Otitis is een oorontsteking, een verzamelnaam voor alle infectieuze processen in het gehoororgaan. Afhankelijk van het aangetaste oor worden externe, middelste en interne otitis media (labyrinthitis) onderscheiden. Otitis komt vaak voor. Tien procent van de wereldbevolking leed tijdens het leven aan otitis externa..

Jaarlijks worden wereldwijd 709 miljoen nieuwe gevallen van acute otitis media geregistreerd. Meer dan de helft van deze episodes komt voor bij kinderen onder de 5 jaar, maar ook volwassenen hebben last van middenoorontsteking. Labyrinthitis is in de regel een complicatie van otitis media en komt relatief zelden voor..

Oor anatomie

Voor een beter begrip van het onderwerp is het nodig om kort de anatomie van het gehoororgaan in herinnering te brengen.
De componenten van het buitenoor zijn de oorschelp en de gehoorgang. De rol van het buitenoor is om de geluidsgolf op te vangen en naar het trommelvlies te leiden.

Het middenoor is het trommelvlies, de trommelholte met een ketting van gehoorbeentjes en de gehoorbuis.

In de trommelholte treedt versterking van geluidstrillingen op, waarna de geluidsgolf naar het binnenoor volgt. De functie van de gehoorbuis die de nasopharynx en het middenoor verbindt, is ventilatie van het timpaan.

Het binnenoor bevat de zogenaamde "slak" - een complex gevoelig orgaan waarin geluidstrillingen worden omgezet in een elektrisch signaal. Een elektrische impuls volgt de gehoorzenuw naar de hersenen en draagt ​​gecodeerde geluidsinformatie over.

Otitis externa

Otitis externa is een ontsteking van de gehoorgang. Het kan diffuus zijn en kan voorkomen in de vorm van een kook. Bij diffuse externe otitis media wordt de huid van de hele gehoorgang aangetast. Koken is een beperkte ontsteking van de huid van het buitenoor.

Otitis media

Bij otitis media vindt het ontstekingsproces plaats in de trommelholte. Er zijn veel vormen en varianten van het beloop van deze ziekte. Het kan catarrale en etterende, geperforeerde en niet-geperforeerde, acute en chronische zijn. Bij otitis media kunnen complicaties optreden..

De meest voorkomende complicaties van otitis media zijn mastoïditis (ontsteking van het achter-het-oorgedeelte van het slaapbeen), meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), abces (abces) van de hersenen, labyrintitis.

Labyrinthitis

Interne otitis media is bijna nooit een onafhankelijke ziekte. Bijna altijd is het een complicatie van een ontsteking van het middenoor. In tegenstelling tot andere soorten otitis media, is het belangrijkste symptoom geen pijn, maar gehoorverlies en duizeligheid..

Oorzaken van otitis

  • Na besmet water - meestal komen externe otitis media voor nadat water met de veroorzaker van de ziekte het oor binnenkomt. Daarom is de tweede naam van deze ziekte 'zwemmersoor'.
  • Verwonding van de huid van de uitwendige gehoorgang - naast de aanwezigheid van infectie in het water, moeten er ook lokale omstandigheden zijn die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van ontstekingen: microscheurtjes van de huid, enz. Anders zou elk contact met niet-gekookt water eindigen in de ontwikkeling van een ontsteking in het oor..
  • Een complicatie van acute respiratoire virale infecties, sinusitis - in dit geval komt de veroorzaker van otitis media de trommelholte binnen vanuit een geheel andere richting, de zogenaamde rhinotubulaire route, dat wil zeggen via de gehoorbuis. Meestal komt een infectie via de neus in het oor wanneer een persoon een acute respiratoire virale infectie, een loopneus of sinusitis heeft. Bij ernstige ontsteking van het middenoor kan de infectie zich verspreiden naar het binnenoor.
  • Bij infectieziekten, nieraandoeningen, diabetes mellitus, onderkoeling op de achtergrond van verminderde immuniteit, neemt het risico op ontsteking in het middenoor toe. Je neus snuiten door 2 neusgaten (verkeerd), hoesten en niezen verhogen de druk in de nasopharynx, wat leidt tot het binnendringen van geïnfecteerd slijm in de middenoorholte.
  • Mechanisch verwijderen van oorsmeer - het is een beschermende barrière tegen infecties.
  • Hoge luchttemperatuur en hoge luchtvochtigheid.
  • Vreemde voorwerpen die de oorschelp binnendringen.
  • Gebruik van hoortoestellen.
  • Ziekten zoals seborrheic dermatitis op het gezicht, eczeem, psoriasis.
  • De redenen voor de ontwikkeling van acute otitis media zijn ook genetische aanleg, immunodeficiëntie, HIV-infectie.

Veroorzakers van de ziekte

De veroorzakers van externe otitis kunnen bacteriën of schimmels zijn. Micro-organismen zoals Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus komen vooral veel voor in de gehoorgang. Voor schimmels van het geslacht Candida en Aspergillus is de huid van de gehoorgang over het algemeen een van de favoriete plekken in het lichaam: het is daar donker en na het baden is het ook nat.

De veroorzakers van otitis media, en dus intern, kunnen virussen en bacteriën zijn. Schimmelinfectie van het middenoor wordt ook gevonden, maar veel minder vaak dan het uitwendige. De meest voorkomende bacteriële pathogenen van otitis media zijn pneumokokken, haemophilus influenzae, moraxella.

Het klinische beeld - symptomen van otitis media

  • Pijn is het belangrijkste symptoom van otitis media. De intensiteit van pijn kan verschillen:
    • van nauwelijks waarneembaar tot ondraaglijk
    • karakter - kloppend, schieten

    Het is erg moeilijk, meestal is het onmogelijk om pijn met otitis externa onafhankelijk te onderscheiden van pijn met ontsteking van het middenoor. De enige aanwijzing kan zijn dat bij otitis externa pijn moet worden gevoeld bij het aanraken van de huid bij de ingang van de gehoorgang.

  • Gehoorverlies is een intermitterend symptoom. Het kan zowel aanwezig zijn bij externe otitis media als bij matige otitis media, het kan afwezig zijn in beide vormen van oorontsteking..
  • Verhoging van de temperatuur - meestal is er een verhoging van de lichaamstemperatuur, maar dit is ook een optioneel teken.
  • Afscheiding uit het oor met externe otitis media is bijna altijd. Niets verhindert immers dat de ontstekingsvloeistof opvalt.

Bij otitis media, als er geen perforatie (gat) in het trommelvlies is gevormd, is er geen afscheiding uit hun oor. Purulentie vanuit de gehoorgang begint nadat er een bericht is verschenen tussen het middenoor en de gehoorgang.

Ik concentreer me op het feit dat perforatie mogelijk niet wordt gevormd, zelfs niet bij etterende otitis media. Patiënten met otitis media vragen vaak, waar zal de pus verdwijnen als deze niet uitbreekt? Alles is heel eenvoudig - het verlaat de gehoorbuis.

  • Oorruis (zie oorzaken van tinnitus), oorverstopping is mogelijk bij elke vorm van de ziekte.
  • Bij de ontwikkeling van een ontsteking van het binnenoor kan duizeligheid optreden (oorzaken).

Acute otitis media verloopt in 3 fasen:

Acute catarrale otitis media - de patiënt ervaart hevige pijn, 's nachts verergerd, bij hoesten, niezen, het kan geven aan de slaap, tanden, prikken, kloppen, saai, gehoor, verminderde eetlust, zwakte en koorts stijgen tot 39C.

Acute etterende otitis media - er is een opeenhoping van pus in de middenoorholte, gevolgd door perforatie en ettering, wat op de 2-3 dag van de ziekte kan zijn. In deze periode daalt de temperatuur, neemt de pijn af, kan de arts een kleine punctie (paracentese) maken als er geen onafhankelijke scheuring van het trommelvlies is.

De herstelfase - ettering stopt, het trommelvlies defect sluit (versmelting van de randen), het gehoor wordt binnen 2-3 weken hersteld.

Algemene principes van diagnose

In de meeste gevallen is de diagnose van acute otitis media eenvoudig. Hightech onderzoeksmethoden zijn zelden nodig, het oor is goed zichtbaar voor het oog. De arts onderzoekt het trommelvlies met een hoofdreflector (een spiegel met een gat in het midden) door een oortrechter of een speciaal optisch apparaat - een otoscoop.

Een interessant apparaat voor het diagnosticeren van otitis media is ontwikkeld door het beroemde bedrijf Apple. Het is een otoscopische bevestiging voor een telefooncamera. Aangenomen wordt dat ouders met behulp van deze gadget het trommelvlies van het kind (of hun eigen kind) kunnen fotograferen en foto's ter consultatie naar hun behandelende arts kunnen sturen.

Diagnose van externe otitis media

De arts onderzoekt het oor van een patiënt die lijdt aan externe otitis media en ziet roodheid van de huid, vernauwing van de gehoorgang en de aanwezigheid van vloeistofafscheidingen in het lumen. De mate van vernauwing van de gehoorgang kan zodanig zijn dat het trommelvlies helemaal niet zichtbaar is. Bij een ontsteking van het buitenoor zijn andere onderzoeken meestal niet nodig, behalve onderzoek.

Diagnose van otitis media en labyrinthitis

Bij acute ontsteking van het middenoor is onderzoek ook de belangrijkste manier om een ​​diagnose te stellen. De belangrijkste symptomen die de diagnose van acute otitis media mogelijk maken, zijn roodheid van het trommelvlies, beperking van de mobiliteit en de aanwezigheid van perforatie.

  • Hoe de mobiliteit van het trommelvlies wordt gecontroleerd?

Een persoon wordt gevraagd zijn wangen uit te blazen zonder zijn mond te openen, dat wil zeggen "zijn oren uit te blazen". Deze techniek wordt de Valsalva-manoeuvre genoemd naar de Italiaanse anatoom, die aan het begin van de 17e en 18e eeuw leefde. Het wordt veel gebruikt door duikers en duikers om de druk in het timpaan gelijk te maken tijdens diepzeedaling.

Wanneer een luchtstroom de holte van het middenoor binnendringt, beweegt het trommelvlies lichtjes en dat is te zien aan het oog. Als de trommelholte is gevuld met ontstekingsvloeistof, zal er geen lucht in komen en zal het trommelvlies niet bewegen. Nadat ettering van het oor is opgetreden, kan de arts de aanwezigheid van perforatie in het trommelvlies waarnemen..

Soms, om de aard van de ziekte te verduidelijken, kan audiometrie (een gehoortest op het apparaat) of tympanometrie (het meten van de druk in het oor) nodig zijn. Deze gehoortests worden echter vaker gebruikt voor chronische otitis media..

De diagnose van labyrintitis wordt meestal gesteld wanneer, tegen de achtergrond van een aanhoudende otitis media, het gehoorverlies plotseling afneemt en duizeligheid optreedt. Audiometrie in deze situatie is vereist. Neuroloogonderzoek en oogartsconsultatie zijn ook nodig..

De noodzaak van röntgenonderzoeken treedt op wanneer er een vermoeden bestaat van complicaties van de ziekte - mastoïditis of intracraniële infectie. Dergelijke gevallen zijn gelukkig zeldzaam. In situaties waarin complicaties worden vermoed, wordt meestal computertomografie van de slaapbeenderen en hersenen uitgevoerd..

Heeft otitis media een uitstrijkje nodig om de bacteriële flora te bepalen? Het is niet eenvoudig om op deze vraag een eenduidig ​​antwoord te geven. Het probleem is dat vanwege de bijzonderheden van de kweek van bacteriën het antwoord op dit onderzoek 6-7 dagen na het nemen van het uitstrijkje zal worden ontvangen, dat wil zeggen tegen de tijd dat de otitis al praktisch voorbij is. Bovendien is het uitstrijkje bij otitis media zonder perforatie nutteloos, omdat microben zich achter het trommelvlies bevinden.

Toch is een uitstrijkje het beste. In het geval dat het gebruik van het eerstelijnsgeneesmiddel geen herstel oplevert, zal het na ontvangst van de resultaten van een bacterieel onderzoek mogelijk zijn om de behandeling aan te passen.

Behandeling van externe otitis media

De belangrijkste behandeling voor externe otitis media bij volwassenen zijn oordruppels. Als een persoon geen immunodeficiëntie heeft (hiv-infectie, diabetes mellitus), is een antibioticum in tabletten meestal niet nodig.

Oordruppels kunnen alleen een antibacterieel medicijn bevatten of gecombineerd worden - hebben een antibioticum en een ontstekingsremmende stof. Het verloop van de behandeling duurt 5-7 dagen. Meestal gebruikt voor de behandeling van externe otitis media:

  • Ciprofarm (Oekraïne, ciprofloxacinehydrochloride)
  • Normax (100-140 wrijven, Norfloxacin)
  • Otofa (170-220 wrijven, rifamycine)
  • Sofradex (170-220 wrijven, Dexamethason, framycetine, gramicidine)
  • Candibioticum (210-280 wrijven, Beclomethason, lidocaïne, clotrimazol, chlooramfenicol)

De laatste twee medicijnen hebben ook schimmelwerende eigenschappen. Als externe otitis media van schimmeloorsprong zijn, worden actieve antischimmelzalven actief gebruikt: clotrimazol (Candide), natamycine (Pimafucin, Pimafucort).

Naast oordruppels kan de arts voor de behandeling van externe otitis media een zalf aanbevelen met de werkzame stof Mupirocin (Bactroban 500-600 roebel, Supirocin 300 roebel). Het is belangrijk dat het medicijn geen negatief effect heeft op de normale microflora van de huid en dat er aanwijzingen zijn voor mupirocine-activiteit tegen schimmels.

Behandeling van otitis media en labyrinthitis bij volwassenen

Antibiotische therapie

De belangrijkste behandeling voor otitis media is een antibioticum. Behandeling van otitis media met antibiotica bij volwassenen is echter een ander controversieel onderwerp in de moderne geneeskunde. Het feit is dat bij deze ziekte het percentage zelfgenezing erg hoog is - meer dan 90%.

Er was een periode aan het einde van de 20e eeuw waarin, na enthousiasme, bijna alle patiënten met otitis media antibiotica kregen voorgeschreven. Het wordt nu echter als aanvaardbaar beschouwd de eerste twee dagen na het begin van pijn zonder antibiotica. Als er na twee dagen geen neiging tot verbetering is, is al een antibacterieel medicijn voorgeschreven. Voor alle soorten otitis media kan pijnmedicatie nodig zijn voor orale toediening..

In dit geval moet de patiënt natuurlijk onder medisch toezicht staan. De beslissing over de noodzaak van antibiotica is zeer verantwoordelijk en mag alleen door een arts worden genomen. Op de weegschaal enerzijds mogelijke bijwerkingen van antibioticatherapie, anderzijds het feit dat jaarlijks 28 duizend mensen overlijden aan complicaties van otitis media in de wereld.

De belangrijkste antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van otitis media bij volwassenen:

  • Amoxicilline - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin Solutab
  • Aamoxicilline met clavulaanzuur - Augmentin, Flemoklav, Ecoklav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus en andere medicijnen.

Het beloop van antibioticatherapie moet 7-10 dagen zijn.

Oordruppels

Oordruppels worden ook vaak voorgeschreven voor middenoorontsteking. Het is belangrijk om te onthouden dat er een fundamenteel verschil is tussen de druppels die worden voorgeschreven vóór perforatie van het trommelvlies en na het verschijnen ervan. Laat me je eraan herinneren, een teken van perforatie is het verschijnen van ettering.

Voordat de perforatie optreedt, worden druppels met een verdovend effect voorgeschreven. Deze omvatten medicijnen zoals:

  • Otinum - (150-190 roebel) - choline salicylaat
  • Otipax (220 roebel), Otirelax (140 roebel) - lidocaïne en fenazon
  • Otisol - fenazon, benzocaïne, fenylefrinehydrochloride

Druppels met een antibioticum hebben geen zin om in deze fase in te brengen, omdat de ontsteking achter het trommelvlies gaat, wat voor hen ondoordringbaar is.

Na het verschijnen van perforatie, gaat de pijn voorbij en kunt u geen pijndruppels meer druppelen, omdat deze de gevoelige cellen van het slakkenhuis kunnen beschadigen. Wanneer perforatie optreedt, verschijnt er toegang voor druppels aan de binnenkant van het middenoor, daarom kunnen druppels met een antibioticum worden ingebracht. U kunt echter geen ototoxische antibiotica (gentamicine, framycetine, neomycine, polymyxine B), preparaten die fenazon, alcoholen of choline-salicylaat bevatten, gebruiken.

Druppels met een antibioticum, waarvan het gebruik aanvaardbaar is bij de behandeling van otitis media bij volwassenen: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin en anderen.

Paracentese of tympanotomie

In sommige situaties, met een ontsteking van het middenoor, kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn - paracentese (of tympanotomie) van het trommelvlies. Er wordt aangenomen dat de behoefte aan paracentese optreedt als, tegen de achtergrond van antibioticatherapie, gedurende drie dagen de pijn de persoon nog steeds hindert. Paracentese wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie: er wordt een kleine incisie gemaakt met een speciale naald in het trommelvlies, waardoor pus begint te ontsnappen. Deze incisie geneest perfect na stopzetting van ettering.

De behandeling van labyrintitis is een complex medisch probleem en wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een KNO-arts en een neuroloog. Naast antibioticatherapie zijn er middelen nodig die de microcirculatie in het slakkenhuis verbeteren, neuroprotectieve geneesmiddelen (zenuwweefsel beschermen tegen schade).

Otitis Preventie

Preventieve maatregelen voor externe otitis media zijn het grondig drogen van de gehoorgang na het baden. U moet ook trauma aan de gehoorgang vermijden - gebruik geen sleutels en pinnen als oorgereedschap.

Voor mensen die vaak last hebben van een ontsteking van het buitenoor zijn er druppels op basis van olijfolie die de huid beschermen bij het baden in een vijver, bijvoorbeeld Vaxol.

Preventie van otitis media bestaat uit algemene versterkende maatregelen - verharding, vitaminetherapie, het nemen van immunomodulatoren (geneesmiddelen die de immuniteit verbeteren). Het is ook belangrijk om neusaandoeningen tijdig te behandelen, die de belangrijkste veroorzaker zijn van middenoorontsteking..

Hoeveel wordt otitis media behandeld bij volwassenen?

Home »Otitis» Hoeveel otitis media worden bij volwassenen behandeld

Behandeling van otitis media bij volwassenen. Effectieve behandeling van otitis media

Otitis is een ontstekingsziekte van het oor. Om te begrijpen waarom de ziekte optreedt en welke processen plaatsvinden, kijken we naar de anatomische structuur van het gehoororgaan en het proces van waarnemen van informatie.

Oor structuur

Het menselijk oor heeft een zeer complexe structuur, die voorwaardelijk kan worden onderverdeeld in drie afdelingen: het buiten-, midden- en binnenoor. Het buitenoor is de oorschelp, die geluidsgolven waarneemt en deze naar de uitwendige gehoorgang leidt. Het buiten- en middenoor worden gescheiden door een trommelvlies, dat conventioneel een maagdenvlies of een film vertegenwoordigt.

Het middenoor is een holte, de ruimte in het slaapbeen met daarin drie gehoorbeentjes - een hamer, aambeeld en stijgbeugel. Opgemerkt moet worden dat het middenoor nauw verwant is aan de nasopharynx. Functioneel versterken de botten de resulterende geluidstrillingen en brengen ze over naar het binnenoor. Het binnenoor is een labyrint van vliezen in het stenige deel van het slaapbeen met veel bochten gevuld met vocht. De trillingen die uit het middenoor komen, worden doorgegeven aan de vloeistof, die al inwerkt op de receptoren. Informatie wordt dus naar de hersenen gestuurd in de vorm van zenuwimpulsen..

Het concept, soorten otitis media. Oorzaken

Otitis is een ziekte die zich in elk van de drie delen van het oor kan ontwikkelen en onderscheidt, afhankelijk van de plaats waar het ontstekingsproces plaatsvindt,:

  1. Otitis externa.
  2. Otitis media.
  3. Ontsteking van het binnenoor (of labyrinthitis).

Er zijn veel redenen die bijdragen aan het optreden van een ziekte of het beloop ervan verergeren, maar de belangrijkste kunnen worden toegeschreven aan:

  • ziekten van de nasofarynx die leiden tot oedeem en ontsteking van de slijmvliezen van het middenoor;
  • ziekten die het immuunsysteem onderdrukken en verzwakken (griep, mazelen);
  • hypothermie;
  • koud water in uw oor krijgen;
  • verwondingen en verschillende verwondingen van het trommelvlies, waardoor infectie in de middenoorholte kan komen;
  • genetische aanleg.

Door de aard van de veroorzaker van de ziekte is otitis media onderverdeeld in:

Laten we de ontstekingsprocessen die in elk van de drie delen van het menselijk oor optreden, de symptomen en mogelijke complicaties van otitis media in meer detail bekijken..

Otitis externa. Classificatie. Symptomen

Externe otitis media is een ontsteking van de huid van de oorschelp samen met de uitwendige gehoorgang, die wordt veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie. Er zijn twee soorten otitis externa: beperkt en diffuus.

In de meeste gevallen wordt beperkte ontsteking vertegenwoordigd door furunculose - de vorming van steenpuisten. Koken is een acuut etterig proces van de talgklier of haarzakjes veroorzaakt door pyogene bacteriën. In aanwezigheid van gunstige factoren in het menselijk lichaam, waaronder chronische infectie, diabetes mellitus, lokale verwondingen en huidverontreiniging, insectenbeten, stafylokokkenmicroflora begint het ontstekingsproces actief uit te lokken.

Soms is de ziekte een complicatie van een eerdere griep of kan deze worden veroorzaakt door een allergische reactie op medicijnen. Tekenen van otitis externa zijn jeuk; pijn als gevolg van het aanraken van het ontstoken gebied van het oor; roodheid en zwelling van de huid van de uitwendige gehoorgang of oorschelp; soms kan de lichaamstemperatuur stijgen. Horen lijdt in de regel niet.

Gemorste otitis externa is een ontsteking van het buitenoor die zich vaak naar het trommelvlies kan verspreiden..

Afhankelijk van de duur van het verloop van de ziekte, worden externe otitis media geclassificeerd in acuut en chronisch. Dit laatste is een gevolg van het gebrek aan behandeling of onjuiste behandeling van de acute vorm van de ziekte.

Otitis van het buitenoor wordt beschouwd als de gemakkelijkste vorm van de ziekte in vergelijking met otitis media en otitis media en leidt vaak niet tot ernstige complicaties, hoewel het soms een toename van de lymfeklieren kan veroorzaken. Ontsteking van het slijmvlies ontwikkelt zich in een kwaadaardige vorm (weefselnecrose) in aanwezigheid van bijkomende ernstige functionele ziekten (diabetes) of immunodeficiëntievirus bij een persoon. Maar dergelijke gevallen zijn gelukkig zeldzaam.

Otitis media. Classificatie en symptomen

Van alle vormen van otitis media komt ontsteking van het middenoor het meest voor bij zowel kinderen als volwassenen. Zoals eerder opgemerkt, kan de aard van de ziekte bacterieel en viraal zijn. Onder bacteriën zijn de belangrijkste pathogenen streptokokken of hemofiele bacil. Virussen die ontstekingen veroorzaken, zijn onder meer rhinovirus, influenzavirus of respiratoir syncytieel virus..

De eerste tekenen van middenoorontsteking zijn kloppende, schietende of pijnlijke organen in het orgaan die intenser worden bij het slikken, niezen of hoesten. Geluid in het oor, zwakte, slaapstoornissen, gebrek aan eetlust en scherpe gehoorstoornissen zijn ook kenmerkend voor deze ziekte..

Over het algemeen is een ontsteking van het middenoor het gevolg van een eerdere verkoudheid of griep, waarbij de immuniteit afneemt en het aantal bacteriën in de neusholte toeneemt. De neusholte is verbonden met het middenoor door de gehoorbuis, waarin vocht en verschillende micro-organismen zich ophopen, wat het begin van het ontstekingsproces veroorzaakt. Het trommelvlies staat onder druk en breidt zich naar buiten toe uit in volume, en daarom verschijnt er pijn.

Het beloop van de ziekte kan verschillen in snelheid van ontwikkeling, evenals in duur, in overeenstemming waarmee ze onderscheiden:

  1. Acute otitis media (oor hoopt vocht op). Dit is de reden waarom je je eigen stem in je hoofd hoort..
  2. Chronische otitis media (oor gevuld met etter).

Acute otitis media. Formulieren

Als we het ontstekingsproces classificeren op basis van de aard van het beloop (ziektebeeld), kunnen otitis media catarrale of etterende zijn, dus ondergaat de ontwikkeling van de ziekte drie fasen: acute catarrale otitis media, acute etterende otitis media en het herstelstadium.

Acute catarrale otitis media is een ontstekingsproces dat gepaard gaat met de lokalisatie van vocht in de middenoorholte. Naast pijn en verhoogde lichaamstemperatuur (38-39 ° C), wordt deze vorm van de ziekte gekenmerkt door roodheid en zwelling van het trommelvlies en een verstopt oor. Patiënten zeggen tijdens het praten hun eigen stem in het hoofd te horen.

Het optreden van foci van pus en de opeenhoping ervan in de middenoorholte is acute etterende otitis media. Behandeling gedurende de eerste 2-3 dagen wordt niet uitgevoerd, omdat gewoonlijk tijdens deze periode het trommelvlies scheurt en de pus naar buiten komt. In dit geval wordt de patiënt beter, de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, de pijn stopt. Naast etter kunnen bloed en sereuze afscheiding worden waargenomen. Als het verloop van de ziekte zonder complicaties verloopt, vindt de derde fase plaats - het herstel.

Met het begin van de herstelfase neemt het ontstekingsproces af, stopt de ettering en wordt het beschadigde membraan geleidelijk strakker. Als behandeling van otitis media bij volwassenen wordt uitgevoerd in overeenstemming met de afspraak en onder toezicht van een specialist, vindt herstel plaats na 2-3 weken. Tegen die tijd is het gehoor meestal volledig hersteld.

Chronische otitis media. Stadia

Bij vroegtijdige of ontoereikende behandeling gaan acute otitis media over naar het chronische stadium. Chronische otitis media is een ontstekingsproces dat wordt gekenmerkt door constante of periodiek terugkerende ettering van het oor. Dit type otitis media, naast de reeds bekende symptomen, zoals: verhoogde lichaamstemperatuur, jeuk, verslechtering van de algemene toestand, inherente complicaties in de vorm van gehoorverlies en aanhoudende perforatie van het trommelvlies. Meestal is het chronische beloop van de ziekte een gevolg van eerdere sinusitis of acute etterende otitis media. In sommige gevallen treedt deze vorm van otitis media op als gevolg van een scheuring (of perforatie) van het trommelvlies of kromming van het neustussenschot na het letsel. Er worden drie stadia van chronische otitis media onderscheiden, afhankelijk van de locatie van de perforatie en de grootte:

  1. Tubotympanische otitis media (mesothympanitis).
  2. Epimesothympanite.
  3. Epithympanitis.

Bij de tubotympanische vorm van otitis media treedt in de regel een schending van het trommelvlies op in het centrale deel, en pathologie manifesteert zich door ontsteking van de slijmvliezen van de trommelholte. Ontsteking heeft geen invloed op botweefsel.

Epimesotympanitis is een stadium van chronische otitis media, waarbij uitgebreide perforatie van het trommelvlies optreedt, beschadiging van de bovenste en middelste secties.

De epitympanoantrale vorm van otitis wordt gekenmerkt door een scheuring van de bovenste, meest buigzame en kwetsbare delen van het membraan. Dit stadium van de ziekte, evenals epimesotympanitis, is gevaarlijk door het optreden van pathologische processen die verband houden met de vorming van granulomen, poliepen en cholesteatoom - een capsule die wordt gevuld en omgeven door etterende deeltjes van de opperhuid, die, voortdurend groeiend, druk uitoefent op het trommelvlies, het botbestanddeel van het middenoor vernietigt en zich opent " het pad "etterende proces in het binnenoor.

Daarnaast is er nog een andere vorm van het ontstekingsproces - bilaterale otitis media - een ziekte die tegelijkertijd het gehoororgaan aan beide kanten aantast.

Als we kijken naar de bestaande complicaties van de ziekte, dan is perforatie van het trommelvlies de meest voorkomende. Bij langdurige ophoping van pus neemt de druk in het middenoor toe, waardoor het membraan dunner wordt. Er bestaat een risico op scheuren (perforatie). Om te voorkomen dat het ontstekingsproces overgaat in het stadium van otitis media en vervolgens de ontwikkeling van ernstige pathologieën te voorkomen, moet men zijn toevlucht nemen tot een chirurgische punctie van het trommelvlies en niet wachten tot het spontaan gebeurt.

Ontsteking van het binnenoor. Symptomen

Interne otitis heeft een andere naam - labyrinthitis - een ziekte die minder vaak voorkomt in vergelijking met otitis externa en het middenoor, maar die vanuit het oogpunt van bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens het gevaarlijkst is. Purulente processen die botweefsel aantasten, kunnen ernstige complicaties veroorzaken, zoals meningitis (een ontstekingsproces in de hersenvliezen) of sepsis (infectie van het bloed door opname van etter). In de regel zijn interne otitis media het gevolg van complicaties van eerdere otitis media of de gevolgen van een ernstige infectieziekte. Hoge lichaamstemperatuur, ernstige hoofdpijn en braken, evenwichtsverlies - dit zijn allemaal symptomen van interne otitis media, waarbij u zo snel mogelijk hulp van een specialist moet zoeken. Bovendien is er bij deze vormen van de ziekte een sterke verslechtering van het gehoor totdat het volledig verloren is gegaan..

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en als gevolg daarvan het juiste behandelingsregime voor een patiënt voor te schrijven, nemen artsen hun toevlucht tot otorhinolaryngologisch onderzoek en laboratoriumtests.

Diagnose van otitis media. Enquêtes en onderzoek

Laboratoriumdiagnose wordt voornamelijk uitgevoerd om de aard van de oorsprong van otitis media vast te stellen - bacteriologisch of virologisch. Met behulp van een serologische reactie van serum en een polymerasekettingreactie worden antilichamen tegen pathogenen gedetecteerd. Ook zullen de resultaten van een algemene bloedtest de aan- of afwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aantonen.

De belangrijkste instrumentele methoden voor het diagnosticeren van otitis media:

  • Tympanocentese is een studie van vloeistof verkregen door chirurgische punctie van het membraan. Met de procedure kunt u bepalen welk antibioticum nodig is om een ​​specifiek type infectie te bestrijden, maar in de praktijk wordt het niet vaak gebruikt.
  • Tympanometrie - controle van de mobiliteit van het trommelvlies.
  • Otoscopie - onderzoek van het trommelvlies en de gehoorgang door de otoscoop.
  • Audiometrie - bepaling van de gehoorscherpte bij vermoeden van afname.
  • Computertomografie van de hersenen en schedelstructuur (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - worden gebruikt voor vermoedelijke etterende ontstekingsprocessen en intracraniële complicaties, helpen bij het diagnosticeren van de vorming van verschillende pathologieën - poliepen, cholesteanoom, enz..

Conservatieve behandeling van otitis media bij volwassenen

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en herstel te bereiken met een minimum aan tijd en energie, moeten otitis media net als elke andere ziekte tijdig worden behandeld. Voor elke vorm van het ontstekingsproces wordt een speciale behandelingstechniek geboden, met de inherente procedures en medicijnen.

Otitis van het buitenoor wordt poliklinisch behandeld met druppels die een antibioticum bevatten. Soms kunnen antibiotica samen met corticosteroïden of antihistaminica worden voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door een allergische reactie. Er zijn ook procedures voor het wassen van de gehoorgang met een antiseptische oplossing. Als deze therapie niet leidt tot herstel of onmogelijk is vanwege ernstige zwelling van de gehoorgang en cellulitis in het gezicht, worden preparaten voor orale toediening voorgeschreven. Bij verhoogde lichaamstemperatuur worden antipyretica gebruikt, evenals pijnstillers, als er pijn aanwezig is. In zeldzame gevallen, met de vorming van etterende ontsteking van de weefsels van het buitenoor, kan een operatie aangewezen zijn.

De eliminatie van ontstekingen in het middenoor tijdens het normale verloop van de ziekte vindt plaats op poliklinische basis. Behandeling van otitis media bij volwassenen wordt uitgevoerd met benoeming van antibiotica, antiseptica en bedrust. Om het pijnsyndroom te verminderen, wordt warme 96% alcohol gebruikt als druppels (dit is gecontra-indiceerd bij ettering). Voor lokaal gebruik wordt fysiotherapie voorgeschreven, het is ook mogelijk om een ​​blauwe lamp te gebruiken. Een verwarmend kompres voor otitis media (alcohol, wodka of op basis van kamferolie) zal ook nuttig zijn, dat niet langer dan 3-4 uur mag worden bewaard. Je moet ook onthouden dat je geen kompres op verhoogde lichaamstemperatuur kunt leggen.

Als de ziekte desalniettemin niet zonder complicaties verloopt, zal de patiënt tekenen van acute otitis media vertonen - etterende otitis media zullen zich ontwikkelen. De behandeling kan worden voortgezet met antibiotica of operaties.

Chirurgische ingreep

Soms komt het voor dat conservatieve behandeling van otitis media bij volwassenen niet leidt tot verbetering van de toestand van de patiënt. In dergelijke situaties wordt chirurgische dissectie van het trommelvlies uitgevoerd - tympanostomie. Deze manipulatie vermijdt complicaties, omdat de punctie op een gunstig en correct punt wordt gedaan, de pus naar buiten komt via een speciaal geïnstalleerde buis en het pijnsyndroom afneemt en het herstel sneller gaat. Bovendien wordt biomateriaal (etterende afscheiding) onderworpen aan laboratoriumbacteriologische tests op gevoeligheid voor antibiotica. Als het gehoorverlies na de procedures niet herstelt, kunnen blow-outs en pneumatische massage worden voorgeschreven..

Er zijn gevallen waarin er een natuurlijke scheuring van het trommelvlies is. Dit wordt voornamelijk waargenomen bij ontsteking van het middenoor en vereist onmiddellijke chirurgische ingreep..

Met de tubotympanische vorm van otitis media is de taak van chirurgische behandeling het herstellen van de integriteit van het trommelvlies - tympanoplastie met behulp van zijn eigen kraakbeen.

De epitympanoantrale vorm van otitis media wordt geassocieerd met de vernietiging van botweefsel. Met dit verloop van de ziekte is het doel van chirurgie om botpathologie te verwijderen en het trommelvlies te herstellen met behulp van prothesen van inerte materialen (titanium).

Interne otitis media is het resultaat van een ineffectieve behandeling van otitis media en is gevaarlijk voor het optreden van etterende complicaties met schade aan de hersenvliezen. Daarom is bij deze vormen van de ziekte ziekenhuisopname van de patiënt nodig met daaropvolgende chirurgische zorg..

Er moet aan worden herinnerd dat voorkomen altijd beter is dan behandeling. Preventie van otitis media kan de tijdige eliminatie zijn van infectiehaarden in het lichaam (cariës, sinusitis), evenals de eliminatie van onderkoeling. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen bij specialisten.

Behandeling van otitis media bij volwassenen

Ooraandoeningen geven een persoon veel problemen. De term otitis media wordt gebruikt om te verwijzen naar infecties die de gehoororganen binnendringen. Deze ziekte kan intern, secundair of extern zijn. Het type aandoening hangt af van het deel van het oor dat wordt aangetast en van de tijd van het destructieve effect. Hoe u de behandeling van otitis media bij volwassenen moet uitvoeren, moet u weten om op tijd van pijn af te komen.

Hoe otitis media thuis te behandelen

Om de behandeling van otitis media bij volwassenen te starten, moet u de ziekte herkennen. Met deze aandoening verschijnt pijn, begint het oor te jeuken en te schieten, treedt er een ontsteking op. Zelfmedicatie is het niet waard, maar de manifestaties van de symptomen van de ziekte moeten onmiddellijk duidelijk worden genoteerd om uzelf eerste hulp te bieden. Symptomen van de ziekte manifesteren zich door het type:

  1. Otitis externa. Kenmerkend zijn pijn in de gehoororganen, jeuk in de oorschelp, etterende afscheiding en een onaangename geur. Op de huid van het oor verschijnen peeling, zwelling en roodheid. In dit geval hoort de persoon normaal.
  2. Otitis media is verdeeld in twee groepen. Acute etterende otitis media wordt gekenmerkt door pijn in het oor. De aard van de pijn kan verschillen: pijn, naaien, kloppen. Het kan lokaliseren in de gebieden van de kaak, tempel, nek. Bovendien neemt de lichaamstemperatuur toe. Als er zich teveel pus ophoopt in het oor, kan er een perforatie van het trommelvlies optreden en kan er etterende massa vrijkomen. De chronische vorm van de ziekte brengt gehoorverlies met zich mee, wat tot complicaties leidt. Herkenbaar aan de constante stroom pus.
  3. Zelfklevende en allergische otitis media. Bij een dergelijke ontsteking is er tinnitus, een constante afname van het gehoor, hoofdpijn, zwakte, het optreden van verklevingen.
  4. Interne otitis media is een complicatie van het midden. Dit type aandoening gaat niet gepaard met pijn; gehoorverlies en duizeligheid treden op.

Behandeling van otitis media moet worden gestart met het verschijnen van de eerste symptomen, voordat complicaties kunnen optreden, en de ziekte is niet overgegaan van een acute vorm naar een chronische vorm. U kunt de ziekte thuis behandelen, zoals voorgeschreven door de arts, met geschikte remedies. Voor de strijd wordt een breed scala aan medicijnen gebruikt:

  • druppels;
  • kompressen;
  • antibiotica binnen;
  • homeopathische middelen;
  • als ondersteunende therapie - folkremedies.

Oordruppels

Het is gemakkelijk om externe of otitis media te genezen met oordruppels. In samenstelling kunnen dergelijke preparaten een enkele component zijn (alleen antibiotica bevatten) of twee componenten (antibioticum en ontstekingsremmende stof). Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn Otosporin, Polydex. Druppels in de oren van otitis media worden beschouwd als een effectieve medicamenteuze behandeling. Er zijn veel medicijnen die zijn ontworpen om van de ziekte af te komen. Er zijn druppels van otitis media bij volwassenen, die vaker worden gebruikt dan andere:

  1. Normax. In de samenstelling - norfloxacine, hulpstoffen. Indicaties voor gebruik - externe, medium (acute en chronische), interne otitis media. Het is noodzakelijk om 4 maal daags 1-2 druppels in een pijnlijk oor te druppelen. Prijs: 100-140 r.
  2. 'Otofa.' Bevat rifamycine-natrium en andere stoffen. Indicaties - externe, matige acute, matige otitis media. Dosering van gebruik - druppel in het oor 5 druppels 3 keer / dag. U kunt het geneesmiddel ongeveer 2 uur in het oor gieten Prijs: 170-220 r.
  3. Sofradex. De samenstelling is rijk: framycetinesulfaat, gramicidine, dexamethason. Het wordt gebruikt voor otitis externa. Druppel 2-3 druppels 3-4 keer / dag. U kunt kompressen gebruiken door de gehoorgang te bedekken met een gaasje met medicijn. Prijs: 290 r.
  4. Anotiet. In de samenstelling - chlooramfenicol, boorzuur, lidocaïnehydrochloride, hulpstoffen. Indicaties - externe, niet-etterende gemiddelde, etterende otitis media. Het wordt 3-4 keer per dag 4-5 druppels aangebracht. Prijs: 40-50 r.

Antibiotica

Dergelijke medicijnen zijn nodig voor een gemiddelde, diffuse, secretoire vorm van de ziekte, wanneer één druppel niet helpt. Antibiotica kunnen worden gebruikt voor de behandeling van bilaterale, virale en schimmelontsteking media. Deze medicijnen bestrijden ontstekingen die zijn ontstaan ​​in het gebied van de gehoororganen, sommige kunnen verdoven. Het gebruik van antibiotica wordt niet langer dan 5 dagen aanbevolen. Ze versterken het effect van medicijnen door extra medicijnen of folkremedies. Onder antibiotica voor de behandeling van otitis media worden gebruikt:

  • "Spiramycin" (2-3 maal per dag innemen voor 1 capsule, prijs: 205 p.);
  • Ampicilline (4 keer per dag drinken, 1 capsule, prijs: 22 p.);
  • "Ciprofloxacin" (binnen 2 maal / dag voor 1 capsule, prijs: 14 p.);
  • andere populaire antibiotica zijn toegestaan.

Andere geneesmiddelen

Naast de bovengenoemde hulpmiddelen wordt de behandeling van otitis media bij volwassenen en het uitwendige type van de ziekte uitgevoerd met behulp van andere beschikbare, goedkope maar effectieve methoden. Je kunt boorzuur of boorzuur gebruiken. Het product wordt verwarmd tot lichaamstemperatuur en laat de fles in warm water vallen. Vervolgens wordt het geneesmiddel met een pipet van 3 druppels in de gehoorgangen gedruppeld. Om te voorkomen dat het medicijn lekt, plaatst u wattenstaafjes in uw oren. Boorzuur met otitis media verlicht ontstekingen en pijn, is geschikt als eerste hulp bij het manifesteren van tekenen van de ziekte.

Folkmedicijnen

Wanneer medische methoden alleen niet voldoende zijn, komen bewezen methoden voor de behandeling van otitis media bij volwassenen te hulp. Een grote verscheidenheid aan folkremedies, elk heeft een speciaal effect. Dergelijke methoden worden correct gebruikt bij de eerste symptomen of als onderdeel van complexe therapie. Soms kun je alleen folkremedies doen, maar het is beter om medicijnen van de apotheek te gebruiken. Hier zijn enkele natuurlijke 'remedies' om het probleem op te lossen:

  1. Tinctuur van berkenknoppen. Om te bereiden, moet je aandringen op 10 g berkenknoppen per 200 ml wodka of alcohol. Gebruik het medicijn na een week. Week het resulterende wattenstaafje en plaats het in het oor. Om pijn te verlichten, zijn verschillende procedures vereist..
  2. Propolis-tinctuur. Het geneesmiddel helpt bij hevige pijn. Warm het medicijn op, druppel 2 druppels in beide oorkanalen en plaats dan wattenstaafjes in je oren. De tool moet 15-20 minuten worden bewaard.
  3. Suiker rook. De oorspronkelijke behandeling. Neem een ​​blikken deksel zonder elastiek, giet 1 el. l suiker en leg ze op een brandend fornuis. Wanneer er rook verschijnt, vouwt u de krant in een buis, plaatst u deze boven de rook en brengt u uw oor naar het gat. De procedure duurt minimaal 5 minuten. Verwarm het oor na voltooiing.

Homeopathie

Kruidenbehandeling wint geleidelijk aan populariteit in de moderne samenleving. Homeopathische apotheken zijn niet ongewoon. Elke methode voor de behandeling van otitis media bij volwassenen - homeopathie en kruidengeneeskunde - wordt als redelijk veilig beschouwd. De natuur is een opslagplaats van voedingsstoffen. De behandeling van de ziekte met behulp van kruiden volgt na een consultatief gesprek met de arts om complicaties te voorkomen. Welke natuurlijke remedies te gebruiken:

  • aconiet - met tintelingen en pijn in de gehoororganen;
  • belladonna - met otitis media, ernstige pulserende en tranende pijnen, zoemend, zwelling nabij het oor;
  • pulsatilla - voor herstel van gehoorverlies, een benauwd gevoel in de gehoorgang, etterende en bloederige afscheiding;
  • voor zeer ernstige pijnen - ferrum fostorica.

Hoe otitis media bij zwangere vrouwen te behandelen

Er zijn twee belangrijke kenmerken die de behandeling van otitis media tijdens de zwangerschap onderscheiden. De eerste is dat de voordelen voor het lichaam van het medicijn de schade zouden moeten overschrijden. Alles wordt gedaan zodat de foetus niet lijdt. Als otitis media matig en moeilijk is, zijn antibiotica vereist. De arts moet ze kiezen in overeenstemming met de timing en het verloop van de zwangerschap. Onbehandelde otitis media op tijd leidt ertoe dat het noodzakelijk is om het trommelvlies te perforeren. Catarrale (exsudatieve) otitis media wordt gemakkelijker behandeld - door blazen of door pneumomassage, zonder perforatie.

Voor de behandeling van otitis media bij volwassenen wordt ook lokale behandeling voorgeschreven. Om dit te doen, worden turundochki gebruikt, die in het oor worden geplaatst. Samen met dit apparaat wordt een in een geneesmiddel gedoopt wattenstaafje gebruikt. Zorg ervoor dat het medicijn tijdens de zwangerschap is toegestaan. De door de arts voorgeschreven behandeling mag worden aangevuld met folkremedies. Natuurlijke medicijnen zullen niet alleen de symptomen verlichten, maar zullen ook algemene voordelen voor het lichaam opleveren. De behandeling van otitis media tijdens de zwangerschap moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd.

Video: wat te doen als het oor pijn doet

Ontsteking van het gehoorsysteem komt vaak voor. Behandeling is vaak effectief en gemakkelijk, maar er treden ook complicaties op. Het hangt allemaal af van de locatie en de ernst van de ziekte. Behandel infectie in uw hoortoestel onmiddellijk, zodat er geen ernstige complicaties optreden. Er zijn veel tools die u naar herstel kunnen leiden. Dit zijn tabletten, druppels, zalven, afkooksels, kompressen. Bij milde otitis media kunnen druppels helpen, als de zaak ernstiger is, moet u antibiotica gebruiken. Aan de hand van onderstaande video bepaal je welke tools het best in combinatie gebruikt kunnen worden.

Effectieve behandeling van otitis media bij volwassenen

Ontsteking van het middenoor of otitis media wordt meestal toegeschreven aan kinderziekten, maar komt ook vaak voor bij volwassenen. De behandeling van otitis media bij volwassenen verschilt niet veel van de behandeling van otitis media bij kinderen. Deze ziekte kan optreden als gevolg van de activiteit van streptokokken of pneumokokken, ook kan otitis viraal van aard zijn of verschijnen als een complicatie van hypertrofische processen in de nasopharynx. In dit geval wordt de functie van de buis van Eustachius verstoord en neemt de weerstand af.

Verloop van de ziekte

  1. Het optreden en ontwikkelen van ontsteking in het middenoor. Symptomen van otitis media zijn oorpijn, een lichte temperatuurstijging, slaapstoornissen, verminderde eetlust en algemene malaise. Het trommelvlies is hyperemisch en steekt uit in de gehoorgang.
  2. Perforatie van het trommelvlies, afscheiding van etter. Symptomen op dit moment: pijn in het oor schieten. De pijn kan 5-7 dagen aanhouden, waarna deze afneemt en de ontsteking vermindert.
  3. Herbewaring, d.w.z. geleidelijk stopt de afgifte van etter. Het trommelvlies overgroeit en alle fysiologische processen in het oor worden hersteld.

Therapeutische maatregelen

Behandeling van otitis media bij volwassenen wordt uitgevoerd afhankelijk van de ziekteverwekker en de ernst van de ziekte. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door de activiteit van bacteriën, wordt antibioticatherapie gebruikt. Bij virale otitis duurt de behandeling enige tijd en zal deze moeilijker zijn.

In sommige gevallen wordt een myringotomie uitgevoerd - dit is een minimaal invasieve operatie. In dit geval wordt een klein plastic buisje in het trommelvlies ingebracht. Met zijn hulp wordt de rest van de vloeistof op deze plaats verwijderd, waardoor de druk afneemt. De buis blijft enige tijd in het oor en valt na een bepaalde periode vanzelf uit het oor, zonder ongemak voor de patiënt te veroorzaken.

Soms kan de oorzaak van otitis de proliferatie van adenoïdweefsel zijn, in dit geval wordt een operatie uitgevoerd om adenoïden te verwijderen, maar deze aandoening is kenmerkend voor de kindertijd.

Over het algemeen kan behandeling van otitis media plaatsvinden volgens het volgende schema:

  • daalt door ontsteking;
  • antibacteriële therapie;
  • sulfonamiden;
  • indien nodig antipyretica;
  • pijnstillers;
  • vitaminecomplex;
  • het gebruik van kompressen, ze worden meestal afgewisseld: eerst opwarmen en vervolgens gedurende enkele minuten een koud kompres;
  • lokaal kunt u boorzuur inbrengen, maar het is beter om eerst een arts te raadplegen.

Druppels in de oren met otitis media

Oordruppels voor otitis media zijn onderverdeeld in drie groepen op basis van hun effect en samenstelling:

  1. Gecombineerde medicijnen. Ze bevatten glucocorticoïden. Dit zijn Sofradeks, Anauran, Garazon, Polydex, Dexon, etc..
  2. Monopreparaties. Ze bevatten ontstekingsremmende medicijnen van niet-steroïde aard, dit zijn druppels zoals Otinum, Otipaks.
  3. Preparaten die antibiotica bevatten: Otofa, Normax, Tsipromed, Fugentin.

Gecombineerde oordruppels worden gebruikt voor ontsteking van het midden- en buitenoor, bij acuut of chronisch beloop van de ziekte. Meestal worden ze ingebracht met behulp van een pipet. Maar er moet worden opgemerkt dat geneesmiddelen die glucocorticoïden bevatten zelden worden voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen en alleen op de meest extreme momenten.

  • schilfering van de huid in het oor;
  • jeuk en brandend op de plaats van instillatie.

Maar dergelijke aandoeningen worden als zeldzaam beschouwd, omdat gecombineerde druppels in kleine doses en voor een korte tijd worden voorgeschreven..

Deze medicijnen, zoals Sofradex, zijn bedoeld om in de ogen te druppelen. Sofradex heeft, naast ontstekingsremmende effecten, antibacterieel en antiallergisch. Breng het 2 keer per dag 3-4 druppels aan, niet meer. Zoals elk ander medicijn kan Sofradex bijwerkingen hebben van een lokale allergische aard - verbranding, jeuk, roodheid, enz. Monopreparaties zijn ook ontstekingsremmend, breng ze 2 keer per dag 3-4 druppels aan. Er zijn praktisch geen bijwerkingen. Als de patiënt schade heeft aan het trommelvlies, worden druppels met salicylzuur niet voorgeschreven, omdat de kans op gehoorverlies groot is.

Druppels die het antibioticum bevatten, worden gebruikt voor microbiële infecties van het buiten- en middenoor, voor etterende otitis media en voor het chronische beloop van de ziekte. Antibacteriële druppels, zoals Normax, kunnen bijwerkingen hebben, zoals:

  • kleine uitslag op de huid;
  • jeuk en brandend op de plaats van vallende druppels;
  • Quincke's oedeem.

Als er dergelijke manifestaties zijn, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en hulp zoeken bij een arts. Alleen de behandelende arts kan de benodigde middelen correct voorschrijven.

Antibacteriële geneesmiddelen

De arts kan naast druppels ook antimicrobiële middelen voorschrijven voor orale toediening. Maar deze medicijnen worden alleen voorgeschreven na de juiste diagnose. Ook speelt de plaats van ontsteking een belangrijke rol. Voor middenoorontsteking worden de volgende antibiotica aanbevolen:

  1. Amoxicilline. Dit antibioticum bestrijdt het ontstekingsproces en de bacteriën die het hebben veroorzaakt. Volwassenen krijgen driemaal daags capsules voorgeschreven na de maaltijd. Meestal is de cursus 7 dagen.
  2. Ampicilline-trihydraat. Vrijgaveformulier - poeder, tabletten of capsules. Contra-indicaties - zwangerschap, borstvoeding, nier- of leverfalen. Allergische reacties, diarree, in zeldzame gevallen anafylactische shock, hoofdpijn en dysbiose worden onderscheiden van bijwerkingen..

Chronische otitis media wordt gekenmerkt door een langdurige manifestatie van de ziekte, daarom wordt hier een andere groep antibiotica voorgeschreven.

Ciprofloxacin. Dit medicijn wordt gebruikt voor veel ontstekingen. Ciprofloxacin wordt niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en mensen onder de 18 jaar. Als het medicijn wordt voorgeschreven aan een vrouw die borstvoeding geeft, moet u tijdens de behandelingsperiode stoppen met voeden. Bijwerkingen:

  • diarree;
  • misselijkheid en opgeblazen gevoel;
  • duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • slaap stoornis;
  • tachycardie;
  • huiduitslag;
  • candidiasis.

Als er een overdosis optreedt, wordt een maagspoeling in noodgevallen voorgeschreven.

Netilmicin. Breng het aan door middel van injectie. Er wordt 2 keer per dag een injectie in het oorgebied gegeven. Het verloop van het gebruik hangt af van de ernst van otitis media en duurt maximaal 14 dagen. Van de bijwerkingen kunnen lokale allergische reacties worden waargenomen, en dan is het uiterst zeldzaam. Niet van toepassing Netilmicine zwangere en zogende vrouwen, pasgeborenen en ouderen.

Denk bij het gebruik van alle antibacteriële geneesmiddelen aan de bijwerkingen van een antibacterieel middel - dit is dysbiose; behandeling van otitis media bij volwassenen is noodzakelijk in combinatie met probiotica.

Een aantal complicaties die kunnen optreden bij otitis media

  1. Mastoiditis. Het ontstekingsproces in de cellen van het mastoïde proces. Deze complicatie treedt op na 6 jaar..
  2. Penetratie van pus in de schedel door de doorgang tussen het piramidale en temporale bot.
  3. Chronisch beloop van de ziekte.
  4. Het verschijnen van verklevingen en littekens, wat het gehoor bij mensen vermindert.
  5. Aanhoudende droge perforatie van het trommelvlies.
  6. Ontsteking van het piramidale bot (petrositis).
  7. Parese van de aangezichtszenuw.

Preventie van otitis media omvat eenvoudige regels die gemakkelijk kunnen worden nageleefd zonder een arts te bezoeken. Spoel je neus regelmatig, je kunt gewoon gekookt water of speciale neussprays gebruiken om bacteriën te verwijderen. Deze sprays bevatten xylitol, dat bacteriën bestrijdt. Artsen raden aan om kauwgom te gebruiken met xylitol.

Otitis media: soorten otitis media en oorzaken van ontwikkeling

  • Otitis bij kinderen
  • Otitis media bij volwassenen
  • Behandeling

Otitis media is een KNO-ziekte van het gehoororgaan, gekenmerkt door ontsteking van een van de aangesloten oorsecties.

De oorzaken van otitis media in het oor kunnen zeer divers zijn, variërend van mechanische schade en onjuiste persoonlijke hygiëne tot ernstige complicaties als gevolg van acute luchtweginfecties, griep en verkoudheid.

Weinig mensen weten het, maar zelfs een gewone loopneus in een verwaarloosde vorm kan het begin zijn van niet alleen sinusitis, maar ook otitis media.

Laten we in meer detail bekijken wat otitis media is en welke soorten van deze ziekte worden gevonden.

De structuur van het menselijk oor is verdeeld in drie onderling verbonden delen, die de volgende namen dragen:

  • buitenoor;
  • middenoor;
  • binnenoor.

Afhankelijk van in welk specifiek deel van het lichaam het ontstekingsproces verloopt, is het in de geneeskunde gebruikelijk om drie soorten otitis media te onderscheiden:

Otitis media: symptomen van de ziekte bij kinderen

Otitis bij kinderen (zie foto links) komt veel vaker voor dan otitis bij volwassenen, van wie de symptomen identiek zijn. Dit komt voornamelijk door de onvolledig ontwikkelde structuur van individuele weefsels en delen van het gehoororgaan.

Ook worden symptomen van oorontsteking (ook wel ontsteking van het middenoor genoemd) waargenomen bij kinderen met verminderde immuniteit of als gevolg van complicaties van virale, verkoudheid, griep.

Zoals hierboven al opgemerkt, is de ziekte verdeeld in drie soorten. Elk type otitis media bij volwassenen en kinderen heeft zijn eigen symptomen en tekenen..

Met externe otitis media, waarvan de oorzaken vaak schendingen zijn van de regels voor persoonlijke hygiëne van het kind, microtrauma van de oorschelp, inwendige steenpuisten, zijn er:

  • verhoogde lichaamstemperatuur (tot 39 ° C);
  • rillingen;
  • weigering van het kind van voedsel;
  • humeurigheid en prikkelbaarheid;
  • slecht slapen;
  • onredelijk huilen;
  • zwelling en roodheid van de oorschelp;
  • het verschijnen van kleine blaasjes op de huid rond het oor;
  • pijn in het oor constant of bij aanraking;
  • vergrote parotide lymfeklieren.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij otitis media, die meestal voorkomt tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, evenals bij kinderen met verminderde immuniteit, wordt het volgende symptomatische beeld waargenomen:

  • oorpijn;
  • continu huilen;
  • slaapgebrek;
  • de wens van het kind om over het oor te wrijven of te krabben (op het kussen wrijven);
  • weigering van voedsel;
  • pijnreactie met druk op de tragus (uitwendig kraakbeen van de oorschelp);
  • koorts;
  • lethargie;
  • braken
  • diarree;
  • etterende afscheiding uit het oor, mogelijk met een bijmenging van bloed (met een etterende vorm van acute otitis media).

Bij interne otitis media, die zich veel minder vaak manifesteert dan de twee voorgaande vormen, maar die veel gevaarlijker is als gevolg van complicaties van otitis media of tegen de achtergrond van een algemeen ernstige infectieziekte, zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • koorts;
  • geluid in oren;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • braken
  • verlies van evenwicht;
  • gehoorverlies.

De kenmerkende symptomen van oorontsteking media zullen helpen bij het diagnosticeren van de manifestatie van de ziekte aan ouders, maar dit geeft niet het recht op zelfmedicatie. Bij de eerste manifestaties van een ontsteking van het middenoor, moet u hulp zoeken bij een otolaryngoloog, die op basis van het echte klinische beeld de juiste behandeling zal voorschrijven.

Symptomen van een koud oor bij volwassenen

In tegenstelling tot kinderen komen otitis media, waarvan de symptomen bij velen van ons sinds de kindertijd bekend zijn, veel minder vaak voor op volwassen leeftijd en zijn ze voornamelijk het gevolg van onderkoeling, schendingen van de regels voor persoonlijke hygiëne en complicaties na virale verkoudheid.

Soorten otitis media

Het is veel gemakkelijker om een ​​ziekte bij een volwassene te diagnosticeren dan bij een kind, omdat hij het hele plaatje in detail kan beschrijven, inclusief de kracht van pijn in de oren. Dit zal helpen de ernst van de ziekte te bepalen..

Alleen een arts kan echter een definitief oordeel vellen en een geschikte behandeling voorschrijven voor otitis media, na een goed onderzoek te hebben uitgevoerd met behulp van speciale KNO-hulpmiddelen.

Otitis media voor volwassenen wordt gekenmerkt als een koud oor, de symptomen zijn vergelijkbaar met die van kinderen:

  • verstopte oren en gehoorverlies;
  • scherpe of pijnlijke oorpijn;
  • koorts (optioneel);
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • pijn die zich uitstrekt tot de nek, tanden, slapen, voorhoofd;
  • zwakte en algemene malaise;
  • misselijkheid en overgeven.

Om het optreden van dergelijke ooraandoeningen te voorkomen, moet de juiste preventie worden uitgevoerd en zal de pijn in de oren u of uw kinderen niet storen.

Hoe en hoe oorontsteking media te behandelen - doktersrecepten en recepten voor alternatieve geneeswijzen

De otolaryngoloog bepaalt hoe oor-otitis media worden behandeld door het type en de graad van de ziekte vast te stellen.

Otitis media

In ieder geval is medicamenteuze therapie in de eerste plaats gericht op de vernietiging van bacteriën die bijdragen aan de ontwikkeling van otitis media. Dit wordt uitgevoerd met antibiotica en dergelijke medicijnen worden geselecteerd die niet alleen de bacteriële schade aan het lichaam kunnen elimineren, maar ook gemakkelijk de trommelholte van het oor kunnen doordringen tot de focus van de ziekte.

De meest gebruikte antibiotica voor de behandeling van otitis media in het oor zijn Tsifran, Flemoklav, Solyutab.

Als lokale behandeling worden speciale oordruppels-antiseptica gebruikt, meestal in de KNO-praktijk, wordt een oplossing van boorzuur op de oude manier gebruikt.

Er zijn echter een aantal andere soortgelijke medicijnen van een nieuwe generatie die gemakkelijk en snel infecties aankunnen..

Bovendien wordt anesthesie vaak in dergelijke druppels opgenomen, wat helpt om pijn aanzienlijk te verminderen en te elimineren.

Een van de beste oordruppels van otitis media is Sofradex, Otipax, Otinum, Garazon.

In combinatie met oordruppels voor otitis media, schrijven otolaryngologen vaak vaatvernauwende druppels in de neus voor (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, enz.), Waardoor het mogelijk is de zwelling van het slijmvlies van de buis van Eustachius te verlichten en daardoor de belasting van het trommelvlies te verminderen.

Naast neusdruppels in het complex, kan een toediening van antihistaminica (antiallergische) middelen worden voorgeschreven die hetzelfde doel nastreven - het verwijderen van slijmvliesoedeem kan worden voorgeschreven. Dit kunnen tabletten zijn van Suprastin, Diazolin, Loratadin, etc..

In de aanwezigheid van een verhoogde lichaamstemperatuur, die vaak oorontsteking veroorzaakt, zijn antipyretica verplicht, die ook de pijn in de oren gedeeltelijk kunnen verlichten of verminderen. De veiligste en meest effectieve remedie tegen temperatuur is Paracetamol.

Aandacht!

Alle bovengenoemde geneesmiddelen die worden gebruikt om otitis media te behandelen, kunnen niet worden beschouwd als een leidraad voor actie. De vraag hoe oorontsteking alleen moet worden behandeld, mag helemaal niet zijn. De behandeling van deze ziekte, zoals de meeste andere, mag uitsluitend worden uitgevoerd onder begeleiding van een gekwalificeerde arts.

Met een tijdig bezoek aan de otolaryngoloog en nauwkeurige naleving van alle vereisten, gaan otitis media snel genoeg voorbij zonder gevolgen achter te laten.

Hoe otitis media te behandelen met folkremedies

Naast medicamenteuze therapie zijn er veel manieren om otitis media te behandelen met folkremedies. Ik moet zeggen dat dergelijke methoden acceptabel zijn voor gebruik en voornamelijk ondersteunend van aard zijn. We mogen echter niet vergeten dat het alleen mogelijk is om alternatieve recepten toe te passen na overleg met een arts en in geen geval zelfmedicatie te gebruiken om complicaties en onomkeerbare gevolgen te voorkomen.

Folkmedicijnen

Afhankelijk van de vorm en de mate van de ziekte, vergezellen otitis media symptomen van een andere aard, op basis waarvan verschillende recepten voor alternatieve geneeswijzen worden gebruikt.

Recept nummer 1. Om bijvoorbeeld tinnitus te verminderen en de ontwikkeling van otitis media te voorkomen, wordt aanbevolen om op geurige kruidnagelknoppen te kauwen of daarop een afkooksel te maken, waarbij de verhoudingen van 15 gram kruidnagel 100 gram heet water in acht worden genomen en 2-3 keer per theelepel worden ingenomen gedurende de dag.

Recept nummer 2. Bij gehoorverlies na otitis media wordt aanbevolen om dagelijks twee weken thee te zetten en te drinken uit rozenblaadjes (rood), wat het gehoor in korte tijd zal helpen herstellen.

Recept nummer 3. Om otitis externa te genezen, moet u de wortel van elecampane nemen, op een vuur bakken en vervolgens in een koffiemolen malen en mengen met een beetje lamsvet. Smeer de voorbereide oorzalf met otitis media van de oorschelp tot volledig herstel.

Recept nummer 4. Verminder de symptomen van acute otitis media en help de tinctuur van bitterzoet. Om het te bereiden, moet je 2 eetlepels gehakte kruiden nemen en 100 g wodka gieten. Sta een week aan en injecteer 2-3 keer per dag wattenstaafjes die met het product zijn bevochtigd in het oor.

U kunt ook een infuus bereiden. Om dit te doen, giet je een eetlepel kruiden met een glas kokend water. Sta er een uur op en breng aan zoals bij tinctuur, in de vorm van een verpakte turund.

Recept nummer 5. Verminder ernstige pijn in de oren met otitis media en helpt glycerine met alcohol. Je moet beide ingrediënten in gelijke verhoudingen (1: 1) combineren, turunda in dit mengsel bevochtigen en in een zere oor leggen.

Recept nummer 6. Op de vraag hoe en hoe oorontsteking te behandelen, zullen velen een duidelijk antwoord geven - droge hitte.

Dit is een echt effectieve methode voor acute otitis media, die veel wordt gebruikt in de geneeskunde (blauwe lamp, UHF).

Het kan ook thuis worden gebruikt als het oor ontstoken is. Om dit te doen, moet u gewoon tafelzout nemen, het in een schone, droge pan verwarmen en in een linnen zak doen.

Door een extra paar keer gevouwen weefsel moet het aangedane oor 30 minuten worden opgewarmd.

Het is belangrijk om te weten

Verwarm je oren niet met droge hitte bij verhoogde lichaamstemperatuur en etterende afscheiding uit de oren.