KNO-otitis media is een ontstekingsproces van de binnen-, midden- of buitenoorzone. Het kan zowel in acute als chronische vorm overgaan. Afhankelijk van het type en de vorm van otitis media, wordt behandeling voorgeschreven. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, worden antibiotica voorgeschreven. De juiste behandelmethode kan alleen worden bepaald door een KNO-arts.

Symptomen en soorten otitis media

Het is erg belangrijk om het juiste medicijn te kiezen voor de behandeling van het ontstekingsproces in de oren. Therapie wordt voorgeschreven op basis van leeftijd, symptoom, analyses, type en vorm van pathologie van de patiënt. Soorten otitis media verschillen in de lokalisatie van het ontstekingsproces:

  1. Externe otitis media wordt meestal veroorzaakt door bacteriën. Het ontstekingsproces in de uitwendige gehoorgang veroorzaakt aanhoudende oorpijn, oedeem in de gehoorgang, een toename van de lymfeklieren rond het oor, hoofdpijn en congestie in het oor. Kauwpijn kan toenemen..
  2. Interne otitis media of labyrinthitis treedt op als gevolg van microtrauma of is een complicatie van een bacteriële infectie. De eerste symptomen van de ziekte zijn: duizeligheid, verminderde bewegingscoördinatie en onbalans. Op de tweede dag, pijn en tinnitus, komt er gehoorverlies bij. Indien onbehandeld, kan volledige doofheid optreden..
  3. Het ontstekingsproces in de middenoorholte kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen - schimmels, virussen, bacteriën. De ziekte wordt gekenmerkt door oorpijn met spit, een vol gevoel en klikken, symptomen van algemene intoxicatie. Purulent of spotting kan verschijnen, wat een teken is van een scheuring van het trommelvlies.

Als u pijn in de oren ervaart, moet u de otolaryngoloog bezoeken, die de volwassene of het kind zal onderzoeken en de juiste behandeling zal voorschrijven. De meeste otitis media vereisen antibiotica, dus zelfmedicatie wordt niet aanbevolen..

Antibiotica voor otitis media bij volwassenen

Het ontstekingsproces van de oorzone van infectieuze etiologie wordt behandeld met verschillende soorten medicijnen:

  • oor vaatvernauwende druppels;
  • antihistaminica;
  • pijnstillers of tabletten;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • antibacteriële geneesmiddelen.

De arts schrijft het soort antibioticum voor dat moet worden ingenomen, afhankelijk van het type infectie. In vergevorderde gevallen en bij complicaties kunnen gelijktijdig antibacteriële druppels en tabletten worden voorgeschreven.

Antibiotische therapie is strikt gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding en wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan ouderen.

Acute otitis media - antibiotica voor behandeling

Het acute beloop van de ziekte wordt gekenmerkt door ondraaglijke oorpijn, een temperatuurstijging tot 39 ° C en een verslechtering van het algehele welzijn. Alle symptomen nemen snel toe..

In dergelijke situaties wordt de plaats druppels en zalven voorgeschreven. Het is verplicht om antibacteriële geneesmiddelen in te nemen in de vorm van capsules en tabletten, vooral bij een ontsteking van het middenoor.

Oordruppels voor de behandeling van acute vormen van pathologie:

  1. Anauran-druppels worden gebruikt voor volwassenen en kinderen. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden als laatste redmiddel voorgeschreven. Bijwerkingen zijn onwaarschijnlijk, maar kunnen optreden in de vorm van verbranding, jeuk en loslaten van de huid van de gehoorgang.
  2. Candibiotic is een gecombineerd antibioticum dat bestaat uit verschillende antibacteriële geneesmiddelen tegelijk (lidocaïnehydrochloride, clotrimazol, beclomethasondipropionaat, chlooramfenicol). Dankzij deze samenstelling kunt u met behulp van deze druppels bijna elk type en elke vorm van otitis media genezen. Bij gebruik zijn soms allergische reacties mogelijk.
  3. Otofa - effectieve antibacteriële druppels voor de behandeling van acute en chronische vormen van oorontsteking. Ze hebben een breed werkingsspectrum, maar hebben geen pijnstillende eigenschappen. Kan worden gebruikt voor perforatie van het trommelvlies. Verboden voor gebruik door zwangere en zogende vrouwen.

Van medicijnen in de vorm van tabletten, capsules of poeder voor de bereiding van een suspensie, worden acute otitis media behandeld:

  1. Ampicilline-trihydraat, dat verwijst naar penicillines. Dit breedspectrum antibioticum is actief tegen aërobe niet-sporenvormende bacteriën en gramnegatieve en positieve micro-organismen. Volwassenen binnen wordt aanbevolen om vier keer per dag 250 mg van het medicijn in te nemen. De opnameduur wordt voorgeschreven door de behandelende arts en is afhankelijk van het beloop, type en ernst van de ziekte. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en leverfalen..
  2. Amoxicilline - een antibacterieel en bacteriedodend medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules en korrels voor de bereiding van een suspensie. Het antibioticum wordt driemaal daags één capsule van 500 mg voor volwassenen voorgeschreven, ongeacht het voedsel. De behandelingsduur moet zeven dagen duren. Indien nodig kan de arts de dosis van het geneesmiddel verhogen. Bijwerkingen zijn onder meer allergische reacties en verstoring van het spijsverteringskanaal.

Behandeling van chronische otitis media

Bij vroegtijdige of onjuiste therapie wordt de acute vorm van de ziekte chronisch. De keuze van antibiotica is ingewikkeld, aangezien chronische otitis media worden gekenmerkt door het mengen van verschillende soorten bacteriën en een grote verscheidenheid aan ziekteverwekkers.

Bij langdurige en moeilijk te reageren op inflammatoire ooraandoeningen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  1. Ciprofloxacine is een populair antibioticum dat een schadelijk effect heeft op zowel immobiele als actieve bacteriën. De aanbevolen maximale dagelijkse dosis tabletten voor opname is 750 mg. De behandelingsduur is vanaf zeven dagen. Gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 18 jaar, zwangere en zogende moeders. Volgens de instructies heeft het antibioticum nogal wat bijwerkingen. De meest voorkomende zijn: duizeligheid, flatulentie, misselijkheid, diarree, slapeloosheid, vermoeidheid, candidiasis, tachycardie, urticaria.
  2. Avilox is een antimicrobieel medicijn met een bacteriedodend effect. Actief tegen vele soorten micro-organismen. De dagelijkse dosis voor volwassenen is 400 mg. Behandeling van chronische vormen moet minimaal zeven dagen duren. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid voor componenten en epilepsie.
  3. Sparflo is een bacteriedodend antimicrobieel medicijn. In de eerste dagen van de behandeling wordt 400 mg per dag gebruikt, in de daaropvolgende 200 mg. De duur van de therapie hangt af van de ziekteverwekker, het verloop en de ernst van de ziekte. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, epilepsie, overgevoeligheid voor Spartflo en kinderen onder de 18 jaar.

Bij de behandeling van antibiotica ter voorkoming van dysbiose parallel wordt aanbevolen probiotica te gebruiken.

Netilmicine-oordruppels zijn het meest effectief voor de behandeling van chronische otitis media. Het antibioticum behoort tot de groep van aminoglycosiden en wordt tweemaal daags gebruikt. De duur van de behandeling met dit medicijn mag niet meer dan twee weken zijn. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en op hoge leeftijd.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

Bijna elk kind heeft oorinfecties. En als het ontstekingsproces in de oorholte te ver is gegaan en complicaties kan veroorzaken, worden antibiotica voorgeschreven. Indicaties voor hun gebruik zijn:

  • ernstig pijnsyndroom;
  • lichaamstemperatuur tot 39C;
  • bedwelming van het lichaam;
  • kinderen onder de twee jaar oud.

Welke antibacteriële geneesmiddelen om een ​​kind te behandelen, kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven. De volgende antibiotica hebben zich goed bewezen:

  1. Roxithromycin is een semi-synthetisch antibioticum met een bacteriostatisch effect. Beïnvloedt zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Kinderen vanaf vier jaar krijgen een dosis van het medicijn voorgeschreven, afhankelijk van het lichaamsgewicht. De kuur mag niet langer dan tien dagen duren.
  2. Cefriaxon is verkrijgbaar in poedervorm en wordt intramusculair of intraveneus toegediend. Het kan zelfs worden gebruikt om pasgeborenen en zuigelingen te behandelen. De dosis is afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind en de ernst van de ziekte..
  3. Flemoxin solutab is een breedspectrum zuurresistent bacteriedodend medicijn dat artsen als het beste antibioticum beschouwen. Dit medicijn wordt gemakkelijk gebruikt in de kindergeneeskunde, omdat het veilig is voor darmmicroflora. Kinderen krijgen een schorsing voorgeschreven. Flemoxin solutab kan worden voorgeschreven aan pasgeborenen en premature baby's. De behandelingsdosis wordt bepaald door de arts. Het verloop van de therapie kan vijf tot twaalf dagen duren..

Druppels voor otitis media bij kinderen

Ontstekingsprocessen in de oren veroorzaken veel zorg bij jonge kinderen. Om de infectie en symptomen te elimineren, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van druppels. De meest effectieve zijn:

  1. Sofradex - antibacteriële, antiallergische en ontstekingsremmende druppels. Het geneesmiddel wordt gecombineerd en omvat framecithine en gramicidine, die actief zijn tegen streptokokken, stafylokokken en vele andere micro-organismen. Sofradex wordt gebruikt voor de behandeling van acute en chronische otitis media..
  2. Otipax - oordruppels die kunnen worden gebruikt voor kinderen vanaf de kindertijd. Voordat u ze gebruikt, moet u de aanwezigheid van het trommelvlies controleren. Tot driemaal per dag gebruikt, 2-3 druppels in elk oor. Een allergische reactie kan slechts een bijwerking zijn..
  3. Miramidez is een antimicrobieel middel waarvan de werkzame stof miramistine is. Het heeft praktisch geen invloed op menselijke cellen en is alleen actief tegen micro-organismen, virussen, pathogene schimmels, bacteriën. Het is geïndiceerd voor acute en chronische otitis media van het midden- en buitenoor. Het kan worden gebruikt om kinderen vanaf een jaar oud te behandelen. Voor therapie van het middenoor worden tot vier keer per dag drie tot vijf druppels toegediend. Externe otitis wordt behandeld met turunda bevochtigd met het medicijn. Gebruik het drie keer per dag en laat het 10 minuten in je oor zitten.
  4. Otinum - oordruppels met ontstekingsremmende en desinfecterende eigenschappen. Ze worden voorgeschreven voor kinderen van elke leeftijd, maar voor baby's tot een jaar mogen ze alleen worden gebruikt onder toezicht van een arts. Aangegeven voor het oplossen van zwavelhoudende kurk, de behandeling van acute middenoorontsteking, externe en posttraumatische otitis media. Drie of vier druppels worden minstens driemaal per dag in elke gehoorgang gedruppeld. Voor gebruik warmt de fles met de oplossing op. De behandelingsduur is maximaal tien dagen.
  5. Polydex is een ontstekingsremmend antibacterieel medicijn voor de behandeling van ontsteking van de oorholte in acute en chronische vorm. Gebruikt voor kinderen vanaf zes jaar. Er worden vier keer per dag drie druppels in elke gehoorgang gedruppeld. Voor behandeling kan een wattenstaafje gedrenkt in een medicinale oplossing in de gehoorgang worden gebracht. Bijwerkingen kunnen zijn: droge huid, jeuk en verbranding op de plaats van gebruik..

De ziekte is gemakkelijker te voorkomen, daarom moet u in het koude seizoen alleen met een hoed naar buiten gaan. Het wordt afgeraden om direct na het baden of douchen te lopen. Het is onmogelijk dat het water in de oren lang is, dus na het baden wordt aanbevolen om ze grondig af te vegen. Maar als u of uw kind nog steeds ziek is met otitis media, moet u contact opnemen met een otolaryngoloog die de juiste therapie voor de ziekte zal voorschrijven.

Antibiotica voor otitis media bij volwassenen en kinderen

Het voorschrijven van antibiotica voor otitis media aan volwassenen en kinderen wordt beoefend bij de behandeling van ontsteking van het midden- en binnenoor. Van de vele medicijnen die geschikt zijn voor een bepaald geval, kan alleen een otolaryngoloog kiezen. Dit gebeurt op basis van de analyse van de microflora van de ziekteverwekker. In de apotheek zijn er fondsen en een systemisch, breed werkingsspectrum en speciaal ontworpen voor de behandeling van bacteriële ontsteking van de KNO-organen.

Wat is otitis media

Acute of chronische ontsteking in het buiten-, midden- of binnenoor wordt otitis media genoemd. De ziekte kan worden veroorzaakt door een mechanisch of chemisch oorletsel, is besmettelijk, bacterieel of viraal van aard. Het gaat gepaard met acute oorpijn, koorts, afscheiding van slijmopurulent exsudaat uit de gehoorgang. Bij gebrek aan een juiste behandeling kan het complicaties veroorzaken in de vorm van gezichtsverlamming, gedeeltelijk gehoorverlies, meningitis, hersenabces.

Heb ik antibiotica nodig

Een patiënt met karakteristieke klachten heeft complexe therapie nodig, gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van de stroom van acute ontsteking in een chronische vorm. In de meeste gevallen worden antibiotica voor oorpijn niet voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte. Bij acute externe en matige otitis media is de symptomatische behandeling beperkt tot het gebruik van antiseptische, anesthetische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vergezeld van fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect en verslechtering van de toestand van de patiënt kan een antibioticum worden voorgeschreven.

Bestemmingsfuncties

Antibiotische therapie is geïndiceerd tijdens otitis media van het midden- en binnenoor van bacteriële aard. Met deze diagnoses wordt een analyse van etterende afscheiding uitgevoerd om de ziekteverwekker en de gevoeligheid van microflora voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren. Als het niet mogelijk is om gegevens te verkrijgen, wordt een gecombineerd breedspectrum-antibioticum voorgeschreven. Antibiotische therapie is geïndiceerd voor een hoge risicofactor voor complicaties, vooral voor patiënten met een aanzienlijk verminderde mate van immuunafweer..

Bij volwassenen

De benoeming van medicatie wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Afhankelijk van de symptomatologie, de manifestatie, het stadium van het ontstekingsproces en de aard ervan, de algemene toestand van de patiënt en zijn medische geschiedenis, wordt een antibacterieel medicijn met een geschikt werkingsmechanisme gekozen. De toedieningsvorm, het doseringsschema, de dosering wordt bepaald door de arts. Antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen verschillen in het blootstellingsspectrum, het geproduceerde effect en een aantal andere eigenschappen. Het wordt ten strengste afgeraden om zelf medicijnen te kiezen.

Amoxicilline

Een antibioticum met een breed spectrum dat behoort tot de groep van synthetische penicillines met een bacteriedodend effect. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en granulaat voor de bereiding van suspensies. Het is geïndiceerd voor infectieziekten en ontstekingsziekten, waarvan de veroorzakers gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel. De standaarddosering, de aanbevolen gebruiksaanwijzing, is om driemaal daags 500 mg van het medicijn in te nemen. Dit kan variëren afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de patiënt. Gecontra-indiceerd bij ernstige aandoeningen van het maagdarmkanaal, bronchiale astma.

Azithromycin

Semi-synthetisch derivaat van erytromycine behorend tot de macrolidegroep. Onderdrukt de biosynthese van proteïne van bacteriële cellen en stopt hun vitale activiteit. Het is bedoeld voor de behandeling van ontstekingsziekten van KNO-organen, waaronder otitis media. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, poeder voor suspensies. De dosering is 1 maal daags 500 mg, per uur of twee uur na een maaltijd. Gebruiksduur is 5-7 dagen. Gecontra-indiceerd bij ernstige pathologieën van de nieren en de lever, intolerantie voor macrolide-antibiotica, kinderen met een gewicht tot 45 kg.

Amoxiclav

Verwijst naar penicilline-antibiotica met een breed spectrum aan effecten met antibacterieel bacteriedodend effect. Het wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van ongecompliceerde acute otitis media van het middenoor, is verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van een poeder voor suspensie. Een enkele dosis is 600 mg voor volwassenen en 10 mg per kilogram van het gewicht van een kind ouder dan 12 jaar. De dagelijkse dosis wordt individueel gekozen. Gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.

Ceftriaxon

Een antibioticum van de cefalosporineklasse, waarvan het bacteriedodende effect wordt geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt bij ernstige infecties van de KNO-organen en de luchtwegen, tijdens ontsteking van het midden- of binnenoor. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus worden gedaan, de maximale dagelijkse dosering is 1-2 g / dag. De cursus duurt 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, met nier- en leverfalen, allergieën voor de componenten van het medicijn.

Augmentin

Antimicrobieel ontstekingsremmend medicijn met bacteriedodende werking op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Het behoort tot de groep van systemische antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies en injecties. Het wordt voorgeschreven bij een ontsteking van het midden- en binnenoor. Het regime voor het nemen van tabletten is 625 mg (1 tablet) driemaal daags, gedurende 7-9 dagen, onder ernstige omstandigheden kan de dosering van het medicijn worden verhoogd. Bijwerkingen - duizeligheid, buikpijn, diarree.

Ampicilline

Een synthetisch penicillinederivaat bedoeld voor de behandeling van etterende infecties en infecties van de bovenste luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, injectie en poeder voor suspensie. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 4 maal 250-500 mg, voor de maaltijd. Intramusculaire injecties zijn gecontra-indiceerd bij personen met nierfalen. Volgens artsen kan het een allergische reactie, dysbiose en een slechte werking van het maagdarmkanaal veroorzaken.

Druppels van otitis media met een antibioticum

Het gebruik van medicijnen in druppelvorm voor otitis media is effectief, omdat druppels in het oor met een antibioticum lokaal werken, direct op de plaats van ontsteking en de verspreiding van infectie. Ze hebben een minder systemisch effect op het lichaam als geheel (in tegenstelling tot tabletten of injecties), maar ze kunnen de veroorzaker van de ziekte niet slechter aan. In sommige gevallen, zoals voorgeschreven door een arts, worden antibiotische oplossingen in de oren gedruppeld - Sofradex, Normax, Otipax-druppels.

Normax

Het belangrijkste actieve ingrediënt van Normax-druppels - norfloxacine, is actief tegen aerobe bacteriën en verstoort de synthese van hun cellulaire proteïne. Het wordt voorgeschreven voor de interne vorm van otitis media als onderdeel van complexe therapie. Onder acute omstandigheden, met hevige pijn, worden om de twee uur elke twee uur twee druppels in het oor gedruppeld totdat verlichting optreedt. Vervolgens - vijf keer per dag twee druppels. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en kinderen onder de 12 jaar. Overdosering kan een allergische reactie veroorzaken..

Otipax

Pijnstillende Otipax - een antibioticum voor de oren, ontworpen om otitis media van verschillende vormen te behandelen. Het verstoort de pijnimpuls, verlicht daardoor pijn, verdunt etterend slijm en stimuleert de uitgang uit het middenoor. Gebruiksschema - 2-3 druppels 5 keer per dag gedurende 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd in strijd met de integriteit van het trommelvlies, intolerantie voor lidocaïne.

Welk antibioticum is beter

Alleen een specialist kan een antibioticum kiezen voor otitis media. Om geen complicaties en verergering van de aandoening te veroorzaken, mag u in geen geval antibacteriële geneesmiddelen gebruiken zonder doktersrecept. De effectiviteit van het medicijn hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor de actieve actieve ingrediënten van het medicijn.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

Het voorschrijven van een antibioticum aan een kind gebeurt alleen in gevallen van ernstige ontsteking, gepaard gaande met koorts en algemene bedwelming van het lichaam. De behandeling van het kind begint met penicillinepreparaten, als er binnen twee dagen geen verbetering optreedt, schakelen ze over op cefalosporinetherapie. Tegelijkertijd wordt probiotische therapie uitgevoerd om het immuunsysteem van het lichaam te behouden en het systemische effect van het antibacteriële medicijn te verminderen.

Antibioticum Netilmicin behoort tot de laatste generatie antibacteriële middelen, kan indien nodig worden voorgeschreven aan een pasgeborene. Kinderen jonger dan zes jaar krijgen een schorsing of druppels voorgeschreven. Effectief voor indruppeling in de oren tijdens acute ontsteking van het midden- of binnenoor. De dosering en het doseringsschema worden ontwikkeld door de behandelende arts. Gecontra-indiceerd bij neuritis van de gehoorzenuw.

Hoe te kiezen

Het artikel bespreekt de populaire antibiotica van de drie hoofdgroepen: penicillines, cefalosporines en macroliden. Bij het voorschrijven wordt rekening gehouden met factoren zoals de toestand van de patiënt, de ernst van de ontsteking, de individuele kenmerken van de patiënt (leeftijd, zwangerschap, etc.). Macroliden vertonen de hoogste efficiëntie in verband met oorontstekingen, hebben een sterk systemisch effect op het lichaam, maar hebben ook de hoogste prijs. Penicillines en cefalosporines zijn milder, voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen, en worden gebruikt bij milde tot matige aandoeningen.

U kunt antibiotica kopen voor de behandeling van otitis media bij de dichtstbijzijnde apotheek of bestellen via de catalogus en kopen in de online winkel. In dit geval kunt u de aflevering van het medicijn bij u thuis regelen. De kosten op de website van de apotheek kunnen afwijken van de werkelijke, het is beter om deze informatie vooraf telefonisch te controleren. Prijsbereik:

Antibiotica voor otitis media bij kinderen en volwassenen - een lijst met medicijnen met prijzen

Door het ontstekingsproces in verschillende delen van het oor wordt 80% van de kinderen onder de 3 jaar geconfronteerd, volwassenen worden minder snel ziek. Otitis media wordt alleen bedreigd in acute etterende vorm, maar elk type vereist een snelle behandeling. Een van de fasen van de therapie is het gebruik van antibiotica..

Wat is otitis media

Oorontsteking wordt geassocieerd met een infectie veroorzaakt door bacteriën: staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.

Bacteriën komen het middenoor binnen wanneer de mond van de gehoorbuis opengaat tijdens hoesten, niezen, neus snuiten, praten. Otitis komt zelden voor tegen de achtergrond van allergieën. Risicofactoren:

  • adenoïden (bij kinderen);
  • lokale onderkoeling;
  • chronische tonsillitis, sinusitis, rhinitis;
  • hypertrofie van keelholte, buisamandelen;
  • aangeboren en verworven aandoeningen van immunodeficiëntie;
  • allergische aandoeningen van de nasopharynx;
  • anatomische afwijkingen van de structuur van het gehoororgaan.

Soorten ziekten

Externe otitis media treedt op als gevolg van oorletsel, komt vaker voor bij oudere mensen. Interne of labyrintitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van tuberculose, meningitis, ontsteking van andere delen van het gehoororgaan. Het middenoor wordt vaker aangetast dan andere en wordt geassocieerd met bacteriële of virale infecties. De aard en ernst van de cursus onderscheiden deze soorten otitis media:

  • Acuut - gekenmerkt door hevige pijn, stadiumduur tot 3 weken.
  • Subacute - de ziekte duurt 3-10 weken.
  • Chronisch - duurt 12 weken of langer. Bij 55% van de patiënten verloopt het zoals mesothympanitis: het trommelvlies is hieronder geperforeerd, het resultaat is gunstig. Bij epithympanitis wordt de integriteit bovenaan geschonden, het verloop van de ziekte is ernstig, een hoog risico op complicaties.
  • Purulent - gevaarlijk door de vernietiging van morfofunctionele structuren van het middenoor, leidt tot onomkeerbaar gehoorverlies, hersenabces, meningitis.
  • Exsudatief (tubootitis) - treft vaak kleuters, in 20% van de gevallen wordt de diagnose gesteld bij baby's van 2-5 jaar oud. Er vormt zich een vloeistof in de trommelholte die de mobiliteit van de gehoorbeentjes belemmert.
  • Kleefstof - een chronisch beloop met de vorming van verklevingen in het middenoor, waardoor de doorgankelijkheid van de buis van Eustachius wordt geschonden.

Symptomen

Het belangrijkste teken van otitis media is een scherp pulserende oorpijn, die optreedt of intenser wordt wanneer u uw mond opent en uw neus snuit. Bij ontsteking van het uitwendige gedeelte geeft het aan de ogen, nek, slaap, tanden. De oorschelp en aangrenzende weefsels blozen. Gehoorverlies ontstaat wanneer het abces opengaat. Het klinische beeld van otitis media wordt bepaald door het type:

  • Acuut - scherpe pijnen, geluid, verstopte neus, temperatuurstijging tot onder de koorts (37-38 graden). De patiënt wordt lusteloos, zwak.
  • Chronische exsudatieve otitis media - een toenemende afname van de gezichtsscherpte (gehoorverlies), verstopte oren, krakend en knellend geluid tijdens het slikken, neus snuiten. De pijnen zijn van lage intensiteit en gaan voorbij. Bij jonge kinderen is de ziekte asymptomatisch, gedetecteerd door gehoorverlies, onoplettendheid.
  • Mesotympanitis - gehoorverlies, aanhoudende of onregelmatige afscheiding van etter, duizeligheid, oorruis. Met terugvallen, scherpe pijnen, een temperatuurstijging tot 39 graden, verschijnen vestibulaire stoornissen tijdens fysieke activiteit.
  • Epitympanitis - een gevoel van druk in het oor, een plotselinge gehoorverlies, duizeligheid, zeldzame pijn in de slaapstreek, de afscheiding van groenachtige etter met een stinkende geur en kleine schubben. Wanneer botvernietiging optreedt, treedt er ernst op in het getroffen gebied, ontwikkelt zich intoxicatie en wordt het lopen onstabiel.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder antibiotica

De ziekte in milde vorm zonder etter en een schending van de integriteit van het trommelvlies is vatbaar voor symptomatische therapie met traditionele geneeskunde.

Ze zijn ook ongewenst bij een virale infectie, voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, ouderen. Behandeling zonder antibiotica wordt uitgevoerd met:

  • fysiotherapie;
  • lokale en systemische pijnstillers;
  • koortswerende medicijnen - bij een temperatuur boven 38 graden;
  • ontstekingsremmende zalven, tabletten;
  • antivirale middelen binnen;
  • antihistaminica - om zwelling, jeuk en tijdens het gebruik van antibiotica te verlichten om allergiesymptomen te elimineren;
  • vasoconstrictieve neusdruppels - moeilijk ademen;
  • lokale desinfectiemiddelen (Miramistin-oplossing, Dewax-druppels) - met afscheiding uit het oor;
  • vitaminecomplexen;
  • immunostimulantia.

Indicaties voor antibacteriële behandeling

Als de voorgeschreven therapie gedurende 2-3 dagen geen effect heeft, verslechtert de toestand van de patiënt, selecteert de arts antibiotica. Ze zijn vereist voor acute otitis media met ernstige ontsteking, koorts. In de kindergeneeskunde is dit de basis voor de behandeling van kinderen jonger dan 2 jaar. Andere indicaties:

  • gehoorverlies door verminderde doorgankelijkheid van de buis van Eustachius;
  • etterende exsudaatsecretie;
  • chronisch ontstekingsproces in het buitenoor met exacerbaties;
  • schending van de integriteit van het trommelvlies;
  • symptomen van ernstige intoxicatie.

Soorten gebruikte medicijnen

In het geval van milde otitis media wordt lokale behandeling voorgeschreven: zalven, druppels. Bij etterende en ernstige systemische therapie wordt toegevoegd in de vorm van tabletten, capsules, injecties. Aminoglycosiden, injecties met erytromycine zijn verboden: deze geneesmiddelen hebben een negatief effect op het gehoor. Bij volwassenen en kinderen worden antibiotica gebruikt om otitis media te behandelen:

  • Penicillines - Ampicilline, Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Amoxicilline - de belangrijkste groep antibiotica voor infectieuze ontstekingen. Clavulaanzuurpreparaten zijn effectiever omdat ze resistent zijn tegen bètalactamasen die pathogene bacteriën afscheiden.
  • Cefalosporines - Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax - worden voorgeschreven bij afwezigheid van het effect van behandeling met penicillines, de ontwikkeling van ernstige complicaties.
  • Macroliden - Azithromycin, Erythromycin, Sumamed - worden oraal gebruikt voor intolerantie voor penicillines. Deze grote doses antibiotica hebben een ototoxisch effect..

Wat is het beste antibioticum voor otitis media bij volwassenen?

Therapie begint met oordruppels Otinum, Otipaks. Instructies voor behandeling: verwarm de inhoud van de injectieflacon tot kamertemperatuur, behandel de gehoorgang met een antisepticum, verwijder etterende massa's. Antibiotische oplossingen worden op een wattenstaafje in het oor gedruppeld of in het oor geïnjecteerd.

Met externe ontsteking

Antibiotica worden gebruikt wanneer pus verschijnt, het gehoor is aangetast, de otitis media gaan naar het acute stadium. Topisch worden Sofradex-druppels gebruikt, penicillines worden gedronken in capsules of tabletten. Bij ernstige otitis media worden fluoroquinolon-oplossingen voor injectie voorgeschreven. Goede medicijnen:

  • Amoxicilline - goedkope tabletten op dezelfde stof hebben snel invloed op de infectie, maar zijn niet effectief tegen bacteriën die bètalactamase produceren. Prijs - 45 p. voor 20 st.
  • Amoxiclav (amoxicilline + clavulaanzuur) - een gecombineerd breed-spectrum antibioticum dat tot 2 weken wordt gebruikt, is toegestaan ​​voor zwangere vrouwen. Bijwerkingen zijn mild en worden zelden gediagnosticeerd. Prijs - 210 p. voor 15 st. (tabletten).
  • Normax (norfloxacine) - druppels op een fluorochinolon-antibioticum, worden voorgeschreven voor het falen van de penicillinetherapie, zijn geschikt voor de behandeling van ontsteking van het midden- en binnenoor. Contra-indicaties - zwangerschap, borstvoeding. Mogelijke huidallergische reacties, duizeligheid. Prijs - 130 p. voor 5 ml.

Voor de behandeling van otitis media bij volwassenen

Druppels blijven het belangrijkste medicijn, maar wanneer het membraan scheurt, moet lidocaïne daarin aanwezig zijn. Als het niet beschadigd is, breng dan composities aan met gentamicine: Fugentin. In de chronische vorm van de ziekte worden cefalosporines van 2-3 generaties oraal en topisch voorgeschreven. Patiënten met acute otitis media krijgen druppels met corticosteroïden te zien - ze verlichten ontstekingen. Goede remedies:

  • Tsipromed (ciprofloxacine) - effectief bij langdurige vormen van het ontstekingsproces in het middengedeelte. Analogen - Tsiprolet, Tsiprofarm. De tool verlicht snel de toestand van de patiënt, maar is verboden voor zwangere vrouwen, bij borstvoeding kan het allergische reacties veroorzaken. Prijs - 80 p. voor 5 ml.
  • Levofloxacine - tabletten worden gebruikt bij de behandeling van acute etterende ontsteking van het middenoor, werken tegen de meeste pathogene bacteriën, worden goed verdragen. Het geneesmiddel kan niet worden gecombineerd met NSAID's en corticosteroïden. Niet geschikt voor zwangere vrouwen. Prijs - 210 p. voor 5 st.
  • Otofa (rifamycine) - druppels stoppen de groei van bacteriën, worden aanbevolen voor de behandeling van acute schade aan de uitwendige en middelste delen van het oor, geperforeerde vorm van de ziekte, chronische otitis media. Er zijn geen contra-indicaties, geen bijwerkingen. Prijs - 184 p. per 10 ml.

Met interne otitis media

Behandeling van deze vorm van de ziekte wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Door middel van een druppelaar of in de vorm van injecties met een kuur van 7-10 dagen, worden cefalosporines, penicillines gebruikt. Met matige ernst van otitis media of na injecties, worden de bovenstaande medicijnen of macroliden voorgeschreven in de vorm van tabletten, druppels met cortison op een wattenstaafje. Geverifieerde medicijnen:

  • Oxacilline - halfsynthetische penicilline wordt voorgeschreven voor meningitis, abcessen, wordt intraveneus toegediend in een dosering van 2-4 g / dag. Het medicijn wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, nierpathologieën, astma, kan de ontwikkeling van tromboflebitis, enorme bloedingen veroorzaken. De prijs van het poeder voor de ophanging is 450 r. voor 50 flessen van 500 mg.
  • Erytromycine is het favoriete medicijn voor mensen met penicilline-intolerantie; het is verboden voor patiënten met ernstig gehoorverlies, geelzucht en zwangere vrouwen. Tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen met een grote hoeveelheid vloeistof. Prijs - 97 p. voor 20 st.
  • Klacid (clarithromycine) - semi-synthetische macrolide-antibiotica-tabletten zijn effectief tegen mycobacteriën die tuberculose veroorzaken. Het geneesmiddel wordt goed verdragen, wordt 2 keer per dag voor of na de maaltijd voorgeschreven, de duur van de therapie wordt individueel bepaald. Het medicijn heeft veel contra-indicaties. Prijs - 390 p. voor 5 st.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen

In het beginstadium van de ziekte krijgt het kind gedurende 10-14 dagen antimicrobiële alcoholdruppels van Miramidez voorgeschreven. Chloorhexidine-oplossing heeft een vergelijkbaar effect. Na het aanbrengen van het product wordt gaas turunda in het oor geïnjecteerd, waardoor het niet kan lekken.

Tabletten worden gebruikt voor chronische ziekten en etterend exsudaat..

Antibiotische oordruppels

In acute externe otitis media krijgen kinderen medicijnen voorgeschreven die pijn verlichten en ontstekingen verlichten - Otinum, Anauran, Otifar, Panotile. Voor zuigelingen zijn hormoonvrije formuleringen geselecteerd: Otipax (fenazon met lidocaïne). Bij geperforeerde otitis media wordt een middel op rifamycine - Otof gebruikt. Verwarm voor gebruik de inhoud van de injectieflacon tot kamertemperatuur. Bewezen babydruppels voor oren:

  • Candibioticum - op clotrimazol, lidocaïne, beclomethason en chlooramfenicol. Druppels worden gebruikt om schimmelinfecties en bacteriële infecties van het buiten- en middenoor te behandelen, pijn snel te verlichten, allergiesymptomen te verlichten en het ontstekingsproces te stoppen. Verboden voor kinderen onder de 6 jaar, patiënten met geperforeerde otitis media. Het medicijn kan lokale allergische reacties veroorzaken. Prijs - 265 p. voor 5 ml.
  • Sofradex - druppels op framycitine, gramidicine en dexamethason: aminoglycoside-antibiotica en een hormonale stof. Het medicijn heeft een anti-allergisch effect, verlicht congestie, heeft een sterke bacteriedodende eigenschap. Sofradex wordt aanbevolen voor inflammatoire laesies van het buitenoor zonder virale of schimmelinfectie. Het nadeel zijn bijwerkingen op de hormonale component. Prijs - 375 p. voor 5 ml.

Zalf voor de oren

Deze vorm van medicatie wordt gebruikt voor ontsteking van het buitenoor en niet-etterende schade aan het midden. Met een mild verloop van de ziekte worden Ichthyol-zalf, Vishnevsky-smeersel, waarmee de gehoorgang 3-4 keer per dag wordt gesmeerd, voorgeschreven. Samenstellingen met een antibioticum worden voorgeschreven als er geen effect is van deze middelen. Geverifieerde zalven:

  • Levomekol (chlooramfenicol, methyluracil, ethyleenglycol) - de zalf stimuleert de weefselgenezing, is effectief bij ontstekingen door de afscheiding van etter en heeft een breed werkingsspectrum. Het is voorgeschreven voor otitis media van de middelste en buitenste secties, is toegestaan ​​voor kinderen vanaf elke leeftijd. De behandeling wordt 7-10 dagen uitgevoerd en wordt goed verdragen. Prijs - 100 p. meer dan 40 g.
  • Gentamicine - een goedkope zalf op een aminoglycoside-antibioticum is alleen toegestaan ​​bij ontsteking van het buitenoor, secundaire bacteriële infectie van een schimmelinfectie. De tool wordt 3-4 keer per dag gebruikt, met cefalosporines kan niet worden gecombineerd. Prijs - 90 p. meer dan 15 g.

Tabletten

Om interne otitis media te behandelen met ettering, ontsteking van het linker- en rechteroor, krijgt het kind penicillines en cefalosporines binnenin voorgeschreven. Macroliden worden zelden gebruikt in de kindergeneeskunde: ze verminderen de immuniteit. Voor kinderen tot 3 jaar worden medicijnen in vloeibare vorm gegeven - siropen, suspensies. De beste antibiotica voor oorontsteking bij kinderen:

  • Flemoxin Solutab (amoxicilline) - tabletten met een bacteriedodende eigenschap drinken bij acute niet-etterende ontsteking van het middenoor. Volgens beoordelingen is dit het meest effectieve en niet-giftige voor kinderen penicilline, dat zelfs door pasgeborenen goed wordt verdragen. De kleinste tabletten worden opgelost in water. Bij patiënten met gastro-intestinale pathologieën en nierpathologieën worden niet gebruikt. Prijs - 280 p. voor 20 st.
  • Zinnat (cefuroxim) - een sterk antibioticum met een bacteriedodende eigenschap, wordt in tabletten voorgeschreven aan kinderen ouder dan 3 jaar. Jonge patiënten krijgen een schorsing. Neem Zinnat 's ochtends en' s avonds in na het eten. Prijs - 150 r. voor 10 st. (tabletten).

Hoe medicijnen te kiezen

Het behandelingsregime is een arts. Voor de externe vorm van de ziekte worden zalven gebruikt, voor het midden en intern worden druppels getoond. Pillen in alle situaties zijn een aanvullende behandelmethode. Als er complicaties optreden, is het slaapbeen ontstoken, worden medicijnen geïnjecteerd. Aanbevelingen voor de selectie van medicijnen:

  • Bij perforatie van het trommelvlies worden oordruppels van oorpijn geselecteerd en zorgvuldig gebruikt - ciprofloxacines, penicillines zijn toegestaan.
  • Milde otitis van het buitenoor of midden zonder exsudaat wordt behandeld met lokale gecombineerde geneesmiddelen met verdovende, hormonale stof: druppels Niotit DF, Tyotocin, Flavaco.
  • Bij tubootitis, neusdruppels met een vaatvernauwend effect, zijn antihistaminica die oedeem verlichten verplicht. Antibiotica zijn geïndiceerd als er sprake is van etterende massa..
  • Gemengde infectie wordt behandeld met gecombineerde formuleringen met een antischimmel-, antivirale component: Candibiotic, Nystatin.

Video

Ik heb een fout gevonden in de tekst?
Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we zullen het oplossen!