Een van de meest voorkomende en controversiële geneesmiddelen die worden gebruikt om verschillende pathologieën te behandelen, is Biseptol. Een paar jaar geleden was zo'n medicijn voor ziekten op het hoogtepunt van populariteit en werd het veel gebruikt door artsen van verschillende specialisaties. Het is echter noodzakelijk om alleen in extreme gevallen de voorkeur te geven aan antibiotica bij het elimineren van verschillende pathologieën en ze niet bij elke nies te nemen..

Ondanks de effectiviteit van Biseptolum voor de behandeling van een breed scala, zijn er tegenwoordig veel moderne, veiligere en effectievere geneesmiddelen die de toestand van de patiënt in korte tijd helpen verlichten. U kunt erachter komen of Biseptol een antibioticum is of niet bij uw arts en pas daarna beslissen over de noodzaak ervan.

Kenmerken van geneesmiddelen

Voordat u met medicamenteuze therapie begint, moet u weten wat Biseptol is, waar het uit helpt en hoe het verschilt van andere krachtige medicijnen. Biseptol is een medicijn dat alle eigenschappen heeft van een gecombineerd antimicrobieel middel. De actie is gericht op het elimineren van een aantal gevaarlijke ziekteverwekkers die ernstige ziekten in het lichaam veroorzaken. Biseptol is een medicijn dat is voorzien van alle tekenen van een breed spectrum bacteriedodend medicijn.

Het medicijn wordt gekenmerkt door verhoogde activiteit tegen een aantal micro-organismen, maar de bacteriedodende eigenschappen zijn niet van toepassing op alle pathogenen. Sommige pathogene bacteriën, schimmels en protozoa worden beschouwd als resistent tegen een dergelijk medicijn..

De actieve componenten van Biseptol zijn trimethoprim en sulfamethoxazol. Trimethoprim is een stof die de eigenschappen van de tweede component verbetert. Sulfamethoxazol is actief betrokken bij het verstoren van de synthese van dihydrofolzuur in bacteriële cellen. De combinatie van dergelijke stoffen leidt tot verstoring van het eiwitmetabolisme in de cellen van de ziekteverwekker, wat de deling negatief beïnvloedt.

Biseptol is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met verschillende doseringen bedoeld voor de behandeling van pathologieën bij kinderen en volwassenen. In ziekenhuizen vindt u een medicijn in de vorm van ampullen met een concentraat, waaruit vervolgens oplossingen worden bereid voor intraveneuze toediening in het lichaam van de patiënt. Een andere vorm van afgifte van Biseptolum is een suspensie die bedoeld is voor de behandeling van de ziekte bij jonge kinderen.

Gebruiksaanwijzingen

De belangrijkste indicatie voor de benoeming van een dergelijk medicijn als Biseptol is de pathologische toestand van het lichaam van een volwassene of kind, die wordt veroorzaakt door verschillende pathogene micro-organismen. Een dergelijk medicijn wordt meestal voorgeschreven als pathogenen die gevoelig zijn voor de effecten van Biseptol de oorzaak van de ziekte zijn geworden..

Zo'n medicijn is vooral effectief bij de behandeling van de volgende ziekten:

  • infectieziekten van de luchtwegen;
  • darminfecties;
  • otitis media, tonsillitis en sinusitis bij kinderen;
  • infectieuze en inflammatoire pathologieën van het urogenitale systeem;
  • infectieuze laesies van de huid en zachte weefsels;
  • meningitis, malaria, toxoplasmose en brucellose;
  • Ernstige pathologische aandoeningen van het lichaam, d.w.z. sepsis of hersenabces.

De dosering van een dergelijk medicijn tijdens medicamenteuze therapie wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Biseptol is een antibioticum?

Voor veel volwassenen en ouders is de vraag of biseptol al dan niet een antibioticum is. Een antibioticum is een medicinale stof van natuurlijke oorsprong, die een remmend effect heeft op de groei en reproductie van bacteriën. Vandaag worden ook semi-synthetische antibiotica geproduceerd..

De instructies bij Biseptol geven aan dat de componenten ervan niets met antibiotica te maken hebben. De samenstelling van het medicijn omvat twee stoffen die in het laboratorium worden gesynthetiseerd.

Gezien deze kenmerken van het medicijn, de vraag of Biseptolum een ​​antibioticum is of niet, kunnen we ondubbelzinnig antwoorden dat nee. Biseptol is een sulfanilamidegroepsmiddel, heeft een uitgesproken antibacterieel effect, maar is tegelijkertijd geen antibioticum.

Biseptolum mag echter, net als antibacteriële geneesmiddelen, niet alleen worden ingenomen bij de minste verkoudheid. Alle pathologieën van het ademhalingssysteem zijn vaak van virale oorsprong en Biseptol is er machteloos tegen. Zo'n medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten zoals prostatitis, bronchitis, urethritis, pyelonefritis en vele andere. Biseptolum wordt meestal door artsen voorgeschreven als het menselijk lichaam wordt aangetast door een ziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën of microben..

Contra-indicaties en bijwerkingen

Ondanks de hoge effectiviteit van een medicijn als Biseptol, wordt het gebruik ervan soms niet aanbevolen. Het is noodzakelijk de behandeling te weigeren als de patiënt lijdt aan ernstig cardiovasculair falen en hematopoëse. Het gebruik van een dergelijk geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij te vroeg geboren kinderen en tot 3 maanden. Het medicijn is niet voorgeschreven voor patiënten die een allergische reactie hebben op bepaalde componenten van Biseptol.

Ondanks het feit dat Biseptol geen antibacterieel geneesmiddel is, wordt aanbevolen het gebruik ervan bij lever- of nieraandoeningen te staken. Het is ten strengste verboden om het medicijn met een verhoogd gehalte aan bilirubine bij de patiënt voor te schrijven. Behandeling met een dergelijk geneesmiddel is in geen enkel stadium van de zwangerschap toegestaan, omdat Biseptol vrijelijk de placenta binnendringt en de ontwikkeling van defecten bij de zich ontwikkelende foetus kan veroorzaken. Bij het voorschrijven van een medicijn tijdens borstvoeding is het noodzakelijk om het voeden tijdelijk te onderbreken voor de duur van de behandeling en melk af te kolven.

De bijgevoegde instructie vermeldt een aantal voorwaarden wanneer dit medicijn met uiterste voorzichtigheid moet worden voorgeschreven:

  • pathologie van de organen van het endocriene systeem;
  • onvoldoende foliumzuur in het lichaam;
  • identificatie van allergische ziekten bij een patiënt;
  • oudere leeftijd.

Biseptolum wordt meestal goed verdragen door het menselijk lichaam in vergelijking met conventionele antibacteriële geneesmiddelen. In sommige gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden: verstoorde ontlasting, misselijkheid, buikpijn, depressie en duizeligheid.

Gebruiksaanwijzing

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt weten wat Biseptol is, gebruiksaanwijzing, antibioticum of niet, en wanneer het gebruik ervan gecontra-indiceerd is. De dosering van Biseptolum en de behandelingsduur worden individueel bepaald door een specialist. In de kindertijd worden siroop en suspensie, vanaf de leeftijd van 6 maanden, gebruikt voor medicamenteuze therapie.

De standaarddosering van het medicijn voor kinderen onder de 5 jaar is als volgt: 120-240 mg tweemaal daags 's ochtends en' s avonds. Deze hoeveelheid biseptol zit in 2,5-5 ml siroop of suspensie. Op oudere leeftijd van 6 tot 12 jaar omvat de behandeling tweemaal daags 10 ml van het medicijn. Na 12 jaar wordt meestal een dosering voor volwassenen voorgeschreven, dat wil zeggen 20 ml van het medicijn tweemaal per dag.

Biseptolum in de vorm van tabletten mag kinderen aanwijzen na 2 jaar, wanneer ze het al kunnen slikken. Patiënten jonger dan 5 jaar krijgen twee tabletten van het medicijn en na 6 jaar wordt de dosering verhoogd tot tweemaal daags 480 mg. Op oudere leeftijd wordt aanbevolen om tweemaal daags twee tabletten van het medicijn in te nemen.

Bij het nemen van de suspensie is het noodzakelijk om de bijgevoegde instructies te bestuderen, waarin wordt aanbevolen om de fles voor gebruik met vloeistof te schudden. Elke suspensie is een tweefractiesysteem dat de werkzame stof in onopgeloste vorm bevat. Pas na grondig schudden wordt het gelijkmatig verdeeld. Als u een dergelijke vereiste negeert, is het zeer waarschijnlijk dat de patiënt het geneesmiddel in de gespecificeerde dosering drinkt, maar met een veel lager gehalte aan actieve componenten.

In het geval dat het kind Biseptol-siroop is voorgeschreven, geven de gebruiksaanwijzing voor kinderen aan dat het volledig optioneel is om de fles te schudden. Een siroop is een homogene vloeistof en een dergelijke manipulatie is helemaal niet nodig.

Bij het nemen van een medicijn zoals Biseptolum moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • tussen de doses van het geneesmiddel moet een interval van 12 uur worden aangehouden en het niet naleven van dit regime vermindert de antibacteriële activiteit van het geneesmiddel;
  • het innemen van het medicijn in welke vorm dan ook is nodig na het eten, anders kunnen de actieve stoffen een irriterend effect hebben op de maagwanden.

De behandelingsduur moet minimaal 5 dagen zijn, anders worden complicaties van de infectie niet uitgesloten, wat met antibiotica niet zo gemakkelijk te verhelpen is..

Analogen

Op de vraag of Biseptol een antibioticum is of niet, antwoorden experts negatief. In de apotheek kun je Biseptol-analogen kopen, die dezelfde samenstelling en dezelfde werkzame stof hebben. Analogen van het medicijn worden gebruikt om dezelfde ziekten te behandelen en ze moeten in een vergelijkbare dosering worden ingenomen. Geneesmiddelen van verschillende fabrikanten kunnen een verschillende werkzaamheid en werkingssnelheid hebben, evenals meer uitgesproken bijwerkingen. Analogen van Biseptol zijn middelen zoals Bactrim, Oriprim, Oribact en anderen.

Beoordelingen van patiënten die Biseptol gebruiken, zijn overwegend positief. Ze merken op dat ze in slechts een paar dagen behandeling met een dergelijk medicijn onaangename symptomen kunnen verwijderen en hun toestand kunnen verbeteren. Mummies reageren positief op zo'n medicijn, maar merk op dat het kind bijwerkingen heeft in de vorm van een stoelgangstoornis.

Biseptol is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van pathologieën bij kinderen en volwassenen. Ondanks de hoge efficiëntie mag het alleen worden gebruikt als er bewijs is. Ontdek wat Biseptol is, wat helpt en wanneer het wordt gebruikt, is het nodig van een specialist.

Biseptol

Prijzen in online apotheken:

Biseptolum is een gecombineerd antibacterieel medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van een breed scala aan ziekten.

Farmacologische werking van Biseptolum

De actieve componenten van Biseptol hebben een uitgesproken antibacterieel effect:

  • Sulfamethoxazol draagt ​​bij tot verstoring van de synthese van dihydrofolzuur in bacteriële cellen;
  • Trimethoprim, dat de werking van sulfamethoxazol versterkt, verstoort het herstel van dihydrofolaat in de actieve vorm van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor de microbiële celdeling en het eiwitmetabolisme.

Biseptol is volgens de instructies een bacteriedodend middel met een breed werkingsspectrum en is actief tegen de meeste aërobe bacteriën, protozoa en pathogene schimmels.

Virussen, evenals Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp, zijn resistent tegen medicatie..

De werkingsduur van Biseptolum is 7 uur.

Vrijgaveformulier

Biseptol wordt vrijgegeven in de vorm van:

  • Ronde geelachtige tabletten gegraveerd met "Bs" met 2 actieve ingrediënten - sulfamethoxazol en trimethoprim. 120 en 480 mg, 20 tabletten per verpakking;
  • Concentraat voor de bereiding van een oplossing voor infusie (Biseptol 480) in ampullen van 5 ml;
  • Suikervrije orale suspensie met aardbeiengeur.

Biseptol-analogen voor actieve componenten zijn Bactrim, B-Septin, Brifeptol, Metosulfabol, Dvaseptol, Co-trimoxazol.

Het analoog van Biseptolum door het werkingsmechanisme - Sulfaton in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie.

Indicaties Biseptolum

Volgens de instructies van de fabrikant wordt Biseptol voorgeschreven voor therapeutische behandeling van infectieuze en ontstekingsziekten die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de medicatie, namelijk:

  • Urogenitale infecties, waaronder urethritis, pyelonefritis, prostatitis, salpingitis;
  • Diverse luchtweginfecties, waaronder longontsteking, bronchitis, longabces, pleuraal empyeem;
  • Gonorroe;
  • Otitis, sinusitis;
  • Weke delen en huidinfecties, waaronder pyodermie, furunculose;
  • Infecties van het maagdarmkanaal, waaronder buikparatyfuskoorts, tyfus, bacteriële cholera, dysenterie, diarree.

Contra-indicaties

Het medicijn Biseptol is volgens de instructies gecontra-indiceerd voor gebruik met:

  • Ernstige nierfunctiestoornis;
  • Vastgestelde schade aan het leverparenchym;
  • Ernstige bloedziekten, waaronder B12-deficiënte anemie, aplastische anemie, leukopenie, agranulocytose, megaloblastaire anemie, evenals anemie geassocieerd met een tekort aan foliumzuur;
  • Ernstig nierfalen;
  • Glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
  • Hyperbilirubinemie bij kinderen;
  • Borstvoeding
  • Zwangerschap
  • Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn en voor sulfonamiden.

Het gebruik van Biseptol-tabletten is gecontra-indiceerd bij pediatrie tot 3 jaar. Biseptol 480 en het geneesmiddel in de vorm van een suspensie mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 maanden.

Bovendien moet Biseptol met voorzichtigheid worden gebruikt bij:

  • Bronchiale astma;
  • Foliumzuurgebrek in het lichaam;
  • Schildklier aandoening.

Dosering en administratie

Volgens de instructies wordt de dosering van Biseptol individueel ingesteld. Neem het geneesmiddel voor het eten.

De dosering van Biseptol voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd. Kinderen van 3-5 jaar oud krijgen gewoonlijk 2 tabletten (elk 120 mg) voorgeschreven, kinderen van 6-12 jaar - tweemaal zoveel. Veelvoud van toelating - tweemaal per dag.

Volwassenen en adolescenten vanaf 12 jaar krijgen gewoonlijk tweemaal daags 2 tabletten Biseptolum (480 mg) voorgeschreven. De behandelingsduur varieert gewoonlijk van 5 tot 14 dagen.

Bij de behandeling van chronische infecties kan de arts de standaarddosering met 30-50% verhogen. Bij langdurige therapie nemen ze meestal de helft van de dosis van het medicijn.

Biseptol 480 wordt intraveneus toegediend. Direct voor toediening wordt een oplossing voor infusie bereid. Snelle intraveneuze injectie van Biseptol 480 wordt niet aanbevolen..

Een dosis voor volwassenen is 960 mg Biseptol 480 elke 12 uur. De dosis voor kinderen wordt berekend op basis van lichaamsgewicht.

Bij een overdosis Biseptol kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Darmkoliek;
  • Gebrek aan eetlust;
  • Braken
  • Misselijkheid;
  • Hoofdpijn;
  • Geelzucht;
  • Duizeligheid;
  • Crystalluria;
  • Verlies van bewustzijn;
  • Slaperigheid;
  • Hematuria;
  • Koorts.

Geneesmiddelinteracties Biseptol

Het gecombineerde gebruik van Biseptolum met thiazidediuretica verhoogt het risico op bloeding en trombocytopenie.

Procaïne, benzocaïne en procaïnamide verminderen de effectiviteit van Biseptolum.

Het risico op het ontwikkelen van een kruisallergische reactie neemt toe bij gelijktijdig gebruik van Biseptolum met diuretica en orale hypoglycemische middelen.

Het gelijktijdig gebruik van een medicijn met barbituraten, fenytoïne en PASK leidt tot een toename van de manifestatie van foliumzuurtekort.

De werking van Biseptolum versterken is mogelijk in combinatie met salicylzuurderivaten.

Het risico op het ontwikkelen van kristallurie neemt toe tijdens het gebruik van medicatie met ascorbinezuur, hexamethyleentetramine en andere urinezuurverzurende middelen.

Biseptolum kan volgens de instructies de effectiviteit van tricyclische antidepressiva verminderen.

Bijwerkingen van Biseptolum

Volgens de instructies wordt Biseptolum in de meeste gevallen goed verdragen, maar tegen de achtergrond van bijkomende ziekten of in aanwezigheid van overgevoeligheid voor de actieve componenten, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Tremor, hoofdpijn, apathie, duizeligheid, depressie, aseptische meningitis, perifere neuritis (centraal en perifeer zenuwstelsel);
  • Buikpijn, misselijkheid, glossitis, braken, stomatitis, verminderde eetlust, diarree, gastritis, cholestase, hepatitis, pancreatitis (spijsverteringssysteem);
  • Verstikking, bronchospasme, longinfiltraten, hoest (ademhalingssysteem);
  • Hyperkaliëmie, hypoglykemie, hyponatriëmie (metabolisme);
  • Neutropenie, leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, eosinofilie, megaloblastaire anemie, hypoprothrombinemie, aplastische anemie, methemoglobinemie (hematopoëtisch systeem);
  • Myalgie, artralgie (bewegingsapparaat);
  • Interstitiële nefritis, verminderde nierfunctie, polyurie, hematurie, kristallurie (urinewegen).

De meest voorkomende allergische reacties die ontstaan ​​bij het gebruik van Biseptolum zijn:

  • Angio-oedeem;
  • Netelroos;
  • Jeuk
  • Allergische myocarditis;
  • Medicijnkoorts;
  • Lichtgevoeligheid;
  • Koorts;
  • Erythema multiforme exsudatief;
  • Uitslag;
  • Exfoliatieve dermatitis;
  • Giftige epidermale necrolyse;
  • Hyperemie van de sclera.

Voorwaarden voor opslag

Biseptol verwijst naar antibacteriële geneesmiddelen, waarvan de verstrekking door apotheken alleen is toegestaan ​​voor medische doeleinden. Houdbaarheid van Biseptol in tabletten en Biseptol 480, afhankelijk van de noodzakelijke bewaarcondities, is 5 jaar, opschorting - 3 jaar.

Biseptol

Biseptol: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Biseptol

ATX-code: J01EE01

Werkzame stof: co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Producent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Bijwerken van de beschrijving en foto: 19/08/2019

Prijzen in apotheken: vanaf 26 roebel.

Biseptolum - een gecombineerd antibacterieel medicijn.

Vorm en compositie vrijgeven

Vormen van vrijgave van Biseptolum:

  • tabletten van 120 en 480 mg: plat, rond, geelachtig van kleur (in blisters voor 20 stuks, 1 blister in een kartonnen bundel);
  • orale suspensie: lichte room, met de geur van aardbeien (in donkere glazen flessen van 80 ml, 1 fles in een kartonnen doos).

1 tablet bevat:

  • sulfamethoxazol - 100 mg of 400 mg;
  • trimethoprim - 20 mg of 80 mg.

5 ml suspensie bevat:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Co-trimoxazol - de werkzame stof van Biseptol - een gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim in een verhouding van 5: 1.

Sulfamethoxazol is qua structuur vergelijkbaar met PABA (para-aminobenzoëzuur), in bacteriële cellen verstoort de synthese van dihydrofolaatzuur, wat de opname van PABA in zijn molecuul verhindert.

Trimethoprim helpt de werking van sulfamethoxazol te versterken, wat te wijten is aan een schending van het herstel van dihydrofolaat in tetrahydrofolaat, een actieve vorm van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor de microbiële celdeling en het eiwitmetabolisme.

De gecombineerde werking van de componenten verstoort de vorming van foliumzuur, dat nodig is voor de synthese van purineverbindingen door micro-organismen en vervolgens nucleïnezuren - DNA en RNA (desoxyribonucleïnezuur en ribonucleïnezuur). Dit leidt tot een overtreding van de vorming van eiwitten en de dood van bacteriën.

Biseptol is een bactericide geneesmiddel met een breed spectrum, maar de gevoeligheid van de effecten kan afhangen van de geografische locatie.

Gewoonlijk gevoelige pathogenen [MIC (minimale remmende concentratie) voor sulfamethoxazol - minder dan 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (bètalactamasevormende en bètalactamasevormende stammen), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (inclusief enterotox ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inclusief S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inclusief C. freundii), Klebsiella spp. (inclusief K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusief S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii en Brucella spp kunnen ook gevoelig zijn voor Biseptolum.

Gedeeltelijk gevoelige pathogenen (MPC voor sulfamethoxazol - 80-160 mg / l): coagulase-negatieve stammen van Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-gevoelige en methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicilline-resistente en penicilline-gevoelige stammen), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente pathogenen (MPC voor sulfamethoxazol - meer dan 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Bij het empirisch voorschrijven van Biseptol moet rekening worden gehouden met lokale kenmerken van de resistentie tegen de effecten van mogelijke pathogenen van een specifieke infectieziekte. Bij de behandeling van infecties die kunnen worden veroorzaakt door gedeeltelijk gevoelige micro-organismen, wordt een gevoeligheidstest aanbevolen om pathogene resistentie uit te sluiten.

Farmacokinetiek

Absorptie van biseptol door inname is snel en bijna volledig (90%).

Na een enkele dosis 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol Cmax (maximale concentratie van de stof) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk 1,5–3 μg / ml en 40–80 μg / ml. Tijd om C te bereikenmax in bloedplasma - van 1 tot 4 uur. Na een enkele dosis houdt het therapeutische concentratieniveau 7 uur aan. Voor herhaald gebruik met een pauze van 12 uur, de minimum Css (evenwichtsconcentraties) zijn gestabiliseerd in het bereik van 1,3-2,8 μg / ml en 32-63 μg / ml voor respectievelijk trimethoprim en sulfamethoxazol. Css bereikt in 2-3 dagen.

Co-trimoxazol is goed verdeeld in het lichaam. Vd (distributievolume) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk ongeveer 130 l en 20 l.

Dringt door de bloed-hersen- en placentabarrières en ook in de moedermelk. In de urine en longen ontstaan ​​concentraties die hoger zijn dan plasma.

Trimethoprim is iets beter dan sulfamethoxazol doordringt in het niet-inflammatoire weefsel van de prostaatklier, vaginale afscheidingen, gal, zaadvloeistof, speeksel, ontstoken en gezond longweefsel. Beide actieve componenten dringen even goed door in de waterige humor van het oog en het hersenvocht..

Trimethoprim (een grote hoeveelheid) en sulfamethoxazol (in een iets kleinere hoeveelheid) komen uit de bloedbaan in de interstitiële en andere extravasale vloeistoffen van het lichaam. Concentraties van werkzame stoffen boven IPC voor de meeste ziekteverwekkers.

Plasma-eiwitbinding: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolisme vindt plaats in de lever. Sulfamethoxazol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door N4-acetylering, en in mindere mate door conjugatie met glucuronzuur. Sommige metabolieten hebben een antimicrobiële activiteit..

Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten (binnen 72 uur - 80%) en als onveranderde stof (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). Een klein deel van de dosis wordt via de darmen uitgescheiden.

Beide stoffen en hun metabolieten worden uitgescheiden door de nieren (zowel glomerulaire filtratie als tubulaire secretie). Hierdoor is de concentratie van beide actieve ingrediënten in de urine significant hoger dan de concentratie in het bloed.

T1/2 (eliminatiehalfwaardetijd): sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur. Bij kinderen is deze indicator veel lager en afhankelijk van de leeftijd: jonger dan 1 jaar - van 7 tot 8 uur, 1-10 jaar - van 5 tot 6 uur.

Bij oudere patiënten en / of patiënten met een verminderde nierfunctie (met een creatinineklaring van 15-20 ml / min) T1/2 verhogingen (dosisaanpassing noodzakelijk).

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Biseptol voorgeschreven bij de behandeling van infecties:

  • Urogenitale systeem: pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • luchtwegen: bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, otitis media, sinusitis;
  • huid en zachte weefsels: pyodermie, furunculose;
  • maagdarmkanaal: dysenterie, cholera, buiktyfus, paratyfus, diarree.

Contra-indicaties

  • ernstige bloedziekten, waaronder megaloblastaire anemie, aplastische anemie, B12-tekort bloedarmoede, leukopenie, agranulocytose, bloedarmoede, die wordt geassocieerd met een tekort aan foliumzuur;
  • glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie (geassocieerd met het risico op hemolyse);
  • ernstig nierfalen (met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min);
  • gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym (tabletten);
  • ernstige nierfunctiestoornis bij het niet kunnen beheersen van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel in het bloed (tabletten);
  • hyperbilirubinemie bij pediatrische patiënten (tabletten);
  • leverfalen (suspensie);
  • gecombineerd gebruik met dofetilide (suspensie);
  • leeftijd tot 8 weken, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie (suspensie), of tot 3 jaar (tabletten);
  • lactatieperiode;
  • zwangerschap (pillen);
  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn en sulfonamiden.

Relatief (Biseptol wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

  • schildklier aandoening;
  • bronchiale astma;
  • foliumzuurgebrek;
  • porfyrie (suspensie);
  • belast geschiedenis van ernstige allergische reacties (suspensie);
  • zwangerschap (schorsing).

Gebruiksaanwijzing Biseptolum: methode en dosering

Het doseringsregime wordt individueel door de arts bepaald. Beide doseringsvormen moeten vóór de maaltijd worden ingenomen..

Suspensie en Biseptol-tabletten voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen gewoonlijk 2 maal daags 960 mg voorgeschreven, bij langdurige therapie wordt een enkele dosis 2 maal verlaagd. De behandelingsduur wordt bepaald door de ziekte en varieert van 5 tot 14 dagen.

Doseringsschema voor Biseptol voor kinderen:

  • tabletten: van 6 tot 12 jaar - 4 tabletten van 120 mg of 1 tablet van 480 mg; van 3 tot 5 jaar - 2 tabletten van elk 120 mg;
  • suspensie: van 6 tot 12 jaar - 480 mg, van 6 maanden tot 5 jaar - 240 mg, van 2 tot 5 maanden - 120 mg.

De frequentie van het nemen van Biseptolum - 2 keer per dag in overeenstemming met een interval van 12 uur tussen de doses.

Bij de behandeling van longontsteking wordt de dosis berekend op basis van lichaamsgewicht - 100 mg / kg / dag. Het interval tussen de doses mag niet langer zijn dan 6 uur, de behandelingsduur is 2 weken.

Bij de behandeling van gonorroe wordt Biseptol tweemaal daags ingenomen met 2000 mg (uitgedrukt in sulfamethoxazol) met een interval van 12 uur.

De standaarddosering van Biseptolum kan tijdens de behandeling van chronische ziekten met 30-50% worden verhoogd, en bij langdurige behandeling wordt gewoonlijk een verlaagde dosering gebruikt..

Bijwerkingen

Het gebruik van Biseptolum kan leiden tot overtreding door verschillende lichaamssystemen:

  • ademhalingssysteem: eosinofiel infiltraat, allergische alveolitis;
  • zenuwstelsel: nervositeit, hoofdpijn, hallucinaties, aseptische meningitis, duizeligheid, perifere neuritis, ataxie, krampen, depressie, tinnitus, apathie;
  • hematopoëtische organen: anemie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie, hypoprothrombinemie, agranulocytose, methemoglobinemie;
  • spijsverteringssysteem: acute pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinemie, hepatonecrose, gastritis, misselijkheid, verminderde eetlust, braken, diarree, buikpijn, glossitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis;
  • bewegingsapparaat: myalgie, artralgie, rabdomyolyse;
  • urinewegen: verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis, hematurie, hypercreatinemie, kristallurie.

Ook tijdens het gebruik van Biseptolum kunnen zich verschillende allergische reacties ontwikkelen, meestal tot uiting in de vorm van koorts, angio-oedeem, jeuk, lichtgevoeligheid, huiduitslag, urticaria, exsudatief multiforme erytheem, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis, conjunctivale hyperemie, serumconjunctivale hyperemie, serumconjunctiva lupus-achtig syndroom.

Onder de andere bijwerkingen tijdens het gebruik van Biseptol werden opgemerkt: slapeloosheid, hypoglykemie, hyperkaliëmie, vermoeidheid, zwakte, candidiasis.

Overdosis

  • sulfamethoxazol: braken, misselijkheid, darmkoliek, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, slaperigheid; het is ook mogelijk de ontwikkeling van koorts, hematurie, kristallurie. Latere symptomen zijn onder meer geelzucht en beenmergdepressie;
  • trimethoprim (acute vergiftiging): depressie, braken, misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, remming van beenmergfunctie, verminderd bewustzijn.

Welke dosis co-trimoxazol levensbedreigend kan zijn, is niet bekend..

Chronische co-trimoxazolvergiftiging (bij langdurig gebruik bij hoge doses) kan leiden tot remming van de beenmergfunctie, wat zich uit in trombocytopenie, megaloblastaire anemie of leukopenie.

Therapie: stopzetting van Biseptolum en het uitvoeren van activiteiten die gericht zijn op verwijdering uit het maagdarmkanaal (moet worden uitgevoerd uiterlijk twee uur na inname van het geneesmiddel, maagspoeling of braken opwekken), zwaar drinken in gevallen waarin de diurese onvoldoende is en de nierfunctie niet is aangetast. De toediening van calciumfolinaat is ook geïndiceerd (intramusculair, 5-15 mg per dag). Uitscheiding van trimethoprim versnelt de zure omgeving van urine, maar in dit geval neemt de kans op kristallisatie van sulfonamide in de nieren toe.

Aanbevolen controle van het bloedbeeld, de samenstelling van elektrolyten in plasma en andere biochemische parameters. Hemodialyse heeft een matige werkzaamheid; peritoneale dialyse is niet effectief bij overdosering..

speciale instructies

Tijdens de therapie wordt aanbevolen om overmatig zonlicht en ultraviolette straling te vermijden..

Het risico op bijwerkingen is significant hoger bij AIDS-patiënten..

Biseptol wordt niet aanbevolen voor faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door bèta-hemolytische groep A-streptokok.

Bij lange behandelingskuren (langer dan 1 maand) is het vanwege de grote kans op hematologische veranderingen noodzakelijk om regelmatig bloedonderzoek te doen.

Speciale zorg is vereist bij de behandeling van oudere patiënten en patiënten met vermoedelijke initiële foliumzuurdeficiëntie..

De benoeming van foliumzuur is raadzaam bij langdurig gebruik van Biseptolum in hoge doses.

Invloed op de rijvaardigheid en complexe mechanismen

Bij het besturen van voertuigen tijdens de therapie moet rekening worden gehouden met de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen zoals een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn, nervositeit, tremor.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap zijn Biseptol-tabletten gecontra-indiceerd, de suspensie kan worden gebruikt na evaluatie van de verhouding tussen voordeel en risico. In de late zwangerschap wordt aanbevolen om het medicijn niet te gebruiken, wat geassocieerd is met de kans op nucleaire geelzucht bij pasgeborenen. Biseptolum kan een effect hebben op het metabolisme van foliumzuur, daarom krijgen zwangere vrouwen tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn 5 mg foliumzuur per dag voorgeschreven.

Tijdens borstvoeding: therapie is gecontra-indiceerd.

Gebruik in de kindertijd

Contra-indicaties voor Biseptolum voor kinderen:

  • schorsing: tot 8 weken, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie;
  • tabletten: tot 3 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Biseptol-therapie voor ernstige nierinsufficiëntie (met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min) is gecontra-indiceerd.

Bij het voorschrijven van Biseptolum in de vorm van tabletten, moeten patiënten met een creatinineklaring van 15-30 ml / min de helft van de standaarddosis gebruiken.

Met verminderde leverfunctie

  • tabletten: gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym;
  • suspensie: leverfalen.

Gebruik op oudere leeftijd

Oudere en seniele patiënten Biseptolum moet zo kort mogelijk worden voorgeschreven..

Interactie tussen geneesmiddelen

  • fenytoïne: de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne neemt af, waardoor het effect en het toxische effect ervan worden versterkt;
  • diuretica (meestal thiaziden bij oudere patiënten): het risico op trombocytopenie neemt toe;
  • geneesmiddelen die hematopoëse van het beenmerg remmen: het risico op myelosuppressie neemt toe;
  • ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym): hyperkaliëmie kan zich ontwikkelen (vooral met een hoog risico bij oudere patiënten);
  • indirecte anticoagulantia: verhoging van de activiteit van anticoagulantia (dosisaanpassing van anticoagulantia is vereist);
  • digoxine: de serumconcentratie ervan kan stijgen en daarom is het noodzakelijk om de concentratie digoxine in serum te controleren (met name een hoog risico bij oudere patiënten);
  • dofetilide: verhoogt Cmax van dofetilide met 93%, AUC met 103%, een dergelijke verhoging van de concentratie van dofetilide kan ventriculaire aritmieën veroorzaken met een verlengd QT-interval, waaronder type aritmieën feesten (deze combinatie is gecontra-indiceerd).

Analogen

Analogen van Biseptol zijn:

  • door actieve componenten: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • op therapeutisch effect: Sulfaton.

Voorwaarden voor opslag

Houdbaarheid bij temperaturen tot 25 ° C:

  • pillen - 5 jaar;
  • schorsing - 3 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Biseptol

Volgens beoordelingen wordt Biseptol gebruikt bij de behandeling van verschillende ontstekings- en infectieziekten. De kosten van het medicijn worden geschat als betaalbaar. In veel gevallen wordt het hoge rendement in korte tijd opgemerkt. Sommige gebruikers geven een gebrek aan therapeutisch effect aan..

Het grootste nadeel van Biseptol is de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder allergische reacties meestal worden onderscheiden. Er wordt ook opgemerkt dat 480 mg-tabletten vanwege hun grote formaat moeilijk te slikken zijn..

Biseptol in de vorm van een suspensie heeft veel positieve recensies vanwege de gemakkelijke toedieningsvorm en de mogelijkheid van gebruik door zowel volwassenen als kinderen. Andere voordelen zijn onder meer een aangenaam aroma en smaak, een lange houdbaarheid na openen van de verpakking.

De prijs van Biseptol in apotheken

De geschatte prijs voor Biseptolum is: tabletten (20 stuks. 120 mg elk) - 25-37 roebel, tabletten (28 stuks. 480 mg) - 80-95 roebel, suspensie (1 flesje van 80 ml) - 111-137 wrijven.