Chronische laryngitis, waarvan de symptomen de dagelijkse activiteiten aanzienlijk kunnen verstoren, moet tijdig worden behandeld. Als u te laat bent met therapie of de verkeerde remedies gebruikt, is de kans groot dat er complicaties optreden. In ieder geval is het eerste dat u nodig heeft om naar een arts te gaan.

Wat is laryngitis?

De ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van het strottenhoofdslijmvlies, dat een persoon al lange tijd kwelt. Periodiek kan het verergeren, waardoor de symptomen meer uitgesproken worden.

Vaak komt chronische laryngitis voor in combinatie met faryngitis. Opgemerkt moet worden dat keelpijn niet zo'n zeldzame ziekte is. Medische statistieken tonen aan dat ongeveer 10% van de wereldbevolking deze ziekte heeft. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat de stedelijke lucht steeds meer vervuild raakt en dat sigaretten vrij gemakkelijk te kopen zijn. Dit verklaart ook het feit dat volwassenen meer vatbaar zijn voor larynxontsteking dan kinderen..

Oorzaken van chronische laryngitis

De ontwikkeling van een ontsteking van het strottenhoofd wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

  1. Ziekten De ziekte treedt op tegen de achtergrond van het vaak optreden van acute laryngitis. Als de patiënt ook een ontsteking van het tandvlees, de amandelen, het lymfoïde apparaat, de slijmvliezen van de neus en de neusbijholten heeft, is het waarschijnlijk dat de ene ziekte op de andere overgaat. Diabetes mellitus en andere metabole pathologieën spelen ook een rol bij het optreden van chronische laryngitis.
  2. Pathogene microflora. Het kan in de mondholte worden gelokaliseerd, en dan kan het gemakkelijk het strottenhoofd binnendringen om de reproductie te beginnen.
  3. Reflux van zuur uit de maag. In de pathologie van de slokdarmsfincter, wanneer het de slokdarm niet volledig uit de maag kan blokkeren, komt het zuur in de slijmvliezen van het strottenhoofd. Hierdoor worden de muren verbrand en kunnen ziekteverwekkers zich gemakkelijker vermenigvuldigen op het beschadigde gebied.
  4. Milieu. Mensen die in gevaarlijke industrieën werken, worden vaak gedwongen stof en vuil in te ademen. De lucht van megasteden is ook behoorlijk vervuild. Om deze reden inhaleert een persoon schadelijke stoffen die de toestand van de luchtwegen nadelig beïnvloeden. Temperatuurveranderingen hebben ook invloed op de gezondheid van de keel.
  5. Slechte gewoontes. Tabaksrook is de eerste vijand van het ademhalingssysteem. Rokers verdienen veel vaker chronische laryngitis dan niet-rokers. Alcohol verbrandt de wanden van het strottenhoofd, wat irritatie van het slijmvlies en daaropvolgende ontstekingen veroorzaakt.
  6. De belasting van de stembanden. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd door zangers, artiesten en leraren, omdat ze veel en luid moeten praten.
  7. Verzwakte immuniteit. Een afname van de afweer van het lichaam wordt veroorzaakt door een aantal redenen en kan tot verschillende ziekten leiden.

Aandacht! Roken is niet alleen schadelijk voor de roker zelf, maar ook voor de mensen om hem heen. Dit is vooral nadelig voor kinderen in wiens gezinnen volwassenen regelmatig roken. Het is noodzakelijk om het kind te beschermen tegen negatieve invloeden en in ieder geval niet te roken in zijn aanwezigheid.

Veroorzaakt aanleg voor de ontwikkeling van chronische laryngitis

De ziekte kan om verschillende redenen voorkomen, maar onderscheidt onder de meest voorkomende factoren:

  • frequente ziekten, terwijl ze niet hoeven te worden geassocieerd met de luchtwegen;
  • ongezonde levensstijl: roken en drinken van alcoholische dranken;
  • wonen in een metropool, werken in gevaarlijke industrieën;
  • verzwakte immuniteit.

Om het optreden van vergevorderde chronische laryngitis te voorkomen, wordt aanbevolen om te beginnen met het versterken van de immuniteit. Dit is het eerste punt, omdat tegen de achtergrond van een gebrek aan immuunkrachten andere pathologieën ontstaan ​​en het negatieve effect van vervuilde lucht de menselijke conditie alleen maar verergert. Het is echter de moeite waard om slechte gewoonten op te geven, omdat ze de gezondheid enorm ondermijnen.

Chronische laryngitis is onderverdeeld in drie varianten:

  • atrofisch;
  • catarrale;
  • hypertrofisch.

Ze hebben een aantal vergelijkbare symptomen, maar verschillen in karakteristieke veranderingen in het strottenhoofd: verdunning of verdikking van de muren. Elk type ontsteking heeft ook zijn eigen benadering van therapie, daarom moet u vóór de behandeling de exacte vorm van de ziekte bepalen.

Atrofische chronische laryngitis

Bij dit type ontsteking van de keel wordt de uitdunning van het strottenhoofdslijmvlies vastgesteld. Vanwege deze eigenschap is er een constant droog gevoel in de keel en ontwikkelt zich ook een hoest. Sputum is meestal stroperig, het is moeilijk op te blazen, dus de patiënt moet speciale medicijnen nemen om de slijmafscheiding te verbeteren.

Bij atrofische laryngitis krijgt het strottenhoofd een roodachtige tint. Het gebied van de stembanden wordt ook rood door overtollig bloed, dat naar het ontstoken gebied stroomt. Aan het oppervlak van het strottenhoofd kunnen geelachtige gezwellen worden opgemerkt, die tijdens de scheiding erosie van het slijmvlies veroorzaken. Als de bloedvaten beschadigd zijn, kunnen er bloedstolsels in het sputum ontstaan ​​als gevolg van kleine bloedingen..

Chronische catarrale laryngitis treedt op met milde symptomen:

Ontsteking van de keel van een catarrale vorm kwelt een persoon onder de voorwaarde van het frequent optreden van acute laryngitis en manifesteert zich meestal bij volwassenen. Symptomen zijn niet uitgesproken, maar de ziekte kan worden opgemerkt door een niet-productieve hoest, die geen aanvallen veroorzaakt en praktisch geen ongemak met zich meebrengt. Het timbre van de stem daalt tegen de avond. Het strottenhoofd wordt rood en de patiënt maakt zich zorgen door kietelen in de keel.

Hypertrofische chronische laryngitis is onderverdeeld in twee vormen:

Een hypertrofisch type ontsteking wordt gekenmerkt door een verdikking van de wanden van de keel. Hierdoor lijkt het voor de patiënt dat er een vreemd voorwerp in zijn keel blijft steken. Dit komt in feite door de vorming van knobbeltjes op de slijmvliezen en verdikking van de stembanden, en soms de subclavia-zone.

De ziekte heeft twee vormen:

  • diffuus: de werking van de klieren van het strottenhoofd verandert volledig;
  • beperkt: alleen bepaalde delen van het slijmvlies ondergaan pathologische veranderingen.

Hoest en sputum kenmerken meestal chronische laryngitis. Het hypertrofische type van de ziekte wordt gekenmerkt door hoesten met moeilijk te scheiden slijm, heesheid, roodheid van de wanden van het strottenhoofd en pijn bij praten of slikken.

Aandacht! Hypertrofische laryngitis is een ziekte die leidt tot larynxkanker. Als er een coma in de keel is, moet u een medische instelling raadplegen voor advies om de ziekte in een vroeg stadium te stoppen.

Symptomen van chronische laryngitis

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte voelt de patiënt een zere keel, die vaak wordt verkouden. Het wordt voor de patiënt pijnlijk om voedsel, water en speeksel in te slikken, heesheid van de stem wordt waargenomen. Soms verdwijnt het volledig en wordt de ademhaling moeilijker door vernauwing van de glottis.

Symptomen van chronische laryngitis bij volwassenen verschillen praktisch niet van de manifestatie van de ziekte bij kinderen. Baby's hebben echter één belangrijk kenmerk: hun luchtwegklaring is nog niet voldoende ontwikkeld, daarom is deze smaller dan die van een tiener.

Hierdoor dringt de infectie snel het orgel binnen. Bij kinderen manifesteert de ziekte zich in nachtelijke hoestaanvallen, die kunnen leiden tot verstikking op korte termijn.

Aandacht! Als een kind slecht begint te slapen en vaak wispelturig is, duidt dit op negatieve veranderingen in zijn lichaam. Jonge kinderen kunnen niet met woorden zeggen dat ze gekweld worden, dus laten ze dat zien in hun gedrag. Bij de eerste tekenen van ongebruikelijke acties van het kind, moet u hem naar de dokter brengen en beginnen met de behandeling.

Diagnostiek

De patiënt moet voor een eerste onderzoek naar de arts komen. Dit is de eerste fase van diagnose, met als resultaat het klinische beeld: de huidige toestand van de patiënt, bijkomende ziekten, levensstijl en ingenomen medicijnen. Het is belangrijk om deze gegevens te analyseren om op basis daarvan een schema van geschikte therapie op te stellen..

Vervolgens bepaalt de arts een reeks onderzoeken die nodig zijn om de ziekte en de verspreiding ervan te identificeren.

Een bloedtest is een universele methode om de aanwezigheid van ontsteking te bepalen, als gevolg van overeenkomstige veranderingen in de biochemische samenstelling. De belangrijkste methoden zijn in de regel PCR-polymerase-kettingreactie, evenals een algemene bloedtest.

Bovendien zijn sputumtesten opgenomen in laboratoriumtests. Het is noodzakelijk om de veroorzaker van de ziekte en de resistentie tegen bepaalde antibiotica te bepalen..

Als instrumentele studie wordt laryngoscopie gebruikt. Hiermee kunt u de toestand van de slijmvliezen van het strottenhoofd beoordelen en hyperemie, dunner worden van de muren, hun kleur en de aanwezigheid van gezwellen identificeren..

Röntgenfoto's worden gebruikt om de verspreiding van ontstekingen te verduidelijken en het stadium ervan te bepalen. In sommige gevallen is computertomografie van het strottenhoofd en de luchtpijp vereist.

Om pathologieën van het spijsverteringskanaal uit te sluiten, is oesofagoscopie noodzakelijk. Hiermee kunt u de toestand van de maag en slokdarmsfincter beoordelen.

Behandeling van laryngitis bij volwassenen

Therapie van de ziekte is een complex effect op de laesie. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven om pathogene microflora te vernietigen en de symptomen te verlichten. Bovendien wordt het gebruik van alternatieve geneeswijzen als een goede praktijk beschouwd. Ze mogen echter alleen worden gebruikt in combinatie met apotheekmedicijnen.

Hoe een acute vorm van laryngitis te behandelen?

Met een verergering van ontsteking van het strottenhoofd, voelt de patiënt ernstige zwakte, hoofdpijn, slaperigheid. De lichaamstemperatuur stijgt tot 37-38 ° C, een loopneus en keelpijn verschijnen.

Acute unilaterale laryngitis vereist snelle verlichting van symptomen. Ten eerste moet de patiënt in bed blijven en moet de kamer regelmatig worden geventileerd en moet de lucht niet warmer worden dan 20 ° C.

Ten tweede mag de patiënt niet hard praten om de stembanden niet te belasten. De voeding moet compleet zijn, maar zonder zuur, pittig en zout voedsel. Over het algemeen moet het eten van voedsel dat de keel irriteert worden vermeden..

Benoem in de periode van verergering:

  • antibacteriële geneesmiddelen: Strepsils, Hexoral;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: Nise, Nimesil, Nurofen;
  • Lugol's oplossing: effectief om het strottenhoofd te beschermen tegen infecties.

Het is belangrijk om te onthouden dat medicijnen door een arts moeten worden voorgeschreven. Alleen hij weet hoe hij laryngitis moet genezen: chronisch en acuut, maar je moet niet hopen op zelfmedicatie en willekeurig geselecteerde medicijnen.

Hoe chronische laryngitis bij volwassenen te behandelen?

Het is moeilijk om ontstekingen kwijt te raken en als het een chronische vorm heeft gekregen, is het bijna onmogelijk. Het is echter mogelijk om de symptomen van laryngitis te verlichten en ze mild te maken. Bij de behandeling van chronische laryngitis moet speciale aandacht worden besteed aan de uitroeiing van chronische infecties die verergeringen veroorzaken.

Aandacht! Bij ernstige ontsteking, die complicaties veroorzaakte, moet de patiënt naar het ziekenhuis gaan. Met behandeling thuis zal de ziekte niet verdwijnen. Het is noodzakelijk om onverwijld te reageren op een verandering in de toestand van de patiënt, zodat de laryngitis van de patiënt niet voor altijd blijft bestaan.

Therapie van de ziekte bestaat uit de volgende items:

  • medicatie nemen;
  • inademing;
  • fysiotherapie;
  • gebruik van traditionele geneeskunde.

Ook moet de patiënt zijn levensstijl onder controle krijgen, zodat de genezing zo snel mogelijk komt..

De netheid van de kamer, de constante toevoer van verse lucht en het handhaven van een optimale temperatuur en vochtigheid spelen een belangrijke rol bij het verbeteren van het welzijn. Het ademhalingssysteem moet zijn voorzien van een comfortabele omgeving zodat stof en vuil de verwijdering van ontstekingen niet belemmeren..

Net als bij de behandeling van acute laryngitis, moet u bij de chronische vorm van de ziekte goed eten en voldoende vocht drinken. Bij keelaandoeningen helpen goed mineraalwater en melk met honing goed.

Over het algemeen heeft de traditionele geneeskunde veel recepten voor verschillende afkooksels en remedies die de symptomen van de ziekte verlichten. Zo zijn gebrouwen dennenknoppen antibacterieel, immunomodulerend en slijmoplossend.

Je kunt melk niet alleen met honing drinken, maar ook met dierlijk vet. U moet echter zeker weten of de patiënt allergisch is voor de componenten van de fondsen, anders zal de toevoeging van een allergische reactie de toestand van de patiënt alleen maar verergeren.

Inademing

Bij ontsteking van het strottenhoofd is het erg handig om stoom in te ademen, omdat het voor kleine deeltjes gemakkelijker is om de aangetaste delen van het slijmvlies te penetreren. Voor de procedure is het raadzaam om een ​​vernevelaar aan te schaffen, die effectiever is dan een pan en handdoek.

Als oplossing is een afkooksel van geneeskrachtige kruiden geschikt: kamille, salie, duizendblad en ledum. Medische instellingen bereiden een speciaal mengsel voor om in een vernevelaar te gieten, bedoeld voor de behandeling van ontstekingen van de luchtwegen.

Belangrijk! Inhalaties zijn verboden met de vorming van pus in het strottenhoofd, met astma en verhoogde lichaamstemperatuur. De keuze van de oplossing moet ook zorgvuldig worden benaderd, omdat allergische reacties op componenten waarschijnlijk zijn.

Complicaties

Chronische laryngitis, waarvan de behandeling vertraagd was, veroorzaakt een stemverandering, tot gevoelloosheid. Bovendien veroorzaakt de ziekte kanker van het strottenhoofd - en elke oncologie is gevaarlijk omdat het leidt tot de dood van de patiënt.

Als griep samenkomt met laryngitis, bestaat er een risico op bloeding in het strottenhoofd, wat kan leiden tot het binnendringen van pathogenen in het bloed.

Preventie

Het voorkomen van de ziekte is gemakkelijker dan het proberen te genezen. Om keelpijn te voorkomen, moet je een paar tips volgen:

  1. Bezoek regelmatig uw arts. Met deze maatregel kunt u de ziekte in een vroeg stadium identificeren en van tevoren met de therapie beginnen.
  2. Rook niet en gebruik geen alcohol. Slechte gewoonten kunnen het beste worden gestopt voordat ze de oorzaak worden van onomkeerbare gevolgen..
  3. Eet goed en volledig. De opname van heilzame stoffen in het lichaam moet constant zijn, omdat de staat van immuniteit afhankelijk is van hun balans. Er moet aan worden herinnerd dat pittig en zout voedsel verboden is voor keelaandoeningen vanwege irritatie van de slijmvliezen.

Ouders moeten hun kind al op jonge leeftijd laten wennen aan de regels van een gezonde levensstijl, en de beste methode is om kinderen dit te laten zien door een voorbeeld.

Laryngitis komt niet altijd voor als gevolg van infecties; soms wordt het veroorzaakt door slechte gewoonten en de omgeving. Het is belangrijk om de eerste symptomen op tijd op te merken om de transformatie van acute ontsteking in chronisch te voorkomen.

Atrofische laryngitis is een gevaarlijke ziekte die oncologie kan veroorzaken.

Atrofische laryngitis is een van de gevaarlijkste ziekten. Er zijn veranderingen op het slijmvlies van de onderste lagen. Het kan acuut en chronisch zijn. Het belangrijkste verschil is de duur van de ontwikkeling van symptomen. In acute vorm komt zwelling vaak voor. Bij chronisch is de structuur van de wanden van het strottenhoofd verstoord.

Atrofische laryngitis: etiologie

Atrofische processen ontwikkelen zich lange tijd. Alle processen leiden tot verdunning van de wanden en vernietiging van weefsels..

In eerste instantie verschijnt er een ontsteking, die, indien onbehandeld, leidt tot een verandering in de vezeldichtheid.

Het aantal klieren dat slijm produceert, wordt kleiner. Daarom stoppen de vaten met werken, de weefsels worden minder van zuurstof voorzien. Dit alles leidt tot onomkeerbare gevolgen..

De redenen veroorzaken factoren

Meestal leidt verdunning van het slijmvlies tot contact met schadelijke stoffen, bijvoorbeeld op de werkplek. Het kunnen verschillende chemische verbindingen zijn, stof, droge lucht. Tabaksrook heeft hetzelfde effect. Meestal treft atrofische laryngitis de bevolking van hete landen, waar zand- en stofstormen veel voorkomen.

Sommige artsen zijn van mening dat het misbruik van brandende kruiden tot deze vorm leidt. Ze beïnvloeden niet alleen de keelholte, maar ook het strottenhoofd. Het stimuleert een verandering in haar weefsels..

Laryngitis van deze soort ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van azijnzuurvergiftiging. Inademing van damp veroorzaakt diepe brandwonden. Verdere genezing vindt plaats met littekens en atrofie. De oorzaken zijn onder meer stralingsschade, die optreedt tijdens de behandeling van oncologische processen van organen in nabijgelegen organen..

Zie onze video over de oorzaken en symptomen van laryngitis:

Symptomen

Naarmate de ziekte voortschrijdt, nemen de farynxreflexen af ​​en verdwijnen ze volledig. Dit laatste geeft aan dat de zenuwuiteinden bij het proces betrokken waren..

Bij volwassenen

Externe tekens zijn onder meer:

Bij kinderen

Er is een constante hoest, de wens om korsten uit het strottenhoofd te verwijderen met behulp van karakteristieke stemgeluiden. De stembanden worden snel moe. Dit is vooral merkbaar in droge ruimtes. De stem wordt schor.

Diagnostiek, onderzoeksmethoden, noodzakelijke analyses

De belangrijkste diagnostische methode is laryngoscopie. Dankzij haar wordt het mogelijk om de toestand van het slijmvlies te beoordelen. Om de gegevens te verduidelijken, kan een röntgenfoto of computertomografie van het strottenhoofd, de luchtpijp worden voorgeschreven.

Laboratoriumtests omvatten:

Als er een vermoeden is van andere ziekten, wordt voor differentiatie een analyse van het sputum uitgevoerd, waarbij wordt gewassen van de orofarynx naar de flora.

De diagnose wordt gesteld op basis van een anamnese. Er wordt een lange cursus gedetecteerd, de aanwezigheid van beroepsrisico's en chronische ontstekingshaarden. Bij het bepalen van de aard van de ziekte is het belangrijk dat atrofische processen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van kwaadaardige processen of specifieke ziekten..

Een van de belangrijkste tekenen van een goedaardig proces is de symmetrie van morfologische veranderingen.

Afgebeeld keel met hypertrofische en atrofische laryngitis

Behandeling

Atrofische processen zijn erg moeilijk te veranderen, daarom is de behandeling vooral gericht op het verbeteren van het welzijn en het verminderen van de progressie van atrofie. Om de aandoening te verlichten, is het eerst noodzakelijk om de invloed van irriterende factoren te verminderen, beroepsrisico's te elimineren en te stoppen met roken. Een positief effect wordt waargenomen bij wonen aan zee of in de bergen.

Algemene aanbevelingen

Stembeperking helpt het welzijn te verbeteren, maar fluisteren is verboden. De behandeling moet gericht zijn op:

  1. Reparatie van microschade.
  2. Klierstimulatie.
  3. Het hydrateren van het oppervlak van het strottenhoofd.

Met het atrofische proces kun je geen voedsel in warme vorm eten. Voedsel mag geen kruiden en pepers bevatten. Als je pittig wilt eten, is het aan te raden om hiervoor een theelepel boter te eten.

Hoe laryngitis te behandelen:

Medisch

Bescherm het slijmvlies en reinig het van de korst van inademing en verstuiving met zwakke zout- en alkalische oplossingen, mineraalwater. Soms wordt, om uitdroging van het slijmvlies te voorkomen, een op olie gebaseerde mentholoplossing voorgeschreven.

Versterken van de secretoire functie maakt Lugol's oplossing mogelijk. Binnenin worden kleine doses kaliumjodide en subcutane injecties met natriumjodide-oplossing voorgeschreven. Een tijdelijke afname van de droogheid is het gevolg van de toediening van Bogomolets of Aloë cytotoxisch serum.

Folkmedicijnen

Een van de effectieve methoden is gorgelen met water, honing, aloë-sap. Als er thuis een inhalator is, worden inhalaties uitgevoerd met perzik, abrikozenolie.

Bij het spoelen worden etherische oliën van ceder, salie, wierook gebruikt.

Behandeling van chronische atrofische laryngitis is niet altijd succesvol. Daarom is het noodzakelijk om het strottenhoofd constant te bevochtigen en de secretie te stimuleren.

Het is mogelijk om continue inhalaties uit een mengsel van zout met jodium of olie uit te voeren.

Kenmerken van behandeling tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt de atrofische vorm vaak thuis behandeld. Er wordt overvloedig gedronken, de stemmodus waargenomen en een natte reiniging uitgevoerd. Resorptietabletten met ontstekingsremmende werking, bijvoorbeeld Lizobact, Laripront, kunnen worden voorgeschreven. Antihistaminica zijn gecontra-indiceerd in het eerste trimester, daarom worden ze alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Gorgelen moet een oplossing zijn van zeezout. Isotone medicijnen stimuleren de secretie. Om het slijmvlies te hydrateren, kan tea tree etherische olie aan de oplossing worden toegevoegd..

Tijdens epidemieën wordt zwangere vrouwen geadviseerd om plaatsen met een grote drukte te vermijden. Dit komt door het feit dat met mucosale atrofie een virale of bacteriële vorm van de ziekte vrij gemakkelijk kan.

Fysiotherapie

Patiënten wordt aangeraden zich te laten behandelen in de resorts op de Krim, Sochi, Odessa en Anapa. In alle vormen, ook atrofisch, wordt aangetoond dat het zich in een warm, vochtig klimaat bevindt.

In een chronische vorm zijn medicijnelektroforese, inhalatie, amplipulse naar het strottenhoofd aangewezen. De laatste methode is om de patiënt bloot te stellen aan sinusoïdale stromen. Tijdens de procedure variëren elektromagnetische golven in amplitude. De procedure wordt gedoseerd afhankelijk van het gevoel van de patiënt. Meestal worden 6-12 procedures voorgeschreven. Om het effect te versterken, wordt de amplipulse gecombineerd met magnetotherapie, echografie.

Mogelijke complicaties

Laryngitis in welke vorm dan ook kan leiden tot stenose van het strottenhoofd. Meestal wordt dit gevolg waargenomen bij kinderen, wat verband houdt met de anatomische kenmerken van de structuur van het strottenhoofd. Trage processen bij volwassenen kunnen leiden tot veranderingen in kraakbeen en littekens. Dientengevolge verschijnen constante heesheid en hoest met ademhalingsfalen.

Acute stenose van het strottenhoofd, hoe eerste hulp te verlenen:

Preventie

Als preventieve maatregel stellen artsen voor om slechte gewoonten op te geven, roken. Als de ontwikkeling van de atrofische vorm wordt geassocieerd met professionele activiteit, kan de otolaryngoloog aanbevelen het type activiteit te veranderen bij de eerste tekenen van slijmvliesatrofie. Vergeet een actieve levensstijl, sport en goede voeding niet..

Voorspelling

Bij de behandeling van laryngitis is de prognose voor het leven gunstig, maar de atrofische vorm verslechtert de kwaliteit van leven. Gedurende het hele leven moet de patiënt de stembanden beschermen tegen overspanning, acute en chronische ziekten behandelen, geen alcohol en nicotine drinken.

Atrofische laryngitis

Spraak en stem zijn de twee belangrijkste instrumenten van menselijke communicatie. Hun afwezigheid of disfunctie vermindert de kwaliteit van leven, isoleert van de samenleving, maar vooral - geeft de ontwikkeling van pathologie aan. Een van de mogelijke oorzaken is laryngitis - ontsteking van de stembanden en slijmvliezen van het strottenhoofd. Bij overmatige uitputting wordt atrofische laryngitis gediagnosticeerd - een ontstekingsziekte die gevaarlijk is vanwege de gevolgen.

Veroorzaakt provocerende factoren

De oorzaken van atrofische laryngitis zijn onderverdeeld in 5 groepen:

  1. ontstaan ​​als gevolg van regelmatige ziekten van de orofarynx - ARVI, difterie, tuberculose - wat leidt tot een afname van de functionaliteit van het strottenhoofd en de ontwikkeling van neurogene stenose; onvoldoende hoeveelheden vitamines, onjuiste therapie en zelfmedicatie van keelpathologieën, een afname van de weerstand van het lichaam verhoogt de kans op het ontwikkelen van ontstekingen, wat chronische atrofische laryngitis veroorzaakt;
  2. door natuurlijke leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam - dunner worden van het epitheliale omhulsel treedt op als gevolg van een afname van de regeneratieve functies van het lichaam; leeftijdsgebonden atrofie is een onvermijdelijk proces, niet alleen veroorzaakt door uitputting van de slijmvliezen, maar ook door tegengestelde pathologieën - hyperplasie van de slijmvliezen van de keel, de groei van poliepformaties;
  3. veroorzaakt door pathologie van de schildklier of pancreas en hun medicamenteuze behandeling: het gebruik van glucocorticosteroïde componenten bij de behandeling van bronchiale astma (inhalatietherapie), behandeling van diabetes met hormonale geneesmiddelen;
  4. regelmatig gebruik van specifieke voedingsmiddelen: pittig en zuur voedsel, kruiden, alcohol, warme dranken, voedsel dat microkrasjes achterlaat op de keel - crackers, drogers, toast; reflux-oesofagitis, die ervoor zorgt dat de zure inhoud van de maag in het strottenhoofd wordt gegooid, veroorzaakt zijn nederlaag;
  5. werk of constant contact met een schadelijke omgeving: droge en stoffige lucht, rook in de kamer, hoge temperatuur (machinebouw en gieterij), de aanwezigheid van chemische dampen (thermische installaties) in de lucht, beroepsspanning van stembanden van zangers, entertainers die werken in omstandigheden met meer lawaai.

Deze factoren verdunnen de slijmvliezen van de orofarynx en veroorzaken atrofische processen in de keel. De ziekte heeft bepaalde bijzonderheden:

  • het treft de inwoners van hete landen die lijden aan stof en zandstormen;
  • pathologie kan optreden als gevolg van vergiftiging met azijnzuur;
  • bestraling van de keel bij de behandeling van kanker leidt tot dunner worden van de slijmvliezen; rokers met ervaring zijn voornamelijk vatbaar voor atrofische laryngitis.

Pathologische processen van het epitheel veroorzaken een bijkomende ziekte - atrofische rhinitis, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met atrofische laryngitis, maar gelokaliseerd zijn in de nasopharynx.

In tegenstelling tot andere pathologieën die de neuspassages beïnvloeden, wordt atrofische rhinitis niet gekenmerkt door overvloedig slijm, integendeel, een milde chronische loopneus gaat vaak gepaard met bloederige afscheiding en gevoelens van een vreemd lichaam in de neus.

Als de patiënt geen contact opneemt met de otolaryngoloog, onafhankelijk wordt behandeld (ervan uitgaande dat hij verkouden is), verspreidt de ziekte zich dieper in de nasopharynx, waardoor de bot- en kraakbeenstructuur wordt aangetast. Atrofie van botweefsel ontwikkelt zich, waarbij het uiterlijk van het gezicht van een persoon verandert. De toetreding van infecties en de nabijheid van de hersenen dragen bij tot de ontwikkeling van cerebellaire atrofie. Een te vroeg gediagnosticeerde cerebellaire atrofie heeft ernstige gevolgen: omdat het een onomkeerbare ziekte is, kan het niet worden genezen en kan de therapie alleen de progressieve symptomen vertragen en de teleurstellende prognose verzwakken.

Symptomen

Het eerste herkenbare symptoom van de ziekte bij patiënten van alle leeftijden is de verandering in het timbre van de stem als gevolg van beschadiging van de ligamenten of verlies ervan. Een persoon lijdt aan heesheid en piepende ademhaling, die zich vooral in de ochtend manifesteert bij het ontwaken en tegen het einde van de dag. Verder streven droogte en keelpijn de patiënt de hele dag door, wat zich sterker manifesteert met een belasting van de stembanden en nadelige externe factoren. Na verloop van tijd gaan de eerste symptomen gepaard met keelpijn, droogheid en koorts, een gevoel van een 'brok in de keel'. Een verstikkende, niet-productieve hoest begint, waarmee de patiënt het ongemak in de keel probeert te verwijderen en die de manifestatie van andere symptomen van de ziekte veroorzaakt. Het uitgesproken beeld lijkt scherper en sterker wanneer een persoon zich in een kamer met droge, hete, rokerige lucht bevindt en wordt aanzienlijk verzwakt wanneer het een normale omgeving binnenkomt. Een te vroeg gediagnosticeerde pathologie leidt tot het verlies van de slikreflex.

De otolaryngoloog identificeert atrofische laryngitis door het strottenhoofd te onderzoeken - het zet uit, de stembanden ondergaan atrofie, de slijmvliezen veranderen en vormen een dichte formatie van het bindweefsel. Vaak manifesteren zich samen met de symptomen van de ziekte laesies van andere organen: bijvoorbeeld bloedige insluitsels in exsudaat tijdens hoest duiden op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de longen. Atrofische laryngitis, waarvan de behandeling succesvol is in het geval van vroege diagnose, wordt onomkeerbare ziekte genoemd. Tegelijkertijd kan de eliminatie van de stimulus en de juiste therapie het risico op bijwerkingen, zoals botatrofie, verminderen.

Bij volwassenen

De manifestaties van atrofische laryngitis zijn als volgt:

  • droge, "blaffende" hoest die geen verlichting geeft, veroorzaakt door een gevoel van vreemde insluiting in het strottenhoofd;
  • keelirritatie, verbranding en transpiratie door droog slijmvlies;
  • de vorming van korsten op het oppervlak van het epitheel, merkbaar met laryngoscopie;
  • verandering of verlies van stemgeluid.

Maar deze symptomen bij volwassenen kunnen wijzen op twee tegenovergestelde kanten van hetzelfde proces: atrofie en hyperplasie van het strottenhoofdslijmvlies. In het eerste geval worden deze symptomen veroorzaakt door verdunning en droog epitheel. In de tweede - hyperplastische groei van het slijmvlies, wanneer het epitheelweefsel wordt vervangen door bindweefsel, naar buiten puilt, zwelt en de ademhaling bemoeilijkt. Een proces waarbij niet alleen groei maar ook celdeling wordt waargenomen, wordt hyperplasie genoemd. Laryngitis veroorzaakt door verdikking van het epitheel wordt hypertrofische laryngitis genoemd..

Bij kinderen

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • geen diepe, maar constante milde hoest, een soort oppervlakkige hoest, die 's avonds verandert in een "blaffende" hoest;
  • klacht van keelpijn na geringe vocale inspanning;
  • met spanning van de ligamenten - stemverlies, heesheid en piepende ademhaling;
  • met behulp van specifieke keelacties probeert het kind 'iets' uit de keel te verwijderen;
  • symptomen verergeren in droge en hete lucht en afnemen in nat;
  • naarmate de ziekte zich ontwikkelt, wordt de hoest nat met terugtrekking van exsudaat, soms met een bloederige insluiting.

Atrofische laryngitis bij baby's wordt zelden gediagnosticeerd, omdat atrofie van het botweefsel van het gezicht praktisch niet optreedt als complicaties.

Diagnostische onderzoeksmethoden noodzakelijke analyses

De KNO-arts vormt de primaire diagnose op basis van klachten van patiënten, analyse van externe factoren en onderzoek. Maar aangezien de symptomatologie bij veel pathologieën vergelijkbaar is, is het mogelijk om het resultaat na de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Er zijn 3 effectieve methoden:

  • laryngoscopie, ontworpen om de toestand van de slijmvliezen te beoordelen (kleur, toestand, de aanwezigheid van ontstekingshaarden, de mate van zwelling), de aanwezigheid van slijm of de afwezigheid ervan, mogelijke korsten of zweren;
  • laboratoriumtests (bloed voor witte bloedcellen en ESR, bacteriologische kweek van het strottenhoofd microflora, algemene urineanalyse en sputumonderzoek);
  • hardwaretechnieken (röntgenfoto, MRI of CT)

Hardware-diagnostiek voor atrofische laryngitis is een belangrijk onderdeel van het behandelingsprotocol, waardoor neoplasmata in het strottenhoofd of vreemde lichamen kunnen worden opgespoord. Dergelijke onderzoeken zijn vooral belangrijk als tijdens het eerste onderzoek een KNO-arts die een nekpalpatiemethode gebruikt zwelling vertoont die duidt op de aanwezigheid van een vreemd lichaam of een tumor. Dit laatste wordt door de patiënt het minst verwacht, omdat de tijdige detectie van pathologie een kans geeft op een positieve prognose.

Behandeling

Zoals eerder aangegeven, zijn atrofische manifestaties onomkeerbaar. Behandeling komt neer op recepten die onaangename symptomen kunnen stoppen en het proces van atrofie van de slijmvliezen kunnen vertragen. Maar elke behandeling voor atrofische laryngitis is pas effectief als irriterende stoffen en slechte gewoonten zijn uitgesloten..

De belangrijkste behandelingsfasen zijn:

  • verwijdering van korsten uit epitheelweefsel;
  • hydratatie van het strottenhoofd;
  • eliminatie van de oorzaak van de pathologie;
  • antibacteriële en wondgenezingstherapie;
  • herstel van stembanden;
  • complicatiepreventie.

De behandeling wordt zowel medisch als met behulp van fysiotherapie en folkremedies uitgevoerd. Therapie zal het atrofieproces niet omkeren, maar de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren en de ontwikkeling van een chronische vorm voorkomen.

Medisch

In de eerste plaats zijn acties gericht op het verminderen van de laesie:

  • het gebruik van antibiotica voor het reinigen van het strottenhoofd van een bacteriologische pathogeen, de meest effectieve zijn cefalosporine-antibiotica;
  • hoestverlichting met het gebruik van mucolytische geneesmiddelen en geneesmiddelen die de hoestreflex onderdrukken - Mukaltin, Libexin, ATSTs-logn, Faringosept. Bij atrofische laryngitis worden de middelen van de laatste groep vaker gebruikt, omdat de ziekte gaat zelden over in de longen en bronchiën en gaat niet gepaard met een natte hoest met slijm;
  • behandeling en zuivering van het strottenhoofd - preparaten op oliebasis worden aanbevolen; de meest populaire zijn de menthololie-oplossing, Lugol, sprays op basis van duindoorn, perzik en bergamotolie. De belangrijkste taak van dergelijke medicijnen is om droogheid te verwijderen, te hydrateren, het slijmvlies te verzachten, de korst voorzichtig te verwijderen; inhalatie met trypsine of chymotrypsine;
  • immunotherapie - medicijnen nemen die vitamine A, B en E bevatten; de meest populaire zijn Neurobeks vitaminecomplex, Akulayf, aloë-extract, foliumzuur.
  • medicamenteuze behandeling van een provocerende ziekte - preventie van schildklier- en alvleesklieraandoeningen, diabetes.

Folkmedicijnen

Atrofische laryngitis kan niet worden genezen met alternatieve methoden, maar sommige recepten kunnen symptoomverlichting veroorzaken en het medicijnprotocol aanvullen. Effectief zijn de volgende maatregelen:

  • alle acties die leiden tot hydratatie en verzachting van de slijmvliezen van het strottenhoofd: hiervoor wordt aanbevolen om 2 keer per dag 2-3 theelepels plantaardige olie te drinken, de voorkeur gaat uit naar gezuiverde olijfolie, lijnzaad, perzikolie; voor hetzelfde doel worden oliën driemaal daags preventief in de neus gedruppeld;
  • spoelen met aloë vera sap, honing, een emulsie van water en plantaardige olie; vanwege de droogte van de epitheliale bedekking met atrofische laryngitis, wordt alcoholhoudend spoelen categorisch niet aanbevolen;
  • inhalatie met behulp van een vernevelaar met toevoeging van etherische oliën van geneeskrachtige kruiden;
  • regelmatig gebruik van alkalisch mineraalwater;
  • mosterd kalf toepassingen.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures voor atrofische laryngitis vergemakkelijken het beloop van de ziekte aanzienlijk. Populair zijn onder meer:

  • elektroforese, echografie en UHF;
  • een amplipulse (blootstelling aan het strottenhoofd met elektromagnetische golven van verschillende amplitudes; 6-12 procedures zijn voldoende om de symptomen te verlichten) en darsonvalisatie;
  • lichttherapie met een Sollux-lamp in het infraroodbereik;
  • modder opwarming;

Complicaties

De belangrijkste complicaties van atrofische laryngitis zijn:

  • de ontwikkeling van stenose van het strottenhoofd (vernauwing of volledige sluiting van het lumen, leidend tot ademhalingsproblemen, verstikking en zuurstofgebrek); kinderen zijn meer vatbaar voor stenose dan volwassenen, vanwege een niet volledig gevormd strottenhoofd;
  • een verandering in de structuur van de weefsels van het strottenhoofd (het verschijnen van littekens, vervorming van het kraakbeenweefsel);
  • ulceratieve laesies van de slijmvliezen;
  • strottenhoofdkanker.

Wat betreft het laatste punt - atrofische laryngitis wordt beschouwd als een ziekte die larynxkanker veroorzaakt. Dit betekent niet dat elke patiënt met atrofische laryngitis zal worden beïnvloed door oncologie, maar de waarschijnlijkheid neemt aanzienlijk toe. Daarom gaan patiënten die een ziekte hebben ondergaan minstens 2 keer per jaar naar de otolaryngoloog met preventieve onderzoeken om de ontwikkeling van oncologische gevolgen te voorkomen.

Preventie

Atrofische laryngitis heeft geen duidelijke profylactische voorschriften. Otolaryngologen adviseren om stress op de stem te vermijden, pathologieën van de orofarynx snel te behandelen en, indien mogelijk, alcohol en vooral nicotine te staken. Omdat specifieke productieomstandigheden tot de pathogene factoren behoren, kiest de persoon, en niet de behandelende arts, de levensrichtlijnen: een KNO-arts legt de dreiging uit, maar de patiënt beslist altijd.

Een actieve levensstijl, minimaal 2 uur per dag in de frisse lucht blijven, training en de juiste voeding zijn niet ingewikkeld, maar fundamentele principes van de behandeling van atrofische laryngitis. Indien mogelijk - een keer per jaar om in een vochtig klimaat te verblijven in de resorts van de Zwarte Zee, de Zee van Azov.

Bij de behandeling van atrofische laryngitis met een adequaat protocol hoeft men zich geen zorgen te maken over een gunstig resultaat. Desalniettemin worden patiënten die een atrofische vorm hebben ondergaan, gedwongen hun stembanden de rest van hun leven te verzorgen en zijn ze zeer alert op de eerste tekenen van ziekten van de orofarynx.

Hoe gevaarlijk is de ziekte van chronische laryngitis en hoe deze te genezen

Zelenaya Elena Stanislavovna

Otolaryngologist van de tweede categorie

Bij laryngitis is het gebruikelijk om schade aan de slijmvliezen in het strottenhoofd aan te duiden. Deze ziekte veroorzaakt stemverlies en de ontwikkeling van pijn. Atrofische laryngitis wordt beschouwd als een van de minder voorkomende vormen van de ziekte. Een dergelijke aandoening leidt tot uitputting van het slijmvlies, sclerose van de regionale haarvaten, intracutane spieren en klieren. Bij gebrek aan tijdige behandeling treden ernstige complicaties op..

Etiologie van laryngitis

Atrofische laryngitis kan externe en interne oorzaken hebben:

  1. ongunstige omgevingsfactoren;
  2. infectieziekten van de luchtwegen;
  3. ziekten van een andere lokalisatie.
  4. stemoverbelasting.

Langdurig en regelmatig contact met schadelijke stoffen en hun inademing hebben een lokaal irriterend effect, wat leidt tot schade aan het slijmvlies. Dit kunnen gasvormige chemische verbindingen, rook, stof, suspensies, droge lucht zijn. Tabaksrook heeft een vergelijkbaar effect. Inwoners van hete landen met stof- en zandstormen worden blootgesteld aan deze ziekte..

Er is een mening dat het gebruik van brandende kruiden niet alleen irriterend kan zijn voor de keelholte, maar ook voor het strottenhoofd, waardoor een achtergrond ontstaat voor veranderingen in de weefsels.

Vaak ontwikkelt laryngitis zich na zelfmoordpogingen met vergiftiging met azijnessence. Inhalatie van azijndamp leidt tot een diepe chemische totale verbranding van het strottenhoofd, de onderste en bovenliggende delen van de luchtwegen. De genezing van een dergelijke laesie vindt plaats met littekens en atrofie..

Externe invloeden zijn onder meer stralingsschade. Het strottenhoofd wordt blootgesteld aan röntgenstralen bij de behandeling van tumoren in nabijgelegen organen.

Infecties kunnen leiden tot acute aandoeningen en zwelling, met als gevolg littekens en atrofie van het slijmvlies. Sommige ziekteverwekkers tasten ook de wanden van bloedvaten aan en verstoren de voeding van weefsels.

Hetzelfde proces vindt plaats bij systemische ziekten. Daarom kan atrofische laryngitis ontstaan ​​als gevolg van amyloïdose, sarcoïdose, reumatoïde artritis, granulomatose.

Secundaire laryngitis treedt op bij tuberculose, syfilis. In dit geval dringen bacteriën meestal met een bloedstroom door de wand van het strottenhoofd. Bij deze ziekten worden specifieke brandpunten gevormd nabij de vaten en onder het slijmvlies (tuberculose en met tertiaire syfilis) of diffuse schade aan het slijmvlies (secundaire syfilis).

Hun zweren, gevolgd door ernstige littekens en leiden tot atrofie.

Schade aan het strottenhoofd kan een van de symptomen zijn bij metabole stoornissen in aanwezigheid van diabetes mellitus en andere endocriene pathologieën, bij nierfalen, evenals bij hartaandoeningen, spijsverteringsstelsel en bij frequente allergische manifestaties.

Lang bestaande reflux-oesofagitis kan gepaard gaan met laryngitis. De zure inhoud van de maag irriteert de slokdarm en kan de achterkant van de keelholte en het strottenhoofd binnendringen..

De aanwezigheid van een atrofisch proces in het strottenhoofd vereist de identificatie van de oorzaak, niet alleen tussen mogelijke omgevingsfactoren, maar ook een diagnostische zoektocht naar interne organen.

Veroorzaakt provocerende factoren

Volgens statistieken komt atrofische laryngitis voor bij slechts 10% van de patiënten. De chronische vorm komt vaak voor bij volwassenen van wie de professionele activiteiten verband houden met de stem. Bovendien komt een hoger percentage van de incidentie voor bij mannen van 30 tot 60 jaar.

Chronische atrofische laryngitis komt om verschillende redenen voor. Ze zijn onderverdeeld in 5 hoofdgroepen:

  1. Neurogene of trophoneutrale factoren. Frequente aandoeningen van de luchtwegen in de vorm van acute respiratoire virale infecties, difterie, tuberculose. Dergelijke processen leiden tot een afname van de beschermende functies van het strottenhoofd en het optreden van stenose. Provocerende factoren zijn onder meer een gebrek aan vitamines, onjuiste therapie, zelfmedicatie, pathologie in de zenuw- en vaatstructuren, verminderde bloedstroom in het strottenhoofd.
  2. Functionele redenen. Dit omvat de natuurlijke veroudering van het lichaam. Door de jaren heen nemen de regeneratieve processen af. Deze groep factoren omvat ook verslechtering van de neusademhaling tegen de achtergrond van septumvervorming, proliferatie van adenoïden en poliepen, aangeboren afwijkingen bij de ontwikkeling van het nasofaryngeale systeem. Deze processen leiden niet alleen tot uitputting, maar ook tot keelhyperplasie..
  3. Hormonale oorzaken. Atrofie van het slijmvlies kan optreden bij disfunctie van de schildklier en de alvleesklier. Vaak worden chronische atrofische rhinitis en laryngitis gediagnosticeerd bij mensen met diabetes. De inhalatietoediening van hormonale middelen tijdens de behandeling van bronchiale astma heeft een nadelig effect.
  4. Nutritionele redenen. Vitaminetekorten, alcoholmisbruik, voorliefde voor pittig en gekruid voedsel, evenals warme gerechten kunnen leiden tot uitputting van het strottenhoofdslijmvlies. Afzonderlijk is het de moeite waard om passief en actief roken op lange termijn te benadrukken..
  5. Professionele redenen. Deze groep factoren omvat ernstige overdroogde lucht, blootstelling aan hoge temperaturen, stoffigheid van ingeademde lucht en de aanwezigheid van onzuiverheden van chemicaliën. Professionele redenen zijn constante overbelasting van de stembanden, werk als docent, zanger of spreker.

De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd in inwoners van hete landen die lijden aan zand- en stofstormen. Het pathologische proces kan ontstaan ​​als gevolg van vergiftiging met azijnzuur.

Als het gaat om de behandeling van kanker, leidt radiotherapie ook tot uitputting van de slijmvliezen.

De prognose voor atrofische laryngitis is grotendeels positief. Volledig herstel vindt alleen plaats als de patiënt onmiddellijk de hulp van een arts inroept en complexe therapie uitvoert.

Bij gebrek aan therapeutische maatregelen treedt atrofie van botweefsel op. Wanneer een secundaire infectie is bevestigd, wordt hersenweefsel aangetast, op de achtergrond waarvan cerebellaire atrofie ontstaat.

Hoe verloopt de behandeling

Het gebruik van geneesmiddelen

Tijdens een verergering van de aandoening wordt aanbevolen om de stemmodus te observeren en zelfs minder fluisterend te praten.

Het complex van voorgeschreven medicijnen kan Septolete omvatten..

Medicijnen mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, het is gevaarlijk om zelfmedicatie te geven. Uitgebreide behandeling van hypertrofische laryngitis omvat tabletten, sprays en siropen van verschillende farmacologische groepen die in de tabel worden weergegeven:

DrugsgroepNaam
Antibiotica"Solutab"
Amoxiclav
Amoxicilline
Ceforal
"Pantsef"
"Azithromycin"
Ciprofloxacin
Clarithromycin
Lokale antisepticaAngilex
Stopangin
Ingalipt
"Septefril"
"Faringosept"
Septolete
Lizak
MucolyticaAmbrobene
Ambroxol
"ACC"
Bromhexine
Gearomatiseerd
"Carbocysteïne"
Vitamine- en mineraalcomplexenVitrum
"Alfabet"
Complivit

Chirurgische ingreep

In het geval van neoplasmata op het ligamentaire apparaat wordt een operatie uitgevoerd.

De operatie is alleen vereist in geavanceerde gevallen of om neoplasmata te verwijderen. De decorticatiemethode van de stembanden wordt gebruikt, waarbij gebieden met hypertrofisch epitheel worden geëlimineerd. Als de ruimte van de glottis wordt vernauwd als gevolg van oedeem, wordt de verwijdering van overtollig slijmvlies, excisie van het overgroeide epitheelweefsel en hechting uitgevoerd. Bij de decorticatiemethode moet u het epitheel bewaren, zodat er geen litteken of hechting optreedt.

Fysiotherapie

Symptomen van hypertrofische laryngitis of faryngitis kunnen worden opgeheven met fysiotherapeutische methoden, zoals:

  • fonoforese;
  • elektroforese;
  • Microgolftherapie;
  • magnetotherapie;
  • bestraling met ultraviolet licht;
  • blootstelling aan echografie;
  • laserbehandeling.

De procedures beïnvloeden de aangetaste epitheelcellen als volgt:

  • weefselregeneratie verbeteren;
  • ontstekingen en zwellingen elimineren;
  • het risico op complicaties verminderen;
  • normaliseren bloedtoevoer en lymfedrainage.

Thuis therapie

Als bij een persoon een dergelijke ziekte wordt vastgesteld, kan hij een medicijn bereiden op basis van rozijnen-afkooksel.

Bij hypertrofische laryngitis bevelen genezers een dergelijke remedie aan:

  1. Neem 5 el. l rozijnen en giet 0,5 liter water.
  2. In vuur en vlam zetten, aan de kook brengen en 15 minuten laten sudderen.
  3. Haal van het fornuis, pers het sap uit 1 ui, voeg toe aan de bouillon, meng.
  4. Drink 50 ml 4 r. per dag.

Effectieve infusie van klein hoefblad. Recept:

  1. Neem 10 g bladeren van de plant en giet 0,5 l heet water.
  2. Laat het 60 minuten trekken, filter.
  3. Drink 10 ml 4 r. per dag of gebruik infusie voor inademing.

Om de sputumafvoer te verbeteren, bevelen genezers een infusie van oregano aan, die als volgt is bereid:

  1. Neem 20 g van de plant en giet 200 ml kokend water.
  2. Sta erop 30-40 minuten, filter.
  3. Neem 75 ml van 3 r. in een dag.

Om de mondholte en keel te desinfecteren, worden spoelingen gebruikt van een afkooksel van de bacteriedodende kruiden van kamille, eucalyptus, sint-janskruid, salie:

  1. Neem 5-10 g van elke plant en giet 200 ml kokend water.
  2. Sta erop 20-30 minuten., Koel, filter..
  3. Gorgelen 3-4 p. per dag na de maaltijden.

Diagnostische onderzoeksmethoden noodzakelijke analyses

Wanneer de eerste tekenen van laryngitis verschijnen, moet de patiënt een arts bezoeken. De primaire afspraak kan een therapeut of kinderarts zijn. Maar meestal behandelt de otolaryngoloog dit probleem. Omdat het klinische beeld vergelijkbaar is met veel aandoeningen van de luchtwegen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan.

  • laryngoscopie. Met behulp van deze techniek, de toestand van de slijmvliezen, de aanwezigheid of afwezigheid van slijm, de vorming van korsten of zweren;
  • laboratorium testen. De patiënt wordt gevraagd bloed te doneren om witte bloedcellen en ESR, sputum uit het strottenhoofd voor bacteriologische kweek, urine te bepalen voor een algemene analyse om complicaties te identificeren;
  • hardwaretechnieken in de vorm van röntgenonderzoek, echografie, computertomografie of magnetische tomografie. Deze methode is een van de noodzakelijke, omdat het helpt om neoplasmata in het strottenhoofd te detecteren.

Na het stellen van een diagnose en het bepalen van de oorzaak van de ziekte, wordt complexe therapie uitgevoerd.

Symptomen

Het eerste herkenbare symptoom van de ziekte bij patiënten van alle leeftijden is de verandering in het timbre van de stem als gevolg van beschadiging van de ligamenten of verlies ervan. Een persoon lijdt aan heesheid en piepende ademhaling, die zich vooral in de ochtend manifesteert bij het ontwaken en tegen het einde van de dag. Verder streven droogte en keelpijn de patiënt de hele dag door, wat zich sterker manifesteert met een belasting van de stembanden en nadelige externe factoren. Na verloop van tijd gaan de eerste symptomen gepaard met keelpijn, droogheid en koorts, een gevoel van een 'brok in de keel'. Een verstikkende, niet-productieve hoest begint, waarmee de patiënt het ongemak in de keel probeert te verwijderen en die de manifestatie van andere symptomen van de ziekte veroorzaakt. Het uitgesproken beeld lijkt scherper en sterker wanneer een persoon zich in een kamer met droge, hete, rokerige lucht bevindt en wordt aanzienlijk verzwakt wanneer het een normale omgeving binnenkomt. Een te vroeg gediagnosticeerde pathologie leidt tot het verlies van de slikreflex.

De otolaryngoloog identificeert atrofische laryngitis door het strottenhoofd te onderzoeken - het zet uit, de stembanden ondergaan atrofie, de slijmvliezen veranderen en vormen een dichte formatie van het bindweefsel. Vaak manifesteren zich samen met de symptomen van de ziekte laesies van andere organen: bijvoorbeeld bloedige insluitsels in exsudaat tijdens hoest duiden op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de longen. Atrofische laryngitis, waarvan de behandeling succesvol is in het geval van vroege diagnose, wordt onomkeerbare ziekte genoemd. Tegelijkertijd kan de eliminatie van de stimulus en de juiste therapie het risico op bijwerkingen, zoals botatrofie, verminderen.

Bij volwassenen

De manifestaties van atrofische laryngitis zijn als volgt:

  • droge, "blaffende" hoest die geen verlichting geeft, veroorzaakt door een gevoel van vreemde insluiting in het strottenhoofd;
  • keelirritatie, verbranding en transpiratie door droog slijmvlies;
  • de vorming van korsten op het oppervlak van het epitheel, merkbaar met laryngoscopie;
  • verandering of verlies van stemgeluid.

Maar deze symptomen bij volwassenen kunnen wijzen op twee tegenovergestelde kanten van hetzelfde proces: atrofie en hyperplasie van het strottenhoofdslijmvlies. In het eerste geval worden deze symptomen veroorzaakt door verdunning en droog epitheel. In de tweede - hyperplastische groei van het slijmvlies, wanneer het epitheelweefsel wordt vervangen door bindweefsel, naar buiten puilt, zwelt en de ademhaling bemoeilijkt. Een proces waarbij niet alleen groei maar ook celdeling wordt waargenomen, wordt hyperplasie genoemd. Laryngitis veroorzaakt door verdikking van het epitheel wordt hypertrofische laryngitis genoemd..

Bij kinderen

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • geen diepe, maar constante milde hoest, een soort oppervlakkige hoest, die 's avonds verandert in een "blaffende" hoest;
  • klacht van keelpijn na geringe vocale inspanning;
  • met spanning van de ligamenten - stemverlies, heesheid en piepende ademhaling;
  • met behulp van specifieke keelacties probeert het kind 'iets' uit de keel te verwijderen;
  • symptomen verergeren in droge en hete lucht en afnemen in nat;
  • naarmate de ziekte zich ontwikkelt, wordt de hoest nat met terugtrekking van exsudaat, soms met een bloederige insluiting.

Vormen van chronische laryngitis

Er zijn verschillende vormen van deze ziekte, die enigszins verschillen in symptomen en verloop. Ze zijn allemaal behoorlijk gevaarlijk, sommige kunnen van de ene vorm naar de andere gaan..

  1. Chronische catarrale laryngitis. In dit geval van de ziekte treedt verdikking van het slijmvlies van de keel op, beginnen de stembanden onvolledig te sluiten, waardoor de stem snel moe begint te worden, het klinkt erg hees en gedempt door het oor.
  2. Chronische atrofische laryngitis. Bij deze vorm van de ziekte is er een uitgesproken droog gevoel in de keel, is er een onproductieve hoest, soms nat met extreem moeilijke sputumproductie. Tegelijkertijd kunt u tijdens het onderzoek op het slijmvlies bloedkorstjes vinden die kunnen verdwijnen bij hoesten.
  3. Chronische hypertrofische laryngitis. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van ernstig oedeem, dat zich kan verspreiden naar de weefsels van het hele strottenhoofd. In dit geval worden knobbeltjes gevormd op de weefsels, waarvan het optreden kan leiden tot volledig stemverlies.

De laatste vorm wordt ook wel chronische hyperplastische laryngitis genoemd. Ongeacht het type ziekte, u moet zo snel mogelijk met de behandeling beginnen, anders kan dit tot verschillende complicaties leiden.

Belangrijk! Alleen de arts - de otolaryngoloog na een volledig onderzoek kan de vorm van laryngitis nauwkeurig bepalen.. De ICD-10-code voor verschillende soorten van deze ziekte begint met het nummer J37

In het register wordt het ontstekingsproces in de keel chronische laryngitis en tracheitis genoemd. Meestal is deze informatie uitsluitend vereist door artsen..

De ICD-10-code voor verschillende soorten van deze ziekte begint met het nummer J37. In het register wordt het ontstekingsproces in de keel chronische laryngitis en tracheitis genoemd. Meestal is deze informatie uitsluitend vereist door artsen..

Tijdens een verergering van laryngitis zullen de symptomen van elke vorm van de ziekte intenser worden. Een exacerbatie kan tot twee weken aanhouden, het hangt allemaal af van de behandeling en externe factoren die het verloop van de ziekte beïnvloeden.

Behandeling van chronische laryngitis

Helaas is het onmogelijk om volledig van deze ziekte af te komen, daarom moet het gericht zijn op het verminderen van de manifestaties en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Van groot belang bij de behandeling van chronische ontsteking van het strottenhoofd zijn niet-medicamenteuze methoden:

  • stoppen met roken;
  • stem vrede;
  • spaarzaam eten (warm, zacht, neutraal van smaak, eten, met uitzondering van pittige, warme en koude gerechten, koolzuurhoudende dranken);
  • zwaar drinken (alkalisch mineraalwater (Naftusya, Borjomi), warme melk met honing);
  • preventie van onderkoeling;
  • het luchten van de kamer waarin de patiënt elk uur 10 minuten leeft;
  • voldoende microklimaat (temperatuur en vochtigheid) in de kamer.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van chronische laryngitis is de tijdige behandeling van de bijbehorende pathologie (herstel van chronische infectiehaarden, correctie van bloedglucosespiegels, behandeling van GERD).

Verdere aspecten van therapie zijn verschillend voor verschillende vormen van de ziekte, dus we zullen ze elk afzonderlijk beschouwen.

Behandeling van chronische catarrale laryngitis

De helende lucht van naaldbos draagt ​​bij aan het herstel van patiënten met chronische laryngitis en voorkomt de ontwikkeling van verergering van deze pathologie.

Deze vorm van de ziekte is zeer goed te behandelen. Naast de bovengenoemde niet-medicamenteuze maatregelen, wordt medicamenteuze therapie ook gebruikt:

  • antivirale middelen (interferon-inductoren, groprinosine);
  • indien nodig - systemische antibiotica (Amoxiclav, Moexipril);
  • olie en alkalische inhalaties;
  • antitussiva (Codeïne);
  • slijmoplossend (preparaten van marshmallow, klimop, weegbree) en mucolytische (Acetyl-, Carbocysteine, Ambroxol, Bromhexine) fondsen;
  • lokale ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen (Isla, Neo-angin, Decatilene, Angilex, Tera-griep, Ingalipt-sprays);
  • lokale antibacteriële geneesmiddelen (Bioparox);
  • multivitaminepreparaten (Duovit, Multitabs);
  • immunomodulatoren (Resibron, Ribomunil);
  • preparaten die bacteriële lysaten bevatten (IRS-19).

Onder ziekenhuisomstandigheden worden infusies van medicijnen in het strottenhoofd ook voorgeschreven met een speciale larynxspuit - de zogenaamde instillaties.

Wanneer de symptomen van verergering toenemen, wordt aanbevolen om fysiotherapeutische behandelingsmethoden te gebruiken:

  • elektroforese van novocaïne;
  • UHF;
  • DDT.

Behandeling van chronische atrofische laryngitis

In aanwezigheid van geschikte symptomen worden dezelfde middelen gebruikt die worden aanbevolen voor de behandeling van een catarrale vorm van de ziekte. Een kenmerk van de behandeling van atrofische laryngitis is de inademing van proteolytische enzymen (chymotrypsine, trypsine) in de vorm van aerosolen.

Behandeling van chronische hypertrofische laryngitis

Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de behandeling conservatief zijn (inclusief alle of sommige geneesmiddelen uit de bovengenoemde groepen) of chirurgisch. De essentie van dit laatste is dat een KNO-chirurg onder plaatselijke verdoving onder controle van een microscoop hyperplastische weefsels verwijdert. Een even populaire methode van chirurgische interventie is het verwijderen van gezwellen uit de stemplooien met behulp van een koude plasmabundel - coblatie.

Na de operatie moet de patiënt voldoen aan de volgende aanbevelingen:

  • eet niet binnen 2 uur na het verlaten van de operatiekamer;
  • hoest niet (om mechanisch letsel aan de postoperatieve wond te voorkomen);
  • volledige vocale rust voor de komende 5-7 dagen;
  • scherpe beperking van fysieke activiteit in de komende 7-8 dagen.
  • spaarzaam dieet;
  • vermijd contact met tabaksrook, stop met roken.

Preventie

Artsen adviseren om zich te houden aan eenvoudige, maar uiterst effectieve preventiemethoden:

  1. U moet uw gezondheid zorgvuldig in de gaten houden. Alle ziekten, inclusief chronische infectieuze en acute ziekten, moeten snel en adequaat worden behandeld.
  2. Mensen wier werk wordt geassocieerd met het constante gebruik van het spraakapparaat, moeten regelmatig onderzoeken ondergaan bij de fonoloog.
  3. Het is noodzakelijk om de juiste spraakmodus te volgen, overbelasting te voorkomen.
  4. Het wordt aanbevolen om te stoppen met roken (zowel actief als passief), alcoholgebruik.
  5. Mensen met een chronische vorm van laryngitis moeten de juiste levensstijl volgen. Alle acties die het immuunsysteem versterken (luchtwandelingen, voetenbaden, voldoende lichaamsbeweging) zijn nuttig.

Pathogenese

Atrofie is een pathologisch proces dat gepaard gaat met een afname van het volume en verlies van weefselfunctie, hun vezelvervanging. Met de ontwikkeling van de atrofische vorm van chronische laryngitis, treedt metaplasie op van het normale cilindrische ciliated epitheel naar de plaveiselkeratine. Hypotrofie en fibrose van de vaten van het microvasculatuur, spierstelsel en slijmklieren worden waargenomen. Als gevolg hiervan droogt het geheim snel en verandert het in droge korsten die de geatrofieerde stemplooien bedekken.

Leeftijdsgebonden atrofie is het resultaat van normale verouderingsprocessen, waarbij het herstelvermogen van weefsels afneemt en de gevoeligheid voor andere pathogene factoren toeneemt. De trophoneurotische variant manifesteert zich door beschadiging van de regionale slagaders (meestal atherosclerotisch) en / of zenuwuiteinden, wat het herstel- en functionele vermogen van het strottenhoofd vermindert. Onvoldoende voedingsstoffen, vitamines en endocriene pathologieën leiden tot een afname van de lokale immuniteit en de algemene afweer van het lichaam, wat de kans op ontstekingsveranderingen vergroot. Beroepsgevaren en tabaksrook hebben een direct cytotoxisch effect op epitheelcellen en veroorzaken hun atrofie..

Mogelijke complicaties

Voor volwassenen dreigt chronische laryngitis:

  • de vorming van vleesbomen, poliepen van het slijmvlies;
  • de overgang van infectie naar de luchtpijp, bronchiën;
  • totaal stemverlies.

Gelukkig zijn al deze complicaties vrij zeldzaam, maar laten we de ziekte geen kans laten: we beperken ons niet tot het verlichten van de symptomen van acute ontsteking, maar behandelen de ziekte geduldig tot het einde, voor zover mogelijk.

Chronische laryngitis, die acuut werd, is gevaarlijk voor baby's: ze kunnen stenose van het strottenhoofd ontwikkelen en verstikking veroorzaken. Bovendien leidt het chronische beloop van de ziekte ertoe dat het kind "vangt" en andere aandoeningen, achterblijft bij leeftijdsgenoten, vaker en ernstiger SARS en griep heeft.

Behandeling van chronische laryngitis

Helaas is het onmogelijk om volledig van deze ziekte af te komen, daarom moet de behandeling van chronische laryngitis bij volwassenen gericht zijn op het verminderen van de manifestaties ervan en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Van groot belang bij de behandeling van chronische ontsteking van het strottenhoofd zijn niet-medicamenteuze methoden:

  • stoppen met roken;
  • stem vrede;
  • spaarzaam eten (warm, zacht, neutraal van smaak, eten, met uitzondering van pittige, warme en koude gerechten, koolzuurhoudende dranken);
  • zwaar drinken (alkalisch mineraalwater (Naftusya, Borjomi), warme melk met honing);
  • preventie van onderkoeling;
  • het luchten van de kamer waarin de patiënt elk uur 10 minuten leeft;
  • voldoende microklimaat (temperatuur en vochtigheid) in de kamer.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van chronische laryngitis is de tijdige behandeling van de bijbehorende pathologie (herstel van chronische infectiehaarden, correctie van bloedglucosespiegels, behandeling van GERD).

Verdere aspecten van therapie zijn verschillend voor verschillende vormen van de ziekte, dus we zullen ze elk afzonderlijk beschouwen.

Behandeling van chronische catarrale laryngitis

Deze vorm van de ziekte is zeer goed te behandelen. Naast de bovengenoemde niet-medicamenteuze maatregelen, wordt medicamenteuze therapie ook gebruikt:

  • antivirale middelen (interferon-inductoren, groprinosine);
  • indien nodig - systemische antibiotica (Amoxiclav, Moexipril);
  • olie en alkalische inhalaties;
  • antitussiva (Codeïne);
  • slijmoplossend (preparaten van marshmallow, klimop, weegbree) en mucolytische (Acetyl-, Carbocysteine, Ambroxol, Bromhexine) fondsen;
  • lokale ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen (Isla, Neo-angin, Decatilene, Angilex, Tera-griep, Ingalipt-sprays);
  • lokale antibacteriële geneesmiddelen (Bioparox);
  • multivitaminepreparaten (Duovit, Multitabs);
  • immunomodulatoren (Resibron, Ribomunil);
  • preparaten die bacteriële lysaten bevatten (IRS-19).

Onder ziekenhuisomstandigheden worden infusies van medicijnen in het strottenhoofd ook voorgeschreven met een speciale larynxspuit - de zogenaamde instillaties.

Wanneer de symptomen van verergering toenemen, wordt aanbevolen om fysiotherapeutische behandelingsmethoden te gebruiken:

Behandeling van chronische atrofische laryngitis

In aanwezigheid van geschikte symptomen worden dezelfde middelen gebruikt die worden aanbevolen voor de behandeling van een catarrale vorm van de ziekte. Een kenmerk van de behandeling van atrofische laryngitis is de inademing van proteolytische enzymen (chymotrypsine, trypsine) in de vorm van aerosolen.

Behandeling van chronische hypertrofische laryngitis

Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de behandeling conservatief zijn (inclusief alle of sommige geneesmiddelen uit de bovengenoemde groepen) of chirurgisch. De essentie van dit laatste is dat een KNO-chirurg onder plaatselijke verdoving onder controle van een microscoop hyperplastische weefsels verwijdert. Een even populaire methode van chirurgische interventie is het verwijderen van gezwellen uit de stemplooien met behulp van een koude plasmabundel - coblatie.

Na de operatie moet de patiënt voldoen aan de volgende aanbevelingen:

  • eet niet binnen 2 uur na het verlaten van de operatiekamer;
  • hoest niet (om mechanisch letsel aan de postoperatieve wond te voorkomen);
  • volledige vocale rust voor de komende 5-7 dagen;
  • scherpe beperking van fysieke activiteit in de komende 7-8 dagen.
  • spaarzaam dieet;
  • vermijd contact met tabaksrook, stop met roken.

Voeding

Juiste therapie betekent een geïntegreerde benadering van de behandeling van de ziekte, die u niet alleen met medicatie kunt doen

Het is belangrijk om een ​​bepaald dieet te volgen. Bij laryngitis is het voor volwassenen ten strengste verboden om te consumeren:

  • alle alcoholische dranken;
  • bruisend water;
  • zaden, noten;
  • knoflook, peper, mosterd, ui, mierikswortel;
  • kruiderijen, specerijen, specerijen.

Voedsel moet vloeibaar of geraspt zijn, niet te heet en niet koud. Het is raadzaam om gefrituurde, vette gerechten en vlees, vis te stomen.

In de strijd tegen ontsteking en irritatie van het strottenhoofd helpen plantaardige oliën, die een paar druppels in de neus kunnen worden gedruppeld of met hun keel kunnen worden gesmeerd. Vers fruit, groenten en sappen hebben grote voordelen bij de behandeling van laryngitis, maar ze moeten worden gegeten in de vorm van aardappelpuree.

Drinken met laryngitis moet warm (niet heet) en overvloedig genoeg zijn. Alle producten moeten in kleine slokjes worden gedronken. Borjomi, melk en salie helpen de ziekte het hoofd te bieden.