Ieder van ons heeft minstens één keer in zijn leven een persoon ontmoet met een 'scheef' gezicht. Dit symptoom is het eerste dat opvalt bij een patiënt met gezichtsneuritis. Faciale neuritis is een multifactoriële ziekte van het perifere zenuwstelsel, gekenmerkt door schade aan het 7e paar hersenzenuwen. Vaak gevonden onder de naam Bell-verlamming. Van alle 12 paar hersenzenuwen is gezichtszenuwpathologie misschien de meest voorkomende: de incidentie is 25 gevallen per 100.000 inwoners per jaar. Laten we dus eens kijken wat voor soort ziekte het is, welke symptomen niet mogen worden gemist voor de juiste diagnose en hoe deze ziekte gewoonlijk wordt behandeld.

Oorzaken

De gezichtszenuw (er zijn er twee: links en rechts) gaat na het verlaten van de hersenen door het kanaal van het slaapbeen in de schedelholte. Het komt het gezicht binnen via een speciaal gat in het slaapbeen en hier innerverteert het (maakt verbinding met het centrale zenuwstelsel) gezichtsspieren die gezichtsuitdrukkingen bieden. Bovendien bevat de zenuw vezels die zorgen voor scheuren, speekselvloed, een smaakgevoel in het voorste tweederde deel van de tong en gehoor. Al deze functies kunnen samen of gedeeltelijk lijden, afhankelijk van het niveau van zenuwbeschadiging in de loop van de sequentie. Zoals de meeste neurologische aandoeningen, heeft gezichtsneuritis geen enkele oorzaak. De boosdoeners van de ontwikkeling kunnen zijn:

  • virale infecties: herpes simplex-virus, griepvirus, bof, Epstein-Barr, adenovirussen;
  • bacteriële infecties: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difterie, enz.;
  • ontstekingsziekten van het oor (in het buiten-, midden- en binnenoor - otitis media, mesotympanitis);
  • aangeboren anatomische smalheid van het kanaal van de aangezichtszenuw;
  • fracturen van de basis van de schedel met schade aan het slaapbeen, chirurgische ingrepen in dit gebied;
  • tumoren;
  • meningitis, encefalitis, arachnoiditis;
  • diffuse ziekten van het bindweefsel (systemische lupus erythematosus, sclerodermie, periarteritis nodosa, dermato en polymyositis - de zogenaamde collagenosen);
  • stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld diabetes mellitus);
  • Hyrad-Barre polyradiculoneuropathie;
  • acute circulatiestoornissen van de hersenen;
  • multiple sclerose.

De factoren die de ziekte veroorzaken, zijn onderkoeling van het gezicht (vooral in de vorm van tocht - een rit in een auto met een open raam, airconditioning), zwangerschap (door de ontwikkeling van oedeem wordt het kanaal voor de gezichtszenuw smal).

Symptomen

Bij schade aan het motorische deel van de zenuw ontwikkelt zich de zogenaamde perifere prozoparese, d.w.z. zwakte van de gezichtsspieren. Heel vaak verschijnen de symptomen plotseling binnen een paar uur, soms op een dag. Een persoon voelt misschien helemaal geen pijn, maar als hij naar zichzelf in de spiegel kijkt, ontdekt hij de asymmetrie van het gezicht:

  • de palpebrale spleet aan de ene kant is groter dan de andere, het is niet mogelijk om te turen, de oogleden aan de aangedane zijde sluiten niet - dit wordt lagophthalmos (hazenoog) genoemd;
  • als je probeert je ogen te sluiten, 'rolt' het zere oog als het ware op, wordt de witte strook van de sclera zichtbaar - het fenomeen Bell;
  • aan de kant van de parese knippert het oog minder vaak;
  • de wenkbrauw is hoger dan op de gezonde helft, de patiënt kan geen wenkbrauw optrekken;
  • het is onmogelijk om het voorhoofd te kreuken: er worden geen plooien op het voorhoofd gevormd;
  • de wang aan de aangedane zijde 'zeilen': ingetrokken door inspiratie en opgeblazen bij uitademing, de patiënt kan de wangen niet opblazen;
  • de nasolabiale vouw wordt gladgestreken, de mondhoek wordt verlaagd;
  • kan niet fluiten, spugen, glimlachen, spraak kan onduidelijk worden.

Dit alles ziet eruit als een "scheef" gezicht. Bij het wassen komt zeep in de ogen. Bij het eten van voedsel komt het voedsel uit de mond, het zogenaamde symptoom van "krokodillentranen" wordt waargenomen - tijdens het eten huilen patiënten onvrijwillig. Eventuele pijn is vaker geringer in het oorgebied. Patiënten klagen vaak over eenvoudig onaangename gevoelens op de zieke helft van het gezicht.

Afhankelijk van het niveau van zenuwbeschadiging, kunnen symptoombegeleiders meewerken aan het falen van de gezichtsspieren. Ze komen voor wanneer zenuwvezels worden aangetast, die verantwoordelijk zijn voor scheuren, speekselvloed, smaak en gehoor:

  • schending van tranenvloed: droge ogen verschijnen;
  • overtreding van speekselvloed: droge mond, een symptoom wordt mogelijk niet opgemerkt door patiënten vanwege een ongestoorde speekselproductie aan de andere kant;
  • smaakstoornis in het voorste tweederde deel van de tong;
  • overgevoeligheid voor geluiden (hyperacusie) treedt op als de zenuwvezels die naar de spieren van het trommelvlies gaan, worden aangetast.

Begeleidende symptomen treden op als de zenuw ook wordt aangetast in de schedelholte of in het kanaal van het slaapbeen. Als de zenuw al is aangetast door de uitgang van het kanaal naar het gezicht, ontwikkelt zich alleen zwakte van de gezichtsspieren met tranen (door irritatie van het slijmvlies van het niet-sluitende oog). Dit punt is belangrijk voor het bepalen van het niveau van zenuwbeschadiging..

De neuropatholoog constateert een afname of verdwijning van de hoornvlies- en superciliaire reflexen. De asymmetrie van het gezicht neemt toe bij het uitvoeren van actieve bewegingen: de patiënt wordt gevraagd te glimlachen, zijn lippen uit te strekken met een buis, een fluitje, enz..

Speciale varianten van gezichtsneuritis hebben verschillende namen in de geneeskunde. Als de oorzaak het herpesvirus was, wordt dit het Hunt-syndroom genoemd. Als de reden de smalheid van het zenuwkanaal is, dan is dit de echte verlamming van Bell. Er is ook een speciale vorm van de ziekte, die zich manifesteert door herhaalde gevallen van gezichtsneuritis, vaak bilateraal, met een erfelijke aanleg - de ziekte van Rossolimo-Melkerson-Rosenthal.

Een bijzonder gevaar van gezichtsneuritis is de vorming van contractuur van de gezichtsspieren. Dit is een complicatie als gevolg van een onvolledig herstel van de zenuwfunctie, wanneer de gezonde kant lijkt te zijn verlamd. De oorzaak kan een onjuiste en voortijdig voorgeschreven behandeling zijn. Soms ontstaat deze complicatie zonder aanwijsbare reden. Tekenen die wijzen op contractuurvorming zijn:

  • vernauwing van de palpebrale spleet aan de zere kant;
  • de nasolabiale plooi aan de zieke kant is duidelijker dan aan de gezonde kant;
  • wangdikte aan de zere kant is groter dan aan de gezonde kant;
  • spontane spiertrekkingen van de gezichtsspieren;
  • bij het sluiten van de ogen stijgt de mondhoek aan dezelfde kant;
  • bij het sluiten van de ogen rimpelt het voorhoofd;
  • vernauwing van de palpebrale spleet tijdens het eten.

Vervorming van het gezicht kan in dit geval alleen worden geëlimineerd met behulp van plastische chirurgie. Daarom moet een patiënt met tekenen van gezichtsneuritis onmiddellijk een arts raadplegen om deze complicatie te voorkomen.

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een neuroloog op basis van typische klachten van de patiënt, gegevens van een neurologisch onderzoek. Daarnaast wordt een klinische studie uitgevoerd van bloedonderzoek, urinetests, radiografie, elektromyografie, computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Ze zijn nodig om de oorzaak van de ziekte en de ernst van het proces vast te stellen. Met elektromyografie kunt u het zenuwherstelproces tijdens de behandeling volgen om de eerste tekenen van contractuur te identificeren.

Behandeling

Voor de behandeling van gezichtsneuritis worden medische en fysiotherapeutische methoden gebruikt. Het verloop van de ziekte kan lang zijn, het kan maanden duren om te herstellen. In het beste geval is het mogelijk om de ziekte binnen een maand het hoofd te bieden, maar soms levert een behandeling van zes maanden geen 100% resultaat op. Onder groepen medicijnen is het raadzaam om het volgende te gebruiken:

  • ontstekingsremmend: onder hen zijn glucocorticosteroïden in de eerste plaats wat betreft effectiviteit. De eerste dagen is intraveneuze toediening mogelijk (afhankelijk van de ernst van het pathologische proces) of orale toediening onmiddellijk. Prednison, methylprednisolon (metipred) en dexamethason kunnen worden gebruikt. De dosis wordt individueel gekozen. De gebruiksduur is 2-3 weken, gedurende deze tijd wordt de dosis van het medicijn geleidelijk verlaagd tot annulering;
  • diuretica: deze groep wordt gebruikt om zenuwoedeem te verminderen. Deze omvatten lasix, furosemide, triampur. De eerste dagen worden gebruikt tegen de achtergrond van een kaliumrijk dieet;
  • vasculair: deze groep geneesmiddelen kan de "voeding" van de zenuw verbeteren. Trental, agapurine, dipyridamol (curantyl), cavinton, nicotinezuur worden gebruikt;
  • B-vitamines: combilipen, milgamma, neurorubine, neurobex, enz.
  • antispasmodica: aminofylline, geen shpa;
  • analgetica: met hevige pijn (nimesulide, ibuprofen, enz.);
  • anticholinesterase: gebruikt vanaf 5-10 dagen ziekte, niet eerder. Ze dragen bij aan de verbetering van de zenuwgeleiding van pulsen, het herstel van contracties van de spieren van het gezicht. Meestal wordt neuromidine voor dit doel gebruikt;
  • plaatselijk op het gezicht: toepassingen met dimexide en nicotinezuur;
  • als gezichtsneuritis wordt veroorzaakt door het herpesvirus - ze worden behandeld met aciclovir, zovirax, herpevir;
  • als de oorzaak een bacteriële infectie was, wordt geschikte antibioticatherapie gebruikt;
  • bij droge ogen is het noodzakelijk om medicijnen zoals een kunstmatige traan te gebruiken om infectie van het oog te voorkomen.

Fysiotherapeutische procedures spelen een belangrijke rol in de behandeling. Ze worden vanaf dag 7-10 van de ziekte gebruikt om de effecten van medicijnen te verbeteren, de bloedcirculatie, zenuwgeleiding te verbeteren en de ontwikkeling van spiercontracturen te voorkomen. Het arsenaal aan procedures is zeer uitgebreid: UHF, magnetotherapie, lasertherapie, infraroodstraling, diadynamische stromen, elektroforese met medicijnen (nicotinezuur, proserine, aminofylline, calciumchloride, magnesiumsulfaat), elektrische stimulatie van de zenuwtakken, darsonvalisatie.

Een patiënt krijgt massage (individueel) vanaf de 2e tot en met de 6e week vanaf het begin van de ziekte. De cursus bestaat doorgaans uit 15 procedures van 10 minuten. Indien nodig kan de cursus na een pauze van 10 dagen worden herhaald. Je moet ook dagelijkse therapeutische oefeningen doen (van 5-10 dagen ziekte). Je moet het voor de spiegel doen en eerst jezelf helpen met je hand om bewegingen uit te voeren op de zieke helft van het gezicht. Het doel van gymnastiek is om de gezichtsspieren weer te "leren" werken.

Acupunctuur neemt een belangrijke plaats in bij de behandeling van gezichtsneuritis en kan zelfs in de acute periode van de ziekte worden gebruikt.

Chirurgische behandelmethoden zijn voornamelijk geïndiceerd voor patiënten bij wie zenuwcompressie de oorzaak was van neuritis. Het gebrek aan effect van conservatieve therapie gedurende 3 maanden kan ook dienen als indicatie voor chirurgische behandeling. Geen enkele behandelmethode kan echter 100% garantie geven op herstel..

Plastische chirurgie staat voorop bij patiënten die contractuur van de spieren van het gezicht hebben ontwikkeld en daardoor misvormd zijn. Dergelijke patiënten vormen natuurlijk een klein percentage van alle gevallen (ongeveer 3%). De chirurg elimineert natuurlijk het cosmetische defect, maar de spierfunctie wordt niet hersteld. Meestal leidt een reeks therapeutische maatregelen die zijn voorgeschreven door een competente neuropatholoog tot een volledig herstel van de functies van de aangetaste zenuw.

Preventie

De belangrijkste methoden om de ziekte te voorkomen zijn verharding (om de immuniteit te verhogen), een gezonde levensstijl te behouden (met als doel het metabolisme te normaliseren en ziekten zoals diabetes te voorkomen), tijdige behandeling van ontstekingsziekten van KNO-organen en preventie van onderkoeling en verwondingen.

Acute neuritis van de aangezichtszenuw. Behandeling van neuritis. Advies van een neuroloog M.M. Sperlinga (Novosibirsk).

Gezichtszenuwziekte: symptomen en behandeling van neuritis

De zenuwuiteinden in het menselijk lichaam zijn verantwoordelijk voor pijn en voelbare sensaties. De gezichtszenuw is verantwoordelijk voor de gezichtsspieren van het gezicht; als het koud wordt, zal het niet alleen pijn doen, maar ook het optreden van externe symptomen veroorzaken. De ziekte wordt nefropathie genoemd, wordt veroorzaakt door een nederlaag van de aangezichtszenuw en mislukt met parese van de gezichtsspieren. Er zijn 25 gevallen van deze ziekte per 100 duizend mensen..

Wat is de gezichtszenuw

Het heeft een motorische functie, reguleert de gezichtsspieren van het gezicht. De vezels van de tussenliggende zenuw zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van speeksel, tranen, de gevoeligheid van de tong (ook wel de linguale zenuw genoemd) en de huid. De zenuwstam is een lang proces van zenuwcelneuronen. Ze zijn bedekt met een speciale schaal, perineuria.

Anatomie

De gezichtszenuw heeft de volgende anatomie: zenuwstam - motorische vezels; lymfeklieren en haarvaten die zenuwcellen van voedingsstoffen voorzien; gebied van de hersenschors, de kern die tussen de brug en de langwerpige brug ligt. De zenuwkern is verantwoordelijk voor gezichtsuitdrukkingen, de kern van het enkele pad reguleert de smaakvezels van de tong, de bovenste speekselkern is verantwoordelijk voor de speekselklieren en de traanklieren.

Vanuit de kernen strekt de zenuw zich uit naar de spieren en vormt 2 uitgestrekte knieën. Benadert het slaapbeen eindigend samen met de vezels van de tussenliggende zenuw door de auditieve opening. Vervolgens gaat het door het steenachtige deel en vervolgens door de interne gehoorgang naar het kanaal van de aangezichtszenuw. Vervolgens komt het einde uit het slaapbeen door de styloïde opening, gaat het in de parotis, en wordt het verdeeld in kleine en grote takken die met elkaar verweven zijn. Deze laatste regelen het werk van de spieren van de wangen, neusgaten, voorhoofd, cirkelvormige spieren van de mond en ogen. De complexe structuur en de eigenaardigheid van de locatie van de zenuw veroorzaken verschillende pathologieën, met zijn disfunctie.

Functies

Nervus facialis inneriseert de spieren die verantwoordelijk zijn voor gezichtsuitdrukking. Hij is verantwoordelijk voor het verzenden van een signaal naar de hersenen wanneer de tong in contact komt met zout, zuur, zoet, enz. Voert een parasympathische functie van de gezichtszenuw uit, dat wil zeggen zorgt voor de verbinding van delen van het hoofd, de nek met het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel). Geef een reactie op externe factoren van de volgende klieren:

  • speeksel;
  • traan
  • verantwoordelijk voor de aanmaak van slijm in de keelholte, het gehemelte, de neus.

Gezichtszenuwaandoeningen

Op het hoofd zitten twaalf paar eindes. Nervus facialis is er een van. Verschillende soorten negatieve effecten kunnen een ontsteking van de aangezichtszenuw veroorzaken, die in de medische omgeving neuropathie wordt genoemd (neuritis, Foergill-neuralgie). Er zijn veel onderzoeken naar deze pathologie, dus zijn er methoden ontwikkeld voor een effectieve behandeling van de ziekte. Er wordt gebruik gemaakt van een complex schema, dat medische, fysiotherapeutische behandeling of, indien nodig, chirurgische ingrepen omvat.

Neuritis

Ontsteking van de gezichtsuitgang wordt beschouwd als een chronische aandoening. Patiënten met deze pathologie lijden op verschillende plaatsen ondraaglijke pijn, die wordt toegepast op de locatie van het trigeminusuiteinde, bijvoorbeeld:

  • boven, onder de kaak;
  • het gebied rond de oogkassen.

Er is eenzijdige ontsteking van de trigeminuszenuw en bilaterale pathologie, terwijl de pijn zich tegelijkertijd naar de linker- en rechterkant van het gezicht verspreidt. Volgens medische statistieken lijden meisjes vaker aan neuritis dan mannen, vooral veel gevallen worden geregistreerd bij mensen ouder dan 50 jaar, dus de oudere generatie loopt risico.

Symptomen

In de regel wordt een ontsteking van slechts de helft van het gezicht waargenomen, maar in 2% van de gevallen worden beide delen aangetast. Deze aandoening gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • schending van de oogfunctie, de patiënt kan niet wegkijken;
  • toename of afname van gevoeligheid van het aangetaste deel van het gezicht;
  • gezichtsuitbreiding;
  • overvloedige traanproductie of droge ogen;
  • lip kromming (schending van gezichtsuitdrukkingen);
  • ernstige schietpijn;
  • verminderde speekselvloed;
  • scheefheid van individuele gezichtsspieren;
  • toegenomen of verminderd gehoor;
  • het verlagen van de ooghoeken;
  • rillingen;
  • verslechtering van smaak;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • ernstige vermoeidheid;
  • een kleine uitslag op het gezicht;
  • migraine;
  • ernstige verlamming van de gezichtsspieren;
  • prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid.

De bovenstaande symptomen duiden niet altijd op ontsteking, sommige andere aandoeningen van het gezicht, de neus en de nek kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Het is belangrijk om de manifestaties van pathologie te kunnen onderscheiden en correct te herkennen. Voor deze ziekte zijn er twee definities van pijn:

  1. Typische pijn. Gediagnosticeerd met acute neuralgie. Het personage schiet scherp, lijkt op een elektrische schok in bepaalde delen van het gezicht.
  2. Atypische pijn. Het is in de regel gelokaliseerd in het grootste deel van de gezichtsruimte en heeft een constant karakter, een golfachtige stroom met verergering en verzwakking. Er zijn gevallen bekend waarbij het pijnsyndroom enkele uren 20 seconden aanhoudt, waardoor iemand niet in slaap kan vallen.

Oorzaken van neuritis

Dit zenuwuiteinde is zeer gevoelig voor externe factoren. Faciale neuropathie kan om de volgende redenen ontstaan:

  1. De effecten van meningitis.
  2. In een tocht blijven, ernstige onderkoeling.
  3. Herpes die de zenuwuiteinden aantast.
  4. Multiple sclerose.
  5. Malocclusie.
  6. Constante druk op de zenuw vanuit de vaten, tumoren.
  7. Aneurysma.
  8. Hersenschudding.
  9. Gezichtsletsel.
  10. Chronische pathologie van de sinussen.
  11. Tandheelkundige ingrepen na anesthesie van de onderste alveolaire zenuw.
  12. Virale infecties, verkoudheid.
  13. Een sterke afname van de immuniteit.
  14. Ernstige psycho-emotionele schok.
  15. Schade aan de bovenste luchtwegen bij verschillende bacteriële infecties.
  16. Overmatige training.
  17. Immuunstoornissen als gevolg van slechte voeding.

Er zijn nog andere redenen die een plotselinge ontsteking kunnen veroorzaken:

  • een klap op de neus;
  • scheren;
  • glimlach;
  • scherpe aanraking van het gezicht;
  • Tanden schoonmaken.

Diagnostiek

De diagnose van neuritis is niet moeilijk, omdat de klinische manifestaties heel duidelijk zijn. Als het nodig is om een ​​diepgaand onderzoek uit te voeren, om de hoofdoorzaken te achterhalen die een ontsteking van de zenuwuiteinden veroorzaakten, kan MRI en elektromyografie worden voorgeschreven. Bij een bezoek aan een arts zal hij u vragen om de volgende stappen uit te voeren voor de diagnose:

  • glimlachen;
  • sluit je ogen, trek je wenkbrauwen op;
  • simuleren het uitblazen van kaarsen;
  • toon tanden grijns.

Als tijdens een van deze acties het niet mogelijk is om uit te voeren of asymmetrie van het gezicht optreedt, duidt dit op trigeminusneuralgie. De specialist zal ook het voorste derde deel van de tong controleren, hiervoor wordt een lichte tinteling uitgevoerd, die de gevoeligheid van het orgel bepaalt. Ogen worden gecontroleerd op tranenvloed of droogheid. Deze acties zijn voldoende om de symptomen van neuropathie te diagnosticeren en te bepalen.

Behandeling

Deze pathologie is goed bestudeerd door de geneeskunde, daarom zijn er therapieën voor werktherapie die een persoon helpen om ondraaglijke pijnen te verlichten. Behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw bestaat uit een reeks maatregelen, waaronder een medische cursus, fysiotherapie, massage. Indien nodig kunt u traditionele geneeskunde gebruiken, als alle bovenstaande methoden geen positief resultaat hebben opgeleverd, wordt een operatie voorgeschreven.

Voorbereidende werkzaamheden

De therapie wordt telkens afzonderlijk door de arts voorgeschreven. In veel opzichten wordt de cursus samengesteld op basis van de oorzaak, die ontstekingen veroorzaakte. De traditionele behandeling van neuralgie omvat het gebruik van de volgende soorten medicijnen:

  1. Hormonen (prednison) en glucocorticosteroïden (dexamethason).
  2. Schrijf orale ontstekingsremmende medicijnen voor, bijvoorbeeld Nimesulide.
  3. Geneesmiddelen die zwelling verminderen, diuretica (Furosemide).
  4. Pijnstillers worden voorgeschreven bij pijnlijke en hevige pijn (Analgin).
  5. Spiertrillingen, krampen worden gestopt met krampstillers (Drotaverinum).
  6. Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden vaatverwijdende medicijnen voorgeschreven.
  7. Met aanzienlijke schendingen van de motorische functies van de gezichtsspieren, worden metabole geneesmiddelen voorgeschreven aan de patiënt, bijvoorbeeld Nerobol.
  8. Versterking van de immuniteit, verbetering van de stofwisseling gebruik B-vitamines.
  9. Met de ontwikkeling van zenuwontsteking als gevolg van herpes of andere virale ziekten, worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, in de regel Lavomax, Gerpevir.
  10. Ernstig pijnsyndroom vereist een sterke (narcotische) pijnstiller (Tramadol, Promedol). Niet-narcotische medicijnen voor intramusculaire injecties kunnen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Dexalgin, Ketanov.
  11. Voor de algehele versterking van het lichaam is het noodzakelijk om vitaminecomplexen in te nemen, neurorubine, neurobion zijn zeer geschikt.

Acupunctuur

Dit is een van de aanvullende behandelingsmethoden voor ontsteking van de gezichtszenuw die eindigt. Het is gebaseerd op de activering van zones van de hersenschors met behulp van injecties die gericht zijn op specifieke punten op het menselijk lichaam. Het effect van acupunctuur zorgt voor het verwijderen van wallen, verhoogt de lokale immuniteit en verbetert de gevoeligheid van zenuwcellen. De acupunctuurtechniek werkt ontstekingsremmend. Dit wordt de belangrijkste indicatie voor de procedure als de ontsteking wordt veroorzaakt door een herpes simplex-virusinfectie..

Fysiotherapie helpt pijn te verlichten om het algemene welzijn van de patiënt te verbeteren, metabolische processen te reguleren en de hormonale balans te herstellen. Het maximale effect bij de behandeling van ontsteking van de gezichtszenuwuiteinden. Het wordt aanbevolen om de procedures uit te voeren in het acute stadium van neuropathie, dit zal onaangename complicaties, het ernstige beloop van de ziekte, helpen voorkomen. Bij acupunctuur moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Let op de juiste verhouding van excitatie en remmende methode.
  2. Dit laatste is nodig voor een gezond gezichtsgedeelte om de spieren in de aangetaste helft te ontspannen.
  3. De excitatiemethode is nodig om de irritatie van de gezichtsspieren te vergroten.
  4. Om de algemene toestand van een persoon te verbeteren, is het noodzakelijk om acupunctuur uit te voeren op individuele punten van de benen, armen.

Blootstelling aan naalden voor ontsteking op het gezicht wordt uitgevoerd op zes spiergroepen. Er moet impact worden uitgeoefend op de volgende gebieden:

  1. In het gebied van de kin, de mond, zijn er spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de kin, neus, bovenlip.
  2. Met de buccale spier wordt het maximale effect bereikt met een horizontale naald.
  3. Het beïnvloedt de spier die verantwoordelijk is voor het verlagen van het septum.
  4. Injecties worden gedaan in het gebied van de jukbeenderen, de ronde spieren van de ogen..
  5. De actie op de voorste buik van de schedel, piramidale spieren wordt uitgevoerd in het voorhoofd.

Fysiotherapie

Indien nodig worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven om oedeem, ontsteking te verminderen, de microcirculatie te normaliseren, de geleidbaarheid en metabole processen te verbeteren. Het helpt als er een ontsteking is opgetreden, beknelling van de gezichtszenuw. Bij de behandeling van neuropathie worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • SMV-therapie helpt zwelling te verminderen;
  • lokale darsonvalisatie om de zenuwvezelvoeding te verbeteren;
  • lage intensiteit UHF-therapie voor decongestivumwerking;
  • infrarood lasertherapie, die nodig is voor de uitzetting van bloedvaten, herstelprocessen versnelt, de bloedcirculatie verbetert;
  • het herstel van beschadigde zenuwvezels versnellen met behulp van ultrasone therapie;
  • fonoforese met proserine, hydrocortison;
  • massotherapie;
  • Ultratonotherapie wordt voorgeschreven om de microcirculatie te verbeteren;
  • paraffinebaden;
  • myo-elektrostimulatie om neuromusculaire geleiding te normaliseren.

Massage

Deze procedure verwijst naar fysiotherapeutische methoden. Behandeling op deze manier helpt de spanning van pijnlijke spieren te verminderen en de tonus van atrofische verbindingen te verhogen. Regelmatige massage zal de bloedcirculatie verbeteren, ontstekingen verminderen, ernstige pijn wegnemen. Er wordt een procedure uitgevoerd voor blootstelling aan de reflexzones in de oren, het gezicht, de nek. De patiënt moet zitten, het hoofd rust op de hoofdsteun zodat alle gezichtsspieren ontspannen zijn.

De bewegingen tijdens de massage moeten ritmisch zijn, maar tegelijkertijd licht. U moet de procedure niet zelf uitvoeren, het moet worden gedaan door een specialist die er mee om kan gaan. De massagetechniek is als volgt:

  • in cirkelvormige, lichte bewegingen is het noodzakelijk om de spieren op te warmen;
  • dan moet je met strelende bewegingen naar het parotisgebied gaan;
  • de totale duur van de procedure is 15 minuten;
  • het verloop van de therapie duurt niet meer dan 10 sessies, u kunt dit in 14 dagen herhalen.

Chirurgische methoden

Chirurgische interventie bij de behandeling van gezichtszenuwuiteinden wordt alleen voorgeschreven bij afwezigheid van de verwachte resultaten van conservatieve therapie. Ze nemen hun toevlucht tot een operatie, in de regel met een gedeeltelijke of volledige breuk van de zenuwvezel. Een positief resultaat kan alleen worden verwacht op voorwaarde dat de procedure werd uitgevoerd in de eerste 12 maanden na het begin van zenuwontsteking..

In de regel wordt een autotransplantatie van het gezichtszenuwuiteinde uitgevoerd wanneer de chirurg het beschadigde weefsel vervangt door een deel van de grote zenuwstam. Vaak is dit de heupzenuw, omdat de topografie en anatomie hiervoor geschikt zijn. Een operatie wordt voorgeschreven, zelfs in gevallen waarin conservatieve behandeling na 10 maanden therapie niet helpt. Als de aangezichtszenuw bekneld raakt door de proliferatie van het oncologische proces, verwijderen chirurgen eerst de tumor.

Folkmedicijnen

U kunt zelfgemaakte recepten gebruiken als onderdeel van complexe therapie om het herstel te versnellen. Voordat u het gebruikt, moet u zeker met uw arts overleggen over de verenigbaarheid van fondsen. Een merkbaar effect manifesteert zich pas na 10-12 dagen behandeling. Hieronder volgen enkele effectieve opties voor traditionele geneeskunde:

  1. Opwarmen met zand of zout. In een koekenpan moet je een glas schoon zand of zout calcineren. Neem dan een dichte doek en strooi daar, vastgebonden in de vorm van een zak. Breng voor het slapengaan 30 minuten aan op een zere plek, herhaal een maand. Door opwarming zal de toestand van spieren verbeteren, het herstel zal versnellen.
  2. Wrijven met een 10% mummie-oplossing. Het eindproduct is te koop bij de apotheek. Breng een kleine mummie aan op een wattenschijfje en begin vanuit het midden van het oor met lichte bewegingen de gezichtsspieren gedurende 5 minuten te masseren. Dan moet je oplossen in een glas warme melk 1 theelepel. honing, 0,2 g mummie en drankremedie. De therapie duurt 2 weken.
  3. Toppen van zwarte populier. Je hebt 2 el nodig. l planten (gedroogd of vers), hak ze fijn en meng met 2 el. l boter. Breng de verkregen zalf na het opwarmen op de huid aan, wrijf zachtjes, herhaal 1 keer per dag. De cursus duurt 2 weken. Harsen en oliën uit de nieren hebben ontstekingsremmende, pijnstillende effecten.

Preventie

Als er een ontsteking van het gezichtszenuwuiteinde optreedt, kan de duur van de behandeling enkele maanden tot een jaar duren, dus het is beter om deze aandoening te voorkomen. Voor de preventie van de ziekte kunt u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  1. Bezoek regelmatig uw tandarts om uw gebitgezondheid te controleren..
  2. Behandel alle bacteriologische, infectieuze pathologieën op tijd zodat ze geen ontsteking veroorzaken.
  3. Behoud het immuunsysteem van het lichaam, humeur.
  4. Vermijd onderkoeling om primaire neuritis te voorkomen.
  5. Raadpleeg onmiddellijk een arts als er een symptoom van de ziekte optreedt.
  6. Vermijd elke neurose (shock, stress, etc.)
  7. Stop met roken, wat de immuniteit verlaagt, begin met actieve sporten.
  8. Eet meer groenten, fruit om minder vaak ziek te worden.
  9. Geef volledig op of bezuinig op alcohol.
  10. Vermijd tocht, gezichts- en hoofdletsel.

Faciale neuritis: oorzaken, symptomen en behandeling

De gezichtszenuw is verantwoordelijk voor de gezichts-, motorische en sensorische functies van het gezicht. Met zijn ontsteking treedt spierverlamming op en wordt de symmetrie verbroken. In de risicovolle zone bevinden zich basisschoolkinderen en gepensioneerden. Symptomen en behandeling van gezichtsneuritis zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de pathologie.

Kenmerken van de ziekte

Neuritis is een ontsteking van een van de zeven paar hersenzenuwen. Bij een ziekte verliest een persoon het vermogen om volledig emoties te tonen, voedsel te kauwen en normaal te praten. De overtreding heeft merkbare visuele manifestaties: de helft van het gezicht verdraait, de symmetrie is vervormd.

Op de foto de gezichtszenuw

De aangezichtszenuw passeert de nauwe kanalen van de botten, wat hem erg kwetsbaar maakt. Zelfs milde ontstekingen zijn vernauwd, gevolgd door ernstige zuurstofgebrek. Meestal zijn de gezichtsspieren aan één kant beschadigd en slechts 2% van de patiënten ervaart bilaterale neuritis..

Neuritis kan in twee categorieën worden verdeeld:

Het primaire ontstekingsproces vindt plaats tegen de achtergrond van onderkoeling, het secundaire is een complicatie bij bestaande ziekten van tonsilogene of otogene oorsprong.

Oorzaken van gezichtsneuritis

Alle mogelijke oorzaken van ontsteking van de aangezichtszenuw leiden tot vernauwing en spasmen van de bloedvaten. Het bloed in de haarvaten stagneert, waardoor ze uitzetten. Het vloeibare deel van het bloed hoopt zich op in de intercellulaire ruimtes, de uitstroom van lymfe wordt verstoord door zwelling van de weefsels en compressie van de lymfevaten en zenuwen.

Overtreding van de bloedcirculatie van de zenuw is beladen met een gebrek aan voeding. De zenuwstam wordt groter, er treden talloze bloedingen op, die voorkomen dat impulsen worden overgedragen van de hersenen naar de spieren.

De gezichtszenuw raakt om verschillende redenen ontstoken:

  • lokale onderkoeling;
  • herpes;
  • multiple sclerose;
  • depressie en frequente stress;
  • hypertensie;
  • alcoholisme;
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • endocriene systeemziekten;
  • atherosclerose.

Ontsteking is ook mogelijk in het eerste trimester van de zwangerschap: op dit moment worden vrouwen geconfronteerd met ernstige hormonale veranderingen en remming van de immuniteit, wat de toestand van het zenuwstelsel negatief beïnvloedt. Gedurende deze periode wordt de ziekte moeilijker behandeld, omdat veel medicijnen gevaarlijk zijn voor de foetus en verboden zijn voor gebruik..

Symptomen van gezichtsneuritis

Symptomen van gezichtsontsteking op het gezicht hangen af ​​van de vorm van pathologie. Het kan subacuut of acuut zijn. Ten eerste is er pijn of scherpe pijn in het oorgebied. Een duidelijk teken van de ziekte - verlamming van de gezichtsspieren - zal 1-2 dagen na het begin van de ziekte verschijnen.

Bovendien kunnen de volgende symptomen optreden:

  • merkbare gladheid van de nasolabiale vouw;
  • Bell symptoom;
  • weglating van de hoek van de lippen;
  • gemaskerd gezicht;
  • scheef naar de gezonde kant;
  • schending van speekselvloed;
  • slechthorendheid.

Foto: symptomen van gezichtsneuritis

Tijdens een ziekte wordt een persoon prikkelbaar en nerveus, migraineaanvallen, slapeloosheid en pijnlijke pijnen door het hele lichaam zijn mogelijk. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C.

Pijn in het getroffen gebied is atypisch of typisch. In het eerste geval is het ongemak constant, golvend: aanvallen komen plotseling voor, verdwijnen en herhalen. Typische scherpe, pijnscheuten, vergelijkbaar met elektrische schokken op het gebied van zenuwvezels.

Een symptoom van Bell wordt gekenmerkt door een schending van visuele functies. Wanneer je probeert te turen, worden de oogballen opgenomen. Het is onmogelijk om de oogleden aan de zere kant van het gezicht volledig te sluiten, een witte sclera is zichtbaar in de kieropening.

Tekenen van herpes in de gehoorgang

Na het begin van de ziekte verzwakken de spieren van de aangedane zijde, wat de eenvoudigste gezichtsuitdrukkingen onmogelijk maakt: glimlachen, wenkbrauwbewegingen, knipogen. Met het herpesvirus worden tekenen van het Hunt-syndroom toegevoegd - in het oorgebied is er een acute, constante pijn die uitstraalt naar het cervicale occipitale gebied. In het gebied van de nasopharynx en de uitwendige gehoorgang verschijnen vesiculaire uitslag.

Tekenen van ontsteking van de aangezichtszenuw zullen een specialist helpen het getroffen gebied te bepalen. Als de slaapbeenpiramide of de schedelholte wordt aangetast, neemt de speekselvloed af, verliest de voorkant van de tong het vermogen om de smaak te bepalen en kan uw gehoor scherp of afgrond worden.

Wanneer een ontsteking optreedt in de kernen van de aangezichtszenuw, verschijnt nystagmus (snelle onvrijwillige bewegingen van de oogbollen), de helft van het gezicht wordt verdoofd. Tekenen van schade aan de hersenschors leiden tot verlamming van de gezichtsspieren aan de onderzijde. Bij gelach is de asymmetrie niet zichtbaar, maar de patiënt wordt constant achtervolgd door een nerveuze tic.

Noodzakelijke diagnostiek

Neem contact op met een neuroloog als alarmerende symptomen of vermoede neuritis optreden. Behandeling van ontsteking van de aangezichtszenuw wordt alleen uitgevoerd na bevestiging van de diagnose en onder toezicht van een specialist, waardoor mogelijke complicaties worden vermeden.

Ondanks de voor de hand liggende visuele symptomen is één onderzoek en verzameling van klachten niet voldoende. Bovendien kunnen de volgende diagnostische maatregelen worden aanbevolen:

  • algemene bloedanalyse;
  • MRI
  • CT-scan van de hersenen;
  • elektromyografie;
  • elektroneurografie.

Een bloedtest is nodig om de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces in het lichaam te bevestigen. De arts let op de bezinkingssnelheid van erytrocyten, het gehalte aan lymfocyten en witte bloedcellen. MRI sluit andere pathologieën uit waarbij vergelijkbare symptomen optreden: ontsteking van de hersenvliezen, hartaanvallen of tumoren.

Computertomografie kan de oorzaken van neuropathie aangeven. Therapeutische tactieken worden geselecteerd op basis van de resultaten van dit onderzoek..

Mogelijke complicaties

Met een tijdige en juiste behandeling van gezichtsontsteking is de prognose redelijk gunstig. Slechte therapie verhoogt het risico op de volgende complicaties:

  • gezichtssynhesie;
  • spieratrofie;
  • keratitis;
  • chronische conjunctivitis;
  • onvrijwillige krampen in het gezicht;
  • contracturen van de gezichtsspieren.

Zenuwcellen herstellen lange tijd en alle aanbevelingen van de arts moeten worden opgevolgd: om een ​​volledige behandeling te ondergaan, moet u op tijd masseren en alle voorgeschreven medicijnen innemen. Je moet ook de oorzaken van gezichtsneuritis achterhalen om jezelf te beschermen tegen een terugval van de ziekte.

Behandeling van gezichtsneuritis

Om de behandeling van ontsteking van de aangezichtszenuw effectief te laten zijn, kan de eliminatie van symptomen niet ongedaan worden gemaakt - we hebben complexe therapie nodig. Vanaf de eerste dagen van de ziekte is medische behandeling noodzakelijk, fysiotherapie met gebruik van contactloze warmte is toegestaan. Vanaf de tweede week zijn fysiotherapie-oefeningen en massages met elkaar verbonden. Merkbare verbeteringen zouden binnen de eerste 2-3 maanden moeten verschijnen.

Medicijnen

Als de zenuw is ontstoken, is de belangrijkste "weddenschap" op glucocorticoïden - steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: prednisolon of dexamethason. Ze verlichten ontstekingen, elimineren pijn en verminderen zwelling. Er is een activering van de afgifte van een neurotransmitter - een stof die de geleiding van impulsen langs de zenuwvezel verbetert.

Bovendien kan worden toegewezen:

  • Diuretica: Furon, Furosemide. Bevrijd weefsels van zwellende vloeistof, verminder het risico op vaatdruk.
  • Anticholinesterase: Galantamine, Proserin. Verhoog de spierspanning, normaliseer de functie van de uitscheidingsklieren (speeksel en traan).
  • Niet-steroïde ontstekingsremmer: Nurofen, Nise. Ontsteking langs de zenuwvezels verlichten, pijn in oor en oog verwijderen.
  • Vitaminen: groep B. Noodzakelijk voor de goede werking van het zenuwstelsel en de bescherming tegen blootstelling aan gifstoffen.
  • Antiviraal: Acyclovir, Zovirax. Toegewezen aan het herpesvirus, blokkeer de celdeling.
  • Krampstillend: krampstillend, geen spa. Breid slagaders uit, verlicht spasmen van gladde spieren. Verbeter de bloedcirculatie aan de aangedane zijde van het gezicht.
  • Neurotroop: fenytoïne, levomepromazine, carbamazepine. Normaliseer het mineraalmetabolisme van zenuwcellen, verminder de frequentie van onvrijwillige spiercontractie en verbeter de werking van het hele zenuwstelsel.

Voordat u een medicijn gebruikt, is het noodzakelijk om de gebruiksaanwijzing en een lijst met contra-indicaties te lezen. Elk medicijn kan een allergische reactie veroorzaken of bijwerkingen veroorzaken. Informeer uw arts in geval van ongewenste gevolgen.

Massage

Het wordt aanbevolen om de massage te starten op de 5-7e dag nadat de aangezichtszenuw is ontstoken. Indien mogelijk is het beter om een ​​specialist te raadplegen: onjuiste zelfblootstelling kan het verloop van de ziekte nadelig beïnvloeden.

Direct voor de procedure wordt een warming-up uitgevoerd: hoofd kantelt heen en weer, rotatie en bochten worden uitgevoerd. Elke oefening wordt langzaam gedaan, 7-10 keer. De massage zelf begint vanaf de nek en achterkant van het hoofd om de lymfevaten voor te bereiden.

De impact is op beide zijden van het gezicht en het hoofd: degene waarmee de zenuw was ontstoken, en op de gezonde. Zorg ervoor dat u de kraagzone en het mastoïde proces uitrekt.

In de eerste 2-3 dagen moeten alle acties zacht en soepel zijn, oppervlakkig: te intens contact is een gevaarlijke pijnlijke spiercontractie.

De gemiddelde duur van de sessie is niet meer dan 15 minuten. Massage wordt geadviseerd voordat het herstel begint en alle symptomen van neuritis verdwijnen..

Foto: herstel van gezichtsuitdrukkingen na neuritis

etnoscience

Folkmedicijnen worden vaak gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling van een ontstoken zenuw. Ze kunnen medicamenteuze behandeling niet volledig vervangen, maar ze verbeteren het algehele welzijn en versnellen het genezingsproces..

Met goedkeuring van een arts geldt het volgende:

  • Wrijven: de bereide 10% -oplossing van de mummie wordt aangebracht op een wattenstaafje, dat wordt gebruikt om het gezicht 3-5 minuten te masseren. De bewegingen moeten licht zijn en bewegen van het midden naar het oor. Cursusduur - 14 dagen.
  • Opwarmen: schoon zand of tafelzout (200–250 gram) wordt in een pan gecalcineerd. Het mengsel wordt in dicht weefsel geplaatst en gedurende 20-30 minuten op het gebied van de ontstoken zenuw aangebracht. U kunt de procedure starten op de zevende dag na aanvang van de hoofdbehandeling.
  • Kompressen: 3 zakken apotheekkamille worden gebrouwen in een glas kokend water, gedurende 15 minuten doordrenkt. De vloeistof loopt weg en vochtige sachets worden op het gezicht aangebracht, bedekt met huishoudfolie en een warme doek. U kunt de procedure één keer per dag uitvoeren, terwijl de belangrijkste medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd..
  • Zalf: twee eetlepels droge of verse populierknoppen worden fijngemalen in een blender, dezelfde hoeveelheid zachte boter wordt toegevoegd. Breng na het opwarmen aan op het probleemgebied van het gezicht. Het is mogelijk om op deze manier ontstekingen gedurende 14 dagen te behandelen..

Om het immuunsysteem te versterken, worden kruidenthee en infusies met natuurlijke vloeibare honing bovendien aanbevolen..

Elk onderdeel van een volksremedie kan een allergeen zijn, dus wanneer de eerste bijwerkingen optreden, is het recept verboden.

Chirurgie

Als u een ontsteking van de aangezichtszenuw langer dan 6-8 maanden behandelt en er is geen duidelijke verbetering, raden artsen chirurgische ingrepen aan.

Deze methode moet tijdens het eerste jaar van de ziekte worden gebruikt: neuritis veroorzaakt veranderingen in de gezichtsspieren en na verloop van tijd worden ze onomkeerbaar.

In de meeste gevallen is een operatie vereist voor een ischemische vorm van de ziekte, wanneer de zenuw het nauwe eileidercompressie samendrukt. Een vergelijkbare overtreding van het trauma veroorzaken aan de botten van de schedel of chronische ontsteking van het middenoor.

Tijdens de procedure wordt een insnijding gemaakt achter de oorschelp om het gebied te vinden waarin de zenuw uit de priem-mastoïde opening komt. De buitenwand van het kanaal wordt verwijderd om het compressieproces van de zenuw door het slaapbeen te stoppen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en heeft een hoog percentage effectiviteit..

Preventie

Primaire neuritis is veel gemakkelijker te behandelen. Als een ontsteking van de aangezichtszenuw aan dezelfde kant van het gezicht weer optreedt, is de prognose minder gunstig, wordt de kans op volledig herstel verkleind. Om terugval te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • vermijd stress en langdurige depressie;
  • temperen;
  • zorg voor goede voeding;
  • vermijd onderkoeling van het lichaam;
  • zelfmassage het hele jaar door;
  • verwijder tijdig virale en infectieziekten.

Direct na de behandeling is het belangrijk om het juiste vitamine-mineraalcomplex te kiezen en zoveel mogelijk groenten en fruit in uw dieet op te nemen om het immuunsysteem te ondersteunen.

De uiteindelijke beslissing over de behandeling van gezichtsneuritis wordt door de arts genomen. Een poging om zelfstandig voor therapie te kiezen is gevaarlijk vanwege het verergeren van het beloop van de ziekte en het snel optreden van complicaties. Daarna is een operatie de enige manier om van de ziekte af te komen.

Hoe snel symptomen te verlichten: medicatie voor gezichtsontsteking

Neuritis is een ontstekingsziekte. Het tast de perifere zenuwen aan, die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van individuele lichaamsdelen en hun gevoeligheid.

Bij neuritis van de aangezichtszenuw wordt het werk van de gezichtsspieren verstoord, wat zich uit in een scheeftrekken van het gezicht aan één kant. Veranderingen kunnen de neus, lippen, oogleden, wenkbrauwen beïnvloeden..

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

De belangrijkste manifestatie van neuritis van de aangezichtszenuw is een storing van de gezichtsspieren, uiterlijk wordt dit uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • asymmetrie van het gezicht (de hoek van de lippen, de sinus van de neus valt, de rimpels op het voorhoofd worden gladgestreken, enz.);
  • volledige (verlamming) of gedeeltelijke (parese) verstoring van de spieren - het vermogen om te fronsen, lippen te buigen, wangen uit te blazen, te glimlachen, enz..

Lees meer over de symptomen en diagnose van Bell's verlamming in ons artikel..

Bovendien kan de ziekte gepaard gaan met:

  • schending van smaakgevoeligheid (door betrokkenheid bij het proces van de tong, die ook wordt geïnnerveerd door de gezichtszenuw);
  • scheuren;
  • droge ogen;
  • gehoorverlies;
  • pijn (gelokaliseerd achter de oren en in de achterkant van het hoofd, verschijnt niet altijd).

Kort over de symptomen van gezichtsverlamming (neuritis) zal de video vertellen:

Als medicatie mogelijk is?

Behandeling van de acute fase van de ziekte begint met het nemen van medicijnen. Het belangrijkste doel is om de ontsteking te stoppen die schade aan de spieren van het gezicht veroorzaakte en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Afhankelijk van de oorzaak van de zenuwbeschadiging, omvat medicamenteuze therapie een combinatie van verschillende geneesmiddelen (ontstekingsremmend, antiviraal, pijnstillers, enz.).

Als het onmogelijk is?

Het gebruik van medicijnen is de basis van de eerste fase van de behandeling van neuritis. Medicatie nemen kan de oorzaak van de ziekte wegnemen en acute symptomen stoppen.

Desalniettemin is de therapie uitgebreid en omvat fysiotherapie, oefentherapie, acupunctuur, massage, enz..

In ernstige gevallen is alleen chirurgische behandeling effectief. Het doel is om de geleidbaarheid van de aangetaste zenuw te herstellen en de motorische functie van de gezichtsspieren te herstellen, evenals cosmetische defecten te verminderen.

Pillen en injecties

Hoe gezichtsontsteking behandelen, wat is de basis voor medicamenteuze behandeling? De keuze van specifieke medicijnen wordt uitgevoerd door de behandelende arts op basis van de belangrijkste oorzaak van zenuwbeschadiging.

Dit kunnen medicijnen zijn:

  • ontstekingsremmend;
  • antiviraal;
  • antibacterieel;
  • pijnstillers en krampstillers;
  • neurotroop;
  • vaatverwijder;
  • decongestiva;
  • B-vitamines.

Ontstekingsremmende medicijnen

Deze groep omvat twee soorten medicijnen:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
  • corticosteroïden.

Het doel van de receptie is om de ontsteking van de zenuw te verminderen en pijn te verminderen. NSAID's hebben een breed scala aan acties: ontstekingsremmend, pijnstillend. Hun gebruik is de basis van medicamenteuze behandeling van gezichtsneuritis. U kunt medicijnen nemen in de vorm van tabletten of injecties..

Injecties werken sneller en hebben een hoge biologische beschikbaarheid (worden beter opgenomen). Bovendien helpt intramusculaire toediening van NSAID's hun bijwerkingen op het maagdarmkanaal te voorkomen.

De belangrijkste NSAID's met de minste bijwerkingen (tweede generatie):

Verkrijgbaar in de vorm van oplossingen voor intramusculaire toediening en in tabletten.

NSAID's met een uitgesproken ontstekingsremmend effect zijn onder meer:

Pijnstillers

Bij hevige pijn kan de arts pijnstillers voorschrijven. De meeste van deze geneesmiddelen behoren tegelijkertijd tot de NSAID-groep..

Feit is dat niet-steroïde geneesmiddelen onmiddellijk zowel pijnstillende als ontstekingsremmende effecten hebben. In dit geval kan een van deze acties in een bepaald geneesmiddel de overhand hebben..

NSAID's met een uitgesproken analgetisch effect:

Medicijnen in de vorm van injecties worden voorgeschreven voor uitgesproken pijn, dat is "schieten", ondraaglijk.

Immunomodulatoren

Immunomodulerende geneesmiddelen stimuleren het immuunsysteem, helpen het lichaam virussen en infecties te bestrijden en herstellen sneller in de strijd tegen de ziekte.

De keuze van een immunomodulator om neuritis te bestrijden hangt af van de oorzaken van zenuwontsteking. Het gebruik van medicijnen uit deze serie voor herpetische laesies zal effectief zijn.

Het belangrijkste middel voor de behandeling van herpes:

  • interferonen - Viferon, Anaferon, Leukinferon, Poludan;
  • synthetisch - Polyoxidonium;
  • immunostimulantia van microbiële oorsprong - Likopid, Imudon, Bronchomunal.

Hun inname activeert de productie van antilichamen om de ziekte te bestrijden.

De medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, oplossingen voor injectie, rectale zetpillen. Orale immunomodulatoren zijn meestal voldoende..

Antibiotica

Het gebruik van antibiotica is nodig om neuritis veroorzaakt door bacteriële infecties te bestrijden. In dit geval zullen de medicijnen de oorzaak van de ziekte helpen bestrijden..

De specifieke medicijngroep is afhankelijk van het type infectie en wordt geselecteerd door de behandelende arts.

Als onderdeel van de klinische behandeling worden antibiotica in de regel voorgeschreven in de vorm van injecties. Met dit type therapie kunt u de infectie zo snel mogelijk overwinnen..

Hormonen

Bij de behandeling van neuritis worden vaak glucocorticosteroïden voorgeschreven. Ze behoren tot een subklasse van corticosteroïden en worden op natuurlijke wijze in het menselijk lichaam geproduceerd vanuit de bijnierschors.

Hormonale medicijnen worden gebruikt als ontstekingsremmende medicijnen. Tegelijkertijd hebben ze een extra immuunregulerend en antiallergisch effect, wat bijdraagt ​​tot een algehele verbetering van het welzijn, het verlichten van oedeem en het verminderen van pijn.

De belangrijkste corticosteroïden:

Medicijnen worden in tabletten ingenomen, injecties worden voorgeschreven voor hevige pijn en zwelling.

Antiplatelet-middelen

Dit zijn medicijnen die bloedstolsels voorkomen. In de regel beperkt tot het gebruik van plaatjesremmers in de vorm van tabletten.

Het doel van hun opname als onderdeel van de behandeling van neuritis is om de bloedcirculatie naar weefsels te verbeteren en de functie van beschadigde organen te helpen herstellen.

De belangrijkste medicijnen:

Neurotrofen

Preparaten van neurotrofe werking beïnvloeden het metabolisme in het zenuwweefsel. Dientengevolge vindt herstel van zenuwcellen en neurale verbindingen plaats, keren verloren functies terug.

De belangrijkste neurotrofen:

Oraal gebruikt (in tablet- / capsulevorm).

Diuretica

Diuretica zijn diuretica. Het principe van hun actie is het verhogen van de snelheid van urinevorming, wat leidt tot een afname van het vochtgehalte in weefsels.

Als onderdeel van de behandeling van neuritis kunnen diuretica zwelling in het getroffen gebied verlichten..

Basis diuretica:

Verkrijgbaar in tabletten en in de vorm van injecteerbare oplossingen. Bij de behandeling van neuritis gebruikt in tabletten.

Vitaminen

Een speciale plaats in de behandeling van neuritis wordt ingenomen door therapie met vitamines van groep B. Dit is een groep verbindingen die 8 afzonderlijke vitamines bevat: B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12.

Elke soort heeft zijn eigen kenmerken, maar combineert hun gunstige effecten op het zenuwstelsel. Tijdens het therapieproces treedt een effect op de zenuwuiteinden en het werk van zenuwvezels op.

Vitaminen kunnen in pilvorm of door injectie worden ingenomen. Bij ernstige schade aan het zenuwstelsel verdienen injecties de voorkeur.

Medicijnen worden zowel individueel als als complex geproduceerd. Grote fabrikanten:

  1. Neuromultivitis. Bevat vitamines: B1, B6, B 12.
  2. Polynervin. Bevat vitamines: B1, B6.
  3. Medivitan. Bevat vitamines: B6, B9, B12.

Als onderdeel van medicamenteuze therapie worden niet alleen tabletten en injecties gebruikt, maar ook lokale remedies - crèmes en zalven:

  • verwarmende preparaten (paprika, menovazine) - verwarm de huid over de aangetaste zenuw, waardoor de bloedstroom toeneemt. Dit werkingsprincipe maakt het mogelijk pijn te verminderen;
  • gecombineerde zalven (NSAID's worden aan de samenstelling toegevoegd) - hebben ontstekingsremmende, pijnstillende en verwarmende effecten (finalgon);
  • pijnstillers - hebben een analgetisch effect (verdovende zalf, lidocaïnezalf).
De behandeling van gezichtsneuritis vereist een geïntegreerde aanpak: een combinatie van medicamenteuze therapie en fysiotherapie. Desalniettemin wordt de eerste fase van herstel altijd geassocieerd met medicatie..

Artsen zijn niet beperkt tot één groep geneesmiddelen en schrijven een combinatiebehandeling voor: pijnstillers, hormonale, neurostimulerende, diuretica.