Registratie nummer

Merknaam: Ceftriaxone

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[((2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (als dinatriumzout).

Structuur:

Omschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de synthese van celmembranen en remt in vitro de groei van de meeste grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bètalactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase geproduceerd door de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon gewoonlijk effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positief:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Resistent tegen methicilline, is resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijv. Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatief:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusief Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sommige soorten zijn resistent), Zalm. (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: veel stammen van deze micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, cefalosporines van de eerste generatie en aminoglycosiden, zich gestaag vermenigvuldigen, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als bij dierproeven. Volgens klinische gegevens wordt bij primaire en secundaire syfilis een goede werkzaamheid van ceftriaxon opgemerkt..
Anaërobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijv. B. fragilis) die bètalactamase produceren, zijn resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, moeten schijven met ceftriaxon worden gebruikt, omdat is aangetoond dat in vitro bepaalde stammen van pathogenen resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

Farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen proefpersonen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange halfwaardetijd van ongeveer 8 uur. Het gebied onder de concentratie-tijdcurve in het bloedserum valt samen met intraveneuze en intramusculaire toediening. Dit betekent dat de biologische beschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het gedurende 24 uur zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen behoudt.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen oud en bij ouderen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer tweemaal zo lang. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon in onveranderde vorm uitgescheiden met urine en 40-50% - ook in onveranderde vorm met gal. Onder invloed van de darmflora verandert ceftriaxon in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverpathologie bij volwassenen is de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna onveranderd, de eliminatiehalfwaardetijd is iets verhoogd. Als de nierfunctie verminderd is, de uitscheiding met gal toeneemt en als leverpathologie optreedt, neemt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren toe.
Ceftriaxon bindt omkeerbaar aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: wanneer bijvoorbeeld de concentratie van het geneesmiddel in het bloedserum minder is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in de interstitiële vloeistof is de concentratie ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Penetratie in het hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met een ontsteking van het hersenmembraan dringt ceftriaxon het hersenvocht binnen, terwijl bij bacteriële meningitis gemiddeld 17% van de concentratie van het geneesmiddel in het bloedserum in het hersenvocht diffundeert, wat ongeveer 4 keer meer is dan bij aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon bij een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht is de concentratie in het hersenvocht hoger dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis was de concentratie ceftriaxon 2–25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht vele malen hoger dan de minimale remmende dosis die nodig is om de pathogenen te onderdrukken die meestal meningitis veroorzaken.

Gebruiksaanwijzingen:

Dosering en administratie:


Voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar: De gemiddelde dagelijkse dosis is eenmaal daags 1-2 g ceftriaxon (na 24 uur). In ernstige gevallen of bij infecties veroorzaakt door matig gevoelige pathogenen, mag een enkele dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.
Voor pasgeborenen, zuigelingen en kinderen tot 12 jaar oud: met een enkele dagelijkse dosering wordt het volgende schema aanbevolen:
Voor pasgeborenen (tot twee weken oud): 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag (een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht mag niet worden overschreden vanwege het onvolgroeide enzymsysteem van de pasgeborene).
Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar: de dagelijkse dosis is 20-75 mg / kg lichaamsgewicht. Bij kinderen die 50 kg of meer wegen, moet de dosering voor volwassenen worden gevolgd. Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als intraveneuze infusie gedurende ten minste 30 minuten.
Duur van de therapie: hangt af van het verloop van de ziekte.
Combinatietherapie:
In experimenten werd bewezen dat synergisme optreedt tussen ceftriaxon en aminoglycosiden, afhankelijk van het effect op veel Gram-negatieve bacteriën. Hoewel het niet mogelijk is het versterkte effect van dergelijke combinaties vooraf te voorspellen, is het gecombineerde doel ervan in geval van ernstige en levensbedreigende infecties (bijvoorbeeld veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa) gerechtvaardigd.
Vanwege de fysieke onverenigbaarheid van ceftriaxon en aminoglycosiden, is het noodzakelijk om ze afzonderlijk in de aanbevolen dosering voor te schrijven.!
Meningitis:
Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en kinderen is de startdosis eenmaal daags 100 mg / kg lichaamsgewicht (maximaal 4 g). Zodra het mogelijk was het pathogene micro-organisme te isoleren en de gevoeligheid ervan te bepalen, moet de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd. De beste resultaten werden behaald met de volgende behandelperiodes:
PathogeenTherapieduur
Neisseria meningitides4 dagen
Haemophilus influenzae6 dagen
Streptococcus pneumoniae7 dagen
Gevoelige enterobacteriacease10-14 dagen

Gonorroe:
Voor de behandeling van gonorroe veroorzaakt door zowel vormende als niet-vormende penicillinase-stammen, is de aanbevolen dosis eenmaal intramusculair 250 mg.
Preventie in de pre- en postoperatieve periode:
Voor geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde chirurgische ingrepen om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt, afhankelijk van het infectierisico, een enkele injectie van ceftriaxon in een dosis van 1-2 g aanbevolen 30-90 minuten voor de operatie.
Nier- en leverfalen
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie, onder voorbehoud van een normale leverfunctie, is het niet nodig om de dosis ceftriaxon te verlagen. Alleen bij nierfalen in het premature stadium (creatinineklaring onder 10 ml / min) is het noodzakelijk dat de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger is dan 2 g.
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie, mits de nierfunctie behouden blijft, mag de dosis ceftriaxon ook niet worden verlaagd.
In geval van gelijktijdige aanwezigheid van ernstige pathologie van de lever en de nieren, moet de concentratie ceftriaxon in het bloedserum regelmatig worden gecontroleerd. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, is het niet nodig om de dosis van het geneesmiddel na deze procedure te wijzigen.
Intramusculaire injectie:
Voor intramusculaire toediening moet 1 g van het medicijn worden verdund in 3,5 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne en diep in de gluteus maximus-spier worden geïnjecteerd; het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g van het medicijn in één bil toe te dienen. Lidocaïne-oplossing mag nooit intraveneus worden toegediend!
Intraveneuze toediening:
Voor intraveneuze injectie moet 1 g van het medicijn worden verdund in 10 ml steriel gedestilleerd water en langzaam intraveneus worden geïnjecteerd gedurende 2-4 minuten.
Intraveneuze infusie:
De duur van de intraveneuze infusie is minimaal 30 minuten. Voor intraveneuze infusie moet 2 g poeder worden verdund in ongeveer 40 ml calciumvrije oplossing, bijvoorbeeld: in 0,9% natriumchlorideoplossing, in 5% glucoseoplossing, in 10% glucoseoplossing, 5% levuloseoplossing.

Bijwerkingen:
Systemische bijwerkingen:
uit het maagdarmkanaal (ongeveer 2% van de patiënten): diarree, misselijkheid, braken, stomatitis en glossitis.
Veranderingen in het bloedbeeld (ongeveer 2% van de patiënten) in de vorm van eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, hemolytische anemie, trombocytopenie.
Huidreacties (ongeveer 1% van de patiënten) in de vorm van exantheem, allergische dermatitis, urticaria, oedeem, erythema multiforme.
Andere zeldzame bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde activiteit van leverenzymen, congestie in de galblaas, oligurie, verhoogde creatinine in het bloedserum, mycosen in het genitale gebied, koude rillingen, anafylaxie of anafylactische reacties. Pseudomembraneuze enterocolitis en bloedstolling zijn uiterst zeldzaam.
Lokale bijwerkingen:
Na intraveneuze toediening werd in sommige gevallen flebitis opgemerkt. Dit fenomeen kan worden voorkomen door langzame (binnen 2-4 minuten) toediening van het medicijn. De beschreven bijwerkingen verdwijnen gewoonlijk na stopzetting van de therapie..

Contra-indicaties:

Geneesmiddelinteracties:
Meng niet in één infuusfles of in dezelfde spuit met een ander antibioticum (chemische incompatibiliteit).

Overdosering:

Speciale instructies:

Vrijgaveformulier
Poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie van 1,0 g in glazen flessen, elke fles is verpakt in een kartonnen doos met instructies voor medisch gebruik.

Opslag condities
In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is afgedrukt.

Apotheek Vakantievoorwaarden
Op recept verkrijgbaar.

Ceftriaxon-antibioticum: doel, gebruik, hoe je thuis goed kunt fokken

Als je de benoeming van artsen vergelijkt, is het medicijn Ceftriaxon een leider onder antibiotica voor parenteraal gebruik. Vanwege zijn veelzijdigheid wordt het heel vaak voorgeschreven voor de behandeling van verschillende ontstekingsprocessen op poliklinische basis en in een ziekenhuis.

Ceftriaxon is niet alleen bekend bij gezondheidswerkers, maar ook bij eenvoudige patiënten die vaak aan luchtwegaandoeningen lijden. Ceftriaxon behoort tot de groep van cefalosporines van de 3e generatie en is een breedspectrum antibioticum. Het remmen van transpeptidase stopt de biosynthese van de bacteriële celwand van mucopeptide.

De werking van het medicijn strekt zich uit tot veel micro-organismen: sommige gram-positieve en gram-negatieve aeroben, anaërobe micro-organismen.

Ceftriaxon-toediening

De actieve benoeming van Ceftriaxon wordt waargenomen in de bladen van de volgende afdelingen: therapie, chirurgie, urologie, kindergeneeskunde en zelfs venereologie. Wanneer wordt ceftriaxon gebruikt? De meest voorkomende ziekten waarvoor Ceftriaxon wordt gebruikt:

  • Ontstekingsprocessen van KNO-organen;
  • Frequente aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis in acute en chronische toestand, tracheitis, longontsteking);
  • Infecties van de huid en zachte weefsels;
  • Ontstekingsziekten van het urogenitale systeem van volwassenen en kinderen (acute en chronische cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, ongecompliceerde gonorroe, gynaecologische aandoeningen);
  • Besmettelijke processen van het spijsverteringskanaal (peritonitis, postoperatieve aandoeningen van de spijsverteringsorganen);
  • Bij osteomyelitis (infectie van de botten);
  • Met het vervoer van salmonella en ziekten die zijn ontstaan ​​als gevolg van zijn leven;
  • Behandeling van syfilis (zachte kans);
  • Bij infectieuze neurologische ziekten (meningitis, ziekte van Lyme);
  • Ter voorkoming van de ontwikkeling van infectieuze processen na verschillende chirurgische ingrepen.

Waarom ceftriaxon fokken

Aangezien ceftriaxon verkrijgbaar is in poedervorm, moet het worden opgelost voor toediening. Een onopgelost medicijn wordt alleen gebruikt in de vorm van poeder voor doorligwonden, ulceratieve huidlaesies en lange niet-genezende wonden. Waarom moet Ceftriaxon bij patiënten worden verdund? Dit gebeurt alleen bij thuisbehandeling. Soms weigeren patiënten medische zorg en maken ze zelf intramusculaire injecties met de hulp van familieleden of naaste mensen.

Om het medicijn thuis te fokken, moet u eerst aseptische aandoeningen hebben. U moet ook antiseptica inslaan en de arts een vraag stellen over hoe u zelf Ceftriaxon kunt fokken. Intramusculaire toediening van antibiotica is een nogal pijnlijke procedure, gebruik daarom voor hun verdunning 1% lidocaïne-oplossing of 50% novocaïne. Deze medicijnen verminderen de pijn van de injectie aanzienlijk, maar veroorzaken soms complexe allergische reacties..

Daarom moet vóór toediening een test worden uitgevoerd op een allergische reactie op zowel een antibioticum als een verdovingsmiddel. Om dit te doen, voert u met behulp van een insulinespuit de minimale dosis van het geneesmiddel in verdund met water voor injectie om de pols. Als er na 20 minuten geen veranderingen verschijnen op de injectieplaats, kan het medicijn worden toegediend.

Verdunning van ceftriaxon voor intramusculaire toediening

Op voorwaarde dat de patiënt geen allergische reacties heeft op het antibioticum en op het oplosmiddel, kan het medicijn worden toegediend. Als lidocaïne is gekozen om pijn te verminderen, moet 2 ml van een 2% -oplossing (meestal een hele ampul) in een spuit worden getrokken en moet 3 ml water voor injectie worden toegevoegd. Dit wordt gedaan om Ceftriaxon grondig te verdunnen, omdat lidocaïne een slecht oplosmiddel is en een vrij sterk lokaal anestheticum. Open met een schaar de metalen dop op de fles. Behandel de rubberen stop met een alcoholoplossing voordat u de naald inbrengt. Schud de fles grondig totdat deze volledig is opgelost. De ceftriaxon-oplossing voor intramusculaire toediening wordt teruggeplaatst in de spuit.

Ceftriaxon-verdunningstabel met lidocaïne 2% voor intramusculaire injectie

Dosis ceftriaxon (ja)Ceftriaxon dosis (ontvangen)Lidocaine 2%, ml.InjectiewaterSpuit
1 g.1 g.2 ml.2 ml.Alles (4 ml.)
1 g.0,5 g.2 ml.2 ml.Half (2 ml.)
1 g.0,25 g.2 ml.2 ml.Kwart (1 ml.)
0,5 g. 2 injectieflacons1 g.1 ml in elke1 ml in elke4 ml.
0,5 g.0,5 g.1 ml.1 ml.Alles (2 ml.)
0,5 g.0,25 g.1 ml.1 ml.Half (1 ml.)

Gebruik voor intramusculaire injectie van Ceftriaxon-oplossing een spuit met twee naalden of 2 spuiten. Vervang vóór de manipulatie de naald door een nieuwe. Na het doorboren van het rubber is de oude aanzienlijk dof en dit kan extra pijn en blauwe plekken veroorzaken. Voor kinderen jonger dan 1 jaar wordt Ceftriaxon alleen verdund met water voor injectie of met natriumchloride-oplossing.

Ceftriaxon wordt langzaam en diep intramusculair toegediend. Een antibioticum mag alleen worden toegediend in het bovenste externe kwadrant (gluteus maximus). Op de injectieplaats kunnen zich afdichtingen vormen. Om ze te voorkomen, kun je een jodiumrooster maken.

Ceftriaxon-verdunning voor intraveneus gebruik

Meestal wordt bij verdunning van Ceftriaxon voor intraveneuze toediening een natriumchloride-oplossing van 0,09 gebruikt. Als de dosering niet hoger is dan 1 g, wordt het medicijn langzaam in een straal toegediend. In andere gevallen wordt de oplossing gedurende 30 minuten met een druppelaar toegediend met 100 ml natriumchloride-oplossing.

Ceftriaxon wordt alleen intraveneus toegediend in het kantoor van een medische instelling. Als de patiënt aandringt op behandeling thuis, is de hulp van een gekwalificeerde zorgverlener vereist. Ceftriaxon intraveneuze oplossing moet onmiddellijk na verdunning worden gebruikt. Het medicijn wordt veel sneller intraveneus toegediend in de bloedbaan, respectievelijk is de effectiviteit veel hoger. Bovendien ervaren patiënten minder onaangename pijn..

Contra-indicaties en individuele intolerantie voor ceftriaxon

Het meeste ceftriaxon wordt verdragen zonder nadelige effecten. In sommige gevallen treden zeldzame reacties op. Vrijwel altijd kunnen allergische reacties worden vermeden, want voordat met een antibioticabehandeling wordt begonnen, wordt een gevoeligheidstest uitgevoerd.

Voordat u met de behandeling begint, dient u de contra-indicaties voor het gebruik van ceftriaxon te lezen:

  1. Overgevoeligheid voor antibiotica uit de groep van cefalosporines (als de patiënt reacties had op geneesmiddelen van de penicillinegroep, dan neemt de kans op een kruisallergische reactie op ceftriaxon toe).
  2. Premature baby's (alvorens de medicatie voor te schrijven, houdt de kinderarts rekening met de noodzaak van een dergelijke therapie na berekening van de zwangerschapsduur en leeftijd na de geboorte).
  3. Verhoogde bilirubinespiegels in het bloed van premature en pasgeboren baby's. Dit komt door de eigenschap van ceftriaxon om een ​​bilirubinemolecuul uit zijn binding met bloedplasmaalbumine te verdringen. Deze aandoening kan de ontwikkeling van encefalopathie veroorzaken..
  4. Behandeling met ceftriaxon is verboden in het eerste trimester van de zwangerschap, aangezien het op dit moment het grootste risico op mutaties is.
  5. De periode van borstvoeding - omdat het medicijn in de moedermelk is geïnfiltreerd. Gedurende deze periode moet de voeding worden uitgesteld totdat de behandeling is voltooid..
  6. Lever-nierfalen is een contra-indicatie voor de behandeling van ceftriaxon. Als de arts om medische redenen dit medicijn moet voorschrijven, moet u de indicatoren van de functionele toestand van de nieren en de lever controleren.

Als de patiënt hemodialyse ondergaat, moeten de plasma-ceftriaxonconcentraties regelmatig worden bepaald. Ceftriaxon-intolerantie kan optreden vanwege de kenmerken van het lichaam. De meest voorkomende oorzaak is genetische eigenschappen of een lange geschiedenis van antibioticatherapie.

Heeft u ceftriaxon gebruikt of andere medicijnen gebruikt??

Ceftriaxone (Ceftriaxone) instructies voor gebruik

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Het is gemaakt:

Doseringsvorm

reg. No: LSR-000006 dd 02.03.07 - Voor onbepaalde tijd
Ceftriaxon

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Ceftriaxone vrijgeven

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening kristallijn, bijna wit of geelachtig.

1 fl. Oz.
ceftriaxon (in de vorm van natriumzout)1 g

1 g - glazen flessen (1) - kartonnen verpakkingen.

farmachologisch effect

Semi-synthetisch breedspectrum cefalosporine-antibioticum van de derde generatie.

De bacteriedodende activiteit van ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van celmembranen. Het medicijn is zeer resistent tegen bètalactamasen (penicillinases en cefalosporinases) van grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

Ceftriaxon is actief tegen gramnegatieve aërobe micro-organismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (inclusief Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inclusief stammen die wel en geen penicillinase vormen), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacterppers., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Een aantal stammen van de bovengenoemde micro-organismen die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals penicillines, cefalosporines, aminoglycosiden, zijn gevoelig voor ceftriaxon.

Bepaalde stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook gevoelig voor geneesmiddelen..

Het medicijn is actief tegen grampositieve aërobe micro-organismen: Staphylococcus aureus (inclusief penicillinase-vormende stammen), Staphylococcus epidermidis (methicilline-resistente stafylokokken, zijn resistent tegen alle cefalosporines, inclusief ceftrietaxone), Streptococcus pyogenes ), Streptococcus agalactiae (streptokokken van groep B), Streptococcus pneumoniae; anaërobe micro-organismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (exclusief Clostridium difficile).

Farmacokinetiek

Bij intramusculaire toediening wordt ceftriaxon goed geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en bereikt het hoge serumconcentraties. Biologische beschikbaarheid van het medicijn - 100%.

De gemiddelde plasmaconcentratie wordt 2-3 uur na de injectie bereikt. Bij herhaalde intramusculaire of intraveneuze toediening in doses van 0,5-2,0 g met een interval van 12-24 uur hoopt ceftriaxon zich op in een concentratie die 15-36% hoger is dan de concentratie die wordt bereikt met een enkele toediening.

Bij toediening in een dosis van 0,15 tot 3,0 g V d - van 5,78 tot 13,5 l.

Ceftriaxon bindt reversibel aan plasma-eiwitten.

Bij toediening in een dosis van 0,15 tot 3,0 g is T1 / 2 5,8 tot 8,7 uur; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / uur, renale klaring - 0,32 - 0,73 l / uur.

Van 33% tot 67% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren, de rest wordt uitgescheiden met gal in de darm, waar het wordt omgezet in een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen

Bij zuigelingen en kinderen met ontsteking van de hersenvliezen dringt ceftriaxon door in het hersenvocht, terwijl bij bacteriële meningitis gemiddeld 17% van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel in het hersenvocht diffundeert, wat ongeveer 4 keer meer is dan bij aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht is de concentratie in het hersenvocht hoger dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis zijn 2-24 uur na een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht de concentraties ceftriaxon in het hersenvocht vele malen hoger dan de minimale remmende concentraties voor de meest voorkomende meningitispathogenen.

Indicaties Ceftriaxon

Behandeling van infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • sepsis;
  • meningitis;
  • verspreide Lyme-borreliose (vroege en late stadia van de ziekte);
  • infecties van de buikorganen (peritonitis, infecties van de galwegen en het maagdarmkanaal);
  • infecties van botten en gewrichten;
  • infecties van de huid en zachte weefsels;
  • wondinfecties;
  • infecties bij immuungecompromitteerde patiënten;
  • bekkeninfecties;
  • nier- en urineweginfecties;
  • luchtweginfecties (vooral longontsteking);
  • infecties van de KNO-organen;
  • genitale infecties, waaronder gonorroe.

Preventie van infecties in de postoperatieve periode.

Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
A39Meningokokkeninfectie
A40Streptokokken sepsis
A41Andere sepsis
A54Gonokokkeninfectie
A69.2Ziekte van Lyme
G00Bacteriële meningitis, niet elders geclassificeerd
H66Purulente en niet-gespecificeerde otitis media
J01Acute sinusitis
J02Acute keelholteontsteking
J03Acute tonsillitis
J04Acute laryngitis en tracheitis
J15Bacteriële longontsteking, niet elders geclassificeerd
J20Acute bronchitis
J31Chronische rhinitis, nasofaryngitis en faryngitis
J32Chronische sinusitis
J35.0Chronische tonsillitis
J37Chronische laryngitis en laryngotracheitis
J42Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
K65.0Acute peritonitis (inclusief abces)
K81.0Acute cholecystitis
K81.1Chronische cholecystitis
K83.0Cholangitis
L01Impetigo
L02Huidabces, kook en karbonkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Pyogene artritis
M86Osteomyelitis
N10Acute tubulo-interstitiële nefritis (acute pyelonefritis)
N11Chronische tubulo-interstitiële nefritis (chronische pyelonefritis)
N15.1Abces van de nier en perinefrische vezels
N30Cystitis
N34Urethritis en urethraal syndroom
N41Ontstekingsziekten van de prostaat
N70Salpingitis en oophoritis
N71Ontstekingsziekte van de baarmoeder, behalve de baarmoederhals (inclusief endometritis, myometritis, metritis, pyometra, baarmoederabces)
N72Inflammatoire cervicale ziekte (inclusief cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Acute parametritis en bekkencellulitis
T79.3Posttraumatische wondinfectie, niet elders geclassificeerd
Z29.2Een ander type preventieve chemotherapie (antibioticaprofylaxe)

Doseringsregime

Het medicijn wordt toegediend in / m of / in.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1-2 g 1 keer / dag (elke 24 uur) voorgeschreven. In ernstige gevallen of infecties, waarvan de veroorzakers slechts matig gevoelig zijn voor ceftriaxon, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.

Pasgeborenen (tot 2 weken) krijgen 20-50 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / dag voorgeschreven. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij het bepalen van de dosis mag geen onderscheid worden gemaakt tussen voldragen en premature baby's.

Zuigelingen en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) krijgen 1 keer per dag 20-80 mg / kg lichaamsgewicht voorgeschreven.

Kinderen met een lichaamsgewicht> 50 kg krijgen doses voorgeschreven voor volwassenen.

Doses van 50 mg / kg of meer voor iv-toediening moeten gedurende ten minste 30 minuten druppelsgewijs worden toegediend.

Patiënten in de seniele leeftijd dienen de gebruikelijke doses voor volwassenen te krijgen, zonder aanpassingen voor de leeftijd.

De behandelingsduur is afhankelijk van het verloop van de ziekte. De introductie van ceftriaxon moet door patiënten worden voortgezet gedurende ten minste 48-72 uur na normalisatie van de temperatuur en bevestiging van de uitroeiing van de ziekteverwekker.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen begint de behandeling met een dosis van 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) 1 keer / dag. Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.

Met meningokokkenmeningitis werden de beste resultaten bereikt met een behandelingsduur van 4 dagen, met meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae, 6 dagen, Streptococcus pneumoniae, 7 dagen.

Met Lyme-borreliose: volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen eenmaal per dag gedurende 14 dagen 50 mg / kg voorgeschreven; maximale dagelijkse dosis - 2 g.

In het geval van gonorroe (veroorzaakt door stammen die zich vormen en geen penicillinase vormen) - eenmaal per minuut bij een dosis van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt het medicijn, afhankelijk van het infectierisico, eenmaal per 30-90 minuten vóór de operatie in een dosis van 1-2 g toegediend.

Bij operaties aan de dikke darm en het rectum is de gelijktijdige (maar afzonderlijke) toediening van ceftriaxon en een van de 5-nitroimidazolen, bijvoorbeeld ornidazol, effectief.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie hoeft de dosis niet te worden verlaagd als de leverfunctie normaal blijft. In gevallen van ernstig preterminaal nierfalen met CC, mag de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 2 g.

Bij patiënten met een verminderde leverfunctie is het niet nodig de dosis te verlagen als de nierfunctie normaal blijft.

Bij een combinatie van ernstige nier- en leverinsufficiëntie moet de plasmaconcentratie van ceftriaxon regelmatig worden bepaald en moet de dosis indien nodig worden aangepast..

Patiënten die dialyse ondergaan, hebben na dialyse geen aanvullende toediening van het geneesmiddel nodig. Het is echter noodzakelijk om de concentratie ceftriaxon in serum te regelen om de dosis tijdig aan te passen, aangezien de uitscheidingssnelheid van het geneesmiddel bij deze patiënten kan afnemen.

Regels voor het voorbereiden en beheren van oplossingen

Voor i / m administratie

De inhoud van de injectieflacon (1 g) wordt opgelost in 3,6 ml water voor injectie. Na bereiding bevat 1 ml van de oplossing ongeveer 250 mg ceftriaxon. Indien nodig kan een meer verdunde oplossing worden gebruikt..

Net als bij andere i / m-injecties wordt Ceftriaxon in een relatief grote spier (gluteus maximus) geïnjecteerd; proefaspiratie helpt onbedoeld inbrengen in een bloedvat te voorkomen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g van het medicijn in één spier te injecteren. Om pijn te verminderen met i / m-injecties, moet het medicijn worden toegediend met een 1% lidocaïne-oplossing. Dien geen iv-oplossing van lidocaïne toe.

Voor iv toediening

De inhoud van de injectieflacon (1 g) wordt opgelost in 9,6 ml water voor injectie. Na bereiding bevat 1 ml van de oplossing ongeveer 100 mg ceftriaxon. De oplossing wordt langzaam gedurende 2-4 minuten toegediend.

2 g ceftriaxon wordt opgelost in 40 ml steriel water voor injectie of een van de calciumvrije infuusoplossingen (0,9% natriumchloride-oplossing, 2,5%, 5% of 10% dextrose-oplossing, 5% levulose-oplossing, 6% dextran-oplossing in dextrose). De oplossing wordt gedurende 30 minuten toegediend.

Bijwerking

Allergische reacties: urticaria, koude rillingen of koorts, uitslag, jeuk; zelden - bronchospasme, eosinofilie, exsudatief erythema multiforme (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), serumziekte, anafylactische shock.

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, flatulentie, buikpijn, smaakstoornis, stomatitis, glossitis, pseudomembraneuze enterocolitis, verminderde leverfunctie (verhoogde activiteit van levertransaminasen, minder vaak - alkalische fosfatase of bilirubine, cholestatische geelzucht) ("sludge" syndroom), dysbiose.

Uit het hemopoëtische systeem: anemie, leukopenie, leukocytose, neutropenie, granulocytopenie, lymfopenie, trombocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie, hypocoagulatie, een afname van de concentratie van vlamstollingsfactoren (II, VII, IX, X), verlenging van de protrombinetijd.

Vanuit de urinewegen: verminderde nierfunctie (azotemie, verhoogd ureum in het bloed, hypercreatinemie, glucosurie, cilindrurie, hematurie), oligurie, anurie.

Lokale reacties: flebitis, pijn langs de ader, pijn en infiltratie op de plaats van intramusculaire injectie.

Overig: hoofdpijn, duizeligheid, bloedneuzen, candidiasis, superinfectie.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines, penicillines, carbapenems.

Met voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor NJC, met een verminderde lever- en nierfunctie, met enteritis en colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen; premature en pasgeboren baby's met hyperbilirubinemie.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk in gevallen waarin het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus, omdat ceftriaxon passeert de placentabarrière.

Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding beslissen over het stoppen van de borstvoeding, omdat ceftriaxon uitgescheiden in de moedermelk.

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Bij gelijktijdig ernstig nier- en leverfalen, bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden bepaald.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig indicatoren van de functionele toestand van de lever te controleren.

In zeldzame gevallen, met echografie van de galblaas, worden black-outs opgemerkt die verdwijnen na het stoppen van de behandeling (zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen de toediening van antibiotica en symptomatische behandeling voort te zetten).

Gebruik voor een verminderde nierfunctie

Met voorzichtigheid wordt een medicijn voorgeschreven voor een verminderde nierfunctie..

Bij gelijktijdig ernstig nier- en leverfalen, bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden bepaald.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig indicatoren van de functionele toestand van de nieren te controleren..

speciale instructies

Bij gelijktijdig ernstig nier- en leverfalen, bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden bepaald.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig het beeld van perifeer bloed, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

In zeldzame gevallen, met echografie van de galblaas, worden black-outs opgemerkt die verdwijnen na het stoppen van de behandeling (zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen de toediening van antibiotica en symptomatische behandeling voort te zetten).

Tijdens de behandeling mag u geen alcohol drinken, aangezien disulfiram-achtige effecten mogelijk zijn (blozen in het gezicht, krampen in de buik en maag, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).

Ondanks een gedetailleerde anamnese, die ook de regel is voor andere cefalosporine-antibiotica, is het onmogelijk om de mogelijkheid uit te sluiten van het ontwikkelen van anafylactische shock, die onmiddellijke behandeling vereist - eerst iv met epinefrine geïnjecteerd, daarna GCS.

In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als andere cefalosporine-antibiotica, in staat is bilirubine gebonden aan serumalbumine te verdringen. Daarom vereist het gebruik van ceftriaxon bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie, en vooral bij premature baby's, nog meer voorzichtigheid.

Oudere en verzwakte patiënten hebben mogelijk vitamine K nodig.

Bewaar de bereide oplossing niet langer dan 6 uur bij kamertemperatuur of niet langer dan 24 uur in de koelkast bij een temperatuur van 2-8 ° C.

Overdosis

In geval van overdosering verlagen hemodialyse en peritoneale dialyse de concentratie van het geneesmiddel niet. Er is geen specifiek tegengif.

Symptomatische overdosisbehandeling.

Interactie tussen geneesmiddelen

Ceftriaxon, dat de darmflora remt, remt de synthese van vitamine K.

Bij gelijktijdige toediening met geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazone), neemt het risico op bloeding toe. Bij gelijktijdige toediening met anticoagulantia wordt een toename van het effect van deze laatste opgemerkt.

Bij gelijktijdige toediening met "lus" diuretica neemt het risico op het ontwikkelen van nefrotoxiciteit toe.

Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergieën met veel gramnegatieve bacteriën.

Onverenigbaar met ethanol.

Ceftriaxon-oplossingen mogen niet worden gemengd of gelijktijdig worden toegediend met andere antimicrobiële stoffen. Ceftriaxon mag niet worden gemengd met calciumhoudende oplossingen..

Hoe ceftriaxon te kweken, waarmee u een antibioticum kunt injecteren?

Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen vormt de basis van behandeling voor verschillende bacteriële infecties. Ze werken rechtstreeks op de ziekteverwekker, vertragen de groei en ontwikkeling, waardoor de celwanden en de dood worden vernietigd. Een van de bekende antibiotica is ceftriaxon, dat verkrijgbaar is in poedervorm. Voordat het medicijn wordt gebruikt, rijst de vraag: hoe ceftriaxon te fokken en hoe het effect te maximaliseren.

Wat is ceftriaxon?

Ceftriaxon-poeder-antibioticum is een medicijn dat behoort tot de derde generatie cefalosporines-groep. Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum, het wordt gebruikt voor parenterale toediening (in een ader of spier). De bacteriedodende werking is te wijten aan het vermogen om de synthese van de celwand bij bacteriën te remmen. De tool is zeer effectief tegen een groot aantal gramnegatieve en grampositieve bacteriën, anaëroben. Dit verklaart de brede reikwijdte van het antibioticum: het medicijn wordt op verschillende medische gebieden gebruikt.

Wat Ceftriaxon helpt?

Niet precies hun diagnose kennen, de naam van de ziekte, stellen patiënten bij het voorschrijven van medicatie vaak een vraag over wat Ceftriaxon-injecties helpen.

De lijst met micro-organismen waarvoor het medicijn effectief is, is breed, daarom noemen we de belangrijkste soorten ziekten waarbij ceftriaxon wordt gebruikt:

  • infectieziekten van de buikorganen: ontsteking van het spijsverteringskanaal, peritonitis, pathologie van de galwegen, cholangitis;
  • luchtwegaandoeningen: abces, longontsteking, pleuraal empyeem;
  • musculoskeletale infecties: schade aan gewrichten, botten;
  • ziekten van het urogenitale kanaal - zowel niet-specifiek als specifiek (gonorroe);
  • bacteriële meningitis;
  • endocarditis;
  • sepsis;
  • Borreliose
  • buiktyfus.

Moet ik Ceftriaxon fokken?

Behandeling met ceftriaxon omvat de voorbereidende bereiding van een oplossing voor injectie. Het medicijn is gemaakt in de vorm van een wit poeder in flessen. Voordat Ceftriaxon wordt verdund tot de vereiste concentratie, moet rekening worden gehouden met de dosering van het medicijn dat door de arts is voorgeschreven. Pas daarna kan het geneesmiddel worden gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Hoe Ceftriaxon in een bepaald geval op de juiste manier wordt gekweekt, bepaalt de verpleegster, gegeven de plaats van toediening van het medicijn.

Wat is Ceftriaxon gefokt?

Vóór aanvang van de poliklinische behandeling met het medicijn, vragen patiënten zich vaak af hoe ze Ceftriaxon moeten verdunnen..

Om een ​​oplossing te vinden, gebruiken artsen verschillende steriele vloeistoffen en zelfs medicijnen:

De nieuwste medicijnen zijn pijnstillers. Het gebruik ervan kan de pijn verminderen die de patiënt ervaart tijdens de toediening van het antibioticum en na de injectie. Het is vermeldenswaard dat de keuze van middelen voor het bereiden van de oplossing wordt bepaald door de injectieplaats van het bereide medicijn (intramusculair of intraveneus).

Bij injectie in de spier wordt de maximale concentratie van het actieve bestanddeel in het bloed na 1,5–2 uur waargenomen en bij injectie in een ader onmiddellijk na de procedure.

Hoe ceftriaxon te verdunnen voor intramusculaire toediening?

Nadat u hebt uitgezocht welke oplossingen kunnen worden gebruikt om het geneesmiddel te bereiden, moet u erachter komen hoe u Ceftriaxon moet verdunnen. Artsen, zelfs voordat ze vertellen waarom Ceftriaxon rechtstreeks wordt geïnjecteerd met intramusculaire injectie, let op de maximale dosering. Bij dit type toediening mag niet meer dan 1 g van het opgeloste medicijn worden gebruikt. Gebruik water voor injectie en verdoving om het poeder te verdunnen en de oplossing voor te bereiden.

Elk type voorbereide oplossing heeft een aantal kenmerken:

  1. Ceftriaxon, bereid op water voor injectie, kan geen allergische reacties veroorzaken. Deze oplossing veroorzaakt echter hevige pijn tijdens toediening: de injectie wordt zeer langzaam toegediend, binnen 2-3 minuten.
  2. Om de patiënt te redden van lijden, wordt lidocaïne en Novocaine gebruikt als oplosmiddel. Deze medicijnen veroorzaken echter vaak anafylactische shock, dus ze worden alleen gebruikt in ziekenhuizen, waar de mogelijkheid van spoedeisende zorg bestaat.

Hoe ceftriaxon te kweken voor intraveneuze toediening?

Bij het voorschrijven van het medicijn Ceftriaxon, het gebruik van het medicijn, de kenmerken van uitscheiding, de dosering, stellen de artsen individueel in. Als de patiënt in een ziekenhuis wordt behandeld, wordt de voorkeur gegeven aan intraveneuze infuus toediening. In deze vorm beïnvloedt het medicijn niet alleen de ziekteverwekker zelf, maar helpt het ook het lichaam van intoxicatie te ontdoen.

Voor de bereiding van een oplossing en een druppelaar wordt water voor injectie gebruikt. Op de vraag van patiënten of Ceftriaxon vooraf kan worden gefokt, reageren artsen negatief. De bereide oplossing wordt aan het systeem toegevoegd, gevuld met een oplossing van glucose of zoutoplossing. Verpleegkundigen weten in dit geval hoe ze ceftriaxon moeten fokken, bovendien wordt de informatie gedupliceerd op het receptblad van de arts. Tegelijkertijd kan lidocaïne voor verdunning met antibiotica niet worden gebruikt..

Kan Ceftriaxon worden verdund met zoutoplossing?

Op zoek naar een oplossing vragen patiënten vaak aan de arts of Ceftriaxon-natrium verdund kan worden. Deze stof in concentratie is isotoon met betrekking tot bloedplasma en wordt daarom vaak gebruikt voor intraveneuze infusies. Gebruik het voor verdunning is toegestaan ​​als het antibioticum via infuus wordt toegediend. Als het medicijn intraveneus wordt toegediend (geïnjecteerd met een spuit), moet Ceftriaxon-poeder worden verdund met water voor injectie.

Is het mogelijk om Ceftriaxone Novocaine te kweken?

Patiënten twijfelen aan het gebruik van anesthetica voor de bereiding van een antibioticumoplossing en vragen zich vaak af of Ceftriaxon Novocaine kan worden verdund. Artsen raden af ​​om dit medicijn in een bepaald geval als oplosmiddel te gebruiken. Er werd gevonden dat Novocaine de therapeutische effectiviteit van het antibioticum kan verminderen. Bovendien zijn gevallen van dodelijke anafylaxie bekend met de introductie van een antibioticum met dit medicijn.

Als alternatief wordt lidocaïne gebruikt. Het verlicht de pijn meerdere keren beter, bovendien komen allergische reacties bij het gebruik van dit medicijn zelden voor. Om de oplossing te bereiden met een 1% -oplossing van lidocaïne. Hieronder wordt beschreven hoe u Ceftriaxon met dit verdovingsmiddel kunt kweken..

Is het mogelijk om Ceftriaxone Analgin te fokken?

Patiënten willen alle soorten antibiotica-oplosmiddelen weten en vragen de arts of ceftriaxon kan worden verdund met Analgin. Tegelijkertijd willen ze de pijn tijdens de injectie verminderen. Artsen gebruiken Analgin niet voor de bereiding van oplossingen voor parenterale toediening. Dit medicijn heeft onvoldoende analgetisch effect, dus het is niet praktisch om het te gebruiken. Als oplosmiddel met een uitgesproken analgetisch effect wordt lidocaïne gebruikt..

Hoe Ceftriaxon-antibioticum te verdunnen?

Voordat ceftriaxon intramusculair (intraveneus) wordt geïnjecteerd, moet het medicijn correct worden verdund. Raadpleeg hiervoor het blad met medische voorschriften, waarin de dosering en de toedieningsfrequentie van het medicijn worden vermeld. Het medicijn is verkrijgbaar in flessen, verzegeld met een rubberen dop en verzegeld met een metalen ring.

Het verdunningsalgoritme zelf is als volgt:

  1. Een katoenen bal bevochtigd met een antisepticum, de verpleegster verwerkt de kurk.
  2. Een steriele spuit met het opgevangen oplosmiddel (water, lidocaïne) injecteert de oplossing in de injectieflacon.
  3. Mengt grondig, schudt de fles totdat het poeder volledig is opgelost en een homogene oplossing wordt verkregen.
  4. Hij neemt de oplossing met een andere steriele spuit uit de injectieflacon en injecteert deze in de spier (bovenste buitenkwadrant van de bil) of intraveneus, zoals voorgeschreven door de arts.

Hoe ceftriaxon lidocaïne te fokken?

Om ervoor te zorgen dat het medicijn correct en snel werkt, moet u precies weten hoe u ceftriaxon met lidocaïne moet fokken. Om de afgewerkte oplossing te bereiden met een 1% verdovingsoplossing. In dit geval moet rekening worden gehouden met de door de arts vastgestelde dosering en het gebruikte medicijn. Ceftriaxon is verkrijgbaar in 500 en 1000 mg, dus als u een antibioticum verdunt, moet u zo gefocust mogelijk zijn.

Om de noodzakelijke concentratie van de werkzame stof te bereiden, moet u zich houden aan de volgende schema's:

  1. Om een ​​oplossing te krijgen met 0,5 g ceftriaxon, wordt een fles met een dosering van 500 verdund met 2 ml 1% lidocaïne (1 ampul).
  2. Om een ​​oplossing van 0,5 g antibioticum te verkrijgen met een medicijn met een dosering van 1000 mg - verdun 4 ml verdoving en neem 2 ml van de resulterende oplossing voor infectie.

Hoe ceftriaxon te kweken met lidocaïne en water?

Het heeft geen zin om afzonderlijk te praten over het verdunnen van ceftriaxon met water voor injectie - het principe is hetzelfde als bij de bovenstaande lidocaïne. In sommige gevallen moeten artsen echter tegelijkertijd verdovings- en injectiewater gebruiken. Dit gebeurt als u slechts een 2% lidocaïne-oplossing bij de hand heeft..

Ga in dergelijke gevallen als volgt te werk:

  1. 2 ml water voor injectie en dezelfde hoeveelheid lidocaïne worden in de spuit opgezogen.
  2. Van het resulterende oplossingsvolume wordt 2 ml gebruikt om ceftriaxon te verdunnen.

Hoe Ceftriaxon te steken?

Om het snelle effect van het nemen van ceftriaxon te krijgen, moet de injectie correct worden uitgevoerd. De plaats van toediening van het antibioticum en de methode worden bepaald door de arts. Artsen geven de voorkeur aan de intraveneuze methode, als de snelste. Als injectieplaats wordt vaak gekozen voor een ulnaire vouw..

Met een milde infectie, zonder complicaties en andere bijkomende pathologieën, kunnen artsen poliklinisch worden behandeld. In dergelijke gevallen legt de verpleegster de patiënt uit hoe Ceftriaxon goed en intramusculair moet worden verdund.

Het injectie-algoritme is als volgt:

  1. Het medicijn wordt verdund volgens het door de arts vastgestelde schema.
  2. De injectieplaats, de gluteus, wordt behandeld met een antiseptische oplossing.
  3. De naald wordt visueel verdeeld in 4 delen en wordt in het bovenste buitenste kwadrant gestoken.
  4. De oplossing wordt langzaam geïnjecteerd, de naald wordt verwijderd en er wordt een watje op de injectieplaats aangebracht.

Ceftriaxon-antibioticatest

Ongeacht hoe ceftriaxon intramusculair of intraveneus wordt toegediend, er wordt een test uitgevoerd om een ​​reactie op het gebruik van een verdovingsmiddel (lidocaïne) te voorkomen. Doe het net voor de injectie in de behandelkamer.

Een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt subcutaan toegediend en observeert de reactie van het lichaam:

  1. Als de injectieplaats niet rood wordt, is er geen verbranding en jeuk - het medicijn wordt goed door het lichaam verdragen.
  2. Als de reactie verschijnt, wordt het medicijn geannuleerd en wordt een alternatief medicijn gekozen.

Dosering van ceftriaxon

Met ceftriaxon met lidocaïne als hoofdbehandeling bepalen de artsen de dosering en frequentie van inname van het geneesmiddel op basis van de verzamelde gegevens (ernst van de ziekte, aanwezigheid van bijkomende pathologieën). In dit geval is het type ziekte van doorslaggevend belang..

Over het algemeen houden artsen zich aan de volgende doseringen:

  • pasgeborenen (tot 2 weken) - 20-50 mg per 1 kg gewicht per dag;
  • zuigelingen en kinderen tot 12 jaar - 20–80 mg / kg per dag, afhankelijk van de ernst van de ziekte;
  • volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g eenmaal daags of 0,5-1 g tweemaal na 12 uur (dagelijkse dosis - niet meer dan 4 g).

Hoeveel Ceftriaxon moet worden gestoken?

De belangrijkste vraag van patiënten die ceftriaxon gebruiken, is hoeveel dagen de antibioticabehandeling duurt. Elk geval is individueel, daarom kan alleen een arts de noodzakelijke duur van de therapie correct bepalen. Artsen raden aan het geneesmiddel twee dagen te gebruiken nadat de symptomen zijn verdwenen en u zich beter voelt. De volledige antibioticakuur kan 4 tot 14 dagen duren. Gemiddeld verlopen er 10 dagen vanaf het begin van de behandeling tot herstel.