Adenoïden van 1, 2 en 3 graden - wat is het, symptomen, behandeling bij kinderen. Is het mogelijk om zonder operatie te doen?
Adenoïden bij kinderen is de meest voorkomende diagnose die wordt gesteld door pediatrische otolaryngologen. Meestal verschijnen er problemen bij een kind van 2-10 jaar oud.

Deze ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces in de nasopharynx, hypertrofie van het adenoïde weefsel, dat een constante bron van infectie in het lichaam is. Een tijdige behandeling of operatie zal helpen bij het wegwerken van veel problemen die adenoïden kunnen veroorzaken..

Wat het is?

Adenoïden bij kinderen zijn niets meer dan de proliferatie van weefsel van de keelholte amandel. Dit is een anatomische formatie die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. Nasofaryngeale amandel, vormt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die met ingeademde lucht het lichaam willen binnendringen.

Oorzaken

Pathologische vegetatie van lymfoïd weefsel bij kinderen komt om de volgende redenen voor:

  • chronische tonsillitis;
  • infecties bij kinderen (kinkhoest, difterie, roodvonk);
  • frequente virale ziekten (influenza, SARS);
  • allergische stemming van het lichaam (de baby reageert op voedsel met chemicaliën en overmatig gebruik van snoep);
  • immuunfalen (zwakke afweer);
  • kunstmatige voeding (met de moedermelk ontvangt de baby de immuuncellen van de moeder);
  • vaccinaties (onvoldoende respons op vaccinatie veroorzaakt vaak adenoïden in de neus);
  • erfelijke aanleg (abnormaal functioneren van het lymfestelsel, meestal gecombineerd met endocriene pathologie);
  • externe omgeving (stof, gasvormige lucht, plastic dat giftige stoffen afgeeft, huishoudelijke chemicaliën);
  • pathologische zwangerschap / bevalling (virale infectie van de zwangere vrouw in het eerste trimester, foetale hypoxie, geboorteverstikking).

Afhankelijk van de grootte van de groei is het gebruikelijk om bij kinderen drie graden van adenoïden te onderscheiden. Een dergelijke divisie is zeer aan te raden en belangrijk in termen van patiëntenbeheer. Vooral grote gezwellen vereisen de meest actieve interventie, omdat ze de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren en vrij snel het optreden van complicaties kunnen veroorzaken.

Symptomen

Vermoedelijke problemen met ontsteking van de adenoïden moeten optreden in gevallen waarin het kind de volgende symptomen heeft:

  • heeft vaak een iets open mond;
  • in plaats van een neus ademt door de mond;
  • tekenen van adenoïde bij kinderen lijden vaak aan infecties van het oor en de bovenste luchtwegen;
  • slaperig, sloom en betraand (dit wordt geassocieerd met hypoxie);
  • moeilijk te concentreren;
  • klaagt over hoofdpijn;
  • zegt vaag;
  • hoort erger.

Alle tekenen van adenoïditis die optreden bij ontsteking, zijn afhankelijk van de oorzaak van hun ontsteking, maar omvatten:

  • pijn in het strottenhoofd;
  • ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van verstopte neus;
  • gezwollen lymfeklieren in de nek;
  • middenoorpijn en andere gehoorproblemen.

In geval van een verstopte neus wordt ademen erdoor een probleem. Andere symptomen van adenoïde ontsteking geassocieerd met neusproblemen zijn onder meer ademhaling door de mond, slaapproblemen en een resonerend effect tijdens het praten.

Adenoïden van de 1e graad

Adenoïden van de eerste graad bedekken slechts een derde van het lumen van de nasopharynx, veroorzaken geen ernstige complicaties, waardoor het kind een actieve levensstijl kan leiden en overdag rustig kan ademen. Moeilijkheden bij het ademen van de neus komen het vaakst voor tijdens de slaap in een horizontale positie, omdat dit de locatie van de adenoïden verandert. Ze beginnen het grootste deel van het lumen van de nasopharynx te sluiten, waardoor de baby door de mond ademt.

Een belangrijk teken voor ouders, dat het begin van de proliferatie van adenoïden aangeeft, kan een slechte slaap bij het kind zijn en frequente nachtmerries als gevolg van zuurstofgebrek. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich chronische slaperigheid en vermoeidheid overdag. Ook kunnen bij een kind verstopte neus en sereuze afscheiding worden waargenomen..

Adenoïden 2 graden

Adenoïden groeien niet alleen, van tijd tot tijd kunnen ze ontsteken. In dit geval treedt een acute ziekte op die adenoïditis wordt genoemd. Zijn tekenen:

  • de thermometerzuil overwint met vertrouwen de markering van 38 graden;
  • het verschijnen van vloeistof, met een mogelijke bijmenging van bloed, afscheidingen die veranderen in slijmopurulent;
  • het is moeilijk voor de baby om in slaap te vallen, hij snurkt 's nachts, kortstondige ademstilstand treedt op - apneu.

De arts schrijft een behandeling voor die vatbaar is voor de ziekte, maar bij herhaalde verergering van de ziekte moeten adenoïden worden verwijderd.

Adenoïden van de tweede graad manifesteren zich door aanzienlijke ademhalingsmoeilijkheden, die 's nachts toenemen. Een constant gebrek aan zuurstof wordt verklaard door de zwakte en lethargie, slaperigheid, ontwikkelingsachterstand, vermoeidheid en hoofdpijn van de baby. Het optreden van bronchiale astma, nachtelijke urine-incontinentie is mogelijk, gehoor- en spraakstoornissen worden opgemerkt.

Adenoïden 3 graden

Met een aanzienlijke toename van adenoïden, wordt hun effect op het lichaam van het kind steeds destructiever. Constante ontsteking draagt ​​bij aan de ononderbroken productie van slijm en etter, die vrij in de luchtwegen terechtkomen. Laryngitis, faryngitis, tracheitis en bronchitis worden frequente gasten, etterende otitis voegt zich ook bij hen.

Het proces van normale ontwikkeling van de botten van het gezichtsskelet is verstoord en dit beïnvloedt de ontwikkeling van de spraak van de baby op de meest ongunstige manier. Onoplettende ouders merken de resulterende nasale niet altijd op en het onvermogen om veel letters uit te spreken wordt toegeschreven aan andere redenen.

Een constant open mond verandert het uiterlijk van een tot nu toe aantrekkelijk kind, hij begint psychische problemen te krijgen vanwege de spot met zijn leeftijdsgenoten. Het is niet nodig te hopen dat het kind zal ontgroeien, in dit stadium wordt een beroep op de dokter een noodzaak. [adsen]

Hoe zien adenoïden eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich bij kinderen manifesteert.

Diagnostiek

Uitgebreide diagnostiek bestaat uit het uitvoeren van een volledig onderzoek, bestaande uit verschillende fasen:

  1. Definitie van klachten en medische geschiedenis.
  2. Vingeronderzoek van de nasopharynx.
  3. Rhinoscopie (anterieur en posterieur) - onderzoek van de bovenste delen van de nasopharynx met een spiegel.
  4. Röntgenfoto van de nasopharynx (momenteel zeer zelden gebruikt).
  5. Endoscopie (onderzoek met een camerasonde).
  6. CT.

Endoscopisch onderzoek en computertomografie worden beschouwd als de meest informatieve diagnostische methoden die nauwkeurig de mate van groei van adenoïde vegetatie, de redenen voor hun toename en de structuur van het weefsel, de aanwezigheid van oedeem kunnen bepalen. En ook om de conditie van aangrenzende organen te achterhalen, om de mogelijkheden van conservatieve therapiemethoden (lokale behandeling, lasertherapie, therapie met folkremedies en homeopathie, fysiotherapie) of de noodzaak van chirurgie en de adenotomietechniek te bepalen. [adsen1]

Hoe adenoïden bij kinderen te behandelen?

Artsen kennen verschillende manieren om adenoïden te behandelen - zonder operatie en met chirurgische ingrepen. Maar onlangs is de nieuwste manier om van de ziekte af te komen - met een laser - op de voorgrond getreden.

Algemene behandelregimes zijn gebaseerd op het volgende:

  • Lasertherapie - tegenwoordig wordt deze methode als zeer effectief beschouwd en de meeste artsen beschouwen het als veilig, hoewel niemand de langetermijneffecten van laserblootstelling kent, zijn er geen langetermijnstudies op het gebied van de toepassing ervan uitgevoerd. Lasertherapie vermindert de zwelling van lymfoïd weefsel, verhoogt de lokale immuniteit, vermindert het ontstekingsproces in adenoïd weefsel.
  • Medicamenteuze behandeling van adenoïden bestaat voornamelijk uit het grondig verwijderen van slijm, afscheiding van de neus en nasopharynx. Alleen na reiniging kunnen lokale medicijnen worden gebruikt, omdat de overvloed aan slijm de effectiviteit van de therapie aanzienlijk vermindert.
  • Fysiotherapie is UFO, elektroforese, UHF - procedures die de arts endonasaal voorschrijft, meestal 10 procedures.
  • Klimatotherapie - behandeling in sanatoria van de Krim, Stavropol-gebied, Sotsji heeft een positief effect op het hele lichaam, verbetert de immuniteit en helpt de groei van adenoïden te verminderen.
  • Massage van de kraagzone, gezicht, ademhalingsoefeningen - maken deel uit van de complexe behandeling van adenoïden bij kinderen.
  • Homeopathische middelen zijn de veiligste behandelingsmethode, waarvan de effectiviteit zeer individueel is, homeopathie helpt sommige kinderen heel goed, voor anderen is het slecht effectief. Het moet in ieder geval worden gebruikt, omdat het veilig en mogelijk is om het te combineren met traditionele behandelingen. Het wordt speciaal aanbevolen om Lymphomyozot te nemen - een complex homeopathisch geneesmiddel, waarvan de fabrikant het bekende Duitse bedrijf Heel is, en thuja-olie met adenoïden wordt als een zeer effectief middel beschouwd.

Het dieet van het kind moet verzadigd zijn met vitamines. Het eten van laag-allergische groenten en fruit, melkzuurproducten is noodzakelijk.

Adenoïde verwijderingsopties

Het verwijderen van adenoïden bij kinderen kan op een klassieke manier worden uitgevoerd - met een adenotoom, met een lasermes en endoscopisch met een microdebrider-scheerapparaat.

Laserverwijdering is populairder. Deze methode wordt als de minst traumatische beschouwd, stelt u in staat om adenoïden bij kinderen zonder verdoving te verwijderen en veroorzaakt het minste aantal complicaties. De revalidatieperiode na een dergelijke operatie duurt niet langer dan 10-14 dagen.

Contra-indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

  • aangeboren afwijkingen van het harde en zachte gehemelte;
  • ziekten die gepaard gaan met een verhoogde neiging tot bloeden;
  • bloedziekten;
  • infectieziekten;
  • ernstige hart- en vaatziekten;
  • huidziektes;
  • bronchiale astma;
  • ontsteking van de adenoïden - adenoïditis;
  • ernstige allergieën;
  • leeftijd tot 3 jaar (alleen voor strikte indicaties).

Indicaties voor adenotomie:

  • inefficiëntie van conservatieve behandeling;
  • frequente terugvallen (tot 4 keer per jaar);
  • de ontwikkeling van complicaties - artritis, glomerulonefritis, vasculitis of reuma;
  • problemen met neusademhaling, wat constant leidt tot de ontwikkeling van sinusitis, sinusitis en otitis, terwijl conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat opleverde;
  • slaapstoornissen;
  • ademstilstand 's nachts;
  • aanhoudende otitis media en ernstig gehoorverlies;
  • vervorming van het maxillofaciale skelet ("adenoïde gezicht") en de borst.

Favoriete arts Komarovsky, die de vragen van bezorgde moeders beantwoordde, legde uit dat de reden voor het verwijderen van adenoïden niet het feit is dat ze aanwezig zijn, maar specifieke indicaties voor chirurgische ingrepen. Het verwijderen van vergrote adenoïden op de leeftijd van drie tot vier jaar is beladen met hun terugkeer. Als er echter gehoorproblemen zijn, is er geen positieve dynamiek bij conservatieve behandeling en ademt het kind constant door de mond, zijn er indicaties voor een operatie ongetwijfeld aanwezig en is de leeftijd van de baby geen belemmering voor de implementatie ervan.

Preventie

Gezien al het bovenstaande rijst een logische vraag: welke preventieve maatregelen moeten worden toegepast om te voorkomen dat adenoïden groeien, wat te doen om het kind tegen deze ziekte te beschermen?

Misschien wel het belangrijkste in dit geval is het handhaven van de immuniteit van een kind op het juiste niveau, evenals het volgen van het voedingsregime en de regels. Even belangrijk is de tijdige behandeling van ziekten van de mondholte en de bovenste luchtwegen. Daarnaast geeft uitharding een goed effect..

Adenoïden

Het lymfoïde weefsel van de amandelen bevindt zich in de slijmvliezen in het gebied van de gaten in de mond, keelholte en neus. Alle amandelen zijn verdeeld in gepaarde en enkele. De gepaarde en palatine amandelen worden toegeschreven aan gepaarde amandelen, en aan de enkele - 3 linguale en nasofaryngeale amandelen. Amandelen spelen een belangrijke rol bij het beschermen van het lichaam. Dit komt door de lymfatische epitheelring Pirogov-Waldeer, die ons beschermt tegen de schadelijke effecten van de omgeving. In feite vormen de amandelen een soort beschermende cirkel, die een obstakel wordt voor virussen en andere pathogenen die door mensen worden ingeademd. Adenoïden zijn niet met het blote oog te zien. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog met behulp van een speciaal speculum. Dit is vrij logisch, omdat adenoïden zich in het midden van de schedel bevinden, boven de keelholte en tegenover het nasale gebied. Ongeïnformeerde mensen verwarren vaak de begrippen "adenoïden" en "adenoïditis". Dit is niet precies hetzelfde. Adenoïditis is een ontstekingsproces vanwege de pathologische proliferatie van adenoïden. Deze ziekte kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van ontstekingen veroorzaakt door palatine amandelen. De belangrijkste oorzaken van proliferatie van adenoïden zijn infectieziekten van het neusslijmvlies, amandelen, ziekten van de bovenste luchtwegen en virussen, verminderde immuniteit en allergische reacties.

Adenoïden bij kinderen zijn de meest voorkomende aandoening van de bovenste luchtwegen in de KNO-praktijk. Dergelijke aandoeningen zijn moeilijk te behandelen: recidieven kunnen zelfs na chirurgische ingrepen optreden. Het verschijnen van adenoïde vegetatie verstoort de ademhaling door de neus en veroorzaakt verkoudheid. Bij adenoïden wordt slijmafscheiding met pus uit de neus en keelholte waargenomen. Infectie uit het gebied van adenoïden kan naar nabijgelegen "territoria" gaan: keelholte, bronchiën en sinussen. Ernstige adenoïden kunnen zelfs het uiterlijk van een persoon veranderen, en niet ten goede: het gezicht wordt opgezwollen en bleek, de nasolabiale plooien worden gladgestreken, de mond wordt constant gescheiden en de lippen zijn gebarsten. Deze ziekte kan zelfs botgroei in het gezicht en spraakvorming verstoren. Deze feiten geven het belang aan van contact met de KNO bij het eerste vermoeden van de proliferatie van adenoïden. Adenoïden bij kinderen kunnen worden vermoed door het verschijnen van snurken en mondademhaling. Laten we de adenoïde vegetatie bij kinderen en volwassenen in meer detail bekijken.

Adenoïden bij volwassenen

Adenoïde vegetatie bij volwassenen kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Hun aanwezigheid moet worden overwogen met een stabiele overtreding van de neusademhaling, een gevoel van beweging van slijm in de keel en nachtelijk snurken. Normaal gesproken wordt tijdens de puberteit een keelholte tonsil verminderd en wordt het lymfoïde weefsel vervangen door een bindweefsel, waardoor er slechts een klein residu achterblijft. Dit gebeurt in de meeste gevallen, maar er zijn bepaalde gevallen waarin de amandel bij volwassenen niet afneemt. De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van hypertrofie van adenoïden:

  • verminderde ademhaling door de neus;
  • de aanwezigheid van slijm in de keelholte;
  • slechthorendheid;
  • frequente catarrale ziekten;
  • stemverandering (wordt nasaal);
  • het uiterlijk van snurken;
  • slaapapneu;
  • het verschijnen van hoofdpijn;
  • de ontwikkeling van sinusitis, sinusitis en rhinitis.

De risicogroep voor de ziekte met adenoïde hypertrofie bij volwassenen omvat mensen met een voorgeschiedenis van sinusitis, sinusitis, rhinitis en andere pathologieën van de bovenste luchtwegen. Ook kan de oorzaak van groei van adenoïden erfelijkheid, veranderingen in hormonale niveaus, schildklieraandoeningen, overgewicht en andere endocriene aandoeningen en ziekten zijn.

Diagnose van adenoïde vegetatie bij volwassenen

Om adenoïden bij volwassenen te identificeren, voeren otolaryngologen de volgende diagnostische manipulaties uit: faryngoscopie, rhinoscopie en röntgenonderzoeken.

Faryngoscopie is een onderzoek van de orofarynx door de mondholte te onderzoeken en stelt u in staat de toestand van de amandelen te beoordelen en de aanwezigheid van slijm op de posterieure farynxwand te detecteren.

Rhinoscopie is anterieur en posterieur. Anterieure rhinoscopie onderzoekt de toestand van de neusgangen en onthult zwelling en neusafscheiding. Posterieure rhinoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een otolaryngologisch speculum en onderzoekt de neusholtes door de orofarynx.

Een lateraal röntgenonderzoek van de nasopharynx bepaalt het meest nauwkeurig de aanwezigheid en mate van adenoïden.

Voor de definitieve bevestiging van de diagnose gebruiken KNO-artsen computertomografieresultaten..

Adenoïden bij kinderen

Graden van adenoïde vegetatie

In de geneeskunde worden drie graden van adenoïden onderscheiden: respectievelijk eerste, tweede en derde. Laten we eens nader bekijken wat dit betekent..

Adenoïden van de 1e graad komen tot uiting in de vorm van vrije neusademhaling gedurende de dag en 's nachts moeilijk tijdens het slapen.

Graad 2-adenoïden worden gekenmerkt door complexe ademhaling door de neus, niet alleen 's nachts, maar ook overdag. Snurken komt ook voor tijdens de slaap. In de regel slapen kinderen met adenoïden graad 2 met open mond.

Graad 3-adenoïden zijn de ernstigste vorm waarbij de neusademhaling volledig wordt belemmerd en alleen de mond kan ademen. Bij een adenoïde vegetatie van graad 3 treedt een schending van de immuunfunctie op.

Wat is gevaarlijke adenoïde hypertrofie

Adenoïde behandeling

Tot op heden zijn artsen niet tot overeenstemming gekomen over welke behandelmethode voor adenoïden het meest optimaal is. Er zijn operationele en niet-chirurgische methoden. Niet-chirurgische methoden omvatten verharding, het nemen van immunostimulerende geneesmiddelen, het wassen van de neusholte, ademhalingsoefeningen, spabehandeling en fysiotherapie. Behandeling van adenoïden met homeopathie geeft goede resultaten. Voorbeelden van homeopathische middelen voor adenoïden zijn Job-baby. Bij de behandeling van adenoïden in aanwezigheid van sterke etterende afscheiding zijn antibiotica inbegrepen. Bij het uitvoeren van neusspoelingen moet u een paar regels kennen: voordat u de procedure start, moet u de neusholte van slijmafscheidingen reinigen en vasoconstrictor-druppels voor de neus inbrengen. Het is belangrijk om te onthouden dat dergelijke druppels niet langer dan 5 dagen duren. Als oplossingen voor het wassen van de neus met adenoïden, bewezen aquamaris en furatsilin hun effectiviteit, en onder kruidengeneesmiddelen - sint-janskruid en kamille in de apotheek. Voor één wasbeurt wordt tot 200 ml oplossing gebruikt. Kruidenoplossingen kunnen thuis worden bereid volgens speciale recepten. Meng bijvoorbeeld een gelijke hoeveelheid (15 g) sint-janskruid, heide, klein hoefblad, calendula en paardenstaart, giet kokend water (25 ml), kook en laat 2 uur staan. Zeef vervolgens de oplossing en kan worden gebruikt zoals aangegeven. Zoutoplossingen die goed omgaan met zwelling zijn ook geschikt om de neus te spoelen. Het voordeel van het gebruik van zeewater om de neus te wassen is jodium, dat er deel van uitmaakt. Jodium heeft een goed bacteriedodend effect..

Naast het spoelen van de neus is inhalatie effectief tijdens adenoïde vegetatie. Inhalatie met adenoïden is effectief om zwelling te elimineren en de ademhaling door de neus te vergemakkelijken. Om deze ziekte te behandelen, is het beter om stoominhalatie te gebruiken met menthol en etherische oliën van thuja, eucalyptus of spar. Voor droge inademing is het voldoende om een ​​kleine hoeveelheid van deze oliën op een zakdoek te druppelen en ze te laten ademen. Dit is handig omdat de sjaal tijdens het slapen naast het kind kan liggen. Natte inhalaties zullen niet minder succesvol zijn, maar ook aangenaam. Om thuis in te ademen, volstaat het om een ​​kleine hoeveelheid van deze oliën aan het bad toe te voegen, na verdunning met zeezout of schuim. Zeer nuttig voor de behandeling van inhalatie van adenoïden met zee (of zelfs gewoon) zout. Verschillende beoordelingen hebben betrekking op de behandeling van adenoïden met een vernevelaar, maar in het algemeen komen ze neer op het goedkeuren van de effectiviteit ervan. Inhalaties met een vernevelaar kunnen het beste worden gedaan voor kinderen die mineraalwater gebruiken. Het is vrij logisch om een ​​vernevelaar te gebruiken in verband met pediatrische adenoïden, omdat het gespoten medicijn volledig wordt opgenomen, het proces zelf geen pijn veroorzaakt en de bijbehorende symptomen snel elimineert.

Adenotomie of verwijdering van adenoïden bij kinderen

De operatie om adenoïden te verwijderen dateert uit de tijd van Nicholas I. Vandaag kunnen we met vertrouwen zeggen dat dit de meest uitgevoerde operatie is in de otolaryngologie. Het is beter om het in een ziekenhuis uit te voeren. Ouders van wie de kinderen adenoïde vegetatie hebben, hebben natuurlijk de neiging om vragen te stellen over het al dan niet uitvoeren van de verwijderingsoperatie. In dit opzicht is het handig dat er meestal tijd is voor deze gedachten, omdat de operatie geen urgentie vereist. Hierdoor kunnen artsen eerst niet-chirurgische methoden gebruiken en, bij gebrek aan effectiviteit, doorgaan met opereren. Adenotomie wordt uitgevoerd bij kinderen ouder dan 5 jaar, wanneer er al een dreiging bestaat van complicaties door de proliferatie van adenoïden.

Verwijdering van adenoïden wordt uitgevoerd met lokale anesthesie met behulp van een adenotoom. Deze tool ziet eruit als een puntige lus op een lang, smal handvat. Postoperatieve keelpijn blijft enkele dagen aanhouden. Contra-indicaties voor een adenotomie zijn abnormale gehemelteontwikkeling, vroege leeftijd, kanker, verergering van aandoeningen van de bovenste luchtwegen en de vaccinatieperiode. De moeilijkheid bij het uitvoeren van een adenotomie is dat deze blind wordt uitgevoerd, omdat de arts fysiek niet in staat is om het operatieproces visueel te controleren. Dit kan de kwaliteit en kwantiteit van het verwijderde adenoïde weefsel beïnvloeden, omdat niet alle mensen dezelfde structuur van de nasopharynx hebben. Maar de geneeskunde staat niet stil en vandaag kunnen we verschillende soorten adenotomie waarnemen: aspiratie, endoscopisch, onder algemene anesthesie met behulp van scheertechnologieën. Om aspiratie-verwijdering van adenoïden uit te voeren, gebruiken otolaryngologen een speciaal type adenotoom met expansie aan de ene kant en zuigkracht aan de andere kant. Dit ontwerp laat niet toe dat lymfoïd weefsel en bloed tijdens de operatie in de onderste luchtwegen komen. Endoscopische adenotomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en met mechanische ventilatie. Het voordeel is het gebruik van een optische endoscoop, die visuele inspectie mogelijk maakt en adenoïde gezwellen kan beoordelen. De endoscoop wordt ook gebruikt bij het uitvoeren van een adenotomie met een scheerapparaat-microdebrider. Met behulp van deze tool kan de arts de beweging van de messen regelen, hun richting en rotatiesnelheid regelen. Door de structurele kenmerken van het scheerapparaat wordt het afgesneden weefsel fijngemaakt en in een speciale tank gezogen. Een microdebrider wordt door de ene helft van de neus ingebracht en een endoscoop door de andere. Zo kan de arts de voortgang van de operatie volgen, wat de kwaliteit positief beïnvloedt..

Na een adenotomie is het noodzakelijk om het rustregime en de inname van spaarzaam voedsel te observeren. Na een adenotomie zijn recidieven niet uitgesloten. Herhaalde postoperatieve proliferatie van adenoïden geeft aan dat adenotomie een vergissing was en dat eerst de behandeling van immunodeficiëntie moest worden behandeld.

Laser verwijderen van adenoïden

Adenoïde medicijnen

Bij de behandeling van adenoïden wordt een complexe behandeling gebruikt. Laten we enkele van de geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van adenoïden in meer detail bekijken.

Lymphomyozot bevat een aantal plantaardige componenten die het metabolisme en de uitstroom van lymfe normaliseren. Bovendien helpen de actieve stoffen van lymphomyozot het lichaam om gifstoffen te verwijderen en de lymfeklieren te versterken. Bij kinderen kan dit medicijn een allergische reactie veroorzaken, maar dit is een tijdelijk fenomeen en vereist meestal niet dat het wordt teruggetrokken..

Nasonex is een hormonaal medicijn dat niet in het bloed wordt opgenomen. Enerzijds is dit een pluspunt, omdat er geen wereldwijde bijwerkingen mogen zijn. Aan de andere kant is Nazonex niet altijd effectief bij adenoïditis, in het bijzonder adenoïde overgroei van inflammatoire aard. Een ander hormoon dat wordt gebruikt met adenoïden is Avamis-spray. Deze twee geneesmiddelen zijn zeer geschikt voor de behandeling van adenoïde vegetatie veroorzaakt door allergische rhinitis..

Voor nasaal gebruik wordt ook Protargol 2% voorgeschreven. De actie is gericht op het verminderen van adenoïde weefsel en het algehele effect van drogen. Om een ​​verbeterd resultaat te krijgen, is het beter om in een gewassen neus te druppelen. Om de neus van een kind goed in te brengen, moet je hem op zijn rug leggen en zijn hoofd achterover gooien, 7 druppels indruppelen en hem laten rusten. Protargol wordt tweemaal daags 2 weken gedruppeld en neemt dan een maand pauze.

Een effectief voorbeeld van een kruidenpreparaat voor adenoïden is Sinupret. Het medicijn is met succes gebruikt bij de behandeling van kinderen vanaf 2 jaar. Het wordt driemaal per dag gebruikt voor 15 druppels voor kinderen onder de 6 jaar en na 6 jaar - 25.

Miramistin en chloorhexidine worden met succes gebruikt als antiseptica voor verergering van adenoïde vegetatie. Ze worden gebruikt in combinatie met vaatvernauwende druppels in de neus voor kinderen. Dergelijke instillaties worden driemaal per dag gedurende een week uitgevoerd.

We hebben alleen voorbeelden onderzocht van geneesmiddelen die worden gebruikt om adenoïde vegetatie te behandelen. Een individuele otolaryngoloog moet een individuele behandeling voorschrijven en bepaalde geneesmiddelen selecteren.

Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden graad 3 zonder chirurgie

Ouders moeten vaak de diagnose 'adenoïden' horen van kinderartsen. En als in de beginfase van de ziekte de vraag naar de chirurgische behandelingsmethode in de regel niet algemeen is, kan dit niet worden gezegd over derdegraads adenoïden.

Moeders en vaders, aan wie de arts een teleurstellend oordeel heeft gegeven en een chirurgische behandeling heeft aanbevolen, zijn wanhopig op zoek naar informatie over de vraag of de operatie kan worden vermeden en de gelanceerde adenoïde op andere manieren kan worden genezen. Er zijn veel meningen, zowel medisch als ouderlijk, en ze verschillen enorm. Wat denkt een kinderdokter Yevgeny Komarovsky, bekend in Rusland en in het buitenland, over de waarschijnlijkheid om af te zien van een operatie voor een derdegraads adenoïde?

Hier is de daadwerkelijke overdrachtscyclus van Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

referentie

Evgeny Komarovsky is een bekende kinderarts, een kinderarts van de hoogste kwalificatiecategorie. Geboren in Oekraïne. De voormalige vakbondsstaten, algemeen bekend in Rusland, werden na een reeks wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en niet-standaard, soms in strijd met de gebruikelijke canons, uitzicht op de behandeling van kinderen.

Komarovsky heeft verschillende boeken gepubliceerd over de gezondheid van kinderen voor ouders. Hij is de gastheer van het populaire tv-programma School of Doctor Komarovsky en het radioproject Russian Radio Mikstura Shou. Tweemaal vader - hij heeft twee volwassen zonen. En onlangs, en tweemaal grootvader - Komarovsky's kleinzoon en kleindochter.

Wat het is?

Dit is een veel voorkomende inflammatoire aandoening bij kinderen van de bovenste luchtwegen. Tijdens een lang pathogeen proces in de nasopharynx neemt de adenoïde amandel aanzienlijk toe in omvang. Er is een overgroei (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de posterieure farynxwand.

Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe kleiner de kans dat de palatine amandel wordt vergroot, omdat het adenoïde weefsel niet meer zo actief groeit.

Volgens medische statistieken lijdt ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende mate van ernst.

Symptomen

Elke moeder, zelfs een heel eind verwijderd van de geneeskunde, kan bij haar kind een adenoïde onderscheiden. Als je goed naar het kind kijkt, valt op dat de baby voornamelijk door de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Uit de neus en nasopharynx kan een grijsgroene afscheiding naar buiten stromen, soms met onzuiverheden van etter. Het kind ontwikkelt 's nachts snurken, hij heeft gehoorverlies, de baby begint opnieuw te vragen en erger te horen, klaagt vaak over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om naar een dokter te gaan..

Bovendien worden vaak met een adenoïde bij een kind otitis media, een schending van de functies van het spraakapparaat en een toename van lymfeklieren waargenomen. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen het 'adenoïde masker' noemen. Het wordt gekenmerkt door een afwezige uitdrukking, een constant half open mond, malocclusie, vervorming van het gezichtsskelet.

Bij een kind met een gevorderde ontsteking van de adenoïde worden de mentale processen verstoord, worden aandacht, geheugen, leervaardigheden verminderd, wordt hij snel moe en voelt hij zich vaak zonder duidelijke reden 'gebroken'.

Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Laboratoriumbloedonderzoeken zullen zeker een afname van hemoglobine - bloedarmoede aantonen, aangezien alleen ademen door de mond al snel leidt tot zuurstofgebrek in het lichaam.

Oorzaken

  • Uitgestelde gecompliceerde virale infectie, evenals frequente verkoudheidsvirale ziekten.
  • Ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
  • Erfelijke factor. Als een kind van een van de ouders in de kindertijd leed aan een adenoïde, is de kans dat hij deze ziekte ook zal manifesteren meer dan 70%.
  • Bronchiale astma.
  • Allergische laesies van het ademhalingssysteem.
  • Aangeboren problemen en geboorteafwijkingen. Als de baby hypoxie ervoer tijdens de ontwikkeling van de foetus, of deze aandoening vergezelde hem tijdens de geboorte.
  • Ongunstige leefomstandigheden voor het kind. Deze omvatten slecht geventileerde kamers, gebrek aan voeding rijk aan vitamines, mineralen, eiwitten en vetzuren, zeldzame wandelingen, een zittende levensstijl.
  • Giftige effecten op lange termijn - overtollige huishoudelijke chemicaliën, onveilig giftig (meestal goedkoop van twijfelachtige oorsprong) speelgoed.
  • Ongunstige omgevingsfactoren van het gebied waarin het kind leeft (sterke gasverontreiniging, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

Graden van ziekte

Er zijn drie graden van adenoïde:

  • Eerste. In het beginstadium heeft het kind enigszins moeite met ademen door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens het slapen, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. Adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar enigszins, slechts een derde, bedekken de neusholtes.
  • De tweede. Het ontstekingsproces in adenoïden komt aanzienlijk tot uiting, de baby ontwikkelt tijdens het slapen snurken. Overdag merkte de baby een vrij ernstige schending van de neusademhaling op. Vergrote en ontstoken adenoïden bedekken meer dan de helft van de neusholtes.
  • De derde. In dit stadium, de neus van de baby bijna "niet ademt", begint de baby de klok rond door zijn mond te ademen, zelfs in een droom. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. Palatine amandel is vrij indrukwekkend groot en bijna volledig, meer dan tweederde, en blokkeert soms de neusgangen volledig.
  • Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, die tot dusver alleen door artsen uit westerse landen en Europa wordt erkend. Ze zeggen erover als het neuslumen 100% gesloten is en de gehoorbuis gesloten is door ten minste 50% van de vergrote adenoïden..

In elk stadium van de ziekte kan het kind gehoorverlies ervaren.

Diagnostische problemen

De diagnose van een adenoïde wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Hij gebruikt twee methoden: instrumentaal en handmatig. Ten eerste zal hij via zijn mond een speciaal instrument introduceren waarmee hij de palatine amandel ver binnenin kan zien. En dan zal hij een handmatig onderzoek van de nasopharynx uitvoeren. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar duurt niet lang.

Adenoïden, samengesteld uit lymfatisch weefsel, vervullen een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de keelholte, nasofarynx en mondholte tegen verschillende ziekteverwekkers. Gezonde amandelen doen dit met succes. Maar de ontstoken mensen zelf kunnen schade aan verschillende organen en systemen veroorzaken. Dat is de reden waarom het kind bij adenoïde vaak otitis media, tonsillitis, bronchitis, sinusitis ervaart.

Artsen en ouders behandelen al deze zweren ijverig, keer op keer, meerdere keren per jaar, en zijn zeer verrast dat er opnieuw kwalen ontstaan. De echte oorzaak zit vaak in adenoïden.

Behandeling

Conservatieve behandelmethoden geven resultaten in de vroege stadia van de ziekte, artsen bevelen gewoonlijk chirurgische ingreep aan kinderen met een derde graad van adenoïde aan. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig: het gebruik van vitamines, het spoelen van de nasopharynx met speciale oplossingen, het indruppelen van antihistaminica, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgie wordt relevant als de therapie niet succesvol is. De operatie heet adenotomie..

Komarovsky legt bijzondere nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische ingreep niet eens het stadium van de ziekte zullen zijn, en niet de grootte van de proliferatie van adenoïden, maar die symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

Dus met een derdegraads adenoïde met verminderde neusademhaling, kunt u in sommige gevallen zonder operatie en met een eerstegraads ziekte met een stabiel gehoorverlies, zult u radicale maatregelen moeten nemen. Soms gebeurt het. En daarom raadt Evgeny Olegovich aan om aandachtiger te luisteren naar de mening van de behandelende arts, wees niet verlegen om vragen te stellen, inclusief de raadzaamheid van de operatie om de adnoidale amandel te verwijderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de overwoekerde keelholte amandel te verwijderen. Een dergelijke operatie is niet urgent en urgent; het is mogelijk om een ​​kind er normaal en methodisch op voor te bereiden. Op het moment van de chirurgische procedure moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee tot drie minuten, niet meer dan 5 minuten, maar het kan niet als veilig en onschadelijk worden beschouwd.

Zelden zijn er complicaties - bloeding, schade aan het gehemelte, de negatieve impact van anesthesie op het lichaam van de kinderen, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen proberen om nieuwe moderne anesthesie te gebruiken voor deze procedure, die zich onderscheidt door een vrij mild en zacht effect.

Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat volledige verwijdering van de keelholte tonsillen om anatomische redenen onmogelijk is, en er blijft een klein fragment van over, dus er is altijd een reëel risico dat de amandel weer zal groeien. De arts die de operatie heeft uitgevoerd, mag hier niet de schuld van krijgen. Veeleer zouden ouders, naar de mening van een bekende kinderarts, zichzelf alleen de schuld moeten geven van een terugval. Herhaalde hypertrofie van de palatine amandel wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op de afwijzing van passieve ontspanning op tv. Een kind dat al adenoïden heeft gehad, moet eens gaan sporten, veel lopen en frisse lucht inademen. Het appartement mag niet veel stof, "muffe" lucht, benauwdheid hebben. De baby kan niet "krachtig" worden gevoerd, gevuld met veel snoep.

Bovendien, zoals we al ontdekten, hebben adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en hun verwijdering kan het kind negatief beïnvloeden - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Yevgeny Komarovsky niet aan om onmiddellijk naar de operatiekamer te gaan, omdat de meeste artsen die zich houden aan het traditionele fundamentele medische schooladvies, de beslissing om de amandel te verwijderen een extreme maatregel zou moeten zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs een derde graad van adenoïde conservatief kan worden behandeld..

Meestal beveelt Komarovsky aan dat ouders de behandeling van derdegraads adenoïden op een alomvattende manier benaderen: combineer fysiotherapie met het gebruik van door een arts voorgeschreven medicijnen, onderga lasertherapie en breng het kind ook vaak naar zee, omdat zeelucht een ongelooflijk genezend en herstellend effect heeft op een kind met adenoïden. En pas als al deze maatregelen niet succesvol zijn, beslis dan de kwestie van chirurgische interventie.

Alternatieve methoden

Lasertherapie Deze methode wordt ook gebruikt na een operatie om de amandel te verwijderen en in plaats daarvan. Met niet-invasieve lasertherapie kunt u zwelling op het gebied van ontsteking verwijderen, de ontsteking zelf elimineren en het immuunsysteem stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar de derde kan behoorlijk nuttig zijn. De voorspellingen zijn in dit geval echter niet erg optimistisch - lasertherapie kan het gevorderde stadium van de adenoïde niet tot de normale toestand terugbrengen, en je zult veel procedures moeten doorlopen, maar de toestand van het kind stabiliseert.

Folkmedicijnen. Bij de behandeling van adenoïden, volgens ouders, zijn de meest effectieve druppels indruppeling op basis van tinctuur van anijs, olie-extract van sint-janskruid, bietensap, een oplossing van alcoholtinctuur van propolis, het spoelen van de neus met een oplossing van zee-apotheekzout. Evgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen alternatieve methoden voor de behandeling van adenoïden, maar in het derde stadium van de ziekte raadt hij niet aan volledig op "grootmoeder" -recepten te vertrouwen. Omdat sommige vormen van adenoïde en met name de derde graad van diagnose een ernstiger behandeling vereisen. En folkremedies kunnen een goede "begeleiding" zijn van traditionele behandelingen.

Wanneer een operatie onvermijdelijk is?

Komarovsky wijst op omstandigheden waarin een operatie onvermijdelijk is:

  • Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtsskelet. Als het "adenoïde masker" van de baby niet langer het gezicht verlaat, kan een operatie niet worden vermeden.
  • Als de neusademhaling gedurende lange tijd volledig wordt verstoord.
  • Als het kind gehoorverlies begint. Wanneer overwoekerde adenoïden de gehoorbuis blokkeren. U kunt gehoorverlies verifiëren door een kinderaudioloog te bezoeken, die een eenvoudige en redelijk nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verminderd ten opzichte van normale waarden, moet u een operatie uitvoeren om de adenoïde amandel te verwijderen.
  • Als het kind vaak otitis media terugkeert tegen de achtergrond van ontstoken adenoïden van de derde graad. Artsen beschouwen 2-3 afleveringen in zes maanden gewoonlijk als een frequent recidief..

Tips Komarovsky

  • Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad, is het niet de moeite waard om het onmiddellijk na zijn herstel naar school of de kleuterschool te sturen, waar hij weer een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​week pauze te nemen tijdens de training en gedurende deze tijd de baby lange wandelingen in de frisse lucht in het park te geven, weg van snelwegen en industriële bedrijven. Dit helpt de groei van de adenoïde amandel tot de derde graad te voorkomen..
  • Bij SARS en influenza bij een kind met vergrote adenoïden is een doktersconsultatie verplicht, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
  • De beste sport, volgens Yevgeny Komarovsky, voor kinderen met adenoïden is atletiek, omdat de baby hierdoor veel frisse lucht krijgt. Vechten, schaken en boksen worden niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal binnenshuis worden beoefend - nogal stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de achteruitgang van het kind.
  • Dr. Komarovsky adviseert niet bang te zijn voor de operatie om adenoïden te verwijderen en er geen grote ouderlijke tragedie van te maken. Als het echter mogelijk is om de operatie te vermijden, moet deze volgens Komarovsky zeker worden gebruikt.

In deze serie zal Dr. Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en uitleggen hoe het probleem kan worden opgelost.

medisch waarnemer, specialist psychosomatiek, moeder van 4 kinderen

Adenoïditis

Algemene informatie

Adenoïditis neemt een leidende positie in in de structuur van KNO-ziekten in de pediatrische praktijk. Adenoïden worden gevormd als gevolg van de proliferatie van lymfoïd weefsel van de nasofaryngeale amandel. Elke persoon heeft adenoïden en ze vervullen een beschermende functie als ze niet groeien en ontstoken raken. Tegenwoordig verwijst de term "adenoïden" precies naar ontstoken adenoïden, waarvan het lichaam meer kwaad dan goed doet en immuniteit.

Waar zijn adenoïden voor??

Adenoïden zijn een immuunorgaan met als belangrijkste functie bescherming tegen infecties. Lymfoïd weefsel produceert speciale immuuncellen - lymfocyten, die ziekteverwekkers vernietigen. Tijdens de strijd tegen infectie worden adenoïden groter. Bij chronische adenoïditis zijn de nasofaryngeale amandelen constant ontstoken en vormen ze de focus van een chronische infectie. ICB-10-code - J35.2.

Pathogenese

Adenoïditis is lymfocytische lymfoblastische hyperplasie, die het gevolg is van de overmatige functionele activiteit van de keelholte met vaak voorkomende infectieziekten en allergieën. De ziekte wordt gevormd door onvolmaakte immuunprocessen bij kinderen.

Classificatie

Er zijn verschillende classificaties van ontsteking van de nasofaryngale amandelen, afhankelijk van de ernst van de symptomen, de duur van de cursus, klinische en morfologische kenmerken. Deze verdeling van de ziekte in verschillende vormen is te wijten aan verschillende behandelregimes..

Afhankelijk van de duur van de cursus zijn er:

  • Acuut. Afleveringen van ontsteking van de adenoïden duren maximaal twee weken en worden niet vaker dan driemaal per jaar herhaald. De duur van het ontstekingsproces is 5-10 dagen. De ziekte ontwikkelt zich acuut tegen de achtergrond van infecties bij kinderen of SARS.
  • Subacute. Meestal is het een gevolg van een onbehandeld acuut proces. Het wordt voornamelijk geregistreerd bij kinderen met hypertrofische keelholte tonsil. Gemiddeld duurt het proces 20-25 dagen, en resteffecten in de vorm van koorts kunnen tot een maand worden geregistreerd.
  • Chronisch. De ziekte duurt meer dan een maand en komt meer dan 4 keer per jaar terug. De veroorzakers van het ontstekingsproces zijn virale eenheden en bacteriën. Zowel aanvankelijk gediagnosticeerde chronische epifaryngitis als adenoïditis die zich ontwikkelen op de achtergrond van onvoldoende therapie van het subacute stadium, worden geregistreerd.

De belangrijkste vormen van chronische adenoïditis, afhankelijk van morfologische veranderingen in het tonsilparenchym:

  • Oedeem-catarrale. Met een verergering van de ziekte zwelt de amandel enorm op, een ontstekingsreactie in de amandel wordt geactiveerd. Het klinische beeld gaat gepaard met catarrale manifestaties en symptomen..
  • Sereus exsudatief. Deze optie wordt gekenmerkt door een grote opeenhoping van pathogene microflora en etterende massa's diep in het parenchym. Dit alles leidt tot zwelling en vergroting van de amandelen..
  • Mucopurulent. Er is een continue afgifte van slijm en etterend exsudaat in enorme hoeveelheden. Tegelijkertijd wordt een toename van het volume van het adenoïde weefsel geregistreerd.

Er zijn 3 graden van ernst van de ziekte, afhankelijk van de bestaande klinische symptomen en de algemene toestand van de patiënt:

  • Compensatie. Het wordt beschouwd als een normale fysiologische reactie van het lichaam op het binnendringen van infectieuze agentia. Verslechtering van de toestand van de patiënt kan volledig afwezig of niet erg uitgesproken zijn. Overtredingen van neusademhaling en snurken worden periodiek geregistreerd..
  • Ondergecompenseerd. De symptomatologie van de ziekte neemt geleidelijk toe, algemene systemische intoxicatie wordt geregistreerd, wat overeenkomt met acute epifaryngitis. Bij onvoldoende therapie of bij afwezigheid gaat de ziekte in het stadium van decompensatie.
  • Niet gecompenseerd. De keelholte tonsil kan zijn functies niet uitvoeren en verandert in een focus van chronische infectie. De symptomatologie van de ziekte ziet er helder uit, lokale immuniteit is volledig afwezig.

Oorzaken

Welke factoren vormen een adenoïde?

  • Erfelijkheid. Als ouders in de kindertijd aan deze aandoening leden, is de kans zeer groot dat een kind dit probleem tegenkomt.
  • De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de keel, keelholte en neusholte. Ziekten zoals tonsillitis, roodvonk, mazelen, kinkhoest en andere respiratoire virale infecties veroorzaken de groei van lymfoïd weefsel.
  • Onjuiste voeding. Vooral negatief beïnvloedt te veel eten.
    Aangeboren of verworven immunodeficiëntie, neiging tot allergische reacties.
  • Langdurige blootstelling van het kind in de lucht met niet optimale eigenschappen (stoffig, droog, met onzuiverheden, met een overmaat aan huishoudelijke chemicaliën, enz.).

Symptomen van adenoïditis

Symptomen van adenoïditis ontwikkelen zich geleidelijk. De taak van ouders is om de ademhalingsproblemen van een kind tijdig op te sporen en een specialist te raadplegen voor een volledig consult en een adequate behandeling voor te schrijven.

Acute adenoïditis bij kinderen, symptomen

De allereerste manifestaties van de ziekte zijn sensaties van krabben en kietelen in de diepe nasale secties. Vaak is er luidruchtige ademhaling tijdens de slaap. In meer gevorderde gevallen wordt uitgesproken nachtelijk snurken opgemerkt en wordt de slaap oppervlakkig en rusteloos. Bij gebrek aan tijdige behandeling worden neusademhalingsstoornissen al overdag geregistreerd en slijmafscheidingen verlaten de neus. Er verschijnt een onproductieve of droge paroxismale hoest, die 's nachts en' s morgens verergert.

In de toekomst nemen de symptomen toe, manifesteert zich het intoxicatiesyndroom - de lichaamstemperatuur stijgt tot 37,5-39 graden Celsius, er is algemene zwakte, verhoogde slaperigheid, diffuse hoofdpijn. Patiënten klagen over gebrek aan eetlust. Paresthesieën die eerder ontstonden, veranderen geleidelijk in pijnlijke pijnen van doffe aard zonder een duidelijke lokalisatie, die intenser worden door het slikken. De afscheiding van slijm uit de neus neemt toe, er verschijnt een etterende onzuiverheid.

De drainagefunctie van de gehoorbuizen is verstoord, pijn in de oren verschijnt, conductief gehoorverlies wordt geregistreerd. De patiënt stopt met ademen door de neus en wordt gedwongen met open mond te blijven. Stem verandert door obturatie van choan - het wordt nasaal.

In de meest geavanceerde gevallen, als gevolg van chronische hypoxie, beginnen neurologische symptomen te ontstaan ​​- het kind wordt apathisch, lusteloos, zijn geheugen en aandacht verslechteren, hij begint achter te blijven bij zijn leeftijdsgenoten in ontwikkeling. De gezichtsschedel verandert van vorm afhankelijk van het type "adenoïde gezicht": het harde gehemelte wordt hoog en smal, overmatig ontwikkeld speeksel stroomt uit de mondhoek. De bovenste snijtanden puilen naar voren, de beet wordt vervormd en de nasolabiale plooien worden gladgestreken.

Tests en diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van de medische geschiedenis, klachten van patiënten, de resultaten van instrumentele en fysieke onderzoeksmethoden. Een aanvullende rol wordt gespeeld door laboratoriumtests waarmee u de etiologie van de ziekte kunt verduidelijken en een geschikt behandelingsregime kunt selecteren.

Het diagnoseprogramma voor adenoïditis omvat:

Fysiek onderzoek. Bij het onderzoeken van een patiënt is de aard van neusademhaling, spraak en stem opmerkelijk. Gesloten neus, een volledig gebrek aan ademhaling door de neus, wordt gedetecteerd. Lymfeklieren tijdens palpatie kunnen worden vergroot, maar pijnloos (occipitale, submandibulaire, anterieure en posterieure cervicale groepen).

Mesofaryngoscopie Bij het onderzoeken van de keelholte trekt een grote hoeveelheid afneembare lichtgele of geelgroene kleur de aandacht, die langs de hyperemische, oedemateuze achterwand van de keelholte stroomt. Bij zorgvuldig onderzoek worden roodheid van de palatinebogen, een toename van lateraal gelegen keelholten en lymfoïde follikels waargenomen.

Terug rhinoscopie. Met deze onderzoeksmethode is het mogelijk om een ​​hyperemische, vergrote, oedemateuze amandel te identificeren, die volledig bedekt is met fibrineplaat. Lacunes die zichtbaar zijn voor het oog zijn gevuld met slijmachtige exsudatieve of etterende massa's.

Laboratoriumonderzoek. Bij bacteriële adenoïditis in de OAK, leukocytose, wordt een verplaatsing van de leukoformula naar jonge en steekneutrofielen waargenomen. Met een virale etiologie van de ziekte wordt de leukoformule in de OAK naar rechts verschoven, neemt de ESR toe en wordt het aantal lymfocyten geregistreerd.

Stralingsdiagnostiek. Bevat röntgenfoto van de nasopharynx in twee projecties: direct en lateraal. Op de röntgenfoto zie je hypertrofisch lymfoïd weefsel van de keelholte amandel, die de gaten van de choan afsluit. In vergevorderde gevallen wordt vervorming van het harde gehemelte en botten van de bovenkaak geregistreerd. Computertomografie van het gezichtsskelet met contrast maakt differentiële diagnose met tumoren en gezwellen mogelijk.

Behandeling van adenoïditis

Therapie van adenoïditis is om de focus van infectie te elimineren. Tijdige behandeling helpt de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen en verspreidt zich niet naar aangrenzende anatomische structuren. Hiervoor worden systemische en actuele medicijnen voorgeschreven, worden fysiotherapeutische procedures uitgevoerd. In ernstige gevallen, met de ontwikkeling van complicaties en de groei van adenoïde vegetatie, is chirurgische interventie aangewezen.

Behandeling van acute adenoïditis bij kinderen is gebaseerd op:

  • antivirale therapie;
  • immunomodulerende therapie;
  • vitaminecomplexen nemen;
  • het gebruik van hyposensibiliserende middelen;
  • antibacteriële medicijnen voorschrijven.

Behandeling van chronische adenoïditis bij kinderen omvat irrigatietherapie, die is gebaseerd op het gebruik van steriele isotone zoutoplossing, zeewater en isotone zoutoplossing. De therapie heeft een slijmregulerende, ontstekingsremmende en milde antibacteriële werking. Zoutoplossingen zorgen voor de eliminatie van antigene structuren van het oppervlak van de amandel.

Dr. Komarovsky houdt zich aan zijn behandelingstactieken, die u in de relevante sectie kunt vinden..

Graad 2-adenoïditis vereist het extra gebruik van lokale corticosteroïden, vaatvernauwende druppels, inhalatie met antiseptica en desinfecterende middelen in de vorm van een spray. Purulente adenoïditis vereist de benoeming van een antibioticum en in vergevorderde gevallen een chirurgische ingreep.

Moderne behandeling van adenoïden bij kinderen: nieuwe methoden, sanatoria

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

De behandeling van adenoïden bij kinderen is een van de belangrijkste problemen van de moderne geneeskunde. Dit probleem vereist uitgebreid onderzoek. Er zijn geen eenduidige antwoorden op de vraag welke methode als meest effectief wordt beschouwd. Sommige experts zeggen dat chirurgische verwijdering de beste behandeling is voor adenoïden. Anderen zijn er zeker van dat u zich niet moet haasten met de operatie, omdat er conservatieve therapie is, die niet minder effectief is. Sommigen beweren dat het probleem alleen kan worden opgelost met de radicale methode, terwijl anderen beweren dat operationele methoden het probleem niet alleen niet oplossen, maar ook de pathologie verergeren..

Moderne medische literatuur bevat informatie dat bij aanwezigheid van adenoïden bij een kind een groot aantal complicaties kunnen ontstaan. Langdurig ademhalingsfalen kan niet alleen leiden tot een complicatie van de fysieke conditie, maar ook tot een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling. Verschillende ziekten van de neus, luchtwegen en ook een schending van de structuur van het lichaam kunnen voorkomen. Bij een aanhoudende schending van psychomotorische reacties wordt ook de ventilatie van de neusbijholten verstoord. Daarom is het noodzakelijk om adenoïden te behandelen.

Tegenwoordig kent de geneeskunde verschillende behandelingen. U kunt de optie kiezen die bij elk specifiek kind past. Zowel conservatieve als chirurgische behandelingen hebben zich goed bewezen. Conservatieve behandeling wordt vertegenwoordigd door medicamenteuze therapie, homeopathische en folkremedies die effectief worden gecombineerd.

Ook wordt de behandeling met hormonale geneesmiddelen gebruikt, die zeer effectief zijn geweest, de toestand aanzienlijk kunnen verbeteren en chirurgie kunnen voorkomen. Tegenwoordig wordt hormoonvervangende therapie als relatief veilig beschouwd, omdat er veel medicijnen zijn die geen systemisch effect op het lichaam hebben. Dienovereenkomstig komen bijwerkingen praktisch niet voor. Moderne medicijnen werken alleen lokaal, dus ze verwijderen zeer snel het ontstekingsproces, oedeem en voorkomen verdere hyperplasie van het adenoïde weefsel. Bij langdurig gebruik bereiken ze een stabiel resultaat.

Veel experts nemen hun toevlucht tot lasertherapie. In dit geval worden de adenoïden niet verwijderd, maar worden ze direct beïnvloed door een laser. Het ontstekingsproces wordt verwijderd, zwelling wordt geëlimineerd, weefsel-hyperplasie verdwijnt, waardoor de gezwellen verdwijnen. In combinatie met hormonale therapie kunnen adenoïden in bevroren toestand worden gehouden, waardoor ze niet zullen groeien. Ze kunnen licht ontvlammen of helemaal niet meer ontsteken en reageren adequaat op infectie..

Moderne behandelingsmethoden zijn hun verwijdering door verschillende methoden. Open operatietechnieken zijn dus al lang naar de achtergrond verdwenen. Tegenwoordig nemen ze steeds vaker hun toevlucht tot laparoscopische technieken, laserverwijdering. Veel experts geven er de voorkeur aan om eerst de adenoïden volgens traditionele methoden te verwijderen en vervolgens aanvullende lasertherapie uit te voeren. Dit voorkomt het risico van verdere groei en vermindert het ontstekings- en infectieproces aanzienlijk.

Veel artsen hebben geen haast met het verwijderen van adenoïden en geven er de voorkeur aan eerst alle conservatieve methoden uit te proberen. Dit is gebaseerd op de mening dat adenoïden een natuurlijke barrière vormen voor infectie. Daarom zal de verwijdering het lichaam weerloos maken voor verschillende soorten infecties, een persoon kan lange tijd aan infectieziekten lijden.

Ten eerste proberen ze een behandeling te proberen met hormonale medicijnen, fysiotherapeutische procedures. Veel kinderen hebben baat bij een spabehandeling, waardoor u de ontsteking snel kunt stoppen, het infectieproces kunt lokaliseren en overgroei kunt verminderen. Velen proberen psychologische benaderingen te gebruiken in de strijd tegen adenoïden. Dus, een positieve benadering, positieve emoties, een optimistische houding zullen het kind helpen zijn innerlijke potentieel te activeren en de ziekte te overwinnen.

Behandeling van adenoïde ontsteking bij kinderen

Adenoïden kunnen worden behandeld met zowel conservatieve als radicale methoden. Conservatieve methoden omvatten het gebruik van medicijnen, fysiotherapie. De complexe therapie kan behandeling met homeopathische en folkremedies omvatten. Vitaminen en hormonen kunnen indien nodig worden voorgeschreven..

Radicale methoden omvatten chirurgie. Als er indicaties zijn voor een operatie, worden adenoïden verwijderd. Ze kunnen ook op verschillende manieren worden verwijderd, bijvoorbeeld met de traditionele methode van adenotomie, endoscopische chirurgie of laserverwijdering. Tegenwoordig geven veel experts de voorkeur aan laserverwijdering, omdat deze methode vrijwel geen contra-indicaties heeft en geen ernstige gevolgen en complicaties met zich meebrengt. Er wordt een sanatoriumbehandeling toegepast, wat vooral kinderen met chronische pathologie helpt..

Behandeling van hoest met adenoïden bij kinderen

Hoest met ontstoken adenoïden is voornamelijk een gevolg van een intens ontstekingsproces dat de hele nasopharynx aantast, zich verspreidt naar de keelholte, de luchtpijp. In dit geval treedt irritatie van de slijmvliezen op, treedt een natuurlijke reflexreactie op, waarbij het gezwollen slijmvlies, of irriterende factor, het lichaam probeert uit te duwen.

Daarom moet de belangrijkste behandeling etiologisch zijn: het is voldoende om de oorzaak van de hoest te elimineren en het zal vanzelf verdwijnen. Daarom wordt overwegend complexe therapie gebruikt, specifieke antitussieve behandeling wordt niet uitgevoerd.

De behandeling omvat meestal het gebruik van sodoconstrictieve druppels of spray. Indien nodig droogmiddelen voorschrijven. Breng voornamelijk vibrocil, otrivin aan. De cursus duurt gemiddeld 5 tot 7 dagen. Antimicrobiële geneesmiddelen worden ook voorgeschreven, bijvoorbeeld: protargol, natriumsulfacyl, pinosol.

Voor het wassen van de neusgangen, voornamelijk een oplossing van zeezout, worden verschillende antiseptica gebruikt. De favoriete medicijnen zijn furatsilin, chloorhexidine. Ze wassen hun ogen over de wastafel en het bad. De kop is naar voren gekanteld, de punt van de spuit wordt voorzichtig in de neusholte gestoken en de oplossing wordt langzaam gegoten. De straal wordt geleidelijk verhoogd. De oplossing moet via de open mond over de tong worden gegoten.

Mond en keel spoelen met kruidenafkooksels en medicijnen wordt als vrij effectief beschouwd. Dezelfde preparaten die worden gebruikt voor het wassen, kunnen worden gebruikt voor spoelen. Voor het spoelen worden voornamelijk ontstekingsremmende en antiseptische middelen gebruikt. Na het wassen en spoelen wordt de keel of neus geïrrigeerd met een geneesmiddel, bijvoorbeeld bioparox, miramistin. Als lokale medicijnen niet effectief zijn, wordt systemische therapie voorgeschreven, waarbij medicijnen oraal worden ingenomen.

Behandeling van een loopneus met adenoïden bij een kind

Bij adenoïden komt een loopneus vrij vaak voor. Het is niet de moeite waard om het doelgericht te behandelen, omdat het nog steeds niet effectief zal zijn. Het is noodzakelijk om de reden die het veroorzaakte te elimineren. Dus als het lichaam bacteriële of virale microflora heeft, is het noodzakelijk om antivirale of antibacteriële therapie uit te voeren. Bij overmatige zwelling en ontsteking van het slijmvlies worden antihistaminica, ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Verschillende druppels worden lokaal aangebracht, ze worden gewassen. Pas indien nodig fysiotherapie toe.

Behandeling voor gehoorverlies bij een kind met adenoïden

Het gehoor wordt vaak verminderd bij een ontsteking van de adenoïden, omdat de oren via de buis van Eustachius rechtstreeks zijn verbonden met de nasopharynx en de neusholte. Hierdoor kan een infectie worden overgedragen op het binnenoor en verspreidt het ontstekingsproces zich ook. Bovendien kunnen ontstoken adenoïden de mond van de gehoorbuis blokkeren, wat de vrije doorgang van lucht naar het middenoor belemmert. Als gevolg hiervan gaat de mobiliteit van het trommelvlies verloren, wordt het gehoor verminderd.

Dergelijke schendingen gaan onmiddellijk voorbij nadat de oorzaak is weggenomen. De mate van achteruitgang kan variëren. Gehoorverlies van matige ernst ontwikkelt zich vaak. Meestal wordt het gehoor gecontroleerd bij de dokter, maar het kan ook thuis worden gecontroleerd. Hiervoor wordt gefluisterd. Het kind hoort normaal gesproken een gefluister door de hele kamer, dat wil zeggen na 6 meter of meer. Als het kind bezig is met spelen, moet hij fluisterend op een afstand van 6 meter of meer worden gebeld. Bij normaal gehoor zal het kind horen en zich omdraaien. Als hij zich niet omdraaide, zou hij dichterbij moeten komen en opnieuw moeten bellen, enzovoort, totdat het kind precies weet op welke afstand hij hoort. Het is raadzaam om meerdere keren, minstens drie, te controleren om er zeker van te zijn dat de afstand correct wordt bepaald en niet toevallig.

De behandeling is voornamelijk etiologisch. Er worden verschillende medicijnen, homeopathische middelen gebruikt. Bij ernstig verstopt oor voert de arts een procedure uit zoals blazen. De neus is gewassen. Keel moet worden gegorgeld. Met de ineffectiviteit van een dergelijke behandeling worden systemische medicijnen en lokale hormonale medicijnen voorgeschreven. Het gehoor zal onmiddellijk worden hersteld nadat de oorzaak van de pathologie is weggenomen, namelijk ontsteking en adenoïde proliferatie. Soms moet je zelfs je toevlucht nemen tot chirurgische behandelmethoden.

Temperatuurbehandeling voor adenoïden bij kinderen

Temperatuur duidt op een acuut ontstekingsproces of een bacteriële infectie. Symptomatische behandeling, dat wil zeggen het gebruik van koortswerende medicijnen, zal in dit geval een ineffectieve behandelingsmethode zijn, omdat het nodig is om de oorzaak van de pathologie te elimineren. Dan normaliseert de temperatuur vanzelf. Tegelijkertijd moeten antipyretica worden gegeven als de temperatuur te hoog is. Over het algemeen moet de behandeling volledig zijn.

Over het algemeen kan het behandelingsregime als volgt worden weergegeven: lokale behandeling, systemische blootstelling, alternatieve methoden zonder effect van de eerste twee methoden.

Voor lokale blootstelling worden druppels op de neus aangebracht, de neus gespoeld, de mond en nasopharynx gespoeld. Gebruik voor het smeren en wassen plantaardige oliën met toevoeging van etherische oliën. Zoutoplossingen hebben zich goed bewezen. Inhalaties worden uitgevoerd met een vernevelaar. Bij inefficiëntie worden hormonale medicijnen gebruikt. Ook worden vaak sprays op basis van zeewater of zilverionen gebruikt..

Het is belangrijk om een ​​infectie in de mondholte uit te sluiten. Raadpleeg hiervoor een tandarts. Indien nodig wordt sanering van de brandpunten van infectie uitgevoerd. Ontstekingsremmende en allergische reacties worden behandeld. Als er een virale of bacteriële infectie is, kan antivirale therapie of antibioticatherapie nodig zijn. Met de ineffectiviteit van deze medicijnen wordt een cursus fysiotherapie en hormonale medicijnen voorgeschreven. Je moet ook dieetvoeding volgen..

Behandeling van adenoïden bij kinderen met een vernevelaar

Tegenwoordig worden adenoïden steeds vaker behandeld met een vernevelaar. Traditionele inhalaties zijn niet helemaal geschikt voor kinderen, dus de vernevelaar blijft een van de handigste en meest populaire methoden. Eerder waren experts van mening dat een vernevelaar niet geschikt is voor de behandeling van adenoïden. En daar waren redenen voor. Het medicijn wordt dus door de nasopharynx en keelholte gespoten, evenals door de luchtwegen. Terwijl de behandeling van adenoïden lokale blootstelling vereist. Maar later, zoals de praktijk aantoonde, bleek dat het zeer effectief helpt bij de bestrijding van adenoïd weefsel en de proliferatie ervan. En zo'n spray helpt integendeel het ontstekingsproces in de hele nasopharynx te elimineren, en als gevolg daarvan neemt ook de ontsteking van het adenoïde weefsel af.

De vernevelaar vervult ook vele andere functies, met name verlicht het irritatie, elimineert pijn, vermindert zwelling en roodheid van weefsels. Dit alles verlicht de toestand van de patiënt aanzienlijk, elimineert de belangrijkste symptomen van het ontstekingsproces, verbetert de neusademhaling, elimineert spasmen, normaliseert de stem.

Het grote voordeel is dat het geneesmiddel wordt geleverd in de vorm van fijne deeltjes die worden besproeid en zich op de ontstoken plekken nestelen, waardoor ze een therapeutisch effect uitoefenen. Intensieve opname van het medicijn door ontstoken weefsels vindt plaats. Vanwege deze eigenschap wordt het risico op bijwerkingen aanzienlijk verminderd, omdat het medicijn geen systemisch effect heeft.

Veel ouders die een vernevelaar voor hun kind kochten, waren tevreden. Het is best handig om te gebruiken, het stelt u in staat om snel een oplossing met de gewenste concentratie te bereiden, zonder extra geld en voorbereidingen om inademing uit te voeren. U kunt niet alleen geneesmiddelen gebruiken, maar ook mineraalwater, kruidenafkooksels. Inhalatie is snel, pijnloos..

Veel kinderen brengen ze graag door, omdat ze worden aangetrokken door het uiterlijk van het apparaat en het ongebruikelijke ontwerp van de verpakking. En ouders geven de voorkeur aan deze methode, omdat deze redelijk comfortabel is en geen speciale training vereist. Het resultaat is na 3-5 dagen merkbaar. Artsen merken op dat bij kinderen die worden ingeademd met een vernevelaar, het herstel veel sneller is, de snelheid van de herstelreactie sterk toeneemt, terugvallen zijn uiterst zeldzaam.

Ze verlichten de symptomen en voorkomen progressie. Zelfs 2 graden kunnen een positief effect hebben. In dit geval kan alleen de arts het benodigde medicijn, de concentratie, dosering, toedieningsfrequentie en duur van de cursus bepalen.

De patiënt hoeft slechts een paar basisregels te volgen. Als basis is het noodzakelijk om alleen steriele oplossingen te gebruiken. Direct voor aanvang van de procedure blijft de temperatuur rond de 20 graden. U kunt geen toevlucht nemen tot het gebruik van etherische oliën, evenals infusies van kruiden die grote deeltjes bevatten. Een van de grote voordelen van dit apparaat is het vermogen om het te gebruiken tijdens een acute ziekte, bij verhoogde temperatuur, omdat het geen stoom bevat.

Meestal worden speciale medicijnen gebruikt bij inhalaties. Mucosolvan stelt u in staat de viscositeit te verminderen, helpt het slijm te verdunnen. Het wordt gebruikt met het risico van verdere ontwikkeling. In het geval dat de oorzaak van de proliferatie een infectie is, worden verschillende antibiotica gebruikt. Breng fluimucil aan, dit helpt de zwelling te verlichten en het ademhalingsproces te vergemakkelijken. Breng pulmicort aan, dat kan worden gebruikt vanaf een leeftijd van 6 maanden. Derinat draagt ​​niet alleen bij tot het elimineren van ontstekingen en zwellingen, maar ook tot het verhogen van de immuniteit. Voor hydratatie kunnen verschillende mineraalwaters worden gebruikt..

Ook zal de arts adviseren welke specifieke vernevelaar het beste is om te kopen. Er zijn drie soorten apparaten: compressor, ultrasoon, membraan. De keuze van het apparaattype hangt af van het type medicijn dat zal worden gebruikt. Ze kunnen ook verschillen in verspreiding - de diameter van de deeltjes die de luchtvering vormen. De verspreiding hangt af van hoe diep de medicijnen de luchtwegweefsels doordringen en de ontstoken gebieden worden geabsorbeerd door het slijmvlies.

Voor de behandeling van adenoïden is het beter om grove vernevelingsmodellen te gebruiken. Hierdoor kunnen de deeltjes van het medicijn zich in de gewenste gebieden nestelen, namelijk aan de achterkant van de nasopharynx. Aan deze vereisten wordt voldaan door apparaten die een compressormodel gebruiken om lucht onder druk te pompen. Maar soms nemen artsen hun toevlucht tot echografie of membraanverstuivers. Veel moderne apparaten hebben een speciale speciaal ingebouwde functie waarmee u de diameter van de gecreëerde deeltjes kunt aanpassen..

De techniek van de procedure is vrij eenvoudig: de suspensie moet gelijkmatig door de mond worden ingeademd. Het is noodzakelijk om te proberen diep adem te halen. Vervolgens wordt een vertraging van 2-3 seconden gemaakt, waarna ze worden uitgeademd door de neus. Dit zorgt voor de noodzakelijke circulatie van het medicijn en de penetratie ervan vanuit het strottenhoofd in de diepe luchtwegen.

Nieuwe behandelingen voor adenoïden bij kinderen

Relatief nieuwe methoden zijn behandeling met lokale hormonale geneesmiddelen die geen systemisch effect hebben, maar uitsluitend inwerken op de neusslijmvliezen en adenoïdgroei. Het wordt aanbevolen om met deze geneesmiddelen te inhaleren, aangezien de meeste ervan verkrijgbaar zijn in de vorm van een vernevelaar, een kant-en-klare inhalatiekit. De concentratie van het medicijn wordt voorbereid afhankelijk van de aanbevelingen van de arts.

Veel kinderen wordt aangeraden om hun neus te wassen en te gorgelen, wat ook het ontstekingsproces aanzienlijk vermindert en hyperplasie van het weefsel elimineert. Hiervoor worden speciale farmaceutische preparaten, folk- en homeopathische middelen gebruikt..

Goed bewezen neusdruppels met verschillende effecten. Breng vasoconstrictor, drogen en andere middelen aan. Artsen schrijven vaak speciale zalven en crèmes voor de neusholte voor, die ook helpen het ontstekingsproces te verminderen en overgroei te voorkomen. Verschillende anti-allergische, ontstekingsremmende druppels zijn ook behoorlijk effectief. Diverse preparaten op basis van zilverionen, bijvoorbeeld protargol, hebben zich goed bewezen. Het wordt gebruikt voor wassen, begraven. Bevordert snel herstel van het slijmvlies, vermindert de noodzaak om adenoïden te verwijderen.

Er worden verschillende systemische geneesmiddelen gebruikt, met name ontstekingsremmende, antihistaminica, antibacteriële en antivirale middelen. Indien nodig worden immunocorrectiemiddelen voorgeschreven..

Alleen in het geval van conservatieve therapie falen toevlucht tot chirurgische behandeling. Een relatief nieuwe methode voor het verwijderen van adenoïden is het verwijderen met een microdebrider (scheerapparaat). Deze methode kan de kwaliteit van adenotomie aanzienlijk verbeteren..

Een scheerapparaat is een elektromechanische console met handvatten die tips en pedalen bevatten. Deze apparaten maken het mogelijk om de molen in beweging te zetten, te laten draaien of te stoppen. Je kunt ook gemakkelijk de draairichting veranderen, kies een andere modus. De punt wordt weergegeven door een hol, stilstaand deel en een mes dat eromheen draait. Ik sluit een zuigslang aan op een van de kanalen van het handvat. Er wordt een negatieve druk gecreëerd, met behulp waarvan het adenoïde weefsel wordt verwijderd. Tegelijkertijd wordt een scheerapparaat door een neusgat ingebracht, dat naar de nasopharynx wordt opgevoerd, in de tweede wordt een endoscoop geplaatst, waarmee u het verwijderingsproces kunt controleren. De afbeelding kan op het scherm worden gevisualiseerd..

Deze methode heeft veel voordelen, verkort de herstelperiode, vermindert het risico op infectie en ontsteking aanzienlijk en voorkomt de ontwikkeling van complicaties.

Een nieuwe methode zijn ademhalingsoefeningen en ontspanningsoefeningen, die niet alleen het ontstekingsproces verminderen en de ademhalingsspieren versterken, maar ook de omvang van de groei aanzienlijk verminderen. Dit is een secundair effect. Een belangrijke rol bij de behandeling en het herstel wordt gegeven aan fysiotherapie, yogatherapie.

Laserbehandeling van adenoïden bij kinderen

Tegenwoordig is het een van de meest effectieve methoden die vaak wordt gebruikt bij de behandeling van adenoïden. Hiermee kunt u snel en pijnloos adenoïde vegetatie verwijderen. Het voordeel van de methode is dat deze minder traumatisch is en geen anesthesie vereist. Alleen lokale anesthesie wordt uitgevoerd. Na de operatie is de schade minimaal, de herstelperiode is veel korter in vergelijking met traditionele chirurgische methoden.

Het risico op infectie wordt aanzienlijk verminderd. Er zijn praktisch geen complicaties en ontstekingsprocessen. Bloeden komt niet voor. Ook een groot pluspunt van de methode is dat er geen herhaalde groei wordt waargenomen. Mogelijk mag het kind die dag naar huis. Na ongeveer een week is het kind volledig hersteld..

Deze methode kan worden uitgevoerd bij kinderen van elke leeftijd. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties. De operatie van laserverwijdering van adenoïden kan worden uitgevoerd, zelfs als het kind een lage coagulabiliteit heeft, aangezien de operatie praktisch bloedloos is, de bloedvaten niet beïnvloedt. Dit komt omdat de laser een uiterst nauwkeurig instrument is dat alleen op het doel werkt zonder het omliggende weefsel te beïnvloeden..

Er zijn verschillende soorten laser, dus de arts heeft altijd de mogelijkheid om de optimale belichtingsmethode te kiezen, wat een minimum aan negatieve gevolgen zal hebben. In sommige gevallen wordt bijvoorbeeld een kooldioxidelaser gebruikt (met kleine adenoïden). Hiermee kunt u de vloeistof uit de groei zelf verdampen en wordt het weefsel eenvoudig geleidelijk gladgestreken. Als de grootte van de adenoïden erg groot is, wordt lasercoagulatie gebruikt.

Naast verwijdering kan een laser worden gebruikt om adenoïden te behandelen. Het proces duurt vrij lang. De essentie is een langdurig effect op het ontstoken weefsel, waardoor het ontstekingsproces wordt verminderd, zwelling wordt geëlimineerd, respectievelijk de grootte van adenoïde gezwellen afneemt.

Veel chirurgen gebruiken de traditionele methode om adenoïden te verwijderen, waarna de plaats van de operatie met een laser wordt behandeld. Hierdoor kunt u de risico's van het ontwikkelen van een infectieus, ontstekingsproces verminderen. De kans op herhaalde groei is ook aanzienlijk verminderd..

Een dergelijke voorbereidende operatie vereist geen lange voorbereidende voorbereiding. De herstelperiode vereist ook geen serieuze procedures en beperkingen. Maar toch is het binnen een week beter om fysieke activiteit te beperken, niet om te veel te werken, om het gebruik van verschillende schadelijke voedingsmiddelen te minimaliseren, waaronder: vet, pittig, gerookt voedsel.

Zowel onderkoeling als oververhitting moet worden vermeden. Bezoek geen sauna's, baden. Een warm bad op dit moment is ook niet de moeite waard. Vermijd langdurig verblijf op hete, benauwde plaatsen, de ruimte moet regelmatig worden geventileerd.

Minimale medicamenteuze therapie kan nodig zijn om het slijmvlies te herstellen. Droog- en vaatvernauwende neusdruppels worden meestal voorgeschreven. Soms voorgeschreven fysiotherapie, vitaminetherapie. Een positief effect kan worden bereikt met regelmatige oefeningen en ademhalingsoefeningen..

Cryotherapie van adenoïden bij kinderen

Het is een methode om adenoïden te behandelen met ultra lage temperaturen. Meestal wordt vloeibare stikstof gebruikt. Het heeft een bevriezend effect, verlicht het ontstekingsproces, elimineert wallen. Met deze methode worden beschadigde slijmvliezen behandeld..

Sanatoriumbehandeling van adenoïden bij kinderen

Tegenwoordig wint de spa-behandeling aan populariteit. Dit komt door het hoge rendement. In sanatoria worden ze behandeld met fysiotherapeutische middelen, de middelen van klimatotherapie en de natuurlijke omgeving worden veel gebruikt. Zoutmijnen, kruidengeneeskunde, behandeling met bloedzuigers, vissen worden gebruikt, sanering van infectiehaarden en normalisatie van microflora worden uitgevoerd. Er worden verschillende traditionele en niet-traditionele middelen gebruikt, bijvoorbeeld: aromatherapie, balneotherapie, tallotherapie, kleurentherapie.

De helende kracht van stenen, mineralen, planten, natuurlijke elementen wordt toegepast. Water en cryogene procedures worden toegepast. De positieve impact wordt geleverd door muziek, verschillende geluiden, inclusief de geluiden van de natuur. Er is een speciale geluidstrillingstherapie. De belangrijkste behandeling is ademhalingsoefeningen. Ze omvatten yogatherapie, andere wellnesspraktijken, fysiotherapie, meditatie- en ontspanningspraktijken, massage en manuele therapie, acupunctuur en reflexologie.

Sanatoria voor de behandeling van adenoïden bij kinderen

De behandeling van adenoïden kan conservatief of chirurgisch zijn, waarbij het ontstoken weefsel eenvoudig uit het lichaam wordt verwijderd. Veel artsen zijn van mening dat het verwijderen van adenoïden onveilig kan zijn omdat ze het lichaam beschermen tegen infectie. Door ze te verwijderen, ontnemen we het lichaam natuurlijke bescherming. Bovendien verdwijnen adenoïden meestal tijdens de adolescentie. Daarom is het de moeite waard om een ​​conservatieve behandeling te proberen. Het moet allesomvattend zijn, het kost tijd en geduld. Dit voorkomt echter een operatie..

Tegenwoordig wordt de behandeling uitgevoerd in sanatoria, waardoor het kind stress en psycho-emotionele stress door een lang verblijf in het ziekenhuis kan vermijden. Dienovereenkomstig wordt de behandeling effectiever en is het herstel veel sneller..

Tegenwoordig zijn er veel resorts die verschillende behandelings- en revalidatieprogramma's aanbieden. Voor kinderen met adenoïden is het noodzakelijk om sanatoria in de kustzone te kiezen, omdat het zeeklimaat zo gunstig mogelijk is voor een kind met adenoïden. Goed opgezette sanatoria van de Krim, de Kaukasus.

De sanatoria bieden aromatherapie, massage, diverse hydrotherapie, zoutkamers. Voor aromatherapie worden natuurlijke plantenextracten en etherische oliën gebruikt. Indien nodig worden adenoïden en amandelen gesmeerd met Lugol's oplossing, de nasopharynx wordt gewassen met oliën met verschillende medicijnen. Voorschrijf inademing met een hoog gehalte aan bepaalde vitamines en mineralen. Voor verschillende procedures wordt zeewater gebruikt. Gebruik kruidengeneeskunde, medicinale thee, zuurstofcocktails..

Veel sanatoria oefenen zwemmen in speciale zwembaden met zeewater, evenals met toevoeging van fyto-componenten, zouten. Sommigen oefenen zwemmen in de open zee met de verplichte onderdompeling in water en het inslikken van waterdeeltjes. Breng thermische bronnen, geneeskrachtige en minerale bronnen aan, natuurlijke hulpbronnen zoals mineralen, klei, natuurlijke geboorde wateren, modder. Baden met radonwater en gorgelen van de keel en nasopharynx met deze gebieden hebben een positief effect..

Behandeling van adenoïden bij kinderen op zee

Behandeling en preventieve maatregelen kunnen het beste worden uitgevoerd in een sanatorium op zee. Ten eerste zal het behandeling bieden in een kalme, ontspannen omgeving, die helpt om te ontspannen, snel te herstellen, kracht op te bouwen en interne reserves te mobiliseren om de ziekte te bestrijden. Het is al lang bekend dat in sanatoria het herstel bij kinderen veel sneller verloopt dan in een ziekenhuis of zelfs thuis.

Ten tweede is het zeeklimaat zeer gunstig voor de gezondheid van kinderen die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen. En ten derde krijgt het kind op zee veel positieve emoties, wat voor het kind uiterst belangrijk is. Positieve emoties dragen bij aan snel herstel..

Tegenwoordig heeft het veel mogelijkheden om behandelingen op zee te organiseren. Sanatoria biedt verschillende voorwaarden, programma's, prijzen. Het is de moeite waard om een ​​kijkje te nemen in de sanatoria van de Krim en de Kaukasus, omdat hier het klimaat het gunstigst is voor kinderen die lijden aan adenoïditis. Over het algemeen is elk resort in een gebied met warme, vochtige lucht en een gelijkmatige dagelijkse temperatuur met lichte schommelingen geschikt. Een positief effect wordt uitgeoefend door de zonnestralen, weerkaatst door het zeeoppervlak. Ze vervangen standaard fysiotherapie in een kliniek.

Aero-helio-thalassotherapie wordt gebruikt, dat voornamelijk wordt vertegenwoordigd door zwemmen in de zee, gedoseerd verblijf in de frisse lucht, evenals zon- en luchtbaden. Inhalatie van zeezout en nachtrust aan zee wordt beoefend, wat inademingen vervangt door een vernevelaar en aerosolproducten.

Bergresorts beïnvloeden het lichaam met ijle lucht, een grote hoeveelheid ultraviolette straling, lage temperaturen. Dit normaliseert het ademhalingssysteem, de bloedcirculatie. Bosresorts zorgen voor effecten op het lichaam met plantensecreties, naalden, fytonciden en andere natuurlijke componenten.

Behandeling van adenoïden bij kinderen op zee omvat de effecten van verschillende spafactoren: het klimaat zelf, genezende modder, mineraalwater, stenen, mineralen, zeewater, zeewier.

Fysiotherapie voor adenoïden bij kinderen

Behandeling van adenoïden bij kinderen vereist vaak de benoeming van fysiotherapeutische procedures. De meest effectieve worden erkend als UV, UHF, elektroforese, lasertherapie. Voor elektroforese wordt calciumchloride voorgeschreven. Positief effect aromatherapie, cryotherapie.