In dit artikel leest u de instructies voor het gebruik van het koortswerende en symptomatische medicijn Anvimax. Geeft feedback van bezoekers van de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Anvimax in hun praktijk. Een groot verzoek is om actief uw beoordelingen over het medicijn toe te voegen: het medicijn hielp of hielp niet om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, mogelijk niet aangekondigd door de fabrikant in de annotatie. Analogen van Anvimax in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van verkoudheids- en griepsymptomen (temperatuur, pijn, koude rillingen) bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Anvimax is een gecombineerd medicijn dat antivirale, interferonogene, koortswerende, pijnstillende, antihistaminische en angioprotectieve effecten heeft.

Paracetamol heeft een pijnstillend en koortswerend effect.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulering van redoxprocessen, bevordert de normale capillaire permeabiliteit, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van de immuunreacties van het lichaam en vult vitamine C-tekort aan.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit en breekbaarheid van bloedvaten, waardoor hemorragische processen bij influenza en acute respiratoire virale infecties ontstaan, heeft een antiallergisch effect (mechanisme onduidelijk).

Rimantadine heeft een antivirale werking tegen het influenza A-virus, doordat het de M2-kanalen van het influenza A-virus blokkeert, verstoort het zijn vermogen om cellen binnen te dringen en ribonucleoproteïne af te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virusreplicatie wordt geremd. Veroorzaakt de productie van interferonen alfa en gamma. Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van histamine H1-receptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Structuur

Paracetamol + Ascorbinezuur + Calciumgluconaatmonohydraat + Rimantadinehydrochloride + Rutoside (in de vorm van trihydraat) + Loratadine + hulpstoffen.

Farmacokinetiek

De absorptie is hoog. Dringt door de bloed-hersenbarrière (BBB). Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk geconjugeerde, slechts 3% onveranderd.

Het wordt opgenomen in het spijsverteringskanaal (voornamelijk in het jejunum). Gastro-intestinale aandoeningen (maag- en darmzweren, obstipatie of diarree, helminthische invasie, Giardiasis), het gebruik van vers fruit en groentesappen, alkalisch drinken verminderen de opname van ascorbinezuur in de darmen. Binding aan plasma-eiwitten - 25%. Het dringt gemakkelijk door in witte bloedcellen, bloedplaatjes en vervolgens in alle weefsels; de hoogste concentratie wordt bereikt in de klierorganen, witte bloedcellen, lever en ooglens; dringt door de placentabarrière. De concentratie ascorbinezuur in leukocyten en bloedplaatjes is hoger dan in rode bloedcellen en in plasma. Bij gebrekkige omstandigheden neemt de concentratie in leukocyten later en langzamer af en wordt beschouwd als een beter criterium voor het beoordelen van deficiëntie dan plasmaconcentratie. Het wordt uitgescheiden door de nieren, via de darmen, met onveranderd zweet en in de vorm van metabolieten..

Roken en consumptie van ethanol (alcohol) versnellen de vernietiging van ascorbinezuur (omzetting in inactieve metabolieten), waardoor de lichaamsreserves dramatisch worden verminderd.

Ongeveer 1 / 5-1 / 3 van het oraal toegediende calciumgluconaat wordt geabsorbeerd in de dunne darm; dit proces hangt af van de aanwezigheid van ergocalciferol, pH, voedingskenmerken en de aanwezigheid van factoren die calciumionen kunnen binden. De opname van calciumionen neemt toe met het tekort en het gebruik van een dieet met een verlaagd gehalte aan calciumionen. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest (80%) - door de darmen.

Na orale toediening wordt het bijna volledig opgenomen in de darm. Absorptie is traag. De plasma-eiwitbinding is ongeveer 40%. De concentratie in de afscheiding uit de neus is 50% hoger dan in plasma. Gemetaboliseerd in de lever. Meer dan 90% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten, 15% - onveranderd.

Het wordt voornamelijk uitgescheiden met gal en in mindere mate door de nieren..

Snel en volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal. Binding aan plasma-eiwitten - 97%. Het passeert de bloed-hersenbarrière (BBB) ​​niet. Het wordt in de lever gemetaboliseerd bij de vorming van de actieve metaboliet van decarboethoxyloratadine met deelname van cytochroom CYP3A4-iso-enzymen en in mindere mate CYP2D6. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met gal.

Indicaties

  • etiotrope behandeling van type A-griep;
  • symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en SARS, vergezeld van koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen bij volwassenen.

Formulieren vrijgeven

Poeder voor drank [citroen, citroen met honing, framboos, zwarte bes].

Capsules (soms abusievelijk tabletten genoemd).

Instructies voor gebruik en regime

Volwassenen krijgen 2-3 maal daags 1 sachet voorgeschreven na de maaltijd gedurende 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het medicijn worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.

De inhoud van 1 zakje moet worden opgelost in een half glas gekookt warm water en direct na oplossen worden gedronken. Roer de oplossing voor gebruik..

Volwassenen krijgen via de mond 1 capsule P van blauwe kleur en 1 capsule P van rode kleur (enkele dosis) 2-3 maal daags na de maaltijd met water voorgeschreven, gedurende 3-5 dagen totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het medicijn worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.

Bijwerking

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • slaperigheid;
  • tremor;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • "blozen" van bloed naar het gezicht;
  • schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • dyspepsie;
  • droge slijmvliezen in de mond;
  • gebrek aan eetlust;
  • winderigheid;
  • diarree;
  • matige pollakiurie;
  • veranderingen in het bloedbeeld (controle is noodzakelijk);
  • remming van de functie van het insulaire apparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glucosurie);
  • huiduitslag;
  • jeuk
  • netelroos.

Contra-indicaties

  • erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase;
  • maagbloeding;
  • hemofilie;
  • hemorragische diathese;
  • hypoprothrombinemie;
  • Portale hypertensie;
  • vitaminetekort K;
  • nierfalen;
  • schildklier aandoening;
  • acute aandoeningen van de nieren, lever (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis) of verergering van chronische ziekten van deze organen;
  • chronisch alcoholisme;
  • hypercalciëmie, ernstige hypercalciurie;
  • nefrourolithiasis;
  • sarcoïdose;
  • gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën);
  • lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
  • zwangerschap;
  • de periode van borstvoeding;
  • kinderen onder de 18 jaar;
  • overgevoeligheid voor een of meer van de componenten waaruit het medicijn bestaat.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Gebruik bij kinderen

Poeder mag niet worden gegeven aan kinderen onder de 12 jaar..

Het medicijn in de vorm van capsules en bruistabletten is gecontra-indiceerd bij kinderen en jongeren onder de 18 jaar.

speciale instructies

Gebruiksduur - niet meer dan 5 dagen.

Gebruik het medicijn niet in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Patiënten die alcohol misbruiken, moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling met Antimax beginnen, omdat paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Voorzichtigheid is geboden, het geneesmiddel dient te worden gebruikt en het gebruik ervan moet worden beperkt in het geval van epilepsie, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxalurie, urolithiase, uitdroging, elektrolytstoornissen, diarree-syndroom, hypercalmie malabsorptie, calciumnefourolithiasis (geschiedenis), hypercalciurie; evenals bij oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte neemt toe als gevolg van rimantadine, dat deel uitmaakt van het geneesmiddel).

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Paracetamol vermindert de effectiviteit van uricosurica.

Gelijktijdig gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia.

Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol (alcohol) en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het mogelijk wordt om zelfs met een kleine overdosis ernstige intoxicaties te ontwikkelen.

Bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide is een verhoogde absorptiesnelheid van paracetamol mogelijk.

Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol.

Microsomale oxidatieremmers verminderen het risico op hepatotoxiciteit.

Rimantadine versterkt het stimulerende effect van cafeïne.

Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

Ascorbinezuur verhoogt de concentratie benzylpenicilline in het bloed.

Verbetert de opname van ijzerpreparaten in de darmen (zet ijzer om in ijzer); kan de ijzeruitscheiding verhogen tijdens gebruik met deferoxamine.

Verhoogt het risico op kristallurie bij de behandeling van kortwerkende salicylaten en sulfanilamiden, vertraagt ​​de uitscheiding van zuren door de nieren, verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie (inclusief alkaloïden).

Verlaagt de bloedconcentratie van orale anticonceptiva.

Verhoogt de totale klaring van ethanol (alcohol), wat op zijn beurt de concentratie ascorbinezuur in het lichaam verlaagt.

Bij gelijktijdig gebruik vermindert het het chronotrope effect van isoprenaline.

Barbituraten en primidon verhogen de uitscheiding van ascorbinezuur via de urine.

Vermindert het therapeutische effect van antipsychotica (antipsychotica) - fenothiazinederivaten.

Vermindert de tubulaire reabsorptie van amfetamine en tricyclische antidepressiva.

CYP3A4- en CYP2D6-remmers verhogen de concentratie loratadine in het bloed.

Analogen van het medicijn Anvimax

Het medicijn Anvimax heeft geen structurele analogen in de werkzame stof. Het medicijn is uniek in de combinatie van de actieve ingrediënten.

Analogen in de farmacologische groep (fondsen voor de behandeling van koorts met koude rillingen):

  • Aquacitramone;
  • Alka Seltzer;
  • Analgin;
  • Antigrippin;
  • Aspirine;
  • Ik nam het;
  • Brustan;
  • Vicks Asset Symptomax;
  • Voltaren Acti;
  • Hydrovit;
  • Hydrovit forte;
  • Girel;
  • FluFlu voor verkoudheid en griep;
  • Ibuklin;
  • Influenza
  • Ketonal;
  • Coldrex Max Griep;
  • MIG 400;
  • Naklofen;
  • Nalgesin;
  • Nalgesin Forte;
  • Paracetamol;
  • Piralgin;
  • Verkoudheid;
  • Revalgin;
  • Rinzasip;
  • Rinicold;
  • Sedal M;
  • Spazgan
  • Streamol Plus;
  • Tempalgin;
  • Teraflu;
  • Upsarin UPSA;
  • Febricet;
  • Fairx;
  • Fairx voor kinderen;
  • Khayrumat;
  • Efferalgan.

Anvimax

AnviMax is het eerste in Rusland gemaakte medicijn met ontstekingsremmende, antipyretische, interferonogene, angioprotectieve, analgetische en antihistaminische effecten.

Therapie met dit medicijn is dus complex, zelfs als slechts één positie is opgenomen in het conservatieve revalidatieplan, en daarom moet aandacht worden besteed aan de werkingsmechanismen van elk onderdeel afzonderlijk.

In dit artikel zullen we bespreken waarom artsen Anvimax voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen van dit medicijn in apotheken. ECHTE REVIEWS van mensen die Anvimax al hebben gebruikt, is te lezen in de comments.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Het medicijn komt vrij in de vorm van een mengsel van korrels en poeder van wit tot geelgroen. Het poeder heeft een karakteristieke geur (citroen, veenbes, citroen met honing, zwarte bes, framboos). De kant-en-klare oplossing moet troebel zijn.

Poeder voor oraal gebruik (dosering van biologisch actieve stoffen wordt berekend voor 1 zakje voor eenmalig gebruik) bestaat uit componenten als:

  • paracetamol - 360 mg;
  • ascorbinezuur - 300 mg;
  • calciumgluconaatmonohydraat - 100 mg;
  • rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • rutoside-trihydraat - 20 mg;
  • loratadine - 3 mg.

Klinische en farmacologische groep: geneesmiddel voor de etiotrope en symptomatische behandeling van virale luchtweginfecties.

Indicaties Anvimax

Het medicijn AnviMax behoort tot de groep die in korte tijd virale manifestaties elimineert, en het heeft zich ook heel goed bewezen bij de behandeling van aandoeningen zoals:

Ook gebruikt bij aandoeningen die gepaard gaan met koorts, koude rillingen en hoofdpijn..

Farmacologische eigenschappen

De samenstelling van Anvimax onderscheidt zich door een goed geselecteerd complex van componenten:

  1. Paracetamol, dat deel uitmaakt van het medicijn, heeft een antipyretisch effect en heeft ook een analgetisch effect.
  2. Rimantadine is een werkzame stof met antivirale en ontstekingsremmende effecten. Bestrijdt effectief met het influenza A-virus en blokkeert het vermogen om de cellen van het lichaam binnen te dringen. Rimantadine veroorzaakt snel de aanmaak van interferonen, die de symptomen van luchtweginfecties stoppen. Met het influenza B-virus heeft het een anti-toxisch effect. Na orale toediening wordt rimantadine volledig geabsorbeerd in de darm, maar de opname gebeurt langzaam. Tot 40% van de werkzame stof bindt zich aan plasma-eiwitten.
  3. Loratadine is een stof met antihistaminica (antiallergische) werking. Werkt als een histamine-receptorblokker, voorkomt de afgifte van histamine en bijbehorend weefseloedeem. De stof wordt gekenmerkt door een volledige en snelle opname in het spijsverteringskanaal, terwijl de binding aan bloedeiwitten 97% bereikt. Gemetaboliseerd in de lever, uitgescheiden door de nieren en gal.
    Rutoside behoort tot de groep van angioprotectors. Het vermindert de capillaire permeabiliteit, ontsteking en zwelling, versterkt de wanden van bloedvaten.
  4. Calciumgluconaat is een bron van calciumionen en voorkomt hemorragische processen (die optreden bij acute respiratoire virale infecties en influenza), omdat het de kwetsbaarheid en vasculaire permeabiliteit beïnvloedt. Ook heeft calciumgluconaat een anti-allergisch effect..
  5. Ascorbinezuur neemt deel aan redoxprocessen, bevordert de penetratie van haarvaten, bloedstolling en versnelt de weefselregeneratie. Bovendien heeft dit onderdeel een positieve invloed op de ontwikkeling van immuunreacties, waardoor vitamine C-tekort wordt voorkomen..

Gebruiksaanwijzing

Volgens de gebruiksaanwijzing moet de inhoud van 1 zakje Anvimax worden opgelost in een half glas gekookt warm water en direct na oplossen worden gedronken. Roer de oplossing voor gebruik..

  • Volwassenen krijgen binnen 2-3 keer / dag na de maaltijd 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) 1 zakje voorgeschreven totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het medicijn worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.

Contra-indicaties

U kunt het medicijn in dergelijke gevallen niet gebruiken:

  • sarcoïdose;
  • vitaminetekort K;
  • Portale hypertensie;
  • hemorragische diathese;
  • nierfalen;
  • nefrourolithiasis;
  • hemofilie;
  • hypoprothrombinemie;
  • chronisch alcoholisme;
  • ernstige hypercalciurie, hypercalciëmie;
  • fenylketonurie (voor AnviMax in poedervorm);
  • schildklier aandoening;
  • periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • verergering van chronische lever- en / of nieraandoeningen;
  • maagbloeding;
  • lactasedeficiëntie, glucose-galactosemalabsorptiesyndroom;
  • gelijktijdig gebruik van hartglycosiden;
  • kinderen en jongeren onder de 18 jaar;
  • verergering van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn (een of meer);
  • acute lever- en / of nierziekte (acute hepatitis, acute pyelonefritis, acute glomerulonefritis).

Bijwerkingen

Conservatieve behandeling met AnviMax kan dergelijke ongewenste gevolgen hebben:

  • urinewegen: matige pollakisurie;
  • hematopoëtische organen: veranderingen in het bloedbeeld (controle vereist);
  • allergische reacties: urticaria, huiduitslag, jeuk;
  • centraal zenuwstelsel: blozen, verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, duizeligheid, tremor, hoofdpijn, hyperkinesie;
  • spijsverteringssysteem: gebrek aan eetlust, droogte van het mondslijmvlies, schade aan het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en maag, flatulentie, dyspepsie, diarree;
  • endocrien systeem: glucosurie, hyperglycemie (remming van de activiteit van het insulaire apparaat van de alvleesklier).

Als AnviMax wordt ingenomen in een dosering die de dagelijkse therapeutische norm overschrijdt, worden de volgende 24 uur na inname van het geneesmiddel de volgende symptomen waargenomen: misselijkheid, braken, diarree, bleekheid van de huid, maagpijn; aritmie, tachycardie, hoofdpijn, acidose, verergering van bestaande chronische ziekten. Na 48 uur kunnen symptomen van leverdisfunctie optreden..

Een ernstige overdosis met AnviMax kan leiden tot acuut leverfalen, coma. Een overdosisbehandeling wordt uitgevoerd door de introductie van acetylcysteïne en methionine. Voer maagspoeling uit en schrijf symptomatische behandeling voor.

Analoga Anvimax

Het medicijn Anvimax heeft geen structurele analogen in de werkzame stof. Het medicijn is uniek in de combinatie van de actieve ingrediënten.

Het medicijn Anvimax heeft echter veel medicijnen die erop lijken volgens de indicaties voor gebruik en de werking van het farmacologische plan, maar elk bevat een andere werkzame stof in zijn samenstelling. Hier zijn er een paar:

  • Engistolum in de vorm van tabletten;
  • Griephiel in tabletten;
  • Grippferon in de vorm van neusdruppels;
  • Bioaron C in de vorm van een siroop voor kinderen;
  • Antigrippin in de vorm van bruistabletten;
  • Interferon in de vorm van droge stof in ampullen voor de bereiding van een neusoplossing;
  • Teraflu in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing voor een enkele orale toediening.

Let op: het gebruik van analogen moet worden overeengekomen met de behandelende arts.

De gemiddelde prijs van ANVIMAX, poeder in apotheken (Moskou) 135 roebel.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als OTC-middel.

Gebruiksaanwijzing Anvimax

De inhoud van 1 zakje moet worden opgelost in een half glas gekookt warm water, roer voor gebruik

Binnen.
Volwassenen: 1 capsule P van blauwe kleur en 1 capsule P van rode kleur (enkele dosis) 2-3 maal daags na de maaltijd met water. Het interval tussen de doses van het medicijn is 4-6 uur. Het verloop van de therapie totdat de symptomen verdwijnen. AnviMax® mag niet langer dan 5 dagen worden ingenomen. Raadpleeg een arts als binnen 3 dagen na het starten van het medicijn geen verlichting van de symptomen wordt waargenomen.

Los de tablet op in een half glas gekookt warm water, roer de oplossing voor gebruik

In deze sectie zullen we u vertellen hoe u AnviMax moet gebruiken.

TOEPASSING, SAMENSTELLING EN DOSERING

AnviMax bevat zulke actieve ingrediënten als rimantadine, paracetamol, ascorbinezuur, calciumgluconaat, enz. Het farmacologische effect is gebaseerd op complexe therapie: antiviraal, interferogeen, antipyretisch, analgetisch, antihistaminicum en angioprotectief effect. Het medicijn wordt gebruikt voor de etiotrope behandeling van type A-griep en voor het verwijderen van de belangrijkste symptomen van influenza en SARS..

De afgiftevorm van het medicijn AnviMax is poeder, de instructies voor het nemen staan ​​hieronder. AnviMax is bedoeld voor orale toediening. Om dit te doen, los de inhoud van de zak op in een glas warm gekookt water, meng grondig en drink. Dosering voor volwassenen - 1 zakje. 2-3 maal daags na de maaltijd gedurende 3-5 dagen innemen tot volledig herstel.

ANIMAX - CONTRA-INDICATIES EN ONGEWENSTE EFFECTEN

Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor een van de componenten, acute en chronische ziekten van het maagdarmkanaal, lever en nieren, alcoholisme, sakroidose, lactose-intolerantie, enz. Patiënten met epilepsie, diabetes mellitus, hersensclerose, bloedarmoede, evenals ouderen met arteriële hypertensie, het medicijn moet worden ingenomen. onder toezicht van een arts en met uiterste voorzichtigheid.

Handleiding

voor het gebruik van een geneesmiddel voor medisch gebruik

AnviMax®

Handelsnaam van het preparaat:

Doseringsvorm:

Poeder voor drank [citroen, citroen met honing, framboos, zwarte bes]

Samenstelling van de inhoud van één zakje

Actieve ingrediënten: paracetamol - 360 mg, ascorbinezuur - 300 mg, calciumgluconaatmonohydraat - 100 mg, rimantadinehydrochloride - 50 mg, rutosidetrihydraat (in termen van rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg; hulpstoffen: aspartaam ​​- 30 mg, hypromellose - 10 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 20 mg, lactosemonohydraat - 4086 mg, smaakstof voor levensmiddelen (citroen of citroen en honing, of framboos of zwarte bes) - 21 mg.

Omschrijving

De inhoud van de zak is een mengsel van poeder en korrels van bijna wit tot geel met een groenachtige tint met een karakteristieke geur (citroen, citroen met honing, frambozen, zwarte bessen). Toegestane enkele roze korrels.

De oplossing na het oplossen van het poeder is een kleurloze of geelachtige, licht troebele oplossing met een karakteristieke geur (citroen, citroen met honing, frambozen, zwarte bessen). Gele onopgeloste deeltjes toegestaan.

Farmacotherapeutische groep

ARI en "koude" symptomen verhelpen.

ATX-code:

Farmacodynamica

Het gecombineerde medicijn heeft antivirale, interferonogene, koortswerende, pijnstillende, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol heeft een pijnstillend en koortswerend effect.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulering van redoxprocessen, bevordert de normale capillaire permeabiliteit, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van de immuunreacties van het lichaam en vult vitamine C-tekort aan.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit en kwetsbaarheid van bloedvaten die hemorragische processen veroorzaken bij influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI), heeft een antiallergisch effect (mechanisme onduidelijk).

Rimantadine heeft een antivirale werking tegen het influenza A-virus, doordat het de M2-kanalen van het influenza A-virus blokkeert, verstoort het zijn vermogen om cellen binnen te dringen en ribonucleoproteïne af te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virusreplicatie wordt geremd. Veroorzaakt de productie van interferonen alfa en gamma. Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van H1-histaminereceptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Gebruiksaanwijzingen

Etiotrope behandeling van type A-griep, symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en SARS, vergezeld van koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen bij volwassenen.

Voorzichtig

Gebruiksbeperking bij epilepsie, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxalurie, niersteenziekte, uitdroging, verstoring van de elektrolyten (risico op hypercalciëmie, malabesorrheemie, diarree en malaria) ), hypercalciurie.

Oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte neemt toe door rimantadine, dat deel uitmaakt van het medicijn).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Dosering en administratie

Los de inhoud van een zakje op in een half glas gekookt warm water. Gebruik onmiddellijk na ontbinding. Roer de oplossing voor gebruik..

Volwassenen: neem 2-3 maal daags 1 zakje na de maaltijd gedurende 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het medicijn worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.

speciale instructies

Gebruiksduur - niet meer dan 5 dagen.

Niet gebruiken in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Mensen die vatbaar zijn voor ethanol moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen, aangezien paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Invloed op de rijvaardigheid en andere mechanismen die een verhoogde concentratie vereisen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Vrijgaveformulier

5 g poeder voor drank [citroen of citroen met honing, of framboos of zwarte bes] in zakken met smeltlas.

3, 6, 12 of 24 zakjes met gebruiksaanwijzing in een kartonnen verpakking.

Opslag condities

Op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Vrij verkrijgbare versie.

Fabrikanten

Rusland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, huis 14, verlicht. EN.

Tel./fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO FarmVILAR

Rusland, 249096, Kaluga Region, Maloyaroslavets, ul. Communistisch, d.115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Naam van de rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs wordt afgegeven

CJSC PharmFirma Sotex

Consumentenclaims moeten worden gestuurd naar het adres van Sotex PharmFirma CJSC: Rusland, 141345, regio Moskou, gemeentelijk district Sergiev Posad, landelijke nederzetting Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tel./fax: (495) 956-29-30.

Handelsnaam van het preparaat:

Internationale niet-eigendoms- of groepsnaam:

Paracetamol;
Ascorbinezuur + calciumgluconaat + Loratadine + Rimantadine + Rutoside

Doseringsvorm:

Samenstelling per capsule

Capsule P. Actief ingrediënt: paracetamol - 360 mg; hulpstoffen: voorverstijfseld zetmeel - 9 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, lactosemonohydraat - 1,2 mg, magnesiumstearaat - 3,8 mg, polysorbaat 80-3 mg. De samenstelling van de harde gelatinecapsule: gelatine - 94,795 mg, lakblauwe kleurstof (E 131) of diamantblauwe kleurstof (E 133) - 0,265 mg, titaandioxide (E 171) - 1,94 mg.

Capsule P. Actieve ingrediënten: ascorbinezuur - 300 mg, calciumgluconaatmonohydraat - 100 mg, rimantadinehydrochloride - 50 mg, rutosidetrihydraat (in termen van rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg; hulpstoffen: aardappelzetmeel - 2,2 mg, magnesiumstearaat - 4,8 mg. De samenstelling van de harde gelatinecapsule: gelatine - 94,064 mg, ijzeroxide kleurstof geel (E 172) - 0,97 mg, ijzeroxide rood oxide (E 172) - 0,485 mg, karmozijnrode kleurstof [Ponceau 4R] (E 124) - 0,511 mg, titaniumdioxide (E 171) - 0,97 mg.

Omschrijving

Capsules P harde gelatine nr. 0 van blauwe kleur. De inhoud van de capsules is een mengsel van poeder en korrels van wit of wit met een romige of roze tint, klontjes zijn toegestaan.

Capsules P harde gelatine nr. 0 van rode kleur. De inhoud van de capsules is een mengsel van poeder en korrels van geel tot geel met een groenachtige tint en wit, klontjes zijn toegestaan.

Farmacotherapeutische groep

ARI en "koude" symptomen verhelpen.

ATX-code:

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Het gecombineerde medicijn heeft antivirale, interferonogene, koortswerende, pijnstillende, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol heeft een pijnstillend en koortswerend effect.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulering van redoxprocessen, bevordert de normale capillaire permeabiliteit, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van de immuunreacties van het lichaam en vult vitamine C-tekort aan.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit en kwetsbaarheid van bloedvaten die hemorragische processen veroorzaken bij influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI), heeft een antiallergisch effect (mechanisme onduidelijk).

Rimantadine heeft een antivirale werking tegen het influenza A-virus2-kanalen van influenza A-virus, schendt het vermogen om in cellen door te dringen en ribonucleoproteïne af te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virusreplicatie wordt geremd. Veroorzaakt de productie van interferonen alfa en gamma. Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van H1-histaminereceptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Farmacokinetiek

Paracetamol. De absorptie is hoog. Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Dringt door de bloed-hersenbarrière. Het wordt op drie manieren in de lever gemetaboliseerd: conjugatie met glucuroniden, conjugatie met sulfaten, oxidatie met microsomale leverenzymen. In het laatste geval worden toxische tussenmetabolieten gevormd, die vervolgens worden geconjugeerd met glutathion en vervolgens met cysteïne en mercaptuurzuur. De belangrijkste iso-enzymen van cytochroom P450 voor deze metabole route zijn het isoenzym CYP2E1 (voornamelijk), CYP1A2 en CYP3A4 (secundaire rol). Bij een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten schade en necrose van hepatocyten veroorzaken. Bijkomende metabole routes omvatten hydroxylering tot 3-hydroxyparacetamol en methoxylering tot 3-methoxyparacetamol, die vervolgens worden geconjugeerd aan glucuroniden of sulfaten. Bij volwassenen overheerst glucuronidering. Geconjugeerde metabolieten van paracetamol (glucuroniden, sulfaten en conjugaten met glutathion) hebben een lage farmacologische (inclusief toxische) activiteit. Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk geconjugeerde, slechts 3% onveranderd. Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt de halfwaardetijd toe.

Maximale concentratie (Cmax) paracetamol in het bloedplasma wordt bereikt met capsules na 1,20 ± 0,72 uur en is 5,01 ± 1,70 μg / ml, halfwaardetijd (T1/2) is 3,04 ± 1,01 uur.

Ascorbinezuur wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (voornamelijk in het jejunum). Communicatie met plasma-eiwitten - 25%. Ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en darmzweren, obstipatie of diarree, helminthische invasie, Giardia), het gebruik van vers fruit en groentesappen, alkalisch drinken verminderen de opname van ascorbinezuur in de darmen. De ascorbinezuurconcentratie in het bloedplasma is normaal gesproken ongeveer 10-20 μg / ml. De tijd van maximale concentratie in bloedplasma na orale toediening is 4 uur Het dringt gemakkelijk door in witte bloedcellen, bloedplaatjes en vervolgens in alle weefsels; de hoogste concentratie wordt bereikt in de klierorganen, witte bloedcellen, lever en ooglens; steekt de placenta over. De concentratie ascorbinezuur in leukocyten en bloedplaatjes is hoger dan in rode bloedcellen en in plasma. Bij gebrekkige omstandigheden neemt de concentratie in leukocyten later en langzamer af en wordt beschouwd als een beter criterium voor het beoordelen van deficiëntie dan plasmaconcentratie. Het wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd tot deoxy-ascorbinezuur en vervolgens tot oxaalazijnzuur en ascorbaat-2-sulfaat. Het wordt door de nieren, door de darmen, door de zweetklieren in onveranderde vorm en in de vorm van metabolieten uitgescheiden. Roken en het gebruik van ethanol versnellen de vernietiging van ascorbinezuur (omzetting in inactieve metabolieten), waardoor de lichaamsreserves drastisch worden verminderd. Het wordt bij hemodialyse uitgescheiden..

Calciumgluconaat. Ongeveer 1 / 5-1 / 3 van het oraal toegediende calciumgluconaat wordt geabsorbeerd in de dunne darm; dit proces hangt af van de aanwezigheid van ergocalciferol, pH, voedingskenmerken en de aanwezigheid van factoren die calciumionen kunnen binden. De opname van calciumionen neemt toe met het tekort en het gebruik van een dieet met een verlaagd gehalte aan calciumionen. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest (80%) - door de darmen.

Rimantadine. Na orale toediening wordt het bijna volledig opgenomen in de darm. Absorptie is traag. Communicatie met plasma-eiwitten - ongeveer 40%. Distributie volume - 17-25 l / kg. De concentratie in nasale secretie is 50% hoger dan in plasma. Gemetaboliseerd in de lever. Meer dan 90% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten, 15% - onveranderd. Bij chronisch nierfalen T1/2 neemt met 2 keer toe. Bij personen met nierfalen en bij ouderen kan het zich ophopen in toxische concentraties als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot een afname van de creatinineklaring. Hemodialyse heeft weinig effect op de klaring van rimantadine.

Cmax rimantadine in het bloedplasma wordt bereikt met capsules na 4,53 ± 2,52 uur en is 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 uur.

Rutozide. De tijd van maximale plasmaconcentratie na inname is 1-9 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden met gal en in mindere mate door de nieren. T1/2 - 10-25 uur.

Loratadine. Wordt snel en volledig opgenomen in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie bij ouderen stijgt met 50%. Communicatie met plasma-eiwitten - 97%. Het wordt in de lever gemetaboliseerd bij de vorming van de actieve metaboliet van decarboethoxyloratadine met deelname van cytochroom CYP3A4-iso-enzymen en in mindere mate CYP2D6. Gaat niet door de bloed-hersenbarrière. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met gal. Bij patiënten met chronisch nierfalen en tijdens hemodialyse verandert de farmacokinetiek praktisch niet.

Cmax plasma-loratadine wordt bereikt na 2,92 ± 1,31 uur en is 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 - 12.36 ± 6.84 uur.

Gebruiksaanwijzingen

Behandeling van griep type A, symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en SARS, vergezeld van koorts, koude rillingen, verstopte neus, keelpijn, gewrichts- en spierpijn, hoofdpijn.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor een of meer van de componenten waaruit het medicijn bestaat; erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase; maagbloeding; hemofilie; hemorragische diathese; hypoprothrombinemie; Portale hypertensie; vitaminetekort K; nierfalen; zwangerschap, de periode van borstvoeding; schildklieraandoening, acute nier, leverziekte (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis of verergering van chronische ziekten van deze organen); chronisch alcoholisme; hypercalciëmie, ernstige hypercalciurie, nefourolithiasis, sarcoïdose, gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën); lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactosemalabsorptie. Kinderen onder de 18 jaar.

Voorzichtig

Gebruiksbeperking bij epilepsie, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxalurie, niersteenziekte, uitdroging, verstoring van de elektrolyten (risico op hypercalciëmie, malabesorrheemie, diarree en malaria) ), hypercalciurie.

Oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte neemt toe door rimantadine, dat deel uitmaakt van het medicijn).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Dosering en administratie

Binnen.
Volwassenen: 1 capsule P van blauwe kleur en 1 capsule P van rode kleur (enkele dosis) 2-3 maal daags na de maaltijd met water. Het interval tussen de doses van het medicijn is 4-6 uur. Het verloop van de therapie totdat de symptomen verdwijnen. AnviMax® mag niet langer dan 5 dagen worden ingenomen. Raadpleeg een arts als binnen 3 dagen na het starten van het medicijn geen verlichting van de symptomen wordt waargenomen.

Bijwerking

Mogelijke bijwerkingen zijn aangegeven in overeenstemming met de bestanddelen.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, tremor, hyperkinesie, duizeligheid, hoofdpijn, "blozen" van bloed naar het gezicht.

Van het spijsverteringssysteem: schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, dyspepsie, droog slijmvlies in de mond, gebrek aan eetlust, opgeblazen gevoel (winderigheid), diarree (diarree).

Uit de urinewegen: matige pollakisurie.

Hematopoëtische organen: veranderingen in het bloedbeeld.

Allergische reacties: angio-oedeem, anafylactische shock, huiduitslag, jeuk, urticaria.

Van de huid: Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom) en acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose.

Overig: remming van de functie van het insulaire apparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glucosurie).

Ervaring na registratie

Tijdens het gebruik van het medicijn AnviMax® zijn gevallen van angio-oedeem, pre-syncope, koorts, verlaagde bloeddruk, urticaria, jeuk, erytheem, gehoorverlies en keelpijn beschreven.

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden vermeld, verergert, of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet in de instructies worden genoemd, informeer dan onmiddellijk uw arts.

Overdosis

Symptomen: gedurende de eerste 24 uur na toediening - bleekheid van de huid, misselijkheid, diarree, braken, pijn in de epigastrische regio; verstoord glucosemetabolisme, metabole acidose, tachycardie, aritmie, hoofdpijn, verergering van bijkomende chronische ziekten. Symptomen van leverdisfunctie kunnen 12-48 uur na een overdosis optreden. Bij ernstige overdosering - leverfalen met progressieve encefalopathie, coma; acuut nierfalen met tubulaire necrose (ook bij afwezigheid van ernstige leverschade).

Behandeling: introductie van SH-groep donoren en voorlopers voor de synthese van glutathion - methionine gedurende 8-9 uur na een overdosis en acetylcysteïne - gedurende 8 uur Maagspoeling, symptomatische therapie. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere toediening van methionine, acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie paracetamol in het bloed en de tijd die is verstreken na toediening.

Interactie met andere medicijnen

Paracetamol vermindert de effectiviteit van uricosurica. Het gelijktijdige gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia. Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het mogelijk wordt om zelfs bij een kleine overdosis ernstige intoxicaties te ontwikkelen. Bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide is een verhoogde absorptiesnelheid van paracetamol mogelijk. Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol. Microsomale oxidatieremmers verminderen het risico op hepatotoxiciteit.

Rimantadine versterkt het stimulerende effect van cafeïne. Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

Ascorbinezuur verhoogt de concentratie benzylpenicilline in het bloed. Verbetert de opname van ijzerpreparaten in de darmen (zet ijzer om in ijzer); kan de ijzeruitscheiding verhogen tijdens gebruik met deferoxamine. Het verhoogt het risico op kristallurie bij de behandeling van kortwerkende salicylaten en sulfanilamiden, vertraagt ​​de uitscheiding van zuren door de nieren en verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie (inclusief alkaloïden). Verlaagt de bloedconcentratie van orale anticonceptiva. Verhoogt de totale klaring van ethanol, wat op zijn beurt de concentratie ascorbinezuur in het lichaam verlaagt. Bij gelijktijdig gebruik vermindert het het chronotrope effect van isoprenaline. Barbituraten en primidon verhogen de uitscheiding van ascorbinezuur via de urine. Vermindert het therapeutische effect van antipsychotica (antipsychotica) - fenothiazinederivaten, tubulaire reabsorptie van amfetamine en tricyclische antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- en CYP2D6-remmers verhogen de concentratie loratadine in het bloed.

speciale instructies

Gebruiksduur - niet meer dan 5 dagen.

Het is noodzakelijk om laboratoriumonderzoek naar het bloedbeeld uit te voeren.

Niet gebruiken in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Mensen die vatbaar zijn voor ethanol moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen, aangezien paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Invloed op de rijvaardigheid en andere mechanismen die een verhoogde concentratie vereisen

Gezien de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen (duizeligheid, slaperigheid) tijdens de behandelingsperiode, wordt het niet aanbevolen om voertuigen te besturen en andere activiteiten uit te voeren die een verhoogde concentratie van aandacht en een hoge snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Vrijgaveformulier

Capsules P. 10 capsules in blisterverpakkingen.

Capsules P. 10 capsules in blisterverpakkingen.

2 blisterverpakkingen (één met blauwe capsules P, de tweede met rode capsules R) met instructies voor gebruik in een kartonnen verpakking.

Opslag condities

Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Vakantie voorwaarden

Vrij verkrijgbare versie.

Fabrikanten

Pharmproject JSC
Rusland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, huis 14, verlicht. EN.

LLC NPO FarmVILAR
Rusland, 249096, Kaluga Region, Maloyaroslavets, ul. Communistisch, d.115.

De rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs wordt afgegeven en de organisatie die consumentenvorderingen accepteert

Sotex FarmFirma CJSC, Rusland, 141345, regio Moskou, gemeentelijk district Sergiev Posad, landelijke nederzetting Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tel./fax: (495) 956-29-30.

Handelsnaam van het preparaat:

Doseringsvorm:

bruistabletten [met smaak en aroma van veenbessen] bruistabletten [met smaak en aroma van frambozen]

Samenstelling van de inhoud van één zakje

Actieve ingrediënten: paracetamol - 360 mg, ascorbinezuur - 300 mg, calciumgluconaatmonohydraat - 100 mg, rimantadinehydrochloride - 50 mg, rutosidetrihydraat (in termen van rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg;

Hulpstoffen: citroenzuur - 716 mg, natriumbicarbonaat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polyethyleenglycol 6000) - 75 mg, isoleucine - 75 mg, cranberry- of frambozensmaak (smaakvoederpoeder "Cranberry 924" of " Framboos 909 ") - 75 mg, kalium acesulfaam - 20 mg, aspartaam ​​- 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, rode bietkleurstof (E 162) - 0,4 mg.

Omschrijving

Ronde platcilindrische tabletten met een ruw oppervlak van lichtroze tot donkerroze van kleur met lichtere en donkerdere impregnaties met een schuine rand, met een karakteristieke geur. Vlekken met een groenachtig gele kleur zijn toegestaan. Hygroscopisch.

Farmacotherapeutische groep

ARI en "koude" symptomen verhelpen.

ATX-code:

Farmacodynamica

Het gecombineerde medicijn heeft antivirale, interferonogene, koortswerende, pijnstillende, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol heeft een pijnstillend en koortswerend effect.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulering van redoxprocessen, bevordert de normale capillaire permeabiliteit, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van de immuunreacties van het lichaam en vult vitamine C-tekort aan.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit en kwetsbaarheid van bloedvaten die hemorragische processen veroorzaken bij influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI), heeft een antiallergisch effect (mechanisme onduidelijk).

Rimantadine heeft een antivirale werking tegen het influenza A-virus, doordat het de M2-kanalen van het influenza A-virus blokkeert, verstoort het zijn vermogen om cellen binnen te dringen en ribonucleoproteïne af te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virusreplicatie wordt geremd. Veroorzaakt de productie van interferonen alfa en gamma. Bij influenza veroorzaakt door virus B heeft rimantadine een antitoxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van H1-histaminereceptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Farmacokinetiek

Het gecombineerde medicijn heeft antivirale, interferonogene, koortswerende, pijnstillende, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol. De absorptie is hoog. Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Dringt door de bloed-hersenbarrière. Het wordt op drie manieren in de lever gemetaboliseerd: conjugatie met glucuroniden, conjugatie met sulfaten, oxidatie met microsomale leverenzymen. In het laatste geval worden toxische tussenmetabolieten gevormd, die vervolgens worden geconjugeerd met glutathion en vervolgens met cysteïne en mercaptuurzuur. De belangrijkste iso-enzymen van cytochroom P450 voor deze metabole route zijn het isoenzym CYP2E1 (voornamelijk), CYP1A2 en CYP3A4 (secundaire rol). Bij een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten schade en necrose van hepatocyten veroorzaken. Bijkomende metabole routes omvatten hydroxylering tot 3-hydroxyparacetamol en methoxylering tot 3-methoxyparacetamol, die vervolgens worden geconjugeerd aan glucuroniden of sulfaten. Bij volwassenen overheerst glucuronidering. Geconjugeerde metabolieten van paracetamol (glucuroniden, sulfaten en conjugaten met glutathion) hebben een lage farmacologische (inclusief toxische) activiteit. Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk geconjugeerde, slechts 3% onveranderd. Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt de halfwaardetijd toe.

Ascorbinezuur wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (voornamelijk in het jejunum). Communicatie met plasma-eiwitten - 25%. Ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en darmzweren, obstipatie of diarree, helminthische invasie, Giardia), het gebruik van vers fruit en groentesappen, alkalisch drinken verminderen de opname van ascorbinezuur in de darmen. De concentratie ascorbinezuur in plasma is normaal gesproken ongeveer 10-20 μg / ml. De tijd van maximale concentratie in bloedplasma na orale toediening is 4 uur Het dringt gemakkelijk door in witte bloedcellen, bloedplaatjes en vervolgens in alle weefsels; de hoogste concentratie wordt bereikt in de klierorganen, witte bloedcellen, lever en ooglens; steekt de placenta over. De concentratie ascorbinezuur in leukocyten en bloedplaatjes is hoger dan in rode bloedcellen en in plasma. Bij gebrekkige omstandigheden neemt de concentratie in leukocyten later en langzamer af en wordt beschouwd als een beter criterium voor het beoordelen van deficiëntie dan plasmaconcentratie. Het wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd tot deoxy-ascorbinezuur en vervolgens tot oxaalazijnzuur en ascorbaat-2-sulfaat. Het wordt uitgescheiden door de nieren, via de darmen, met onveranderd zweet en in de vorm van metabolieten. Roken en het gebruik van ethanol versnellen de vernietiging van ascorbinezuur (omzetting in inactieve metabolieten), waardoor de lichaamsreserves drastisch worden verminderd. Het wordt bij hemodialyse uitgescheiden..

Calciumgluconaat. Ongeveer 1 / 5-1 / 3 van het oraal toegediende calciumgluconaat wordt geabsorbeerd in de dunne darm; dit proces hangt af van de aanwezigheid van ergocalciferol, pH, voedingskenmerken en de aanwezigheid van factoren die calciumionen kunnen binden. De opname van calciumionen neemt toe met het tekort en het gebruik van een dieet met een verlaagd gehalte aan calciumionen. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest (80%) - door de darmen.

Rimantadine. Na orale toediening wordt het bijna volledig opgenomen in de darm. Absorptie is traag. Communicatie met plasma-eiwitten - ongeveer 40%. Distributie volume - 17-25 l / kg. De concentratie in nasale secretie is 50% hoger dan in plasma. Gemetaboliseerd in de lever. Meer dan 90% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten, 15% - onveranderd. Bij chronisch nierfalen neemt de eliminatiehalfwaardetijd met 2 keer toe. Bij personen met nierfalen en bij ouderen kan het zich ophopen in toxische concentraties als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot een afname van de creatinineklaring. Hemodialyse heeft weinig effect op de klaring van rimantadine.

Rutozide. De tijd van maximale concentratie in bloedplasma na orale toediening is 1-9 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden met gal en in mindere mate door de nieren. De eliminatiehalfwaardetijd is 10-25 uur.

Loratadine. Wordt snel en volledig opgenomen in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie bij ouderen stijgt met 50%. Communicatie met plasma-eiwitten - 97%. Het wordt in de lever gemetaboliseerd bij de vorming van de actieve metaboliet van decarboethoxyloratadine met deelname van cytochroom CYP3A4-iso-enzymen en in mindere mate CYP2D6. Gaat niet door de bloed-hersenbarrière. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met gal. Bij patiënten met chronisch nierfalen en tijdens hemodialyse verandert de farmacokinetiek praktisch niet.

Gebruiksaanwijzingen

Etiotrope behandeling van type A-griep, symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en SARS, vergezeld van koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen bij volwassenen.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor een of meer van de componenten waaruit het medicijn bestaat; erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase; maagbloeding; hemofilie; hemorragische diathese; hypoprothrombinemie; Portale hypertensie; vitaminetekort K; nierfalen; zwangerschap, de periode van borstvoeding; schildklieraandoening, acute nier, leverziekte (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis of verergering van chronische ziekten van deze organen); chronisch alcoholisme; hypercalciëmie, ernstige hypercalciurie, nefourolithiasis, sarcoïdose, gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën); fructose-intolerantie; fenylketonurie.

Kinderen onder de 18 jaar.

Voorzichtig

Gebruiksbeperking bij epilepsie, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxalurie, niersteenziekte, uitdroging, verstoring van de elektrolyten (risico op hypercalciëmie, malabesorrheemie, diarree en malaria) ), hypercalciurie; gelijktijdig of gedurende de afgelopen 2 weken, met monoamineoxidaseremmers, tricyclische antidepressiva; tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de lever nadelig kunnen beïnvloeden (bijvoorbeeld inductoren van microsomale leverenzymen). Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met herhaalde vorming van uraatnierstenen; progressieve kwaadaardige ziekten; bronchiale astma.

Oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op het ontwikkelen van een hemorragische beroerte neemt toe door rimantadine, dat deel uitmaakt van het medicijn).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Dosering en administratie

Los de tablet op in een half glas gekookt warm water. Gebruik onmiddellijk na ontbinding. Roer de oplossing voor gebruik..

Volwassenen: 2-3 maal daags 1 tablet na de maaltijd gedurende 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) totdat de symptomen verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het medicijn worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.

speciale instructies

Gebruiksduur - niet meer dan 5 dagen.

Niet gebruiken in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Mensen die vatbaar zijn voor ethanol moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen, aangezien paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Bijwerking

Overeenkomstig de componenten.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, tremor, hyperkinesie, duizeligheid, hoofdpijn, "blozen" van bloed naar het gezicht.

Van het spijsverteringssysteem: schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, dyspepsie, droog slijmvlies in de mond, gebrek aan eetlust, opgeblazen gevoel (winderigheid), diarree (diarree).

Uit de urinewegen: matige pollakisurie.

Van de hemopoëtische organen: veranderingen in het bloedbeeld. Controle nodig.

Allergische reacties: angio-oedeem, anafylactische shock, huiduitslag, jeuk, urticaria.

Van de huid: Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom) en acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose.

Overig: remming van de functie van het insulaire apparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glucosurie).

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden vermeld, verergert, of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet in de instructies worden genoemd, informeer dan onmiddellijk uw arts.

Overdosis

Symptomen: gedurende de eerste 24 uur na toediening - bleekheid van de huid, misselijkheid, diarree, braken, pijn in de epigastrische regio; verstoord glucosemetabolisme, metabole acidose (inclusief lactaatacidose), hypokaliëmie, tachycardie, aritmie, hoofdpijn, verergering van bijkomende chronische ziekten. Symptomen van leverdisfunctie kunnen 12-48 uur na een overdosis optreden. Bij ernstige overdosering - leverfalen met progressieve encefalopathie, coma; acuut nierfalen met tubulaire necrose (ook bij afwezigheid van ernstige leverschade).

Een overdosisdrempel kan worden verlaagd bij oudere patiënten, bij patiënten die bepaalde medicijnen gebruiken (bijvoorbeeld inductoren van microsomale leverenzymen), alcohol of bij ondervoeding..

Behandeling: introductie van SH-groep donoren en voorlopers voor de synthese van glutathion - methionine gedurende 8-9 uur na een overdosis en acetylcysteïne - gedurende 8 uur Maagspoeling, symptomatische therapie. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere toediening van methionine, acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie paracetamol in het bloed en de tijd die is verstreken na toediening.

Interactie met andere medicijnen

Paracetamol vermindert de effectiviteit van uricosurica. Het gelijktijdige gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia. Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het mogelijk wordt om zelfs bij een kleine overdosis ernstige intoxicaties te ontwikkelen. Bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide is een verhoogde absorptiesnelheid van paracetamol mogelijk. Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol. Microsomale oxidatieremmers verminderen het risico op hepatotoxiciteit.

Rimantadine versterkt het stimulerende effect van cafeïne. Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

Ascorbinezuur verhoogt de concentratie benzylpenicilline in het bloed. Verbetert de opname van ijzerpreparaten in de darmen (zet ijzer om in ijzer); kan de ijzeruitscheiding verhogen tijdens gebruik met deferoxamine. Het verhoogt het risico op kristallurie bij de behandeling van kortwerkende salicylaten en sulfanilamiden, vertraagt ​​de uitscheiding van zuren door de nieren en verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie (inclusief alkaloïden). Verlaagt de bloedconcentratie van orale anticonceptiva. Verhoogt de totale klaring van ethanol, wat op zijn beurt de concentratie ascorbinezuur in het lichaam verlaagt. Bij gelijktijdig gebruik vermindert het het chronotrope effect van isoprenaline. Barbituraten en primidon verhogen de uitscheiding van ascorbinezuur via de urine. Vermindert het therapeutische effect van antipsychotica (antipsychotica) - fenothiazinederivaten, tubulaire reabsorptie van amfetamine en tricyclische antidepressiva.

Loratadine. CYP3A4- en CYP2D6-remmers verhogen de concentratie loratadine in het bloed.

speciale instructies

Gebruiksduur - niet meer dan 5 dagen.

Niet gebruiken in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Mensen die vatbaar zijn voor ethanol moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen, aangezien paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Invloed op de rijvaardigheid en andere mechanismen die een verhoogde concentratie vereisen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Vrijgaveformulier

Bruistabletten [met cranberrysmaak en aroma], bruistabletten [met frambozensmaak en aroma]. 10 tabletten in een tube van polypropyleen, compleet met een dop van polyethyleen met een inzetstuk van silicagel.

Elk 1 tube samen met instructies voor gebruik in een pak karton.

Opslag condities

Bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Vrij verkrijgbare versie.

Fabrikanten

Rusland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, huis 14, verlicht. EN.

Tel./fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO FarmVILAR

Rusland, 249096, Kaluga Region, Maloyaroslavets, ul. Communistisch, d.115.

Tel./fax: (48431) 2-27-18.

Naam van de rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs wordt afgegeven

CJSC PharmFirma Sotex

Consumentenclaims moeten worden gestuurd naar het adres van Sotex PharmFirma CJSC: Rusland, 141345, regio Moskou, gemeentelijk district Sergiev Posad, landelijke nederzetting Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.