Bronchiale astma is een chronische ontsteking die zich manifesteert in episodes van omkeerbaar ademhalingsfalen, piepende ademhaling, piepende ademhaling, een zwaar gevoel op de borst en hoesten. Symptomen van bronchiale astma zijn vooral uitgesproken 's nachts en vroeg in de ochtend..

De ontwikkeling van bronchiaal astma gaat gepaard met een overactieve immuunrespons op allergenen. Als gevolg van de ophoping van immuuncellen in de luchtwegen ontwikkelt zich een ontstekingsproces. Het veroorzaakt de belangrijkste symptomen van de ziekte en kan de toestand en functie van de bronchiën veranderen.

De basis van bronchiaal astma is een allergische reactie, die uit twee fasen bestaat:

  • tijdens de eerste fase van de immuuncel wordt een allergeen gedetecteerd en bindt het aan immunoglobuline E (antilichaam). Hierdoor produceren immuuncellen speciale stoffen (histamine, prostaglandinen en leukotriënen) die bronchospasmen, verhoogde slijmproductie en zwelling van het slijmvlies veroorzaken..
  • tijdens de tweede fase ontstaat ontsteking door de aanmaak van beschadigde cytokines, inflammatoire eiwitten, door de beschadigde cellen. Ze beïnvloeden de aanmaak van andere stoffen die celdeling veroorzaken en de groei van gladde spieren van de luchtwegen, de groei van het slijmvlies en de klieren. Als gevolg hiervan verschijnt er een teveel aan slijm en de ophoping ervan veroorzaakt piepende ademhaling. De wanden van de bronchiën worden dikker, hun functie is verminderd, fibrose kan zich ontwikkelen (onjuiste weefselgroei). Onder invloed van immuuncellen en de stoffen die ze produceren, worden de cellen van de slijmvliezen vernietigd en blijft chronische ontsteking behouden..

Astma wordt geclassificeerd op basis van de ernst en frequentie van symptomen, het nemen van medicijnen (kortwerkende agonisten), geforceerd expiratoir volume (FEV - uitgaande lucht na diep ademhalen) en piek expiratoire stroomsnelheid (POS)

  1. Intermitterend bronchiaal astma (episodisch) Symptomen zijn van korte duur, komen tweemaal per week voor, nachtelijke symptomen - 2 keer per maand of minder. FEV- en PIC-afwijking minder dan 20%.
  2. Milde aanhoudende bronchiale astma. Symptomen meer dan tweemaal per week, maar niet vaker dan eenmaal per dag. Nachtelijke afleveringen - 3-4 keer per maand. Onregelmatig gebruik van medicijnen om de symptomen te verlichten. Afwijking van FEV en PIC minder dan 20%. Exacerbaties tweemaal per jaar of meer.
  3. Matig aanhoudend bronchiaal astma manifesteert zich vaker dan eenmaal per week door dagelijkse symptomen en nachtelijke symptomen. Tijdens een exacerbatie worden slaap en fysieke activiteit verstoord, worden medicijnen en inhalatoren dagelijks gebruikt. Afwijking van FEV en PIC meer dan 30%.
  4. Ernstig aanhoudend bronchiaal astma wordt gekenmerkt door frequente dagelijkse en nachtelijke symptomen, verminderde lichamelijke activiteit, de noodzaak van regelmatige toediening van geneesmiddelen en het gebruik van inhalatoren. Exacerbaties komen meer dan tweemaal per jaar voor. Afwijking van FEV en PIC meer dan 30%.

Astmatische status (AS) is een langdurige verstikkingsaanval die niet stopt met medicijnen en enkele uren duurt. AS - een indicatie voor snelle ziekenhuisopname.

Symptomen

De aanwezigheid van een van de symptomen, met name hun veelvuldige herhaling en optreden als reactie op irriterende stoffen (lichamelijke activiteit, koude lucht, contact met dieren of stuifmeel van planten), duidt op bronchiaal astma:

  • piepende ademhaling
  • hoesten;
  • moeite met ademhalen
  • borstcompressie.

Als deze symptomen zich ontwikkelen bij mensen met een erfelijke aanleg voor allergieën en astma.

Risicofactoren

Het risico op bronchiale astma wordt bepaald door de volgende factoren:

  • erfelijke aanleg voor AD;
  • verhoogde niveaus van specifieke antilichamen in het bloed;
  • actief en passief roken;
  • virale aandoeningen van de luchtwegen;
  • inademing van schadelijke stoffen op de werkplek;
  • zwaarlijvigheid;
  • lage sociaaleconomische status.

Oorzaken

Bronchiaal astma ontwikkelt zich onder invloed van vele factoren. De aanleg voor AD is genetisch bepaald. Allergische (schimmels, pollen, huisdieren, medicijnen) en niet-allergische (sigarettenrook, koude, lichamelijke inspanning, hormonale uitbarstingen) triggers kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken..

Diagnostiek

Bij de receptie vraagt ​​de allergoloog in detail naar de aanwezigheid van piepende ademhaling, hoesten na lichamelijke inspanning, hoesten 's nachts, kortademigheid en benauwdheid na inademing van allergenen.

Onderzoek tijdens de periode van remissie vertoont geen symptomen, behalve verstoring van de stembanden (keelpijn). Luisteren naar de longen tijdens een exacerbatie onthult piepende ademhaling, een verlenging van de uitademing, frequent en oppervlakkig ademen. In het geval van ernstige AD wordt cyanose (blauwe lippen) onderscheiden, ademen met behulp van hulpspieren van de borst.

Bronchiaal astma wordt onderscheiden door hart- en vaatziekten, waarbij geluid in het hart wordt gedetecteerd.

De belangrijkste methode voor de diagnose van bronchiale astma is spirometrie - de studie van de luchtwegen. Tijdens de test vestigt de arts de aandacht op de volgende indicatoren:

  • FEV of geforceerd expiratoir volume (normaal meer dan 80%)
  • FVC of geforceerde longcapaciteit

Een afname van deze indicatoren tot 70% of meer duidt op een schending van de bronchiën. De omkeerbaarheid van aandoeningen (obstructie) wordt gecontroleerd door proefinhalatie van kortwerkende agonisten of twee weken toediening van glucocorticosteroïden. De verbetering zou 12-15% moeten zijn.

Een lichaamsbewegingstest, een provocatieve test met histamine (veroorzaakt een allergische reactie) als het onderzoek geen symptomen aan het licht brengt.

Laboratoriumonderzoek omvat: een algemene bloedtest om het niveau van eosinofielen te bepalen, bepaling van het niveau van specifieke immunoglobulinen E in het bloed en sputum, allergische huidtesten. Een thoraxfoto wordt voorgeschreven om longontsteking en chronische obstructieve longziekte uit te sluiten.

Behandeling

Behandeling van bronchiaal astma is gebaseerd op vijffasige therapie:

  1. 1 fase in episodische BA - het nemen van leukotrieenmodificatoren;
  2. Stadium 2 met lichte aanhoudende AD - suppletie: gemiddelde en hoge doses inhalatiecorticosteroïden;
  3. Stadium 3 met matig persisterend astma - toevoeging van medicijnen: langwerkende agonisten;
  4. Stadium 4 en 5 voor ernstig persistente - toevoeging van geneesmiddelen: orale corticosteroïden.
Als aanvallen van bronchiale astma vatbaar zijn voor controle, keert de behandeling terug naar de vorige fase.

Medicatie

Voor de behandeling van aanhoudende bronchiale astma zijn inhalatiecorticosteroïden het meest effectief: fluticason (Flixotide), budesonide (Bena Cort, Tafen Novolizer) en beclomethasondipropionaat (Beklazon Eco, Bekotid, Klenil). Ze verminderen de symptomen, verbeteren de longfunctie en het welzijn van de patiënt..

Antileukotrieen-geneesmiddelen (zafirlukast, montelukast) zijn een aanvullende therapie, ze worden gebruikt om de doses inhalatiecorticosteroïden te verminderen, die bij langdurig gebruik gepaard gaan met ernstige bijwerkingen.

Langwerkende inhalatie-agonisten of DDBA (Salmeterol (Serevent, DAI).
Formoterol (Foradil Aerolizer) wordt gebruikt om de frequentie van exacerbaties te verminderen en de dosering van inhalatiecorticosteroïden te verlagen.

Combinaties van geïnhaleerde DDBA GCS in één inhalator vervangen de gelijktijdige toediening van medicijnen voor reguliere therapie en in noodsituaties.

Theofylline met langzame afgifte wordt voorgeschreven als inhalatiecorticosteroïden bij monotherapie geen positief resultaat hebben opgeleverd. Cromonen, systemische corticosteroïden, worden zelden gebruikt voor een enkele behandeling, omdat ernstige bijwerkingen mogelijk zijn. De werking van recombinante humane anti-IgE-antilichamen (omalizumab, xolar) wordt alleen onderzocht, maar leidt volgens studies tot een afname van de ernst van de symptomen en een afname van de doses inhalatiecorticosteroïden.

Kortwerkende geïnhaleerde bèta-2-agonisten (CDBA) worden gebruikt bij acute complicaties van bronchiale astma. Ze elimineren bronchospasmen en voorkomen een astmatische aanval na fysieke inspanning. Veelvuldig gebruik van CDBA geeft aan dat de basistherapie moet worden herzien.

Theophylline is een hulpmiddel bij een astmatische aanval, maar wordt slechts 4 uur na inname van KBA gebruikt.

Hulp bij een aanval van bronchiale astma is het gebruik van bronchodilatatietherapie, die individueel wordt voorgeschreven.

Bij verergering van bronchiale astma wordt de volgende therapie uitgevoerd:

  • driemaal per 20 minuten worden KDVA geïnhaleerd;
  • corticosteroïden (hydrocortison) 100-200 mg elke 6 uur (als er geen effect is bij inademing).

Complicaties

Bronchiaal astma schaadt de longfunctie en verhoogt de belasting van de bronchiën. Als gevolg van langdurig bronchiaal astma kan longemfyseem, chronische bronchitis en vervanging van longbindweefsel optreden. Bloedstasis in de longen verslechtert de hartfunctie. De besmettelijke aard van bronchiale astma verhoogt het risico op deze complicaties.

Een ernstige en langdurige aanval van bronchiale astma kan ertoe leiden dat pneumothorax of lucht de pleuraholte binnendringt tijdens longruptuur, waarvoor dringende ziekenhuisopname vereist is.

Ontoereikende behandeling leidt tot een ernstig beloop van astma-aanvallen en de ontwikkeling van astmatische toestand, die gepaard gaat met een sterke vernauwing van de bronchiën en het verschijnen van slijmproppen die de luchtcirculatie verstoren. Astmatische status is een indicatie voor ziekenhuisopname.

Preventie

Preventie van bronchiaal astma omvat de volgende activiteiten:

  1. Elimineer contact met allergenen die een aanval veroorzaken..
  2. Beperk blootstelling aan schadelijke factoren, inclusief het elimineren van beroepsrisico's.
  3. Ontvang elk jaar het griepvaccin.
  4. Tijdige en regelmatige medicatie.
  5. Gewichtsverlies bij obesitas.

Wanneer moet u een arts bellen?

Indicaties voor ziekenhuisopname zijn matige en ernstige verergering van bronchiale astma, die wordt herkend aan de symptomen:

  • hartslagversnelling (meer dan 100 slagen / min)
  • paradoxale pols;
  • ademhalingssnelheid van 25 per minuut of meer;
  • ernstige expiratoire dyspnoe;
  • luid piepende ademhaling;
  • PSV of FEV onder 80% van normaal.

Medicijnen voor astma

Bronchiaal astma is een chronische pathologie, waarvan de ontwikkeling kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zowel extern als intern. Mensen bij wie de aandoening is vastgesteld, moeten een uitgebreide medicamenteuze behandeling ondergaan, waardoor de bijbehorende symptomen verdwijnen. Elk geneesmiddel voor astma mag alleen worden voorgeschreven door een specialist met een smal profiel die een uitgebreide diagnose heeft gesteld en de oorzaak van deze pathologie heeft vastgesteld.

Methode voor de behandeling van bronchiale astma

Elke specialist in de behandeling van bronchiale astma gebruikt verschillende medicijnen, met name geneesmiddelen van de nieuwe generatie die niet al te ernstige bijwerkingen hebben, die effectiever zijn en beter worden verdragen door patiënten. Voor elke patiënt kiest een allergoloog individueel een behandelingsregime dat niet alleen astmatabletten omvat, maar ook medicijnen die bedoeld zijn voor uitwendig gebruik - inhalatoren.

Experts houden zich aan de volgende principes bij medicamenteuze behandeling van bronchiale astma:

  1. De snelste eliminatie van de bijbehorende pathologische toestand van symptomen.
  2. Preventie van de ontwikkeling van astma-aanvallen.
  3. De patiënt helpen bij het normaliseren van de ademhalingsfuncties.
  4. Minimaliseer het aantal medicijnen dat u moet nemen om uw toestand te normaliseren.
  5. Tijdige preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van terugval.

Productvrijgaveformulier

Het grootste deel van de astmamedicatie wordt gebruikt in de vorm van:

  • Aërosol afgegeven met een inhalator. Deze methode wordt als de snelste en meest effectieve beschouwd, omdat de werkzame stof binnen enkele seconden rechtstreeks aan de luchtpijp en de bronchiën wordt afgegeven. Het heeft een lokaal effect, daarom wordt het effect op andere organen en het risico op bijwerkingen aanzienlijk verminderd. Kleinere, in vergelijking met andere typen, worden doses van een medicinale stof gebruikt. Inhalaties zijn onmisbaar om een ​​aanval van bronchiale astma te stoppen..
  • Tabletten en capsules. Ze worden voornamelijk gebruikt voor langdurige systematische behandeling van bronchiale astma..

Lijst met geneesmiddelen voor astma

De volledige lijst met geneesmiddelen voor astma kan worden onderverdeeld in twee grote groepen:

  1. Voor het stoppen van een aanval van bronchiale astma. Breng bronchodilatoren aan. Astmatische geneesmiddelen van deze groep zijn nutteloos om de ziekte te elimineren, maar zijn onmisbaar voor een aanval en verwijderen onmiddellijk levensbedreigende symptomen.
  2. Voor de behandeling van bronchiale astma. Systematische medicamenteuze behandeling van bronchiale astma omvat het nemen van medicijnen, niet alleen tijdens exacerbaties, maar ook in rustige periodes. Geneesmiddelen van deze groep zijn nutteloos tijdens een aanval, omdat ze langzaam werken en de gevoeligheid van de slijmvliezen voor de werking van allergenen en infecties geleidelijk verminderen. Artsen schrijven de volgende remedies voor:
  • langwerkende luchtwegverwijders;
  • ontstekingsremmende geneesmiddelen: mestcelmembraanstabilisatoren en hormoonbevattende (glucocorticosteroïden) in complexe gevallen;
  • antileukotrieen;
  • slijmoplossende medicijnen en mucolytica;
  • nieuwe generatie.

De namen van alle medicijnen zijn voor informatieve doeleinden! Gebruik geen zelfmedicatie.

Basispreparaten voor bronchiale astma

Deze groep geneesmiddelen wordt door patiënten gebruikt voor dagelijks gebruik om de symptomen die gepaard gaan met bronchiale astma te stoppen en nieuwe aanvallen te voorkomen. Patiënten ervaren aanzienlijke verlichting door basistherapie..

Basisgeneesmiddelen die ontstekingsprocessen kunnen stoppen, wallen en andere allergische manifestaties kunnen elimineren, zijn onder meer:

  1. Inhalatoren.
  2. Antihistaminica.
  3. Bronchodilatoren.
  4. Corticosteroïden.
  5. Antileukotrieen-medicijnen.
  6. Theophyllines met een langdurig therapeutisch effect.
  7. Cromones.

Medicijnen worden in combinatie gebruikt voor continue blootstelling aan het menselijk lichaam.

Niet-hormonale antihistaminica of cromons bij bronchiaal astma

Niet-hormonale geneesmiddelen zijn onschadelijker dan glucocorticosteroïde analogen, maar hun effect kan aanzienlijk zwakker zijn.

De groep cronons bestaat uit:

  • Betegeld - de werkzame stof is nedocromil-natrium;
  • Intal - werkzame stof cromolynnatrium.

De medicijnen worden gebruikt voor intermitterende en milde vormen van bronchiale astma. Het regime is twee ademhalingen van 4 tot 8 keer per dag; met aanzienlijke verbeteringen kan de arts het aantal drugsgebruik verminderen tot tweemaal per dag twee ademhalingen.

Intal is gecontra-indiceerd voor gebruik bij gebruik van Ambroxolom en Bromhexine, terwijl Tiled niet mag worden ingenomen door kinderen jonger dan 12 jaar.

Hormonale remedies voor bronchiale astma

Corticosteroïden - een uitgebreide groep geneesmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen.

Volgens het blootstellingsmechanisme kunnen twee subgroepen van geneesmiddelen worden onderscheiden:

  1. Geneesmiddelen die betrokken zijn bij de regulering van processen van eiwitten, vetten en koolhydraten, evenals nucleïnezuren. De werkzame stoffen van deze subgroep worden beschouwd als cortisol en corticosteron..
  2. Betekent met een minerale samenstelling, die de effectiviteit van de impact op de processen van water- en zoutbalans verhoogt. De werkzame stof van de subgroep wordt beschouwd als aldosteron.

De werkzame stoffen van corticosteroïden dringen het membraanapparaat binnen, waarna ze de nucleaire structuren van cellen aantasten. Een van de belangrijkste functies van geneesmiddelen uit deze serie is een ontstekingsremmend effect, wat leidt tot ontspanning van gladde spieren bij bronchiale astma. Door deel te nemen aan de vorming van oppervlakteactieve stoffen (structurele componenten van het oppervlak van de longblaasjes), voorkomen corticosteroïden de ontwikkeling van atelectase en ineenstorting.

De volgende vormen van medicatie komen voor:

  • geïnhaleerde glucocorticosteroïde hormonen: een grote vorm van geneesmiddelen met een uitgesproken ontstekingsremmend effect, wat leidt tot een afname van de frequentie van astma-aanvallen; verschillen in minder bijwerkingen bij gebruik dan analogen in tabletten;
  • glucocorticosteroïde hormonen in tabletten: voorgeschreven voor de ineffectiviteit van de geïnhaleerde vorm van medicijnen.

Geneesmiddelen in tabletten worden alleen ingenomen in geval van een ernstige toestand van de patiënt.

Geïnhaleerde glucocorticosteroïde hormonen

De groep die wordt gebruikt tijdens bronchiale astma, basale inhalatie glucocorticosteroïden omvatten:

  • Budesonide;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclomethasondipropionaat;
  • Esdoorn;
  • Insect;
  • Beclodget;
  • Aldecin;
  • Becotide;
  • Beclason Eco;
  • Beclason Eco Easy Breath;
  • Fluticasonpropionaat;
  • Flixotide;
  • Flunisolid;
  • Ingacort.

Elk medicijn heeft een individuele manier van gebruik en dosering voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt.

Glucocorticosteroïde hormonen in tabletten

Toegepaste glucocorticosteroïdpreparaten verkrijgbaar in tabletvorm zijn onder meer:

Het gebruik van medicijnen in de vorm van tabletten sluit de voortzetting van de therapie met de vorige basisgeneesmiddelen in hoge dosering niet uit.

Vóór de benoeming van krachtige glucocorticosteroïden wordt een onderzoek uitgevoerd om de oorzaken van de ineffectiviteit van eerdere therapie met geïnhaleerde vormen van geneesmiddelen te identificeren. Als de reden voor de lage efficiëntie niet-naleving is van de aanbevelingen en instructies van de arts voor het gebruik van inhalaties, wordt het elimineren van schendingen van inhalatietherapie een prioriteit.

In tegenstelling tot andere geneesmiddelen worden hormonen in de vorm van tabletten gebruikt tijdens kortdurende kuren tijdens exacerbaties om de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen uit te sluiten.

Naast tabletten zijn er bij de systemische behandeling van bronchiale astma ook voorschriften voor suspensies en injecties (hydrocortison) van geneesmiddelen.

Antileukotrieen-medicijnen

Bij langdurige blootstelling aan aspirine en niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kan de synthese van arachidonzuur verstoord zijn. Pathologie kan een verworven of erfelijk karakter hebben, maar in beide gevallen kan het leiden tot het ontstaan ​​van ernstig bronchospasme en een aspirinevorm van bronchiaal astma..

Elk medicijn heeft een aantal individuele eigenschappen, afhankelijk van de samenstelling van het medicijn, het werkingsmechanisme en de geremde eiwitten..

De volgende medicijnen behoren tot de groep:

  • Zileuton - een hulpmiddel dat de synthese van oxygenasen en sulfidepeptiden remt, krampachtige aanvallen voorkomt bij het gebruik van aspirine-bevattende medicijnen of het inademen van gekoelde lucht, elimineert kortademigheid, hoesten, tekenen van piepende ademhaling en pijn op de borst;
  • Acolaat - heeft een uitgesproken decongestivum-effect, waardoor het risico op vernauwing van de lumina in de bronchiën wordt verminderd;
  • Monteclast - een selectieve receptorblokker, waarvan de belangrijkste functie is om spasmen in de bronchiën te stoppen, is zeer effectief in combinatie met glucocorticosteroïden en dilatatoren;
  • Acolaat - een tabletpreparaat, waarvan de werkzame stof zafirlukast is, verbetert de functie van externe ademhaling en de algemene toestand van de patiënt;
  • Singular - een geneesmiddel dat de werkzame stof montelukast bevat om de werking van antilecotrieen te verminderen en de frequentie van aanvallen te verminderen.

In de meeste gevallen van moderne behandeling worden leukotrieen-antagonisten gebruikt om de toestand van bronchiale astma-aspirine te verbeteren..

Symptomatische medicamenteuze behandeling

Naast basismaatregelen voor de behandeling van bronchiale astma in geval van verergering, is het noodzakelijk om medicijnen te nemen om de bijbehorende symptomen van pathologie te elimineren - bronchusverwijders. Bronchodilatoren - geneesmiddelen die de klaring in de bronchiën verhogen en de aandoening verlichten bij astma-aanvallen.

Langwerkende luchtwegverwijders of β-adrenerge agonisten

Geneesmiddelen die het vermogen hebben om lang mee te gaan met de uitzetting van lumina in de bronchiën, worden β-adrenomimetica genoemd.

De volgende medicijnen behoren tot de groep:

  • met de werkzame stof formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
  • met de werkzame stof salmeterol: Serevent, Salmeter.

Medicijnen worden strikt volgens de instructies gebruikt.

Kortwerkende bronchusverwijders van de β2-adrenerge agonistgroep

Beta-2-adrenerge agonisten zijn aerosolpreparaten die 5 minuten na het aanbrengen beginnen te werken tegen tekenen van verstikking. De medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van aërosolen, maar voor een effectievere behandeling van bronchiale astma raden experts aan om een ​​inhalatieapparaat te gebruiken - een vernevelaar om de tekortkomingen van de belangrijkste techniek geassocieerd met sedimentatie tot 40% van het medicijn in de neusholte te elimineren.

Bij bronchiale astma worden medicijnen gebruikt:

  • met de werkzame stof fenoterol: Berotek, Berotek N;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • met de werkzame stof terbutaline: Brikanil, Ironil CEDICO.

Een groep medicijnen wordt gebruikt met onvoldoende actie van basistherapie om aanvallen snel te elimineren.

In geval van intolerantie voor bèta-2-agonisten, is het mogelijk om anticholinergica te gebruiken, een voorbeeld hiervan is het medicijn Atrovent. Atrovent wordt ook gebruikt in combinatie met β-2-adrenerge agonist Berotek.

Xanthine luchtwegverwijders

Xanthines - astmamedicijnen die sinds het begin van de 20e eeuw veel worden gebruikt.

Voor de behandeling van ernstige astma-aanvallen met de inefficiëntie van basisgeneesmiddelen worden gebruikt:

  • Theophylline (Theopec, Theotard, Ventax);
  • Eufillin;
  • Theophylline en Ethyleendiamine (Aminophylline);
  • Bamyphillin en Elixofellin.

Xanthine-bevattende geneesmiddelen werken op de spieren langs de luchtwegen, wat leidt tot ontspanning en het stoppen van de aanval van bronchiale astma.

Anticholinergica

Anticholinergica - een groep medicijnen die helpt de structuren van glad spierweefsel te ontspannen tijdens hoestaanvallen. Ook ontspannen medicijnen de spieren van de darmen en andere orgaansystemen, waardoor ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van veel ernstige ziekten.

Voor de behandeling van bronchiale astma worden gebruikt:

  • Atropinesulfaat;
  • Quaternair ammonium (niet geadsorbeerd).

Geneesmiddelen hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, waardoor hun benoeming alleen wordt bepaald door de behandelende arts.

Antibiotica en mucolytica

Om stagnatie van sputummassa's te elimineren, de ademhaling te herstellen en de ernst van kortademigheid te verminderen, worden mucolytische middelen gebruikt:

Fondsen zijn beschikbaar in verschillende vormen, ook voor injectie.

In geval van verergering van bronchiale astma als gevolg van de ontwikkeling van een virale of bacteriële infectie, is het ook noodzakelijk om antivirale, antibacteriële en antipyretische geneesmiddelen te gebruiken, maar het is astmatici verboden penicillines of sulfonamiden te gebruiken.

Om de infectie te bestrijden, moeten patiënten met astma een aantal antibiotica gebruiken:

Acceptatie van een aanvullend medicijn moet tijdig met uw arts worden besproken.

Combinatie van verschillende middelen

De juiste combinatie van therapeutische middelen tijdens de behandeling van bronchiale astma is een van de belangrijkste stappen ter verbetering van de aandoening. Geneesmiddelen beïnvloeden complexe biochemische processen van het lichaam, daarom moet de combinatie van geneesmiddelen zeer zorgvuldig worden behandeld.

Therapeutische behandelingen om de algemene toestand van de stapsgewijze methode te verbeteren:

  1. Eerste fase: de fase waarin zwakke aanvallen van onregelmatige aard worden waargenomen. In dit stadium wordt geen systemische behandeling toegepast, maar worden medicijnen van het basiscomplex uit de groep van niet-hormonale aerosolen gebruikt.
  2. Tweede fase: het aantal aanvallen van bronchiale astma tot meerdere per maand, mild verloop van de ziekte. In de regel schrijft de arts het gebruik van geneesmiddelen van een aantal cromons en kortwerkende adrenomimetica voor.
  3. Derde fase: het beloop van bronchiale astma wordt gekenmerkt als matig. Uitgebreide en preventieve behandeling omvat het gebruik van corticosteroïden en dilatatoren met langdurige eigenschappen.
  4. Vierde stap: vanwege ernstige manifestaties van bronchiale astma is het noodzakelijk om een ​​combinatie van verschillende groepen medicijnen te gebruiken. Medicijnen, regime en dosering worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Bronchiaal astma kan van koers veranderen, daarom is het tijdens de behandelingsperiode noodzakelijk om regelmatig een specialistisch onderzoek te ondergaan om de effectiviteit van de gebruikte medicijnen en de veranderingen in de toestand te identificeren. Als u de aanbevelingen van de arts en de instructies voor het nemen van de medicatie volgt, is de prognose van de behandeling meestal gunstig.

Evaluatie van de effectiviteit van het gebruik van drugs

Het is belangrijk om te onthouden dat het gebruik van basismedicijnen niet leidt tot een volledige genezing van bronchiale astma. De doelstellingen van het hoofdgerecht van medicijnen zijn:

  • diagnose van frequente aanvallen;
  • verbeterde externe ademhaling;
  • het verminderen van de noodzaak om een ​​situationele groep kortwerkende geneesmiddelen te gebruiken.

De dosering en lijst met noodzakelijke medicijnen kunnen tijdens het leven van een persoon variëren op basis van de algemene toestand van de patiënt en de aanbevelingen van de behandelende arts.

Tijdens de evaluatie van de effectiviteit van de behandeling, die elke 3 maanden wordt uitgevoerd, worden veranderingen gedetecteerd:

  • klachten van patiënten;
  • frequentie van bezoeken aan de dokter;
  • frequentie van oproepen naar de ambulance;
  • dagelijkse activiteiten;
  • frequentie van gebruik van symptomatische geneesmiddelen;
  • toestand van externe ademhaling;
  • de ernst van de bijwerkingen na het gebruik van medicijnen.

Bij onvoldoende effectiviteit van de medicijnen of ernstige bijwerkingen kan de behandelende arts andere basisgeneesmiddelen voorschrijven of de dosering wijzigen. De specialist laat ook zien dat hij zich aan het medicatieregime houdt, want als de aanbevelingen worden geschonden, kan de therapie niet werken.

Conclusie

Tegenwoordig heeft de medische behandeling van bronchiale astma een zekere structuur gekregen. De rationele farmacotherapie van bronchiale astma is het behandelen van de ziekte afhankelijk van het stadium van de ziekte, dat wordt bepaald tijdens het onderzoek van de patiënt. Nieuwe normen voor een dergelijke behandeling suggereren vrij duidelijke algoritmen voor het voorschrijven van astma aan verschillende groepen geneesmiddelen. Ondanks het feit dat astma van het IV- of zelfs V-stadium vaak wordt aangetroffen bij volwassen patiënten, is het meestal nog steeds mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten.

Bijna alle volwassen patiënten komen in aanmerking voor ziektevoordelen. De samenstelling van deze voordelen wordt bepaald door relevante wetten. Het is belangrijk dat patiënten gratis medicijnen krijgen. Welke medicijnen er verkrijgbaar zijn, moet u bij uw arts achterhalen, omdat medicijnen meestal worden afgegeven op basis van een medische instelling.

Kandidaat voor medische wetenschappen. Hoofd van de afdeling pulmonologie.

Beste bezoekers, alvorens mijn advies te gebruiken - voer tests uit en raadpleeg een arts!
Maak een afspraak met een goede dokter: