Biseptol 480

Gebruiksaanwijzingen

Urogenitale infecties: urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonefritis, prostatitis, epididymitis, gonorroe (mannelijk en vrouwelijk), zachte kans, geslachtslymfogranuloma, inguinaal granuloom;

luchtweginfecties: bronchitis (acuut en chronisch), bronchiëctasie, croupe-longontsteking, bronchopneumonie, pneumocystis-pneumonie;

infecties van KNO-organen: otitis media, sinusitis, laryngitis, tonsillitis; roodvonk;

gastro-intestinale infecties: buiktyfus, paratyfus, salmonella-vervoer, cholera, dysenterie, cholecystitis, cholangitis, gastro-enteritis veroorzaakt door enterotoxische stammen van Escherichia coli;

infecties van de huid en weke delen: acne, furunculose, pyodermie, wondinfecties;

osteomyelitis (acuut en chronisch) en andere osteoarticulaire infecties, brucellose (acuut), Zuid-Amerikaanse blastomycose, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmose (als onderdeel van complexe therapie).

Mogelijke analogen (vervangers)

Werkzame stof, groep

Doseringsvorm

infusie oplossing concentraat

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor het geneesmiddel (inclusief sulfonamiden) en al zijn componenten, lever- en / of nierfalen (CC minder dan 15 ml / min), aplastische anemie, B12-deficiënte anemie, agranulocytose, leukopenie, glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie zwangerschap, borstvoeding, pneumocystis-pneumonie en leeftijd tot 6 jaar (voor i / m-toediening), leeftijd van kinderen (tot 3 maanden - voor orale toediening), hyperbilirubinemie bij kinderen.

Met de nodige voorzichtigheid. Foliumzuurdeficiëntie, bronchiale astma, schildklieraandoening.

Hoe te gebruiken: dosering en behandeling

Binnen, in / in, in / m. In elke doseringsvorm is de kwantitatieve verhouding tussen trimethoprim en sulfamethoxazol 1: 5.

Binnen (tabletten), volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 960 mg eenmaal of 480 mg 2 keer per dag. Bij ernstige infecties, driemaal daags 480 mg, voor chronische infecties, is de onderhoudsdosis tweemaal daags 480 mg. Kinderen van 1-2 jaar oud - 120 mg 2 keer per dag, 2-6 jaar oud - 120-240 mg 2 keer per dag, 6-12 jaar oud - 240-480 mg 2 keer per dag.

Suspensie: kinderen 3-6 maanden - 120 mg 2 keer per dag, 7 maanden - 3 jaar - 120-240 mg 2 keer per dag, 4-6 jaar - 240-480 mg 2 keer per dag, 7-12 jaar - 480 mg 2 keer per dag, volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 960 mg 2 keer per dag. Siroop voor kinderen: kinderen van 1-2 jaar oud - 120 mg 2 keer per dag, 2-6 jaar oud - 180-240 mg 2 keer per dag, 6-12 jaar oud - 240-480 mg 2 keer per dag.

De minimale behandelingsduur is 4 dagen; nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt de therapie gedurende 2 dagen voortgezet. Bij chronische infecties is de behandeling langer. Bij acute brucellose - 3-4 weken, met buiktyfus en paratyfus - 1-3 maanden.

Voor de preventie van terugval van chronische urineweginfecties, volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 480 mg eenmaal daags 's nachts, kinderen jonger dan 12 jaar - 12 mg / kg / dag. De behandelingsduur is 3-12 maanden. Het verloop van de behandeling van acute cystitis bij kinderen van 7-16 jaar oud - 480 mg 2 maal daags gedurende 3 dagen.

Met gonorroe - 1920-2880 mg / dag voor 3 doses.

Met gonorrheal faryngitis (met verhoogde gevoeligheid voor penicilline) - 4320 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen. Met longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / dag met een interval van 6 uur gedurende 14 dagen.

Parenteraal: olie voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 480 mg elke 12 uur, kinderen van 6-12 jaar - 240 mg elke 12 uur.

In / in een druppel, voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 960-1920 mg elke 12 uur, kinderen van 6-12 jaar - 480 mg 2 keer per dag; 6 maanden - 5 jaar - 240 mg 2 keer per dag; 6 weken-5 maanden - 120 mg 2 keer per dag.

Om maximale effectiviteit te bereiken, moet een constante concentratie van trimethoprim in plasma of serum worden gehandhaafd op 5 μg / ml of hoger.

Malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum - IV-infusie (1920 mg 2 maal daags) gedurende 2 dagen. Kinderen hebben een dienovereenkomstig verlaagde dosis nodig.

Om hogere concentraties te bereiken in de liquor wordt intraveneus (door op te lossen in 200 ml oplosmiddel) gedurende 1 uur 2 keer per dag toegediend.

Bij nierfalen hangt de dosis af van de hoeveelheid QC: met QC meer dan 25 ml / min - de standaarddosis; bij 15-25 ml / min - de standaarddosis gedurende 3 dagen, daarna de helft van de standaarddosis. Bij CC minder dan 15 ml / min wordt de helft van de standaarddosis alleen voorgeschreven tegen de achtergrond van hemodialyse.

Los op in de volgende verhoudingen onmiddellijk voor toediening: 480 mg (5 ml oplossing voor infusie) per 125 ml, 960 mg (10 ml) per 250 ml, 1440 mg (15 ml) per 500 ml infuusoplossing.

Als de oplossing troebel of kristalliseert vóór of tijdens de infusie, kan het mengsel niet worden gebruikt. Toedieningsduur - 1-1,5 uur (moet consistent zijn met de behoeften van de patiënt in de vloeistof).

Indien nodig worden beperkingen opgelegd aan het volume van geïnjecteerde vloeistof in hogere concentraties - 5 ml wordt opgelost in 50-75 ml van een 5% dextrose-oplossing in water. Bij ernstige infecties bij alle leeftijdsgroepen kan de dosis met 50% worden verhoogd.

farmachologisch effect

Biseptol 480 is een antimicrobieel combinatiemiddel.

Gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim. Sulfamethoxazol, qua structuur vergelijkbaar met PABA, verstoort de synthese van dihydrofolaat in bacteriële cellen, waardoor de opname van PABA in zijn molecuul wordt voorkomen. Trimethoprim versterkt de werking van sulfamethoxazol en verstoort het herstel van dihydrofolaat in tetrahydrofolaat, de actieve vorm van foliumzuur, verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme en de deling van de microbiële cel.

Het is een bactericide middel met een breed spectrum, werkzaam tegen de volgende micro-organismen: Streptococcus spp. (hemolytische stammen zijn gevoeliger voor penicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusief enterotoxogene stammen), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi en Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klepplessella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusief Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, sommige soorten Pseudomonas (behalve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene schimmels, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Bestand tegen het medicijn: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virussen.

Remt de vitale activiteit van Escherichia coli, wat leidt tot een afname van de synthese van thymine, riboflavine, nicotinezuur en andere B-vitamines in de darm.

Het therapeutische effect duurt 7 uur.

Bijwerkingen

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; in sommige gevallen - aseptische meningitis, depressie, apathie, tremor, perifere neuritis.

Vanuit de luchtwegen: bronchospasme, longinfiltraten.

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, verminderde eetlust, diarree, gastritis, buikpijn, glossitis, stomatitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis, hepatonecrose, pseudomembraneuze enterocolitis.

Hematopoëtische organen: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose, megaloblastaire anemie.

Uit de urinewegen: polyurie, interstitiële nefritis, verminderde nierfunctie, kristallurie, hematurie, verhoogde ureumconcentratie, hypercreatinemie, toxische nefropathie met oligurie en anurie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie, spierpijn.

Allergische reacties: pruritus, lichtgevoeligheid, huiduitslag, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, allergische myocarditis, koorts, angio-oedeem, sclerale hyperemie.

Lokale reacties: tromboflebitis (op de plaats van venapunctie), pijn op de injectieplaats.

Overdosis. Symptomen: misselijkheid, braken, darmkoliek, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, depressie, flauwvallen, verwardheid, wazig zicht, koorts, hematurie, kristallurie; met langdurige overdosering - trombocytopenie, leukopenie, megaloblastaire anemie, geelzucht.

Overdosering: maagspoeling, verzuring van urine verhoogt de uitscheiding van trimethoprim, vochtinname, i / m - 5-15 mg / dag calciumfolinaat (elimineert het effect van trimethoprim op het beenmerg), indien nodig, hemodialyse.

speciale instructies

Het wordt aanbevolen om de concentratie sulfamethoxazol (dat deel uitmaakt van het geneesmiddel) elke 2-3 dagen vlak voor de volgende infusie elke 2-3 dagen in het plasma te bepalen. Als de sulfamethoxazolconcentratie hoger is dan 150 mcg / ml, moet de behandeling worden onderbroken totdat deze onder de 120 mcg / ml zakt.

Bij langdurige (meer dan een maand) behandelingskuren zijn regelmatige bloedonderzoeken noodzakelijk, omdat er een mogelijkheid bestaat voor hematologische veranderingen (meestal asymptomatisch). Deze veranderingen kunnen worden teruggedraaid met de benoeming van foliumzuur (3-6 mg / dag), wat de antimicrobiële activiteit van het geneesmiddel niet significant schendt. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van oudere patiënten of patiënten met vermoedelijke initiële foliumzuurdeficiëntie. Foliumzuurtoediening is ook raadzaam voor langdurige behandeling bij hoge doses..

Om kristallurie te voorkomen, wordt aanbevolen om voldoende urine te behouden. De kans op toxische en allergische complicaties van sulfonamiden neemt aanzienlijk toe met een afname van de nierfiltratiefunctie.

Tegen de achtergrond van de behandeling is het ook ongepast om voedingsmiddelen te eten die grote hoeveelheden PABA bevatten - groene plantendelen (bloemkool, spinazie, peulvruchten), wortels, tomaten.

Overmatige blootstelling aan zon en UV moet worden vermeden..

Het risico op bijwerkingen van het medicijn is significant hoger bij AIDS-patiënten..

Het wordt niet aanbevolen om medicamenteuze behandeling te gebruiken voor tonsillitis en faryngitis veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken van groep A, vanwege de wijdverbreide resistentie van de stammen.

Zwangerschap en borstvoeding

Interactie

Het medicijn is farmaceutisch compatibel met de volgende geneesmiddelen: dextrose voor iv-infusies 5 en 10%, levulose voor iv-infusies 5%, NaCl voor iv-infusies 0,9%, een mengsel van 0,18% NaCl en 4% dextrose voor iv-infusies 6% dextran 70 voor intraveneuze infusie in 5% dextrose of 0,9% NaCl-oplossing, 10% dextran 40 voor iv infusie in 5% dextrose of 0,9% NaCl-oplossing, Ringer's injectie.

Verhoogt de anticoagulerende activiteit van indirecte anticoagulantia, evenals het effect van hypoglycemische geneesmiddelen en methotrexaat.

Behandeling met het geneesmiddel vermindert de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne (verlengt de T1 / 2 met 39%) en warfarine, waardoor hun effect wordt versterkt.

Vermindert de betrouwbaarheid van orale anticonceptie (remt de darmmicroflora en vermindert de darm-hepatische circulatie van hormonale verbindingen).

Pyrimethamine in doses hoger dan 25 mg / week verhoogt het risico op megaloblastaire anemie.

Diuretica (vaak thiaziden) verhogen het risico op trombocytopenie.

Verminder het effect van benzocaïne, procaïne, procaïnamide (en andere geneesmiddelen als gevolg van hydrolyse waaruit PABA wordt gevormd).

Tussen diuretica (thiaziden, furosemide, enz.) En orale hypoglycemische geneesmiddelen (sulfonylureumderivaten) enerzijds en antimicrobiële sulfonamiden anderzijds is een kruisallergische reactie mogelijk.

Fenytoïne, barbituraten, PASK versterken manifestaties van foliumzuurtekort.

Derivaten van salicylzuur versterken het effect van het medicijn.

Ascorbinezuur, hexamethyleentetramine (en andere verzurende urine) verhogen het risico op kristallurie.

Colestyramine vermindert de absorptie, dus het moet 1 uur na of 4-6 uur worden ingenomen voordat co-trimoxazol wordt ingenomen.

Geneesmiddelen die hematopoëse in het beenmerg remmen, verhogen het risico op myelosuppressie.

Opslag condities

Bij een temperatuur van maximaal 25 ° C (niet invriezen).

Buiten het bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen licht..

Houdbaarheid

5 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum.

Biseptol ® (Biseptol ®) instructies voor gebruik

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Contacten voor oproepen:

Doseringsvormen

reg. No: П N013420 / 01 van 12.12.07 - Onbeperkt Datum van herregistratie: 14/05/19
Biseptol ®
reg. No: П N013420 / 01 van 12.12.07 - Onbeperkt Datum van herregistratie: 14/05/19

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Biseptol ® vrijgeven

Witte, geelachtige tabletten, rond, plat, afgeschuind en gegraveerd "Bs".

1 tabblad.
sulfamethoxazol100 mg
trimethoprim20 mg

Hulpstoffen: aardappelzetmeel - 44,25 mg, talk - 3,75 mg, magnesiumstearaat - 1,25 mg, polyvinylalcohol - 0,75 mg.

20 stuks - blisters (1) - verpakkingen van karton.

Pillen wit met een gelige tint, rond, plat, met een merkteken en gravure "Bs".

1 tabblad.
sulfamethoxazol400 mg
trimethoprim80 mg

Hulpstoffen: aardappelzetmeel - 177 mg, talk - 15 mg, magnesiumstearaat - 5 mg, polyvinylalcohol - 3 mg.

14 stuks - blisters (2) - verpakkingen van karton.
20 stuks - blisters (1) - verpakkingen van karton.

farmachologisch effect

Gecombineerd antibacterieel medicijn bevat sulfamethoxazol en trimethoprim.

Sulfamethoxazol, qua structuur vergelijkbaar met PABA, verstoort de synthese van dihydrofolzuur in bacteriële cellen, waardoor de opname van PABA in het molecuul wordt voorkomen.

Trimethoprim versterkt de werking van sulfamethoxazol en verstoort het herstel van dihydrofolaat in tetrahydrofolaat, de actieve vorm van foliumzuur, verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme en de deling van de microbiële cel.

Het is een bactericide middel met een breed spectrum.

Actief tegen de volgende micro-organismen: Streptococcus spp. (hemolytische stammen zijn gevoeliger voor penicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusief enterotoxogene stammen), Salmonella spp. (inclusief Salmonella typhi en Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusief ampicilline-resistente stammen), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klepplessella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusief Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, sommige soorten Pseudomonas (behalve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piococi. (inclusief Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa - Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; pathogene schimmels - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.

Bestand tegen het medicijn: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virussen.

Remt de vitale activiteit van E. coli, wat leidt tot een afname van de synthese van thiamine, riboflavine, nicotinezuur en andere B-vitamines in de darm.

Het therapeutische effect duurt 7 uur.

Farmacokinetiek

Na inname van het medicijn worden de actieve stoffen volledig uit het spijsverteringskanaal opgenomen. Cmax in bloedplasma wordt bereikt binnen 1-4 uur na inname.

Trimethoprim dringt goed door in de weefsels en biologische omgevingen van het lichaam: longen, nieren, prostaat, gal, speeksel, sputum, hersenvocht. De binding van trimethoprim aan plasma-eiwitten is 50%; sulfamethoxazol - 66%.

T1/2 trimethoprim - 8,6-17 uur, sulfamethoxazol - 9-11 uur De belangrijkste uitscheidingsroute is de nieren; terwijl trimethoprim onveranderd wordt uitgescheiden tot 50%; sulfamethoxazol - 15-30% in actieve vorm.

Indicaties van het medicijn Biseptol ®

Behandeling van infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door voor het medicijn gevoelige micro-organismen:

  • luchtweginfecties (waaronder bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem);
  • otitis media, sinusitis;
  • infecties van het urogenitale systeem (inclusief pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis);
  • gonorroe;
  • maagdarmkanaalinfecties (inclusief buiktyfus, paratyfus, bacteriële dysenterie, cholera, diarree);
  • infecties van de huid en zachte weefsels (inclusief furunculose, pyodermie).
Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
A00Cholera
A01Tyfus en paratyfus
A02Andere salmonella-infecties
A03Shigellose
A04Andere bacteriële darminfecties
A09Andere gastro-enteritis en colitis van infectieuze en niet-gespecificeerde oorsprong
A54Gonokokkeninfectie
H66Purulente en niet-gespecificeerde otitis media
J01Acute sinusitis
J02Acute keelholteontsteking
J04Acute laryngitis en tracheitis
J15Bacteriële longontsteking, niet elders geclassificeerd
J20Acute bronchitis
J31.1Chronische nasofaryngitis
J32Chronische sinusitis
J37Chronische laryngitis en laryngotracheitis
J42Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
J85Abces van de long en het mediastinum
J86Pyothorax (pleuraal empyeem)
L01Impetigo
L02Huidabces, kook en karbonkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
N10Acute tubulo-interstitiële nefritis (acute pyelonefritis)
N11Chronische tubulo-interstitiële nefritis (chronische pyelonefritis)
N30Cystitis
N34Urethritis en urethraal syndroom
N41Ontstekingsziekten van de prostaat
N70Salpingitis en oophoritis
T79.3Posttraumatische wondinfectie, niet elders geclassificeerd

Doseringsregime

Het medicijn wordt na een maaltijd oraal ingenomen en drinkt veel vocht. De dosis wordt individueel ingesteld.

Voor kinderen van 3 tot 5 jaar wordt het medicijn 2 keer per dag 240 mg (2 tabletten van 120 mg) voorgeschreven; kinderen van 6 tot 12 jaar - 480 mg (4 tab. 120 mg of 1 tab. 480 mg) 2 keer / dag.

Bij longontsteking wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 100 mg sulfamethoxazol per 1 kg lichaamsgewicht / dag. Het interval tussen doses - 6 uur, de opnameduur - 14 dagen.

Bij gonorroe is de dosis 2 g (in termen van sulfamethoxazol) 2 keer / dag met een interval tussen doses van 12 uur.

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt het medicijn voorgeschreven met 960 mg 2 keer / dag, met langdurige therapie - met 480 mg 2 keer / dag.

De behandelingsduur is van 5 tot 14 dagen. Bij ernstige ziekte en / of chronische infecties is een eenmalige dosisverhoging van 30-50% mogelijk.

Bij een therapieduur van meer dan 5 dagen en / of een verhoging van de dosis van het medicijn, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed te controleren; wanneer pathologische veranderingen optreden, moet foliumzuur worden voorgeschreven in een dosis van 5-10 mg / dag.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie met een CC van 15-30 ml / min, moet de standaarddosis van het medicijn met 50% worden verlaagd, met een CC van minder dan 15 ml / min, wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen.

Bijwerking

Het medicijn wordt over het algemeen goed verdragen..

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; in sommige gevallen - aseptische meningitis, depressie, apathie, tremor, perifere neuritis.

Van de luchtwegen: bronchospasme, verstikking, hoesten, longinfiltraten.

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, verminderde eetlust, diarree, gastritis, buikpijn, glossitis, stomatitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis, soms met cholestatische geelzucht, hepatonecrose, pseudomembraneuze enterocolitis, pancreatitis.

Uit het hemopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose, megaloblastaire anemie, aplastische en hemolytische anemie, eosinofilie, hypoprothrombinemie, methemoglobinemie.

Uit de urinewegen: polyurie, interstitiële nefritis, verminderde nierfunctie, kristallurie, hematurie, verhoogde ureumconcentratie, hypercreatinemie, toxische nefropathie met oligurie en anurie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie, spierpijn.

Allergische reacties: pruritus, fotosensibilisatie, urticaria, medicijnkoorts, huiduitslag, erythema multiforme exsudatief (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, allergische myocarditis, koorts, angione, lichaamstemperatuur, angione hyperemie van de sclera.

Van de kant van de stofwisseling: hypoglykemie, hyperkaliëmie, hyponatriëmie.

Contra-indicaties

  • een vastgestelde diagnose van schade aan het leverparenchym;
  • uitgesproken nierdisfunctie bij gebrek aan het vermogen om de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te regelen;
  • ernstig nierfalen (CC minder dan 15 ml / min);
  • ernstige bloedziekten (aplastische anemie, B12-bloedarmoede door deficiëntie, agranulocytose, leukopenie, megaloblastaire anemie, anemie, hyperbilirubinemie bij kinderen geassocieerd met foliumzuurtekort);
  • glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie (risico op hemolyse);
  • gelijktijdig gebruik met dofetelide, paclitaxel en amiodaron;
  • gelijktijdig gebruik met clozapine in verband met het vermogen van laatstgenoemde om agranulocytose te veroorzaken;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • kinderen tot 3 jaar (voor deze doseringsvorm);
  • overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
  • overgevoeligheid voor co-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamiden.

Met voorzichtigheid wordt een medicijn voorgeschreven voor foliumzuurdeficiëntie in het lichaam, bronchiale astma, schildklieraandoeningen.

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Het medicijn is gecontra-indiceerd in gevallen van vastgestelde schade aan het leverparenchym.

Gebruik voor een verminderde nierfunctie

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 15 ml / min).

Bij patiënten met nierfalen met CC van 15-30 ml / min, moet de standaarddosis van het geneesmiddel met 50% worden verlaagd.

Gebruik bij kinderen

Contra-indicatie: kinderen jonger dan 3 jaar (voor deze doseringsvorm).

Gebruik bij oudere patiënten

Oudere en seniele patiënten hebben een verhoogd risico op ernstige bijwerkingen die verband houden met de dosis en de duur van de behandeling.

speciale instructies

Het medicijn mag alleen worden voorgeschreven in gevallen waarin het voordeel van een dergelijke combinatietherapie ten opzichte van andere antibacteriële monopreparaties groter is dan het mogelijke risico. Aangezien de gevoeligheid van bacteriën voor in vitro antibacteriële geneesmiddelen varieert in verschillende geografische gebieden en na verloop van tijd, moeten lokale kenmerken van bacteriële gevoeligheid worden overwogen bij het kiezen van een medicijn.

Overgevoeligheid en allergische reacties

Bij het eerste optreden van huiduitslag of een andere ernstige bijwerking moet het geneesmiddel worden stopgezet. Patiënten met een neiging tot allergische reacties en met bronchiale astma dienen Biseptol ® met voorzichtigheid te gebruiken..

Infiltraten in de longen (zoals eosinofiele of allergische alveolitis) kunnen zich manifesteren door symptomen zoals hoesten of kortademigheid. Als deze symptomen optreden of plotseling toenemen, is het noodzakelijk de patiënt opnieuw te onderzoeken en te overwegen de behandeling met Biseptol ® te staken.

Nieraandoeningen

Sulfonamiden, waaronder het medicijn Biseptol ®, kunnen de diurese versterken, vooral bij patiënten met oedeem veroorzaakt door hartfalen. Zorgvuldige monitoring van de nierfunctie en de serumkaliumconcentratie is noodzakelijk voor patiënten die hoge doses Biseptol ® krijgen (inclusief bij de behandeling van pneumocystic pneumonia veroorzaakt door Pneumocystis jirovecii), evenals voor de volgende patiëntengroepen: patiënten met een voorgeschiedenis van verminderde kaliumstofwisseling standaarddoses van het medicijn; patiënten met nierfalen; patiënten die medicijnen tegen hyperkaliëmie krijgen.

Ernstige bijwerkingen

Fatale uitkomsten zijn gemeld, zij het zeldzaam, geassocieerd met bijwerkingen zoals abnormale bloedveranderingen, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), medicijnuitslag met eosinofilie en systemische manifestaties (DRESS-syndroom) en fulminante levernecrose.

Speciale patiëntengroepen

Bij oudere patiënten, maar ook bij patiënten met bijkomende ziekten, bijvoorbeeld een verminderde nier- en / of leverfunctie, of tijdens het gebruik van andere geneesmiddelen, is er een verhoogd risico op ernstige bijwerkingen; in deze gevallen is het risico op ontwikkeling gerelateerd aan de dosis en de duur van de therapie.

De duur van de behandeling met Biseptol ® moet zo kort mogelijk zijn, vooral bij oudere en seniele patiënten. Bij een verminderde nierfunctie moet de dosis worden aangepast volgens de instructies in de rubriek "Doseringsmodus". Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (CC 15-30 ml / min) die trimethoprim-sulfamethoxazol krijgen, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op het ontstaan ​​van toxische symptomen (misselijkheid, braken, hyperkaliëmie).

Voor patiënten met ernstige hematologische aandoeningen kan Biseptol ® alleen bij uitzondering worden voorgeschreven.

Bij oudere en seniele patiënten, evenals bij patiënten met een reeds bestaande foliumzuurtekort of nierfalen, kunnen hematologische veranderingen optreden die kenmerkend zijn voor foliumzuurtekort. Deze veranderingen verdwijnen na het voorschrijven van foliumzuur..

Vanwege de mogelijkheid van hemolyse mag Biseptol ® niet worden voorgeschreven aan patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, met uitzondering van de aanwezigheid van absolute indicaties en alleen in minimale doses.

Net als bij de toediening van sulfonamiden, is voorzichtigheid geboden bij patiënten met porfyrie of verminderde schildklierfunctie. Patiënten bij wie het metabolisme wordt gekenmerkt door "langzame acetylering", ontwikkelen vaker idiosyncrasie tot sulfonamiden.

Bij langdurig gebruik van het medicijn Biseptol ® is het noodzakelijk om regelmatig het aantal bloedcellen te bepalen. Met een significante afname van het aantal bloedcellen, moet Biseptol ® worden stopgezet.

Bij patiënten die langdurig met Biseptol ® worden behandeld (vooral in het geval van nierfalen), moet regelmatig een urineonderzoek worden uitgevoerd en moet hun nierfunctie worden gecontroleerd. Tijdens de behandeling moet er voldoende vochtinname en voldoende diurese worden gegeven om kristallurie te voorkomen.

Effect op laboratoriumresultaten

Trimethoprim kan de resultaten van de bepaling van het methotrexaatgehalte in serum veranderen door middel van een enzymatische methode, maar heeft geen invloed op het resultaat bij het kiezen van een radioimmunologische methode.

Co-trimoxazol kan de resultaten van de Jaffe-reactie met picrinezuur met 10% verhogen om creatinine te kwantificeren.

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Het medicijn heeft in de regel geen invloed op de psychofysische vaardigheden en het vermogen om mechanismen te behouden en een voertuig te besturen. Als er echter ongewenste symptomen zoals hoofdpijn, trillingen, nervositeit of een gevoel van vermoeidheid optreden, is voorzichtigheid geboden tijdens het rijden of het bedienen van machines.

Overdosis

Symptomen: bij een overdosis sulfonamide - gebrek aan eetlust, darmkoliek, misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, bewustzijnsverlies, koorts, hematurie, kristallurie zijn ook mogelijk. Remming van beenmerg en geelzucht kan zich later ontwikkelen..

Na acute trimethoprim-vergiftiging zijn misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, depressie, verminderd bewustzijn, remming van de beenmergfunctie mogelijk.

Het is niet bekend welke dosis co-trimoxazol levensbedreigend kan zijn..

Chronische vergiftiging: het gebruik van co-trimoxazol in hoge doses gedurende een langere periode kan leiden tot remming van de beenmergfunctie, wat zich uit in trombocytopenie, leukopenie of megaloblastaire anemie.

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel en maatregelen om het uit het maagdarmkanaal te verwijderen (maagspoeling uiterlijk 2 uur na inname van het geneesmiddel of braken opwekken), zwaar drinken als de diurese onvoldoende is en de nierfunctie behouden blijft. Introduceer calciumfolinaat (5-10 mg / dag). Zure urine versnelt de uitscheiding van trimethoprim, maar kan ook het risico op kristallisatie van sulfonamide in de nieren verhogen.

Het moet het bloedbeeld, de samenstelling van elektrolyten in plasma en andere biochemische parameters volgen. Hemodialyse is matig effectief en peritoneale dialyse is niet effectief.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met thiazidediuretica bestaat er een risico op trombocytopenie en bloeding (een combinatie wordt niet aanbevolen).

Co-trimoxazol verhoogt de anticoagulerende activiteit van indirecte anticoagulantia, evenals het effect van hypoglycemische geneesmiddelen en methotrexaat.

Co-trimoxazol verlaagt de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne (verhoogt de T1/2 39%) en warfarine, wat hun effect versterkt.

Rifampicine vermindert T1/2 trimethoprim.

Bij gelijktijdig gebruik van pyrimethamine in doses van meer dan 25 mg / week neemt het risico op megaloblastaire anemie toe.

Bij gelijktijdig gebruik van diuretica (vaak thiazide) neemt het risico op trombocytopenie toe.

Benzocaïne, procaïne, procaïnamide (zoals andere geneesmiddelen die PABA hydrolyseren) verminderen de effectiviteit van Biseptol ®.

Tussen diuretica (inclusief thiaziden, furosemide) en orale hypoglycemische middelen (sulfonylureumderivaten) enerzijds en antibacteriële middelen van de sulfonamidegroep anderzijds is een kruisallergische reactie mogelijk.

Fenytoïne, barbituraten, PASK versterken de manifestaties van foliumzuurtekort terwijl het gebruik van Biseptolum.

Derivaten van salicylzuur versterken het effect van Biseptolum.

Ascorbinezuur, hexamethyleentetramine (net als andere geneesmiddelen die de urine verzuren) verhogen het risico op kristallurie tijdens het gebruik van Biseptol.

Colestyramine vermindert de absorptie tijdens het gebruik met andere geneesmiddelen, dus het moet 1 uur na of 4-6 uur worden ingenomen voordat co-trimoxazol wordt ingenomen.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die hematopoëse in het beenmerg remmen, neemt het risico op het ontwikkelen van myelosuppressie toe.

Biseptol ® kan bij sommige oudere patiënten de concentratie digoxine in het bloedplasma verhogen.

Biseptol ® kan de effectiviteit van tricyclische antidepressiva verminderen.

Bij patiënten na niertransplantatie met gelijktijdig gebruik van co-trimoxazol en cyclosporine, is er een voorbijgaande schending van de functie van de getransplanteerde nier, die tot uiting komt in een verhoging van de serumcreatinineconcentraties, die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door de werking van trimethoprim.

Biseptol ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptie (remt de darmmicroflora en vermindert de darm-hepatische circulatie van hormonen).

Bewaarcondities voor het medicijn Biseptol ®

Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C..

Waarom wordt Biseptol voorgeschreven? Instructies, recensies en analogen, de prijs in apotheken

Het gecombineerde antibacteriële medicijn is Biseptolum. Instructies voor gebruik zullen laten zien hoe 120 mg en 480 mg tabletten, suspensie of siroop moeten worden ingenomen voor de behandeling van tonsillitis, verkoudheid en cystitis bij volwassenen, kinderen en zwangerschap. Van wat Biseptol helpt, zullen prijsinformatie, analogen en patiëntrecensies ook in het artikel worden gepresenteerd.

Vorm en compositie vrijgeven

Biseptol wordt vrijgegeven in de vorm van:

  • Ronde geelachtige tabletten gegraveerd met "Bs" met 2 actieve ingrediënten - sulfamethoxazol en trimethoprim. 120 en 480 mg, 20 tabletten per verpakking;
  • Concentraat voor de bereiding van een oplossing voor infusie (Biseptol 480) in ampullen van 5 ml;
  • Suikervrije orale suspensie met aardbeiengeur.

Volwassen tabletten bevatten 0,4 g (400 mg) sulfamethoxazol en 0,08 g (80 mg) trimethoprim. Tabletten voor kinderen bevatten 100 mg sulfamethoxazol en 20 mg trimethoprim in één tablet..

Bactrim forte-tabletten bevatten 800 mg sulfamethoxazol en 160 mg trimethoprim. 1 ml siroop bevat 40 mg sulfamethoxazol en 8 mg trimethoprim (witte suspensie met een geelachtige tint in injectieflacons van 100 ml).

Farmacologische kenmerken

Biseptolum (480, 120 en 240 mg) is een breedwerkend antimicrobieel geneesmiddel dat verband houdt met sulfonamidegeneesmiddelen. De combinatie van werkzame stoffen verhindert de aanmaak van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor de stofwisselingsprocessen in microbiële cellen, evenals voor hun deling.

Co-trimoxazol doodt geen ziekteverwekkers van verschillende ziekten, maar beperkt hun reproductie, waardoor het immuunsysteem de mogelijkheid heeft om zelfstandig met ziekteverwekkers om te gaan. Dit verklaart het ontbreken van een sterk toxisch effect tijdens behandeling met biseptol.

De werkzame stoffen van het medicijn dringen snel door en worden verspreid in het lichaam. Als er een druppelaar wordt geplaatst, wordt de maximale concentratie binnen een uur bereikt. Bij gebruik van tablets neemt deze tijd toe. Het grootste deel van het medicijn wordt binnen 72 uur uitgescheiden in de urine, een klein deel met uitwerpselen.

Het medicijn is bestand tegen ongeveer 40 soorten pathogene micro-organismen, waaronder streptokokken- en stafylokokkeninfecties, cholera vibrio, toxoplasma, salmonella, chlamydia, Escherichia coli en andere. Het medicijn heeft geen invloed op anaërobe en mycobacteriën, evenals op virussen.

Biseptol wordt gebruikt voor primaire en secundaire preventie van pneumocystose en toxoplasmose bij HIV-dragers.

Waarom wordt Biseptol voorgeschreven?

Het gebruik van het medicijn Biseptol is geïndiceerd voor verschillende infectieuze processen in het lichaam veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor co-trimoxazol, waaronder:

  • Infecties van de bovenste luchtwegen - rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies), faryngitis (bacterieel proces in de keelholte), laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd).
  • Infecties van de onderste luchtwegen - tracheitis (ontsteking van de luchtpijp), bronchitis (schade aan de bronchiën), longontsteking (longontsteking, inclusief pneumocystis veroorzaakt door Pneumocystis carinii).
  • Pathologie van KNO-organen - sinusitis (ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten), tonsillitis (infectie in de amandelen) en otitis media (ontsteking van het buiten-, midden- of binnenoor).
  • Infecties van het urogenitale systeem - prostatitis (ontsteking van de prostaatklier bij mannen), een pathologische infectie in de appendages van de baarmoeder bij vrouwen, schade aan de nieren, blaas, urineleiders en urethra.
  • Infecties van het spijsverteringsstelsel en het maagdarmkanaal - enterocolitis (ontsteking van de dunne en dikke darm), gastritis (bacteriële schade aan de maag), pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier), infectieus etterende processen in de lever en de galwegen. Biseptol-tabletten worden ook gebruikt voor de behandeling van bijzonder gevaarlijke infecties met schade aan het spijsverteringsstelsel, met name cholera.
  • Sommige gegeneraliseerde specifieke bacteriële infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor co-trimoxazol - brucellose, actinomycose (als het niet wordt veroorzaakt door echte schimmels actinomyceten).

Biseptolum is meestal een tweedelijns antibioticum, het gebruik ervan is aan te raden als de bacteriën resistent zijn tegen eerstelijns antibiotica. Ook kunnen tabletten worden gebruikt voor de behandeling van osteomyelitis (etterend proces in de botten) met bevestiging van gevoeligheid voor co-trimoxazol bij bacteriën van pathogenen.

Gebruiksaanwijzing

Biseptolum: suspensie

De siroop is bedoeld voor orale toediening. Kleur van wit tot licht crème. Suikervrij. Het heeft een lichte aardbeigeur

Wijze van toepassing

Drink na een maaltijd een suspensie met veel water..

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: van 960 mg tot 1440 mg (afhankelijk van de ernst van de ziekte) elke 12 uur.

De duur van het gebruik van het medicijn voor urineweginfecties is 10-14 dagen, met verergering van chronische bronchitis - 14 dagen, met reizigersdiarree en shigellose - 5 dagen.

Voor kinderen wordt de dosis berekend op basis van de ziekte. Geschatte dosis 36 mg / kg per dag.

  • Het verloop van de behandeling voor urineweginfecties en acute otitis is 10 dagen, shigellose - 5 dagen. Bij ernstige infecties kunnen de doses voor kinderen met 50% worden verhoogd.
  • Bij acute infecties is de minimale behandelingsduur 5 dagen; nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt de therapie gedurende 2 dagen voortgezet.
  • Na 7 dagen worden veranderingen waargenomen, als ze niet zijn opgetreden - pas de dosis aan of verander het geneesmiddel.
  • 960 mg elke 12 uur drink een suspensie voor de behandeling van zachte kans (van 7 tot 14 dagen).
  • Vrouwen met acute ongecompliceerde urineweginfecties wordt geadviseerd om een ​​enkele dosis van 1920-2880 mg in te nemen, indien mogelijk 's avonds na het eten of voor het slapengaan..
  • Met longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis carinii - 30 mg per kg 4 keer per dag met een interval van 6 uur gedurende 14-21 dagen.
  • Voor de preventie van longontsteking, volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 960 mg / dag. Voor kinderen onder de 12 jaar - 450 mg elke 12 uur gedurende 3 opeenvolgende dagen per week.

Voor andere bacteriële infecties wordt de dosis individueel gekozen, afhankelijk van individuele indicatoren..

Hoe pillen te nemen?

De dosering van het medicijn wordt individueel ingesteld. Tabletten worden na de maaltijd ingenomen met voldoende vloeistof. Als het nodig is om het medicijn Biseptol te gebruiken voor behandeling, moet rekening worden gehouden met de instructies voor gebruik.

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt het medicijn voorgeschreven met 960 mg 2 keer / dag, met langdurige therapie - met 480 mg 2 keer / dag.

Voor kinderen van 3 tot 5 jaar wordt het medicijn 2 keer per dag 240 mg (2 tabletten van 120 mg) voorgeschreven; kinderen van 6 tot 12 jaar - 480 mg (4 tab. 120 mg of 1 tab. 480 mg) 2 keer / dag.

  • Bij longontsteking wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 100 mg sulfamethoxazol per 1 kg lichaamsgewicht / dag. Het interval tussen doses - 6 uur, de opnameduur - 14 dagen.
  • Bij gonorroe is de dosis 2 g (in termen van sulfamethoxazol) 2 keer / dag met een interval tussen doses van 12 uur.

De behandelingsduur is van 5 tot 14 dagen. Bij ernstige ziekte en / of chronische infecties is een eenmalige dosisverhoging van 30-50% mogelijk.

Injecties van Biseptol in ampullen

Concentraat - een heldere vloeistof in ampullen van donker glas heeft een lichtgele tint of heeft geen kleur. Het ruikt naar alcohol. In een kartonnen doos zitten 10 ampullen met elk een volume van 5 ml.

Wijze van toepassing

Biseptol-druppelaaroplossing wordt direct voor de procedure bereid en wordt binnen 6 uur gebruikt. De tijd van toediening is niet langer dan anderhalf uur, omdat gedurende deze tijd de maximale effectieve concentratie van het medicijn in het bloed wordt bereikt. De oplossing wordt langzaam, intraveneus, druppelen toegediend. Als er een neerslag of troebelheid in de bereide vloeistof verschijnt, kunt u geen druppelaar plaatsen.

Als verdunningsmiddelen worden gebruikt:

  • 5% dextrose-oplossing.
  • Natriumchloride-oplossing 0,9%.
  • Een oplossing van 0,45% natriumchloride en 2,5% dextrose.
  • Ringer's oplossing.

Biseptol wordt gebruikt in de volgende standaarddoseringen:

  • Leeftijd vanaf 12 jaar - 2 ampullen (10 ml geneesmiddel) worden ingenomen voor één druppelaar en verdund met 250 ml zoutoplossing. De infusie wordt 2 keer per dag uitgevoerd
  • Leeftijd tot 12 jaar - de therapeutische dosis per 1 kg gewicht is 30 mg sulfamethoxazol + 6 mg trimethoprim per dag. Het resulterende volume wordt gebruikt voor 2 introducties.

Ernstige infecties - druppelaars worden elke dag 2-3 keer geplaatst. Voor één infusie wordt 15 ml (3 ampullen) gebruikt..

Als een grote inname van vloeistof gecontra-indiceerd is voor de patiënt, wordt een oplossing met verhoogde concentratie bereid - 75 ml van het verdunningsmiddel wordt gemengd met 5 ml van het medicijn.

Als de nieren hun functies niet aankunnen, wordt Biseptolum voorgeschreven, rekening houdend met de creatinineklaring (CC). Voor CC> 30 ml / min wordt de gebruikelijke behandeling gebruikt. Voor KK = 15-30 ml / mi wordt de helft van de norm voorgeschreven. Voor QC Lees meer: ​​Phenibut en Sonapax, compatibiliteit. Wat is beter?

Van 3 tot 6 jaar wordt de dosering gelijk gemaakt aan 5-10 ml tweemaal, 6 tot 12 jaar - 10 ml 2 keer per dag. Neem vanaf 12 jaar elke 12 uur 20 ml.

Hoe pillen voor kinderen in te nemen?

Op de leeftijd van 2-5 jaar: 2 maal 120 mg per 24 uur. Gebruik van 6 tot 12 jaar 480 mg om de 12 uur.

De kuur is 5-7 dagen. Bij het gebruik van medicijnen voor kinderen moeten grote hoeveelheden water worden geconsumeerd..

Analogen

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-Septin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifesceptol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Co-trimoxazol;
  12. Co-trimoxazol-Acre;
  13. Co-trimoxazol-Rivopharm;
  14. Co-trimoxazol-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabol;
  17. Oriprim;
  18. Polyseptol;
  19. Septrin;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Trimezole.

Voorwaarden voor opslag

Biseptol wordt bewaard op een plaats beschermd tegen licht. Het mag niet toegankelijk zijn voor kinderen. Opslagtemperatuur is niet hoger dan + 25 ° C. Het concentraat mag niet worden ingevroren. Het medicijn wordt al 5 jaar gebruikt..

Apotheek Vakantievoorwaarden

In de apotheek zijn Biseptol-tabletten op recept verkrijgbaar. U kunt het medicijn niet alleen gebruiken of op aanbevelingen van derden die geen specialist zijn. Als u vragen of twijfels heeft over het gebruik van het medicijn, moet u uw arts raadplegen.

De kosten van het medicijn Biseptol

In Russische apotheken: de gemiddelde prijs van Biseptol-tabletten is 120 mg - van 28 tot 39 roebel. 480 mg tabletten - van 86 tot 111 roebel. De prijs van de siroop is 134 roebel.

speciale instructies

Het medicijn met speciale nauwkeurigheid en onder toezicht van een arts wordt voorgeschreven aan patiënten met een belastende allergische geschiedenis.

Als het medicijn langer dan een maand wordt ingenomen, zijn constante bloedtesten nodig, omdat asymptomatische pathologieën kunnen optreden. Deze aandoeningen worden gecorrigeerd met medicijnen met foliumzuur, het is niet in strijd met de werking van Biseptolum. Met grote zorg wordt dit geneesmiddel voorgeschreven aan patiënten met foliumzuurdeficiëntie en ouderen. Bij langdurig gebruik is het raadzaam om de behandeling samen met foliumzuur uit te voeren.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken voor tonsillitis en faryngitis veroorzaakt door β-hemolytische groep A streptokok, vanwege de wijdverbreide weerstand van de stammen. Trimethoprim kan de resultaten van de bepaling van het methotrexaatgehalte in serum veranderen door middel van een enzymatische methode, maar heeft geen invloed op het resultaat bij het kiezen van een radioimmunologische methode.

Gezien de mogelijkheid om significante bijwerkingen te ontwikkelen, moet tijdens behandeling met Biseptolum voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Biseptol kan het effect van bepaalde medicijnen veranderen:

  • Warfarine, fenytoïne en hypoglycemische middelen die oraal worden ingenomen, versterken hun effect.
  • De concentratie cyclosporine daalt bij gebruik samen met Biseptol.
  • Orale anticonceptiva worden minder betrouwbaar..
  • Het gebruik van diuretica (vooral oudere patiënten) kan trombocytopenie veroorzaken.
  • Intraveneuze toediening van Biseptol samen met geneesmiddelen die bicarbonaten bevatten, is onaanvaardbaar.

Waar praten de recensies over?

De tool is zeer effectief, vooral bij luchtwegaandoeningen. Het heeft een uitstekend antibacterieel effect. Van de minnen moeten soms voorkomende bijwerkingen worden opgemerkt. Niet gebruiken zonder advies van uw arts.

Biseptolum voor kinderen: beoordelingen

Het wordt beschouwd als een zeer effectieve manier om microben te bestrijden. Negatieve beoordelingen bij de behandeling van Biseptol-siroop voor kinderen worden meestal niet gevonden.

Recensies over Biseptol voor cystitis

Het medicijn is effectief tegen blaasontsteking, maar vergeet de bijwerkingen niet..

Met angina pectoris

Het wordt voorgeschreven als het onmogelijk is om antibiotica in te nemen. Volgens studies begonnen de micro-organismen die keelpijn veroorzaken de gevoeligheid voor dit geneesmiddel te verliezen..

BISEPTOL

  • Gebruiksaanwijzingen
  • Wijze van toepassing
  • Bijwerkingen
  • Contra-indicaties
  • Vrijgaveformulier
  • Synoniemen
  • Structuur

Farmachologisch effect:
De combinatie van deze twee geneesmiddelen, die elk een bacteriostatisch (remmende bacteriegroei) -werking hebben, zorgt voor een hoge bacteriedodende (dodende bacterie) activiteit tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, waaronder bacteriën die resistent zijn tegen sulfonamidegeneesmiddelen.
Het bacteriedodende effect wordt geassocieerd met het dubbele blokkerende effect van bactrim op het metabolisme (metabolisme) van bacteriën. Sulfamethoxazol verstoort de biosynthese van dihydrofoliumzuur en trimethoprim blokkeert het volgende metabolismestadium: het herstel van dihydrofolzuur in tetrahydrofolzuur, dat nodig is voor de ontwikkeling van micro-organismen. De keuze voor sulfamethoxazol als bestanddeel van bactrim is te wijten aan het feit dat het dezelfde eliminatiesnelheid (excretiesnelheid) heeft met trimethoprim.
Het medicijn Biseptol is effectief tegen streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, colidysenterie, buiktyfus, Escherichia coli, Proteus; niet effectief tegen mycobacterium tuberculosis, spirocheten, Pseudomonas aeruginosa.
Biseptol wordt snel opgenomen bij orale inname. De maximale concentratie in het bloed wordt 1-3 uur na toediening waargenomen en houdt gedurende 7 uur aan Hoge concentraties worden gecreëerd in de longen en nieren. Het wordt in aanzienlijke hoeveelheden uitgescheiden via de urine (40-50% trimethoprim en ongeveer 60% sulfamethoxazol, voornamelijk in geacetyleerde vorm, wordt binnen 24 uur uitgescheiden).

Gebruiksaanwijzingen

Biseptol wordt gebruikt voor luchtweginfecties: acute en chronische bronchitis (ontsteking van de bronchiën), empyeem van het borstvlies (ophoping van pus tussen de membranen van de longen), bronchiëctasie (een bronchie geassocieerd met de uitzetting van hun lumen), abces (abces) van de long, longontsteking (longontsteking) ; urinewegen: urethritis (ontsteking van de urethra), cystitis (ontsteking van de blaas), pyelitis (ontsteking van het nierbekken), chronische pyelonefritis (ontsteking van de nieren en het nierbekken), prostatitis (ontsteking van de prostaatklier), gonococcale urethritis. Wordt ook gebruikt voor infecties van het maagdarmkanaal, chirurgische infectie en andere infectieziekten. Het medicijn is ook effectief bij bloedvergiftiging (een vorm van bloedvergiftiging door micro-organismen) veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het medicijn. Het medicijn is zeer effectief gebleken bij ongecompliceerde gonorroe..

Wijze van toepassing

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar worden gewoonlijk voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 4 tabletten (of 2 tabletten forte of 8 maatschepjes siroop). De minimale dagelijkse dosis voor langdurige therapie (meer dan 14 dagen) is 2 tabletten (of 1 tablet forte of 4 maatschepjes siroop). De maximale dagelijkse dosis (voor de behandeling van bijzonder ernstige gevallen) is 6 tabletten (of 3 tabletten forte of 12 maatschepjes siroop). De dagelijkse dosis is verdeeld in 2 doses ('s ochtends en' s avonds). Het medicijn wordt na een maaltijd ingenomen met voldoende vloeistof. Bij acute infecties wordt de medicamenteuze behandeling gedurende 5 dagen uitgevoerd of totdat de patiënt gedurende 2 dagen geen symptomen van een infectieziekte heeft.
Bij gonorroe wordt het medicijn gedurende één dag voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 10 tabletten (5 tabletten forte of 20 afgemeten stroop), verdeeld in 2 doses ('s ochtends en' s avonds). Bij acute ongecompliceerde urineweginfecties bij vrouwen wordt aanbevolen om één of tweemaal 2-3 tabletten forte voor te schrijven. Het is raadzaam om 's avonds na het eten of voor het slapengaan pillen in te nemen.
Bij pneumocystose (een acute vorm van longontsteking, vaker waargenomen bij verzwakte kinderen in de eerste levensmaanden) veroorzaakt door Pneumocystiscarinii, wordt een dagelijkse dosis sulfamethoxazol tot 0,1 g / kg lichaamsgewicht en trimethoprim tot 0,02 g / kg voorgeschreven. Wijs elke 6 uur toe.De behandelingskuur is 14 dagen..
Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van een siroop in een dagelijkse dosis sulfamethoxazol 0,03 g en trimethoprim 0,006 g De siroop wordt 2 keer per dag ingenomen ('s ochtends en' s avonds). Bij ernstige infecties kan de dagelijkse dosis met ongeveer 50% worden verhoogd.
Voor patiënten met een verminderde nierfunctie wordt de dosis Biseptol bepaald afhankelijk van de creatinineklaring (de snelheid van bloedzuivering van het eindproduct van het stikstofmetabolisme - creatinine). Bij een creatinineklaring van meer dan 30 ml / min is dosisaanpassing niet vereist; bij 15-30 ml / min wordt de helft van de gebruikelijke dosis gebruikt; met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min, wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen. Bij oudere patiënten kan het nodig zijn de dosis aan te passen..
Het medicijn moet onder strikt medisch toezicht worden gebruikt..

Bijwerkingen

Misselijkheid, braken, diarree (diarree), allergische reacties, nefropathie (algemene naam voor sommige nieraandoeningen) zijn mogelijk. Leukopenie (een afname van het aantal witte bloedcellen in het bloed) en agranulocytose (een sterke afname van het aantal granulocyten in het bloed) kunnen zich ontwikkelen.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor sulfonamiden, ziekten van het hematopoëtische systeem, verminderde lever- en nierfunctie, zwangerschap. Het medicijn mag niet worden voorgeschreven aan premature baby's en pasgeborenen. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik van biseptol bij jonge kinderen. Tijdens de behandeling met het medicijn moet het bloedbeeld zorgvuldig worden gecontroleerd.

Vrijgaveformulier

Tabletten in een verpakking van 20 stuks. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten in twee doseringen: voor volwassenen met 0,4 g (400 mg) sulfamethoxazol en 0,08 g (80 mg) trimethoprim in één tablet; voor kinderen met 100 mg sulfamethoxazol en 20 mg trimethoprim in één tablet.
Bactrim forte-tabletten zijn ook verkrijgbaar voor volwassenen, die 800 mg sulfamethoxazol en 160 mg trimethoprim bevatten, en voor kinderen, een siroop van 1 ml die 40 mg sulfamethoxazol en 8 mg trimethoprim bevat (witte suspensie met een geelachtige tint in flessen van 100 ml ).

Synoniemen

Bactrim, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, bacteriële, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ectapprim, Ekspectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomid, Microcetim, Nact Orib, Ondrib ops, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nolta Oppa Potesept, Primazol, Resprim, Septocide, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Kotrim, Cotrimol, Eriprim, Geaccepteerd, Rankotrim, Sulfatrim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul.