Azithromycin is een van de meest populaire antibiotica met een breed spectrum..

Omschrijving

Azithromycine heeft een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat het de groei vertraagt ​​en het proces van bacteriële reproductie verstoort en de eiwitsynthese remt. In hoge concentraties kan het medicijn micro-organismen vernietigen (bacteriedodend effect). Het onderdrukt intracellulaire en extracellulaire pathogenen en voorkomt de ontwikkeling van infecties in de huid, andere zachte weefsels, de luchtwegen, de spijsvertering en de urinewegen.

farmachologisch effect

Vanwege het brede werkingsbereik is Azithromycin effectief tegen anaërobe pathogenen, streptokokken (kolom C, F, G), gramnegatieve bacteriën en tegen individuele vertegenwoordigers van grampositieve micro-organismen (behalve voor erytromycine immuun). De praktijk leert echter dat het medicijn pathogenen zoals chlamydia, ureaplasma, treponema, spirochete Borrelia aankan.

Azithromycine is zuurbestendig, dus wordt het in zijn oorspronkelijke vorm perfect uit de maag opgenomen, zonder te worden vernietigd door blootstelling aan maagsap. De antibacteriële eigenschap van het medicijn houdt 5-7 dagen aan vanaf de datum van stopzetting.

Vrijgaveformulier

Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is azithromycinedihydraat. In de apotheek is het te vinden in de vorm van capsules van 0,5 g en tabletten van 0,125 g en 0,5 g. Speciaal voor kinderen - Azithromycine-siroop in injectieflacons. Te koop zijn er vergelijkbare medicijnen die dezelfde werkzame stof bevatten: Sumamed (poeder voor oplossing / suspensie), Azitrox, Hemomycin, enz..

Gebruiksaanwijzingen

Het antibioticum wordt bij veel infectieziekten gebruikt. Meestal wordt het gebruikt voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (tonsillitis, tonsillitis, tracheitis, laryngitis, bronchitis, longontsteking), ziekten van de KNO-organen (rhinitis, sinusitis, otitis media). Azithromycin is effectief voor huidinfecties (secundair geïnfecteerde dermatosen, impetigo, erysipelas, erythrasma, stafylokokkenlaesies, door teken overgedragen borelliose, enz.). Het medicijn is zeer effectief bij de behandeling van urogenitale infecties (trichomoniasis, chlamydia, gonorroe), pyelonefritis, cystitis, urethritis, enz. Azithromycine maakt deel uit van de complexe behandeling van maagzweren en 12 darmzweren.

Instructies voor gebruik van het medicijn

De dosering en frequentie van het innemen van het medicijn wordt individueel door de arts bepaald. Ze zijn afhankelijk van leeftijd, gewicht, onderliggende ziekte en eventuele andere pathologieën. Helemaal aan het begin van de behandeling wordt aanbevolen om de gevoeligheid van microflora te analyseren, wat de ontwikkeling van de ziekte bij azithromycine veroorzaakte.

Het medicijn wordt meestal 1 keer per dag gebruikt, een uur voor een maaltijd of 2 uur erna. De arts kan een driedaagse kuur van 0,5 g per dag voorschrijven. Of op de eerste dag van de behandeling, 0,5 g en de volgende 4 dagen - 0,25 g. Bij urogenitale infecties kan de medicamenteuze behandeling worden teruggebracht tot een enkele dosis van 1 g, d.w.z. 2 tabletten van 0,5 g eenmaal.

Voor kinderen wordt de dosis Azithromycin berekend op basis van lichaamsgewicht. Baby's die meer dan 10 kg wegen, krijgen 10 mg / kg op de eerste dag van de behandeling en 5 mg / kg op de dagen 2 tot 5. Voor kinderen die minder dan 10 kg wegen, wordt de volgende dosering gegeven: 10 mg 1 keer per dag, gedurende 3 dagen.

Mogelijke bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn veranderingen in het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, verminderde stoelgang (losse ontlasting, obstipatie), opgeblazen gevoel, ongemak en buikpijn, verhoogde leverenzymactiviteit, cholestatische geelzucht. Minder vaak verschijnt huiduitslag. Bij kinderen kan een gastritiskliniek verschijnen, een verminderde eetlust, obstipatie, conjunctivitis en huiduitslag. Bij volwassenen en kinderen wordt vaak orale candidiasis gedetecteerd.

Aan de kant van het zenuwstelsel kan er een toename zijn van slaperigheid, angst, slaapstoornissen, neurose, hoofdpijn, duizeligheid, hyperkinesie. In zeldzame gevallen veroorzaakt azithromycine pijn op de borst, vaginale candidomycose, allergische reacties (urticaria of andere uitslag).

Contra-indicaties

Azithromycine is gecontra-indiceerd bij mensen met overgevoeligheid voor antibiotica van de macrolidegroep, patiënten met nier- of leverinsufficiëntie. Zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding worden niet aanbevolen om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken, maar ze kunnen door een arts worden voorgeschreven als het voordeel van het gebruik van het medicijn het risico op complicaties overschrijdt. Tijdens het gebruik van Azithromycin moet u stoppen met borstvoeding. Wees voorzichtig bij het gebruik van antibiotica bij hartritmestoornissen..

Het geneesmiddel voor pediatrie moet met voorzichtigheid worden gebruikt. Voor pasgeborenen is het medicijn gecontra-indiceerd. Kinderen na 6 maanden en kleine patiënten met een verminderde nier- of leverfunctie krijgen een suspensie voor orale toediening voorgeschreven. Kinderen jonger dan 16 jaar zijn gecontra-indiceerd in tabletvorm, capsules en iv injectie van het medicijn.

Video over azithromycine

Nieuws dat zegt dat azithromycine een behoorlijk gevaarlijk medicijn is.

Uittreksel uit het programma "Telemost", dat vertelt over de behandeling van luchtweginfecties.

Azithromycin (Azithromycin) instructies voor gebruik

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Doseringsvormen

reg. Nr.: LP-000887 van 18/10/11 - Effectief
Azithromycin
reg. Nr.: LP-000887 van 18/10/11 - Effectief

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Azithromycin vrijgeven

Capsules1 caps.
azithromycine250 mg

3 stuks. - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks. - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.

Capsules1 caps.
azithromycine500 mg

3 stuks. - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks. - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.

farmachologisch effect

Een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum uit de groep van macroliden-azaliden, werkt bacteriostatisch. Door zich te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen, remt het de peptide-translocase in het translatiestadium, remt het de eiwitsynthese, vertraagt ​​het de groei en reproductie van bacteriën en heeft het een bactericide effect in hoge concentraties. Werkt op extra- en intracellulair gelegen pathogenen.

Micro-organismen kunnen aanvankelijk resistent zijn tegen de werking van het antibioticum of kunnen er resistent tegen worden.

De gevoeligheidsschaal van micro-organismen voor azithromycine (minimale remmende concentratie (MIC), mg / l):

Micro-organismenMIC, mg / l
GevoeligDuurzame
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. groepen A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

aërobe grampositieve micro-organismen: Staphylococcus aureus (gevoelig voor methylcylline), Streptococcus pneumoniae (gevoelig voor penicilline), Streptococcus pyogenes;

aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaërobe micro-organismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Anderen: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Matig gevoelig of ongevoelig:

aërobe grampositieve micro-organismen: Streptococcus pneumoniae (matig gevoelig of resistent tegen penicilline).

aërobe grampositieve micro-organismen: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (methicilline-resistent), Staphylococus aureus (inclusief methicilline-gevoelige stammen), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Groep A (bèta-hemolytisch). Azithromycine is niet actief tegen erytromycine-resistente gram-positieve bacteriestammen.

Bacteroides fragilis groep.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt azithromycine goed geabsorbeerd en snel verspreid in het lichaam. Biologische beschikbaarheid na een enkele dosis van 0,5 g - 37% (effect van de "eerste passage" door de lever), Cmax na orale toediening van 0,5 g - 0,4 mg / l, tijd om maximale concentratie te bereiken (TC max) - 2-3 uur.

De concentratie in weefsels en cellen is 10-50 keer hoger dan in bloedserum. V d - 31,1 l / kg, binding aan plasma-eiwitten is omgekeerd evenredig met de concentratie in het bloed en laat 7-50% over.

Azithromycin is zuurbestendig, lipophilen. Het gaat gemakkelijk door histohematologische barrières, dringt goed door in de luchtwegen, urogenitale organen en weefsels, inclusief in de prostaatklier, huid en zachte weefsels. Het wordt ook door fagocyten (polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen) naar de infectieplaats getransporteerd, waar het wordt afgegeven in aanwezigheid van bacteriën. Dringt door de celmembranen en creëert daarin hoge concentraties, wat vooral belangrijk is voor de uitroeiing van intracellulair gelegen pathogenen. Concentraties in infectiehaarden zijn 24-34% hoger dan in gezonde weefsels en correleren met de ernst van het ontstekingsproces. Het blijft 5-7 dagen na de laatste dosis in effectieve concentraties.

In de lever, demethylaten, zijn de resulterende metabolieten inactief. Bij het metabolisme van azithromycine nemen iso-enzymen CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 deel, waarvan het een remmer is. Plasmaklaring - 630 ml / min: T 1/2 tussen 8 en 24 uur na toediening - 14-20 uur, T 1/2 in het bereik van 24 tot 72 uur - 41 uur.

Meer dan 50% van azithromycine wordt onveranderd door de darm uitgescheiden, 6% door de nieren. Door aanzienlijk te eten verandert de farmacokinetiek C max neemt toe (met 31%), de AUC verandert niet.

Bij oudere mannen (65-85 jaar) veranderen de farmacokinetische parameters niet, bij vrouwen neemt de C max toe (met 30-50%).

Indicaties van het medicijn Azithromycin

Besmettelijke en ontstekingsziekten veroorzaakt door voor het medicijn gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen: faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media;
  • infecties van de onderste luchtwegen: acute bronchitis, verergering van chronische bronchitis, longontsteking, incl. veroorzaakt door atypische pathogenen;
  • infecties van de huid en zachte weefsels: gewone acne van matige ernst, erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen;
  • het beginstadium van de ziekte van Lyme (borreliose) - migrerend erytheem (erythema migrans);
  • urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).
Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
A31.0Mycobacterium longinfectie
A46Erysipelas
A48.1Veteranenziekte
A56.0Chlamydia-infecties van de onderste urinewegen
A56.1Chlamydia-infecties van de bekkenorganen en andere urogenitale organen
A56.4Chlamydiale faryngitis
A69.2Ziekte van Lyme
H66Purulente en niet-gespecificeerde otitis media
J00Acute nasofaryngitis (loopneus)
J01Acute sinusitis
J02Acute keelholteontsteking
J03Acute tonsillitis
J04Acute laryngitis en tracheitis
J15Bacteriële longontsteking, niet elders geclassificeerd
J16Longontsteking veroorzaakt door andere infectieuze agentia, niet elders geclassificeerd
J16.0Chlamydia-longontsteking
J20Acute bronchitis
J31Chronische rhinitis, nasofaryngitis en faryngitis
J32Chronische sinusitis
J35.0Chronische tonsillitis
J37Chronische laryngitis en laryngotracheitis
J42Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
L01Impetigo
L02Huidabces, kook en karbonkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
L30.3Infectieuze dermatitis (infectieus eczeem)
L70Acne
N30Cystitis
N34Urethritis en urethraal syndroom
N72Inflammatoire cervicale ziekte (inclusief cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)

Doseringsregime

Azithromycin wordt 1 keer per dag oraal ingenomen met 500 mg, ongeacht de voedselinname.

Volwassenen (inclusief ouderen) en kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg

Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en zachte weefsels: 500 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen (cursusdosis - 1,5 g).

Voor matige acne vulgaris: 2 caps. 250 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen, daarna 250 mg 2 keer per week gedurende 9 dagen. Rubriek dosis - 6,0 g.

Bij migrerend erytheem: op de eerste dag tegelijkertijd 2 caps. 500 mg, daarna van de 2e tot de 5e dag, 500 mg per dag. Hoofddosis 3,0 g.

Voor infecties van het urogenitale kanaal veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): 2 caps. 500 mg elk.

Voorschrijven aan patiënten met verminderde nierfunctie: voor patiënten met matige verminderde nierfunctie (CC> 40 ml / min) is geen correctie vereist.

Bijwerking

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, losse ontlasting, flatulentie, verstoorde spijsvertering, anorexia, obstipatie, verkleuring van de tong, pseudomembraneuze colitis, cholestatische geelzucht, hepatitis, veranderingen in laboratoriumparameters van leverfunctie, leverfalen, levernecrose (mogelijk dodelijk).

Allergische reacties: jeuk, huiduitslag, angio-oedeem, urticaria, lichtgevoeligheid, anafylactische reactie (in zeldzame gevallen dodelijk), erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale nscrolyse.

Vanuit het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, aritmie, ventriculaire tachycardie, verlengd QT-interval, bidirectionele ventriculaire tachycardie.

Van het zenuwstelsel: duizeligheid / duizeligheid, hoofdpijn, krampen, slaperigheid, paresthesie, asthenie, slapeloosheid, hyperactiviteit, agressiviteit, angst, nervositeit.

Van de zintuigen: tinnitus, omkeerbaar gehoorverlies tot doofheid (bij langdurig gebruik van hoge doses), verminderde waarneming van smaak en geur.

Van de bloedsomloop en het lymfestelsel: trombocytopenie, neutropenie, eosinofilie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie.

Van het urogenitale systeem: interstitiële nefritis, acuut nierfalen.

Overig: vaginitis, candidiasis.

Contra-indicaties

  • ernstig lever- en / of nierfalen;
  • kinderen onder de 12 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 45 kg (voor deze doseringsvorm);
  • borstvoeding;
  • gelijktijdig gebruik met ergotamine en dihydroergotamine;
  • overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica.
  • matige lever- en nierfunctiestoornis;
  • met aritmieën of aanleg voor aritmieën en verlenging van het QT-interval;
  • bij gecombineerd gebruik van terfenadine, warfarine, digoxine.

Zwangerschap en borstvoeding

Azithromycine tijdens de zwangerschap wordt aanbevolen om alleen te worden gebruikt in gevallen waarin de verwachte voordelen van inname voor de moeder opwegen tegen het potentiële risico voor de foetus..

Tijdens de behandeling met azithromycine wordt de borstvoeding stopgezet..

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Gebruik voor een verminderde nierfunctie

Gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.

Voor patiënten met matig verminderde nierfunctie (CC> 40 ml / min) is correctie niet vereist..

Gebruik bij kinderen

Gebruik bij oudere patiënten

speciale instructies

Als het antibioticum wordt overgeslagen, moet de gemiste dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen en de volgende doses moeten met tussenpozen van 24 uur worden ingenomen..

Na stopzetting van de behandeling met azitromycine, kunnen overgevoeligheidsreacties bij sommige patiënten lange tijd aanhouden en kan specifieke therapie onder toezicht van een arts nodig zijn..

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Gezien de kans op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen en het werken met mechanismen.

Overdosis

Symptomen: tijdelijk gehoorverlies, misselijkheid, braken, diarree.

Interactie tussen geneesmiddelen

Antacida hebben geen invloed op de biologische beschikbaarheid van azithromycine, maar verlagen de maximale concentratie in het bloed met 30%, dus het medicijn moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na inname van deze medicijnen en voedsel worden ingenomen.

Bij parenterale toediening heeft azithromycine geen invloed op de plasmaconcentratie in combinatie met azithromycine, efavirenza, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim), maar de mogelijkheid van dergelijke interacties met de toediening van azithromycine voor orale toediening mag niet worden uitgesloten..

Als gelijktijdige toediening met cyclosporine noodzakelijk is, wordt aanbevolen om het gehalte aan cyclosporine in het bloed onder controle te houden.

Bij gecombineerd gebruik van digoxine en azithromycine is het noodzakelijk om de concentratie digoxine in het bloed te beheersen, omdat veel macroliden verhogen de opname van digoxine in de darm, waardoor de concentratie in het bloedplasma toeneemt.

Indien nodig, gelijktijdige toediening met warfarine, wordt aanbevolen om de protrombinetijd zorgvuldig te controleren.

De gelijktijdige toediening van terfenadine en antibiotica van de macrolideklasse veroorzaakt aritmie en verlenging van het QT-interval. Op basis hiervan kunnen bovenstaande complicaties niet worden uitgesloten bij gecombineerd gebruik van terfenadine en azithromycine. Aangezien het mogelijk is om het CYP3A4-isoenzym te remmen met azithromycine in parenterale vorm wanneer het samen met cyclosporine, terfenadine, ergot-alkaloïden, cisapride, pimozide, kinidine, astemizol en andere geneesmiddelen wordt gebruikt, moet het metabolisme optreden bij deelname van dit iso-enzym, daarom dient men rekening te houden met de mogelijkheid van dit enzym naar binnen.

Bij gecombineerd gebruik van azithromycine en zidovudine heeft azithromycine geen invloed op de farmacokinetische parameters van zidovudine in het bloedplasma of de uitscheiding van zidovudine door de nieren en de geglucuroniseerde metaboliet. Desalniettemin neemt de concentratie van de actieve metaboliet, gefosforyleerd zidovudine, in de mononucleaire cellen van perifere vaten toe. De klinische betekenis van dit feit is onduidelijk..

Bij gelijktijdige toediening van macroliden met ergotamines en dihydroergotamine kan hun toxische effect optreden.

Bewaarcondities van het medicijn Azithromycin

Om droog, beschermd tegen licht, de plaats, niet beschikbaar voor kinderen, bij een temperatuur niet boven 25 ° C op te slaan.

Azithromycin-tabletten: instructies, beoordelingen, analogen

Azithromycine is een breed-spectrum antibioticum dat een bacteriedodend effect heeft bij de vorming van hoge concentraties in het brandpunt van ontsteking.

Azithromycine dihydraat is een stof met langdurige werking en eenmalig gebruik van het medicijn, vooral in een oplaaddosis, blijft tot 6 dagen in het lichaam. Na inname van azithromycine, letterlijk na 2 uur, wordt de maximale concentratie van de werkzame stof in het lichaam waargenomen, waardoor een hoog therapeutisch effect kan worden bereikt na de eerste behandelingsdoses.

In dit artikel zullen we bespreken waarom artsen het medicijn Azithromycin voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen van dit medicijn in apotheken. ECHTE REVIEWS van mensen die Azithromycin al hebben gebruikt, kunnen worden gelezen in de comments.

Vorm en compositie vrijgeven

Verkrijgbaar in de volgende doseringsvormen:

  1. Capsules met 250 mg azithromycine;
  2. 125 mg, 250 mg en 500 mg filmomhulde tabletten.
  • Melksuiker (lactose);
  • MCC;
  • Medisch PVP met laag molecuulgewicht (povidon);
  • Magnesium stearaat;
  • Silicium colloïdaal dioxide (aerosil).

Azithromycin wordt ervoor gebruikt.?

Indicaties voor gebruik - infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine:

  • roodvonk;
  • infecties van de huid en weke delen: migrerend chronisch erytheem (de beginfase van de ziekte van Lyme), erysipelas, impetigo, pyoderma.
  • infecties van de onderste luchtwegen (bacterieel en SARS, acute bronchitis, chronische bronchitis in de acute fase);
  • infecties van het urogenitale kanaal (ongecompliceerde urethritis en / of cervicitis, colpitis), inclusief urogenitale chlamydia;
  • maag- en twaalfvingerige darmziekten geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie);
  • infecties van de bovenste luchtwegen en JIOP-organen (tonsillitis, faryngitis, sinusitis, tonsillitis, otitis media).

farmachologisch effect

Antibioticum azalide, een vertegenwoordiger van de subgroep van macrolide-antibiotica. Het heeft een breed werkingsspectrum. Hoge concentraties in het brandpunt van ontsteking veroorzaken een bacteriedodend effect. Een aantal gramnegatieve en grampositieve bacteriën, evenals anaërobe micro-organismen, zijn gevoelig voor azithromycine:

  1. Moraxella catarrhalis;
  2. Neisseria gonorrhoeae;
  3. H. ducrei;
  4. Gardnerella vaginalis;
  5. Streptococcus pneumoniae;
  6. St. agalactiae;
  7. St. pyogenes;
  8. St. viridans;
  9. Streptococcus-groepen CF en G;
  10. Legionella pneumophila;
  11. B. parapertussis;
  12. Haemophilus influenzae;
  13. Campylobacter jejuni;
  14. Bordetella pertussis;
  15. Staphylococcus aureus;
  16. Bacteroides bivius;
  17. Peptostreptococcus spp;
  18. Clostridium perfringens.

Azithromycin is ook actief tegen pathogenen zoals Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Niet effectief tegen grampositieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.

Gebruiksaanwijzing

Volgens de gebruiksaanwijzing is het wenselijk om, voordat een patiënt aan Azithromycin wordt voorgeschreven, de gevoeligheid van microflora ervoor te bepalen, wat de ziekte bij deze patiënt veroorzaakte. Het medicijn moet een uur voor de maaltijd of 2 uur na het eten worden ingenomen. Neem tabletten 1 keer per dag..

  • Volwassenen met infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, infecties van de huid en weke delen worden 0,5 g voorgeschreven op de 1e dag, daarna 0,25 g van de 2e tot de 5e dag of 0,5 g dagelijks binnen 3 dagen (cursusdosis van 1,5 g).
  • Bij de ziekte van Lyme (borreliose) voor de behandeling van de eerste fase (erythemamigrans), wordt 1 g (2 tabletten van 0,5 g) voorgeschreven op de 1e dag en 0,5 g dagelijks van de 2e tot de 5e dag (cursusdosis) 3 g).
  • Bij acute infecties van het urogenitale (urogenitale) kanaal wordt 1 g eenmaal voorgeschreven (2 tabletten van 0,5 g).

Er wordt een pauze van 2 uur aanbevolen tussen het gebruik van azithromycine en antacida (antacida), terwijl u ze voorschrijft..

  • Kinderen krijgen een medicijn voorgeschreven op basis van lichaamsgewicht. Kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 10 kg op basis van: op de 1e dag - 10 mg / kg lichaamsgewicht; in de komende 4 dagen - 5 mg / kg. Een kuur van 3 dagen is mogelijk; in dit geval is een enkele dosis 10 mg / kg. (Rubriek dosis 30 mg / kg lichaamsgewicht).

Een hoge concentratie van de werkzame stof op de ontstekingsplaats zorgt voor een aanhoudend bacteriedodend effect dat 5-7 dagen na inname van de laatste dosis aanhoudt. Dit komt door de korte duur van de behandeling (3 en 5 dagen).

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor azithromycine (inclusief andere macroliden), geneesmiddelcomponenten, ernstig leverfalen (Child-Pugh klasse B en C), ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 40 ml / min), gelijktijdig gebruik met ergotamine en dihydroergotamine, borstvoeding, kinderen jonger dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 45 kg (voor deze doseringsvorm), lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactosemalabsorptie (vanwege de aanwezigheid van lactose in de samenstelling).

Bijwerkingen

Tijdens behandeling met Azithromycin kunnen de volgende reacties optreden:

  1. CVS: hartritmestoornissen, pijn op de borst.
  2. Urogenitaal systeem: schimmelinfectie van de geslachtsorganen, zelden - nefritis.
  3. CNS: hoofdpijn, lethargie, duizeligheid, verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, verminderde slaapkwaliteit.
  4. Allergische manifestaties: huiduitslag, Quincke-syndroom, de manifestatie van fotosensibilisatie.
  5. Maagdarmkanaal: verstoring van maag en darmen (misselijkheid samen met pijn in de buikstreek, verhoogde gasvorming, diarree, hoge activiteit van leverenzymen, ontwikkeling van gastritis, schimmelziekten van de slijmvliezen).

Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding

Het gebruik van het medicijn "Azithromycin" tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is aangewezen in uitzonderlijke gevallen wanneer het verwachte therapeutische effect voor de moeder de mogelijke risico's voor de baby aanzienlijk overschrijdt.

"Azithromycin" tijdens de zwangerschap mag alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.

Analogen

De werkzame stof azithromycine bevat de volgende geneesmiddelen:

  • Zitrocin
  • Samengevat;
  • Chemomycin;
  • Azimycin;
  • Ecomed en verschillende anderen.

Analogen van azithromycine volgens het werkingsmechanisme zijn:

  • Arvicin;
  • Macropen;
  • Oleandomycin;
  • Rovamycin
  • Spiramycin Vero
  • Clarithromycin;
  • Lecoclar; Fromilide;
  • Erythromycin en anderen.

Let op: het gebruik van analogen moet worden overeengekomen met de behandelende arts.

De gemiddelde prijs van Azithromycin-tabletten 500 mg, de prijs van 3 tabletten in de apotheek (Moskou) 85 roebel.

Opslag condities

Azithromycin moet op een koele, droge en donkere plaats bij kamertemperatuur worden bewaard. Houdbaarheid - niet meer dan 2 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Op recept verkrijgbaar.

Niet erg positief over antibiotica en ik probeer ze uiterst zelden te nemen. Geef vooral het kind, zodat de hand helemaal niet omhoog komt. Maar soms kun je niet zonder. Mijn zoon was erg ziek, de diagnose etterende otitis media, de dokter schreef 'Azithromycin' voor.

Een relatief goedkoop medicijn, het werkingsspectrum is breed. We begonnen de receptie en alles was in orde, maar op de derde dag begonnen misselijkheid en braken. Mijn kind was erg ziek en ik stopte met het geven van deze magische pillen. De dokter zei later dat je zo'n allergische reactie had en we schakelden over op... een ander antibioticum. Verschrikking! Maar ik moest wel. Dus nu staat dit medicijn op onze lijst met verboden.

Ik wil een recensie delen over het nemen van azithromycine 250 bij een kind van 12 jaar oud. De zoon werd ziek met lacunaire angina met alle symptomen die in medische leerboeken worden aangegeven. De kinderarts schreef amoxiclav (binnenin) voor, gorgend met chlorophyllipt, gevalex, decasan. Het effect is nul. 'S Morgens keek ik in mijn keel en gooide in de hitte. De amandelen waren helemaal wit en zagen eruit als witte moerbei. De lichaamstemperatuur bereikte 39 graden.

De arts schrapte amoxiclav en schreef sumamed voor (in totaal 5 tabletten). Ik wil je waarschuwen dat sumamed een analoog is van azithromycine, maar veel duurder. De apotheker vertelde me deze informatie, ik twijfelde eerst echt, maar nam toch azithromycine. Om 15:00 uur namen ze de eerste pil. 'S Morgens controleerde ik mijn keel en het resultaat was aangenaam: de invallen daalden met 50%. Ik heb alle pillen gedronken. Vervolgens dronken ze ter preventie 10 dagen Narine (kefir van dysbiose). Azithromycin overwon ernstige angina pectoris.

Eens hielp hij me goed van prostatitis, een week later consolideerde hij het effect kalm met een slimme simpele. Maar de vrouw gaf tevergeefs kinderen met keelpijn. Is het echt moeilijker om een ​​zere keel te behandelen??

Rave. Het hangt allemaal af van de gevoeligheid. Als prostatitis gemakkelijker te behandelen was, zou je nu niet over Smart-prost schrijven.

Waar wordt azithromycine voor voorgeschreven? Instructies, recensies en analogen, de prijs in apotheken

Een breed spectrum antibioticum is Azithromycin. Gebruiksinstructies leggen uit hoe capsules en tabletten van 250 mg en 500 mg moeten worden ingenomen voor de behandeling van tonsillitis, longontsteking en andere infecties bij volwassenen, kinderen en zwangerschap. Wat Azithromycin helpt, prijsinformatie, analogen en patiëntrecensies zullen ook in het artikel worden gepresenteerd.

Vorm en compositie vrijgeven

  • Pillen in de nvt en capsules van 250 mg of 500 mg. Tabletten zijn verpakt in 3 of 6 stuks, capsules - 6 stuks..
  • Poeder voor de bereiding van een orale suspensie (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml of 500 mg / 20 ml; 20 g in plastic flessen met maatbeker).

De samenstelling van 1 tablet omvat: azithromycinedihydraat (in een concentratie gelijk aan 250 of 500 mg azithromycine), watervrije lactose, croscarmellose-natrium, watervrij silicium in colloïdale vorm, magnesiumstearaat, maïszetmeel, kaliumpolacryline, hypromellose, toevoegingen E171 en E172, maanzaad 4000.

Capsulesamenstelling: 250 of 500 mg actief ingrediënt, lactose in de vorm van een monohydraat, natriumlaurylsulfaat, magnesiumstearaat.

1 gram poeder bevat 15, 30 of 75 mg azithromycinedihydraat. Hulpcomponenten: xanthaangom, calciumstearaat, siliciumdioxide, natriumbenzoaat, watervrij natriumcarbonaat, tartrazine, aspartaam, ponso.

Farmacologische kenmerken

Het belangrijkste actieve bestanddeel van de tabletten Azithromycin is een antibacterieel middel van de macrolidegroep. Het tast de ribosomen van een bacteriële cel aan, waardoor de eiwitsynthese wordt verstoord, gevolgd door groeistilstand en afsterven van het micro-organisme.

Afhankelijk van de concentratie kan azitromycine een bacteriostatisch (remt de groei en reproductie van bacteriële cellen) of bacteriedodend (leidt tot de dood van micro-organismen) effect. Met betrekking tot bacteriën heeft het medicijn een breed werkingsspectrum..

Het heeft een overweldigend effect op grampositieve kokken (streptokokken, stafylokokken), gramnegatieve bacteriën (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), sommige soorten anaërobe micro-organismen (bacteroïden, clostridia, peptostocis). Azithromycine heeft een vrij hoge activiteit tegen micro-organismen van de veroorzakers van genitale infecties (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma).

Nadat de tablet Azithromycin is ingenomen, wordt het actieve bestanddeel in het bloed opgenomen en verdeeld in perifere weefsels. Het wordt gedeeltelijk in de lever verwerkt, gevolgd door uitscheiding via de urine..

Waar wordt azithromycine voor voorgeschreven? Gebruiksaanwijzingen

  • infectieziekten van de luchtwegen en KNO-organen (tonsillitis, faryngitis, sinusitis, laryngitis; verergerde chronische bronchitis, longontsteking, otitis media);
  • ongecompliceerde bacteriële infecties van het urogenitale kanaal (Chlamydia trachomatis veroorzaakt door cervicitis of urethritis);
  • weke delen infecties en huidinfecties (infectieuze dermatitis, impetigo, beshiha);
  • roodvonk;
  • borreliose in de beginfase;
  • Met Helicobacter pylori geassocieerde maag- / darmzweren.

Gebruiksaanwijzing

Volgens de gebruiksaanwijzing is het wenselijk om, voordat een patiënt aan Azithromycin wordt voorgeschreven, de gevoeligheid van microflora ervoor te bepalen, wat de ziekte bij deze patiënt veroorzaakte. Het medicijn moet een uur voor de maaltijd of 2 uur na het eten worden ingenomen. Neem tabletten 1 keer per dag..

Volwassenen met infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, infecties van de huid en weke delen worden 0,5 g voorgeschreven op de 1e dag, daarna 0,25 g van de 2e tot de 5e dag of 0,5 g dagelijks binnen 3 dagen (cursusdosis van 1,5 g).

Bij de ziekte van Lyme (borreliose) voor de behandeling van de eerste fase (erythemamigrans), wordt 1 g (2 tabletten van 0,5 g) voorgeschreven op de 1e dag en 0,5 g dagelijks van de 2e tot de 5e dag (cursusdosis) 3 g).

Bij acute infecties van het urogenitale (urogenitale) kanaal wordt 1 g eenmaal voorgeschreven (2 tabletten van 0,5 g).

Er wordt een pauze van 2 uur aanbevolen tussen het gebruik van azithromycine en antacida (antacida), terwijl u ze voorschrijft..

Kinderen krijgen een medicijn voorgeschreven op basis van lichaamsgewicht. Kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 10 kg op basis van: op de 1e dag - 10 mg / kg lichaamsgewicht; in de komende 4 dagen - 5 mg / kg. Een kuur van 3 dagen is mogelijk; in dit geval is een enkele dosis 10 mg / kg. (Rubriek dosis 30 mg / kg lichaamsgewicht).

Een hoge concentratie van de werkzame stof op de ontstekingsplaats zorgt voor een aanhoudend bacteriedodend effect dat 5-7 dagen na inname van de laatste dosis aanhoudt. Dit komt door de korte duur van de behandeling (3 en 5 dagen).

Toepassing van azithromycin forte

In aanwezigheid van aandoeningen van zacht weefsel, aandoeningen van de luchtwegen en de huid, wordt aanbevolen om een ​​kuur te nemen met een dagelijkse dosering van 1,5 g.Het is het beste om het geneesmiddel in drie doses in te nemen, waarbij het dagelijkse interval tussen.

Therapeutische behandeling voor veel voorkomende acne - 500 mg per dag, gedurende de volgende 9 weken moet u wekelijks (eenmalig) 500 mg van het geneesmiddel "Azithromycin forte" innemen. De vierde tablet wordt vanaf het begin van de therapie op dag 8 ingenomen. Alle volgende doses worden aanbevolen met een pauze van 7 dagen.

Voor kinderen wordt de dagelijkse dosering berekend rekening houdend met het gewicht (10 mg - 1 kg). Het behandelingsregime kan als volgt zijn:

  • Driemaal inname van de berekende dosis met behoud van de tijdsperiode, die een dag duurt
  • Een enkele dosis of 4 doses.
  • In de vroege stadia van de ziekte van Lyme wordt de startdosering voor kinderen berekend rekening houdend met 20 mg - 1 kg. De komende vier dagen moet u een halfverlaagde dosering nemen.

Het behandelingsschema voor longontsteking omvat de intraveneuze toediening van een antibioticum (minimaal - 2 dagen bij 500 mg per dag). Dan is het mogelijk om over te schakelen op het innemen van het geneesmiddel in capsules in dezelfde dosering. De behandelingsduur is 1-1,5 weken.

Behandeling van ziekten van de bekkenorganen met de eerste symptomen wordt uitgevoerd door infusietherapie. Vervolgens kunt u overschakelen op oraal gebruik van het antibioticum Azithromycin 250 (tweemaal daags gedurende 7 dagen).

Na hoeveel dagen kan ik overschakelen op het nemen van pillen of capsules, bepaalt de arts, rekening houdend met de resultaten van tests en de klinische manifestaties van de ziekte.

Opschorting en oplossing

Een suspensie voor orale toediening wordt als volgt bereid: 2 gram poeder 100 mg / 5 ml of 200 mg / 5 ml wordt verdund met 60 ml gezuiverd water.

Een injectie wordt bereid door 500 mg poeder te verdunnen in 4,8 ml water voor injectie.

Indien nodig wordt infusietherapie 500 mg poeder (100 mg / 5 ml of 200 mg / 5 ml) verdund tot 1 of 2 mg per 1 ml met toevoeging van Ringer's oplossing, zoutoplossing (0,9%) of dextrose-oplossing (5%).

In de eerste uitvoeringsvorm is de infusieduur (100 mg / 5 ml of 200 mg / 5 ml) 3 uur, in de tweede is de procedure 1 uur.

Contra-indicaties voor het gebruik van azithromycine

Als bepaalde pathologische processen of fysiologische aandoeningen van het menselijk lichaam worden geïdentificeerd, is het gebruik van Azithromycin-tabletten gecontra-indiceerd:

  • Overgevoeligheid, individuele intolerantie voor het belangrijkste actieve ingrediënt of hulpstoffen van het medicijn.
  • Ernstige functiestoornis van de lever.
  • Ernstig nierfalen.
  • Patiëntleeftijd tot 12 jaar.
  • Gelijktijdig gebruik van ergotanin of dihydroergotanin.

Met voorzichtigheid worden azithromycine-tabletten gebruikt voor matige nier- of leverinsufficiëntie, pathologische hartaandoeningen, vergezeld van een verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram, en indien samen met sommige andere geneesmiddelen (warfarine, digoxine, antiaritmica).

Voordat de arts medicijnen voorschrijft, moet hij ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Hoe neemt u azithromycine in met angina pectoris??

Alle antibiotica die bedoeld zijn voor de behandeling van angina pectoris volgen een tiendaagse kuur. Azithromycin is een uitzondering op deze regel - het wordt 3-5 dagen voorgeschreven.

Een ander voordeel van het medicijn is dat het door patiënten veel beter wordt verdragen dan penicillinegeneesmiddelen (macroliden worden beschouwd als de minst giftige antibiotica).

Volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 45 kg worden voorgeschreven om 500 mg / dag in te nemen. Als om de een of andere reden de dosis werd overgeslagen, wordt de volgende dosis onmiddellijk ingenomen zodra deze omstandigheid wordt gedetecteerd, en de volgende dosis wordt met tussenpozen van 24 uur ingenomen..

Kinderen van zes maanden tot 12 jaar oud krijgen de suspensie. Drink een antibioticum moet 1 keer per dag zijn. De behandeling duurt minimaal 3 dagen, de dosis wordt individueel gekozen.

Beoordelingen over azithromycine met angina zijn positief, omdat zelfs bij purulente tonsillitis de toestand van de patiënt aanzienlijk verbetert na 5-6 uur nadat de eerste tablet werd ingenomen.

Bijwerkingen

Tijdens behandeling met azithromycine kunnen de volgende reacties optreden:

  • Maagdarmkanaal: verstoring van maag en darmen (misselijkheid samen met pijn in de buikstreek, verhoogde gasvorming, diarree, hoge activiteit van leverenzymen, ontwikkeling van gastritis, schimmelziekten van de slijmvliezen)
  • CVS: hartritmestoornissen, pijn op de borst
  • CNS: hoofdpijn, lethargie, duizeligheid, verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, verminderde slaapkwaliteit
  • Urogenitaal systeem: schimmelinfectie van de geslachtsorganen, zelden - nefritis
  • Allergische manifestaties: huiduitslag, Quincke-syndroom, de manifestatie van fotosensibilisatie.
  • Duizeligheid - duizeligheid - is gevaarlijk vanwege gebrek aan oriëntatie in de ruimte, lees het artikel: behandeling van duizeligheid om erachter te komen hoe het te genezen.

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Het kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, wanneer de voordelen van het gebruik het risico dat altijd bestaat bij gebruik van een geneesmiddel tijdens de zwangerschap aanzienlijk overschrijden. Als het nodig is om het medicijn tijdens de lactatie voor te schrijven, is het noodzakelijk om te beslissen over het beëindigen van de borstvoeding.

Hoe voor te schrijven aan kinderen?

Het gebruik van tabletten en capsules is mogelijk als het lichaamsgewicht van het kind meer dan 45 kg is. De dosering van azithromycine voor kinderen met een gewicht van 45 kg wordt bepaald afhankelijk van de indicaties.

Kinderen die meer dan 45 kg wegen, krijgen capsules of tabletten voorgeschreven met een dosering van 250 mg of 500 mg.

Op jonge leeftijd is de optimale doseringsvorm voor kinderen een suspensie.

Slechte beoordelingen over de behandeling van kinderen met azithromycine zijn zeldzaam. Een hoge concentratie van het medicijn in het brandpunt van ontsteking remt de activiteit van bacteriën en voorkomt dat de infectie zich verder verspreidt. De ademhalingsfunctie van het kind verbetert, de koorts neemt af en de keelpijn en zwakte nemen af..

Een belangrijk kenmerk van het medicijn is dat 3-5 dagen behandeling voldoende zijn om een ​​therapeutisch effect te bereiken, aangezien het medicijn nog een week na voltooiing van de kuur blijft werken.

Analogen

  1. Azivok.
  2. Azimycin.
  3. Azitral.
  4. Azitrox.
  5. Azithromycin Forte.
  6. Azithromycin-OBL.
  7. Azithromycin-Macleods.
  8. Azithromycine dihydraat.
  9. AzitRus.
  10. AzitRus forte.
  11. Azicide.
  12. Vero-Azithromycin.
  13. Zetamax Retard.
  14. ZI-factor.
  15. Znitob.
  16. Zitrolide.
  17. Zitrolide forte.
  18. Zitrocin.
  19. Sumazide.
  20. Sumaclide.
  21. Samengevat.
  22. Sumamed Forte.
  23. Sumamecin.
  24. Sumamecin Forte.
  25. Sumamox.
  26. Sumatrolide Solutab.
  27. Tremac Sanovel.
  28. Hemomycine.
  29. Ecomed.

Voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van Azithromycin-tabletten is 2 jaar vanaf de releasedatum. Ze moeten op een donkere, droge plaats worden bewaard in de originele fabrieksverpakking bij een luchttemperatuur van niet meer dan + 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Apotheek Vakantievoorwaarden

In het apotheeknetwerk zijn Azithromycin-tabletten op recept verkrijgbaar. Zelfbeheer wordt niet aanbevolen, omdat dit negatieve gezondheidseffecten kan veroorzaken..

De kosten van het medicijn Azithromycin

Prijzen in Russische apotheken: gemiddelde prijs van AZITROMYCIN-tabletten 500 mg, prijs van 3 tabletten in apotheken (Moskou) 85 roebel.

speciale instructies

Voordat hij Azithromycin-tabletten voorschrijft aan een patiënt, leest de arts zorgvuldig de instructies, waarin de kenmerken van het gebruik van het medicijn worden vermeld:

  • Als u een pil mist, moet de volgende dosis zo snel mogelijk na het overslaan worden ingenomen.
  • Tijdens het gebruik van Azithromycin-tabletten kan diarree (diarree) optreden als gevolg van een disbalans in de darmen.
  • Op een elektrocardiogram kan het innemen van het medicijn een verlenging van het QT-interval veroorzaken.
  • Het actieve bestanddeel van de tabletten Azithromycin kan een wisselwerking hebben met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen, dus hun arts moet worden gewaarschuwd voor hun mogelijke gebruik.
  • Neem het medicijn niet in lange cursussen.

Azithromycin heeft geen directe invloed op de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel.

Interactie tussen geneesmiddelen

Het is beter om azithromycine en alcohol niet te combineren, omdat tijdens de behandeling de therapeutische effectiviteit van het antibioticum aanzienlijk kan verminderen.

  • De compatibiliteit van dit medicijn met macroliden en warfarine is laag, omdat een dergelijke combinatie het anticoagulatie-effect en het aantal bloedplaatjes kan versterken.
  • De compatibiliteit van azithromycine met terfenadine is niet bewezen, de ontwikkeling van aritmie is mogelijk tegen de achtergrond van gecombineerd gebruik van geneesmiddelen.
  • Macroliden kunnen de plasmaconcentratie van een geneesmiddel in het bloed verhogen, evenals de toxiciteit ervan, ze vertragen het uitscheidingsproces van een aantal geneesmiddelen samen met methylprednisolon.
  • Gezamenlijk gebruik met chlooramfenicol, evenals tetracycline, verhoogt de effectiviteit van het antibioticum, lincosamiden veroorzaken op hun beurt het tegenovergestelde proces.
  • Heparine is niet compatibel met azithromycine.

Als u andere geneesmiddelen met Azithromycin moet gebruiken, moet u een arts raadplegen, hij zal een recept schrijven.