Adenoïditis bij kinderen - foto's, symptomen en aanbevelingen voor behandeling
Adenoïditis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de keelholte-amandelen van het chronische of acute type.

Omdat anatomisch de amandelen zich in de keel bevinden, zijn ze bij een normaal keelonderzoek praktisch niet zichtbaar, daarom kan het ontstekingsproces lange tijd onopgemerkt blijven.

Volgens Komarovsky komt adenoïditis in 80% van de gevallen voor bij kinderen, aangezien atrofie van de keelholten optreedt en er geen ontstekingsprocessen optreden.

Oorzaken

Wat het is? Adenoïden (anders adenoïde groei of vegetaties) worden gewoonlijk hypertrofische nasofaryngeale amandelen genoemd. Hun groei vindt geleidelijk plaats.

De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn veel voorkomende aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de keelholte tonsil, die tegelijkertijd enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking verdwijnt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat..

Als het kind in deze periode (2-3 weken) opnieuw ziek wordt, dan neemt de amandel weer toe, maar heeft al meer tijd, omdat hij geen tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot constante ontsteking en groei van lymfoïd weefsel..

Graden van ziekte

In het geval dat u gedurende de tijd dat u geen milde vorm vindt en geen maatregelen neemt, adenoïditis in een acute vorm overgaat, die is onderverdeeld in verschillende graden van vergroting van de keelholte:

  1. Eerste graad. Adenoïden nemen toe en bedekken het bovenste deel van het benige neustussenschot
  2. Tweedegraads. De grootte van de amandelen beslaat tweederde van het neustussenschot
  3. Derdegraads. Adenoïden blokkeerden bijna het hele neustussenschot.

De acute vorm vereist onmiddellijke behandeling, omdat het in de toekomst kan veranderen in chronische adenoïditis, wat de gezondheid van het kind negatief beïnvloedt. Vergrote amandelen raken ontstoken, er ontwikkelen zich een groot aantal bacteriën in.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

De manifestatie van adenoïditis bij kinderen kan een aantal complicaties veroorzaken, daarom is het erg belangrijk om het in de beginfase te detecteren en te genezen, en hier zal kennis van de symptomen ons helpen. Afhankelijk van het stadium en de aard van het beloop van de ziekte, kunnen de manifestaties aanzienlijk variëren.

Dus de tekenen van acute adenoïditis bij een kind zijn als volgt:

  • loopneus en hoestbuien;
  • bij het onderzoeken van de keel wordt een lichte roodheid van de bovenste weefsels waargenomen;
  • mucopurulente afscheiding uit de nasopharynx;
  • warmte;
  • pijn bij het slikken;
  • verstopte neus;
  • hoofdpijn;
  • algemene vermoeidheid en afbraak

Chronische adenoïditis ontstaat als gevolg van acute ontsteking van adenoïden. De symptomen zijn:

  • loopneus (soms met etterende afscheiding);
  • verandering van stem en geluid van spraak;
  • frequente verkoudheid en keelpijn; verstopte neus;
  • terugkerende otitis media (oorontsteking) of gehoorverlies;
  • het kind is lusteloos, slaapt slecht en ademt altijd door zijn mond.

Het kind lijdt vaak aan virale infecties. Dit komt door een afname van de immuniteit en de constante afscheiding van geïnfecteerd slijm met adenoïditis bij kinderen. Slijm stroomt langs de achterkant van de keelholte, het ontstekingsproces verspreidt zich naar de lagere delen van de luchtwegen.

Chronische hypoxie en constante spanning van het immuunsysteem leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling. Zuurstoftekort manifesteert zich niet alleen door algemene hypoxemie, maar ook door een onderontwikkeling van de gezichtsschedel, in het bijzonder de bovenkaak, waardoor het kind een malocclusie ontwikkelt. Mogelijke vervorming van het gehemelte ("Gotisch" gehemelte) en de ontwikkeling van "kippen" -borst. Adenoiditis bij kinderen leidt ook tot chronische bloedarmoede.

Hoe ziet adenoïditis eruit bij kinderen: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich bij kinderen manifesteert.

Diagnostiek

Voor de diagnose van adenoïden zijn geen specifieke methoden en onderzoeken nodig. Op basis van een visueel onderzoek stelt een KNO-arts een voorlopige diagnose en gebruikt indien nodig aanvullende diagnostische methoden.

Terug rhinoscopie.Inspectie van de amandelen met behulp van een spiegel. Het is erg moeilijk voor kinderen om deze methode uit te voeren, omdat het aanraken van de spiegel tegen het slijmvlies vaak een propreflex veroorzaakt.
Vingeronderzoek.De diagnostische methode die een arts uitvoert om de mate van proliferatie van adenoïden te bepalen.
Röntgenfoto van de nasopharynx.Hiermee kunt u de mate van proliferatie van adenoïden bepalen en sinusziekten uitsluiten.
Endoscopische methodeOnderzoek van de amandel met een endoscoop. Met de meest informatieve methode van al het bovenstaande kunt u niet alleen de grootte van de amandel bepalen, maar ook de toestand ervan, en tegelijkertijd bijkomende ziekten in de nasopharynx onthullen. Geeft een foto weer op de monitor.

Hoe adenoïditis bij kinderen te behandelen?

Zonder operatie kunt u adenoïditis 1-2 graden verwijderen. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​geïntegreerde aanpak te volgen, waarbij algemene behandeling en lokale effecten op vegetatie worden gecombineerd. Hieronder vindt u een voorbeeld van een behandelregime.

Algemene behandeling is als volgt:

  • immunomodulatoren (Immunal, Echinacea tinctuur);
  • immunostimulantia in de loop van 10 - 15 dagen (FIBS, aloë-extract, Apilak);
  • vitamines en mineralen;
  • antihistaminica met een kuur van 7 tot 14 dagen (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
  • bij acute etterende adenoïditis zijn antibiotica en sulfonamiden geïndiceerd.

Lokale behandeling biedt de volgende opties:

  • druppels met ontstekingsremmend effect bij adenoïditis - Protargolum, Nazonex;
  • neusspoeling - zowel gebruikt met adenoïden als met hun ontsteking; voor het wassen kunt u oplossingen van zeezout, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furacilin gebruiken;
  • neusdruppels met een vaatvernauwend effect - verminder zwelling van de weefsels, verwijder een loopneus, vergemakkelijk de volgende procedure voor het wassen van de neus; je kunt je neus druppelen met Tizin, Vibrocil, Sanorin;
  • de introductie in de neusholte van medicijnen in de vorm van druppels, spray of een oplossing aangebracht op turunda - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
  • inademing via een vernevelaar - Cedovix, Mentoclar.

Het is vermeldenswaard dat adenoïden met de leeftijd van het kind zelfstandig kunnen afnemen. Dit komt doordat de algehele incidentie van luchtweginfecties vanaf de adolescentie aanzienlijk is verminderd. De nasofaryngeale amandel houdt op constant in contact te zijn met pathogene micro-organismen en begint achteruit te gaan (afname in omvang).

Adenoïde verwijdering

Chirurgische behandeling van adenoïditis bij kinderen wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve methoden, evenals met moeite met neusademhaling. De beslissing over het verwijderen van adenoïden blijft bij de ouders. Maar er zijn een aantal absolute indicaties voor chirurgie. In deze gevallen kan interventie niet worden vermeden..

  • onmogelijkheid om door de neus te ademen (adenoïden van 2-3 graden);
  • vervorming van het borstbeen en gezicht;
  • grote adenoïden;
  • gehoorverlies.
  • aanhoudende rhinitis;
  • chronische adenoïditis;
  • slechte adem;
  • snurken, slecht slapen;
  • frequente otitis en sinusitis, ARVI.

Indicaties voor operatie:

  1. Ernstige neusademhalingsstoornissen;
  2. Beginnende vervorming van het gezichtsskelet en de borst;
  3. Gehoorverlies als gevolg van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil;
  4. Bestaande chronische ontstekingsziekten van andere organen van de bovenste luchtwegen.

Laserverwijdering van adenoïden heeft verschillende voordelen ten opzichte van de traditionele methode:

  1. Verkort de herstelperiode na de operatie.
  2. Minimaal bloedverlies.
  3. Chirurg-acties nauwkeuriger.
  4. Het gebied van het geblesseerde gebied wordt verkleind.
  5. Volledige steriliteit en verminderd risico op complicaties.

De laser bij het verwijderen van adenoïden bij kinderen kan op twee manieren worden gebruikt:

  1. Coagulatie. Er wordt een gefocusseerde straal gebruikt. Aanbevolen voor het verwijderen van grote formaties..
  2. Waardebepaling. De bovenste lagen van adenoïden worden met stoom afgevuurd, er wordt een koolstofdioxidelaser gebruikt. Aanbevolen in de vroege stadia en kleine formaties.

Video: indicaties voor het verwijderen van adenoïden bij een kind - Dr. Komarovsky.

Recensies

Goedenmiddag. Mijn kind was 4 jaar oud toen adenoïden werden ontdekt. Al geruime tijd merkte ze dat het kind slechter begon te horen, eerst dacht ze dat ze niet hard aan het spelen was, of dol was op het spel, maar het werd erger, ze gingen naar de laura, ze zeiden dat de adenoïden van binnenuit verpletterden en daarom was het gehoor verloren. 3 maanden werden behandeld met druppels ter waarde van 1000 roebel, er waren geen veranderingen.

De kinderarts adviseerde ze beter te verwijderen, de behandeling heeft weinig zin, maar het gehoor is slechter. Ze voerden de operatie uit, bleven ongeveer 4-5 uur in het ziekenhuis, de operatie duurde 20 minuten, de rest van de tijd verliet het kind de anesthesie en sliep. Het enige negatieve is dat de kinderen geen verdoving tolereren, schreeuwen, huilen en niet bijzonder bewust zijn. Nu is er een jaar verstreken, gedurende deze tijd stoort de verstopte neus niet, hoort het goed en is het veel minder pijnlijk geworden. [adsen]

Folkmedicijnen

We bieden tips die door andere mensen zijn getest:

  • spoel je neus met ontstekingsremmende kruiden (sint-janskruid, calendula, kamille, klein hoefblad);
  • 2-3 druppels verse eiken infusie van eikenschors worden in elk neusgat gedruppeld (1 theelepel of een zak van een apotheek kookt in een glas water, kookt 1-2 minuten, dan worden er nog 15 toegediend), het vermindert het volume van de amandelen heel goed - gecontroleerd door mij en een vriend ;
  • om een ​​paar druppels arborvitae-olie in de neus te druppelen ("Thuya DN" is geschikt, niet ether);
  • spoel de neusholtes af met propolis-oplossing - 20 druppels per 1 kopje water en een kwart theelepel frisdrank, gebruik voor een spoeling een half glas van de samenstelling.

Het is vermeldenswaard dat het niet de moeite waard is om alleen met folkremedies met adenoïden te vechten. Het is beter om het door artsen aanbevolen schema te volgen en er, met zijn toestemming, enkele huisrecepten aan toe te voegen..

Preventie en prognose

Het komt neer op het volgende:

  1. Tijdige behandeling van verkoudheid en luchtweginfecties;
  2. Gebalanceerd dieet;
  3. Ontvangst van vitamines, lokale immunomodulatoren in het winterseizoen;
  4. Neushygiëne (spoelen met zoutoplossingen) tijdens SARS- en influenza-epidemieën;
  5. Tijdig bezoek aan de arts wanneer de eerste symptomen van adenoïditis bij kinderen verschijnen (snurken, slapen met open mond, frequente verstopte neus).

De prognose van de ziekte is gunstig bij tijdige diagnose en therapie. Bij herhaalde groei van adenoïden is terugval mogelijk, dit gebeurt zelden en is een indicatie voor herhaalde adenotomie.

Hoe en hoe adenoïden bij een kind te behandelen

Wat is een ziekte?

Ieder kind heeft een loopneus. De ziekte kan worden veroorzaakt door blootstelling aan verschillende factoren: bacteriën, virussen, allergische reacties, enzovoort. Alleen de kinderarts of otolaryngoloog kan de exacte oorzaak van het verschijnen van overvloedig slijm bepalen. Als u zich niet op tijd tot een specialist wendt, kan zich een acuut stadium van de ziekte ontwikkelen. In dit artikel zullen we bespreken hoe deze aandoening kan worden geïdentificeerd en hoe de behandeling van adenoïditis bij een kind plaatsvindt.

Dit is een ontstekingsziekte die gepaard gaat met hypertrofie van de keelholte amandel. Tijdens een routineonderzoek kan dit orgaan niet worden gezien; voor de visualisatie gebruiken artsen instrumentele onderzoeksmethoden.

De klieren zijn gebieden van ophoping van lymfoïd weefsel die zich in de nasopharynx en mondholte bevinden. Ze werken als een barrière die de interne omgeving van het lichaam beschermt tegen de effecten van pathogene omgevingsfactoren. De ontwikkeling van het orgaan vindt plaats als gevolg van hyperplasie van de lymfeklieren. Pathologisch vergrote adenoïden, die ademhalingsmoeilijkheden, gehoorverlies en een aantal andere aandoeningen veroorzaken, worden vaak aangetroffen bij kleuters en schoolkinderen.

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan de ziekte chronisch worden, wat veel moeilijker te genezen is. Het is uiterst belangrijk om de symptomen van de ziekte tijdig op te sporen en de baby aan de KNO-arts te laten zien. Alleen een arts kan de juiste behandeling voor adenoïden voorschrijven bij een 3-jarig kind.

Incidentie statistieken

Adenoiditis ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen van 3 tot 15 jaar. In geïsoleerde gevallen kan het zowel in de kindertijd als bij meer volwassen voorkomen. Het is vermeldenswaard dat de laatste jaren een toename van de klieren steeds vaker wordt gediagnosticeerd bij zuigelingen tot 1 jaar. De ziekte wordt gedetecteerd bij 5-8% van de baby's in de periode van 3 tot 7 jaar. Bij schoolkinderen is het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk verminderd. Zowel meisjes als jongens kunnen ziek worden - specialisten hebben geen afhankelijkheid van geslacht onthuld.

De ontwikkeling van een aandoening bij volwassenen is een gevolg van een niet volledig genezen ontsteking van de amandelen in de kindertijd. Als een patiënt voor het eerst in zijn leven een dergelijke pathologie heeft, moet de arts, voordat hij met de behandeling begint, de mogelijkheid van tumorschade aan de nasopharynx uitsluiten..

Ziekteclassificatie

Volgens de mate van het ontstekingsproces onderscheiden specialisten:

  • Acute adenoïditis Bij kinderen ontwikkelt deze vorm zich tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en andere luchtweginfecties. De duur van de ziekte is ongeveer 7 dagen.
  • Subacute. Deze vorm kenmerkt zich door een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden Celsius. Heel vaak ontwikkelt dit proces zich bij baby's die al vergrote amandelen hebben..
  • Chronisch. Dit formulier wordt gekenmerkt door de langste cursus - vanaf zes maanden of meer. Het ontstekingsproces strekt zich niet alleen uit tot adenoïden, maar ook tot dicht bij elkaar gelegen organen. Symptomen gaan gepaard met ziekten zoals bronchitis, laryngitis, sinusitis, otitis media.

Drie stadia onderscheiden zich door de grootte van de amandelen en de moeilijkheidsgraad van de ademhaling:

  • In de eerste fase sluit een hypertrofische amandel een derde van het lumen van de neusholtes. Patiënten hebben 's nachts moeite met ademhalen.
  • Bij de tweede bedekken adenoïden de helft van het lumen van de choan. Zowel 's nachts als overdag ondervindt het kind problemen met de normale luchtcirculatie in de luchtwegen.
  • In de derde fase bedekken de ontstoken klieren het gat volledig - de patiënt kan alleen door de mond ademen.

Predisponerende factoren

Voordat u leert hoe u adenoïden bij kinderen kunt genezen, moet u de oorzaken van deze ziekte begrijpen. Tonsilvergroting is een reactie van het lichaam op de penetratie van pathogene micro-organismen (virussen, bacteriën, enz.). De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van adenoïditis zijn onder meer:

  • een afname van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem die optreedt wanneer borstvoeding wordt geweigerd als gevolg van ondervoeding van de baby of onvoldoende hoeveelheid vitamine D in het lichaam;
  • de neiging van de baby tot allergieën en diathese;
  • frequente onderkoeling;
  • chronische rhinitis, sinusitis, laryngitis en andere ontstekingsprocessen;
  • omgevingsfactor (lage luchtvochtigheid, overmatig stof in de kamer).

De ontwikkeling van pathologie wordt beïnvloed door de erfelijke factor.

Symptomen van de ziekte

Bij adenoïditis klagen baby's vaak over de volgende symptomen:

  • moeite met ademhalen
  • het uiterlijk van een ernstige verkoudheid;
  • hoofdpijn;
  • hoesten;
  • weinig trek;
  • een gevoel van een vreemd voorwerp in de keel;
  • slaap stoornis;
  • frequente vermoeidheid en apathie.


In de chronische vorm van de ziekte ontwikkelen kleine patiënten verstopte neus, overvloedige speekselvloed en wordt de nasolabiale plooi gladgestreken..

De behandeling moet worden gestart nadat de eerste symptomen zijn vastgesteld. Tijdige therapie zal voorkomen dat de ziekte overgaat van acuut naar chronisch en vermindert ook de kans op complicaties.

  • Ascorbinezuur activeert de humorale schakel van immuniteit
  • Receptiecursus -
    slechts 4 dagen
  • Bewezen klinisch effect
  • De unieke formule van Citovir-3® bevat bendazolhydrochloride (dibazol)

Hoe en wat adenoïden te behandelen bij een kind van 3-4 jaar oud

Geneesmiddelen

Met graden 1 en 2 van adenoïditis, schrijft de arts medicijnen voor die de zwelling van lymfoïd weefsel helpen verminderen, allergische reacties van het lichaam elimineren, pathogene microflora vernietigen en de beschermende eigenschappen vergroten.

Druppels in de neus helpen de ademhaling te herstellen en zwelling van de bovenste luchtwegen te verminderen. Vaker dan anderen schrijven otolaryngologen kinderen druppels "Nazivin", "Naphthyzin", "Albucid", "Nazol" voor. Van tevoren moet worden opgemerkt dat instillatie gedurende 5-7 dagen wordt aanbevolen. Het is onwenselijk om medicijnen langer dan de voorgestelde periode te gebruiken, omdat er verslaving kan ontstaan, wat zal leiden tot chronische rhinitis. Bij complicaties of na een operatie krijgen baby's antibiotica voorgeschreven: Ampicilline, Cefuroxim, Sumamed.

Afhankelijk van het stadium en de symptomen kan de arts voor elke patiënt afzonderlijk aanvullende medicijnen voorschrijven: resorptiebedden, sprays en inhalatoren. Nu weet u hoe u adenoïden moet behandelen bij een kind van 4 jaar oud..

Om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, raden experts aan baby's immunomodulerende geneesmiddelen te geven, zoals Tsitovir-3. Het heeft een complex effect, versterkt het immuunsysteem en heeft ook een negatief effect op virale infecties. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties in de vroege stadia. Het profylactische gebruik ervan blijkt ook een beschermende reactie van het lichaam te behouden. Een medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een siroop, poeder voor de bereiding van een oplossing en capsules. Zodat kinderen het lekker vinden, heeft de suspensie aromatische smaakadditieven - aardbeien, sinaasappel, veenbessen.

Een andere effectieve manier om adenoïditis bij een kind te behandelen, is door middel van aromatherapie. Voordat u deze procedure uitvoert, moet u ervoor zorgen dat de patiënt niet allergisch is voor de geselecteerde essentiële olie. Voor therapeutische behandeling, oliën zoals:

  • lavendel;
  • salie;
  • Pijnboom;
  • zilverspar;
  • basilicum.

Ouders kunnen een van de kruidengeneesmiddelen inbrengen of zelfstandig een mengsel van verschillende componenten bereiden. Het behandelen van adenoïden bij een kind van 3 tot 5 jaar is dus veiliger dan het gebruik van sterke medicijnen. Maar thuisprocedures kunnen alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts.

Bij deze ziekte zijn ademhalingsoefeningen effectief. Natuurlijk kunnen niet alle kinderen het uitvoeren, maar er zit niets ingewikkelds in. Moeders hoeven alleen het initiatief te nemen en het kind te interesseren. Vóór de implementatie is het noodzakelijk om de neusholte van opgehoopt slijm te verwijderen. Hieronder volgt een lijst met eenvoudige technieken om de ademhaling te vergemakkelijken:

  • Vraag de baby om beide neusgaten stevig te sluiten en 10 keer diep adem te halen in deze positie. Klassen worden aanbevolen in de frisse lucht..
  • Laat uw kind de neusgangen één voor één sluiten. In deze positie moet hij diep ademhalen en zijn adem enkele seconden inhouden. Herhaal de oefening minimaal 10 keer.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag: zijn adenoïden die bij kinderen worden behandeld met volksmethoden. Kruidengeneeskunde kan worden gebruikt als aanvulling op elementaire medicamenteuze therapie. Hier zijn enkele effectieve recepten:

  • Duindoornolie (vermindert het ontstekingsproces, hydrateert het neusslijmvlies). Het wordt aanbevolen om in elke neusgang te druppelen, voor gebruik is het noodzakelijk om de glazen fles lichtjes op te warmen in een waterbad. Je kunt maximaal twee weken solliciteren.
  • Tinctuur van eucalyptus. De tool verbetert het ademhalingsproces en voorkomt de groei van pathogene micro-organismen. Twee eetlepels gedroogde bladeren worden met 300 milliliter kokend water gegoten. Hierna moet de oplossing minimaal 60 minuten worden toegediend. De resulterende bouillon kan niet meer dan 3 keer per dag gorgelen.

Folkmedicijnen moeten de door de behandelende arts voorgeschreven hoofdtherapie aanvullen. Hoe eerder u met complexe procedures begint, hoe groter de kans dat u adenoïden bij een kind zonder operatie geneest.

Chirurgische ingreep

Dergelijke maatregelen worden gebruikt in situaties waarin de volledige levensduur van een patiënt met hypertrofische klieren moeilijk is.

Meestal dienen de volgende symptomen en pathologieën als indicaties voor adenotomie:

  • het kind heeft ernstig ademhalingsfalen;
  • de baby is vaak ziek en terugvallen van sinusitis, longontsteking, otitis media, bronchitis komen voor;
  • onduidelijke spraak;
  • optreden van maxillofaciale anomalie als gevolg van overwoekerde adenoïden.

Als de ziekte chronisch is, is een operatie onwenselijk.

Hoe worden adenoïden behandeld bij kinderen jonger dan 1 jaar

In de kindertijd is de ziekte uiterst zeldzaam. Als er symptomen worden vastgesteld, laat de baby dan onmiddellijk aan de kinderarts zien. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, zal de arts een medicamenteuze behandeling voorschrijven en zal hij ook helpen bij het kiezen van lokale medicijnen om de toestand van het kind te verlichten.

De behandeling moet volledig en tijdig zijn. Het is absoluut noodzakelijk om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het wordt aanbevolen om de neus in kruimels te wassen met zoutoplossing, een afkooksel van kamille, calendula of sint-janskruid. Deze procedure bevordert de uitloging van microben uit het aangetaste slijmvlies. In sommige gevallen kan de kinderarts penicilline-antibiotica voorschrijven.

Voorzorgsmaatregelen

Om ervoor te zorgen dat baby's geen problemen hebben met nasofaryngeale amandelen, is het noodzakelijk om adenoïditis regelmatig te voorkomen. Het aanbod aan activiteiten omvat:

  • Het immuunsysteem versterken. Om dit te doen, kunt u het verloop van het immunomodulerende medicijn "Tsitovir-3" volgen. Om dit te doen, breng een stroop een half uur aan voordat je 3 keer per dag gedurende 4 dagen eet.
  • Comfortabele omstandigheden. Ouders moeten de kamer waar het kind is, tijdig ventileren. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de lucht in de kamer bevochtigd wordt..
  • Fytotherapie. In de periode van verergering van acute respiratoire virale infecties en influenza, regelmatig wassen met plantafkooksels van de nasopharynx.
  • Temperatuurmodus. Moeders moeten ervoor zorgen dat de baby altijd warm en comfortabel is geweest, onderkoeling mag niet worden toegestaan.

Adenoïditis is een ernstige ziekte die gepaard gaat met onaangename symptomen. Het moet uiterst serieus worden genomen om de overgang naar een chronische vorm en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Zullen we het knippen? Waarom haast u zich niet om adenoïden te verwijderen

Onze expert - otorinolaryngoloog, kinderarts, medische blogger Ivan Leskov.

Virussen en ziektekiemen komen ons lichaam voornamelijk binnen via de neus of mond. En wie ontmoet deze aliens bij de ingang? In de mond zitten palatine amandelen (maar nu gaat het niet om hen), maar achter de neus, diep van binnen, zitten de keelholte amandelen (adenoïden). Als ze gezond zijn, is de aanval van buitenaardse wezens niet verschrikkelijk voor het lichaam, en deze invasie zal slechts een lichte loopneus veroorzaken, maar de infectie zal niet verder gaan. Een ander ding is als slechte ecologie, allergieën, erfelijkheid en frequente verkoudheid hebben geleid tot de pathologische proliferatie van adenoïden. In dit geval kan de "bewaker" zijn taak niet meer aan - en dan kan het "fort" vallen.

Ontmoetingsplaats kan niet worden gewijzigd

Al het lymfoïde weefsel in ons lichaam heeft een beschermende barrièrefunctie, waaronder ook lymfeklieren en enkele andere kleine amandelen. Ze vormen allemaal een lymfoïde ring - de lijn van de eerste verdediging, om zo te zeggen. Maar adenoïden zijn onze belangrijkste verdedigers, omdat we voornamelijk door de neus ademen. Daarnaast hebben deze organen nog een andere belangrijke functie. Vanaf twee jaar nemen ze deel aan de vorming van het immuunsysteem. Om de immuniteit te laten beginnen met de strijd tegen een bepaalde microbe, moet ze immers, zoals ze zeggen, de vijand persoonlijk kennen. En adenoïden zijn gewoon de perfecte ontmoetingsplaats met ziekteverwekkers. Daarom is het uiterst ongewenst om dergelijke belangrijke "agenten" van tevoren te verwijderen. En tot drie jaar oud mogen adenoïden indien mogelijk niet worden verwijderd. Trouwens, vanaf de adolescentie, wanneer de basisvorming van immuniteit al heeft plaatsgevonden, beginnen adenoïden af ​​te nemen en bij de meeste volwassenen atrofiëren ze volledig. Daarom is het misschien beter om gewoon te wachten.

Misschien ontgroeid?

Maar er is nog een ander uiterste, wanneer ouders met hun hand naar het probleem zwaaien - nou, met de leeftijd gaat er niets over! En voer geen behandeling uit. En het feit dat de baby constant loopt met zijn neus verstopt, snurkt 's nachts - er gebeurt niets. Dit is natuurlijk niet de moeite waard, omdat overwoekerde adenoïden niet alleen de ademhaling door de neus verstoren, maar in de slaap kunnen leiden tot ademstilstand (apneusyndroom), wat in de eerste plaats schadelijk is voor het hele lichaam en de hersenen van het kind. Een niet-ademende neus zorgt ervoor dat de baby met zijn mond open blijft (het zogenaamde adenoïde gezicht), en dit leidt tot een verandering in het gezichtsskelet, de vorming van een malocclusie, problemen met logopedie en neusneuzen. Bovendien blokkeren vergrote adenoïden in de buurt van de oren de gehoorgang en verhogen daarom het risico op frequente otitis media en gehoorverlies. Sommige onderzoekers associëren adenoïde hypertrofie met de ontwikkeling van migraine, hooikoorts en zelfs bedplassen. Bovendien is het verwachte beheer van overwoekerde adenoïden beladen met de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis op volwassen leeftijd. Moet ik andere complicaties opsommen om te begrijpen dat je niet alles moet laten zoals het is?

Ziek houdt niet op?

Het is niet verwonderlijk dat ouders, bang voor de formidabele gevolgen van verhoogde adenoïden bij kinderen, gemakkelijk en gewillig reageren op het aanbod van KNO-artsen om deze bron van problemen weg te nemen. Vooral als de adenoïden enorm zijn, van de tweede of derde graad, en daardoor zal het kind volgens de dokter niet uit de SARS kruipen.

Waarom zou u dergelijke specialisten niet blindelings vertrouwen? Ja, omdat frequente SARS en vergrote adenoïden niet gerelateerd zijn. Het is geen toeval dat artsen een grote verscheidenheid aan virussen aantreffen in wasbeurten van adenoïden, zelfs als het kind op dat moment volledig gezond was. En de echte oorzaak van veel voorkomende ziekten is de focus van een bacteriële infectie die in het lichaam sluimert. En in dit geval lost het verwijderen van adenoïden het probleem niet op. Het is noodzakelijk om deze specifieke focus te zoeken en te behandelen.

Waarom zijn KNO-artsen zo dol op het verwijderen van adenoïden? Er zijn veel redenen voor. Ten eerste leerden ze op die manier. Ten tweede wordt de chirurgische activiteit van een arts nog steeds beschouwd als professionele bekwaamheid en een teken van vaardigheid. Geen wonder dat zelfs in Amerika vandaag de dag 2 miljoen adenotomieën worden uitgevoerd. En tot slot is de materiële kant van het probleem belangrijk. Zelfs tegen de tarieven van de verplichte medische verzekering voor deze operatie ontvangt de kliniek 15-20 duizend roebel. En tegen betaling wordt de interventie uitgevoerd voor 45-60 duizend roebel.

Verwijder eerst de ontsteking

Een ander belangrijk punt waarom u niet naar de operatie moet haasten, is dat de adenoïden bij een kind niet alleen kunnen worden verhoogd, maar als gevolg van een recente virale ziekte. Of een reeks frequente verkoudheden. Daarom mag de KNO niet onmiddellijk worden gecontacteerd na acute respiratoire virale infectie, maar 2-3 weken na herstel. Als er geen spoor van infectie in het lichaam is, maar de adenoïden zijn nog steeds groot en belemmeren voortdurend de ademhaling van de neus, waardoor de reeds vermelde complicaties worden veroorzaakt, dan moeten ze worden verwijderd. Maar pas nadat de ontsteking is onderdrukt.

Het is noodzakelijk om de ontsteking van adenoïden volledig te behandelen. Het zal een kuur met medicijnspoeling van de nasopharynx en een kuur met lokale verneveling van geneesmiddelen vergen. Vanwege de ongemakkelijke locatie van de adenoïden is het echter moeilijk om dit allemaal zelf te doen, zonder specialisten. Dan heb je een kuur fysiotherapie nodig (6-10 sessies kwartsvorming). Thuis kunt u nog steeds een speciaal antiseptisch medicijn in de neus van het kind inbrengen. Collargol was vroeger en daalt nu met een antibioticum en dexamethason. Dit moet correct gebeuren: het kind moet op zijn rug gaan liggen, zijn hoofd in het plafond gestoken. Het nemen van antibiotica met ontstoken adenoïden werkt niet - ten eerste omdat de ontsteking meestal eerder viraal dan bacterieel van aard is, en ten tweede, vanwege de slechte bloedtoevoer naar deze organen, bereiken de medicijnen de geadresseerde gewoon niet.

Alleen onder algemene verdoving!

Sinds 1897, toen het werd uitgevonden door een adenot (ringvormig mes voor het verwijderen van adenoïden), en tot voor kort, werd deze operatie op een nogal barbaarse manier uitgevoerd. Het kind werd vastgebonden aan een stoel en door een plaatselijke verdoving in zijn mond te spuiten, sneed de chirurg met een mes de vergrote adenoïden bijna aan de hand af. Het duurde een paar minuten, maar de indrukken van jonge patiënten bleven levenslang bestaan. Bovendien was het succes van de operatie onvoorspelbaar - als tenminste een deel van het lymfoïde weefsel intact bleef, groeiden de adenoïden snel weer.

Tegenwoordig worden adenoïden over de hele wereld meestal verwijderd onder anesthesie en alleen via de endoscopische route (onder controle van het gezichtsvermogen). Hierdoor is het risico op terugval praktisch uitgesloten. En de patiënt heeft geen psychologisch trauma. De bedieningstechniek is ook veranderd. Adenoïden worden niet gesneden, maar verpletterd door een speciaal apparaat - een scheerapparaat - en met behulp van een zuigkracht in de vorm van slijm worden naar buiten gebracht. Dit duurt 20 tot 40 minuten..

Adenoïden bij kinderen

Diagnose en behandeling van adenoïden bij kinderen. Adenoïden bij kinderen symptomen en behandeling.

Behandelingsschema voor adenoïden

02/10/2018 admin 0 Reacties

Behandelingsschema voor adenoïden

Hoe langer de pediatrische otolaryngoloog werkt op het gebied van specialisatie - de behandeling van adenoïditis, adenoïde proliferatie van de nasofaryngale klieren bij kinderen, hoe meer overtuigd van de effectiviteit, namelijk van schematische behandelingsprojecten. Omdat, op basis van een onmiskenbare gediagnosticeerde pathogenese in de neusholten, in de keel van het kind, het behandelingsschema voor adenoïden stabiele, verbeterende indicatoren vertoont.

Volgens welk schema worden adenoïden behandeld bij kinderen met populaire, bekende neuspreparaten, zoals Nazonex, Thuja Oil, Protargol, Sofradex. Of nieuwe, niet zo bekende farmaceutische ontwikkelingen - "Euphorbium Composite", "Toradex", producten van de categorie kinderen van ontstekingsremmende homeopathische geneesmiddelen van het bedrijf "Tentorium".

Laten we in volgorde beginnen en een beschrijving openen van de behandelingsregimes van bekende medicijnen.

Superintensief hormoonpreparaat "Nazonex" in samenwerking met "Sofradex": applicatie

Details van het kunstmatige / synthetische glucocorticosteroïd Mometazon furoat Monogidrat (watervrij) worden ook Nazonex genoemd. Lezers zullen meer te weten komen over de chemische en farmacologische samenstelling van een artikel op onze website, "Nieuwerwetse drug Nazonex: voor- en nadelen van adenoïden bij kinderen.".

Onze belangrijkste taak is om de regels voor veilig gebruik van Nazonex voor kinderen met adenoïden in herinnering te brengen. Een uitgebreid behandelregime dat is getest door langdurige KNO-praktijk.

Regeling: Kinderen mogen de regelmatige blootstelling aan Nazonex niet missen. Het is raadzaam om de zieke neusholte tweemaal per dag te behandelen, 's ochtends en' s avonds. Voordat u met een aërosolpreparaat besproeit, moet u eerst de neus van het kind spoelen met een helende kruidenoplossing (bouillon) of de neusgangen zorgvuldig reinigen, afwisselend met katoenen turunds (bevochtigd met steriele vaseline).

Injecties produceren 2 keer (50 μg) in elk neusgat. Een continue behandeling, waarna u zeker bent van een positieve blootstellingsdynamiek, niet eerder dan na 7-10 dagen.

Belangrijke mededeling! Kalmeer niet wanneer de pathogene symptomen verdwijnen - stopzetting van rhinorroe, rhinitis, verstopte neus (kortademigheid). De hormonale samenstelling van Nazonex heeft een krachtige, intense manifestatie van een vaatverwijdend effect. Maar dit betekent niet dat ouders na 3-4 dagen de adenoïdopathogenese bij hun kind volledig hebben genezen!

En Sofradeks is bij de behandeling van adenoïden onmisbaar, namelijk in combinatie met Nazonex. Omdat alleen Sofradex wordt gebruikt, kan adenoïde vegetatie niet worden genezen of de toestand van pijnlijke neuzen bij kinderen verlichten. Breng dit medicijn onmiddellijk aan met Nazonex. Voor dezelfde behandelingsdosis niet meer dan één injectie in het neusgat van de baby.

Thuja-olie, het schema van de toepassing ervan, zou een onmisbaar onderdeel moeten worden bij de behandeling van het adenoïde programma

Onder homeopathische middelen, behandeling van adenoïden met thuja-olie en het schema volgens welke deze olie wordt gebruikt, is het moeilijk om waardige fyto-analogen te vinden. De genezende eigenschappen van de sparfamilie, waaronder thuja, laten uitstekende resultaten zien.

En als bovendien de olieformaties van arborvitae worden gecombineerd voor of na het gebruik van intranasale medicijnen, synthetische productie, kunnen we met volledige verantwoordelijkheid zeggen dat adenoïden bij kinderen niet meer zullen terugkeren.

Het behandelingsregime en kenmerk in de applicatie is de volgende factor. De oliefilm, die zonder fouten achterblijft op het oppervlak van het neusslijmvlies na het aanbrengen, beschermt op betrouwbare wijze de medicijndispersiecoating van nasale aerosolen - Nazonex, Sofradex, Sialor (analoog van Protargol) tegen uitdroging.

Smeer na elke aerosolbehandeling van de neus van een kind met dergelijke sprays, in met thuja-olie of "Edas 801". Dit kalmeert het geïrriteerde, gehypermeriseerde neusslijmvlies en heeft een analgetisch effect. Kinderen zijn veel comfortabeler met zachte smeermiddelen dan injecties..

Behandeling van adenoïden met Protargol volgens het schema

Dit medicijn verdient een uiterst voorzichtige houding. Dit is inderdaad een krachtig medicijn dat colloïdaal zilver bevat. Behandeling van adenoïden met Protargol vereist strikte naleving van de instructies van de arts, volgens het goedgekeurde schema. Het wordt toegeschreven aan complexe, ernstige vormen van adenoïdopathogenese. Dan, wanneer het dringend is om de bederfelijke laag van de nasopharyngeale epidermis te necrotiseren (furunculeuze adenoïditis, etterende rhinitis, sinusitis).

Het toepassingsschema "Protargolum" is alleen goedgekeurd door een otolaryngoloog. Wattenstaafjes behandelen de geïnfecteerde neusholte:

  • bij niet erg verergerde soorten, niet vaker dan eenmaal per dag;
  • in ernstige mate van adenoïde etterende pathose, 2 (3 keer) per dag.

Voorzichtigheid! Forceer niet, onafhankelijk beslissen, het gebruik van Protargol. Dit is gevaarlijk in de zin van een overdosis zilveren elementen van het lichaam van het kind.!

Argyrosis - bedwelming van het lichaam van het kind met zilveren elementen. Een vreselijke ziekte, die wordt gekenmerkt door de ernstige toestand van kleine patiënten, haaruitval, bleekheid (met een zilveren tint) van de huid. En dit is heel goed mogelijk, alleen als gevolg van het ongepaste, ongecontroleerde gebruik door ouders van de medicijnen Protargol, Sialor, voor zelfbehandeling van hun kinderen.

"Euphorbium compositum" voor adenoïden: behandelingsregime

Het beste homeopathische middel is Euphorbium Compositum, ontwikkeld door de Duitse apotheek. Heel Company, als de sterkste antibacteriële immunostimulant voor adenoïden, en het behandelingsregime is ontworpen door Duitse apothekers voor de actieve werking van 8 namen van verschillende kruidencomponenten waaruit dit fytotherapeutische middel bestaat.

Bijwonen otolaryngologen registreren (na ontvangst van de resultaten van herhaalde, controlelaboratoriumtests) bemoedigende klinische indicatoren. Het belangrijkste is dat microbiologische onderzoeken bevestigen:

  • In biomaterialen (biopsiemonster voor neusslijm) wordt de vermindering van pathogene pathogenen en adenovirusstammen - stafylokokken, streptokokken, herpes en papillomavirussen - aanzienlijk geminimaliseerd;
  • Als de dominante / stam in primaire analyses behoorde tot onstabiele anaërobe, respiratoire formaties (seizoensgebonden, jaarlijks veranderende soorten influenza, acute respiratoire virale infecties, acute respiratoire infecties), wordt de volledige necrotatie geregistreerd of worden de minimale fracties ervan waargenomen;
  • De viscerale epidermis wordt aanzienlijk bevochtigd, omdat het lymfeklierweefsel actief intercellulair vocht regenereert (matrixbalans).

Vanwege het feit dat het medicijn wordt gemaakt in spuitverpakkingen. Het is handig om het 2-3 keer per dag in de neus van kinderen te injecteren. De tijdelijke toepassingsperiode is van 10 tot 20 dagen. Er wordt een week pauze genomen, er worden controlecontroles van het microlab uitgevoerd. analyses. En over de resultaten (positief, niet erg bemoedigend, negatief), wordt de beslissing van een arts genomen - ga door met de behandeling met dit medicijn of verander het medicijn.

"Toradex" met adenoïden: behandelingsregime

"Garazon", "Toradex." Dit is de naam van hetzelfde nasale preparaat, zonder welke het absoluut onmogelijk is om adenoïden te gebruiken. Het behandelingsregime impliceert het gebruik van druppels, maar helaas zijn de medicijnflessen niet altijd uitgerust met handige pipetdoppen. Ervaren moeders raakten eraan gewend om uit deze situatie te geraken door medicijnen ("Tobradex") in lege, gebruikte flessen nasale preparaten met dergelijke doppen te gieten.

Als bij kinderen de groei van adenoïden wordt vastgesteld, die gepaard gaan met overvloedige groene snot (adenoïden zijn geïnfecteerd met pathovirus microflora), zal Toradex een redding zijn. Verrassend snel en effectief elke graad van patho-invasie verwijderd!

Druppel je neus zonder angst! Het contract drukt maximaal 4-5 keer op de pipet. Het enige en belangrijke "maar"! KNO-kinderartsen zijn niet erg positief over het gebruik van dit geneesmiddel bij kleine kinderen tot 5-6 jaar.

IPA-preparaten "Tentorium": adenoïden, behandelingsregime

Homeopathisch fytobedrijf "Tentorium" is gespecialiseerd in de vervaardiging van geneesmiddelen, op basis waarvan actieve IPA-ingrediënten (bijenteeltproducten) worden gebruikt. Onder de talrijke diverse geneesmiddelenkeuzes wordt een speciale plaats ingenomen door nasale complexe preparaten voor kinderen die lijden aan adenoïdopathogenese.

Het meest succesvolle behandelingsschema manifesteert zich bij alternatief gebruik:

  1. Een waterige oplossing van propolis "A P V" (IP-VI). Druppel 2 tot 3 druppels, 3 keer per dag, gedurende 2 weken;
  2. "API BALZAMUS" (apibalzam). Een prachtige tweede op zijn beurt, propoliscomponent van Tentorium. Genezende basis - vloeibare propolis, gecombineerd met plantaardige olie (of perzik, of eucalyptus of theeboom). In de komende 2 weken, 3 cap. X 3 r / dag;
  3. Het API-stuifmeelcomplex wordt aangevuld met stuifmeel, gecombineerd met de verzameling gedroogde geneeskrachtige kruiden (kamille, calendula, linde, acacia, oregano). Siroop wordt vóór de maaltijd (ontbijt, lunch, diner) aan kinderen een halve theelepel gegeven. Na een maand regelmatige opname controleert de arts het resultaat van de behandeling.

Voorzichtigheid! Vergeet niet de compatibiliteitstest van bijencomponenten bij uw kind te controleren!

Adenoïden: homeopathie, behandelingsregime

Welke aanvullende homeopathische middelen worden effectief gesynthetiseerd in een complexe behandelingsoptie? Dankzij een dergelijk combinatorisch programma worden adenoïden veel sneller blootgesteld aan destructieve aanvallen. Immers, farmacologische preparaten beginnen te werken met een krachtige aanval en, tegelijkertijd daarmee, puur fytovormingen.

Wat biedt homeopathie in het algemene project "gezamenlijke behandeling"? Bij gebruik van neussprays, vaatverwijdende klinische kenmerken, zoals - "Nazonex", "Sofradex", "Aqua-spray". Het bovengenoemde Euphorbium Compositum moet Tentorium-producten gebruiken.

Gebruik actief kruidenoplossingen en zelfgemaakt en besteld in een apotheek (op de afdeling voor de bereiding van afgewerkte producten). Aloë olie, theeboom, zwarte komijn, theeboom, dit zijn zeldzame homeopathische planten. Maar in een gezamenlijke actie met puur synthetische hormonale, antibacteriële, antihistaminica, worden de chemisch schadelijke effecten op het kinderlichaam aanzienlijk geëlimineerd.

Ontsteking van de nasofaryngeale tonsil of adenoïditis bij kinderen - over de oorzaken en principes van moderne behandeling

Tot op heden kunnen adenoïden een van de meest voorkomende problemen van KNO-organen worden genoemd bij kinderen van 3 tot 7 jaar oud. Bovendien wordt deze pathologie jonger en vordert met de tijd. Vaak kan het worden gecompliceerd door een aandoening zoals adenoïditis bij kinderen. Een tijdige en competente behandeling zal helpen om van hen af ​​te komen, en een verwaarloosde toestand kan op zijn beurt leiden tot ernstige complicaties en een verslechtering van de levenskwaliteit van het kind.

De term "adenoïditis" verwijst naar ontsteking van de keelholte tonsil. In de regel ontwikkelt deze pathologie zich in de kindertijd als een manifestatie of complicatie van infectieziekten. Jonge kinderen dragen het moeilijker door de fysiologisch smalle bovenste luchtwegen.

Faryngeale amandelanatomie en -functie

Amandelen zijn ophopingen van lymfoïd weefsel die zich in de mondholte en nasopharynx bevinden. In het menselijk lichaam zijn er in totaal zes: vier gepaarde (palatine en trompet) en twee ongepaarde (linguale en pharyngeal).

Samen met de lymfoïde korrels en de laterale ruggen op de achterwand van de keelholte, vormen ze de zogenaamde lymfatische keelholte, die de toegang tot de spijsvertering en de luchtwegen omringt.

De keelholte tonsil is bevestigd aan de achterwand van de nasopharynx met zijn basis op de kruising van de neusholte met de mond. Het is niet mogelijk om haar te zien zonder speciale apparatuur te gebruiken.

Elke amygdala is een integraal onderdeel van het immuunsysteem, samen vervullen ze een barrièrefunctie, waardoor de verdere penetratie van verschillende pathogene agentia in het lichaam wordt voorkomen. Ze vormen lymfocyten - cellen die verantwoordelijk zijn voor cellulaire en humorale immuniteit..

Bij pasgeborenen en zuigelingen van de eerste maanden zijn amandelen onderontwikkeld en vervullen ze nog steeds hun functie niet goed. Vervolgens begint, onder invloed van constant aanvallen van pathogene virussen, toxines en bacteriën, de actieve ontwikkeling van de structuren van de keelholte. De keelholte tonsil wordt actiever gevormd dan andere, vanwege de locatie aan het begin van de bovenste luchtwegen. De plooien van het slijmvlies worden langer, dikker en nemen de vorm aan van ribbels gescheiden door groeven. Tegen ongeveer twee of drie jaar is het volledig ontwikkeld..

Wat zijn adenoïden?

Adenoïden - dit is geen orgaan, zoals velen gewend zijn te geloven, de zogenaamde pathologische proliferatie van de keelholte zonder tekenen van ontsteking.

Adenoïden zijn vaak een gelijktijdig symptoom van een andere ziekte, maar in sommige gevallen kunnen ze uitgroeien tot een afzonderlijk chronisch probleem dat verhindert dat het kind normaal ademt en leeft. In de regel verschijnen ze bij kinderen onder de tien jaar en met de leeftijd neemt de grootte van de keelholte af. Bij volwassenen verdwijnt het soms volledig. Voor kinderen is dit een onmisbaar orgaan, want tot vijf jaar wordt het kind geconfronteerd met een enorme hoeveelheid bacteriën, virussen en microben - en vormt zo zijn immuniteit.

Vanwege wat adenoïden vormen?

De proliferatie van lymfoïd weefsel en een toename van de keelholte amandel is een kenmerkend teken voor verkoudheid en virale ziekten. Met SARS kan het kind niet volledig door de neus ademen, maar dit duurt in de regel niet langer dan een week. We vermelden de gevallen waarin een toename van de amandelen wordt waargenomen en waarom de weefsels gedurende lange tijd niet afnemen.

  1. Frequente acute luchtweginfecties. Komt het kind regelmatig in contact met besmette mensen, dan wordt hij vaak ziek. Dit wordt vooral uitgesproken bij een zwakke immuniteit. In dit geval hebben de amandelen simpelweg geen tijd om terug te stuiteren en bevinden ze zich constant in een gezwollen toestand. Deze aandoening wordt het vaakst waargenomen bij verzwakte kinderen die regelmatig naar kindergroepen gaan (ga naar de kleuterschool).
  2. Infectie. De meeste infectieziekten vertonen deze manifestatie in combinatie met andere symptomen. Als het kind plotseling stopt met ademen door zijn neus, maar er is geen afscheiding, moet u hem onderzoeken op uitslag en de temperatuur controleren. Amandelen kunnen worden vergroot met griep, roodvonk, mazelen, rubella, difterie, kinkhoest, enz..
  3. Verzwakte immuniteit. Als het kind geen volledige en gezonde voeding heeft, niet in de frisse lucht loopt, constant last heeft van infectieziekten, dan is zijn immuniteit erg zwak. Ook worden de beschermende krachten van een klein organisme verminderd als de baby droge stoffige lucht inademt of in een ongunstige omgevingssituatie leeft. Te frequente consumptie van zoete, kunstmatige kleurstoffen en conserveringsmiddelen, smaakstoffen, evenals te veel eten zeer nadelig effect op de algemene conditie van het lichaam.
  1. Allergie. De constant verhoogde en ontstoken toestand van de keelholte tonsil kan wijzen op regelmatig contact van het lichaam met allergenen. Dat wil zeggen, adenoïden vormen als reactie op irritatie van het slijmvlies. Alles kan dus een allergeen zijn: plantenpollen, voedsel, dierenhaar, stof, enz..
  2. Erfelijkheid. In sommige gevallen wordt de aanleg om het lymfoïde weefsel te vergroten op genetisch niveau gelegd. Zo'n pathologie wordt namelijk lymfisme genoemd. Het leidt ook tot een verslechtering van de normale werking van de schildklier: de baby wordt apathisch, lusteloos en krijgt gemakkelijk gewicht.
  3. Complicaties. Soms is de neiging tot het verschijnen van adenoïden bij de baby het gevolg van verschillende problemen bij de moeder tijdens de zwangerschap. Deze omvatten: intra-uteriene hypoxie en foetale letsels, het nemen van antibiotica, het nemen van krachtige medicijnen, alcohol of drugs, vooral in de vroege stadia van de zwangerschap.

Het risico voor het verschijnen van adenoïden zijn kinderen van drie tot zeven jaar die regelmatig naar kindergroepen gaan en constant contact hebben met infecties. De bovenste luchtwegen bij een klein kind zijn vrij smal en zelfs met een lichte zwelling van de keelholte kunnen ze elkaar volledig overlappen en het moeilijk of onmogelijk maken om door de neus te ademen. Bij oudere kinderen wordt de kans op adenoïden echter sterk verminderd, omdat na zeven jaar de omvang van de nasopharynx toeneemt en de amandelen integendeel beginnen te atrofiëren. Adenoïden zijn al minder ongemak en verstoren de ademhaling..

Graden van adenoïden

Afhankelijk van de grootte is het gebruikelijk om drie graden van adenoïden te onderscheiden:

  • 1e graad: amandelen zijn klein en overlappen het bovenste deel van de nasopharynx met niet meer dan een derde; ademhalingsproblemen door de neus komen alleen voor bij kinderen met een horizontale lichaamshouding, voornamelijk 's nachts;
  • 2e graad: keelholte tonsil is aanzienlijk toegenomen en bedekt ongeveer de helft het lumen van de nasopharynx, terwijl bij kinderen de ademhaling van de neus zowel overdag als 's nachts moeilijk is;
  • 3e graad: adenoïden bezetten bijna het hele lumen van de nasopharynx, dus het kind wordt gedwongen de klok rond door de mond te ademen.

Klinische symptomen van adenoïden bij een kind

Het belangrijkste en meest voor de hand liggende symptoom waardoor adenoïden bij een kind kunnen worden vermoed, is regelmatige ademhalingsmoeilijkheden door de neus en verstopte neus bij afwezigheid van afscheiding.

De karakteristieke tekenen van adenoïden zijn:

  • slaapstoornissen, de baby slaapt zwak, bijna altijd met zijn mond open, wordt vaak wakker en huilt in een droom;
  • snuiven, snurken, vasthouden en stoppen met ademen in een droom;
  • droge hoest in de ochtend;
  • uitdrogen van het mondslijmvlies;
  • frequente tonsillitis, faryngitis, rhinitis;
  • nasale spraak, het veranderen van de klankkleur van de stem;
  • lethargie, humeurigheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid;
  • oorpijn, gehoorverlies, frequente otitis media als gevolg van de sluiting van het kanaal dat de nasopharynx en de oorholte verbindt;
  • verlies van eetlust;
  • hoofdpijn.

Bij kinderen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van adenoïden een complicatie zoals adenoïditis, die acuut of chronisch kan zijn. In het eerste geval gaat het gepaard met pijn en een branderig gevoel in de nasopharynx, koorts, algemene zwakte, loopneus en verstopte neus, slijmopurulente afscheiding, evenals pijn en vergroting van de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

Classificatie van adenoïditis

Volgens de omvang van de ziekte

Acute, subacute en chronische adenoïditis.

Acute adenoïditis

Bij kinderen is het een van de manifestaties van acute luchtwegaandoeningen van zowel bacteriële als virale oorsprong en is beperkt tot een duur van ongeveer vijf tot zeven dagen. Het wordt voornamelijk gekenmerkt door catarrale manifestaties op de achterwand van de nasopharynx tegen de achtergrond van een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C..

Subacute adenoïditis

Het wordt het vaakst waargenomen bij kinderen met reeds vergrote adenoïden. Tegelijkertijd worden verschillende groepen amandelen aangetast. De gemiddelde duur van ontstekingsverschijnselen is ongeveer drie weken. Na herstel kan het kind 's avonds nog een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37 - 38ºС hebben.

Chronische adenoïditis

Bij kinderen duurt het zes maanden of langer. Symptomen van schade aan aangrenzende organen, ontsteking van de sinussen en de bovenste luchtwegen (otitis media, sinusitis, frontale sinusitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, enz.) Voegen zich bij de klassieke symptomen..

Volgens klinische en morfologische kenmerken

Chronische ontsteking van de keelholte volgens klinische en morfologische symptomen is onderverdeeld in catarrale, exsudatieve sereuze en etterende adenoïditis.

Allergische adenoïditis, die zich ontwikkelt in combinatie met andere symptomen van overgevoeligheid van het lichaam voor het allergeen, wordt beschouwd als een afzonderlijke klinische en morfologische eenheid. Het is vaak beperkt tot manifestaties van allergische rhinitis (rhinoadenitis)..

Door de ernst van de symptomen

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, de prevalentie en de algemene toestand van de patiënt, worden de volgende soorten adenoïditis onderscheiden:

  • oppervlakte;
  • gecompenseerd;
  • ondergecompenseerd;
  • gedecompenseerd.

Symptomen van adenoïditis

Adenoïditis bij kinderen heeft een aantal symptomen, hieronder weergegeven.

  1. Moeilijkheden bij de neusademhaling. Het kan zowel met een loopneus zijn als zonder. Bij zuigelingen komt dit tot uiting door lusteloos zuigen en soms zelfs een volledige weigering van voedsel. Bij oudere kinderen, die moeilijk door de neus kunnen ademen, worden veranderingen in de stem waargenomen, deze wordt nasaal. Tegelijkertijd blijft hun mond constant open. De nasolabiale plooien worden om deze reden gladgestreken en het gezicht wordt apathisch..

In dergelijke gevallen, in het chronische beloop van adenoïditis, wordt de vorming van het gezichtsskelet waargenomen: een smal, hard gehemelte met een hoge locatie, een veranderde vorm van de bovenkaak en een gebroken beet als gevolg van de naar voren uitstekende snijtanden. Dit leidt in de toekomst tot een schending van articulatie (uitspraak van geluiden).

  1. Loopneus. In de regel manifesteert het zich door vloeibare afscheidingen met een slijmachtig of etterend karakter uit de neus.
  2. Pijn in de diepe delen van de neus. De intensiteit en aard zijn verschillend: van licht kietelen en krabben tot intense pijnsensaties van dringende aard, die zonder duidelijke lokalisatie in hoofdpijn veranderen. Neuspijn verergert vaak tijdens slikbewegingen..
  3. Luid snuiven en snurken tijdens de slaap. In dergelijke gevallen wordt de droom rusteloos, oppervlakkig en gaat vergezeld van vreselijke dromen. Een dergelijk symptoom kan zelfs optreden bij adenoïden van de 1e graad.
  4. Hoesten. Het komt vaak 's nachts of' s ochtends voor en heeft in de regel de aard van aanvallen. Vaak veroorzaakt door verstikking met slijm of etter, waarvan de uitstroom moeilijk is via de neusholtes.
  5. Pijn en vergroting van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren, die worden gevoeld in de vorm van rollende ballen onder de huid.
  1. Tinnitus en gehoorverlies. Dit symptoom treedt op wanneer het ontstekingsproces zich naar de amandelen verspreidt.
  2. Koorts. Het is meer kenmerkend voor acute adenoïditis en treedt plotseling op, stijgt tot 39 ° C en hoger, vergezeld van tekenen van algemene intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, enz.). De temperatuur met subacute en chronische ontsteking van de keelholte amandel stijgt vrij langzaam tegen de achtergrond van lokale manifestaties van adenoïditis.
  3. Defect in de ontwikkeling van de borst. In de regel ontwikkelt het zich bij kinderen met een lang chronisch beloop van adenoïditis en wordt verklaard door een verandering in het volume van inspiratie en expiratie. Deze functie wordt "kippenborst" genoemd (borst, lateraal samengedrukt, met een borstbeen dat naar voren steekt in het type "kiel").
  4. Gedragsveranderingen. Het kind wordt lusteloos en onverschillig. Zijn schoolprestaties worden aanzienlijk verminderd door verminderde aandacht en toegenomen vermoeidheid. Hij begint achter te blijven bij zijn leeftijdsgenoten in fysieke en mentale ontwikkeling..

Complicaties van adenoïditis

Een langdurig beloop, verzwakte immuniteit, vroegtijdige behandeling en een droog microklimaat binnenshuis veroorzaken de verspreiding van infectie, evenals de betrokkenheid van nabijgelegen organen bij het pathologische proces. In dit geval kunnen de volgende pathologische aandoeningen ontstaan:

Diagnostiek

Adenoïditis bij kinderen wordt vastgesteld op basis van klachten van de patiënt (of de ouders van het kind), een medische geschiedenis en de resultaten van een medisch onderzoek en onderzoek.

Tijdens het onderzoek onthult de arts hyperemie (roodheid) van de posterieure farynxwand, evenals mucopurulente afscheidingstrepen die kenmerkend zijn voor dit proces uit de nasopharynx. Door een posterieure rhinoscopie uit te voeren met speciale spiegels, kan de arts een vergrote keelholte amandel zien met etterende plaque.

Om de ernst en aard van een ontsteking te bepalen, wordt een algemene bloedtest voorgeschreven. Microbiologische analyse van uitstrijkjes van het oppervlak van adenoïden voor gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen en microflora is ook belangrijk. Bovendien kan een röntgenfoto of endoscopie van de nasopharynx worden uitgevoerd..

Adenoïde behandeling

Drugs therapie

Medicamenteuze behandeling van adenoïden is alleen effectief in de eerste, minder vaak - tweede graad, wanneer ze nog niet te groot zijn en er nog steeds geen uitgesproken ademhalingsstoornissen door de neus zijn. In de derde graad wordt het alleen uitgevoerd als er contra-indicaties zijn voor chirurgische behandeling bij kinderen.

Deze therapie is gericht op het verwijderen van oedeem, ontstekingen, het reinigen van de neusholte, het elimineren van verkoudheid en het versterken van het immuunsysteem. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • vasoconstrictor druppels;
  • hormonale ontstekingsremmende neussprays;
  • lokale antiseptische middelen;
  • antihistaminica;
  • zoutoplossingen voor het hydrateren en reinigen van de neusholte;
  • immuniteitsversterkers.

Bij sommige kinderen is een toename van de keelholte-amandel te wijten aan het oedeem, dat wordt veroorzaakt door een allergische reactie. In dit geval is niet alleen lokale, maar ook systemische toediening van antihistaminica noodzakelijk.

Fysiotherapie

Het wordt gebruikt voor adenoïden in combinatie met medicamenteuze therapie om de effectiviteit te vergroten..

Meestal krijgen kinderen lasertherapie voorgeschreven. Omdat laserstraling met lage intensiteit helpt om ontstekingen en oedeem te verlichten, en heeft het ook een antibacterieel effect. De gebruikelijke behandeling is 10 sessies. Het wordt aanbevolen om 3 cursussen per jaar te volgen..

Naast lasertherapie wordt ultraviolette straling toegepast op de neus, ozontherapie en elektroforese met medicijnen.

Ook erg handig voor kinderen met adenoïden zijn ademhalingsoefeningen, klimatotherapie, spabehandeling en ontspanning op zee.

Chirurgische behandeling

Adenotomie (verwijdering van adenoïden) is de meest effectieve behandeling voor de derde graad, wanneer de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert als gevolg van verminderde neusademhaling. De operatie wordt op een geplande manier uitgevoerd in een KNO-afdeling van het ziekenhuis, strikt volgens indicaties. Deze procedure kost niet veel tijd en bij afwezigheid van complicaties wordt het kind dezelfde dag weer vrijgelaten..

Indicaties voor de operatie zijn:

  • ineffectiviteit van medicamenteuze therapie;
  • aanzienlijke moeilijkheid of gebrek aan nasale ademhaling;
  • ontsteking van adenoïden tot vier keer per jaar;
  • terugkerende ontsteking van het middenoor;
  • chronische sinusitis;
  • slechthorendheid;
  • vervorming van het gezichtsskelet en de borst;
  • slaapapneu.

Chirurgische behandeling is gecontra-indiceerd als het kind aangeboren afwijkingen van het zachte en / of harde gehemelte heeft, bloedziekten, een verhoogde neiging tot bloeden, ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en een ontstekingsproces bij adenoïden. Bovendien wordt adenotomie niet uitgevoerd binnen een maand na routinematige vaccinatie en tijdens influenza-epidemieën.

De operatie wordt bijna altijd uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit helpt het psychologische trauma te voorkomen dat het kind tijdens de procedure onder plaatselijke verdoving oploopt..

De endoscopische techniek is minder traumatisch, heeft een minimaal aantal complicaties, laat het kind in korte tijd terugkeren naar zijn normale levensstijl en reduceert ook de kans op terugval tot een minimum.

Om postoperatieve complicaties te voorkomen, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • neem medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven;
  • eet geen warm vast voedsel;
  • lichamelijke activiteit gedurende twee weken beperken;
  • Bezoek geen kindergroepen en drukke plaatsen;
  • Vermijd blootstelling aan de zon;
  • neem geen baden gedurende drie tot vier dagen.

Conclusie

Concluderend zou ik willen opmerken dat alle kinderen adenoïden hebben en sommigen van hen hun ontsteking verdragen. De ernst van dit proces kan echter verschillen: van gemakkelijk te behandelen tot ernstig, met complicaties en constante terugvallen. U kunt dit beïnvloeden door tijdig de noodzakelijke behandeling uit te voeren en herhaalde gevallen van de ziekte te voorkomen.

We hebben veel moeite gedaan om dit artikel te lezen en we zullen uw feedback graag ontvangen in de vorm van een beoordeling. De auteur zal blij zijn te zien dat je geïnteresseerd was in dit materiaal. dank!