Biseptol: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Biseptol

ATX-code: J01EE01

Werkzame stof: co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Producent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Bijwerken van de beschrijving en foto: 19/08/2019

Prijzen in apotheken: vanaf 26 roebel.

Biseptolum - een gecombineerd antibacterieel medicijn.

Vorm en compositie vrijgeven

Vormen van vrijgave van Biseptolum:

  • tabletten van 120 en 480 mg: plat, rond, geelachtig van kleur (in blisters voor 20 stuks, 1 blister in een kartonnen bundel);
  • orale suspensie: lichte room, met de geur van aardbeien (in donkere glazen flessen van 80 ml, 1 fles in een kartonnen doos).

1 tablet bevat:

  • sulfamethoxazol - 100 mg of 400 mg;
  • trimethoprim - 20 mg of 80 mg.

5 ml suspensie bevat:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Co-trimoxazol - de werkzame stof van Biseptol - een gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim in een verhouding van 5: 1.

Sulfamethoxazol is qua structuur vergelijkbaar met PABA (para-aminobenzoëzuur), in bacteriële cellen verstoort de synthese van dihydrofolaatzuur, wat de opname van PABA in zijn molecuul verhindert.

Trimethoprim helpt de werking van sulfamethoxazol te versterken, wat te wijten is aan een schending van het herstel van dihydrofolaat in tetrahydrofolaat, een actieve vorm van foliumzuur, dat verantwoordelijk is voor de microbiële celdeling en het eiwitmetabolisme.

De gecombineerde werking van de componenten verstoort de vorming van foliumzuur, dat nodig is voor de synthese van purineverbindingen door micro-organismen en vervolgens nucleïnezuren - DNA en RNA (desoxyribonucleïnezuur en ribonucleïnezuur). Dit leidt tot een overtreding van de vorming van eiwitten en de dood van bacteriën.

Biseptol is een bactericide geneesmiddel met een breed spectrum, maar de gevoeligheid van de effecten kan afhangen van de geografische locatie.

Gewoonlijk gevoelige pathogenen [MIC (minimale remmende concentratie) voor sulfamethoxazol - minder dan 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (bètalactamasevormende en bètalactamasevormende stammen), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (inclusief enterotox ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inclusief S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inclusief C. freundii), Klebsiella spp. (inclusief K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusief S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii en Brucella spp kunnen ook gevoelig zijn voor Biseptolum.

Gedeeltelijk gevoelige pathogenen (MPC voor sulfamethoxazol - 80-160 mg / l): coagulase-negatieve stammen van Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-gevoelige en methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicilline-resistente en penicilline-gevoelige stammen), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente pathogenen (MPC voor sulfamethoxazol - meer dan 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Bij het empirisch voorschrijven van Biseptol moet rekening worden gehouden met lokale kenmerken van de resistentie tegen de effecten van mogelijke pathogenen van een specifieke infectieziekte. Bij de behandeling van infecties die kunnen worden veroorzaakt door gedeeltelijk gevoelige micro-organismen, wordt een gevoeligheidstest aanbevolen om pathogene resistentie uit te sluiten.

Farmacokinetiek

Absorptie van biseptol door inname is snel en bijna volledig (90%).

Na een enkele dosis 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol Cmax (maximale concentratie van de stof) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk 1,5–3 μg / ml en 40–80 μg / ml. Tijd om C te bereikenmax in bloedplasma - van 1 tot 4 uur. Na een enkele dosis houdt het therapeutische concentratieniveau 7 uur aan. Voor herhaald gebruik met een pauze van 12 uur, de minimum Css (evenwichtsconcentraties) zijn gestabiliseerd in het bereik van 1,3-2,8 μg / ml en 32-63 μg / ml voor respectievelijk trimethoprim en sulfamethoxazol. Css bereikt in 2-3 dagen.

Co-trimoxazol is goed verdeeld in het lichaam. Vd (distributievolume) van trimethoprim en sulfamethoxazol is respectievelijk ongeveer 130 l en 20 l.

Dringt door de bloed-hersen- en placentabarrières en ook in de moedermelk. In de urine en longen ontstaan ​​concentraties die hoger zijn dan plasma.

Trimethoprim is iets beter dan sulfamethoxazol doordringt in het niet-inflammatoire weefsel van de prostaatklier, vaginale afscheidingen, gal, zaadvloeistof, speeksel, ontstoken en gezond longweefsel. Beide actieve componenten dringen even goed door in de waterige humor van het oog en het hersenvocht..

Trimethoprim (een grote hoeveelheid) en sulfamethoxazol (in een iets kleinere hoeveelheid) komen uit de bloedbaan in de interstitiële en andere extravasale vloeistoffen van het lichaam. Concentraties van werkzame stoffen boven IPC voor de meeste ziekteverwekkers.

Plasma-eiwitbinding: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolisme vindt plaats in de lever. Sulfamethoxazol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door N4-acetylering, en in mindere mate door conjugatie met glucuronzuur. Sommige metabolieten hebben een antimicrobiële activiteit..

Het wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten (binnen 72 uur - 80%) en als onveranderde stof (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). Een klein deel van de dosis wordt via de darmen uitgescheiden.

Beide stoffen en hun metabolieten worden uitgescheiden door de nieren (zowel glomerulaire filtratie als tubulaire secretie). Hierdoor is de concentratie van beide actieve ingrediënten in de urine significant hoger dan de concentratie in het bloed.

T1/2 (eliminatiehalfwaardetijd): sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur. Bij kinderen is deze indicator veel lager en afhankelijk van de leeftijd: jonger dan 1 jaar - van 7 tot 8 uur, 1-10 jaar - van 5 tot 6 uur.

Bij oudere patiënten en / of patiënten met een verminderde nierfunctie (met een creatinineklaring van 15-20 ml / min) T1/2 verhogingen (dosisaanpassing noodzakelijk).

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Biseptol voorgeschreven bij de behandeling van infecties:

  • Urogenitale systeem: pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • luchtwegen: bronchitis, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem, otitis media, sinusitis;
  • huid en zachte weefsels: pyodermie, furunculose;
  • maagdarmkanaal: dysenterie, cholera, buiktyfus, paratyfus, diarree.

Contra-indicaties

  • ernstige bloedziekten, waaronder megaloblastaire anemie, aplastische anemie, B12-tekort bloedarmoede, leukopenie, agranulocytose, bloedarmoede, die wordt geassocieerd met een tekort aan foliumzuur;
  • glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie (geassocieerd met het risico op hemolyse);
  • ernstig nierfalen (met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min);
  • gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym (tabletten);
  • ernstige nierfunctiestoornis bij het niet kunnen beheersen van de plasmaconcentratie van het geneesmiddel in het bloed (tabletten);
  • hyperbilirubinemie bij pediatrische patiënten (tabletten);
  • leverfalen (suspensie);
  • gecombineerd gebruik met dofetilide (suspensie);
  • leeftijd tot 8 weken, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie (suspensie), of tot 3 jaar (tabletten);
  • lactatieperiode;
  • zwangerschap (pillen);
  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn en sulfonamiden.

Relatief (Biseptol wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

  • schildklier aandoening;
  • bronchiale astma;
  • foliumzuurgebrek;
  • porfyrie (suspensie);
  • belast geschiedenis van ernstige allergische reacties (suspensie);
  • zwangerschap (schorsing).

Gebruiksaanwijzing Biseptolum: methode en dosering

Het doseringsregime wordt individueel door de arts bepaald. Beide doseringsvormen moeten vóór de maaltijd worden ingenomen..

Suspensie en Biseptol-tabletten voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen gewoonlijk 2 maal daags 960 mg voorgeschreven, bij langdurige therapie wordt een enkele dosis 2 maal verlaagd. De behandelingsduur wordt bepaald door de ziekte en varieert van 5 tot 14 dagen.

Doseringsschema voor Biseptol voor kinderen:

  • tabletten: van 6 tot 12 jaar - 4 tabletten van 120 mg of 1 tablet van 480 mg; van 3 tot 5 jaar - 2 tabletten van elk 120 mg;
  • suspensie: van 6 tot 12 jaar - 480 mg, van 6 maanden tot 5 jaar - 240 mg, van 2 tot 5 maanden - 120 mg.

De frequentie van het nemen van Biseptolum - 2 keer per dag in overeenstemming met een interval van 12 uur tussen de doses.

Bij de behandeling van longontsteking wordt de dosis berekend op basis van lichaamsgewicht - 100 mg / kg / dag. Het interval tussen de doses mag niet langer zijn dan 6 uur, de behandelingsduur is 2 weken.

Bij de behandeling van gonorroe wordt Biseptol tweemaal daags ingenomen met 2000 mg (uitgedrukt in sulfamethoxazol) met een interval van 12 uur.

De standaarddosering van Biseptolum kan tijdens de behandeling van chronische ziekten met 30-50% worden verhoogd, en bij langdurige behandeling wordt gewoonlijk een verlaagde dosering gebruikt..

Bijwerkingen

Het gebruik van Biseptolum kan leiden tot overtreding door verschillende lichaamssystemen:

  • ademhalingssysteem: eosinofiel infiltraat, allergische alveolitis;
  • zenuwstelsel: nervositeit, hoofdpijn, hallucinaties, aseptische meningitis, duizeligheid, perifere neuritis, ataxie, krampen, depressie, tinnitus, apathie;
  • hematopoëtische organen: anemie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie, hypoprothrombinemie, agranulocytose, methemoglobinemie;
  • spijsverteringssysteem: acute pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinemie, hepatonecrose, gastritis, misselijkheid, verminderde eetlust, braken, diarree, buikpijn, glossitis, cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hepatitis;
  • bewegingsapparaat: myalgie, artralgie, rabdomyolyse;
  • urinewegen: verminderde nierfunctie, interstitiële nefritis, hematurie, hypercreatinemie, kristallurie.

Ook tijdens het gebruik van Biseptolum kunnen zich verschillende allergische reacties ontwikkelen, meestal tot uiting in de vorm van koorts, angio-oedeem, jeuk, lichtgevoeligheid, huiduitslag, urticaria, exsudatief multiforme erytheem, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis, conjunctivale hyperemie, serumconjunctivale hyperemie, serumconjunctiva lupus-achtig syndroom.

Onder de andere bijwerkingen tijdens het gebruik van Biseptol werden opgemerkt: slapeloosheid, hypoglykemie, hyperkaliëmie, vermoeidheid, zwakte, candidiasis.

Overdosis

  • sulfamethoxazol: braken, misselijkheid, darmkoliek, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, slaperigheid; het is ook mogelijk de ontwikkeling van koorts, hematurie, kristallurie. Latere symptomen zijn onder meer geelzucht en beenmergdepressie;
  • trimethoprim (acute vergiftiging): depressie, braken, misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, remming van beenmergfunctie, verminderd bewustzijn.

Welke dosis co-trimoxazol levensbedreigend kan zijn, is niet bekend..

Chronische co-trimoxazolvergiftiging (bij langdurig gebruik bij hoge doses) kan leiden tot remming van de beenmergfunctie, wat zich uit in trombocytopenie, megaloblastaire anemie of leukopenie.

Therapie: stopzetting van Biseptolum en het uitvoeren van activiteiten die gericht zijn op verwijdering uit het maagdarmkanaal (moet worden uitgevoerd uiterlijk twee uur na inname van het geneesmiddel, maagspoeling of braken opwekken), zwaar drinken in gevallen waarin de diurese onvoldoende is en de nierfunctie niet is aangetast. De toediening van calciumfolinaat is ook geïndiceerd (intramusculair, 5-15 mg per dag). Uitscheiding van trimethoprim versnelt de zure omgeving van urine, maar in dit geval neemt de kans op kristallisatie van sulfonamide in de nieren toe.

Aanbevolen controle van het bloedbeeld, de samenstelling van elektrolyten in plasma en andere biochemische parameters. Hemodialyse heeft een matige werkzaamheid; peritoneale dialyse is niet effectief bij overdosering..

speciale instructies

Tijdens de therapie wordt aanbevolen om overmatig zonlicht en ultraviolette straling te vermijden..

Het risico op bijwerkingen is significant hoger bij AIDS-patiënten..

Biseptol wordt niet aanbevolen voor faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door bèta-hemolytische groep A-streptokok.

Bij lange behandelingskuren (langer dan 1 maand) is het vanwege de grote kans op hematologische veranderingen noodzakelijk om regelmatig bloedonderzoek te doen.

Speciale zorg is vereist bij de behandeling van oudere patiënten en patiënten met vermoedelijke initiële foliumzuurdeficiëntie..

De benoeming van foliumzuur is raadzaam bij langdurig gebruik van Biseptolum in hoge doses.

Invloed op de rijvaardigheid en complexe mechanismen

Bij het besturen van voertuigen tijdens de therapie moet rekening worden gehouden met de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen zoals een gevoel van vermoeidheid, hoofdpijn, nervositeit, tremor.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap zijn Biseptol-tabletten gecontra-indiceerd, de suspensie kan worden gebruikt na evaluatie van de verhouding tussen voordeel en risico. In de late zwangerschap wordt aanbevolen om het medicijn niet te gebruiken, wat geassocieerd is met de kans op nucleaire geelzucht bij pasgeborenen. Biseptolum kan een effect hebben op het metabolisme van foliumzuur, daarom krijgen zwangere vrouwen tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn 5 mg foliumzuur per dag voorgeschreven.

Tijdens borstvoeding: therapie is gecontra-indiceerd.

Gebruik in de kindertijd

Contra-indicaties voor Biseptolum voor kinderen:

  • schorsing: tot 8 weken, of tot 6 weken bij de geboorte van een moeder met hiv-infectie;
  • tabletten: tot 3 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Biseptol-therapie voor ernstige nierinsufficiëntie (met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min) is gecontra-indiceerd.

Bij het voorschrijven van Biseptolum in de vorm van tabletten, moeten patiënten met een creatinineklaring van 15-30 ml / min de helft van de standaarddosis gebruiken.

Met verminderde leverfunctie

  • tabletten: gediagnosticeerde schade aan het leverparenchym;
  • suspensie: leverfalen.

Gebruik op oudere leeftijd

Oudere en seniele patiënten Biseptolum moet zo kort mogelijk worden voorgeschreven..

Interactie tussen geneesmiddelen

  • fenytoïne: de intensiteit van het levermetabolisme van fenytoïne neemt af, waardoor het effect en het toxische effect ervan worden versterkt;
  • diuretica (meestal thiaziden bij oudere patiënten): het risico op trombocytopenie neemt toe;
  • geneesmiddelen die hematopoëse van het beenmerg remmen: het risico op myelosuppressie neemt toe;
  • ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym): hyperkaliëmie kan zich ontwikkelen (vooral met een hoog risico bij oudere patiënten);
  • indirecte anticoagulantia: verhoging van de activiteit van anticoagulantia (dosisaanpassing van anticoagulantia is vereist);
  • digoxine: de serumconcentratie ervan kan stijgen en daarom is het noodzakelijk om de concentratie digoxine in serum te controleren (met name een hoog risico bij oudere patiënten);
  • dofetilide: verhoogt Cmax van dofetilide met 93%, AUC met 103%, een dergelijke verhoging van de concentratie van dofetilide kan ventriculaire aritmieën veroorzaken met een verlengd QT-interval, waaronder type aritmieën feesten (deze combinatie is gecontra-indiceerd).

Analogen

Analogen van Biseptol zijn:

  • door actieve componenten: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • op therapeutisch effect: Sulfaton.

Voorwaarden voor opslag

Houdbaarheid bij temperaturen tot 25 ° C:

  • pillen - 5 jaar;
  • schorsing - 3 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Biseptol

Volgens beoordelingen wordt Biseptol gebruikt bij de behandeling van verschillende ontstekings- en infectieziekten. De kosten van het medicijn worden geschat als betaalbaar. In veel gevallen wordt het hoge rendement in korte tijd opgemerkt. Sommige gebruikers geven een gebrek aan therapeutisch effect aan..

Het grootste nadeel van Biseptol is de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder allergische reacties meestal worden onderscheiden. Er wordt ook opgemerkt dat 480 mg-tabletten vanwege hun grote formaat moeilijk te slikken zijn..

Biseptol in de vorm van een suspensie heeft veel positieve recensies vanwege de gemakkelijke toedieningsvorm en de mogelijkheid van gebruik door zowel volwassenen als kinderen. Andere voordelen zijn onder meer een aangenaam aroma en smaak, een lange houdbaarheid na openen van de verpakking.

De prijs van Biseptol in apotheken

De geschatte prijs voor Biseptolum is: tabletten (20 stuks. 120 mg elk) - 25-37 roebel, tabletten (28 stuks. 480 mg) - 80-95 roebel, suspensie (1 flesje van 80 ml) - 111-137 wrijven.

Biseptol

Structuur

De samenstelling van het medicijn omvat de gecombineerde werkzame stof Co-Trimoxazol, die op zijn beurt bestaat uit sulfamethoxazol (200 mg voor suspensie en 100 mg (400 mg) voor tabletten) en trimethoprim (40 mg voor suspensie en 20 mg (80 mg) voor tabletten ).

Extra fondsen

Voor suspensie: gezuiverd water, macrogol, natriumcarmellose, propyleenglycol, propylparahydroxybenzoaat, aluminium-magnesiumsilicaat, natriumsacharine, citroenzuurmonohydraat, maltitol, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, methylparahydroxybenzoaat.

Voor tabletten: propyleenglycol, aardappelzetmeel, methylparahydroxybenzoaat, talk, propylparahydroxybenzoaat, magnesiumstearaat, polyvinylalcohol.

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in tabletvorm van 120 (vaak ook wel "Children's Biseptolum" genoemd) en 480 mg werkzame stoffen, in de vorm van een suspensie (siroop).

farmachologisch effect

Is biseptol een antibioticum of niet? Dit product is geen antibioticum..

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Gecombineerd antimicrobieel medicijn. De belangrijkste, werkzame stof is Co-Trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol). Waar wordt het voor gebruikt? Biseptol heeft een dubbel blokkerende werking op het metabolisme van bacteriën. Trimethoprim remt het enzym dat betrokken is bij het metabolisme van foliumzuur en zet dihydrofolaat om in tetrahydrofloraat. Sulfamethoxazole heeft een bacteriostatisch effect. In het complex blokkeren de componenten van het medicijn Biseptol de biosynthese van purines en nucleïnezuren, zonder welke de vermenigvuldiging en groei van bacteriën onmogelijk is.

Werkzame stoffen worden actief opgenomen vanuit het spijsverteringskanaal. Wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden.

Indicaties Biseptolum

Waar zijn deze pillen en suspensie van?

Over het algemeen wordt het medicijn voorgeschreven voor infectieuze laesies van de urinewegen: pyelitis, urethritis, prostatitis, pyelonefritis, gonorroe, epididymitis, geslachtslymfogranuloma, milde kans, inguinaal granuloom. Overweeg Biseptol waarvan helpt in delen van het lichaam.

Indicaties voor het gebruik van Biseptolum voor maagdarminfecties: paratyfus, cholera, buiktyfus, cholangitis, dysenterie, gastro-enteritis (E. coli), cholangitis, salmonella.

Luchtweginfecties: kroeppneumonie, bronchiëctasie, bronchitis (acuut en chronisch beloop), pneumocystis-pneumonie, bronchopneumonie.

Infecties van zachte weefsels, huid: furunculose, acne, wondinfecties, pyodermie. Bij complexe therapie wordt het gebruikt voor de behandeling van toxoplasmose, malaria, Zuid-Amerikaanse blastomycose, acute brucellose.

Contra-indicaties

Aplastische anemie, leukopenie, zwangerschap, agranulocytose, B12-deficiënte anemie, ernstige nier- / leverinsufficiëntie, hyperbilirubinemie bij kinderen. Met voorzichtigheid wordt Biseptol voorgeschreven voor bronchiale astma, foliumzuurtekort, schildklieraandoeningen.

Bijwerkingen

Zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, zelden depressie, aseptische meningitis, tremor, apathie, perifere neuritis.

Ademhalingssysteem: longinfiltraten, bronchospasme.

Spijsverteringssysteem: dyspeptische stoornissen, cholestase, diarree, braken, verminderde eetlust, glossitis, epigastrische pijn, gastritis, verhoogde levertransaminasen, stomatitis, pseudomembraneuze enterocolitis, hepatonecrose, hepatitis.

Hematopoëtische organen: megaloblastaire anemie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Bijwerkingen van de urinewegen: kristallurie, interstitiële nefritis, polyurie, toxische nefropathie met anurie, oligurie, verhoogd ureum, hematurie, verminderde nierfunctie.

Musculoskeletaal systeem: myalgie, artralgie. tromboflebitis, hypoglykemie, allergie.

Gebruiksaanwijzing Biseptolum (methode en dosering)

De dosis van het medicijn wordt in elk geval voorgeschreven door de arts.

Biseptol-tabletten, instructies voor gebruik

Volwassenen 960 mg eenmaal of 480 mg in 2 verdeelde doses. Ernstige infecties: driemaal 480 mg elk. 1-2 weken cursus.

Bij acute brucellose is het verloop van de behandeling 3-4 weken, paratyfuskoorts en buiktyfus - tot 3 maanden.

Chronische infecties: tweemaal een tablet van 480 mg.

Gebruiksaanwijzing voor kinderen

Kinderen Biseptol wordt tweemaal daags voorgeschreven, een dosis van 120 tot 480 mg.

Op de leeftijd van 3-5 jaar: 2 maal 120 mg per 24 uur.

Suspensie Biseptol, instructies voor gebruik

Siroop wordt op dezelfde manier gebruikt als de dosering van tabletten.

Overdosis

Darmkoliek, dyspeptische stoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, braken, verwardheid, koorts, depressie, hematurie, flauwvallen, slechtziendheid, leukopenie, koorts, kristallurie. Bij langdurige overdosering worden geelzucht, megaloblastaire anemie, trombocytopenie en leukopenie opgemerkt. Het is noodzakelijk om trimethoprim, calciumfolinaat, intramusculair in te brengen bij een dosis van 5-15 mg / dag. Indien nodig wordt hemodialyse voorgeschreven. Er is geen specifiek tegengif.

Interactie

Biseptol versterkt het effect van hypoglycemische geneesmiddelen, indirecte anticoagulantia, methotrexaat. Het medicijn vermindert de effectiviteit en betrouwbaarheid van orale anticonceptie. Het risico op megaloblastaire anemie neemt toe tijdens het gebruik van pyrimethamine (meer dan 25 mg per week). Thiaziden kunnen trombocytopenie veroorzaken. De effectiviteit van Biseptol wordt verminderd door procaïnamide, procaïne, benzocaïne. Het medicijn leidt tot de ontwikkeling van kruisallergie tijdens het gebruik van orale hypoglycemische geneesmiddelen. Het gebrek aan foliumzuur wordt versterkt door de benoeming van barbituraten, fenytoïne, PASK. Kristallurie ontwikkelt zich bij het nemen van hexamethylenetetramine, ascorbinezuur.

Verkoopvoorwaarden

Opslag condities

Op een voor kinderen ontoegankelijke plaats bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

speciale instructies

Regelmatige controle van de concentratie sulfamethoxazol in het bloed is noodzakelijk. Als de indicator hoger is dan 150 μg / ml, wordt de behandeling stopgezet totdat een waarde van 120 μg / ml en lager is bereikt. Als de behandelingskuur voor een maand of langer is ontworpen, is regelmatige controle van de bloedtoestand vereist. Met de benoeming van foliumzuur zijn hematologische veranderingen omkeerbaar. Bij patiënten met aids komen bijwerkingen vaker voor en zijn ze uitgesproken. Biseptol wordt niet aanbevolen voor faryngitis en tonsillitis veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken gr. EN.

Biseptol - een antibioticum of niet? Volgens de aantekening is het medicijn geen antibioticum.

Een Latijns recept zou er ongeveer zo uit kunnen zien: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr. 20 in tabblad.

Er is geen beschrijving van het medicijn op Wikipedia.

Biseptolum voor kinderen

Opgemerkt wordt dat het medicijn kan worden gebruikt vanaf een levensduur van 3 maanden, en natuurlijk zullen de doses ook variëren. Dit moet echter voorzichtig gebeuren en alleen zoals voorgeschreven door een arts. In sommige landen van de wereld mag Biseptol voor kinderen pas vanaf 12 jaar worden gebruikt..

Meestal kunnen ze een suspensie voorschrijven vanaf 3 maanden, tabletten vanaf 2 jaar.

Instructies voor Biseptolum voor kinderen

Op de leeftijd van 3 tot 6 maanden wordt 2 maal daags 2,5 ml siroop voorgeschreven. Het interval tussen de doses moet minimaal 12 uur zijn. Neem van zes maanden tot 3 jaar tweemaal daags tot 5 ml van een suspensie van Biseptolum voor kinderen.

Van 3 tot 6 jaar wordt de dosering gelijk gemaakt aan 5-10 ml tweemaal, 6-12 jaar - 10 ml tweemaal daags. Neem vanaf 12 jaar elke 12 uur 20 ml.

Hoe pillen voor kinderen in te nemen?

Op de leeftijd van 2-5 jaar: 2 maal 120 mg per 24 uur. Gebruik van 6 tot 12 jaar 480 mg om de 12 uur.

De kuur is 5-7 dagen. Bij het gebruik van medicijnen voor kinderen moet een grote hoeveelheid water worden geconsumeerd..

Compatibiliteit met alcohol

De combinatiereactie met alcohol is niet te voorspellen. Het samen gebruiken van deze stoffen is ongewenst.

Biseptolum - instructies voor gebruik, analogen, prijs, beoordelingen

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Het medicijn is Biseptol

Biseptol is een combinatiegeneesmiddel uit de sulfonamidegroep. Het bestaat uit sulfamethoxazol en trimethoprim. Biseptol is een medicijn met een breed werkingsspectrum. Dit is een bacteriedodend medicijn (het veroorzaakt de dood van een microbiële cel), maar is niet van toepassing op antibiotica. Het effect van het medicijn is te wijten aan het feit dat het de synthese van foliumzuur blokkeert, zonder welke de microbiële cel zich niet kan delen. Sulfamethoxazol en trimethoprim vullen elkaar aan en versterken elkaar in dit mechanisme..

Biseptol is actief tegen de volgende ziekteverwekkers: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, dysenteriebacillus, tyfusbacillus, proteus, Escherichia coli, salmonella, pneumocysten, plasmodium, veroorzaker van leishmaniasis, sommige meningokokken, cholera vibrio, chlamoria, chlamonia, chlamonia champignons.

Het medicijn is niet effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, de veroorzaker van leptospirose, de veroorzaker van tuberculose, spirocheten en virussen.
Biseptol heeft een effect op micro-organismen die resistent zijn tegen andere sulfonamidegeneesmiddelen.

Biseptol wordt snel en goed uit de maag opgenomen en bereikt 1-3 uur na toediening een maximale concentratie in het bloed. De therapeutische concentratie van het medicijn wordt tot 7 uur aangehouden.

Het medicijn dringt goed door in biologische vloeistoffen en lichaamsweefsels: gal, speeksel, hersenvocht, sputum, prostaat, nieren, longen. Uitgescheiden voornamelijk in de urine.

Formulieren vrijgeven

Gebruiksaanwijzing Biseptolum

Gebruiksaanwijzingen

Contra-indicaties

Met voorzichtigheid kan Biseptolum worden gebruikt als de patiënt eerder allergisch is geweest voor andere geneesmiddelen; met bronchiale astma; patiënten met foliumzuurdeficiëntie; met ziekten van de schildklier; in de vroege kinderjaren en ouderdom.

De behandeling met biseptol moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd en een bloedtest zorgvuldig controleren.

Bijwerkingen

Biseptolum wordt meestal goed verdragen. Maar zoals elk medicijn kan het bijwerkingen hebben:

  • Van het spijsverteringssysteem: in zeldzame gevallen - diarree, buikpijn, verminderde eetlust, misselijkheid, braken; in geïsoleerde gevallen - colitis (darmontsteking); reactieve leverontsteking met stagnatie van gal - cholestatische hepatitis; glossitis - ontsteking van de tong; stomatitis - ontsteking van het mondslijmvlies; pancreatitis - ontsteking van de alvleesklier.
  • Vanuit het zenuwstelsel in sommige gevallen: duizeligheid, hoofdpijn, depressie, kleine trilling van de vingers van de ledematen.
  • In zeldzame gevallen vanaf de zijkant van de nieren: toename van het urinevolume, ontsteking van de nieren (nefritis), uitscheiding van bloed met urine.
  • Van de kant van de luchtwegen: bronchospasme, hoesten, verstikking of een gevoel van gebrek aan lucht.
  • Van de kant van de hemopoëtische organen in geïsoleerde gevallen: een afname van het aantal witte bloedcellen in het bloed, een afname van het aantal neutrofielen (een soort witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen infecties), een afname van bloedplaatjes (bloedplaatjes die betrokken zijn bij bloedstolling) en bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie.
  • Van de huid: uitslag op de huid in de vorm van urticaria; jeuk in geïsoleerde gevallen - Lyell-syndroom en Stevens-Johnson-syndroom (de ernstigste varianten van allergische manifestaties op de huid en slijmvliezen met necrose en afstoting); Quincke's oedeem (lokaal of diffuus oedeem van het onderhuidse weefsel en slijmvliezen); verhoogde gevoeligheid voor ultraviolette stralen.
  • Geïsoleerde gevallen van koude rillingen en koorts na inname van Biseptolum (medicijnkoorts).
  • Gewrichts- en spierpijn.
  • Tromboflebitis (op de injectieplaats).
  • Verlaagde kalium-, natrium- en bloedsuikerspiegels.

Bijwerkingen zijn in de regel mild en verdwijnen na het staken van de medicatie.

Het verschijnen van huiduitslag en ernstige diarree is de basis voor de afschaffing van Biseptol.

Bij HIV-geïnfecteerde patiënten en AIDS-patiënten is de kans op bijwerkingen veel groter.

Biseptol-behandeling

Hoe neemt u Biseptolum in??
Biseptolum moet na het eten worden geaccepteerd. Om complicaties in de vorm van kristallen in de urine en urolithiasis te voorkomen, is het noodzakelijk om het geneesmiddel met voldoende water te drinken en ervoor te zorgen dat u gedurende de gehele behandeling voldoende water drinkt (minimaal 2 liter per dag).

Voor de behandelingsperiode met Biseptol wordt aanbevolen om de consumptie van erwten, bonen, vette kaassoorten, dierlijke producten te beperken. Deze voedingsmiddelen zijn rijk aan eiwitten en verminderen de effectiviteit van het medicijn. Het wordt niet aanbevolen om bieten, gebak, gedroogd fruit te eten voordat u Biseptol inneemt. Deze producten worden snel verteerd en het medicijn heeft geen tijd om te worden opgenomen, het wordt met uitwerpselen uit het lichaam uitgescheiden. Je kunt het medicijn niet met melk drinken, omdat het neutraliseert het medicijn gedeeltelijk.

Het is ten strengste verboden om tijdens de behandeling alcohol te drinken: ze kunnen het medicijn volledig neutraliseren en bijdragen aan de ontwikkeling van allergische reacties.

Tijdens de behandeling moet ultraviolette straling (overmatige blootstelling aan de zon en een bezoek aan het solarium) worden vermeden..

Bij langdurig gebruik (meer dan 5 dagen) en bij gebruik van hogere doseringen, evenals bij het optreden van veranderingen in de bloedtest tijdens de behandeling, moet foliumzuur worden ingenomen met 5-10 mg per dag.

Interactie tussen geneesmiddelen
Biseptol mag niet gelijktijdig worden ingenomen met aspirine, butadion en naproxen.

Biseptol versterkt het effect van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen, bijvoorbeeld Warfarine.

Biseptol versterkt de werking van bepaalde antidiabetica (Glycvidon, Glibenclamide, Glipizid, Chlorpropamide, Gliclazide).

Biseptol verhoogt de activiteit van het antitumormiddel Methotrexaat en het anticonvulsivum Fenytoïne.

Biseptol wordt niet aanbevolen om gelijktijdig met thiazidediuretica te worden voorgeschreven (chloorthiazide, diuril, naturetin, metolazon, diucardin, furosemide, enz.) - dit helpt het bloeden te vergroten.

Biseptol in combinatie met diuretica en met de bovengenoemde antidiabetica kan een kruisallergische reactie veroorzaken.

Hexamethylenetetramine, ascorbinezuur en andere urinezuurverzurende geneesmiddelen verhogen het risico van "zand" in de urine tijdens gebruik met Biseptol.

Biseptol kan bij oudere patiënten de concentratie digoxine in het bloed verhogen.

Rifampicine bevordert een snellere uitscheiding van Biseptolum.

Fenytoïne (een anticonvulsivum), PASK (een medicijn tegen tuberculose) en barbituraten (fenobarbital, luminal, nembutal, seconal, amunal) verhogen de folaatdeficiëntie in het lichaam in combinatie met biseptol.

Het gelijktijdige gebruik van Biseptolum en Pyrimethamine (een antimalariamiddel) verhoogt het risico op bloedarmoede.

Benzocaïne, procaïne (geneesmiddelen voor lokale anesthesie) verminderen de effectiviteit van biseptol.

Dosering van biseptol
De dosis van het medicijn en de duur van toediening worden individueel door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de bijbehorende ziekten.

Volwassen patiënten krijgen gewoonlijk 960 mg 2 keer per dag voorgeschreven (2 tabletten van 480 mg of 1 tablet forte 2 keer) na 12 uur gedurende 5-14 dagen.

Indien nodig wordt een langdurige behandeling voorgeschreven met 2 maal daags 480 mg (2 maal 1 tablet 480 mg).

Biseptol-suspensie wordt na 12 uur voorgeschreven aan volwassenen in 20 ml.

In het geval van een ernstig beloop van de ziekte (soms met een chronische ziekte), kan de dosis worden verhoogd tot 50%.

En met een behandelingsduur van meer dan 5 dagen en met een verhoging van de dosis Biseptol, is het noodzakelijk om een ​​algemene bloedtest te controleren.

Bij ernstige infecties wordt intramusculair of intraveneus infuus van het medicijn gebruikt om een ​​hogere concentratie in het hersenvocht te verkrijgen of in het geval van onmogelijkheid van interne medicatie.

Het concentraat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening wordt onmiddellijk voor infusie verdund. Voor verdunning worden 5% en 10% glucoseoplossingen, Ringer's oplossing, 0,9% natriumchlorideoplossing, 0,45% natriumchlorideoplossing met 2,5% glucoseoplossing gebruikt.

Het is niet mogelijk om Biseptol 480 concentraat toe te dienen met andere oplossingen of het medicijn te mengen met andere medicijnen.

Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen krijgen na 12 uur 10 ml (960 mg) voorgeschreven.

Kinderen van 3 tot 5 jaar krijgen 2 maal daags 2,5 ml (240 mg) voorgeschreven.

Kinderen van 6-12 jaar krijgen na 12 uur 5 ml (480 mg).

Bij ernstige infecties is een dosisverhoging van 50% acceptabel voor alle leeftijdsgroepen.

Het medicijn wordt gedurende ten minste 5 dagen toegediend (tot het verdwijnen van de manifestaties van de ziekte en nog eens 2 dagen).

In geval van een overdosis van het medicijn (het optreden van misselijkheid, braken, verminderd bewustzijn), wordt het geneesmiddel geannuleerd, wordt maagspoeling uitgevoerd (als er niet meer dan 2 uur zijn verstreken na toediening), wordt een zware drank of intraveneuze vloeistoffen voorgeschreven.

Biseptolum voor kinderen

In sommige landen (bijvoorbeeld in Engeland) wordt Biseptol pas na 12 jaar gebruikt om kinderen te behandelen. In de landen van de voormalige Sovjet-Unie wordt het medicijn ook met succes gebruikt voor de behandeling van jonge kinderen..

In de pediatrische praktijk wordt Biseptol gebruikt bij de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, darminfecties en beschadiging van zacht weefsel.

Het wordt gebruikt in de adolescentie en voor de behandeling van jonge kinderen vanaf 3 maanden. De belangrijkste voorwaarde voor de behandeling van kinderen is een nauwkeurige therapietrouw.

Voor kinderen is Biseptol verkrijgbaar in de vorm van een siroop of suspensie. De suspensie is te gebruiken vanaf 3 maanden; siroop - na een jaar; pillen - na 2 jaar; injecties - na 6 jaar.

Een suspensie van Biseptol wordt voorgeschreven met een snelheid van 30 mg sulfamethoxazol en 6 mg trimethoprim per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Kinderen van 3-6 maanden moeten na 12 uur 2 maal daags een suspensie van 2,5 ml nemen; van 7 maanden tot 3 jaar, 2,5-5 ml suspensie 2 keer per dag; van 4 tot 6 jaar, neem 2 maal 5-10 ml na 12 uur; op de leeftijd van 7-12 jaar - 10 ml 2 keer per dag; kinderen ouder dan 12 jaar nemen na 12 uur 20 ml.

Voor kinderen van 2 tot 5 jaar worden Biseptol-tabletten 2 maal daags 240 mg voorgeschreven (2 tabletten 2 maal 120 mg); en van 6 tot 12 jaar - 480 mg 2 keer per dag (4 tabletten van 120 mg 2 keer of 1 tablet van 480 mg 2 keer) na 12 uur.

Kinderen worden meestal voorgeschreven om het medicijn 5 dagen in te nemen en duren nog 2 dagen na het verdwijnen van de manifestaties van de ziekte.

Bij behandeling met Biseptolum moeten ouders het kind overvloedig drinken. Voor de behandelingsperiode moet u de consumptie van snoep en zoetwaren, kool en wortels, tomaten en peulvruchten beperken. Het wordt aanbevolen om uw kind vitaminecomplexen te geven.

Ouders mogen dit geneesmiddel niet alleen gebruiken! De behandeling mag alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de arts en onder constant toezicht van de kinderarts.

Biseptol met angina pectoris

Angina wordt meestal veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken. En ondanks het feit dat in de annotatie van Biseptol staat dat beide pathogenen gevoelig zijn voor Biseptol en het wordt aanbevolen voor de behandeling van tonsillitis (tonsillitis), is het de afgelopen jaren zelden gebruikt. Dit is te wijten aan het feit dat recente studies wijzen op een verlies van gevoeligheid van streptokokken voor biseptol.

Biseptol voor angina wordt nu voorgeschreven in gevallen waarin het om welke reden dan ook onmogelijk is om eersteklas medicijnen, antibiotica, te gebruiken. In dergelijke gevallen wordt Biseptol 7-10 dagen voorgeschreven in de gebruikelijke leeftijdsdosering.

Biseptol voor cystitis

Biseptol wordt traditioneel gebruikt om cystitis te behandelen..

Maar microben passen zich aan aan vaak gebruikte medicijnen en verliezen uiteindelijk hun gevoeligheid voor deze medicijnen; medicijnen stoppen met werken. Zo gebeurde het met Biseptol. Daarom is de houding ten opzichte van de benoeming van Biseptol voor cystitis momenteel erg terughoudend.

De juiste tactiek voor de behandeling van blaasontsteking is de selectie van geneesmiddelen op basis van hun gevoeligheid. Voor dit doel wordt urinekweek voorgeschreven voor microflora en de gevoeligheid voor medicijnen. De arts krijgt 3-4 dagen na de test het resultaat en selecteert de juiste behandeling.

In sommige gevallen schrijft de arts Biseptol in eerste instantie voor, en na ontvangst van het resultaat van de gevoeligheid van de flora voor medicijnen, verandert de behandeling indien nodig. Soms wordt Biseptolum voorgeschreven vanwege intolerantie voor antibiotica of andere medicijnen. Biseptol wordt voorgeschreven in de gebruikelijke dosering (2 tabletten 2 keer per dag) gedurende 5-10 dagen.

Analogen en synoniemen van Biseptol

Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen analogen van het medicijn en synoniemen van het medicijn.

Analogen worden geneesmiddelen genoemd die verschillende actieve ingrediënten in de samenstelling hebben, ze verschillen in namen, maar worden gebruikt bij de behandeling van dezelfde ziekten, omdat hetzelfde effect hebben. Analogen kunnen verschillen in werkingssterkte, tolerantie voor het geneesmiddel, contra-indicaties, bijwerkingen.

Biseptol-analogen zijn antibiotica van verschillende groepen, omdat ze hebben ook een antimicrobiële werking. Afhankelijk van de gevoeligheid van de ziekteverwekker en het werkingsspectrum, worden antibiotica gebruikt om dezelfde ziekten te behandelen als Biseptol.

Biseptol-analogen zijn andere sulfonamidegeneesmiddelen:

  • Asacol (actief ingrediënt: mesalazine);
  • Dermazin (actief ingrediënt: sulfadiazine);
  • Ingalipt (actieve ingrediënten: streptocide, natriumsulfathiazol);
  • Inhaflu (actief ingrediënt: streptocide) en andere sulfamedicijnen.

Synoniemen zijn geneesmiddelen met dezelfde actieve ingrediënten, maar met verschillende namen, omdat geproduceerd door verschillende bedrijven. Dit zijn generieke medicijnen. Ze kunnen verschillen in doseringsvormen, maar hebben dezelfde farmacologische eigenschappen..

Synoniemen van Biseptolum: Bactrim, Bacterial, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Omectrimtimet, Primal, Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septotsid, Uroksen, Baktekod, Triksazol, Trimeksazol, Blackson, vanadium, Aposulfatrin, Baktredukt, Groseptol, Kotrimol, Kotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rankotrim, Sinotrimolotolot,, Sulotrim, Trimosul.

Recensies over het medicijn

Er zijn veel positieve recensies over de effectiviteit van Biseptol bij de behandeling van luchtwegaandoeningen (zelfs bij bronchiale astma), otitis media, steenpuisten, bronchiëctatische ziekte bij kinderen en volwassenen.

Verschillende beoordelingen melden bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, braken, verlies van eetlust. Veel patiënten en sommige artsen vinden het medicijn verouderd..

Het gebrek aan effect werd opgemerkt in 2 beoordelingen over de behandeling van acne en in 2 over de behandeling van gonorroe. Negatieve beoordelingen over het gebruik van het medicijn bij kinderen werden niet gevonden.

Medicijnprijs

Conclusie

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.