Ceftriaxon heeft een vrij breed scala aan acties bij de behandeling van bacteriële infectieziekten. Ceftriaxon, waarvan de indicaties behoorlijk divers zijn, wordt erkend als effectief in de wereldwijde medische gemeenschap. De wens om dit medicijn in een apotheek te kopen is niet genoeg. Een recept van een arts nodig hebben. Het geneesmiddel is bedoeld voor injectie. Witte, mogelijk gelige suspensie vermengd met zoutoplossing.

Samenstelling, eigenschappen

Het antibioticum bevat natriumzout. Het zijn deze stoffen die de ontwikkeling en verdeling van bacteriën stoppen, muren vernietigen en hun synthese uitsluiten. Schadelijke micro-organismen hebben nog geen sterke immuniteit tegen dit antibioticum. Dit komt doordat het medicijn vrij nieuw op de markt is, waardoor het niet verslavend is geworden bij infecties.

Infecties van de bovenste luchtwegen

Ceftriaxon wordt in bijna 100% van de gevallen voorgeschreven voor aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Hij gaat om met de veroorzakers van deze ziekten. Het wordt voorgeschreven voor longontsteking, meningitis en tonsillitis:

  • Ceftriaxon gaat goed om met longontsteking, omdat de bacteriën van deze ziekte er geen sterke immuniteit tegen hebben, het niet kunnen weerstaan;
  • Bij angina is Ceftriaxon slechts een adjuvans, een van de geneesmiddelen van het behandelingscomplex, wanneer zwakkere antibiotica de ziekte niet aankonden;
  • Als meningitis het stadium van ernstige ontsteking heeft bereikt, wordt dit geneesmiddel tijdens de behandeling geïntroduceerd.

Ceftriaxon voor de behandeling van het maagdarmkanaal

De veroorzakers van infecties in het spijsverteringskanaal zijn behoorlijk verraderlijke bacteriën. Om ermee om te gaan zonder de hulp van antibiotica is vaak niet mogelijk. Maar Ceftriaxon is niet altijd geschikt. Het wordt gebruikt in de strijd tegen

De juiste diagnose in het geval van het maagdarmkanaal kan alleen worden gesteld door een bekwame specialist in infectieziekten. Na analyse worden schadelijke microben bepaald en wordt het optimale herstelverloop voorgeschreven. Trouwens, als Ceftriaxon de voorgeschreven behandeling wordt, dan moet het alleen worden ingenomen. Op enkele uitzonderingen na wordt een groep van ceftriaxon-achtige geneesmiddelen niet gebruikt bij de behandeling van het maagdarmkanaal.

SOA-gebruik

Seksueel overdraagbare infecties komen te vaak voor. In de moderne wereld lijdt elke derde inwoner aan deze aandoeningen. U kunt de intieme gezondheid na infectie alleen herstellen door gebruik te maken van antibiotica.

Welke SOA's zullen Ceftriaxon helpen:

Trouwens, met een nogal gecompliceerde ziekte die syfilis wordt genoemd, doet Ceftriaxone uitstekend werk. De genezingspercentages zijn erg hoog, beter dan andere vergelijkbare remedies. Het wordt zelfs in extreem geavanceerde stadia gebruikt. Het is dit geneesmiddel dat specifiek organen aantast die zijn aangetast door pathogene organismen, waardoor hun groei en ontwikkeling wordt gestopt. Reeds bestaande bacteriën die Ceftriaxon doodt. Seksuele infecties kunnen ernstige gevolgen hebben, dus de behandeling is complex en er worden tegelijkertijd verschillende medicijnen gebruikt. Ceftriaxon wordt meestal gecombineerd met een ander antibioticum.

Na het verloop van Ceftriaxon verstrijkt een herstelperiode. De tool doodt tenslotte ook de inheemse microflora, die moet worden hersteld, daarnaast is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de genitale schimmel te voorkomen. De arts zal u helpen om voor deze doeleinden een zetpil of zalf te kiezen..

Contra-indicaties, bijwerkingen

Wat kinderen betreft, wordt ceftriaxon voorgeschreven aan zuigelingen vanaf 6 maanden. De uitzonderingen zijn premature baby's. Dan is het met het gebruik van deze tool de moeite waard om tot 18 maanden te wachten.

Onder de bijwerkingen van Ceftriaxon kunnen worden geïdentificeerd:

  1. Duizeligheid;
  2. Misselijkheid;
  3. Diarree;
  4. Veranderingen in de perceptie van smaken;
  5. Candidiasis;
  6. Bloedneus;
  7. Cardiopalmus;
  8. Uitslag;
  9. Soms merkten patiënten apathie, verlies van eetlust, zwakte op. Sommigen die een injectie kregen, klaagden over pijn in het injectiegebied.

Ceftriaxon, waarvan het gebruik over de hele wereld veel voorkomt, is een vrij sterk en effectief antibioticum. Maar het kan alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts, strikt volgens de aanbevelingen met betrekking tot dosering en duur van de cursus.

Video: bereiding van Ceftriaxon-antibioticumoplossing

In deze video leert u hoe u Ceftriaxon voor injectie verdunt:

Ceftriaxon-injecties

Analogen

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxon;
  • Cefson.

Gemiddelde online prijs *, 27 p. (1 fles 1 g)

Waar kan ik kopen:

Gebruiksaanwijzing

Ceftriaxon is een cefalosporine van de derde generatie, dat wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van injectievormen.

Indicaties

Het medicijn wordt voorgeschreven voor bacteriële infecties:

  • buikorganen;
  • bloed vergiftiging;
  • meningitis;
  • zacht weefsel;
  • bewegingsapparaat;
  • bekkenorganen;
  • urogenitaal systeem;
  • KNO-organen (otitis externa, mastoiditis);
  • huid
  • Lim ziekte
  • ademhalingssysteem;
  • bij immuungecompromitteerde patiënten.

Om de hechting van een bacteriële infectie te voorkomen, wordt het medicijn in de postoperatieve periode voorgeschreven.

Doseringsregime

Het medicijn wordt voorgeschreven in / in, in / m.

Dosering wordt persoonlijk gekozen afhankelijk van de ernst van de infectie, de leeftijd van de patiënt, de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

De duur van de cursus wordt ook individueel gekozen..

Nadat de klinische symptomen zijn verdwenen, wordt het medicijn nog 2-3 dagen toegediend.

Als de patiënt nierpathologie heeft, maar de lever goed werkt, is aanpassing van het circuit niet nodig, ook als er een verminderde leverfunctie is en de nieren normaal werken, wordt de medicatie zoals gewoonlijk toegediend.

Als de patiënt tegelijkertijd een verminderde lever- en nierfunctie heeft of hemodialyse ondergaat, moet de dosering worden aangepast.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar en met een gewicht van ten minste 50 kg krijgen eenmaal daags een antibioticum van 1-2 g voorgeschreven. Bij ernstige infecties of zwakke gevoeligheid van de ziekteverwekker kan de dosering worden verhoogd tot 4 g.

Kinderen jonger dan 14 dagen krijgen 20-50 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, een antibioticum wordt eenmaal daags toegediend.

Kinderen van 15 dagen tot 12 jaar krijgen een antibioticum voorgeschreven in een dagelijkse dosering van 20 tot 80 mg per kg lichaamsgewicht. Voer het in 1 keer in.

Doseringen ≥ 50 mg / kg voor intraveneuze injectie worden gegeven als infusies gedurende minimaal een half uur.

Bij meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen, aan het begin van de therapie, wordt de medicatie voorgeschreven in een dosering van 100 mg / kg 1 keer per dag. De maximale dosering mag niet hoger zijn dan 4 g. Naarmate het pathogene agens wordt bepaald, kan de dosering worden verlaagd.

Als meningitis wordt veroorzaakt door meningokokken, moet de behandeling 4 dagen duren, hemofiele bacil - 6 dagen, streptokok - 7 dagen.

In het geval van de ziekte van Lim: patiënten ouder dan 12 jaar krijgen 1 keer per dag 50 mg / kg voorgeschreven (de hoogste dagelijkse dosering is 2 g). Cursus - 2 weken.

Wanneer gonorroe eenmaal intramusculair wordt voorgeschreven in een dosering van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 1 of 2 g. Een injectie wordt gedurende 0,5-1,5 uur vóór de operatie toegediend.

Regels voor het maken van een oplossing van poeder

Voor intramusculaire toediening wordt 1 g verdund in 3,6 ml water voor injectie. De injectie is erg pijnlijk, dus u kunt een oplossing van 0,5% novocaïne of 1% lidocaïne gebruiken.

Voor intraveneuze injectie wordt 1 g verdund in 9,6 ml water voor injectie, de injectie wordt langzaam gedaan, gedurende 2 tot 4 minuten.

Voor intraveneuze infusies wordt 2 g van het antibioticum verdund in 40 ml water voor injectie, zoutoplossing, 2,5%, 5%, 10% glucose-oplossing, 5% levulose-oplossing, 6% dextran-oplossing in glucose. De infusie moet een half uur duren.

Contra-indicaties

Het medicijn is niet voorgeschreven voor individuele intolerantie voor antibiotica van de cefalosporine- en penicillinereeks, carbapenems.

Relatieve contra-indicaties voor de benoeming van een antibioticum zijn:

  • prematuriteit;
  • baby's met een hoog gehalte aan bilirubine in het bloed;
  • colitis ulcerosa;
  • geschiedenis van ontsteking van de dunne en dikke darm, veroorzaakt door het nemen van antibiotica;
  • lever- en nierziekte.

Voorschrijven aan vrouwen in positie en borstvoeding

Het antibioticum gaat door de placenta en in de moedermelk.

Vrouwen in positie worden om gezondheidsredenen voorgeschreven, wanneer de voordelen voor de vrouw opwegen tegen de risico's voor het kind. Op het moment van behandeling is het raadzaam om de baby op het mengsel over te brengen.

Overdosis

Bij een overdosis nemen de bijwerkingen toe. Symptomatische therapie wordt aan het slachtoffer voorgeschreven, omdat er geen tegengif is.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kunnen de volgende negatieve reacties optreden:

  • allergie;
  • duizeligheid;
  • pseudomembraneuze enterocolitis, misselijkheid, braken, ontsteking van de tong, diarree, obstipatie, verhoogde gasvorming, buikpijn, smaakvervorming, stomatitis, intestinale microflora verstoring, pijn in het rechter hypochondrium, slecht functionerende lever;
  • schending van de bloedstolling, verlaagd hemoglobine, witte bloedcellen en bloedplaatjes;
  • falen van de nieren: het verschijnen van ketonlichamen, glucose, eiwit in de urine, een afname in de hoeveelheid of afwezigheid;
  • hoofdpijn;
  • lijster;
  • ontsteking van de ader, pijn op de injectieplaats;
  • bloedneus.

Structuur

Het medicijn is verkrijgbaar in poedervorm voor de vervaardiging van een oplossing voor injectie. De kleur varieert van wit tot geelachtig. De werkzame stof is ceftriaxon. Het medicijn is verkrijgbaar in een dosering van 0,5, 1 en 2 g.

Farmacologie en farmacokinetiek

Ceftriaxon verstoort de aanmaak van bacteriële celmembranen, waardoor micro-organismen afsterven.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor ziekten veroorzaakt door de volgende pathogenen:

  • Escherichia coli;
  • enterobacter;
  • hemofiele bacil;
  • Klebsiella;
  • gonokokken;
  • Proteus;
  • Morganella knippert;
  • Salmonella
  • meningokokken;
  • Shigella
  • serration marcescensis;
  • cytrobacter;
  • bacteroïden;
  • acinetobacter;
  • stafylokokken;
  • streptokokken.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn bereikt 100%.

Na de injectie wordt de gemiddelde concentratie van het antibioticum na 2-3 uur waargenomen. Bij herhaalde injectie wordt cumulatie van het medicijn waargenomen.

De halfwaardetijd varieert van 5,8 tot 8,7 uur. Een antibioticum wordt zowel door de nieren als door de darmen uitgescheiden.

Aankoop- en opslagvoorwaarden

Medicatie verwijst naar geneesmiddelen op recept. Het moet worden bewaard bij een maximale temperatuur van 25 ° C, op een beschermde plaats waar kinderen er niet bij kunnen..

Recensies

(Laat uw beoordeling achter in de opmerkingen)

* - De gemiddelde waarde tussen verschillende verkopers op het moment van monitoring is geen openbaar bod

Algemene informatie over het medicijn Ceftriaxon-tabletten: analogen en vorm van afgifte

Antibiotica zijn medicijnen die worden gebruikt om verschillende ziekten te behandelen..

Een van deze geneesmiddelen is ceftriaxon, dat parenteraal wordt gebruikt om infecties van de nieren en het urogenitale systeem, de luchtwegen, enz. Te bestrijden..

Deze vorm is echter niet geschikt voor velen, dus de ontwikkelaars van dit medicijn werken er hard aan om dit antibioticum in de vorm van tabletten te maken. Maar dit is nog steeds een droom, maar wanhoop niet.

Indien nodig kunnen artsen deze therapeutische injecties vervangen door vergelijkbare antimicrobiële middelen in de vorm van tabletten en capsules..

Basisinformatie over het medicijn

Ceftriaxon is een semi-synthetisch cefalosporine-antibioticum van de nieuwe generatie dat wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende infectieuze en inflammatoire processen die zich ontwikkelen onder invloed van pathogene micro-organismen.

Dankzij de werkzame stof (cefriaxon-natriumzout) kan het antibioticum de volgende eigenschappen vertonen:

  1. Farmacologisch - het medicijn is zeer effectief in het bestrijden van verschillende ziekteverwekkers die zich zowel in een zuurstofrijke omgeving als in anaëroob kunnen ontwikkelen. Vanwege zijn antimicrobiële eigenschappen kan het medicijn de synthese van celmembranen van stafylokokken, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, macrocellen, bacteroïden, clostridia, clostridiose, enz. Remmen. Het is inert voor de effecten van virussen, protozoa en schimmels..
  2. Farmacokinetiek - een onderscheidend kenmerk van het medicijn is het hoge penetrerende vermogen, dat de volledige accumulatie van ceftriaxon in het bloedplasma veroorzaakt in slechts 1,5 uur na toediening. Het wordt ook gekenmerkt door langdurig behoud in het lichaam (voor een dag of langer). In wezen is het antibioticum geconcentreerd in organen zoals de longen, het hart, de lever, de galblaas, naast botweefsels en organische vloeistoffen (peritoneale, pleurale, synoviale en spinale). Het dringt gemakkelijk door de placenta en hoopt zich op in de moedermelk. Het grootste deel van het medicijn (tot 65%) wordt onveranderd uitgescheiden samen met urine, de rest - met behulp van gal- en stoelgang.

Gebruiksaanwijzingen

Dit antibioticum wordt gebruikt om aandoeningen te genezen zoals:

Gevoeligheidstests voor ceftriaxon vereist vóór gebruik.

Vrijgaveformulier

Ceftriaxon is een wit poeder dat wordt gebruikt om een ​​injectie voor te bereiden. Het wordt verkocht in kartonnen verpakkingen met flessen van 5, 10, 50 stuks. Om verlies van de helende eigenschappen te voorkomen, moet het medicijn worden bewaard op een donkere, droge plaats met een temperatuur van <20 C. Houdbaarheid - 2 jaar.

Omdat injecties met dit antibioticum nogal pijnlijk zijn, zijn velen op zoek naar de tabletvorm, maar in onze apotheken is dat nog niet.

Ceftriaxon-analogen en hun vergelijkende kenmerken

Ceftriaxon heeft, zoals elk geneesmiddel, een aantal analogen die qua samenstelling verschillen, maar vergelijkbare eigenschappen vertonen. Voorbeelden zijn tablets zoals:

Geef een korte beschrijving en vergelijkende kenmerken van deze analoge geneesmiddelen in de vorm van een tabel.

IndicatorenCeftriaxonCephalexinAmoxiclavAmoxy-cilline
Werkzame stofceftriaxon-natriumcephalexin monohydraatamoxicilline en clavulaanzuuramoxycylline trihydraat
Indicatiesurogenitale en urologische infecties (cystitis, urethritis, pyelonefritis, glomerulonefritis), luchtwegaandoeningen (rhinitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking)
infecties van botten, gewrichten en huid, meningitis, sepsis, gonorroe, syfilis, buiktyfus, salmonellose, boreliosemeningitis, otitis mediainfecties van de buikholte, huid, botten en gewrichtendiarree, dysenterie, acute luchtweginfecties, endocarditis
Dosering en administratieVoor kinderen:
tot 12 jaar - 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dagvanaf 10 jaar - ½-1 tabblad. elke 6 uur.6-12 jaar oud

½ tabblad. tweemaaldaags; senior

2 tabblad.

2-5 jaar bij 20 mg / kg lichaamsgewicht;

senior ½-1 tabblad. driemaal per dag

Volwassenen:
dagelijkse dosis - 1-2 g.evenzo2 tabblad. morgen en avond½-1 tabblad. driemaal per dag
Toelating cursus:
4-12 dagen1-2 weken5-14 dagen5-12 dagen
Contra-indicatiesindividuele intolerantie voor de componenten van het medicijn
nier- en leverziekten, enteritis, zwangerschap en borstvoeding, zuigelingenopname bij zwangere, zogende vrouwen - alleen onder toezicht van een artslever- en nierziekten, mononucleosis, lymfatische leukemiediathese, bronchiale astma, hooikoorts
Bijwerkingenmisselijkheid, diarree, braken, duizeligheid, allergische reacties
schending van hematopoëse, neusbloedingenhoofdpijn hallucinatiesverlies van eetlust, spruwslapeloosheid, koorts, depressie, tachycardie.

Daarnaast zijn er veel andere geneesmiddelen die op ceftriaxon lijken, verkrijgbaar in de vorm van poeders voor injectie (cefaxon, cefogram, cefson, triaxon) en suspensies (iksim lupine, pantsef, suprax, zedex).

Samenvattend zou ik willen opmerken dat Ceftriaxone, naast alle gunstige eigenschappen, ook wordt gekenmerkt door lage kosten.

Ook mag niet worden vergeten dat therapie met dit antibioticum alleen onder toezicht van een arts mag worden uitgevoerd, omdat het belangrijkste bij de behandeling van de ziekte is om er vanaf te komen zonder het lichaam te schaden.

Ceftriaxon - een modern antibioticum

Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie cefalosporines. In de medische praktijk wordt een geneesmiddel gebruikt om infecties te bestrijden die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de cefalosporineserie. Het medicijn is relatief nieuw, zeer effectief en wordt goed verdragen..

De samenstelling van het medicijn

Het geneesmiddel Ceftriaxon bevat in zijn samenstelling de werkzame stof met dezelfde naam. Het hoofdbestanddeel is een cefalosporine-antibioticum. Ook wordt het medicijn bètalactam-antibiotica genoemd, dat wil zeggen degenen waarvan 7-ACC is gebaseerd op de chemische structuur.

Belangrijk! Er zijn geen hulpstoffen bij de bereiding. De belangrijkste werkzame stof op zich is een fijn kristallijn poeder, oplosbaar in water.

Formulieren en fabrikanten vrijgeven

Ceftriaxon is verkrijgbaar in poedervorm voor het bereiden van oplossingen. De oplossing kan worden toegediend:

De dosering van de werkzame stof kan 0,25, 0,5, 1 of 2 g zijn.

Onthouden! Ceftriaxon is niet beschikbaar in de vorm van tabletten of siropen voor orale toediening. Er zijn ook geen vormen van dit medicijn bedoeld voor uitwendig gebruik!

De introductie van het medicijn op de farmaceutische markt wordt uitgevoerd door het Indiase bedrijf Shreya Life Science.

Therapeutisch effect

Ceftriaxon is gerechtvaardigd als de patiënt lijdt aan een infectie veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor cefalosporine-antibiotica. Interessant is dat het medicijn zowel actief is tegen grampositieve als tegen gramnegatieve bacteriën.

Meestal wordt het medicijn gebruikt in de strijd tegen stafylokokken en streptokokkeninfecties. Met betrekking tot enterokokken, hemophilus en een aantal andere gramnegatieve bacteriën is het medicijn niet effectief.

Ceftriaxon kan worden gebruikt bij de behandeling van syfilis, ook secundair.

Indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon biedt een volledige lijst van indicaties voor het gebruik van het medicijn, contra-indicaties en bijwerkingen.

Indicaties (met gevoeligheid van pathogene micro-organismen)Contra-indicatiesBijwerkingen
SepsisOvergevoeligheid voor cefalosporinesUrticaria, uitslag, jeuk; minder vaak bronchospasme, eosinofilie, anafylaxie
MeningitisVerminderde nierfunctieMisselijkheid, braken, diarree
Lyme-borreliose van een verspreide vorm (zowel vroege als late ziekte)Niet-specifieke colitis ulcerosaBuikpijn, verminderde leverfunctie, smaakstoornis, dysbiose
Diverse infecties van de buikholte, waaronder peritonitis, galweginfecties, etc..Verminderde leverfunctieBloedarmoede, leukocytose, leukopenie, aandoeningen van het bloedstollingssysteem
Infectieuze laesies van botten, gewrichten, zachte weefsels, wondenEnteritis en colitis veroorzaakt door antibioticaAnurie, oligurie of verminderde nierfunctie
Infecties van de luchtwegen, KNO-organen, urinewegenPremature en pasgeboren baby's met hyperbilirubinemieFlebitis, de vorming van pijnlijke infiltraten op de injectieplaats
Besmettelijke processen bij patiënten met een lage immuunstatusHoofdpijn, duizeligheid, bloedneuzen
Genitale infecties, waaronder gonorroe en syfilisCandidiasis, superinfectie

Belangrijk! Alle contra-indicaties, behalve overgevoeligheid voor cefalosporines, zijn relatief. Indien nodig kan het medicijn worden gebruikt..

Gebruiksaanwijzing

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon is gemakkelijk te begrijpen. Het geeft de aanbevolen dosis van het geneesmiddel aan, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de specifieke ziekte, evenals de voorkeurstoedieningsweg.

Algemene aanbevelingen

Voor intramusculaire toediening wordt aanbevolen 1 g van het geneesmiddel te verdunnen in 3,5 ml van een 1% lidocaïne-oplossing. Het resulterende mengsel wordt diep in de bilspier geïnjecteerd. Ceftriaxon op lidocaïne mag niet intraveneus worden toegediend!

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het medicijn verdund in 10 ml water voor injectie. Aanbevolen wordt ceftriaxon langzaam toe te dienen, gedurende minimaal 2-4 minuten. Om de infusie uit te voeren, wordt 2 g van het geneesmiddel gebruikt, verdund in een 0,9% natriumchloride-oplossing. Een alternatief voor natriumchloride kan 5% dextrose of fructose zijn, 10% dextrose.

Onthouden! Ceftriaxon en alcohol zijn categorisch onverenigbaar!

Na het aanbrengen van het medicijn moet u voorzichtig zijn met autorijden, omdat een antibioticum duizeligheid en hoofdpijn kan veroorzaken..

Aanbevolen dosering en toediening

  • De aanbevolen dagelijkse dosis van het medicijn voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is 1-2 g van het medicijn eenmaal per 24 uur. Een alternatief kan zijn de verdeling van één dosis in 2 (elke 12 uur) bij respectievelijk 0,5 of 1 g.
  • Als de infectie ernstig is of wordt veroorzaakt door een matig gevoelige microflora, wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis te verhogen tot 4 g.
  • Voor de behandeling van gonorroe wordt 250 mg van het medicijn eenmaal gebruikt met intramusculaire injectie..
  • Bij ernstige nier- of leverinsufficiëntie is het belangrijk om de concentratie ceftriaxon in het bloed te controleren.
  • De behandelingsduur kan, afhankelijk van de ziekteverwekker, variëren en variëren van 4 tot 14 dagen.

Ceftriaxon voor kinderen

  1. Ceftriaxon voor kinderen kan vanaf elke leeftijd worden voorgeschreven. Het wordt aanbevolen voor pasgeborenen om de dosis te berekenen, met de nadruk op de regel van 20-50 mg / kg / dag. Vanwege de onvolwassenheid van het enzymsysteem wordt een dosis van 50 mg / kg niet aanbevolen te worden overschreden.
  2. Voor kinderen van kind tot 12 jaar wordt een dosis gekozen op basis van de regel van 20-75 mg / kg. Als het gewicht van het kind meer dan 50 kg is, kunt u naar doseringen voor volwassenen gaan.

Onthouden! Als u van plan bent een kind met ceftriaxon te behandelen in een dosis van meer dan 50 mg / kg, is de toedieningsroute bij voorkeur intraveneuze infusie gedurende ten minste 30 minuten.

Analogen van het medicijn

In de moderne farmaceutische markt zijn er analogen van Ceftriaxon, zowel qua werkzame stof als qua effect..

Volgens de werkzame stof

Analogen voor de werkzame stof zijn onder meer:

  1. Rocefin is een in Zwitserland gemaakt medicijn;
  2. Lendacin - een medicijn vervaardigd in Oostenrijk;
  3. Azaran - Servisch analoog van Ceftriaxon;
  4. Stericef - de Indiase analoog van het oorspronkelijke medicijn, enz..

Al deze geneesmiddelen hebben ceftriaxon in hun samenstelling, hebben dezelfde indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen..

Analogen per effect

Ceftriaxon-analogen omvatten per effect alle antibiotica met een breed werkingsspectrum. Bijvoorbeeld:

  1. Ampicilline, verkrijgbaar in de vorm van tabletten, injecteerbare oplossingen;
  2. Augmentin, dat naast ampicilline en clavulaanzuur bevat;
  3. Benzylpenicilline, ook gekenmerkt door een breed werkingsspectrum;
  4. Biseptol met co-trimoxazol, enz..

Als u op effect een analoog van Ceftriaxon kiest, moet u zich concentreren op de aanbevelingen van een arts. Het is verboden om het ene medicijn onafhankelijk door het andere te vervangen.!

Recensies over het medicijn van artsen en patiënten

Ceftriaxon is populair bij zowel artsen als patiënten. De reden is simpel: het medicijn behoort tot de nieuwste generatie cefalosporines, heeft een goede tolerantie, uitgesproken effectiviteit tegen pathogene micro-organismen.

Onder de tekortkomingen van het medicijn merken zowel artsen als patiënten de mogelijkheid op van alleen injectie, de relatieve pijn van intramusculaire injecties.

Waar Ceftriaxon kopen?

Het medicijn behoort tot de receptgroep, zoals elk antibioticum.

  • De prijs van één fles met een dosering van 1 g kan 25 tot 30 roebel bedragen.
  • Een flesje met een dosering van 2 g kost tot 70 roebel in de apotheek.
  • De kosten van 50 flessen met een dosering van 1 g bedragen 1000 roebel.

Video over het nemen van het medicijn

bevindingen

Ceftriaxon is een effectief antibacterieel medicijn van de nieuwe generatie. Het kan worden gebruikt bij de behandeling van zowel volwassenen als kinderen, als de dosering en het recept van de behandelende arts duidelijk in acht worden genomen.

"CEFTRIAXON": instructies voor gebruik (injecties) hoe te fokken, analogen, prijs in apotheken

CEFTRIAXON: samenstelling

De werkzame stof is ceftriaxonum, dat behoort tot de klasse van cefalosporine-antibiotica van de derde generatie. Dit zijn medicijnen die werken tegen een groot aantal pathogene bacteriën, waaronder die welke β-lactamase produceren, die bepaalde antibiotica vernietigt..

Het medicijn wordt verkocht in de vorm van een poeder voor de vervaardiging van oplossingen voor injectie en infusie. Verkrijgbaar in vier doseringsopties - 250 mg, 500 mg, 1 en 2 gram in een fles. Niet verkrijgbaar in siroop of tabletvorm.

Hoe beïnvloedt het het lichaam? (Farmacodynamica)

In het menselijk lichaam heeft ceftriaxon een bacteriedodend effect. Het maakt de synthese van een stof - mureïne, waaruit de bacteriewand is gemaakt, onmogelijk. Mirein is een basis met korte eiwitketens. Dankzij hem bestaat de bacterie. Als de synthese wordt geblokkeerd, worden er geen nieuwe bacteriële gevormd en worden bestaande vernietigd..

Ceftriaxon werkt op een groot aantal sticks, kokken, zowel grampositief als gramnegatief. Het is niet effectief tegen:

  • stafylokokken resistent tegen methicilline;
  • groep D streptokokken;
  • enterococcus.

Het antibioticum dringt door in alle lichaamsvloeistoffen: plasma, hersenvocht, gal, urine.

Injecties "CEFTRIAXON" - wat helpt?

Bijna een arts van elke specialisatie, geconfronteerd met een moeilijk bacterieel proces, kan ceftriaxon-injecties voorschrijven. Wat helpt? Het wordt gebruikt om ziekten te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • etterende infecties van de buikholte, inclusief peritonitis, empyeem van de galblaas;
  • bovenste en onderste luchtwegen, waaronder empyeem van het borstvlies, longabces;
  • pyelonefritis, urethritis, prostatitis, cystitis;
  • buiktyfus;
  • syfilis;
  • sepsis, endocarditis;
  • etterende wonden, complicaties van brandwonden op de huid en slijmvliezen;
  • KNO-ziekten;
  • salmonellose;
  • gonorroe;
  • door teken overgedragen borreliose.

Het kan niet worden gebruikt bij patiënten die allergisch zijn voor antibiotica van cefalosporineklasse. Het medicijn is zeer zorgvuldig voorgeschreven:

  • met nier- en / of leverfalen 2-3 graden;
  • premature baby's;
  • mensen die een erosieve, ulceratieve of inflammatoire darmaandoening hebben ondergaan;
  • met een hoog gehalte aan bilirubine in het bloedserum van pasgeborenen.

Bij het voorschrijven aan zwangere vrouwen moet het voordeel voor de moeder van de behandeling en de mogelijke schade voor het kind door het geneesmiddel in verband worden gebracht. Borstvoeding en ceftriaxon krijgen wordt aanbevolen om de baby over te zetten op kunstmatige voeding.

Tijdens klinische onderzoeken had minder dan 5% van de patiënten bijwerkingen:

  • manifestaties van allergieën;
  • misselijkheid, braken, diarree;
  • veranderingen in het aantal bloedcellen;
  • hoofdpijn en duizeligheid.

De symptomen zijn zo algemeen dat het niet de moeite waard is om over ernstige bijwerkingen te praten. Ceftriaxon wordt voorgeschreven voor extreem ernstige bacteriële laesies van inwendige organen. Het is onmogelijk om te bepalen of misselijkheid wordt veroorzaakt door het medicijn of toenemende intoxicatie, tegen de achtergrond van de dood van een groot aantal bacteriële cellen. Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt om syfilis te behandelen, is penicilline, de latere typen. Ceftriaxon verwijst in dit geval naar tweedelijns antibiotica: het wordt voorgeschreven bij penicillineallergieën, zwangere vrouwen en andere groepen patiënten die geen penicillines kunnen gebruiken. Een groot pluspunt van het medicijn is niet alleen activiteit in de primaire, maar ook in de secundaire, tertiaire vorm van syfilis. Het behandelt zelfs syfilitische laesies van het zenuwstelsel. Bovendien kan het medicijn zowel tijdens stationair gebruik worden gebruikt

"CEFTRIAXON": instructies voor gebruik (injecties) - hoe te fokken?

Het poeder voor de bereiding van een oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening wordt verdund:

  • lidocaïne (alleen voor intramusculaire toediening!);
  • water voor injectie (met waterinjecties in de spier zijn pijnlijker dan met een verdovingsmiddel);
  • zoutoplossing.

Hoe ceftriaxon te kweken in de instructies voor het gebruik van injecties, wordt in detail beschreven

Hoe te nemen?

Duur van de cursus, dosering, bepaald door de arts. U kunt het geneesmiddel een of twee keer per dag gebruiken. De maximale dosis voor een volwassene is 4 gram per dag, voor een kind - 2 gram per dag. De behandeling duurt tot de arts zeker weet dat de infectie is overwonnen. Er zijn ziekten waarbij het geneesmiddel eenmaal wordt toegediend, er zijn aandoeningen waarbij de injecties tot 14 dagen moeten worden herhaald.

Hoe te fokken en waarmee?

  • 2% lidocaïne-oplossing, die in een apotheek wordt verkocht, één ampul per fles, ongeacht de dosering;
  • water voor injectie volgens hetzelfde principe als lidocaïne, maar voor intraveneuze injectie is het beter om 5-10 ml water in te nemen, voor i / m - 2-3 ml (pijnlijke injectie);
  • zoutoplossing voor intraveneuze infusie: een beetje oplossing wordt in de injectieflacon gegoten, geschud, in een injectiespuit gevuld en aan de injectieflacon toegevoegd met de resterende vloeistof. De totale hoeveelheid oplossing per infusie is 40-100 ml. In plaats van zoutoplossing kunt u glucose gebruiken met insuline, dextrose.

Verdun het poeder niet met een vloeistof die calcium bevat.

"CEFTRIAXON": de prijs van injecties 1,0 (de prijs in de apotheek)

In verschillende apotheken kunnen de kosten van het medicijn verschillen, wat niet alleen wordt verklaard door tot verschillende farmaceutische netwerken te behoren, maar ook door degenen die de fabrikant zijn, de verkoopregio, enz. De gemiddelde prijs van ceftriaxon-injectieprijs 1.0 is ongeveer 25 roebel:

  1. WER.RU - 23 roebel;
  2. Eurofarm - 23 roebel;
  3. Dialoog - 26 roebel;
  4. IFC-apotheek - 29 roebel;
  5. Maxavit - 15 roebel;
  6. Apotheek - 22 roebel.

"CEFTRIAXON": analogen

Het medicijn wordt geproduceerd door verschillende Russische farmaceutische bedrijven: biochemicus Saransk, Synthesis AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM, etc. De kosten van 1 gram verschillen per 1-2 roebel. Importvervanger kan worden gekocht van 218 tot 600 roebel per 1 gram.

Ceftriaxon: tabletten analogen

In tabletten zijn er 3 generaties cefalosporines, met een andere werkzame stof. Als vervanging voor ceftriaxon kunnen analogen in tabletten zijn:

Suprax solutab is een Italiaans medicijn met het actieve ingrediënt, cefixime, verkrijgbaar in tabletvorm. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieziekten en ontstekingsziekten. Prijs - 833 roebel.

Pancef - tabletten van het Macedonische farmaceutische bedrijf Alkaloid AD op basis van cefixime. Toegekend bij de behandeling van urineweginfecties, otitis media, faryngitis, bronchitis, gonorroe, enz. Prijs - 528 roebel.

Eerdere generaties cefalosporines worden ook in tabletten gemaakt..

"CEFTRIAXON": analogen in injecties

Geneesmiddelen waarin ceftriaxon een werkzame stof is, zijn uitsluitend beschikbaar voor injectie. Van de betaalbare analogen van ceftriaxon in injecties kan men overwegen:

Rocefin is een Frans-Zweedse drug. Werkt op basis van dezelfde werkzame stof. Het heeft een antibacterieel, bacteriedodend effect op het lichaam. Prijs - vanaf 49,60 roebel per 1 g.

Medaxone is een Cypriotisch breedspectrum-antibioticum. Gebruikt om infectieziekten van verschillende etymologieën te bestrijden. Prijs - vanaf 171 roebel.

Cefazolin is een huishoudelijk antibioticum van de cefalosporineklasse van de eerste generatie. Met een vergelijkbaar werkingsspectrum, een lijst van ziekten waarbij ze worden voorgeschreven, heeft cefazoline meer bijwerkingen, wordt het erger verdragen door patiënten. Prijs - vanaf 37,50 roebel per 1 g.

Belangrijk! De keuze tussen deze medicijnen mag alleen door een arts worden gemaakt: u kunt geen modernere remedie tegen flora gebruiken, die perfect wordt behandeld door de eerste generatie. Dit leidt tot antibioticaresistentie bij bacteriën..

CEFTRIAXON: beoordelingen

Ceftriaxon heeft mijn leven gered: banale blindedarmontsteking als gevolg van nalatigheid aan de eigen gezondheid eindigde in etterende peritonitis. Een week op de intensive care kreeg druppelaars met ceftriaxon. Braken, niet braken - ik kan het me niet herinneren, het was zo erg. De dokter zei dat ik veel geluk had met zulke krachtige antibiotica.

Ik werd ziek met een vreselijke sinusitis: mijn hoofd barst, de temperatuur is 40, ik praat niet eens over de kleur van wat uit mijn neus stroomde. De arts heeft ceftriaxon voorgeschreven voor injecties. Man deed het thuis. De eerste is gemaakt op water voor injectie, maar het bleek erg pijnlijk. Daarna zetten ze alleen met lidocaïne. Hij werd 5 dagen behandeld. Deze nachtmerrie kwam niet meer terug.

Ceftriaxon-injecties: instructies, prijs, beoordelingen

Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum van de 3e generatie. Het heeft een breed bacteriedodend effect en is actief tegen aërobe en anaërobe gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Het medicijn is alleen bedoeld voor parenteraal gebruik. Gebruiksaanwijzingen bevelen injecties aan voor infectieuze pathologieën.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Ceftriaxon is verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een oplossing in glazen injectieflacons van 0,5 g, 1 of 2 g met dezelfde werkzame stof in een volume van 0,5 g, 1 of 2 g.

Farmacologische eigenschappen

Gebruiksinstructies informeren dat Ceftriaxon een semi-synthetisch antibioticum is dat behoort tot de 3e generatie cefalosporines-groep. De bacteriedodende werking wordt gegarandeerd door de synthese van celmembranen te onderdrukken.

Dit medicijn is resistent tegen bètalactamase. De tool vertoont een breed bacteriedodend effect. Het is actief tegen aërobe gramnegatieve en grampositieve micro-organismen, evenals tegen anaërobe micro-organismen.

Na i / m-toediening wordt ceftriaxon snel en volledig geabsorbeerd in de systemische circulatie. Het dringt goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen: de luchtwegen, botten, gewrichten, urinewegen, huid, onderhuids weefsel en buikorganen. Bij ontsteking van de meningeale membranen dringt het goed door in het hersenvocht.

Wat Ceftriaxon helpt?

Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven voor besmettelijke en ontstekingsziekten:

  • oor, keel, neus;
  • sepsis;
  • gonorroe;
  • huid en zachte weefsels;
  • geslachtsdelen;
  • Lyme-borreliose verspreid in de vroege en late stadia;
  • luchtwegen;
  • meningitis;
  • urinewegen en nier;
  • buikorganen (galwegen en gastro-intestinale infecties, peritonitis);
  • gewrichten en botten;
  • bij immuungecompromitteerde patiënten;
  • bekkenorganen;
  • wondinfecties.

Waarom wordt ceftriaxon al voorgeschreven? De indicatie voor de afspraak is het voorkomen van infecties na operaties.

Gebruiksaanwijzing

Ceftriaxon wordt toegediend in / m en / in (jet of infuus).

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5-1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer worden doses voor volwassenen gebruikt.

Ter voorkoming van postoperatieve infectieuze complicaties worden ze 30-90 minuten voor de operatie eenmaal toegediend in een dosis van 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar). Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt aanvullende toediening van het medicijn uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstig nierfalen (CC minder dan 10 ml / min), in welk geval de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger mag zijn dan 2 g.

Ceftriaxon bij kinderen met huid- en weke deleninfecties wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties op een andere locatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven in de vorm van een infuus gedurende 30 minuten. De behandelingsduur hangt af van de aard en de ernst van de ziekte..

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal 250 mg IM.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis eenmaal daags 100 mg / kg De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling hangt af van het type ziekteverwekker en kan variëren van 4 dagen voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis, tot 10-14 dagen voor meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Met gemiddelde otitis media wordt het medicijn IM toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Regels voor de bereiding en toediening van injectieoplossingen (hoe het geneesmiddel te verdunnen)

  • Injectie-oplossingen moeten onmiddellijk voor gebruik worden bereid..
  • Om een ​​oplossing voor intramusculaire injectie te bereiden, wordt 500 mg van het medicijn opgelost in 2 ml en 1 g van het medicijn wordt opgelost in 3,5 ml van een 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bilspier te injecteren.
  • Verdunning voor intramusculair gebruik kan ook worden gedaan met water voor injectie. Het effect is hetzelfde, alleen zal er een pijnlijkere introductie zijn.
  • Om een ​​oplossing voor intraveneuze injectie te bereiden, wordt 500 mg van het medicijn opgelost in 5 ml en 1 g van het medicijn in 10 ml steriel water voor injectie. Injectie-oplossing wordt iv gedurende 2-4 minuten langzaam geïnjecteerd.
  • Om een ​​oplossing voor intraveneuze infusie te bereiden, wordt 2 g van het medicijn opgelost in 40 ml van een van de volgende calciumvrije oplossingen: 0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose (glucose) -oplossing, 5% levulose-oplossing. Het geneesmiddel met een dosis van 50 mg / kg of meer moet gedurende 30 minuten intraveneus worden toegediend.
  • Vers bereide ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Contra-indicaties

Volgens de instructies wordt ceftriaxon niet voorgeschreven met bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of hulpcomponenten van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode in aanwezigheid van hyperbilirubinemie bij het kind;
  • prematuriteit;
  • nier- of leverfalen;
  • borstvoeding;
  • zwangerschap;
  • enteritis, ULC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen.

Bijwerking

Het medicijn kan een aantal bijwerkingen van het lichaam veroorzaken:

  • anafylactische shock;
  • hypercreatininemie;
  • winderigheid;
  • stomatitis, glossitis;
  • smaakovertreding;
  • dysbiose;
  • oligurie, verminderde nierfunctie;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • toename van ureumgehalte;
  • glucosurie;
  • neusbloedingen;
  • urticaria, uitslag, jeuk;
  • misselijkheid, braken;
  • hematurie;
  • bronchospasme;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • anemie, leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Stel indien nodig een zogende vrouw aan, het kind moet worden overgebracht naar een mengsel.

Recensies over ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn echt een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van de complicaties ervan kan voorkomen.

Aangezien het medicijn (net als andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin de mogelijke complicaties van de ziekte meer kwaad kunnen doen dan het gebruik van het medicijn (met name bij infecties van de urinewegen, waar zwangere vrouwen zeer vatbaar voor zijn).

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van ceftriaxon met geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (sulfinpyrazone, salicylaten en NSAID's), neemt het risico op bloeding toe. Dit antibioticum verhoogt wederzijds de effectiviteit van aminoglycosiden tegen gramnegatieve micro-organismen..

Bij gebruik in combinatie met "lus" diuretica, neemt het risico op het ontwikkelen van nefrotoxiciteit toe. Bij het nemen van anticoagulantia tijdens de behandeling met het medicijn, wordt een toename van het effect van de eerste waargenomen. Ceftriaxon-oplossing mag niet gelijktijdig worden toegediend met andere antibiotica en mag niet worden gemengd met oplossingen die calcium bevatten.

speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in een ziekenhuisomgeving. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan en bij gelijktijdig ernstig lever- en nierfalen, moeten de plasmaconcentraties van ceftriaxon worden gecontroleerd.

Soms (zelden) met echografie van de galblaas kunnen black-outs optreden, wat wijst op de aanwezigheid van sediment. Dimmen verdwijnt na stopzetting van de behandeling.

In geval van onbalans in water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moet het plasmaspiegel van natrium worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, krijgt de patiënt een algemene bloedtest te zien.

Bij langdurige behandeling is regelmatige controle van het beeld van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken vereist. In sommige gevallen moeten verzwakte zieke en oudere patiënten naast Ceftriaxon vitamine K krijgen voorgeschreven.

Net als andere cefalosporines heeft het medicijn het vermogen bilirubine te verdringen dat geassocieerd is met serumalbumine, en daarom wordt het met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature zuigelingen).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Analogen van het medicijn Ceftriaxon

Ceftriaxon-analogen zijn de volgende geneesmiddelen:

  1. Axone.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendacin.
  8. Medaxon.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframax.
  13. Stericef.
  14. Torocef.
  15. Triaxon.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Chizon.
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon -AKOS (-flesje, -KMP).
  26. Ceftriaxon-natriumzout.

In de apotheek is de prijs van Ceftriaxon-injecties (Moskou) 20 roebel per fles van 1 g.

Ceftriaxon-natriumzoutpoeder: instructies voor gebruik

Handleiding

Poeder van bijna wit tot wit met een gelige tint, hygroscopisch.

Elke injectieflacon bevat: de werkzame stof - ceftriaxon (in de vorm van ceftriaxon-natriumzout) - 500 mg of 1000 mg.

Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik. Derde generatie cefalosporines. PBX-code: J01DD04.

De bacteriedodende activiteit van ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van celmembranen van micro-organismen. Ceftriaxonacetyleert membraangebonden transpeptidasen, waardoor de verknoping van peptidoglycanen wordt verstoord, wat nodig is om de sterkte en stijfheid van het bacteriële celmembraan te waarborgen.

Ceftriaxon is in vitro actief tegen de meeste gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Ceftriaxon wordt gekenmerkt door een hoge resistentie tegen de meeste bètalactamasen (zowel penicillinasen als cefalosporinasen) van grampositieve en gramnegatieve bacteriën.

De prevalentie van verworven resistentie kan voor individuele soorten geografisch en in de tijd variëren, daarom moet bij de behandeling van ernstige infecties rekening worden gehouden met lokale informatie over de resistentie van pathogenen tegen ceftriaxon..

Meestal gevoelige soorten

Gram-positieve aeroben: Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelige stammen), Staphylococci coagulase-negatief (methicilline-gevoelige stammen), Streptococcus pyogenes (groep A), Streptococcus agalactiae (groep B), Streptocococcus pneumoniae groep Streptocococcus pneumoniae.

Gram-negatieve aeroben: Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum.

Soorten die resistent kunnen worden

Gram-positieve aeroben: Staphylococcus epidermidisb, Staphylococcus haemolyticusb, Staphylococcus hominisb.

Gram-negatieve aeroben: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia koliek, Klebsiella pneumoniaec, Klebsiella oxytocac,.Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.

Anaëroben: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Gram-positieve aeroben: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes.

Gram-negatieve aeroben: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Anaëroben: Clostridium difficile.

Anderen: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.

a Alle methicilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen ceftriaxon. weerstandsniveau> 50% in ten minste één regio.

c stammen die een uitgebreid spectrum aan bètalactamasen produceren, zijn altijd resistent.

Gebruiksaanwijzingen

Ceftriaxon-natriumzout is geïndiceerd voor de behandeling van de volgende infecties bij volwassenen en kinderen, inclusief voldragen pasgeborenen:

acute otitis media;

gecompliceerde urineweginfecties, waaronder pyelonefritis;

infecties van botten en gewrichten;

gecompliceerde infecties van de huid en zachte weefsels;

Ceftriaxon-natriumzout kan worden gebruikt voor:

behandeling van verergering van chronische obstructieve longziekte bij volwassenen;

behandeling van verspreide Lyme-borreliose (in de vroege (fase II) en late (fase III) perioden van de ziekte) bij volwassenen en kinderen, inclusief pasgeborenen vanaf 15 dagen oud;

preoperatieve preventie van chirurgische infecties;

patiënten behandelen met neutropenie en koorts waarvan wordt vermoed dat ze verband houden met een bacteriële infectie;

voor de behandeling van patiënten met bacteriëmie veroorzaakt of vermoedelijk veroorzaakt door een van de bovengenoemde infecties.

Ceftriaxon-natriumzout moet worden voorgeschreven in combinatie met andere antibacteriële middelen, wanneer het mogelijke bereik van etiologische factoren niet overeenkomt met het spectrum van zijn werking.

Formele richtlijnen voor het juiste gebruik van antibacteriële middelen moeten worden overwogen..

Dosering en administratie

De dosis is afhankelijk van het type, de locatie en de ernst van de infectie, de gevoeligheid van de ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn lever- en nierfuncties.

De doseringen aangegeven in onderstaande tabellen zijn de aanbevolen doseringen voor gebruik bij deze indicaties. In bijzonder ernstige gevallen moet de haalbaarheid van toediening van de hoogste doses uit deze bereiken worden overwogen..

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (lichaamsgewicht ≥ 50 kg)

Dosis*Veelvoud aan toepassingen **Indicaties
1-2 gEen keer per dagDoor de gemeenschap verworven longontsteking Verergering van chronische obstructieve longziekte Intra-abdominale infecties. Gecompliceerde urineweginfecties (inclusief pyelonefritis).
2 gEen keer per dagZiekenhuispneumonie Gecompliceerde infecties van de huid en weke delen Infecties van botten en gewrichten.
2-4 gEen keer per dagPatiënten met neutropenie en koorts veroorzaakt door een bacteriële infectie. Bacteriële endocarditis Bacteriële meningitis.

* Bij vastgestelde bacteriëmie worden de hoogste doses uit het opgegeven bereik overwogen.

** Bij het voorschrijven van een medicijn in een dosis van meer dan 2 g per dag, wordt de mogelijkheid overwogen om het medicijn 2 keer per dag te gebruiken.

Indicaties voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar (lichaamsgewicht ≥ 50 kg), waarvoor een speciaal regime van medicijntoediening vereist is:

Acute otitis media

In de regel is een enkele intramusculaire injectie van een geneesmiddel in een dosis van 1-2 g voldoende. Beperkte gegevens geven aan dat in ernstige gevallen of zonder het effect van de vorige therapie, een intramusculaire injectie van ceftriaxon in een dosis van 1-2 g per dag gedurende 3 dagen effectief kan zijn..

Preoperatieve preventie van chirurgische infecties

Eenmalige toediening voor de operatie met een dosis van 2 g.

Een enkele intramusculaire dosis van 500 mg.

De aanbevolen doses van 0,5 g of 1 g eenmaal daags worden verhoogd tot 2 g eenmaal daags voor neurosyfilis, de behandelingsduur is 10-14 dagen. Doseringsaanbevelingen voor syfilis, inclusief neurosyfilis, zijn gebaseerd op beperkte gegevens. Er moet rekening worden gehouden met nationale en lokale richtlijnen..

Verspreide Lyme Borreliose (vroege (II) en late (III) fase)

Breng aan in een dosis van 2 g eenmaal daags gedurende 14-21 dagen. De aanbevolen behandelingsduur varieert. Er moet rekening worden gehouden met nationale en lokale richtlijnen..

Voor kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer komen de doses overeen met de doses bij volwassen patiënten. Pasgeborenen, zuigelingen en kinderen van 15 dagen tot 12 jaar (lichaamsgewicht

Bijwerking

De incidentie van bijwerkingen wordt in de volgende gradatie gegeven: zeer vaak (≥1 / 10); vaak (≥1 / 100,

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor ceftriaxon, andere cefalosporines of voor één van de hulpstoffen;

ernstige overgevoeligheidsreacties (bijvoorbeeld anafylactische reacties) op een ander type bètalactam-antibacteriële geneesmiddelen (penicillines, monobactams, carbapenems) in de geschiedenis;

premature baby's tot 41 weken (zwangerschapsduur + chronologische leeftijd) *;

voldragen pasgeborenen (tot 28 dagen leven):

in aanwezigheid van hyperbilirubinemie, geelzucht, hypoalbuminemie of acidose, aandoeningen waarbij een bindingsstoornis van bilirubine * mogelijk is *;

als ze intraveneuze toediening (of mogelijk) van calcium of calciumbevattende oplossingen vereisen vanwege het risico op de vorming van ceftriaxon calciumzoutprecipitaten.

* In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon bilirubine kan verdringen uit de associatie met serumalbumine, wat het risico op bilirubine-encefalopathie bij deze patiënten verhoogt..

Lidocaine kan voor geen van de toedieningsroutes als oplosmiddel worden gebruikt!

Overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree.

Hemodialyse en peritoneale dialyse verlagen de serumconcentratie van ceftriaxon niet. Geen specifiek tegengif.

Behandeling: symptomatische therapie.

Voorzorgsmaatregelen

Overgevoeligheidsreacties: Net als bij andere bètalactam-antibacteriële middelen zijn ernstige en plotselinge dodelijke overgevoeligheidsreacties op ceftriaxon gemeld. In het geval van ernstige overgevoeligheidsreacties, moet de behandeling met ceftriaxon onmiddellijk worden stopgezet en moeten adequate medische maatregelen worden gestart. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet worden vastgesteld of de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ernstige overgevoeligheidsreacties op ceftriaxon, andere cefalosporines of andere bètalactams. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van ceftriaxon bij patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor andere bètalactam-geneesmiddelen. Ernstige huidbijwerkingen (Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse) zijn gemeld, maar de incidentie van deze reacties is niet bekend..

Interactie met calciumhoudende oplossingen: gevallen van afzetting van onoplosbare zouten van ceftriaxoncalcium in de weefsels van de longen en nieren bij premature en voldragen baby's jonger dan 1 maand met fatale afloop zijn beschreven. In ten minste één van deze gevallen werden ceftriaxon en calcium op verschillende tijdstippen en volgens verschillende systemen voor intraveneuze toediening toegediend. Er zijn geen meldingen van bevestigde gevallen van intravasculaire neerslag bij patiënten, behalve bij zuigelingen die ceftriaxon en calciumbevattende oplossingen of andere calciumbevattende geneesmiddelen kregen. In vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat pasgeborenen een verhoogd risico hebben op neerslaan van calciumceftriaxon in vergelijking met patiënten van andere leeftijdsgroepen.

Voor patiënten van elke leeftijd mogen calciumbevattende oplossingen (bijvoorbeeld Ringer's oplossing en Hartman's oplossing) niet worden gebruikt als oplosmiddelen voor het verdunnen van ceftriaxon voor intraveneuze toediening, of andere calciumhoudende oplossingen moeten gelijktijdig met ceftriaxon worden toegediend, zelfs bij gebruik van verschillende veneuze toegangen en verschillende infusiesystemen. Echter, voor patiënten ouder dan 28 dagen kunnen ceftriaxon en calcium bevattende oplossingen achtereenvolgens worden toegediend als de infusiesystemen verschillende veneuze toegangen hebben, of als de infusiesystemen veranderen of grondig worden gespoeld tussen infusies met fysiologische zoutoplossing om neerslag te voorkomen.

Bij patiënten die een langdurige infusie van calciumbevattende parenterale voeding nodig hebben, dient de behandelende arts te overwegen alternatieve antibacteriële middelen te gebruiken waarvoor geen kans op neerslag bestaat. Als er geen mogelijkheid is om ceftriaxon te weigeren bij een patiënt die continue voeding nodig heeft, kunnen parenterale voeding en ceftriaxon gelijktijdig worden toegediend, maar met behulp van verschillende intraveneuze systemen, in verschillende veneuze toegangen. Een andere optie: de toediening van een parenterale voedingsoplossing onderbreken voor de duur van de toediening van ceftriaxon en het infusiesysteem tussen de injecties van de twee oplossingen grondig spoelen.

Gebruik bij kinderen: de veiligheid en werkzaamheid van ceftriaxon bij kinderen is vastgesteld voor de doses die worden beschreven in de rubriek "Gebruik en dosering". Studies hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als sommige andere cefalosporines, bilirubine kan verdringen van zijn associatie met serumalbumine. Het gebruik van ceftriaxon is gecontra-indiceerd bij premature en voldragen pasgeborenen die risico lopen op de ontwikkeling van bilirubine-encefalopathie.

Immunologisch gemedieerde hemolytische anemie: er zijn gevallen geweest van de ontwikkeling van immunologisch gemedieerde hemolytische anemie bij patiënten die werden behandeld met cefalosporines, waaronder ceftriaxon. Ernstige gevallen van hemolytische anemie bij volwassen patiënten en kinderen, inclusief fatale gevallen, worden beschreven. Als de patiënt tijdens de behandeling met ceftriaxon bloedarmoede ontwikkelt, moet de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling tijdens het gebruik van een cefalosporine-antibioticum worden beoordeeld en moet de toediening worden stopgezet totdat de etiologie van bloedarmoede is vastgesteld.

Langdurige therapie: bij langdurige behandeling moet regelmatig een volledige bloedtelling worden gecontroleerd.

Colitis / Overgroei van ongevoelige micro-organismen: er zijn meldingen van antibiotica-gerelateerde colitis en pseudomembraneuze colitis bij bijna alle antibacteriële middelen, waaronder ceftriaxon. De ernst van colitis kan variëren van licht tot levensbedreigend. Daarom is het belangrijk om deze diagnose in overweging te nemen bij patiënten die diarree hebben tijdens of na behandeling met ceftriaxon. Er dient overwogen te worden om de behandeling met ceftriaxon stop te zetten en een specifieke behandeling voor te schrijven voor Clostridium difficile. In dit geval mogen geen medicijnen worden gebruikt die de beweeglijkheid onderdrukken. Net als bij het gebruik van andere antibacteriële middelen tijdens behandeling met ceftriaxon, kan een superinfectie veroorzaakt door ongevoelige micro-organismen worden opgemerkt.

Ernstige lever- en nierfunctiestoornis: bij ernstige nier- en leverinsufficiëntie wordt klinische controle van de veiligheid en werkzaamheid aanbevolen.

Invloed op laboratoriumtests: tijdens behandeling met ceftriaxon kunnen vals-positieve resultaten van de Coombs-test, galactosemie-test, bepaling van glucose in de urine (bij bepaling van glucose in de urine via niet-enzymatische methode) worden opgemerkt. De bepaling van glucose in de urine tijdens het gebruik van ceftriaxon moet enzymatisch worden uitgevoerd.

Natrium: één injectieflacon Ceftriaxon 500 mg natriumzout bevat ongeveer 1,8 mmol natrium. Een injectieflacon met ceftriaxon van 1000 mg natriumzout bevat ongeveer 3,6 mmol natrium. Hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met een natriumarm dieet..

Antibacterieel werkingsspectrum: ceftriaxon heeft een beperkt antibacterieel werkingsspectrum en is mogelijk niet geschikt als het enige medicijn voor de behandeling van bepaalde soorten infecties, behalve wanneer de ziekteverwekker al is bevestigd. In het geval van polymicrobiële infecties, wanneer de vermeende pathogenen ceftriaxon-resistente micro-organismen omvatten, moet de mogelijkheid worden overwogen om aanvullende antibiotica te nemen.

Biliaire lithiasis: als tijdens echografie (echografie) black-outs worden waargenomen, moet de kans op neerslag van het calciumceftriaxonzout worden beoordeeld. Verduistering, die wordt aangezien voor stenen in de galblaas, wordt vaker aangetroffen op echogrammen van de galblaas bij doses ceftriaxon 1000 mg per dag of meer. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van ceftriaxon in de pediatrische praktijk. Een dergelijk neerslag verdwijnt na stopzetting van de behandeling met ceftriaxon. Ceftriaxon-calciumprecipitaten worden zelden geassocieerd met symptomen. In symptomatische gevallen wordt aanbevolen een conservatieve behandeling uit te voeren en de haalbaarheid van stopzetting van de behandeling met ceftriaxon te overwegen op basis van een speciale beoordeling van de baten-risicoverhouding.

Galstasis: Bij patiënten die ceftriaxon kregen, zijn gevallen van pancreatitis gemeld, mogelijk veroorzaakt door obstructie van de galwegen. De meeste patiënten hadden risicofactoren voor galstasis en galslib, bijvoorbeeld eerdere hoofdtherapie, ernstige ziekte en volledige parenterale voeding. De triggerfactor of cofactor voor galneerslag door het gebruik van ceftriaxon mag niet worden uitgesloten.

Nefrolithiase: er zijn gevallen gemeld van reversibele nefrolithiase, die verdwenen na stopzetting van ceftriaxon. In symptomatische gevallen is een echografie (echografie) nodig. De beslissing om ceftriaxon te gebruiken bij patiënten met een voorgeschiedenis van nefrolithiase of hypercalciëmie moet worden genomen door een arts op basis van een speciale beoordeling van de voordelen en risico's.

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Zwangerschap: Ceftriaxon passeert de placentabarrière. Er zijn beperkte gegevens over het gebruik van ceftriaxon bij zwangere vrouwen. In dierstudies had ceftriaxon geen direct of indirect nadelig effect op de ontwikkeling van het embryo / de foetus, op de perinatale en postpartumontwikkeling. Op basis hiervan is het gebruik van ceftriaxon tijdens de zwangerschap mogelijk als het verwachte voordeel groter is dan het potentiële risico, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap.

Borstvoeding: Ceftriaxon wordt in lage concentraties uitgescheiden in de moedermelk en er wordt geen therapeutisch effect verwacht bij borstdoses. Het mogelijke risico op het ontwikkelen van diarree en schimmelinfectie van de slijmvliezen kan echter niet worden uitgesloten. Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van overgevoeligheid. U moet stoppen met borstvoeding of stoppen / afzien van ceftriaxontherapie, gezien het voordeel van borstvoeding voor de baby en het voordeel van therapie voor de vrouw.

Vruchtbaarheid: studies hebben geen tekenen van nadelige effecten op de mannelijke en vrouwelijke vruchtbaarheid aangetoond.

Impact op de rijvaardigheid en andere potentieel gevaarlijke mechanismen

Tijdens behandeling met ceftriaxon kunnen bijwerkingen (bijvoorbeeld duizeligheid) optreden die de rijvaardigheid en andere mechanismen kunnen beïnvloeden (zie de rubriek 'Bijwerkingen'). Patiënten moeten voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen of andere machines..

Interactie met andere medicijnen

Calciumbevattende geneesmiddelen: voor de bereiding van ceftriaxonoplossingen voor intraveneuze toediening uit het poeder in de injectieflacons of voor verdere verdunning van de bereide oplossing, mogen calciumbevattende oplosmiddelen zoals Ringer's oplossing of Hartman's oplossing niet worden gebruikt vanwege de mogelijkheid van sedimentvorming. Het is theoretisch ook mogelijk om een ​​neerslag te vormen door de interactie van ceftriaxon en calcium bij het mengen van ceftriaxon met calciumbevattende infuusoplossingen in één veneuze toegang. Ceftriaxon mag niet gelijktijdig worden toegediend met calciumbevattende intraveneuze oplossingen, ook niet als continue infusies van calciumbevattende oplossingen, zoals parenterale voedingsoplossingen via Y-verbindingen.

Het is toegestaan ​​om ceftriaxon en calciumhoudende oplossingen aan patiënten toe te dienen, met uitzondering van pasgeborenen, de een na de ander, op voorwaarde dat het infusiesysteem tussen de toedieningen grondig wordt gespoeld met fysiologische zoutoplossing om neerslag te voorkomen. In-vitro-onderzoeken met bloedplasma van volwassenen en navelstreng bij pasgeborenen hebben aangetoond dat pasgeborenen een verhoogd risico op neerslag hebben als gevolg van de interactie van ceftriaxon met calcium.

Orale anticoagulantia: het gelijktijdige gebruik van ceftriaxon met orale anticoagulantia (geneesmiddelen van de antivitamine K-groep) kan hun effect versterken en het risico op bloeding vergroten.

Frequente monitoring van de internationaal genormaliseerde ratio (INR) en de juiste selectie van de dosis van de antivitamine K-groep van geneesmiddelen worden aanbevolen, zowel tijdens als na behandeling met ceftriaxon.

Aminoglycosiden: er zijn tegenstrijdige aanwijzingen voor een mogelijke toename van de nefrotoxiciteit van aminoglycosiden bij gelijktijdig gebruik met

cefalosporines. In dergelijke gevallen is strikte klinische controle van de aminoglycosideniveaus (en nierfunctie) vereist..

Chlooramfenicol: een in vitro onderzoek antagoniseerde chlooramfenicol en ceftriaxon.

Er zijn geen meldingen van interacties tussen ceftriaxon en orale calciumbevattende geneesmiddelen, evenals interacties tussen ceftriaxon bij intramusculaire toediening en calciumbevattende geneesmiddelen bij intraveneuze of orale toediening. Het gelijktijdige gebruik van probenecide vermindert de eliminatie van ceftriaxon niet.

Krachtige diuretica: bij gelijktijdig gebruik van grote doses ceftriaxon en krachtige diuretica (bijv. Furosemide) werd geen nierfunctiestoornis waargenomen.

Volgens gepubliceerde gegevens is ceftriaxon farmaceutisch onverenigbaar met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden..

Opslag condities

Op een plaats beschermd tegen vocht en licht bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C.