Frontitis is een vrij veel voorkomende luchtwegaandoening waarbij het slijmvlies van de frontale sinussen ontstoken raakt. Het begint als een gewone verkoudheid en is meestal het resultaat van een onbehandelde verkoudheid of SARS. Om snel van het probleem af te komen, beginnen veel mensen zelf antibiotica te drinken voor frontale sinusitis, wat een grote fout is. Bij onjuist gebruik kunnen ze het verloop van de ziekte alleen maar versnellen en compliceren..

De inhoud van het artikel

Belangrijkste symptomen

Het is gemakkelijk om frontitis te vermoeden volgens de symptomen die typisch zijn voor deze ziekte, waarvan de belangrijkste hoofdpijn is die zich aan de voorkant van het voorhoofd bevindt. Het is meer uitgesproken in de ochtenden, omdat vocht zich 's nachts ophoopt in de sinussen. Wanneer de pijn met de vingers wordt ingedrukt of licht wordt getikt, wordt de pijn intenser en kan deze afgeven aan de baan of het tijdelijke gebied.

Frontale sinusitis gaat ook gepaard met:

  • een toename van de lichaamstemperatuur - van onbeduidend tot 39 en hoger;
  • overvloedige afscheiding uit de neus: etterig of transparant, afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte;
  • constante benauwdheid van een of beide neuspassages;
  • roodheid en zwelling van de binnenhoeken van de ogen en / of het bovenste ooglid;
  • verkleuring van de huid over de neus;
  • prikkelbaarheid, verminderde prestaties, zwakte.

Bij etterende frontitis is meestal hoest aanwezig, veroorzaakt door constante irritatie van de achterwand van het strottenhoofd met etterend slijm dat erin stroomt. Symptomen van algemene intoxicatie worden vaak waargenomen: misselijkheid, indigestie, braken.

Maar u kunt nooit een diagnose stellen en zelfs geen behandeling voorschrijven. Voordat u met de behandeling begint, moet u precies bepalen wat de ziekte heeft veroorzaakt. En dit kan alleen worden gedaan na het behalen van een diagnostisch onderzoek.

Oorzaken van de ziekte

Als bij frontale sinusitis een antibioticabehandeling wordt gestart zonder de oorzaak van de ziekte te kennen, kan het tegenovergestelde effect worden bereikt. En zelfs als de ontsteking wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen, kunnen het schimmels zijn, geen bacteriën. In dit geval zal het gebruik van antibiotica alleen gunstige omstandigheden scheppen om zich voort te planten..

Er zijn ook externe en interne factoren-provocateurs, waardoor u een aanzienlijke verbetering kunt bereiken zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen:

  • de aanwezigheid van chronische luchtwegaandoeningen, waaronder niet-infectieuze aard, die de immuunafweer verzwakken;
  • sterke proliferatie van poliepen en / of adenoïden, waarbij de nauwe doorgang die de frontale sinus verbindt met de neusholte wordt geblokkeerd;
  • aanzienlijke kromming van het neustussenschot, waardoor de normale luchtcirculatie wordt verstoord;
  • ernstige onderkoeling, overspannenheid, langdurige stress, chronische ondervoeding, vitaminetekort - alles wat de immuniteit vermindert;
  • frequente en ernstige allergische reacties, vergezeld van zwelling en overmatige afscheiding van slijm;
  • de aanwezigheid van niet-genezende wonden of zweren in de neusholte, die een constante bron van infectie worden.

Chronische frontitis bij volwassenen kan voorkomen als beroepsziekte. Risico's zijn degenen die werken in kamers met vervuilde lucht of met chemicaliën die schadelijk zijn voor de gezondheid: mijnwerkers, metallurgisten, arbeiders in leer- en houtbewerkingswinkels, bouwers, werknemers van chemische fabrieken.

Voortdurend geïrriteerde slijmvliezen worden geleidelijk dunner en de ontsteking verdwijnt praktisch niet.

Indicaties en regels

Voordat frontale sinusitis wordt behandeld met antibiotica, is het noodzakelijk om slijm uit de neus te laten voor een laboratoriumonderzoek. Met bacteriecultuur kunt u de aanwezigheid in de secreties van pathogene micro-organismen, hun type nauwkeurig bepalen en zelfs de gevoeligheid voor verschillende soorten medicijnen controleren.

Als de bacteriële aard van de ziekte niet wordt bevestigd, is het gebruik van antibiotica niet nodig. Dan zijn het voldoende andere medicijnen in combinatie met het juiste regime en fysiotherapeutische procedures. Bij een schimmelinfectie zijn eerder antimycotische dan antibacteriële middelen nodig voor de behandeling. En het is onmogelijk om het type micro-organisme te bepalen zonder analyse!

Belangrijk! Indicaties voor het gebruik van antibiotica zijn alleen:

  • laboratoriumonderzoeksgegevens;
  • langdurige of zeer sterke temperatuurstijging;
  • overvloedige etterende afscheiding;
  • een sterke verslechtering van de algemene toestand van de patiënt;
  • een sterke stijging van het aantal witte bloedcellen in het bloed;
  • postoperatieve periode.

Hoe de frontale sinusitis wordt behandeld, wordt in ieder geval alleen door de arts bepaald, afhankelijk van de situatie. En als hij geen antibiotica heeft voorgeschreven, hoef je die niet zelf te kopen en te drinken!

Antibiotica zijn krachtige medicijnen die bij onjuist gebruik ernstige schade aan het lichaam kunnen veroorzaken en een aantal ongewenste bijwerkingen kunnen veroorzaken. Daarom moeten bij het toepassen ervan de volgende regels strikt worden nageleefd:

  1. Gebruik medicijnen alleen zoals voorgeschreven door een arts.
  2. Houd alle eerder ingenomen antibiotica bij: welk medicijn werd gebruikt en voor de behandeling van welke ziekte.
  3. Overschrijd de aanbevolen dosering niet, neem met gespecificeerde intervallen.
  4. Let op het voorschrift van het voedsel - voor of na het antibioticum.
  5. Als het antibioticum om de een of andere reden is overgeslagen, kan het in geen geval worden gecompenseerd door de dosis in de volgende dosis te verhogen.
  6. Drink antibiotica alleen met schoon water (tenzij anders aangegeven in de instructies).
  7. Weiger alcoholische dranken (inclusief bier en alcoholarm!) Tijdens de behandeling.
  8. Om de duur van de voorgeschreven behandeling te weerstaan.
  9. Voeg natuurlijke zuivelproducten toe aan het menu - dit helpt de darmmicroflora te herstellen.
  10. Volg de voorgeschreven dagelijkse routine en spaarzaam dieet, weiger pittig, vet en gefrituurd voedsel.

Het is noodzakelijk om de toestand van het lichaam constant te controleren tijdens antibiotische therapie. De eerste dag, zelfs enkele uren na toediening, kan een allergische reactie op het medicijn optreden. In dit geval moet u onmiddellijk een antihistaminicum nemen en stoppen met het gebruik van het antibioticum, waarbij u de arts op de hoogte brengt.

Meestal treedt zichtbare verbetering al 2-3 dagen na aanvang van de behandeling op. Als dit niet gebeurt of de toestand blijft verslechteren: de lichaamstemperatuur neemt niet af, de pijn verdwijnt niet, er is geen uitstroom van slijm of er is pus aanwezig in grote hoeveelheden - hoogstwaarschijnlijk is het medicijn niet effectief en moet het worden vervangen. Maar alleen een arts kan dit doen, dus u moet een tweede consult zoeken.

Soorten antibiotica

Voor de behandeling van frontitis worden meestal vier soorten antibiotica gebruikt, die elk hun eigen toepassingskenmerken hebben:

  • Macroliden: erytromycine, azithromycine, enz. Hun werking is gericht op het creëren van ongunstige omstandigheden voor de voortplanting van pathogene micro-organismen, ze zijn zeer effectief en hebben een breed werkingsspectrum. Tegelijkertijd wordt ook de gunstige microflora vernietigd, omdat alle micro-organismen de lever aanvallen en nadelig beïnvloeden. Toegekend in het acute stadium van de ziekte met onbekende etiologie of met gevorderde chronische frontale sinusitis.
  • Penicillines: Augmentin, Amoxicillin, enz. Geneesmiddelen ontwikkeld op basis van penicilline - een natuurlijk antibioticum dat slechts enkele soorten micro-organismen kan aantasten. Het veroorzaakt echter vaak ernstige allergische reacties, dus de eerste dosis krijgt de minimale dosis. Het wordt voorgeschreven volgens de resultaten van bacteriële cultuur, als de gevoeligheid van de infectie voor dit medicijn wordt onthuld..
  • Cefalosporines: ceftriaxon en analogen. Het antibioticum behoort ook tot de penicillinegroep, maar tegelijkertijd wordt het bereik van het effect aanzienlijk uitgebreid en effectief voor bijna elke pathogene microflora die frontale sinusitis kan veroorzaken. Tegelijkertijd heeft het een aantal uitgesproken bijwerkingen, daarom wordt het alleen voorgeschreven voor het ernstige stadium van de ziekte of als behandeling met andere geneesmiddelen niet effectief leek.
  • Tetracyclines. "Tetracycline" en analogen. Ze worden alleen voorgeschreven bij intolerantie voor penicillinepreparaten, hebben een hoge toxiciteit, worden niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen en zijn verboden tijdens zwangerschap en borstvoeding. Vaak opgenomen in actuele preparaten en geven in deze vorm goede resultaten..

Alleen de behandelende arts mag een specifiek medicijn kiezen, aangezien het rekening houdt met: het beloop van de ziekte, de leeftijd en algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten en andere belangrijke factoren.

Zelfvervanging van antibiotica of aanpassing van dosering en toedieningsduur zijn niet toegestaan!

Aanvullende behandeling

Maar antibiotica alleen kunnen het probleem niet oplossen. Behandeling van frontale sinusitis moet volledig zijn en moet omvatten:

  1. Andere geneesmiddelen: antihistaminica, ontstekingsremmend, koortswerend, algemene versterking. Ze verlichten pijn en zwelling, compenseren de negatieve effecten van antibiotica op het lichaam en helpen het sneller te herstellen..
  2. Neusdruppels en -sprays: antibacterieel, antiseptisch en ontstekingsremmend. Herstel beschadigde slijmvliezen, verlicht ontstekingen en zwellingen, voorkom de groei van micro-organismen in de neusholte.
  3. Nasale en sinusspoelingen. Ze verlichten de ophoping van slijm, verlichten zwelling, hydrateren de slijmvliezen. Onder stationaire omstandigheden kan indien nodig katheterspoeling worden uitgevoerd..
  4. Inhalatie met stoom. Verwijder snel oedeem, vergemakkelijk de ademhaling, bevorder liquefactie en afvoer van opgehoopt slijm. Uitgevoerd met soda-oplossing, afkooksels van kruiden of medicijnen.
  5. Fysiotherapeutische opwarmingsprocedures: elektroforese, UHF, darsonval, solux, enz. Verlicht zwelling, activeert de bloedcirculatie en draagt ​​bij tot de snelle afvoer van slijm. Niet uitgevoerd met een etterende vorm van de ziekte!

Goede resultaten worden verkregen door een combinatie van traditionele behandelmethoden met traditionele geneeskunde. Druppels op basis van groenten of olie, afkooksels en kruidenthee, huisverwarming, ademhalingsoefeningen, indien correct gebruikt, kunnen het genezingsproces aanzienlijk versnellen..

Maar u moet niet vergeten dat sommige planten het effect van antibiotica verzwakken, daarom is het, voordat u ze gebruikt, beter om een ​​arts te raadplegen.

Contra-indicaties en complicaties

Directe contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica zijn zwangerschap, borstvoeding en hun individuele intolerantie. In alle andere gevallen kunt u met de moderne geneeskunde het meest effectieve en relatief onschadelijke medicijn kiezen.

Niemand is volledig immuun voor allergieën en bijwerkingen. Maar met strikte naleving van de instructies voor gebruik en het juiste voorschrijven van het medicijn, zijn deze risico's minimaal.

Als er geen adequate behandeling in ernstige of chronische vorm is, kunnen zich ernstige complicaties voordoen: meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), encefalitis, sepsis, osteomyelitis, etterende abcessen.

Ontsteking kan zich verspreiden naar andere ademhalingsorganen en bronchitis, tonsillitis, longontsteking en bronchiale astma veroorzaken. In dit geval zullen ook antibiotica moeten worden gebruikt, maar veel sterker en de behandeling zal lang duren. Loop daarom het risico niet. En als de arts heeft besloten om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken, is het beter om het met hem eens te zijn.

Antibiotische behandeling van frontale sinusitis

Antibiotica zijn een essentieel onderdeel van de behandeling van de bacteriële vorm van frontitis. Ze zijn nodig om de pathogene microben die de ziekte veroorzaakten te elimineren, om de verspreiding van infecties te voorkomen en om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het voorschrijven van antibiotica voor frontitis mag alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts op basis van onderzoek en analyse.

Antibiotische keuze

Het gebruik van antibiotica is alleen gerechtvaardigd met de bacteriële aard van frontitis. Geneesmiddelen die aan de volgende criteria voldoen, verdienen de voorkeur:

  • bevestigde activiteit tegen ziekteverwekkers;
  • het vermogen om de focus van het ontstekingsproces te penetreren, namelijk het neusslijmvlies en de frontale sinus;
  • gebrek aan resistentie bij pathologische bacteriën;
  • veiligheid van gebruik.

Ook wordt bij het kiezen van een medicijn rekening gehouden met de ernst van de ziekte, leeftijd, gewicht van de patiënt, de aanwezigheid van individuele kenmerken van het lichaam en bijbehorende ziekten.

De medicijnkeuze kan etiotroop of empirisch worden uitgevoerd. De eerste optie omvat bacteriekweek om de exacte ziekteverwekker of ziekteverwekkers van de ziekte te bepalen, evenals hun gevoeligheid voor antibacteriële middelen. Dit is een vrij langdurig proces, daarom wordt in de meeste gevallen een empirisch voorschrift van medicijnen uitgevoerd. Dit geldt in de eerste plaats voor acute ziekten, wanneer het onmogelijk is de behandeling van frontale sinusitis met antibiotica uit te stellen. In dergelijke gevallen wordt een antibioticum voorgeschreven, rekening houdend met de meest voorkomende ziekteverwekkers in een bepaalde regio. In geval van inefficiëntie kan het medicijn in de toekomst indien nodig worden vervangen door een effectiever middel.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, wordt een methode voor het toedienen van medicijnen aan het lichaam gekozen. Met een milde cursus is het mogelijk om lokale antibiotica te gebruiken, met een gemiddelde complexiteit van de ziekte, worden medicijnen binnen voorgeschreven en in ernstige gevallen wordt injectie aanbevolen.

Het doel van antibioticatherapie

In een gezonde staat zijn alle neusbijholten steriel en gevuld met lucht. Tijdens het infectieuze en ontstekingsproces begint het slijm zich daarin op te hopen, wat een uitstekende omgeving is voor de ontwikkeling van pathologische microben. Antibiotica worden voorgeschreven om pathogene bacteriën te elimineren en de verloren sinussteriliteit te herstellen. Bovendien kunt u met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen het ontstekingsproces lokaliseren, voorkomen dat het zich verspreidt naar aangrenzende weefsels en organen en ook de ontwikkeling van complicaties van de ziekte voorkomen.

Antibiotische groepen

Bij frontitis kunnen antibiotica van verschillende groepen worden voorgeschreven:

  • penicillines,
  • macroliden,
  • cefalosporines,
  • fluorochinolonen,
  • aminoglycosiden,
  • tetracyclines en anderen.

Penicillines

Vertegenwoordigers van deze groep worden in de eerste plaats aangewezen voor frontale sinusitis en andere sinusitis. Ze zijn effectief tegen de belangrijkste veroorzakers van de ziekte, worden redelijk goed verdragen door patiënten en zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap (in uitzonderlijke gevallen, indien nodig).

Penicillines vertonen een bacteriedodend effect door de synthese van de celwand van microben te verstoren, wat leidt tot hun dood.

Geneesmiddelen in deze groep zijn niet effectief tegen bacteriën die bètalactamasen produceren, omdat deze stoffen penicilline-antibiotica vernietigen. Om dit nadeel op te heffen, worden clavulaanzuur of andere bètalactamaseremmers opgenomen in de samenstelling van de preparaten. Hierdoor kunt u het werkingsspectrum van penicillines uitbreiden..

  • Ampicilline,
  • Amoxicilline,
  • Flemoxin Solutab,
  • Amoxiclav,
  • Augmentin et al.

Cefalosporines

Antibiotica van deze groep worden net zo vaak voorgeschreven voor frontitis als penicillines. Ze vertonen een bacteriedodend effect door de vorming van de bacteriële celwand te verstoren. Tegenwoordig worden 4 generaties cefalosporines onderscheiden. Met elke generatie breidt het werkingsspectrum van het medicijn zich uit..

Vaak worden cefalosporines gebruikt voor de behandeling van ernstige infectieuze frontale infecties door parenterale toediening (Cefotaxime, Cefazolin).

Geneesmiddelen van deze groep kunnen niet worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met penicilline-intolerantie vanwege de gelijkenis van structuur en hetzelfde effect op het lichaam.

  • Cefazolin,
  • Cefotaxime,
  • Cefuroxime,
  • Cefepim,
  • Cephalexin,
  • Ceftriaxon,
  • Cefixime,
  • Tertsef,
  • Loraxon,
  • Cefix et al.

Macroliden

Macroliden behoren tot de veiligste antibiotica. Afhankelijk van de dosis van het medicijn kunnen ze een bacteriostatisch of bacteriedodend effect vertonen. Het is gebaseerd op het vermogen om de vorming van eiwitten op de ribosomen van een bacteriële cel te verstoren. Naast antibacteriële werking hebben geneesmiddelen van deze groep immunomodulerende en sommige ontstekingsremmende eigenschappen.

Macroliden worden voorgeschreven bij intolerantie of inefficiëntie van penicillines en cefalosporines.

De bekendste vertegenwoordigers:

  • Azithromycin,
  • Clarithromycin,
  • Erytromycine,
  • Samengevat,
  • Fromilide.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolonen zijn een van de "jongste" antibiotica. Ze vertonen een bacteriedodend effect door de DNA-synthese te verstoren. Geneesmiddelen van deze groep worden alleen voorgeschreven voor frontitis als andere antibiotica vanwege hun toxiciteit niet effectief zijn. Het gebruik van groepsvertegenwoordigers is verboden tot 18 jaar en tijdens de zwangerschap. Dit komt door het negatieve effect van fluorochinolonen op het osteoarticulaire systeem tijdens zijn groei en ontwikkeling..

Drugs van andere groepen

Tetracyclines, aminoglycosiden, carbapenems en andere groepen antibiotica worden vrij zelden gebruikt - alleen in gevallen van vastgestelde gevoeligheid van microben met behulp van bacteriologische analyse.

Lokale antibiotica

Het bekendste medicijn van deze subgroep is Isofra-spray, die effectief is voor elke sinusitis. Niet minder populair en spray met een gecombineerde samenstelling die 2 antibiotica, een vaatvernauwende en hormonale stof bevat - Polydex.

Daarnaast kunnen sommige antibiotica voor injectie worden opgenomen in complexe neusdruppels..

Kenmerken van individuele medicijnen

Amoxiclav

Een combinatiegeneesmiddel waarbij amoxicilline wordt aangevuld met clavulaanzuur. Amoxiclav is verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor suspensie en tabletten in verschillende doseringen. Zo kunt u voor elke patiënt het juiste medicijn kiezen..

Amoxiclav wordt vaak voorgeschreven voor frontale sinusitis, omdat het alle belangrijke pathogenen effectief elimineert. Het medicijn moet vóór de maaltijd worden ingenomen met veel vocht..

Amoxiclav kan worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen. De belangrijkste contra-indicatie is intolerantie voor de componenten.

Ceftriaxon

Dit medicijn behoort tot de derde generatie cefalosporines. Het wordt alleen geproduceerd in de vorm van poeder voor injectie, omdat het snel wordt vernietigd in het spijsverteringskanaal en geen effect heeft. Effectief tegen vele anaërobe en aerobe grampositieve en gramnegatieve microben.

Ceftriaxon wordt voorgeschreven bij ernstige frontale sinusitis, waarvan de behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd.

Samengevat

De werkzame stof van dit medicijn is azithromycine. Deze macrolide staat bekend als een "antibioticum gedurende 3 dagen". Vanwege de langzame eliminatie uit het lichaam is in de meeste gevallen een driedaagse inname van het medicijn voldoende. Een verscheidenheid aan doseringsvormen en doseringen biedt gebruiksgemak voor alle categorieën patiënten.

Isofra

Deze spray bevat de werkzame stof antibioticum-aminoglycoside framycetrin. Het beïnvloedt effectief veel frontitispathogenen direct op de plaats van hun accumulatie. Toegestaan ​​om Isofra te gebruiken voor de behandeling van kinderen vanaf 1 jaar.

De basisregels van antibioticatherapie

Om de therapie zo succesvol mogelijk te laten zijn, moeten de algemene aanbevelingen voor het gebruik van antibiotica worden gevolgd:

  • Zelfmedicatie met antibiotica is verboden, omdat een verkeerde medicijnkeuze kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties, antibioticaresistentie van microben en andere negatieve gevolgen.
  • De dosis, toedieningsfrequentie en behandelingsduur worden in elk afzonderlijk geval door de arts bepaald.
  • Voordat u het medicijn inneemt, moet u zich vertrouwd maken met de aantekening erop, met speciale aandacht voor de secties over contra-indicaties, interacties tussen geneesmiddelen, toedieningswijze en bijwerkingen.
  • Let op gelijke intervallen tussen doses medicijnen om een ​​constante concentratie van het antibioticum in het brandpunt van ontsteking te garanderen.
  • De behandeling moet worden voortgezet totdat de kuur is voltooid, zelfs als de symptomen eerder zijn verdwenen..
  • Antibiotica kunnen bijwerkingen veroorzaken. Als er ongewenste reacties optreden, moet u naar de arts gaan voor een consult.
  • Als de aandoening na 3-4 dagen inname van de medicatie niet verbetert, moet u een arts raadplegen voor aanpassing van de behandeling.
  • Het is verboden alcohol te drinken tijdens behandeling met antibacteriële middelen.

Antibioticum Azithromycin voor sinusitis: hoe het helpt en hoe het verschilt van analogen?

Farmacologische werking van azithromycine

Een breedspectrum antibioticum uit de groep van azrolide macroliden, dat een bacteriostatisch effect heeft (stopt de groei van de bacteriepopulatie), waardoor de groei en reproductie van bacteriën wordt vertraagd. Bij hoge concentraties heeft het een bacteriedodend effect..


Azithromycin werkt op een aantal gram-positieve, gram-negatieve, anaërobe, intracellulaire en andere micro-organismen.

Bacteriën kunnen aanvankelijk resistent zijn tegen de werking van een antibioticum of kunnen er resistent tegen worden. Azithromycin heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van infecties veroorzaakt door ureaplasma, chlamydia, mycoplasma's, Borrelia spirochetes en treponemas. Het is mogelijk niet effectief bij het bestrijden van grampositieve erytromycine-resistente bacteriën..

Azithromycin is gemakkelijk te gebruiken, wordt snel door de maag opgenomen en wordt goed door het lichaam verdeeld. U moet weten dat eten de opname van het medicijn vermindert, waardoor het effect ervan minder effectief wordt.

Omdat dit antibacteriële middel een lange halfwaardetijd heeft (35-50 uur), blijft het werken na het einde van de therapie. Bovendien houdt de therapeutische concentratie van azithromycine aan tot 5-7 dagen na de laatste dosis, waardoor het medicijn kan worden gebruikt met korte driedaagse kuren. Azithromycine wordt onveranderd uitgescheiden - 50% door de darm, 6% - door de nieren. Demethyleert in de lever, verliest activiteit.

Het juiste antibioticum kiezen

Frontitis treedt op als complicatie van rhinitis, acute luchtweginfecties, acute virale luchtweginfecties, griep, maar ook als gevolg van verwondingen aan het gezicht, proliferatie van cellen in het zeefbeenlabyrint en de vorming van poliepen. De ziekte heeft een bacteriële of virale oorsprong. In het laatste geval is het niet raadzaam om antimicrobiële geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze machteloos zijn tegen virussen. Antibiotica voor virale infecties worden gebruikt in aanwezigheid van bacteriële complicaties (gemengde virale-bacteriële infecties, toetreding van secundaire bacteriële flora, enz.).

Empirische en etiotrope therapie worden onderscheiden volgens het principe van hun gebruik..

  1. In de praktijk is het niet altijd mogelijk om tijdig de gevoeligheid van een ziekteverwekker voor antibiotica te bepalen, dus nemen artsen hun toevlucht tot empirische therapie. Empirische therapie is een voor diagnostische doeleinden voorgeschreven behandeling met een onduidelijke diagnose. De diagnose wordt bevestigd als de behandeling succesvol is. De effectiviteit van de behandeling en de geselecteerde medicatie wordt na drie dagen bepaald. Bij gebrek aan verbetering is aanpassing van de medicamenteuze behandeling noodzakelijk.
  2. Etiotrope behandeling is het gerichte gebruik van een antibioticum tegen een vastgestelde ziekteverwekker na ontvangst van antibiogramgegevens. Dit type antimicrobiële therapie wordt als effectiever en veiliger beschouwd en de arts schrijft de patiënt smalspectrumantibiotica voor..

Hoe azithromycine te gebruiken bij verschillende vormen van sinusitis?

Het medicijn moet worden voorgeschreven door een huisarts, therapeut of KNO-arts, na het schema en het verloop van de behandeling te hebben uiteengezet. Zelftoediening van Azithromycin kan de gezondheidstoestand van de patiënt nadelig beïnvloeden en een onjuiste dosering kan het lichaam schaden..

Bepaalde gram-positieve micro-organismen nemen deel aan de ontwikkeling van sinusitis, die bijdragen aan het optreden van ontstekingsprocessen in de maxillaire sinussen. Het gebruik van het antibioticum Azithromycin heeft een remmend effect op schadelijke bacteriën. Het medicijn hoopt zich op in het brandpunt van de ziekte en dringt goed door in de luchtwegen. Dankzij dit werkingsmechanisme zijn de volgende behandelregimes voor volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar ontstaan:

  1. drie dagen neemt de patiënt Azithromycin, in een dosis van 500 mg, tweemaal daags een uur voor de maaltijd of een paar uur erna;
  2. de eerste dag - 500 mg, daarna, vanaf de tweede dag, elk 250 mg. De behandelingskuur voor deze regeling is 5 dagen.

De dosis voor volwassen patiënten is van 500 tot 1000 mg van het medicijn per dag. Het wordt ingenomen in de vorm van tabletten of capsules..

Analogen

Azithromycin heeft veel handelsnamen, medicijnen zijn exacte analogen en verschillen in hulpcomponenten:

  • Azibiot;
  • Azidrop;
  • Azimycin;
  • Azitrox;
  • Azithromycin Zentiva;
  • Z-factor;
  • Kikkererwten;
  • Zitrolide Forte;
  • Sumaclide.

Het bekendste medicijn van Europese kwaliteit is Sumamed. Hij wordt vaak gekozen voor behandeling, vertrouwend op de kwaliteit van reiniging en moderne technologieën. Sinusitis kan ernstige gevolgen hebben, aangezien infectie naar de gehoorgangen kan gaan, frontale sinusitis of ontsteking van de hersenvliezen kan veroorzaken. Bij sinusitis is een complexe behandeling vereist - fysiotherapie, het nemen van ontstekingsremmende medicijnen, immunostimulantia.

Azithromycine wordt slechts 3-5 dagen gebruikt, het is laag toxisch, met het juiste schema behandelt het de ontsteking van de maxillaire sinussen goed. U kunt de negatieve effecten van het antibioticum voorkomen als u een dieet volgt, meer water drinkt en probiotica gebruikt.

Gebruik van het medicijn door kinderen

Suspensiebehandeling met azitromycine is beschikbaar voor kinderen die meer dan 5 kg wegen.

Op basis van de berekening wordt een geneesmiddel voorgeschreven: 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht, eenmaal per dag. De duur van een dergelijke behandeling is 3 dagen. Vaak krijgen kinderen bij de behandeling van acute bacteriële sinusitis een ander schema voorgeschreven: de eerste dag is 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht van het kind, de volgende dagen vanaf de tweede - 5 mg / kg, de duur is 5 dagen. De totale dosis van het geneesmiddel voor de baby gedurende de gehele behandelingskuur moet 30 mg / kg zijn.

Azithromycin is giftig, dus het kind moet zijn mond spoelen na het drinken van de suspensie. U kunt het medicijn thee, melk of water drinken.

De duur van de algemene behandeling van sinusitis Azithromycinon mag niet meer dan 7 dagen zijn voor volwassenen en kinderen. Als de symptomen van de ziekte aanhouden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor een ander recept.

Voor oudere kinderen zijn er tabletten in een dosering van 0,125 mg. Een kind met een lichaamsgewicht tot 30 kg krijgt 125 mg - 250 mg per keer voorgeschreven; met een massa van 30-45 kg - 375 mg, wat gelijk is aan drie tabletten. Kinderen met een groter lichaamsgewicht nemen Azithromycin volgens het schema voor volwassenen.

Kenmerken van de receptie

Bij het nemen van antibiotica wordt een schending van het spijsverteringsstelsel waargenomen. Om dit te voorkomen, adviseren artsen om medicijnen te nemen op basis van bifidobacteriën. Azithromycin heeft geen invloed op de concentratie en reactiesnelheid. U moet het geneesmiddel tegelijkertijd gebruiken. Als de tablet is overgeslagen, wordt de volgende dosis eerder ingenomen. Het antibioticum mag door volwassenen en kinderen worden ingenomen. Maar de beslissing om het medicijn voor te schrijven, wordt alleen door de arts genomen. De dosering wordt berekend op basis van de leeftijd en het gewicht van de patiënt, evenals het beloop en de aanwezigheid van complicaties.

Azithromycin tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is het onwenselijk om sinusitis te behandelen met het medicijn Azithromycin. Medicatie kan de foetus negatief beïnvloeden. De keuze voor het medicijn moet serieus worden gerechtvaardigd en de voordelen van het gebruik voor de moeder moeten het risico voor het ongeboren kind overschrijden.

Tijdens het geven van borstvoeding moet een vrouw die azithromycine gebruikt voor de behandeling van sinusitis de borstvoeding onderbreken en gedurende enkele dagen na het voltooien van de antibioticabehandeling stoppen met voeden.

Medicijnen om ontstekingsverschijnselen te verlichten

De frontale sinussen in het frontale bot communiceren met de neusholte. Door de kanalen stroomt slijm uit de sinussen in het bovenste deel van de neusholtes. Bij ontsteking wordt het lumen geblokkeerd, zodat de inhoud zich ophoopt. Er wordt een ideale voedingsbodem voor bacteriën gecreëerd, dus antibiotica zijn nodig om frontitis te behandelen.

Neussprays en vaatvernauwende druppels

Deze groep medicijnen elimineert oedeem en verbetert de uitscheiding van de secretie van de sinussen. Gebruikt voor alle sinusitis in een korte cursus..

De opeenhoping van stroperige afscheidingen met sinusitis en frontale sinusitis is de reden voor de verslechtering van het algehele welzijn, hoge temperatuur. Symptomen en behandeling van ontstekingen worden gecompliceerd door de kromming van het neustussenschot, poliepen, allergieën.

Naast langdurige loopneus, etterende afscheiding uit de neus, met frontale pijn, hevige pijn bij het kantelen van het hoofd.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Pijn verlichten, ontstekingsremmende en koortswerende effecten hebben. NSAID's, zoals Indomethacin of Brufen-tabletten, drinken niet meer dan drie dagen.

Homeopathische middelen

Het medicijn Mercurius solubilis wordt gebruikt aan het begin van de ontwikkeling van een bacteriële infectie. Een teken van dit proces is de toewijzing van groenachtige inhoud uit de neusgangen. Homeopathisch geneesmiddel Cinnabsin wordt gebruikt voor acute en chronische frontale sinusitis, sinusitis. De tool verbetert de uitscheiding bij verstopte neus. Homeopathische behandeling wordt aanbevolen voor gebruik bij complexe therapie..

Slijmvloeiing en verbeterde drainage

Siropen en tabletten van frontalitis GeloMirtol, ACC, Rinofluimucil-druppels worden gebruikt. Het kruidenpreparaat Sinuforte met etterende frontitis wordt in combinatie met antibiotica ingenomen. Een oplossing wordt bereid uit het poeder en in de neus gedruppeld. Middelen verlichten zwelling van het slijmvlies, verbeteren de uitscheiding van de secretie van de neusbijholten in de nasopharynx.

Het geneesmiddel voor frontale sinusitis en sinusitis Sinupret bevat een complex van plantaardige bioflavonoïden die een dunner wordend en antimicrobieel effect hebben. Sinupret met frontale sinusitis van acute of chronische aard wordt niet langer dan 10 dagen ingenomen.

Recensies

“Op aanbeveling van de KNO-arts begonnen ze het kind Sinupret druppelsgewijs te geven. Er was een vermoeden van sinusitis, maar dit werd niet bevestigd. We werden aanbevolen om onderzoek te ondergaan, adenoïden te behandelen. Het kind nam Sinupret een week in, gedurende welke tijd de dikke groene afscheiding uit de neus stopte ”.

'Ik accepteer Sinupret zodra de loopneus naar binnen trekt. Ze houden meer van druppels, ze hebben een aangename smaak. Het medicijn is niet goedkoop, maar één flesje is lang genoeg ".

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het antibacteriële middel "Azithromycin" kan niet worden gebruikt bij patiënten met allergieën voor de componenten van het medicijn en voor diegenen die individuele intolerantie hebben voor de werkzame stof van het medicijn. Contra-indicatie voor behandeling met azithromycine zijn lever- en nieraandoeningen in het stadium van decompensatie.

Azithromycine wordt meestal goed verdragen door patiënten. In zeldzame gevallen ontwikkelen zich bijwerkingen:

  • diarree, obstipatie, flatulentie, buikpijn, misselijkheid, braken;
  • allergische reactie: uitslag, zwelling;
  • van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid;
  • urogenitaal kanaal: vaginitis, nefritis, candidiasis;
  • pijn in het hart en de gewrichten, leukopenie, neutropenie, hyperglycemie.

Alternatieve behandelingen

Homeopathie

Homeopathische geneesmiddelen worden niet voorgeschreven vanwege een gebrek aan effect.
Volgens indicaties kunnen antiseptica en preparaten met kruidenextracten worden gebruikt. Ze elimineren pijn in de baan, stoppen met bloeden en helpen bij hoofdpijn. De meest populaire en vaak toegewezen zijn:

  • Sinuforte® (verlicht ontstekingen en verbetert de drainage in de sinussen);
  • tsedron® (verlicht oedeem en vermindert de intensiteit van pijnklachten);
  • Sinupret® (verdun pus en exsudaat).

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn acceptabel als de patiënt geen koorts heeft. Deze omvatten behandeling met ultrahoge frequenties, behandeling van de neusholte met ultraviolette straling van een bacteriedodende lamp, fototherapie met een Sollux-lamp, spoelen van de neus volgens Proets.

Geen lekbehandeling

Met de JAMIC® sinuskatheter kunt u veilig frontale sinusitis verwijderen. Door negatieve en positieve druk worden de sinussen leeggemaakt. Om de ziekte volledig kwijt te raken, volstaat het om 5 procedures te doorlopen.

Magnetotherapie of statisch veld

Het apparaat "Magniter" ® werkt therapeutisch vanwege een pulserend of afwisselend laagfrequent magnetisch veld. "Magniter" ® vermindert oedeem, remt de ontwikkeling van pathogene bacteriën en verhoogt de beschermende functies van het lichaam.

Artsen beoordelingen

Arseny, KNO-arts, 14 jaar werkervaring: “Antibioticum is een goede oude assistent bij de behandeling van acute aandoeningen. Eenvoudig en handig, werkt goed voor therapeutische doeleinden. De kosten van het medicijn zijn zeer betaalbaar. Het gaat zelfs om met chronische bacteriële infecties. Door de instructies op te volgen en de norm niet te overschrijden, kunt u goede prestaties behalen en uw gezondheid niet schaden. "


Alla, tandarts, werkervaring 21 jaar: “Ik ben dol op dit medicijn. Het is handig om te nemen, en vooral, niet lang. Heeft herhaaldelijk aangetoond doeltreffend te zijn bij de behandeling van ontstekingsprocessen in het maxillofaciale gebied. Ik schrijf voor in het geval dat de patiënt allergisch is voor antibiotica uit de penicillineserie. Het werkt uitstekend als profylactisch middel bij ontstekingsprocessen in de postoperatieve periode. ”

Inna, kinderarts, 25 jaar werkervaring: “Dit antibioticum staat in mijn top 5 onvervangbaar. Ons native Russische medicijn is azithromycine, het wordt altijd voorgeschreven aan kinderen die geen penicilline kunnen gebruiken. Summamed stond niet naast onze familie, die wordt geproduceerd in St. Petersburg. En zijn prijs is acceptabel - 80-150 roebel per pakket. Een bijwerking, ja, maar niet ernstiger dan andere antibiotica. '

Basisregels voor het nemen van antibiotica

  1. Bij het voorschrijven van antimicrobiële therapie hoeft u zich alleen te laten leiden door de aanbevelingen van een specialist.
  2. Doe een bacteriologische test om micro-organismen te identificeren.
  3. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om vet, pittig en gefrituurd voedsel uit te sluiten van het gebruikelijke dieet. Alcohol is ook uitgesloten..
  4. Vergeet naast antimicrobiële therapie niet probiotica te nemen.
  5. Drink geen medicijnen met melk, sap, frisdrank, thee en koffie.

Lees: Hoe antibiotica te drinken en hoe vaak u ze kunt gebruiken?

Overdosis

Als de dosering van het medicijn sterk wordt overschreden, verschijnen de symptomen van een overdosis - ernstig braken, diarree, vertroebeling van de geest en tijdelijk gehoorverlies. In dit geval wordt het slachtoffer onmiddellijk de maag gewassen en adsorbentia gegeven. Uw arts kan antacida gebruiken die helpen het antibioticum af te breken. Indien nodig wordt de patiënt symptomatische behandeling voorgeschreven.

Om een ​​overdosis te voorkomen, moet u de aanbevelingen van de arts met betrekking tot het nemen van het antibioticum strikt volgen en het medicijn buiten het bereik van kinderen houden.

Azithromycin helpt goed bij de behandeling van sinusitis, maar u moet begrijpen dat het, net als alle antibiotica, een slecht effect heeft op de flora van het spijsverteringskanaal. Het resultaat van de behandeling kan dysbiose en candidiasis zijn. Daarom is het beter om preventieve maatregelen te nemen die sinusitis helpen voorkomen..