Chronische bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiale boom, gekenmerkt door hoest met sputum en kortademigheid. Het ontstekingsproces verloopt met constante exacerbaties en remissies.

Therapieën

Chronische bronchitis mag alleen conservatief worden behandeld. Welke methoden hebben betrekking op conservatieve behandeling? Dit zijn allemaal methoden van niet-invasieve behandeling, namelijk medicamenteuze behandeling, behandeling met inhalatie door middel van inhalatoren, alternatieve en fysiotherapeutische behandeling.

Opgemerkt moet worden dat medicamenteuze behandeling de meest effectieve remedie is tegen chronische bronchitis. Deze behandeling omvat zowel tablet- als injecteerbare vormen van medicijnen. Meestal worden medicijnen zoals antibiotica en antivirale middelen voorgeschreven om de ziekte bij volwassenen te behandelen, en alleen deze worden gevolgd door ontstekingsremmende geneesmiddelen, mucolytica, antitussiva, antihistaminica, hormonen en bronchodilatatoren.

Geneesmiddelen in tabletten en voor injectie

  • Een van de allereerste medicijnen voor de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen zijn antibiotica die werken tegen de bacteriën die de verergering van de ziekte in de bronchiën veroorzaakten. Er moet aan worden herinnerd dat als binnen 3 dagen na het begin van de antibioticabehandeling de algemene toestand niet verbeterde en de temperatuur niet normaliseerde, er een ander antibioticum zou moeten worden voorgeschreven, omdat dit niet het gewenste effect gaf.

De volgende antibiotica worden gebruikt om chronische bronchitis te behandelen:

Penicilline-achtige antibiotica: Amoxicilline (Amoxil, Flemoxin), Amoxicilline met clavulaanzuur (Augmentin, Flemoxin Solutab), die een breed spectrum aan antibacteriële activiteit hebben, d.w.z. effectief voor grampositieve (stafylokokken, streptokokken, pneumokokkenflora) en gramnegatieve (legionella, Proteus, mycoplasma, ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa) infecties. Penicilline-antibiotica worden 1000 mg voorgeschreven, ze moeten 2 keer per dag worden ingenomen. Ze moeten 7-14 dagen chronische bronchitis behandelen.

Cefalosporine-achtige antibiotica - Norfloxacine, ciprofloxacine, ofloxacine hebben alleen een uitgesproken antibacterieel en bacteriostatisch effect voor gramnegatieve flora, zo'n beperkte focus op bacteriën maakt hun werking veel sterker dan antibacteriële geneesmiddelen met slechts een breed werkingsspectrum. Voor volwassenen wordt het medicijn 2 keer per dag 200 mg voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is gemiddeld 10-14 dagen.

Antibiotica uit de macrolidegroep - Klabax, Fromilide, Azithromycin, Rovamycin, hebben een bacteriostatisch effect en zijn voornamelijk effectief voor intracellulaire vormen van infecties, waardoor ze onmisbaar zijn bij de behandeling van chronische bronchitis. Voor volwassenen worden medicijnen voorgeschreven met 500 mg, het moet tegelijkertijd worden ingenomen, 1-2 keer per dag op een lege maag. Het is noodzakelijk om deze ziekte 3-7 dagen te behandelen.

Antibiotica uit de fluorochinolongroep - Ciprofloxacine, Levofloxacine, Leflock zijn antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum, maar deze geneesmiddelen worden alleen effectief gebruikt voor de behandeling van het bronchopulmonaire systeem, een andere naam voor deze groep is respiratoire fluorochinolonen. Het is noodzakelijk om chronische bronchitis bij volwassenen met deze middelen niet langer dan 7 dagen te behandelen in een dosis van 500 mg eenmaal per dag. Leflock heeft een injecteerbare vorm, die intraveneuze of intramusculaire injecties mogelijk maakt. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat antibiotische injecties alleen mogen worden ingenomen met ernstige exacerbaties.

  • Als virussen de ziekte verergeren, worden antivirusgeneesmiddelen voorgeschreven:
  1. Amiksin - neem 1 tablet 1 keer per dag gedurende 5 dagen. Geneesmiddelen in deze groep hebben immunomodulerende (versterken de immuniteit) en antivirale activiteit.
  2. Isoprinosine is het favoriete medicijn voor de behandeling van chronische bronchitis, heeft een uitgesproken immunomodulerend en immunostimulerend effect. Het medicijn voor volwassenen wordt 4 keer per dag 2 tabletten voorgeschreven. Neem het medicijn 3-7 dagen in.
  • Mucolytica zijn stoffen die het slijm van sputum bevorderen. Afhankelijk van welke hoest bij de patiënt heerst, worden verschillende medicijnen voorgeschreven:

Wanneer droge hoest overheerst, worden medicijnen voorgeschreven die bijdragen aan het vloeibaar maken van sputum, d.w.z. verminder de viscositeit - dit is Acetylcysteïne (Acistein, Mukobene, Mukoneks) 200 mg 4 keer per dag, 400 mg 2 keer per dag of 800 mg 1 keer per dag. Je kunt ook weegbree-siroop gebruiken, die driemaal daags 1 eetlepel wordt ingenomen. De hoest wordt eerst onproductief en vervolgens productief met de afgifte van een grote hoeveelheid sputum. Hoestbehandeling is vrij lang nodig, tot 10-15 dagen.

Wanneer onmiddellijk een natte hoest verschijnt met een ziekte, worden medicijnen uit de Ambroxol-groep (Flavamed, Abrol, Ambroxol) voorgeschreven voor volwassenen. Geneesmiddelen worden 75 mg 1 keer per dag of 30 mg 3 keer per dag voorgeschreven. Als hoest met een grote hoeveelheid sputum, dan moet Erespal worden toegevoegd aan deze groep geneesmiddelen, die 2 keer per dag 1 tablet moet worden ingenomen, als een hoest met een kleine hoeveelheid sputum, dan is zo'n medicijn niet nodig. Hoest moet 10-20 dagen worden behandeld.

Een van de vertegenwoordigers van deze groep - Lazolvan, heeft een injectie-vorm van afgifte en stelt u in staat intramusculaire injecties uit te voeren. Vanwege de werkingssnelheid van de therapeutische stof worden injecties als effectiever beschouwd..

  • Antitussiva worden gebruikt voor intensieve droge hoest, die zich in de begindagen van het ontstekingsproces kan ontwikkelen. Om hoest te verlichten, worden medicijnen van het centrale type gebruikt die op de hersenen inwerken en hoesten als een reflex blokkeren.
    De favoriete medicijnen voor volwassenen zijn derivaten van de verdovende stof - codeïne (Codterpin). Om chronische bronchitis te behandelen met dit medicijn, moet u voorzichtig zijn. Het is noodzakelijk om de oraal ingenomen dosis te controleren. Gewoonlijk moet Kotderpin 2 maal daags 1 tablet worden ingenomen. De opnameduur is maximaal 5 dagen.
  • Kortwerkende luchtwegverwijders (Ventolin, Salbutamol) worden gebruikt voor spoedeisende hulp, voornamelijk voor aanvallen van chronische bronchitis. De medicijnen breiden de bronchiën uit en helpen kortademigheid te verminderen, maar slechts voor een korte periode. Haal 2 keer per keer adem, maar niet meer dan 6 keer per dag zodat er geen overdosis optreedt, waarvan de eerste symptomen een verhoging van de hartslag hoger dan 100 slagen per minuut zijn. In het geval van constante kortademigheid van onbeduidende mate, is het noodzakelijk om langwerkende bronchusverwijdende medicijnen te nemen - Formaterol, Salmeterol.

Inhalatietherapie

Inhalaties met de toediening van medicijnen via inhalatoren rechtstreeks aan de bronchiën zijn een van de effectieve methoden voor de behandeling van chronische bronchitis.

Inhalaties worden gedaan met medicijnen - hormonen, antihistaminica, mucolytica en bronchodilatoren. Met behulp van inademing komen de werkzame stoffen direct in het brandpunt van het ontstekingsproces voldoende in en hebben ze niet de eerste doorgang van het maagdarmkanaal en opname in het bloed nodig. Inhalaties leveren onveranderde medicijnen in actieve vorm..

Inhalatie kan ook worden uitgevoerd met frisdrank en aromatische oliën, die antibacteriële en bronchusverwijdende effecten hebben. Dergelijke oliën zijn geschikt voor inademing: dennen, lavendel, theeboom, eucalyptus en tijm.

Voor inademing kunt u speciale inhalatoren gebruiken - vernevelaars, evenals, hoewel minder effectieve inhalatoren, maar thuis uit een pot of ketel.

Onconventionele methoden

Alternatieve behandelmethoden zijn zeer geschikt voor chronische bronchitis in remissie. Alternatieve methoden verminderen de frequentie van exacerbaties van de ziekte en verbeteren ook het algehele welzijn, verhogen de immuniteit en geven kracht.

Volksbehandelingsmethoden met afkooksels en kruidenthee helpen het lichaam in de strijd tegen hoest en verminderen de hoeveelheid sputum die door de bronchiën wordt afgescheiden. Geschikt voor afkooksels: weegbree gras, medicinale kamille, zoethoutwortel, salie, munt, linde, marshmallow wortel.

Alternatieve behandelmethoden met wrijven dragen bij tot een betere zuivering van de bronchiën van bacteriën, virussen en sputum, normaliseren de functie van de longen en de bronchiën in het algemeen. Honing, gans, schapenvlees of dassenvet zijn geschikt voor het malen.

Video: chronische bronchitis. Beschrijving, symptomen en behandeling

Ik koos voor mezelf een inhalatiebehandeling. Van kinds af aan herinner ik me hoe aardappelen en kruiden mij en mijn broer snel op de been hielden. Voor een gezin kocht ik een vernevelaar en druppels Prospan. Ik verdun 20 druppels zoutoplossing en laat mijn zoon meerdere keren per dag 10 minuten ademen. Dus hebben we een maand geleden bronchitis behandeld.

Kenmerken van chronische bronchitis, behandelmethoden bij volwassenen en medicijnen

Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door een diffuse progressieve laesie van de bronchiën als gevolg van langdurige irritatie of ontsteking van de luchtwegen.

Bij chronische bronchitis omvat het behandelingsregime voor volwassenen geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op het verdunnen van het sputum, het hoesten verbetert en het ontstekingsproces elimineert.

Kenmerken van chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door een verandering in de structuur van de slijmvliezen van de bronchiën en disfunctie van het secretoire apparaat.

HB gaat gepaard met het optreden van degeneratieve-inflammatoire en sclerotische veranderingen in de wanden van de bronchiën met een toename van de secretie en een afname van het vermogen van de bronchiën om te klaren.

HB kan zowel optreden als gevolg van onjuiste of vroegtijdige behandeling van de acute vorm van bronchitis, als bij blootstelling aan de volgende negatieve factoren:

  • roken;
  • langdurig verblijf in kamers met een hoog stofgehalte of schadelijke dampen;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • spanning
  • hypothermie.

De neiging tot frequente aandoeningen van bronchitis kan te wijten zijn aan structurele kenmerken van de bronchiën, bijvoorbeeld wanneer hun klaring wordt versmald. Dergelijke mensen hebben moeite met sputumafscheiding en stagnatie..

En het slijm dat in de bronchiën stagneert, is een ideaal medium voor de verspreiding van pathogene micro-organismen..

Het belangrijkste teken van bronchitis is hoesten. In de meeste gevallen, in de begindagen van de patiënt, maakt een droge hoest zich zorgen, die uiteindelijk nat wordt.

Als het sputum een ​​heldere of witgrijze kleur heeft, is de oorzaak van de ziekte een virale infectie. Als het sputum een ​​geelachtige of groenachtige tint heeft gekregen, duidt dit op de bacteriële oorsprong van bronchitis.

Wanneer de ziekte chronisch wordt, duurt de hoest enkele maanden en gaat gepaard met een lichte sputumproductie. Andere karakteristieke kenmerken zijn:

  • optreden van hoest in de ochtend;
  • onbeduidende temperatuur (niet hoger dan 37-38 graden), terwijl in sommige gevallen de temperatuur afwezig kan zijn;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • verhoogde hoest bij koud, vochtig weer.

In de bronchiën van patiënten die aan HB lijden, stopt het ontstekingsproces niet. Met een verzwakkende immuniteit beginnen microben in de slijmvliezen zich actief te vermenigvuldigen, wat een verergering veroorzaakt.

Doelen en behandelingen voor chronische bronchitis

Onjuiste of vroegtijdige behandeling van chronische bronchitis kan complicaties veroorzaken - ademhalingsfalen, obstructie van de luchtwegen.

De penetratie van infectie vanuit de bronchiën in de longen is gevaarlijk door de ontwikkeling van longontsteking. Frequente chronische bronchitis kan astma veroorzaken.

Om het optreden van dergelijke complicaties te voorkomen, moeten uitgebreide maatregelen worden genomen om CB te bestrijden. De belangrijkste doelen van therapie zijn:

  1. Onderdrukking van de activiteit van pathogene organismen die de ziekte veroorzaakten.
  2. Het ontstekingsproces in de weefsels van de bronchiën verminderen.
  3. Het lumen van de bronchiën reinigen van het opgehoopte stroperige sputum erin.
  4. Eliminatie van symptomen van algemene intoxicatie.

Om te begrijpen hoe chronische bronchitis moet worden behandeld, moet worden vastgesteld:

  • de aard van de ontsteking;
  • de ernst van de ziekte;
  • de aanwezigheid van bijkomende complicaties;
  • individuele kenmerken van de patiënt.

Medicamenteuze behandeling van chronische bronchitis moet geneesmiddelen omvatten waarvan de werking is gericht op het verdunnen van sputum en het verbeteren van de uitscheiding uit de bronchiën, het bestrijden van pathogene microflora en het versterken van de afweer van het lichaam.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om obstructieve chronische bronchitis bij volwassenen te behandelen, kunnen de symptomen verlichten en de algemene toestand van het lichaam verbeteren.

Aangezien deze vorm van pathologie verwijst naar ongeneeslijke ziekten, is het belangrijkste doel van therapie de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Hiervoor is het niet alleen belangrijk om medicijnen in te nemen, maar ook om volledig te stoppen met roken, om een ​​lang verblijf op plaatsen met veel stoffige lucht te voorkomen.

Met verergering van chronische bronchitis worden antibacteriële, ontstekingsremmende, sputumverbeterende geneesmiddelen gebruikt en, indien nodig, krijgen patiënten antipyretica, antihistaminica, glucocorticosteroïden en andere geneesmiddelen voorgeschreven. Fysiotherapie voor exacerbatie vergezeld van hoge koorts wordt niet uitgevoerd.

Medicatie voor chronische bronchitis

Geneesmiddelen voor chronische bronchitis zijn onderverdeeld in de volgende typen:

  1. Antibacterieel. Behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen met gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is raadzaam bij acute bronchitis veroorzaakt door een bacteriële infectie. Als de hoest echter lange tijd niet verdwijnt en het sputum een ​​bijmengsel bevat, kan de arts ze in chronische vorm voorschrijven. De duur van de antibioticatherapie is 1 tot 2 weken. Het wordt gebruikt om de bacteriën te vernietigen die ontstekingen veroorzaakten. Voor therapeutische doeleinden worden antibiotica gebruikt uit de groep van cefalosporines, macroliden, tetracyclines, penicillines. Naarmate de ontsteking afneemt, worden antibiotica geannuleerd.
  2. Slijmoplossend - gebruikt om de bronchiën te reinigen van opgehoopt sputum. De werking van slijmoplossende geneesmiddelen is gebaseerd op irritatie van het maagslijmvlies, waardoor de patiënt een hoestreflex heeft, wat helpt om sputum te elimineren.
  3. Antihistaminica - worden voorgeschreven in combinatie met antibacteriële middelen om symptomen veroorzaakt door blootstelling aan een allergische component te verlichten.
  4. Bronchodilatoren - hun functie is het lumen van de bronchiale boom uit te breiden en de luchtdoorlaat te verbeteren.
  5. Glucocorticosteroid - draagt ​​bij aan de onderdrukking van het ontstekingsproces. Hierdoor neemt de slijmproductie af. Corticosteroïden hebben ook anti-allergische en immuunregulerende eigenschappen. Preparaten van deze groep kunnen zowel in de vorm van tabletten als oplossingen voor inhalatie worden gebruikt. Ook voor volwassenen kunnen medicijnen voor gecombineerde bronchitis met gecombineerde werking die glucocorticosteroïden en bronchodilatatoren bevatten, worden voorgeschreven.
  6. Antitussief - voorgeschreven voor intensieve droge hoest, die patiënten in de vroege dagen van de ziekte zorgen baart. U kunt geen geneesmiddelen van deze groep gebruiken met een natte hoest, omdat dit zal leiden tot een verslechtering van de uitscheiding van sputum uit de bronchiën.
  7. Mucolytica - de werking van dergelijke medicijnen is gericht op het verdunnen van te stroperig sputum en het verbeteren van de uitscheiding uit de bronchiën. Tabletten en siropen met een mucolytisch effect worden voorgeschreven voor zowel acute als chronische bronchitis.

Fysiotherapie

Bij de chronische vorm van de ziekte worden de volgende fysiotherapiemethoden gebruikt:

  • UHF-therapie wordt uitgevoerd met behulp van een hoogfrequent elektromagnetisch veld, dat, op het gebied van ontsteking, de lokale bloedcirculatie activeert, bronchospasme en pijn vermindert, het ontstekingsproces stopt;
  • echografie - met deze methode wordt het effect uitgeoefend door hoogfrequente oscillaties die de effectiviteit van medicijnen verhogen, de resorptie van zeehonden bevorderen en ontstekingen verminderen, pijn en zwelling verlichten;
  • elektroforese - bij chronische bronchitis tijdens elektroforese worden oplossingen van verschillende geneesmiddelen gebruikt, waaronder kaliumjodide of calciumchloride;
  • halotherapie - een methode die bestaat uit het inademen van vochtige en warme lucht verzadigd met zouten. Halotherapie kan het risico op terugval aanzienlijk verminderen en de conditie van het lichaam verbeteren na een lange antibioticakuur. De behandeling wordt uitgevoerd in speciaal uitgeruste halochambers of zoutgrotten;
  • massage - heeft een herstellend effect, helpt de afvoer van stilstaand sputum in de bronchiën te verbeteren, wat erg belangrijk is bij de chronische vorm van pathologie.

Een andere effectieve methode om veel ziekten van de luchtwegen, waaronder CB, te bestrijden, is inademing. Het voordeel is dat u de behandeling niet alleen stationair, maar ook thuis kunt uitvoeren..

In het ziekenhuis krijgen patiënten inhalaties voorgeschreven met geneesmiddelen op basis van natriumchloride, salbutamol, ipratropiumbromide en andere actieve stoffen.

Ze verschillen in het werkingsmechanisme op het lichaam. Sommige medicijnen hebben dus een antiseptisch effect, terwijl andere een ontstekingsremmend, decongestivum of slijmoplossend effect hebben..

Daarom moet u, voordat u alleen inhaleert, uw arts raadplegen hoe u chronische bronchitis bij volwassenen thuis kunt behandelen.

In dit geval raden artsen in de regel aan om een ​​paar kruidenafkooksels, ontstekingsremmende, mucolytische of slijmoplossende middelen in te ademen.

Inhalaties met etherische oliën met bronchusverwijdende en antibacteriële werking, zoals theeboom, tijm, lavendel, den, eucalyptus, spar, hebben een goed therapeutisch effect.

Behandeling met folkremedies

Alternatieve geneeskunde kan alleen worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandeling, samen met de door de arts voorgeschreven medicijnen.

In de regel bevelen artsen zelf huismiddeltjes aan patiënten aan en leggen ze uit wat kan worden ingenomen met chronische bronchitis.

Meestal bevelen ze aan:

  • infusies van geneeskrachtige kruiden - elecampane, calendula, munt, tijm, salie, weegbree;
  • afkooksels van de nieren van dennen, salie, vlierbessen, klein hoefblad, marshmallow, zoethout, thermopsis;
  • kompressen op basis van alcohol, gekookte aardappelen, honing, dierlijk vet, koolbladeren;
  • de borst wrijven met honing, gans, das of lamsvet;
  • thee met frambozen, munt, citroen, linde, honing;
  • warme melk met honing;
  • een mengsel van radijssap met honing.

Voordat u dit of dat folkremedie voor chronische bronchitis toepast, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn en niet allergisch zijn voor de gebruikte medicinale planten of andere ingrediënten.

Activiteiten in remissie

Tijdens remissie moeten patiënten met chronische bronchitis elke 3-4 maanden hun arts bezoeken, die de toestand van de patiënt zal controleren.

Om dit te doen, moet u regelmatig een sputumtest, bloed voor ESR-niveau, laten onderzoeken door een longarts.

In de winter wordt aanbevolen om een ​​behandeling met depotsulfonamiden te ondergaan. Het is ook noodzakelijk om elke dag speciale drainage-gymnastiek uit te voeren, wat helpt om het sputum te scheiden en de ophoping in de bronchiën te voorkomen.

Chronische bronchitis levensstijl

Het is bijna onmogelijk om chronische bronchitis volledig te genezen.

Om remissie te verlengen en de frequentie van exacerbaties te verminderen, moet u uw levensstijl volledig veranderen, stoppen met roken en voorwaarden scheppen om passieve inademing van tabaksrook te voorkomen.

Het is erg belangrijk om te zorgen voor netheid in het appartement waar de patiënt woont: dagelijkse natte reiniging zal zijn ademhalingsorganen helpen beschermen tegen stof en andere irriterende stoffen die de ontwikkeling van ontstekingen kunnen veroorzaken.

Het is noodzakelijk om meer voedingsmiddelen met vitamines, mineralen en andere heilzame stoffen in het dieet op te nemen. Een volledige afwijzing van fastfood en schadelijk voedsel zal de darmfunctie helpen verbeteren en de afweer van het lichaam versterken.

Om het spijsverteringskanaal te verbeteren, moet u ook dagelijks gefermenteerde melkproducten gebruiken. Indien nodig kan de arts medicijnen voorschrijven die helpen bij het behouden van een gezonde darmmicroflora.

Bij chronische bronchitis moet u dagelijks minimaal 3 liter schoon water drinken. Dit versnelt het proces van het verwijderen van gifstoffen die door pathogene micro-organismen uit het lichaam worden afgescheiden. In plaats van water kun je natuurlijke sappen en compotes drinken.

Preventie van chronische bronchitis

Om chronische bronchitis te voorkomen en herhaling ervan te voorkomen, worden volwassenen aanbevolen:

  • dagelijkse wandeling in de frisse lucht;
  • vermijd overkoeling;
  • ga sporten, leid een actieve levensstijl;
  • jaarlijks een spabehandeling ondergaan;
  • temperen.

U moet ook persoonlijke beschermingsmiddelen gebruiken wanneer u in gevaarlijke industrieën werkt. Indien mogelijk wordt aanbevolen om contact met stof en irriterende bronchiën volledig uit te sluiten..

Tijdens de periode van de SARS-epidemie is het noodzakelijk om tijdig antivirale middelen te vaccineren of te nemen en te proberen drukke plaatsen niet te bezoeken.

Om de ontwikkeling van chronische bronchitis te voorkomen, hoeft u alleen maar de eenvoudige regels voor preventie te volgen, slechte gewoonten op te geven en de ziekte tijdig te behandelen.

Vormen, symptomen en behandeling van bronchitis

Bronchitis is een ziekte die vaak voorkomt in het griepseizoen, verkoudheid. De ziekte verloopt in een acute vorm en met een onjuiste, voortijdige behandeling kan chronisch worden. Ontsteking van de bronchiën kan onafhankelijk optreden, zonder bijkomende ziekten (primaire bronchitis), of kan een complicatie zijn van virale (verkoudheid en griep) en andere chronische ziekten.

Om met de ziekte om te gaan, moet u de oorzaken ervan begrijpen en de variëteit ervan ontdekken voor de selectie van competente therapie. Hieronder volgen de belangrijkste symptomen, tekenen, behandelmethoden voor elke vorm van bronchitis met traditionele en alternatieve geneeswijzen.

Vormen van bronchitis

Er zijn verschillende classificaties van een door artsen gegeven ziekte. Elk van hen heeft zijn eigen geschikte behandelingskuur nodig. De belangrijkste classificatie is de indeling van de ziekte in een chronische, acute vorm (afhankelijk van het beloop van de ziekte). Een andere classificatie, vaak gebruikt door specialisten, is gebaseerd op de indeling van het ontstekingsproces in soorten vanwege het optreden van pathologie.

Om de acute vorm correct te onderscheiden van de chronische, moet u niet alleen de symptomen kennen, maar ook de kenmerken van het verloop van de ziekte. Bij elke soort verschillen ze: de duur van de ziekte, de manifestatie van de belangrijkste symptomen, het risico op complicaties.

Acute bronchitis

De meeste mensen hebben last van deze vorm van ontsteking. De acute vorm van de ziekte komt vaker voor in de winter, wanneer het immuunsysteem zijn beschermende functies vermindert. De ziekte verdwijnt zonder gevolgen voor het lichaam, mits goed behandeld.

Kenmerken van de acute vorm:

  • de belangrijkste reden is verkoudheid, soms chemische, allergische, fysieke oorzaken;
  • symptomen zijn uitgesproken;
  • Duur - ongeveer 3 weken, een persoon herstelt volledig gedurende deze tijd, mits correct behandeld;
  • gemakkelijk te behandelen en vormt op zichzelf geen gevaar voor de gezondheid.

Er zijn twee soorten acute bronchitis: obstructief (bronchiale obstructie is verstoord), niet-obstructief (goede doorgankelijkheid). Bij onjuiste, late behandeling kan bronchiale obstructie optreden. Het herstel kan dan worden vertraagd.

Chronische bronchitis

De chronische vorm wordt mogelijk lange tijd niet gediagnosticeerd. Het heeft een progressief karakter: het begint zich op jonge leeftijd te ontwikkelen, na 40 jaar wordt het chronisch. Belangrijkste kenmerken:

  • ziekteduur - minimaal 3 maanden per jaar gedurende twee jaar;
  • genetische oorzaak - aangeboren gebrek aan alfa-1-antitrypsine in het menselijk lichaam (typisch alleen voor de chronische vorm) ;;
  • symptomen zijn mild;
  • toegenomen herhaling van de ziekte (na verloop van tijd komen aanvallen vaker voor);
  • piekverergering - koud seizoen;
  • negatieve invloed op het cardiovasculaire systeem (bij gebrek aan een juiste behandeling kan chronische bronchitis dodelijk zijn).

Het chronische beloop van de ziekte komt vaker voor bij volwassenen. Acute bronchitis wordt chronisch als het niet wordt behandeld, maar ook als gevolg van slechte gewoonten en andere ziekten.

Belangrijkste symptomen

Elke vorm heeft, naast niet-specifieke symptomen, zijn eigen. De ziekte heeft het volgende ontwikkelingsmechanisme. Het manifesteert zich als een ontstekingsproces in de bronchiën, verminderde drainage (sputumafscheiding). De trilharen die de bronchiën bedekken, houden op actief te bewegen en verwijderen het geheim tijdig uit de longen. Het hoopt zich op, het oppervlak van het bronchiale slijmvlies is beschadigd. Het slijmvlies zelf zwelt op, het lumen vernauwt voor vrije doorgang van lucht. Er is dus een ontsteking die bronchitis wordt genoemd.

De belangrijkste manifestatie van deze ziekte is hoest. Andere belangrijke symptomen zijn piepende ademhaling, pijn op de borst, koorts, kortademigheid en algemene zwakte van het lichaam: lusteloosheid, slechte eetlust, verminderde prestaties.

Symptomen van acute bronchitis

Deze soort ontwikkelt zich vaak als een negatief gevolg van ARVI, griep. De overgang van een veel voorkomende virale ziekte naar bronchitis vindt onmerkbaar plaats. Dit komt door de gelijkenis van symptomen:

  • snelle verslechtering van de toestand van de patiënt: zwakte, gebrek aan eetlust, vermoeidheid;
  • pijnlijke droge hoest gedurende de eerste paar dagen, gaat dan in een natte hoest;
  • hoge temperatuur (tot 39 ℃), vergezeld van koude rillingen;
  • pijn op de borst verergerd door hoesten;
  • droge piepende ademhaling tijdens het luisteren;
  • kortademigheid.

Symptomen verschijnen vrijwel onmiddellijk, in de eerste uren van het begin van de ziekte. Sommige symptomen treden mogelijk niet op als het verloop van het ontstekingsproces mild is. Sputum is meestal duidelijk. Een kleurverandering treedt op wanneer een bacteriële infectie verschijnt..

Symptomen van chronische bronchitis

Symptomen van chronische ontsteking van de bronchiën manifesteren zich vaag, niet zozeer als in acute vorm. De detectie van de ziekte kan vertraagd zijn. Het belangrijkste verschil is de frequentie, duur. De belangrijkste symptomen zijn:

  • kortademigheid bij elke motorische activiteit, neemt toe met het verloop van de ziekte;
  • aanhoudende hoest, bijna onophoudelijk, meestal vochtig;
  • sputum, dat constant aanwezig is, vertrekt slecht;
  • piepende ademhaling (nat tijdens exacerbatie, droog gedurende de rest van de tijd);
  • de aanwezigheid van bronchospasme.

Herstellen van een chronische vorm van ontsteking is onmogelijk. Na de therapie, het verloop van speciale medicijnen, blijven de resterende symptomen bestaan. Wanneer de ziekte verergert, vallen de symptomen van een chronische vorm samen met acute ontsteking. Tussen perioden van verergering verloopt de ziekte vaak zonder koorts..

Oorzaken van de ziekte

Er zijn veel redenen voor het optreden van het ontstekingsproces. Daarom worden mensen die aan deze pathologie lijden steeds meer. De aanzet tot het optreden van ontstekingen is een afname van de beschermende functies van het lichaam. Een verzwakte immuniteit kan niet omgaan met irriterende stoffen van buitenaf. De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte:

  • genetisch (gebrek aan of gebrek aan alfa-antitrypsine - een teken van een chronische vorm);
  • professioneel (werk in gevaarlijke industrieën, kolenmijnen);
  • pathogene micro-organismen (met verschillende infectieziekten, stafylokokken, streptokokken, mycobacterium tuberculose en andere vallen in de bronchiën);
  • milieueffecten (plotselinge temperatuurveranderingen, hoge luchtvochtigheid, koude lucht, vervuild door uitlaatgassen, stof, straling, lucht);
  • slechte gewoonten (drinken, roken, inclusief passief, ondervoeding);
  • allergenen (stof, stuifmeel van planten, wol; dit zijn de oorzaken van allergische bronchitis);
  • pathologieën van de ontwikkeling van de borst, trauma aan de borst.

Vaak ontwikkelt de ziekte zich sneller bij constant contact met provocerende factoren: inademing van met verschillende stoffen verontreinigde lucht, koude en natte, veel voorkomende infectieziekten. Dan wordt acute bronchitis snel chronisch.

Sputum-kleur bij bronchitis en de betekenis ervan

Sputum is een geheim dat wordt uitgescheiden door het bronchiale slijmvlies. Het komt veel vrij wanneer de infectie de longen binnendringt. De belangrijkste functie is beschermend. Het bindt vreemde stoffen (stof, pathogene microflora, allergenen) en laat ze buiten zien. De kleur van sputum kan bepalen hoe de ziekte vordert:

  • Wit sputum. Deze kleur van sputum aan het begin van het ontstekingsproces van de longen. Betekent dat de ziekte zonder complicaties verloopt. Het is niet praktisch om het te behandelen: het werkt het immuunsysteem. Als er teveel sputum is, is er reden om na te denken over de chronische vorm van longontsteking, longoedeem, astma, tuberculose.
  • Groen sputum. Verschijnt met een chronische infectie, onbehandelde acute bronchitis. Groen sputum ruikt onaangenaam, heeft een stroperige consistentie, soms bevat het pusdeeltjes. Deze kleur betekent dat het immuunsysteem ontstekingen niet aankan. Moet dringend naar de specialisten gaan.
  • Geel sputum. Het lijkt te wijten aan onvoldoende aandacht van de patiënt. Deze kleur wordt gevormd wanneer een ondersoort van leukocyten, neutrofielen, het sputum is binnengekomen. Het komt voor bij rokers met chronische, allergische en bronchitis.
  • Bruin sputum. Een vergelijkbare kleur wordt gevormd wanneer rode bloedcellen, rode bloedcellen, worden vernietigd. In de samenstelling van dergelijk sputum zijn er organische, anorganische verbindingen die met voedsel het lichaam binnendringen.
  • Rood sputum. Rode bloedcellen kwamen het sputum binnen via de wanden van kleine bloedvaten. Een andere reden is het scheuren van haarvaten. Sputum rood dik.

Om de mate van progressie van het ontstekingsproces te verduidelijken, wordt sputum onderzocht. Alleen ochtendsputum is geschikt, omdat er voedingsmiddelen zijn die de kleur kunnen veranderen. Dan is de diagnose onnauwkeurig.

Medische diagnostiek

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, een vorm van ontsteking van de bronchiën, moet u naar een arts gaan. Hij zal een individuele behandelingskuur voorschrijven, de juiste dosering van medicijnen. Zelfdiagnose wordt niet aanbevolen. Dit is beladen met het optreden van complicaties als gevolg van een ongeletterde diagnose, wat een onjuiste behandeling betekent. De volgende diagnostische methoden worden door de arts gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen:

  • luisteren naar de longen van de patiënt met een fonendoscoop;
  • bronchoscopie (direct visueel onderzoek van de bronchiën met een speciale endoscoop);
  • laboratoriumanalyse van sputum;
  • thoraxfoto;
  • spirografie (studie van de ademhalingsfunctie met of zonder inspanning);
  • pneumotachografie;
  • computertomografie van de longen;
  • algemene bloedtest (soms testen ze op antilichamen tegen mycoplasma, chlamydia).

Alle bovenstaande diagnostische methoden worden niet gebruikt voor elk type longontsteking. Na extern onderzoek en gesprek met de patiënt selecteert de arts de nodige. Verplichte procedures zijn een algemene bloedtest, fluorografie van de longen.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Bronchitis van welke aard dan ook moet worden behandeld. Bij zelfmedicatie bestaat het risico dat de ziekte onbehandeld blijft, wat met verschillende complicaties de overgang van de ziekte naar een chronische vorm bedreigt. Het belangrijkste is om, indien mogelijk, de factoren die de ziekte veroorzaken te verwijderen. Anders is de therapie niet effectief. Volwassenen moeten zelf de regels volgen: let op bedrust, drink een warme vloeistof (minimaal 1 kopje per uur). De kamer moet vochtige koele lucht hebben, zonder tocht.

Een goede arts bepaalt na diagnose het type ziekte, het stadium van de progressie. Vervolgens schrijft hij antivirale middelen of antibiotica voor, evenals symptomatische geneesmiddelen. Er zijn speciale fysiotherapieprocedures voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken en het herstel te versnellen. Je kunt thuis volksrecepten gebruiken.

Medicatie voor bronchitis

Behandeling van bronchitis is in ieder geval noodzakelijk. Tijdens het gebruik van medicijnen mag hun dosering alleen worden voorgeschreven door een specialist. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven om deze ziekte te behandelen:

  • Antibiotica. Ze worden alleen voorgeschreven met een gedetecteerde bacteriële infectie, een hoge temperatuur die enkele dagen niet verdwijnt. Vanaf het allereerste begin van ontsteking van de bronchiën zijn ze niet nodig als de oorzaak van de ziekte van virale aard is. Wanneer het antibioticum correct is geselecteerd, beginnen de symptomen te verdwijnen, voelt de patiënt verlichting. De belangrijkste door artsen voorgeschreven antibacteriële geneesmiddelen zijn geneesmiddelen uit de penicillinegroep (Flemoxin, Amoxicillin), cefalosporinegroep (Ceftriaxon, Cefixime, Cefaclor), macroliden (Erythromycin, Clarithromycin, Rovamycin, Vilpramenoklinsa, Levorfinolinsa, fluorine). Er is een actueel antibioticum - Bioparox.
  • Antivirale middelen. Ze worden voorgeschreven bij virale bronchitis. Deze omvatten lekocytisch interferon, Viferon, Kipferon, Remantadin. Het verloop van het nemen van antivirale middelen - 10 dagen.
  • Slijmoplossend. Ze verdunnen het sputum, dragen bij aan een goede afscheiding. Toegewezen aan een lijdende natte hoest met moeilijk te scheiden sputum. De belangrijkste mucolytica zijn Lazolvan, Ambrobene, Brombeksin, Doctor Mom, Acetitsistein, Mukaltin.
  • Antitussiva. Ze zijn nodig voor droge hoest, pijnlijk, pijnlijk. Onder deze medicijnen worden Sinecode en Libexin vaak voorgeschreven..
  • Gecombineerde hoestmedicijnen (medicijnen met verschillende werkzame stoffen). De vaak voorgeschreven Berodual met ipratropiumbromide en fenotrol in de samenstelling zorgt voor een zichtbaar effect en verlichting bij een onproductieve en productieve hoest na 10 minuten. Het ontspant tegelijkertijd de spieren van de borst en vergroot de bronchiën.
  • Bronchodilatoren. Salbutamol, Eufillin, Erespal heeft een uitgesproken bronchusverwijdend effect. Ze zijn voorgeschreven voor de chronische vorm van de ziekte, ze hebben veel contra-indicaties en daarom zijn ze strikt voorgeschreven door de arts.

Als de temperatuur stijgt, wordt aspirine, ibuprofen of paracetamol aan de patiënt voorgeschreven. Om de weerstand van het lichaam tegen ziekten te vergroten, worden vitaminecomplexen opgenomen in medicamenteuze therapie.

Alternatieve behandelmethoden

Het gebruik van volksrecepten en traditionele therapie zal helpen om ontstekingen sneller en efficiënter aan te pakken. Het gebruik van traditionele medicijnen alleen garandeert geen volledig herstel. U moet uw arts raadplegen over het gebruik van dergelijke methoden om de negatieve gevolgen van ondoordachte zelfmedicatie met folkremedies te voorkomen. Hier zijn enkele huisrecepten voor bronchitis:

  • Uienbouillon met honing en melk. Een gezond drankje van de beschikbare producten helpt hoestbuien te voorkomen. Voeg in een pan met melk een paar gepelde uien toe en kook tot de ui zacht is. Trek aan de ui en voeg een beetje honing toe. Je moet elk uur een afkooksel drinken voor een eetlepel.
  • Rammenas met honing. Je moet een klein fruit nemen, de kern verwijderen en een paar eetlepels honing op zijn plaats zetten. Bak de voorbereide rammenas tot ze zacht zijn in de oven. Maal met een blender en voeg meer honing toe. Het mengsel wordt meerdere keren per dag in een eetlepel gegeten totdat de toestand is verlicht. Er is een andere manier: verwijder de kern, doe er honing in. Na een paar uur wordt honing geïmpregneerd met radijssap, wordt het bitterzoet en vloeibaarder. Het moet in 2-3 theelepels worden ingenomen. Als honing afneemt.
  • Melk met dennenappels. Voeg een glas rauwe, ongepelde noten toe aan een liter melk. Kook het mengsel ongeveer 20 minuten op laag vuur en drink 's ochtends op een lege maag en' s avonds voor het slapengaan notenmelk in een glas. Noten kunnen zomaar worden gegeten.
  • Propolis. Het moet voorzichtig worden gebruikt, niet voor mensen die allergisch zijn voor bijenproducten. U kunt propolis-tinctuur gebruiken die u bij een apotheek heeft gekocht of zelf bereiden. Neem tweemaal daags 20 druppels tinctuur, gebruik een glas warme melk met honing of warm water. Je kunt olietinctuur (meng een liter olie met 150 gram gemalen propolis en kook gedurende 20 minuten) driemaal daags in een eetlepel drinken. De behandelingskuur is 2 weken..
  • Mosterdtortilla met honing. Hiervoor zijn honing, mosterd, plantaardige olie en bloem (voor een eetlepel) nodig. Meng en plaats in de oven om het mengsel te verwarmen. Verdeel in twee delen, vorm ronde cakes en leg ze op de borst en rug. Smeer de plaats van het kompres vooraf in met een dikke crème. Wikkel en laat een nacht staan. Licht branden is de norm, bij sterke verbranding is het beter om het kompres te verwijderen. De toevoeging van mosterd verlengt het thermische effect dan de klassieke honingkoek. Voor het acute beloop van de ziekte zijn 5 sessies voldoende.
  • Honing met mierikswortel en knoflook. Maal knoflook en mierikswortel fijn, meng in dezelfde verhouding met honing. Neem meerdere keren per dag een lepel.
  • Kom uit aardappelen samen. Maal de gekookte aardappelen in de schil tot aardappelpuree, wikkel ze in plasticfolie en vorm een ​​cake. Leg een warm kompres op de borst, bedek met een wollen sjaal.

Om van ernstige hoestaanvallen af ​​te komen, worden verschillende planten gebruikt: anijs, zoethout, klein hoefblad, berkenknoppen, elecampane, marshmallow, alsem. Het recept voor het maken van een infuus met een van de kruiden is dit: een theelepel in een glas water. Zorg ervoor dat u ongeveer 10 minuten kookt.Neem dergelijke infusies driemaal daags voor de maaltijd.

Dit is niet de hele lijst met folkremedies. Als u zich bezighoudt met alternatieve behandelingen, moet u weten welke recepten u moet kiezen voor de ingrediënten waarvan er geen allergie zal zijn.

Hulpmethoden

Bij de behandeling van ontsteking van de bronchiën speelt fysiotherapie een belangrijke rol. Volgens sommige experts zal de juiste medische cursus geen snel resultaat opleveren, zoals fysiotherapie. De belangrijkste zijn:

  • Inademing. Het is moeilijk om een ​​volwaardige fysiotherapie te noemen, zoals naast zoutoplossingen, mineraalwater, kruidenthee, zijn er medicinale inhalaties met mucolytica, antibiotica, bronchodilatoren, hormonen, immunomodulatoren.
  • Ademhalingsoefeningen. Een voltooide cursus van therapeutische oefeningen met ademhaling helpt om de symptomen van kortademigheid het hoofd te bieden, de ademhaling te normaliseren..
  • Masseer de borst. Het is nodig voor stroperig sputum, dat slecht van de bronchiën afwijkt. Met behulp van een massage gaan de bronchiën beter open, verbetert de sputumstroom.
  • Opwarming van de borst. Aanvullende fysiotherapie wordt voorgeschreven na de eerste fase van de therapeutische behandeling van acute bronchitis of chronische bronchitis zonder verergering.
  • Halotherapie. Bezoeken aan de zoutkamer helpen de immuniteit te versterken en omgaan met veel ziekten..

Het gebruik van alle fysiotherapieprocedures moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Ondanks de hoge effectiviteit bij de behandeling van bronchitis, zijn ze gecontra-indiceerd bij verschillende ziekten, lichaamsaandoeningen.

Kenmerken van de behandeling van chronische en acute vormen

Het verloop van de behandeling voor chronische en acute vormen van bronchiale ontsteking is vergelijkbaar. De behandeling moet volledig zijn, met de komst van een bacteriële infectie in een ziekenhuis. De therapie omvat hoestmiddelen, antivirale middelen of antibiotica, bronchusverwijders, geschikte fysiotherapie. De duur van de cursus hangt af van het stadium van de ziekte, de vorm, de aanwezigheid van complicaties.

Tijdens de behandeling moet u factoren verwijderen die het genezingsproces negatief beïnvloeden. Om dit te doen, moet u bijvoorbeeld ziekteverlof nemen op het werk, onderkoeling vermijden, de lucht in de kamer bevochtigen, slechte gewoonten opgeven, evenwichtig eten.

Behandeling van chronische bronchitis

Volledig herstel in de aanwezigheid van een chronische vorm is onmogelijk. Het is de taak van de arts om alles te weten te komen over de patiënt (zijn levensstijl, bijkomende ziekten) en een individuele behandeling voor te schrijven. Het doel van deze behandeling is om de progressie van de ziekte te verminderen, de toestand van de patiënt te stabiliseren en verergering te voorkomen. Aanbevelingen voor de behandeling van chronische vormen:

  • normalisatie van levensstijl (verlaten van slechte gewoonten, implementatie van de principes van goede voeding, normale fysieke activiteit; verander indien mogelijk "schadelijk" werk in een gunstiger werk, laat een grote stad achter op een meer milieuvriendelijke plek);
  • antibiotica in acute perioden van de ziekte;
  • luchtwegverwijders;
  • slijmoplossend (vaker gebruikt Lazolvan, ACC, Bromhexine);
  • inademing (een vernevelaar is beter voor het gebruik van medicijnen);
  • fysiotherapie (bijzonder geschikt is halotherapie);
  • immunomodulatoren (om de immuniteit te versterken).

Artsen met chronische bronchitis buiten het acute stadium bevelen uitstapjes naar zee aan. Zoute lucht helpt de algemene toestand van de patiënt te verbeteren en de symptomen te verminderen. In remissie heeft de ziekte bijna geen behandeling nodig, het belangrijkste is om provocerende factoren te verwijderen, levensstijl te normaliseren.

Behandeling van acute bronchitis

Het hele genezingsproces en het risico op complicaties hangen af ​​van hoe competent en snel de behandeling van de ziekte in acute vorm is begonnen. Het is belangrijk om de symptomen niet te "genezen", maar om de oorzaak weg te nemen. Aanbevolen behandelingen voor de acute vorm:

  • antivirale middelen (de acute vorm ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van griep en verkoudheid);
  • antibiotica (met toevoeging van een bacteriële infectie);
  • slijmoplossende medicijnen (Mukaltin, Lazolvan);
  • antitussiva (als een droge hoest ernstige pijn veroorzaakt);
  • fysiotherapie;
  • antihistaminica (Tavegil, Suprastin, Loratadin; vereist voor allergische bronchitis);
  • koortswerende geneesmiddelen (op paracetamol, op ibuprofen gebaseerde geneesmiddelen);
  • bronchusverwijdende geneesmiddelen (Salbutamol, Berodual);
  • medicijnen voor de gezondheid van het hart;
  • etnoscience.

Acute bronchitis na de therapeutische behandeling heeft volledig geen gevolgen voor het hart en andere organen. Verandering in cursus therapie, de vermindering ervan is onaanvaardbaar. De ziekte kan chronisch worden..

Kenmerken van de behandeling van obstructieve bronchitis

Obstructieve bronchitis is een ernstige pathologie. De lumen van de luchtwegen zijn sterk versmald, de uitgang van sputum is moeilijk. De ademhalingsfunctie is verstoord, het hartsysteem lijdt. Indien onbehandeld, neemt de bronchiale obstructie toe. De vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door milde symptomen.

Patiënten met obstructieve ontsteking moeten extreme temperaturen, stoffige kamers met een lage luchtvochtigheid vermijden. De belangrijkste patiënten met dit formulier zijn mannen na 40 jaar. De belangrijkste redenen zijn vervuilde lucht, koud klimaat, plotselinge temperatuurschommelingen, chemicaliën.

Acute behandeling

Symptomen van acute obstructieve bronchiale ontsteking duren niet lang met een juiste, tijdige behandeling. De belangrijkste behandeling is gericht op het verlichten van bronchospasmen en het vergroten van hun lumen:

  • het gebruik van luchtwegverwijders (salbutamol, formoterol, berodual);
  • mucolytica (op basis van ambroxol, gebruik geen medicijnen op basis van plantaardige componenten);
  • Inspiron, Erespal (een antitussivum met ontstekingsremmende werking);
  • antivirale therapie met immunomodulatoren.

Na de eerste behandelingsperiode, om de symptomen te verlichten, kunnen verschillende fysiotherapieprocedures worden gestart. Aromatherapie met etherische oliën van naaldbomen, eucalyptus, speciale massage, opwarming van de borst helpt veel..

Chronische behandeling

Deze vorm van ontsteking wordt gekenmerkt door ernstige kortademigheid bij elke fysieke activiteit. Een persoon heeft constant geen lucht, de ademhaling wordt hard. Het zal niet helemaal lukken. De belangrijkste richting is het herstel van de ademhalingsfunctie. Belangrijkste aanbevelingen:

  • het gebruik van luchtwegverwijders met behulp van inademing (het effect is sneller, langer);
  • mucolytica voor het verdunnen van stroperig sputum en het verbeteren van het verlaten van de longen (niet van plantaardige oorsprong);
  • ontstekingsremmende medicijnen om ontstekingen in de bronchiën te elimineren;
  • glucocorticoïden (effectief bij de chronische vorm van obstructieve bronchitis; het belangrijkste medicijn is prednisolon);
  • antibiotica. Ontvangst met een gedetecteerde bacteriële infectie.

Naast verergering, ademhalingsoefeningen, wordt het bezoeken van zoutkamers aanbevolen. Artsen bevelen vitamine- en mineraalcomplexen aan om de immuniteit te verhogen.

Mogelijke complicaties

Ontsteking van de bronchiën is op zichzelf onschadelijk, hoewel het een verplichte behandeling vereist. Complicaties ontstaan ​​door langdurige blootstelling van de bronchiën aan een irriterende factor, pathologische veranderingen in het slijmvlies. De meest voorkomende oorzaak van complicaties is een verkeerde behandeling, gebrek aan behandelingstherapie.

Complicaties grijpen de ademhalingsorganen vast en tasten soms de organen van een ander lichaamssysteem aan. Ze kunnen een persoon tot een handicap leiden, in gevorderde gevallen - tot de dood. De belangrijkste complicaties:

  • bronchiale astma;
  • longontsteking;
  • longhart, hartfalen;
  • ademhalingsfalen, emfyseem;
  • bronchiëctatische ziekte;
  • ontsteking van de hartspier (myocardium);
  • ontsteking van het sereuze membraan van het hart (pericarditis);
  • glomerulonefritis (ontsteking van de nieren).

Bronchitis is gevaarlijk vanwege de complicaties. Als de toestand van de patiënt niet verbetert binnen 10 dagen na complexe behandeling, is er reden om na te denken over het optreden van een complicatie.

Maatregelen ter voorkoming van bronchitis

In de moderne wereld kunnen ongunstige omgevingsomstandigheden worden vermeden in een dorp ver van dichtbevolkte steden met een groot aantal schadelijke industrieën. Als dit niet mogelijk is, moet u nog een paar preventieregels volgen:

  • alle slechte gewoonten opgeven;
  • bij gevaarlijke productie is het absoluut noodzakelijk om het ademhalingssysteem te beschermen tegen giftige gassen en stof door een gasmasker;
  • preventie buiten het seizoen door virale ziekten;
  • dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
  • maximale beperking van direct contact met zieke mensen;
  • ventilatie en natte reiniging van de lokalen;
  • juiste en tijdige behandeling van alle ziekten die tot bronchitis leiden;
  • immuniteit versterken met vitamines, verharding;
  • goede voeding.

De door artsen aanbevolen preventieregels zullen in ieder geval veel minder vaak ziek worden met ongecompliceerde bronchitis. Er moet aan worden herinnerd dat een sterke immuniteit niet toelaat dat nadelige factoren longontsteking veroorzaken..

Chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een diffuus, progressief ontstekingsproces in de bronchiën, dat leidt tot morfologische herschikking van de bronchiale wand en het peribronchiale weefsel. Exacerbaties van chronische bronchitis komen meerdere keren per jaar voor en treden op bij verhoogde hoest, etterig sputum, kortademigheid, bronchiale obstructie en lichte koorts. Onderzoek naar chronische bronchitis omvat radiografie van de longen, bronchoscopie, microscopische en bacteriologische analyse van sputum, VVD, enz. Medicamenteuze therapie (antibiotica, mucolytica, bronchodilatoren, immunomodulatoren), revalidatiebronchoscopie, zuurstoftherapie, fysiotherapie, inhalatie worden gecombineerd bij de behandeling van chronische bronchitis gymnastiek, drugselektroforese, enz.).

ICD-10

Algemene informatie

De incidentie van chronische bronchitis bij volwassenen is 3-10%. Chronische bronchitis heeft 2-3 keer meer kans op ontwikkeling bij mannen van 40 jaar. Chronische bronchitis in de moderne longziekten wordt verondersteld als gedurende twee jaar verergering van de ziekte gedurende ten minste 3 maanden wordt waargenomen, vergezeld van een productieve hoest met sputumproductie.

Met het langdurige beloop van chronische bronchitis neemt de kans op ziekten zoals COPD, pneumosclerose, longemfyseem, longhart, bronchiale astma, bronchiëctatische ziekte, longkanker aanzienlijk toe. Inflammatoire schade aan de bronchiën is diffuus en leidt na verloop van tijd tot structurele veranderingen in de bronchiënwand met de ontwikkeling van peribronchitis eromheen.

Oorzaken

Onder de redenen die de ontwikkeling van chronische bronchitis veroorzaken, is de leidende rol de langdurige inademing van verontreinigende stoffen - verschillende chemische onzuiverheden in de lucht (tabaksrook, stof, uitlaatgassen, giftige dampen, enz.). Giftige stoffen hebben een irriterend effect op het slijmvlies en veroorzaken de herstructurering van het secretoire apparaat van de bronchiën, hypersecretie van het slijm, ontstekings- en sclerotische veranderingen in de bronchiale wand. Heel vaak wordt chronische bronchitis vroegtijdig getransformeerd of niet volledig genezen van acute bronchitis.

Een verergering van chronische bronchitis treedt in de regel op wanneer een secundaire infectieuze component (viraal, bacterieel, schimmel, parasitair) is bevestigd. Personen die lijden aan chronische ontsteking van de bovenste luchtwegen zijn vatbaar voor de ontwikkeling van chronische bronchitis:

Pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van chronische bronchitis is gebaseerd op schade aan verschillende delen van het lokale bronchopulmonale verdedigingssysteem: klaring van het slijmvlies, lokale cellulaire en humorale immuniteit (bronchiale drainagefunctie is verminderd; a1-antitrypsine-activiteit is verminderd; productie van interferon, lysozym, IgA, pulmonale oppervlakteactieve stof is verminderd; fagocytische agrophyrofie; en neutrofielen).

Dit leidt tot de ontwikkeling van de klassieke pathologische triade: hyperkrinia (hyperfunctie van de bronchiën met de vorming van een grote hoeveelheid slijm), dyskrinia (verhoogde viscositeit van sputum als gevolg van veranderingen in de reologische en fysisch-chemische eigenschappen), mucostase (stagnatie van dik viskeus sputum in de bronchiën). Deze aandoeningen dragen bij tot de kolonisatie van het bronchiale slijmvlies door infectieuze agentia en tot verdere schade aan de bronchiale wand.

Het endoscopische beeld van chronische bronchitis in de acute fase wordt gekenmerkt door hyperemie van het bronchiale slijmvlies, de aanwezigheid van een mucopurulente of etterende afscheiding in het lumen van de bronchiale boom, in de latere stadia - door atrofie van het slijmvlies, sclerotische veranderingen in de diepe lagen van de bronchiale wand.

Tegen de achtergrond van inflammatoir oedeem en infiltratie, hypotone grote dyskinesie en de ineenstorting van kleine bronchiën, hyperplastische veranderingen in de bronchiale wand, wordt bronchiale obstructie gemakkelijk bevestigd, wat ademhalingshypoxie ondersteunt en bijdraagt ​​aan een toename van respiratoir falen bij chronische bronchitis.

Classificatie

De klinische en functionele classificatie van chronische bronchitis onderscheidt de volgende vormen van de ziekte:

  1. Door de aard van de veranderingen: catarrale (eenvoudig), etterig, hemorragisch, vezelig, atrofisch.
  2. Op laesieniveau: proximaal (met overheersende ontsteking van de grote bronchiën) en distaal (met overheersende ontsteking van de kleine bronchiën).
  3. Door de aanwezigheid van een bronchospastische component: niet-obstructieve en obstructieve bronchitis.
  4. Volgens het klinische beloop: chronische bronchitis van latent beloop; met frequente exacerbaties; met zeldzame exacerbaties; continu terugkerend.
  5. Volgens de fase van het proces: remissie en verergering.
  6. Door de aanwezigheid van complicaties: chronische bronchitis, gecompliceerd door emfyseem, bloedspuwing, ademhalingsfalen in verschillende mate, chronisch longhart (gecompenseerd of gedecompenseerd).

Symptomen van chronische bronchitis

Chronische niet-obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door een hoest met slijmopurulente sputumafscheiding. Het aantal hoest bronchiale afscheidingen zonder verergering bereikt 100-150 ml per dag. In de fase van verergering van chronische bronchitis neemt de hoest toe, wordt het sputum etterig, neemt de hoeveelheid toe; subfebrile conditie, zweten, zwakte samen.

Met de ontwikkeling van bronchiale obstructie, expiratoire dyspneu, zwelling van de nekaderen bij uitademing, piepende ademhaling, kinkhoestachtige niet-productieve hoest worden toegevoegd aan de belangrijkste klinische manifestaties. Het langdurige beloop van chronische bronchitis leidt tot een verdikking van de terminale vingerkootjes en vingernagels ("drumsticks" en "kijkbrillen").

De ernst van ademhalingsfalen bij chronische bronchitis kan variëren van lichte kortademigheid tot ernstige beademingsstoornissen die intensieve zorg en mechanische beademing vereisen. Tegen de achtergrond van verergering van chronische bronchitis, kan decompensatie van bijkomende ziekten worden opgemerkt: coronaire hartziekte, diabetes mellitus, dyscirculatoire encefalopathie, enz. De ernst van verergering van chronische bronchitis is de ernst van de obstructieve component, respiratoir falen, decompensatie van bijkomende ziekten.

Bij catarrale ongecompliceerde chronische bronchitis treden exacerbaties op tot 4 keer per jaar, bronchiale obstructie komt niet tot uiting (FEV1> 50% van de norm). Vaker exacerbaties treden op bij obstructieve chronische bronchitis; ze manifesteren zich door een toename van de hoeveelheid sputum en een verandering in de aard ervan, significante schendingen van bronchiale obstructie (FEV1 Auteur: Zykova N.V., longarts, tbc-specialist