Ibuprofen is een niet-steroïde medicijn met drie effecten: ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende, niet-selectieve blokkers van de COX1- en COX2-enzymen. Het is een van de derivaten van propionzuur. Ibuprofen wordt actief gebruikt in de kindergeneeskunde vanaf de leeftijd van drie maanden. Onderscheidende kenmerken van geneesmiddelen van deze groep:

  • geen verslaving en resistentieontwikkeling veroorzaken;
  • de snelheid van de psychomotorische reactie niet beïnvloeden en de activiteit van het centrale zenuwstelsel niet remmen;
  • hebben een breed scala aan recepten voor verschillende pathologieën.

Farmacologische groep: NSAID's.

Samenstelling, fysisch-chemische kenmerken, prijs

Ibuprofen is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, die bedoeld zijn voor zowel oraal als cutaan gebruik en rectale toediening.

Tabletten

10 tabletten in celpakketten. 2-5 verpakkingen in een kartonnen verpakking.

  • Nr. 20 bij 200 mg: 15-17 roebel;
  • Nr. 20 bij 400 mg: 30-40 roebel.

200 of 400 mg ibuprofen

Ibuprofen Kinderdagopschorting (siroop)

In een glazen fles van 100 ml met een maatlepel, in een kartonnen doos.

  • 85-95 wrijven.

100 mg ibuprofen in 5 ml suspensie

Zetpillen

5 zetpillen in contourverpakking, in een kartonnen bundel van 2 verpakkingen.

  • Nr. 10: 60-70 roebel.

60 mg ibuprofen in 1 zetpil

Gel Ibuprofen

100, 50, 30, 20 g elk in een aluminium koker, in een kartonnen verpakking

  • 50 g: 80-90 wrijven.

50 mg ibuprofen in 1 g gel

Zalf Ibuprofen

15 en 25 g elk in een aluminium buis, in een kartonnen verpakking

  • 25 g: 30 wrijven.

50 mg ibuprofen en 100 mg dimethylsulfoxide in 1 g zalf

HoofdsubstantieHulpstoffenFysisch-chemische eigenschappen
Magnesiumstearaat, aardappelzetmeel, siliciumdioxide, vanilline, bijenwas, kleurstofazorubine, eetbare gelatine, magnesiumhydroxycarbonaat, tarwebloem, povidon met laag molecuulgewicht, titaandioxide, sucroseTabletten zijn lichtroze of roze, met een schaal, biconvex, tweelaags met een doorsnede
Glycerol, polysorbaat, sorbitol, citroenzuur, natriumsaccharinaat, xanthaangom, een oplossing van zoutzuur en natriumhydroxide, methylparahydroxybenzoaat, propylparahydroxybenzoaat, fruitsmaak, gezuiverd waterHomogene suspensie, bijna wit, stroperig, met de geur van fruit
Vast vetTorpedo-zetpillen van witte of bijna witte kleur, met een glad oppervlak
Ethanol, propyleenglycol dimexide, carbomeer, methylparahydroxybenzoaat, triethanolamine, neroli-olie, lavendelolie, gezuiverd waterKleurloze of geelachtige transparante gel met een specifieke geur
Macrogol 1500 en 400Witte zalf met een specifieke geur

farmachologisch effect

Het heeft een analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect door de willekeurige blokkering van cyclo-oxygenase (1 en 2) en remming van de prostaglandinesynthese (inflammatoire mediatoren). Het pijnstillende effect is sterker bij pijn die gepaard gaat met ontstekingsreacties. Net als bij andere NSAID's wordt ibuprofen gekenmerkt door plaatjesremmende activiteit (remt de aggregatie van bloedcellen - bloedplaatjes). Bij langdurige behandeling is een desensibiliserend effect mogelijk.

Bij uitwendig gebruik heeft het ook een actief analgetisch en ontstekingsremmend effect. Normaliseert vasculaire permeabiliteit, vermindert de liberalisering van inflammatoire mediatoren. Dimethylsulfoxide, het tweede actieve bestanddeel van de zalf, heeft een lokaal niet-specifiek ontstekingsremmend effect en verbetert de penetratie van ibuprofen in het aangetaste weefsel.

Farmacokinetiek

Bij interne toediening wordt het medicijn bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, maar bij gelijktijdige inname van voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid. Bij inname op een lege maag wordt de maximale concentratie in het bloed bereikt na 45 minuten en na het eten - na 90-150 minuten.

Het metabolisme wordt uitgevoerd in de lever (tot 90%). Na opname wordt ongeveer 60% van de inactieve R-vorm van de werkzame stof omgezet in een S-vorm met farmacologische activiteit. Het wordt in de urine uitgescheiden in de vorm van inactieve metabolieten (tot 80%), de rest wordt uitgescheiden door de darmen.

Bij uitwendig gebruik dringt het praktisch niet door in de systemische circulatie. Bij inname hoopt het zich op in de gewrichtsvloeistof.

Gebruiksaanwijzingen

  • Ontstekingsziekten van de wervelkolom en gewrichten, waaronder spondylitis ankylopoetica, ischias, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, artrose, jichtige artritis.
  • Pijnsyndroom van matige ernst van verschillende oorsprong: migraine, hoofdpijn, neuralgie, kiespijn, postoperatieve en traumatische pijn, primaire algomenorroe.
  • Koorts die gepaard gaat met infecties en verkoudheid.
  • Symptomatische behandeling van ziekten (vermindering van pijn en ontsteking) die de voortgang van de pathologie niet beïnvloeden.
  • Doseringsvormen voor uitwendig gebruik zijn geïndiceerd voor spit, myalgie, tendinitis, bursitis, verwondingen die optreden zonder weefselintegriteit.

In de kindergeneeskunde wordt het medicijn gebruikt als een effectief antipyreticum dat helpt bij het elimineren van het febriele syndroom met influenza, infecties bij kinderen, acute luchtweginfecties, reacties na vaccinatie en andere infectieuze en inflammatoire veranderingen. Effectief als verdovingsmiddel voor pijn (matig en mild): hoofdpijn, keelpijn en oren, kiespijn, enz..

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor elk onderdeel van de doseringsvormen van ibuprofen.
  • Overgevoeligheid voor andere geneesmiddelen uit de NSAID-groep (aanvallen van bronchiale obstructie, urticaria, bronchiale astma, enz.).
  • Gastro-intestinale aandoeningen met laesies in het ulceratieve weefsel in de acute fase (colitis ulcerosa, maagzweer, ziekte van Crohn, enz.).
  • Inflammatoire darmveranderingen.
  • Stollingsstoornis, waaronder hemofilie, hemorragische diathese.
  • Herstelperiode na bypass-transplantatie van de kransslagader.
  • GI-bloeding, intracraniële bloeding.
  • Ernstig leverfalen, acute leverziekte.
  • Progressieve nierziekte.
  • Ernstig nierfalen, met een creatinineklaring van minder dan 30 ml / min en bevestigde hyperkaliëmie.
  • Zwangerschap.
  • Ibuprofen is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 3 maanden (suspensie, zetpillen), tot 6 jaar (tabletten, gel) en tot 14 jaar (zalf).
  • Overtreding van de integriteit van de huid (voor externe vormen).

Voorzorgsmaatregelen worden voorgeschreven voor de behandeling van de volgende groepen patiënten en in aanwezigheid van pathologieën:

  • Oudere leeftijd;
  • Slechte gewoonten (roken, alcohol);
  • Arteriële hypertensie, hartfalen en coronaire hartziekte;
  • Cerebrovasculaire aandoening;
  • Diabetes mellitus, dyslipidemie;
  • Perifere aderziekte;
  • Cirrose van de lever met portale hypertensie;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Gebrek aan lever- of nierfunctie met een creatinineklaring van minder dan 60 ml / min;
  • Hyperbilirubinemia;
  • Maagzweer (in remissie);
  • H. pylori-infectie;
  • Gastropathie, enteritis, colitis;
  • Bloedpathologieën van onbekende oorsprong (bloedarmoede, leukopenie);
  • Langdurige behandeling met medicijnen van de NSAID-groep;
  • Gelijktijdige behandeling met hormonale geneesmiddelen (anticonceptiva, prednison), anticoagulantia (inclusief warfarine), plaatjesremmers (clopidogrel, aspirine), selectieve serotonineheropnameremmers (paroxetine, citalopram, sertraline);
  • Ernstige somatische ziekten;
  • Borstvoeding.

Dosering

  • Tabletten - de instructies voor het gebruik van ibuprofen-tabletten geven aan dat de ochtenddosis vóór de maaltijd wordt ingenomen en met water wordt weggespoeld. De resterende doses - na de maaltijd, wegspoelen met water.
  • Suspensie - oraal aangebracht, na het eten. Goed schudden voor gebruik. De benodigde hoeveelheid van het medicijn wordt gemeten met een maatlepel of spuit.
  • Zetpillen - de doseringsvorm wordt rectaal aangebracht, waarbij de zetpil voorzichtig in de anus wordt ingebracht.
  • Gel - een strook van 4-10 cm gel wordt op het probleemgebied aangebracht en grondig ingewreven. Bij gebruik bij kinderen van 6 tot 12 liter (ouder is gelijk aan volwassenen), wordt een strook van 2-4 cm gel op de huid in het getroffen gebied aangebracht en ingewreven.
  • Zalf - een kleine strook zalf (tot 5-10 cm) wordt op het probleemgebied aangebracht en grondig ingewreven totdat het volledig in de huid is opgenomen.

Suspensie

Kinderen van 3-6 maanden (5-7,5 kg): 2,5 ml tweemaal daags.

Het interval tussen doses - 6 uur.

Het beloop van pijnbehandeling is niet langer dan 5 dagen, koorts is niet langer dan 3 dagen.

Zetpillen

Gel en zalf

Tabletten

  • Volwassen kinderen vanaf 12 jaar: driemaal daags 200 mg.
  • De eerste doses zijn driemaal daags 400 mg toegestaan.
  • De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg.
Kinderen van 6 (meer dan 20 kg) -12 L: 200 mg driemaal-viermaal daags.

De intervallen tussen doses voor volwassenen en kinderen vanaf 12 liter - minimaal 4 uur, voor de categorie kinderen 6-12 liter - 6 uur.

Cursus - niet meer dan 5 dagen.

  • Kinderen van 6-12 maanden (7-9 kg): 2,5 ml driemaal per dag.
  • Kinderen van 12 maanden-3 l (10-15 kg): driemaal daags 5 ml.
  • Kinderen van 3-6 l (16-20 kg): driemaal daags 7,5 ml.
  • Kinderen van 6-9 l (21-29 kg): 10 ml driemaal daags.
  • Kinderen van 9-12 l (30-40 kg): 15 ml driemaal daags.
Reacties na vaccinatie:
  • kinderen onder de 1 jaar - 1 kaars;
  • kinderen ouder dan 1 jaar - nog eens 1 kaars 6 uur na de eerste.
Eliminatie van pijn en koorts. Eenmalige dosis: 5-10 mg per 1 kg lichaamsgewicht van het kind met een frequentie van drie tot vier keer per dag. De maximale dosis is niet meer dan 30 mg per 1 kg gewicht per dag.

  • Kinderen van 3-9 maanden (5,5-8,0 kg): 1 zetpil driemaal daags met een interval tussen toedieningen van 6-8 uur.
  • Kinderen van 9-24 m (8,0-12,5 kg): viermaal per dag 1 zetpil met een interval van 6 uur.
Het interval tussen de toedieningen is 6-8 uur.
Volwassenen en kinderen vanaf 12 liter gebruiken het medicijn tot vier keer per dag, kinderen van 6-12 liter - driemaal per dag.

Interval tussen applicaties - 4 uur.

De instructies voor zalf en gel Ibuprofen geven het verloop van de toediening gedurende 2-3 weken aan.

Bijwerkingen

  • Maagdarmkanaal: symptomen van gastropathie, uitgedrukt door buikpijn, droge mond, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, diarree, flatulentie, obstipatie. Af en toe treedt ulceratie van het slijmvlies van de maag en darmen op, met een mogelijke, uiterst zeldzame complicatie in de vorm van bloeding en perforatie, evenals pancreatitis (deze reacties zijn hoogstwaarschijnlijk bij langdurige behandeling). Vanuit de lever kan hepatitis ontstaan.
  • Ademhaling: bronchospasme, kortademigheid.
  • Zintuiglijke organen: gehoorverlies, oorsuizen of tinnitus, wazig zicht, dubbel zien, droog hoornvlies, zwelling van de oogleden en bindvlies.
  • Centrale en perifere NS: duizeligheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, verwarring, depressie, psychomotorische agitatie. In zeldzame gevallen ontwikkelen mensen met auto-immuunziekten aseptische meningitis.
  • Cardiovasculair systeem: hypertensie, hartfalen, tachycardie.
  • Excretiesysteem: allergische nefritis, acuut nierfalen, oedeem, cystitis, polyurie.
  • Allergische reacties die kenmerkend zijn voor uitwendige vormen: huiduitslag van het type erytheem en urticaria, tintelingen, Quincke's oedeem, jeuk aan de huid. Zelden - anafylactische shock, exsudatieve erythema multiforme, bronchospasme, allergische rhinitis, eosinofilie.
  • Hematopoëtisch systeem: bloedarmoede, agranulocytose, trombocytopenische purpura, trombocytopenie en leukopenie.
  • Andere reacties - meer zweten.

Laboratoriumindicatoren:

  • Verhogen: bloedingstijd, serumcreatinineconcentratie, "lever" -transaminase-activiteit.
  • Afname: glucoseconcentraties, hemoglobine, hematocriet, creatinineklaring.

Overdosis

Met een aanzienlijke overmaat van de doses van het medicijn voor intern gebruik, ontwikkelen zich de volgende symptomen: epigastrische pijn, slaperigheid, braken, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, drukval, tachycardie, atriumfibrilleren. Ongeduldige behandeling.

Interactie tussen geneesmiddelen

  • Ibuprofen wordt niet aanbevolen bij gelijktijdige behandeling met andere NSAID's;
  • Wanneer voorgeschreven met anticoagulantia, neemt het risico op bloeding toe;
  • Bij interactie met serotonineheropnameremmers neemt het risico op bloeding uit het spijsverteringskanaal toe;
  • Bij gelijktijdige behandeling met cefalosporines neemt de frequentie van hypoprothrombinemie toe, neemt het risico op nefro- en hepatotoxische effecten toe;
  • Bij de behandeling met inductoren van microsomale oxidatie neemt het risico op intoxicatie toe;
  • Barbituraten en preparaten met ethanol verhogen de concentratie ibuprofen in het bloedplasma;
  • Vermindert het effect van vaatverwijders, furosemide en hydrochloorthiazide;
  • Verhoogt de activiteit van plaatjesremmers, indirecte anticoagulantia, fibrinolytica, hypoglycemische geneesmiddelen en insuline, sulfonylureumderivaten;
  • Colestyramine en antacida verminderen de opname van ibuprofen;
  • Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.

Analogen

Nurofen (tabletten, gel, zetpillen suspensie), Nurofen forte, Mig 400, Dolgit, Advil, Ibufen.

Ibuprofen (200 mg, Borisov Plant van medische preparaten OJSC)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

200 mg filmomhulde tabletten

Structuur

Een tablet bevat

werkzame stof - ibuprofen 200 mg

hulpstoffen: aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, calciumstearaat, povidon, opadra ΙΙ (bevat polyvinylalcohol, gedeeltelijk gehydrolyseerd, talk, macrogol 3350, lecithine, titaniumdioxide (E 171)).

Omschrijving

Ronde tabletten met een biconvex oppervlak, omhuld met een witte schaal.

Farmacotherapeutische groep

Niet-steroïde ontstekingsremmende en antireumatische geneesmiddelen. Steroïdeloze ontstekingsremmers. Propionzuurderivaten. Ibuprofen

ATX-code M01AE01

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Na orale toediening is de biologische beschikbaarheid van ibuprofen 80%. De maximale concentratie ibuprofen in bloedplasma na inname op een lege maag wordt bereikt na 0,45 - 1 uur, ingenomen na de maaltijd - na 2,0 - 2,5 uur De maximale concentratie ibuprofen in synoviaal vocht wordt bereikt na 3 uur De therapeutische concentratie van ibuprofen in plasma maakt 10 - 50 mkg / ml, giftig - 100 - 700 mkg / ml. Het wordt in de lever gemetaboliseerd door de vorming van 3 inactieve metabolieten. De biologische activiteit van ibuprofen wordt geassocieerd met het S-enantiomeer. Na opname transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

In het bloed bindt ibuprofen omkeerbaar aan plasma-eiwitten (ongeveer 90 - 99%). Ibuprofen dringt langzaam door in de gewrichtsholte en blijft hangen in de gewrichtsvloeistof. De concentratie ibuprofen in de gewrichtsvloeistof is hoger dan in plasma. Het distributievolume is 0,1 l / kg.

60-90% van de toegediende dosis wordt via de nieren uitgescheiden met urine in de vorm van metabolieten, in mindere mate uitgescheiden in de gal. De uitscheiding van onveranderd ibuprofen is minder dan 1%. De eliminatiehalfwaardetijd van ibuprofen is 2 - 2,5 uur, de totale klaring is 0,75 ± 0,20 ml / min / kg.

Bij oudere patiënten verandert de farmacokinetiek van ibuprofen niet.

Farmacodynamica

Ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn (NSAID). Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Het werkingsmechanisme is de willekeurige remming van de activiteit van cyclo-oxygenase-1 en 2, wat leidt tot onderdrukking van de prostaglandinesynthese en het vrijkomen van inflammatoire mediatoren voorkomt. Dientengevolge vermindert ibuprofen ontstekingsgerelateerde pijn, zwelling en koorts..

Gebruiksaanwijzingen

- pijnsyndroom van verschillende etiologieën: keelpijn, hoofdpijn, migraine, kiespijn, neuralgie, osteoarticulaire en spierpijn, postoperatieve pijn, posttraumatische pijn, algomenorroe

- febriele syndroom met griep, verkoudheid en andere besmettelijke en ontstekingsziekten

- inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de gewrichten en de wervelkolom (inclusief reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica).

Dosering en administratie

Tabletten worden (zonder kauwen) ingenomen tijdens of na een maaltijd.

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar wordt ibuprofen 3-4 maal daags 200 mg voorgeschreven. Om een ​​snel therapeutisch effect bij volwassenen te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten) 3 keer per dag.

Neem niet meer dan 6 tabletten in 24 uur in.

Het interval tussen het innemen van tabletten gedurende minimaal 6 uur, de maximale dagelijkse dosis van 1200 mg.

Als de symptomen aanhouden na inname van het geneesmiddel gedurende 2-3 dagen, stop dan met de behandeling en raadpleeg een arts.

Bijwerkingen

Bij gebruik van het medicijn Ibuprofen gedurende 2-3 dagen worden bijwerkingen praktisch niet waargenomen. Bij langdurig gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, opwinding, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties

misselijkheid, pijn en ongemak in de overbuikheid, buikpijn

braken, brandend maagzuur, diarree, obstipatie, flatulentie

huiduitslag, jeuk, urticaria

erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in sommige gevallen gecompliceerd door perforatie en bloeding), irritatie, droogte van het mondslijmvlies of pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, anorexia, pancreatitis, hepatitis

hartfalen, hoge bloeddruk (BP), tachycardie

aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten)

Quincke's oedeem, anafylactoïde reacties, anafylactische shock, koorts, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), eosinofilie, allergische rhinitis

bloedarmoede (inclusief hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie

nefrotisch syndroom (oedeem), acuut nierfalen, allergische nefritis, polyurie, cystitis

gehoorverlies, tinnitus of tinnitus, reversibele toxische optische neuritis, wazig zicht of diplopie, droge en geïrriteerde ogen, bindvlies- en ooglidoedeem (allergische genese), scotoom

Bij langdurig gebruik in grote doses - ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, bloeding (gastro-intestinaal, gingivaal, baarmoeder, hemorrhoidal), slechtziendheid (kleurzicht, scotoom, amblyopie).

Als er bijwerkingen optreden, stop dan met het gebruik van het medicijn en raadpleeg een arts.

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor ibuprofen;

erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase;

gastro-intestinale en andere bloedingen;

"Aspirine" astma en "aspirine" triade;

hemorragische diathese (ziekte van von Willebrand, trombocytopenische purpura, telangiëctasie), hypoprothrombinemie, hemofilie;

gestratificeerd aorta-aneurysma;

vitamine K-tekort;

zwangerschap en borstvoeding;

ziekten van de oogzenuw, scotoom, amblyopie, verminderd gezichtsvermogen;

arteriële hypertensie, hartfalen stadium III-IV volgens NYHA;

pathologie van het vestibulaire apparaat, gehoorverlies;

ernstige nier- en leverinsufficiëntie;

kinderen onder de 12 jaar.

Interacties tussen geneesmiddelen

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verminderen, zoals angiotensineconverterende enzymremmers, bètablokkers en diuretica. Diuretica kunnen ook het risico op nefrotoxiciteit van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verhogen..

Een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn kan hartfalen verergeren, de glomerulaire filtratiesnelheid verlagen en de plasmaconcentratie van hartglycosiden verhogen.

Gelijktijdig gebruik met ibuprofen terwijl cholestyramine de absorptie van ibuprofen in het maagdarmkanaal kan verminderen.

Gelijktijdige toediening met lithiumzouten leidt tot een afname van de lithiumuitscheiding.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen de tubulaire secretie van methotrexaat remmen en de klaring van methotrexaat verminderen.

Cyclosporine: verhoogd risico op nefrotoxiciteit.

Mifepriston: theoretisch kan een afname van de effectiviteit van een medicijn optreden als gevolg van het antiprostaglandine-effect van een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn. Beperkt bewijs suggereert dat gelijktijdige toediening van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen op de dag van toediening van prostaglandine de effecten van mifepriston of prostaglandinen op de cervicale rijping niet nadelig beïnvloedt en de klinische werkzaamheid van het beëindigen van de zwangerschap niet vermindert..

Andere analgetica en selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers: het wordt aanbevolen om het gelijktijdig gebruik van twee of meer niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder COX-2-remmers, te vermijden, omdat dit het risico op bijwerkingen kan verhogen.

Acetylsalicylzuur: gelijktijdig gebruik van ibuprofen en acetylsalicylzuur wordt niet aanbevolen vanwege de mogelijke toename van bijwerkingen, waaronder een verhoogd risico op maagdarmzweren of bloedingen. Experimenteel bewijs suggereert dat ibuprofen het effect van lage doses acetylsalicylzuur op de bloedplaatjesaggregatie kan remmen wanneer ze gelijktijdig worden toegediend..

Anticoagulantia: NSAID's kunnen de effecten van anticoagulantia zoals warfarine versterken..

Fluoroquinolonen: bij patiënten die tegelijkertijd NSAID's en chinolonen gebruiken, kan het risico op toevallen toenemen.

Sulfonylureumderivaten: ibuprofen kan het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten versterken.

Antiplatelet-middelen en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's): verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding bij gebruik met NSAID's.

Tacrolimus: mogelijk verhoogd risico op nefrotoxiciteit van ibuprofen bij gelijktijdig gebruik met tacrolimus.

Zidovudine: verhoogd risico op hematologische toxiciteit bij gelijktijdig gebruik met zidovudine.

Aminoglycosiden: NSAID's kunnen de uitscheiding van aminoglycosiden verminderen.

Plantenextracten: Ginkgo biloba kan het risico op bloedingen verhogen tijdens het gebruik van NSAID's.

CYP2C9-remmers: Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen met CYP2C9-remmers kan de duur van ibuprofen (substraat CYP2C9) verlengen. Er werd aangetoond dat de gelijktijdige toediening van ibuprofen met voriconazol en fluconazol (CYP2C9-remmers) tot een verlenging van de duur van ibuprofen met ongeveer 80 tot 100% leidt. De dosering van ibuprofen moet worden verlaagd terwijl het wordt voorgeschreven met sterke CYP2C9-remmers, vooral bij gebruik van hoge doses ibuprofen in combinatie met voriconazol of fluconazol.

speciale instructies

Ethanol wordt niet aanbevolen tijdens de behandeling..

Kers- en bessensap, suikersiroop verhogen de absorptiesnelheid van ibuprofen.

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, moet de minimale effectieve dosis worden gebruikt met de minimaal mogelijke korte kuur.

Personen met pathologie van het maagdarmkanaal. Tijdens het gebruik van ibuprofen is zorgvuldige medische controle van patiënten met klachten uit het maagdarmkanaal, een voorgeschiedenis van maagdarmzweren en colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn noodzakelijk. Tegen de achtergrond van het gebruik van ibuprofen bij deze groep patiënten kan maagdarmbloeding of ulceratie / perforatie van het maagdarmkanaal optreden (voor de eerste keer of herhaaldelijk), wat mogelijk niet gepaard gaat met symptomen van voorlopers. In al dergelijke gevallen moet het medicijn worden stopgezet.

Personen met een pathologie van het bloedsysteem. Ibuprofen remt tijdelijk de bloedplaatjesaggregatie, daarom hebben patiënten met verminderde hemostase een zorgvuldige monitoring van relevante laboratoriumparameters nodig. Bij langdurig gebruik van ibuprofen is systematische monitoring van perifeer bloed aangewezen.

Personen met leverziekte. Tijdens het gebruik van ibuprofen is een voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen mogelijk. Bij langdurige behandeling met ibuprofen is laboratoriumonderzoek van de leverfunctie uit voorzorg aangewezen. Als schendingen van functionele indicatoren aanhouden of toenemen, en als klinische manifestaties van andere leverlaesies optreden, moet ibuprofen worden stopgezet. Er moet aan worden herinnerd dat hepatitis bij gebruik van ibuprofen kan optreden zonder prodromale manifestaties.

Personen met pathologie van het cardiovasculaire systeem. Aangezien prostaglandinen een belangrijke rol spelen bij het handhaven van een normale nierdoorbloeding, is speciale zorg vereist bij het gebruik van ibuprofen bij patiënten met een verminderde nierfunctie en chronisch congestief hartfalen, bij patiënten die diuretica krijgen en bij patiënten met een significante afname van het circulerende plasmavolume (bijvoorbeeld periode voor en na massale chirurgische ingrepen). In al deze gevallen wordt uit voorzorg controle op de nierfunctie aanbevolen. Staken van het medicijn leidt meestal tot herstel van de nierfunctie tot het initiële niveau..

Invloed op laboratoriumindicatoren. Als het nodig is om 17-ketosteroïden in de urine te bepalen, moet ibuprofen 48 uur voor de analyse worden stopgezet.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Het medicijn moet worden voorgeschreven in de minimale effectieve dosis. Het gebruik van ibuprofen in het derde trimester van de zwangerschap wordt niet aanbevolen vanwege de mogelijke remming van de contractiliteit van de baarmoeder en voortijdige sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus.

Onderdrukking van prostaglandinesynthese kan de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. Epidemiologische studies tonen een verhoogd risico op een miskraam en misvormingen van het hart en het maagdarmkanaal na het gebruik van prostaglandinesyntheseremmers tijdens de vroege zwangerschap. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van remmers van prostaglandinesynthese leidt tot een toename van de mortaliteit vóór en na de implantatie van het embryo en de foetus. Bovendien neemt bij dieren die tijdens de organogenese met prostaglandinesyntheseremmers worden behandeld, de frequentie van verschillende misvormingen, waaronder het cardiovasculaire systeem, toe..

Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap dient ibuprofen te worden vermeden, tenzij absoluut noodzakelijk. Bij het plannen van een zwangerschap moet in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap de voorgeschreven dosis ibuprofen extreem laag zijn en de behandelingsduur zo kort mogelijk zijn. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kan het gebruik van remmers van de prostaglandinesynthese leiden tot het volgende:

• Cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie)

• verminderde nierfunctie, die kan evolueren naar nierfalen met oligohydramnion.

Aan het einde van de zwangerschap kunnen prostaglandinesyntheseremmers de moeder en de pasgeborene in gevaar brengen vanwege:

• Mogelijkheden om de bloedingstijd te verlengen;

• Remming van samentrekkingen van de baarmoeder, wat kan leiden tot vertraging of langdurige bevalling.

Daarom is ibuprofen gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap..

Ibuprofen gaat over in de moedermelk, dus als het wordt gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de borstvoeding gedurende de gehele behandelingsperiode wordt stopgezet..

Impact op het vermogen om voertuigen of potentieel gevaarlijke machines te besturen

Tijdens het gebruik van ibuprofen is het noodzakelijk om af te zien van alle soorten activiteiten die meer aandacht, een snelle mentale en motorische reactie vereisen.

Overdosis

Symptomen: er ontstaat geen typisch klinisch beeld bij een overdosis ibuprofen. Misschien het optreden van buikpijn, misselijkheid, braken, duizeligheid, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, hypotensie, toevallen, hartritmestoornissen, acuut nierfalen, ademhalingsdepressie.

Behandeling: ondersteunende maatregelen omvatten stopzetting van het medicijn, ondersteunende en symptomatische therapie gericht op het elimineren van de schendingen, correctie van de zuur-base-toestand. Het is mogelijk om geforceerde diurese uit te voeren met gelijktijdige benoeming van alkalische drank, actieve kool, om de resorptie van ibuprofen te verminderen. Er is geen specifiek tegengif. Maagspoeling is alleen effectief binnen een uur na inname van het medicijn.

Formulier en verpakking vrijgeven

Op 10 tabletten in een blisterverpakking van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie.

500 blisterverpakkingen zonder bevestiging in een verpakking samen met het overeenkomstige aantal instructies voor medisch gebruik in de staat en de Russische talen worden in een kartonnen doos geplaatst.

5 blisterverpakkingen samen met instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen verpakking geplaatst.

Opslag condities

Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ºС.

Buiten het bereik van kinderen bewaren!

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Fabrikant

Open naamloze vennootschap "Borisov-fabriek voor medische preparaten", Republiek Wit-Rusland, regio Minsk, Borisov, ul. Chapaeva 64/27,

Kentekenhouder

Open naamloze vennootschap "Borisov-fabriek voor medische preparaten", Republiek Wit-Rusland

Het adres van de organisatie die claims van consumenten over de kwaliteit van producten (goederen) in de Republiek Kazachstan accepteert

Open naamloze vennootschap "Borisov-fabriek voor medische preparaten",

Republiek Wit-Rusland, regio Minsk, Borisov, st. Chapaeva 64/27,

Gebruiksaanwijzing IBUPROFEN (IBUPROFEN)

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Roze omhulde tabletten met een biconvex oppervlak, oneffenheden zijn toegestaan.

1 tabblad.
ibuprofen200 mg

Hulpstoffen: povidon K25, magnesiumstearaat, aardappelzetmeel, voorkeur voor aquarium roze (hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) 6cP, copovidon, polydextrose, polyethyleenglycol 3350, capric / capric triglyceriden), titaniumdioxide, carmoazine E 122.

10 stuks. - blisterverpakkingen (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - blisterverpakking (150) - kartonnen dozen.

farmachologisch effect

Het medicijn heeft een analgetisch, ontstekingsremmend, koortswerend effect. Het remt cyclo-oxygenase I en II en blokkeert de synthese van prostaglandinen. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van de ontsteking, een afname van de productie en een afname van de algogeniciteit van bradykinine, het meest uitgesproken bij ontstekingspijnen; ontstekingsremmend - door te interfereren met verschillende schakels van de pathogenese van ontsteking (verhoogde vasculaire permeabiliteit normaliseert, verbetert de microcirculatie, histamine, bradykinine en andere ontstekingsmediatoren, wordt ATP-vorming geremd, wat leidt tot een afname van de energievoorziening van het ontstekingsproces); koortswerend effect wordt geassocieerd met een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en dosis. Remt omkeerbaar de bloedplaatjesaggregatie. Bij reumatoïde artritis treft het voornamelijk de exsudatieve en gedeeltelijk proliferatieve componenten van de ontstekingsreactie, heeft het een snel en uitgesproken analgetisch effect, vermindert het zwelling, ochtendstijfheid en beperkte mobiliteit in de gewrichten. Bij primaire dysmenorroe vermindert het de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan.

Farmacokinetiek

Het wordt goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De absorptie is enigszins verminderd wanneer het medicijn na een maaltijd wordt ingenomen. De tijd om de C max in plasma te bereiken wanneer het op een lege maag wordt ingenomen, is 45 minuten, wanneer het na de maaltijd wordt ingenomen - 1,5-2,5 uur, in gewrichtsvloeistof - 2-3 uur (waar het hogere concentraties veroorzaakt dan in plasma). Communicatie met plasma-eiwitten is 90%, bij pasgeborenen - 30-40%. Het ondergaat een presysteem en postsysteem metabolisme in de lever. Na opname transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm van ibuprofen langzaam in de actieve S-vorm. Het isoenzym van CYP2C9 neemt deel aan de stofwisseling van het medicijn. Induceert microsomale leverenzymen CYP3A4, CYP3A5 en CYP3A7 (de snelheid van enzymatische reacties neemt 10-12 keer toe). Het heeft een tweefasige eliminatiekinetiek met T 1/2 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur). Het wordt uitgescheiden door de nieren (onveranderd niet meer dan 1%) en in mindere mate - met gal. Kruist de placenta goed.

Gebruiksaanwijzingen

Inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat:

  • reumatoïde artritis, reactieve synovitis met vervormende artrose, artritis psoriatica, jichtachtige artritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), neuralgische amyotrofie (ziekte van Perseidzh-Turner), panniculitis.

Pijnsyndroom:

  • myalgie, artralgie, ossalgie, artritis, radiculitis, migraine, hoofdpijn (inclusief menstrueel syndroom) en kiespijn, pijn met kanker, neuralgie, tendovaginitis, bursitis, posttraumatisch en postoperatief pijnsyndroom, vergezeld van ontsteking, chirurgische operaties bij tandheelkunde. Algodismenorea, een ontstekingsproces in het bekken, incl. adnexitis, bevalling (als pijnstiller en tocolyticum).

Koortsachtig syndroom met verkoudheid en infectieziekten.

Doseringsregime

Binnen, na een maaltijd. Het doseringsschema wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de indicaties. De eerste dagelijkse dosis wordt vóór de maaltijd ingenomen en met voldoende water weggespoeld om het medicijn snel te absorberen. De resterende doses worden de hele dag na het eten ingenomen (geleidelijke opname).

Volwassenen:

  • met artrose, artritis psoriatica en spondylitis ankylopoetica - 2-3 tabletten (400-600 mg) 3-4 keer per dag. Bij reumatoïde artritis - 4 tabletten (800 mg) 3 keer per dag;
  • verstuikt tot 8 tabletten per dag (1600 mg / dag) in verschillende doses voor verwondingen aan zacht weefsel.

Met algodismenorroe - 2 tabletten (400 mg) 3-4 keer per dag; met matige pijn - tot 6 tabletten (1200 mg / dag), in verschillende doses.

Voor kinderen ouder dan 12 jaar is de aanvangsdosis 3 maal daags 1 tablet, de maximale dosering is 6 tabletten (1200 mg), daarna 1-2 tabletten per dag.

Kinderen van 6-12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg), alleen zoals voorgeschreven door de arts - 1 tablet (200 mg) niet meer dan 4 keer per dag.

Om de lichaamstemperatuur te verlagen:

  • voor volwassenen 1-2 tabletten (200-400 mg) per dosis, voor kinderen 1 tablet (200 mg) per dosis.

Voor volwassenen is de maximale enkelvoudige dosis 4 tabletten (800 mg), de maximale dagelijkse dosis is 1800 mg.

Voor kinderen ouder dan 12 jaar is de maximale enkelvoudige dosis 3 tabletten (600 mg), de maximale dagelijkse dosis is 1200 mg.

Voor kinderen van 6-12 jaar (met een lichaamsgewicht van meer dan 20 kg) is de maximale enkelvoudige dosis 1 tablet (200 mg), de maximale dagelijkse dosis is 800 mg.

Bijwerkingen

Uit het maagdarmkanaal:

  • misselijkheid, braken, NSAID-gastropathie (buikpijn, brandend maagzuur, verminderde eetlust, diarree, flatulentie, pijn en ongemak in de epigastrische regio), ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal (in sommige gevallen gecompliceerd door perforatie en bloeding);
  • irritatie, droogte van het mondslijmvlies of pijn in de mond, zweren van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, obstipatie, hepatitis.

Van de luchtwegen:

  • kortademigheid, bronchospasme.

Van de zintuigen:

  • gehoorverlies, oorsuizen of tinnitus, reversibele toxische optische neuritis, wazig zien of diplopie, droge en geïrriteerde ogen, zwelling van het bindvlies en oogleden (allergische genese), scotoom.

Vanuit het centrale en perifere zenuwstelsel:

  • hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, psychomotorische agitatie, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties, zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten).

Van het cardiovasculaire systeem:

  • hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de urinewegen:

  • acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, cystitis.

Allergische reacties:

  • huiduitslag (meestal erythemateus, urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactoïde reacties, anafylactische shock, bronchospasme, koorts, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrose (NEP), epidermale necrose, allergische rhinitis.

Van de hemopoietische organen:

  • bloedarmoede (inclusief hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Andere:

  • verbetering van zweten.

Het risico op ulceratie van het maagdarmslijmvlies, bloeding (gastro-intestinaal, tandvlees, baarmoeder, hemorrhoidal), slechtziendheid (kleurzichtstoornissen, scotomen, amblyopie) neemt toe bij langdurig gebruik in grote doses.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal (inclusief maagzweer en darmzweren in de acute fase, colitis ulcerosa, maagzweer, ziekte van Crohn - colitis ulcerosa), volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma, recidief polyposis van de neus en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (inclusief geschiedenis), bloedstollingsstoornissen (waaronder hemofilie, verlengde bloedingstijd, neiging tot bloeden, hemorragische diathese), actief gastro-intestinaal darmbloeding; ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, ernstig leverfalen of actieve leverziekte, aandoening na coronaire bypass-transplantatie, bevestigde hyperkaliëmie, inflammatoire darmziekte, zwangerschap (III trimester), borstvoeding, kinderen jonger dan 6 jaar oud.

Voorzichtig. Levercirrose met portale hypertensie, hyperbilirubinemie, maagzweer en twaalfvingerige darm (geschiedenis), gastritis, enteritis, colitis; lever- en / of nierfalen, nefrotisch syndroom; chronisch hartfalen, arteriële hypertensie; coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, chronisch nierfalen (creatinineklaring 30-60 ml / min), de aanwezigheid van H. pylori-infectie, langdurig gebruik van NSAID's, alcoholisme, ernstige somatische aandoeningen, gelijktijdige toediening van orale glucocorticosteroïden (inclusief prednison), anticoagulantia (inclusief warfarine), plaatjesremmers (waaronder clopidogrel), selectieve serotonineheropnameremmers (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), bloedziekten van onbekende etiologie (leukopenie en bloedarmoede), zwangerschap (I-II trimester), kinderen van 6-12 jaar.

speciale instructies

Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PgE (misoprostol) -preparaten. Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet het medicijn 48 uur voor het onderzoek worden stopgezet..

Patiënten met ernstige lever- en nierfunctiestoornis (regelmatige controle van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie), met hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, bloeddruk). Ethanol wordt niet aanbevolen tijdens de behandeling..

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, moet de minimale effectieve dosis worden gebruikt met de minimaal mogelijke korte kuur.

Tijdens de behandeling moet het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren worden gecontroleerd. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, is zorgvuldige monitoring aangewezen, inclusief oesofagogastroduodenoscopie, een bloedtest met de bepaling van hemoglobine, hematocriet, fecale occult bloedanalyse.

Gebruik tijdens dracht en lactatie. Neem het medicijn niet tijdens het III trimester van de zwangerschap. Het gebruik van het medicijn in het I- en II-trimester van de zwangerschap is mogelijk wanneer het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Tijdens het geven van borstvoeding is eenmalig gebruik mogelijk, indien nodig moet langdurig gebruik in hoge doses (meer dan 800 mg) beslissen over het beëindigen van de borstvoeding.

Invloed op de rijvaardigheid en andere potentieel gevaarlijke mechanismen. Patiënten dienen zich te onthouden van alle soorten activiteiten die meer aandacht, snelle mentale en motorische reacties vereisen..

Overdosis

Symptomen

  • buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, verlaagde bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriumfibrilleren, ademstilstand.

Behandeling:

  • maagspoeling (alleen binnen een uur na inname), actieve kool, alkalische drank, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van de zuur-base-toestand, bloeddruk).

Interactie tussen geneesmiddelen

Microsomale oxidatie-inductoren (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige hepatotoxische reacties toeneemt.

Microsomale oxidatieremmers verminderen het risico op hepatotoxiciteit. Vermindert de hypotensieve activiteit van vaatverwijdende middelen (waaronder langzame calciumkanaalblokkers en angiotensineconverterende enzymremmers), natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide. Vermindert de effectiviteit van uricosurica, versterkt het effect van indirecte anticoagulantia, plaatjesremmers, fibrinolytica (verhoogd risico op hemorragische complicaties).

Bij interactie met mineralocorticosteroïden. glucocorticosteroïden, colchicine, oestrogeen, ethanol kunnen bij bloedingen ulcerogene effecten veroorzaken. Verbetert het effect van orale hypoglycemische geneesmiddelen en insuline. Antacida en colestyramine verminderen de opname van ibuprofen. Verhoogt de concentratie van digoxine, lithium en methotrexaat in het bloed.

Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Bij gelijktijdige toediening van ibuprofen vermindert het het ontstekingsremmende en plaatjesremmende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur als antiplateletmiddel krijgen na het starten van ibuprofen).

Indien voorgeschreven met anticoagulantia en trombolytica (alteplase, streptokinase, urokinase), neemt het risico op bloeding gelijktijdig toe.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het medicijn. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de Pg-synthese in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit.

Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de kans op hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verminderen de excretie en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen met kaliumsparende diuretica - het risico op het ontwikkelen van hyperkaliëmie; met andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen - het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van het maagdarmkanaal is groter.

Ibuprofen

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Ibuprofen is een niet-steroïde synthetisch medicijn met pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten..

farmachologisch effect

De werkzame stof van het medicijn is ibuprofen, een fenylpropionzuurderivaat.

Ibuprofen is het meest effectief bij ontstekingspijn. Het antipyretische effect ligt vrij dicht bij acetylsalicylzuur. Onderdrukt de adhesie van bloedplaatjes, verbetert de microcirculatie en vermindert ontstekingen.

Voor uitwendig gebruik heeft ibuprofen in de vorm van zalf een sterk analgetisch effect, het vermindert hyperemie, ochtendstijfheid en zwelling.

Het medicijn staat op de lijst van de belangrijkste medicijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie, de effectiviteit en veiligheid zijn onderzocht en klinisch getest..

Vrijgaveformulier

Ibuprofen is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, suspensies en zalven..

  • Ibuprofen-tabletten zijn rond, glad en biconvex wit. Elke tablet bevat 200 mg of 400 mg actief ingrediënt. Hulpstoffen - magnesiumstearaat, talk, lactose, aardappelzetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, povidon 25. 10, 20 en 100 stuks per verpakking;
  • Ibuprofen omhulde tabletten met verlengde afgifte. Elke tablet bevat 800 mg actief ingrediënt. 7, 14 en 60 stuks per verpakking;
  • Zuigtabletten. Elke tablet bevat 200 mg actief ingrediënt;
  • Capsules met verlengde afgifte. Elke capsule bevat 300 mg werkzame stof;
  • Suspensie Ibuprofen voor orale toediening is homogeen, geel en heeft de geur van een sinaasappel. 5 ml suspensie bevat 100 mg werkzame stof. Geproduceerd in flessen van 100 ml, in een kartonnen doos met een maatlepel;
  • 5% crème en gel voor uitwendig gebruik.

Indicaties voor het gebruik van ibuprofen

Ibuprofen is geïndiceerd voor:

  • Symptomatische behandeling van influenza en SARS;
  • Osteoartrose;
  • Psoriatische arthritis;
  • Cervicale spondylose;
  • Barre-Lieu-syndroom;
  • Cervicale migraine;
  • Bursite;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Neuralgische amyotrofie;
  • Spierpijn;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Orthostatische hypotensie (bij gebruik van antihypertensiva);
  • Koorts van verschillende etymologieën;
  • Traumatische ontsteking van de zachte weefsels en het bewegingsapparaat;
  • Wervelslagader syndroom;
  • Neuralgie
  • Tendinitis;
  • Hematomen.

Ibuprofen is ook geïndiceerd bij de behandeling van ligamentaire verstuikingen, reumatoïde artritis, radiculitis en articulair syndroom (met verergering van jicht).

Als adjuvans is Ibuprofen geïndiceerd voor gebruik bij:

  • Longontsteking;
  • Postoperatief, kiespijn en hoofdpijn;
  • Infectieuze en inflammatoire KNO-ziekten - faryngitis, tonsillitis, rhinitis, laryngitis, sinusitis;
  • Bronchitis;
  • Panniculitis
  • Primaire dysmenorroe;
  • Algodismenorea;
  • Ontstekingsprocessen in het bekken;
  • Adnexitis.

Contra-indicaties

Ibuprofen volgens de instructies is gecontra-indiceerd bij:

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Verergering van maagzweer of twaalfvingerige darm en colitis ulcerosa;
  • Oogzenuwaandoeningen en verminderd gezichtsvermogen;
  • "Aspirine" astma;
  • Arteriële hypertensie;
  • Scotome;
  • Amblyopia;
  • Ernstige nier- of leverfunctiestoornis, evenals levercirrose met portale hypertensie;
  • Hartfalen;
  • Zwelling;
  • Hemofilie;
  • Hypocoagulatie;
  • Leukopenie;
  • Pathologie van het vestibulaire apparaat;
  • Glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  • III trimester van de zwangerschap.

Volgens de instructies wordt Ibuprofen met voorzichtigheid voorgeschreven bij:

  • Chronisch hartfalen,
  • Gelijktijdige aandoeningen van de lever en de nieren,
  • Enteritis;
  • Direct na de operatie;
  • Met dyspeptische symptomen voordat de behandeling wordt gestart;
  • Gastritis;
  • Steken;
  • Kinderen onder de 12 jaar.

Bij gebruik van Ibuprofen is het noodzakelijk om systematisch het beeld van perifeer bloed, evenals de functies van de lever en de nieren te volgen.

Gebruiksaanwijzing ibuprofen

Volgens de instructies wordt Ibuprofen na de maaltijden binnen ingenomen..

De dagelijkse dosis van het medicijn hangt af van de ziekte:

  • Bij artrose, algodismenorroe, artritis psoriatica en spondylitis ankylopoetica worden volwassenen 3-4-6 mg 3-4 maal per dag voorgeschreven;
  • Bij reumatoïde artritis wordt een verhoogde dosis ingenomen, 800 mg driemaal daags;
  • Voor verwondingen en verstuikingen van zacht weefsel worden Ibuprofen-tabletten met langdurige werking gebruikt - 1600-2400 mg eenmaal per dag, bij voorkeur voor het slapengaan;
  • Neem bij matige pijn 1200 mg per dag;
  • Bij het febriele syndroom dat optreedt na immunisatie, wordt 50 mg gebruikt, indien nodig kan de dosis na 6 uur worden herhaald, maar niet meer dan 100 mg per dag.

In het geval van kinderen met koorts boven de 12 jaar wordt de dosis Ibuprofen berekend om de lichaamstemperatuur te verlagen:

  • Boven 39,2 graden C. Met 10 mg per 1 kg gewicht per dag;
  • Onder 39,2 graden C - 5 mg per 1 kg gewicht per dag.

Ibuprofen resorptietabletten worden gebruikt voor de behandeling van KNO-ziekten, resorptie in de mond onder de tong. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen 2-3 maal daags 200-400 mg voorgeschreven.

Voor kinderen wordt gewoonlijk een suspensie voor orale toediening voorgeschreven. De gemiddelde enkelvoudige dosis bij driemaal daags innemen is:

  • Van 1 tot 3 jaar - 100 mg;
  • Van 4 tot 6 jaar - 150 mg;
  • Van 7 tot 9 jaar - 200 mg;
  • 10 tot 12 jaar oud - 300 mg.

Breng Ibuprofen-gel of -crème lokaal aan, breng het aan en wrijf het totdat het 3-4 keer per dag volledig in het getroffen gebied is opgenomen. De behandeling kan binnen 2-3 weken worden uitgevoerd.

Bijwerkingen

Volgens de instructies is Ibuprofen een redelijk veilig medicijn en wordt het meestal goed verdragen. Bij het aanbrengen kunnen enkele bijwerkingen worden waargenomen:

Spijsverteringssysteem: vaker diarree, braken, misselijkheid, anorexia, ongemak in de overbuikheid, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal; significant minder abnormale leverfunctie of bloeding uit het maagdarmkanaal.

Zenuwstelsel: hoofdpijn of duizeligheid, slaapstoornissen of opwinding, evenals slechtziendheid kunnen voorkomen..

Bloedsomloop: bijwerkingen worden alleen waargenomen bij langdurig gebruik van het geneesmiddel - trombocytopenie, anemie, agranulocytose.

Urinesysteem: bij langdurig gebruik van ibuprofen kan een verminderde nierfunctie optreden.

Allergische reacties kunnen worden waargenomen zowel bij het innemen van het medicijn als bij topicale toepassing in de vorm van roodheid van de huid, huiduitslag, Quincke's oedeem, branderig gevoel. Significant minder vaak voorkomend zijn het bronchospastisch syndroom en aseptische meningitis.

Ibuprofen is gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. Toepassing in I- en II-trimesters is strikt mogelijk volgens de getuigenis van de arts.

Tijdens borstvoeding kan Ibuprofen in lage doses worden gebruikt voor pijn en koorts. Aangezien het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de moedermelk, is gebruik in doses van meer dan 800 mg per dag gecontra-indiceerd.

Opslag condities

Ibuprofen is op recept verkrijgbaar. Houdbaarheid - 3 jaar..