Chronische tonsillitis is een traag ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen. Patiënten met chronische tonsillitis voelen lange tijd ongemak en keelpijn, ze hebben koorts, roodheid van de amandelen met de vorming van etterende pluggen in de openingen.

Wat zijn amandelen en hoe komt de ziekte voor

Palatine amandelen zijn samengesteld uit lymfoïd weefsel, dat een beschermende functie heeft. Amandelen dringen door diepe en complexe kanalen - crypten die met openingen op het oppervlak van de amandelen eindigen - speciale uitsparingen waardoor de inhoud van de openingen naar buiten wordt gebracht. Gemiddeld worden er 2 tot 8 hiaten gevonden op de amandel. Aangenomen wordt dat hoe groter de openingen zijn, hoe gemakkelijker en sneller de ontlading.

Naast de palatine amandelen zijn er nog andere formaties in de keel die een beschermende functie vervullen: op de wortel van de tong bevindt zich een linguale amandel, op de achterwand van de nasopharynx - adenoïde vegetaties (adenoïden), in de diepte van de nasopharynx rond de gehoorbuis - buisamandelen.

Ontsteking van de weefsels van de amandelen wordt tonsillitis genoemd en een langdurig ontstekingsproces wordt chronische tonsillitis genoemd..

Soorten chronische tonsillitis

Afhankelijk van hoe de ziekte vordert, kan chronische tonsillitis zijn:

  • gecompenseerd;
  • gedecompenseerd;
  • langdurig;
  • terugkerend;
  • giftig allergisch.

Gecompenseerde tonsillitis verloopt in het geheim: amandelen worden niet gestoord door ongemak en ontsteking, de patiënt heeft geen koorts, maar bij onderzoek is roodheid zichtbaar, amandelen worden meestal vergroot.

Bij chronische tonsillitis is er van tijd tot tijd ongemak in de keel - transpiratie, lichte pijn. Verergering van de ziekte - tonsillitis - betreft de patiënt met een terugkerende vorm van tonsillitis.

Giftig-allergische chronische tonsillitis is onderverdeeld in twee vormen:

  • de eerste vorm wordt gekenmerkt door de toevoeging aan de belangrijkste symptomen van complicaties zoals gewrichtspijn, koorts, pijn in het hart zonder verslechtering van het elektrocardiogram, verhoogde vermoeidheid;
  • de tweede vorm verandert de amandelen in een stabiele infectiebron die zich door het hele lichaam verspreidt en het werk van het hart, de nieren, de gewrichten en de lever compliceert. De patiënt voelt zich moe, de prestatie neemt af, het hartritme wordt verstoord, de gewrichten raken ontstoken, ziekten van de urogenitale sfeer verergeren.

Afhankelijk van de verspreidingsplaats van het ontstekingsproces, kan chronische tonsillitis zijn:

  • lacunaire, waarbij ontsteking de hiaten beïnvloedt - depressies in de amandelen;
  • lacunair-parenchymaal, wanneer ontsteking optreedt in de openingen en het lymfoïde weefsel van de amandelen;
  • phlegmonous, wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met etterende fusie van weefsels;
  • hypertrofisch, vergezeld van verhoogde proliferatie van weefsels van de amandelen en de omliggende oppervlakken van de nasopharynx.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis ontwikkelt zich in de meeste gevallen na het lijden van een acute vorm van de ziekte - acute tonsillitis of tonsillitis. Onbehandelde tonsillitis kan opnieuw optreden of verergeren als gevolg van files in de gaten en crypten van de amandelen, die verstopt zijn met massa-necrotische massa - etterende afscheidingen, afvalproducten van bacteriën en virussen.

De belangrijkste veroorzakers van de ziekte zijn meestal:

  • virussen - adenovirussen, herpes simplex, Epstein-Barr-virus;
  • bacteriën - pneumokokken, streptokokken, stafylokokken, moraxella, chlamydia;
  • schimmels.

Bovendien kunnen de volgende factoren het uiterlijk van chronische tonsillitis beïnvloeden:

  • niet-naleving van industriële veiligheid: grote hoeveelheden stof, rook, gasverontreiniging, suspensies van schadelijke stoffen in de ingeademde lucht;
  • chronische ziekten van de mondholte, oren, nasofarynx: chronische otitis media, sinusitis, cariës, pulpitis, parodontitis en parodontose, waarbij etterende afscheiding op de amandelen valt en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
  • verminderde immuunfunctie van de amandelen: de beschermende stoffen die worden uitgescheiden door het lymfoïde weefsel kunnen niet langer omgaan met een groot aantal bacteriën en virussen, die zich op hun beurt ophopen en vermenigvuldigen;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • voedsel eten dat een kleine hoeveelheid vitamines en mineralen bevat, onregelmatige voeding, voedsel van slechte kwaliteit;
  • erfelijkheidsfactor: een van de ouders leed of lijdt aan chronische ontsteking van de amandelen;
  • slechte gewoonten - alcohol en roken, die naast negatieve effecten op het immuunsysteem het verloop van de ziekte compliceren;
  • frequente stressvolle situaties, langdurige blootstelling aan een staat van intense emotionele stress;
  • gebrek aan een normaal regime van werk en rust: gebrek aan slaap, overwerk.

Symptomen van chronische tonsillitis

Zelf bepalen of een persoon chronische tonsillitis heeft, is buitengewoon moeilijk: een ervaren otolaryngoloog moet dit doen. Het is echter noodzakelijk om de belangrijkste symptomen en tekenen van de ziekte te kennen, het uiterlijk waarvan u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  • hoofdpijn;
  • onaangenaam gevoel van vreemde lichamen in de keel: kruimels met scherpe randen, kleine stukjes voedsel (veroorzaakt door de opeenhoping van verrotte afzettingen en proppen van slijm op de openingen en in scripts, bacteriën en vitale producten van virussen);
  • aanhoudende huiduitslag die lange tijd niet verdwijnt, op voorwaarde dat de patiënt nog nooit eerder huiduitslag heeft gehad;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • pijn in de onderrug: chronische ontsteking van de amandelen veroorzaakt vaak complicaties in de nieren;
  • pijn in het hartgebied, onstabiel hartritme;
  • spier- en gewrichtspijn: chronische tonsillitis leidt vaak tot reumatische gewrichtsschade;
  • vermoeidheid, verminderde prestaties, slecht humeur;
  • vergrote lymfeklieren achter de oren en nek;
  • vergroting van de amandelen;
  • het uiterlijk op de amandelen van littekens, verklevingen, films;
  • kurken in openingen - de vorming van gele, lichtbruine, bruine tinten van vaste of papachtige consistentie.

De meeste aanvullende symptomen van chronische tonsillitis treden op wanneer andere organen en vitale systemen niet goed werken: het hart, de nieren, bloedvaten, gewrichten en het immuunsysteem.

In de ontstoken amandelen kunnen bèta-hemolytische streptokokken van groep A parasiteren, wat qua structuur vergelijkbaar is met het bindweefsel van het hart. Bij tonsillitis kan het immuunsysteem abusievelijk hartweefsel aanvallen, in een poging om micro-organismen te onderdrukken die ontsteking van de amandelen veroorzaken, als gevolg hiervan zijn er onaangename gewaarwordingen in het hartgebied, de algemene toestand verslechtert en er is een risico op ernstige hartaandoeningen - myocarditis en bacteriële endocarditis.

Diagnose van chronische tonsillitis

De aanwezigheid, vorm en het type van chronische tonsillitis correct vaststellen, kan alleen worden uitgevoerd door een KNO-arts, dus tijdige behandeling in de kliniek is de sleutel tot een snelle diagnose en behandeling.

De meest nauwkeurige tekenen van een chronische ziekte worden verkregen door de medische geschiedenis te bestuderen en de amandelen extern te onderzoeken: de meest waarschijnlijke tonsillitis duidt op frequente tonsillitis, evenals etterende afzettingen en pluggen in openingen en crypten.

Naast het bestuderen van de geschiedenis en het onderzoek, worden ook laboratoriumtests van bloed en bacteriële culturen uit de keel op de flora en gevoeligheid voor antibiotica gebruikt..

Behandeling

Voor de behandeling van chronische tonsillitis worden conservatieve en chirurgische methoden gebruikt. Een otolaryngoloog schrijft chirurgie alleen als laatste redmiddel voor: palatine amandelen spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem van de mens en beschermen de nasopharynx tegen het binnendringen van pathogenen. Amandelen kunnen alleen worden verwijderd als ze vanwege een pathologische verandering in het weefsel hun beschermende functie niet meer kunnen vervullen. Bij het beslissen over de chirurgische verwijdering van de amandelen, moeten we er nogmaals aan herinneren dat dit het belangrijkste onderdeel is van het algehele immuunsysteem van het lichaam, verantwoordelijk voor de bescherming van de nasopharynx.

Behandeling van chronische tonsillitis wordt poliklinisch uitgevoerd in een medische instelling door een otolaryngoloog. Het behandelingsproces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk hun functie vervullen.

Fase één: Palatine tonsilspoeling

In dit stadium worden de amandelen weggespoeld naar de patiënt, waardoor de gaten en crypten worden bevrijd van massa-necrotische massa's en files. Bij gebrek aan moderne apparatuur wordt dergelijk werk meestal uitgevoerd met een conventionele spuit: een desinfecterende oplossing wordt erin getrokken en met een zuiger in de amandelen en lacunes geperst. De nadelen van deze methode zijn de te lage druk van de oplossingsstraal, die het niet mogelijk maakt om de crypten diep te spoelen en schoon te maken, evenals het mogelijk optreden van een propreflex veroorzaakt door het aanraken van een spuit op de amandelen.

In de meeste gevallen gebruiken ze moderne apparatuur - het Tonsillor ultrasone vacuümapparaat dat wordt gebruikt door moderne poliklinieken en KNO-centra. Met het mondstuk voor het wassen kunt u de amandelen grondig wassen zonder ze aan te raken, zonder knevelreflexen te veroorzaken. Het voordeel van het gebruik van het mondstuk is dat de arts het proces van het uitwassen van de pathologische inhoud van de amandelen kan observeren en controleren.

Fase twee: antiseptische behandeling

Na het reinigen van de amandelen, wordt er een antisepticum op aangebracht met echografie: ultrasone golven zetten de antiseptische oplossing om in stoom, die onder druk wordt aangebracht op het oppervlak van de amandelen.

Om het antibacteriële effect te verhelpen, worden amandelen behandeld met Lugol's oplossing: het bevat jodium en kaliumjodide, die een krachtige antibacteriële eigenschap hebben.

Fase drie: fysiotherapie

Een van de effectieve, pijnloze en zonder bijwerkingen van fysiotherapiemethoden is lasertherapie. De positieve eigenschappen:

  • anesthesie;
  • activering van metabole processen;
  • verbeterde stofwisseling in het aangetaste orgaan;
  • regeneratie van aangetaste weefsels;
  • immuniteit verhogen;
  • aanzienlijke verbetering van de eigenschappen en functies van bloed en bloedvaten.

Om schadelijke micro-organismen in de mondholte te neutraliseren, wordt ultraviolette straling gebruikt.

Het aantal procedures voor wassen, behandelen met antiseptica en fysiotherapie wordt individueel door de arts voorgeschreven. Om de amandelen volledig te verwijderen en hun zelfreinigend vermogen te herstellen, moet het wassen gemiddeld 10-15 keer worden herhaald. Om de noodzaak van chirurgische ingrepen volledig te elimineren, worden conservatieve behandelingscursussen meerdere keren per jaar herhaald.

In extreme gevallen, wanneer het lymfoïde weefsel van de amandelen als gevolg van de ziekte wordt vervangen door bindweefsel en de amandelen het lichaam niet langer beschermen tegen micro-organismen, omdat het een constante bron van pathogenen is, wordt tonsillectomie voorgeschreven. Tonsillectomie is een chirurgische ingreep om de amandelen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder plaatselijke of algehele anesthesie..

Preventie van chronische tonsillitis

Preventieve maatregelen om herhaling van het ontstekingsproces in het gebied van palatine amandelen te voorkomen, omvatten verschillende complexe maatregelen:

  • goede voeding: eet geen voedsel dat de slijmvliezen van de amandelen irriteert - citrusvruchten, gekruid, pittig, gebakken, gerookt voedsel, sterke alcoholische dranken;
  • versterking van de algemene immuniteit: verharding, wandelen in de frisse lucht, inname van vitamine- en mineraalcomplexen;
  • rust- en werkmodus: u moet voldoende slapen, tijd nemen voor een goede nachtrust, uren zonder pauzes vermijden.

Hoe chronische tonsillitis te behandelen: diagnose en behandelmethoden

Chronische tonsillitis is een auto-immuunziekte. Het is erg moeilijk om het te behandelen, omdat de ziekte constant terugkeert met onaangename symptomen..

Het is noodzakelijk om op een warme dag iets af te koelen of koud ijs te eten, er treedt onmiddellijk keelpijn op en zwakte en malaise beginnen in het lichaam. Ze lijden aan volwassenen en kinderen ouder dan vijf jaar. Het is noodzakelijk om niet te beginnen, maar het is noodzakelijk om deze ziekte te behandelen.

Hoe chronische tonsillitis te genezen

Eerst worden de etiologie en oorzaken van de ziekte opgehelderd. Chronische tonsillitis is een besmettelijke allergische ziekte die de palatinale amandelen aantast. En ze worden beschouwd als een sterke verdediging van het hele lichaam, ze produceren antilichamen die alle schadelijke bacteriën die het menselijk lichaam binnendringen, vernietigen.

Amandelen zijn meestal ontstoken door ziekteverwekkers - het kan zijn: schimmels, stafylokokken, enterokokken, streptokokken, adenovirus. En er kan ook tonsillitis optreden, misschien door sommige ziekten: tonsillitis, sinusitis, cariës, sinusitis.

Virussen en bacteriën beginnen zich actief te vermenigvuldigen in de kou, dus het hoogtepunt van deze ziekte vindt plaats in het vroege voorjaar, de herfst en de winter. Bij deze ziekte moet je jezelf beschermen tegen onderkoeling en scherpe temperatuurdalingen (wanneer je van warmte de kou in gaat).

Symptomen van tonsillitis

Bij acute tonsillitis (keelpijn) - ernstige keelpijn begint, ademen is moeilijk en er is een gevoel van compressie.

De toestand van de patiënt verslechtert, zwakte en malaise verschijnen, pijnlijke gewrichten en hoofdpijn, temperatuurstijgingen (kunnen oplopen tot 39 °).

Bij chronische tonsillitis zijn de symptomen hetzelfde, maar minder uitgesproken: er is geen pijn, het kan soms alleen verschijnen bij inslikken, er is een kriebel in de keel, een onaangename geur komt uit de mond, de temperatuur neemt niet toe. De conditie van het lichaam lijdt, maar gemakkelijker dan in acute vorm.

Kinderen lijden aan deze ziekte moeilijker dan volwassenen. Ze hebben ernstige pijn in hun keel en weigeren te eten of te drinken. Bij hoge temperaturen ontwikkelen ze diarree, misselijkheid en braken..

Bij amandelontsteking in welke vorm dan ook, het belangrijkste symptoom, zichtbaar voor het blote oog, nemen palatinale amandelen enorm toe. In acute vorm zijn ze felrood, in chronische vorm - stilstaand rood. Amandelen kunnen bedekt zijn met zweren, film, plaque, puisten..

Tonsillitis complicaties

Heel vaak zijn er na tonsillitis complicaties: endocarditis en post-streptokokken glomerulonefritis; acute reumatische koorts. Complicaties geassocieerd met de chronische vorm van tonsillitis:

  • huidziekten (psoriasis, eczeem);
  • hemorragische vasculitis;
  • collagenosen (dermatomyositis, lupus erythematosus, sclerodermie, periartritis nodosa);
  • thyrotoxicose;
  • trombocytopenische purpura.

Diagnose van tonsillitis

De acute vorm van tonsillitis wordt door de arts gesteld op basis van de klachten van de patiënt, het verloop van de ziekte. Hij onderzoekt de orofarynx en benoemt, indien nodig, andere onderzoeken..

Afhankelijk van welke vorm van tonsillitis je ziek bent, wordt het slijmvlies aangetast. Het kan worden gevuld met etter, het kan vuilgroen of grijs zijn, bloeding.

Er wordt een volledige bloedtelling gegeven om de aanwezigheid van bacteriële infecties in het lichaam te bepalen. Als er een infectie aanwezig is, neemt het aantal leukocyten en ESR toe. Om het type ziekteverwekker te bepalen, steekt de patiënt een wattenstaafje uit de keel.

Twee of meer symptomen bevestigen de aanwezigheid van chronische tonsillitis:

  • In amandelen is er vloeibare etter of een opeenhoping van etterende massa.
  • De randen van het gehemelte zijn hyperemisch.
  • Tussen de amandelen en de bogen zijn er cicatriciale verklevingen.
  • De palatine amandelen van de grotere maten, gecondenseerd, hebben cicatriciale veranderingen.
  • Maxillaire en cervicale lymfeklieren vergroot.

Behandeling van tonsillitis

In de acute vorm van tonsillitis wordt de patiënt ziekenhuisopname aangeboden. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen, omdat dit door een specialist moet worden uitgevoerd. Hoe tonsillitis te behandelen:

  1. De patiënt wordt geïsoleerd van anderen en op de besmettelijke afdeling van het ziekenhuis geplaatst voor de behandeling van tonsillitis, als hij thuis is, dan is de ziekte in een aparte kamer zeer besmettelijk.
  2. Als de symptomen ernstig zijn, wordt bedrust voorgeschreven..
  3. Een spaarzaam dieet en zwaar drinken worden voorgeschreven.
  4. Behandeling van tonsillitis wordt uitgevoerd met antibiotica. Bij normalisatie van de lichaamstemperatuur wordt het medicijn geannuleerd (dit kan op de vijfde dag gebeuren). De ziekte wordt behandeld met breedspectrumantibiotica: Azithromycin, Amosiklav, Flemoklav, Cefix, Cefodox, Erythromycin.
  5. Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd, het meest effectieve medicijn is Bioparox..
  6. Pijnstillers (analgetica), ontstekingsremmende zuigtabletten: Decatilene, Neo-Angin, Trachisan en sprays: Ingalipt, Tantum Verde, Teraflu.
  7. Gorgelen met antiseptische oplossingen: "Alcohol", "Furacilin", "Chloorhexidine", "Chlorophyllipt".
  8. Antiseptische behandeling van amandelen - Lugol's oplossing of Chlorophyllipt's olieachtige oplossing.
  9. Antipyretica worden voorgeschreven: Ibuprofen, Paracetamol en antihistaminica: Loratadin, Citrien. Ze worden alleen ingenomen bij verhoogde lichaamstemperatuur en zwelling van de amandelen..
  10. Bij lymfadenitis worden kompressen gemaakt met Dimexidum en aangebracht op het gebied van de lymfeklieren.

De ziekte zonder complicaties wordt conservatief behandeld met medicijnen en fysiotherapeutische procedures. Behandeling van tonsillitis wordt uitgevoerd in kuren van 10 dagen, de kuur moet tot driemaal per jaar worden herhaald. Als een dergelijke behandeling geen resultaten oplevert, krijgt de patiënt een chirurgische ingreep aangeboden om amandelen te verwijderen.

Het toxisch-allergische formaat van chronische tonsillitis wordt in de eerste fase ook behandeld met een conservatieve methode. Zonder het verwachte resultaat te verkrijgen, wordt aanbevolen om amandelen te verwijderen als er geen effect optreedt in twee kuren.

In de tweede fase wordt geen conservatieve behandeling uitgevoerd, wordt onmiddellijk een operatie voorgeschreven. Het belangrijkste punt bij de behandeling van deze chronische ziekte is de tijdige en correcte behandeling van ontstekingshaarden en andere ziekten (indien aanwezig), waarvan de brandhaarden verergeren.

Behandelingen voor chronische tonsillitis

Bij de behandeling van chronische tonsillitis spelen fysiotherapeutische procedures een belangrijke rol:

  1. UV-straling wordt uitgevoerd op het gebied van de lymfeklieren en amandelen.
  2. UHF, de laser wordt naar de submandibulaire zone gestuurd.
  3. Echo-aerosolen worden gebruikt met een oplossing van "Dioxidine", een suspensie van "Hydrocartison", "Lysozyme".
  4. Behandeling modder en ozokeriet worden uitgevoerd (gesuperponeerd op het gebied van de lymfeklieren in de vorm van toepassingen).

Het is noodzakelijk om alle procedures te doorlopen, de behandelingskuur van één is van 10 tot 15 sessies. Als conservatieve behandeling niet het gewenste effect geeft, wordt een operatie voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd als er geen contra-indicaties voor zijn, tijdens een periode van aanhoudende remissie.

De volgende behandelingen zijn beschikbaar voor chronische tonsillitis:

  • natuurlijke medicijnen worden ingenomen om de afweer van het lichaam te verbeteren;
  • de immunoloog schrijft immuniteits- en vaccincorrectors voor: Bronchomunal, IRS-19, Levamisole;
  • vitamine C, E, K en groep B;
  • antihistaminica en calcium.

Remedie van amandelen wordt uitgevoerd door te wassen met antioxiderende oplossingen "Dioxidin", "Furacilin", enzymen "Lidase", antibiotica "Ceftriaxon", immunostimulerende en antihistaminica worden voorgeschreven.

Contra-indicaties voor chirurgie voor chronische tonsillitis

  • Ernstige diabetes mellitus.
  • Open longtuberculose.
  • Hartziekte met chronische insufficiëntie van 2-3 graden.
  • Nierfalen op hoog niveau.
  • Ziekten van het hematopoëtische systeem, vergezeld van diathese.
  • cariës;
  • Menstruatie periode;
  • ontstekingsziekten in de acute periode;
  • in de late zwangerschap.

Na de operatie ligt de patiënt vijf dagen in het ziekenhuis. Daarna krijgt hij gedurende twee weken vrijstelling van lichaamsbeweging.

Preventie van chronische tonsillitis

Medicamenteuze behandeling, behandelingscursussen moeten eens in de zes maanden in de kliniek worden gevolgd.

Eens per drie maanden wordt Tonsilotren ingenomen, een kuur van 15 dagen. Daarnaast worden instillaties uitgevoerd met een 0,01% Miramistin-oplossing 4 keer per dag voor 4 klikken, het verloop is 14 dagen.

Rust in badplaatsen: zonnebaden en vochtige zeelucht, zwemmen en per ongeluk inslikken van zeewater.

Naleving van de regels voor werk en rust. De chronische vorm van tonsillitis en sinusitis verwijst naar sociale ziekten. Hoe meer stress en werkdruk een persoon heeft, hoe duidelijker de verergering van de ziekte.

Goede voeding. Exclusief: bitter, gebakken, zuur, gepeperd en zout voedsel. Het irriteert het slijmvlies van de palatinale amandelen en de achterste keelholte. Het is verboden citrusvruchten en alcohol te consumeren, vast voedsel te eten en een warm of koud bad te nemen.

Hoe en wat kan tonsillitis voor altijd snel genezen?

Tonsillitis is een chronisch ontstekingsproces dat optreedt in het gebied van de amandelen. In het menselijk lichaam worden amandelen beschouwd als een van de belangrijkste organen, die actief deelnemen aan de vorming van immuunafweer.

Palatine amandelen lopen het grootste risico in de kindertijd en hun actieve werk helpt bij het vormen van een stabiele immuniteit. Het zal voor veel patiënten nuttig zijn om te weten hoe ze tonsillitis permanent kunnen genezen, wat de ontwikkeling ervan in het menselijk lichaam veroorzaakt en welke recepten van de traditionele geneeskunde als het meest effectief worden beschouwd?

Kenmerken van de ziekte

Tonsillitis is een besmettelijke ziekte, een teken daarvan is een ontsteking van de amandelen

Met het binnendringen van een bacteriële infectie in het menselijk lichaam begint een ontstekingsproces in het gebied van de amandelen. Dit veroorzaakt remming van het proces van immuniteitsvorming en het resultaat is het optreden van tonsillitis. In sommige gevallen kunnen problemen met de vorming van de beschermende functies van het lichaam optreden bij het uitvoeren van een verkeerde behandeling en bij het gebruik van koortswerende geneesmiddelen bij niet erg hoge temperaturen.

In sommige gevallen is de oorzaak van tonsillitis verschillende problemen met de neusademhaling die optreden bij de volgende pathologieën:

Vaak is de oorzaak van het optreden van tonsillitis van lokale aard de foci van infectie gelokaliseerd in aangrenzende organen.

Pathologie kan zich ontwikkelen in aanwezigheid van sinusitis of chronische adenoïditis.

Niet de laatste rol in de loop van chronische tonsillitis behoort tot de afname van de beschermende functies van het lichaam, namelijk allergische reacties. Dit betekent dat ze zowel de oorzaak kunnen zijn van de ontwikkeling van de ziekte, als slechts een gevolg van een chronische ziekte.

Acute tonsillitis wordt gekenmerkt door een uitgesproken begin met het syndroom van algemene intoxicatie van het lichaam:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot 40 graden
  • meer zweten
  • scherpe zwakte van het hele organisme
  • verminderd of volledig gebrek aan eetlust
  • pijn en pijn in spieren en gewrichten
  • rillingen

Gelijktijdig met dergelijke symptomen of na enige tijd begint de patiënt het optreden van pijn in de keel te voelen, die geleidelijk toeneemt. Na verloop van tijd wordt de pijn zo sterk dat de patiënt niets kan slikken en dat er problemen zijn met slapen. De reactie van het lymfestelsel op het ontstekingsproces in de keel is een toename van de lymfeklieren en hun toegenomen pijn.

Handige video - De belangrijkste symptomen van acute tonsillitis:

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door het feit dat remissieperioden worden vervangen door een verergering van de ziekte. De meest karakteristieke symptomen bij dergelijke tonsillitis zijn een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur, het optreden van ongemak in de keel bij het slikken en lichte hoest. De diagnose van dit stadium van de ziekte is gebaseerd op de resultaten van een visueel onderzoek van de keel van de patiënt..

Tegen de achtergrond van virale aandoeningen van de luchtwegen die optreden wanneer de beschermende functies van het menselijk lichaam worden verminderd, wordt het stadium van remissie vervangen door een verergering:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden
  • er is een vreemd lichaamsgevoel in de keel, ongemak en pijn
  • symptomen van intoxicatie verschijnen
  • uitscheiding uit de amandelen veroorzaakt een constant hoesten van de patiënt

Tonsillitis gaat gepaard met het verschijnen van levendige symptomen, dus het is vrij moeilijk om het te missen. Als dergelijke symptomen zich voordoen, moet u contact opnemen met een specialist die de patiënt zal onderzoeken en de meest effectieve behandeling zal kiezen.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte

Medicijnen voor tonsillitis worden ingenomen afhankelijk van de oorzaak van het optreden en aanvullende symptomen

Bij de diagnose van een patiënt met acute tonsillitis is in de meeste gevallen ziekenhuisopname in een ziekenhuis vereist. Er moet aan worden herinnerd dat de behandeling van een dergelijke ziekte alleen mag worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, waardoor de ontwikkeling van ongewenste gevolgen en complicaties wordt vermeden.

Tonsillitis wordt beschouwd als een besmettelijke ziekte, daarom is isolatie van de patiënt van anderen vereist. In een medische instelling wordt de patiënt in de doos van een besmettelijke intramurale instelling geplaatst en tijdens de behandeling thuis moet hij een aparte kamer toewijzen.

Gedurende de gehele behandelingsperiode moet u een spaarzaam dieet volgen en zoveel mogelijk warme dranken drinken. Bovendien is bedrust in de acute periode van de ziekte noodzakelijk..

Medicamenteuze therapie omvat de volgende gebieden:

  • Lolly's en sprays voor pijnstillende en ontstekingsremmende effecten: Trachisan, Decatilen, Tantum Verde, Teraflu, Ingalipt.
  • De mondholte spoelen met antiseptische oplossingen: Furacilin, Chlorhexidine, Alcoholchlorophyllipt.
  • Behandeling van amandelen met antiseptische preparaten: Lugol's oplossing, Chlorophyllipt's olieachtige oplossing.
  • De benoeming van koortswerende geneesmiddelen voor het verhogen van de lichaamstemperatuur: Paracetamol, Ibuprofen.
  • Ontvangst van antihistaminica met verhoogde zwelling van de amandelen: Cetrin, Loratadin.
  • Bij lymfadenitis, de toepassing van kompressen met Dimexide en ontstekingsremmende componenten op de lymfeklierzone.

Inhalaties bij de behandeling van tonsillitis worden vrij zelden voorgeschreven, omdat hun inefficiëntie bij een dergelijke ziekte is bewezen. De keuze van een bepaalde therapiemethode voor tonsillitis wordt bepaald door de vorm van de ziekte, dat wil zeggen dat de behandeling conservatief of chirurgisch kan zijn.

Antibiotica voor de ziekte

Antibiotica worden strikt individueel geselecteerd, afhankelijk van welke ziekteverwekker de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte.

Bij de diagnose van acute tonsillitis wordt noodzakelijkerwijs een antibacteriële behandeling uitgevoerd en meestal wordt het gebruik van medicijnen 3-5 dagen na normalisatie van de lichaamstemperatuur geannuleerd. Bij de behandeling van kinderen en volwassenen worden dezelfde medicijnen voorgeschreven en het verschil zit alleen in de dosering.

Ondanks het feit dat behandeling met antibacteriële geneesmiddelen voor tonsillitis als vrij effectief wordt beschouwd, maar het is mogelijk om zo'n pathologie pas definitief te verwijderen als amandelen worden verwijderd.

Als de lopende antibioticatherapie niet het gewenste resultaat oplevert, kan de specialist besluiten een tonsillectomie-operatie uit te voeren.

Welke groepen antibacteriële geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven bij de behandeling van acute tonsillitis:

  • Cefalosporines: Cefodox, Cefix.
  • Penicillines: Flemoclav, Amoxiclav, Augmentin.
  • Macroliden: Clarithromycin, Josamycin, Azitral, Sumamed, Hemomycin.

Bovendien wordt lokale antibacteriële behandeling voorgeschreven en wordt Bioparox als het meest effectieve medicijn beschouwd. Er moet aan worden herinnerd dat wanneer u antibiotica gebruikt bij de behandeling van tonsillitis, u tegelijkertijd geld moet drinken om de microflora van het spijsverteringskanaal te behouden.

Chirurgie voor pathologie

Bij het diagnosticeren van een eenvoudige vorm van de ziekte bij een patiënt wordt meestal conservatieve behandeling uitgevoerd, waaronder het nemen van medicijnen en fysiotherapeutische procedures. Chirurgische behandeling van tonsillitis wordt alleen toegepast als conservatieve therapie niet meer werkt..

Er wordt een bilaterale tonsillectomie uitgevoerd, waarbij de amandelen worden verwijderd. Met deze behandeling is het mogelijk om het lymfoïde weefsel geheel of gedeeltelijk te verwijderen en verloopt de operatie vrij snel. De volgende dag gaat de patiënt naar huis en na 10-12 dagen is zijn werkcapaciteit hersteld.

Een andere methode voor chirurgische behandeling van tonsillitis wordt beschouwd als lacunotomie, waarbij amandelen niet worden verwijderd. Een dergelijke chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met een laser en gedurende de volgende 5-7 jaar is er een verbetering van het welzijn van de patiënt. Amandelen zijn aanzienlijk kleiner geworden en beginnen hun functies uit te voeren, en verminderen ook het risico op verergering van acute respiratoire pathologieën.

Cryotherapie wordt beschouwd als een effectieve en veilige procedure die wordt gebruikt bij de behandeling van tonsillitis..

Met behulp van stikstof wordt bevriezing van beschadigde weefsels uitgevoerd en wordt de immuniteit gestimuleerd. Het enige nadeel van deze behandelmethode is het optreden van ongemak in de keel van de patiënt. Met cryotherapie wordt de ontwikkeling van bloedingen volledig uitgesloten en vormen zich geen littekens en littekens.

Alternatieve therapie tegen ziekte

Gorgelen om tonsillitis snel te genezen

Behandeling van tonsillitis kan zowel worden uitgevoerd met behulp van medicamenteuze therapie en chirurgische ingrepen, als met folkremedies. De meest voorkomende volksremedie wordt beschouwd als een zere keel met verschillende afkooksels en infusies.

Hiervoor kunt u planten gebruiken met antibacteriële en helende eigenschappen:

Gorgelen met tonsillitis kan een oplossing zijn van waterstofperoxide, zout en frisdrank. Een goed effect bij de behandeling van de ziekte wordt gegeven door inademing met afkooksels van medicinale kruiden, en het wordt aanbevolen om honing en bijenteeltproducten te gebruiken als algemene versterkende middelen..

Naast spoelen met tonsillitis, kunnen de volgende procedures worden uitgevoerd:

  • breng koolkompressen aan op het keelgebied gedurende 2 uur, nadat u de geraspte groente in gaas hebt gewikkeld
  • inhaleer met uiensap, dat wil zeggen, adem over geraspte groente
  • breng zoutverband en met zoutoplossing doordrenkt weefsel aan

Als de behandeling met folkremedies niet het gewenste resultaat oplevert, moet u het advies van een arts inwinnen.

Bij acute tonsillitis is de prognose meestal gunstig en herstelt de patiënt zich met de juiste behandeling volledig. In het geval dat de patiënt het recept van de arts negeert en weigert om therapie uit te voeren, wordt de acute vorm van de pathologie uiteindelijk chronisch. Het is bijna onmogelijk om van chronische tonsillitis af te komen en de hoofdtaak wordt de introductie van de ziekte in het stadium van constante remissie.

Chronische tonsillitis - hoe te behandelen?

Chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis zonder operatie.

Dit is een hele cursus bestaande uit 7 procedures die om de dag worden uitgevoerd..

  • Inclusief vacuüm wassen van amandelen met behulp van een gespecialiseerde KNO-eenheid (otopront-duitsland), blootstelling aan beschadigde amandelen met een laser, echografie en ultraviolet, reinigen en zorgen voor een helende werking, antibacteriële en antiseptische effecten.
    Naast de basisprocedures wordt ook een professionele studie van uw immuniteit aanbevolen om uw lichaam te verharden met behulp van speciale oefeningen en een individueel voor u geselecteerd immuunsysteem.
  • De kosten van één procedure bij betaling voor de hele cursus zijn 1350 roebel
  • De kosten van een volledige reeks procedures 9 500 roebel
  • De kosten van de procedure met een eenheidsbetaling van 2000 roebel

Chronische tonsillitis FAQ

Wat is chronische tonsillitis?

Waarom zijn amandelen nodig??

Hoe komt chronische tonsillitis voor??

  • kromming van het neustussenschot,
  • acute en chronische sinusitis,
  • poliepen en andere pathologische formaties in de neusholte,
  • carieuze tanden.

Hoe manifesteert chronische tonsillitis?

Hoe wordt chronische tonsillitis gediagnosticeerd??

Hoe chronische tonsillitis te behandelen?

Vormen van chronische tonsillitis

Alleen een KNO-arts kan chronische tonsillitis diagnosticeren. Bij onderzoek wordt de vorm van de ziekte bepaald. Op basis van deze informatie schrijft de otolaryngoloog een behandeling voor.

    Vasten terugkerende vorm (tonsillitis komt vaak voor)
    Eenvoudige langdurige vorm (langdurige niet-acute ontsteking in de amandelen)
    Eenvoudige gecompenseerde vorm (wanneer incidenteel verergering van tonsillitis en tonsillitis optreedt)
    Giftige allergische vorm.

Symptomen van chronische tonsillitis

Symptomen van de ziekte kunnen de volgende negatieve manifestaties zijn:

    Keelpijn en pijn
    Slechte adem
    Frequente verkoudheid
    Pijnlijke reacties op koud of warm eten en drinken
    Pus in de gaten
    Purulente pluggen op amandelen
    Zwelling van de randen van de armen
    Submandibulaire lymfeklieren nemen toe
    Ongemak bij het slikken
    Droge mond


Afzonderlijk is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de 4e vorm van chronische tonsillitis - een toxisch-allergische cursus.

De eerste giftige allergische vorm bevat ook symptomen zoals:
algemene tekenen van intoxicatie en allergieën worden toegevoegd,
koorts,
hartpijn met normaal ECG,
gewrichtspijn.

De tweede giftige allergische vorm van chronische tonsillitis omvat:
aandoeningen van de gewrichten, lever, nieren,
functionele aandoeningen van het hart, verworven hartafwijkingen kunnen voorkomen,
reuma en artritis ontwikkelen zich,
ziekten van het urogenitale systeem.

Door een specialistisch bezoek uit te stellen, lopen u of uw kinderen het risico op ernstige complicaties.

Tonsillitis - behandeling met folkremedies en medicijnen

Een van de meest onaangename en gevaarlijke keelaandoeningen is tonsillitis. De meer correcte naam is tonsillitis. Deze infectieziekte treft zowel een volwassene als een kind en vereist noodzakelijkerwijs een tijdige behandeling. Er zijn verschillende manieren om ermee om te gaan..

Hoe tonsillitis te behandelen

Angina is een ontsteking van de amandelen veroorzaakt door infectie, en minder vaak - virussen en schimmels. Kan voorkomen in acute of chronische vormen. Behandeling van amandelen met tonsillitis is noodzakelijk, anders kan de ziekte ernstige complicaties veroorzaken, bijvoorbeeld peritonsillitis. Bij volwassenen en kinderen verloopt angina anders, de symptomen zijn heel anders. Er is geen algemene schets voor het genezen van tonsillitis. Er worden verschillende therapeutische behandelingen gebruikt..

Behandeling van tonsillitis bij volwassenen

De aanwezigheid van dergelijke symptomen spreekt van angina pectoris:

  • transpiratie en keelpijn;
  • de temperatuur stijgt eerst tot onder de koorts en zonder behandeling zelfs nog hoger;
  • keel zwelt op, dit is te zien op de foto;
  • het ruikt slecht uit de mond;
  • vergrote amandelen;
  • algemene malaise wordt gevoeld;
  • cervicale lymfeklieren zijn pijnlijk;
  • amandelen worden rood, zwellen, er verschijnen klonten pus op, die duidelijk zichtbaar zijn op de foto;
  • mijn hoofd doet pijn;
  • rillingen.

Behandeling van angina pectoris bij volwassenen moet gericht zijn op de strijd tegen de veroorzaker van de infectie, de onderdrukking van symptomen van tonsillitis. Het wordt uitgevoerd met strikte naleving van bedrust, dieet. De arts schrijft antibiotica voor. Als een persoon intolerant is voor een of ander antibacterieel medicijn, worden breedspectrumgeneesmiddelen, ontstekingsremmend, voorgeschreven. Dit laatste kan naast antibiotica worden voorgeschreven in de gecompliceerde vorm van tonsillitis. Bovendien is symptomatische behandeling verplicht..

Tonsillitis bij kinderen

Bij baby's nemen de symptomen snel toe, de temperatuur stijgt bijna onmiddellijk. Alleen een arts mag bepalen hoe de tonsillitis bij een kind kan worden verwijderd. Angina bij baby's gaat vaak gepaard met laryngitis, faryngitis. Behandeling van tonsillitis bij kinderen wordt uitgevoerd door dezelfde groepen geneesmiddelen als bij volwassenen, maar daarnaast worden decongestiva en anti-allergische geneesmiddelen voorgeschreven. Dit complex van medicijnen helpt om keelpijn snel te overwinnen en onaangename gevolgen te voorkomen..

Hoe tonsillitis te behandelen

De tactiek van de behandeling van angina pectoris is afhankelijk van de vorm. Tonsillitis is acuut en chronisch. De eerste treedt op als gevolg van een infectieuze laesie en is goed te behandelen. Chronische tonsillitis vergezelt een persoon constant, periodes van remissie worden afgewisseld met exacerbaties. Verslechtering van de aandoening kan niet alleen worden veroorzaakt door infectie, maar ook door eenvoudige onderkoeling, verzwakking van het immuunsysteem. Behandeling voor tonsillitis wordt voorgeschreven, rekening houdend met deze kenmerken.

Acute tonsillitis

Dit type keelpijn reageert goed op therapie. De belangrijkste behandelingspunten voor acute tonsillitis:

  • Systemische therapie. Schrijf antibiotica voor tegen een specifieke ziekteverwekker, of een breed werkingsspectrum als bacteriële tonsillitis. Als de keelpijn viraal of schimmel is, wordt de patiënt aanbevolen om ontstekingsremmende tabletten, immunostimulantia te drinken.
  • Lokale therapie. Helpt sneller van de symptomen van tonsillitis af te komen. De patiënt krijgt speciale mengsels voorgeschreven voor gorgelen, wassen. Goed bewezen sprays voor irrigatie, zuigtabletten met pijnstillers, antiseptische, probiotische effecten.
  • Fysiotherapie. Een reeks maatregelen gericht op de vernietiging van ziekteverwekkers en het onderdrukken van symptomen.

Hoe chronische tonsillitis te behandelen

Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich in de regel als acute tonsillitis wordt gestart. Het risico dat het optreedt, neemt toe als de behandeling niet volledig is voltooid. Chronische tonsillitis wordt gecompenseerd en gedecompenseerd. Bij het eerste type worden alleen de amandelen aangetast en bij het tweede worden ook andere organen en weefsels aangetast. Als u chronische keelpijn heeft, is de therapie ermee hetzelfde als bij acute, maar met enkele kenmerken:

  1. Antibiotica worden voorgeschreven door de pathogenenanalyse te bepalen, maar het verloop van hun toediening is langer.
  2. Het voorkomen van exacerbaties is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, onderkoeling te vermijden, voeding te controleren en alle nodige maatregelen te nemen om het lichaam te versterken en te beschermen.
  3. Immunostimulantia en probiotica worden aanbevolen niet te drinken tijdens exacerbaties, maar voor profylaxe in die perioden waarin het risico op infectie te hoog is.
  4. Gorgelen met chronische tonsillitis is niet altijd raadzaam, omdat er etterende pluggen in de openingen zijn die te strak zijn verbonden met het lymfoïde weefsel. Effectiever in deze wassituatie.
  5. Radicale behandeling is aan te raden. Tegelijkertijd worden amandelen operatief of op andere manieren verwijderd, waardoor de frequentie van exacerbaties wordt geminimaliseerd.

Behandeling van tonsillitis thuis

U kunt zelf medicijnen gebruiken. Behandeling van tonsillitis thuis mag uitsluitend worden uitgevoerd met die medicijnen die de arts heeft voorgeschreven. Zorg ervoor dat u al zijn aanbevelingen opvolgt en regelmatig naar de receptie gaat. De arts moet de dynamiek bewaken en, indien nodig, tactieken en voorschriften wijzigen. In de regel worden antibiotica, ontstekingsremmende en antihistaminica, spoelingen, inhalaties voorgeschreven.

Antibiotica voor tonsillitis

Dergelijke medicijnen worden alleen voorgeschreven door een arts. Hij kan een antibioticum voor tonsillitis als pathogeen voorschrijven of een breedspectrummedicijn aanbevelen. Deze laatste worden vaker voorgeschreven. Penicilline-antibiotica zijn goed voor tonsillitis. In de meeste gevallen worden bij angina pectoris dergelijke geneesmiddelen van deze groep voorgeschreven:

  • Flemoxin;
  • Ceftriaxon;
  • Ampioks;
  • Flemoklav;
  • Amoxicilline;
  • Cefixin;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Unazin;
  • Cefepime;
  • Oxacillin;
  • Ampicilline
  • Ampiside;
  • Panklav.

Penicilline-antibiotica kunnen niet effectief zijn als er een infectie is met een bacterie die daarvoor resistent is. In deze situatie wordt aanbevolen om macroliden te nemen. Dergelijke medicijnen werken zachter op de maag en doden de infectie sneller. Ze hebben minder contra-indicaties en onderdrukken de immuniteit niet. Macroliden en cefalosporines voorgeschreven voor tonsillitis:

  • Azithromycin (Sumamed);
  • Roxithromycin;
  • Josamine;
  • Macropen;
  • Erythromycin;
  • Clarithromycin.

Als de veroorzaker van tonsillitis Staphylococcus aureus is, worden aminoglycosiden voorgeschreven. Deze groep omvat:

  • Amikacin;
  • Norfloxacin;
  • Levoflocacin;
  • Zanocin;
  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Xenaquin;
  • Kioll.

Medicijnen voor angina pectoris

Ontstekingsremmende, antihistaminica worden gebruikt om de algemene toestand te verlichten en de symptomen van tonsillitis snel te elimineren. Dit zijn tabletten, sprays, zuigtabletten, zalven. De meest voorkomende medicijnen voor tonsillitis:

  1. Tantum Verde. Ontstekingsremmende medicijnen (tabletten, spray, oplossing). Bevordert het snelle herstel van de slijmvliezen van de amandelen. Toegestaan ​​voor een kind vanaf zes jaar.
  2. Pharyngosept. Antiseptisch. Zuigtabletten. Aanmelden is mogelijk vanaf drie jaar. Niet gecontra-indiceerd voor zwangere, zogende vrouwen.
  3. Remantadine. Ontstekingsremmend medicijn.
  4. Falimint Antiseptisch met pijnstillend effect. Het is verboden voor kinderen jonger dan vijf jaar oud, zwanger, zogend en degenen die een allergische reactie hebben op de componenten van het medicijn.
  5. Tonsilotren. Het medicijn is homeopathie, immunomodulerend en ontstekingsremmend. Toegestaan ​​voor kinderen vanaf jaar.
  6. Tonsilgon. Kruidenpreparaat in druppels en tabletten. Antiseptisch, verlicht ontstekingen. Druppels kunnen zelfs voor zuigelingen worden ingenomen en tabletten alleen voor kinderen vanaf zes jaar.
  7. Imudon. Immunostimulant. Het is verboden voor kinderen onder de drie, die borstvoeding geven, zwanger zijn.
  8. Proposol. Antimicrobiële en ontstekingsremmende medicijnen.
  9. Strefen. Ontstekingsremmend medicijn. Elimineert effectief keelpijn.

Hoe te gorgelen met tonsillitis

Lokale behandeling thuis speelt een zeer belangrijke rol en brengt u aanzienlijk dichter bij herstel. Gorgelen met tonsillitis helpt bacteriën te doden die constant aanwezig zijn in de gaten van de amandelen en de producten van hun vitale activiteit te vernietigen. Bovendien verlichten spoelingen keelpijn, spannen wonden aan. Dit versnelt het genezingsproces. De volgende oplossingen zijn zeer effectief voor spoelen:

  • Chlorophyllipt;
  • Hexoral;
  • Chloorhexidine;
  • Furatsilin;
  • Bicarmint;
  • Iodinol;
  • Lugol.

Inhalatie met angina pectoris

Een zeer effectieve vorm van lokale therapie. Inhalaties met tonsillitis hebben het volgende effect:

  1. Ze helpen de medicinale samenstelling snel en gelijkmatig over het slijmvlies te verspreiden.
  2. Ontsteking verlichten.
  3. Infectie bestrijden.
  4. Verwijder pijn, kietel.
  5. Vloeibaar slijm.

Voor inhalatie worden folkremedies en dergelijke medicijnen gebruikt:

  • Chlorophyllipt;
  • Furatsilin;
  • Miramistin;
  • Dekasan;
  • Chloorhexidine;
  • Dioxine;
  • Dexamethason;
  • Pulmicort.

Alternatieve behandeling van tonsillitis

Niet alleen traditionele, maar ook alternatieve geneeswijzen zijn effectief in de strijd tegen angina pectoris. Als u niet weet hoe u amandelen thuis moet behandelen, kunt u volksrecepten, kruiden proberen. In de meeste gevallen zijn dit spoel-, inhalatieformuleringen. Behandeling van tonsillitis met folkremedies is zeer effectief, vooral als ze worden aangevuld met medicamenteuze therapie. Let op een paar recepten.

Behandeling van tonsillitis met propolis

Dit product wordt verkocht in zijn pure vorm, in de vorm van olie- en alcoholtinctuur. Hoe propolis in te nemen voor tonsillitis:

  1. Kauw langzaam en voorzichtig driemaal daags vijf gram.
  2. Verdun 1 eetl. l propolisolie in warme melk. Drink driemaal een dag voor de maaltijd.
  3. Neem tweemaal daags een eetlepel alcoholtinctuur. De kuur is 5 dagen.

Honing voor tonsillitis

Een bijenteeltproduct is zeer effectief bij ziekte. Honing gebruiken voor angina pectoris:

  1. Voor het recept heb je bieten nodig. 1 eetl. l Los op in 100 ml aloë-sap. Voeg 5 druppels rode biet toe. Drink 3 slokjes voor de maaltijd.
  2. Roer een eetlepel gesmolten boter en honing erdoor en voeg een snufje frisdrank toe. Shuffle. Drink het product 2 theelepels warm. driemaal per dag.
  3. Los in een glas warme melk 1 el op. l Lieve schat. Drink driemaal per dag.

Fysiotherapie voor tonsillitis

Een belangrijk onderdeel van complexe behandeling. De arts kan dergelijke fysiotherapie voor angina pectoris voorschrijven:

  1. Opwarmen met elektrische of lichte hittegolven. Om ziekteverwekkers te vernietigen en zwelling te verlichten.
  2. Tonsil-massage.
  3. Blootstelling aan ultrasone golven. Lost etterende pluggen op.
  4. Natte hitte met antiseptica. Verlicht ontstekingen.

Verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis

Er zijn radicale en niet-radicale methoden voor chirurgische interventie (moderner):

  1. Conservatief. Klieren worden onder algehele anesthesie gesneden of gescheurd met een scalpel, een strop en een schaar.
  2. Tonsillectomie. Tonsil-weefsel wordt gesneden met een mes dat onder druk draait. Minder traumatische manier.
  3. Verwijdering van vloeibaar plasma. Amandelen worden vernietigd als gevolg van plasmaverwarming van weefsels onder invloed van een magnetisch veld. Bijna pijnloos, wonden genezen snel.
  4. Laser methode. Laserverwijdering of cauterisatie onder plaatselijke verdoving. De impact is alleen op de getroffen gebieden. Behandeling wordt uitgevoerd door cursussen.
  5. Elektrocoagulatie Met behulp van een speciaal apparaat wordt het lymfoïde weefsel verwijderd en worden de bloedvaten dichtgeschroeid..
  6. Cryotherapie. Aangetast weefsel bevriezen met vloeibare stikstof.

Video: laserbehandeling van amandelen

Recensies

Inna, 36 jaar oud Haar hele leven werd gekweld door tonsillitis, totdat ze de amandelen verwijderde. Zelfs op kinderfoto's zit ik constant in een keel. Daarna ben ik helemaal vergeten wat een zere keel is. Aan iedereen bij wie de keelpijn chronisch is geworden, raad ik aan de operatie uit te voeren. Tonsillitis - waarvan de behandeling bij elke verergering erg vermoeiend is, zal voor altijd verdwijnen.

Nikolay, 42 jaar Sinds mijn kindertijd heb ik een zwakke keel, dus het wordt vaak ontstoken. Ik experimenteer niet en ga altijd naar de dokter, ik word behandeld met wat hij voorschrijft. Dit zijn in de regel antibiotica, spoelingen, zuigtabletten, keelsprays. Verbetering vindt plaats binnen een paar dagen en het duurt slechts twee weken om te genezen..

Tonsillitis: symptomen, oorzaken, behandeling

Tonsillitis is een veel voorkomende ziekte. Kinderen zijn er het meest vatbaar voor (ongeveer 60-65% van alle acute luchtweginfecties), vooral vaak op de leeftijd van 5-10 jaar. Symptomen van pathologie bij volwassenen en kinderen hangen af ​​van het verloop van het ontstekingsproces, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Wat is tonsillitis? Tonsillitis (van lat. Tonsillae - amandelen) is een besmettelijke ziekte, met als belangrijkste teken een acuut of chronisch ontstekingsproces in de amandelen.

Chronische ontsteking draagt ​​vaak bij aan de ontwikkeling van verschillende complicaties. Acute tonsillitis of angina pectoris is een veel voorkomende ziekte, die wordt gekenmerkt door een toename van de incidentie in het voor- en najaar. Bij volwassenen komt pathologie voor in 5-20% van de gevallen van acute luchtweginfecties.

Oorzaken van tonsillitis

De ziekte ontwikkelt zich wanneer pathogene bacteriën of virussen het lichaam binnendringen. De meest voorkomende ziekteverwekkers onder virussen zijn:

Onder de bacteriële pathogenen speelt bèta-hemolytische groep A streptokok of pyogene streptokok een belangrijke rol. Ongeveer 15% van de gevallen van angina pectoris wordt ermee geassocieerd. Streptococcus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact en door voedsel..

Ook kan de ziekte veroorzaken:

  • streptokokken van groepen C en G;
  • pneumokokken;
  • anaëroben;
  • mycoplasma's;
  • chlamydia
  • spirocheten;
  • gonokokken.

De ziekteverwekker komt exogeen het slijmvlies van de amandelen binnen met de ingeademde lucht of met voedsel, evenals de endogene route - van chronische infectiehaarden of met een toename van de pathogeniteit van saprofytische microflora tegen de achtergrond van een afname van de algemene of lokale immuniteit.

In omstandigheden van lokale immunodeficiëntie kan de veroorzaker gistachtige schimmels van het geslacht Candida zijn, die deel uitmaken van de normale flora van de orofarynx.

De ontwikkeling van het ontstekingsproces wordt mogelijk gemaakt door:

  • amandelletsel;
  • chronische ontstekingsziekten van de mond, neus en sinussen;
  • schending van de neusademhaling;
  • bijkomende somatische ziekten van verschillende organen en systemen die de algehele reactiviteit van het lichaam beïnvloeden.

Morfologisch, met ontsteking van de amandelen in het parenchym, treedt expansie van het bloed en de lymfevaten op, slijmvliesinfiltratie met leukocyten.

Bij de pathogenese van chronische ontsteking wordt de hoofdrol gespeeld door een schending van de beschermende en adaptieve mechanismen van de amandelen, overgevoeligheid van het lichaam. De pathogene microflora in hiaten in chronische tonsillitis kan een triggerfactor worden bij de ontwikkeling van auto-immuunprocessen.

Classificatie

ICD-10-code voor tonsillitis (herziening van internationale classificatie van ziekten 10):

  • J03.0 - streptokokken;
  • J03.8 - acuut, veroorzaakt door andere gespecificeerde pathogenen;
  • J03.9 - acuut, niet gespecificeerd;
  • J35.0 - Chronisch.

Tonsillitis is, afhankelijk van het verloop van de ontsteking, onderverdeeld in acuut en chronisch. Acuut kan op zijn beurt primair of secundair zijn.

Primaire acute tonsillitis heeft de volgende vormen:

  • catarrale;
  • lacunar;
  • folliculair;
  • ulceratief vliezig of necrotisch.

Secundaire acute tonsillitis kan voorkomen bij acute infectieziekten, zoals:

Ook ontwikkelt het secundaire ontstekingsproces zich tegen de achtergrond van hematologische ziekten (met agranulocytose, leukemie, spijsverteringsallergie aleukie).

Chronische tonsillitis is onderverdeeld in niet-specifiek en specifiek. Niet-specifieke chronische tonsillitis heeft een gecompenseerde en gedecompenseerde vorm. Specifieke ontsteking van de amandelen ontwikkelt zich met infectieuze granulomen - tuberculose, syfilis, scleroom.

Er is ook een klinische classificatie van vormen van pathologie:

  • catarrale;
  • folliculair;
  • lacunar;
  • necrotisch;
  • phlegmonous;
  • vezelig;
  • herpetisch;
  • gemengd.

Symptomen van tonsillitis

De belangrijkste symptomen van tonsillitis zijn:

  • ongemak of keelpijn, verergerd door slikken, mogelijke bestraling van pijn in het oor;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur (tonsillitis kan optreden zonder temperatuur);
  • bedorven adem;
  • droge hoest;
  • verslechtering van de gezondheid: algemene zwakte, pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn, verminderde prestaties.

Bij de lacunaire vorm treedt een opeenhoping van sereus slijm en etterende afscheiding op in de openingen. Pus bestaat uit witte bloedcellen, lymfocyten, epitheel en fibrine. Er kunnen zich brede afwateringsafzettingen vormen..

Wanneer ernstige zwelling van de amandelen optreedt, kan een gevoel van beklemming in de nek, ademhalingsmoeilijkheden optreden..

Diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen en een differentiële diagnose uit te voeren, is het noodzakelijk:

  • verzameling van klachten en medische geschiedenis;
  • inspectie;
  • instrumenteel onderzoek, inclusief faryngoscopie;
  • microscopisch, cytologisch, bacteriologisch onderzoek van amandelen, orofarynx, die wordt verwijderd van het slijmvlies;
  • klinische bloedtest.

De foto van de keel gemaakt tijdens faryngoscopie laat duidelijk de veranderingen in angina zien. Er zijn verschillende soorten faryngoscopie waarmee u de orofarynx visueel kunt onderzoeken en de toestand van het slijmvlies kunt beoordelen.

Bij een catarrale vorm wordt hyperemie van de amandelen opgemerkt, ze zien er opgezwollen uit, het epitheel wordt losgemaakt en verzadigd met sereuze secretie. Er zijn geen etterende invallen.

Folliculaire vorm wordt gekenmerkt door transilluminatie van follikels door het slijmvlies in de vorm van gele stippen.

Bij de lacunaire vorm treedt een opeenhoping van sereus slijm en etterende afscheiding op in de openingen. Pus bestaat uit witte bloedcellen, lymfocyten, epitheel en fibrine. Er kunnen zich brede afwateringsafzettingen vormen..

De phlegmonous vorm wordt gekenmerkt door een schending van de drainage van de openingen, zwelling van het tonsillenparenchym, necrotische veranderingen in de follikels, die bij samenvoeging een abces kunnen vormen. Zo'n abces bevindt zich dicht bij het oppervlak van de amandel en wordt geleegd in de mondholte.

Voor candida-tonsillitis, matige hyperemie van de amandelen, is de aanwezigheid van een kaasachtige plaque met witte of gele kleur kenmerkend. In de regel gaat langdurige antibioticatherapie vooraf aan een schimmelinfectie..

De ziekte wordt gekenmerkt door een toename, verdichting en pijn van regionale lymfeklieren: submandibulair, anterieur en posterieur cervicaal.

Bij het onderzoeken van de mondholte of tijdens faryngoscopie verzamelt de arts materiaal van het oppervlak van de amandelen, posterieure farynxwand voor bacteriologische kweek, gevolgd door bepaling van gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.

Er is een uitdrukkelijke test om de aanwezigheid van beta-hemolytische streptokok van groep A te bepalen bij het afschrapen van het slijmvlies van de orofarynx. Het wordt binnen 5-15 minuten uitgevoerd en is een immunochromatografische methode voor snelle diagnostiek van een kwalitatieve beoordeling van de aanwezigheid van antigeen van bèta-hemolytische streptokokkengroep A. De analyse wordt uitgevoerd door een arts en er is geen speciaal laboratorium voor nodig. De gevoeligheid van de test is 97%.

Volgens een klinische bloedtest worden leukocytverschuivingen geëvalueerd. Naast algemene veranderingen in de vorm van een toename van het aantal leukocyten en een versnelling van ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) met bacteriologische schade, neemt het aantal neutrofielen toe, een groot aantal steek (jonge) leukocyten verschijnt. Met virale schade nemen de lymfocyten toe. Zo helpt de analyse bij de diagnose en differentiële diagnose. Bij infectieuze mononucleosis neemt bijvoorbeeld het aantal monocyten toe..

Differentiële diagnose

Folliculaire tonsillitis moet worden onderscheiden met orofaryngeale difterie. Beide ziekten komen voor bij hoge koorts en intoxicatie, keelpijn, hyperemie en vergrote amandelen, maar er zijn onderscheidende tekenen die de arts helpen de juiste diagnose te stellen.

Bij folliculaire tonsillitis kan gele plaque op de amandelen gemakkelijk worden verwijderd en wordt er geen bloeding waargenomen. Bij difterie, eilanden met een glanzende, dichte vezelachtige filmvorm, die moeilijk te verwijderen is, waarna een bloedend oppervlak overblijft.

Ook bij folliculaire tonsillitis is de verlichting van de lacunes duidelijk zichtbaar, amandeloedeem wordt niet opgemerkt, regionale lymfeklieren zijn pijnlijk bij palpatie. Met difterie van de orofarynx wordt de verlichting van de amandelen verzacht, ze zijn opgezwollen, regionale lymfeklieren zijn pijnloos.

Voor candida-tonsillitis, matige hyperemie van de amandelen, is de aanwezigheid van een kaasachtige plaque met witte of gele kleur kenmerkend. In de regel gaat langdurige antibioticatherapie vooraf aan een schimmelinfectie..

Met tuberculose op de palatinebogen kunnen amandelen, zweren van een lichtroze kleur met ongelijke randen bedekt met etterende plaque vormen. De juiste diagnose wordt gesteld door microscopische en bacteriologische analyse..

Onder het mom van een zere keel kunnen tumorlaesies van de amandelen en de orofarynx optreden, die zich manifesteert in de vorm van weefseldesintegratie. De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van een histologisch onderzoek van de amandelbiopsie.

De ontwikkeling van secundaire angina pectoris is mogelijk bij bloedziekten, bijvoorbeeld bij acute leukemie. Follikels kunnen samenvloeien en uiteenvallen. De ziekte wordt gekenmerkt door de snelle verspreiding van necrotische veranderingen in de amandelen. Typische bloedveranderingen die kenmerkend zijn voor leukemie spelen een belangrijke rol bij het stellen van een diagnose..

Behandeling

Bij bacteriële schade wordt systemische antibioticatherapie voorgeschreven. Het doel is de vernietiging van de ziekteverwekker, het beperken van de focus van infectie, het voorkomen van etterende en auto-immuuncomplicaties. Ten eerste worden medicijnen van de penicilline- of cefalosporinegroep van de derde generatie voorgeschreven. De voorkeursmiddelen voor de behandeling van acute streptokokken tonsillitis zijn fenoxymethylpenicilline, aminopenicillines. Het antibioticum wordt gedurende 10 dagen voorgeschreven.

Bij allergische reacties op penicillines (Amoxicilline) en cefalosporines (Cefixime) worden macroliden voorgeschreven. De behandelingsduur met Azithromycin is 5 dagen.

Bij chronische angina worden antibiotica gebruikt tijdens de exacerbatie.

Bij afwezigheid van positieve dynamiek (in de vorm van een verlaging van de lichaamstemperatuur en een afname van de ernst van keelpijn binnen 72 uur na aanvang van de therapie), kan de arts het antibioticum veranderen.

U mag het medicijn niet zelf selecteren of vervangen, omdat dit niet alleen tot complicaties kan leiden, maar ook kan bijdragen aan de vorming van micro-organisme-resistentie tegen het antibioticum. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er bijwerkingen optreden.

Voor virale infecties worden profylactische antibiotica niet aanbevolen..

Bij candidiasis wordt systemische antischimmeltherapie uitgevoerd.

Om de lichaamstemperatuur te verlagen en pijn te verminderen, is symptomatische behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen geïndiceerd (Paracetamol, Ibuprofen).

Het is erg belangrijk om een ​​lokale behandeling uit te voeren in de vorm van spoelen, inhalaties, het gebruik van tabletten en zuigtabletten voor resorptie. Hierdoor neemt de ernst van het pijnsyndroom af. Systemische antibioticatherapie sluit ze niet uit.

Lokale antiseptica worden aanbevolen:

Amandelen worden gesmeerd met 1% Lugol's oplossing, 2% collargolum-oplossing, 40% propolis-oplossing of interferonzalf.

Bij bacteriële schade wordt systemische antibioticatherapie voorgeschreven. Het doel is de vernietiging van de ziekteverwekker, het beperken van de focus van infectie, het voorkomen van etterende en auto-immuuncomplicaties.

Na het wassen worden antiseptische pasta's intra-lacunair ingebracht: etonium, gramicidine. Ze hebben een breed spectrum aan effecten en oefenen een bacteriostatisch effect uit op pathogene microflora..

Volgens indicaties worden algemene versterkende en immunostimulerende middelen voorgeschreven.

Bij chronische tonsillitis wordt daarnaast een fysiotherapeutische behandeling uitgevoerd.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van angina pectoris te voorkomen, zijn onder meer:

  • naleving van persoonlijke hygiëne;
  • het nemen van complexe vitaminepreparaten in de herfst en lente;
  • het beperken van contacten met patiënten met acute tonsillitis ter voorkoming van luchtinfecties;
  • behandeling van chronische infecties van de bovenste luchtwegen.

Complicaties

Wat is het gevaar van ontsteking in de amandelen? Angina kan ernstige complicaties veroorzaken, wat kan leiden tot hart- en vaatziekten.

Bij vroegtijdige diagnose of onvoldoende behandeling is de overgang van een acuut proces naar een chronisch proces mogelijk.

Streptokokkenangina kan etterende complicaties veroorzaken:

Late niet-etterende gevolgen zijn ook mogelijk:

  • post-streptokokken glomerulonefritis;
  • giftige shock;
  • acute reumatische koorts.

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Opleiding: First Moscow State Medical University. HEN. Sechenova.

Werkervaring: 4 jaar in de privépraktijk.

De informatie wordt samengesteld en uitsluitend verstrekt voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!