Ibuprofen is een medicijn dat behoort tot de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen. Ibuprofen wordt gebruikt om de symptomen van artritis, primaire dysmenorroe, koorts en pijn te verlichten. Van Ibuprofen is ook bekend dat het de vorming van bloedstolsels remt. Mogelijke bijwerkingen zijn slaapstoornissen, duizeligheid, hypertensie en cardiovasculaire rampen. Interacties zijn mogelijk met geneesmiddelen die de bloedstolling en bloeddruk beïnvloeden..

Samenstelling en vorm van vrijgave

Ibuprofen is in de jaren zestig ontwikkeld door Boots Pure Drug Company onder leiding van Stuart Adams uit Nottingham, Engeland. Het medicijn werd in 1969 in het VK gelanceerd. Ibuprofen is een van de meest gebruikte pijnstillers ter wereld..

Ibuprofen is in de handel verkrijgbaar in de vorm van beklede tabletten in de vorm van een orale suspensie, zachte capsules, ampullen (voor injecties) en granulaat. Het wordt ook extern als crème gebruikt..

Farmacologische eigenschappen

Ibuprofen is een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn dat werkt door cyclo-oxygenase (COX) te remmen, waardoor de synthese van prostaglandinen wordt geremd. Er zijn ten minste twee varianten van cyclo-oxygenase: COX-1 en COX-2. Ibuprofen remt beide opties.

Aangenomen wordt dat de pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende eigenschappen van de effecten het gevolg zijn van remming van COX-2. Remming van COX-1 is verantwoordelijk voor het nadelige effect op de aggregatie van bloedplaatjes en slijmvliezen van het spijsverteringssysteem.

Opgemerkt moet worden dat de rol van individuele vormen van cyclo-oxygenase in de pijnstillende, ontstekingsremmende en maag-effecten een onderwerp is van lastige langdurige discussies..

Enkele recente onderzoeken hebben aangetoond dat selectieve remming van COX-1 een sterker analgetisch effect heeft, samen met kleine of geen maagproblemen, in vergelijking met selectieve remming van COX-2.

Gebruiksaanwijzingen

Ibuprofen wordt gebruikt bij de behandeling van pijn bij verschillende etiologieën. Deze omvatten kiespijn, menstruatiepijn of hoofdpijn. De introductie van ibuprofen vindt ook plaats bij ontstekingsprocessen en bij koorts..

Bij kinderen is ibuprofen een pijnstiller en koortswerend middel, dat veel wordt gebruikt in doseringen die geschikt zijn voor de leeftijd. Ibuprofen kan worden voorgeschreven aan kinderen ouder dan 6 maanden.

Gebruiksaanwijzing

De gemiddelde prijs van 190 Russische roebels.

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt het medicijn "Ibuprofen" in tabletten na een maaltijd ingenomen. De arts zal u precies vertellen hoe u ibuprofen moet gebruiken. Ook zal een specialist adviseren waarom deze Ibuprofen-tabletten.

"Ibuprofen" uit de temperatuur wordt driemaal daags 800 mg ingenomen. De wijze van aanbrengen is afhankelijk van de algemene gezondheidstoestand en de onderliggende ziekte. Hoe ibuprofen precies werkt, hangt af van de belangrijkste indicatie. Bij orale toediening verlicht het medicijn pijn en ontsteking na 1-2 uur.

Contra-indicaties, bijwerkingen, overdosis

Absolute contra-indicaties voor gebruik:

  • Overgevoeligheid voor ibuprofen of voor een van de ingrediënten van het medicijn
  • Reactie met astma-aanvallen, zwelling van het neusslijmvlies of roodheid na inname van acetylsalicylzuur of andere NSAID's
  • Gastro-intestinale ulcus of chronische inflammatoire darmziekte
  • Bronchospasme en COPD
  • Hemorragische aandoeningen, bijvoorbeeld acute intermitterende porfyrie, verminderde lever- of nierfunctie
  • Hypertensie of hartfalen
  • Zwangerschap na 36 weken en tijdens borstvoeding.

Vermoedelijk kan de pijnstiller de aanmaak van hormonen in de mannelijke geslachtsklieren reguleren, wat het reproductieve hormoon lutropine stimuleert. Het hormonale middel verstoort op zijn beurt de productie van testosteron-geslachtshormoon, wat uiteindelijk leidt tot een afname van de vruchtbaarheid. De onderzoekers voegden er echter aan toe dat dit alleen zou gebeuren als er regelmatig hoge doses werden gebruikt..

Er moesten ongeveer 31 mannen tussen de 18 en 35 jaar deelnemen aan het onderzoek. 14 vrijwilligers hadden dagelijks ongeveer 600 mg ibuprofen nodig, terwijl de rest placebo slikte.

Slechts 14 dagen later onthulden wetenschappers de eerste hormonale veranderingen die de schuld krijgen van impotentie, depressie en zelfs hart- en vaatziekten. Degenen die het medicijn slechts korte tijd gebruiken, hebben niets te vrezen.

Een overdosis ibuprofen komt steeds vaker voor vanaf het moment dat het op de markt wordt gebracht voor gratis verkoop. De medische literatuur vermeldt veel gevallen van overdosering, hoewel de frequentie van dodelijke complicaties veroorzaakt door ibuprofen erg laag is. De reactie van het menselijk lichaam op een overdosis ibuprofen loopt uiteen van volledige afwezigheid van symptomen tot overlijden, ondanks behandeling op de intensive care.

De belangrijkste bijwerkingen zijn buikpijn, misselijkheid, braken, slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen en nystagmus. Ernstiger bijwerkingen zijn zeldzaam - gastro-intestinale bloeding, convulsies, metabole acidose, hyperkaliëmie, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriumfibrilleren, coma, acuut nierfalen, cyanose, hypoventilatie.

De ernst van de bijwerkingen is afhankelijk van de ingenomen dosis en de verstreken toedieningstijd, hoewel de gevoeligheid van elke persoon de belangrijkste rol speelt. In principe zijn de meeste symptomen van een overdosis ibuprofen vergelijkbaar met andere geneesmiddelen in deze groep..

Er is een zeer geringe correlatie tussen de intensiteit van de symptomen en de gemeten plasma-ibuprofen-spiegels. De effecten van toxiciteit bij doses onder 100 mg / kg lichaamsgewicht zijn zeldzaam, maar kunnen sterk worden uitgedrukt in doses boven 400 mg / kg. Hoge doses geven echter aan dat het klinische beloop fataal was. Het is bijna onmogelijk om de dodelijke dosis ibuprofen nauwkeurig te bepalen, omdat deze afhangt van de leeftijd, het lichaamsgewicht en de frequentie van ziekten bij elke patiënt..

Therapie is grotendeels symptomatisch. Een uitslag op de buik komt tegenwoordig zelden voor. In de meeste gevallen veroorzaakt overmatige orale toediening van ibuprofen slechts milde effecten. In geval van overdosering is ziekenhuisopname noodzakelijk, standaardmaatregelen om normaal urineren te handhaven en de nierfunctie te controleren.

Omdat ibuprofen echter stevig aan eiwitten in het bloed is gebonden, wordt het geneesmiddel uitsluitend onveranderd via de nieren uitgescheiden. Symptomatische therapie voor hypotensie, gastro-intestinale bloeding, acidose en nierfalen kan worden aanbevolen..

Vaak is het nodig om de patiënt meerdere dagen op de intensive care te observeren. Als een persoon acute vergiftiging ervaart, zijn er meestal geen reststoornissen of terugkerende problemen.

De versterking van het effect kan optreden bij gebruik van ibuprofen met lithium, anticoagulantia, cyclosporine, methotrexaat, glucocorticoïden en kaliumsparende diuretica. Het medicijn kan ook leiden tot een toename van ongewenste bijwerkingen..

De gelijktijdige toediening van diuretica en bloeddrukverlagende middelen (ACE-remmers) met ibuprofen kan het effect echter verminderen. In combinatie met probenecide, sulfinpyrazone, sulfonylureum en zidovudine worden interacties ook beschreven in verband met ibuprofen.

Ibuprofen concurreert met acetylsalicylzuur voor de bindingsplaats in COX-1. Daarom vermindert het gebruik van ibuprofen voordat aspirine wordt toegediend het plaatjesremmende effect van een lage dosis therapie..

Analogen

De belangrijkste analogen van het medicijn: "Ibuprom" en

Ibuprom

Fabrikant - Pharmacierra Manufekchurin, S.L. / Biolab S.L. voor Unilab, LP, Spanje / USA

Prijs - vanaf 220 Russische roebels

Beschrijving - orale suspensies die worden gebruikt voor de behandeling van reumatische symptomen en pijnsyndromen van verschillende etiologieën

Voordelen - vermindert pijn, prostaglandineconcentratie en ontstekingsreacties

Nadelen - veroorzaakt buikpijn, ulceratie van het slijmvlies en verstoort de spijsvertering

Eurofast

Fabrikant - Marxans Pharma Ltd. voor Euro Life, India / VK

Prijs - vanaf 80 Russische roebels

Beschrijving - zachte capsules voor oraal gebruik, die worden gebruikt om pijn en ontstekingssensaties te behandelen.

Voordelen - vermindert de concentratie van prostaglandinen in het weefsel en vermindert daardoor pijn en ontsteking

Nadelen - veroorzaakt duizeligheid, arteriële hypertensie en bloedstollingsstoornissen

Ibuprofen (Ibuprofen) instructies voor gebruik

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Contacten voor oproepen:

Doseringsvormen

reg. Nr.: LP-000125 dd 11.01.11 - Effectief
Ibuprofen
reg. Nr.: LP-000125 dd 11.01.11 - Effectief

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Ibuprofen vrijgeven

Roze omhulde tabletten zijn biconvex; in doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

1 tabblad.
ibuprofen200 mg

10 stuks. - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - blisterverpakkingen (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - blisterverpakkingen (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stuks - blikken van donker glas (1) - kartonnen verpakkingen.

Roze omhulde tabletten zijn biconvex; in doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

1 tabblad.
ibuprofen400 mg

10 stuks. - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - blisterverpakkingen (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - blisterverpakkingen (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stuks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

farmachologisch effect

NSAID's. Het heeft ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten. Onderdrukt ontstekingsremmende factoren, vermindert de aggregatie van bloedplaatjes. Het remt cyclo-oxygenasen van type 1 en 2, verstoort het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen, zowel in gezonde weefsels als in het brandpunt van ontsteking, en onderdrukt de exsudatieve en proliferatieve ontstekingsfasen. Vermindert pijngevoeligheid in het brandpunt van ontsteking. Veroorzaakt een verzwakking of verdwijning van het pijnsyndroom, incl. met gewrichtspijn in rust en tijdens beweging, een afname van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, draagt ​​bij aan een groter bewegingsbereik.
Antipyretisch effect door een afname van de prikkelbaarheid van de thermoregulerende centra van het diencephalon

Farmacokinetiek

Ibuprofen wordt snel en bijna volledig door het spijsverteringskanaal geabsorbeerd, de C max in plasma wordt 1-2 uur na inname bereikt, in synoviaal vocht - 3 uur later bindt het zich voor 99% aan plasma-eiwitten.

Dringt langzaam door in de gewrichtsholte, blijft hangen in het synoviaal weefsel en creëert daarin hogere concentraties dan in plasma.

Het metabolisme van ibuprofen vindt voornamelijk plaats in de lever. De T 1/2 uit plasma is 2-3 uur en wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (niet meer dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden), in mindere mate met gal. Ibuprofen wordt binnen 24 uur volledig uitgescheiden.

Indicaties Ibuprofen

  • hoofdpijn spanning en migraine;
  • gewrichts-, spierpijn;
  • rugpijn, onderrug, radiculitis;
  • pijn als de ligamenten beschadigd zijn;
  • Kiespijn
  • pijnlijke menstruatie;
  • koorts met verkoudheid, griep;
  • reumatoïde artritis, osteoartrose.

NSAID's zijn bedoeld voor symptomatische therapie, verminderen pijn en ontsteking op het moment van gebruik en hebben geen invloed op de progressie van de ziekte.

Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
G43Migraine
J06.9Niet-gespecificeerde acute infectie van de bovenste luchtwegen
J10Griep veroorzaakt door het geïdentificeerde seizoensgriepvirus
K08.8Andere gespecificeerde veranderingen in tanden en hun ondersteunende apparatuur
M05Seropositieve reumatoïde artritis
M15Polyartrose
M25.5Gewrichtspijn
M54.1Radiculopathie
M54.3Ischias
M54.4Lumbago met ischias
M65Synovitis en tenosynovitis
M67Andere laesies van de synoviale membranen en pezen
M70Zacht weefselziekten geassocieerd met inspanning, overbelasting en druk
M79.1Spierpijn
N94.4Primaire dysmenorroe
N94.5Secundaire dysmenorroe
R50Onduidelijke koorts
R51Hoofdpijn
R52.0Scherpe pijn
R52.2Andere aanhoudende pijn (chronisch)

Doseringsregime

Volwassenen, ouderen en kinderen vanaf 12 jaar: in tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag; in tabletten van 400 mg 2-3 keer per dag. De dagelijkse dosis is 1200 mg (neem niet meer dan 6 tabletten van 200 mg (of 3 tabletten van 400 mg) gedurende 24 uur in.

Tabletten moeten met water worden doorgeslikt, bij voorkeur tijdens of na de maaltijd. Neem niet vaker dan 4 uur later.

Overschrijd de aangegeven dosis niet.!

De behandelingskuur zonder een arts te raadplegen mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Raadpleeg een arts als de symptomen aanhouden..

Niet gebruiken bij kinderen onder de 12 jaar zonder een arts te raadplegen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg): 1 tablet van 200 mg niet meer dan 4 keer per dag. Het interval tussen het nemen van pillen is minimaal 6 uur.

Bijwerking

In de aanbevolen doses veroorzaakt het medicijn meestal geen bijwerkingen..

Van het spijsverteringssysteem: NSAID's-gastropathie (buikpijn, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, gebrek aan eetlust), diarree, flatulentie, obstipatie; zweren van het maagdarmslijmvlies, wat in sommige gevallen gecompliceerd wordt door perforatie en bloeding; irritatie of droogheid van het mondslijmvlies, pijn in de mond, zweren van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

Van de luchtwegen: kortademigheid, bronchospasme.

Van de zintuigen: slechthorendheid: gehoorverlies, oorsuizen of tinnitus; slechtziendheid: toxische schade aan de oogzenuw, wazig zien, scotoom, droogheid en irritatie van de ogen, zwelling van het bindvlies en oogleden (allergische vorming).

Van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, psychomotorische agitatie, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties, aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten).

Vanuit het cardiovasculaire systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Vanuit de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, cystitis.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze of urticaria), jeuk, Quincke's oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchospasme of dyspnoe, koorts, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), niet-toxische epidermis (epidermaal syndroom) Lyella), eosinofilie, allergische rhinitis.

Hematopoëtische organen: anemie (inclusief hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verbetering van zweten.

Aan de kant van laboratoriumindicatoren: bloedingstijd (kan toenemen), serumglucoseconcentratie (kan afnemen), creatinineklaring (kan afnemen), hematocriet of hemoglobine (kan afnemen), serumcreatinineconcentratie (kan toenemen), levertransaminaseactiviteit (kan toenemen) ).

Contra-indicaties

  • erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloeding;
  • inflammatoire darmziekte in de exacerbatiefase, waaronder colitis ulcerosa;
  • anamnestische gegevens over een aanval van bronchiale obstructie, rhinitis, urticaria na inname van acetylsalicylzuur of een ander niet-steroïdaal ontstekingsremmend geneesmiddel (volledig of onvolledig syndroom van intolerantie voor acetylsalicylzuur - rhinosinusitis, urticaria, poliepen van het neusslijmvlies, bronchiale astma);
  • leverfalen of actieve leverziekte;
  • nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte;
  • bevestigde hyperkaliëmie;
  • hemofilie en andere bloedingsstoornissen (waaronder hypocoagulatie), hemorragische diathese;
  • in de periode na coronaire bypasstransplantatie;
  • zwangerschap (III trimester);
  • leeftijd van kinderen: tot 6 jaar en van 6 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kg) - voor tabletten van 200 mg; tot 12 jaar - voor tabletten van 400 mg;
  • overgevoeligheid voor een van de ingrediënten waaruit het medicijn bestaat.

Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, congestief hartfalen, cerebrovasculaire ziekte, arteriële hypertensie, coronaire hartziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere aderziekte, nefrotisch syndroom, CC minder dan 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, maagzweer en darmzweer darmen (geschiedenis), de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infecties, gastritis, enteritis, colitis, langdurig gebruik van NSAID's, bloedziekten met onduidelijke etiologie (leukopenie en bloedarmoede), zwangerschap (I-II) trimester, borstvoeding, roken, frequent drinken (alcoholisme) ernstige somatische aandoeningen, gelijktijdige behandeling met de volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijv. warfarine), plaatjesremmers (bijv. acetylsalicylzuur; clopidogrel), orale glucocorticosteroïden (bijv. prednison), selectieve serotonineheropnameremmers (bijv. citalopram, parloxetin, fluroxetin, fluoxetine) ).

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Gecontra-indiceerd bij nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte.

Voorzichtig bij nefrotisch syndroom, verminderde nierfunctie (CC minder dan 30-60 ml / min).

Ibuprofen D: instructies voor gebruik

Handleiding

Omschrijving

Suspensie van witte of bijna witte kleur met de geur van sinaasappel (dosering 100 mg / 5 ml) of cola (dosering 200 mg / 5 ml)

Structuur

werkzame stof: ibuprofen

hulpstoffen: macrogolglycerolhydroxystearaat, xanthaangom, glycerine, natriumbenzoaat, natriumdiwaterstoffosfaatdihydraat, natriumhydroxide, verdund fosforzuur, citroenzuurmonohydraat, natriumsaccharine, vloeibare maltitol, smaak Orange PX1488 (of flavour66, Cola).

Farmacotherapeutische groep

Niet-steroïde ontstekingsremmende en antireumatische middelen.

Gebruiksaanwijzingen

IBUPROFEN D wordt aanbevolen voor gebruik in de volgende gevallen:

Verhoogde lichaamstemperatuur van verschillende oorsprong met:

acute respiratoire virale infecties;

infecties bij kinderen die gepaard gaan met koorts;

Pijnsyndroom van verschillende oorsprong van zwakke en matige intensiteit met:

oorpijn met ontsteking van het middenoor;

kiespijn, pijnlijke tandjes;

hoofdpijn, migraine;

spierpijn, gewrichten;

musculoskeletale letsels.

Dosering en administratie

Voor oraal gebruik.

5 ml suspensie bevat 100 mg of 200 mg ibuprofen.

Schud voor gebruik totdat een homogene suspensie is verkregen..

Het medicijn wordt na een maaltijd met een vloeistof ingenomen.

Met de maatbeker met schaalverdeling op de verpakking kunt u het medicijn nauwkeurig doseren.

De dosis wordt bepaald afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Een enkele dosis ibuprofen is 3-4 maal daags 5 tot 10 mg / kg van het lichaamsgewicht van het kind. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 30 mg / kg lichaamsgewicht.

Het medicijn wordt voorgeschreven in een enkele dosis volgens het volgende schema:

LeeftijdLichaamsgewichtEnkele dosisVeelvoud aan ontvangst
100 mg / 5 ml200 mg / 5 ml
3-6 maanden.> 5 kg2,5 ml-3 keer / dag
6-12 maanden.7-9 kg2,5 ml-3-4 keer / dag
1-3 jaar10-15 kg5,0 ml-3 keer / dag
4-6 jaar oud16-20 kg7,5 ml-3 keer / dag
6-9 jaar oud21-30 kg10,0 ml5,0 ml3 keer / dag
9-12 jaar oud31-40 kg15,0 ml7,5 ml3 keer / dag
Kinderen vanaf 12 jaar en volwassenenMeer dan 40 kg-7,5-10,0 ml3 keer / dag

IBUPROFEN D komt zo volledig mogelijk uit de maatbeker. De restanten van het medicijn op de wanden van de beker worden afgewassen en gebruikt met vloeistof.

Zuigelingen van 3 tot 6 maanden met reacties na vaccinatie: 2,5 ml van het geneesmiddel IBUPROFEN D 100 mg / 5 ml, herhaal indien nodig 2,5 ml na 6 uur.

De medicatie kan elke 6-8 uur worden herhaald, met een interval van ten minste 4 uur tussen opeenvolgende doses. Verdubbel de dosis niet als u het medicijn heeft gemist!

Het gebruik van het medicijn bij kinderen jonger dan 6 maanden is alleen mogelijk na overleg met een arts in overeenstemming met zijn instructies.

Als bij kinderen van 3-6 maanden de symptomen 24 uur aanhouden of de toestand verergert, moet u opnieuw een arts raadplegen.

Aanbevolen dosis niet overschrijden..

Gebruik het medicijn niet langer dan 3 dagen zonder een arts te raadplegen.

IBUPROFEN D is bedoeld voor kortdurend gebruik. IBUPROFEN D wordt niet meer dan 3 dagen gebruikt als antipyreticum en niet langer dan 5 dagen als verdovingsmiddel.

Raadpleeg een arts als de symptomen aanhouden of verergeren. Om de risico's van het ontwikkelen van bijwerkingen te minimaliseren, dient ibuprofen te worden ingenomen in de minimale effectieve dosis en gedurende de kortst mogelijke periode die nodig is om het klinische effect te bereiken..

Bijwerking

De incidentie van bijwerkingen wordt geschat volgens het volgende schema: zeer vaak (≥1 / 10); vaak (≥1 / 100 tot

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor ibuprofen of voor andere componenten van het medicijn;

een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor aspirine of andere NSAID's (bijv. bronchiale astma, allergische rhinitis, angio-oedeem, urticaria);

recidiverende maagzweer of ulceratieve bloeding, inclusief een voorgeschiedenis van (twee of meer afzonderlijke episodes van bevestigde zweren of bloeding);

een geschiedenis van gastro-intestinale bloeding uit het bovenste maagdarmkanaal of perforaties geassocieerd met eerdere NSAID-therapie;

ernstig lever-, nier- of hartfalen (NYHA IV);

laatste trimester van de zwangerschap;

bloedstollingsstoornissen (waaronder hemofilie, verlengde bloedingstijd, neiging tot bloeden, hemorragische diathese);

leeftijd van kinderen tot 3 maanden.

Overdosering, maatregelen om te helpen bij een overdosis

Bij kinderen kunnen symptomen optreden wanneer een orale dosis van meer dan 400 mg / kg wordt ingenomen. Bij volwassenen is de dosisafhankelijkheid van de symptomen minder uitgesproken. De halfwaardetijd van ibuprofen bij overdosering is 1,5-3 uur.

Symptomen: misselijkheid, braken, epigastrische pijn, lethargie, tinnitus, hoofdpijn, depressie, slaperigheid, metabole acidose, coma, hemorragische diathese, hypotensie, convulsies, verminderde leverfunctie, acuut nierfalen, bradycardie, tachycardie. Bij patiënten met bronchiale astma is een verergering van de ziekte mogelijk..

Behandeling: in geval van overdosering wordt symptomatische therapie uitgevoerd, gericht op het behouden van de doorgankelijkheid van de luchtwegen, het bewaken van hartactiviteit en vitale activiteit totdat de indicatoren normaliseren. Binnen een uur na inname van een giftige dosis van het medicijn, is het mogelijk om de maag te spoelen en actieve kool in te nemen. Bij een astmatische aanval is het gebruik van luchtwegverwijders aangewezen.

Interacties met andere medicijnen of voedingsmiddelen

Ibuprofen (evenals andere geneesmiddelen van de niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelengroep) mag niet gelijktijdig met de volgende geneesmiddelen worden gebruikt.

Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen en acetylsalicylzuur wordt niet aanbevolen vanwege een mogelijke toename van de ontwikkeling van bijwerkingen.

Volgens laboratoriumresultaten wordt gesuggereerd dat ibuprofen, wanneer het gelijktijdig met lage doses acetylsalicylzuur wordt gebruikt, de aggregatie van bloedplaatjes competitief kan remmen. Hoewel de haalbaarheid van het extrapoleren van deze gegevens naar de klinische praktijk onzeker blijft, kan het mogelijke effect van regelmatig langdurig gebruik van ibuprofen op de vermindering van het cardioprotectieve effect van lage doses acetylsalicylzuur niet worden uitgesloten. Het effect van incidenteel gebruik van ibuprofen op de cardioprotectieve eigenschappen van acetylsalicylzuur is onwaarschijnlijk.

Andere NSAID's, waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers: gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's, omdat dit het risico op bijwerkingen van geneesmiddelen kan verhogen.

Diuretica, ACE-remmers, bètablokkers en angiotensine II-receptorantagonisten. Ibuprofen kan de effecten van diuretica en andere antihypertensiva verminderen. Bij sommige patiënten met een verminderde nierfunctie kan gelijktijdige toediening van ACE-remmers, bètablokkers of angiotensine II en ibuprofen-receptorantagonisten leiden tot verdere verslechtering van de nierfunctie. Daarom moet de combinatie van deze geneesmiddelen met voorzichtigheid worden uitgevoerd, vooral bij ouderen.

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen en kaliumsparende diuretica kan tot hyperkaliëmie leiden..

Digoxine. fenytoïne, lithium, methotrexaat. Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen met preparaten van digoxine, fenytoïne, methotrexaat of lithium kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het bloed verhogen.

Cyclosporine. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van de hepatotoxische effecten ervan, en verhoogt ook het risico op nefrotoxiciteit.

Tacrolimus. Bij gelijktijdige toediening neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Corticosteroïden. Ibuprofen verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen.

Antidiabetica. Bij gelijktijdig gebruik verhoogt ibuprofen het hypoglycemische effect van orale antidiabetica (sulfonylureumderivaten) en insuline.

Zidovudine. Er is een kans dat het risico op hemartrose en hematomen toeneemt bij hiv-positieve mensen met hemofilie die tegelijkertijd zidovudine en ibuprofen gebruiken..

Microsomale oxidatie-inductoren (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva). Verhoog de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige hepatotoxische reacties toeneemt.

Antacida en cholestyramine. Verminder de opname van ibuprofen. Bij gelijktijdige toediening van geneesmiddelen moet met een interval van enkele uren worden toegediend.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine. Verhoog de incidentie van hypoprothrombinemie.

Quinolon-antibiotica. Gelijktijdig gebruik met ibuprofen kan het risico op aanvallen vergroten..

Captopril. Ibuprofen remt de natriumuitscheiding (captopril-effect).

Probenecid en sulfinpyrazone. Geneesmiddelen die probenecide en sulfinpyrazone bevatten, kunnen ibuprofen vertragen.

Ritonavir. Kan de plasmaconcentraties van ibuprofen verhogen.

Aminoglycosiden. Ibuprofen kan de uitscheiding van aminoglycosiden verminderen. Myelotoxische geneesmiddelen. Verbeter manifestaties van hematotoxiciteit van het medicijn.

Cafeïne. Verbetert het analgetische effect van ibuprofen.

Voorzorgsmaatregelen

De ernst van ongewenste effecten kan worden verminderd door de minimale effectieve dosis in te nemen die nodig is om de symptomen zo kort mogelijk onder controle te houden..

Bij oudere mensen neemt de incidentie van bijwerkingen veroorzaakt door NSAID's toe. Vooral gastro-intestinale bloeding en perforatie, wat dodelijk kan zijn.

Bij patiënten met bronchiale astma of allergische aandoeningen, of met dergelijke aandoeningen in de geschiedenis bij het gebruik van ibuprofen, kan bronchospasme ontstaan.

In aanwezigheid van systemische lupus erythematosus (SLE) en gemengde bindweefselaandoeningen met ibuprofen, neemt het risico op aseptische meningitis toe.

Met ibuprofen is verdere verslechtering van de aanvankelijk verminderde nierfunctie mogelijk..

Bij verminderde leverfunctie wordt IBUPROFEN D met voorzichtigheid gebruikt.

Bij de behandeling van patiënten met een voorgeschiedenis van arteriële hypertensie en / of hartfalen met ibuprofen, is voorzichtigheid geboden vanwege het risico op vochtretentie, verhoogde bloeddruk en oedeem in verband met de behandeling van NSAID's.

Het is waarschijnlijk dat middelen die de cyclo-oxygenase- en prostaglandinesynthese onderdrukken, de vrouwelijke voortplantingsfunctie kunnen verstoren door de ovulatie te beïnvloeden, die omkeerbaar is na stopzetting van de behandeling.

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn) is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van NSAID's, aangezien een verergering van deze aandoeningen mogelijk is.

Bij de behandeling van alle NSAID's kunnen bloedingen uit het maagdarmkanaal, ulceratie of perforatie tot aan de dood optreden (ongeacht de duur van de behandeling). In dit geval kunnen waarschuwingssymptomen of anamnese van ernstige verschijnselen uit het maagdarmkanaal ontbreken. Met een verhoging van de dosis NSAID's neemt het risico op bloeding uit het maagdarmkanaal, de vorming van zweren of perforatie toe bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweer, vooral met complicaties van een zweer, bloeding of perforatie, en bij oudere mensen. Deze patiënten moeten de behandeling beginnen met de laagste dosis..

Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van toxische effecten van NSAID's op het maagdarmkanaal, is het noodzakelijk om de behandelende arts te informeren over alle ongebruikelijke symptomen in de buik (vooral over bloeding uit het maagdarmkanaal), het is meer de moeite waard hier aandacht aan te besteden in de vroege stadia van de behandeling en bij oudere mensen.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die geneesmiddelen gebruiken die het risico op zweren en bloedingen kunnen verhogen, zoals orale corticosteroïden, anticoagulantia (warfarine, enz.), Selectieve serotonineheropnameremmers en plaatjesremmers (aspirine, enz.).

Als patiënten die ibuprofen gebruiken een bloeding uit het maagdarmkanaal of de vorming van een maagzweer ontwikkelen, moet de behandeling worden stopgezet.

Huidreacties. Ernstige huidreacties zijn in zeer zeldzame gevallen mogelijk bij behandeling met NSAID's, in sommige gevallen met fatale afloop: exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse.

Het risico op het ontwikkelen van dergelijke reacties is typischer voor het begin van een kuur, vooral tijdens de eerste maand van de behandeling. In geval van huiduitslag, focale mucosale laesies en andere tekenen van overgevoeligheid, moet ibuprofen worden stopgezet.

Klinische onderzoeken suggereren een mogelijk verband tussen ibuprofen, vooral bij hoge doses (≥2400 mg per dag), met een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van arteriële trombotische voorvallen (bijv. Myocardinfarct en beroerte). Epidemiologische studies suggereren geen verband tussen het nemen van lage doses ibuprofen (≤1200 mg / dag) en een verhoogd risico op het ontwikkelen van arteriële trombotische voorvallen.

Patiënten met ongecontroleerde arteriële hypertensie, congestief hartfalen volgens NYHA Klasse II-III classificatie, vastgestelde coronaire hartziekte, perifere arteriële aandoeningen en / of cerebrovasculaire aandoeningen mogen ibuprofen alleen voorgeschreven krijgen na een zorgvuldige beoordeling van de baten-risicoverhouding en het gebruik van hoge doses ibuprofen moet worden vermeden (≥2400 mg / dag).

Voorafgaand aan de start van langdurige behandeling met ibuprofen, vooral bij hoge doses (≥2400 mg per dag), bij patiënten met risicofactoren voor cardiovasculaire complicaties (bijv. Hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, roken), moet een grondige baten-risicoverhouding worden beoordeeld.

Vanwege het feit dat het medicijn maltitolsiroop bevat, wordt dit medicijn niet aanbevolen voor patiënten met fructose-intolerantie.

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Ibuprofen moet tijdens de eerste 6 maanden van de zwangerschap worden vermeden.

Tijdens het derde trimester van de zwangerschap is het gebruik van ibuprofen gecontra-indiceerd in verband met het risico van voortijdige sluiting van het arteriële kanaal van de foetus met mogelijk aanhoudende pulmonale hypertensie. Het begin van de bevalling kan worden uitgesteld, de duur van de bevalling kan worden verlengd en het risico op bloedingen bij zowel de moeder als het kind kan worden verhoogd..

In kleine hoeveelheden kan ibuprofen worden uitgescheiden in de moedermelk, daarom wordt aanbevolen om tijdens de behandelperiode de borstvoeding te staken..

Impact op het vermogen om een ​​auto of andere bewegende machines te besturen

Het is niet bekend over de effecten van het medicijn op de rijvaardigheid en mechanismen bij het gebruik van het medicijn in de aanbevolen doses en de duur van de behandeling.

Formulier en verpakking vrijgeven

100 g suspensie in plastic flessen, samen met een maatbeker en een folder in kartonnen verpakkingen geplaatst.

Ibuprofen: instructies, samenstelling, indicaties, actie, beoordelingen en prijzen

Gebruiksaanwijzing

Ibuprofen wordt gebruikt om pijn te elimineren, ontstekingen en koorts te verlichten. Dit is een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (NSAID), voorgeschreven voor verschillende pathologische aandoeningen. Het wordt geproduceerd in verschillende doseringsvormen. Mogelijk gebruik in de kindertijd en volwassenheid.

Opgenomen in de lijst van de meest effectieve medicijnen naar het oordeel van de Wereldgezondheidsorganisatie.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Ibuprofen is een actief ingrediënt met geneeskrachtige eigenschappen. De dosering van de stof en de samenstelling van de aanvullende componenten zijn afhankelijk van de doseringsvorm.

Het wordt oraal, extern en topisch aangebracht.

Ibuprofen-tabletten

Eén tablet bevat tweehonderd of vierhonderd milligram van het actieve ingrediënt. Voor oraal gebruik (binnen).

Ibuprofen in de vorm van kaarsen

Rectale zetpillen op basis van vast vet. Een kaars bevat zestig milligram actief ingrediënt.

Ibuprofen-capsule

Eén capsulevorm bevat tweehonderd milligram van het actieve ingrediënt. Een speciale enterische coating vergemakkelijkt de opname van een chemische verbinding in het spijsverteringskanaal.

Ibuprofen als gel

Actuele vorm met vijf procent actieve inhoud. Vijftig milligram van het actieve ingrediënt is aanwezig in één gram medicijn.

Ibuprofen als schorsing

Een vloeibare doseringsvorm waarin honderd milliliter twee gram van het actieve ingrediënt bevat. Voor orale toediening.

Geschikt voor pediatrische patiënten.

Ibuprofen als zalf

Vloeibare vorm voor uitwendig gebruik. De concentratie van de actieve component is vijf procent. In één gram zalf zitten vijftig milligram stof.

Therapeutisch effect

Verwijst naar medicijnen van de NSAID-groep. De chemische verbinding remt COX van type 1 en 2, waardoor de afgifte van ontstekingsmediatoren in de weefsels wordt verstoord. De productie van prostaglandinecomponenten in alle weefsels, inclusief ontstekingshaarden, wordt verminderd. Pijn wordt geëlimineerd, inclusief ongemak in de gewrichten en spieren tegen de achtergrond van ontstekingen. Koorts is opgelucht. Herstelt de motorische activiteit in het gebied van ontstoken gewrichten. Kleven van bloedplaatjes wordt voorkomen..

De chemische verbinding tast ook het deel van de hersenen aan dat verantwoordelijk is voor de temperatuurregeling van het lichaam..

Bijwerkingen

Een verscheidenheid aan bijwerkingen kan optreden als gevolg van het werkingsmechanisme van het medicijn op verschillende weefsels en organen.

Mogelijke bijwerkingen:

  • Immuniteit: huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom, ontsteking van het neusslijmvlies tegen de achtergrond van allergieën, anafylactische shock, bronchospasme en ademhalingsfalen, verhoogde eosinofielen, Lyell-syndroom en andere manifestaties van allergieën.
  • Spijsverteringssysteem: complicaties van het effect van de stof op het maagdarmkanaal, gemanifesteerd door ontsteking van de weefsels, pijn, brandend maagzuur, braken en verlies van eetlust; ontlastingretentie, losse ontlasting, verhoogde gasvorming in de darmen, zweren van het epitheel van het spijsverteringskanaal, schending van de integriteit van het spijsverteringskanaal, bloeding, uitdroging van het mondslijmvlies, ontsteking van de lever, ontsteking van de alvleesklier, ontstekingsproces in het tandvlees.
  • Zenuwstelsel: cephalgia, slaapstoornissen, aseptische ontsteking van de hersenvliezen, hallucinaties, prikkelbaarheid, verminderd humeur, verminderd bewustzijn, angst, prikkelbaarheid, slaperigheid.
  • Testresultaten: een verlaging van de stollingssnelheid, een verlaging van de bloedsuikerspiegel, een verhoging van creatinine, een verandering van het niveau van leverenzymen, een verandering van hematopoëtische functies.
  • Zintuiglijke organen: afname van de gezichtsscherpte, verslechtering van de auditieve gevoeligheid, het verschijnen van blinde vlekken in het gezichtsveld, uitdroging van het bindvlies van het oog, schade aan de oogzenuw van giftige aard, zwelling van de weefsels van de oogbal.
  • Hart en bloedvaten: verminderde hartfunctie, verhoogde bloeddruk, hartslag.
  • Excretie- en voortplantingssystemen: verstoord nierweefsel, blaasontsteking, verhoogde urinevorming, nefrotisch syndroom, ontsteking van het nierweefsel in aanwezigheid van allergieën.
  • Hematopoëtisch systeem: verschillende vormen van bloedarmoede, afname van het aantal bloedplaatjes, afname van witte bloedcellen, afname van granulocyten en monocyten, trombocytopenische purpura.
  • Overig: bronchospasme, ademhalingsinsufficiëntie, toegenomen transpiratie.

De vermelde negatieve gevolgen van medicamenteuze behandeling kunnen verband houden met orale vormen van het medicijn en zetpillen. Bij uitwendig gebruik van een gel of zalf is de mate van opname van het geneesmiddel in de bloedbaan niet significant, daarom treden alleen vaak allergische nevenreacties op. U moet de volledige instructies lezen.

Assimilatie en eliminatie

Na orale toediening passeert de chemische verbinding de barrière van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal en komt het in de bloedbaan. Het maximale gehalte van een stof in de bloedbaan vindt plaats binnen 60-120 minuten na toediening. De mate van binding aan bloedeiwitten is negenennegentig procent. Komt geleidelijk in de gewrichtsgebieden en hoopt zich op deze plaatsen op. Het wordt omgezet in leverweefsel en voornamelijk in de urine uitgescheiden. Een klein deel wordt uitgescheiden in de ontlasting. Volledig per dag uit het lichaam verwijderd.

Topische vormen werken lokaal en dringen licht door in de bloedbaan. Het gebruik van zetpillen leidt tot opname van een chemische verbinding in het bloed via het slijmvlies van het rectum.

Gebruiksaanwijzingen

  • Verschillende soorten cephalgia, waaronder spanningshoofdpijn en migrainepijn.
  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van infectieuze en inflammatoire processen in het lichaam.
  • Pijn in de rug en onderrug tegen de achtergrond van compressie van de wortels van de spinale zenuwen.
  • Odontogene pijn.
  • Onaangename gevoelens tijdens de menstruatie.
  • Pijn in botten, gewrichten of spieren.
  • Symptomen van auto-immuungewrichtsschade.
  • Andere soorten pijn.

De algemene indicaties worden vermeld. Verschillende doseringsvormen kunnen verschillen in indicaties voor gebruik. Het is belangrijk om te bedenken dat NSAID's alleen worden gebruikt als symptomatisch middel. Het geneesmiddel elimineert de hoofdoorzaak van de vorming van ontstekingen niet.

Contra-indicaties

  • Acute pathologische aandoeningen in het spijsverteringskanaal, vergezeld van ulceratie van het epitheel en bloeding.
  • Tot zes jaar voor tabletten met een dosering van tweehonderd milligram.
  • Tot twaalf jaar oud voor tabletten met een dosering van vierhonderd milligram.
  • Leeftijd tot drie maanden (kaarsen.)
  • Leeftijd tot zes jaar (gel.)
  • Darmontsteking tijdens exacerbatie.
  • Elke vorm van bloedstollingsstoornis.
  • Complicaties met aspirine en NSAID's, gemanifesteerd door bronchospasme, allergieën en andere symptomen.
  • Intolerantie voor de werkzame stof of hulpcomponenten.
  • Derde trimester van het baren van een kind.
  • Verminderde nierfunctie met een creatinineklaring van minder dan dertig milliliter per minuut.
  • Verhoogde kaliumspiegels.
  • Revalidatie na bypass-transplantatie van de kransslagader.
  • Progressieve pathologieën van nierweefsel.
  • Acute vormen van leverpathologieën en orgaandisfunctie.
Bijkomende factoren

Gebruiksaanwijzing ibuprofen

De tablet- of capsulevorm moet worden ingeslikt en met voldoende water worden weggespoeld. Het wordt aanbevolen om tijdens de maaltijden te gebruiken en niet vaker dan eens in de vier uur in te nemen. Zalf of gel wordt alleen extern aangebracht. Zetpillen worden rectaal toegediend. Het is noodzakelijk om de kleinste dosering te gebruiken die de symptomen zo snel mogelijk elimineert. Niet langer dan vijf dagen zonder medisch onderzoek. Neem contact op met een specialist als de klachten blijven bestaan..

Hieronder volgen korte instructies voor het gebruik van het product. U moet de volledige instructies lezen en de aanbevelingen met uw arts verduidelijken.

Gebruik van orale vorm

  • Patiënten ouder dan twaalf jaar: drie- of viermaal daags tweehonderd milligram. Twee- of driemaal daags vierhonderd milligram. Niet meer dan duizend tweehonderd milligram per dag.
  • Een kind van zes tot twaalf jaar met een lichaamsgewicht van minimaal twintig kilogram: tweehonderd milligram maximaal vier keer per dag. Elke zes uur.
  • Berekening van de dagelijkse dosis suspensie voor een kind: van twintig tot veertig milligram per kilogram lichaamsgewicht.
De opvang bij kinderen wordt gecontroleerd door een kinderarts

Actuele formulieren gebruiken

Patiënten ouder dan twaalf jaar moeten het ontstekingsgebied behandelen (wrijven) met een strook gel van vier tot tien centimeter lang. Dit is van vijftig tot honderdvijfentwintig milligram materie. Het is noodzakelijk dat de stof volledig in het weefsel wordt opgenomen. Niet meer dan vier keer per dag met een interval van vier uur. Een kind van zes tot twaalf jaar kan maximaal drie keer per dag worden aangebracht met een strip van twee tot vier centimeter lang.

Gel of zalf mag niet worden ingeslikt of op slijmvliezen worden aangebracht.

Kaarsen gebruiken

  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur en pijn bij een kind: van vijf tot tien milligram per kilogram lichaamsgewicht tweemaal of driemaal per dag. Niet meer dan dertig milligram per kilogram per dag.
  • Kind van drie tot negen maanden (vijf en een half tot acht kilogram): driemaal zestig milligram per dag.
  • Kind van negen maanden tot twee jaar (acht tot twaalf en een halve kilogram): viermaal per dag zestig milligram.
  • Koorts na immunisatie: eenmaal zestig milligram. Je kunt na zes uur nog een kaars toevoegen.

De therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts..

Extra informatie

  • Het gebruik van een niet-therapeutische dosis van een orale of rectale vorm van het medicijn kan tot de volgende complicaties leiden: buikpijn, braken, coma, gestoorde nierweefsel, lage bloeddruk, gestoorde hartslag, metabole acidose, trage hartslag, ademhalingsfalen. Dringend een dokter nodig. De maagholte wordt gereinigd met adsorptiemiddelen. Andere evenementen gehouden.
  • Er zijn een groot aantal mogelijke bijwerkingen van gelijktijdig gebruik van ibuprofen met andere geneesmiddelen. U kunt het geneesmiddel samen met andere geneesmiddelen gebruiken na overleg met een arts. U moet ook de volledige lijst met interacties tussen geneesmiddelen lezen in de officiële instructies..
  • Als langdurig gebruik wordt verwacht, moet periodieke diagnostiek worden uitgevoerd om de toestand van het bloed, de lever en het nierweefsel te beoordelen..
  • Om de kans op negatieve gevolgen van het spijsverteringskanaal te verkleinen, moet u de minimale dosering gebruiken. Als u al onaangename symptomen uit het maagdarmkanaal heeft, moet u een endoscopisch onderzoek van het spijsverteringskanaal, een bloedtest en een test voor occult bloed in de ontlasting uitvoeren.
  • Het gebruik van het medicijn is strikt gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van het baren van een kind. In andere zwangerschapsperioden wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd onder medisch toezicht.
  • Tijdens het gebruik van de medicatie moet u stoppen met autorijden en andere risicogerelateerde activiteiten.

Meer complete en nauwkeurige informatie is te vinden in de officiële instructies..

Analogen van het medicijn

Er zijn verschillende handelsnamen voor ibuprofen. Bij het kiezen van een medicijn moet u letten op de doseringsvorm, dosering, aanvullende componenten en instructies.

Populaire analogen:

De keuze voor soortgelijke geneesmiddelen wordt aanbevolen samen met de arts uit te voeren.

Recensies en prijzen

Volgens artsen is het gebruik van minimaal effectieve doseringen veilig voor de meeste patiënten die geen contra-indicaties voor gebruik hebben. Het is een populaire en effectieve NSAID. Patiënten melden dat eenmalig gebruik van tabletten goed is voor hoofdpijn.

De gemiddelde prijs van twintig capsules van tweehonderd milligram is 700 roebel. De gemiddelde prijs van twintig tabletten van vierhonderd milligram is 65 roebel. De gemiddelde prijs van honderd milliliter suspensie is 115 roebel. Vijftig milliliter van een gel van vijf procent kan worden gekocht voor 70-120 roebel.

Video

Dit is een populaire pijnstiller. Het is raadzaam om therapie onder medisch toezicht uit te voeren.