In dit artikel leest u de instructies voor het gebruik van het medicijn Ceftriaxon. Geeft feedback van bezoekers van de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van ceftriaxon in hun praktijk. Een groot verzoek is om actief uw beoordelingen over het medicijn toe te voegen: het medicijn hielp of hielp niet om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, mogelijk niet aangekondigd door de fabrikant in de annotatie. Ceftriaxon-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van bacteriële infectieziekten (peritonitis, sepsis, longontsteking, pyelonefritis en andere) bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. We zullen u vertellen hoe u ceftriaxon kweekt met lidocaïne en water voor injectie.

Ceftriaxon is een 3-generatie cefalosporine-antibioticum met een breed werkingsspectrum. Het werkt bacteriedodend en remt de synthese van de celwand van micro-organismen. Bestand tegen bètalactamasen van de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën.

Actief tegen grampositieve aerobe bacteriën, gramnegatieve aerobe bacteriën en anaërobe bacteriën.

Het heeft in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis hiervan niet bekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente stafylokokken zijn ook resistent tegen cefalosporines, waaronder aan ceftriaxon. Veel stammen van groep D-streptokokken en enterokokken (waaronder Enterococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.

Farmacokinetiek

Na i / m-toediening wordt ceftriaxon snel en volledig geabsorbeerd in de systemische circulatie. Het dringt goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen: de luchtwegen, botten, gewrichten, urinewegen, huid, onderhuids weefsel en buikorganen. Bij ontsteking van de meningeale membranen dringt het goed door in het hersenvocht. De biologische beschikbaarheid van ceftriaxon bij i / m-toediening is 100%. Bij volwassen patiënten wordt gedurende 48 uur 50-60% van het geneesmiddel onveranderd door de nieren uitgescheiden, 40-50% wordt met gal uitgescheiden in de darmen, waar het wordt omgezet in een inactieve metaboliet.

Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen

Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van het medicijn uitgescheiden door de nieren.

Indicaties

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de buikorganen (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, waaronder cholangitis, empyeem van de galblaas);
  • ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief longontsteking, longabces, empyeem);
  • infecties van botten en gewrichten;
  • infecties van de huid en zachte weefsels;
  • urineweginfecties (inclusief pyelonefritis);
  • bacteriële meningitis;
  • endocarditis;
  • sepsis;
  • gonorroe;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • Ziekte van Lyme (borreliose);
  • buiktyfus;
  • vervoer van salmonellose en salmonella;
  • geïnfecteerde wonden en brandwonden.

Preventie van postoperatieve infectie.

Infectieziekten bij immuungecompromitteerde personen.

Formulieren vrijgeven

Poeder voor oplossing voor intraveneus en intramusculair gebruik 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt toegediend in / m en / in (jet of infuus).

Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5-1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag

Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer worden doses voor volwassenen gebruikt.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven in de vorm van een infuus gedurende 30 minuten. De behandelingsduur hangt af van de aard en de ernst van de ziekte..

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis eenmaal daags 100 mg / kg De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling hangt af van het type ziekteverwekker en kan variëren van 4 dagen voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis, tot 10-14 dagen voor meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal 250 mg IM.

Ter voorkoming van postoperatieve infectieuze complicaties worden ze 30-90 minuten voor de operatie eenmaal toegediend in een dosis van 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar). Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt aanvullende toediening van het medicijn uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Voor kinderen met huid- en weke deleninfecties wordt het medicijn voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / of 25-37,5 mg / kg om de 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties op een andere locatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Met gemiddelde otitis media wordt het medicijn IM toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstig nierfalen (CC minder dan 10 ml / min), in welk geval de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger mag zijn dan 2 g.

Regels voor de bereiding en toediening van injectieoplossingen (hoe het geneesmiddel te verdunnen)

Injectie-oplossingen moeten onmiddellijk voor gebruik worden bereid..

Om een ​​oplossing voor intramusculaire injectie te bereiden, wordt 500 mg van het medicijn opgelost in 2 ml en 1 g van het medicijn wordt opgelost in 3,5 ml van een 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bilspier te injecteren.

Verdunning voor intramusculair gebruik kan ook worden gedaan met water voor injectie. Het effect is hetzelfde, alleen zal er een pijnlijkere introductie zijn.

Om een ​​oplossing voor intraveneuze injectie te bereiden, wordt 500 mg van het medicijn opgelost in 5 ml en 1 g van het medicijn in 10 ml steriel water voor injectie. Injectie-oplossing wordt iv gedurende 2-4 minuten langzaam geïnjecteerd.

Om een ​​oplossing voor intraveneuze infusie te bereiden, wordt 2 g van het medicijn opgelost in 40 ml van een van de volgende calciumvrije oplossingen: 0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose (glucose) -oplossing, 5% levulose-oplossing. Het geneesmiddel met een dosis van 50 mg / kg of meer moet gedurende 30 minuten intraveneus worden toegediend.

Vers bereide ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Bijwerking

  • hoofdpijn, duizeligheid
  • oligurie, verminderde nierfunctie
  • glucosurie
  • hematurie
  • hypercreatininemie
  • ureum verhogen
  • misselijkheid, braken
  • smaakovertreding
  • winderigheid
  • stomatitis, glossitis
  • diarree
  • dysbiose
  • buikpijn
  • anemie, leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie,
  • neusbloedingen
  • urticaria, uitslag, jeuk
  • anafylactische shock
  • bronchospasme.

Lokale reacties: bij intraveneuze toediening - flebitis, pijn langs de ader; bij i / m toediening - pijn op de injectieplaats.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
  • overgevoeligheid voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk wanneer het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (in dit geval wordt het medicijn meestal niet aanbevolen vanwege mogelijke complicaties van de zwangerschap en foetale aandoeningen). Als het nodig is om het medicijn tijdens borstvoeding te gebruiken, moet de borstvoeding worden gestopt.

speciale instructies

Bij het gebruik van het medicijn moet rekening worden gehouden met het risico van anafylactische shock en de noodzaak van geschikte noodtherapie.

Bij een combinatie van ernstig nierfalen en ernstig leverfalen bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet de plasmaconcentratie van het geneesmiddel regelmatig worden bepaald.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om regelmatig het beeld van perifeer bloed, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

In zeldzame gevallen worden bij echografie van de galblaas black-outs opgemerkt, die verdwijnen na stopzetting van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen dat ceftriaxon de therapie en symptomatische behandeling voortzet.

Oudere en verzwakte patiënten hebben mogelijk vitamine K nodig.

Tijdens de behandeling is het gebruik van alcohol gecontra-indiceerd, zoals disulfiram-achtige effecten zijn mogelijk (blozen in het gezicht, krampen in de buik en maag, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).

Interactie tussen geneesmiddelen

Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergieën met veel gramnegatieve bacteriën.

In combinatie met NSAID's en andere plaatjesaggregatieremmers neemt de kans op bloeding toe.

Bij gelijktijdig gebruik met "lus" -diuretica en andere nefrotoxische geneesmiddelen neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Het medicijn is niet compatibel met ethanol (alcohol).

Farmaceutische interactie

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.

Analogen van het medicijn Ceftriaxon

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Azaran;
  • Axone;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Lendacin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxon;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Stericef;
  • Tertsef;
  • Toroceph;
  • Triaxon;
  • Fortsef;
  • Chizon;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriaxon-flacon;
  • Ceftriaxon-KMP;
  • Ceftriaxon-natriumzout;
  • Ceftriaxone Elf.

Hoe Ceftriaxone te fokken (memo)

Ceftriaxon-injecties

Analogen

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxon;
  • Cefson.

Gemiddelde online prijs *, 27 p. (1 fles 1 g)

Waar kan ik kopen:

Gebruiksaanwijzing

Ceftriaxon is een cefalosporine van de derde generatie, dat wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van injectievormen.

Indicaties

Het medicijn wordt voorgeschreven voor bacteriële infecties:

  • buikorganen;
  • bloed vergiftiging;
  • meningitis;
  • zacht weefsel;
  • bewegingsapparaat;
  • bekkenorganen;
  • urogenitaal systeem;
  • KNO-organen (otitis externa, mastoiditis);
  • huid
  • Lim ziekte
  • ademhalingssysteem;
  • bij immuungecompromitteerde patiënten.

Om de hechting van een bacteriële infectie te voorkomen, wordt het medicijn in de postoperatieve periode voorgeschreven.

Doseringsregime

Het medicijn wordt voorgeschreven in / in, in / m.

Dosering wordt persoonlijk gekozen afhankelijk van de ernst van de infectie, de leeftijd van de patiënt, de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

De duur van de cursus wordt ook individueel gekozen..

Nadat de klinische symptomen zijn verdwenen, wordt het medicijn nog 2-3 dagen toegediend.

Als de patiënt nierpathologie heeft, maar de lever goed werkt, is aanpassing van het circuit niet nodig, ook als er een verminderde leverfunctie is en de nieren normaal werken, wordt de medicatie zoals gewoonlijk toegediend.

Als de patiënt tegelijkertijd een verminderde lever- en nierfunctie heeft of hemodialyse ondergaat, moet de dosering worden aangepast.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar en met een gewicht van ten minste 50 kg krijgen eenmaal daags een antibioticum van 1-2 g voorgeschreven. Bij ernstige infecties of zwakke gevoeligheid van de ziekteverwekker kan de dosering worden verhoogd tot 4 g.

Kinderen jonger dan 14 dagen krijgen 20-50 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, een antibioticum wordt eenmaal daags toegediend.

Kinderen van 15 dagen tot 12 jaar krijgen een antibioticum voorgeschreven in een dagelijkse dosering van 20 tot 80 mg per kg lichaamsgewicht. Voer het in 1 keer in.

Doseringen ≥ 50 mg / kg voor intraveneuze injectie worden gegeven als infusies gedurende minimaal een half uur.

Bij meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen, aan het begin van de therapie, wordt de medicatie voorgeschreven in een dosering van 100 mg / kg 1 keer per dag. De maximale dosering mag niet hoger zijn dan 4 g. Naarmate het pathogene agens wordt bepaald, kan de dosering worden verlaagd.

Als meningitis wordt veroorzaakt door meningokokken, moet de behandeling 4 dagen duren, hemofiele bacil - 6 dagen, streptokok - 7 dagen.

In het geval van de ziekte van Lim: patiënten ouder dan 12 jaar krijgen 1 keer per dag 50 mg / kg voorgeschreven (de hoogste dagelijkse dosering is 2 g). Cursus - 2 weken.

Wanneer gonorroe eenmaal intramusculair wordt voorgeschreven in een dosering van 250 mg.

Om postoperatieve infecties te voorkomen, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 1 of 2 g. Een injectie wordt gedurende 0,5-1,5 uur vóór de operatie toegediend.

Regels voor het maken van een oplossing van poeder

Voor intramusculaire toediening wordt 1 g verdund in 3,6 ml water voor injectie. De injectie is erg pijnlijk, dus u kunt een oplossing van 0,5% novocaïne of 1% lidocaïne gebruiken.

Voor intraveneuze injectie wordt 1 g verdund in 9,6 ml water voor injectie, de injectie wordt langzaam gedaan, gedurende 2 tot 4 minuten.

Voor intraveneuze infusies wordt 2 g van het antibioticum verdund in 40 ml water voor injectie, zoutoplossing, 2,5%, 5%, 10% glucose-oplossing, 5% levulose-oplossing, 6% dextran-oplossing in glucose. De infusie moet een half uur duren.

Contra-indicaties

Het medicijn is niet voorgeschreven voor individuele intolerantie voor antibiotica van de cefalosporine- en penicillinereeks, carbapenems.

Relatieve contra-indicaties voor de benoeming van een antibioticum zijn:

  • prematuriteit;
  • baby's met een hoog gehalte aan bilirubine in het bloed;
  • colitis ulcerosa;
  • geschiedenis van ontsteking van de dunne en dikke darm, veroorzaakt door het nemen van antibiotica;
  • lever- en nierziekte.

Voorschrijven aan vrouwen in positie en borstvoeding

Het antibioticum gaat door de placenta en in de moedermelk.

Vrouwen in positie worden om gezondheidsredenen voorgeschreven, wanneer de voordelen voor de vrouw opwegen tegen de risico's voor het kind. Op het moment van behandeling is het raadzaam om de baby op het mengsel over te brengen.

Overdosis

Bij een overdosis nemen de bijwerkingen toe. Symptomatische therapie wordt aan het slachtoffer voorgeschreven, omdat er geen tegengif is.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kunnen de volgende negatieve reacties optreden:

  • allergie;
  • duizeligheid;
  • pseudomembraneuze enterocolitis, misselijkheid, braken, ontsteking van de tong, diarree, obstipatie, verhoogde gasvorming, buikpijn, smaakvervorming, stomatitis, intestinale microflora verstoring, pijn in het rechter hypochondrium, slecht functionerende lever;
  • schending van de bloedstolling, verlaagd hemoglobine, witte bloedcellen en bloedplaatjes;
  • falen van de nieren: het verschijnen van ketonlichamen, glucose, eiwit in de urine, een afname in de hoeveelheid of afwezigheid;
  • hoofdpijn;
  • lijster;
  • ontsteking van de ader, pijn op de injectieplaats;
  • bloedneus.

Structuur

Het medicijn is verkrijgbaar in poedervorm voor de vervaardiging van een oplossing voor injectie. De kleur varieert van wit tot geelachtig. De werkzame stof is ceftriaxon. Het medicijn is verkrijgbaar in een dosering van 0,5, 1 en 2 g.

Farmacologie en farmacokinetiek

Ceftriaxon verstoort de aanmaak van bacteriële celmembranen, waardoor micro-organismen afsterven.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor ziekten veroorzaakt door de volgende pathogenen:

  • Escherichia coli;
  • enterobacter;
  • hemofiele bacil;
  • Klebsiella;
  • gonokokken;
  • Proteus;
  • Morganella knippert;
  • Salmonella
  • meningokokken;
  • Shigella
  • serration marcescensis;
  • cytrobacter;
  • bacteroïden;
  • acinetobacter;
  • stafylokokken;
  • streptokokken.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn bereikt 100%.

Na de injectie wordt de gemiddelde concentratie van het antibioticum na 2-3 uur waargenomen. Bij herhaalde injectie wordt cumulatie van het medicijn waargenomen.

De halfwaardetijd varieert van 5,8 tot 8,7 uur. Een antibioticum wordt zowel door de nieren als door de darmen uitgescheiden.

Aankoop- en opslagvoorwaarden

Medicatie verwijst naar geneesmiddelen op recept. Het moet worden bewaard bij een maximale temperatuur van 25 ° C, op een beschermde plaats waar kinderen er niet bij kunnen..

Recensies

(Laat uw beoordeling achter in de opmerkingen)

* - De gemiddelde waarde tussen verschillende verkopers op het moment van monitoring is geen openbaar bod

Injecties "Ceftriaxon": instructies voor gebruik, effectiviteit, beoordelingen

In het artikel beschouwen we de instructies voor het gebruik van Ceftriaxon-injecties.

Het geneesmiddel is een antibioticum dat behoort tot de derde generatie cefalosporines. Ceftriaxon in injecties wordt uitsluitend gebruikt als injectie (intraveneus en intramusculair). Het verdient de voorkeur om dit medicijn in een ziekenhuisomgeving te behandelen. De gepresenteerde tool kan worden gebruikt tegen bijna alle pathogene microscopische organismen. Het wordt echter vaak gebruikt om verschillende soorten stafylokokken en streptokokken te vernietigen. Maar dit medicijn is helemaal niet effectief tegen deze parasieten en sommige andere microben. Syfilis kan worden behandeld met medicijnen, zelfs secundair.

Farmacologisch effect

Volgens de instructies voor het gebruik van ceftriaxon-injecties is het geneesmiddel een cefalosporine-antibioticum dat tot de derde generatie behoort. Ze hebben een antimicrobieel effect door de synthese van celwanden van het micro-organisme te blokkeren. Het medicijn acetyleert membraangebonden transpeptidasen, die de verknoping van peptidoglycanen beïnvloeden, die nodig zijn om de celwanden van de microbe sterk en resistent tegen irriterende stoffen te maken. Dit medicijn is effectief tegen verschillende aërobe en anaërobe bacteriën. Bestand tegen bètalactamasen van gramnegatieve microscopische organismen.

Farmacodynamica

Ceftriaxon bindt zich bij injecties voor negentig procent aan plasma-eiwitten. Het gepresenteerde medische product dringt vrij goed door in het weefsel en verschillende lichaamsvloeistoffen. Een adequate concentratie wordt waargenomen in de hersenvocht tegen de achtergrond van een meningitisziekte. Het hoge gehalte van het medicijn is gefixeerd in gal. Dit medicijn dringt door de placentabarrière en scheidt onbeduidend uit met moedermelk..

Ongeveer zestig procent van het Ceftriaxon-antibioticum wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden met urine. De rest van het medicijn wordt uitgescheiden in de gal. Het medicijn wordt voorgeschreven voor het ontstekingsproces, dat wordt veroorzaakt door pathogenen die onstabiel zijn voor deze remedie, inclusief in de aanwezigheid van peritonitis, sepsis, meningitis, shigellose, chronisch vervoer van salmonella, longontsteking en longabces, pyelonefritis, gewrichts- en botontstekingen, huid en zacht weefsel externe geslachtsorganen enzovoort.

Farmacokinetiek van ceftriaxon-injecties

Het antibioticum in de injecties wordt gekenmerkt door een uitstekend penetrerend vermogen, de stof omzeilt de placentabarrière en gaat over in de moedermelk. In het lichaam blijft het medicijn voldoende lang, meestal tot acht uur. Daarom kunt u bij een aantal ziekten slechts één injectie per dag toedienen. Vanuit het oogpunt van effectiviteit maakt het niet uit welke vorm van medicijntoediening wordt gekozen: intramusculair of intraveneus.

In beide vormen werkt het Ceftriaxon-antibioticum honderd procent tegen infectie. Maar voor sommige ziekten, vooral bij hoge doses, wordt alleen intraveneuze infusie voorgeschreven. Bij baby's van de eerste levensmaand, evenals bij ouderen, kan het medicijn tot een week in het lichaam blijven. Het geneesmiddel wordt in gelijke hoeveelheden verwijderd met gal en urine. De bijzonderheid van het medicijn is dat als de patiënt een verminderde leverfunctie heeft, de gehele ceftriaxon via de nieren kan worden geëvacueerd. Wanneer de nieren ziek zijn, wordt de remedie uitgescheiden met gal.

Gebruiksaanwijzingen

In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing worden Ceftriaxon-injecties voorgeschreven om de volgende infectieuze pathologieën te bestrijden:

  • Met meningitis, bloedvergiftiging en verschillende microbiële aandoeningen van de peritoneale organen.
  • Tegen de achtergrond van microbiële dermatologische aandoeningen.

In het geval dat een persoon infectieuze laesies van het bewegingsapparaat heeft, bijvoorbeeld botweefsel of ligamenten, dan kan de medicatie ook helpen.

Niet iedereen weet waarom Ceftriaxon-injecties helpen. Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor pathologieën van de nieren en het urogenitale systeem. Vaak wordt het betreffende medicijn voorgeschreven voor longontsteking, otitis media, sinusitis en tonsillitis. Effectief deze remedie en tegen de veroorzaker van gonorroe.

speciale instructies

Ondanks de grote effectiviteit van het Ceftriaxon-antibioticum bij injecties, mag men niet vergeten dat dit een zeer ernstig medicijn is. Medicijnen van deze serie in uiterst zeldzame situaties kunnen anafylactische shock veroorzaken. In dit verband moet de arts onmiddellijk voor de benoeming van ceftriaxon de medische geschiedenis van de patiënt zorgvuldig bestuderen. Bovendien moet u weten dat het gebruik van dit medicijn kan bijdragen aan de afzetting van zand in de nieren en blaas..

Maar dat mag niet eng zijn. Zodra de behandeling met het medicijn is voltooid, zal het zand vanzelf weggaan. Soms is het nodig om de juiste medicijnen te drinken om de organen te reinigen. Dergelijke ophopingen kunnen bij de patiënt ongemak veroorzaken. In het geval dat de patiënt een langdurige behandeling met Ceftriaxon voorgeschreven krijgt, is het absoluut noodzakelijk om periodiek bloed te doneren voor analyse. Langdurig gebruik kan bepaalde elementen van het bloed aantasten. Instructies voor het gebruik van Ceftriaxon-injecties bevestigen dit.

Het geneesmiddel wordt met grote nauwkeurigheid gebruikt in de aanwezigheid van te veel bilirubine in het lichaam bij alleen pasgeborenen, evenals bij baby's die te vroeg verschenen. Het gebruik van het geneesmiddel in kwestie vereist speciale monitoring bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie, met colitis en enteritis (inclusief ulceratieve niet-specifieke colitis) veroorzaakt door het gebruik van antibiotica.

Intramusculaire en intraveneuze toediening

Conform de gebruiksaanwijzing kunnen Ceftriaxon-injecties intramusculair en intraveneus worden gebruikt.

Absoluut alle patiënten die de leeftijd van twaalf jaar hebben bereikt, krijgen eenmaal per dag 1-2 gram voorgeschreven. Of het wordt elke twaalf uur 0,5 gram voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat u niet meer dan vier gram per dag kunt aanbrengen. Kinderen tot twee weken oud krijgen 20 tot 50 milligram per kilogram gewicht per dag. Indien het kind meer dan vijftig kilo weegt, wordt de dosering gelijkgesteld aan de volwassennorm.

Bij gebruik van meer dan 50 milligram per kilogram gewicht moet het geneesmiddel gedurende een half uur intraveneus worden toegediend. Het aantal behandelingsdagen hangt grotendeels af van de diagnose en de complexiteit van de ziekte. Voor de behandeling van gonorroe wordt dit medicijn eenmaal gebruikt in een hoeveelheid van 250 milligram. Het medicijn wordt intramusculair toegediend. Om de ontwikkeling van een infectie na een operatie te voorkomen, geven ze ook gemiddeld één uur voor de operatie één injectie in een hoeveelheid van 1 of 2 gram.

Voor de behandeling van meningitis bij baby's wordt een dosering van 100 milligram per kilogram gewicht gebruikt, maar niet meer dan vier gram. Ceftriaxon wordt eenmaal daags toegediend. Afhankelijk van wat voor soort infectie de baby besmet is, wordt de kuur voortgezet van vier tot veertien dagen. Baby's die lijden aan microbiële aandoeningen van de dermis en spieren, krijgen 50 tot 75 milligram per kilogram voorgeschreven. U kunt het geneesmiddel één keer injecteren en het is ook toegestaan ​​om elke twaalf uur 25-37 milligram per kilogram te gebruiken, maar de dosering mag niet meer bedragen dan twee gram per dag.

Wat kunt u nog meer leren van de instructies voor het gebruik van het ceftriaxon-antibioticum?

Doseringsfuncties

Dosering wordt altijd individueel toegewezen. De duur van de therapie wordt meestal bepaald door een arts. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie hebben een correctie van het gebruik van het medicijn nodig, rekening houdend met QC-indicatoren. De maximale doses zijn: voor volwassenen 4 en voor kinderen - twee gram per dag.

Interactie tussen geneesmiddelen

In het geval van therapie met ceftriaxon mag u dit medicijn nooit combineren met geneesmiddelen uit de aminoglycosidegroep. Bovendien wordt ceftriaxon beschouwd als een redelijk sterk antibioticum, dus u kunt het niet samen met zijn analogen gebruiken. In het geval dat ceftriaxon en medicijnen die een diuretisch effect hebben tegelijkertijd aan een persoon worden voorgeschreven, kunnen deze medicijnen zonder angst worden gebruikt. Ze zullen de werking van de urinewegen en de nieren niet verstoren..

De dosering van ceftriaxon voor volwassenen en kinderen moet strikt worden nageleefd.

Borstvoeding

Moeders die borstvoeding geven, moeten gedurende de behandelingsperiode tijdelijk stoppen met het geven van borstvoeding. Deze tool kan verschillende negatieve effecten hebben op de ontwikkeling van de baby. Er moet ook worden gewaarschuwd dat geneesmiddelen uit deze groep niet bedoeld zijn voor zelfbehandeling. Alle gegevens in de instructies worden alleen aan patiënten aangeboden als informatie en niet als richtlijn voor actie..

Bijwerkingen

Volgens de instructies veroorzaakt Ceftriaxon in injecties in de regel een minimale hoeveelheid van bepaalde bijwerkingen. In het geval dat ze optreden, mag het verloop van de therapie niet worden onderbroken. Minder dan twee procent van de patiënten kan huiduitslag op de huid opmerken, samen met zwelling van sommige delen van het lichaam en dermatitis. Ongeveer zes procent van de patiënten ervaart eosinofilie. Een procent van de gevallen van koorts en koorts is gemeld. Meer zelden worden complexere manifestaties in de vorm van het Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, exsudatieve erythema multiforme of het Lyell-syndroom gevonden..

Pijnlijke gevoelens met zwelling kunnen ook optreden wanneer de injectie werd uitgevoerd (in ongeveer één procent van de gevallen). Nog minder voorbeelden van het optreden van flebitis, wat geassocieerd is met het intraveneuze gebruik van ceftriaxon. In dat geval is het raadzaam om, als de injectie intramusculair wordt toegediend, pijnstillers te gebruiken, aangezien een dergelijke procedure erg onaangenaam is. Er kan migraine-achtige pijn met duizeligheid optreden..

Mogelijke toename van stikstof bij bloedonderzoek. Bij urineonderzoek kan creatinine worden waargenomen. In bijzonder zeldzame voorbeelden kunnen bij baby's die met grote hoeveelheden van dit geneesmiddel zijn behandeld, nierstenen ontstaan. Meestal wordt een dergelijke manifestatie veroorzaakt door een combinatie van het gebruik van ceftriaxon in ampullen met een langdurig liggende positie en tegelijkertijd een verbod op het gebruik van een aanzienlijke hoeveelheid drank. Dergelijke manifestaties veroorzaken meestal geen overlast, maar veroorzaken soms een verminderde nieractiviteit. Na voltooiing van de behandeling met dit geneesmiddel verdwijnen al deze problemen vanzelf..

Aanvraag voor de preventie van infecties bij patiënten met cirrose

Patiënten met levercirrose kunnen vaak verschillende infecties ontwikkelen. In dit opzicht is het erg belangrijk om het juiste medicijn voor behandeling te kiezen. Studies van een aantal geneesmiddelen, waaronder ceftriaxon, zijn uitgevoerd door Spaanse artsen. Hiervoor werden in vier klinieken honderdvijftig patiënten met cirrose waargenomen, bovendien gecompliceerd door maagbloeding en microbiële infecties. Van deze mensen was tweederde op de leeftijd van achtenvijftig jaar lid van het sterkere geslacht. In de meeste gevallen werd de pathologie veroorzaakt door chronisch alcoholmisbruik..

Achtenveertig procent van de proefpersonen leed aan de ziekte in de tweede graad en de rest in de derde. Daarnaast waren er allerlei complicaties zoals uitputting, ascites, nier- en leverfalen. Tijdens de therapie werd bij elf procent van de patiënten de aanwezigheid van een microbiële infectie gedetecteerd, wat drie keer minder is dan zonder gebruik van ceftriaxon. Peritonitis en spontane bacteriëmie ontwikkelden zich bij twee procent van de mensen, vergeleken met twaalf die dit medicijn niet gebruikten. Gramnegatieve bacteriën werden gevonden bij slechts één persoon die Ceftriaxon gebruikte, en bij nog eens zeven patiënten die andere geneesmiddelen gebruikten.

Het gebruik van "ceftriaxon" voorkomt dus veel effectiever bepaalde bacteriële infecties tijdens operaties die verband houden met cirrose. Bovendien bevelen Spaanse artsen het intraveneuze gebruik van dit medicijn aan in geval van een slechte leverfunctie, maagbloeding of encefalopathie. Ondanks het positieve resultaat raden wetenschappers aan om vergelijkbare onderzoeken in verschillende landen uit te voeren, omdat er enkele verschillen zijn in de variëteiten van pathogene microben..

Instructies voor gebruik met het ceftriaxon-antibioticum bij injecties eindigen daar niet.

Syfilis remedie

Syfilis is een veel voorkomende ziekte die tijdens geslachtsgemeenschap van persoon op persoon kan worden overgedragen. Het is deze aandoening die wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van de daaropvolgende ontwikkeling van een HIV-infectie. Dit wordt verklaard door het feit dat patiënten met het begin van syfilis snel hiv oppikken. Syfilis wordt veroorzaakt door bleek treponema, een microscopisch organisme dat deel uitmaakt van de familie Treponemataceae. Deze parasiet kan een lengte van zeven tot veertien micron bereiken en lijkt qua uiterlijk op een gebogen spiraal. Dit organisme kan alleen in het menselijk lichaam overleven. Buiten sterft onmiddellijk een gevaarlijke microbe zoals bleke treponema.

Om de aandoening te verlichten in de aanwezigheid van syfilis, kunt u een antibioticum genaamd Ceftriaxon gebruiken. Het betreffende antibioticum wordt, afhankelijk van het stadium van de bestaande aandoening, gedurende veertien of zelfs veertig dagen aan patiënten voorgeschreven. Het feit dat syfilis kan worden genezen door het gebruik van cefalosporines werd meer dan twee decennia geleden besproken. En zodra Ceftriaxon op de farmaceutische markt verscheen, begonnen artsen speciale aandacht voor dit medicijn in te trekken. Het gepresenteerde antibioticum heeft een hoog behandelingsvermogen in de aanwezigheid van bleek treponema en kan zeer snel doordringen in alle systemen, evenals in de organen van het menselijk lichaam. Dit effect wordt met name sterk waargenomen wanneer het in de spier wordt geïntroduceerd.

Naast organen en systemen kan dit antibioticum doordringen in de hersenvocht, wat uiterst belangrijk is, omdat bij syfilis het hersenvocht een aantal specifieke veranderingen ondergaat. In de strijd tegen syfilis is het de moeite waard om extra de hulp van enkele biologische actieve toevoegingen te gebruiken.

We hebben de instructies voor het gebruik van ceftriaxon in injecties voor volwassenen en kinderen onderzocht. Maak vervolgens kennis met de beoordelingen.

Recensies

Recensies over dit antibioticum op internet zijn overwegend positief. Patiënten zijn tevreden over de behandeling en melden dat ze dankzij Ceftriaxone verschillende ziekten, veroorzaakt door pathogene microscopische organismen, kunnen verwijderen..

Ontevreden opmerkingen, zoals vaak het geval is bij de meeste antibiotica, worden gevonden over de bijwerkingen die dit medicijn vaak veroorzaakt. Er zijn bijvoorbeeld klachten van huiduitslag en hoofdpijn, en daarnaast het optreden van zwelling en roodheid in het injectiegebied.

Ceftriaxon

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Vorm en compositie vrijgeven

Ceftriaxon is verkrijgbaar in de vorm van een licht hygroscopisch kristallijn poeder van bijna wit tot geelachtig oranje. Het poeder is bedoeld voor de bereiding van een oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Het medicijn is verpakt in glazen injectieflacons van 10 ml, hermetisch afgesloten met rubberen stoppen, die zijn geplooid met aluminium of combinatiedoppen (zoals Flip off). Elke fles wordt geëtiketteerd en in een kartonnen doos geplaatst. Kartonnen pallets van 100 flessen, verlijmd met krimpfolie, worden aan het ziekenhuis geleverd..

  • werkzame stof: ceftriaxon-natriumtrisesquihydraat in de volgende hoeveelheden: 1193 mg (1000 mg in termen van ceftriaxon); 596 mg (500 mg in termen van ceftriaxon); 298 mg (250 mg in termen van ceftriaxon);
  • hulpstof: lactose.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van de volgende infecties veroorzaakt door voor ceftriaxon gevoelige pathogenen:

  • meningitis;
  • sepsis;
  • infecties van de KNO-organen;
  • infecties van de onderste en bovenste luchtwegen (met name longontsteking);
  • II en III stadia van de verspreide ziekte van Lyme;
  • infecties van de buikorganen (galwegen, maagdarmkanaal, peritonitis);
  • infecties van gewrichten, botten, huid, zachte weefsels;
  • wondinfecties;
  • urineweg- en nierinfecties;
  • infecties bij immuungecompromitteerde patiënten;
  • genitale infecties (bijv. gonorroe).

Ceftriaxon wordt ook gebruikt voor profylaxe van perioperatieve infecties..

Contra-indicaties

Het medicijn wordt niet gebruikt voor de volgende soorten overgevoeligheid:

  • overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere componenten van het medicijn;
  • overgevoeligheid voor cefalosporines;
  • anafylactische en andere ernstige overgevoeligheidsreacties op andere β-lactam-antibiotica (monobactams, carbapenems, penicillines) in de geschiedenis.

Het medicijn wordt niet gebruikt om kinderen te behandelen in de volgende gevallen:

  • premature conditie en leeftijd tot 41 weken;
  • voldragen toestand en leeftijd tot 28 dagen;
  • intraveneuze toediening van calciumbevattende geneesmiddelen aan pasgeborenen;
  • hyperbilirubinemie, acidose of geelzucht, hypoalbuminemie bij pasgeborenen.

Bij intramusculaire toediening van ceftriaxon met lidocaïne wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van contra-indicaties voor dit medicijn. Ceftriaxon lidocaïne-oplossingen mogen niet intraveneus worden gebruikt.

Tijdens de zwangerschap wordt ceftriaxon voorgeschreven als het potentiële voordeel voor de moeder hoger is dan het geschatte risico voor de foetus..

Tijdens borstvoeding moet het gebruik van het medicijn gepaard gaan met de afschaffing van borstvoeding.

Dosering en administratie

Het medicijn wordt intramusculair of intraveneus toegediend (druppelen of streamen). Het standaarddoseringsschema voor volwassenen of kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg is eenmaal per dag 1000–2000 mg. De dagelijkse dosering kan 4000 mg zijn in ernstige gevallen van de ziekte of bij de behandeling van infecties veroorzaakt door pathogene micro-organismen met matige gevoeligheid.

De standaardbehandeling is 4 tot 14 dagen, maar bij complicaties kan een langere toediening van ceftriaxon nodig zijn..

De behandeling voor infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes is vanaf 10 dagen.

De behandelingsduur hangt af van de aard van de ziekte. In de standaardmodus, na bevestiging van de uitroeiing van de ziekteverwekker en normalisatie van de temperatuur, gaat de toediening van het medicijn nog 48-72 uur door.

Standaard dosering

Gebruikelijke doses voor verschillende leeftijdscategorieën:

  • bij de behandeling van patiënten van seniele en ouderdom bij afwezigheid van ernstig lever- en nierfalen, worden de gebruikelijke doses voorgeschreven zonder aanpassing voor de leeftijd;
  • bij de behandeling van pasgeborenen (tot 14 dagen oud) wordt 20-50 mg ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht eenmaal voorgeschreven (de maximale dagelijkse dosis is 50 mg / kg);
  • bij de behandeling van pasgeborenen, zuigelingen en jonge patiënten (van 15 dagen tot 12 jaar) wordt 20-80 mg van het medicijn per 1 kg lichaamsgewicht eenmaal voorgeschreven. Intraveneuze doses van 50 mg / kg worden druppelsgewijs toegediend gedurende een periode van 0,5 uur Voor pasgeborenen wordt het geneesmiddel binnen 1 uur toegediend, wat de kans op het ontwikkelen van bilirubine-encefalopathie vermindert;
  • aanbevolen doseringen voor volwassenen bij de behandeling van kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg.

De dosering van het medicijn wordt gekozen afhankelijk van leeftijd en ziekte:

  • bij bacteriële meningitis bij jonge kinderen en zuigelingen wordt eenmaal daags 100 mg ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosering is 4000 mg. De dosis kan worden verlaagd nadat de veroorzaker van de ziekte is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald. Bij meningokokkenmeningitis (pathogeen Neisseria meningitidis) werden de beste resultaten behaald met een behandeling van 4 dagen, met meningitis veroorzaakt door Streptococcus-pneumonie - 7 dagen veroorzaakt door Haemophilus influenzae - 6 dagen;
  • bij de ziekte van Lyme is de dagelijkse dosis voor volwassenen en kinderen 50 mg Ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht 1 keer per dag gedurende 14 dagen (maximale dagelijkse dosis is 2000 mg).
  • bij acute otitis media bij kinderen wordt 50 mg ceftriaxon per 1 kg lichaamsgewicht eenmaal intramusculair voorgeschreven (maximale dosis - 1000 mg). Bij de behandeling van volwassenen is een enkele intramusculaire injectie van 1000-2000 mg van het medicijn geïndiceerd;
  • bij gonorroe krijgen volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg eenmaal 250 mg van het medicijn intramusculair voorgeschreven;
  • ter voorkoming van postoperatieve infecties wordt de dosering bepaald door de mate van infectierisico en bedraagt ​​deze 1000-2000 mg eenmaal 0,5-1,5 uur vóór de operatie. Bij operaties aan het rectum en de dikke darm geeft de gelijktijdige afzonderlijke toediening van ceftriaxon met een van de 5-nitroimidazolen goede resultaten..

Gebruik van ceftriaxon in speciale gevallen

In speciale gevallen worden de volgende doseringen voorgeschreven:

  • bij patiënten met een verminderde leverfunctie, bij afwezigheid van een verminderde nierfunctie, blijft de dosering gehandhaafd;
  • bij patiënten met een verminderde nierfunctie bij afwezigheid van een verminderde leverfunctie, blijft de dosering gehandhaafd;
  • voor patiënten met nierfalen met een creatinineklaring tot 10 ml / min, is de maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel 2000 mg. Na dialyse wordt geen aanvullende dosis ceftriaxon toegediend, omdat het geneesmiddel niet wordt uitgescheiden tijdens peritoneale dialyse en hemodialyse;
  • bij een combinatie van ernstig lever- en nierfalen is het noodzakelijk om de effectiviteit en veiligheid van het medicijn te controleren.

Voorbereiding en introductie van de oplossing

Algemene regels voor de bereiding en het gebruik van het medicijn:

  • de oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden gebruikt;
  • op lidocaïne gebaseerde oplossing kan niet intraveneus worden toegediend;
  • voor verdunning van het medicijn kunnen geen calciumbevattende oplossingen worden gebruikt.

Voor intramusculair gebruik wordt 250 of 500 mg van het medicijn opgelost in 2 ml 1% lidocaïne-oplossing en 1000 mg in 3,5 ml. Het wordt aanbevolen om tot 1000 mg oplossing in één bil toe te dienen.

Voor intraveneuze toediening wordt 500 of 250 mg ceftriaxon opgelost in 5 ml water voor injectie en 1000 mg in 10 ml. De oplossing wordt 5 minuten intraveneus toegediend.

Voor intraveneuze infusie wordt 2000 mg poeder verdund met 40 ml calciumvrije oplossing (5 of 10% dextrose-oplossing, 0,9% natriumchloride-oplossing). Het medicijn wordt binnen 0,5 uur toegediend.

Bijwerkingen

Bij gebruik van ceftriaxon treden de volgende bijwerkingen het vaakst op:

  • leukopenie;
  • trombocytopenie;
  • eosinofilie;
  • diarree;
  • verhoogde activiteit van leverenzymen;
  • uitslag.

Volgens de MedDRA-classificatie zijn de volgende bijwerkingen gemeld, afhankelijk van orgaansystemen:

  • parasitaire of infectieziekten: niet vaak - genitale mycosen; zelden - pseudomembraneuze colitis;
  • bloed- en lymfestelsel: vaak - leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie; zelden - bloedarmoede, granulocytopenie, coagulopathie;
  • zenuwstelsel: zelden - hoofdpijn, duizeligheid;
  • luchtwegen, organen van het mediastinum en borst: zelden - bronchospasme;
  • maagdarmkanaal: vaak - diarree, ongevormde ontlasting; zelden - misselijkheid, braken;
  • lever, galwegen: vaak - verhoogde activiteit van leverenzymen (aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase, alkalische fosfatase);
  • huid, onderhuids weefsel: vaak - uitslag; zelden - jeuk; zelden - urticaria;
  • nieren, urinewegen: zelden - hematurie, glucosurie;
  • algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: zelden - flebitis, koorts, pijn op de injectieplaats; zelden - zwelling, koude rillingen;
  • veranderingen in de resultaten van instrumentele en laboratoriumonderzoeken: zelden - verhoogde creatinine in het bloed.

In de periode na de registratie werden de volgende bijwerkingen geregistreerd, die niet altijd in verband kunnen worden gebracht met het gebruik van ceftriaxon:

  • maagdarmkanaal: stomatitis, pancreatitis, smaakstoornis, glossitis;
  • bloed, lymfestelsel: verlengde protrombine- en tromboplastinetijd, trombocytose, hemolytische anemie, verminderde protrombinetijd, agranulocytose;
  • immuunsysteem: overgevoeligheid, anafylactische shock;
  • huid: acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose; in sommige gevallen ernstige bijwerkingen (Stevens-Johnson-syndroom, exsudatief erytheem multiforme, Lyell-syndroom (toxische epidermale necrolyse);
  • zenuwstelsel: spasmen;
  • parasitaire, infectieziekten: superinfectie;
  • gehoororganen: duizeligheid;
  • algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: na intraveneuze toediening wordt flebitis waargenomen (dit kan vermeden worden door langzame toediening van het geneesmiddel gedurende 5 minuten in een grote ader), pijn bij intramusculaire injectie zonder lidocaïne;
  • veranderingen in de resultaten van instrumentele en laboratoriumstudies: een vals-positieve uitslag van de Coombs-test, een galactosemie-test, niet-enzymatische methoden voor het bepalen van glucose in de urine, een onbetrouwbare afname van de glycemie-waarden verkregen met afzonderlijke apparaten voor het bewaken van de bloedglucoseconcentratie.

Ook bij het gebruik van het medicijn vonden de volgende bijwerkingen plaats:

  • precipitaten van ceftriaxon calciumzouten met de bijbehorende symptomen werden gedetecteerd in de galblaas (hyperbilirubinemie, bilirubine encefalopathie, vaginitis, oligurie, opvliegers, zweten, neusbloedingen, allergische pneumonitis, hartkloppingen, geelzucht, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische reacties, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische, anafylactische;
  • bij pasgeborenen die werden behandeld met calciumbevattende oplossingen en ceftriaxon, toonden autopsiestudies neerslagen in de nieren en longen aan (in sommige gevallen werd 1 veneuze toegang gebruikt, waarbij neerslag optrad in het systeem voor intraveneuze injectie). Daarnaast werd 1 geval beschreven met een fatale afloop voor verschillende veneuze toegangen en verschillende tijdstippen van toediening van calciumbevattende oplossingen en ceftriaxon. Er zijn bij deze pasgeborene geen neerslag gevonden als gevolg van een autopsiestudie;
  • neerslag in de urinewegen werd voornamelijk geregistreerd bij kinderen die cumulatieve doses (> 1000 mg) of grote dagelijkse doses ceftriaxon (> 80 mg / kg) kregen en daarnaast risicofactoren hadden (bedrust, uitdroging);
  • in de nieren is de vorming van neerslag asymptomatisch of manifesteert zich klinisch, wat leidt tot postrenaal acuut nierfalen en ureterobstructie. Deze bijwerking is omkeerbaar en verdwijnt als gevolg van stopzetting van ceftriaxon.

speciale instructies

Bij gebruik van ceftriaxon werden, net als andere β-lactam-antibiotica, ernstige overgevoeligheidsreacties, waaronder overlijden, geregistreerd. In geval van een ernstige overgevoeligheidsreactie, moet het medicijn onmiddellijk worden geannuleerd en moeten passende medische noodmaatregelen worden genomen. Voordat met de behandeling met ceftriaxon wordt begonnen, moet de aanwezigheid van een overgevoeligheidsreactie op cefalosporines, ceftriaxon of ernstige overgevoeligheidsreacties op andere β-lactam-antibiotica (monobactams, carbapenems, penicillines) worden vastgesteld.

Bij het gebruik van ceftriaxon voor de behandeling van patiënten met een voorgeschiedenis van milde overgevoeligheidsreacties op andere β-lactam-antibiotica (monobactams, carbapenems, penicillines), moet voorzichtigheid worden betracht..

Bij de behandeling van patiënten met een natriumgecontroleerd dieet moet er rekening mee worden gehouden dat bij 1000 mg ceftriaxon de natriumconcentratie 3,6 mmol is.

Bij behandeling met een medicijn bestaat er een risico op het ontwikkelen van auto-immuun hemolytische anemie. Er zijn ernstige gevallen van hemolytische anemie bij kinderen en volwassenen (inclusief fatale afloop) geregistreerd. Als de patiënt tijdens de behandeling met ceftriaxon bloedarmoede ontwikkelt, moet de mogelijkheid van met cefalosporine geassocieerde bloedarmoede worden overwogen, wat het staken van de behandeling vereist totdat de oorzaak is opgehelderd.

Tijdens de behandeling met ceftriaxon zijn gevallen van ontwikkeling van diarree van verschillende ernst gemeld, met als oorzaak Clostridium difficile (gevallen van colitis met fatale afloop zijn gemeld). De groei van Clostridium difficile als gevolg van behandeling met antibacteriële geneesmiddelen en onderdrukking van de normale microflora van de dikke darm gaat gepaard met de vorming van toxines A en B, die factoren zijn bij de pathogenese van diarree. Clostridium difficile hyperproducerende toxines kunnen tot infecties leiden met een grote kans op complicaties en sterfte. Het behandelen van deze aandoening kan colectomie vereisen. Er moet rekening worden gehouden met het risico van het ontwikkelen van diarree veroorzaakt door Clostridium difficile bij alle patiënten na antibioticatherapie (vergelijkbare gevallen werden 2 maanden na antibioticabehandeling geregistreerd). Bij verdenking of bevestiging van door Clostridium difficile geïnduceerde diarree kan het nodig zijn de huidige antibioticatherapie die niet gericht is op de veroorzaker van Clostridium dificile, stop te zetten. Op basis van klinische indicaties wordt een passende behandeling met elektrolyten, vloeistof, eiwitten, chirurgische behandeling en antibioticatherapie voor Clostridium difficile voorgeschreven. Het is verboden medicijnen te gebruiken die de darmmotiliteit remmen.

Bij het gebruik van ceftriaxon zijn zeldzame feiten van veranderingen in de protrombinetijd geregistreerd. In geval van vitamine K-tekort (ondervoeding, verstoorde synthese) in geval van een verhoging van de protrombinetijd tijdens of voor aanvang van de therapie, kan het nodig zijn om deze onder controle te houden met vitamine K (wekelijkse dosis - 10 mg).

Bij behandeling met ceftriaxon kan superinfectie optreden.

Bij de behandeling van pasgeborenen in de nieren en longen werden afzettingen van ceftriaxon-calciumprecipitaten met dodelijke reacties geregistreerd. Voor patiënten van andere leeftijdsgroepen is er een theoretische mogelijkheid van de interactie van ceftriaxon en calciumbevattende oplossingen voor intraveneuze toediening, daarom mag het geneesmiddel niet worden gemengd met calciumbevattende oplossingen (inclusief gevallen van parenterale voeding) en / of gelijktijdig ermee worden toegediend (ook via afzonderlijke toegang voor infusie). Het theoretische interval tussen het gebruik van ceftriaxon en verschillende calciumhoudende oplossingen is 48 uur Er is geen informatie over de interactie van ceftriaxon en calciumhoudende preparaten voor orale toediening of intramusculaire toediening.

Als ceftriaxon werd gebruikt in een dosering die de standaard aanbevolen dagelijkse waarden overschrijdt (meer dan 1000 mg), toonde een echografisch onderzoek van de galblaas de aanwezigheid van ceftriaxon-calciumzoutprecipitaten met de grootste kans op vorming bij kinderen. Precipitaten vertonen zelden symptomen en verdwijnen na beëindiging of beëindiging van de behandeling met het geneesmiddel. In aanwezigheid van klinische symptomen wordt conservatieve behandeling aanbevolen. De beslissing om de behandeling stop te zetten wordt genomen door de behandelende arts op basis van een individuele risico- en batenanalyse.

Bij het gebruik van ceftriaxon zijn zeldzame gevallen van pancreatitis gemeld, die mogelijk zijn ontstaan ​​als gevolg van galwegobstructie. De meeste van deze patiënten hadden risicofactoren voor stagnatie in de galwegen (bijvoorbeeld eerdere therapie, volledig parenterale voeding of ernstige ziekte). In dit geval kan de triggerende rol van neerslag in de ontwikkeling van pancreatitis niet worden uitgesloten.

De effectiviteit en veiligheid van het medicijn voor de behandeling van pasgeborenen, zuigelingen en jonge patiënten worden bepaald voor de dosering, die wordt gegeven in de rubriek "Wijze van toediening en dosering". Ceftriaxon kan, net als andere cefalosporines, bilirubine verdrijven van de associatie met serumalbumine.

Ceftriaxon kan niet worden gebruikt voor de behandeling van pasgeborenen, vooral premature baby's, die het risico lopen bilirubine-encefalopathie te ontwikkelen.

Bij langdurige behandeling met ceftriaxon zijn regelmatige controle van het perifere bloedbeeld, indicatoren van de functionele toestand van de nieren en de lever noodzakelijk. Bij langdurige therapie zijn regelmatige volledige bloedtesten aangewezen..

Bij behandeling met het geneesmiddel in zeldzame gevallen kunnen patiënten een vals-positieve Coombs-test, galactosemie-test, methoden voor het bepalen van glucose in de urine ervaren (indien nodig wordt glucosurie alleen bepaald door de enzymmethode).

Interactie tussen geneesmiddelen

  • er is tegenstrijdige informatie over de waarschijnlijkheid van een toename van de nefrotoxiciteit van aminoglycosiden als ze worden gebruikt met cefalosporines, wat monitoring van de nierfunctie en bepaling van het gehalte aan aminoglycosiden in het bloed vereist;
  • bij gelijktijdig gebruik van Ceftriaxon in grote doses en lisdiuretica (bijvoorbeeld furosemide) werd geen nierfunctiestoornis waargenomen;
  • na de introductie van ceftriaxon ging alcoholgebruik niet gepaard met een disulfiram-achtige reactie;
  • het preparaat bevat geen N-methylthiotetrazolgroep, die ethanolintolerantie en bloeding kan veroorzaken, wat inherent is aan verschillende andere cefalosporines;
  • bacteriostatische antibiotica verminderen het bactericide effect van ceftriaxon;
  • het effect van probenecide op de uitscheiding van ceftriaxon is afwezig;
  • in vitro antagonisme tussen ceftriaxon en chlooramfenicol werd gedetecteerd;
  • ceftriaxon-oplossing is farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen van andere antibiotica en oplossingen met calciumionen;
  • bij het bereiden van Ceftriaxon-oplossingen voor intraveneuze toediening, evenals de daaropvolgende verdunning, is het onmogelijk kaliumbevattende oplosmiddelen (Hartman's oplossing, Ringer's oplossing) te gebruiken vanwege de mogelijke vorming van neerslagen. Ceftriaxon-calciumzoutprecipitaten kunnen ook worden gevormd door het medicijn te mengen met calciumbevattende oplossingen in het geval van een enkele veneuze toegang. Het is verboden ceftriaxon te gebruiken voor gelijktijdige intraveneuze toediening met calciumhoudende oplossingen, inclusief langdurige infusies van de laatste (bijvoorbeeld voor parenterale voeding met de Y-connector). Bij de behandeling van alle groepen patiënten, behalve bij pasgeboren patiënten, is de opeenvolgende toediening van calcium- en ceftriax-bevattende oplossingen mogelijk, op voorwaarde dat de infusiesystemen tussen de infusies grondig worden gewassen met een compatibele vloeistof;
  • in vitro werd een verhoogd risico op de vorming van ceftriaxon-calciumzouten bij pasgeborenen gedetecteerd;
  • als vitamine K-antagonisten worden gebruikt tijdens behandeling met ceftriaxon, neemt het risico op bloeding toe. Het is noodzakelijk om het proces van bloedstolling constant te volgen en, indien nodig, de dosis van het anticoagulans aan te passen zowel tijdens als na voltooiing van de medicamenteuze behandeling;
  • het medicijn is farmaceutisch onverenigbaar met vancomycine, amsacrine, aminoglycosiden, fluconazol;
  • er is een synergie tussen aminoglycosiden en ceftriaxon in relatie tot een aantal gramnegatieve bacteriën. De verhoogde effectiviteit van dergelijke combinaties is niet altijd voorspelbaar, maar er moet rekening mee worden gehouden bij ernstige infecties (bijvoorbeeld vanwege Pseudomonas aeruginosa).

Analogen

Ceftriaxon-analogen zijn Azaran, Axon, Betasporina, Biotrakson, Broadsef-S, IFITSEF, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Movigil, Oframax, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefeterfon, Ceftefabril, Cefeterfabril.

Voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen houden bij temperaturen tot 30 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar..

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.