfeklieren bevinden zich aan de zijkant van de tumor;
    • overtreding van slikken, ademen als gevolg van nekcompressie;
    • stemverlies of heesheid;
    • scherpe zwakte;
    • 's nachts zweten;
    • vermagering.
    Schildklierlymfoom

    Verhogen de lymfeklieren na verwijdering van de schildklier

    Lymfeklieren na een operatie om de schildklier te verwijderen, kunnen toenemen vanwege een reden die geen verband houdt met de schildklier - ontsteking van de KNO-organen, infecties, allergische en auto-immuunreacties, vaccinatie, bloedziekten. De kans op een niet-tumorproces is groot als de klier werd verwijderd vanwege struma of thyreotoxicose, goedaardig adenoom.

    Wanneer een chirurgische behandeling werd uitgevoerd met een kankergezwel, blijft er gedurende 5 jaar een hoog risico op uitzaaiingen. Dit komt omdat zelfs vóór verwijdering een tumorcel de lymfeklier zou kunnen binnendringen. Uiterlijk was hij op echografie en tijdens de operatie zag hij er normaal uit, dus de chirurg verliet hem.

    Hoewel de meeste artsen zichzelf proberen te verzekeren door alle dichtstbijzijnde lymfatische structuren (preventieve lymfedissectie) af te snijden, is het moeilijk om het risico op terugval volledig te elimineren. Om de herontwikkeling van kanker in de lymfeklieren na verwijdering van de schildklier te voorkomen, wordt radioactieve jodiumtherapie voorgeschreven, minder vaak bestraling en chemotherapie.

    Wat vertelt de echografie van de schildklier en de lymfeklieren?

    Met echografie van de schildklier en lymfeklieren kunt u evalueren:

    • omvang van aandelen, landengte;
    • weefselstructuur (echogeniciteit);
    • de aanwezigheid van nodulaire (verdichting), cystische (holte) veranderingen;
    • gezwollen lymfeklieren in de nek.

    Deze gegevens zijn niet voldoende om uit te sluiten:

    • schade aan de lymfeklieren in de borst;
    • de aanwezigheid van metastasen op afstand in de inwendige organen;
    • kankerproces.
    Echografie van de schildklier en lymfeklieren

    Daarom wordt vaak ook een biopsie voorgeschreven (een punctie van een knooppunt met celonderzoek) of wordt deze verwijderd voor verdere histologische diagnose. Het juiste stadium van kanker bepalen, zal tomografie (CT, MRI), scintigrafie (de introductie van de jodiumisotoop en het scannen van de distributie ervan) helpen. Het risico op het ontwikkelen van tumorherhaling wordt beoordeeld door een bloedtest op thyroglobuline (neemt toe met het tumorproces).

    De lymfeklieren in de buurt van de schildklier nemen toe met infectieuze, traumatische thyroiditis (acuut en subacuut), chronische auto-immuunontsteking van Hashimoto. Ze zijn mobiel, elastisch, pijnlijk. Als er een kankergezwel is, geeft de nederlaag van de lymfeklieren de verspreiding aan. Het knooppunt wordt steenachtig, gesoldeerd aan aangrenzende structuren.

    En hier is meer over schildklierlymfoom.

    Een deel van het lymfeweefsel bevindt zich op het oppervlak van de nek en de knoop is voelbaar, maar voor een volledig onderzoek is een echografie nodig. Soms is het niet genoeg, dan benoemen ze tomografie, scintigrafie. Zelfs bij een succesvolle operatie blijft het risico op terugval bestaan. Het kan worden opgespoord door een toename van thyroglobuline in het bloed.

    Handige video

    Bekijk de video over schildklierkanker:

    Gezwollen lymfeklieren

    Vergrote lymfeklieren kenmerken ziekten tegen de achtergrond van infectie, kanker, auto-immuunprocessen en worden lymfadenopathie of lymfadenitis genoemd. Diagnose en behandeling zijn afhankelijk van de oorzaak. Lymfadenopathie heeft een code voor ICD-10 R59.

    Classificatie

    Lymfadenopathie is onderverdeeld per locatie:

    • submandibulair - onder de kin of onderkaak;
    • cervicaal;
    • boven het sleutelbeen - supraclaviculair;
    • oksel;
    • mediastinaal (in het mediastinum);
    • buik (buikholte);
    • invaginaal (liesgebied);
    • bichiar (vanuit de wortel van de long in beide richtingen).

    Verdeling van de distributie:

    1. Lokaal - ontsteking van één knooppunt.
    2. Lymfadenopathie van regionale ontwikkeling: toename aan één kant van het lichaam, aangrenzende formaties.
    3. Gegeneraliseerde lymfadenopathie - veranderde knooppunten worden gevonden in drie of meer gebieden.

    Ook wordt de ziekte gedeeld door de tijd van ontwikkeling: acuut, chronisch (aanwezigheid van etter), terugkerend.

    Redenen voor de verhoging

    Een toename van de lymfeklieren signaleert het begin van ontstekingsprocessen. Een verandering in grootte kenmerkt ontstekingen in een nabijgelegen orgaan. Het lymfestelsel begint een groter aantal immuuncellen te produceren om de verdere verspreiding van pathogene organismen te voorkomen. Een hoog gehalte aan infectieuze cellen leidt tot een duidelijke toename van lymfeklieren - tot 5 cm.

    Gedurende deze periode is behandeling van de oorzaak van de ziekte noodzakelijk. Als u het met de noodzakelijke therapie aanscherpt, stroomt de ziekte over in ontsteking van knooppunten met etterende inhoud - lymfadenitis.

    Oncologische ontwikkeling, systemische infectieziekten kunnen een toename van capsules van het hele organisme of sommige groepen veroorzaken.

    Ziekten die lymfadenopathie veroorzaken:

    • rubella, mazelen;
    • Epstein-Barr-virus, herpes, bof;
    • cytomegalovirus, salmonellose, HIV;
    • tuberculose, syfilis, toxoplasmose;
    • malaria, schimmelinfecties;
    • lupus erythematosus, reumatoïde artritis;
    • Ziekte van Gaucher, ziekte van Nimann-Peak;
    • aangeboren immunodeficiëntie;
    • tonsillitis, otitis media, jicht;
    • sinusitis, Sjogren-syndroom;
    • cariës, gingivitis;
    • lymfoom, furunculose;
    • botbeschadiging van besmettelijke aard;
    • De ziekte van Filatov, trauma, wonden van bloedvaten en lymfeklieren;
    • bloedsysteeminfecties;
    • allergische reacties;
    • toegenomen consumptie van alcoholische dranken;
    • consumptie van bepaalde medicijnen.

    Lymfeklieren zijn ongelijk verdeeld over het menselijk lichaam. Een hoge hoeveelheid wordt bepaald op de nek, langs de onderrand van het kaakbeen, in de lies- en okselgebieden, in gebieden van inwendige organen. Doe geen pijn.

    Ze verschillen in volume, vorm - rond de kaak zijn kleine (niet meer dan 1 cm), platte knooppunten. In de lies zijn langwerpig en bereiken een grootte van 15 mm, knooppunten. In de oksel bereikt het volume 20 mm.

    Vergrote lymfeklieren impliceren goedaardige of kwaadaardige gezwellen. Goedaardige lymfomen omvatten sarcoïdose, Kawasaki-syndroom. Kwaadaardige tumoren komen voor bij leukemie, borstkanker, de ziekte van Hodgkin en non-Hodgkin-lymfoom..

    Lymfadenopathie kan optreden bij het nemen van medicijnen of stoffen. Methylmethacrylaat verwijst naar een medicijn dat wordt gebruikt bij tandheelkundige behandelingen. Het gebruik ervan leidt tot bijwerkingen: irritatie van de ogen, huid, slijmvliezen, dermatitis door een allergische reactie, neuropathie, stomatitis en astma, vergrote lymfeklieren, storing van het zenuwstelsel.

    De oorzaak van lymfadenitis kan stress zijn - mentaal of fysiek. Het acute type veroorzaakt een toename van het niveau van lymfocyten in het bloed en in chronische gevallen wordt een afname van lymfocyten waargenomen. De toename is te wijten aan de waarschijnlijkheid van infectie.

    Een verandering in de knooppunten verschijnt als gevolg van chronisch vermoeidheidssyndroom..

    Symptomatologie

    Het ontstekingsproces manifesteert zich door de volgende verschijnselen:

    • lichaamstemperatuur stijgt, koude rillingen;
    • oedeem, roodheid van de plaats van het knooppunt;
    • huiduitslag (urticaria);
    • pijn, ongemak tijdens hoofdbewegingen of slikken;
    • merkbaar gewichtsverlies, toename van lever (hepatomegalie) en milt (splenomegalie);
    • zweten, zwakte;
    • hoest, loopneus, keelpijn;
    • misselijkheid.

    De lymfeklier is vergroot en doet geen pijn tijdens palpatie - het wordt waargenomen bij allergieën, tuberculose en een afname van de immuniteit. De aanwezigheid van infectie in het lichaam wordt gekenmerkt door pijn. Een vergroot, pijnloos knooppunt met ongelijke randen verwijst naar een teken van kanker. Bij het tasten van de capsule wordt hardheid of gemiddelde dichtheid gevoeld.

    Het verschijnen van lymfadenopathie onder de kaak wordt veroorzaakt door infectieziekten van de nek, hoofd, oren, sinussen, ogen en keelholte, huid van de hoofdhuid. Zeldzame oorzaken van submandibulaire ontsteking zijn onder meer kwaadaardige tumoren, aandoeningen van het immuunsysteem (Sjögren-syndroom).

    De manifestatie van het knooppunt op de achterkant van het hoofd, in de nek van het kind, veroorzaakt rodehond. Een verhoging kan optreden na vaccinatie, met roodvonk, verkoudheid.

    Een verandering in de mediastinale lymfecapsules wordt waargenomen als gevolg van longkanker (een ziekte met een hoog sterftecijfer), bronchopneumonie. De belangrijkste symptomen van ontsteking zijn tinnitus, terugtrekken van de oogbal, zwelling van de cervicale aderen.

    Thoracale lymfeklieren worden aangetast door tuberculose, hun veranderingen zijn onzichtbaar vanwege de diepe locatie. Syfilis beïnvloedt een toename van het liesgebied. De knooppunten zijn merkbaar in een laat stadium van de ziekte, er kan lymfangitis optreden. Het wordt vaker gedetecteerd bij mannen als gevolg van infectie of een seksueel overdraagbare aandoening, lymfatische tuberculose, een schimmelpathogeen. Het ontstekingsproces van de inguinale knopen strekt zich uit tot andere lymfeklieren.

    Bij vrouwen treedt een ontsteking op in het gezicht, de nek, de lies en onder de kaak. In de liesstreek manifesteert het zich wanneer een infectie (toxoplasmose) optreedt, na verwijdering van de voortplantingsorganen, ziekten van geslachtsziekte en vaginale spruw. Bijzondere aandacht wordt besteed aan lymfeklieren die door de oksel worden uitgezet. Dit symptoom komt voor bij borstkanker..

    Bij hiv raken de lymfeklieren in elk gebied ontstoken en wordt aids gekenmerkt door aanhoudende ontsteking en volumeverandering..

    Infectieuze mononucleosis verhoogt de cervicale knopen tot 50 mm. In de longen veroorzaakt ontsteking sarcoïdose, tuberculeuze bronchoadenitis, metastasen.

    Mesenterische knooppunten van het lymfestelsel in de buikholte zijn moeilijk visueel te diagnosticeren. De symptomatologie lijkt op appendicitis: diarree of obstipatie, uitdroging, maagpijn, tachycardie en droge mond. Het wordt vaker gedetecteerd bij kinderen. De verwaarloosde vorm leidt tot het verschijnen van peritonitis of abces door het verschijnen van etter.

    Diagnose

    Het vergrote knooppunt kan onafhankelijk worden bepaald. Als een knobbeltje wordt gepalpeerd, is dit een manifestatie van lymfadenitis. In normale toestand is de lymfeklier niet vergroot, het is moeilijk te voelen.

    Het eerste onderzoek wordt uitgevoerd door een therapeut of kinderarts. Na diagnostische onderzoeken zijn nauwe specialisten aangesloten: een endocrinoloog, oncoloog, venereoloog, immunoloog en longarts. Mannen worden doorverwezen naar een uroloog met een toename van de lies, vrouwen - naar een gynaecoloog.

    Artsenconsultatie begint met een lichamelijk onderzoek. Palpatie wordt uitgevoerd (de consistentie, locatie, mobiliteit en de aanwezigheid van pijn worden onderzocht), de patiënt praat over de symptomen en de duur van de ziekte.

    • Lymfeklieren in de nek zijn vergroot - duidt op een infectieziekte van de keel.
    • Het oncologische proces van het lymfestelsel wordt gekenmerkt door een toename van verschillende delen van het lichaam.
    • Een goedaardig neoplasma manifesteert zich door een zachte, elastische afdichting die gemakkelijk beweegt.
    • Acute lymfadenitis manifesteert zich door acute pijn, roodheid.

    Bovendien worden laboratoriumtests uitgevoerd:

    • bloedonderzoek algemeen en biochemisch;
    • Echografie
    • fluorografie;
    • Röntgenfoto
    • bij vermoeden van tuberculose wordt bronchoscopie voorgeschreven;
    • histologisch onderzoek van lymfatisch weefsel en vocht op de aanwezigheid van kwaadaardige cellen;
    • met berekende en magnetische resonantie beeldvorming kunt u kanker volledig visualiseren door visualisatie.

    Therapie

    Een verwaarloosde chronische vorm van lymfadenitis met etterende vulling leidt tot complicaties: periadenitis (weefsels ontstoken nabij een ontstoken formatie), phlegmon, tromboflebitis, verschijnen in de organen van fistels en sepsis, peritonitis. Pulmonale trombo-embolie kan voorkomen..

    Infectieuze mononucleosis leidt zelden tot complicaties, ze worden als de gevaarlijkste beschouwd. De ziekte kan een miltruptuur veroorzaken, bloeding in het lichaam. In dit geval duizeligheid, donkere ogen, scherpe buikpijn.

    Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich een bacteriële infectie, wordt geelzucht gedetecteerd.

    De volgende manipulaties zijn niet toegestaan ​​tijdens de behandeling: massage van de veranderde plaats, opwarming, behandeling met opwarming en bacteriedodende crèmes. Deze acties leiden tot verergering, de infectie gaat verder dan de grens van de lymfeklier, komt het bloedsysteem binnen en verspreidt zich door het lichaam.

    Medicamenteuze behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Na een behandeling keren de knooppunten terug naar hun oorspronkelijke vorm. Behandeling vindt plaats op de volgende gebieden:

    • Bij een bacteriële infectie worden antibiotica voorgeschreven.
    • Virale ziekten vereisen symptomatische therapie. Antivirale medicijnen worden soms voorgeschreven..
    • Schimmelinfectie behandeld met antimycotische geneesmiddelen.
    • Therapie van een allergische ziekte wordt uitgevoerd met behulp van antihistaminica en met uitsluiting van de veroorzaker van allergieën. Voordat medicatie wordt ingenomen, wordt een test uitgevoerd om het allergeen te bevestigen.

    De arts raadt aan om de vochtinname te verhogen tot twee liter per dag. Voorgeschreven bedrust. Bij verhoogde temperaturen is het toegestaan ​​ontstekingsremmende, koortswerende medicijnen te gebruiken. Als het ontstekingsproces lang duurt, worden hormonen (glucocorticoïden) voorgeschreven.

    Als een kwaadaardige ontwikkeling wordt gedetecteerd, wordt een kuur met chemotherapie, bestralingstherapie voorgeschreven.

    Lymfadenitis, veroorzaakt door stressvolle situaties, wordt behandeld met ontspanning of autogene training. Soms is het nodig om een ​​psychotherapeut te raadplegen, een psychiater die antidepressiva gaat voorschrijven.

    Chirurgische ingreep

    Een operatie om lymfeklieren te verwijderen wordt lymfadenectomie genoemd. Verwijdering is toegewezen voor de volgende diagnoses:

    • tumorneoplasmata van de buikholte, bekkenorganen en borstklier;
    • lymfadenitis van specifieke en niet-specifieke aard;
    • lymfoom, sarcoom, leukemie;
    • HIV
    • syfilis, tuberculose, sarcoïdose.

    Chirurgische ingreep wordt in fasen uitgevoerd:

    • De periode vóór de operatie - de patiënt wordt onderzocht door een chirurg, anesthesist. Indicaties worden bepaald, anesthesie wordt geselecteerd, een operatielocatie wordt voorbereid.
    • Lymfadenectomie uitvoeren. Aan de rand van gezonde weefsels wordt een knoop gesneden. Een incisie wordt behandeld met een antisepticum en gehecht, waarna drainage wordt vastgesteld.
    • Revalidatie en de periode na de operatie. Het bestaat uit het voorkomen van complicaties en het herstellen van het lichaam.

    Complicaties na de operatie zijn onder meer zwelling van de weefsels tegen de achtergrond van verminderde lymfedrainage. Als de uitstroom van lymfe uit de ledemaat wordt verstoord, neemt deze toe in volume. Fysiotherapie wordt voorgeschreven voor wondgenezing - blootstelling aan pulsen, stroom, magnetisch veld..

    Voor profylactische doeleinden wordt aanbevolen dat het lichaam niet onderkoeld is (vooral de nek is aangetast), het bezoek aan de medische instelling niet uitstelt bij de eerste veranderingen in de lymfeklieren, zodat de ziekte niet chronisch wordt met etterende vulling. Zelfmedicatie is niet nodig - u kunt de vroege stadia van de ontwikkeling van oncologie en het begin van metastase overslaan. Het dieet moet fruit, groenten en vitamines bevatten en moet stressvolle situaties vermijden. Het is noodzakelijk om fysieke activiteit te introduceren en tanden op tijd te behandelen en te verwijderen.