Tracheitis bij volwassenen: symptomen en actuele behandelingen

Als u naar de dokter bent gekomen en hij heeft u gediagnosticeerd met tracheitis, hoeft u zich hier geen zorgen over te maken. Deze ziekte treft veel mensen van alle leeftijden en wordt met succes behandeld zonder vervelende gevolgen..

Tracheitis, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met laryngitis of rhinitis, is een ontsteking die zich ontwikkelt in het slijmvlies van de luchtpijp. In de regel manifesteert de ziekte zich niet als een onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere virale infecties.

Wat het is?

Tracheitis is een ziekte waarbij ontsteking van het slijmvlies van de luchtpijp optreedt, waardoor overmatige slijmproductie begint en de luchtpijp bijzonder gevoelig wordt voor verschillende irriterende stoffen.

Oorzaken van tracheitis

Acute tracheitis ontwikkelt zich meestal als gevolg van virale infecties, soms bacillen van stafylokokken, streptokokken, intoxicatie, enz. De ziekte kan optreden als gevolg van onderkoeling, inademing van droge of koude lucht, schadelijke gassen en dampen die het slijmvlies irriteren.

Chronische tracheitis wordt vaak aangetroffen bij zware rokers en alcoholliefhebbers. Soms is de oorzaak van de pathologie hart- en nierziekte, emfyseem of chronische ontsteking van de nasopharynx. In het najaar en het voorjaar neemt het aantal ziekten toe.

Classificatie

In de moderne geneeskunde heeft tracheitis een nogal gecompliceerde classificatie. Allereerst is de ziekte verdeeld in acuut en chronisch, en ook (afhankelijk van de bijzonderheid van het voorkomen) - in primair en secundair. Verder is tracheitis gerelateerd aan de secundaire vorm, dat wil zeggen die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van andere ziekten, onderverdeeld in de volgende typen:

  1. Laryngotracheitis - in dit geval heeft een ontsteking alleen invloed op de keelholte en de luchtpijp. Net als bij het vorige formulier verspreidt de infectie zich van boven naar beneden;
  2. Rhinopharyngotracheitis - bij dit type tracheitis zijn de slijmvliezen van de neus, keelholte en luchtpijp betrokken. In de regel begint het proces vanuit de neus en valt het geleidelijk naar beneden;
  3. Tracheobronchitis - daarmee is ontsteking niet alleen aanwezig in de luchtpijp, maar ook in de bronchiën. Dit type ziekte is ernstiger.

Ongeacht tot welke categorie tracheitis behoort, het moet onmiddellijk worden behandeld nadat de eerste symptomen zijn gedetecteerd.

Symptomen van tracheitis bij volwassenen

Symptomen van acute tracheitis treden meestal op na acute ontsteking van de bovenste luchtwegen.

  • De lichaamstemperatuur bij de acute vorm van de ziekte is enigszins verhoogd, vooral 's avonds; met tracheitis bij kinderen kan het oplopen tot 39 °. Aan het begin van de ziekte is sputum slijmachtig, stroperig, vertrekt in kleine hoeveelheden en met moeite. Na 3-4 dagen ziekte krijgt het een mucopurulent karakter, wordt het overvloediger en gemakkelijker te scheiden, pijn bij hoesten wordt verminderd.
  • Het belangrijkste symptoom van acute tracheitis is een droge hoest die 's nachts en' s ochtends optreedt. Hoestbuien komen voor wanneer je lacht, diep ademhaalt, huilt of plotseling de luchttemperatuur verandert. Tijdens een hoestaanval en daarna voelt de patiënt een pijnlijke pijn achter het borstbeen en in de keel. Ademen in dergelijke gevallen, vooral bij kinderen, wordt snel en oppervlakkig. Als laryngitis gepaard gaat met acute tracheitis, wordt de stem van de patiënt schor.

In sommige gevallen vangt het ontstekingsproces samen met de luchtpijp grote bronchiën op. In dit geval praten ze over de ontwikkeling van tracheobronchitis, de hoest waarin nog constanter en pijnlijker is, en de lichaamstemperatuur is hoger.

Het belangrijkste symptoom van tracheitis, dat zich in een chronische vorm voortzet, is een pijnlijke en paroxismale hoest, erger 's morgens en' s nachts, wat gepaard gaat met pijn op de borst. Bij patiënten met chronische tracheitis kan sputum stroperig en schaars of mucopurulent en overvloedig zijn. Het is echter altijd gemakkelijk te scheiden. Het beloop van de ziekte is in de meeste gevallen lang, met periodes van verergering.

Diagnostiek

Doorgaans is de diagnose van tracheitis niet moeilijk, de diagnose wordt gesteld na ondervraging en onderzoek van de patiënt (inclusief faryngolaryngoscopie) op basis van de klinische manifestaties van de ziekte.

Indien nodig, differentiële diagnose met bronchitis, longontsteking kan röntgenonderzoek worden voorgeschreven, klinische analyse van bloed, sputum. Bij de bloedtest zijn veranderingen afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte: bij virale infecties wordt een afname van het aantal leukocyten opgemerkt en bij bacteriële tracheitis een toename van hun aantal, versnelde ESR.

Bacteriologische analyse van sputum (kweek) met een bacteriële infectie zal helpen de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Een dergelijke analyse wordt vaker gedaan met een gecompliceerd beloop van de ziekte.

Complicaties

Tracheitis als onafhankelijke ziekte leidt zelden tot complicaties. In dit opzicht zijn de gecombineerde vormen gevaarlijker. Laryngotracheitis kan dus worden gecompliceerd door larynxstenose, wat vooral kenmerkend is voor jonge kinderen. Bij tracheobronchitis als gevolg van spasmen en opeenhoping van een grote hoeveelheid slijmopurulente afscheiding, ontwikkelen sommigen obstructie van de luchtwegen.

De verspreiding van het ontstekingsproces van infectieus ontstaan ​​naar de ademhalingsorganen eronder leidt tot de ontwikkeling van longontsteking of bronchitis. Vaak is er een gecombineerde laesie van het epitheel van de luchtpijp + bronchiën of bronchiën, longblaasjes en interstitieel longweefsel, gediagnosticeerd met bronchopneumonie of tracheobronchitis.

Kwaadaardige of goedaardige endotracheale neoplasmata verschijnen als gevolg van het langdurige proces van de chronische vorm van tracheitis, vergezeld van morfologische veranderingen in het slijmvlies.

De langdurige blootstelling van allergenen aan het lichaam in geval van sensibiliseringsstoornissen samen met allergische tracheitis leidt tot ernstigere ziekten - allergische schade aan de bronchiën bij de overgang naar bronchiale astma, gemanifesteerd door verstikkingsaanvallen en ernstige kortademigheid.

Tracheitis behandeling

Matige en milde vormen van pathologie die worden gecombineerd met andere tekenen van een luchtweginfectie, worden thuis behandeld (poliklinisch). Een uitzondering is de vroege leeftijd bij kinderen en tracheitis bij volwassenen met bijkomende pathologieën (de kwestie van ziekenhuisopname individueel wordt behandeld).

Tijdens de behandeling wordt een zacht chemisch, mechanisch dieet aanbevolen (vet, pittig, gebakken), alleen warme dranken en grote hoeveelheden drank zijn uitgesloten. Mosterdpleisters worden aan het borstgedeelte bevestigd, ventileren de kamer regelmatig, voeren een natte reiniging uit.

Behandeling met geneesmiddelen

In de regel worden bij de behandeling van tracheitis bij volwassenen de volgende medicijngroepen voorgeschreven:

  1. De bacteriële aard van de pathologie wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen van de bètalactamgroep: amoxiclav, flemoxin, augmentin. Cefalosporines van 1-3 generaties (zinacef, fortum, suprax) worden voorgeschreven, zo nodig kan de arts parenterale toediening voorschrijven. Individueel voorgeschreven antibiotica met een zeer specifieke werking. Ook worden bij een bacteriële infectie IRS 19, erespal, bronchomunal en immudon voorgeschreven om de therapie te intensiveren.
  2. Bij een virale infectie zijn antivirale middelen nodig: flufferon, arbidol, viferon, isoprinosine, amixine, EU-reaferon, remantadine, lavomax, aflubin, etc..
  3. Antiseptica. De apotheek biedt een breed scala aan antiseptische sprays voor irrigatie van de bovenste luchtwegen. Zo hebben biclotimol-sprays (hexalyse, hexaspray en andere) een desinfecterend, ontstekingsremmend en analgetisch effect.
  4. Anti allergisch. Suprastin, diazolin, enz. Worden gebruikt voor allergische en bacterieel-allergische tracheitis (geassocieerd met een overgevoeligheidsreactie op bacteriële antigenen). Bovendien worden bij de behandeling van tracheitis bij volwassenen antihistaminica parallel met krachtige antibiotica gebruikt om mogelijke allergische reacties van geneesmiddelen te voorkomen..
  5. Antipyretisch. Gebruikt als de lichaamstemperatuur van de patiënt hoger is dan 38 C. Het is vermeldenswaard dat u bij het gebruik van antibiotica het gebruik van antipyretica moet beperken (behalve in gevallen waarin de lichaamstemperatuur hoger is dan 39 C). Als het antibioticum effectief is, normaliseert de lichaamstemperatuur binnen 3 dagen.
  6. Antitussiva worden voorgeschreven op basis van de symptomen die gepaard gaan met tracheitis. Als een sterke hoest droog wordt waargenomen met bronchiale betrokkenheid, zijn antitussiva aangewezen: herbion met weegbree, tusuprex, glauvent, libexin, tussin, synecode. Als sputum moeilijk af te voeren is, worden slijmoplossende medicijnen, mucolytica voorgeschreven: tijm, marshmallow, zoethout, thermopsis, pertussin, mucaltin, gedelix, bromhexine, lazolvan, mucobene, ACC.
  7. Inhalaties met alkalische oplossingen - ze zullen helpen om de manifestaties van het ontstekingsproces snel te verminderen en de sputumafvoer te verbeteren.

Medicamenteuze behandeling mag alleen door een arts worden voorgeschreven, omdat het bij tracheitis is dat de regels voor gecombineerd gebruik van medicijnen strikt worden nageleefd. Zo mogen antitussiva en mucolytica in geen geval gelijktijdig worden ingenomen. Het feit is dat de eerste hoestaanvallen zal verlichten, de laatste zal het sputum vloeibaar maken, dat zich zal ophopen in de luchtpijp en andere organen van het ademhalingssysteem.

Als het nodig is om chronische tracheitis te behandelen, worden alle bovengenoemde geneesmiddelen en immunomodulatoren voorgeschreven tijdens remissie, wat de immuniteit van de patiënt zal versterken en verhogen.

Inhalatie met tracheitis

Thuis wordt de behandeling van een dergelijke luchtwegaandoening met inademing als de meest effectieve methode beschouwd. Wanneer de patiënt de verwarmde essentiële oliën en andere actieve stoffen inademt, komen ze rechtstreeks in het strottenhoofd en de keelholte.

Thuis kan de behandeling van tracheitis worden uitgevoerd met de volgende medicijnen:

  1. Om inademing met tracheitis uit te voeren, kunt u mineraalwater gebruiken, maar alleen alkalisch. Dankzij behandeling met hun hulp is het mogelijk om het slijmvlies van de luchtwegen te bevochtigen en snel het opgehoopte sputum te verwijderen.
  2. Om luchtwegaandoeningen te behandelen, kunt u een frisdrankoplossing gebruiken, die rechtstreeks in de vernevelaar wordt gegoten. Met behulp van dergelijke inhalaties is het mogelijk om het slijmvlies van de luchtpijp te hydrateren en goed te hoesten.
  3. Een van de sterke en effectieve medicijnen die het mogelijk maken om de bronchiën te openen, is Berodual. Meestal wordt het voorgeschreven bij een ziekte zoals tracheobronchitis. Om de pathologie te elimineren, raden experts vaak aan om Berodual te combineren met hormonale preparaten. Door thuis inhalaties uit te voeren, kunt u binnen enkele dagen van de symptomen van acute tracheitis afkomen.
  4. Een goed effect wordt verkregen door inademing met een vernevelaar met medicijnen zoals Lazolvan en Mukolvan. Het belangrijkste bestanddeel van dergelijke geneesmiddelen is ambroxol en voor gebruik moeten ze worden verdund met zoutoplossing. Deze inademing heeft een hydraterende werking op het slijmvlies en helpt de afscheiding van sputum..
  5. Het gebruik van zoutoplossing, dat wil zeggen gewoon natriumhydrochloride, geeft een goed resultaat. Met deze oplossing is het mogelijk om het slijmvlies goed te hydrateren en het lichaam te helpen met een sterke hoest en droge nasopharynx. U kunt zoutoplossing inademen voordat u een specialist bezoekt en medicatie voorschrijft, evenals bij frequente hoestbuien. Bovendien is zoutoplossing de basis van elke inademing, omdat alle medicijnen met toevoeging worden verdund in een vernevelaar.

Folkmedicijnen

Effectieve folkremedies voor tracheitis:

  1. Marshmallow-wortel. Verkrijgbaar in siroopvorm. De basis van het medicijn is plantenslijm. Het verzacht de keel, elimineert pijn en helpt het slijmvlies te herstellen. Er vormt zich een beschermende film op het oppervlak van het epitheel, die het irriterende effect tijdens een hoestbui vermindert. Althea-wortel bevat ook stoffen die het sputum verdunnen en de ontvoering ervan bevorderen.
  2. Marshmallow-wortel. Verkrijgbaar in siroopvorm. De basis van het medicijn is plantenslijm. Het verzacht de keel, elimineert pijn en helpt het slijmvlies te herstellen. Er vormt zich een beschermende film op het oppervlak van het epitheel, die het irriterende effect tijdens een hoestbui vermindert. Althea-wortel bevat ook stoffen die het sputum verdunnen en de ontvoering ervan bevorderen.
  3. Verwarm de melk, doe in een kopje een theelepel boter en een halve theelepel frisdrank, drink het mengsel in kleine slokjes.
  4. Eikenbast. Het belangrijkste therapeutische effect van de schors wordt geassocieerd met tannines (hun concentratie kan 20% bereiken). Ze dragen bij aan de afschilfering van het door het microbiële middel aangetaste epitheel en de genezing van het slijmvlies.

Kompressen vallen op in de volksgeneeskunde. Het is logisch om ze in te stellen wanneer er geen temperatuur is, de hoest is productief geworden, maar nachtaanvallen kwellen de patiënt, dat wil zeggen ongeveer vanaf de vierde dag van de ziekte. Kompres voor tracheitis wordt 20 minuten een uur voor het slapengaan ingesteld. In geen geval mag u een kompres op uw keel leggen om de schildklier niet te vangen. Alleen borst.

  1. Een eetlepel honing en 3 druppels etherische olie van eucalyptus.
  2. Een eetlepel droge mosterd, twee theelepels honing, 20 ml zonnebloemolie, 3 druppels dennenolie.
  3. Kook twee aardappelen, kneed, voeg een lepel zonnebloemolie toe.

Hoe lang duurt tracheitis??

Alleen de ziekte zelf kan de vraag 'hoe lang duurt tracheitis' beantwoorden, maar meestal 'weerstaat' de behandeling intens. De periode van de ziekte en de duur van het herstel hangt altijd af van de vorm van het ontstekingsproces, dat zowel acuut als chronisch kan zijn, dat wil zeggen langdurig. Bovendien beïnvloedt de toestand van de immuniteit van de patiënt hoe lang tracheitis duurt, hoe actiever het lichaam tracheitis bestrijdt, hoe sneller het herstel.

De prognose van acute tracheitis is doorgaans gunstiger. Acute tracheitis treedt op bij een juiste en tijdige behandeling binnen 10-14 dagen, als de ziekte natuurlijk niet wordt gecompliceerd door extra problemen met de bronchiën.

Hoe lang tracheitis in chronische vorm duurt, is moeilijker te voorspellen, aangezien het langdurige beloop van de ziekte het niet mogelijk maakt om de herstelperiode nauwkeurig te voorspellen. Bij een complexe intensieve behandeling herstellen patiënten met chronische tracheitis echter niet later dan een maand na het begin van de ziekte.

Preventie

Wat moet tracheitis voorkomen? Alle preventieve maatregelen zijn gericht op het versterken van de immuniteit en desensibilisatie, dat wil zeggen het verminderen van de gevoeligheid van het lichaam voor allergenen. Om tracheale ontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • tijdige behandeling van ziekten - op tijd om tandbederf, verkoudheid en verergering van chronische ziekten te elimineren;
  • voeding normaliseren - neem groenten en fruit met een hoog gehalte aan vitamines op in de voeding;
  • neem vitamines en immunostimulantia - in de lente-herfstperiode is het raadzaam om "Aevit", "Immunal", "Askovit", enz. te gebruiken.
  • geef slechte gewoonten op - vet eten, roken, alcoholmisbruik.

Als u vatbaar bent voor allergieën, moet u de netheid van het huis zorgvuldig controleren, omdat stof, dierenhaar en vervuilde of droge lucht de keel irriteren en als gevolg daarvan de ontwikkeling van allergische tracheitis veroorzaken.

Diagnose, symptomen en behandeling van tracheitis

Tracheitis is een syndroom dat wordt gekenmerkt door het optreden van ontstekingsaandoeningen in het slijmvlies van de luchtpijp. De ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door luchtwegaandoeningen die zowel in acute als chronische vorm voorkomen. Deze pathologie wordt beschouwd als een veel voorkomende manifestatie van infectieziekten, met name influenza, die jaarlijks voorkomt in de vorm van epidemieën.

In zeldzame gevallen verloopt het ontstekingsproces afzonderlijk, op zichzelf. In bijna alle klinische gevallen diagnosticeert de arts een complex van aangetaste delen van het ademhalingssysteem - het slijmvlies van de keelholte, het strottenhoofd, de nasofarynx en de bronchiën. In de internationale classificatie van ziekten (ICD - 10) worden de codes J04.1 en J42 toegewezen aan respectievelijk acute en chronische tracheitis.

Symptomen


Tracheitis is een onaangename pathologie die bijdraagt ​​aan een slopende, droge hoest. De eerste dagen na de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de luchtpijp gaat de hoest niet gepaard met slijmafscheiding. Dit fenomeen wordt verklaard door de afwezigheid in dit deel van de bovenste luchtwegen van klieren die sputum afscheiden. En na een paar dagen wordt het slijm een ​​beetje vloeibaar, waardoor de hoest productief wordt.

Symptomen van acute tracheitis

  • Bij de volgende aanval van ondraaglijke hoest wordt geen sputum waargenomen, wat tijdelijke verlichting kan brengen.
  • Traditioneel vindt hoesten vroeg in de ochtend of 's avonds laat plaats, wat de rust van de patiënt verstoort.
  • Een aanval kan worden veroorzaakt door niezen, uitademen of inademen, maar ook door te lachen.
  • Tegelijkertijd krijgt ademhaling een oppervlakkig karakter en wordt het vaker, en gaat hoesten gepaard met rauwe, pijnlijke gevoelens van het borstbeen..
  • Acute tracheitis wordt gekenmerkt door koorts. Bij kleine patiënten kunnen temperatuurstijgingen 39 ° C bereiken, terwijl bij volwassenen de stijging licht kan zijn.
  • De patiënt lijdt aan hoofdpijn en koorts met koude rillingen. Tegelijkertijd neemt de omvang van regionale lymfeklieren toe.
  • In sommige situaties omvat de ontsteking, samen met de luchtpijp, grote bronchiën. Dan lijkt de symptomatologie op een beeld van tracheobronchitis - hoest is aanhoudend en pijnlijk en de lichaamstemperatuur stijgt aanzienlijk.
  • De ziekte kan een gevolg zijn van of gepaard gaan met pathologieën van aangrenzende organen.
  • De heesheid van de stem, pijn bij het slikken in de keel en andere tekenen van laryngitis en faryngitis hangen verder samen met de bovenstaande manifestaties.

Symptomen van chronische tracheitis

Het chronische beloop van tracheitis vindt plaats tegen de achtergrond van een soortgelijke ziekte in acute vorm, evenals andere chronische ontstekingsprocessen in de sinussen en nasopharynx. Er zijn geen tekenen van intoxicatie en koorts, die jarenlang plaats maken voor droge hoest in de ochtend..
Verergering kan worden veroorzaakt door misbruik van sigaretten en alcoholische dranken, een sterke afname van de immuunkrachten van het lichaam, beroepsrisico's, longemfyseem en nier- en hart- en vaatziekten. De ziekte kan worden veroorzaakt door chronische sinusitis en sinusitis..

Oorzaken van de ziekte


In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen heeft tracheitis een besmettelijk karakter. De oorzaak van de ontwikkeling is een virale infectie, waarvan de veroorzakers streptokokken, stafylokokken en andere kunnen zijn. Het komt voor tegen de achtergrond van ziekten zoals rhinitis, faryngitis, bronchitis of laryngitis. Daarom heeft deze ziekte de neiging om zich bij een gewone verkoudheid aan te sluiten..

Waarom acute tracheitis optreedt

Ingeademde lucht komt de bovenste luchtwegen binnen en omzeilt de neusholte, waar het wordt opgewarmd en gereinigd van verschillende pathogene micro-organismen. In het geval van verzwakking van niet alleen de algemene, maar ook de lokale immuniteit, overwinnen pathogene bacteriën de beschermende barrière - amandelen. Vervolgens komt de infectie in het slijmvlies van de nasopharynx en veroorzaakt zwelling. Vreemde deeltjes die zijn afgezet op het slijmvlies van de luchtwegen bij een gezond persoon, moeten worden uitgescheiden met trilharen van epitheelweefsel. Als de normale werking van deze trilharen als gevolg van een ziekte wordt verstoord, worden vreemde lichamen niet goed uitgescheiden, waardoor ontstekingen ontstaan. Ook kan het ontstekingsproces worden veroorzaakt door moeilijkheden bij de neusademhaling in verband met aandoeningen van de luchtwegen, tumoren, kromming van het neustussenschot..
De verspreiding van het ontstekingsproces leidt ertoe dat het strottenhoofd, de keel en de luchtpijp erbij betrokken raken. Pathogene flora is gelokaliseerd op de slijmvliezen en veroorzaakt hun irritatie. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt keelpijn, aanvallen van een rauwe hoest en een verslechtering van de algemene toestand.

Waarom komt de chronische vorm voor?

Het chronische beloop van de ziekte kan ontstaan ​​door congestie in de longen die optreedt als gevolg van langdurige ziekten van de organen van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen. Een vergelijkbare ontwikkeling doet zich voor bij ziekten, waarvan de behandeling hoogstwaarschijnlijk volgens het verkeerde schema plaatsvond of helemaal afwezig was. Zo kan chronische tracheitis worden beschouwd als een tijdbom, wat gevaarlijke complicaties veroorzaakt..
In het geval van een langdurig traag ontstekingsproces van KNO-organen, ondergaan de aangetaste weefsels dystrofische en atrofische veranderingen. Na verloop van tijd treedt ulceratie van het slijmvlies op en wordt het bedekt met littekens van het vezelachtige type, die niet verdwijnen, zelfs niet na het onderdrukken van ontstekingen.

Diagnostiek

De diagnose van tracheitis wordt gesteld op basis van klinische indicatoren, de resultaten van een patiëntonderzoek met een laryngoscoop en anamnese. Auscultatie van de longen in het beginstadium van de ontwikkeling van tracheobronchitis onthult eerst droge, en vervolgens vochtige rales met kleine en middelgrote bubbels, gelokaliseerd in beide longen, voornamelijk in de onderste lobben. Onderzoek van patiënten wordt uitgevoerd volgens het standaardalgoritme:

  • Gesprek, poll. Ze omvatten de identificatie van klachten van patiënten en kenmerkende symptomen, evenals bijkomende of eerdere ziekten. Aangezien tracheitis een bijzonderheid heeft als gevolg van luchtwegaandoeningen, is het bestuderen van de medische geschiedenis een belangrijke stap.
  • Keelonderzoek. De arts onderzoekt de keel en het strottenhoofd van de patiënt met een spatel en onthult of sluit tonsillitis, faryngitis en andere recente ziekten uit.
  • Endoscopie Het is onmogelijk om de conditie en mate van schade aan het strottenhoofd en de luchtpijp te bepalen zonder speciaal gereedschap. Daarom gebruikt de arts een endoscoop, een smalle elastische buis met aan één uiteinde een recorder. Met behulp hiervan wordt de algemene toestand van het slijmvlies van de luchtpijp geëvalueerd. Als een zeehond, roodheid en erosieve formaties op het slijmvlies worden gedetecteerd, kunnen we praten over het ontstekingsproces.
  • Algemene bloedanalyse. Het wordt uitgevoerd om het aantal leukocyten, ROE (erytrocytsedimentatiereactie) en andere indicatoren te beheersen. Variaties op de leukocytenformule maken het mogelijk om het type ziekte vast te stellen - schimmel, bacterieel, viraal of allergisch.

In sommige gevallen kan de arts bacteriële kweek van sputum of uitstrijkjes van het oppervlak van de keelholte voorschrijven. Deze onderzoeksmethode helpt het type specifieke ziekteverwekker. Met deze maatregel kunt u de beste remedie kiezen tegen de bron van het pathologische proces.

Behandelmethoden


De ziekte van het acute en chronische type reageert goed op medicamenteuze behandeling. Zelfs het langdurig beloop van de ziekte met een goed gekozen behandeling sluit een gunstig resultaat niet uit. Om het begin van remissie na 2 tot 3 weken te verzekeren, moeten gelijktijdige pathologieën worden genezen. In sommige klinische gevallen kan de periode van volledig herstel worden uitgesteld tot 3,5 - 4,5 maanden.

Hoe acute vorm te behandelen

Het therapeutische effect is gebaseerd op de eliminatie van factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. De acute vorm van ongecompliceerde tracheitis veroorzaakt door een viraal middel moet worden behandeld met antitussieve, immunomodulerende en antivirale middelen..

Het gebruik van aërosols heeft een significant effect, omdat het deze specifieke vorm van medicatie is die alle delen van de bronchiale boom en de luchtpijp kan doordringen. Als antivirale tabletten worden uitgesloten, is het behandelingsproces heel eenvoudig:

  • Mosterd op het borstbeen of tussen de schouderbladen bij afwezigheid van verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Koortswerende geneesmiddelen, die bovendien effectief werken op de plaats van ontsteking (aspirine, ibuprofen, paracetamol);
  • Drink veel warme vruchtendranken in kleine slokjes;
  • Inhalatie met een vernevelaar met broomhexine, berodual, pulmicort.

Bij ernstige intoxicatie en de bacteriële aard van de ziekte is het raadzaam om antibiotica en sulfonamidegeneesmiddelen voor te schrijven. Droge hoest omvat het gebruik van Codeïne, Libexin of Glaucin. In het geval van een moeilijke afvoer van slijm, kunnen aanvullende folkremedies worden gebruikt, bijvoorbeeld afkooksels van het gras van thermopsis, marshmallow of zoethoutwortel. Alkali aanbevolen.
Behandeling tijdens de zwangerschap wordt uitsluitend onder medisch toezicht uitgevoerd, ook als de ziekte zich in milde vorm manifesteert. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar, omdat de meeste medicijnen, inclusief plantaardige oorsprong, gecontra-indiceerd zijn voor de toekomstige moeder en het kind.

Hoe een chronische vorm te behandelen

Het werkingsalgoritme lijkt op de behandeling van acute tracheitis. Het verschil is dat in een chronische cursus antibiotica worden gebruikt met breedspectrumgeneesmiddelen. Het principe van actie in chronische vorm:

  • Doxycycline gedurende 7-14 dagen, 0,2 g op de eerste dag van behandeling, 0,1 op de volgende. Of neem Ampicilline gedurende 2 tot 3 weken, 1,5 tot 3 g per dag.
  • Inhalaties met vluchtige knoflook en uien. Om dit te doen, meng je het sap van een van de vruchten met een 0,25% novocaïne-oplossing in een verhouding van 1: 3. De therapeutische cursus omvat 18 tot 20 behandelingen met een frequentie van 2 keer per dag.
  • Slijmoplossend slijmoplossend geneesmiddelen.

Deze manipulaties zullen het secretoire vermogen van de bronchiën aanzienlijk beïnvloeden en het sputum met slijm verdunnen, wat de vroege afgifte ervan zal garanderen. Het wordt aanbevolen om medicijnen in te nemen zowel tijdens een verergering van de ziekte als bij het begin van verbetering van het welzijn.

Kenmerken van de behandeling van tracheitis bij kinderen

Behandeling van tracheitis bij jonge patiënten sluit traditioneel antibacteriële geneesmiddelen uit. Therapie bij kinderen heeft een zacht en tegelijkertijd complex effect, omdat de ontwikkeling van de ziekte zelf duidt op een verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam.

De belangrijkste taak van volwassenen is om 's nachts een slopende hoest te stoppen. Thuis is het noodzakelijk om de immuniteit te activeren en maatregelen te nemen die gericht zijn op ontgifting voor een snelle verwijdering van virale agentia.

Regels voor het behandelen van kinderen:

  • Inhalaties met eucalyptus, thermopsis;
  • De voeten opwarmen met droge mosterd;
  • Drink veel vitamine-vruchtendranken;
  • Opwarmen van de bovenborst, bijvoorbeeld aardappelen in een "uniform".

Als tracheitis optreedt bij een pasgeboren baby, is het belangrijk om negatieve symptomen in de vorm van hoest uit te sluiten. Om dit te doen, kunt u zijn toevlucht nemen tot inademing via een vernevelaar, een antitussieve siroop nemen, kruidenpreparaten drinken. Het is belangrijk om te bedenken dat het gebruik van mosterdpoeder en verschillende kompressen is toegestaan ​​wanneer de baby de leeftijd van 2,5 - 3 jaar bereikt.

Mogelijke complicaties

De luchtpijp is een soort brug tussen het strottenhoofd en de bronchiale boom. Met een traag ontstekingsproces in de zachte weefsels van de luchtpijp, ontwikkelen zich pathologische veranderingen.

Geïsoleerde brandpunten van chronische ontsteking kunnen goedaardige of kwaadaardige tumoren veroorzaken. Hun vroegtijdige detectie en daaropvolgende verwijdering veroorzaakt vaak pathologische vernauwing (obstructie) van de luchtwegen en verstikt vervolgens volledig.

Met de progressie van infectie en de overgang naar de lagere delen van het ademhalingssysteem, verhoogt de patiënt het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties:

  • Valse kroep;
  • Laryngeale stenose;
  • Bronchitis en bronchiaal astma;
  • Longontsteking;
  • Laryngotracheitis;
  • Bronchopneumonie.

Behoud van droge hoest na 3 tot 4 weken na het ondergaan van een volledige behandeling wordt niet als een complicatie beschouwd - artsen houden vol dat een dergelijk fenomeen de norm is. Naast ernstige ziekten veroorzaken negatieve symptomen van tracheitis een verstoring van het ritme van een vertrouwd leven. Door een droge hoest lijdt een patiënt bijvoorbeeld aan slapeloosheid, neemt de vermoeidheid toe en leidt geleidelijk tot depressie en zenuwinzinkingen..

Preventieve maatregelen

De fundamentele maatregel om de ziekte te voorkomen, is de tijdige behandeling van luchtwegaandoeningen van KNO-organen. Het is belangrijk om te begrijpen dat het langdurige verloop en degeneratie van de ziekte in een chronische vorm het optreden van een pathologisch proces in de luchtpijp veroorzaakt. Op het moment van verkoudheid en een verslechtering van de epidemiologische situatie:

  • Verhard het lichaam, vermijd overmatige gasverontreiniging.
  • Stop met roken, inclusief passief roken.
  • Voorkom langdurige onderkoeling.
  • Actieve rust in de frisse lucht.
  • Maak de kamer nat.

Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten en te eten die verrijkt zijn met mineralen en vitamines. Voor het bereiden van verschillende gerechten gebruik je een dubbele boiler, want bij het stomen houden de producten bijna een volledig assortiment aan nuttige ingrediënten vast.

Welke arts tracheitis behandelt

De benoeming van diagnostische maatregelen en de daaropvolgende behandeling van tracheitis worden uitgevoerd door een KNO-arts en een longarts. In de meeste gevallen vraagt ​​de patiënt in eerste instantie advies aan de KNO-arts, die vervolgens aanvullende onderzoeken voorschrijft en de juiste therapie kiest..

Video

De periode van de ziekte en het geschatte herstelmoment zijn direct afhankelijk van de vorm van het pathogene proces, dat wil zeggen acuut, langdurig of chronisch. Beantwoord de vragen "wat te doen?" en "hoe hoest te behandelen met tracheitis?" De video 'Live Healthy' helpt:

Symptomen en manifestaties van tracheitis bij volwassenen

De inhoud van het artikel

Febriele koorts, pijn op de borst en ondraaglijke hoest zijn de belangrijkste symptomen van tracheitis. Bij volwassenen komt tracheitis vaak samen met een ontsteking van de bronchiën, keelholte en neusholte, waardoor patiënten worden gediagnosticeerd met bijkomende ziekten - laryngotracheitis, rhinopharyngotracheitis, enz. Allergische vormen van pathologie ontwikkelen zich in 97% van de gevallen tegen de achtergrond van allergische rhinitis of conjunctivitis.

Tracheitis is geen gevaarlijke ziekte, maar indien onbehandeld, kan het larynxstenose of bronchiale obstructie veroorzaken.

Etiopathogenese

Stafylokokken, pneumokokken, Pfeyfer's bacil en influenzavirus veroorzaken vaak ontstekingsreacties in het tracheale slijmvlies. De overgrote meerderheid van ziekteverwekkers is onstabiel in het milieu, daarom vindt infectie voornamelijk plaats door contact met een drager van pathogene flora.

Volgens observaties ontwikkelt tracheitis zich zeer zelden als een onafhankelijke ziekte. De slijmvliezen van de onderste luchtwegen worden vaak aangetast door acute bacteriële en virale infecties - tonsillitis, influenza, roodvonk, faryngitis, sinusitis of frontale sinusitis. Bijdragen aan een ontsteking van de luchtpijp kan:

  • hypothermie;
  • dysbiose;
  • roken;
  • contact allergenen;
  • inademing van droge lucht;
  • mucosale brandwonden;
  • stoffigheid van lucht.

Tracheitis is gevoeliger voor mensen die lijden aan somatische pathologieën - reuma, cirrose en diabetes.

Het is vermeldenswaard dat de allergische vorm van de ziekte zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van septische, vooral bacteriële, luchtwegontsteking. Sommige soorten grampositieve microben (streptokokken, pneumokokken) kunnen allergieën veroorzaken en als gevolg daarvan ernstig oedeem van het ciliated epitheel in de luchtpijp. In dergelijke gevallen wordt bij patiënten de diagnose infectieuze en allergische tracheitis gesteld, die meestal levensbedreigende complicaties veroorzaakt..

Soorten tracheitis

Hoe manifesteert tracheitis zich bij volwassenen? De klinische manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de verspreiding van de infectie. Bij een traag verloop van septische ontsteking wordt het symptomatische beeld zwak uitgedrukt. In dit opzicht worden twee soorten tracheitis onderscheiden:

  1. acuut - de symptomen van de ziekte zijn uitgesproken en verschijnen binnen een paar uur na infectie van de luchtpijp; met adequate en tijdige therapie kan ontsteking binnen 10-14 dagen volledig worden geëlimineerd;
  2. chronisch - trage en vaak levenslange ontsteking van de slijmvliezen KNO-organen, gekenmerkt door periodes van terugval en remissie.

Bij een trage ontsteking treden morfologische veranderingen op in de structuur van het ciliated epitheel, dat het binnenoppervlak van de luchtpijp bedekt. Afhankelijk van de kenmerken van de pathologische processen worden twee vormen van een chronische ziekte onderscheiden:

  • hypertrofisch - gekenmerkt door een verdikking van de wanden van het slijmvlies van de luchtpijp en een toename van de hoeveelheid geproduceerd slijm, waardoor een spastische natte hoest optreedt bij patiënten;
  • atrofisch - verdunning van de wanden van het ciliated epitheel, wat leidt tot de vorming van droge korsten op het oppervlak van de luchtpijp en als resultaat een ondraaglijke droge hoest.

In het stadium van remissie manifesteert chronische tracheitis zich praktisch niet. Met een afname van de immuunafweer verergert de ontsteking, wat spastische hoest veroorzaakt.

Tekenen van tracheitis

Wat zijn de eerste tekenen van tracheitis? Droge spastische hoest en lage koorts zijn kenmerkende symptomen van de ontwikkeling van KNO-ziekte. Aanvallen verergeren meestal 's nachts en onmiddellijk na het ontwaken. Diep ademhalen, ijzige lucht, lachen of gillen kan een verstikkende hoest veroorzaken..

Bij een gunstig verloop van de ziekte, na 2-3 dagen in de bronchiën en de luchtpijp, wordt het slijm vloeibaar en begint het te hoesten uit de luchtwegen. Als infectieuze bacteriën de veroorzakers van de infectie worden, kunnen pusonzuiverheden in het sputum worden gevonden. Na aanvallen klagen patiënten over een branderig gevoel op de borst en pijnlijke keelpijn.

Naarmate de infectie vordert, treden intoxicatiesymptomen op - spierpijn, misselijkheid, gebrek aan eetlust, zwakte, apathie. Bij patiënten die vatbaar zijn voor allergieën, leidt ontsteking van de luchtpijp tot ernstige zwelling van het slijmvlies. In dit opzicht kunnen tekenen van ademhalingsfalen optreden - inspiratoire dyspneu, hartkloppingen, piepende ademhaling, enz..

Als de ontsteking niet wordt behandeld, zal de infectie in de tracheobronchiale boom wegzakken en complicaties veroorzaken. Vooral vaak bij ernstige pathologie ontwikkelen patiënten longontsteking en bronchiolitis.

Symptomen van acute tracheitis

Tekenen van acute ontsteking van de luchtpijp treden op na een infectieuze laesie van de bovenliggende luchtwegen. Symptomen van tracheitis zijn niet-specifiek en lijken sterk op manifestaties van laryngitis. Eerst verschijnt er een onproductieve hoest, die intenser wordt tijdens het praten en diep ademhalen. In dit opzicht proberen patiënten oppervlakkig te ademen om irritatie van de slijmvliezen niet te veroorzaken.

Andere manifestaties van de acute vorm van KNO-pathologie zijn:

  • verhoogde temperatuur;
  • luidruchtige ademhaling (stridor);
  • branden in de borst;
  • keelpijn;
  • malaise;
  • heesheid van stem;
  • cardiopalmus;
  • intercostale retractie;
  • Moeite met slikken;
  • gebrek aan eetlust;
  • droge spastische hoest.

Aanvankelijk kan hoest uitsluitend 's nachts optreden, maar bij gebrek aan behandeling treden er overdag periodiek aanvallen op. In de regel lijdt de algemene toestand van de patiënt enigszins. Het slijm tijdens aanvallen valt praktisch niet uiteen, maar op de 4-5 dag na infectie van de luchtpijp wordt de hoest nat. Purulente en soms bloederige onzuiverheden worden gevonden in sputum. Meestal duidt dit op ulceratie van het ciliated epitheel en de scheuring van kleine bloedcapillairen in de keel.

In sommige gevallen worden tegelijk met de luchtpijp de bronchiën aangetast, waardoor het ziektebeeld enigszins verandert.

Hoestaanvallen worden vaker en langer. Patiënten beginnen te klagen over zuurstofgebrek en tachycardie. Dit alles duidt op de ontwikkeling van tracheobronchitis, die luchtwegobstructie en bronchopneumonie kan veroorzaken..

Bronchopneumonie die zich op oudere leeftijd ontwikkelt, kan de dood veroorzaken.

Symptomen van schimmel-tracheitis

Schimmelvormen van KNO-ziekte ontwikkelen zich voornamelijk tegen de achtergrond van faryngomycose of tonsillomycose. De veroorzakers van de infectie zijn opportunistische schimmels, die zich pas actief gaan vermenigvuldigen als de lokale immuniteit wordt verminderd. Symptomen van tracheale ontsteking hangen af ​​van welke specifieke schimmel pathologische reacties in de luchtwegen veroorzaakte:

Type schimmelinfectieInfectiewegenKlinische verschijnselen
actinomycoseschimmelinfectie komt vanuit de slokdarm in de slijmvliezen van de KNO-organenschimmels veroorzaken de vorming van tumoren in de luchtwegen, resulterend in symptomen van ademhalingsfalen - kortademigheid, hartkloppingen, stridor; littekenweefsel kan zich vormen op de plaats van lokalisatie van pathogenen, dus complicaties in de vorm van larynxstenose treden vaak op bij actinomycose
candidiasisgistachtige schimmels dringen de luchtpijp binnen vanuit de mondholte, het strottenhoofd, het maagdarmkanaalNaast spastische hoest en kortademigheid, klagen patiënten over jeuk in de keelholte, een allergische uitslag op de huid en slijmvliezen, brandend gevoel op de borst en tussen de schouderbladen, lichte koorts
aspergillosede infectie komt vanuit de bronchiën in de bovenste luchtwegendoor een allergische reactie op schimmelmetabolieten komen een loopneus, hoest en koorts voor; bij hoesten in het sputum worden gele trossen waargenomen, wat wijst op de aanwezigheid van pus in het slijm; in zeldzame gevallen treedt tijdens aanvallen spasme van de bronchiën op, zoals bij bronchiale astma

Met mycotische (schimmel) schade aan de luchtpijp worden antischimmelmiddelen met systemische werking gebruikt. Ze remmen de reproductieve functie van schimmels en verminderen daardoor de ernst van ontstekingen en symptomen van de ziekte.

Symptomen van chronische tracheitis

Chronische tracheitis manifesteert zich meestal met onvoldoende behandeling van de acute vorm van de ziekte. Provocateurs van trage ontsteking van de luchtwegen zijn bacteriën, vaak streptokokken. Krampachtige hoest en lichte koorts zijn de belangrijkste manifestaties van trage tracheitis bij volwassenen.

Aanvallen komen vooral 's nachts voor met overvloedig mucopurulent sputum. Zoals eerder vermeld, wordt bij chronische ontsteking ofwel hypertrofie of verdunning van het ciliated epitheel waargenomen. Beide vormen van de ziekte vormen een gevaar voor de gezondheid en kunnen complicaties veroorzaken..

Symptomen van chronische tracheitis kunnen verergeren tegen de achtergrond van dergelijke provocerende factoren:

  • roken;
  • inademing van stof;
  • allergie;
  • hypothermie;
  • giftige vergiftiging.

Tijdens perioden van verergering verschillen de klinische manifestaties van de ziekte niet van de symptomen van acute tracheitis. Een trage ontsteking van de luchtwegen leidt tot ernstige intoxicatie van het lichaam.

Door de opeenhoping van giftige stoffen in de weefsels in de loop van de tijd verslechtert de toestand van de patiënt, misselijkheid, hoofdpijn, spierpijn (spierpijn), enz. Het is mogelijk om de manifestaties van de ziekte volledig te elimineren bij het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen, met name sulfonamidegeneesmiddelen. Gemiddeld duurt de gehele kuur 10-14 dagen, afhankelijk van alle aanbevelingen van een KNO-arts.

Lokale manifestaties van tracheitis

In het acute beloop van de ziekte worden oedeem, infiltratie en hyperemie (roodheid) van het ciliated epitheel waargenomen. Viskeus slijm vormt zich op het oppervlak van de luchtpijp, dat na verloop van tijd vloeibaar wordt en wordt geëvacueerd uit de luchtwegen tijdens geforceerde uitademing, d.w.z. hoesten. Bij virale schade aan de luchtwegen kunnen bloedsporen in het sputum worden gedetecteerd, wat duidt op een hemorragische uitslag op de wanden van de luchtwegen.

In de regel krijgt het binnenoppervlak van de keel bij atrofische tracheitis een grijsachtige tint.

De slijmvliezen zijn bedekt met korsten die de keel irriteren en een spastische droge hoest veroorzaken. Met de hypertrofische vorm van de ziekte wordt een sterke uitzetting van bloedvaten waargenomen, waardoor het ciliated epitheel een felrode kleur krijgt.

Gezien het feit dat tracheitis zich meestal ontwikkelt tegen de achtergrond van andere luchtwegaandoeningen, kunnen de volgende lokale manifestaties worden toegeschreven aan:

  • zwelling van de palatine bogen;
  • roodheid van het strottenhoofd
  • pijnlijke lymfeklieren;
  • lichte klierhypertrofie.

De snelle verspreiding van bacteriële en schimmelinfecties kan leiden tot de ontwikkeling van lymfadenitis. Bij een schimmelinfectie van de luchtwegen is de vorming van een wit gestremde plaque op de wanden van de keelholte niet uitgesloten. In verband met allergische reacties kunnen huiduitslag optreden die jeuk of verbranding veroorzaakt..

Ligamenteuze tracheitis

Als alleen ontsteking in het bovenste deel van de luchtpijp wordt waargenomen, d.w.z. direct aan de grens met het strottenhoofd, wordt bij patiënten sublinguale tracheitis vastgesteld. Symptomen van de ziekte zijn identiek aan manifestaties van acute laryngitis. Ontsteking van de slijmvliezen wordt meestal aangegeven door:

  • heesheid van stem;
  • moeizame ademhaling;
  • branden in de keel;
  • "Blaffende" hoest;
  • afonie.

De stembanden zijn vaak betrokken bij het besmettelijke proces, waardoor stemstoornissen optreden. Als er geen therapie is, kan de stem volledig verdwijnen of met verschillende tonen afnemen. Intense stemstress tijdens een verergering van de ziekte kan onomkeerbare processen veroorzaken die tot afonie leiden. Om complicaties te voorkomen, moet de patiënt de stemvrede strikt naleven.

Ontsteking van de stembanden en het strottenhoofd verhoogt het risico op stenose. Zwelling van de glottis leidt tot ademhalingsinsufficiëntie en de ontwikkeling van valse kroep. Aanvallen van verstikkende hoest, vergezeld van hypoventilatie van de longen, kunnen flauwvallen en acute verstikking veroorzaken, d.w.z. verstikking.

Zelfs bij onderzoek door een KNO-arts is het niet altijd mogelijk om sublinguale tracheitis te onderscheiden van laryngitis. Pathologieën worden echter volgens één principe behandeld, dus met tijdige toediening van medicijnen neemt de ontsteking snel af en herstelt de patiënt.

Symptomen bij zwangere vrouwen

Tracheitis bij zwangere vrouwen ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en hypovitaminose. Een afname van de immuunafweer van het lichaam brengt de vermenigvuldiging van pathogene agentia met zich mee en als gevolg daarvan een ontsteking van de bovenste of onderste delen van de luchtwegen. De belangrijkste symptomen van de ontwikkeling van KNO-pathologie bij aanstaande moeders zijn:

  • malaise;
  • misselijkheid
  • subfebrile aandoening;
  • gebrek aan eetlust;
  • keelpijn;
  • krampachtige hoest;
  • buikpijn;
  • verstopte neus.

Hoestaanvallen leiden tot een verhoogde bloeddruk en baarmoedertoon, wat in de vroege zwangerschap een miskraam kan veroorzaken.

Als de ontsteking niet wordt gestopt, kan dit leiden tot pathologische ontwikkeling van de foetus. Feit is dat bacteriële en virale infecties de placentabarrière kunnen passeren en het lichaam van de kinderen kunnen aantasten. Het hebben van een luchtwegaandoening kan de gezondheid van niet alleen de aanstaande moeder, maar ook haar baby ondermijnen.

De moeilijkheid ligt in het feit dat de infectie snel in de onderste luchtwegen terechtkomt, wat de ontwikkeling van longontsteking en bronchitis veroorzaakt. Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u de hulp van specialisten inroepen wanneer de eerste tekenen van ontsteking van de KNO-organen optreden.

Wat is tracheitis: tekenen, symptomen, hoe de ziekte te behandelen

Tracheitis is een ontstekingsproces van het tracheale slijmvlies van infectieuze aard, dat zich manifesteert als een paroxysmale droge hoest- of sputumproductie, irritatie van het epitheel, koorts temperatuur, pijn achter het borstbeen. Tracheitis komt praktisch niet voor als een onafhankelijke ziekte. Meestal wordt een complexe laesie bepaald: gelijktijdig met de luchtpijp, het slijmvlies van de nasopharynx, farynx, bronchiën of het strottenhoofd. Bij rhinitis, laryngitis of bronchitis verschijnen gecombineerde ziekten in de vorm van rhinopharyngotracheitis, laryngotracheitis, tracheobronchitis.

Wat is tracheitis: etiologie van de ziekte

Infectieuze tracheitis wordt veroorzaakt door bacteriën en virussen. Laesies van bacteriële etiologie veroorzaken voornamelijk pneumokokken, streptokokken of stafylokokken, in sommige gevallen de bacil van Pfeiffer. Aangezien het grootste deel van de pathogene organismen die ontstekingsziekten van de luchtwegen veroorzaken, onstabiel zijn in de omgeving, treedt de laesie vaak alleen op bij direct contact met een geïnfecteerde persoon.

De luchtpijp kan worden aangetast door acute virale infectie, griep, mazelen, waterpokken, rubella of roodvonk. Hoewel tracheitis zich in de regel ontwikkelt met de activering van de voorwaardelijk pathogene microflora, die zich altijd in het ademhalingssysteem bevindt.

De volgende factoren kunnen het uiterlijk van de ziekte veroorzaken:

  • inademing van zeer vochtige, droge of koude lucht;
  • langdurig verblijf in een slecht verwarmde en vochtige kamer;
  • voedsel, contact, besmettelijke en andere soorten allergenen;
  • irritatie van de luchtwegen door gassen of giftige dampen;
  • aanzienlijke stoffigheid van lucht;
  • tabaksrook;
  • onderkoeling van het lichaam.

Het verminderen van de werking van het immuunsysteem, dat optreedt tegen de achtergrond van langdurig gebruik van immunosuppressiva tijdens de behandeling van systemische auto-immuunziekten (vasculitis, lupus erythematosus, sclerodermie), immunodeficiënties (als gevolg van chemotherapie, blootstelling aan straling, hiv-infectie, aids), kan bijdragen tot het ontstaan ​​van tracheitis van besmettelijke oorsprong. chronische infectiehaarden (otitis media, tonsillitis, frontitis, sinusitis, parodontitis), chronische of acute infecties (tuberculose, tonsillitis), somatische aandoeningen (reuma, diabetes, levercirrose, nierpathologieën).

Allergische tracheitis is een soort immuunreactie op verschillende soorten allergenen: huisstof of industrieel stof, plantenpollen, chemicaliën, wol en microdeeltjes van dierenhuid.

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte

Normaal gesproken komt de ingeademde lucht eerst in de neus, waar deze wordt bevochtigd, gereinigd en opgewarmd. Stofdeeltjes blijven achter op de villi van het epitheel en worden vervolgens bij het hygiënisch reinigen van de neus of niezen mechanisch verwijderd uit de neusholtes. Sommige vervormingen van de structuren of neusaandoeningen schenden het reinigingsmechanisme en bemoeilijken de neusademhaling. Dit gebeurt met adenoïden, rhinitis, verschillende tumoren, sinusitis, kromming van het septum, atresie van de choana's. Dientengevolge komt de ingeademde lucht onmiddellijk in het strottenhoofd en vervolgens in de luchtpijp, wat leidt tot irritatie of onderkoeling van het slijmvlies, wat het ontstaan ​​van een ontstekingsproces in de luchtpijp veroorzaakt.

Acute tracheitis wordt morfologisch uitgedrukt door roodheid, infiltratie en zwelling van het ciliated epitheel, waar veel slijm zich ophoopt op het oppervlak.

Tijdens chronische tracheitis zijn zowel atrofie als mucosale hypertrofie waarschijnlijk. Purulente secretie, vasodilatatie, epitheliale zwelling komen voor bij een hypertrofische vorm van de ziekte, die gepaard gaat met hoesten met aanzienlijke sputumproductie.

Bij de atrofische variant zijn de morfologische veranderingen anders. Atrofie van het slijmvlies ontwikkelt zich, waardoor het glad en glanzend wordt, dunner wordt en de kleur verandert. In sommige gevallen wordt het bedekt met droge kleine korstjes, omdat deze patiënt last heeft van een droge en slopende hoest.

Acute tracheitis ontwikkelt zich onverwacht, in tegenstelling tot chronisch, zijn alle symptomen meer uitgesproken. Acute tracheitis duurt ongeveer 10-14 dagen, daarna gaat de ziekte in het chronische stadium of treedt herstel op. Dit hangt af van het functioneren van het immuunsysteem van de patiënt, de vorm van inflammatoire laesie, de tijdigheid en toereikendheid van de behandeling, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Symptomen van tracheitis

Het belangrijkste symptoom van acute tracheitis is een vervelende hoest, die 's ochtends en' s nachts intenser wordt. In het begin is het "blaft" en droog, later met het uiterlijk van dik sputum. In de beginperiode heeft de ziekte een slijmachtig karakter en verandert dan in etterig, vooral omdat het kenmerkend is voor gemengde of bacteriële tracheitis. Een hoestbui veroorzaakt plotselinge bewegingen, diep ademhalen, praten, huilen, schreeuwen, lachen of plotselinge temperatuursveranderingen. Tijdens hoesten en na het einde van de aanval heeft de patiënt last van blauwe plekken in het borstbeen en de keel. Daarom probeert hij zichzelf te beschermen tegen scherpe bochten, oppervlakkig en gelijkmatig te ademen, niet om te lachen.

Het acute begin van de ziekte gaat gepaard met een temperatuurstijging. De temperatuur stijgt tegen de avond. Tekenen van intoxicatie worden niet uitgedrukt of ontbreken. De patiënt voelt zich overweldigd en zwak, wordt sneller moe dan normaal. Maar het grootste ongemak is een pijnlijke hoest, die leidt tot hoofdpijn en slaapstoornissen.

Wanneer infectie van de luchtpijp wordt gecombineerd met faryngitis, wordt pijn bij het slikken, keelpijn, enzovoort opgemerkt. In combinatie met laryngitis wordt heesheid van de stem opgemerkt. Regionale lymfeklieren nemen toe met reactieve lymfadenitis. Met percussie en auscultatie worden tracheale vertakkingen gedetecteerd, droge diffuse rales in de projectie van de bronchiën.

Met tekenen van tracheitis bij zuigelingen, ouderen, is het waarschijnlijk dat complicaties optreden in de vorm van een overgang van ontsteking naar het longweefsel en longblaasjes. In dit geval treedt bronchopneumonie of bronchiolitis op..

Het chronische stadium van de ziekte is het gevolg van een acute. De belangrijkste symptomen van chronische tracheitis zijn aanhoudende hoest. Overdag kun je het echter niet observeren. Een slopende hoest begint 's ochtends en' s nachts, waardoor het moeilijk wordt om de kracht te herstellen en volledig te ontspannen. Met de hypertrofische vorm van de ziekte is er een paroxismale hoest met de afgifte van sputum, met atrofisch - aanhoudend en droog. Chronische passage van de ziekte gaat gepaard met pijn in de luchtpijp en subfebrile aandoening.

De allergische vorm komt tot uiting door paroxismale aanhoudende hoest, hevige pijn achter het borstbeen en in de keel. Vaak verschijnt deze vorm van tracheitis tegelijkertijd met een allergische infectie van het hoornvlies (keratitis), bindvlies (conjunctivitis) en neusepitheel (rhinitis).

Diagnose van de ziekte

Tijdens het optreden van symptomen van ontsteking van de luchtwegen is het noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen; na een lichamelijk onderzoek zal hij hoogstwaarschijnlijk ook adviseren contact op te nemen met een otolaryngoloog. De diagnose van de ziekte wordt gesteld op basis van klinische en epidemiologische gegevens. Een anamnese kan de oorzaak van tracheitis bepalen, bijvoorbeeld rekening houdend met de aanwezigheid van allergische aandoeningen (atopische dermatitis, hooikoorts), kan een allergische etiologie van de ziekte worden aangenomen.

Laboratoriumonderzoek:

  • Bacteriologische analyse van uitstrijkjes uit de keel en neus om het type ziekteverwekker te identificeren.
  • Bloed Test. Deze indicatoren onthullen de aard van ontsteking..
  • Allergologische tests. Verschillende soorten monsters (provocerend, indirect, kwaliteit, etc.) zijn gericht op het identificeren van de individuele gevoeligheid van de patiënt voor verschillende allergenen..
  • Sputumanalyse voor zuurbestendige mycobacteriën. Met deze analyse kunt u de aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis weerleggen of bevestigen.
  • Sputumkweek met verder bacteriologisch onderzoek en detectie van de gevoeligheid van pathogene organismen voor antibiotica. Maakt de bepaling van microbiële of andere agentia mogelijk, evenals de ontwikkeling van rationele antimicrobiële behandeling.

Instrumentele diagnostiek:

  • Radiografie van de longen wordt gebruikt tijdens vermoedelijke tuberculose of longontsteking.
  • Laryngotracheoscopie is de belangrijkste diagnostische methode. Onderzoek van de luchtpijp met een laryngoscoop bepaalt de zwelling van het slijmvlies en hyperemie, met virale infecties van de petechiae - meervoudige bloedingen. Tijdens chronische atrofische tracheitis wordt een droog en verdund slijmvlies waargenomen. Op de wanden van de luchtpijp zijn in de regel droge korsten. De specificiteit van hypertrofische tracheitis is mucosale cyanose.
  • Röntgenonderzoek van de sinussen wordt gebruikt als aanvullend onderzoek om ontsteking van de neusbijholten te bevestigen.
  • Rhinoscopie met instrumenteel onderzoek van de neusholte is geïndiceerd voor gecombineerde ontsteking van de luchtpijp en neuspassages.
  • Differentiële diagnose wordt gesteld met kwaadaardige tumoren in de longen, tuberculose, kinkhoest, difterie, vreemde voorwerpen in de luchtwegen, stenose van het strottenhoofd.

De toetreding van bronchopulmonale complicaties moet worden behandeld door een longarts, het verschijnen van tuberculose door een phthisiologist, een allergoloog behandelt allergische tracheitis.

Tracheitis behandelen?

Behandelingsdoelstellingen:

  • preventie van complicaties of de overgang van de ziekte naar het chronische stadium;
  • verlichting van symptomen van de ziekte;
  • bepaling en verwijdering van de etiologische factor - bacteriën, virussen, allergeen.

Tracheitis wordt in de regel poliklinisch behandeld. Alleen in geval van ernstige complicaties is ziekenhuisopname vereist. Bedrust wordt alleen aanbevolen bij een hoge lichaamstemperatuur.

Etiotrope behandeling, geselecteerd rekening houdend met het type ziekteverwekker, is de belangrijkste in therapie. Allergische infectie van de luchtpijp wordt geëlimineerd met behulp van anti-allergische geneesmiddelen (fencarol, suprastin, desoloratadine). Voor virale tracheitis worden antivirale middelen voorgeschreven (interferon, arbidol, proteflazid, kagocel). Bacteriële tracheitis wordt behandeld met macrolieten (azithromycine), cefalosporines (cefazoline, ceftriaxon, cephalexine), penicilline-antibiotica (ampicilline, amoxicilline).

Symptomatische behandeling helpt symptomen te bestrijden. Het bestaat uit het nemen van antitussiva (synecode, libexine), antipyretica (bij hoge temperatuur, aspirine of paracetamol). Voor een betere eliminatie en verdunning van sputum worden mucolytica en slijmoplossend middelen voorgeschreven (acetylcesteïne, bromhexine, lazolvan, thermopsis, marshmallow of zoethout, mucobeen).

Lokale therapie bestaat uit het aanbrengen van verwarmende kompressen (na het stabiliseren van de temperatuur), het drinken van alkalische oplossingen (mineraalwater) of warme melk en het gebruik van aerosols (hexoral, cameton of IRS-19). Inhalaties met alkalisch mineraalwater, propolis of etherische oliën zijn effectief. Aërosoltoediening van geneesmiddelen in de luchtwegen helpt met behulp van een vernevelaar. Van fysiotherapie gebruik UHF, elektroforese, massage, reflexologie.

De keuze van geneesmiddelen en hun doseringen, de samenstelling van de duur en het behandelingsregime in elk afzonderlijk geval wordt strikt individueel voorgeschreven en hangt af van de vorm en oorzaak van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de waarschijnlijke aanwezigheid van bijkomende ziekten die de doorgang van tracheitis verergeren, evenals de ernst van de symptomen.

Conclusie

Met tijdige toegang tot een arts en de identificatie van symptomen, reageert tracheitis goed op de behandeling en leidt het tot een volledig herstel van de patiënt binnen een week. Als u de symptomen van tracheitis negeert en de ziekte "op uw voeten" overdraagt, is de ziekte gevaarlijk door de overdracht van complicaties naar andere inwendige organen en transformatie naar een chronisch stadium. Vergeet niet dat het beter is om alle vereiste medische afspraken in een kwaliteitsweek uit te voeren dan de hele tijd te lijden aan terugvallen van de ziekte en de complicaties ervan.