Iedereen die de kans heeft gehad om een ​​patiënt met tuberculose te ontmoeten, denkt aan één gedachte: wat is er bang voor Koch's toverstok? Ondanks het feit dat er al decennia lang effectieve medicijnen zijn om tuberculose te behandelen, sterven jaarlijks miljoenen mensen aan deze ziekte. Dit gebeurt vanwege een voortijdig beroep op een specialist en het negeren van de voorgeschreven behandelmethoden, evenals het niet naleven van de elementaire aanbevelingen van specialisten die u tot op zekere hoogte zullen helpen beschermen tegen tuberculose.

algemene informatie

De veroorzaker van tuberculose is mycobacterium Koch-bacil, overgedragen door druppeltjes in de lucht. Simpel gezegd is direct contact met een besmette persoon helemaal niet nodig. Het is voldoende om binnenshuis bij hem te zijn of om iets persoonlijks achter de patiënt aan te brengen.

Houd er rekening mee dat de Koch-stick zeer goed bestand is tegen factoren zoals:

Naast mensen kunnen besmette dieren de drager zijn van deze ziekte. Dit geldt voor vee, de melk en het vlees dat een persoon consumeert, maar ook voor eieren en kip. Op basis hiervan, hoe je jezelf ook probeert te beschermen op straat en in je eigen huis - het gevaar blijft bestaan.

In principe kan absoluut elk dier, zelfs huisdieren, met deze ziekte worden besmet. Als er dus een patiënt met tuberculose in huis is, lopen kinderen het risico een infectie op te lopen, zelfs bij alle maatregelen om de communicatie en het contact met de patiënt te beschermen. In dit geval kan de drager een kat of hond zijn, die rustig door het huis beweegt en daardoor de ziekte verspreidt.

Natuurlijk beginnen niet al degenen die Koch's bacil in het lichaam hebben tuberculose te krijgen, slechts 5 op de 100 mensen ontwikkelen deze ziekte. Maar de aanwezigheid van slechte gewoonten en een ongepaste levensstijl verzwakken het lichaam, dat wordt aangevallen door de ziekte en het niet langer kan bestrijden, ongeacht hoeveel ondersteunende maatregelen het in de toekomst neemt.

Oorzaken van tuberculose-infectie en symptomen

De meest voorkomende reden voor infectie is contact met de patiënt, gevolgd door het gebruik van vlees, melk en eieren van besmette dieren als voedsel. Maar daarnaast beïnvloedt de algemene toestand en levensstijl van de persoon zelf rechtstreeks de kans op infectie.

In het geval dat een persoon ziekten heeft zoals HIV, chronische bronchitis, zweren, diabetes en andere ernstige ziekten, is de kans dat het lichaam reageert op de penetratie van het virus negatief.

Als een persoon ten minste een van de volgende symptomen heeft opgemerkt die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van infectie in het lichaam, moet hij contact opnemen met een specialist.

Symptomen zijn onder meer:

  • hoest zonder sputum;
  • gewichtsverlies;
  • in bijzonder ernstige gevallen, bloedspuwing;
  • koorts en zweten;
  • gebrek aan eetlust;
  • frequent gevoel van zwakte;
  • plassen met bloed.

Mensen die de ziekte nog niet hebben verspreid, hebben mogelijk geen externe manifestaties van tuberculose.

Daarom, in het geval dat er om welke reden dan ook contact is geweest met een zieke, moet u zo vroeg mogelijk een onderzoek ondergaan, wat zal helpen de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Tuberculosebestrijding

Als je probeert de vraag te beantwoorden waar Koch's toverstok bang voor is, dan zijn er vijf basisvoorwaarden waar ze al jaren bang voor is:

  1. De eerste is blootstelling aan direct zonlicht, terwijl de infectie na 2-6 uur sterft.
  2. De tweede voorwaarde is verwarming tot hoge temperaturen, aangezien bij + 85 0 С de Koch-stok binnen een half uur letterlijk begint te sterven.
  3. De derde voorwaarde is de verwerking van items na de patiënt met chloorhoudende stoffen..
  4. De vierde voorwaarde is koken, waarmee je mycobacteriën in een half uur kunt verslaan.
  5. De vijfde is het gebruik van de sterkste antiseptica die Koch's toverstok zullen helpen verwerken..

Omdat de persoon geen zenuwuiteinden in de longen heeft, is pijn in de aanwezigheid van Koch's bacil in het lichaam afwezig, maar in latere stadia begint pijn op de borst nog steeds last te hebben.

Iedereen moet alle nodige informatie over deze ziekte kennen, te beginnen met hoe de infectie optreedt en hoe lang de bacterie zich misschien niet laat voelen, en eindigend met hoe deze vreselijke ziekte te genezen.

In het geval van niet-gedroogd sputum blijft de stok van Koch ongeveer zes maanden houdbaar, en in het geval van gedroogd sputum - enkele maanden.

De laatste optie heeft betrekking op familieleden van de patiënt, aangezien sputum dat ooit op interieurartikelen is terechtgekomen, er lange tijd blijft en tegelijkertijd het mogelijk blijft om anderen te infecteren.

Als we het hebben over het lichaam van de persoon zelf, dan kan de infectie bij hem zijn leven rustig enkele jaren voortzetten, hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van mycobacteriën in het land waar ze zo veel leven.

Om uzelf en uw gezin tegen deze ziekte te beschermen, mag u geen ongekookte melk, slecht verwerkte groenten en fruit en vlees gebruiken.

Populaire groepen

Tien mythen over de stok van Koch

Tuberculose kreeg een twijfelachtige eer: volgens het besluit van de WHO wordt elk jaar op 24 maart, op dezelfde dag dat Robert Koch de veroorzaker van de ziekte in Duitsland in de 19e eeuw ontdekte, Werelddag gevierd. De mensheid kan deze ziekte op geen enkele manier aan, ondanks alle verworvenheden van wetenschap en gezondheid. Overweeg de tien meest voorkomende tuberculose-mythen.

Mythe 1. Tuberculose is een dakloze ziekte

De mythe van de selectiviteit van de Koch-toverstaf is de meest voorkomende. Er wordt aangenomen dat ze "onverschillig" is voor alcoholisten, daklozen en straatbedelaars. Maar zoals de praktijk laat zien, kan iedereen ziek worden van tuberculose, ongeacht sociale status en portefeuilledikte.

Volgens Larisa Savishcheva, de UNDP-projectmanager die het staatsprogramma "Tuberculose" in Wit-Rusland ondersteunt, 10-15 jaar geleden "kon deze ziekte sociaal worden genoemd, nu is hij besmettelijk geworden".

Jaarlijks worden ongeveer 5000 Wit-Russen ziek met tuberculose. Patiënten met alcoholisme en mensen zonder vaste woonplaats maken samen iets meer dan 21 procent uit. Een kwart van de zieken is niet-werkende burger.

- Toen we alle vertegenwoordigers van de zogenaamde sociaal kwetsbare groepen als percentage optelden, bleek dat ze minder dan 50% uitmaken. De overige percentages zijn dus gemiddelde burgers van Wit-Rusland die een volkomen normale levensstijl leiden, 'merkt de deskundige op.

Het Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek merkt op dat het onmogelijk is om een ​​volledige parallel te trekken tussen de sociale zekerheid en de incidentie van tuberculose.

"Hoewel een afname van de immuniteit, zijn ondervoeding de factoren die bijdragen aan de ziekte", zegt de directeur van het Russian Center for Pulmonology and Phthisiology, een freelance tbc-specialist bij het ministerie van Volksgezondheid Gennady Gurevich. - En toch is het belangrijkste in de strijd tegen tuberculose het zo vroeg mogelijk identificeren van een bacteriologische isolator om de vicieuze cirkel tussen zieke en gezonde mensen te doorbreken. Daarom hopen we dat de wereldwijde financiële crisis, die Wit-Rusland heeft getroffen, geen invloed zal hebben op de positieve trends van de afgelopen jaren bij de behandeling van tuberculose in ons land..

Het meest negatieve gevolg van de meest voorkomende mythe is dat patiënten niet willen toegeven dat ze tuberculose hebben en niet naar een medische instelling gaan omdat ze bang zijn outcasts te worden in de samenleving. Dit gedrag verstoort de strijd tegen tuberculose en draagt ​​bij aan de verspreiding ervan..

- In veel landen is het overwinnen van stigma een apart werkterrein van tbc-diensten. Mensen die tuberculose hebben gehad, kunnen andere patiënten helpen - dit is iets wat we niet hebben ', zegt Valentin Rusovich, nationale professional van de WHO.

Volgens de secretaris-generaal van het Republikeinse Comité van de Wit-Russische Vereniging van het Rode Kruis, Viktor Kolbanov, zijn er in Wit-Rusland veel openbare patiëntenorganisaties opgericht die, na zich te hebben verenigd, proberen hun problemen op te lossen.

- Bij tuberculose zijn mensen bang voor publiciteit en willen ze elkaar niet zien. Dit is de houding van de patiënten zelf ten opzichte van deze ziekte. Het Wit-Russische Rode Kruis hoopte zelfhulpgroepen op te richten, maar dit is bijna onmogelijk, moet Viktor Kolbanov toegeven.

De voorlichtingscampagne “Ik kan tuberculose stoppen!”, Die nu wordt gevoerd, heeft als doel om op een of andere manier de houding van de samenleving ten opzichte van zieken te beïnvloeden.

Mythe 2. Gevangenissen - een broeinest van tuberculose

De incidentie in gevangenissen is 7-8 keer hoger dan onder de burgerbevolking. Overbevolking van camera's draagt ​​hieraan bij. Het zou echter oneerlijk zijn om alle verantwoordelijkheid voor de verspreiding van tuberculose naar het penitentiair systeem te verplaatsen.

- Gezien het feit dat 34% van de gevallen van tuberculose bij gevangenen wordt ontdekt in de eerste dagen van hun verblijf in voorlopige hechtenissen, kunnen we concluderen dat dit tuberculose is die uit de wil kwam, - benadrukt Larisa Savishcheva.

Trouwens, volgens het ministerie van Volksgezondheid is het aandeel van nieuw gediagnosticeerde patiënten in het penitentiair systeem in de totale massa de afgelopen 5 jaar aanzienlijk afgenomen. Als er in 2003 ongeveer 10% was, nu slechts 4%.

Artsen merken ook op dat het veel gemakkelijker is om tuberculose in de gevangenis te behandelen dan in het wild - het is gemakkelijker om patiënten onder controle te houden die medicijnen gebruiken.

Dankzij de steun van het staatsprogramma "Tuberculose" door het Ontwikkelingsprogramma van de Verenigde Naties zullen binnenkort voor het eerst 100 gevangenen met resistente tuberculose in het Orsha TB-ziekenhuis voor veroordeelden worden behandeld volgens de normen van de Wereldgezondheidsorganisatie. Het Wereldfonds voor de bestrijding van aids, tuberculose en malaria heeft ongeveer 300 duizend dollar uitgetrokken voor de aankoop van medicijnen. Eenzelfde aantal patiënten zal in het kader van het project bijstand krijgen onder de burgerbevolking..

"Alleen degenen die klaar zijn om het medicatieregime strikt te volgen, zullen worden behandeld", zegt projectmanager Larisa Savishcheva. - In alle landen, aangezien deze behandeling duur is, zijn er prioriteiten. Als een persoon niet regelmatig wordt behandeld voor multiresistente tuberculose, ontwikkelt zich de zogenaamde brede resistentie tegen geneesmiddelen. Het probleem is niet alleen dat de patiënt zelf sterft, maar ook dat hij tuberculose zal infecteren met multiresistente weerstand van anderen. Om dit te voorkomen, wordt de behandeling geweigerd als een persoon zich niet aan het medicatieregime houdt.

Gennady Gurevich, hoofd freelance tbc-specialist bij het ministerie van Volksgezondheid, gelooft niet dat de komende amnestie zal leiden tot een uitbraak van de ziekte onder de burgerbevolking.

- Amnesty wordt bijna elk jaar bij ons gehouden. En het is niet gebaseerd op het principe van de aan- of afwezigheid van tuberculose bij een gevangene, merkt de deskundige op. - En we hebben een continuïteitsmechanisme tussen de medische dienst van het penitentiair systeem en de instellingen van het ministerie van Volksgezondheid. We registreren alle personen met tuberculose die zijn vrijgelaten uit detentieplaatsen in dispensaties voor tuberculose.

Mythe 3. Tuberculose is net zo gemakkelijk te vangen als griep.

De basis voor de weerstand van deze mythe is de besmettelijke aard van tuberculose, waarvan de veroorzaker mycobacterium is. Het grootste gevaar voor anderen zijn bacteriostatische ontladers - dit zijn 5400 mensen die nu zijn geregistreerd.

Koch's toverstok komt de omgeving binnen wanneer ze niezen, hoesten en zelfs praten en enkele uren in de lucht blijven. De vraag 'Is het mogelijk om tuberculose in de bus te krijgen', antwoordt de belangrijkste freelance tbc-specialist van het ministerie van Volksgezondheid Gennady Gurevich:

- Nee. Tuberculose is geen griep. Niet elke persoon die een Koch-toverstok ontvangt, is onmiddellijk ziek. Een enkel voorbijgaand contact met patiënten is niet voldoende voor infectie. Het optreden van de ziekte draagt ​​bij tot een lang en redelijk nauw contact binnenshuis (gevangeniscel, ziekenhuiskamer, appartement) en een aanzienlijke verzwakking van de afweer van het lichaam.

De deskundige merkt op dat 'een patiënt met tuberculose niet schuwt'. U kunt met hem communiceren onder bepaalde hygiënevereisten..

Mythe 4. Antibiotica gaan probleemloos om met tuberculose.

Zestig jaar geleden klonk de diagnose tuberculose als een doodvonnis. De situatie veranderde toen in november 1944 een consumptieve patiënt voor het eerst een nieuw medicijn, streptomycine, kreeg. De toestand van de patiënt, wiens dagen geteld waren, verbeterde en hij herstelde snel. Dus bij de behandeling van tuberculose is het tijdperk van antibiotica begonnen. In de afgelopen jaren zijn er echter bacteriestammen verschenen die resistent zijn tegen één of, wat erg slecht is, tegen de meeste bekende antibiotica tegen tuberculose. Het laatste medicijn tegen tuberculose werd 35 jaar geleden gesynthetiseerd.

Ongeveer 15% van de patiënten wordt gediagnosticeerd met een medicijnresistente, multiresistente vorm van tuberculose, zoals artsen zeggen. Lijd haar

ongeveer 2,5 duizend mensen. Bovendien had meer dan 80% van de patiënten de afgelopen jaren een voorgeschiedenis van resistente tuberculose onder degenen die stierven aan tuberculose..

In dit geval duurt de behandeling anderhalf tot drie jaar en gaat gepaard met veel bijwerkingen. De kosten voor de behandeling van één patiënt met een multiresistente vorm van tuberculose bedragen ongeveer 8000 dollar. Dit is ongeveer 30 keer zo duur als in het normale beloop van de ziekte..

Tuberculose wordt echter steeds geavanceerder. Volgens het hoofd van de afdeling Phthisiopulmonology van de Wit-Russische Medische Universiteit Pavel Krivonos "reageert 5% van de patiënten met de antibioticaresistente vorm van de ziekte helemaal niet op medicijnen".

Dergelijke patiënten kunnen alleen palliatieve zorg krijgen. Ze worden gelijkgesteld met kankerpatiënten in het laatste stadium van deze ziekte, wanneer behandeling onmogelijk is. Artsen stellen nu de vraag aan de orde om palliatieve zorg te creëren voor patiënten met chronische vormen van tuberculose en constante bacteriële uitscheiding van een hospice of ziekenhuis.

Mythe 5. Beter ziek zijn dan behandeld worden

Tuberculose is op verschillende manieren ziek. Een ervan was genezen en vergeten. Een ander lijdt lang. Het is mogelijk om de ernstigste vormen van tuberculose te krijgen, niet alleen bij infectie door dragers van een multiresistente vorm van de ziekte. Vaak voelen mensen tijdens het normale verloop van de ziekte geen symptomen en weigeren ze zelf medicijnen te nemen.

- Behandeling met een groot aantal medicijnen gedurende zo lange tijd is erg moeilijk voor de patiënt. Maar als een patiënt stopt met het innemen van medicijnen, krijgt zijn ziekte een vorm die resistent is tegen medicijnen, zegt Pavel Krivonos.

Studies tonen aan dat 22 procent medicijnen onregelmatig gebruikt, 8 procent - in strijd met de voorschriften van de arts. 34 procent denkt dat het beter is om tbc te krijgen dan om behandeld te worden.

Volgens de expert vertrouwt 21% van de patiënten artsen niet, 27% is "geïnteresseerd in ziek worden". Zo kan iemand die langer dan zes maanden aan open tuberculose lijdt, rekenen op een apart appartement naar sociale maatstaven..

- De patiënt neemt alle maatregelen om ervoor te zorgen dat hij gedurende zes maanden niet wordt behandeld en om tuberculose te behouden. En na zes maanden moet je de long verwijderen. Na 8 maanden is de patiënt mogelijk niet meer in leven, waarschuwt de arts..

Mythe 6. Tuberculose kan worden genezen met folkremedies.

Deze mythe wordt gecultiveerd door de oudere generatie. Gennady Gurevich moet hen teleurstellen: chemotherapie is erg moeilijk te verdragen, maar er is nog geen alternatief voor.

- Alle factoren die de afweer van het lichaam verhogen, dragen natuurlijk bij aan herstel, maar zonder dagelijkse chemotherapie, zonder alle aanbevelingen van artsen op te volgen, is herstel onmogelijk. "Ik zou onze patiënten willen aansporen om medische hulpverleners te vertrouwen en, ondanks de moeilijkheden, de hele chemokuur proberen over te zetten", zegt de belangrijkste tbc-specialist.

Mythe 7. Fluorografie is alles wat een persoon kan verzetten tegen tuberculose.

De overtuiging dat je, als je geslaagd bent voor het fluorografische onderzoek, jezelf als gezond kunt beschouwen, komt niet altijd overeen met de realiteit.

- Fluorografisch onderzoek wordt allereerst getoond aan degenen die risico lopen. Een effectievere diagnose is een bacterioscopie met sputumuitstrijkje van de patiënt. Een dergelijke studie identificeert effectief infectieuze vormen van tuberculose. Dit is erg belangrijk omdat het de verspreiding van infecties helpt stoppen ”, zegt Pavel Krivonos, hoofd van de afdeling Phthisiopulmonology, Belarusian Medical University.

Hij adviseert om rekening te houden met de invloed van de menselijke factor op alle soorten onderzoek..

- Volgens de WHO kan bijvoorbeeld tot 30% van de fluorografie door artsen verkeerd worden geïnterpreteerd. Er is een studie van de Wereldunie tegen tuberculose en longziekten bij een groot aantal artsen. Op basis van de resultaten herkende ongeveer 24% van de artsen op de foto die hen werd verstrekt de bestaande tuberculose niet, 5% herkende de besmettelijke vorm niet en 17% vond de ziekte waar het niet was.

Welke maatregelen voor tuberculosebestrijding zijn beschikbaar voor gewone burgers? Artsen zeggen dat ze helpen bij het handhaven van een gezonde levensstijl en hygiënevoorschriften, waarbij ze slechte gewoonten opgeven.

Mythe 8. De strijd tegen tuberculose is een probleem voor gezondheidswerkers.

De beste preventie van tuberculose is de effectieve behandeling ervan. Wit-Rusland heeft een methodologie aangenomen voor de behandeling en preventie van DOTS-tuberculose, die wordt gebruikt in 18 landen van de Europese Unie. DOTS behelst de behandeling van korte cursussen onder direct toezicht van artsen. Het belangrijkste principe is dat niet de patiënt verantwoordelijk is voor het behalen van positieve behandelresultaten, maar de gezondheidszorg.

- De samenleving zou geïnteresseerd moeten zijn in het feit dat de patiënt wordt geïdentificeerd en genezen, omdat niet alle patiënten begrijpen dat ze moeten worden behandeld en het is onmogelijk om op hun verantwoordelijkheid te vertrouwen - zegt UNDP-projectmanager Larisa Savishcheva.

Valentin Rusovich merkt op dat, ondanks de zorg en controle van artsen, tuberculosepatiënten zich ervan bewust moeten zijn dat hun gezondheid in hun handen ligt. Maar in 2006 bijvoorbeeld, voltooide slechts 24 procent van de patiënten de kuur zonder onderbreking. Als onderdeel van het UNDP-project worden patiënten opgeleid om voor hun gezondheid te zorgen en sociale ondersteuning te bieden. In de komende twee jaar zouden tweeduizend mensen het moeten ontvangen..

Mythe 9. Om te worden behandeld of niet - de patiënt beslist zelf

- Het is duidelijk dat men de keuze van een persoon moet respecteren - om behandeld te worden of niet behandeld te worden. Maar dit moet niettemin worden gedaan op grond van het feit dat tuberculose voor anderen een besmettelijke en gevaarlijke ziekte is. Als de patiënt niet behandeld wil worden, moet hij op zijn minst geïsoleerd zijn. Misschien is dit oneerlijk, maar dit is een gedwongen maatregel ', merkt Larisa Savishcheva op.

Eén patiënt met een medicijnresistente vorm van tuberculose kan ongeveer 15 mensen infecteren. Dat is de reden waarom patiënten die een epidemiologisch gevaar voor anderen vormen, maar weigeren zich te laten behandelen, in Wit-Rusland door een rechterlijke beslissing gedwongen worden behandeld. In 2008 moest deze maatregel op duizenden patiënten worden toegepast.

- Deze beslissing wordt genomen door de rechterlijke macht. Hoewel in andere landen het systeem sterk is vereenvoudigd - volgens de wet op de epidemiologische veiligheid van de bevolking zijn tuberculosepatiënten verantwoordelijk voor het weigeren van behandeling, benadrukt Larisa Savishcheva.

Een dergelijke wet bestaat in Wit-Rusland niet, hoewel er meer dan eens is gesproken over de haalbaarheid van de ontwikkeling ervan.

Mythe 10. Dit heeft geen invloed op mij.

Tuberculose trekt door het land. En niet alleen onder de daklozen die de nacht in onze veranda's doorbrengen.

- Mensen die naast een patiënt met tuberculose wonen, weten vaak niet van het werkelijke gevaar. Ze beschermen zichzelf niet, voldoen niet aan de noodzakelijke sanitaire en epidemiologische maatregelen, - als een van de problemen die de strijd tegen tuberculose verstoren, merkt Viktor Kolbanov een gebrek aan publieke bewustwording op.

"Op dat moment wordt ongeveer 80% van de bevolking getroffen door mycobacteriën", zegt Lyudmila Zhilevich, plaatsvervangend hoofd van de afdeling medische zorgorganisatie van het ministerie van Volksgezondheid.

Bij sommige mensen die een primaire infectie hebben ondergaan, vernietigt het immuunsysteem van het lichaam de ziekteverwekker, terwijl bij anderen (wat vaker gebeurt) het de ziekteverwekker onderdrukt en lange tijd onder controle houdt. Maar als het immuunsysteem verzwakt, kan de slapende toverstaf van Koch beginnen te vermenigvuldigen en ziekte veroorzaken..

- Maar hoe reageert ons lichaam? Iedereen weet zeker dat ze het kunnen. Maar het is de moeite waard om diepe stress, griep of een andere infectie te doorstaan, en iedereen kan het slachtoffer worden van Koch's toverstok, merkt de expert op.

In 2008 werden meer dan 4.500 nieuwe gevallen van tuberculose ontdekt - bijna 300 minder dan het jaar ervoor. De incidentie bedroeg 47,4 per 100 duizend inwoners. "Voor het eerst hebben we de psychologische drempel van 50 gevallen per 100 duizend mensen overschreden", benadrukt Gennady Gurevich.

In de afgelopen vier jaar is de incidentie met 14,4% afgenomen, het aantal recidieven met 19% en sterfte met 29%. Het aantal kinderen met tuberculose is bijna gehalveerd. Nu is de incidentie onder kinderen 4,4 per 100 duizend van de bevolking - dit is een van de laagste percentages onder de landen van Oost-Europa en de voormalige USSR.

Nu wordt de hoogste incidentie - meer dan 60 per 100 duizend van de bevolking en sterfte - meer dan 13 per 100 duizend van de bevolking waargenomen in de regio Gomel. In Minsk, Brest en

Grodno-regio's, deze cijfers zijn twee tot drie keer lager.

Volgens de resultaten van 2008 was van alle cohorten patiënten met tuberculose de behandelefficiëntie 86%. Dit voldoet aan de WHO-criteria voor de succesvolle implementatie van nationale tuberculoseprogramma's..

"Desalniettemin zal de strijd tegen tuberculose de komende decennia zeer relevant zijn voor Wit-Rusland", zegt Valentin Rusovich, nationale professional van de WHO. "Onze primaire incidentie is ongeveer twee keer lager dan in Rusland en Oekraïne, maar nog steeds 4-5 keer hoger dan de gemiddelde tarieven in West-Europese landen.".

Vanuit het standpunt van het Europees Bureau van de WHO behoort Wit-Rusland tot de 18 landen met hoge prioriteit en onder de 27 landen met een hoge belasting van multiresistente vormen.

Enge toverstaf. Welke feiten over tuberculose elkaar bang maken?

Horrorverhalen geassocieerd met tuberculose zijn altijd verschenen en waren behoorlijk divers. Tegelijkertijd hebben artsen de meeste van deze mythen herhaaldelijk verdreven. Het geloof in de overmatige schade van tuberculose is tot op de dag van vandaag echter sterk. En veel bekende horrorverhalen uit de Sovjettijd blijven bestaan ​​en nu.

Mythes over tuberculose

Een ziekte als tuberculose gaat vaak gepaard met een groot aantal speculaties. Bovendien zijn ze behoorlijk divers en laten ze een mens vaak geen kans om te overleven.

Een van de meest voorkomende mythen, die vaak niet in het voordeel van een persoon spelen, is dat deze ziekte voornamelijk inherent is aan arme mensen. Deze mening wordt gerechtvaardigd door het feit dat juist deze categorieën minder kans hebben op tijdige diagnose en dat daklozen ook in onhygiënische omstandigheden leven. Zelfs een succesvol persoon die toegang heeft tot kwaliteitsgeneeskunde, is zelfs niet beschermd tegen infectie. Ten eerste gaan veel van de werkende en welvarende vertegenwoordigers van de mensheid zelden naar de dokter totdat niets hen hindert. Tuberculose ontwikkelt zich, net als elke andere ziekte, zonder symptomen in de eerste stadia.

Ten tweede is het belangrijk om te begrijpen dat de bacterie die tuberculose veroorzaakt, vrij sterk en stabiel is, zelfs in de externe omgeving. Volgens onderzoek wordt de veroorzaker van deze ziekte gemeten in micrometers, d.w.z. het is klein. Om het lichaam te penetreren, kan de Koch-toverstok op veel manieren zijn:

  • druppeltjes in de lucht;
  • met voedsel;
  • bij aanraking of zelfs een eenvoudig gesprek met een geïnfecteerde persoon;
  • bij het leven met een geïnfecteerde persoon;
  • bij het gebruik van dezelfde items met een geïnfecteerde persoon.

De toverstok is een gevaar voor mensen omdat deze lange tijd in de externe omgeving kan blijven bestaan. Dus in de lucht, onderhevig aan duisternis en vochtigheid, evenals een temperatuur van ongeveer 23 graden, kan het meerdere dagen leven (in sommige bronnen wordt zelfs gezegd dat het jarenlang zo zal blijven). Dienovereenkomstig, als bacteriën regelmatig worden geïsoleerd in dezelfde omgeving, bijvoorbeeld een persoon met tuberculose die hier woont, zal hun concentratie in de lucht groot zijn en kunnen ze zich voor onbepaalde tijd ophopen. Houd er rekening mee dat de stick snel sterft bij blootstelling aan ultraviolet licht: de levensduur in zo'n situatie is ongeveer een paar minuten. Op kleding en huishoudelijke artikelen kan een stok volgens wetenschappers 2-6 weken meegaan. In het watermilieu leeft de bacterie tot 5 maanden. Het moet duidelijk zijn dat de ziekteverwekker bestand is tegen hoge temperaturen, hij kan een half uur in kokend water worden bewaard.

Dit alles geeft aan dat een toverstok in het lichaam van een persoon kan verschijnen, ongeacht zijn status en materiële mogelijkheden..

De tweede hardnekkige misvatting, het is weer een horrorverhaal: wanneer een stok van Koch het lichaam binnenkomt, wordt een persoon noodzakelijkerwijs ziek. Dit is eigenlijk niet zo. En pathologische processen komen niet zo vaak voor: volgens statistieken zijn dit 5-7 gevallen per 100 dragers van de stick.

Artsen merken op dat een enkel contact met de patiënt niet voldoende is voor onmiddellijke infectie. Er kunnen problemen ontstaan ​​als een persoon een verminderde immuniteit heeft. In dit geval neemt het risico om drager van de bacterie te worden aanzienlijk toe.

Een belangrijke factor is de beschikbaarheid van vaccinatie. In dit geval is het lichaam namelijk al bekend met de bacterie en heeft het immuunsysteem ermee leren omgaan..

Er wordt aangenomen dat tuberculose slechts een longpathologie is. Zo denken is een grote fout. Het officiële medicijn kent verschillende soorten tuberculose, waarvan velen zich niet eens bewust zijn. Dergelijke pathologische opties worden extrapulmonale vormen genoemd. Ja, ze ontwikkelen zich voornamelijk tegen de achtergrond van een bestaande ziekte in de longen, maar dit maakt het er niet eenvoudiger op. Bij volwassenen wordt in een derde van de gevallen een parallelle ontwikkeling van de vorm buiten de longen opgemerkt.

Vandaag praten ze over de volgende opties voor tuberculose die zich buiten de longen ontwikkelt:

  • tuberculeuze meningitis;
  • tuberculose van botten en gewrichten - kan in de wervelkolom voorkomen;
  • schade aan de lymfeklieren in het peritoneum, evenals schade aan de perifere lymfeklieren;
  • problemen met het urogenitale systeem;
  • oog tuberculose;
  • schade aan het gehoorsysteem, amandelen en mondholte;
  • huidproblemen en anderen.

Dergelijke vormen van de ziekte worden gekenmerkt door een langdurige ontwikkeling, die tegelijkertijd traag verloopt, met terugkerende eigenschappen, de ernst van de medicamenteuze behandeling, waarop ze extreem hard reageren. Bovendien ligt het probleem in het feit dat het vrij moeilijk is om een ​​pathologie op tijd te diagnosticeren. Extrapulmonale vormen van tuberculose ontwikkelen zich via de hematogene route, d.w.z. verspreid door het lichaam met bloed.

Er wordt ook aangenomen dat tuberculose een ongeneeslijke ziekte is. Het kan zelfs volledig worden genezen als u in een vroeg stadium aan de slag gaat. In dit geval hebben de longen inderdaad nog geen ernstige schade opgelopen. Welnu, het is natuurlijk vereist om maximaal aan medische aanbevelingen te voldoen, zonder dit zal er niets van komen. Patiënten met gediagnosticeerde tuberculose mogen niet eens de gedachte hebben dat alles vanzelf overgaat: ze moeten therapie ondergaan om de ziekte niet verder te verspreiden. Bij de behandeling is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan immuniteit, want zonder sterke beschermende krachten van het lichaam zal het buitengewoon moeilijk zijn om met pathologie om te gaan.

Preventie

Om u geen zorgen te maken over de gevolgen, is het natuurlijk beter om vanaf het begin voor een goede preventie te zorgen. De basis is vaccinatie tegen tuberculose. Tegenwoordig is het vaccin opgenomen in de nationale kalender en wordt het regelmatig aan kinderen aangeboden. Het vaccin moet een dag na de geboorte aan de baby worden gegeven, gedurende maximaal een week. Als het kind op het moment van de eerste vaccinatie al meer dan 2 maanden oud was (dit zou kunnen zijn als er medische buigingen waren), krijgt hij voorlopig een Mantoux-test om te controleren of hij tijd heeft om geïnfecteerd te raken. Hervaccinatie wordt herhaald op 7-jarige leeftijd en vervolgens op 14-jarige leeftijd. Tegelijkertijd worden ze elk jaar parallel gecontroleerd door de Mantoux-test of diaskintest op een hypothetische infectie.

Bovendien is de preventie van tuberculose het in acht nemen van persoonlijke hygiëne, dat wil zeggen frequent handen wassen, producten op het juiste niveau verwerken, de dagelijkse routine volgen, evenals het werk- en rustschema. Wel, natuurlijk moet er speciale aandacht worden besteed aan uw immuniteit, zodat het lichaam zelf de ziekteverwekker kan bestrijden.

Tuberkelbacil - wat is het?

Tuberculosebacil is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van tuberculose bij mensen.

Afhankelijk van waar mycobacteriën zich ontwikkelen, worden verschillende vormen en soorten ziekten onderscheiden.

Kortom, het treft mensen met een verzwakt immuunsysteem en inwoners van achterstandsgebieden.

Tuberkelbacil - een aëroob microscopisch organisme

Tuberculose is een van de oudst bekende ziekten bij de mens. Tot nu toe sterven door zijn schuld in de wereld elk jaar ongeveer 2 miljoen mensen. Tuberculose kan zich op verschillende manieren manifesteren en de botten, het centrale zenuwstelsel en andere organen aantasten, maar in de eerste plaats is het een longziekte.

Tuberculosebacil (Mycobacterium tuberculosis), ook bekend als Koch-bacil of Koch-bacil, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en nestelt zich in de longblaasjes van het longweefsel. Vanaf dat moment hangt het verloop van de ziekte grotendeels af van de immuunrespons van het dragerorganisme..

De effectiviteit van deze reactie wordt beïnvloed door zowel interne factoren, zoals een genetische aanleg, als externe factoren die het immuunsysteem en de algemene toestand van het lichaam beschadigen.

Ondanks het wijdverbreide gebruik van levende (verzwakte) vaccins en een aantal antibiotica, is tuberkelbacil nu heel gewoon. Je moet dus op zoek naar nieuwe vaccins, medicijnen en gevoelige diagnostische methoden..

Hoeveel leeft de ziekteverwekker

Bacillus Koch (een aëroob microscopisch pathogeen) vormt geen sporen, maar dit belet niet dat het wekenlang levensvatbaar blijft in stof op tapijten, kleding en dierenresten en maandenlang in sputum.

Hoe lang leeft tuberkelbacil? Overleven, dat wil zeggen, hoe lang M. tuberculosis bacillus buiten het lichaam van de gastheer leeft: sputum - 6-8 maanden, kleding - 45 dagen, boekpapier - 105 dagen.

Recente studies hebben aangetoond dat veel bacteriën in de luchtwegen inactief worden, wat gunstig is voor hun overleving. Het is belangrijk om te weten dat de concentratie van levensvatbare sticks in de lucht wordt beïnvloed door de ventilatie van de kamer.

In een ruimte waar er maar 1 luchtuitwisseling per uur is, wordt het al binnen een uur 63% minder micro-organismen. 84% na 2 uur en meer dan 90% na 3 uur. Bij een zesvoudige luchtverversing zijn bacteriën na enkele minuten afwezig. Om een ​​persoon te infecteren, moeten ze in de luchtwegen komen.

Tubercel bacillus drager

Patiënten met een latente (latente) vorm van infectie voelen zich goed en vertonen geen symptomen. Ze zijn besmet, maar niet ziek. Het enige teken van tuberculosedrag is een positieve reactie op een huidtest met tuberculine (Mantoux-test). Mensen met latente tuberculose zijn niet besmettelijk en kunnen tuberculose niet op anderen overdragen..

Over het algemeen kan 5 tot 10% van de dragers tijdens het leven een volwaardige ziekte ontwikkelen. Bij ongeveer de helft gebeurt dit gedurende de eerste 2 jaar na infectie. Het risico op het ontwikkelen van een infectie is significant hoger bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals hiv, dan bij mensen met een goede immuniteit.

Bijzonder zorgwekkend zijn patiënten met een geneesmiddelresistente vorm die later een ziekte ontwikkelen die bijna niet reageert op de behandeling.

  • een huidtest en bloedonderzoek tonen de aanwezigheid van infectie aan;
  • geen veranderingen op röntgenfoto of sputum;
  • is een drager van een levende, maar inactieve stok;
  • Voelt goed
  • kan de ziekte niet op anderen overdragen;
  • moet worden behandeld zodat de ziekte zich later niet ontwikkelt (uitzondering: als de drager een resistente bacil is).

Diagnostiek - zaaien op een bacil

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is zaaien op tuberkelbacil de gouden standaard bij de diagnose van tuberculose. Teelt in een bacteriologisch laboratorium is niet alleen belangrijk voor het stellen van een diagnose, maar ook voor het bepalen van de resistentie van een micro-organisme tegen antibiotica.

Het zaaien gebeurt op verschillende voedingsbodems. Om de medicijngevoeligheid te bepalen, wordt Levenshtein-Jensen medium of Finn II medium gebruikt. Op dichte voedingsbodems groeien R-vormige kolonies: van verschillende groottes en soorten, gerimpeld, droog, ivoor

Een positief resultaat betekent dat er een Koch-bacil in het monster is gedetecteerd. Een positief antwoord wordt gegeven na het kleuren van de kolonies volgens Ziehl-Nielsen. Dit bevestigt de diagnose tuberculose..

Een negatief resultaat betekent dat er geen sticks zijn gedetecteerd. Dit sluit een diagnose echter niet uit. Voor sommige patiënten is de uiteindelijke diagnose gebaseerd op tekenen en symptomen, evenals de respons op de behandeling..

Bij welke temperatuur sterft het virus

Tuberculosebacil is een verplichte aerobe stof, wat betekent dat zuurstof nodig is voor de werking ervan. Hij groeit bij temperaturen tussen 30-41 o C, optimaal bij 35-37 o C.

Bij welke temperatuur sterft de tuberkelbacil? Bacilli komen na 15-20 minuten van het vuur van 60 o C om. Ze kunnen lange tijd worden bewaard in vochtige, donkere omgevingsomstandigheden. Relatief bestendig tegen desinfecterende chemicaliën. Ze sterven snel in direct zonlicht..

Tuberkelbacil bij een kind

Bij kinderen vertoont een latente infectie meestal geen tekenen of symptomen. De röntgenfoto vertoont ook geen veranderingen die kenmerkend zijn voor tuberculose.

In de meeste gevallen kunt u alleen met behulp van een positieve Mantoux-test vaststellen dat het kind besmet is. Als het resultaat na de test positief was, moet het kind worden onderzocht door een tbc-arts die zal bepalen of er een ziekte is, aanvullende tests zal voorschrijven en na bevestiging een behandeling met speciale medicijnen zal voorschrijven, zelfs als hij geen tekenen van de ziekte heeft.

Meestal verdwijnt de primaire infectie na 6-10 weken, omdat het kind immuniteit ontwikkelt. In sommige gevallen kan het zich echter verspreiden over het oppervlak van de longen (progressieve tuberculose) en naar andere organen. Dit leidt tot koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, verminderde eetlust en hoesten.

Een ander type tuberculose wordt reactivering of secundair genoemd. Het manifesteert zich na een primaire infectie, die zich in een slapende toestand bevindt. Onder gunstige omstandigheden, zoals een verzwakt immuunsysteem, worden de bacteriën weer geactiveerd.

Deze soort is meer kenmerkend voor volwassenen en oudere kinderen. Het belangrijkste symptoom is aanhoudende koorts met 's nachts zwaar zweten. Vermoeidheid en gewichtsverlies kunnen later optreden..

Meestal worden verschillende antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, zelden, wanneer 3-4 verschillende soorten medicijnen kunnen worden voorgeschreven. Ondanks het feit dat de volledige behandeling vele maanden duurt, is het belangrijk om deze volledig te ondergaan om volledig herstel te garanderen. Om ervoor te zorgen dat een persoon een behandeling heeft ondergaan, wordt de patiënt naar een ziekenhuis gestuurd.

Toen Koch de bacil ontdekte - de ontdekking van de eeuw

Tuberculose, voorheen bekend als 'consumptie' of 'witte pest', is een oude ziekte die hoogstwaarschijnlijk altijd om ons heen heeft gezeten. Tuberculose laesies gevonden in Egyptische mummies zijn het bewijs dat deze ziekte minstens 4000 jaar geleden ziek was.

Robert Koch, een Duitse wetenschapper en natuurkundige, presenteerde zijn ontdekking - de tuberkel bacillus M. tuberculosis, de veroorzaker van de gelijknamige ziekte. Koch ontdekte de bacterie al in 1882.

Hij begon zijn toespraak door het publiek te herinneren aan de gruwelijke statistieken: “Als het belang van de ziekte voor het menselijk ras wordt berekend aan de hand van het aantal slachtoffers dat het veroorzaakt, kan tuberculose met recht als de belangrijkste worden beschouwd dan de meest verschrikkelijke infectieziekten zoals de pest, cholera en andere. Elke zevende persoon ter wereld sterft aan tuberculose. De ziekte doodt minstens een derde van de gezonde bevolking, en soms meer ”.

De lezing van Koch, door velen beschouwd als de belangrijkste in de geschiedenis van de ontwikkeling van de geneeskunde, was zo inspirerend, innovatief en gedetailleerd dat het grotendeels de ontwikkeling van de wetenschap in de twintigste eeuw bepaalde. Hij vertelde hoe hij een nieuwe kleuringsmethode had uitgevonden en demonstreerde dit aan de samengestelde..

Koch nam zijn hele laboratorium mee naar de collegezaal: microscopen, reageerbuizen met monsters, microscoopglaasjes met gekleurde bacteriën, verven, reagentia, glazen potten met weefselfragmenten en nog veel meer..

Toen Koch zijn lezing voltooide, heerste er absolute stilte in de zaal. Geen vragen, geen applaus, geen felicitaties. Het publiek was geschokt. Langzaam kwamen mensen dichterbij om zijn woorden voor zichzelf te zien en naar de mysterieuze toverstok te kijken.

Het nieuws van de ontdekking van Koch verspreidde zich snel over de hele wereld. Robert Koch werd een beroemde wetenschapper en ontving zelfs de titel 'Vader van de bacteriologie'. In 1905 ontving hij de Nobelprijs voor Fysiologie of Geneeskunde "Voor ontdekkingen en onderzoek naar de behandeling van tuberculose"

Wat het virus doodt

Koch Bacillus doden is niet eenvoudig en er zijn veel anti-tbc-medicijnen voor nodig. De drager van de infectie moet een volledige medische cursus ondergaan..

Mycobacteriën worden verondersteld in drie verschillende populaties te bestaan, gekenmerkt door hun leefgebied en groeivermogen. De eerste en grootste soort bestaat uit snelgroeiende extracellulaire staven.

Hier worden meestal bacteriën gevonden die resistent zijn tegen behandeling. Antibiotica zoals isoniazide doden snel vermenigvuldigende sticks in de vroege stadia van de behandeling en hebben een bacteriedodend effect dat kan voorkomen dat ze resistentie ontwikkelen.

De tweede populatie bestaat uit micro-organismen die langzamer groeien, vaak in een zure omgeving. De derde groep wordt zelfs schokkerig en vervangt de perioden van voortplanting, slaapperiodes.

De beste steriliserende eigenschappen zijn rifampicine en pyrazinamide. Het effect van pyrazinamide is merkbaar na de eerste paar maanden van de behandeling, terwijl rifampicine gedurende de hele cursus werkt. Bij afwezigheid van rifampicine kan de steriliserende activiteit van pyrazinamide de hele behandeling duren. De arts moet het geneesmiddel kiezen dat de ziekteverwekker doodt..

Chemische desinfectiemiddelen kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen, afhankelijk van hun werkingsmechanisme - denaturanten, reagentia en oxidatiemiddelen. Denaturanten zoals quaternaire ammoniumverbindingen, fenolen en alcoholen werken door eiwit- en lipidestructuren af ​​te breken. Deze medicijnen zijn wijdverspreid, goedkoop en hebben een tuberculocidaal effect.

Met een blootstelling van 20 minuten aan chloordioxide, waterstofperoxide 0,80%, perazijnzuur 0,06% en jodofoor, kan volledige inactivering van tuberkelbacillus worden bereikt.

Een oplossing van 6% azijnzuur doodt effectief M. tuberculosis na een blootstelling van 30 minuten. Cresolzeep en oxidol waren ook zeer effectief tegen alle mogelijke stammen..

Andere geneesmiddelen met een tuberculocidaal effect zijn onder meer: ​​Lysol, Beaucoup-bacteriedodend wasmiddel, Vani-sol voor toiletten, Clippercide-spray, Spacide, Vesta-syde voor het verwerken van medische instrumenten, SPOR-KLENZ voor harde oppervlakken, Weiman-bacteriedodende oplossing, Austin desinfecterend bleekmiddel A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Creocide 20, enz..

Hoe verspreidt de bacterie zich

Tuberkelbacillus verspreidt zich van de ene persoon naar de andere door de lucht. Hij komt in de lucht wanneer de patiënt hoest, spreekt of zingt. Mensen in de buurt inhaleren bacteriën en raken ook besmet..

De ziekte wordt niet overgedragen via:

  • handen schudden;
  • eten en drinken;
  • Het aanraken van beddengoed of een toiletbril;
  • gebruik van een gewone tandenborstel;
  • kusjes.

Wanneer een persoon bacteriën inademt, nestelen ze zich in de longen en kunnen ze zich gaan vermenigvuldigen. Van daaruit kunnen ze via de bloedbaan verder migreren naar andere delen van het lichaam, zoals de nieren, ruggengraat en hersenen..

Een infectie in de longen en keel kan besmettelijk zijn en zich verspreiden naar andere mensen. Wanneer andere organen zijn beschadigd, zoals nieren of botten, kan een persoon meestal geen andere infecteren. Omdat de stok zich zeer snel verspreidt, is het bij het eerste symptoom noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling.

De belangrijkste soorten tuberkelbacillen

De Mycobacteriaceae-familie bevat mycobacteriën in een enkel geslacht, waaronder meer dan 150 soorten. Ze zijn wijdverbreid in het milieu en, met uitzondering van sommige individuele soorten, niet in staat infectieziekten te veroorzaken..

De overige soorten in het geslacht mycobacterium die ziekten kunnen veroorzaken, worden gewoonlijk niet-tuberkale bacillen genoemd en ze manifesteren zich gewoonlijk als opportunistische infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem of bij dieren.

Tuberculose kan ook veroorzaken - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

  1. M. africanum is kenmerkend voor regio's van West-Afrika, overgedragen door druppeltjes in de lucht.
  2. bovis is het meest vatbaar voor wilde hoefdieren. Bij de mens is M. bovis uiterst zeldzaam, maar kan het over de hele wereld enorme economische schade aanrichten, met gevolgen voor huisdieren en wilde dieren. Het is noodzakelijk om goed op deze infectie te letten in landen met een hoge incidentie van hiv, omdat het deze patiënten zijn die vaker met mycobacteriën zijn besmet.

Een ander pathogeen pathogeen is de bacil van Hansen (M. leprae), die verantwoordelijk is voor het optreden van lepra (lepra, de ziekte van de Krim, enz.).

De overgebleven soorten in het geslacht mycobacterium die ziekten kunnen veroorzaken, worden gewoonlijk niet-tuberkale bacillen genoemd en ze manifesteren zich gewoonlijk als opportunistische infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem of bij dieren. Deze omvatten: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

In het bijzonder worden M. avium en M. intracellulare geassocieerd met de ontwikkeling van ziekten zoals paratuberculose en chronische gastro-enteritis bij varkens en vogels.

Tuberculose

Algemene beschrijving van de ziekte

Dit is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door Koch-sticks of tuberculose-sticks. Tuberculosebacteriën zijn zeer resistent tegen externe factoren. Ze kunnen lange tijd overleven in de bodem, vochtige omgeving, op besmette oppervlakken en zelfs resistent tegen desinfecterende middelen (tuberculinestok blijft bijvoorbeeld ongeveer 4 maanden op de pagina's van boeken).

Penetratiemethoden van mycobacteriën en oorzaken van tuberculose

Mensen met een zwakke immuniteit zijn het meest vatbaar voor tuberculose. Meestal vindt infectie plaats via de luchtmethode, op het moment dat de patiënt hoest, niest, zegt, zingt, lacht. Bij communicatie tussen een gezond persoon en een patiënt is er een hoog risico op tuberculose. Een persoon haalt tenslotte onvrijwillig adem en trekt tegelijkertijd Koch's toverstokken in. Ook kan tuberculose worden geïnfecteerd door direct contact: tijdens een zoen, door het gebruik van voorwerpen die de patiënt eerder gebruikte.

Het is vermeldenswaard dat de mycobacteriën van deze ziekte zich niet buiten een levend organisme kunnen ontwikkelen, maar ze behouden hun capaciteiten lange tijd. U kunt ziek worden door voedsel te eten van dieren die ziek zijn van tuberculose (door melk, vlees).

Meestal lijden mensen met tuberculose aan een lage weerstand van het lichaam tegen verschillende infecties waarbij immunodeficiëntie wordt waargenomen. Mensen die slecht eten, in slechte omstandigheden leven, alcohol misbruiken, drugs gebruiken, lopen ook risico..

Tuberculose kan worden veroorzaakt door het gebruik van hormonale geneesmiddelen, bijvoorbeeld bij het gebruik van corticosteroïden die bronchiale astma en andere ziekten behandelen.

Vormen van tuberculose

Tuberculose moet worden onderverdeeld in 2 hoofdvormen: long- en extrapulmonale tuberculose. Het is voor deze 2 soorten dat het de moeite waard is om de manifestaties van de ziekte te overwegen.

Tuberculose kan gesloten en open zijn. In aanwezigheid van een open vorm, met het sputum van de patiënt, wordt de stok van Koch uitgescheiden, die gemakkelijk kan worden gedetecteerd tijdens een routineanalyse. Een patiënt met deze vorm van tuberculose is gevaarlijk voor anderen. Het gesloten formulier is moeilijk te identificeren. Het kan alleen worden gedetecteerd tijdens het zaaien, wanneer de stok daar groeit.

Symptomen van longtuberculose

Longtuberculose is de meest voorkomende ziekte. Het kan worden onderscheiden door verschillende tekens.

Laten we beginnen met de belangrijkste symptomen. Bij volwassen patiënten worden verhoogde vermoeidheid, lage werkcapaciteit, constante malaise en zwakte in de ochtend opgemerkt. Bij kinderen kan longtuberculose optreden in de vorm van slechte slaap, verminderde eetlust, lage concentratie en moeilijkheden bij het voltooien van het schoolcurriculum..

Wat betreft het algemene uiterlijk van patiënten, ze zijn dun, verliezen snel gewicht, zijn bleek, gelaatstrekken zijn scherper.

Het volgende teken is temperatuur. De lichaamstemperatuur stijgt licht, tot 37,5 of tot 38 graden Celsius. De temperatuur springt 's avonds of' s nachts, terwijl de persoon erg huivert, is er een verhoogde afscheiding van zweet. Dit is het belangrijkste verschil tussen tuberculose en bronchitis, longontsteking, acute luchtweginfecties. Bij deze genoemde ziekten stijgt de temperatuur sterk naar een hoog niveau en kan ook snel dalen. Bij tuberculose houdt de temperatuur lange tijd aan.

De aanwezigheid van hoest is een onveranderlijk en belangrijkste symptoom van longtuberculose. In de beginperiode van de ziekte is de hoest droog en aanhoudend, met name patiënten die 's nachts of' s morgens storen. Na verloop van tijd wordt de hoest gehydrateerd, vergezeld van een grote hoeveelheid sputum. Tijdens longtuberculose stopt het hoesten niet. Natuurlijk is er bij andere ontstekingsprocessen ook hoest, maar dit is niet zo lang als bij tuberculose.

Bloed spuwend. Dit is het belangrijkste symptoom van longtuberculose. Bloed in het sputum verschijnt na ernstige hoestbuien. Met de gevorderde vorm van tuberculose kan het bloeden van de longen beginnen, of, zoals ze zeggen, bloed kan door de keel gaan. Deze aandoening is erg gevaarlijk voor het leven van de patiënt en daarom is onmiddellijke medische aandacht vereist..

Afhankelijk van de ernst en locatie van de longlaesie zijn er: focaal, verspreid, miliair, infiltratief, spelonkachtig, cirrotisch, fibro-caverneuze tuberculose, casus-longontsteking en tuberculoma.

Symptomen van extrapulmonale tuberculose

Tuberculosebacil kan niet alleen de longen aantasten, maar ook alle andere organen. In dit type cursus is het moeilijk om tuberculose te bepalen, omdat er in dit geval veel bijkomende symptomen zijn die kunnen worden verward met andere ziekten van individuele organen.

Wijs tuberculose toe:

  • gewrichten, botten en wervelkolom - bij dit type tuberculose ervaren patiënten ernstige pijn op de laesiesites, beperkte mobiliteit, de aanwezigheid van pathologische, specifieke fracturen;
  • hersenen - dergelijke tuberculose ontwikkelt zich binnen 2 weken, terwijl het zich meestal ontwikkelt bij mensen met een lage immuniteit (bij hiv-geïnfecteerden en patiënten met diabetes mellitus). In de eerste week stijgt de patiënt in temperatuur, wordt de slaap verstoord, komen er vaak woede-uitbarstingen en irritatie voor. In de tweede week zijn er ernstige hoofdpijn, braken. De medulla is de eerste week geïrriteerd. Hersenschade komt tot uiting in de vorm van spanning in de nekspieren, pijn in de rug met gestrekte benen, terwijl het hoofd tegen de borst wordt gedrukt, het hoofd schuin liggend. Stoornissen van het zenuwstelsel.
  • spijsverteringsorganen - bij dit type tuberculose treedt constipatie of overstuur op, hevige pijn in de buik, opgeblazen gevoel, darmobstructie en bloedafscheiding met ontlasting;
  • urogenitaal systeem - tuberculose bacillus treft voornamelijk de nieren, terwijl de patiënt koorts, rugpijn heeft, urineren optreedt samen met bloedafscheiding. De urethra, urineleiders en blaas kunnen worden aangetast. In dergelijke gevallen treedt urineretentie op..
  • huid - bij dit type tuberculose verschijnen knobbeltjes en zeehonden onder de huid, die na verloop van tijd groter worden en de huid scheuren, waardoor een witte dikke vloeistof vrijkomt.

Handige producten voor tuberculose

Om mycobacteriën effectief kwijt te raken, is het noodzakelijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen, dat gericht is op het verhogen van de immuniteit, het normaliseren van gewicht, eetlust, slaap, het regenereren van beschadigde weefsels en het herstellen van metabole processen en verminderde functies van een bepaald orgaan.

Voeding wordt voorgeschreven afhankelijk van de plaats van infectie, stofwisselingsprocessen, het gewicht van de patiënt en ook, afhankelijk van het stadium, de vorm van tuberculose.

Afhankelijk van het regime van de patiënt wordt hem voedsel voorgeschreven met een bepaald caloriegehalte per kilogram gewicht. Voor volledig bedlegerige patiënten dient 35 kilocalorieën per kilogram te worden toegevoegd; voor patiënten die ongeveer 6 uur in bed doorbrengen en korte wandelingen maken, is 40 kcal vereist; voor actieve patiënten (3 uur in de middag plus training en deelname aan het arbeidsproces) moet voedsel 45 kcal bevatten; maar voor werknemers van 3-6 uur per dag met een pauze van 2 uur (tijdens werkuren), is al 50 kcal per 1 kg lichaamsgewicht nodig. Deze verhoogde calorische waarde wordt verklaard door het hoge energieverbruik, dat wordt geëlimineerd door constante koortsachtige omstandigheden..

Vanwege het feit dat er tijdens tuberculose een verhoogde afbraak van eiwitten is, moet voedsel het tekort compenseren. Tijdens het normale beloop van de ziekte heeft 1 kilogram lichaamsgewicht anderhalve gram eiwit nodig en tijdens de periode van verergering van de ziekte moet de eiwitinname oplopen tot twee en een halve gram eiwit. Opgemerkt moet worden dat de helft ervan van dierlijke oorsprong moet zijn. Het is beter om eiwitten te maken door melk, kwark, vis, vlees, eieren te consumeren.

Om de stofwisseling van tryptofaan, arginine en fenylalanine-aminozuren te verbeteren, is het noodzakelijk om producten met deze aminozuren te eten: fetakaas, harde kaas, kwark, varkens- en runderlever, kip, kalkoen, champignons (gedroogd wit), inktvis, soja, cacao, erwten en kaviaar. Deze aminozuren hebben antibiotische eigenschappen..

Bovendien moet het lichaam verzadigd zijn met essentiële vetzuren (je moet plantaardige vetten en boter eten), vitamine A, B, C, E, calcium (het kan worden verkregen met kwark, kool, peulvruchten, sla, rozijnen), fosfor, magnesium en ijzer.

Bij tuberculose van het spijsverteringskanaal moet de patiënt geraspte lichte soepen, zwakke bouillons, gestoomde gerechten, ontbijtgranen, geraspte groenten (pompoen, wortels, courgette, aardappelen), gelei, gelei, bouillon van rozenbottels, sappen, zure wrongel en niet-scherpe kaas, koteletten eten gestoomde gehaktballen.

Als de nasopharynx en het strottenhoofd worden aangetast door tuberculosebacil, is het belangrijk dat al het voedsel in een vloeibare, geraspte, papachtige vorm is. Ongekookte aardappelpuree, thee of koffie met melk, alleen melk, melkpap, bevroren bouillon en gezeefde gelei zijn zeer geschikt voor consumptie..

Als de tuberculose van de gewrichten en botten wordt aangetast, moet het lichaam worden aangevuld met calcium, fosfor en visolie.

Als je bloed spuugt, moet je de water-zoutbalans in balans houden, gelei drinken, vruchtendranken, gelei, tomatensap, water met citroensap, vloeibaar griesmeel eten.

Over het algemeen moeten patiënten voedsel in een rustige, aangename omgeving innemen, altijd in een goed geventileerde ruimte. Voedsel moet fractioneel zijn, het aantal maaltijden tot 5 keer.

In de voeding van tuberculosepatiënten wordt uitgegaan van de voeding van tabel nr. 11.

Traditioneel medicijn

  • Voeg in een pan met hete melk een eetlepel ganzenvet, varken en Indiase zwarte thee toe, voeg 250 gram gedroogde bessen van bessen en frambozen toe, 2 kopjes wodka, een groot handvol aloëblaadjes. Bak twee uur met gesloten deksel op laag vuur. Laat na het koken de bouillon een uur trekken, filter het dan en voeg een halve liter honing toe (het is beter om lindehoning te nemen, maar je kunt het in ieder geval niet koken - het verliest zijn nuttige eigenschappen en wordt vergif). Neem zo'n afkooksel driemaal daags één eetlepel voor de maaltijd (gedurende 20-30 minuten).
  • Bij tuberculose moet je varkensreuzel met thee eten. Rasp hiervoor 200 gram vet en 3 groene appels, doe in een kom en laat sudderen op laag vuur. Op dit punt moet je 12 kip dooiers met een glas suiker tot wit kloppen. Voeg na het malen 200 gram geraspte zwarte natuurchocolade toe aan de eieren. Giet het resulterende vet met appels in het spek, meng goed en filtreer. Laat afkoelen. Verdeel de resulterende boter over brood en eet met thee.
  • Het is handig om propolis te kauwen, een paar knoflook en mierikswortel in te ademen.
  • Bij tuberculose is fytotherapie ook een effectieve methode. Het is handig om afkooksels te drinken van kruisbessenbladeren, dennenknoppen, chaga (berkenpaddestoel), klein hoefblad, agave, medicinale Veronica, duizendknoop, bladeren en wortels van brandnetel, aloë, sint-janskruid, agave.

Gevaarlijke en schadelijke producten voor tuberculose

  • met darmtuberculose: gerookt vlees, ingeblikt voedsel, marinades, reuzel, rauwe eieren en groenten, kwas, frisdrank, bruin brood, pittig, volle melk, elk koud voedsel, vlees van vette variëteiten;
  • met tuberculose van de nieren: radijs, mierikswortel, mosterd, peper, alcoholische dranken;
  • met tuberculose van het strottenhoofd en de nasofarynx is het verboden voedsel te eten dat het slijmvlies irriteert - gefermenteerde, zoute, pittige, gepekelde, te hete of koude gerechten, alle kruiden;
  • bij tuberculose van de lever is het noodzakelijk om eierdooiers, vlees en vis van vette variëteiten, koffie, gerookt vlees, pittig, muffins uit te sluiten.

Bij elk type tuberculose zijn te veel eten en overtollig vocht gecontra-indiceerd. Ook is het op het moment van behandeling de moeite waard om vet (culinair, rundvlees, varkensvlees) uit te sluiten van het eten, vermijd cakes, gebak met banketbakkersroom, vlees en vis van vette variëteiten.