Een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen is bronchitis. Bronchitis wordt gekenmerkt door ontsteking, waarbij schade aan het bronchiale slijmvlies optreedt. Meestal zijn virussen de veroorzaker. Hieruit volgt dat het gebruik van antibiotica voor bronchitis alleen nodig is wanneer de infectie is bevestigd. De kenmerken van het verloop van de ziekte, welke medicijnen moeten worden ingenomen, zullen hieronder worden besproken..

Oorzaken en soorten ziekten

Bronchitis ontwikkelt zich na griep of verkoudheid, kan hen vergezellen of komt vanzelf voor. Wanneer virussen worden blootgesteld aan het bronchiale slijmvlies, treedt er schade op, waardoor gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor het binnendringen van de bacteriële flora erin. Als bacteriële ziekteverwekkers zich bij de virale ziekteverwekkers voegen, is het immuunsysteem verzwakt en kan het zichzelf niet aan, alleen dan is behandeling van bronchitis met antibiotica gerechtvaardigd.

Er zijn verschillende soorten bronchitis:

  1. Acute bronchitis. Deze vorm van de ziekte begint zich te ontwikkelen tijdens een acute respiratoire virale infectie of griep. De ziekte veroorzaakt het virus, het heeft een fundamenteel andere structuur dan de bacteriële, antibiotica voor bronchitis zijn in dit geval niet praktisch. Met een goede immuunrespons kan het lichaam het alleen aan, de patiënt krijgt rust, zwaar drinken, symptomatische behandeling voorgeschreven, in de vorm van hoestpreparaten, slijmoplossend. Voor de behandeling van natte hoest worden Ambroxol, Bromhexine, Herbion gebruikt. Voor droge hoest worden Sinecode, Codelac Fito en anderen aanbevolen..

Het organisme van elke persoon wordt bewoond door de zogenaamde opportunistische micro-organismen. In ernstige gevallen, een slechte immuunafweer, veroorzaken deze bacteriën ziekten. Bij bronchitis kunnen het stafylokokken, streptokokken zijn. Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen met acute vorm zijn geïndiceerd wanneer de patiënt:

  • Hoge temperatuur (37,5-380C en hoger) gedurende meer dan 5 dagen;
  • Ernstige hoest met etterig sputum. Het kan geel of groen zijn, met bloedige stolsels, heeft een stinkende geur;
  • Tekenen van intoxicatie zijn kenmerkend;
  • Bij de bloedtest, een toename van de ESR-waarden boven 20 mm / uur, leukocyten 12000 in 1 μl;
  • Knorrende ademhaling. Conforme plekken worden in de borst waargenomen bij inademing.
  1. Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door frequente recidieven van de ziekte. Bronchitis wordt als chronisch beschouwd als het in totaal twee jaar langer dan drie maanden heeft geduurd. De patiënt wordt gekenmerkt door een hoest met afscheiding van sputummucosa. Vaker worden antibiotica voor bronchitis van deze vorm voorgeschreven aan jongeren en ouderen om terugval te voorkomen, bijvoorbeeld met onderkoeling.

Antibiotische therapie

Aminopenicillines. De eerstelijnsgeneesmiddelen van de eerste generatie zijn aminopenicillines. Aanbevolen antibiotica voor bronchitis bij volwassenen. Dit zijn medicijnen met een breed werkingsspectrum, ze herkennen specifiek de celwand van bacteriën en vernietigen deze, waardoor ze de cellen van het lichaam niet beschadigen. Deze medicijnen hebben verschillende nadelen:

  1. Frequente allergische reacties (in dit geval worden medicijnen van een nieuwere generatie voorgeschreven);
  2. Vernietigd door bacteriën met bètalactamase.

Sinds de ontdekking van de eerste antibacteriële geneesmiddelen zijn bacteriën vele malen gemuteerd en hebben ze geleerd om te "vechten" tegen het medicijn. Ze verwierven met name het bètalactamase-enzym, dat door medicijnen wordt vernietigd. Dan is het noodzakelijk om een ​​kuur met aminopenicillines te nemen in combinatie met bètalactamaseremmers.

Aminopenicillines zijn antibiotica voor bronchitis. Lijst met veel gebruikte:

  • Amoxicilline. Een sterk antibioticum voor bronchitis tegen aërobe grampositieve, gramnegatieve micro-organismen, verschillende soorten salmonella, shigella en Klebsiella, Helicobacter pylori. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, met infectieuze mononucleosis. Tijdens de zwangerschap wordt het voorgeschreven als het risico voor de moeder groter is dan het risico voor de foetus, met voorzichtigheid tijdens het geven van borstvoeding. Wat is de beste dosis voor de patiënt en zal effectief zijn, stelt de arts vast. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van misselijkheid, diarree, braken, overmatige opwinding, hoofdpijn, gewrichtspijn en andere. De gemiddelde prijs van een tabletvorm is van 63 tot 380 roebel., Capsulevorm van 60 tot 93 roebel.;
  • Amoxiclav. Het bevat amoxicilline en clavulaanzuur, dat wil zeggen dat het de werking van bètalactamase-bacteriën remt, terwijl het hun vitale functies beïnvloedt. Gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, lymfatische leukemie, infectieuze mononucleosis, in geval van leverdisfunctie veroorzaakt door het nemen van dit geneesmiddel in de geschiedenis. De behandelingsduur is van 5 dagen tot twee weken. Het effectieve dosisvolume wordt bepaald door de arts, afhankelijk van leeftijd, gewicht, ernst van de ziekte en nierfunctie. De gemiddelde prijs van een tabletbereiding is vanaf 220 roebel. tot 380 roebel.;
  • Augmentin bevat ook penicilline en een bètalactamaseremmer. Het wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, het is toegestaan ​​tijdens het geven van borstvoeding. Vaak zijn er bijwerkingen in de vorm van candidiasis. Dosering wordt individueel geselecteerd. De prijs van Augmentin varieert van 250 tot 370 roebel.

Macroliden zijn antibiotica voor tweedelijns bronchitis. Macroliden remmen de eiwitsynthese in de bacteriële cel, wat betekent dat ze zich niet kunnen vermenigvuldigen. Deze groep nieuwe generatie medicijnen is zelfs effectief voor niet-specifieke ziekteverwekkers. Geneesmiddelen van deze generatie zijn effectief in het chronische beloop van de ziekte. Als de patiënt penicilline-intolerantie heeft, zijn macroliden nodig in het behandelingsregime.

  • Azithromycin is een antibioticum voor bronchitis uit de macrolidegroep. Bij verminderde lever- en nierfunctie zijn aritmieën gecontra-indiceerd. Bijwerkingen in de vorm van duizeligheid, slaperigheid, vermoeidheid, diarree, winderigheid en andere zijn mogelijk. Welke doses voor een bepaalde patiënt moeten worden ingenomen, bepaalt de arts op basis van individuele indicaties. Prijs van 30 tot 90 roebel.;
  • Midecamycin. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding, met ernstig leverfalen, individuele intolerantie. Toegewezen aan 400 mg driemaal daags, de maximale dosis van 1600 mg. De behandelingsduur is van een week tot 10 dagen. De gemiddelde kosten van 220 roebel.
  • Chemomycin. Het wordt 1 keer per dag voor de maaltijd gebruikt. Voor volwassenen wordt gedurende drie dagen een dosis van 500 mg voorgeschreven. Gecontra-indiceerd bij nier- en leverfalen tijdens borstvoeding. Gemiddelde prijs van 260 tot 290 roebel.

Fluoroquinolonen zijn geneesmiddelen van de 1e, 2e en 3e en 4e generatie, zoals levofloxacine, moxifloxacine, sparfloxacine. Ze zijn nodig in het behandelingsregime wanneer de medicijnen van de eerste en de tweede rij allergische reacties veroorzaken. Ze remmen enzymen bij de synthese van bacterieel DNA en hebben een bacteriedodend effect. Allergische manifestaties zijn vaak mogelijk. Het is beter om probiotica in te nemen tijdens de behandeling, anders is dysbiose mogelijk. Welk medicijn het beste is voor de patiënt, zal de arts voorschrijven.

Antibiotica voor bronchitis - fluorochinolonen:

  • Levofloxacin. Personen onder de 18 jaar kunt u niet meenemen. Voorzichtigheid bij patiënten met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Doseringen worden individueel bepaald van 250-750 mg eenmaal per dag. De behandelingskuur is van 1 tot 2 weken. Prijs van 200 tot 530 roebel.;
  • Moxifloxacin. Niet van toepassing op personen onder de 18 jaar. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van hoofdpijn, slaperigheid, tachycardie, uitslag, artritis en andere. Wijs eenmaal per dag 400 mg toe. De opnameduur is individueel. Gemiddelde prijs - 700 roebel.

Cefalosporines zijn antibiotica voor bronchitis volgens een reservebehandeling. Ze worden gebruikt als de patiënt allergisch is voor de vorige drie groepen geneesmiddelen of als een complexe behandeling noodzakelijk is met een langdurige vorm. Ze gebruiken medicijnen van de 1e, 2e generatie en zelfs de nieuwe 4. Cefalosporines remmen de reproductie van bacteriën. Veroorzaak allergieën, dysbiose.

Lijst met veelgebruikte medicijnen:

  • Cefazolin. Het medicijn is de eerste generatie. Het is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 1 maand die borstvoeding geven. De dosering wordt individueel gekozen, intraveneus of intramusculair toegediend. De gemiddelde prijs is 30 roebel.;
  • Ceftriaxon. Het medicijn is een nieuwe derde generatie. Gecontra-indiceerd bij ziekten van het maagdarmkanaal, hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, voor premature baby's. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend, een dosering van 1-2 g eenmaal per dag. De prijs voor één fles is van 30 tot 50 roebel.

Hoe u kunt bepalen welk medicijn nodig is?

Om erachter te komen welke antibiotica voor bronchitis bij volwassenen en kinderen effectief zijn, is er een sputumtest om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Met deze analyse kunt u nauwkeurig bepalen wat effectief zal zijn. Vaak wordt het praktisch niet gebruikt, aangezien de duur ongeveer vijf dagen is, schrijft de arts eenvoudig een breed scala aan medicijnen voor. Als ze niet effectief zijn, wordt deze analyse uitgevoerd en wordt de behandeling op basis daarvan voorgeschreven. Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen en kinderen moeten individueel worden gekozen.

Video: antibiotica tegen griep en verkoudheid. Regels voor het nemen van antibiotica. Israëlisch deskundig advies.

De beste keuze voor acute bronchitis is om zo snel mogelijk naar een arts te gaan en hij zal daar beslissen wat u moet voorschrijven. Bovendien zijn al deze antibiotica alleen op recept verkrijgbaar. Bij bronchitis kreeg ik Azithromycin Ecomed voorgeschreven - dit is een combinatie van azithromycine met hulpstoffen, zodat het antibioticum beter door het lichaam wordt opgenomen en er minimale bijwerkingen zijn. Ze herstelde zich in één kuur van 10 dagen, hoewel ze al op de tweede dag een aanzienlijke verbetering voelde.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden voorgeschreven in het geval van een bacteriële etiologie van de ziekte, evenals wanneer een secundaire bacteriële infectie is bevestigd. Tot op heden heeft de farmacologische markt een vrij grote selectie van goedkope en effectieve antibacteriële geneesmiddelen die voor deze ziekte worden gebruikt.

Met de juiste aanpak kan bronchitis in de meeste gevallen binnen 1-2 weken worden genezen, maar de resterende hoest kan nog een maand aanhouden.

Regels voor het voorschrijven van antibiotica voor ontsteking van de bronchiën

Zelf-toediening van antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis is strikt gecontra-indiceerd, omdat dit de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren en kan leiden tot progressie van de ziekte (zelfs als de meest effectieve laatste geneesmiddelen worden gebruikt).

Raadpleeg een arts als er tekenen van bronchitis worden gevonden. Een gekwalificeerde specialist zal een onderzoek uitvoeren en een lijst geven van de meest effectieve medicijnen voor elk specifiek geval, en bepalen hoeveel dagen ze moeten worden gebruikt..

Penicillines zijn de eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat als de patiënt 2-3 tabletten van het voorgeschreven medicijn heeft ingenomen en hij het welzijn heeft verbeterd, u niet moet stoppen met het gebruik van het geneesmiddel, dat de antibioticakuur volledig moet worden beëindigd.

Voordat antibacteriële geneesmiddelen voor chronische bronchitis worden voorgeschreven, is een antibioticogram vereist om de gevoeligheid van het infectieuze agens te bepalen. Bij acute bacteriële bronchitis worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

Ongecontroleerd gebruik van antibiotica kan leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties, dysbiose, verminderde immuniteit en de ontwikkeling van bloedstoornissen. Bronchitis veroorzaakt door schimmels is vrij zeldzaam, maar ontwikkelt zich in veel gevallen tegen de achtergrond van irrationele behandeling met antibacteriële middelen.

Welke antibiotica te nemen voor bronchitis bij volwassenen

Meestal worden antibiotica voor bronchitis voorgeschreven in tabletten, maar in ernstige gevallen van de ziekte kan het risico op longontsteking, injecties (intramusculaire injecties) nodig zijn. In dit geval kan het antibioticum klaar zijn voor gebruik in ampullen of in poedervorm in een injectieflacon, die bedoeld is voor de bereiding van een oplossing voor injectie. Daarnaast zijn antibiotica verkrijgbaar in de vorm van een poeder voor suspensies. De commerciële namen van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen verschillen, ondanks dezelfde werkzame stof in de samenstelling.

De keuze van het behandelingsregime voor bronchitis hangt af van de oorzaak van de ziekte, de klinische symptomen, complicaties, contra-indicaties en andere individuele parameters van de patiënt.

Antibiotische behandeling van bronchitis bij volwassenen is geïndiceerd als de hoest langer dan drie weken aanhoudt, langdurige lichte koorts, geelgroen sputum met bloed of etter, geur, met ernstige intoxicatiesymptomen, duidelijk piepende ademhaling en intercostale retractie bij het ademen.

Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de eiwitproductie in de bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn reproductievermogen verliest.

Penicillines zijn de eerstelijns antibacteriële geneesmiddelen voor bronchitis. Simpele penicillines worden meestal niet gebruikt vanwege hun gebrek aan effectiviteit. Antibiotica, die deel uitmaken van de groep van aminopenicillines (penicillines met een breed spectrum), kunnen de bacteriële celwand vernietigen, wat leidt tot de dood van het infectieuze agens. Vaak voorgeschreven medicijnen van deze groep zijn Flemoxin, Amoxicillin. Als micro-organismen resistent zijn tegen geneesmiddelen van deze groep of in aanwezigheid van contra-indicaties, worden aan de patiënt niet-penicillinegeneesmiddelen voorgeschreven (meestal macroliden of fluorochinolonen).

Antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep verstoren de eiwitproductie in de bacteriële cel, waardoor het micro-organisme zijn reproductievermogen verliest. Van de macroliden worden Azithromycin en Roxithromycin vaak voorgeschreven..

Fluoroquinolonen verstoren de DNA-synthese van bacteriën en veroorzaken hun dood. Van deze groep antibiotica zijn Levofloxacin, Ciprofloxacin voldoende.

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep van cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aantasten, wat leidt tot hun dood. Deze groep omvat ceftriaxon en cefuroxim..

Bij ongecompliceerde chronische bronchitis kunnen aminopenicillines of macroliden worden voorgeschreven..

Bij een gecompliceerde chronische vorm van de ziekte worden aminopenicillines, macroliden en cefalosporines gebruikt.

Bij chronische bronchitis met bijkomende ziekten (diabetes mellitus, hartfalen, nierfalen) worden meestal antibiotica gebruikt uit de groep van fluorochinolonen.

Voor obstructieve bronchitis worden macroliden, fluorochinolonen en aminopenicillines gebruikt..

Fluoroquinolonen verstoren de synthese van bacterieel DNA en veroorzaken hun dood.

Als mycoplasma's of chlamydia een bevestigd infectieus agens zijn, kunnen macroliden en fluorochinolonen worden voorgeschreven. Behandeling van atypische bronchitis veroorzaakt door mycoplasma of chlamydia (zelfs bij gebruik van nieuwe generatie sterke antibiotica die effectief zijn tegen deze pathogenen) kan enkele maanden duren.

Als medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven zonder de ziekteverwekker te isoleren en een antibioticogram uit te voeren, hebben medicijnen met een breed werkingsspectrum de voorkeur. In dergelijke gevallen wordt Augmentin gebruikt, dat tot de beschermde penicillinegroep behoort, of Azithromycin uit de macrolidegroep. Met een risico op de overgang van bronchitis naar longontsteking (vooral bij ouderen), kan erytromycine, amoxicilline, josamycine, spiramycine worden voorgeschreven.

Antibiotica voor bronchitis bij zwangere vrouwen

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kan aminopenicilline worden voorgeschreven. In het II- en III-trimester van de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van cefalosporines, macroliden worden gebruikt. Bij acute bronchitis bij vrouwen tijdens de zwangerschap is het handig om lokale antibacteriële middelen te gebruiken in de vorm van inhalaties. Ze werken rechtstreeks in de luchtwegen en passeren de placenta niet..

Het ontbreken van behandeling voor bronchitis tijdens de zwangerschap, indien nodig, kan het gebruik van antibiotica de gezondheid van een vrouw en de foetus meer schaden dan het gebruik van goede moderne antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling als aanvulling op antibioticatherapie voor bronchitis

Symptomatische behandeling voor acute bronchitis kan het gebruik van antipyretica, antitussiva, slijmoplossend, mucolytische en antiallergische geneesmiddelen omvatten.

In sommige gevallen worden antibiotica uit de groep van cefalosporines gebruikt, die de celwand van bacteriën aantasten, wat leidt tot hun dood.

Inhalaties met ontstekingsremmende en mucolytische middelen zijn effectief. Er is een overvloedig drinkregime nodig, dit helpt bij de scheiding en eliminatie van sputum, verbetert de werking van mucolytica.

Daarnaast worden ademhalingsoefeningen en massage aanbevolen..

In sommige gevallen kunnen verwarmende kompressen een goed effect hebben, maar bij acute bronchitis en verhoogde lichaamstemperatuur zijn ze gecontra-indiceerd, daarom is het beter ze niet te gebruiken zonder een arts te raadplegen.

In het beginstadium van de ziekte is bedrust geïndiceerd. De kamer waar de patiënt met bronchitis zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en de lucht moet worden bevochtigd..

Traditioneel medicijn

Warme dranken met toevoeging van bessen die rijk zijn aan vitamine C, citrusvruchten en thee van pepermunt, linde en een afkooksel van dennenknoppen worden aanbevolen..

Ook kunt u bij bronchitis folkremedies gebruiken die antiseptische eigenschappen hebben: knoflook, ui, mierikswortelwortel, rammenas, granaatappel, framboos, viburnum, honing, mummie, kamille, calendula, salie.

Hier zijn enkele populaire recepten:

  1. Hoestmedicijn van ui en honing: hak een ui, voeg honing toe in de verhouding van ui tot honing 3: 1 tot de resulterende massa. Het mengsel wordt driemaal daags 20-30 minuten na het eten in een eetlepel ingenomen.
  2. Een remedie voor melk en salie voor droge hoest met bronchitis. Voor de bereiding wordt een eetlepel droge salie-kruiden met een glas melk gegoten en gedurende 10 minuten gekookt. Het gereedschap moet worden gekoeld, gefilterd, in een warme vorm worden gedronken, 0,5 kopjes voor het slapengaan.
  3. Een afkooksel van weegbree, klein hoefblad, zoethoutwortel en viooltjes, die in gelijke hoeveelheden worden gemengd, helpt bij bronchitis, waarna een eetlepel van het resulterende mengsel wordt gegoten met een glas kokend water en 20 minuten op laag vuur wordt gehouden. Neem 5 eetlepels 5-6 keer per dag.

In het eerste trimester van de zwangerschap is het gebruik van antibiotica ongewenst, maar bij ernstige bronchitis en een hoog risico op complicaties kan aminopenicilline worden voorgeschreven.

Oorzaken van bronchitis

Bronchitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen, die alle leeftijdsgroepen van de bevolking treft. Bronchitis kan zowel infectieuze als niet-infectieuze etiologie zijn. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, bacteriën, microscopisch kleine schimmels zijn. Ook kan een ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën ontstaan ​​door inademing van dampen van chemicaliën, sigarettenrook bij actief of passief roken. Acute bronchitis komt vaak voor tegen de achtergrond van infectieziekten van de bovenste luchtwegen. Chronische bronchitis is in de regel het resultaat van een onjuiste behandeling van acute vorm.

Tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich ook vaak bronchitis, wat gepaard gaat met een verzwakking van de immuniteit in deze periode.

Typen en tekenen van bronchitis

Bij acute bronchitis ontwikkelt de patiënt een hoest op de borst, die in het beginstadium van de ziekte meestal droog is en vervolgens vochtig wordt. Bij sommige patiënten is er geen hoest, die kan worden waargenomen aan het begin van de ziekte, met chronische bronchitis zonder exacerbaties, in de vroege stadia van bronchiolitis. In het beginstadium van de ziekte worden vaak verstopte neus, neusafscheiding, keelpijn en keelpijn, ongemak langs de luchtpijp opgemerkt. Bij acute bronchitis kan de lichaamstemperatuur licht stijgen, pijn op de borst verschijnt.

Bij chronische bronchitis treden structurele veranderingen op in het slijmvlies van de bronchiën. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van exacerbaties en remissies. Tijdens een exacerbatie ontwikkelt de patiënt een sterke hoest met sputumproductie, zwakte, vermoeidheid, meer zweten en de temperatuur kan stijgen tot subfebrile waarden. Scheid sputum terwijl slijm of mucopurulent, soms met een bijmenging van bloed.

Bij chronische bronchitis met bijkomende ziekten worden meestal antibiotica uit de groep van fluorochinolonen gebruikt..

Bronchitis kan obstructief en niet-obstructief (eenvoudig) zijn. Niet-obstructieve hoest wordt gekenmerkt door periodieke hoest met sputumproductie. Bij obstructieve bronchitis verschijnen astma-aanvallen geassocieerd met blokkering (obstructie) van de bronchiën. In dit geval worden ademhalingsmoeilijkheden waargenomen, de ademhaling van de patiënt wordt luidruchtig, vergezeld van fluitende geluiden. Hoest verergert meestal 's nachts, wat leidt tot slaapstoornissen. Na het ophoesten van sputum verbetert de toestand.

Voor bronchitis van chlamydiale of mycoplasma-etiologie is een langzaam, langdurig beloop met frequente terugvallen kenmerkend. De patiënt klaagt over ernstig hoesten, spierpijn, koorts.

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Het zich ontwikkelende ontstekingsproces in de bronchiën kan verschillende symptomen hebben en kan van verschillende typen zijn. Hierdoor kan de behandeling van bronchitis anders zijn. Als een infectie zich bij de ziekte heeft gevoegd, schrijft de arts antibiotica voor. Wanneer antibacteriële therapie nodig is en welke medicijnen het meest effectief zijn voor ontsteking van de bronchiën, zullen we in ons artikel vertellen.

Typen en symptomen van bronchitis

De ziekte kan op zichzelf voorkomen of een complicatie worden van verkoudheid of griep. Virussen die op het slijmvlies inwerken, beschadigen het en creëren gunstige omstandigheden voor het binnendringen van de bacteriële flora. Virale en bacteriële pathogenen verzwakken het immuunsysteem, dat de pathologie niet alleen aankan. In dit geval worden antibiotica voorgeschreven om bronchitis te behandelen..

Het ontstekingsproces van de bronchiën verloopt in de volgende vormen:

  1. Catarrale. De ziekte wordt gekenmerkt door de opeenhoping van een grote hoeveelheid slijm in de bovenste delen van de bronchiën.
  2. Purulent. Bij het hoesten van sputum met een bijmenging van etter.
  3. Purulent-sereus. In een grijs sputum zijn er insluitsels of pusvezels.
  4. Hemorragisch. Ontsteking verspreidt zich naar de bloedvaten. Hun muren ademen uit en sputum komt in de bloedbaan..
  5. Vezelig. Het verschilt in zeer dik en stroperig sputum, dat slecht hoest. Als gevolg hiervan worden de lumen van de bronchiën smaller en verschijnen er periodes van bronchospasmen.

Elk van deze soorten ziekten kan bij volwassenen voorkomen, zowel in acute als in chronische vorm..

Acute bronchitis

Pathologie wordt veroorzaakt door een virus en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van influenza of acute luchtweginfecties. Bij dergelijke bronchitis zijn antibiotica niet geschikt. De patiënt krijgt symptomatische behandeling voorgeschreven, slijmoplossend en mukaltica, zwaar drinken, rust. Droge hoest wordt behandeld met Codelac forte, Sinecode, etc..

Met een goede immuniteit gaat het lichaam snel om met de ziekte. Maar als de immuniteit wordt verzwakt, wordt het verloop van de pathologie ernstig, voegen streptokokken of stafylokokken zich bij de virussen. In dit geval krijgen volwassenen antibiotica te zien. Pillen worden voorgeschreven voor de volgende symptomen:

  • ernstige hoest met etterend stinkend sputum van groene of gele kleur met bloedige stolsels;
  • meer dan vijf dagen wordt een hoge temperatuur van 37,7 ° C aangehouden;
  • in de borst zijn bij inademing geschikte plaatsen;
  • ademen is als grommen;
  • er verschenen tekenen van intoxicatie.

Chronische bronchitis

Niet behandelde ontsteking van de bronchiën in de acute vorm kan bij volwassenen overgaan in chronische bronchitis. Tijdens de cursus mag er geen hoge temperatuur zijn. Een kenmerkend symptoom is hoest met slijmvlies. De ziekte kan meer dan drie maanden aanhouden. Antibiotica worden voorgeschreven om terugval te voorkomen, vooral bij ouderen en jongeren..

Wanneer een arts antibiotica voorschrijft?

Een eenduidig ​​behandelingsregime voor bronchitis bestaat niet. De arts beslist of hij individueel antibiotica voor bronchiale aandoeningen voorschrijft. Antibacteriële behandeling wordt voorgeschreven in de volgende situaties:

  1. Het verschijnen van etterig sputum tijdens hoesten is een van de redenen om antibiotica voor te schrijven. Indicaties zijn ook slechte klinische tests - verhoogde ESR, leukocytose.
  2. Chronische bronchitis die onder invloed van agressieve chemicaliën ontstaat, wordt behandeld met antibacteriële tabletten. Ze zijn nodig om te voorkomen dat een bacteriële infectie zich aansluit bij het beschadigde bronchiale slijmvlies.
  3. Patiënten die lijden aan infectueus afhankelijke bronchiale astma krijgen aan het begin van de pathologie antibiotica voorgeschreven.
  4. Mycoplasma en chlamydiale bronchitis komen voor bij volwassenen met een verzwakte immuniteit en worden gekenmerkt door een langdurig beloop. Hier kun je niet zonder antibacteriële medicijnen.
  5. De leeftijd van de patiënt is meer dan zestig jaar. Bij oudere mensen kan het immuunsysteem de infectie zelf niet aan, wat kan leiden tot een complicatie van longontsteking.

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Antibacteriële therapie wordt voorgeschreven door een longarts volgens sputumkweektesten. In geval van bacteriële inenting wordt bepaald welke microflora het meest actief is en wordt het beste antibioticum gekozen voor behandeling..

Penicillines

Effectieve medicijnen van de oude generatie, die met succes bronchiën behandelen. Ze vernietigen het celmembraan van bacteriën, zonder de cellen van het lichaam te beschadigen. Veel pathogene bacteriën vertonen echter resistentie tegen penicilline. Daarom is het na het voorschrijven van een geneesmiddel noodzakelijk om de ontwikkeling van de ziekte te volgen. Als het effect niet wordt waargenomen, worden andere soorten antibiotica voorgeschreven.

De meest gebruikte medicijnen zijn:

  1. Amoxicilline is een krachtig antibacterieel middel voor bronchitis dat bestand is tegen gramnegatieve en grampositieve micro-organismen, Helicobacter pylori, verschillende Salmonella-stammen. De dosis wordt individueel voorgeschreven door de arts. Gecontra-indiceerd bij infectieuze mononucleosis en overgevoeligheid. Mogelijke bijwerkingen van het lichaam zijn hoofdpijn, overmatige opwinding, braken, diarree, misselijkheid.
  2. Amiksoklav. De samenstelling van de tabletten omvat clavulaanzuur en amoxicilline. Het medicijn remt de activiteit van bètalactamase-bacteriën. Gecontra-indiceerd bij overtreding van de lever, infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, individuele intolerantie. De dosis wordt voorgeschreven afhankelijk van het verloop van de ziekte, het gewicht en de leeftijd van de patiënt en de nierfunctie. Het verloop van de behandeling duurt doorgaans minimaal vijf dagen..
  3. Augmentin. Het gecombineerde medicijn met een breed werkingsspectrum. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten of poeder voor de bereiding van suspensies. De dosis voor opname wordt individueel gekozen. Contra-indicatie is zwangerschap. Tijdens de behandeling kunnen bijwerkingen optreden. De meest voorkomende candidiasis.

Geneesmiddelen vertonen een hoge activiteit bij bronchitis:

Macroliden

Bij overgevoeligheid of intolerantie voor penicillines krijgen patiënten macroliden voorgeschreven. Dit zijn tweedelijns antibiotica die de eiwitsynthese in een bacteriële cel remmen. Hierdoor wordt verdere groei van bacteriën onmogelijk. Macroliden worden meestal geproduceerd in tabletten en worden voorgeschreven voor chronische bronchitis:

  1. Chemomycine heeft een uitgesproken bacteriostatisch effect. Azitromycine is de werkzame stof, waar meningokokken, gonokokken, streptokokken, stafylokokken en listeria gevoelig voor zijn. De behandelingskuur duurt drie dagen, waarbij volwassenen eenmaal daags 500 mg van het medicijn innemen. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding, met lever- en nierfalen.
  2. Midecamycin is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies. Het heeft een bacteriostatisch effect in lage doses en bacteriedodend in grote doses. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij individuele intolerantie, leverfalen, borstvoeding.
  3. Azithromycin is een breedspectrummedicijn. Verkrijgbaar in capsules en tabletten. De optimale dosis voor volwassenen is 500 mg per dag. Gecontra-indiceerd bij lever- en nierpathologie en individuele intolerantie.

Cefalosporines

Moderne antibiotica die alleen voor injectie zijn bestemd. In de meeste gevallen worden ze intramusculair gebruikt, in ernstige gevallen - intraveneus. Toegekend bij een complexe behandeling met een langdurige vorm van bronchitis of als andere groepen geneesmiddelen niet effectief zijn geweest.

Cefalosporines omvatten:

  1. Ceftriaxon is een antibacterieel medicijn van de derde generatie. De dosis is afhankelijk van het verloop van de ziekte. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, lever- en nierfalen en sommige ziekten van het maagdarmkanaal.
  2. Cefazolin is een semi-synthetisch antibioticum van de eerste generatie. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend. De dosis en de duur van de behandeling worden voorgeschreven door de behandelende arts. Contra-indicatie is maximaal een maand oud en individuele intolerantie.

De exacte dosering van cefalosporines voor de behandeling van bronchitis hangt af van de "verwaarlozing" van het ontstekingsproces, de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de ziekte.

Fluoroquinolones

Breedspectrumantibiotica voor de behandeling van verergering van chronische bronchitis. Hun acties lijken op cefalosparines, maar zijn milder en zachter. Deze omvatten zowel oude als nieuwe generatie medicijnen. Als medicijnen van de eerste en tweede rij allergische reacties veroorzaken, worden antibiotica van de derde en vierde generatie voorgeschreven. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om probiotica te nemen om dysbiose te voorkomen.

De behandeling van bronchitis wordt uitgevoerd met de volgende fluorochinolonen:

  1. Sparfloxacine is een medicijn dat een antibacterieel en bacteriedodend effect heeft. Actief tegen gramnegatieve bacteriën. Verkrijgbaar in tabletvorm. De dosis en de behandelingsduur zijn afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, de ernst en de vorm van de ziekte.
  2. Moxifloxacine is een antibacterieel medicijn van de vierde generatie. Het heeft een bacteriedodend effect tegen gramnegatieve, grampositieve micro-organismen en intracellulaire pathogenen. Het wordt gebruikt om alleen volwassenen te behandelen. Gecontra-indiceerd voor toelating tot 18 jaar. De gebruikelijke therapeutische dosis per dag is 400 mg. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van uitslag, tachycardie, slaperigheid, hoofdpijn, artritis.
  3. Levofloxacin is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, een oplossing voor interne toediening en oogdruppels. Het heeft bacteriedodende eigenschappen en is actief tegen de meeste ziekteverwekkers van luchtweginfecties. De dosis wordt individueel voorgeschreven en kan van 250 tot 750 mg per dag zijn. Niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen en jongeren onder de achttien jaar. Het wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

De aanbevolen behandeling met fluorochinolonen is van zeven tot veertien dagen.

Behandeling van bronchitis bij zwangere vrouwen

Tijdens het baren van een kind neemt de immuniteit van een vrouw af, dus een gewone verkoudheid kan tot bronchitis leiden. Slechts een paar dagen later verschijnt er een droge hoest en na een paar dagen begint een macro op te vallen. Bij zwangere vrouwen wordt de positie van het diafragma vergroot en de mobiliteit verminderd, waardoor de sputumscheiding moeilijk is. Dit verlengt de duur van de ziekte..

Tijdens de zwangerschap, vooral in het eerste trimester, is het hoogst ongewenst om antibiotica in te nemen. Maar als u niet zonder kunt, kan de behandelende arts Flemoxin, Penicillin of Amoxicillin voorschrijven. Deze medicijnen hebben een minder negatief effect op moeder en baby..

Vanaf het tweede trimester kan het worden gebruikt om cefalosporines te behandelen. Fluoroquinolonen en tetracyclines zijn ten strengste verboden voor zwangere vrouwen.

Voor inhalatie kunt u een actueel preparaat Bioparox gebruiken. Het helpt de hoest te genezen en dringt niet door de placenta, wat erg belangrijk is voor de baby.

Tegenwoordig kunt u in bijna elke apotheek zonder recept antibiotica kopen. Maar er moet aan worden herinnerd dat onafhankelijke behandeling van bronchitis met antibacteriële geneesmiddelen onaanvaardbaar is. Voorschrijven van een antibacterieel middel, dosis en behandelingskuur mogen alleen de behandelende arts zijn.

Hoe u goede antibiotica kiest voor de behandeling van bronchitis bij volwassenen?

Antibacteriële geneesmiddelen hebben een schadelijk of selectief schadelijk effect op de bacteriën die veel soorten bronchitis veroorzaken. Voor elk type ontsteking van de bronchiën wordt een goed antibioticum gekozen, afhankelijk van de veroorzaker van de infectie. Een brede selectie van moderne antibiotica uit verschillende groepen en generaties stelt u in staat de ziekte te genezen, ernstige complicaties te voorkomen en chronisch proces te voorkomen.

algemene informatie

Antibiotica hebben sinds het midden van de vorige eeuw infectieziekten 'veranderd'. Als gevolg van de ontdekking van deze medicijnen verdwenen bacteriële infecties geleidelijk naar de achtergrond, waardoor de toppositie voor virussen vrij kwam. Daarom raden artsen ten zeerste aan om het routinematige voorschrijven van antibiotica voor eenvoudige acute bronchitis uit te sluiten, omdat de ontsteking bijna altijd aanvankelijk van virale aard is.

Antibiotica voor de behandeling van bronchitis en longontsteking worden momenteel alleen gebruikt door de nieuwste generaties:

  • bètalactams met lactamaseremmers - bacteriële enzymen die de antibacteriële stof vernietigen (penicilline en cefalosporines). Remmers zijn onder meer clavulanaat, sulbactam, tazobactam;
  • macroliden van de 2e en 3e generatie;
  • cefalosporines van 2-4 generaties;
  • respiratoire fluoroquinolonen.

Een van de nieuwste generatie antibiotica is Teixobactin, ontwikkeld in 2015. Met dit medicijn kunt u grampositieve flora vernietigen, voornamelijk stafylokokken, pneumokokken, resistent tegen bestaande antibiotica. Het werkt op de celwand van bacteriën, het effect is vergelijkbaar met het antibioticum vancomycine (een groep glycopeptiden).

Ceftobiprol is ook een vertegenwoordiger van een nieuwe generatie antibiotica, namelijk cefalosporines van de 5e generatie. Met een sterk medicijn kunt u resistent zijn tegen traditionele behandeling van flora. De aangegeven remedies zijn alleen van toepassing op ernstige infecties..

  • oraal - tabletten, suspensies;
  • parenteraal - intramusculaire en intraveneuze injecties;
  • inademing.

Om de interne antibioticatherapie te verbeteren, worden medicijnen ook gebruikt als inhalaties via een vernevelaar.

Een van de populaire remedies voor bronchitis is fluimucil-antibioticum (Fluimucil-antibioticum IT). De actieve antimicrobiële component van thiamphenicol (een groep amfenicol) heeft een breed werkingsspectrum en vernietigt de meeste pathogenen van bacteriële bronchitis.

Het inhalatie-gebruik van antibiotica kan exacerbaties van chronische bronchitis, recidiverende en gecompliceerde vormen van ontsteking van de onderste luchtwegen behandelen. Momenteel worden oplossingen en poeders voor inhalatie op de volgende manieren weergegeven:

  • colistimethaat (Colistimethaat-natrium, polypeptide);
  • tobramycine (Tobramycine-gobbi, aminoglycoside);
  • aztreonam-lysine (Aztreonam Lysine, beta-lactam).

Levofloxacine, ciprofloxacine, fosfomycine en amikacine behoren tot de nieuwste vormen van antibiotica voor inhalatie..

Standaard behandelregime

Antibiotica voor bronchitis worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • etterende aard van sputum (groen, verzadigd geel, bruin, geur);
  • het handhaven van een hoge lichaamstemperatuur gedurende meer dan 5 dagen;
  • het optreden van kortademigheid;
  • ernstige symptomen van intoxicatie;
  • ouderen met bijkomende pathologie.

Om de darmmicroflora te behouden, wordt aanbevolen om probiotica samen met antibiotica in te nemen.

Het doel van antimicrobiële behandeling is gebaseerd op de heersende ziekteverwekker en het type bronchitis, hetzelfde bepaalt hoeveel dagen het antibioticum moet worden gedronken:

  1. De reeks antibacteriële middelen van penicilline is relevant voor pneumokokken en andere soorten streptokokken, stafylokokken, hemofiele infectie, Klebsiella en moraxella. Bij bronchitis worden alleen beschermde penicillines voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur of een andere remmer (6e generatie). Amoxicillines kunnen worden gebruikt voor acute purulente bronchitis, ter voorkoming van bacteriële complicaties bij virale ontsteking. De kuur is 7 dagen. Terugkerende vormen en exacerbaties van chronische bronchitis zijn vaker resistent tegen deze groep..
  2. Bij chlamydia en mycoplasma bronchitis, obstructie, heb je een goed antibioticum nodig dat de reproductie van intracellulaire micro-organismen onderdrukt. Deze omvatten macroliden van 2 en 3 generaties, tetracyclines, fluorochinolonen van 2 generaties. Deze variëteiten van de ziekte worden vermoed met een langdurig beloop, langdurige droge hoest, subfebrile aandoening. De kuur is 14 dagen.
  3. Eenvoudige etterende bronchitis, evenals mycoplasma en chlamydia kunnen worden behandeld met sulfonamiden. Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen.
  4. Cefalosporines van de 2e en 3e generatie zijn toepasbaar bij de behandeling van chronische exacerbaties, infectieuze obstructie en ook recidiverende bronchitis. Ze zijn beter bestand tegen bètalactamasen dan penicillines. Zeer effectief in grampositieve en gramnegatieve flora. De tweede generatie geneesmiddelen is actief in relatie tot de hemofiele bacil, stafylokokken, streptokokken, de derde - met Pseudomonas aeruginosa. Het verloop van de behandeling is 5-7-10 dagen, afhankelijk van het type bronchitis en de reactie op de behandeling.
  5. Pseudomonas-infectie van de luchtwegen vereist de benoeming van antibiotica uit de groep van aminoglycosiden, fluorochinolonen, evenals linkosamiden, glycopeptiden, monobactams. Het verloop van de behandeling is individueel.

Voor allergieën voor penicillines, cefalosporines (met voorzichtigheid), macroliden, tetracyclines, fluorochinolonen worden voorgeschreven.

Classificatie

Door groepen

1. Bèta-lactams.
1.1. Penicillines.

  • Eerste generatie. Natuurlijke of natuurlijke antibiotica: traditionele benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline en bicillines zijn langwerkende geneesmiddelen.
  • Tweede generatie. Penicillinase-resistente (bacteriële enzymen) resistente middelen: oxacilline, methicilline. Effectief met staphylococcus MSSA.
  • Derde generatie: Ampicilline en Amoxicilline.
  • Ten vierde: carboxypenicillines (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Ten vijfde: ureidopenicillines zijn effectief voor Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve flora.
  • Zesde: 2e generatie antibiotica met bètalactamaseremmers (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. Cefalosporines.

  • Eerste generatie: actief tegen stafylokokken en streptokokken (cefazolin, cephalexin).
  • Ten tweede: cefoxitine (Anaerocef), cefaclor, cefuroximaxetil (Zinnat) - tegen stafylokokken, streptokokken, gramnegatieve staven.
  • Ten derde: ceftriaxon (Biotrakson), Medaxone (Medaxone), cefotaxime (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibuteen (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupine (Ixime lupine). In grotere mate activiteit tegen gramnegatieve flora.
  • Ten vierde: significante anti-Pseudomonas-activiteit in ceftazidime, cefoperazon.
  • Ten vijfde: ceftobiprol.

1.3. Monobactams.

  • Monobactams (aztreonam). Zeer effectief tegen Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve flora.
  • Carbapenems (meropenem, imipenem). Een nieuwe generatie bètalactams die actief is tegen de meest resistente flora, waaronder methicilline-resistente staphylococcus aureus (MRSA).

2. Macroliden en azaliden.

  • Eerste generatie (erytromycine).
  • Tweede generatie, gemiddelde werkingsduur: josamycine (Wilprafen), roxithromycine (Rulid), clarithromycine (Klacid, Fromilid), evenals spiramycine, midecamycine.
  • Ten derde, langwerkend: azithromycine (sumamed (sumamed), chemomycine (hemomycine)).

3. Aminoglycosiden (amikacine, gentamicine).

4. Amphenicol (thiamphenicol, lefomycetin).

5. Lincosamides (clindamycine, lincomycine).

6. Ansamycins (rifampicine).

7. Polypeptiden, glycopeptiden (polymyxine, vancomycine).

8. Fluoroquinolonen

  • Eerste generatie tegen urineweginfecties.
  • De tweede - tegen infecties van de luchtwegen: levofloxacine (tavanic (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloxacine (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
  • Tetracyclines. Doxycycline is een langwerkend reserve-antibioticum voor bronchitis (unidox solutab (Unidox solutab, xedocine (Xedocine)).
  • Sulfanilamiden: sulfamethoxazol, trimethoprim (biseptol (Biseptol)). Actief tegen alle bacteriën behalve Pseudomonas aeruginosa.

Per spectrum

1. Een breed assortiment. De medicijnen werken op de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Deze omvatten penicillines van 3-6 generaties, cefalosporines van 2-3 generaties, carbapenems en tetracyclines, macroliden van 2, 3 generaties, fluorochinolonen van 2 generaties, sulfonamiden.

2. Een smal spectrum: penicillines van 1, 2 generaties, cefalosporines van 1, 4 generaties, lincosamiden - tegen stafylokokken en streptokokken, monobactam en 5e generatie cefalosporines - tegen gramnegatieve bacteriën.

Door de aard van de werking op bacteriën

1. Bacteriedodend, schadelijk voor de cel. Deze groep omvat penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen, aminoglycosiden en polypeptiden, sulfonamiden.

2. Bacteriostatisch, remt de groei en reproductie van micro-organismen: macroliden, tetracyclines.

Volgens het werkingsmechanisme op de cel

1. Preparaten die de aanmaak van wandcomponenten inactiveren: bètalactamantibiotica (een aantal penicillines, cefalosporines, monobactams, carbapenems, glycopeptiden).

2. Antibacteriële middelen die de functies van de belangrijkste intracellulaire structuur remmen - het cytoplasmatisch reticulum (polyenen en polypeptiden).

3. Geneesmiddelen die de biosynthese van eiwitten in een microbiële cel onderdrukken (tetracyclines, macroliden, aminoglycosiden, lincosamiden).

4. Antibiotica die de productie remmen van bepaalde nucleïnezuren die nodig zijn voor eiwitsynthese (rifampicine).

De namen van de tabletten die het meest worden gebruikt voor bronchitis: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Lijst met populaire antibiotica-injecties voor bronchiale ontsteking: cefoxitine, ceftriaxon, cefotaxime, daarnaast kunnen fluoroquinolonen, azithromycine, amoxiclav worden gebruikt bij injecties.

Om bronchitis te genezen met antibiotica, worden ze vaak gecombineerd met andere medicijnen om het effect te versterken. In het bijzonder is het antimicrobiële middel metronidazol (Trichopol –Trichopol) synergetisch met antibacteriële middelen in aanwezigheid van gemengde culturen van verschillende bacteriën.

Voordelige pillen

Binnenlandse geneesmiddelen die bij lokale farmaceutische bedrijven worden geproduceerd, evenals generieke geneesmiddelen, kunnen bronchitis goedkoop behandelen. Onze Russische antibiotica en analogen van geïmporteerde producten zijn ook effectief tegen pathogene bacteriële flora in vergelijking met dure geïmporteerde producten. U moet medicijnen kiezen die zijn geproduceerd door grote farmacologische bedrijven die al lang op de geneesmiddelenmarkt bestaan.

Een ecoclaaf (Ecoclav) kost dus minder dan augmentin, cefurus (Cefurus) dan zinnat, zitrolid of Zi-factor dan samengevat, leflobact (Leflobact) dan tavanic.

Natuurlijke antibiotica gebruikt tegen de achtergrond van de hoofdbehandeling zullen de lichaamseigen krachten helpen versterken en de groei van bacteriën onderdrukken:

  • erythrin wordt aangetroffen in rode bloedcellen, het kan worden geconsumeerd met een hematogeen;
  • ecmoline, dat wordt verkregen uit visweefsel;
  • lysozym in rauw ei-eiwit;
  • naald- en fytonciden in knoflook.

Wat te doen als het niet helpt?

Als bronchitis niet overgaat na antibiotica, moeten de volgende omstandigheden en voorwaarden worden uitgesloten:

  1. Het voorgeschreven medicijn heeft geen invloed op micro-organismen. Dit gebeurt bij het nemen van het verkeerde antibioticum, met onvolledige diagnose en onvoldoende analyse van symptomen. Dientengevolge remt het ingenomen antimicrobiële middel de groei en reproductie van bacteriën niet. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om een ​​gedetailleerde algemene bloedtest te doen om de mate van ontsteking en de verschuiving van de leukocytenformule te bepalen. Voer ook bacteriële sputumcultuur uit op de flora en gevoeligheid voor antibiotica. Meestal moet u een antibioticum uit een andere groep voorschrijven.
  2. Weerstand van micro-organismen tegen het ingenomen antibioticum. Dit gebeurt met de natuurlijke weerstand van de bacteriën tegen het medicijn, evenals met de benoeming van een antimicrobieel middel eerder. Als het antibioticum de afgelopen maanden te vaak is ingenomen vanwege andere ziekten of terugkerende bronchitis, wordt de antimicrobiële werkzaamheid verminderd.
  3. Het antibioticum werd irrationeel ingenomen, zonder het voorgeschreven schema te volgen. Antibacteriële middelen moeten worden ingenomen in een dosering die past bij het gewicht van de patiënt, de ernst van het beloop van bronchitis. Ze drinken of geven regelmatig drugs op basis van de dag, niet de dag. Het verloop van de behandeling mag niet worden onderbroken of voortijdig worden beëindigd. Onder deze omstandigheden helpen antibiotica niet bij de behandeling van bronchitis, ontwikkelt zich bacteriële resistentie en wordt de ziekte moeilijker te behandelen.
  4. Een antibacterieel medicijn wordt onredelijk voorgeschreven. Dus, met virale, allergische obstructieve, astmatische bronchitis, zullen deze medicijnen niet helpen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om speciale onderzoeken uit te voeren om een ​​andere etiologie van bronchitis te bevestigen: immunoglobuline E-analyse, spirogram, allergietests. De herbeoordeling van de allergiegeschiedenis is ook belangrijk, de uitsluiting van de effecten van beroepsrisico's, roken, een genetische aanleg.
  5. Er zijn complicaties van bronchitis ontstaan ​​en een beoordeling van de behandeling en röntgendiagnostiek zijn vereist. Aanhoudende koorts en hoesten kunnen bijvoorbeeld een teken zijn van bronchopneumonie..
  6. Als u hoest en een temperatuur van meer dan 3 weken aanhoudt, moet u eerst tuberculose, evenals hiv- en tumorprocessen, een vreemd lichaam, uitsluiten.

U moet de annotatie voor het nemen van antibiotica en andere medicijnen zorgvuldig bestuderen. Gelijktijdige toediening van doxycycline-preparaten en zuivelproducten, calcium-, magnesium- en ijzerproducten is dus verboden vanwege de vorming van onoplosbare verbindingen met het antibioticum. Een van de vaak voorgeschreven mucolytica - ACC - wordt 1-2 uur na het antibacteriële middel ingenomen.

Welke antibiotica voor bronchitis bij volwassenen moeten worden ingenomen?

Geplaatst door admin op 19 december 2019

Onlangs is bronchitis bij veel volwassenen chronisch geworden. In dit opzicht rijst de vraag naar een effectieve en definitieve behandeling van deze ziekte..

Bronchitis is, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, een niet-overdraagbare ziekte. Het bestaat uit een ontsteking van het slijmvlies van een of beide bronchiën en tast niet alleen het slijmvlies zelf aan, maar ook de wanden van de bronchiën.

Kortom, deze ziekte is een gevolg van luchtwegaandoeningen die niet volledig genezen zijn en waarvoor geen antibiotica nodig zijn voor behandeling. Maar als een bacteriële infectie in één stadium van de cursus is verbonden (het belangrijkste symptoom is etterig sputum, dat een karakteristieke penetrante geur heeft), worden antibiotica voor bronchitis bij volwassenen voorgeschreven.

Overweeg de belangrijkste groepen antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van bronchitis bij volwassenen

  • Aminopenicillines. Deze klasse geneesmiddelen vernietigt de wanden van bacteriën en richt haar werking alleen op schadelijke micro-organismen, zonder het lichaam als geheel te beïnvloeden. Hun enige en grootste minpunt is het vermogen om ernstige allergische reacties te veroorzaken als gevolg van individuele intolerantie. Deze omvatten: amoxiclav, amoxicilline, arlet, augmentin. Toegekend bij de behandeling van acute bronchitis met antibiotica.
  • Macroliden. Deze klasse helpt de groei van microben te bestrijden vanwege de systematische schending van de eiwitsynthese in cellen. Deze omvatten: Macropen, Sumamed, Azithromycin.
  • Fluoroquinolones. Vrij veel voorkomende antibiotica bij de behandeling van bronchitis, hebben niet alleen een breed werkingsspectrum, maar ook veel bijwerkingen. Overschrijding van de doseringen en overmatige consumptie kan een verstoorde spijsvertering veroorzaken, waardoor dysbiose ontstaat. Deze omvatten: ofloxacine, levofloxacine, moxifloxacine.
  • Cefalosporines. Ze hebben uitgesproken antibacteriële eigenschappen, ze vernietigen gemakkelijk penicilline-resistente micro-organismen. Deze klasse wordt, in tegenstelling tot vele andere, goed verdragen door patiënten en veroorzaakt slechts af en toe een allergische reactie. Deze omvatten: ceftraxon, cefazoline, cephalexin.

In welk geval worden voorgeschreven en welk antibioticum is beter voor bronchitis?

Voordat u met de behandeling van deze luchtwegaandoening begint, moet u weten welk antibioticum beter is voor bronchitis en of het de moeite waard is om te nemen. Het punt is dat bronchitis bij volwassenen op verschillende manieren kan voorkomen, vanwege verschillende factoren. Daarom is het erg belangrijk om eerst uit te zoeken wat de ziekte heeft veroorzaakt (de oorzaak is geworden) en dan, al redelijkerwijs, een of ander medicijn voor te schrijven. Hier kun je niet iedereen "willekeurig bombarderen". Integendeel, dergelijke tactieken kunnen de toestand van de patiënt alleen maar verergeren en de immuniteit van het lichaam verlagen. De door het virus veroorzaakte bronchitis kan dus gemakkelijk worden behandeld zonder antibiotica, bijvoorbeeld hetzelfde dassenvet, omdat virussen niet worden vernietigd door antibacteriële middelen.

Maar, zo blijkt uit de ervaring van specialisten, in onze tijd doet de behandeling van bronchitis bij ouderen zelden zonder antibiotica. Meestal worden anti-infectieuze middelen gebruikt die een uitgesproken antibacterieel effect hebben: chemomycine, azithromycine, rovamycine. Verder is er, afhankelijk van de gebruiksfrequentie, een cefalosporinegroep (groepsvoorbereidingen en hun kenmerken zijn hierboven opgesomd). Deze klasse is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en wordt gebruikt voor milde vormen van de ziekte. Antibiotica voor injecties met bronchitis worden in ernstige vorm voorgeschreven. In dit geval is het raadzaam om injecties te combineren met het nemen van pillen voor gecombineerde behandeling.

Slijmoplossende medicijnen voor bronchitis kunnen een grote hulp zijn. Ze zullen helpen om meer sputum te verwijderen, de ademhaling gemakkelijker te maken en de intoxicatie van het lichaam te verminderen (ACC, Bromhexine, lazolvan en anderen). Bij ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid worden bronchusverwijders aanbevolen: aminofylline, salbutamol, theopec, berudual en anderen. Bovendien heeft het lichaam tijdens de behandeling een verhoogd gehalte aan vitamines nodig om de immuniteit te behouden.

Zijn er universele antibiotica voor acute bronchitis??

Ja er zijn. Dit zijn de zogenaamde breedspectrumantibiotica. Ze worden voorgeschreven zonder voorafgaande sputumanalyse. Deze medicijnen bevatten penicilline-antibiotica. De meest voorkomende hiervan is Augmentin, dat een schadelijk effect heeft op het leeuwendeel van de bacteriën die geen immuniteit voor dit medicijn kunnen ontwikkelen. Het is verkrijgbaar in zowel tabletten als in de vorm van injecties en suspensies. In suspensie, in kleine doses, is het ook geschikt voor de behandeling van jonge kinderen en zwangere vrouwen. De veiligheid ervan bij dergelijke therapieën is bewezen door vele laboratoriumstudies..

Naast augmentin hebben macrolidegroeppreparaten, zoals azithromycine, een goed therapeutisch effect. Het voordeel boven de anderen bij de behandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen is een eenmalig gebruik en een korte cursusduur (slechts 3-5 dagen).

Maar ondanks al het bovenstaande kan een beter resultaat alleen worden bereikt na identificatie van de veroorzakers van de ziekte, aangegeven in de resultaten van bacteriële culturen (laboratoriumanalyse van sputum).

Probeer de ziekte niet te starten, anders moeten antibiotica voor acute bronchitis zorgvuldig worden geselecteerd en onmiddellijk worden ingenomen!