Hoe snel nemen antibiotica na inname?

Hoe snel werkt een antibioticum?

Het effect van het medicijn hangt af van de toedieningsroute. Als we pillen slikken, duurt het ongeveer 30 minuten voordat het antibioticum in het bloed komt. Als het antibioticum intramusculair wordt ingenomen, begint de actie sneller (ongeveer 10-15 minuten).

Als het antibioticum intraveneus het menselijk lichaam binnenkomt, begint de actie onmiddellijk na de injectie of druppelaar.

De duur van het antibioticum is beperkt. Sommige duren 6 uur, andere 12 uur en andere 24 uur. Na het verstrijken van de antibioticumwerkingstijd is een nieuwe dosis van het antibioticum nodig, anders heeft de behandeling geen zin. De behandelingsduur is afhankelijk van de ziekte. Antibiotica moeten gedurende ten minste 5 dagen worden ingenomen, anders is er resistentie tegen dit medicijn en reageren microben in de toekomst niet meer op een specifiek antibioticum.

Wanneer een antibioticum begint te werken na inname

De massaproductie van antibiotica begon ongeveer 70 jaar geleden. Sinds die tijd zijn er veel nieuwe, effectievere medicijnen verschenen, terwijl de eerste - penicilline - praktisch zijn waarde heeft verloren. In de moderne geneeskunde worden de betreffende medicijnen op grote schaal gebruikt - in het bijzonder is de behandeling van verschillende infectieziekten niet zonder hen. Veel mensen zijn eraan gewend om alleen te worden behandeld, en in dit opzicht hebben ze vaak een vraag: na hoeveel moet een antibioticum gaan werken? We zullen hier later over praten..

Over antibiotica

Momenteel kent de wetenschap vijf soorten antibiotica, die voornamelijk verschillen in het werkingsmechanisme. Sommige blokkeren de biosynthese, die helpt de wanden van prokaryote cellen te herstellen, andere interfereren met de productie van bepaalde enzymen in de luchtwegen, terwijl andere, eenmaal in het lichaam, de membranen van grampositieve en even gramnegatieve bacteriën beginnen te vernietigen. De laatste zijn tenslotte nucleïnezuursyntheseremmers..

Als we kijken naar de aard van de werking op micro-organismen, kunnen antibiotica worden onderverdeeld in twee categorieën.

De eerste bevat bacteriostatische geneesmiddelen - ze vernietigen niet zozeer de geïntroduceerde stam, maar ze voorkomen dat de microben groeien, met als gevolg dat ze degraderen, verzwakken en op natuurlijke wijze worden uitgescheiden.

De tweede is bacteriedodend. Ze beginnen onmiddellijk en zeer radicaal te handelen. De medicijnen doden simpelweg alle virulente stammen in het bloed en vernietigen tegelijkertijd de darmmicroflora.

Een belangrijke nuance die moet worden herinnerd aan iedereen die het risico loopt om zelfstandig met de behandeling te beginnen, is dat elk antibioticum uitsluitend bacteriën, eencellige organismen en sommige kankercellen aankan. Ze kunnen virussen niet vernietigen.

Hoeveel de medicatie moet worden ingenomen en welke, wordt uitsluitend door de arts bepaald. Nadat hij de patiënt heeft onderzocht, stuurt hij hem voor tests om het type en de aard van de infectie te achterhalen. Volgens de resultaten van laboratoriumtests schrijft de arts een bepaald antibioticum voor - meestal is dit het medicijn dat de grootste effectiviteit heeft vertoond met betrekking tot een bepaalde stam.

Pas na voltooiing van een volledige diagnose mag de behandeling beginnen. Therapie staat onder verplicht toezicht van een arts. Indien nodig kan hij de dosis aanpassen en bepalen hoe passend het is om de kuur te verlengen.

Na hoeveel kost het antibioticum precies

Als u onverwijld met de behandeling begint, laat de merkbare vooruitgang u niet wachten - meestal is 2 dagen voldoende om de toestand te verbeteren. Desalniettemin is het de moeite waard om een ​​aantal andere factoren te overwegen:

  • de ernst van de ziekte;
  • de hoeveelheid pathogene microflora;
  • algemene toestand van een persoon.

Er is ook de mogelijkheid van bepaalde complicaties. De gevaarlijkste is sepsis. De reden voor de ontwikkeling is de penetratie van pathogene bacteriën door de weefsels en wanden van bloedvaten rechtstreeks in het bloed. Dit leidt tot een totale infectie van het hele organisme..

Sepsis is moeilijk te behandelen en hier zijn zeer grote doses medicijnen nodig. Als we het hebben over etterende foci, dan worden ze meestal operatief verwijderd. In deze situatie begint het antibioticum na minimaal 4 dagen te werken.

Ongeacht het type ziekte - hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker de therapie zal zijn. In gevorderde gevallen zijn veel meer tijd en zeer sterke medicijnen nodig. Ook is het ontbreken van positieve veranderingen 1 dag na aanvang van de behandeling geen reden om op zoek te gaan naar een nieuw antibioticum.

Naast de ernst van de ziekte, wordt de snelheid waarmee antibacteriële geneesmiddelen werken beïnvloed door de kwaliteit en snelheid van hun opname. In die zin blijven injecteerbare medicijnen het meest effectief - ze worden bijna 100 procent door het lichaam opgenomen. Pillen werken langzamer. Om te kunnen handelen, is het noodzakelijk om te wachten tot de minimale concentratie van het medicijn in het bloed is gevormd, en dit duurt ongeveer 24 uur.

Hoeveel na de start van het nemen van het antibioticum, daalt de temperatuur

De eerste dag begint de temperatuur merkbaar te fluctueren. Een of meer van de scherpe sprongen zijn te zien. U hoeft zich geen zorgen te maken - dit is een normale reactie van het lichaam op behandeling met antibiotica. Bacteriën beginnen massaal te sterven, waarbij gifstoffen vrijkomen, die hyperthermie veroorzaken. Gedurende deze periode worden vaak de volgende symptomen waargenomen:

De temperatuur daalt na 2 dagen aanzienlijk. In deze periode is het belangrijk om onderscheid te maken tussen normale reactieve intoxicatie en verdere verslechtering, die een crisis kan veroorzaken. Om deze reden moet de therapie worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist..

Tegelijkertijd kan een antibioticum ook een allergie veroorzaken. In dit geval wordt meestal ook een temperatuurstijging waargenomen. Gelijktijdige symptomen duiden op de aangegeven reactie:

Bij allergieën worden de medicijnen direct geannuleerd. In de meeste gevallen is deze maatregel voldoende om het welzijn van de patiënt te verbeteren. Zelfs als antibiotica goed werken, dat wil zeggen dat ze de temperatuur verlagen, waardoor het welzijn van de patiënt stabiliseert, mag u niet stoppen met het innemen van het geneesmiddel. Het is noodzakelijk om het te drinken zolang de arts dat heeft aangegeven. Vergeet niet dat een onbeduidend aantal ziekteverwekkers dat overleefde een terugval kan veroorzaken. Een stam kan ook resistentie ontwikkelen tegen het gebruikte medicijn..

Beide scenario's zijn buitengewoon gevaarlijk, omdat in het eerste geval de cursus moet worden herhaald, maar een sterker medicijn wordt al in grote doses ingenomen. In de tweede kan de aandoening een chronische vorm aannemen, dat wil zeggen dat een persoon jarenlang ziek zal zijn en in feite zal worden behandeld tot het levenseinde.

Of antibioticum effectief is of niet - hoe kom je erachter

Bepalen of het medicijn een effect heeft of dat het niet wordt gebruikt, is eigenlijk vrij eenvoudig. Dit zijn de belangrijkste symptomen:

  • herstel begint niet;
  • verhoogde temperatuur blijft aanhouden;
  • er verschijnen symptomen die duiden op een verslechterende toestand.

Dit gebeurt als het antibioticum empirisch is gekozen, dat wil zeggen dat er geen tests zijn uitgevoerd, de ziekteverwekker niet is geïdentificeerd en de mogelijke resistentie tegen bepaalde geneesmiddelen niet is onderzocht. Deze situatie kan zich ook voordoen als antibiotica met een breed werkingsspectrum zijn voorgeschreven, omdat er geen garantie is dat de geïntroduceerde ziekteverwekker daar gevoelig voor is..

Bovendien vernietigen breedspectrumantibiotica niet alleen pathogene bacteriën, maar ook symbiotische microflora. De hoeveelheid van deze laatste begint af te nemen, wat leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem en de ontwikkeling van dysbiose.

De tweede reden is de resistentie die de infectie heeft tegen geselecteerde antibiotica. Wetenschappers kennen dit probleem al ongeveer 60 jaar. Onderzoekers identificeren af ​​en toe stammen die volledig immuun zijn voor de betreffende medicijnen. Het bekendste geval van Staphylococcus aureus (een variant genaamd MRSA). Dit micro-organisme heeft meervoudige resistentie, dat wil zeggen dat het niet reageert op moderne medicijnen. Besmetting met hen eindigt in het overweldigende geval met de dood.

Volgens statistieken van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid sterven jaarlijks ten minste 18 duizend mensen aan de bovengenoemde vorm van stafylokokken. Interessant is dat MRSA tot de jaren 90 tot de categorie nosocomiale infecties behoorde, maar nadat het werd gevonden in alledaagse omstandigheden.

Waarom werkt dit of dat type antibioticum niet op micro-organismen? Er zijn veel redenen:

  • drugs worden zonder recept verkocht;
  • burgers worden liever alleen behandeld;
  • stoppen met toelating gebeurt van tevoren;
  • mensen drinken lange tijd dezelfde antibiotica.

Als de gekozen remedie geen positief effect heeft, moet de arts een ander medicijn kiezen of een combinatie van meerdere gebruiken.

Hoe antibiotica op bacteriën inwerken?

Antibiotica zijn medicijnen die worden gebruikt om bacteriële infecties te bestrijden. Vóór hun verschijning werden veel ziekten als ongeneeslijk beschouwd en leidden tot de dood. Tegenwoordig zijn antibiotica nog steeds krachtige levensreddende medicijnen. Ze kunnen ook de ontwikkeling van minder ernstige infecties voorkomen..

Antibacteriële geneesmiddelen worden geclassificeerd volgens de specifieke ziekte. Bovendien worden ze in verschillende vormen geproduceerd:

Slechts enkele crèmes en zalven worden zonder doktersrecept verstrekt, meestal worden antibiotica om medische redenen verkregen.

Hoe lang werken antibiotica?

De werking van antibiotica tegen bacteriën wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

hun groei vertragen of stoppen;

muren of schelpen rond bacteriën aanvallen;

hun reproductie voorkomen;

blokkeer de eiwitproductie in bacteriën.

Antibiotica beginnen hun werk in het lichaam onmiddellijk na de eerste dosis. Tekenen van herstel zijn echter slechts 2-3 dagen voelbaar. Het hangt allemaal af van het type infectie..

De meeste medicijnen worden gedurende 7 of 14 dagen voorgeschreven. Soms is een kortere behandeling effectief. De behandelende arts bepaalt de optimale duur en het specifieke medicijn, wat vooral belangrijk is tijdens de zwangerschap.

Zelfs als u zich na een paar dagen beter voelt, moet u de hele kuur afmaken om de infectie volledig te verwijderen. Het helpt ook antibioticaresistentie te voorkomen. Stop niet met het innemen van medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen..

Waar antibiotica van gemaakt zijn?

Het eerste bètalactam-antibioticum, penicilline, werd bij toeval ontdekt: het groeide uit een druppel schimmel op een petrischaal. Wetenschappers hebben ontdekt dat een bepaald type schimmel van nature penicilline produceert.

Andere soorten antibacteriële geneesmiddelen zijn geproduceerd door bacteriën in de bodem..

Tegenwoordig worden de meeste medicijnen in het laboratorium gemaakt, maar sommige antibiotica worden gedeeltelijk op natuurlijke wijze verkregen. Als gevolg van een aantal chemische reacties wordt een stof gebruikt die in het medicijn wordt gebruikt. Penicilline verschijnt tijdens het fermentatieproces (fermentatie), wat vaak gepaard gaat met bepaalde reacties die de uitgangsstof kunnen veranderen en een ander medicijn kunnen creëren..

Het probleem van antibioticaresistentie

Te vaak antibioticagebruik of oneigenlijk gebruik veroorzaken zo sterke veranderingen in de samenstelling van bacteriën dat de medicijnen er niet meer tegen werken. Dit wordt antibioticaresistentie genoemd. Sommige bacteriën zijn nu resistent tegen zelfs de krachtigste antibiotica..

Daarom is het waarschijnlijk dat het medicijn dat u eerder heeft gebruikt, geen voordelen zal opleveren. Vooral als het sinds de kindertijd is gegeven als reactie op verdachte hoest.

Antibioticaresistentie is een gevolg van evolutie door natuurlijke selectie, evenals een ernstig probleem. Zorgverleners missen vaak snelle diagnostische hulpmiddelen om te bepalen welke ziekten door bacteriën worden veroorzaakt en welke niet. Gebrek aan schoon water, onhygiënische omstandigheden en beperkte vaccinatieprogramma's dragen bij aan de verspreiding van antibiotica-infecties.

Om resistentie tegen bacteriën te voorkomen, moet u zich aan enkele regels houden:

Antibiotica kunnen alleen worden gebruikt voor bacteriële infecties. Gebruik ze niet voor virale ziekten (verkoudheid, griep, hoest of keelpijn).

Toelating is strikt voorgeschreven door een arts. Weglatingen of verschillende doseringsvolumes leiden tot een toename van antibioticaresistentie.

Stop ook met het innemen van medicatie om medische redenen, zelfs als u zich na een paar dagen beter voelt. Anders komt de ziekte snel terug..

Neem geen antibiotica die zijn voorgeschreven aan familieleden of andere mensen, of die zijn overgebleven na eerdere behandeling. Het medicijn is speciaal geselecteerd voor een specifiek type infectie, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam.

Welke ziekten worden behandeld met antibiotica?

Antibiotica worden gebruikt om door bacteriën veroorzaakte infecties te behandelen. Het is soms moeilijk vast te stellen waardoor de infectie is veroorzaakt. Symptomen zijn vaak vergelijkbaar. Een bloed- of urinetest kan nodig zijn om de oorzaken van de ziekte te bevestigen..

Hier zijn enkele veelvoorkomende bacteriële ziekten waar antibiotica tegen helpen:

Wellness Antibiotica: hoe ze correct worden gedronken, wanneer het nutteloos is en wanneer het gevaarlijk is

Begrepen met artsen in de belangrijkste mythen over antibiotica

Met de komst van antibiotica - stoffen die de groei van bacteriën remmen en daardoor het door deze bacteriën veroorzaakte ontstekingsproces in het lichaam stoppen - stopten mensen met het overlijden aan tal van infectieziekten en begonnen over het algemeen langer te leven. Vaak kunnen antibacteriële geneesmiddelen zonder doktersrecept bij een apotheek worden gekocht, hoewel al deze geneesmiddelen worden voorgeschreven. Ongecontroleerde inname leidt ertoe dat bacteriën sterk veranderen (resistente vormen verschijnen) en medicijnen tegen hen niet meer werken. Bovendien is er een verhoogd risico op een bijwerking, die ernstiger kan zijn dan de ziekte zelf. Hoe antibiotica te gebruiken als ze nutteloos zijn om te drinken, en in welke gevallen het gevaarlijk is, ontdekte The Village van artsen.

Tekst: Evgenia Skvortsova

Marina Laur

Therapeut bij Dawn Clinic

Valentin Kovalev

specialist in infectieziekten, kinderarts van Dawn Clinic

Ekaterina Stepanova

Ph.D., specialist in infectieziekten, therapeut bij H-Clinic

Hoe werkt een antibioticum?

Een antibioticum is een complexe chemische verbinding. Het werkt op de bacteriële cel en vernietigt de celwand, de kern of andere componenten. Het virus heeft, in tegenstelling tot een bacterie, geen cel - alleen een ketting van DNA of RNA en een eiwitlaag eromheen, wat betekent dat een antibioticum er geen invloed op kan hebben. Een antibacterieel middel is nutteloos bij de behandeling van virale ziekten, zoals bijvoorbeeld griep. Volgens Valentin Kovalev, specialist in infectieziekten bij de Dawn Clinic, zijn antibiotica alleen nodig als een bacteriële infectie zich heeft aangesloten bij de griepontitis of sinusitis. Acute faryngitis (een ontstekingsproces in de keel) wordt meestal veroorzaakt door virussen en antibiotica zijn hier machteloos. Een uitzondering is streptokokkenfaryngitis (streptokokken tonsillitis), die niet kan worden genezen zonder een antibacterieel middel..

Wanneer antibiotische profylaxe nodig is

Het drinken van een antibioticum, bijvoorbeeld met acute virale luchtweginfecties in de hoop bacteriële complicaties (sinusitis, otitis media, longontsteking) te voorkomen, is fundamenteel verkeerd. Therapeut van de kliniek "Dawn" Marina Laur vestigt de aandacht: een antibacterieel medicijn wordt alleen voorgeschreven in het geval van bevestigde bacteriële complicaties, terwijl vroeg gebruik van antibiotica voor verkoudheid alleen de kans op bacteriële complicaties vergroot. Het is een feit dat als het antibioticum is voorgeschreven voor preventie, het te vroeg is en de bacteriële infectie zich toch heeft aangesloten, dit andere micro-organismen zullen zijn - en de arts zal een tweede medicijn met het antibioticum moeten voorschrijven.

Er bestaat echter het concept van "antibioticaprofylaxe" in de geneeskunde. Het is bijvoorbeeld relevant tijdens geplande chirurgische ingrepen, wanneer een korte antibioticakuur kan beschermen tegen de ontwikkeling van infectieuze complicaties. Voor profylaxe worden antibiotica ook voorgeschreven aan mensen met prothetische hartkleppen voordat een tandheelkundige behandeling wordt gestart of aan patiënten met bepaalde infecties als er nog steeds geen nauwkeurige bevestiging van infectie is. Dus bij een tekenbeet wordt een antibioticum voorgeschreven om borreliose (ziekte van Lyme) te voorkomen.

Een ander voorbeeld van zogenaamde profylaxe na blootstelling is de toediening van een antibioticum aan een kind dat contact heeft gehad met een kinkhoest of een meningokokkeninfectie. Een dergelijke preventie onderbreekt de verspreiding van de ziekteverwekker en vermindert het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Waarom antibiotica verbieden

Antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in groepen, verschillen in effect en bijwerkingen. De ernst van de bijwerkingen en de waarschijnlijkheid van een allergie voor het antibioticum zijn in elk geval van invloed op de keuze van een antibacterieel medicijn. De reactie op het medicijn hangt niet alleen af ​​van het medicijn zelf, maar ook van het lichaam van de patiënt. Als een persoon chronische ziekten heeft, kan hun beloop verergeren tijdens het gebruik van het voorgeschreven antibioticum. Daarom is het zo belangrijk om de arts te vertellen over bijkomende ziekten en de aanwezigheid van allergieën, ook al is het lang geleden. Symptomen van de laatste zijn jeuk op de huid, zwelling van de luchtwegen of zelfs anafylactische shock (meestal na een antibioticuminjectie), wanneer de druk sterk daalt, treedt flauwvallen op en heeft de persoon noodreanimatie nodig.

Duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, dunne ontlasting zijn veel voorkomende manifestaties als reactie op antibioticatherapie. Maar dit is niet de hele lijst van toxische reacties. Sommige antibiotica zijn hepatotoxisch (amfotericine, erytromycine) - verslechteren de leverfunctie en verhogen het risico op geelzucht, en in de jaren 60 kan het nemen van antibiotica zelfs leiden tot gehoorverlies. Dit komt door de stoffen van de aminoglycosidegroep: neomycine, streptomycine, kanamycine, gentamicine, amikacine. Voorheen behandelden ze darminfecties (vandaag leerden ze dit probleem op een andere manier op te lossen - meestal zonder antibiotica). Momenteel worden oude aminoglycosiden uiterst zelden gebruikt en alleen voor strikte indicaties (bijvoorbeeld bij etterende infecties van de buikholte en het bekken in combinatie met andere middelen) - ze werden vervangen door modernere en veiligere medicijnen.

Een veel voorkomende complicatie van antibioticatherapie is de ontwikkeling van de zogenaamde antibioticagerelateerde diarree. Meestal hoeft het niet extra te worden behandeld, maar als de aandoeningen twee tot drie dagen na een antibioticakuur aanhouden, is het de moeite waard om naar een arts te gaan. "De oorzaak van dergelijke diarree kan de geactiveerde Clostridium difficile zijn, een dikke darmbacterie die onder bepaalde omstandigheden (onder invloed van een antibioticum) actief kan vermenigvuldigen en pathogene microben kan worden", legt Marina Laur uit. "Om het probleem op te lossen, is het noodzakelijk om andere antimicrobiële stoffen (metronidazol, vancomycine) te drinken die de groei van bacteriën remmen".

Een zeldzame maar zeer ernstige complicatie van antibioticatherapie is hematopoëse

Een zeldzame, maar zeer ernstige complicatie van antibioticatherapie is een schending van de bloedvorming. Het wordt veroorzaakt door het antibioticum Levomycetin, dat vanwege zijn hoge toxiciteit in een aantal landen niet in tabletten en capsules wordt vrijgegeven, maar Rusland is er niet op van toepassing. "In het verleden was Levomycetin een grote hulp in de strijd tegen meningokokkeninfectie, maar nu heeft het plaatsgemaakt voor modernere en minder giftige antibiotica (cefalosporines van de derde en vierde generatie, carbapenems)", merkt Ekaterina Stepanova op. - Soms drinken mensen Levomycetinum bij de behandeling van diarree op de oude manier, maar dit is niet gerechtvaardigd. Er zijn nog steeds oogdruppels met dit antibioticum, waarvan de effectiviteit ook laag is. " In de apotheek wordt "Levomycetin" verstrekt, maar zelfs als een arts het medicijn heeft voorgeschreven, moet u zich, voordat u het inneemt, aan een andere specialist laten zien en op zoek gaan naar een alternatief middel.

In de kindergeneeskunde wordt een vrij grote groep antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Maar er zijn antibiotica die gecontra-indiceerd zijn in de kindertijd vanwege het vermogen om de groei te beïnvloeden en het gebrek aan gegevens over hun veiligheid. Tetracycline-antibiotica kunnen bijvoorbeeld niet worden ingenomen tot negen jaar, fluorochinolonen - tot 15 jaar. Bij het voorschrijven van een antibioticum moet de dosis van het medicijn worden berekend rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind.

Met grote voorzichtigheid moeten antibiotica worden ingenomen door zwangere vrouwen, als u echt niet zonder een dergelijke behandeling kunt (bijvoorbeeld in het geval van longontsteking, pyelonefritis, cholecystitis). Ze zijn vooral gevaarlijk in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer de aanleg van de belangrijkste organen en systemen van het toekomstige organisme aan de gang is. Tijdens de zwangerschap zijn tetracyclines absoluut gecontra-indiceerd (kan leiden tot verstoorde botvorming, tanden van de foetus), aminoglycosiden (kan oto- en nefrotoxiciteit veroorzaken), evenals chlooramfenicol, sulfonamiden en nitrofuranen. Zwangere vrouwen krijgen alleen relatief veilige antibiotica voorgeschreven die officieel zijn goedgekeurd tijdens de zwangerschap: penicillines, cefalosporines, macroliden.

Bacteriën die niet bang zijn voor antibiotica

Enerzijds zorgde de komst van antibiotica voor een ware revolutie: het werd mogelijk om ziekten aan te pakken die voorheen als ongeneeslijk werden beschouwd. Dus leerden ze sinds 1943 hoe ze syfilis effectief konden behandelen (de veroorzaker ervan, bleek treponema, is gevoelig voor penicilline). Hoewel er op dit moment moeilijkheden kunnen ontstaan. "De afgelopen jaren is het aantal patiënten met syfilis toegenomen, omdat mensen tijdens de geslachtsgemeenschap vaak geen condooms gebruiken", zegt Ekaterina Stepanova. - Bovendien weten velen niet dat syfilis wordt overgedragen tijdens orale seks, en met diepe kusjes, als er zweren zijn op het mondslijmvlies. Natuurlijk wordt syfilis tegenwoordig behandeld met antibiotica, maar het is erg belangrijk om er zo snel mogelijk achter te komen (hiervoor moet u regelmatig tests uitvoeren als er risico's zijn), omdat verwaarloosde gevallen waarin de ziekteverwekker het zenuwstelsel aantast, nog steeds moeilijk zijn in diagnose en in behandeling ".

Aan de andere kant is bacteriële resistentie tegen antibiotica een groot probleem in de geneeskunde. Microben muteren en er verschijnen bacterievormen waarop bestaande antibiotica niet meer werken. Als gevolg hiervan wordt de effectiviteit van gewone medicijnen aanzienlijk verminderd en verschijnen nieuwe medicijnen uiterst zelden..

Therapeut bij Dawn Clinic

Een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van resistentie is het ongecontroleerde en oneigenlijke gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Met een verkeerd gekozen antibioticum, de onvoldoende dosis, niet-naleving van de behandelingsperiode, gaan de microben niet dood, maar veranderen hun structuur, en de volgende keer zal hetzelfde antibioticum de patiënt niet helpen. Er is maar één uitweg uit de situatie: neem niet onnodig antibiotica en volg ze op als een arts ze heeft voorgeschreven. Het is belangrijk om de preventie van veel voorkomende bacteriële en virale ziekten met complicaties te onthouden: u moet elk jaar tegen griep worden gevaccineerd en tegen pneumokokken - een van de belangrijkste veroorzakers van luchtwegaandoeningen - slechts één keer.

Hoe antibiotica te drinken

Indicaties voor gebruik moeten worden bepaald door de behandelende arts. Dit zijn de regels die moeten worden gevolgd, zodat behandeling met antibiotica gunstig is:

Overtreed de dosering, tijd en frequentie van toediening niet

Het is belangrijk dat de concentratie van het medicijn in het bloed niet veel afneemt: de reproductie van bacteriën mag niet worden hervat.

Drink antibiotica met gewoon water en drink gedurende de gehele behandeling meer vloeistoffen

Het is ook de moeite waard om minder vet voedsel te eten en niet betrokken te raken bij hete kruiden.

Houd je gevoelens bij

De effectiviteit van antimicrobiële therapie wordt op de derde dag bepaald. Dit betekent niet dat tegen die tijd het herstel eraan komt, maar er zou een positieve trend moeten zijn. Zo niet, dan kan de arts het antibioticum vervangen door een ander. Onmiddellijke specialistische hulp is ook vereist als er een allergie voor het medicijn optreedt (meestal verschijnt het op de eerste dag van opname).

Onderga een volledige behandeling

Bij acute ongecompliceerde infectie duurt het gewoonlijk vijf tot zeven dagen. U hoeft niet te stoppen met het gebruik van het voorgeschreven medicijn omdat het beter is geworden: het verdwijnen van de symptomen is niet altijd een indicatie dat de infectie volledig is uitgeroeid. Maar de behandeling verlengen zonder de noodzaak is onnodig: volgens artsen kunnen antibiotica bij langdurig gebruik niet alleen stoppen met helpen in de toekomst, maar ook de werking van het immuunsysteem verslechteren.

Controleer of de behandeling lang duurt

In ernstige gevallen en bij chronische ziekten kan de behandeling echter worden verlengd tot twee weken of langer. Zo worden intracellulaire infecties niet snel behandeld. De langste antibacteriële kuren worden gebruikt voor tuberculose, de ziekte van Lyme en mycobacteriose en kunnen meer dan een jaar in beslag nemen.

Om de lever niet te planten en de gezondheid niet nog meer te schaden, moet een bloedchemietest worden uitgevoerd: als ALT en AST normaal zijn, dan gaat de lever ermee om. Tegelijkertijd kunnen antibiotica bijwerkingen hebben - in dit geval zal de arts een controle voorschrijven waarbij rekening wordt gehouden met de chronische ziekten van de patiënt en de kenmerken van het antibioticum.

Pillen of injecties - wat beter is?

De effectiviteit van een antibioticum hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker ervoor en de vorm van toediening op biologische beschikbaarheid. De meeste antibacteriële geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten, capsules en voor kinderen in suspensies. “In de meeste gevallen zijn deze formulieren het meest geschikt. Effectief, relatief veilig en vereist geen extra kosten ”, legt Valentin Kovalev uit. - Intraveneuze antibiotica worden meestal toegediend in kritieke situaties (bijvoorbeeld wanneer een persoon in een ernstige toestand verkeert of bewusteloos is) om snel een bepaalde concentratie van het geneesmiddel in het bloed te bereiken. Maar intramusculaire injecties zijn eerder een overblijfsel uit het Sovjettijdperk: in de beschaafde wereld worden antibiotica niet zo toegediend ”.

"Er zijn medicijnen die slecht via de mond worden opgenomen en die worden geïnjecteerd", voegt Ekaterina Stepanova toe. - In de regel zijn dit de zogenaamde reserve-antibiotica (zeer sterke antibiotica). Dit is waarschijnlijk de reden waarom de mythe is verschenen dat intramusculaire geneesmiddelen sneller en beter werken. Maar dit is niet zo. De meeste ziekten worden met succes behandeld met antibiotica in tabletten. En alleen als er geen geschikte optie is in tabletten of als iemand bijvoorbeeld om de een of andere reden niet kan slikken, wordt de injectievorm van het medicijn gekozen ”.

Antibiotica en alcohol

Elke stof die het lichaam binnendringt, moet daaruit worden verwijderd. Hiervoor werken enzymen die complexe moleculen afbreken tot eenvoudige en alle onnodige verwijderen. In aanwezigheid van alcohol in het bloed worden enzymsystemen geblokkeerd - het lichaam krijgt een dubbel toxisch effect op zijn eigen cellen en weefsels. De reactie op dit effect kan verschillen (afhankelijk van de antibioticagroep en de hoeveelheid geconsumeerde alcohol) - van allergische uitslag tot anafylactische shock, dus het is beter om het niet te riskeren.

Herstel na behandeling

De waarde van behandeling met antibiotica is dat ze precies het doelwit raken: de veroorzaker van de ziekte blokkeren of doden. Tijdens deze behandeling lijdt echter niet alleen pathogeen, maar ook de normale darmflora, die hersteld moet worden.

Artsen schrijven nog steeds voor om probiotica te drinken met antibiotica (dat zijn de meest bruikbare bacteriën voor de maag), maar er is twijfel over hun behoefte. Wereldwijd wordt een groot aantal onderzoeken uitgevoerd naar de mogelijkheid om probiotica te gebruiken om de negatieve effecten van antibiotica te voorkomen. “In 2017 heeft de Wereld Gastro-enterologische Organisatie (WGO) praktische aanbevelingen voor probiotica aangenomen. Er is opgemerkt dat er sterke aanwijzingen zijn voor de effectiviteit van probiotica bij het voorkomen van diarree bij patiënten die antibiotica gebruiken ”, zegt Marina Laur.

Maar terwijl het gebruik van probiotica slechts adviserend van aard is. Maar tijdens de behandeling veel water drinken - het doet gewoon geen pijn.

Wat vitamines betreft, volgens artsen zijn ze niet geïndiceerd in de acute periode van een infectieziekte

Wat vitamines betreft, volgens artsen worden ze niet getoond in de acute periode van een infectieziekte, en de effectiviteit van immunomodulatoren (stoffen die een regulerend effect kunnen hebben op het immuunsysteem) is volledig twijfelachtig - er waren geen serieuze gerandomiseerde studies met deze medicijnen, wat betekent de gevolgen van hun toepassing zijn onvoorspelbaar.

"Tegelijkertijd zijn officiële klinische aanbevelingen vaak gebaseerd op de informatie van kleine experimenten - en als gevolg daarvan kunnen zelfs immunomodulatoren erin worden gevonden", vestigt Ekaterina Stepanova de aandacht. "Dit alles bemoeilijkt het werk van artsen volgens de principes van evidence-based medicine en voorkomt dat de patiënt zijn gezondheidsprobleem begrijpt.".

Hoe lang werkt een antibioticum?

We zullen begrijpen wanneer het antibioticum begint te werken en de temperatuur daalt

Antibacteriële geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om een ​​bacteriële infectie te doden. Antibiotica hebben geen antipyretisch effect (in tegenstelling tot NSAID's). Een afname van de temperatuur tegen de achtergrond van lopende antibioticatherapie wordt opgemerkt als gevolg van de vernietiging van pathogene micro-organismen.

Volgens het werkingsmechanisme zijn antibiotica onderverdeeld in 5 groepen:

  • het verstoren van de transcriptie- en translatieprocessen tijdens proteïne biosynthese;
  • het remmen van de synthese van nucleïnezuren;
  • de normale biosynthese van de celwand van prokaryote cellen verstoren;
  • het celmembraan van gram + en gram bacteriën beschadigen;
  • blokkerende enzymen van het ademhalingssysteem.
    Door de aard van het effect op pathogene cellen zijn antibiotica onderverdeeld in bacteriostatisch en bacteriedodend. Antimicrobiële middelen met bacteriedodende werking doden virulente stammen en bacteriostatische vertragen de groei en ontwikkeling van cellen en na verloop van tijd wordt alle pathogene flora uit het lichaam van de patiënt verwijderd..

Belangrijk: antibiotica zijn chemotherapeutische stoffen die uitsluitend kunnen werken op bacteriën, protozoa en tumorcellen. Gebruik voor de behandeling van virale infectie is nutteloos.

De arts moet het geneesmiddel voorschrijven na het verzamelen van een anamnese van de ziekte en een uitgebreide laboratoriumdiagnose, waarbij het belangrijkste infectieuze agens vrijkomt. Na isolatie en identificatie worden tests uitgevoerd om de gevoeligheid van virulente stammen voor verschillende groepen antibiotica te bepalen. De voorkeursgeneesmiddelen zijn die waarvoor bacteriën een hoge gevoeligheid hebben getoond, in uitzonderlijke gevallen een gemiddeld resistentieniveau.

Veel patiënten stellen vragen - is het normaal dat de temperatuur na inname niet daalt? Hoe te begrijpen dat een correctie van het beloop van antibioticatherapie noodzakelijk is?

Wanneer een antibioticum begint te werken

In de regel treedt verbetering op na 2 dagen inname van antibiotica. Deze indicator is echter afhankelijk van de ernst van de ziekte en het totale aantal bacteriën in het lichaam van de patiënt..

  1. Sepsis - de penetratie van ziekteverwekkers in het bloed; als gevolg hiervan wordt een algemene infectie van het hele organisme gevormd. Het is moeilijk te behandelen, omdat het nodig is om in grote doses van het medicijn te handelen; in aanwezigheid van etterende haarden worden ze operatief verwijderd. In dit geval begint het geneesmiddel niet eerder dan 5 dagen te werken. Behandeling wordt strikt uitgevoerd onder de voorwaarden van intensieve zorg van het ziekenhuis. De meest voorkomende oorzaken van sepsis zijn bacteriën van de families Streptococcaceae en Staphylococcaceae, minder vaak enterobacteriën.
  2. Bacteremie - de detectie van een klein aantal opportunistische bacteriën in het bloed. Lange tijd zijn wetenschappers over de hele wereld het erover eens dat bloed normaal gesproken volledig steriel is. Dit dogma werd echter geschokt als gevolg van experimenten waarbij een klein aantal vertegenwoordigers van inheemse microflora uit het bloed van gezonde mensen werd gezaaid.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hoe eerder de ziekte is vastgesteld, hoe sneller en gemakkelijker de behandeling zal zijn. Gelanceerde stadia vergen meer tijd en medicijnen. Het gebrek aan verbetering binnen 1 dag na het nemen van een onvoldoende conditie voor de conclusie over de verkeerde keuze van een medicijn.

Naast de ernst van de ziekte, beïnvloeden de snelheid en volledigheid van absorptie van het antibacteriële middel ook de duur van de actie. Deze twee termen kenmerken de biologische beschikbaarheid, die bij intraveneuze of intramusculaire toediening 100% bereikt. Bij orale toediening is tijd nodig (minimaal 1 dag) om een ​​minimale remmende concentratie in het bloed en de manifestatie van een therapeutisch effect te bereiken.

Op welke dag daalt de temperatuur?

Op de eerste dag van opname kan een enkele of dubbele temperatuurstijging worden waargenomen, wat de normale reactie van het lichaam is. Dit feit wordt verklaard door de massale dood van pathogene micro-organismen, waardoor celvernietiging en het vrijkomen van gifstoffen plaatsvinden. De staat van intoxicatie gaat ook gepaard met zwakte, slaperigheid en bleekheid van de huid. In de regel daalt de temperatuur 2-3 dagen. Het is belangrijk om in de loop van de tijd intoxicatie te onderscheiden van het therapeutische effect van het medicijn en de verslechtering die er niet mee gepaard gaat. Daarom moet de behandeling onder toezicht van een arts plaatsvinden.

Een temperatuurstijging kan een allergische reactie zijn op een antibioticum. Mogelijke bijkomende symptomen: uitslag, roodheid en jeuk. In dit geval wordt vaak kruisallergie waargenomen tussen groepen geneesmiddelen met hetzelfde werkingsmechanisme. Als er tekenen zijn van individuele intolerantie, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. In de regel is dit voldoende om de negatieve symptomen volledig te neutraliseren..

Zelfs als antibiotica de temperatuur verlagen en een verbetering van de toestand van de patiënt wordt waargenomen, mag hun inname niet worden gestopt vóór de door de arts voorgeschreven tijd. Een klein aantal pathogene cellen die in het lichaam van de patiënt achterblijven, kan, na voortijdige terugtrekking, de ontwikkeling van een herhaald infectieus proces of de vorming van aanhoudende vormen van bacteriën veroorzaken..

Beide uitkomsten zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, aangezien een terugval van de ziekte een tweede antibioticakuur vereist en de ontwikkeling van resistente stammen kan veroorzaken. De persistentie van micro-organismen is gericht op langdurige ervaring in het menselijk lichaam. Persistentiemechanismen zijn gebaseerd op de onderdrukking van beschermende factoren: antilysocyme, anticomplementaire, anticarnosine-activiteiten en verhogen de resistentie tegen antibiotica. In dit geval is de overgang van persistente naar pathogene vorm op elk moment mogelijk.

Je moet dus onthouden:

  • de temperatuur daalt in de regel 2-3 dagen;
  • een temperatuurstijging in 1 dag is geen reden om te annuleren;
  • Voor gebruik is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de ziekteverwekker te identificeren
  • de benoeming van antibiotica moet worden gedaan door een arts;
  • het is verboden om het behandelingsregime onafhankelijk aan te passen en het medicijn te annuleren.

Hoe te begrijpen dat een antibioticum niet werkt

Het is mogelijk om te begrijpen dat het medicijn volgens de volgende symptomen geen therapeutisch effect vertoont:

  • hoge temperatuur duurt meer dan 3-4 dagen;
  • de ernst van intoxicatiesymptomen neemt af;
  • beter voelen.

Deze situatie is mogelijk als het geneesmiddel is geselecteerd zonder voorafgaande identificatie van de ziekteverwekker en bepaling van de gevoeligheid. Het gebruik van breedspectrumantibiotica garandeert geen eenduidige opname van de ziekteverwekker in de lijst van gevoelige ziekteverwekkers. Bovendien remmen antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum de vitale activiteit van niet alleen virulente stammen, maar ook vertegenwoordigers van normale microflora. Als gevolg hiervan wordt het aantal symbiotische bacteriën met een hoge antagonistische activiteit verminderd, wordt de intensiteit van de immuniteit aanzienlijk verminderd en wordt dysbiose gevormd..

De ineffectiviteit van het medicijn is ook te wijten aan een mutatie van de pathogene stam, wat leidt tot de vorming van een resistente (stabiele) vorm. Het probleem van resistentie van micro-organismen speelt al sinds de jaren 60 van de twintigste eeuw, toen de eerste meldingen van immuunbacteriën verschenen. De multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA) is algemeen bekend en wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer bij infectie. Volgens statistieken in de Verenigde Staten sterven jaarlijks 18.000 mensen door een besmetting met MRSA. Eerder verwijst deze stam uitsluitend naar nosocomiale infecties, maar sinds 1990 zijn huishoudelijke vormen van resistente Staphylococcus aureus bekend.

De opkomst en verspreiding van resistente vormen van prokaryoten dragen bij aan:

  • de beschikbaarheid van antibiotica in apotheken zonder recept;
  • de onwil van mensen om artsen te raadplegen en onafhankelijke, vaak onjuiste, selectie van een medicijn;
  • langdurig gebruik van antibiotica van één groep;
  • voortijdige stopzetting van opname, resulterend in een terugval van de ziekte en de noodzaak van herbehandeling.

Wanneer een antibioticum begint te werken na inname

De massaproductie van antibiotica begon ongeveer 70 jaar geleden. Sinds die tijd zijn er veel nieuwe, effectievere medicijnen verschenen, terwijl de eerste - penicilline - praktisch zijn waarde heeft verloren. In de moderne geneeskunde worden de betreffende medicijnen op grote schaal gebruikt - in het bijzonder is de behandeling van verschillende infectieziekten niet zonder hen. Veel mensen zijn eraan gewend om alleen te worden behandeld, en in dit opzicht hebben ze vaak een vraag: na hoeveel moet een antibioticum gaan werken? We zullen hier later over praten..

Over antibiotica

Momenteel kent de wetenschap vijf soorten antibiotica, die voornamelijk verschillen in het werkingsmechanisme. Sommige blokkeren de biosynthese, die helpt de wanden van prokaryote cellen te herstellen, andere interfereren met de productie van bepaalde enzymen in de luchtwegen, terwijl andere, eenmaal in het lichaam, de membranen van grampositieve en even gramnegatieve bacteriën beginnen te vernietigen. De laatste zijn tenslotte nucleïnezuursyntheseremmers..

Als we kijken naar de aard van de werking op micro-organismen, kunnen antibiotica worden onderverdeeld in twee categorieën.

De eerste bevat bacteriostatische geneesmiddelen - ze vernietigen niet zozeer de geïntroduceerde stam, maar ze voorkomen dat de microben groeien, met als gevolg dat ze degraderen, verzwakken en op natuurlijke wijze worden uitgescheiden.

De tweede is bacteriedodend. Ze beginnen onmiddellijk en zeer radicaal te handelen. De medicijnen doden simpelweg alle virulente stammen in het bloed en vernietigen tegelijkertijd de darmmicroflora.

Een belangrijke nuance die moet worden herinnerd aan iedereen die het risico loopt om zelfstandig met de behandeling te beginnen, is dat elk antibioticum uitsluitend bacteriën, eencellige organismen en sommige kankercellen aankan. Ze kunnen virussen niet vernietigen.

Hoeveel de medicatie moet worden ingenomen en welke, wordt uitsluitend door de arts bepaald. Nadat hij de patiënt heeft onderzocht, stuurt hij hem voor tests om het type en de aard van de infectie te achterhalen. Volgens de resultaten van laboratoriumtests schrijft de arts een bepaald antibioticum voor - meestal is dit het medicijn dat de grootste effectiviteit heeft vertoond met betrekking tot een bepaalde stam.

Pas na voltooiing van een volledige diagnose mag de behandeling beginnen. Therapie staat onder verplicht toezicht van een arts. Indien nodig kan hij de dosis aanpassen en bepalen hoe passend het is om de kuur te verlengen.

Na hoeveel kost het antibioticum precies

Als u onverwijld met de behandeling begint, laat de merkbare vooruitgang u niet wachten - meestal is 2 dagen voldoende om de toestand te verbeteren. Desalniettemin is het de moeite waard om een ​​aantal andere factoren te overwegen:

  • de ernst van de ziekte;
  • de hoeveelheid pathogene microflora;
  • algemene toestand van een persoon.

Er is ook de mogelijkheid van bepaalde complicaties. De gevaarlijkste is sepsis. De reden voor de ontwikkeling is de penetratie van pathogene bacteriën door de weefsels en wanden van bloedvaten rechtstreeks in het bloed. Dit leidt tot een totale infectie van het hele organisme..

Sepsis is moeilijk te behandelen en hier zijn zeer grote doses medicijnen nodig. Als we het hebben over etterende foci, dan worden ze meestal operatief verwijderd. In deze situatie begint het antibioticum na minimaal 4 dagen te werken.

Ongeacht het type ziekte - hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker de therapie zal zijn. In gevorderde gevallen zijn veel meer tijd en zeer sterke medicijnen nodig. Ook is het ontbreken van positieve veranderingen 1 dag na aanvang van de behandeling geen reden om op zoek te gaan naar een nieuw antibioticum.

Naast de ernst van de ziekte, wordt de snelheid waarmee antibacteriële geneesmiddelen werken beïnvloed door de kwaliteit en snelheid van hun opname. In die zin blijven injecteerbare medicijnen het meest effectief - ze worden bijna 100 procent door het lichaam opgenomen. Pillen werken langzamer. Om te kunnen handelen, is het noodzakelijk om te wachten tot de minimale concentratie van het medicijn in het bloed is gevormd, en dit duurt ongeveer 24 uur.

Hoeveel na de start van het nemen van het antibioticum, daalt de temperatuur

De eerste dag begint de temperatuur merkbaar te fluctueren. Een of meer van de scherpe sprongen zijn te zien. U hoeft zich geen zorgen te maken - dit is een normale reactie van het lichaam op behandeling met antibiotica. Bacteriën beginnen massaal te sterven, waarbij gifstoffen vrijkomen, die hyperthermie veroorzaken. Gedurende deze periode worden vaak de volgende symptomen waargenomen:

De temperatuur daalt na 2 dagen aanzienlijk. In deze periode is het belangrijk om onderscheid te maken tussen normale reactieve intoxicatie en verdere verslechtering, die een crisis kan veroorzaken. Om deze reden moet de therapie worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist..

Tegelijkertijd kan een antibioticum ook een allergie veroorzaken. In dit geval wordt meestal ook een temperatuurstijging waargenomen. Gelijktijdige symptomen duiden op de aangegeven reactie:

Bij allergieën worden de medicijnen direct geannuleerd. In de meeste gevallen is deze maatregel voldoende om het welzijn van de patiënt te verbeteren. Zelfs als antibiotica goed werken, dat wil zeggen dat ze de temperatuur verlagen, waardoor het welzijn van de patiënt stabiliseert, mag u niet stoppen met het innemen van het geneesmiddel. Het is noodzakelijk om het te drinken zolang de arts dat heeft aangegeven. Vergeet niet dat een onbeduidend aantal ziekteverwekkers dat overleefde een terugval kan veroorzaken. Een stam kan ook resistentie ontwikkelen tegen het gebruikte medicijn..

Beide scenario's zijn buitengewoon gevaarlijk, omdat in het eerste geval de cursus moet worden herhaald, maar een sterker medicijn wordt al in grote doses ingenomen. In de tweede kan de aandoening een chronische vorm aannemen, dat wil zeggen dat een persoon jarenlang ziek zal zijn en in feite zal worden behandeld tot het levenseinde.

Of antibioticum effectief is of niet - hoe kom je erachter

Bepalen of het medicijn een effect heeft of dat het niet wordt gebruikt, is eigenlijk vrij eenvoudig. Dit zijn de belangrijkste symptomen:

  • herstel begint niet;
  • verhoogde temperatuur blijft aanhouden;
  • er verschijnen symptomen die duiden op een verslechterende toestand.

Dit gebeurt als het antibioticum empirisch is gekozen, dat wil zeggen dat er geen tests zijn uitgevoerd, de ziekteverwekker niet is geïdentificeerd en de mogelijke resistentie tegen bepaalde geneesmiddelen niet is onderzocht. Deze situatie kan zich ook voordoen als antibiotica met een breed werkingsspectrum zijn voorgeschreven, omdat er geen garantie is dat de geïntroduceerde ziekteverwekker daar gevoelig voor is..

Bovendien vernietigen breedspectrumantibiotica niet alleen pathogene bacteriën, maar ook symbiotische microflora. De hoeveelheid van deze laatste begint af te nemen, wat leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem en de ontwikkeling van dysbiose.

De tweede reden is de resistentie die de infectie heeft tegen geselecteerde antibiotica. Wetenschappers kennen dit probleem al ongeveer 60 jaar. Onderzoekers identificeren af ​​en toe stammen die volledig immuun zijn voor de betreffende medicijnen. Het bekendste geval van Staphylococcus aureus (een variant genaamd MRSA). Dit micro-organisme heeft meervoudige resistentie, dat wil zeggen dat het niet reageert op moderne medicijnen. Besmetting met hen eindigt in het overweldigende geval met de dood.

Volgens statistieken van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid sterven jaarlijks ten minste 18 duizend mensen aan de bovengenoemde vorm van stafylokokken. Interessant is dat MRSA tot de jaren 90 tot de categorie nosocomiale infecties behoorde, maar nadat het werd gevonden in alledaagse omstandigheden.

Waarom werkt dit of dat type antibioticum niet op micro-organismen? Er zijn veel redenen:

  • drugs worden zonder recept verkocht;
  • burgers worden liever alleen behandeld;
  • stoppen met toelating gebeurt van tevoren;
  • mensen drinken lange tijd dezelfde antibiotica.

Als de gekozen remedie geen positief effect heeft, moet de arts een ander medicijn kiezen of een combinatie van meerdere gebruiken.

Op welke dag moet het antibioticum werken??

Als we 2 dagen drinken (er waren 4 doses), maar de temperatuur is er nog steeds. Het was hoog, ze gingen elke 4-6 uur de verkeerde kant op, nu stijgt het in principe elke 10-12 uur tot 37,5-37,7. Kan als een verbetering worden beschouwd? Alleen vandaag is de temperatuur al de zevende dag. Diagnose - faryngitis bij twijfel, geen symptomen behalve temperatuur.

Geplaatst op 28 november 2018 14:08

45 opmerkingen

Family_Style 28 november 2018, 14:10 1

Artsen geven antibiotica 72 uur

Oksanachirko 28 november 2018, 14:19

Bedankt. We hebben het antibioticum al vervangen. Er was drie dagen Azithromycin - niets, nu 2 dagen cefodox. Het lijkt erop dat er een verbetering is, deze agressieve temperatuur is niet zo hoog, maar op de een of andere manier was iedereen al uitgeput, wat niet duidelijk is of het beter is of niet

Ameli 28 november 2018, 18:25

En ik begon cefodox te drinken, vandaag is de tweede dag. Er zijn nog geen verbeteringen en ik word er ziek van

Oksanachirko 28 november 2018, 18:28

mijn dochter is ook terughoudend om te drinken (

IvannaM 28 november 2018 14:21 1

cefodox sterke ab

Oksanachirko 28 november 2018, 14:26

Ik hoop het. Het was nodig om met hem te beginnen, mijn fout. Omdat het al een trieste ervaring was met Azithromycin, begrijp ik nu dat hij ons helemaal niet meeneemt

Leonella7 28 november 2018, 14:48

hielp ons niet, we kwamen toch naar het ziekenhuis.

Torri 28 november 2018 14:29 1

3e dag, zo niet - het past niet

Oksanachirko 28 november 2018, 14:38

We zijn maandagavond begonnen. Er is nog tijd. Azithromycin gedurende drie dagen - en niets.

Torri 28 november 2018 16:44 1

Stel een vraag aan de dokter, we zijn 6 dagen geïnjecteerd, tevergeefs, het dok bewees dat het niet nodig is om een ​​breed spectrum ab te veranderen. Artsen zijn soms zo vreemd

Oksanachirko 28 november 2018, 17:56

drink vandaag, morgenochtend en ga naar de receptie. als er morgen geen verbetering is, zullen we iets denken. nu 37, een beetje als een kleine maar verbetering

Irina007 28 november 2018, 14:57 2

En wie behandelt je?
Als alleen de temperatuur, dan is dit de griep. En antibiotica hebben er niets mee te maken. Het is noodzakelijk om antivirale en overvloedige drank te nemen, om de temperatuur alleen erg sterk te verlagen.
Azithromycin is zeer giftig. Tot 6 maanden worden de sporen opgeslagen in botten en nagels ((((.
Pas op de vijfde dag, als het niet beter wordt, komt de bacteriële flora meestal samen en kan de arts een antibioticum voorschrijven, dat het beeld 2-3 dagen zal veranderen. Maar geen azithromycine.

Oksanachirko 28 november 2018, 15:19

Ik ben eerlijk gezegd gewoon sprakeloos. Misschien moeten we stoppen met wachten op medeleven en deelname, zelfs van kinderartsen.

Irina007 28 november 2018, 15:22

Ga morgen naar de dokter, luister zeker.
Analyse moet ook worden doorstaan.
AB duurt maximaal 5 dagen, omdat het al is begonnen.

Oksanachirko 28 november 2018, 15:27

Dit is eventueel nodig en maak een foto

AB voorgeschreven na een bloedtest?

Oksanachirko 28 november 2018, 15:12

Het ziekenhuis zei geen bewijs. Laten we een injectie nemen en morgen de analyse (ik was zo geschokt dat je het niet kon doorgeven. Het was mogelijk om ervoor te betalen, maar opnieuw was de richting noodzakelijk.

Oksanachirko 28 november 2018, 15:13

We gaan morgen naar onze dokter en doen het, maar ik weet niet wat daar kan worden getoond en hoe ik deze resultaten moet interpreteren na zoveel medicijnen.

ONikSandra 28 november 2018, 23:32

Nu heeft het geen zin om een ​​analyse uit te voeren

mama_Ludmila 28 november 2018, 15:37

We hebben 5 nachten. bula t tot 40,6 beat en zal het niet meer weten, viel 8-10 jaar minder dan een schot (verlegen 's nachts, dus alsof ik me beter voelde in het hol, ik wil echt temperament zijn, ik ben gekweld. maar ik vloog zonder antibiotica. Ik ging naar de kou. agalizom bloed, we hadden meteen een goede kinderarts, ze begonnen aan de telefoon met de moeder van mijn moeder (ik meen het voor mezelf).
Uitstappen! Blazen!

Oksanachirko 28 november 2018, 15:41

Bedankt, we zijn ook aan de telefoon met de dokter, maar de kleine al met 37.5 voelt zich erg slecht en huilt. Ook aceton. We zullen morgen een analyse maken en waarschijnlijk een foto maken. Ik ben bang voor longontsteking

mama_Ludmila 28 november 2018, 15:57

Je schrijft niets over hoesten. Bedrieg jezelf niet! Uitstappen.

Oksanachirko 28 november 2018, 16:02

Ja, ze zeggen dat longontsteking optreedt zonder hoesten, dus ik ben bang

Viksya 28 november 2018, 15:52

Eén AB-groep werkt mogelijk niet. 3 dagen geven maximaal, dit is maximaal

Olyunja 28 november 2018, 18:18

Ik moest al helpen..

Oksanachirko 28 november 2018, 18:20

Nou, het lijkt erop dat hij heeft geholpen, maar niet tot het einde. Het was 38-39 en ging elke 4 uur omhoog, nu ongeveer 37. Is dit het resultaat? of niet? gewoon zo erg nog steeds niet ziek (

Olyunja 28 november 2018, 18:25

Ja. Dit is het resultaat. Omdat de temperatuur niet meer springt

Oksanachirko 28 november 2018, 18:28

Dank je, je stelde me een beetje gerust)

natali111 28 november 2018 22:22

Ik wil de auteur niet bang maken, maar je hebt wat onzin met behandeling. Bloed en urine moesten onmiddellijk worden gedoneerd aan de 4e dag van de temperatuur en vervolgens 'dansen' van het resultaat van de analyse. De zevende dag, terwijl je schrijft, houd ik de temperatuur vast, ik denk dat het om een ​​reden viraal is, zoals de artsen me in zeldzame gevallen vertelden, tot 5 dagen, meestal drie en het valt. Wat betreft het antibioticum, ik weet van artsen dat na twee dagen toediening er een resultaat zou moeten zijn, als het er niet is, veranderen ze het antibioticum. En ik denk dat uw arts niet helemaal bekwaam is als u het punt in de analyse in uw situatie niet hebt gezien. Ik ben geschokt door haar.

Oksanachirko 29 november 2018 00:03

Ik ben hier bang voor, morgen gaan we testen en een foto maken

Oksanachirko 29 november 2018 00:06

Nu komt het tempo goed op gang, maar nog steeds aanwezig (

natusia_123 29 november 2018 11:37

De temperatuur kan worden gedreven door de rode keel, we hielden 37,2 per week, terwijl er een rode keel was

Kowwka 28 november 2018 22:39 uur

Voor laura heb je nodig

Kowwka 28 november 2018 22:40

Als alles is geröntgend

Nataliykom 28 november 2018, 23:07

Vorige week hield mijn dochter 4 dagen een temperatuur van 39-40, waarvan 2,5 dagen amoxicilline dronken, er was geen verschuiving, veranderde in zinnat en de volgende dag begon de temperatuur te dalen

ONikSandra 28 november 2018, 23:30

Het antibioticum verlaagt de temperatuur niet. Je moet naar de algemene toestand kijken. Het begint ongeveer op de derde dag te werken. In het begin treedt zelfs vergiftiging van het lichaam op als gevolg van dode bacteriën

Oksanachirko 29 november 2018 00:04

De algemene toestand lijkt beter te zijn, maar het tempo houdt dag 37 aan, 's avonds 38 ((((

ONikSandra 29 november 2018, 11:12

Toen mijn dochter een zere keel had (eerst dachten ze dat het virus, de temperatuur was drie dagen 39+, daarna hadden ze een zere keel), steeg de temperatuur op antibiotica alweer drie dagen tot 39+. Het was in het ziekenhuis, ze injecteerden een antibioticum, ze schoten het weefsel neer met injecties. Kortom, horror) Dus alles gebeurt. Daarna begon het tempo te dalen

Lolaya 29 november 2018 11:10

Hangt af van welk type antibioticum - de penicilline-rij werkt meestal na 12 uur en de amkroliden werken anders - ze moeten zich ophopen, alleen dan zal er een therapeutisch effect zijn.

Wellness Antibiotica: hoe ze correct worden gedronken, wanneer het nutteloos is en wanneer het gevaarlijk is

Begrepen met artsen in de belangrijkste mythen over antibiotica

Met de komst van antibiotica - stoffen die de groei van bacteriën remmen en daardoor het door deze bacteriën veroorzaakte ontstekingsproces in het lichaam stoppen - stopten mensen met het overlijden aan tal van infectieziekten en begonnen over het algemeen langer te leven. Vaak kunnen antibacteriële geneesmiddelen zonder doktersrecept bij een apotheek worden gekocht, hoewel al deze geneesmiddelen worden voorgeschreven. Ongecontroleerde inname leidt ertoe dat bacteriën sterk veranderen (resistente vormen verschijnen) en medicijnen tegen hen niet meer werken. Bovendien is er een verhoogd risico op een bijwerking, die ernstiger kan zijn dan de ziekte zelf. Hoe antibiotica te gebruiken als ze nutteloos zijn om te drinken, en in welke gevallen het gevaarlijk is, ontdekte The Village van artsen.

Tekst: Evgenia Skvortsova

Marina Laur

Therapeut bij Dawn Clinic

Valentin Kovalev

specialist in infectieziekten, kinderarts van Dawn Clinic

Ekaterina Stepanova

Ph.D., specialist in infectieziekten, therapeut bij H-Clinic

Hoe werkt een antibioticum?

Een antibioticum is een complexe chemische verbinding. Het werkt op de bacteriële cel en vernietigt de celwand, de kern of andere componenten. Het virus heeft, in tegenstelling tot een bacterie, geen cel - alleen een ketting van DNA of RNA en een eiwitlaag eromheen, wat betekent dat een antibioticum er geen invloed op kan hebben. Een antibacterieel middel is nutteloos bij de behandeling van virale ziekten, zoals bijvoorbeeld griep. Volgens Valentin Kovalev, specialist in infectieziekten bij de Dawn Clinic, zijn antibiotica alleen nodig als een bacteriële infectie zich heeft aangesloten bij de griepontitis of sinusitis. Acute faryngitis (een ontstekingsproces in de keel) wordt meestal veroorzaakt door virussen en antibiotica zijn hier machteloos. Een uitzondering is streptokokkenfaryngitis (streptokokken tonsillitis), die niet kan worden genezen zonder een antibacterieel middel..

Wanneer antibiotische profylaxe nodig is

Het drinken van een antibioticum, bijvoorbeeld met acute virale luchtweginfecties in de hoop bacteriële complicaties (sinusitis, otitis media, longontsteking) te voorkomen, is fundamenteel verkeerd. Therapeut van de kliniek "Dawn" Marina Laur vestigt de aandacht: een antibacterieel medicijn wordt alleen voorgeschreven in het geval van bevestigde bacteriële complicaties, terwijl vroeg gebruik van antibiotica voor verkoudheid alleen de kans op bacteriële complicaties vergroot. Het is een feit dat als het antibioticum is voorgeschreven voor preventie, het te vroeg is en de bacteriële infectie zich toch heeft aangesloten, dit andere micro-organismen zullen zijn - en de arts zal een tweede medicijn met het antibioticum moeten voorschrijven.

Er bestaat echter het concept van "antibioticaprofylaxe" in de geneeskunde. Het is bijvoorbeeld relevant tijdens geplande chirurgische ingrepen, wanneer een korte antibioticakuur kan beschermen tegen de ontwikkeling van infectieuze complicaties. Voor profylaxe worden antibiotica ook voorgeschreven aan mensen met prothetische hartkleppen voordat een tandheelkundige behandeling wordt gestart of aan patiënten met bepaalde infecties als er nog steeds geen nauwkeurige bevestiging van infectie is. Dus bij een tekenbeet wordt een antibioticum voorgeschreven om borreliose (ziekte van Lyme) te voorkomen.

Een ander voorbeeld van zogenaamde profylaxe na blootstelling is de toediening van een antibioticum aan een kind dat contact heeft gehad met een kinkhoest of een meningokokkeninfectie. Een dergelijke preventie onderbreekt de verspreiding van de ziekteverwekker en vermindert het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Waarom antibiotica verbieden

Antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in groepen, verschillen in effect en bijwerkingen. De ernst van de bijwerkingen en de waarschijnlijkheid van een allergie voor het antibioticum zijn in elk geval van invloed op de keuze van een antibacterieel medicijn. De reactie op het medicijn hangt niet alleen af ​​van het medicijn zelf, maar ook van het lichaam van de patiënt. Als een persoon chronische ziekten heeft, kan hun beloop verergeren tijdens het gebruik van het voorgeschreven antibioticum. Daarom is het zo belangrijk om de arts te vertellen over bijkomende ziekten en de aanwezigheid van allergieën, ook al is het lang geleden. Symptomen van de laatste zijn jeuk op de huid, zwelling van de luchtwegen of zelfs anafylactische shock (meestal na een antibioticuminjectie), wanneer de druk sterk daalt, treedt flauwvallen op en heeft de persoon noodreanimatie nodig.

Duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, dunne ontlasting zijn veel voorkomende manifestaties als reactie op antibioticatherapie. Maar dit is niet de hele lijst van toxische reacties. Sommige antibiotica zijn hepatotoxisch (amfotericine, erytromycine) - verslechteren de leverfunctie en verhogen het risico op geelzucht, en in de jaren 60 kan het nemen van antibiotica zelfs leiden tot gehoorverlies. Dit komt door de stoffen van de aminoglycosidegroep: neomycine, streptomycine, kanamycine, gentamicine, amikacine. Voorheen behandelden ze darminfecties (vandaag leerden ze dit probleem op een andere manier op te lossen - meestal zonder antibiotica). Momenteel worden oude aminoglycosiden uiterst zelden gebruikt en alleen voor strikte indicaties (bijvoorbeeld bij etterende infecties van de buikholte en het bekken in combinatie met andere middelen) - ze werden vervangen door modernere en veiligere medicijnen.

Een veel voorkomende complicatie van antibioticatherapie is de ontwikkeling van de zogenaamde antibioticagerelateerde diarree. Meestal hoeft het niet extra te worden behandeld, maar als de aandoeningen twee tot drie dagen na een antibioticakuur aanhouden, is het de moeite waard om naar een arts te gaan. "De oorzaak van dergelijke diarree kan de geactiveerde Clostridium difficile zijn, een dikke darmbacterie die onder bepaalde omstandigheden (onder invloed van een antibioticum) actief kan vermenigvuldigen en pathogene microben kan worden", legt Marina Laur uit. "Om het probleem op te lossen, is het noodzakelijk om andere antimicrobiële stoffen (metronidazol, vancomycine) te drinken die de groei van bacteriën remmen".

Een zeldzame maar zeer ernstige complicatie van antibioticatherapie is hematopoëse

Een zeldzame, maar zeer ernstige complicatie van antibioticatherapie is een schending van de bloedvorming. Het wordt veroorzaakt door het antibioticum Levomycetin, dat vanwege zijn hoge toxiciteit in een aantal landen niet in tabletten en capsules wordt vrijgegeven, maar Rusland is er niet op van toepassing. "In het verleden was Levomycetin een grote hulp in de strijd tegen meningokokkeninfectie, maar nu heeft het plaatsgemaakt voor modernere en minder giftige antibiotica (cefalosporines van de derde en vierde generatie, carbapenems)", merkt Ekaterina Stepanova op. - Soms drinken mensen Levomycetinum bij de behandeling van diarree op de oude manier, maar dit is niet gerechtvaardigd. Er zijn nog steeds oogdruppels met dit antibioticum, waarvan de effectiviteit ook laag is. " In de apotheek wordt "Levomycetin" verstrekt, maar zelfs als een arts het medicijn heeft voorgeschreven, moet u zich, voordat u het inneemt, aan een andere specialist laten zien en op zoek gaan naar een alternatief middel.

In de kindergeneeskunde wordt een vrij grote groep antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Maar er zijn antibiotica die gecontra-indiceerd zijn in de kindertijd vanwege het vermogen om de groei te beïnvloeden en het gebrek aan gegevens over hun veiligheid. Tetracycline-antibiotica kunnen bijvoorbeeld niet worden ingenomen tot negen jaar, fluorochinolonen - tot 15 jaar. Bij het voorschrijven van een antibioticum moet de dosis van het medicijn worden berekend rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind.

Met grote voorzichtigheid moeten antibiotica worden ingenomen door zwangere vrouwen, als u echt niet zonder een dergelijke behandeling kunt (bijvoorbeeld in het geval van longontsteking, pyelonefritis, cholecystitis). Ze zijn vooral gevaarlijk in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer de aanleg van de belangrijkste organen en systemen van het toekomstige organisme aan de gang is. Tijdens de zwangerschap zijn tetracyclines absoluut gecontra-indiceerd (kan leiden tot verstoorde botvorming, tanden van de foetus), aminoglycosiden (kan oto- en nefrotoxiciteit veroorzaken), evenals chlooramfenicol, sulfonamiden en nitrofuranen. Zwangere vrouwen krijgen alleen relatief veilige antibiotica voorgeschreven die officieel zijn goedgekeurd tijdens de zwangerschap: penicillines, cefalosporines, macroliden.

Bacteriën die niet bang zijn voor antibiotica

Enerzijds zorgde de komst van antibiotica voor een ware revolutie: het werd mogelijk om ziekten aan te pakken die voorheen als ongeneeslijk werden beschouwd. Dus leerden ze sinds 1943 hoe ze syfilis effectief konden behandelen (de veroorzaker ervan, bleek treponema, is gevoelig voor penicilline). Hoewel er op dit moment moeilijkheden kunnen ontstaan. "De afgelopen jaren is het aantal patiënten met syfilis toegenomen, omdat mensen tijdens de geslachtsgemeenschap vaak geen condooms gebruiken", zegt Ekaterina Stepanova. - Bovendien weten velen niet dat syfilis wordt overgedragen tijdens orale seks, en met diepe kusjes, als er zweren zijn op het mondslijmvlies. Natuurlijk wordt syfilis tegenwoordig behandeld met antibiotica, maar het is erg belangrijk om er zo snel mogelijk achter te komen (hiervoor moet u regelmatig tests uitvoeren als er risico's zijn), omdat verwaarloosde gevallen waarin de ziekteverwekker het zenuwstelsel aantast, nog steeds moeilijk zijn in diagnose en in behandeling ".

Aan de andere kant is bacteriële resistentie tegen antibiotica een groot probleem in de geneeskunde. Microben muteren en er verschijnen bacterievormen waarop bestaande antibiotica niet meer werken. Als gevolg hiervan wordt de effectiviteit van gewone medicijnen aanzienlijk verminderd en verschijnen nieuwe medicijnen uiterst zelden..

Therapeut bij Dawn Clinic

Een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van resistentie is het ongecontroleerde en oneigenlijke gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Met een verkeerd gekozen antibioticum, de onvoldoende dosis, niet-naleving van de behandelingsperiode, gaan de microben niet dood, maar veranderen hun structuur, en de volgende keer zal hetzelfde antibioticum de patiënt niet helpen. Er is maar één uitweg uit de situatie: neem niet onnodig antibiotica en volg ze op als een arts ze heeft voorgeschreven. Het is belangrijk om de preventie van veel voorkomende bacteriële en virale ziekten met complicaties te onthouden: u moet elk jaar tegen griep worden gevaccineerd en tegen pneumokokken - een van de belangrijkste veroorzakers van luchtwegaandoeningen - slechts één keer.

Hoe antibiotica te drinken

Indicaties voor gebruik moeten worden bepaald door de behandelende arts. Dit zijn de regels die moeten worden gevolgd, zodat behandeling met antibiotica gunstig is:

Overtreed de dosering, tijd en frequentie van toediening niet

Het is belangrijk dat de concentratie van het medicijn in het bloed niet veel afneemt: de reproductie van bacteriën mag niet worden hervat.

Drink antibiotica met gewoon water en drink gedurende de gehele behandeling meer vloeistoffen

Het is ook de moeite waard om minder vet voedsel te eten en niet betrokken te raken bij hete kruiden.

Houd je gevoelens bij

De effectiviteit van antimicrobiële therapie wordt op de derde dag bepaald. Dit betekent niet dat tegen die tijd het herstel eraan komt, maar er zou een positieve trend moeten zijn. Zo niet, dan kan de arts het antibioticum vervangen door een ander. Onmiddellijke specialistische hulp is ook vereist als er een allergie voor het medicijn optreedt (meestal verschijnt het op de eerste dag van opname).

Onderga een volledige behandeling

Bij acute ongecompliceerde infectie duurt het gewoonlijk vijf tot zeven dagen. U hoeft niet te stoppen met het gebruik van het voorgeschreven medicijn omdat het beter is geworden: het verdwijnen van de symptomen is niet altijd een indicatie dat de infectie volledig is uitgeroeid. Maar de behandeling verlengen zonder de noodzaak is onnodig: volgens artsen kunnen antibiotica bij langdurig gebruik niet alleen stoppen met helpen in de toekomst, maar ook de werking van het immuunsysteem verslechteren.

Controleer of de behandeling lang duurt

In ernstige gevallen en bij chronische ziekten kan de behandeling echter worden verlengd tot twee weken of langer. Zo worden intracellulaire infecties niet snel behandeld. De langste antibacteriële kuren worden gebruikt voor tuberculose, de ziekte van Lyme en mycobacteriose en kunnen meer dan een jaar in beslag nemen.

Om de lever niet te planten en de gezondheid niet nog meer te schaden, moet een bloedchemietest worden uitgevoerd: als ALT en AST normaal zijn, dan gaat de lever ermee om. Tegelijkertijd kunnen antibiotica bijwerkingen hebben - in dit geval zal de arts een controle voorschrijven waarbij rekening wordt gehouden met de chronische ziekten van de patiënt en de kenmerken van het antibioticum.

Pillen of injecties - wat beter is?

De effectiviteit van een antibioticum hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker ervoor en de vorm van toediening op biologische beschikbaarheid. De meeste antibacteriële geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten, capsules en voor kinderen in suspensies. “In de meeste gevallen zijn deze formulieren het meest geschikt. Effectief, relatief veilig en vereist geen extra kosten ”, legt Valentin Kovalev uit. - Intraveneuze antibiotica worden meestal toegediend in kritieke situaties (bijvoorbeeld wanneer een persoon in een ernstige toestand verkeert of bewusteloos is) om snel een bepaalde concentratie van het geneesmiddel in het bloed te bereiken. Maar intramusculaire injecties zijn eerder een overblijfsel uit het Sovjettijdperk: in de beschaafde wereld worden antibiotica niet zo toegediend ”.

"Er zijn medicijnen die slecht via de mond worden opgenomen en die worden geïnjecteerd", voegt Ekaterina Stepanova toe. - In de regel zijn dit de zogenaamde reserve-antibiotica (zeer sterke antibiotica). Dit is waarschijnlijk de reden waarom de mythe is verschenen dat intramusculaire geneesmiddelen sneller en beter werken. Maar dit is niet zo. De meeste ziekten worden met succes behandeld met antibiotica in tabletten. En alleen als er geen geschikte optie is in tabletten of als iemand bijvoorbeeld om de een of andere reden niet kan slikken, wordt de injectievorm van het medicijn gekozen ”.

Antibiotica en alcohol

Elke stof die het lichaam binnendringt, moet daaruit worden verwijderd. Hiervoor werken enzymen die complexe moleculen afbreken tot eenvoudige en alle onnodige verwijderen. In aanwezigheid van alcohol in het bloed worden enzymsystemen geblokkeerd - het lichaam krijgt een dubbel toxisch effect op zijn eigen cellen en weefsels. De reactie op dit effect kan verschillen (afhankelijk van de antibioticagroep en de hoeveelheid geconsumeerde alcohol) - van allergische uitslag tot anafylactische shock, dus het is beter om het niet te riskeren.

Herstel na behandeling

De waarde van behandeling met antibiotica is dat ze precies het doelwit raken: de veroorzaker van de ziekte blokkeren of doden. Tijdens deze behandeling lijdt echter niet alleen pathogeen, maar ook de normale darmflora, die hersteld moet worden.

Artsen schrijven nog steeds voor om probiotica te drinken met antibiotica (dat zijn de meest bruikbare bacteriën voor de maag), maar er is twijfel over hun behoefte. Wereldwijd wordt een groot aantal onderzoeken uitgevoerd naar de mogelijkheid om probiotica te gebruiken om de negatieve effecten van antibiotica te voorkomen. “In 2017 heeft de Wereld Gastro-enterologische Organisatie (WGO) praktische aanbevelingen voor probiotica aangenomen. Er is opgemerkt dat er sterke aanwijzingen zijn voor de effectiviteit van probiotica bij het voorkomen van diarree bij patiënten die antibiotica gebruiken ”, zegt Marina Laur.

Maar terwijl het gebruik van probiotica slechts adviserend van aard is. Maar tijdens de behandeling veel water drinken - het doet gewoon geen pijn.

Wat vitamines betreft, volgens artsen zijn ze niet geïndiceerd in de acute periode van een infectieziekte

Wat vitamines betreft, volgens artsen worden ze niet getoond in de acute periode van een infectieziekte, en de effectiviteit van immunomodulatoren (stoffen die een regulerend effect kunnen hebben op het immuunsysteem) is volledig twijfelachtig - er waren geen serieuze gerandomiseerde studies met deze medicijnen, wat betekent de gevolgen van hun toepassing zijn onvoorspelbaar.

"Tegelijkertijd zijn officiële klinische aanbevelingen vaak gebaseerd op de informatie van kleine experimenten - en als gevolg daarvan kunnen zelfs immunomodulatoren erin worden gevonden", vestigt Ekaterina Stepanova de aandacht. "Dit alles bemoeilijkt het werk van artsen volgens de principes van evidence-based medicine en voorkomt dat de patiënt zijn gezondheidsprobleem begrijpt.".

Hoe lang begint het antibioticum te werken?

Wanneer treedt een antibioticum in werking? Breedspectrumantibiotica van de nieuwe generatie

Wat is een antibioticum??

Breed en smal bereik

Antibiotica kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: breed en smal werkingsspectrum. De breedte van antibioticumwerking betekent hoeveel verschillende bacteriën een tablet kunnen vernietigen.

In dit geval worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven die alle potentieel gevaarlijke micro-organismen vernietigen, maar ook nuttige microben worden aangevallen, wat resulteert in dysbiose.

Generaties antibiotica

Antibiotica worden voortdurend verbeterd, dus er zijn verschillende generaties antibiotica, en elke generatie is perfecter dan de andere, heeft een krachtiger effect, minimale bijwerkingen en contra-indicaties, goede tolerantie.

Nieuwe generatie antibiotica

Maar vandaag zijn er al antibiotica met een breed werkingsspectrum van de nieuwe generatie, de vijfde. Het heeft een breder spectrum aan effecten, dus veel bacteriën die resistent waren tegen eerdere generaties antibiotica, worden gemakkelijk vernietigd door nieuwe medicijnen;

Operatie principe

Zodra duidelijk werd wat een antibioticum is en welke soorten antibiotica er zijn, kun je erachter komen hoe antibiotica werken.

  • vernietig hun cellulaire structuur om hun groei en reproductie in het lichaam te stoppen;
  • vernietig de bacteriën zelf direct.

Hoe een antibioticum zich in een bepaald geval precies gedraagt, hangt van veel factoren af, waaronder de individuele kenmerken van het lichaam en de dosering.

Actie snelheid

Als u informatie heeft over hoe antibiotica werken, is het belangrijk om de snelheid van hun actie te kennen. Dat wil zeggen, hoe lang na de eerste dosis van het medicijn een persoon moet wachten op een therapeutisch effect.

Het maakt niet uit of het oude medicijn wordt gebruikt, dat wil zeggen een 3e of 4e generatie antibioticum of breedspectrumantibiotica van een nieuwe generatie. Als het medicijn correct is geselecteerd, voelt de persoon uiterlijk drie dagen na het begin van de dosis verlichting. In dit geval gaat het verloop van het antibioticum volledig door, in overeenstemming met de instructies van de arts en de voorschriften in de gebruiksaanwijzing.

Als tegen de tijd dat het antibioticum begint te werken, het resultaat van de therapie niet zichtbaar is, kan de patiënt een virale of parasitaire infectie hebben in plaats van een bacteriële infectie, en terwijl hij doorgaat met het nemen van het antibioticum, onderdrukt de patiënt zijn immuunsysteem en staat het lichaam niet toe om het echte hoofd te bieden, en niet per ongeluk gediagnosticeerde pathologie.

De snelheid van handelen bij verschillende ziekten

Als onder invloed van een antibioticum een ​​aanzienlijke verbetering van het welzijn van de patiënt wordt bedoeld, is het belangrijk om te begrijpen wat voor soort ziekte het is.

Over angina gesproken, het is belangrijk om te begrijpen dat de factor die zegt wanneer een antibioticum begint te werken, in de eerste plaats normalisatie van de temperatuur is. De pijn tijdens het slikken kan meer aanhouden, omdat het langer duurt voordat het oedeem van het slijmvlies afkomt. Bovendien kan traumatische pijn worden toegevoegd aan keelpijn door de ziekte als de patiënt geen speciaal dieet volgde dat het keelslijmvlies spaart.

Het effect van verschillende medicijnen

Informatie over wanneer het Suprax-antibioticum van de derde generatie begint te werken, varieert bijvoorbeeld van 4 tot 12 uur. Dat wil zeggen, de patiënt voelt onmiddellijk een opluchting als het medicijn volgens indicaties wordt ingenomen.

Het antwoord op de vraag wanneer het Flemoxin Solutab-antibioticum begint te werken, hangt af van hoe het wordt gebruikt. Als u pillen inneemt voor ziekten die worden vermeld in de lijst met indicaties, treedt verbetering van het welzijn op de tweede of derde dag op.

Maar als je ze lokaal gebruikt en oplost als zuigtabletten uit een zere keel, zal het effect bijna onmiddellijk zijn. Het is waar dat de toediening volledig moet worden voltooid, zelfs als de keelpijn op de eerste dag volledig verdwijnt.

Wat vertraagt ​​het effect van antibiotica?

Naast het feit dat geneesmiddelen zwakkere behandelingsresultaten vertonen als u de aanbevelingen van de arts of de instructies voor gebruik niet opvolgt, zijn er factoren die de wachttijd voor blootstelling aan antibiotica kunnen verlengen.

Naast alcohol is er een hele lijst met onschuldige, op het eerste gezicht, dranken die niet met antibiotica mogen worden ingenomen. Het bevat:

We zullen begrijpen wanneer het antibioticum begint te werken en de temperatuur daalt

Het tijdperk van antibiotica begon meer dan 80 jaar geleden. Ondanks het feit dat deze medicijnen verschillende voordelen hebben, is de therapie van één enkele infectieziekte niet compleet zonder deze. Volgens het werkingsmechanisme zijn antibiotica onderverdeeld in 5 groepen:

Door de aard van het effect op pathogene cellen zijn antibiotica onderverdeeld in bacteriostatisch en bacteriedodend. Antimicrobiële middelen met bacteriedodende werking doden virulente stammen en bacteriostatische vertragen de groei en ontwikkeling van cellen en na verloop van tijd wordt alle pathogene flora uit het lichaam van de patiënt verwijderd..

Antibiotica zijn chemotherapeutische stoffen die alleen kunnen werken op bacteriën, protozoa en tumorcellen. Gebruik voor de behandeling van virale infectie is nutteloos.

Veel patiënten stellen vragen - is het normaal dat de temperatuur na inname niet daalt? Hoe te begrijpen dat een correctie van het beloop van antibioticatherapie noodzakelijk is?

Wanneer een antibioticum begint te werken

In de regel treedt verbetering op na 2 dagen inname van antibiotica. Deze indicator is echter afhankelijk van de ernst van de ziekte en het totale aantal bacteriën in het lichaam van de patiënt..

Het is belangrijk om te begrijpen dat hoe eerder de ziekte is vastgesteld, hoe sneller en gemakkelijker de behandeling zal zijn. Gelanceerde stadia vergen meer tijd en medicijnen. Het gebrek aan verbetering binnen 1 dag na het nemen van een onvoldoende conditie voor de conclusie over de verkeerde keuze van een medicijn.

Op welke dag daalt de temperatuur?

Een temperatuurstijging kan een allergische reactie zijn op een antibioticum. Mogelijke bijkomende symptomen: uitslag, roodheid en jeuk. In dit geval wordt vaak kruisallergie waargenomen tussen groepen geneesmiddelen met hetzelfde werkingsmechanisme. Als er tekenen zijn van individuele intolerantie, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. In de regel is dit voldoende om de negatieve symptomen volledig te neutraliseren..

Beide uitkomsten zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, aangezien een terugval van de ziekte een tweede antibioticakuur vereist en de ontwikkeling van resistente stammen kan veroorzaken. De persistentie van micro-organismen is gericht op langdurige ervaring in het menselijk lichaam. Persistentiemechanismen zijn gebaseerd op de onderdrukking van beschermende factoren: antilysocyme, anticomplementaire, anticarnosine-activiteiten en verhogen de resistentie tegen antibiotica. In dit geval is de overgang van persistente naar pathogene vorm op elk moment mogelijk.

  • temperatuur daalt, meestal met 2 dagen;
  • een temperatuurstijging in 1 dag is geen reden om te annuleren;
  • Voor gebruik is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de ziekteverwekker te identificeren.

Hoe te begrijpen dat een antibioticum niet werkt

Het is mogelijk om te begrijpen dat het medicijn volgens de volgende symptomen geen therapeutisch effect vertoont:

  • hoge temperatuur duurt meer dan 2 dagen;
  • er is geen positieve trend in de loop van de ziekte;
  • gelijktijdig ontwikkelen zich negatieve symptomen.

De ineffectiviteit van het medicijn is ook te wijten aan een mutatie van de pathogene stam, wat leidt tot de vorming van een resistente (stabiele) vorm. Het probleem van resistentie van micro-organismen speelt al sinds de jaren 60 van de twintigste eeuw, toen de eerste meldingen van immuunbacteriën verschenen. De multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA) is algemeen bekend en wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer bij infectie. Volgens statistieken in de Verenigde Staten sterven jaarlijks 18.000 mensen door een besmetting met MRSA. Eerder verwijst deze stam uitsluitend naar nosocomiale infecties, maar sinds 1990 zijn huishoudelijke vormen van resistente Staphylococcus aureus bekend.

De opkomst en verspreiding van resistente vormen van prokaryoten dragen bij aan:

  • de beschikbaarheid van antibiotica in apotheken zonder recept;
  • de onwil van mensen om artsen te raadplegen en onafhankelijke, vaak onjuiste, selectie van een medicijn;
  • langdurig gebruik van antibiotica van één groep;
  • voortijdige stopzetting van opname, resulterend in een terugval van de ziekte en de noodzaak van herbehandeling.

specialist microbioloog Martynovich Yu.I.

Vertrouw uw gezondheid toe aan professionals! Maak nu een afspraak met de beste dokter in uw stad!

* Als u op de knop drukt, gaat u naar een speciale pagina van de site met het zoek- en registratieformulier voor een specialist van uw profiel.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Alles over antibiotica: 22 antwoorden op belangrijke vragen

Zoek uit of je tabletten kunt pletten, ze kunt drinken met bier of melk en hoop op anticonceptie.

1. Het is waar dat alcohol de effectiviteit van antibiotica vermindert?

Matig drinken heeft geen invloed Wat zijn de effecten van alcoholgebruik tijdens het gebruik van antibiotica? de meeste antibiotica bestrijden pathogene bacteriën. Dat wil zeggen dat je theoretisch kunt drinken... Maar nog steeds niet nodig hebt.

2. Waarom kan dan geen alcohol?

Omdat het de combinatie van antibiotica en alcohol verbetert: is het veilig? bijwerkingen van antibiotica: slaperigheid, duizeligheid, milde misselijkheid, maagklachten...

Dat wil zeggen dat u kunt verdienen:

  • ernstige hoofdpijn;
  • maagkrampen en braken;
  • overmatig zweten;
  • cardiopalmus;
  • een sterke stijging van de bloeddruk;
  • lever schade;
  • dood…

Aangezien het lichaam op dit moment ook verzwakt is door infectie, kan het drinken van alcohol (zelfs als het de gezondheid bijna niet schaadt) het herstel vertragen.

Drinken wordt niet aanbevolen, niet alleen tijdens het gebruik van antibiotica, maar ook 3 dagen daarna.

3. Ze zeggen dat antibiotica niet mogen worden weggespoeld met sinaasappelsap en melk. Dit is waar?

En ja, al het bovenstaande kan niet drie uur duren na het innemen van de pillen.

4. En waarom zou je ze drinken??

De meest correcte optie is water op kamertemperatuur. Probeer een vol glas (200 ml) te drinken. Dit vermindert het risico op misselijkheid en andere maaggerelateerde bijwerkingen..

5. Is het mogelijk om antibiotica in te nemen bij de maaltijd?

Hangt af van het type antibioticum. Sommige zijn belangrijk om uitsluitend op een lege maag te drinken: alleen dan zijn ze effectief. Sommige zijn alleen vol. Raadpleeg hierover uw arts of kijk in ieder geval naar de instructies voor het medicijn..

6. Zijn er producten die niet gecombineerd kunnen worden met antibiotica??

Er zijn geen strikte voedselbeperkingen; het is niet nodig om het dieet aan te passen.

Er zijn slechts tijdelijke aanbevelingen. Hierboven werd al vermeld dat antibiotica niet met melk mogen worden weggespoeld. Er is olie, yoghurt, kaas en ook voedingssupplementen met calcium, het is anderhalf uur niet waard voordat het antibioticum wordt ingenomen en drie uur daarna.

7. En het medicijn?

Alle op alcohol gebaseerde medicijnen zijn zeer ongewenst. Houd er trouwens rekening mee dat alcohol zelfs schijnbaar onschadelijke middelen kan bevatten, bijvoorbeeld mondwater (alcohol wordt perfect opgenomen door de slijmvliezen). Lees daarom de etiketten zorgvuldig.

Net als bij andere geneesmiddelen moet de lijst met ongewenste combinaties worden vermeld in de instructies voor een specifiek antibioticum. Mis dit moment niet, anders kunnen de medicijnen elkaars bijwerkingen versterken of ineffectief zijn.

8. Moet ik de dosis van het antibioticum verlagen om bijwerkingen te verminderen?

Nee. Anders vermindert u de schade niet alleen voor het lichaam, maar ook voor bacteriën. De resultaten zullen rampzalig zijn. Onvoltooide microben muteren snel en passen zich aan het antibioticum aan, dat wil zeggen dat ze er gewoon niet meer op reageren. U zult niet herstellen en de dokter zal nieuwe medicijnen moeten oppikken.

Onthoud: de dosis van een antibioticum wordt in eerste instantie berekend, zodat het medicijn bacteriën effectief kan vernietigen en tegelijkertijd minder schadelijk voor u kan zijn.

9. Is het mogelijk om tabletten te pletten zodat ze gemakkelijker te slikken zijn?

10. Hoe meerdere keren per dag een antibioticum in te nemen?

Het effect van het antibioticum moet gedurende de dag gelijkmatig worden verdeeld. Daarom betekent de uitdrukking "tweemaal daags innemen" elke 12 uur. Als het afkomstig is van een drievoudige receptie, worden de intervallen teruggebracht tot 8 uur.

11. Klopt het dat antibiotica de effectiviteit van hormonale anticonceptiva kunnen verminderen?

Ja. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt hoe u wordt beschermd. De arts zal u adviseren wat u moet doen om niet zwanger te raken.

12. Waarom veroorzaken antibiotica darmproblemen?

De belangrijkste taak van antibiotica is het doden van pathogene bacteriën. Maar de distributie, vooral als het gaat om breedspectrumantibiotica, omvat de effecten van antibiotica op het microbioom tijdens de ontwikkeling en alternatieve benaderingen voor therapeutische modulatie en de goede die in de darmen leven en voordelen opleveren.

Als gevolg hiervan wordt de balans van micro-organismen verstoord en kunnen diarree, een opgeblazen gevoel en winderigheid optreden.

13. Wat te doen om de darmen sneller te laten herstellen?

Neem probiotica. Zogenaamde producten en bioadditieven met levende micro-organismen. Deze laatste bevolken de darmen die zijn verwoest door antibiotica, brengen hun microflora terug naar normaal en verminderen probiotica voor antibiotica-gerelateerde diarree: hebben we een oordeel? risico op aandoeningen.

Studies hebben probiotica aangetoond voor de preventie en behandeling van antibiotica-gerelateerde diarree: een systematische review en meta-analyse. dat het beste resultaat wordt gegeven door probiotica die melkzuurbacteriën en gist Saccharomyces boulardii bevatten.

Dergelijke supplementen worden aanbevolen zowel na een antibioticakuur als tijdens. Zorg er wel voor dat er minimaal 3 uur verstrijkt tussen het nemen van het antibioticum en het probioticum. Anders zullen nuttige buitenaardse wezens niet lang leven.

14. En als je yoghurt en kefir drinkt, zal dit helpen om de darmmicroflora te herstellen?

Probiotica komen ook voor in voedsel. Gefermenteerde voedingsmiddelen helpen de conditie van de darmen te verbeteren tijdens en na antibioticatherapie:

  • zuurkool;
  • Kimchi-groenten;
  • augurken, bij de bereiding waarvan geen azijn werd gebruikt;
  • Japanse miso-soep;
  • tempe (een gerecht uit de Aziatische keuken van sojabonen);
  • gefermenteerde sojamelk;
  • zure melk, in het bijzonder yoghurt Samenstelling en metabolisme van de darmmicrobiota bij consumenten en niet-consumenten van yoghurt. en kefir.

15. Ik dronk een antibioticakuur, maar word nog steeds ziek. Wat moeten we doen?

Als de infectie terugkeert, is dit geen goed teken. Misschien hebben de bacteriën zich aangepast aan het medicijn waarmee u ze probeerde te vernietigen. Hoewel toevalligheden niet zijn uitgesloten: tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit had je heel goed een nieuwe bacteriële aandoening kunnen oppikken.

Raadpleeg in ieder geval uw arts. Hij zal uw behandelprotocol herzien en opnieuw een antibioticum voorschrijven - hoogstwaarschijnlijk een ander.

Het is niet nodig om hiaten tussen cursussen te weerstaan. Het is jouw taak om de ziekte zo snel mogelijk te overwinnen.

16. Kan een antibioticum stoppen met werken als ik het vaak drink?

Niet alleen kan, maar houdt ook op. Weerstand Antibioticaresistentie (resistentie) van microben tegen antibiotica wordt beschouwd als een van de ernstigste bedreigingen voor de menselijke gezondheid. Micro-organismen muteren, passen zich aan medicijnen aan.

Daardoor lijken superbacteriën die de moderne wetenschap nog niet heeft leren veroveren.

Het is erg gevaarlijk. Zo sterven jaarlijks ongeveer 250 duizend mensen aan antibioticaresistente tuberculose Een WHO-rapport bevestigt dat wereldwijd onvoldoende antibiotica worden ontwikkeld..

Helaas voegen we vaak zelf het voorvoegsel 'super' toe aan de bacterie - verkeerd gebruik van antibiotica, niet drinken van de kuur tot het einde, of bijvoorbeeld het voorschrijven van medicijnen alleen bij de eerste niesbui.

Om antibiotica te laten werken, volg de belangrijke regels voor het nemen ervan..

17. Hoeveel keer per jaar mag u antibiotica drinken om het lichaam niet te schaden?

Antibiotica zijn geen vitamines. Ze worden uitsluitend gedronken zoals voorgeschreven door de arts. Als u een bacteriële infectie heeft, zal uw huisarts u antibiotica geven, ongeacht hoe vaak u ze het afgelopen jaar heeft ingenomen..

18. Kunnen antibiotica aan kinderen worden gegeven?

Natuurlijk. Als het kind een bacteriële infectie heeft, die volgens de arts (en alleen de arts!) De benoeming van antibiotica vereist.

19. Heeft het nemen van antibiotica invloed op bloedonderzoeken??

Ja. Sommige antibacteriële geneesmiddelen:

Bovendien kunnen antibiotica het niveau van hemoglobine, bloedplaatjes onderschatten, de stollingstijd verlengen, de resultaten van de antiglobulinetest vervormen...

Artsen zijn zich bewust van dergelijke vervormingen. Daarom, als uw arts u heeft gestuurd voor een bloedtest - degene die u antibiotica heeft voorgeschreven, aarzel dan niet: hij zal rekening houden met het effect van het medicijn en de resultaten correct lezen.

Als een andere specialist u naar onderzoek leidt, moet u hem vertellen over de medicijnen die u gebruikt..

20. Wanneer antibiotica de bloedonderzoeken niet meer beïnvloeden?

Om onvervormde resultaten te krijgen, doneert u bloed niet eerder dan 14 dagen na een antibioticakuur.

21. Is het mogelijk om te zonnebaden bij het nemen van antibiotica?

In de regel wordt een dergelijke bijwerking gemeld in de instructies. Raadpleeg bij twijfel uw arts..

22. En gaan sporten?

Beter niet. Antibiotica hebben veel bijwerkingen Is training tijdens het gebruik van antibiotica goed? - Van diarree tot hartritmestoornissen. Bovendien verslechtert de conditie van de ligamenten vaak, waardoor het risico op verstuikingen en scheuren toeneemt.

Daarom moet, indien mogelijk, tijdens het gebruik van antibiotica tijdens de training worden gestopt. Als je wilt blijven fitnessen, probeer dan de belasting te minimaliseren en je trainingen korter te maken..