Chronische tonsillitis is een traag ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen. Patiënten met chronische tonsillitis voelen lange tijd ongemak en keelpijn, ze hebben koorts, roodheid van de amandelen met de vorming van etterende pluggen in de openingen.

Wat zijn amandelen en hoe komt de ziekte voor

Palatine amandelen zijn samengesteld uit lymfoïd weefsel, dat een beschermende functie heeft. Amandelen dringen door diepe en complexe kanalen - crypten die met openingen op het oppervlak van de amandelen eindigen - speciale uitsparingen waardoor de inhoud van de openingen naar buiten wordt gebracht. Gemiddeld worden er 2 tot 8 hiaten gevonden op de amandel. Aangenomen wordt dat hoe groter de openingen zijn, hoe gemakkelijker en sneller de ontlading.

Naast de palatine amandelen zijn er nog andere formaties in de keel die een beschermende functie vervullen: op de wortel van de tong bevindt zich een linguale amandel, op de achterwand van de nasopharynx - adenoïde vegetaties (adenoïden), in de diepte van de nasopharynx rond de gehoorbuis - buisamandelen.

Ontsteking van de weefsels van de amandelen wordt tonsillitis genoemd en een langdurig ontstekingsproces wordt chronische tonsillitis genoemd..

Soorten chronische tonsillitis

Afhankelijk van hoe de ziekte vordert, kan chronische tonsillitis zijn:

  • gecompenseerd;
  • gedecompenseerd;
  • langdurig;
  • terugkerend;
  • giftig allergisch.

Gecompenseerde tonsillitis verloopt in het geheim: amandelen worden niet gestoord door ongemak en ontsteking, de patiënt heeft geen koorts, maar bij onderzoek is roodheid zichtbaar, amandelen worden meestal vergroot.

Bij chronische tonsillitis is er van tijd tot tijd ongemak in de keel - transpiratie, lichte pijn. Verergering van de ziekte - tonsillitis - betreft de patiënt met een terugkerende vorm van tonsillitis.

Giftig-allergische chronische tonsillitis is onderverdeeld in twee vormen:

  • de eerste vorm wordt gekenmerkt door de toevoeging aan de belangrijkste symptomen van complicaties zoals gewrichtspijn, koorts, pijn in het hart zonder verslechtering van het elektrocardiogram, verhoogde vermoeidheid;
  • de tweede vorm verandert de amandelen in een stabiele infectiebron die zich door het hele lichaam verspreidt en het werk van het hart, de nieren, de gewrichten en de lever compliceert. De patiënt voelt zich moe, de prestatie neemt af, het hartritme wordt verstoord, de gewrichten raken ontstoken, ziekten van de urogenitale sfeer verergeren.

Afhankelijk van de verspreidingsplaats van het ontstekingsproces, kan chronische tonsillitis zijn:

  • lacunaire, waarbij ontsteking de hiaten beïnvloedt - depressies in de amandelen;
  • lacunair-parenchymaal, wanneer ontsteking optreedt in de openingen en het lymfoïde weefsel van de amandelen;
  • phlegmonous, wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met etterende fusie van weefsels;
  • hypertrofisch, vergezeld van verhoogde proliferatie van weefsels van de amandelen en de omliggende oppervlakken van de nasopharynx.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis ontwikkelt zich in de meeste gevallen na het lijden van een acute vorm van de ziekte - acute tonsillitis of tonsillitis. Onbehandelde tonsillitis kan opnieuw optreden of verergeren als gevolg van files in de gaten en crypten van de amandelen, die verstopt zijn met massa-necrotische massa - etterende afscheidingen, afvalproducten van bacteriën en virussen.

De belangrijkste veroorzakers van de ziekte zijn meestal:

  • virussen - adenovirussen, herpes simplex, Epstein-Barr-virus;
  • bacteriën - pneumokokken, streptokokken, stafylokokken, moraxella, chlamydia;
  • schimmels.

Bovendien kunnen de volgende factoren het uiterlijk van chronische tonsillitis beïnvloeden:

  • niet-naleving van industriële veiligheid: grote hoeveelheden stof, rook, gasverontreiniging, suspensies van schadelijke stoffen in de ingeademde lucht;
  • chronische ziekten van de mondholte, oren, nasofarynx: chronische otitis media, sinusitis, cariës, pulpitis, parodontitis en parodontose, waarbij etterende afscheiding op de amandelen valt en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
  • verminderde immuunfunctie van de amandelen: de beschermende stoffen die worden uitgescheiden door het lymfoïde weefsel kunnen niet langer omgaan met een groot aantal bacteriën en virussen, die zich op hun beurt ophopen en vermenigvuldigen;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • voedsel eten dat een kleine hoeveelheid vitamines en mineralen bevat, onregelmatige voeding, voedsel van slechte kwaliteit;
  • erfelijkheidsfactor: een van de ouders leed of lijdt aan chronische ontsteking van de amandelen;
  • slechte gewoonten - alcohol en roken, die naast negatieve effecten op het immuunsysteem het verloop van de ziekte compliceren;
  • frequente stressvolle situaties, langdurige blootstelling aan een staat van intense emotionele stress;
  • gebrek aan een normaal regime van werk en rust: gebrek aan slaap, overwerk.

Symptomen van chronische tonsillitis

Zelf bepalen of een persoon chronische tonsillitis heeft, is buitengewoon moeilijk: een ervaren otolaryngoloog moet dit doen. Het is echter noodzakelijk om de belangrijkste symptomen en tekenen van de ziekte te kennen, het uiterlijk waarvan u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  • hoofdpijn;
  • onaangenaam gevoel van vreemde lichamen in de keel: kruimels met scherpe randen, kleine stukjes voedsel (veroorzaakt door de opeenhoping van verrotte afzettingen en proppen van slijm op de openingen en in scripts, bacteriën en vitale producten van virussen);
  • aanhoudende huiduitslag die lange tijd niet verdwijnt, op voorwaarde dat de patiënt nog nooit eerder huiduitslag heeft gehad;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • pijn in de onderrug: chronische ontsteking van de amandelen veroorzaakt vaak complicaties in de nieren;
  • pijn in het hartgebied, onstabiel hartritme;
  • spier- en gewrichtspijn: chronische tonsillitis leidt vaak tot reumatische gewrichtsschade;
  • vermoeidheid, verminderde prestaties, slecht humeur;
  • vergrote lymfeklieren achter de oren en nek;
  • vergroting van de amandelen;
  • het uiterlijk op de amandelen van littekens, verklevingen, films;
  • kurken in openingen - de vorming van gele, lichtbruine, bruine tinten van vaste of papachtige consistentie.

De meeste aanvullende symptomen van chronische tonsillitis treden op wanneer andere organen en vitale systemen niet goed werken: het hart, de nieren, bloedvaten, gewrichten en het immuunsysteem.

In de ontstoken amandelen kunnen bèta-hemolytische streptokokken van groep A parasiteren, wat qua structuur vergelijkbaar is met het bindweefsel van het hart. Bij tonsillitis kan het immuunsysteem abusievelijk hartweefsel aanvallen, in een poging om micro-organismen te onderdrukken die ontsteking van de amandelen veroorzaken, als gevolg hiervan zijn er onaangename gewaarwordingen in het hartgebied, de algemene toestand verslechtert en er is een risico op ernstige hartaandoeningen - myocarditis en bacteriële endocarditis.

Diagnose van chronische tonsillitis

De aanwezigheid, vorm en het type van chronische tonsillitis correct vaststellen, kan alleen worden uitgevoerd door een KNO-arts, dus tijdige behandeling in de kliniek is de sleutel tot een snelle diagnose en behandeling.

De meest nauwkeurige tekenen van een chronische ziekte worden verkregen door de medische geschiedenis te bestuderen en de amandelen extern te onderzoeken: de meest waarschijnlijke tonsillitis duidt op frequente tonsillitis, evenals etterende afzettingen en pluggen in openingen en crypten.

Naast het bestuderen van de geschiedenis en het onderzoek, worden ook laboratoriumtests van bloed en bacteriële culturen uit de keel op de flora en gevoeligheid voor antibiotica gebruikt..

Behandeling

Voor de behandeling van chronische tonsillitis worden conservatieve en chirurgische methoden gebruikt. Een otolaryngoloog schrijft chirurgie alleen als laatste redmiddel voor: palatine amandelen spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem van de mens en beschermen de nasopharynx tegen het binnendringen van pathogenen. Amandelen kunnen alleen worden verwijderd als ze vanwege een pathologische verandering in het weefsel hun beschermende functie niet meer kunnen vervullen. Bij het beslissen over de chirurgische verwijdering van de amandelen, moeten we er nogmaals aan herinneren dat dit het belangrijkste onderdeel is van het algehele immuunsysteem van het lichaam, verantwoordelijk voor de bescherming van de nasopharynx.

Behandeling van chronische tonsillitis wordt poliklinisch uitgevoerd in een medische instelling door een otolaryngoloog. Het behandelingsproces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk hun functie vervullen.

Fase één: Palatine tonsilspoeling

In dit stadium worden de amandelen weggespoeld naar de patiënt, waardoor de gaten en crypten worden bevrijd van massa-necrotische massa's en files. Bij gebrek aan moderne apparatuur wordt dergelijk werk meestal uitgevoerd met een conventionele spuit: een desinfecterende oplossing wordt erin getrokken en met een zuiger in de amandelen en lacunes geperst. De nadelen van deze methode zijn de te lage druk van de oplossingsstraal, die het niet mogelijk maakt om de crypten diep te spoelen en schoon te maken, evenals het mogelijk optreden van een propreflex veroorzaakt door het aanraken van een spuit op de amandelen.

In de meeste gevallen gebruiken ze moderne apparatuur - het Tonsillor ultrasone vacuümapparaat dat wordt gebruikt door moderne poliklinieken en KNO-centra. Met het mondstuk voor het wassen kunt u de amandelen grondig wassen zonder ze aan te raken, zonder knevelreflexen te veroorzaken. Het voordeel van het gebruik van het mondstuk is dat de arts het proces van het uitwassen van de pathologische inhoud van de amandelen kan observeren en controleren.

Fase twee: antiseptische behandeling

Na het reinigen van de amandelen, wordt er een antisepticum op aangebracht met echografie: ultrasone golven zetten de antiseptische oplossing om in stoom, die onder druk wordt aangebracht op het oppervlak van de amandelen.

Om het antibacteriële effect te verhelpen, worden amandelen behandeld met Lugol's oplossing: het bevat jodium en kaliumjodide, die een krachtige antibacteriële eigenschap hebben.

Fase drie: fysiotherapie

Een van de effectieve, pijnloze en zonder bijwerkingen van fysiotherapiemethoden is lasertherapie. De positieve eigenschappen:

  • anesthesie;
  • activering van metabole processen;
  • verbeterde stofwisseling in het aangetaste orgaan;
  • regeneratie van aangetaste weefsels;
  • immuniteit verhogen;
  • aanzienlijke verbetering van de eigenschappen en functies van bloed en bloedvaten.

Om schadelijke micro-organismen in de mondholte te neutraliseren, wordt ultraviolette straling gebruikt.

Het aantal procedures voor wassen, behandelen met antiseptica en fysiotherapie wordt individueel door de arts voorgeschreven. Om de amandelen volledig te verwijderen en hun zelfreinigend vermogen te herstellen, moet het wassen gemiddeld 10-15 keer worden herhaald. Om de noodzaak van chirurgische ingrepen volledig te elimineren, worden conservatieve behandelingscursussen meerdere keren per jaar herhaald.

In extreme gevallen, wanneer het lymfoïde weefsel van de amandelen als gevolg van de ziekte wordt vervangen door bindweefsel en de amandelen het lichaam niet langer beschermen tegen micro-organismen, omdat het een constante bron van pathogenen is, wordt tonsillectomie voorgeschreven. Tonsillectomie is een chirurgische ingreep om de amandelen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder plaatselijke of algehele anesthesie..

Preventie van chronische tonsillitis

Preventieve maatregelen om herhaling van het ontstekingsproces in het gebied van palatine amandelen te voorkomen, omvatten verschillende complexe maatregelen:

  • goede voeding: eet geen voedsel dat de slijmvliezen van de amandelen irriteert - citrusvruchten, gekruid, pittig, gebakken, gerookt voedsel, sterke alcoholische dranken;
  • versterking van de algemene immuniteit: verharding, wandelen in de frisse lucht, inname van vitamine- en mineraalcomplexen;
  • rust- en werkmodus: u moet voldoende slapen, tijd nemen voor een goede nachtrust, uren zonder pauzes vermijden.

Chronische tonsillitis - symptomen, behandeling, oorzaken, complicaties

Chronische tonsillitis is een aandoening van de amandelen, waarbij, tegen de achtergrond van een afname van lokale natuurlijke beschermende functies, hun periodieke ontsteking optreedt. Daarom worden amandelen (amandelen) een constant brandpunt van infectie, met chronische allergisatie en bedwelming van het lichaam. Symptomen van chronische tonsillitis komen duidelijk tot uiting in periodes van terugval, wanneer tijdens een verergering de lichaamstemperatuur stijgt, de lymfeklieren toenemen, pijn, keelpijn, pijn bij het slikken, slechte adem.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit en in aanwezigheid van een chronisch infectiepunt, kunnen patiënten met chronische tonsillitis later lijden aan ziekten zoals reuma, pyelonefritis, adnexitis (zie baarmoederontsteking - symptomen en behandeling), prostatitis, enz. Chronische tonsillitis, sinusitis, sinusitis - dit zijn sociale ziekten van een moderne inwoner van een megalopolis, omdat ongunstige ecologische omstandigheden in steden, monotone chemische voeding, stress, overwerk, een overvloed aan agressieve, negatieve informatie een zeer negatief effect hebben op de toestand van het immuunsysteem van de bevolking.

Waarom komt chronische tonsillitis voor??

De belangrijkste functie van de amandelen en andere lymfoïde weefsels in de menselijke keel is het lichaam te beschermen tegen pathogene micro-organismen die de nasopharynx binnendringen met voedsel, lucht, water. In deze weefsels worden beschermende stoffen zoals interferon, lymfocyten en gammaglobuline geproduceerd. In de normale toestand van het immuunsysteem zijn zowel niet-pathogene als conditioneel pathogene microflora altijd aanwezig in de juiste, natuurlijke concentraties op het slijmvlies en diep in de amandelen, in spleten en crypten, zonder ontstekingsprocessen te veroorzaken.

Zodra er een intensieve groei van bacteriën van buiten komt of de aanwezigheid van voorwaardelijk pathogene bacteriën, vernietigen en elimineren palatinale amandelen de infectie, wat leidt tot een normalisatie van de staat - en dit alles gebeurt onmerkbaar voor een persoon. Als de microflora-balans om verschillende hieronder beschreven redenen wordt verstoord, kan een scherpe groei van bacteriën keelpijn veroorzaken - acute ontsteking, die kan optreden in de vorm van lacunaire tonsillitis of folliculaire tonsillitis.

Als dergelijke ontstekingen langdurig worden, vaak terugkeren en moeilijk te behandelen zijn, verzwakt het proces van resistentie tegen infectie in de amandelen, kunnen ze hun beschermende functies niet aan, verliezen ze hun zelfreinigend vermogen en werken ze als een bron van infectie, dan ontwikkelt zich een chronische vorm - tonsillitis. In zeldzame gevallen, in ongeveer 3%, kan tonsillitis ontstaan ​​zonder een voorlopig acuut proces, dat wil zeggen dat angina niet wordt voorafgegaan door het uiterlijk.

In de amandelen van patiënten met chronische tonsillitis komen tijdens bacteriële analyse bijna 30 pathogene bacteriën vrij, maar streptokokken en stafylokokken worden als de meest talrijke beschouwd in de gaten..

Het is erg belangrijk om een ​​analyse van de bacteriële flora te maken voordat de therapie wordt gestart met het vaststellen van gevoeligheid voor antibiotica, omdat er een grote verscheidenheid aan pathogene micro-organismen is en elk van hen resistent kan zijn tegen bepaalde antibacteriële middelen. Bij het willekeurig voorschrijven van antibiotica, met bacteriële resistentie, zal de behandeling niet of niet effectief zijn, wat zal leiden tot een langere hersteltijd en de overgang van tonsillitis naar chronische tonsillitis.

Ziekten die de ontwikkeling van chronische tonsillitis veroorzaken:

  • Overtreding van de neusademhaling met - poliepen (poliepen in de neus, behandeling), adenoïden (behandeling van adenoïden bij kinderen), etterende sinusitis, sinusitis (behandeling van sinusitis met antibiotica), kromming van het neustussenschot en ook cariës - kan ontsteking van de amandelen veroorzaken
  • Afname van de lokale en algemene immuniteit bij infectieziekten - mazelen (zie mazelen symptomen bij volwassenen), roodvonk, tuberculose, enz., Vooral bij ernstig beloop, onvoldoende behandeling, onjuist geselecteerde geneesmiddelen voor therapie.
  • Erfelijke aanleg - als een familiegeschiedenis chronische tonsillitis heeft bij naaste familieleden.

Ongunstige factoren die een verergering van chronische tonsillitis veroorzaken:

  • Een kleine hoeveelheid vocht per dag. Een persoon moet minstens 2 liter vloeistof per dag drinken, evenals de lage kwaliteit van het dagelijks geconsumeerde water (gebruik alleen gezuiverd water en speciale waterfilters om te koken)
  • Sterke of langdurige onderkoeling
  • Ernstige stressvolle situaties, constante psycho-emotionele overbelasting, gebrek aan goede slaap en rust, depressie, chronisch vermoeidheidssyndroom
  • Werk in gevaarlijke productie, stof, gasverontreiniging van gebouwen op de werkplek
  • De algemene ongunstige milieusituatie op de woonplaats - industriële ondernemingen, een overvloed aan voertuigen, chemische productie, verhoogde radioactieve achtergrond, de overvloed aan huishoudelijke artikelen van lage kwaliteit die schadelijke stoffen in de lucht uitstoten - goedkope huishoudelijke apparaten, tapijtproducten en meubels gemaakt van giftige materialen, het actieve gebruik van huishoudelijke chemicaliën (producten op chloorbasis, waspoeders en afwasmiddelen met een hoge concentratie oppervlakteactieve stoffen, enz.)
  • Alcoholmisbruik en roken
  • Ongezond dieet, overvloed aan koolhydraten en eiwitten, beperkte inname van granen, groenten, fruit.

Wanneer het proces een chronische vorm begint aan te nemen in de amandelen, wordt het lymfoïde weefsel van de gevoelige huid geleidelijk dichter, wordt vervangen door een bindweefsel en verschijnen er littekens die de gaten bedekken. Dit leidt tot het verschijnen van lacunaire pluggen - gesloten etterende foci waarin voedseldeeltjes, tabaksteer, etter, microben, zowel levende als dode, dode cellen van het epitheel van de slijmvliezen zich ophopen.

In gesloten gaten, figuurlijk gesproken, in zakken waar pus zich ophoopt, worden zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor het behoud en de reproductie van pathogene micro-organismen, waarvan de giftige producten met bloedstroom door het lichaam worden getransporteerd, waardoor bijna alle inwendige organen worden aangetast, wat leidt tot chronische bedwelming van het lichaam. Zo'n proces verloopt langzaam, het algehele werk van de immuunmechanismen gaat op een dwaalspoor en het lichaam kan op ongepaste wijze reageren op een constante infectie, waardoor een allergie ontstaat. En de bacteriën zelf (streptokok) veroorzaken ernstige complicaties.

Symptomen en complicaties van tonsillitis

Chronische tonsillitis is naar aard en ernst van het verloop van de ontsteking onderverdeeld in verschillende typen:

  • Een eenvoudige terugkerende vorm wanneer tonsillitis vaak voorkomt
  • Een simpele aanhoudende vorm is een langdurige trage ontsteking in de amandelen
  • Een eenvoudige gecompenseerde vorm, dat wil zeggen terugvallen van tonsillitis en afleveringen van keelpijn, is vrij zeldzaam
  • Giftig-allergische vorm, dat zijn 2 soorten

Bij een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis zijn de symptomen schaars, alleen beperkt door lokale tekenen - pus in de openingen, etterende pluggen, zwelling van de randen van de bogen, toename van lymfeklieren, een vreemd lichaamsgevoel, ongemak bij het slikken, droge mond en slechte adem. Tijdens perioden van remissie zijn de symptomen afwezig en tijdens exacerbaties tot 3 keer per jaar treedt tonsillitis op, wat gepaard gaat met koorts, hoofdpijn, algemene malaise, zwakte en een lange herstelperiode.

1 toxisch-allergische vorm - naast lokale ontstekingsreacties worden de symptomen van tonsillitis aangevuld met algemene tekenen van intoxicatie en allergie van het lichaam - koorts, hartpijn met normaal ECG, gewrichtspijn, vermoeidheid. De patiënt is moeilijker griep, ARVI te verdragen, het herstel na ziekte is vertraagd.

2 giftig-allergische vorm - met deze vorm van de ziekte worden amandelen een constante bron van infectie en is er een hoog risico om het door het lichaam te verspreiden. Daarom treden, naast de bovengenoemde symptomen, stoornissen op in de gewrichten, lever, nieren, functionele stoornissen van het hart, gedetecteerd door ECG, hartritme wordt verstoord, kunnen verworven hartafwijkingen ontstaan, reuma, artritis en ziekten van de urogenitale sfeer. Een persoon ervaart constant zwakte, verhoogde vermoeidheid, lichte koorts.

Conservatieve actuele behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling voor chronische tonsillitis kan chirurgisch en conservatief zijn. Uiteraard is chirurgische ingreep een extreme maatregel die onherstelbare schade kan toebrengen aan het immuunsysteem en de beschermende functies van het lichaam. Chirurgische verwijdering van de amandelen is mogelijk in het geval dat bij langdurige ontsteking het lymfoïde weefsel wordt vervangen door bindweefsel. En in gevallen waarin een paratonsillair abces optreedt met een giftige allergische vorm 2, wordt de opening getoond.

  • Tonsilvergroting verstoort de normale neusademhaling of slikken.
  • Meer dan 4 keelpijn per jaar
  • Peritonsillair abces
  • Coneservatieve therapie zonder effect voor meer dan een jaar
  • Er was een episode van acute reumatische koorts of er is chronische reumatische aandoening, niercomplicaties

Palatine amandelen spelen een belangrijke rol bij het creëren van een infectieuze barrière en remmen het ontstekingsproces, zijn een van de componenten van ondersteuning en lokale en algemene immuniteit. Daarom proberen otolaryngologen ze te redden, zonder hun toevlucht te nemen tot een operatie, proberen ze de functies van de amandelen te herstellen door verschillende methoden en procedures.

Conservatieve behandeling van verergering van het chronische proces moet worden uitgevoerd in het KNO-centrum, bij een gekwalificeerde specialist die complexe adequate therapie voorschrijft, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte. Moderne methoden voor de behandeling van tonsillitis worden in verschillende fasen uitgevoerd:

  • Lacunes wassen

Er zijn 2 manieren om tonsillen lacunes te wassen: de ene met een spuit en de andere met het Tonsilor-mondstuk. De eerste methode wordt nu als achterhaald beschouwd omdat deze niet effectief genoeg is, de door de spuit gecreëerde druk onvoldoende is voor grondig wassen en de procedure traumatisch en contact is, en veroorzaakt bij patiënten vaak een propreflex. Het grootste effect wordt bereikt als de arts het Tonsilor-mondstuk gebruikt. Het wordt zowel voor het wassen als voor het toedienen van medicinale oplossingen gebruikt. Eerst spoelt de dokter de lacunes met een antiseptische oplossing, terwijl hij goed ziet dat hij uit de amandelen spoelt.

  • Ultrasone medicijnirrigatie, behandeling door Lugol

Na het reinigen van de pathologische afscheiding, moet de punt worden veranderd in ultrasoon, wat vanwege het ultrasone effect van cavitatie een medicinale suspensie creëert en met moeite de medicijnoplossing in de submukeuze laag van de amandelen afgeeft. Als medicijn gebruiken ze meestal een 0,01% Miramistin-oplossing, dit middel is een antisepticum dat zijn eigenschappen niet verliest onder invloed van echografie. Na deze procedure kan de arts de amandelen behandelen met Lugol's oplossing (zie Lugol met angina pectoris).

Een lasertherapiesessie heeft ook een goed effect, vermindert zwelling en ontsteking van de weefsels en slijmvliezen van de amandelen. Om betere resultaten te bereiken, wordt een laserbron in de mondholte geplaatst, dichter bij de amandelen en de posterieure farynxwand.

  • Sessies van vibro-akoestische blootstelling, UV

Dergelijke sessies worden uitgevoerd om de microcirculatie te normaliseren en de voeding in de weefsels van de amandelen te verbeteren. Federaal district Oeral - ultraviolette straling wordt uitgevoerd voor de reiniging van microflora, deze oude, beproefde methode heeft zijn relevantie niet verloren en wordt als vrij effectief beschouwd.

Alle beschreven methoden moeten worden uitgevoerd in cursussen, waarvan het aantal en de frequentie afzonderlijk worden bepaald in elk specifiek klinisch geval. Om een ​​maximaal effect te bereiken, zijn 5 tot 10 spoelprocedures nodig totdat er schoon spoelwater verschijnt. Een dergelijke behandeling kan het vermogen van de amandelen om zichzelf schoon te maken herstellen en de periode van remissie wordt aanzienlijk verlengd, terugvallen komen minder vaak voor.

Om te voorkomen dat de amandelen worden verwijderd en de behandeling tot een blijvend resultaat heeft geleid, is het raadzaam om zo'n effectieve behandeling 2-4 keer per jaar uit te voeren en thuis een preventieve onderhoudsbehandeling uit te voeren, te gorgelen (zie alle keelgorgels voor tonsillitis).

Recente studies van wetenschappers leiden tot de conclusie dat bij chronische sinusitis, sinusitis, tonsillitis een belangrijke rol wordt gespeeld door de onbalans van de microflora van de nasofarynx en conditioneel pathogene micro-organismen beginnen te vermenigvuldigen wanneer er niet genoeg nuttige flora is die de groei van pathogene bacteriën remt. (Zie. Oorzaken van sinusitis zijn sinusdysbiose)

Een van de opties voor preventieve en ondersteunende behandeling van tonsillitis kan gorgelen zijn met geneesmiddelen die levende culturen van acidofiele melkzuurbacteriën bevatten - Narine (vloeibaar concentraat 150 roebel), Trilact (1000 roebel), Normoflorin (160-200 roebel). Dit normaliseert de balans van de microflora van de nasopharynx, draagt ​​bij aan een natuurlijker herstel en een langere remissie..

Medicamenteuze behandeling

Pas na het stellen van een nauwkeurige diagnose, klinisch beeld, mate en vorm van chronische tonsillitis, bepaalt de arts de tactiek van de patiënt, schrijft hem een ​​cursus medicamenteuze therapie en lokale procedures voor. Medicamenteuze therapie bestaat uit het gebruik van de volgende soorten medicijnen:

  • Antibiotica voor tonsillitis

De arts schrijft deze groep geneesmiddelen alleen voor bij verergering van chronische tonsillitis, het is wenselijk om een ​​antibioticabehandeling uit te voeren op basis van gegevens over bacteriekweek. Het blindelings toewijzen van geneesmiddelen leidt mogelijk niet tot het gewenste effect, tijdverlies en verslechtering van de toestand. Afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces, kunnen antibiotica voor angina door een arts worden voorgeschreven als een korte kuur van de gemakkelijkste en veiligste middelen, evenals als een langere kuur met sterkere geneesmiddelen die probiotica vereisen (zie ook Sumamed voor angina pectoris). In het latente beloop van amandelontsteking is antimicrobiële behandeling niet geïndiceerd, omdat dit bovendien de microflora en het maagdarmkanaal en de mondholte schendt en ook het immuunsysteem onderdrukt (zie 11 regels voor het correct innemen van antibiotica).

Bij het voorschrijven van agressieve antibiotica met een breed werkingsspectrum, evenals bij gelijktijdige gastro-intestinale aandoeningen (gastritis, colitis, reflux, enz.), Is het noodzakelijk om probiotische geneesmiddelen te nemen die resistent zijn tegen de werking van antibiotica tegelijk met de start van de therapie - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin (zie de hele lijst van probiotica-voedingssupplementen en Linex-analogen)

Bij hevige pijn is Ibuprofen of Nurofen het meest optimaal, ze worden gebruikt als symptomatische therapie en bij lichte pijn is het gebruik ervan niet aan te raden (zie de volledige lijst en prijzen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in het artikel Rugpijn-injecties).

  • Antihistaminica

Om zwelling van het slijmvlies te verminderen, zijn zwelling van de amandelen, posterieure farynxwand, desensibiliserende geneesmiddelen vereist, evenals voor een effectievere opname van andere geneesmiddelen. Onder deze groep is het beter om de nieuwste generatie medicijnen te gebruiken, ze hebben een langer, langdurig effect, hebben geen kalmerend effect, zijn sterker en veiliger. Onder de antihistaminica kunnen de beste worden onderscheiden - Cetrin, Parlazin, Zirtek, Lethizen, Zodak, evenals Telfast, Fexadin, Fexofast (zie de lijst met alle allergiemedicijnen). In het geval dat een van deze medicijnen de patiënt helpt bij langdurig gebruik, verander het dan niet in een ander.

  • Antiseptische plaatselijke behandeling

Een belangrijke voorwaarde voor een effectieve behandeling is gorgelen, hiervoor kunt u verschillende oplossingen gebruiken als kant-en-klare sprays en speciale oplossingen zelf verdunnen. Het handigst is Miramistin (250 roebel), dat wordt verkocht met een spray van 0,01% oplossing, Octenisept (230-370 roebel), verdund met 1/5 water en Dioxidine (1% oplossing 200 roebel 10 ampullen), 1 amp. verdund in 100 ml warm water (zie de lijst met alle sprays voor de keel). Aromatherapie kan ook een positief effect hebben als je je keel spoelt of inademt met etherische oliën - lavendel, theeboom, eucalyptus, ceder.

Van de geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om de lokale immuniteit in de mondholte te stimuleren, is misschien alleen Imudon geïndiceerd voor gebruik, waarvan de behandelingsduur 10 dagen is (opneembare tafel. 4 r / dag). Onder de middelen van natuurlijke oorsprong voor het verhogen van de immuniteit, kunt u Propolis, Pantocrine, ginseng, kamille gebruiken.

  • Homeopathische behandeling en folkremedies

Een ervaren homeopaat kan de optimale homeopathische behandeling kiezen en als zijn aanbevelingen worden opgevolgd, kan de remissie zoveel mogelijk worden verlengd nadat het acute ontstekingsproces is verwijderd met traditionele therapiemethoden. En voor gorgelen kun je de volgende medicinale planten gebruiken: een touwtje, salie, kamille, eucalyptusblaadjes, wilgenknopjes, IJslands mos, esp, populierschors, evenals de wortels van een bloedkorst, elecampane, gember.

Door het ontstekingsproces en het gebruik van bepaalde medicijnen, verschijnt een droge mond, zere keel, keelpijn, in welk geval het zeer effectief en veilig is om abrikozen-, perzik-, duindoornolie te gebruiken, rekening houdend met de individuele tolerantie van deze medicijnen (gebrek aan allergische reacties). Om de nasopharynx goed te verzachten, moet een van deze oliën 's morgens en' s avonds een paar druppels in de neus worden gedruppeld; bij het indruppelen moet het hoofd worden teruggegooid. Een andere manier om de keel te verzachten is 3% waterstofperoxide, d.w.z. 9% en 6% oplossing moet zo lang mogelijk worden verdund en met hun keel worden gegorgeld, en vervolgens de keel met warm water spoelen.

Dieettherapie is een integraal onderdeel van een succesvolle behandeling, elk hard, hard, pittig, gefrituurd, zuur, zout, gerookt voedsel, zeer koud of warm voedsel, verzadigd met smaakversterkers en kunstmatige toevoegingen, alcohol - verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Chronische angina

Als een acute ziekte niet wordt behandeld of zelfmedicatie krijgt, wordt deze zeer snel chronisch. Daarom is het bij angina pectoris noodzakelijk om tijdig een ervaren arts te raadplegen. Anders verzwakt het immuunsysteem van de persoon en wordt hij vatbaarder voor verschillende aandoeningen. Angina (chronische tonsillitis) komt in de meeste gevallen voor bij kinderen.

Acute vorm van de ziekte

Bij chronische tonsillitis (tonsillitis) raken de amandelen in de lucht ontstoken. Experts zeggen dat zo'n infectieziekte niet ongebruikelijk is. Risico lopen kinderen van 3-10 jaar, evenals mensen van volwassen leeftijd (30-40 jaar). Na 60 jaar komt de ziekte zelden voor.

Gevaren van de ziekte

Tonsillitis is een infectie die ernstige gevolgen heeft. Angina wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een persoon met bacillen. Ook kan infectie infectie optreden, waarbij de patiënt in contact komt met een gezond persoon of besmet voedsel eet.

De ziekte kan microben in de keel veroorzaken. Ze zijn niet schadelijk voor een gezond persoon, maar met een verzwakt immuunsysteem of onderkoeling worden ze geactiveerd, wat leidt tot infectie van het lichaam, in de geneeskunde wordt dit autoinfectie genoemd.

In de meeste gevallen zijn streptokokken de veroorzaker van de ziekte. Minder vaak zijn adenovirussen, pneumokokken, stafylokokken de oorzaak. Opgemerkt moet worden dat streptokokken bij alle mensen voorkomen. Tegelijkertijd ontwikkelt zich misschien geen keelpijn bij een persoon, maar hij zal drager zijn van bacillen, wat een gevaar vormt voor mensen met een verzwakte immuniteit.

Symptomen van acute keelpijn

In het beginstadium van de ziekte kan de temperatuur oplopen tot 40 graden. In dit geval treden er enkele symptomen op:

  • Algemene zwakte
  • Tijdens het slikken verschijnt keelpijn
  • Gewrichtspijn
  • Hoofdpijn
  • Ontsteking van de lymfeklieren in de nek
  • Hoofdbewegingen beperkt
  • Pijn in het hart.

In de meeste gevallen leidt acute tonsillitis tot faryngitis, omdat er een ontsteking optreedt in nabijgelegen weefsels. Het verloop van de behandeling is een complexe procedure: etiotroop, pathogenetisch, lokaal, symptomatisch effect. De arts schrijft ook multivitaminen en hyposensibiliserende therapie voor..

Op volwassen leeftijd beperken patiënten de communicatie met familieleden en nemen zelfstandig medicijnen thuis. In dat geval moet u twee weken ziekteverlof opnemen. Als er tijdens de ziekte complicaties zijn ontstaan, wordt de patiënt op de besmettelijke afdeling van het stadsziekenhuis geplaatst.

In tegenstelling tot andere infectieziekten herstelt het immuunsysteem na de zere keel niet, dus bestaat er een risico op terugval en verschillende ernstige gevolgen:

  • Acute otitis media
  • Paratonsillair abces
  • Cervicale lymfadenitis
  • Tonsillogenous sepsis
  • Perifarynx abces
  • Tonsillogene mediastinitis

Als gevolg van zelfmedicatie begint het parenchymale weefsel in de amandelen meestal te broeden. U kunt het probleem alleen operatief oplossen.

Het klinische beeld van de ziekte

Zoals al eerder opgemerkt, leidt een voortijdige en onprofessionele behandeling tot een chronische vorm van de ziekte. Ontsteking treedt op na langdurige blootstelling aan infectieuze bacillen. Veel hangt bovendien af ​​van de gezondheidstoestand van de mens..

In het geval van een verzwakt immuunsysteem en de ontwikkeling van schadelijke microben in de microflora van de lucht, wordt de structuur van weefseleiwitten geschonden. Als gevolg hiervan treedt een allergie op waarbij antilichamen worden aangemaakt en de celstructuur wordt verstoord. Dit leidt ertoe dat een groot aantal geïnfecteerde microben zich ophoopt in de amandelen.

Chronische keelpijn kan gedecompenseerd en gecompenseerd worden. In het tweede geval heeft een persoon lokale symptomen:

  • Pijn bij slikken
  • Stinkende adem
  • Vreemd lichaamssensatie in de keel

Met een gedecompenseerde vorm kunnen verschillende exacerbaties worden waargenomen. Symptomen van dit formulier zijn:

  • Migraine
  • Warmte
  • Constante zwakte
  • Daling van de arbeidsproductiviteit

Behandeling en tekenen van tonsillitis bij kinderen

Kinderen lopen risico. Dit komt door het feit dat er op zo'n leeftijd in de amandelen in de lucht speciale processen zijn die heel anders zijn dan vergelijkbare processen bij een volwassene. Als de aandoening een gecompenseerde vorm heeft, kan deze in het oor schieten en tintelen.

Voor de behandeling van chronische keelpijn worden baby's niet aanbevolen om penicilline-antibiotica in te nemen, omdat dit tot een allergische reactie kan leiden. Daarom mag penicilline niet worden gegeven aan kinderen bij wie atopische dermatitis of bronchiale astma werd ontdekt. In plaats daarvan schrijft de arts macrolide-antibiotica voor: Sumamed of Azithromycin.

Complicaties van de ziekte bij volwassenen

Chronische tonsillitis kan op volwassen leeftijd worden vastgesteld, onder bepaalde voorwaarden:

  • Hypovitaminose
  • Cariës
  • Adenoïditis
  • Purulente sinusitis
  • Andere ernstige ziekten

Bovendien kan de aandoening schadelijke omgevingsomstandigheden, stoffigheid, gasverontreiniging, lage temperatuur, onjuiste voeding veroorzaken, die een grote hoeveelheid koolhydraten en eiwitten verbruikt.

Als een volwassene niet tijdig medische hulp zoekt, wordt de acute vorm van de ziekte met een grotere waarschijnlijkheid chronisch. Veel mensen letten inderdaad niet op de ziekte en dragen ze niet overeind, wat tot ernstige en onomkeerbare gevolgen kan leiden..

Er zijn gevallen waarin angina onmiddellijk ontstaat in een chronisch stadium. Dit kan gebeuren als geïnfecteerde ziektekiemen via de mond of neus de amandelen binnendringen..

Een verwaarloosde vorm van tonsillitis kan allergieën en verschillende auto-immuunziekten veroorzaken, zoals:

  • Glomerulonefritis
  • Reuma van gewrichten en kleppen
  • Hersenstoornis

Als u zelfmedicatie neemt en geen contact opneemt met een medisch specialist, is de kans groot dat u deze ziekten krijgt.

Behandeling van chronische keelpijn

Tot voor kort werd het chronische stadium van een virale infectie alleen behandeld met penicilline-antibiotica. Tot op heden worden dergelijke medicijnen alleen gebruikt in het geval van acute tonsillitis..

Dankzij moderne ontwikkelingen en talrijke studies hebben wetenschappers ontdekt dat penicilline in de meeste gevallen geen positief effect heeft op het menselijk lichaam, dus het is noodzakelijk om volledig verschillende medicijnen te gebruiken.

Deskundigen merken op dat er een groot aantal redenen is waarom geneesmiddelen die op basis van penicilline zijn ontwikkeld, niet effectief zijn bij de behandeling van chronische virale aandoeningen.

Dergelijke medicijnen nemen is niet altijd mogelijk. De behandelingskuur moet ongeveer tien dagen duren, terwijl het geneesmiddel minstens vier keer per dag moet worden ingenomen. Penicilline wordt als injectie ingenomen, wat voor veel mensen moeilijk kan zijn..

Sommige patiënten hebben ook een individuele intolerantie voor dergelijke medicijnen. Bovendien hebben op penicilline gebaseerde tabletten een groot aantal bijwerkingen, waar veel patiënten eenvoudig geen aandacht aan besteden.

Elk jaar ontwikkelen en verbeteren micro-organismen en microben zich, waardoor penicilline er niet op inwerkt. Dit komt omdat microben zich snel aanpassen aan de werking van antibiotica. Micro-organismen die tot een chronische ziekte leiden, kunnen bepaalde stoffen produceren die een medisch hulpmiddel vernietigen. Als gevolg hiervan is het medicijn niet effectief en niet effectief.

Deskundigen merken op dat moderne ziekteverwekkers (mycoplasma's en chlamydia) resistent zijn tegen penicilline-antibiotica. Als chronische angina is ontstaan ​​als gevolg van activering van deze micro-organismen, ontwikkelt een persoon een niet-productieve hoest en gezwollen lymfeklieren onder de kaak.

Onlangs hebben artsen penicilline-antibiotica niet voorgeschreven voor chronische keelpijn, omdat een dergelijke groep medicijnen geen positief effect heeft op het menselijk lichaam..

Tegenwoordig schrijven medisch specialisten medicijnen voor van een andere groep. De veiligste en meest effectieve zijn moderne antibiotica van de macrolidegroep, zoals Azithromycin of Erythromycin.

Preventie van chronische keelpijn

Om zo'n complexe ziekte te voorkomen, moet u enkele regels volgen:

  • Vermijd onderkoeling in het koude seizoen
  • Houd u aan de hygiënevoorschriften
  • Als een dierbare ziek wordt, moet hij geïsoleerd worden
  • Evenwichtige voeding, rekening houdend met de leeftijdscategorie. Iedereen moet de benodigde hoeveelheid van alle voedingsstoffen consumeren
  • Tijdige detectie van infectieuze brandpunten
  • Vanaf de vroege kinderjaren wordt aanbevolen om verharding en sport te beoefenen.
  • Het immuunsysteem versterken
  • Wees voorzichtig met het gebruik van airconditioning in het appartement
  • Gebruik geen alcohol
  • Stop met roken

Het lichaam verharden is een geweldige manier om infectieziekten te voorkomen..

Onder voorbehoud van deze eenvoudige regels wordt het risico op een infectieziekte aanzienlijk verminderd. Als de eerste tekenen van een acute of chronische keelpijn zijn gedetecteerd, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Een gekwalificeerde en ervaren arts zal een effectieve behandeling voorschrijven. Anders kunnen er ernstige gevolgen optreden..

Symptomen en behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen

Chronische tonsillitis is een ontstekingsproces dat zich in de amandelen vormt en een langdurige vorm aanneemt. Bij deze ziekte bevindt zich constant een bacteriële infectie in de diepten van het lymfoïde weefsel van de klieren. Meestal wordt de ziekte voor het eerst gediagnosticeerd bij kinderen. Maar het komt voor dat een persoon hem voor het eerst tegenkomt op volwassen leeftijd.

De mensen noemen de ziekte soms chronische angina pectoris. Wat absoluut niet klopt. Omdat de term "tonsillitis" alleen acute ontsteking beschrijft, die op geen enkele manier chronisch kan zijn.

Soorten ziekten

Als terugval lange tijd niet wordt waargenomen, treedt chronische gecompenseerde tonsillitis op..

Wanneer regelmatige exacerbaties van de ziekte optreden, vergezeld van problemen van de nasopharynx en andere interne organen, is het chronische gedecompenseerde tonsillitis.

Er is ook de volgende classificatie van de ziekte naar vorm:

  • een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis - alleen lokale tekenen van de ziekte overheersen;
  • toxisch-allergisch - algemene symptomen sluiten aan bij lokale symptomen (subfebrile temperatuur, bedwelming van het lichaam, schade aan het hart, nieren en andere organen).

Volgens de lokalisatie van het ontstekingsproces is de ziekte onderverdeeld in:

  • sclerotisch - gekenmerkt door een merkbare proliferatie van bindweefsel;
  • parenchymaal - lymfadenoïd weefsel wordt aangetast;
  • lacunar - het ontstekingsproces is gesloten in de openingen van de amandelen;
  • lacunair parenchymaal.

Oorzaken

Meestal ontwikkelt tonsillitis zich als gevolg van een onbehandelde keelpijn, die niet verdwijnt.

Het triggermechanisme voor de ontwikkeling van chronische ontsteking na een acute vorm van de ziekte kan zijn:

  • carieuze tanden;
  • sinusitis, faryngitis, tracheitis;
  • kromming van het neustussenschot, dat de neusademhaling verhindert;
  • poliepen in de neus;
  • adenoïden (bij kinderen).

Artsen ontkennen ook niet de invloed van erfelijkheid op de ontwikkeling van deze ziekte. Als een van de ouders regelmatig last heeft van chronische exacerbaties van chronische tonsillitis, dan is de kans groot dat bij het kind een permanente ontsteking van de amandelen wordt vastgesteld.

Of chronische tonsillitis besmettelijk is voor anderen, het antwoord is meestal nee. Alleen een persoon met ernstige immuunproblemen kan besmet raken met de chronische vorm van de ziekte..

Symptomen

Tijdens de periode van remissie onthult "chronische tonsillitis" zich mogelijk praktisch niet. Sommige patiënten klagen over:

  • een lichte keelpijn;
  • zwelling en roodheid van de amandelen;
  • de uitbreiding van de openingen en het verschijnen van etterende afscheiding daarin (alleen een KNO-arts kan zien);
  • Schorre stem;
  • slechte adem;
  • een gevoel van warmte in de amandelen;
  • Moeite met slikken;
  • vergrote submandibulaire knooppunten.

Met een verergering van de ziekte wordt de patiënt vergiftigd door gifstoffen die vrijkomen tijdens etterende ontstekingen. Symptomen van chronische tonsillitis tijdens een verergering zijn onder meer:

  • vermoeidheid, zwakte;
  • ernstige keelpijn;
  • chronische vermoeidheid, manifesteert zich 's ochtends;
  • verminderde prestaties, verminderde aandacht;
  • slapeloosheid of, omgekeerd, slaperigheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • subfebrile temperatuur;
  • temperatuurstijging tot hoge waarden;
  • donkere kringen onder de ogen.

Lymfeklieren bij chronische tonsillitis tijdens exacerbatie zijn bijna altijd aanzienlijk verhoogd.

Behandeling voor exacerbatie

Behandeling van chronische tonsillitis tijdens exacerbatie is vergelijkbaar met behandeling van angina pectoris.

  1. De patiënt wordt aanbevolen strikte bedrust, goede voeding en veel drinken. De meest geschikte dranken zijn warme thee, vruchtendranken, compotes, melk. Kruidig ​​en zout voedsel moet van het dieet worden uitgesloten. Voor het eten is het raadzaam om voedsel te vermalen om pijn bij het slikken te verminderen.
  2. Behandeling van verergerde chronische tonsillitis kan niet worden uitgevoerd zonder antibiotica, die alleen door de behandelende arts kan worden voorgeschreven. De belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van deze ziekte zijn penicillinegeneesmiddelen: Ampicilline, Amoxicilline en andere.
  3. Door het veelvuldige gebruik van antibiotica zijn pathogenen recentelijk resistent geweest tegen de meeste penicillinepreparaten. Daarom krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die clavulaanzuur en sulbactam bevatten, die de bescherming van bacteriën tegen penicillines doden. Dergelijke beschermde penicillinepreparaten omvatten Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Ampisid.
  4. Als er een individuele intolerantie is voor penicillines, krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven uit de cefalosporineserie en macroliden. Deze omvatten: erytromycine, azithromycine, cefadroxil.
  5. Naast het nemen van antibiotica is het gebruik van lokale therapie aangewezen. Antibacteriële en ontstekingsremmende pijnstillers hebben een goed effect: Hexoral, Tantum Verde, Strepsils, Grammidin, Faringosept.
  6. De behandeling van chronische tonsillitis omvat altijd een gorgelen dat helpt bij het verwijderen van pathologische inhoud van de tonsillen. Gebruik een oplossing van Furacilin, Chlorophyllipt, een oplossing van OKI, frisdrank en zoutoplossingen. Een goed effect wordt verkregen door spoelen met infusie van kamille, eucalyptus, calendula, salie.
  7. Het wordt aanbevolen om hoge temperaturen te verlagen door middel van een antipyretisch en analgetisch effect, bijvoorbeeld Nurofen, Ibuklin, Iboprofen, Fervex, Coldrex. Als de thermometer niet boven de 38 graden komt, is het beter om geen antipyretica te gebruiken. Immers, met behulp van temperatuur bestrijdt het lichaam infectie.

Therapie tijdens remissie

Klier wassen

Regelmatig wassen van gaten van palatine amandelen, waarvoor aseptische oplossingen worden gebruikt, helpt chronische tonsillitis te genezen. De procedure wordt uitgevoerd door een specialist met speciaal gereedschap, bijvoorbeeld een medische spuit met een gebogen canule.

Nu zijn er speciale moderne spuitmonden die de aseptische oplossing gericht en onder druk voeden. Als resultaat worden de openingen volledig vrijgemaakt van etterende plaque.

Na het wassen worden medicijnen in de openingen gebracht en worden de amandelen behandeld met Lugol's oplossing. Een kuur van tien behandelingen wordt aanbevolen. Het doel van de behandeling is om de etterende inhoud van de openingen te verwijderen, dat wil zeggen pluggen bestaande uit bacteriën, dode witte bloedcellen en andere deeltjes.

Bij gezonde mensen reinigen de amandelen zichzelf. En voor degenen die lijden aan chronische ontsteking van de amandelen, maken sclerotische veranderingen in de weefsels het niet mogelijk om op natuurlijke wijze te reinigen.

Fysiotherapie

Dit is een andere optie voor de behandeling van chronische tonsillitis..

Complexe fysiotherapie omvat meestal de volgende procedures:

  • ultraviolette straling - helpt het gebied van de keelholte en amandelen te reinigen;
  • keel opwarming;
  • lasertherapie - goed helpt zwelling te verminderen en ontsteking van het slijmvlies te verminderen.

Chirurgische benadering

Tonsilverwijdering wordt beschouwd als een radicale methode die chronische tonsillitis voor eens en voor altijd kan genezen. Maar ze nemen er zelden hun toevlucht toe. Er moet strikt bewijs zijn. Het ontbreken van klieren leidt tot een sterke afname van de immuniteit. Artsen bevelen chirurgische behandeling aan in gevallen waarin een conservatieve benadering niet werkt en de ziekte voortschrijdt..

Indicaties voor chirurgie zijn:

  • onvermogen van de patiënt om normaal te slapen als gevolg van obstructie van de luchtwegen;
  • slikproblemen als gevolg van zwelling van het slijmvlies of overgroei van amandelweefsel;
  • vervanging van het grootste deel van het lymfoïde weefsel van de klieren van het bindweefsel;
  • ziekteprogressie ondanks regelmatige conservatieve behandeling;
  • de aanwezigheid van een gevaarlijke toxisch-allergische vorm;
  • ernstige complicaties: glomerulonefritis, reuma, reumatische hartziekte;
  • abcessen in de amandelen;
  • regelmatige verergering van de ziekte (meer dan vijf keer per jaar) tijdens conservatieve behandeling.

Chirurgische behandeling is gecontra-indiceerd bij sommige chronische ziekten en orgaanstoornissen, bijvoorbeeld bij hypertensie, hemofilie en andere.

Complicaties

Met deze ziekte in het lichaam is er een constante focus van infectie. En dit is wat chronische tonsillitis gevaarlijk is. Omdat een niet-voorbijgaande infectie de werking van alle organen en systemen negatief kan beïnvloeden. In de meeste gevallen leidt de aanwezigheid van een bacteriële infectie in het lichaam tot reumatische aandoeningen:

  • reumatische hartziekte;
  • Reumatoïde artritis;
  • reumatische koorts;
  • inflammatoire laesies van de huid van reumatische aard.

Complicaties van chronische tonsillitis van reumatoïde genese ontwikkelen zich onder invloed van toxines op het hartweefsel, die pathogene micro-organismen afscheiden. Bovendien zijn de antigenen van sommige stammen van streptokokken vergelijkbaar met die welke aanwezig zijn op het oppervlak van menselijke hartcellen. Dit veroorzaakt een pathologische auto-immuunreactie waarbij immuuncellen iemands eigen cellen infecteren en deze als vreemd beschouwen.

Tonsillitis profylaxe

Het is onmogelijk om de ontwikkeling van chronische ontstekingen in de klieren van tevoren te voorkomen. Daarom is de preventie van chronische tonsillitis voornamelijk gericht op het voorkomen van exacerbaties. Het is noodzakelijk:

  • tijdige reiniging van de neusholte en keelholte;
  • eliminatie van provocerende factoren (onderkoeling, kromming van het neustussenschot, enz.);
  • verharding van het lichaam en versterking van de immuniteit;
  • goede gevarieerde voeding;
  • naleving van dagelijkse routine en hygiëne;
  • redelijke oefening.