In de afgelopen decennia zijn allergische reacties onder de bevolking zeer wijdverbreid. Volgens statistieken lijdt 8-12% van de wereldbevolking aan verschillende vormen van allergieën, die zich meestal binnen 10-20 jaar ontwikkelen.

Allergische rhinitis is een van de opties voor een onvoldoende reactie van het lichaam op verschillende externe prikkels - stuifmeel van bloeiende planten, insectenbeten, schimmel- en gistschimmels, teken in de bibliotheek, huisstof, verschillende giftige of aromatische chemicaliën in huishoudelijke chemicaliën, huishoudelijke artikelen en interne irriterende stoffen - bepaalde voedingsmiddelen of drugs.

Wat te doen als een kind of volwassene seizoensgebonden of het hele jaar door rhinitis heeft? Hoe allergische rhinitis behandelen, welke medicijnen, medicijnen, druppels, sprays? Het is onmogelijk om constante verstopte neus, niezen, kietelen en jeuk in de neus, tranenvloed te tolereren, dit beïnvloedt de stemming, de toestand van het zenuwstelsel, verstoort de normale manier van leven en vermindert de prestaties. Bovendien kan het constante langdurige beloop van allergische rhinitis, waarvan de symptomen uitgesproken zijn, het optreden van bloedneuzen, poliepen in de neus, otitis media en sinusitis, sinusitis, ernstige stoornis van de luchtwegen en bronchiale astma veroorzaken.

Tekenen, symptomen van allergische rhinitis bij kinderen en volwassenen

Bij allergische rhinitis beginnen de symptomen te verschijnen na contact met het allergeen, als het dierenhaar is, en na binnenshuis te zijn geweest bij huisdieren, met wollen dekens, donskussens, zijn er langdurige aanvallen van niezen, ze kunnen optreden op het moment van contact met het allergeen of na wat die tijd vaker in de ochtend.

Als dit hooikoorts is, kan het op elk moment optreden wanneer bomen of onkruid bloeien - van de lente tot de herfst. Bovendien is een kenmerkend teken van allergische rhinitis bij kinderen en volwassenen de resulterende transversale vouw op de neus, die optreedt als gevolg van veelvuldig krabben aan de neus met aanhoudende jeuk.

Bij een persoon met eeuwige allergische rhinitis kan een neus constant benauwd zijn en hoeft alleen de mond te ademen. Dit leidt tot chronische stagnerende processen, smaak- en reukverlies, gecompliceerd door de toevoeging van een secundaire infectie met ernstige zwelling van het slijmvlies en obstructie van de sinussen.

Ook een frequente metgezel van allergische rhinitis is traanvorming, ongemak in de ogen, jeuk, roodheid van het bindvlies van de ogen - allergische conjunctivitis, zwelling van het gezicht en het optreden van allergische hoest, wat de ontwikkeling van bronchiale astma verder kan veroorzaken.

Bij onderzoek door een otolaryngoloog is het neusslijmvlies los en bleek, de neusafscheiding is meestal waterig van aard. In de keel zijn er meestal geen significante veranderingen, maar soms is het ook mogelijk om chronische faryngitis, tonsillitis, te ontwikkelen. Bij seizoensgebonden rhinitis treden meestal geen ernstige complicaties op..

Personen die lijden aan allergische rhinitis zijn zeer gevoelig voor verschillende chemische geuren, parfums, cosmetica, tabaksrook, geuren van huishoudelijke chemicaliën, waspoeders, nieuw meubilair, stinkende stinkende geuren van nieuwe tapijtproducten en andere industriële producten met dampen van schadelijke stoffen (zie gezondheidseffecten van huishoudelijke chemicaliën).

Waarom heeft de bevolking onlangs zo vaak zoveel allergische reacties ervaren? De redenen voor dit fenomeen zijn nog steeds niet duidelijk, er zijn alleen theoretische speculaties. De belangrijkste zijn het gebruik van chloorwater, een ongunstige ecologie, verhoogde radioactieve achtergrond, schadelijke chemicaliën in voedsel, antibiotica in vlees, pesticiden en nitraten in groenten en fruit, het gebruik van een massa medicijnen - dit alles bereidt het lichaam voor op een allergische reactie op schijnbaar ongevaarlijke irriterende stoffen.

Het mechanisme van het optreden van een allergische reactie is goed bekend en bekend:

  • Als een hoog gehalte aan immunoglobulinen E - een vertraagde reactie optreedt
  • Tijdens het eerste contact met het allergeen worden mestcellen geprepareerd en bij herhaald contact worden ze vernietigd met de afgifte van histamine en soortgelijke mediatoren, ze verhogen de permeabiliteit van de celwanden naar het plasma - vandaar de jeuk, zwelling en vochtafscheiding uit de neus.
  • Bij kinderen, zelfs bij het eerste contact met een allergeen, vanwege de eigenaardigheden van het complementsysteem, dat wordt geërfd van de ouders en dat onmiddellijk mestcellen vernietigt.

Varianten van het beloop van allergische rhinitis

  • Intermitterend: manifestaties van de ziekte minder dan 4 dagen per week of niet langer dan 4 weken
  • Blijvend: vaker 4 dagen en langer dan 4 weken.

De ernst van de pathologie wordt bepaald door het aantal en de ernst van de manifestaties.

  • Bij milde rhinitis wordt de slaap niet verstoord, blijft de normale dagelijkse activiteit behouden, zijn de symptomen zwak.
  • Matige of ernstige rhinitis verstoort de slaap en activiteit gedurende de dag, maakt werken en leren moeilijk.

Een voorbeeld van de diagnose: allergische rhinitis, aanhoudende, matige periode van verergering. Overgevoeligheid voor ambrosia-stuifmeel.

Niet-medicamenteuze behandeling van allergische rhinitis

Wat te doen als allergieën optreden, hoe allergische rhinitis bij kinderen en volwassenen te behandelen?

Voeding kan kruisallergische reacties veroorzaken.

Afhankelijk van in welke tijd van het jaar een allergie voor plantenpollen optreedt, is het mogelijk de bloei te bepalen van welke kruiden of bomen slijmvliesirritatie veroorzaakt. Dit moet bekend zijn om voedingsmiddelen die kruisallergieën veroorzaken, uit te sluiten van de dagelijkse voeding. Op bepaalde tijden van het jaar, bijvoorbeeld in het voorjaar, wanneer berk, populier, hazelaar, enz. Bloeien, kun je van augustus tot oktober geen peren, appels, aardappelen, honing, peterselie enz. Eten - ambrosia, quinoa bloeit, dan dieet moet honing, mayonaise, kool, watermeloenen, enz. uitsluiten (tabel met een lijst met producten die kruisallergieën veroorzaken).

Comfortabele binnenlucht creëren

De toestand van het ademhalingssysteem en de algemene toestand van het lichaam van een allergische persoon hangt af van de lucht in de kamer waarin de persoon meestal slaapt of werkt. Bijvoorbeeld de overvloed aan tapijtproducten, verschillende "stofverzamelaars", open boekenplanken, zachte speelgoed, poreus behang, zware gordijnen - creëert extra voorwaarden voor de ophoping van stof, allergenen, bacteriën, giftige stoffen. Het is raadzaam om tijdens de bloeiperiode van planten dagelijks nat te reinigen, luchtbevochtigers en luchtreinigers met anti-allergene filters te gebruiken om comfortabele lucht te creëren.

Als u allergisch bent voor haren van huisdieren, moet u afstand doen van uw huisdieren. Lost dit probleem en de acquisitie van sphynx-katten niet op. Compenseert het ontbreken van een wolallergene vacht met krachtig allergeen speeksel. Het aquarium is ook niet veilig - omdat vissen meestal worden gevoed met gedroogd plankton, wat een sterk allergeen kan zijn.

Contactbeperking

Het is natuurlijk gemakkelijker om met de manifestaties van allergieën om te gaan wanneer de oorzaak, de bron van de allergie, bekend is. Om het te bepalen, moet u huidtesten van een allergoloog uitvoeren of bloed aan verschillende allergenen doneren. Als je het gezicht van de vijand kent, kun je proberen het contact met hem te beperken, als het voedsel is, eet het dan niet als stuifmeel van planten allergieën veroorzaakt, de ideale manier is om naar de zee te gaan tijdens de bloeiperiode van allergene kruiden en planten.

Plasmaferese

Volgens de getuigenis van de arts is het mogelijk om het bloed mechanisch te reinigen van immuuncomplexen, allergenen, gifstoffen. Deze methode heeft enkele contra-indicaties en heeft helaas een kortetermijneffect, maar is in ernstige gevallen van allergische reacties zeer effectief..

Allergische rhinitis-medicijnen

Helaas worden alle medicijnen voor allergische rhinitis alleen gebruikt om de symptomen te verlichten - ze verminderen de loopneus, verminderen zwelling, verstopte neus, tranen en jeuk. Tot nu toe weet de geneeskunde niet hoe ze allergieën permanent kan verwijderen, omdat de diepe oorzaken, triggers van een dergelijke inadequate reactie van het immuunsysteem van het lichaam niet bekend zijn.

Daarom worden alle medicijnen, sprays en druppels voor allergische rhinitis gebruikt als symptomatische middelen die de manifestaties van allergieën afzwakken, maar die de reactie van het lichaam op het allergeen niet kunnen veranderen. Wat de farmaceutische industrie vandaag te bieden heeft voor de behandeling van allergische rhinitis?

Allergische geneesmiddelen voor rhinitis - Antihistaminica

Bij een milde ziekte is het voldoende om antihistaminica in te nemen. In de afgelopen jaren heeft de productie van medicijnen van de 2e en 3e generatie, zoals Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, het sterke sedatieve effect van deze groep medicijnen verminderd, ze hebben niet zulke bijwerkingen als medicijnen van de 1e generatie - urineretentie, aritmie, wazig zicht. Deze allergiepillen hebben praktisch geen hypnotisch effect, hebben een langdurig effect en verlichten de symptomen van allergische rhinitis effectief binnen 20 minuten na toediening. Lijdt aan een allergische rhinitis is geïndiceerd voor orale toediening van Cetrin of Loratadine, elk 1 tablet. in een dag. Tsetrin, Parlazin, Zodak kan voor kinderen vanaf 2 jaar op siroop worden ingenomen. Tot op heden wordt Erius, de werkzame stof Desloratadine, die gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap en op siroop kan worden ingenomen bij kinderen ouder dan 1 jaar, erkend als de krachtigste antihistaminica..

Hormonale medicijnen - sprays, druppels voor allergische rhinitis

Intranasale glucocorticoïden, zoals Flicosanze, Budesonide, worden alleen door een arts voorgeschreven voor ernstige allergieën, wanneer behandeling met antihistaminica niet werkt.

Het gebruik van verschillende hormonale intranasale sprays, zoals Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, mag alleen worden voorgeschreven door een arts, deze medicijnen zijn ongewenst voor kinderen en ouderen. Lokale hormonale geneesmiddelen hebben bijna geen systemisch effect, maar bij langdurig gebruik, bij een overdosis, kunnen ze langzaam de metabole en immuunprocessen in het lichaam vernietigen, bijdragen aan een afname van de bijnierfunctie, de ontwikkeling van diabetes mellitus, enz. Als de patiënt een internasale glucocorticoïde voorgeschreven krijgt, moet deze geleidelijk worden geannuleerd, dit is onmogelijk stop abrupt met het gebruik van hormonen omdat het ontwenningssyndroom optreedt.

Medicijnen - antagonisten van leukotriënen

Bij matige tot ernstige allergische rhinitis kan de behandeling worden aangevuld met leukotrieen-antagonistische geneesmiddelen zoals Singular, Acolat.

Vasoconstrictor druppels voor allergische rhinitis

Misbruik van deze medicijnen is onaanvaardbaar bij allergische rhinitis. Ze kunnen worden gebruikt om de zwelling van de nasopharynx te verminderen, de slijmafscheiding te verminderen, maar niet meer dan 5 dagen, of alleen in zeldzame gevallen. Dergelijke druppels van allergische rhinitis omvatten - Naftyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Ze hebben geen therapeutisch effect, maar vergemakkelijken alleen de ademhaling.

Nazaval en Prevalin

Nasaval is een microdispergeerbaar poeder van cellulose en knoflook, dit is een nieuw hulpmiddel dat de penetratie van aeroallergenen door de neusholte in het lichaam voorkomt. Microdispergeerd cellulosepoeder uit een spraydispenser wordt op het slijmvlies van de neusholtes gesproeid en vormt een sterke gelachtige film met slijm. Dit vormt een natuurlijke barrière voor het binnendringen van verontreinigende stoffen en allergenen in het lichaam. De tool is goedgekeurd voor gebruik door zwangere vrouwen, kinderen vanaf de geboorte. Wijze van aanbrengen - 3-4 r / dag, 1 injectie in elke neusgang. Een ander nieuw medicijn, Prevalin, bestaande uit een mengsel van emulgatoren en oliën, vormt een barrière tegen allergenen, die zo snel mogelijk moeten worden gebruikt, het is beter voor het begin van allergische rhinitis.

Overgevoeligheid voor bepaalde allergenen

Hyposensibiliserende therapie wordt veel gebruikt in gevallen waarin het exacte allergeen bekend is dat allergische rhinitis bij een patiënt veroorzaakt. Als antihistaminica niet effectief genoeg of gecontra-indiceerd zijn, krijgt de patiënt doses allergeenextract onder de huid, waardoor deze geleidelijk worden verhoogd, een dergelijke behandeling kan tot 5 jaar duren, met wekelijkse toediening van allergenen. Deze therapiemethode is echter gecontra-indiceerd bij personen met bronchiale astma of hart- en vaatziekten..

Allergische rhinitissprays - mestcelmembraanstabilisatoren

Antiallergische medicijnen, sprays voor allergische rhinitis omvatten medicijnen zoals Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Ze voorkomen het optreden van allergische reacties van een onmiddellijk type, ze worden gebruikt voor milde allergieën.

Andere sprays

Allergodil-neusspray is zeer effectief bij allergische rhinitis Het is een blokker van histamine H1-receptoren, het actieve ingrediënt is Azelastine. Het gebruik ervan tijdens zwangerschap en kinderen jonger dan 6 jaar wordt echter niet aanbevolen..

Enterosorbents

Ook bij allergische rhinitis heeft behandeling met enterosorbents een positief effect - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instructies) zijn middelen die helpen bij het elimineren van gifstoffen, gifstoffen, allergenen uit het lichaam, die kunnen worden gebruikt bij de complexe behandeling van allergische manifestaties. Er moet aan worden herinnerd dat hun gebruik niet langer dan 2 weken mag zijn en dat de opname afzonderlijk van andere geneesmiddelen en vitamines moet worden uitgevoerd, omdat hun effect en verteerbaarheid worden verminderd.

Behandelingsregimes voor allergische rhinitis

  • In het milde geval van rhinitis is het voldoende om de werking van het allergeen te stoppen, de patiënt antihistaminica via de mond (tabletten, siroop, druppels) en vasoconstrictoren in de neus te geven gedurende vijf dagen.
  • Intermitterende rhinitis van matige ernst vereist een langere behandeling (tot een maand) en de toevoeging van glucolcorticoïden in neusdruppels. Dezelfde tactiek wordt gevolgd bij de behandeling van aanhoudende (aanhoudende) rhinitis.
  • Als remissie niet wordt bereikt binnen een maand na therapie, wordt de diagnose herzien (KNO-pathologie is uitgesloten, bijvoorbeeld sinusitis), wordt het glucocorticoïdgebruik verhoogd.

Alternatieve behandeling voor allergische rhinitis

Helaas kunnen allergische reacties van het lichaam niet worden genezen door folkremedies, aangezien de recepten van de meeste grootmoeders om het lichaam te genezen bestaan ​​uit kruidengeneesmiddelen, tincturen, afkooksels. Als een kind of een volwassene bijvoorbeeld hooikoorts heeft, hoe moet je dan allergische rhinitis behandelen met folkremedies waarvoor hij allergisch is? Echt niet. Je kunt de aandoening alleen maar verergeren en allergenen aan het lichaam toevoegen..

Allergische rhinitis

Een van de meest voorkomende soorten ademhalingsallergieën, met dezelfde frequentie bij zowel volwassenen als kinderen, is allergische rhinitis (AR). Deze chronische ontsteking van het neusslijmvlies, vergezeld van rhinorroe (loopneus) en ademhalingsfalen, schaadt niet alleen de kwaliteit van leven aanzienlijk, maar kan ook leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Alleen vroege detectie en effectieve behandeling van allergische rhinitis zijn de sleutel tot succesvol herstel.

Oorzaken van allergische rhinitis

De lijst met geconditioneerde irriterende stoffen die een allergische rhinitis kunnen veroorzaken, is vrij uitgebreid. Het bevat:

  1. Aeroallergens van het milieu (stuifmeel van bloeiende planten).
  2. Allergenen voor huishoudens:
    • huisstofmijt;
    • boek stof;
    • pluis;
    • pen;
    • roos en speeksel van huisdieren;
    • schimmel sporen;
    • insecten (kakkerlakken, motten, insecten, luizen, plagen van kamerbloemen);
    • droogvoer voor aquariumvissen;
    • sommige drugs;
    • Voedsel;
    • schoonmaak- en reinigingsmiddelen.
  3. Beroepsallergenen:
    • bloemstof,
    • tabaksstof,
    • latex,
    • formaldehyden, enz..

In sommige gevallen zijn uitlaatgassen, sigarettenrook, fel zonlicht of kou de oorzaken van allergische rhinitis.

De fundamentele factor waardoor het ontstekingsproces zich ontwikkelt, is de IgE-afhankelijke immuunrespons (de reactie van het immuunsysteem van het lichaam). Mestcellen, macrofagen, eosinofielen en T-lymfocyten in het epitheel van het neusslijmvlies nemen eraan deel. Tijdens de reactie beginnen de doelcellen histamine af te scheiden (de belangrijkste ontstekingsmediator). Het werkt op histaminereceptoren en verhoogt de capillaire permeabiliteit, leidt tot hypersecretie van neusslijm, de ontwikkeling van oedeem, verstopte neus en niezen.

Classificatie en stadia van allergische rhinitis

Chronische loopneus, die is gebaseerd op immuunontsteking, is onderverdeeld in 2 vormen:

Seizoensgebonden of, zoals het heet, intermitterende rhinitis, ontwikkelt zich tijdens het bestuiven van verschillende plantensoorten (in Rusland - van begin april tot eind september). Het hele jaar door (of aanhoudende) rhinitis is het hele jaar door voelbaar. Meestal wordt het veroorzaakt door constant contact met allergenen in het huishouden. Voedsel en beroepsmatige irriterende stoffen veroorzaken veel minder vaak een ontstekingsreactie.

Er zijn 3 graden van ernst van AR:

  • licht (gecompenseerd),
  • medium (gecompenseerd),
  • zwaar (gedecompenseerd).

Onderzoekers verdelen het beloop van rhinitis (loopneus) met allergieën in verschillende fasen:

  1. Paroxysmal (periodieke verstopte neus).
  2. Catarrale (overvloedige afscheiding, verminderd reukvermogen, verstopte oren en tranenvloed).
  3. Vasodilator (vaak optredende zwelling en vernauwing van de neusgangen).
  4. Chronisch oedeem.
  5. Polyposis (polypogenese).
  6. Nestelende hyperplasie (proliferatie van het slijmvlies, schade aan de neusbijholten, bloedvaten en soms botstructuren van de neus).

Merk op dat allergische rhinitis een van de meest voorkomende ziekten ter wereld is..

Klinisch beeld

Symptomen van allergische rhinitis zijn direct afhankelijk van de vorm, ernst en ontwikkelingsstadium van de ziekte. De meest karakteristieke tekenen van intermitterende AR zijn onder meer:

  • jeukende neus;
  • congestie;
  • frequent paroxismaal niezen (een fenomeen waarbij de patiënt 10 of meer keer niest);
  • het vrijkomen van een grote hoeveelheid transparant neusslijm;
  • gevoel van geurvermindering.

Bij een milde vorm van de ziekte voelt een persoon zich normaal, leidt een actieve levensstijl en kan sporten.

Matige ontsteking leidt tot verminderde prestaties en dagelijkse activiteit, evenals slaapstoornissen. Ernstige overtreding van de neusademhaling gaat gepaard met ernstige hoofdpijn, ongemak en oorsuizingen, slechthorendheid.

Bij 70% van de patiënten met allergische rhinitis worden traanvorming, jeuk en zwelling van de oogleden waargenomen. Door veneuze stasis en ernstige zwelling van het neusslijmvlies verschijnen donkere kringen onder de ogen en ontwikkelen zich soms bloedneuzen. De volgende symptomen houden verband met de systemische manifestaties van seizoensgebonden AR:

  • verhoogde prikkelbaarheid,
  • zwakheid,
  • snelle vermoeidheid,
  • verlies van eetlust,
  • ongemak in de buik (een gevolg van het inslikken van een grote hoeveelheid neusslijm).

Echter, na het stoppen van de blootstelling (werking) van het allergeen of onder invloed van behandeling voor allergische rhinitis, kunnen de symptomen van ontsteking volledig afnemen.

De vorm het hele jaar door wordt gekenmerkt door minder uitgesproken tekenen van allergische rhinitis bij volwassenen en kinderen. Meestal is de enige klacht een verstopte neus zonder loopneus. Door geforceerde ademhaling door de mond droogt het slijmvlies uit. Een dergelijke aandoening brengt een pathologische verandering in het timbre van de stem (nasaal) met zich mee en leidt tot de ontwikkeling van snurken. Constante afvoer van neusslijm langs de achterkant van de nasopharynx veroorzaakt een droge chronische hoest. Door aanhoudende luchtwegobstructie gaat het reukvermogen grotendeels of volledig verloren.

Wat is het verschil tussen seizoensgebonden rhinitis en het hele jaar door?

Symptomen van seizoensgebonden allergische rhinitis ontwikkelen zich binnen een duidelijk tijdsbestek (tijdens afstoffen). Tegelijkertijd zijn manifestaties van chronische loopneus het hele jaar door direct afhankelijk van de weersomstandigheden. In dit geval wordt ontsteking veroorzaakt door allergieveroorzakende stoffen die constant in de lucht circuleren. De ernst van pathologische symptomen hangt af van hun concentratie.

Veel patiënten die het hele jaar door last hebben van een loopneus, hebben een verhoogde gevoeligheid voor verschillende soorten allergenen tegelijk. Ongeacht de hoeveelheid behandeling kunnen de symptomen van een allergische rhinitis het hele jaar door veranderen. In dit geval heeft de ziekte een golfachtig verloop met verergeringen van verschillende duur en remissieperioden.

Complicaties

Het ongecontroleerde beloop van chronische ontsteking van het neusslijmvlies kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

  • otitis media terugkerend,
  • sinusitis,
  • poliep vorming.

Door een verandering in de immunologische reactiviteit van de luchtwegen (een afname van beschermende functies) en de aanhechting van een secundaire bacteriële infectie, gaat rhinitis bij allergieën vaak gepaard met acute luchtweginfecties en veroorzaakt het ook vaak hyperreactiviteit van de bronchiën en bronchiale astma.

Diagnostiek

Bij het eerste consult komt de arts erachter hoe allergische rhinitis zich manifesteert. Hij vestigt echter de aandacht op de volgende symptomen:

  • ademen door de mond;
  • zwelling en verkleuring van de huid onder de onderste oogleden;
  • roodheid van het slijmvlies van de ogen;
  • dwarse plooien op de achterkant van de neus (een gevolg van de zogenaamde "allergische groet" - constant krabben aan de punt van de neus).

De belangrijkste schakel in de diagnose is een grondige anamnese om een ​​allergeen te identificeren. Het bevat dergelijke gegevens:

  • medische geschiedenis,
  • genetische aanleg,
  • informatie over levensomstandigheden,
  • informatie over verwondingen en operaties,
  • informatie over slechte gewoonten.

Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • algemene bloedtest (bepaling van het niveau van eosinofielen - een marker van allergische reacties);
  • rhinoscopie (onderzoek van de neusholte met behulp van een speciaal optisch apparaat);
  • rhinocytogram (microscopie van neusslijm);
  • huidallergenen voor een standaard set allergenen;
  • provocerende nasale tests (de introductie van een testcontrolevloeistof in de ene neusgang en in een geleidelijk toenemende allergeenconcentratie in een andere).

De laatste test wordt strikt volgens medische indicaties uitgevoerd en in een gespecialiseerde kamer uitgerust met alles wat nodig is om mogelijke systemische reacties (van hoofdpijn tot anafylactische shock) te voorkomen.

Om gelijktijdige pathologieën van KNO-organen te identificeren of uit te sluiten, kan differentiële diagnostiek worden voorgeschreven, waaronder computertomografie, endoscopische en morfologische studies.

Allergie-rhinitis behandelen

Hoe en hoe allergische rhinitis (loopneus) behandelen? Experts identificeren 3 mogelijke gebieden:

  1. Volledige eliminatie of minimalisatie van contact met het allergeen.
  2. Symptomatische medicamenteuze behandeling.
  3. Allergeenspecifieke immunotherapie (de introductie van geleidelijk toenemende doses van een oorzakelijk allergeen).

Van groot belang zijn educatieve programma's (allergiescholen), die gericht zijn op het optimaliseren van de levensomstandigheden van de patiënt om mogelijk contact met allergenen te verminderen. Dergelijke lessen worden gegeven door gekwalificeerde allergologen.

Alle medicijnen voor allergische rhinitis zijn onderverdeeld in 2 groepen:

  • oraal (om te slikken),
  • intranasaal (voor toediening via de neusgangen).

Tot op heden wordt een van de veiligste geneesmiddelen voor lokaal gebruik beschouwd als Sialor ® rino. Verkrijgbaar in de vorm van neusdruppels, het bevat een actief ingrediënt - oxymetazoline, dat een langdurig vaatvernauwend effect heeft. Al 10-15 minuten na het aanbrengen neemt het lumen van de bloedvaten af, neemt de zwelling af en wordt de ademhaling vergemakkelijkt. De duur van het milde therapeutische effect is 6-8 uur.

In tegenstelling tot veel andere geneesmiddelen voor allergische rhinitis, wordt Sialor ® Rhino praktisch niet in het bloed opgenomen, veroorzaakt het geen systemische reacties en uitdroging van het slijmvlies. Het medicijn is verkrijgbaar in vier therapeutische doseringen:

  • voor volwassenen (0,05%),
  • voor kinderen (0,025%),
  • voor baby's van 0 tot 1 jaar (0,01%).

Verpakkingen in de vorm van minidropers maken het gebruik ervan eenvoudig en gemakkelijk. Bovendien zorgt deze vorm van afgifte voor steriliteit en minimaliseert het het risico op microbiële invasie..

Om de manifestaties van de ziekte volledig te elimineren, moet de behandeling van allergische rhinitis natuurlijk uitgebreid en veelzijdig zijn. Bij het kiezen van medicijnen voor een kind en een volwassene wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de ernst van AR en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Vanwege de wijdverbreide prevalentie en ontwikkeling van complicaties zijn vroege diagnose en adequate behandeling van allergische rhinitis belangrijke taken van de moderne praktische geneeskunde. In alle gevallen van een langdurige of terugkerende loopneus is het noodzakelijk om te zoeken naar de echte oorzaken die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaken. Zo'n constructieve benadering stelt ons in staat effectieve behandelmethoden te ontwikkelen die de huidige toestand en prognose van de ziekte als geheel verbeteren..

Allergische rhinitis - symptomen, oorzaken en behandelingen voor rhinitis

Allergische rhinitis, allergische rhinitis

Allergische rhinitis (allergische rhinitis) is een wijdverbreide ziekte die meer dan 25% van de wereldbevolking treft. Bovendien neemt het aantal patiënten dat met dit probleem naar de dokter gaat jaarlijks toe. Allergische rhinitis, waarvan de aard te wijten is aan allergische factoren, wordt geassocieerd met ontstekingsprocessen die optreden op de slijmvliezen van de neus. Ze verschijnen als gevolg van de werking van verschillende allergenen. De ziekte kan zich gedurende een lange periode ontwikkelen en tot ernstige complicaties leiden. Daarom is een tijdige diagnose en de benoeming van geschikte therapie vereist.

Allergische rhinitis, kenmerken van de ziekte

Allergische rhinitis is een uiting van verkoudheid veroorzaakt door een reactie van het lichaam van een allergisch type. Omdat allergenen de slijmvliezen van de neus actief beïnvloeden, ontstaat en ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat de oorzaak van de ziekte wordt. Deze ziekte wordt, samen met een allergische hoest, beschouwd als het meest voorkomende probleem waarmee patiënten zich tot allergologen wenden.

Deze ziekte wordt beschouwd als een lichaamsreactie op een irriterende factor. Het manifesteert zich als ontstekingsveranderingen in de neusholte, vergezeld van afscheidingen. Deze aandoening kan redelijkerwijs worden beschouwd als een immuunprobleem, omdat patiënten met een sterke immuniteit hebben minder kans op allergische veranderingen. Het is niet verrassend dat de diagnose van een allergische rhinitis vaak de aanwezigheid van immuunstoornissen in het lichaam bevestigt..

De ziekte komt vaker voor bij jonge kinderen, maar komt ook vrij vaak voor bij volwassenen. Bij het eerste contact met het allergeen treedt een immuunafwijking op. Het immuunsysteem beschouwt de irriterende component als een onderdeel van een vreemd type en begint daarom antilichamen aan te maken. Meestal gaat het eerste stadium van de ziekte niet gepaard met specifieke symptomen van de neusholte. Maar bij herhaald contact treedt er een ontstekingsproces op, biologisch actieve mediatoren worden weggegooid.

De aanval van immuuncellen wordt vaak blootgesteld aan zowel het allergeen zelf als de vaatwanden, waarvan de permeabiliteit toeneemt. Het resultaat is zwelling. Kenmerken van de manifestatie van de lichaamsreactie worden bepaald door het type allergeen, de penetratiemethode en de contactduur.

Oorzaken van rhinitis in een allergische vorm

Een allergische reactie wordt veroorzaakt in de vorm van verkoudheid met verschillende allergenen, die ontstekingsveranderingen veroorzaken bij mensen die gevoelig zijn voor irriterende stoffen. Bij een gewoon persoon veroorzaakt dergelijk contact geen significante tekenen en bij patiënten met overgevoeligheid zullen een hele reeks tekenen verschijnen.

Het allergeen dringt meestal door druppeltjes in de lucht, hoewel penetratie mogelijk is door normaal contact of inname van voedsel.

De meest voorkomende oorzaken van rhinitis zijn:

• stuifmeel van planten tijdens hun bloeiperiode;
• componenten van cosmetica, huishoudelijke chemicaliën;
• onzuiverheden die een persoon tegenkomt in een werkomgeving;
• geneesmiddelen

• elementen van speeksel, wol, uitwerpselen van huisdieren;
• huisstof en mijten en enkele daarin aanwezige schimmelsoorten;
• allergenen in insecten en hun stofwisselingsproducten;
• individueel voedsel.

Elk onderdeel dat de overgevoeligheid van het lichaam veroorzaakt, kan als allergeen werken. Deskundigen merken op dat klimatologische omstandigheden, zoals wind, temperatuursprongen, een reactie kunnen veroorzaken. Provocateurs worden soms stressvolle situaties, hormonale verstoringen, psychosomatische reacties. Niet minder belangrijk is de genetische aanleg, frequente virale en chronische aandoeningen, langdurige acute respiratoire virale infecties en ontstoken adenoïden.

Klik hier - alle materialen over verkoudheid (rhinitis)

Alle materialen van de portal over de verkoudheid (rhinitis) op de link hierboven

Allergische rhinitis-symptomen

Allergische rhinitis kan niet altijd onafhankelijk correct worden gediagnosticeerd, waardoor het wordt gescheiden van verkoudheid.

Veel voorkomende symptomen geassocieerd met:

• het optreden van jeuk en ongemak in de neusholte, die niezen veroorzaakt;
• het verschijnen van oedeem, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt;
• afscheiding uit de neusholte, die transparant is en vergelijkbaar is met water.

Tekenen van een loopneus in allergische vorm kunnen met een andere vertraging optreden. Sommigen van hen zijn de eerste minuten na contact met een irriterende factor merkbaar, terwijl anderen na een paar uur optreden.

Vroege symptomen zijn onder meer:

1. Snel ongecontroleerd niezen, wat vaak 's ochtends gebeurt. Het stoppen is erg moeilijk.
2. Langdurige afvoer van heldere vloeistof uit de neusholte. Als een allergie zich manifesteert tegen een achtergrond van infectie, kan de afscheiding dichter worden.
3. Nasopharynx.
4. Jeuk gevoel in neus en ogen, die beginnen te tranen.

Na verloop van tijd beginnen de symptomen gecompliceerder te worden, er verschijnen tekenen die kenmerkend zijn voor een langdurige allergische rhinitis:

• kortademigheid als gevolg van verstopte neus;
• verslechterd reukvermogen;
• pijn in de gezichtszone;
• snurken en snuiven tijdens de slaap;

• langdurige droge hoest, die niet wordt geëlimineerd door medicatie te nemen;
• pijn in de nasofarynx en heesheid;
• oorpijn, congestie, gehoorverlies;
• bloedneuzen.

In sommige gevallen wordt roodheid waargenomen in het gebied van de bovenlip en ogen. Patiënten klagen over hoofdpijn, verlies van eetlust, verminderde prestaties, vermoeidheid en prikkelbaarheid. Slaapproblemen komen vaak voor - slechte ademhaling veroorzaakt slapeloosheid.

Bij kinderen manifesteert een allergische rhinitis zich door problemen met eetlust en slaap, nasaal, snuiven of snurken 's nachts. Zulke baby's zijn overdag meestal lusteloos en hebben moeite met concentreren. Als de zwelling sterk is, staat de mond van het kind altijd op een kier, worden de nasolabiale plooien gladgestreken.

Vormen en soorten allergische rhinitis

De ziekte kan gedurende verschillende perioden actief zijn en daarom zijn er verschillende soorten:

1. Seizoensgebonden - manifesteert zich in bepaalde periodes van het jaar waarin een of ander allergeen actief is.

We hebben het bijvoorbeeld over de tijd van bloeiende planten of het leven van insecten. In dit geval wordt de periode van verergering vervangen door een langdurige remissie. Als exacerbaties frequent of langdurig zijn, kan de aandoening een chronische vorm aannemen.

2. Het hele jaar door - contact met een allergeen, zoals huisstof, blijft het hele jaar door constant.

In dit geval komt niezen minder vaak voor en krijgt de afscheiding een dikke slijmachtige consistentie. Problemen met de ogen in de vorm van traanvorming of conjunctivitis, evenals met de gehoororganen komen steeds vaker voor - otitis of congestie ontwikkelt zich.

3. Professioneel - veroorzaakt door allergenen, waarmee contact wordt geassocieerd met de arbeidsactiviteit van een persoon.

De mate van manifestatie van de symptomen van de ziekte hangt af van de toestand van de patiënt.

Een allergische rhinitis kan zijn:

• longen, wanneer de symptomen niet bijzonder storend zijn, hoewel er verschillende tekenen aanwezig kunnen zijn, wordt de algemene toestand niet verslechterd, wordt de nachtrust niet verstoord;

• matig - de symptomen zijn duidelijker, de prestaties nemen af, de slaap verslechtert;

• ernstig - de symptomen van de ziekte zijn acuut, nachtelijke slaap is moeilijk, het levensritme is anders dan het gewone.

Diagnose van allergische rhinitis

Om de aanwezigheid van allergische rhinitis bij een patiënt betrouwbaar te diagnosticeren, worden verschillende soorten onderzoeken uitgevoerd:

1. Klinische bloedtesten om het niveau van eosinofielen, verzadiging met plasma en mestcellen, witte bloedcellen te bepalen, de parameters van de totale en specifieke IgE-antilichamen te evalueren.

2. Instrumentele type procedures - rhinoscopie, endoscopie worden gebruikt. Artsen kunnen computertomografie, rhinomanometrie, akoestische rhinometrie voorschrijven.

3. Het uitvoeren van huidtesten om actuele allergenen te identificeren. In dit geval wordt het mogelijk om de exacte oorsprong van allergische rhinitis te diagnosticeren..

4. Onderzoek van het cytologische en histologische type waaraan de verzamelde afscheiding wordt onderworpen.

Allergische rhinitisbehandeling

Voor een effectieve behandeling van pathologie wordt een tijdige diagnose uitgevoerd..

Vervolgens worden de inspanningen gericht op:

• uitsluiting van contact met irriterende stoffen;
• verwijdering van symptomen van een allergische rhinitis;
• immunotherapie van een allergeenspecifiek type;
• uitgebreide preventieve en ondersteunende maatregelen.

Antihistaminica

Behandeling van allergische rhinitis omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van antihistaminica. Dit geldt voor kinderen en volwassenen..

Het wordt aanbevolen om medicijnen te gebruiken:

• tweede generatie - artsen ontdooien hun voorkeur voor Zodak, Tsetrin, Claritin;
• derde generatie - het wordt aanbevolen om Zirtek, Erius of Telfast te gebruiken.

Het medicijn wordt meestal door een specialist geselecteerd op basis van de toestand van de patiënt en zijn individuele kenmerken. De arts moet de juiste dosering kiezen. De opnameduur kan verschillen, maar is doorgaans minimaal 14 dagen. Modernere antihistaminica worden gekenmerkt door een lager hypnotisch effect of het ontbreken ervan, en het begin van de actie wordt na 20-30 minuten waargenomen. na het drinken. Het effect van dergelijke fondsen houdt nog lang aan..

Spoel voorbereidingen

De verlichting van symptomen bij de seizoensgebonden manifestatie van rhinitis wordt vergemakkelijkt door regelmatig de neusholte te wassen. Het kan worden gebruikt op manieren zoals Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Artsen raden het gebruik van andere sprays met zeewater aan - Marimer, Allergol, Quicks, enz. Indien nodig kan thuis een eenvoudige remedie worden gemaakt - verdun in 1 kopje water een kwart theelepel zout en frisdrank, evenals 1-3 druppels jodium.

behandeling van rhinitis, symptomen van rhinitis

Druppels met een vaatvernauwend effect

Deze groep geneesmiddelen helpt de toestand van verstopte neus te verlichten, zwelling en vasculaire manifestatie te verlichten. Druppels worden aanbevolen om aan te brengen vóór het wassen. Medicijnen worden meestal niet voorgeschreven voor jonge kinderen..

Mastcelmembraanstabilisatoren

Dergelijke medicijnen helpen ontstekingsveranderingen in de neus te elimineren. Artsen kunnen actuele sprays voorschrijven. De middelen van een groep cromons worden ook voorgeschreven - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Dankzij hun gebruik wordt het mogelijk om de ontwikkeling van een snelle reactie op de werking van het allergeen te voorkomen. Heb preventieve waarde.

Een reeks maatregelen voor desensibilisatie

Onder de huid op de schouder van de patiënt wordt een samenstelling geïntroduceerd die een allergeen bevat. Geleidelijk aan neemt de dosis toe. De procedures worden wekelijks uitgevoerd en vervolgens na 6 weken over een periode van drie jaar. Het immuunsysteem went aan het allergeen en reageert er niet meer op. Deze methode is effectief als de reactie slechts op 1 allergeen optreedt..

Enterosorbent-preparaten

Het gebruik van Polyphepan, Polysorb, Enterosgel of Filtrum STI helpt de verwijdering van gifstoffen, gifstoffen en andere schadelijke componenten uit het lichaam te activeren. Ze worden voorgeschreven als onderdeel van complexe therapie met een duur van niet meer dan 14 dagen.

Hormoontype medicijnen

Neem zoals voorgeschreven door een arts als andere antihistaminica en ontstekingsremmende medicijnen niet effectief waren. Korte cursus.

De noodzaak van een operatie

Chirurgische behandeling voor allergische rhinitis wordt uitgevoerd als de patiënt:

• het neustussenschot is gebogen, daarop zitten doornen met ribbels, die obstakels vormen voor normaal ademen door de neus;
• poliepen of zweren zijn aanwezig;
• onderste neusschelp pathologisch vergroot.

Als de arts het passend acht, krijgt de patiënt een operatie voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd buiten de periode van een mogelijke verergering van de ziekte, in het seizoen wanneer er geen bloei van planten is en contact met een actief allergeen is uitgesloten.

Allergische rhinitis

Algemene informatie

Allergische rhinitis of allergische rhinitis is een ontsteking van het neusslijmvlies die optreedt wanneer allergenen het menselijk lichaam binnendringen wanneer ze uitademen via het slijmvlies van de neusholte. Het allergeen is plantenpollen, huisstof, dat in grote hoeveelheden voorkomt in tapijten, boeken en andere plaatsen. Deze ziekte is een van de meest voorkomende ter wereld, bijvoorbeeld in Rusland, volgens statistieken lijdt 11 tot 24% van de bevolking aan rhinitis van allergische oorsprong..

De belangrijkste factoren die allergische rhinitis veroorzaken, zijn allergenen in de lucht. Ze zijn meestal onderverdeeld in drie groepen:

  • omgevingsallergenen - plantenpollen;
  • allergenen huisvesten - mijten in huisstof of dierenhaar, insecten, allergenen van schimmels en gisten, sommige kamerplanten en voedsel;
  • beroepsallergenen.

Triggers kunnen zijn: gekruid voedsel, stressvolle situaties, onderkoeling, emotionele overbelasting. Vaak kan de oorzaak een genetische aanleg zijn.
In vorm is allergische rhinitis verdeeld in drie klassen:

  • seizoensgebonden (intermitterende) allergische rhinitis - een allergie voor het verschijnen in de lucht van stuifmeel van bloeiende planten en bomen. Omdat pollen door de wind over zeer grote afstanden kunnen worden verspreid, is het onmogelijk om contact ermee volledig te vermijden, er is een kans om het gevaar te verminderen.
  • het hele jaar door (aanhoudende) allergische rhinitis - kan het hele jaar door voorkomen. De reden is huisstof, of beter gezegd, microscopische mijten die in het stof of de wol van sommige dieren leven. Manifestaties van allergische rhinitis het hele jaar door zijn meestal iets zwakker dan seizoensgebonden.
  • professionele rhinitis voor allergische irriterende stoffen - komt bij mensen voor tijdens het werk onder bepaalde omstandigheden, het kan ook uit stof komen, maar meer precies is de aard van het uiterlijk niet onderzocht.

Volgens klinische manifestaties zijn er:

  • milde vorm, die niet significant is en de patiënt kan zonder behandeling;
  • matig - in dit geval kunnen de symptomen van allergische rhinitis de kwaliteit van leven aanzienlijk schaden en de patiënt verstoren;
  • ernstige vorm - de patiënt is in ernstige toestand, kan niet normaal leven en volledig werken of studeren, de ziekte verstoort de slaap.

Symptomen van allergische rhinitis

Allereerst, als we het hebben over de symptomen van allergische rhinitis, moeten we de symptomen vermelden die niet kunnen worden genegeerd en moet u een arts raadplegen:

  • frequente jeuk van de neus gedurende de dag;
  • niezen, vaak van paroxismale aard;
  • verstopte neus, loopneus, erger 's nachts;
  • waterige afscheiding uit de neus kan in geval van infectie een mucopurulent karakter krijgen;
  • zwelling van de nasopharynx, verlies van geur;
  • paroxismale hoest en keelpijn;
  • roodheid van de ogen en ettering, soms verschijnen er kringen of zwelling onder de ogen.

Het gebruik van antihistaminica verlicht meestal de toestand van de patiënt.

Deze symptomen van allergische rhinitis zijn niet uniek voor deze ziekte. Alle rhinitis heeft vergelijkbare symptomen, die elk een bepaalde behandeling vereisen en daarom is het raadzaam om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen door een allergoloog.

Diagnose van allergische rhinitis

Om de diagnose van allergische rhinitis te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​neusuitstrijkje te analyseren op eosinofielen. De aanwezigheid van eosinofielen in een uitstrijkje van meer dan 5% van alle gedetecteerde cellen duidt op een allergische oorzaak van verstopte neus..

In de toekomst is het, om de diagnose te verduidelijken, noodzakelijk om de stof te identificeren die symptomen veroorzaakt en de oorzaak is van allergische rhinitis - een oorzakelijk allergeen.

Diagnose van allergische rhinitis heeft twee varianten: enscenering van huidmonsters en een speciale bloedtest.

Staging van huidmonsters. Voorwaarde - gedurende 5 dagen worden alle antihistaminica geannuleerd en is de leeftijd van de patiënt 4 tot 50 jaar. Op de onderarm worden enkele kleine incisies aangebracht, waarin 1-2 druppels van een bepaald allergeen worden gedruppeld. Na een tijdje (15-30 minuten) verschijnt een onderzoek en meting van de bel. Een huidtest is een van de betrouwbare, veel voorkomende en economische vormen van allergiediagnose. De test is niet uitgevoerd voor zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven..

Een bloedonderzoek is algemeen voor specifieke IgE-specifieke immunoglobulinen. Het niveau van totaal IgE op het moment van geboorte is ongeveer nul en neemt geleidelijk toe naarmate men ouder wordt. Bij een volwassene wordt een indicator boven 100-150 STUKS / L als verhoogd beschouwd. De methode is niet bijzonder gebruikelijk vanwege de hoge kosten van het onderzoek, de kosten van een allergeenpanel bedragen 16 duizend roebel. Een ander minpuntje is de onbetrouwbaarheid, levert vaak vals positieve resultaten op.

Bij die allergenen die een positieve huidreactie veroorzaakten, wordt bovendien een intranasale provocatietest uitgevoerd. Een dergelijke diagnose van allergische rhinitis is het lichaam uitlokken tot een reactie. Hiervoor worden 2-3 druppels gedestilleerd water in één neusgat geïnjecteerd, waarna de concentratie van het geteste allergeen geleidelijk wordt verhoogd: 1: 100, 1:10 en een hele oplossing. Als er na 15-20 minuten een reactie optreedt - congestie, niezen, branderigheid, loopneus, wordt de test als positief beschouwd.

Het is mogelijk om studies uit te voeren naar radioallergosorbens-, radio-immuun-, enzymimmunoassay- of chemoluminescentiemethoden, maar vanwege de hoge kosten worden deze methoden niet algemeen gebruikt.

Allergische rhinitisbehandeling

De behandeling bestaat uit het verwijderen van allergische ontstekingen van de slijmvliezen en het uitvoeren van allergeenspecifieke therapie.

Bij milde en matige vormen van allergische rhinitis wordt antihistaminetherapie gebruikt, bij voorkeur met geneesmiddelen van de tweede generatie (claritin, cetrin, zodak) of generatie van de derde generatie (zyrtec, telfast, erius). 1 maal per dag oraal toegewezen in overeenstemming met de aanbevolen leeftijdsdoseringen. De opnameduur is minimaal 2 weken.

Als behandeling van allergische rhinitis niet het gewenste effect geeft, worden natriumcromoglycaatderivaten (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol) voorgeschreven. De medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van sprays, een tastbaar effect is niet eerder merkbaar dan na 5-10 dagen.

Patiënten met contra-indicaties voor deze geneesmiddelen krijgen allergeenspecifieke immunotherapie voorgeschreven. De behandeling wordt uitgevoerd door een allergoloog in een ziekenhuis. De betekenis van de behandeling is om kleine doses van het allergeen toe te dienen, die geleidelijk toenemen, waardoor de tolerantie van het lichaam voor het allergeen wordt bereikt. Tegelijkertijd proberen ze de symptomen van allergische rhinitis te verlichten..

Mensen met allergische rhinitis moeten weten dat behandeling noodzakelijk is, zelfs in milde gevallen, anders kan de ziekte nieuwe, ernstigere vormen aannemen, zoals bijvoorbeeld bronchiale astma.

Allergische rhinitis

Allergische rhinitis-symptomen

Allergische rhinitis bij een kind

  1. pathologische beet;
  2. gezwollen neus;
  3. lippen zijn bedekt met scheuren;
  4. pasteuze gezicht;
  5. donkere kringen rond de ogen;
  • I - amandelen lichtjes vergroot, ademhalingsmoeilijkheden treden alleen op tijdens lichamelijke inspanning. De psychosomatische ontwikkeling van het kind lijdt niet.
  • II - de uitgang van de neusschelp wordt geblokkeerd door 2/3. Het kind ademt zelden door de neus, omdat de lucht praktisch niet door de nauwe opening in de neusschelp gaat. Complicaties beginnen in de vorm van sinusitis, otitis media. De onderkaak strekt zich naar voren uit, de mond staat constant op een kier, terwijl hij slaapt - snurkt.

Allergische rhinitis bij volwassenen

Bij allergische rhinitis bij volwassenen hangt de ernst van het klinische beeld af van het stadium van het pathologische proces.

  • Stadium
  • Symptoomfuncties
  • Vasomotor
  • De eerste tekenen van verhoogde permeabiliteit van de haarvaten van het slijmvlies verschijnen - er zijn episodes van verstopte neus.
  • Vasodilatatie
  • De haarvaten van het sinusslijmvlies zetten uit.
  • Chronisch oedeem
  • Sterke zwelling van het neusslijmvlies blijft bestaan, wat de symptomen veroorzaakt:
  • Aanhoudende verstopte neus
  • Onmogelijkheid van neusademhaling
  • Laag effect of volledig gebrek aan actie bij de behandeling van vasoconstrictoren.
  • Hyperplasie
  • Ernstige congestie.
  • Hypertrofe processen van het slijmvlies.
  • Polyp proliferatie.
  • Verslechtering van geur en smaak.
  • De mogelijkheid van de vorming van otitis.

Hoe allergische rhinitis behandelen

Tegenwoordig zijn allergische reacties, waaronder seizoensgebonden en het hele jaar door rhinitis, een van de meest voorkomende pathologieën in de samenleving. Van een koude, het hele jaar door of seizoensgebonden, 10 tot 30% van de volwassenen lijdt, onder kinderen bereikt dit cijfer 42%. Heel vaak, zonder de juiste behandeling en preventie, dreigt een dergelijke aandoening te veranderen in ernstiger en complexere vormen van de ziekte, zoals bronchiaal astma en astmatische bronchitis. De ziekte heeft een negatieve invloed op de levenskwaliteit van volwassenen en kinderen, wat de effectiviteit van professionele activiteiten en studie vermindert..

Veel mensen gaan lange tijd niet naar de dokter en nemen de symptomen van allergische rhinitis voor verkoudheid, waardoor de aandoening gecompliceerd kan worden door secundaire laesies van de neusbijholten, amandelen, middenoor, maar zonder de juiste behandeling treedt er geen verbetering op. Daarom moet de patiënt begrijpen wat voor soort pathologie is, onderscheid maken tussen symptomen die lijken op acute respiratoire virale infecties en manifestaties van andere ziekten, en weten hoe de diagnose en behandeling worden uitgevoerd..

De inhoud van het artikel

Allergische rhinitis: wat is het?

Loopneus, het ontstekingsproces van het neusslijmvlies genoemd, wat leidt tot zwelling, irritatie, jeuk. Met de ziekte vormen zich slijmafscheidingen en de microbiële component maakt ze dik en etterig. In tegenstelling tot de besmettelijke, waarvan de oorzaken virale, microbiële, minder vaak voorkomende pathogenen zijn, is dit een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door de werking van irriterende stoffen op het neusslijmvlies.

De vorm onderscheidt:

  • het hele jaar door - manifesteert zich constant of periodiek, op elk moment van het jaar in contact met een gevaarlijke stof;
  • seizoens- of hooikoorts wordt gekenmerkt als overmatige gevoeligheid voor stuifmeel van planten, bloemen, onkruid; manifestaties komen alleen voor tijdens perioden van bloei of bestuiving van een veroorzakende plant.

Seizoensgebondenheid is typisch voor pollinose met meerdere periodes (midden van de lente, dan eind van de lente - begin van de zomer, einde van de zomer - begin van de herfst), afhankelijk van de regio en specifieke weersomstandigheden met schommelingen van een paar weken.

Naast pollen, dat wordt beschouwd als een van de bekendste irriterende stoffen, kunnen reacties worden gevormd op huishoudstof, chemische producten (huishoudelijke chemicaliën, verven, vernissen, cosmetica, parfums); voedingscomponenten; voor medicijnen en wol, voor huidschilfers van huisdieren, mijten, pluizen en veren van pluimvee.

Ziektemechanismen

Om beter te begrijpen wat deze ziekte betekent, is het noodzakelijk om de mechanismen van ontwikkeling van pathologie te kennen. De basis van een allergische reactie is een overmatige en onjuiste reactie van het immuunsysteem op allergenen (stoffen die bijdragen aan de ontwikkeling van een dergelijke reactie). Haptens onderscheidt zich ook - stoffen die alleen in allergenen veranderen in combinatie met lichaamseiwitten.

Met een aanleg voor pathologie vormen deze stoffen bij inname en op de slijmvliezen een extreem gewelddadige en uitgesproken reactie. De aandoening gaat gepaard met schade aan de eigen cellen en weefsels, acute ontsteking met de vorming van pathologische reacties, namelijk zwelling, jeuk, slijmafscheiding, ademhalingsmoeilijkheden en vele bijbehorende manifestaties.

Allergische rhinitis is een overtreding van de lokale immuunrespons in het neusslijmvlies. Als reactie op de penetratie van het antigeen worden reagines (immunoglobulinen van klasse E) gesynthetiseerd, evenals mestcellen die mediatoren afscheiden - histamine, bradykinine en leukotriënen, die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van snelle en acute, uitgesproken ontstekingsreacties.

Vaak worden dergelijke responskenmerken geërfd van ouders of ontstaan ​​ze met langdurige pathologische effecten op het immuunsysteem: veelvuldig contact met gevaarlijke stoffen, werk in gevaarlijke industrieën, constante verkoudheid, foci van chronische infectie - kortom, alle effecten die leiden tot langdurige overbelasting van immuniteit.

Oorzaken van de ziekte: de ontwikkeling van seizoensgebonden of het hele jaar door rhinitis

Pollinose vindt plaats in de bloeifase en wordt gevormd als reactie op stuifmeel van door de wind bestoven planten. De meest voorkomende zijn onkruid - alsem, quinoa en andere kruiden, stuifmeel van bomen en bloemen, granen, struikplanten, zowel sier als gecultiveerd.

Het hele jaar door - irriterende stoffen voor huishoudens zijn typisch:

  • schimmel schimmels;
  • tabaksrook;
  • huisstofmijt;
  • deeltjes van insecten die in appartementen leven;
  • roos;
  • speeksel deeltjes
  • dierenhaar, dons en veren van vogels;
  • huishoudelijke chemicaliën.

Beroepsgevaren - industrieel of bouwstof, roet, chemische vluchtige stoffen kunnen gevaarlijk worden.

Naast contact met het neusslijmvlies hebben de volgende factoren ook invloed op de frequentie, ernst en prevalentie van reacties:

  • algemene toestand van het lichaam;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten;
  • accommodaties;
  • het nemen van medicijnen, inclusief medicijnen die lokaal worden gebruikt bij de behandeling van verkoudheid
  • adenoïde vegetatie;
  • poliepen;
  • kromming van het neustussenschot;
  • slechte gewoontes;
  • hormonale schommelingen en stress.

Volgens statistieken is ongeveer 20% van de gevallen van seizoensgebonden oorsprong en lijdt ongeveer 40% van de mensen aan een progressieve, langdurige ziekte. De rest van de patiënten lijdt aan episodische exacerbaties van deze pathologie, soms met een onbekende oorzaak..

De belangrijkste symptomen van een allergische rhinitis

Externe tekenen zijn uitgesproken en veroorzaken veel ongemak bij de patiënt. Deze omvatten ernstige verstopte neus met de onmogelijkheid van normale ademhaling, niezen door jeuk en branderigheid in de neus, het vrijkomen van overvloedig transparant slijm. In sommige gevallen worden dergelijke manifestaties gecombineerd met roodheid van de ogen, tranenvloed en hoesten, keelpijn, vooral met seizoensgebonden hooikoorts.

Vaak verergeren de symptomen wanneer ze naar buiten gaan, en thuis met de ramen dicht en met behulp van een airconditioning met een HEPA-filter, worden ze verlicht of verdwijnen ze volledig. In zeldzame gevallen zijn er ernstige symptomen aanwezig, met ernstige malaise, hoofdpijn en zelfs een lichte temperatuur.

Allergische rhinitis: aanvullende symptomen bij volwassenen

Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen, enkele uren of dagen na het begin van het ziektebeeld, kunnen hoestsymptomen optreden, vooral wanneer ze gaan liggen als gevolg van irritatie van de achterste keelholte met neusslijm. Een gevoel van verstopte oren en een gevoel van vermoeidheid, prikkelbaarheid kunnen optreden..

Door het constante gebruik van sjaals of servetten zijn symptomen zoals roodheid, schilfering van de neusvleugels en nasolabiale plooien mogelijk bij volwassenen. In ernstige gevallen zijn hoofdpijn mogelijk en door ernstige droge slijmvliezen - neusbloedingen. Door weefselhypoxie ontstaan ​​er donkere kringen en zwelling in het gebied rond de ogen..

Na een volledige diagnose van de ziekte, rekening houdend met de symptomen, mag alleen een allergoloog-immunoloog of KNO-arts deze behandelen. De medisch specialist selecteert de benodigde medicijnen en informeert de patiënt over niet-medicamenteuze methoden om de aandoening te verlichten.

Hoe allergische rhinitis bij volwassenen te behandelen

Om precies te weten hoe pathologie bij volwassenen snel en veilig kan worden genezen, moet u een arts raadplegen om een ​​diagnose te stellen, de besmettelijke aard van verkoudheid uit te sluiten en mogelijke complicaties te voorkomen.

In eerste instantie zal de arts u met een geïdentificeerde allergie vertellen hoe u de pathologie kunt genezen met behulp van het hele complex van maatregelen. U moet niet beginnen met 'harde' medicijnen, maar met het loskoppelen van de stimulus is dit de meest effectieve en veilige manier van therapie. Met seizoensgebonden irritatie tijdens de bloei of het gevaarlijke seizoen, wordt het aanbevolen om de regio te veranderen, op vakantie te gaan of op bezoek te gaan. Als dit niet mogelijk is, moet u de meest comfortabele omgeving in huis creëren:

  • gebruik airconditioners en luchtreinigers met HEPA-filters;
  • de mogelijkheid om de concentratie van ziekteverwekkers in de lucht te verminderen, is fijnmazige stof op de ramen, die vaak moet worden bevochtigd tijdens het afstoffen van planten, wat een deel van de irriterende stoffen vertraagt;
  • verwijder alle stofafscheiders die ziekteverwekkers kunnen ophopen - verduisteringsgordijnen, gestoffeerde meubels (of bedek het met speciale hoezen), knuffels, boeken;
  • gebruik bij winderig weer een masker en een veiligheidsbril om de ogen en ademhalingsorganen te beschermen;
  • maak een wandeling na regen en bij hoge luchtvochtigheid, neem bij thuiskomst een douche en kleed je onmiddellijk om.

Hoe een loopneus het hele jaar door te behandelen

Moeilijker is de vraag hoe een ziekte moet worden behandeld die het hele jaar door verloopt. In dit geval is het leven en de eliminatie van irriterende factoren allereerst belangrijk, en met een bekende pathogeen geïdentificeerd door huidtesten of bloedtesten, een gerichte strijd tegen een causaal significante factor. Als dit bijvoorbeeld huisstofmijt is, moeten de oppervlakken in huis periodiek worden behandeld met acaricide sprays of oplossingen en vaak met schoonmaakbeurten. Maar niet altijd met de taak om allergische rhinitis te genezen, kunnen niet-medicamenteuze methoden het hoofd bieden, of als loskoppeling met het irriterende middel onmogelijk is vanwege omstandigheden. Dan heb je het gebruik van medicijnen nodig.

Remedies voor de ziekte

Het is belangrijk om te begrijpen dat elk geneesmiddel voor allergische rhinitis, ook al is het een lokaal medicijn of een vrij verkrijgbaar geneesmiddel dat vrij in de apotheek wordt verkocht, door een arts moet worden voorgeschreven. De deelname van de arts aan het behandelingsproces is noodzakelijk voor de effectiviteit en veiligheid ervan..

De volgende medicijnen worden meestal gebruikt:

  • antihistaminica in of in de vorm van lokale neuspreparaten (sprays, druppels);
  • geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten van andere groepen geneesmiddelen - mestcelmembraanstabilisatoren, plaatselijk in de vorm van druppels en sprays;
  • preparaten voor irrigatie van het slijmvlies en mechanische afwas van bacteriën, vermindering van zwelling en jeuk (sprays en neusdouches op basis van zoutoplossingen van zeewater);
  • beschermende neussprays die een dunne film op het oppervlak van het neusslijmvlies vormen en het contact mechanisch verstoren;
  • corticosteroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen met lokale werking en in moeilijke situaties - binnen en injectie;
  • symptomatische geneesmiddelen (vasoconstrictoren, die de neusademhaling vergemakkelijken) in een beperkte cursus.

De arts zal bepalen wat te behandelen met allergische rhinitis op basis van de resultaten van het onderzoek en de ernst van de manifestaties - seizoensgebonden of het hele jaar door.

Hoe allergische rhinitis bij kinderen te behandelen

Bij pathologie bij kinderen is een strikte selectie van medicijnen erg belangrijk en medisch toezicht in alle stadia van behandeling en preventie.

De volgende producten worden veel gebruikt:

  • preparaten voor het wassen van de neusholte op basis van fysiologische zoutoplossing, zeewater;
  • onverschillige beschermende sprays die een mechanische barrière vormen op het neusslijmvlies;
  • Antihistaminica van de 2e en 3e generatie - ze zijn de veiligste;
  • geneesmiddelen op basis van glucocorticosteroïden (hormonen) en vaatvernauwers worden gebruikt in de acute fase van de ziekte, strikt beperkte kuren.

Een specifieke lijst van middelen en preparaten voor de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen, afhankelijk van de ernst van manifestaties en leeftijd, wordt alleen bepaald door een kinderallergist-immunoloog na een nauwkeurige diagnose.

Fysiotherapie met gebruik van een lopend magnetisch veld maakt het mogelijk om veel ziekten te behandelen, omdat juist deze fysiomethode een minimum aan contra-indicaties heeft. Fysiotherapie draagt ​​bij aan een betere opname van medicijnen, waardoor de medicijnbelasting op het lichaam afneemt. Het magnetische veld maakt het, vanwege het vermogen om de bloedstroom te verbeteren, mogelijk om ontstekingen snel te verwijderen, pijn te verminderen en herstel te versnellen.

Het is belangrijk om te weten hoe u rhinitis kunt genezen, of op zijn minst gedurende lange tijd om complicaties als gevolg van specifieke immunotherapie (ASIT) te voorkomen.

Tegenwoordig is het de meest effectieve methode die buiten de periode van verergering van toepassing is. Met behulp van ASIT wordt de stabiliteit van het lichaam gevormd door de cursusintroductie van subdrempelwaarden, wat leidt tot de ontwikkeling van tolerantie (immuniteit). Volledige afronding van de cursus met daaropvolgende volwaardige preventie helpt om de pathologie voor een extreem lange periode - tot 5-7 jaar of meer - kwijt te raken.

Stel een arts een vraag

Er zijn vragen over het onderwerp "Hoe allergische rhinitis behandelen"?
Vraag uw arts om een ​​gratis consult..