Het voorschrijven van antibiotica voor otitis media aan volwassenen en kinderen wordt beoefend bij de behandeling van ontsteking van het midden- en binnenoor. Van de vele medicijnen die geschikt zijn voor een bepaald geval, kan alleen een otolaryngoloog kiezen. Dit gebeurt op basis van de analyse van de microflora van de ziekteverwekker. In de apotheek zijn er fondsen en een systemisch, breed werkingsspectrum en speciaal ontworpen voor de behandeling van bacteriële ontsteking van de KNO-organen.

Wat is otitis media

Acute of chronische ontsteking in het buiten-, midden- of binnenoor wordt otitis media genoemd. De ziekte kan worden veroorzaakt door een mechanisch of chemisch oorletsel, is besmettelijk, bacterieel of viraal van aard. Het gaat gepaard met acute oorpijn, koorts, afscheiding van slijmopurulent exsudaat uit de gehoorgang. Bij gebrek aan een juiste behandeling kan het complicaties veroorzaken in de vorm van gezichtsverlamming, gedeeltelijk gehoorverlies, meningitis, hersenabces.

Heb ik antibiotica nodig

Een patiënt met karakteristieke klachten heeft complexe therapie nodig, gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van de stroom van acute ontsteking in een chronische vorm. In de meeste gevallen worden antibiotica voor oorpijn niet voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte. Bij acute externe en matige otitis media is de symptomatische behandeling beperkt tot het gebruik van antiseptische, anesthetische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vergezeld van fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect en verslechtering van de toestand van de patiënt kan een antibioticum worden voorgeschreven.

Bestemmingsfuncties

Antibiotische therapie is geïndiceerd tijdens otitis media van het midden- en binnenoor van bacteriële aard. Met deze diagnoses wordt een analyse van etterende afscheiding uitgevoerd om de ziekteverwekker en de gevoeligheid van microflora voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren. Als het niet mogelijk is om gegevens te verkrijgen, wordt een gecombineerd breedspectrum-antibioticum voorgeschreven. Antibiotische therapie is geïndiceerd voor een hoge risicofactor voor complicaties, vooral voor patiënten met een aanzienlijk verminderde mate van immuunafweer..

Bij volwassenen

De benoeming van medicatie wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Afhankelijk van de symptomatologie, de manifestatie, het stadium van het ontstekingsproces en de aard ervan, de algemene toestand van de patiënt en zijn medische geschiedenis, wordt een antibacterieel medicijn met een geschikt werkingsmechanisme gekozen. De toedieningsvorm, het doseringsschema, de dosering wordt bepaald door de arts. Antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen verschillen in het blootstellingsspectrum, het geproduceerde effect en een aantal andere eigenschappen. Het wordt ten strengste afgeraden om zelf medicijnen te kiezen.

Amoxicilline

Een antibioticum met een breed spectrum dat behoort tot de groep van synthetische penicillines met een bacteriedodend effect. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en granulaat voor de bereiding van suspensies. Het is geïndiceerd voor infectieziekten en ontstekingsziekten, waarvan de veroorzakers gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel. De standaarddosering, de aanbevolen gebruiksaanwijzing, is om driemaal daags 500 mg van het medicijn in te nemen. Dit kan variëren afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de patiënt. Gecontra-indiceerd bij ernstige aandoeningen van het maagdarmkanaal, bronchiale astma.

Azithromycin

Semi-synthetisch derivaat van erytromycine behorend tot de macrolidegroep. Onderdrukt de biosynthese van proteïne van bacteriële cellen en stopt hun vitale activiteit. Het is bedoeld voor de behandeling van ontstekingsziekten van KNO-organen, waaronder otitis media. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, poeder voor suspensies. De dosering is 1 maal daags 500 mg, per uur of twee uur na een maaltijd. Gebruiksduur is 5-7 dagen. Gecontra-indiceerd bij ernstige pathologieën van de nieren en de lever, intolerantie voor macrolide-antibiotica, kinderen met een gewicht tot 45 kg.

Amoxiclav

Verwijst naar penicilline-antibiotica met een breed spectrum aan effecten met antibacterieel bacteriedodend effect. Het wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van ongecompliceerde acute otitis media van het middenoor, is verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van een poeder voor suspensie. Een enkele dosis is 600 mg voor volwassenen en 10 mg per kilogram van het gewicht van een kind ouder dan 12 jaar. De dagelijkse dosis wordt individueel gekozen. Gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.

Ceftriaxon

Een antibioticum van de cefalosporineklasse, waarvan het bacteriedodende effect wordt geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt bij ernstige infecties van de KNO-organen en de luchtwegen, tijdens ontsteking van het midden- of binnenoor. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus worden gedaan, de maximale dagelijkse dosering is 1-2 g / dag. De cursus duurt 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, met nier- en leverfalen, allergieën voor de componenten van het medicijn.

Augmentin

Antimicrobieel ontstekingsremmend medicijn met bacteriedodende werking op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Het behoort tot de groep van systemische antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies en injecties. Het wordt voorgeschreven bij een ontsteking van het midden- en binnenoor. Het regime voor het nemen van tabletten is 625 mg (1 tablet) driemaal daags, gedurende 7-9 dagen, onder ernstige omstandigheden kan de dosering van het medicijn worden verhoogd. Bijwerkingen - duizeligheid, buikpijn, diarree.

Ampicilline

Een synthetisch penicillinederivaat bedoeld voor de behandeling van etterende infecties en infecties van de bovenste luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, injectie en poeder voor suspensie. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 4 maal 250-500 mg, voor de maaltijd. Intramusculaire injecties zijn gecontra-indiceerd bij personen met nierfalen. Volgens artsen kan het een allergische reactie, dysbiose en een slechte werking van het maagdarmkanaal veroorzaken.

Druppels van otitis media met een antibioticum

Het gebruik van medicijnen in druppelvorm voor otitis media is effectief, omdat druppels in het oor met een antibioticum lokaal werken, direct op de plaats van ontsteking en de verspreiding van infectie. Ze hebben een minder systemisch effect op het lichaam als geheel (in tegenstelling tot tabletten of injecties), maar ze kunnen de veroorzaker van de ziekte niet slechter aan. In sommige gevallen, zoals voorgeschreven door een arts, worden antibiotische oplossingen in de oren gedruppeld - Sofradex, Normax, Otipax-druppels.

Normax

Het belangrijkste actieve ingrediënt van Normax-druppels - norfloxacine, is actief tegen aerobe bacteriën en verstoort de synthese van hun cellulaire proteïne. Het wordt voorgeschreven voor de interne vorm van otitis media als onderdeel van complexe therapie. Onder acute omstandigheden, met hevige pijn, worden om de twee uur elke twee uur twee druppels in het oor gedruppeld totdat verlichting optreedt. Vervolgens - vijf keer per dag twee druppels. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en kinderen onder de 12 jaar. Overdosering kan een allergische reactie veroorzaken..

Otipax

Pijnstillende Otipax - een antibioticum voor de oren, ontworpen om otitis media van verschillende vormen te behandelen. Het verstoort de pijnimpuls, verlicht daardoor pijn, verdunt etterend slijm en stimuleert de uitgang uit het middenoor. Gebruiksschema - 2-3 druppels 5 keer per dag gedurende 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd in strijd met de integriteit van het trommelvlies, intolerantie voor lidocaïne.

Welk antibioticum is beter

Alleen een specialist kan een antibioticum kiezen voor otitis media. Om geen complicaties en verergering van de aandoening te veroorzaken, mag u in geen geval antibacteriële geneesmiddelen gebruiken zonder doktersrecept. De effectiviteit van het medicijn hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor de actieve actieve ingrediënten van het medicijn.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

Het voorschrijven van een antibioticum aan een kind gebeurt alleen in gevallen van ernstige ontsteking, gepaard gaande met koorts en algemene bedwelming van het lichaam. De behandeling van het kind begint met penicillinepreparaten, als er binnen twee dagen geen verbetering optreedt, schakelen ze over op cefalosporinetherapie. Tegelijkertijd wordt probiotische therapie uitgevoerd om het immuunsysteem van het lichaam te behouden en het systemische effect van het antibacteriële medicijn te verminderen.

Antibioticum Netilmicin behoort tot de laatste generatie antibacteriële middelen, kan indien nodig worden voorgeschreven aan een pasgeborene. Kinderen jonger dan zes jaar krijgen een schorsing of druppels voorgeschreven. Effectief voor indruppeling in de oren tijdens acute ontsteking van het midden- of binnenoor. De dosering en het doseringsschema worden ontwikkeld door de behandelende arts. Gecontra-indiceerd bij neuritis van de gehoorzenuw.

Hoe te kiezen

Het artikel bespreekt de populaire antibiotica van de drie hoofdgroepen: penicillines, cefalosporines en macroliden. Bij het voorschrijven wordt rekening gehouden met factoren zoals de toestand van de patiënt, de ernst van de ontsteking, de individuele kenmerken van de patiënt (leeftijd, zwangerschap, etc.). Macroliden vertonen de hoogste efficiëntie in verband met oorontstekingen, hebben een sterk systemisch effect op het lichaam, maar hebben ook de hoogste prijs. Penicillines en cefalosporines zijn milder, voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen, en worden gebruikt bij milde tot matige aandoeningen.

U kunt antibiotica kopen voor de behandeling van otitis media bij de dichtstbijzijnde apotheek of bestellen via de catalogus en kopen in de online winkel. In dit geval kunt u de aflevering van het medicijn bij u thuis regelen. De kosten op de website van de apotheek kunnen afwijken van de werkelijke, het is beter om deze informatie vooraf telefonisch te controleren. Prijsbereik:

Antibiotica kiezen voor otitis media bij volwassenen

Oorontsteking na de leeftijd van 12 tot 16 jaar komt veel minder vaak voor dan bij kinderen. Maturiteit van het immuunsysteem, minder vatbaarheid voor acute luchtweginfecties, tonsillitis en andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen spelen hierbij een rol. Bovendien zijn er door de uiteindelijke vorming van het gezichtsskelet geen problemen met adenoïden en luchtuitwisseling van de interne structuren van het middenoor.

Antibiotica voor otitis media

Antibiotica voor otitis media bij volwassenen worden echter vrij vaak gebruikt, omdat in veel gevallen een persoon geen arts ziet, maar de ziekte thuis behandelt met ontstekingsremmende oordruppels en traditionele medicijnen. Maar bij een bacteriële infectie zijn effectieve breedspectrumantibiotica nodig.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor otitis media

Om de vraag te beantwoorden hoe otitis media in het oor te behandelen en of antibiotica überhaupt nodig zijn, zullen we kort het mechanisme van ontwikkeling van ontsteking van het gehoororgaan beschrijven. Meestal is de eerste schakel in de pathogenese infectie met het respiratoire virus. Zwelling van het neusslijmvlies leidt tot verminderde doorgankelijkheid van de gehoorbuis en het ontstaan ​​van onderdruk in de trommelholte. Aanvankelijk bevat het uitgescheiden exsudaat geen pathogene micro-organismen, de aanhechting van een bacteriële infectie vindt later plaats tegen de achtergrond van stagnatie en gebrek aan luchtuitwisseling.

Met tijdige behandeling kan het gebruik van antibiotica voor otitis media bij volwassenen worden vermeden. In 70-80% van de gevallen houdt het oor op na het gebruik van bepaalde medicijnen. Dit zijn lokale ontstekingsremmende en pijnstillende oordruppels, vaatvernauwende sprays en nasale wasbeurten, algemene versterkende therapie. Als de volgende symptomen optreden, moet u echter contact opnemen met de KNO-arts om antibiotica voor te schrijven voor otitis media:

  • oorpijn verdwijnt niet of treedt opnieuw op na 2 tot 3 uur na inname van de pijnstilling of druppels;
  • temperatuur;
  • verslechtering van de gezondheid, hoofdpijn;
  • slechthorendheid;
  • etterende of lenteafscheiding uit het oor.

Meestal duidt een vergelijkbaar klinisch beeld op de aanhechting van een bacteriële infectie. Maar het is beter om niet te experimenteren met het onafhankelijke gebruik van antibiotica. Meestal hebben deze middelen een breed spectrum van effectiviteit, maar ze verschillen qua werking op verschillende micro-organismen, ze hebben bepaalde contra-indicaties en nevencomplicaties. Daarom is het aan de arts om te beslissen welke antibiotica met otitis media moeten worden ingenomen..

Basisprincipes van antibioticatherapie voor oorontsteking

Wanneer duidelijk wordt dat antibiotica met een breed spectrum tegen otitis niet kunnen worden weggelaten, is het de taak van de arts om het optimale medicijn voor een bepaalde patiënt te kiezen. Hierbij wordt rekening gehouden met veel factoren. Dit is het klinische beeld van de ziekte, de eigenschappen van de pathogene flora, de menselijke conditie. Laten we deze aspecten in meer detail bekijken..

Bepaling van de etiologische factor

Een analyse van de afscheiding uit het oor is een pijnlijke en dure procedure en het resultaat is binnen 48 uur klaar. Daarom gebaseerd op gegevens van klinische proeven. In de meeste gevallen worden otitis media dus veroorzaakt door pneumokokken, hemofiele bacillen en β-hemolytische streptokokken. Minder vaak - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Bovendien beoordeeld op enkele symptomen. Zo ontstaan ​​otitis media, veroorzaakt door een hemofiele bacil, bijna altijd parallel met conjunctivitis. Let op de mogelijke resistentie van de bacteriële flora. Een antibioticum helpt niet tegen otitis media bij volwassenen als een persoon onlangs hetzelfde medicijn (of het analoog) heeft gebruikt.

Uitsluiting van potentieel gevaarlijke geneesmiddelen, bepaling van de vorm van afgifte en duur van de behandeling

Bij het kiezen van welk antibioticum het meest geschikt is voor otitis media, wordt rekening gehouden met intolerantie voor een of ander onderdeel van het medicijn en het risico op een allergische reactie. Leeftijd is ook belangrijk. Voor oudere mensen wordt de dosering aangepast vanwege de eigenaardigheden van het functioneren van de excretie- en spijsverteringssystemen. Zorgvuldig behandelen van oorontsteking bij zwangere vrouwen, aangezien de lijst van antibacteriële geneesmiddelen die veilig zijn voor de ontwikkeling van de foetus beperkt is.

Vervolgens bepaalt de arts de optimale vorm van afgifte en dosering van het medicijn. Bij ernstige pijn en temperatuur zijn antibiotica nodig voor chronische otitis media of voor de acute vorm van de ziekte in de vorm van injecties. Bij ongecompliceerde ontsteking zijn tabletten of suspensie geschikt. In het beginstadium van de ziekte kan worden afgezien van oordruppels voor lokaal gebruik..

Om aanhoudende secundaire infectie te voorkomen, moet de duur van de medicatie in acht worden genomen. Hoeveel de drug moet worden ingenomen, zal de arts vertellen. We behandelen otitis echter meestal 7-10 dagen. Bovendien is dit schema universeel voor antibiotica, ongeacht de vorm van afgifte.

Behandeling van otitis media met antibioticadruppels

Alle medicijnen worden in het lichaam verdeeld in overeenstemming met hun fysisch-chemische eigenschappen en het vermogen om in verschillende weefsels door te dringen. Daarom, bij systemische toediening, bereiken antibiotica voor otitis media bij volwassenen de focus van ontsteking in lage concentratie. Daarom is in de beginfase van de ziekte de "afgifte" van de werkzame stof rechtstreeks aan de pathogene ontwikkeling van bacteriën van groot belang. In dergelijke gevallen kunt u oordruppels met antibiotica gebruiken voor otitis media bij volwassenen:

  • Otofa, bevat rifampicine;
  • Polydex, de samenstelling van het medicijn, omvat twee antibiotica, neomycine en polymyxine B, en een corticosteroïd dexamethason. Daarom heeft dit middel een uitgebreid ontstekingsremmend en antibacterieel effect;
  • Sofradex bevat naast dexamethason gramicidine C en framycetine. Maar deze oordruppels zijn gecontra-indiceerd tijdens perforatie van het trommelvlies, omdat als het de interne afdelingen binnenkomt, het medicijn een ototoxisch effect kan hebben;
  • Garazon, bestaat uit een combinatie van betamethason en gentamicine.

Ik moet zeggen dat Otofa het favoriete medicijn is in het bevestigende antwoord op de vraag of antibiotica verplicht zijn voor zwangere vrouwen met otitis media. De dosering is driemaal daags 3-4 druppels in elk oor. Voordien moet het geneesmiddel worden verwarmd tot lichaamstemperatuur. De duur van de toediening en de noodzaak van aanvullende systemische behandeling met antibacteriële geneesmiddelen wordt bepaald door de arts.

Preparaten van penicillinegroepen

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de veroorzaker van oorontsteking β-hemolytische streptokok, gevoelig voor de effecten van penicillines. Daarom worden dergelijke antibiotica in de eerste plaats voorgeschreven voor otitis media bij volwassenen. Amoxicilline en zijn analogen zijn erg populair:

  • Ospamox (1 tablet tweemaal daags 1 g);
  • Amoxiclav (1 capsule met elke 12 uur 500 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur);
  • Augmentin, de dosering is hetzelfde als Amoxiclav;
  • Ospen (fenoxymethylpenicilline) 500 mg driemaal daags.

De medicijnen worden meestal goed verdragen, penicilline-antibiotica worden voorgeschreven en met een gemiddelde otitis bij zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt 80 tot 95% uit het maagdarmkanaal geadsorbeerd, ongeacht de voedselinname. Vanwege de hoge absorptieconcentratie komt dysbiose na het gebruik van penicillines zelden voor, in geïsoleerde gevallen werden allergische huiduitslag, misselijkheid en hoofdpijn opgemerkt. Contra-indicaties voor het gebruik van deze geneesmiddelen zijn overgevoeligheid, infectieuze mononucleosis (Epstein-Barr-virus), leverpathologie. Vanwege de combinatie van een breed werkingsspectrum en een laag risico op complicaties, worden penicilline-antibiotica voorgeschreven voor chronische otitis media..

Antibacteriële middelen van de macrolidegroep

Voorheen bestond er geen twijfel over het gebruik van amoxicilline en zijn analogen voor de behandeling van acute en chronische oorontsteking. Echter, met de komst van micro-organismen die β-lactamase produceren (deze verbinding vernietigt penicillines), een toename van de incidentie van infecties veroorzaakt door chlamydia, mycoplasma's, ontstond de behoefte voor artsen om te zoeken naar effectievere medicijnen. Welke antibiotica kunnen naast amoxicilline worden gebruikt voor otitis media? Dit zijn macrolide-medicijnen:

  • Clarithromycin (Klacid) 250 tot 500 mg tweemaal daags (verhoog indien nodig de dosering tot 500 mg - 1 g);
  • Erytromycine 250 mg 4 keer per dag;
  • Azithromycin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g tweemaal daags;
  • Spiramycin (Rovamycin) in een dosering van 6 - 9 miljoen eenheden per dag (d.w.z. 2 tot 3 tabletten).

In tegenstelling tot penicillines zijn de vermelde antibiotica met otitis media gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Bovendien kan hun inname niet worden gecombineerd met voedsel. De tabletten worden ofwel een half uur voor of 2 uur na een maaltijd gedronken. Macroliden veroorzaken echter in sommige gevallen gehoorbeschadiging, daarom behandelen Clarithromycin en soortgelijke geneesmiddelen alleen ontsteking van het middenoor onder toezicht van een arts.

Van de bijwerkingen waren hoofdpijn, slaperigheid, misselijkheid (minder vaak - braken). Soms is er angst en nervositeit. Van de ongewenste complicaties bij vrouwen kan verergering van spruw worden genoemd. De vermelde geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in geval van verminderde lever- of nierfunctie..

Cefalosporine en fluoroquinolon antibacteriële middelen

Behandeling van otitis media met antibiotica geeft soms slechts een kortdurend effect. Dit wordt geassocieerd met het vermogen van bacteriën om hun kolonies te omringen met een film die bestaat uit lipiden en andere verbindingen. Antimicrobiële componenten bestrijden met succes micro-organismen die in de focus circuleren, maar zijn niet in staat het grootste deel van pathogene microflora te vernietigen. Als gevolg hiervan wordt de ziekte na een antibioticakuur voor de behandeling van otitis media chronisch en verschijnt deze opnieuw.

De ontdekking en implementatie van cefalosporines van de 3e en 4e generatie hebben de mogelijkheden van de geneeskunde aanzienlijk uitgebreid in de strijd tegen aanhoudende pathogenen van middenoorontsteking. Deze medicijnen hebben een breed werkingsspectrum en zijn effectief tegen micro-organismen die resistent zijn tegen penicillines en macroliden. Hier zijn de belangrijkste namen van cefalosporine-antibiotica die worden getoond voor otitis media bij volwassenen. Het:

  • Suprax (cefixime) in een dosering van 400 mg eenmaal of 200 mg tweemaal daags;
  • Zedex (ceftibuteen) is qua effectiviteit vergelijkbaar met parenterale preparaten. Het moet op dezelfde manier worden ingenomen als Suprax.

Van de bijwerkingen na inname van deze medicijnen lijken misselijkheid en hoofdpijn soms 'klassiek' voor alle antibiotica. Medicijnen kunnen ook worden ingenomen met oorontsteking bij zwangere vrouwen. In het geval van chronische otitis media worden antibiotica niet voorgeschreven totdat de resultaten van bacterieel zaaien zijn verkregen. Schrijf gewoonlijk medicijnen voor uit de groep van fluorochinolonen:

  • Ciprofloxacin (ciprolet);
  • Netilmicin (een preparaat voor lokale injectie in de gehoorgang).

Bij de behandeling van otitis media hebben deze antibiotica een groter risico op bijwerkingen in vergelijking met penicillines, macroliden en cefalosporines. Daarom worden ze in extreme gevallen voorgeschreven na een uitgebreid onderzoek en de ineffectiviteit van andere middelen. Bovendien helpen fluoroquinolonen niet bij de behandeling van ontstekingen veroorzaakt door pneumokokken. Bij langdurig gebruik veroorzaken ciprofloxacine en zijn analogen soms aandoeningen van het hematopoëtische systeem, het centrale zenuwstelsel, de spijsverteringsorganen, enz..

Extra medicijnen voorgeschreven in combinatie met antibiotica

Ongeacht welke antibiotica u moet drinken voor otitis media, u kunt niet zonder aanvullende medicijnen. Het oor is meestal ontstoken tegen de achtergrond van een verstopte neus, dus u kunt deze symptomen elimineren met vasoconstrictor-druppels. In de apotheek is het assortiment van dergelijke producten breed en is het moeilijk om het beste medicijn te kiezen dat geschikt is voor zowel prijs als kwaliteit. Daarom wordt artsen geadviseerd om langwerkende medicijnen te blijven gebruiken (Otrivin, Vibrocil).

Naast vasoconstrictieve sprays worden antihistaminica gebruikt om oedeem te elimineren. Ze moeten ook 7 tot 10 dagen gedronken worden. Naast antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van tabletten, kan de arts ontstekingsremmende medicijnen (Otinum, Otipax) in het oor voorschrijven. Ze zijn echter niet compatibel met druppels met antibiotica die worden gebruikt voor otitis media. De belangrijkste tekenen van succesvolle therapie voor ontsteking van het gehoororgaan zijn:

  • normale lichaamstemperatuur;
  • gebrek aan pijn in het oor;
  • verbetering van het welzijn.

Als de symptomen van de ziekte aanhouden na 3 tot 4 dagen therapie, is het mogelijk dat de microflora resistent is tegen de werking van het voorgeschreven antibacteriële medicijn. In dit geval wordt het gewijzigd in een effectievere. Dit gebeurt echter uiterst zelden bij een lang, traag ontstekingsproces.

Welke antibiotica worden het beste ingenomen voor otitis media bij volwassenen en kinderen

Tevreden met veel volwassenen, is er een ontsteking in het middenoor. Deze pathologie moet noodzakelijkerwijs worden behandeld, omdat zonder tijdige behandeling het gehoor aanzienlijk wordt belemmerd en andere ernstige complicaties optreden. Bij otitis media bij volwassenen moet u antibiotica drinken die de behandeling van de ziekte versnellen en een persoon helpen beschermen tegen de ontwikkeling van complicaties.

Otitis media: oorzaken van de ziekte en karakteristieke symptomen

Voordat u begint met de behandeling van pathologie, moet u de oorzaken van het optreden ervan en de kenmerken van manifestatie begrijpen.

Oorzaken

Elke ziekte van de gehoororganen gaat gepaard met een verhoogde productie van slijmvocht. Na verloop van tijd neemt de hoeveelheid aanzienlijk toe, waardoor slijm geleidelijk de gehoorbuis binnendringt. Dit verstoort de luchtstroom in het trommelvlies, wat het uiterlijk en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt. Ook kunnen de microben en bacteriën waaruit het slijm bestaat, bijdragen aan de verspreiding van ontstekingen..

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van otitis media en andere KNO-ziekten zijn onder meer:

  • verzwakking van het immuunsysteem door onderkoeling;
  • schade aan de oorholte;
  • pathologieën van de nasopharynx, waaronder rhinitis, adenoïden en vervorming van het neustussenschot;
  • penetratie van infectieuze virale pathogenen in de KNO-organen.

De chronische vorm van de ziekte komt voor als gevolg van blootstelling aan verschillende soorten bacteriën. Het is vrij moeilijk om zelf van zo'n gemengde ziekte af te komen. Daarom moet u, voordat u chronische otitis media behandelt, een arts raadplegen voor een consult.

Symptomen

Wanneer u vertrouwd raakt met de kenmerken van de ziekte, moet u rekening houden met de karakteristieke symptomen. Tekenen van een acute vorm van otitis media zijn onder meer een verhoging van de lichaamstemperatuur, pijn in elk oor en het vrijkomen van etterende vloeistof uit de gehoorgang. Met het vrijkomen van pus verbetert de toestand van de patiënt enigszins, naarmate de temperatuur daalt en de pijn in de oren minder intens wordt.

Sommigen zijn bang voor het vrijkomen van etter en daarom beschouwen ze dit als een complicatie. De vloeistofuitlaat van het trommelvlies geeft echter de effectiviteit van de behandeling aan. Nadat de oorholte volledig is verdwenen, verdwijnen alle andere symptomen.

Het is veel erger als etterende ophopingen het trommelvlies niet zelfstandig kunnen verlaten. In dit geval kunnen complicaties in de vorm van meningitis optreden..

Hoe antibiotica te gebruiken voor otitis media

In dergelijke gevallen wordt antibioticatherapie met breedspectrumgeneesmiddelen aanbevolen:

  • met de ontwikkeling van een exsudatieve vorm en de afwezigheid van een positief effect van het nemen van antimicrobiële middelen;
  • in het geval van schade aan de gehoorgang door een volwassene of kind, wat leidde tot het verschijnen van etter;
  • met een toename van pijn, waardoor het gehoor slecht is;
  • voor het voorkomen van complicaties bij mensen met een zwak immuunsysteem.

Voordat u de pathologie behandelt, wordt aanbevolen om van tevoren te begrijpen welke antibiotica u moet gebruiken bij verschillende vormen van otitis media..

Buitenshuis

Het gebruik van antibiotica voor dit type ziekte mag alleen plaatsvinden nadat het lichaam is gecontroleerd op gevoeligheid voor dergelijke medicijnen. Als de testresultaten met antibiotica kunnen worden behandeld, kunt u met de therapie beginnen.

Om de symptomen van externe otitis media te elimineren, zal Amoxicilline helpen, met behulp waarvan ontstekingspathogenen worden vernietigd. Het wordt aanbevolen om elke dag ongeveer 0,3 gram van het medicijn in te nemen. De kuur duurt anderhalve week.

Midden

Het medicijn "Amoxiclav" zal ontstekingen in het middenoor helpen genezen. Het wordt tweemaal daags bij de maaltijd ingenomen, één gram per receptie. Bij ernstige vormen van pathologie wordt de dosering verhoogd tot anderhalve gram.

Huiselijk

Om tekenen van ontsteking van het binnenoor te elimineren, worden speciale oordruppels gebruikt. De meest effectieve antibiotica van dit type zijn onder meer Anauran. Tijdens de therapie worden dagelijks niet meer dan vijf druppels in de gehoorgang gedruppeld.

Ostrom

Velen adviseren bij het behandelen van een acute vorm van pathologie het gebruik van ceftriaxon. Dit medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend. Om de symptomen van otitis media te elimineren, volstaat het om Ceftriaxon 5-7 dagen te gebruiken.

Purulent

Het is veel moeilijker om van de etterende vorm af te komen en daarom tijdens de therapie effectieve medicijnen te gebruiken, waaronder Ticarcilline. Om de tekenen van ontsteking te elimineren, worden dagelijks drie injecties van 1,5 g in het lichaam toegediend.

Wat zijn de antibiotica voor otitis media

Voor pijn en ontsteking in de oorholte worden verschillende vormen van antibiotica gebruikt. Het is noodzakelijk om meer vertrouwd te raken met de belangrijkste soorten antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van otitis media..

Injectiegeneesmiddelen

Om het vergevorderde stadium van de pathologie, dat gepaard gaat met complicaties, kwijt te raken, wordt aanbevolen injecties te gebruiken.

Behandeling met tabletten of druppels helpt niet altijd om snel van de symptomen van ontsteking af te komen..

Tot de effectieve injecties behoren:

  • Ampioks. De samenstelling van het medicijn bevat componenten die verschillen in ontstekingsremmende werking. Voor de behandeling van otitis media moeten Ampioks een week lang dagelijks in de spier of ader worden geïnjecteerd..
  • 'Benzylenicilline.' Zo'n tool wordt gebruikt om ziekteverwekkers te verwijderen. De voordelen van "benzylenicilline" zijn onder meer de snelheid van de werking, aangezien het positieve effect van de injectie na 20-30 minuten merkbaar is.

Tabletten

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt aanbevolen om antibiotica in de vorm van tabletten te drinken. Onder de meest effectieve medicijnen worden de volgende onderscheiden:

  • 'Ciprofloxacine.' Dit geneesmiddel is alleen voorgeschreven voor volwassen patiënten ouder dan 18 jaar. Om de symptomen van otitis media te elimineren, volstaat het om gedurende vijf dagen dagelijks twee tabletten te drinken. Als er complicaties optreden, wordt de behandeling verlengd tot 10 dagen.
  • Amoxicilline. Dankzij de antimicrobiële werking van deze tabletten is het mogelijk om snel van ontstekingsverschijnselen in de gehoorgang af te komen. Het wordt aanbevolen om elke dag, driemaal daags "Amoxicilline" te drinken.
  • Ampicilline. Om het gehoor te herstellen en otitis media te verwijderen, is het voldoende om het medicijn vier keer per dag te drinken.

Druppels

Voor interne ontstekingen wordt aanbevolen om speciale oordruppels in het oor te druppelen..

Er zijn verschillende effectieve druppels die vaak worden gebruikt bij de behandeling van ooraandoeningen:

  • 'Candibiotica.' Het medicijn is gemaakt van antischimmelcomponenten en antibiotica, die het ontstekingsproces in de oorschelp snel kunnen elimineren. "Candibiotica" wordt 's morgens en' s avonds in de gehoorgangen begraven, 3-4 druppels tegelijk.
  • Otipaks. Artsen adviseren om dit geneesmiddel alleen in de beginfase van otitis media te gebruiken. Binnen tien dagen moeten er drie druppels Otipax in elk oor worden gedruppeld..
  • Normax. Dergelijke druppels worden alleen gebruikt bij de behandeling van externe of etterende vormen van pathologie. Dagelijks worden 4-5 druppels Normax in de oorholte gedruppeld.

Kenmerken van antibioticabehandeling bij kinderen

Bij de behandeling van een ziekte bij kinderen moet men heel voorzichtig zijn, omdat niet alle antibiotica voor hen geschikt zijn. Daarom wordt aanbevolen om vooraf te begrijpen welke middelen het kind moeten behandelen.

Suprax

Dit antibioticum verschilt van andere vergelijkbare medicijnen in een breed werkingsspectrum. De effectiviteit van Suprax is te danken aan de bacteriedodende werking waardoor pathogenen worden vernietigd.

Suprax-suspensies worden gebruikt bij de behandeling van zuigelingen en kinderen ouder dan 10 jaar krijgen capsules.

Samengevat

Dit antibioticum voor kinderen behoort tot de groep van macrolide-geneesmiddelen die zeer effectief zijn. Gebruik bij de vervaardiging van "Sumamed" azithromycine, dat bacteriën effectief bestrijdt en ontstekingen elimineert. Tabletten worden dagelijks eenmaal per dag gedronken. Het medicijn blijft vrij lang in het lichaam en daarom duurt de behandeling slechts 4-5 dagen.

Flemoxin

Deze tool is gemaakt op basis van amoxicilline, dat actief wordt gebruikt bij de behandeling van ooraandoeningen. Artsen noemen Flemoxin het veiligste antibioticum en daarom kan het aan kinderen vanaf 2 jaar worden gegeven. Om de belangrijkste symptomen van otitis media te verwijderen, moet u de baby tweemaal daags één tablet geven.

Hoe lang duurt de behandeling en de juiste dosering van het medicijn

De duur van de behandeling wordt opgesteld door de behandelende arts. Soms is het echter mogelijk om eerder van de symptomen van de ziekte af te komen. Om snel te herstellen van otitis media, is het noodzakelijk om de juiste dosering van het voorgeschreven medicijn in acht te nemen.

Doses antibiotica moeten worden voorgeschreven door een arts om overdosering of bijwerkingen na inname van het geneesmiddel te voorkomen.

Bij een effectieve behandeling vindt volledig herstel binnen een week plaats. Dit proces kan echter worden uitgesteld als een persoon een ernstige vorm van otitis media heeft, wat gepaard gaat met complicaties. Ook wordt de behandeling uitgesteld als een persoon chronische otitis media heeft. In dit geval moet u tijdens de therapie niet alleen antibiotica gebruiken, maar ook aanvullende medicijnen. Als de symptomen van de pathologie binnen 1-2 weken niet verdwijnen, raadpleeg dan een arts voor overleg en verandering van behandeling.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder antibiotica te gebruiken

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of antibiotica altijd worden voorgeschreven voor otitis media. Het is niet nodig om antibiotica te gebruiken voor de behandeling van ontstekingen, omdat u in plaats daarvan folkremedies kunt gebruiken. Effectieve traditionele geneeskunde omvat:

  • Laurierblad. Sommigen zijn van mening dat het alleen wordt gebruikt bij het koken bij het maken van eerste of tweede gangen. Laurierblad wordt echter vaak gebruikt in de volksgeneeskunde, omdat het veel vitamines en essentiële oliën bevat. Om een ​​medicinaal afkooksel van 3-4 bladeren te creëren, giet je 400 ml heet water en blijf 2-3 uur staan. Vervolgens wordt de gekoelde bouillon tweemaal per dag in elk oor begraven. Moet ik lange tijd worden behandeld met een afkooksel van laurier? Absoluut niet, want de symptomen zouden binnen een week moeten verdwijnen.
  • Zelenka. Om pathologie te behandelen, bevochtigt u een wattenstaafje in zelenka en veegt u er de wanden van de gehoorgang mee schoon. Het is beter om deze procedure twee keer per dag uit te voeren om ontstekingen sneller te genezen..

Contra-indicaties en bijwerkingen

Antibiotica hebben, net als veel andere geneesmiddelen, bepaalde contra-indicaties en bijwerkingen. Zwangere meisjes zullen het gebruik van dergelijke fondsen moeten staken, omdat hun lichaam tijdens dergelijke periodes gevoelig is voor de meeste medicijnen. Ook mogen antibiotica niet worden gebruikt bij patiënten die lijden aan nier- of leverfalen..

Als mensen die gecontra-indiceerd zijn met antibiotica deze gebruiken, dan zullen ze bijwerkingen hebben in de vorm van misselijkheid, braken, hoofdpijn en irritatie van het lichaam.

Conclusie

Otitis is een veel voorkomende ziekte waarmee mensen van alle leeftijden worden geconfronteerd. Om de symptomen van deze ziekte kwijt te raken, moet u kennis maken met de meest effectieve antibiotica voor de behandeling van oorinfecties.

Welke antibiotica te drinken voor otitis media bij volwassenen

Antibiotica voor otitis media

Otitis is een otolaryngologische ziekte die verband houdt met het verloop van het ontstekingsproces in verschillende delen van het oor. Maak een onderscheid tussen externe en middelste otitis media, die beide zowel chronisch als acuut kunnen zijn.

Otitis - behandeling met antibiotica

Bacteriedodende middelen worden topisch (extern) en intern aangebracht. Het type antibioticatherapie wordt voorgeschreven afhankelijk van het type otitis media en de aard van het verloop van de ziekte..

Welke antibiotica te drinken voor chronische etterende otitis media en welke extern te gebruiken?

Het gebruik van bacteriedodende geneesmiddelen in chronische otitis media is gerechtvaardigd als het ontstekingsproces zich in de acute fase bevindt en etterende inhoud verschijnt op de plaats van lokalisatie van de ziekte.

  • geleidelijke gehoorbeschadiging;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • het verschijnen van oorontlading van de slijmconsistentie met etterende insluitsels;
  • pijn in het oor;
  • zwakheid;
  • bleekheid.

Meestal gebruikte antibiotica uit de volgende lijst:

1. Voor orale toediening:

  • ampicilline (ampicillinetrihydraat). Regeling: één capsule 4 r. 5 dagen per dag;
  • amoxicilline. Regeling: één capsule 3 r. per dag 10 dagen;
  • spiramycine. Regeling: een capsule 2-3 r. 7 dagen per dag;
  • ciprofloxacine. Regeling: één capsule 2 r. per dag ook 7 dagen;
  • azithromycine: één capsule 1 p. per dag gedurende drie dagen;
  • fenoxymethylpenicilline: drie capsules per dag gedurende 5 dagen.
  • cefazolin - intramusculaire injectie, tot 4 r. per dag, 5 dagen;
  • netilmicine - oorinjecties, 2 r. per dag 7 dagen.

3. Voor uitwendig gebruik (indruppeling in het oor) wordt een alcoholische oplossing van chlooramfenicol gebruikt..

Welke antibiotica te nemen bij acute otitis media en welke extern toe te passen?

Acute otitis media vereisen voornamelijk geen antibioticatherapie. De benoeming van dergelijke medicijnen is alleen nodig in extreme gevallen, wanneer de traditionele behandeling geen positieve resultaten opleverde..

  • acute pijn in het oor;
  • verstopt oor;
  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • geluid in het oor;
  • hoofdpijn;
  • kiespijn.

De volgende antibiotica worden gebruikt:

  1. Voor orale toediening worden dezelfde medicijnen gebruikt als in het geval van chronische etterende otitis media..
  2. Cefazolin aanbevolen voor intramusculaire injectie.
  3. Voor lokaal gebruik:
  • normax;
  • norfloxacine;
  • otofa;
  • gecypromed;
  • fugentin;
  • fusafungin-spray.

Druppels worden gebruikt volgens de instructies.

Welke antibiotica om otitis externa te behandelen?

Gewoonlijk is voor de behandeling van ontstekingsprocessen op de huid van de uitwendige gehoorgang het gebruik van lokale antischimmelmiddelen voldoende. Als de aard van het verloop van de ziekte langdurig is en gepaard gaat met hevige pijn, is het gebruik van bacteriedodende geneesmiddelen gerechtvaardigd.

  • pijn door het aanraken van de oorschelp;
  • oor jeuk;
  • een gevoel van benauwdheid in het oor;
  • vergrote lymfeklieren;
  • licht gehoorverlies;
  • etterende afscheiding uit de oorschelp.

Antibiotica voor otitis externa:

1. Voor orale toediening:

  • nystatine: twee capsules 4 r. per dag 14 dagen;
  • azithromycine: op de eerste dag van de behandeling - twee capsules per dag vanaf de tweede - één capsule 1 p. per dag, slechts 5 dagen;
  • ampicilline: één capsule 3 r. 5 dagen per dag.

2. Voor actueel gebruik:

  • ofloxacine;
  • neomycine;
  • Sofradex
  • gramicidin - alcoholdruppels;
  • oxycort - zalf met hydrocortison en oxytetracycline.

Preparaten voor lokaal gebruik worden ingeprent en aangebracht in overeenstemming met de bijgevoegde instructies.

U mag uzelf geen bacteriedodende medicijnen en antibioticatherapie voorschrijven. Dit kan leiden tot een verslechtering van de algemene toestand en de ontwikkeling van superinfectie veroorzaken.

Antibiotica-overzicht

Alle antibiotica voor etterende otitis media kunnen grofweg worden verdeeld in 2 grote groepen: breedspectrumgeneesmiddelen en druppels voor lokale toepassing.

In de vorm van injecties, tabletten en capsules

Meestal krijgen patiënten dergelijke breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Zeer zelden, in complexe gevallen met resistentie tegen pathogene flora, worden specifieke series medicijnen gebruikt.

Behandeling van etterende otitis media wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met de volgende antibiotica.

  1. Penicillines. Antibiotica van deze serie worden als allergeen beschouwd, daarom worden ze alleen gebruikt als er geen negatieve reactie op is in de geschiedenis van de patiënt. Tegelijkertijd zijn penicillines effectief tegen de meeste pathogenen van etterende processen, maar micro-organismen ontwikkelen er snel weerstand tegen. Zowel de dosering als de vorm van afgifte worden voor elk geval afzonderlijk geselecteerd, maar het verloop van de behandeling duurt altijd strikt 10 dagen. Onder de penicillinepreparaten kunnen Amoxil, Amoxicillin, Augmentin worden onderscheiden.
  2. Fluoroquinols. Deze medicijnen zijn breedspectrumantibiotica. Een otolaryngoloog kan ciprofloxacine of levofloxacine voorschrijven voor de behandeling van etterende otitis media. De duur van de behandeling met deze antibiotica is ook 10 dagen..
  3. Macroliden. Dit is een nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen, ze hebben een verminderde toxiciteit vergeleken met eenvoudige geneesmiddelen, maar tegelijkertijd elimineren ze de bacteriële flora effectief en vertragen ze de ontwikkeling ervan. Een otolaryngoloog kan u Macropen, Spiramycin of Fromilide voorschrijven, deze geneesmiddelen worden goed verdragen door het lichaam en hebben een minimum aan contra-indicaties.
  4. Azithromycin (Summamed). Momenteel is dit het meest effectieve medicijn voor KNO-ziekten. Een breed spectrum antibioticum elimineert snel en efficiënt ontstekingsprocessen van bacteriële aard in KNO-organen, waaronder etterende otitis media.

Als orale toediening van tabletten en capsules geen positief effect opleverde, of als de patiënt meerdere voorvallen van behandeling van etterende otitis media heeft gehad, kan de otolaryngoloog intramusculaire injecties met sterkere geneesmiddelen voorschrijven:

  1. Ceforuxime. Dit medicijn wordt voorgeschreven in gevallen waarin penicillines niet effectief zijn bij de behandeling van etterende otitis media. Het antibioticum moet tweemaal daags worden geïnjecteerd in de door de otolaryngoloog voorgeschreven dosering.
  2. Ampicilline. Het antibioticum van de eerste generatie is vaak effectief voor de behandeling van etterende otitis media bij jonge mensen wanneer de bacteriële flora er nog niet in geslaagd is resistentie tegen dit medicijn te ontwikkelen. Maar toch, experts gebruiken ampicilline zelden bij de behandeling van ontstekingen vanwege het destructieve effect op de microflora en frequente allergische reacties.
  3. Cefazolin. Dit semi-synthetische antibioticum wordt actief gebruikt voor de behandeling van chronische of langdurige etterende otitis media. Het heeft een minimum aan bijwerkingen, maar bij langdurig gebruik kan het dysbiose en stomatitis veroorzaken..
  4. Ceftriaxon. Een sterk, maar tegelijkertijd met een groot aantal bijwerkingen wordt alleen voorgeschreven in extreme gevallen, wanneer traditionele medicijnen niet helpen bij otitis media bij volwassenen. Injecties met dit medicijn worden eenmaal per dag gedaan..

Druppels lokale actie

Om het antibacteriële effect te versterken en het genezingsproces te versnellen, schrijven otolaryngologen in sommige gevallen druppels voor voor etterende otitis media.

Druppels met een antibioticum voor otitis media kunnen in 2 groepen worden verdeeld.

  1. Oordruppels met alleen antibacterieel effect (Tsipromed, Fugentin en Otofa).
  2. Gecombineerde druppels die antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen combineren (Sofradex, Anauran, Polydex, Candibiotic, Norfloxacin).

De keuze van medicijnen waarmee etterende otitis media moeten worden behandeld, blijft bij de otolaryngoloog, hij zal ook een kuur voorschrijven: hoeveel keer per dag, in welk volume en tot welk punt ze moeten worden gedruppeld. Zelfselectie van actuele medicijnen kan tot ernstige gevolgen leiden.

Kenmerken van antibiotische therapie van otitis media

Het voorschrijven van antibiotica voor matige en acute otitis media is een discutabele kwestie. Klinische gegevens tonen aan dat 75% van de gevallen van intraoculaire ontsteking veroorzaakt door M. catarrhalis, H. influenzae, op zichzelf genezen kan worden. Voor het verdwijnen van het pathologische proces is 3 dagen voldoende. Als de ontsteking 1-2 weken aanhoudt, moet u een antibacterieel middel kiezen. De meeste artsen bevelen systemische antibioticatherapie aan voor alle soorten acute otitis media vanwege het verhoogde risico op intracraniële infectie..

Vóór de uitvinding van antibiotica werd bij 2% van de patiënten purulente hersenschade waargenomen, bij 12% van de patiënten ontwikkelde mastoïditis. Moderne benaderingen bevelen systemische antibioticatherapie aan in aanwezigheid van een gecombineerde pathologie:

  • Diabetes;
  • Pathologie van het coagulatiesysteem;
  • Nierziekte.

De benoeming van antibiotica is rationeel na bacteriële kweek van de intra-uteriene afscheiding. Na de groei van de bacteriecultuur wordt een antibioticagevoeligheidstest uitgevoerd. Bacteriologische studies van exsudatieve vloeistof van het middenoor zijn niet altijd mogelijk. De medische praktijk laat zien dat de groei van de kolonie ongeveer 2 weken duurt. Tijdens dit interval treden ernstige complicaties van de ziekte op. Om ze te voorkomen, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Empirische therapie moet gericht zijn op het neutraliseren van ziekteverwekkers. De behandeling wordt dynamisch gevolgd gedurende 1 week. Als er tijdens deze periode geen verbetering is in de toestand van de patiënt, wordt het antibioticum vervangen.

Bij het gebruik van amoxicilline, co-trimoxazol, cefaclor, cefixime worden niet-succesvolle resultaten waargenomen. Amoxicillineclavulanaat is het meest effectieve medicijn.

Het medicijn heeft poliklinisch weinig nut. Bijwerkingen waargenomen zonder de juiste behandeling.

De biologische beschikbaarheid van ampicilline is 40%. Dergelijke indicatoren zijn onvoldoende voor de behandeling van ontstekingsprocessen van organen met een lage bloedtoevoer..

Criteria voor het kiezen van het juiste antibioticum voor otitis media:

  1. Pathogen gevoeligheid;
  2. Hoge concentratie in de trommelholte;
  3. Goede biologische beschikbaarheid;
  4. Serumretentie op lange termijn.

Amoxicillineclavulanaat is effectief tegen penicillineresistente pneumokokkenstammen. Ze veroorzaken vaak een ontsteking van de nasopharynx, het oor en de luchtwegen. Als het onmogelijk is om het medicijn te gebruiken, worden axetin, cefuroxim, ceftriaxon, fluoroquinolonen gebruikt.

Bètalactams hebben een breed werkingsspectrum. Beïnvloed gram-positieve, gram-negatieve bacteriën. Als het onmogelijk is om ze te gebruiken, worden macroliden voorgeschreven (een typische vertegenwoordiger is azithromycine, clarithromycine). De groep wordt als de veiligste beschouwd, heeft een klein aantal bijwerkingen.

Een veel voorkomende antibioticatherapie voor otitis media:

  1. Amoxicilline-clavulaanzuur - 625 mg driemaal daags;
  2. Clarithromycin - tweemaal 250 mg;
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (bij afwezigheid van het effect van de bovenstaande medicijnen);
  4. Moxifloxacine - 0,4 gram eenmaal daags.

De effectiviteit van de behandeling beoordelen is gebaseerd op de volgende criteria:

  • Adequate antibioticatherapie;
  • Verbetering van welzijn;
  • Normalisatie van temperatuur;
  • Verdwijnen van symptomen.

Congestie, resterende gehoorveranderingen, gevolgen van antibioticagebruik houden tot 2 weken aan.

Wat is otitis media

Bij externe otitis media vindt infectie plaats via een beschadigde huid van het oor. Het proces beïnvloedt de gehoorbuis, de oorschelp en vangt soms het trommelvlies op. De patiënt klaagt over pijn met verkoudheid, een gevoel van benauwdheid, gehoorverlies, koorts, jeuk en etterende afscheiding.

Bij otitis media vindt infectie plaats via de buis van Eustachius die de nasopharynx verbindt met de middenoorholte. Meestal komt pathogeen slijm in de buis met een loopneus of snuit je neus, wat ontsteking en zwelling veroorzaakt, waardoor de doorgang sluit en er een drukverschil optreedt. Er is pijn in het oor, de temperatuur stijgt snel en met de omzetting van slijm in pus wordt de pijn ondraaglijk.

Interne otitis media (labyrint) is een vrij zeldzaam fenomeen en ontwikkelt zich in de meest gecompliceerde gevallen van otitis media of na verwondingen, ernstige ziekten (bijvoorbeeld tuberculose). Aangezien het vestibulaire apparaat zich in het binnenoor bevindt, zijn de eerste symptomen van de laesie, naast pijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Gehoorverlies en een gevoel van evenwicht kunnen verminderd zijn. De ziekte is volledig te behandelen met tijdige medische aandacht..

Naast het delen door het oor, kunnen ontstekingsprocessen optreden in acute en chronische vorm. Acute otitis media wordt gekenmerkt door een snelle toename van symptomen, hevige pijn, koorts (soms erg hoog), tekenen van algemene intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, verhoogde vermoeidheid, slaap en eetluststoornissen). Als de ziekte chronisch wordt, worden de symptomen dof.

Acute of chronische ontsteking in het buiten-, midden- of binnenoor wordt otitis media genoemd. De ziekte kan worden veroorzaakt door een mechanisch of chemisch oorletsel, is besmettelijk, bacterieel of viraal van aard. Vergezeld van acute oorpijn, koorts, afscheiding van slijmvlies exsudaat uit de gehoorgang.

Antibiotische oordruppels

Na het uitvoeren van tests en het diagnosticeren van ontstekingen, schrijft de arts oordruppels voor die een antibioticum bevatten. Het gebruik van dergelijke druppels zonder toestemming van een arts kan aanzienlijke schade veroorzaken. Bovendien zal behandeling van alleen de vermelde druppels u niet van ontsteking redden. Het kan een complexere fase innemen en in een chronische vorm van de ziekte terechtkomen. Lees daarom zorgvuldig de instructies voordat u de druppels gebruikt en raadpleeg een gekwalificeerde arts. Deze regel wordt vooral versterkt bij de behandeling van kleine of zelfs zuigelingen. De twee meest gebruikte antibiotica in de oren worden hieronder beschreven..

Er zijn een groot aantal verschillende druppels met een antibioticum om middenoorproblemen aan te pakken. Een van de meest effectieve is oordruppels van otitis media met het Otof-antibioticum. Ze kunnen worden gebruikt in het geval van een aangetast trommelvlies en als een preventieve methode om de hechting van infecties na een operatie aan het middenoor te voorkomen. Ze hebben een hoge antimicrobiële activiteit als gevolg van rifampicine. Er is geen ototoxisch effect. Een pluspunt is de actieve invloed op zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Het draagt ​​bij aan de snelle genezing van otitis media en is vooral effectief bij chronische otitis media. Volwassenen druppelen 3 keer per dag 5 druppels in het oor of giet het medicijn gedurende enkele minuten 2 keer / dag in het oor. Kinderen worden driemaal 3 keer per dag in het oor gedruppeld of het medicijn wordt 2 keer per dag enkele minuten in het oor gegoten. Cursus - 7 dagen.

De combinatie van fenazal met lidocaïne in druppels Otipax verkort de tijd tot het begin van het verdovende effect en heeft een onmiddellijk ontstekingsremmend effect. Met een flexibele dop kunt u de exacte dosering bepalen. Druppels worden 2-3 keer per dag in de externe gehoorgang 3-4 druppels gedruppeld. Gebruiksduur niet meer dan 10 dagen.

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor verschillende soorten ziekten

Vaak gebruiken patiënten de hulp van internet om een ​​antibioticum te kiezen om otitis media te behandelen. Maar zelfmedicatie leidt tot ernstige bijwerkingen en veroorzaakt ook verslechtering. Ontsteking kan worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen, waarvan sommige resistentie hebben ontwikkeld tegen gewone medicijnen. Bovendien moet de arts voor elke patiënt afzonderlijk antibiotica kiezen.

Met externe vorm

Soms verspreidt de ontsteking zich alleen in het buitenoor. Het kan worden veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa of stafylokokken. Pathologie gaat gepaard met pijn, jeuk, verbranding, zwelling, roodheid. Bij deze vorm van otitis media worden oordruppels met een antibioticum voorgeschreven:

Effectief voor externe otitis media bij volwassenen, druppels met het antibioticum Candibiotic. Ze worden vaak gebruikt, omdat het een gecombineerd preparaat is en ook een antischimmelmiddel bevat..

Het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen is amoxicilline en daarop gebaseerde medicijnen. Meestal voorgeschreven zijn Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. Als u overgevoelig bent of als amoxicilline niet effectief is, worden Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin gebruikt. Dosering wordt individueel geselecteerd..

Middenoorontsteking

Dit is de meest voorkomende vorm van pathologie. Het ontwikkelt zich als een complicatie van otitis externa of infectieziekten van de bovenste luchtwegen. De behandeling moet volledig zijn. Naast ontstekingsremmende therapie worden antibiotica voorgeschreven. Vaker gebruikte dergelijke middelen:

  • uit de groep van penicillines Amoxicilline;
  • Cephurus, Zinnat en andere cefalosporines;
  • van macroliden worden geneesmiddelen op basis van azithromycine of erytromycine geselecteerd;
  • in een langdurige vorm met complicaties wordt Levofloxacin voorgeschreven.

De keuze van lokale antibiotica voor otitis media hangt af van de toestand van het trommelvlies. Sommige kunnen niet worden gebruikt in de aanwezigheid van perforatie, omdat ze tot gehoorverlies kunnen leiden. De veiligste antibiotica worden voorgeschreven in druppels met een gemiddelde otitis media. Dit zijn Otof, Miramistin, Normax.

In chronische vorm

Een van de complicaties van een gevorderde ontsteking is de overgang naar een chronische vorm. Het gaat verder met de aanwezigheid van etterende ontsteking. Bijna altijd gepaard met gehoorbeschadiging, die zonder behandeling permanent kan worden. Alleen een arts kan bepalen welke antibiotica het beste zijn voor chronische otitis media. De behandeling begint meestal met druppels. Wijs Tsipromed, Otofu, Normax, Polydex, Sofradex, alcoholoplossing Chlooramfenicol toe.

Binnen worden etterende otitis media gebruikt antibiotica op basis van amoxicilline, azithromycine, ciprofloxacine. Als ze niet effectief zijn, worden Netilmicin- of Cefazolin-injecties voorgeschreven.

Ontsteking van het binnenoor

Dit is een ernstige complicatie van otitis media. De behandeling moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd, de therapie moet uitgebreid zijn. Dergelijke antibiotica worden gebruikt voor ontsteking van het binnenoor bij injecties:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Clarithromycin;
  • Timentin;
  • Levofloxacin.

Een combinatie van twee medicijnen wordt voorgeschreven. De behandeling duurt minimaal 10 dagen. In druppels wordt een antibioticum in het oor met otitis media in deze vorm zelden gebruikt, meestal is het Tsiprolet.

De gemiddelde en etterende vorm van de ziekte

Vaker diagnosticeert de arts otitis media - ontsteking van het middenoor. Antibiotica worden ingenomen met de ontwikkeling van complicaties, langdurige ontsteking, de aanwezigheid van vocht in het oor. Als het type ziekteverwekker niet is vastgesteld, wordt het systemische medicijn Amoxicilline voorgeschreven. Deze tool wordt driemaal per dag ingenomen. Bij gebrek aan effect wordt cefuroxim voorgeschreven.

Bij etterende otitis media breekt het binnenmembraan, wat bijdraagt ​​aan het vrijkomen van etter. De patiënt wordt aanbevolen de gehoororganen te spoelen met antimicrobiële middelen die geen ototoxische effecten hebben. Tegelijkertijd worden gecombineerde antibiotische oplossingen in de oorholte geïnjecteerd. De bovenstaande procedures worden uitgevoerd door een otolaryngoloog in een ziekenhuis.

Antibiotische therapie van etterende otitis media omvat het nemen van complexe medicijnen (erytromycine, clarithromycine). Met complicaties en het langdurige verloop van de pathologie worden niet-steroïden (Olfen) opgenomen in het behandelingsregime. Ospamox kan aan kinderen worden gegeven.

De "gouden standaard" bij de behandeling van etterende otitis media is Amoxicilline. Dit medicijn wordt afzonderlijk of in combinatie met andere actieve componenten vrijgegeven. In het eerste geval valt de naam van het medicijn samen met de naam van de werkzame stof (Amoxicilline), en in het tweede geval heet het medicijn Flemoxin Solutab (fabrikant Holland). De analogen van het eerste medicijn zijn Amoxicillin Clavulanate. De actieve ingrediënten zijn amoxicilline en clavulaanzuur. Het medicijn wordt geproduceerd in tabletten en in poedervorm. Volwassenen wordt geadviseerd om clavulaanzuur 3 keer per dag in te nemen..

Antibiotica voor otitis media

Wanneer het oor pijn doet, is het moeilijk om precies te bepalen waar de pijn zich bevindt. Zonder medisch onderzoek zal een eenvoudige test de ziekte helpen classificeren:

  1. Het is de moeite waard om de oorholte met uw vinger aan te raken.
  2. Als de aanraking hevige pijn veroorzaakt, is de ziekte extern van aard.
  3. Als de pijn ergens diep in het orgel is gelokaliseerd, is de ziekte intern.

"Antibiotica voorschrijven en in beide gevallen omdat de locatie van het ontstekingsproces de essentie van de ziekte niet beïnvloedt".

In welke gevallen de fondsen zonder meer worden aangewend:

  • als bij iemand diabetes wordt vastgesteld;
  • er zijn auto-immuunziekten (een grote kans op overlijden);
  • gediagnosticeerde ophopingen in het werk van de nieren (met een afname van hun functionele vermogen).

Kinderen en ouderen lopen risico. Maar voor zwangere vrouwen wordt dergelijke therapie uitgevoerd met toestemming van de behandelende arts (er bestaat een risico op ernstige schade aan de foetus).

Met otitis media van etterende vormen wordt antibiotische therapie uitgevoerd, maar deze heeft zijn eigen verschillen. Als pus niet wordt waargenomen, wordt middenooraandoening behandeld met de volgende medicijnen:

  1. Amoxicilline: driemaal daags 625 mg.
  2. Moxifloxacine: 1 keer kloppen bij een dosering van 0,4 g.
  3. Clarithromycin: 2 maal daags aangebracht in een dosering van 250 mg.
  4. Als de therapie niet effectief is, wordt deze aangevuld met levofloxacine: in een dosering van 0,5 g.

Zo'n schema wordt als een van de meest voorkomende beschouwd, maar kinderen worden niet zo behandeld. Omdat therapie zeer giftig is. Voor kleine patiënten worden andere geneesmiddelen geselecteerd.

Evalueer bij het uitvoeren van de behandeling:

  • toereikendheid van geselecteerde therapie;
  • het optreden van positieve dynamiek (verbetert de toestand van de patiënt);
  • vermindering van de ernst van onaangename symptomen en intoxicatie;
  • lichaamstemperatuur daling.

Als patiënten tijdens het gebruik van medicijnen medicijnen gebruiken die de tabletten niet helpen, wordt de therapie aangepast, worden andere medicijnen voorgeschreven of wordt de dosering voorgeschreven.

Het is vermeldenswaard dat het voorschrijven van medicijnen op individuele basis gebeurt, het is noodzakelijk om de dosering en de duur van de toediening te verduidelijken. Zelfmedicatie is in dit geval niet effectief.

U kunt niet alleen medicijnen in tabletvorm gebruiken, voor de behandeling van patiënten gelden:

  1. Intramusculaire injectie.
  2. Druppelvormige antibiotica.

De afspraak wordt gemaakt door de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de vergiftiging van zijn lichaam. Als het risico op het ontwikkelen van complicaties hoog is, wordt noodtherapie uitgevoerd.

Ceftriaxon dosering voor kinderen en volwassenen

Zoals hierboven vermeld, moet de behandeling van otitis media met ceftriaxon worden uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Wanneer de patiënt om welke reden dan ook gedwongen wordt om de behandeling thuis uit te voeren, is het noodzakelijk om de volgende aanbevelingen op te volgen:

  • Onder huishoudelijke omstandigheden zijn alleen intramusculaire injecties toegestaan.
  • Om het product te bereiden, worden calciumhoudende vloeistoffen en andere antibacteriële geneesmiddelen niet gebruikt. In principe worden zoutoplossing en lidocaïne ingenomen voor injecties. De otolaryngoloog zal meer gedetailleerde informatie over de ratio's verstrekken.
  • Het medicijn wordt alleen gemengd vóór toediening, u kunt geen vooraf bereide oplossing bewaren.
  • Onderbreek het verloop van de injecties niet, ook niet na het verminderen van de acute symptomen van de ziekte. Voor de definitieve eliminatie van de pathologie zijn 6-7 dagen therapie nodig. Anders kan de ziekte chronisch worden..
  • Als u bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist.

Om het maximale effect van het gebruik van Ceftriaxon te bereiken, moet u weten hoeveel het product wordt gebruikt. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met een gewicht van meer dan 40 kg zijn voorgeschreven:

  • 1-2 g medicatie eenmaal per dag.
  • Met een complexe vorm van etterende otitis media kan de dagelijkse dosering worden verhoogd tot 4 g.

Kinderen die de leeftijd van 12 jaar niet hebben bereikt en pasgeborenen krijgen het medicijn toegediend volgens het volgende schema:

  • 20 - 80 mg per kg lichaamsgewicht (de maximale dosering voor pasgeborenen is 50 mg per kg gewicht), en een kind ouder dan 3 jaar mag de dagelijkse dosis verhogen tot 80 mg.
  • Als het kind de leeftijd van 12 jaar niet heeft bereikt, maar het lichaamsgewicht meer dan 50 kg bedraagt, wordt de dosering berekend zoals bij een volwassen patiënt.

Ceftriaxon wordt zowel intraveneus als intramusculair toegediend, maar met otitis media is de laatste methode het meest waarschijnlijk.

Voor kinderen van 0 tot 12 jaar wordt de volgende dosering aanbevolen:

  • 20-80 mg van het medicijn per 1 kg gewicht (dus voor pasgeborenen is de dosis niet hoger dan 50-60 mg, voor baby's - ongeveer 80 mg per dag);
  • Als de leeftijd van het kind de 12 jaar niet heeft bereikt, maar het gewicht meer is dan 50 kg, wordt een dosering voor volwassenen gebruikt.

De juiste doseringen van het medicijn voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar zijn:

  • 1-2 g van het actieve ingrediënt 1 keer per dag;
  • 3-4 g van het bestanddeel per dag, met etterende otitis media in ernstige vorm.

Het is mogelijk om de dagelijkse dosis in twee doses te verdelen met een verschil van 12 uur.

Ceftriaxon wordt gebruikt voor behandeling in een medische instelling, maar in bijzondere situaties kan thuis worden geïnjecteerd. Om dit te doen, moet u zich aan de regels houden:

  • Gebruik het medicijn alleen voor intramusculaire injectie;
  • Gebruik water voor injectie, lidocaïne of Novocaine om het poeder te verdunnen;
  • Maak een mengsel klaar voor injectie vlak voor de injectie, bereid u niet voor op toekomstig gebruik en bewaar de voltooide oplossing niet;
  • Houd u aan het schema dat door de arts is ontwikkeld, stop de therapie niet, ook niet nadat de symptomen zijn verdwenen;
  • Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt als er bijwerkingen optreden.

Belangrijk: zelftoediening van het medicijn is uitsluitend toegestaan ​​bij een volwassen patiënt!

Om otitis media met succes te genezen, zijn 5-7 dagen actieve behandeling met ceftriaxon nodig om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen. In het geval van zichtbare verdwijning van de symptomen van de ziekte, wordt aanbevolen om het medicijn 72 uur te blijven gebruiken.

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor oorontsteking bij volwassenen?

Het voorschrijven van antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen is een noodzakelijke maatregel. Omdat alleen antibioticatherapie de patiënt kan behoeden voor onaangename symptomen en complicaties kan voorkomen.

Maar het ontstekingsproces kan op zichzelf worden gestopt, een vergelijkbaar fenomeen wordt in 7% van de gevallen waargenomen. Dit gebeurt wanneer etterende afscheiding uit de gehoororganen begint te komen. Het trommelvlies is beschadigd en ettering begint. Hoe effectief is het gebruik van antibiotica en welke medicijnen zijn beter te kiezen?

Antibiotica voor verstopte oren zijn een standaardrecept. Op voorwaarde dat de patiënt naast congestie nog een andere, specifieke symptomatologie heeft:

  1. Ontsteking van het oor gaat altijd gepaard met pijn, het kan uitgesproken zijn en veel angst veroorzaken, of niet continu aanwezig zijn en van tijd tot tijd storen.
  2. Tinnitus met oorpijn is ook het overwegen waard als een specifiek symptoom. Er gaat niet alleen over, maar ook "schieten".
  3. Patiënten met otitis media klagen vaak over gehoorverlies, het fenomeen is zowel permanent als tijdelijk.

De belangrijkste oorzaken van otitis media:

  • complicatie na een virale of infectieziekte;
  • het binnendringen van ziekteverwekkers in de holte van de oorschelp met of zonder bloedstroom.

"De meest voorkomende oorzaak van otitis media is pathogene microflora".

Door zijn aard wordt otitis media beschouwd als een bacteriële infectie, dat wil zeggen een ziekte veroorzaakt door infectie met pathogene micro-organismen. Om de groei en reproductie van microflora te stoppen en antibacteriële therapie uit te voeren, kunt u de pathologische processen stoppen en de overgang van ontsteking naar andere, vitale organen voorkomen.

Redenen om antibiotica voor te schrijven:

  1. Significante stijging van de lichaamstemperatuur.
  2. Tekenen van hoge intoxicatie.
  3. Gehoorpijn.
  4. Gezwollen lymfeklieren.

De ziekte verloopt snel, snel, met het optreden van karakteristieke en zelfs niet-specifieke symptomen (hoofdpijn, duizeligheid). Het ontstekingsproces maakt zich 3 dagen zorgen, maar dan kan zelfgenezing optreden. Gebeurt dit niet, dan wordt het nemen van antibiotica als een gerechtvaardigde maatregel beschouwd..

Otitis is, net als elke andere bacteriële infectie, gevaarlijk met complicaties, aangezien de focus van ontsteking zich dicht bij de hersenen bevindt, is er een hoog risico op meningitis.