Subgroepvoorbereidingen zijn uitgesloten. Inschakelen

De officiële website van het bedrijf RLS ®. Home Encyclopedie van geneesmiddelen en farmaceutisch assortiment van goederen van het Russische internet. De drugscatalogus Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van medicijnen, voedingssupplementen, medische apparaten, medische apparaten en andere producten. De farmacologische gids bevat informatie over de samenstelling en vorm van introductie, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, interacties tussen geneesmiddelen, medicijngebruik, farmaceutische bedrijven. De geneesmiddelenlijst bevat prijzen voor medicijnen en farmaceutische producten in Moskou en andere Russische steden.

Het is verboden om informatie te verzenden, kopiëren en verspreiden zonder toestemming van LLC RLS-Patent.
Bij het citeren van informatiemateriaal dat op de pagina's van de site www.rlsnet.ru is gepubliceerd, is een link naar de informatiebron vereist.

Veel meer interessante dingen

© REGISTRATIE VAN GENEESMIDDELEN VAN RUSLAND ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan..

De informatie is bedoeld voor medische professionals..

De belangrijkste groepen antibiotica

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Antibiotica zijn een groep natuurlijke of semi-synthetische organische stoffen die microben kunnen vernietigen of de reproductie ervan kunnen remmen. Momenteel zijn er veel verschillende soorten antibiotica met verschillende eigenschappen. Kennis van deze eigenschappen is de basis voor een goede antibioticabehandeling. De individuele eigenschappen en effecten van het antibioticum zijn voornamelijk afhankelijk van de chemische structuur. In dit artikel zullen we het hebben over de meest bekende groepen antibiotica, het mechanisme van hun werk, het werkingsspectrum, de mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van verschillende infecties laten zien.

Antibiotische groepen
Antibiotica zijn stoffen van natuurlijke of semi-synthetische oorsprong. Antibiotica worden verkregen door ze te extraheren uit kolonies schimmels, bacteriën, plantaardige of dierlijke weefsels. In sommige gevallen wordt het oorspronkelijke molecuul onderworpen aan aanvullende chemische modificaties om bepaalde eigenschappen van het antibioticum (halfsynthetische antibiotica) te verbeteren.

Op dit moment zijn er een groot aantal allerlei antibiotica. Toegegeven, er worden er maar een paar in de geneeskunde gebruikt, andere kunnen vanwege de verhoogde toxiciteit niet worden gebruikt om infectieziekten bij mensen te behandelen. De extreme diversiteit aan antibiotica heeft geleid tot het creëren van een classificatie en indeling van antibiotica in groepen. Tegelijkertijd worden antibiotica met een vergelijkbare chemische structuur (afkomstig van hetzelfde grondstofmolecuul) en werking binnen de groep verzameld.

Hieronder zullen we de belangrijkste groepen van momenteel bekende antibiotica beschouwen:
Beta-lactam antibiotica
De groep van bètalactamantibiotica omvat twee grote subgroepen van de bekende antibiotica: penicillines en cefalosporines, die een vergelijkbare chemische structuur hebben.

Penicilline-groep

Een belangrijke en nuttige eigenschap van penicillines is hun vermogen om de cellen van ons lichaam binnen te dringen. Deze eigenschap van penicillines stelt u in staat om infectieziekten te behandelen, waarvan de veroorzaker zich "verbergt" in de cellen van ons lichaam (bijvoorbeeld gonorroe). Antibiotica uit de penicillinegroep hebben een verhoogde selectiviteit en hebben daarom praktisch geen invloed op het lichaam van de persoon die de behandeling ondergaat.

De nadelen van penicillines zijn onder meer hun snelle eliminatie uit het lichaam en de ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen deze klasse antibiotica.

Biosynthetische penicillines worden rechtstreeks verkregen uit schimmelkolonies. De bekendste biosynthetische penicillines zijn benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline. Deze antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van tonsillitis, roodvonk, longontsteking, wondinfecties, gonorroe, syfilis..

Semi-synthetische penicillines worden verkregen op basis van biosynthetische penicillines van de verbindingsroutes van verschillende chemische groepen. Op dit moment zijn er een groot aantal semi-synthetische penicillines: amoxicilline, ampicilline, carbenicilline, azlocilline.

Een belangrijk voordeel van sommige antibiotica uit de groep van halfsynthetische penicillines is hun werking tegen penicilline-resistente bacteriën (bacteriën die biosynthetische penicillines vernietigen). Hierdoor hebben semi-synthetische penicillines een breder werkingsspectrum en kunnen daarom worden gebruikt bij de behandeling van een breed scala aan bacteriële infecties.

De belangrijkste bijwerkingen die verband houden met het gebruik van penicillines zijn allergisch van aard en veroorzaken soms de weigering om deze geneesmiddelen te gebruiken.

Cefalosporin-groep

Cefalosporines behoren ook tot de groep van bètalactamantibiotica en hebben een structuur die vergelijkbaar is met die van penicillines. Om deze reden vallen sommige bijwerkingen van hun twee antibioticagroepen samen (allergie).

Cefalosporines zijn zeer actief tegen een groot aantal verschillende microben en worden daarom gebruikt bij de behandeling van vele infectieziekten. Een belangrijk voordeel van cefalosporine-antibiotica is hun werking tegen microben die resistent zijn tegen penicillines (penicilline-resistente bacteriën).

Er zijn verschillende generaties cefalosporines:
Cefalosporines van de 1e generatie (Cephalotin, Cephalexin, Cefazolin) zijn actief tegen een groot aantal bacteriën en worden gebruikt voor de behandeling van verschillende infecties van de luchtwegen, de urinewegen en voor de preventie van postoperatieve complicaties. Antibiotica in deze groep worden over het algemeen goed verdragen en veroorzaken geen ernstige bijwerkingen..

Cefalosporines van de tweede generatie (Cefomandol, Cefuroxime) zijn zeer actief tegen bacteriën in het maagdarmkanaal en kunnen daarom worden gebruikt voor de behandeling van verschillende darminfecties. Deze antibiotica worden ook gebruikt om luchtweg- en galweginfecties te behandelen. De belangrijkste bijwerkingen zijn geassocieerd met het optreden van allergieën en aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Cefalosporines van de derde generatie (cefoperazon, cefotaxime, ceftriaxon) zijn nieuwe geneesmiddelen met een hoge activiteit tegen een breed scala aan bacteriën. Het voordeel van deze medicijnen is hun activiteit tegen bacteriën die ongevoelig is voor de werking van andere cefalosporines of penicillines en het vermogen van een lange vertraging in het lichaam. Deze antibiotica worden gebruikt om ernstige infecties te behandelen die niet met andere antibiotica kunnen worden behandeld. Bijwerkingen van deze groep antibiotica gaan gepaard met een schending van de samenstelling van de darmmicroflora of het optreden van allergische reacties.

Macrolide-antibiotica

Macroliden zijn een groep antibiotica met een complexe cyclische structuur. De bekendste vertegenwoordigers van antibiotica uit de macrolidegroep zijn erytromycine, azithromycine, roxithromycine.

De werking van macrolide-antibiotica op bacteriën is bacteriostatisch - antibiotica blokkeren de structuur van bacteriën die eiwitten synthetiseren, waardoor microben hun vermogen om zich te vermenigvuldigen en groeien te verliezen.

Macroliden zijn actief tegen veel bacteriën, maar de meest opmerkelijke eigenschap van macroliden is waarschijnlijk hun vermogen om de cellen van ons lichaam binnen te dringen en microben te vernietigen die geen celwand hebben. Dergelijke microben omvatten chlamydia en rickettsia - de veroorzakers van SARS, urogenitale chlamydia en andere ziekten die niet met andere antibiotica kunnen worden behandeld.

Een ander belangrijk kenmerk van macroliden is hun relatieve veiligheid en de mogelijkheid van langdurige behandeling, hoewel moderne behandelprogramma's met macroliden ultrakorte kuren van drie dagen bieden.

De belangrijkste toepassingen van macroliden zijn de behandeling van infecties veroorzaakt door intracellulaire parasieten, de behandeling van patiënten die allergisch zijn voor penicillines en cefalosporines, de behandeling van jonge kinderen, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Tetracycline-antibiotica

De bekendste antibiotica uit de tetracycline-groep zijn Tetracycline, Doxycycline, Oxytetracycline, Metacycline. De werking van antibiotica van de tetracycline-groep is bacteriostatisch. Net als macroliden kunnen tetracyclines de eiwitsynthese in bacteriële cellen blokkeren, maar in tegenstelling tot macroliden hebben tetracyclines een lagere selectiviteit en daarom kunnen ze, in grote doses of bij langdurige behandeling, de eiwitsynthese in menselijke cellen remmen. Tegelijkertijd blijven tetracyclinen onmisbare "helpers" bij de behandeling van vele infecties. De belangrijkste toepassingsgebieden van antibiotica van de tetracycline-groep zijn de behandeling van luchtweg- en urineweginfecties, de behandeling van ernstige infecties zoals miltvuur, tularemie, brucellose, enz..

Ondanks de relatieve veiligheid kunnen tetracyclines bij langdurig gebruik ernstige bijwerkingen veroorzaken: hepatitis, skelet- en tandbeschadiging (tetracyclines zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar), misvormingen (contra-indicatie voor gebruik tijdens de zwangerschap), allergieën.

Op grote schaal gebruikt zalven die tetracycline bevatten. Gebruikt voor lokale behandeling van bacteriële infecties van de huid en slijmvliezen.

Aminoglycoside Antibiotica

Aminoglycosiden zijn een groep antibiotica, waaronder geneesmiddelen zoals Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Het werkingsbereik van aminoglycosiden is extreem breed en omvat zelfs tuberculosepathogenen (streptomycine).

Aminoglycosiden worden gebruikt voor de behandeling van ernstige infectieuze processen die verband houden met de enorme verspreiding van infectie: sepsis (bloedvergiftiging), peritonitis. Aminoglycosiden worden ook gebruikt voor lokale behandeling van wonden en brandwonden..

Het grootste nadeel van aminoglycosiden is hun hoge toxiciteit. Antibiotica uit deze groep hebben nefrotoxiciteit (nierschade), hepatotoxiciteit (leverschade), ototoxiciteit (kan doofheid veroorzaken). Om deze reden mogen aminoglycosiden alleen om gezondheidsredenen worden gebruikt, wanneer ze de enige behandelingsoptie zijn en niet door andere geneesmiddelen kunnen worden vervangen..

Chlooramfenicol

Levomycetin (chlooramfenicol) remt de synthese van bacteriële eiwitten en veroorzaakt in grote doses een bacteriedodend effect. Chlooramfenicol heeft een breed werkingsspectrum, maar het gebruik ervan is beperkt vanwege het risico op ernstige complicaties. Het grootste gevaar bij het gebruik van het chlooramfenicol-antibioticum is schade aan het beenmerg dat bloedcellen aanmaakt.

Schimmeldodende antibiotica

Schimmeldodende antibiotica zijn een groep chemicaliën die het celmembraan van microscopisch kleine schimmels kunnen vernietigen en hun dood kunnen veroorzaken.

De bekendste vertegenwoordigers van deze groep zijn de antibiotica Nystatin, Natamycin, Levorin. Het gebruik van deze medicijnen in onze tijd is merkbaar beperkt vanwege de lage efficiëntie en de hoge incidentie van bijwerkingen. Antischimmel-antibiotica worden geleidelijk vervangen door zeer effectieve synthetische antischimmelmiddelen.

Bibliografie:

  1. I.M. Abdullin Antibiotica in de klinische praktijk, Salamat, 1997
  2. Katzunga B.G. basis- en klinische farmacologie, Binom; St. Petersburg: Nev. Dialect, 2000.

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.

Ecoloog Handboek

De gezondheid van je planeet ligt in jouw handen!

Antibiotische groepen en hun vertegenwoordigers

Antibioticum - anti-levensmiddel - een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door levende agentia, meestal verschillende pathogene bacteriën.

Antibiotica zijn om verschillende redenen onderverdeeld in vele soorten en groepen..

Door de classificatie van antibiotica kunt u de omvang van elk type medicijn het meest effectief bepalen.

Moderne classificatie van antibiotica

1. Afhankelijk van herkomst.

  • Natuurlijk (natuurlijk).
  • Halfsynthetisch - in de beginfase van de productie wordt de stof verkregen uit natuurlijke grondstoffen en vervolgens blijven ze het medicijn kunstmatig synthetiseren.
  • Synthetisch.

Strikt genomen zijn eigenlijk alleen medicijnen die zijn verkregen uit natuurlijke grondstoffen antibiotica.

Alle andere geneesmiddelen worden 'antibacteriële geneesmiddelen' genoemd. In de moderne wereld betekent de term 'antibioticum' alle soorten medicijnen die levende ziekteverwekkers kunnen bestrijden.

Waar natuurlijke antibiotica van gemaakt zijn?

  • van mallen;
  • van actinomyceten;
  • van bacteriën;
  • van planten (fytonciden);
  • van vis en dierlijk weefsel.

Afhankelijk van de belichting.

  • Antibacterieel.
  • Antitumor.
  • Schimmeldodend.

3. Volgens het spectrum van effecten op een bepaald aantal verschillende micro-organismen.

  • Smal spectrum antibiotica.
    Deze medicijnen hebben de voorkeur voor behandeling, omdat ze gericht zijn op een specifiek type (of groep) micro-organismen en de gezonde microflora van het lichaam van de patiënt niet onderdrukken.
  • Breedspectrumantibiotica.

Door de aard van het effect op de celbacteriën.

  • Bacteriedodende medicijnen - vernietig ziekteverwekkers.
  • Bacteriostatica - stop de groei en reproductie van cellen.

Vervolgens moet het immuunsysteem van het lichaam zelfstandig omgaan met de resterende bacteriën erin..

5. De chemische structuur.
Voor degenen die antibiotica bestuderen, is een indeling naar chemische structuur cruciaal, omdat de structuur van het medicijn de rol ervan bepaalt bij de behandeling van verschillende ziekten.

1. Beta-lactam-preparaten

Penicilline is een stof die wordt geproduceerd door schimmelkolonies van de Penicillinum-soort. Natuurlijke en kunstmatige penicillinederivaten hebben een bacteriedodend effect. De stof vernietigt de wanden van bacteriële cellen, wat leidt tot hun dood..

Pathogene bacteriën passen zich aan medicijnen aan en worden er resistent tegen.

Een nieuwe generatie penicillines wordt aangevuld met tazobactam, sulbactam en clavulaanzuur, die het medicijn beschermen tegen vernietiging in bacteriële cellen.

Helaas worden penicillines door het lichaam vaak gezien als een allergeen..

Penicilline-antibioticagroepen:

  • Penicillines van natuurlijke oorsprong - niet beschermd tegen penicillinase - een enzym dat gemodificeerde bacteriën aanmaakt en het antibioticum vernietigt.
  • Halfsynthetisch - bestand tegen de effecten van een bacterieel enzym:
    biosynthetische penicilline G - benzylpenicilline;
    aminopenicilline (amoxicilline, ampicilline, becampicelline);
    halfsynthetische penicilline (methicilline, oxacilline, cloxacilline, dicloxacilline, fluloxacillinepreparaten).

Gebruikt bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door bacteriën die resistent zijn tegen penicillines.

Tegenwoordig zijn er 4 generaties cefalosporines bekend..

  1. Cefalexin, cefadroxil, zeporin.
  2. Cefamezin, cefuroxim (aksetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxime, ceftriaxon, ceftisadime, ceftibuteen, cefoperazon.
  4. Cefpir, cefepime.

Cefalosporines veroorzaken ook allergische reacties in het lichaam..

Cefalosporines worden gebruikt bij chirurgische ingrepen om complicaties bij de behandeling van KNO-ziekten, gonorroe en pyelonefritis te voorkomen.

Macroliden
Ze hebben een bacteriostatisch effect - ze voorkomen de groei en verdeling van bacteriën. Macroliden hebben rechtstreeks invloed op de focus van ontsteking.
Onder moderne antibiotica worden macroliden als de minst giftige beschouwd en geven ze een minimum aan allergische reacties..

Macroliden hopen zich op in het lichaam en worden aangebracht in korte kuren van 1-3 dagen.

Ze worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de interne KNO-organen, longen en bronchiën, infecties van de bekkenorganen.

Erytromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine, azaliden en ketoliden.

Een groep medicijnen van natuurlijke en kunstmatige oorsprong. Ze hebben een bacteriostatisch effect.

Tetracyclines worden gebruikt bij de behandeling van ernstige infecties: brucellose, miltvuur, tularemie, luchtwegen en urinewegen.

Het grootste nadeel van het medicijn is dat bacteriën zich er heel snel aan aanpassen. De meest effectieve tetracycline bij topicale toepassing in de vorm van zalven.

  • Natuurlijke tetracyclines: tetracycline, oxytetracycline.
  • Semisenthetische tetracyclines: chloortetrine, doxycycline, metacycline.

Aminoglycosiden zijn bacteriedodende, zeer giftige geneesmiddelen die actief zijn tegen gramnegatieve aërobe bacteriën.
Aminoglycosiden vernietigen pathogene bacteriën snel en effectief, zelfs met een verzwakte immuniteit. Om het mechanisme van het doden van bacteriën te starten, zijn aërobe omstandigheden vereist, dat wil zeggen dat antibiotica van deze groep niet "werken" in dode weefsels en organen met een slechte bloedcirculatie (grotten, abcessen).

Aminoglycosiden worden gebruikt bij de behandeling van de volgende aandoeningen: sepsis, peritonitis, furunculose, endocarditis, longontsteking, bacteriële schade aan de nieren, urineweginfecties, ontsteking van het binnenoor.

Aminoglycosidepreparaten: streptomycine, kanamycine, amikacine, gentamicine, neomycine.

Een medicijn met een bacteriostatisch werkingsmechanisme tegen bacteriële pathogenen. Het wordt gebruikt om ernstige darminfecties te behandelen..

Een onaangename bijwerking van behandeling met chlooramfenicol is beenmergschade, waarbij de aanmaak van bloedcellen wordt verstoord.

Preparaten met een breed blootstellingsspectrum en een krachtig bacteriedodend effect. Het werkingsmechanisme voor bacteriën is een schending van de DNA-synthese, wat leidt tot hun dood.

Fluoroquinolonen worden gebruikt voor plaatselijke behandeling van ogen en oren vanwege een sterke bijwerking..

Geneesmiddelen tasten gewrichten en botten aan, zijn gecontra-indiceerd bij de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen.

Fluoroquinolonen worden gebruikt voor de volgende pathogenen: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningococcus, tuberculeuze mycobacterium.

Preparaten: levofloxacine, hemifloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine.

Antibioticum met een gemengd effect op bacteriën. Voor de meeste soorten heeft het een bacteriedodend effect en voor streptokokken, enterokokken en stafylokokken heeft het een bacteriostatisch effect.

Glycopeptidepreparaten: teicoplanine (targotsid), daptomycine, vancomycine (vancacine, diatracine).

8. Tuberculose-antibiotica
Preparaten: phthivazide, metazide, saluside, ethionamide, protionamide, isoniazid.

Antibiotica met antischimmeleffect
Vernietig de membraanstructuur van schimmelcellen en veroorzaak hun dood.

10. Medicijnen tegen lepra
Gebruikt voor de behandeling van lepra: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

elf. Antineoplastisch - anthracycline
Doxorubicine, rubomycine, carminomycine, aclarubicine.

12. Lincosamides
Wat hun helende eigenschappen betreft, staan ​​ze heel dicht bij macroliden, hoewel het qua chemische samenstelling een heel andere groep antibiotica is..
Bereiding: Delacin C.

Antibiotica die in de medische praktijk worden gebruikt, maar niet tot een van de bekende classificaties behoren.
Fosfomycine, fusidine, rifampicine.

Tabel met medicijnen - antibiotica

Classificatie van antibiotica in groepen, de tabel verdeelt enkele soorten antibacteriële geneesmiddelen, afhankelijk van de chemische structuur.

DrugsgroepVoorbereidende werkzaamhedenToepassingsgebiedBijwerkingen
PenicillinePenicilline.
Aminopenicilline: ampicilline, amoxicilline, becampicilline.
Halfsynthetisch: methicilline, oxacilline, cloxacilline, dicloxacilline, fluloxacilline.

Antibioticagroepen en hun vertegenwoordigers tafel

Breed spectrum antibioticum.Allergische reacties
Cefalosporine1e generatie: Cephalexin, cefadroxil, zeporin.
2: cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: cefotaxime, ceftriaxon, ceftisadime, ceftibuteen, cefoperazon.
4: cefpirome, cefepime.
Chirurgie (om complicaties te voorkomen), KNO-ziekte, gonorroe, pyelonefritis.Allergische reacties
MacrolidenErytromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine, azaliden en ketoliden.KNO-organen, longen, bronchiën, bekkeninfecties.Minst giftig, veroorzaakt geen allergische reacties
TetracyclineTetracycline, oxytetracycline,
chloortetrine, doxycycline, metacycline.
Brucellose, miltvuur, tularemie, luchtweg- en urineweginfecties.Verslavend
AminoglycosidenStreptomycine, kanamycine, amikacine, gentamicine, neomycine.

Behandeling van sepsis, peritonitis, furunculose, endocarditis, longontsteking, bacteriële schade aan de nieren, urineweginfecties, ontsteking van het binnenoor.Hoge toxiciteit
FluoroquinolonesLevofloxacine, hemifloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine.Salmonella, gonococcus, cholera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, tuberculeuze mycobacterium.Beïnvloed het bewegingsapparaat: gewrichten en botten.

Gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen.

ChlooramfenicolChlooramfenicolIntestinale infectiesBeenmergschade

De belangrijkste classificatie van antibacteriële geneesmiddelen wordt uitgevoerd afhankelijk van hun chemische structuur..

STIKSTOFSTOFFEN - bevatten stikstof en maken deel uit van voedsel, voer, bodemoplossingen en humus, en zijn ook kunstmatig bereid voor technisch gebruik...

Korte kenmerken van antibioticagroepen

ANABOLISCHE STOFFEN - Lek. synthetisch geneesmiddelen die de eiwitsynthese in het lichaam en botverkalking stimuleren. Actie A. eeuw manifesteerde zich in het bijzonder in een toename van skeletspiermassa...

BACTERIOSTATISCHE STOFFEN - bacteriostatica, stoffen met de eigenschap om de groei van bacteriën tijdelijk te stoppen.

Uitgelicht door vele micro-organismen, evenals enkele hogere planten...

alkylerende stoffen - stoffen die monovalente radicalen van vette koolwaterstoffen kunnen introduceren in de moleculen van organische verbindingen...

Groot medisch woordenboek

antihormonale stoffen - medicinale stoffen met de eigenschap de werking van hormonen te verzwakken of te beëindigen...

Groot medisch woordenboek

antiserotoninesubstanties - medicinale stoffen die de synthese van serotonine remmen of verschillende manifestaties van de werking ervan blokkeren...

Groot medisch woordenboek

anti-enzym stoffen - medicinale stoffen die de activiteit van bepaalde enzymen selectief onderdrukken...

Groot medisch woordenboek

antifolische stoffen - medicinale stoffen die foliumzuurantimetabolieten zijn; hebben een cytostatisch antitumoreffect...

Groot medisch woordenboek

bacteriedodende stoffen - chemicaliën met de eigenschap van bacteriedodende activiteit, gebruikt als desinfecterende middelen of voor chemoprofylaxe en chemotherapie van infectieziekten...

Groot medisch woordenboek

De activiteit van een stof is het vermogen van een stof om de oppervlaktespanning te veranderen, adsorberend in een oppervlaktelaag aan de fasegrens Bron: Referentieweg...

ANTI-ISOTYPE STOFFEN - Zie ANTI-ISOTYPE...

MATERIAAL EVENWICHT - een kwantitatieve uitdrukking van de herverdeling van elementen in het proces van vervanging van het verwerkte origineel.

mijnwerker. gezwellen van nieuw opkomende g. p. en ertsen, die een verandering in de inhoud laten zien

ALLELLOPATHISCHE STOFFEN - remmende stoffen die worden afgescheiden door de bladeren en wortels van hogere planten en die een beschermende reactie zijn op verschillende negatieve stimuli...

Bacteriostatische stoffen - antibiotica, metaalionen, chemotherapeutische middelen en andere stoffen die de groei van bacteriën of andere micro-organismen volledig remmen, d.w.z. bacteriostase veroorzaken...

Grote Sovjet-encyclopedie

Bacteriedodende stoffen - stoffen die bacteriën en andere micro-organismen kunnen doden...

Grote Sovjet-encyclopedie

ANESTHESISCHE STOFFEN - het lichaam of een deel ervan ongevoelig maken voor pijn...

Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal

Door de methode om antibiotica te produceren zijn onderverdeeld in:

3 semi-synthetisch (in de beginfase worden ze natuurlijk verkregen, daarna wordt de synthese kunstmatig uitgevoerd).

Antibiotica van oorsprong Ze zijn onderverdeeld in de volgende hoofdgroepen:

gesynthetiseerd door paddenstoelen (benzylpenicilline, griseofulvin, cefalosporines, enz.);

Over antibioticagroepen, hun typen en compatibiliteit

actinomycetes (streptomycine, erytromycine, neomycine, nystatine, enz.);

3. bacteriën (gramicidin, polymyxins, etc.);

4. dieren (lysozym, ecmoline, enz.);

uitgescheiden door hogere planten (fytonciden, allicine, rafanin, imanine, enz.);

6. synthetisch en semi-synthetisch (levomecithine, methicilline, synthomycine-ampicilline, enz.)

Antibiotica per richting (spectrum) acties behoren tot de volgende hoofdgroepen:

1) voornamelijk actief tegen grampositieve micro-organismen, voornamelijk antistaphylococcen, - natuurlijke en semi-synthetische penicillines, macroliden, fusidine, lincomycine, fosfomycine;

2) actief tegen zowel grampositieve als gramnegatieve micro-organismen (breed werkingsspectrum) - tetracyclines, aminoglycosiden, chlooramfenicol (chlooramfenicol), halfsynthetische penicillines en cefalosporines;

3) anti-tuberculose - streptomycine, kanamycine, rifampicine, biomycine (florimycine), cycloserine, enz.;

4) antischimmel - nystatine, amfotericine B, griseofulvin en andere;

5) inwerken op protozoa - doxycycline, clindamycine en monomycine;

6) inwerken op wormen - hygromycine B, ivermectine;

7) antitumor - actinomycine, anthracyclinen, bleomycine, enz.;

8) antivirale middelen - remantadine, amantadine, azidothymidine, vidarabine, acyclovirin, enz..

9) immunomodulatoren - cyclosporine-antibioticum.

Volgens het werkingsspectrum - het aantal soorten micro-organismen dat wordt aangetast door antibiotica:

  • geneesmiddelen die voornamelijk grampositieve bacteriën aantasten (benzylpenicilline, oxacilline, erytromycine, cefazoline);
  • geneesmiddelen die voornamelijk gramnegatieve bacteriën aantasten (polymyxinen, monobactams);
  • breedspectrumgeneesmiddelen die werken op grampositieve en gramnegatieve bacteriën (cefalosporines van de derde generatie, macroliden, tetracyclines, streptomycine, neomycine);

Antibiotica behoren tot de volgende hoofdklassen van chemische verbindingen:

bètalactamantibiotica, de basis van het molecuul is de bètalactamring: natuurlijk (benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline), halfsynthetische penicillines (die werken op stafylokokken - oxacilline, evenals geneesmiddelen met een breed spectrum - ampicilline, carbenicilline, azlocylline, dr. cefalosporines - een grote groep zeer effectieve antibiotica (cefalexine, cefalotine, cefotaxime, enz.) met een ander spectrum van antimicrobiële activiteit;

aminoglycosiden bevatten een aminosuiker die is verbonden door een glycosidische binding met de rest (aglyconfragment), moleculen - natuurlijke en semi-synthetische drugs (streptomycine, kanamycine, gentamicine, sisomycine, tobramycine, netilmicine, amikacine, enz.);

3. tetracyclines zijn natuurlijk en semi-synthetisch, de basis van hun moleculen zijn vier gecondenseerde zesledige cycli - (tetracycline, oxytetracycline, metacycline, doxycycline);

4. macroliden bevatten in hun molecuul een macrocyclische lactonring geassocieerd met een of meer koolhydraatresiduen, - (erytromycine, oleandomycine - de belangrijkste antibiotica van de groep en hun derivaten);

ansamycines hebben een bijzondere chemische structuur, waaronder een macrocyclische ring (rifampicine, een halfsynthetisch antibioticum, heeft de belangrijkste praktische waarde);

6. Polypeptiden in hun molecuul bevatten verschillende geconjugeerde dubbele bindingen - (gramicidine C, polymyxinen, bacitracine, enz.);

7. glycopeptiden (vancomycine, teicoplanine, enz.);

8. lincosamides - clindamycine, lincomycine;

9. anthracyclinen - een van de hoofdgroepen van antitumorantibiotica: doxorubicine (adriamycine) en zijn derivaten, aclarubicine, daunorubicine (rubomycine), enz..

Volgens het werkingsmechanisme op microbiële cellen antibiotica zijn onderverdeeld in bacteriedodend (leidt snel tot celdood) en bacteriostatisch (remt celgroei en celdeling) (tabel 1)

- Soorten antibiotica op microflora.

BacteriedodendBacteriostatisch
Penicillines Cefalosporines Polymyxins Streptomycine Neomycine NystatineTetracyclines Chlooramfenicol Erytromycine Oleandomycine

De aard van deze effecten wordt bepaald door de kenmerken van moleculaire werkingsmechanismen, volgens welke ze worden toegeschreven aan de volgende hoofdgroepen:

1) remmende synthese van enzymen en bepaalde eiwitten van de celwand van micro-organismen - bètalactams (penicillines en cefalosporines), monobactams, carbapenems, cycloserine, bacitracins, vancomycinegroep en cycloserine;

2) het beïnvloeden van de eiwitsynthese en de functies van ribosomen van microbiële cellen (tetracyclines, chlooramfenicol, aminoglycosiden, macroliden, lincomycine);

3) remmende functies van membranen en heeft een destructief effect op microbiële cellen (polymyxinen, gramicidinen, antischimmel-antibiotica - nystatine, levorine, amfotericine B, enz.);

4) het metabolisme van nucleïnezuren (DNA en RNA) van tumorcellen aantast, wat typisch is voor een groep antitumorantibiotica - anthracyclinen, actinomycine, enz..

Het werkingsmechanisme van antibiotica op cellulair en moleculair niveau is de basis van rationele antibioticabehandeling, strikt gericht op de etiologische factor van het proces.

De hoge selectiviteit van de werking van bètalactamantibiotica (penicillines en cefalosporines) is bijvoorbeeld te wijten aan het feit dat het doel van hun werking specifieke eiwitten van de celwand van micro-organismen zijn die afwezig zijn in menselijke cellen en weefsels.

Daarom zijn antibiotica van de penicillinegroep het minst giftig. Daarentegen hebben antitumorantibiotica een lage selectiviteit en hebben ze in de regel een toxisch effect op normale weefsels..

Publicatiedatum: 2014-11-03; Lees: 6383 | Inbreuk op het auteursrecht van de pagina

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0.001 s)...

De belangrijkste groepen antibiotica en hun vertegenwoordigers, de werkingsmechanismen van antibiotica, breedspectrumantibiotica.

Antibiotica (antimicrobiële middelen) zijn een groep geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van infectieziekten veroorzaakt door bacteriën, schimmels en sommige andere micro-organismen..

Antibiotica remmen de groei van bacteriën en andere microben of leiden tot hun dood.

Er zijn verschillende hoofdgroepen antibiotica, die elk het meest effectief zijn tegen bepaalde soorten bacteriën. De keuze voor een antibioticum wordt uitgevoerd door een arts op basis van de vermeende veroorzaker van de ziekte.

Hoe werken antibiotica??

Antibiotica zijn geneesmiddelen die zijn geïsoleerd uit bacteriën of schimmels die worden gebruikt om infectieziekten te behandelen. Met de ontwikkeling van de wetenschap verschenen in het arsenaal van artsen antibacteriële middelen die chemisch werden verkregen en op dezelfde manier werkten als antibiotica.

Gemakshalve noemen we kunstmatig verkregen antibiotica en medicijnen.

Er zijn 2 hoofdtypen antibioticumwerking op bacteriën: bacteriostatisch en bacteriedodend.

Antibiotica met een bacteriostatisch effect zorgen ervoor dat bacteriën zich niet kunnen vermenigvuldigen. Antibiotica met bacteriedodende werking leiden tot de dood van bacteriën.

Elke groep antibiotica is effectief tegen bepaalde soorten bacteriën, wat gepaard gaat met verschillende werkingsmechanismen van deze medicijnen..

Hieronder staan ​​de meest voorkomende groepen antibiotica, evenals de belangrijkste ziekten waarbij ze worden gebruikt..

Antibioticagroepen en hun vertegenwoordigers tafel

Penicillines

Penicillines is een groep antibiotica die de volgende geneesmiddelen bevat: Amoxicilline, Ampicilline, Oxacilline, Penicilline, Augmentine, Carbenicilline, Azlocilline, enz..

Penicillines zijn bacteriedodend. Ze vernietigen de schaal van bacteriën en leiden tot hun dood.

Penicillines zijn breedspectrumantibiotica omdat ze effectief zijn tegen een groot aantal bacteriën: streptokokken, stafylokokken, ziekteverwekkers van syfilis, gonorroe, meningitis, enz..

Penicillines worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingsziekten van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking), KNO-organen (sinusitis, tonsillitis) en enkele andere ziekten.

Cefalosporines

Cefalosporines vernietigen, net als penicillines, de schaal van bacteriën en hebben een bacteriedodend effect. Cefalosporines is een grote groep antibiotica die 5 generaties geneesmiddelen omvat:

1e generatie cefalosporines: Cefazolin, Cephalexin (Lexin).

Deze antibiotica worden in de regel gebruikt bij de behandeling van huid- en weke delen (spieren, onderhuids vet) veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken: steenpuisten, karbonkel, erysipelas, enz..

Cefalosporines van 2 generaties: Cefachlor, Cefuroxime (Zinacef), Cefoxitin, etc. worden meestal gebruikt bij de behandeling van infectieziekten van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking), ziekten van de KNO-organen (tonsillitis, tonsillitis, sinusitis) en enkele andere.

Cefalosporines 3 generaties: Cefexim, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime (Orzid), etc. worden vrij veel gebruikt bij de behandeling van verschillende infectieziekten van het ademhalingssysteem (bronchitis, longontsteking, enz.), KNO-organen (tonsillitis, faryngitis, sinusitis, otitis, enz. ), en zijn ook effectief voor meningitis, pyelonefritis, cystitis, gynaecologische ziekten (endometritis, cervicitis), enz..

Cephalosporins 4 generaties: Cepepime wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige infectieziekten waarbij andere geneesmiddelen niet effectief zijn: bronchitis, longontsteking, peritonitis (ontsteking van het buikvlies), pyelonefritis, meningitis, enz..

Cefalosporines van de 5e generatie: Ceftobiprol wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld bij diabetes mellitus) en is effectief voor ziekten veroorzaakt door E. coli, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokken die resistent zijn tegen andere antibiotica, enz..

Macroliden

Macroliden zijn breedspectrumantibiotica die de volgende geneesmiddelen bevatten: Azithromycin (Sumamed), Erythromycin, Vilprafen, Clarithromycin (Klacid), Rovamycin, enz..

Macroliden hebben een bacteriostatisch effect. Het grote voordeel van deze groep antibiotica is het vermogen om door te dringen in de cellen waarin microben zich soms “verstoppen”. In de regel worden macrolide-antibiotica gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door chlamydia (chlamydia), mycoplasma's (mycoplasmose), toxoplasma's (toxoplasmose), evenals oorinfecties (otitis), keel (faryngitis), enz..

Tetracyclines

Tetracyclines omvatten de volgende geneesmiddelen: Doxycycline, Tetracycline, Unidox, Minocycline, enz. Deze groep antibiotica heeft een bacteriostatisch effect.

Tetracyclines worden gebruikt bij de behandeling van chlamydia, mycoplasmose, syfilis, gonorroe, evenals cholera, tyfus en andere infectieziekten.

Aminoglycosiden

Aminoglycosiden zijn onder meer: ​​gentamicine, neomycine, kanamycine, amikacine, enz. In de regel worden deze antibiotica gebruikt bij de behandeling van urinewegaandoeningen (urethritis, cystitis, pyelonefritis), furunculose (het optreden van veel steenpuisten) en enkele andere infecties.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolonen zijn een groep antibacteriële middelen, waaronder: ciprofloxacine, levofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, ofloxacine, enz..

Fluoroquinolonen verstoren de synthese van het genetische materiaal van bacteriën, wat leidt tot hun dood. In de regel worden antibiotica van deze groep gebruikt voor infectieziekten van het ademhalingssysteem (bronchitis, longontsteking), urinewegen (cystitis, urethritis), KNO-organen (sinusitis, otitis media), evenals prostatitis, meningitis, enz..

Chlooramfenicol

Levomecitin is een breed-spectrum antibioticum dat wordt gebruikt voor buiktyfus, brucellose, meningitis en sommige andere infectieziekten.

Sulfonamides

Sulfanilamiden zijn antibacteriële middelen, waaronder Streptocide, Co-trimoxazol, Sulfadiazine, Biseptol, Trimethoprim, Sulfalen enz. Sulfanilamiden hebben een bacteriostatisch effect en worden gebruikt voor verschillende aandoeningen van de urinewegen (cystitis, pyelonefritis), spijsvertering, gastro-enteritis ademhalingssysteem (bronchitis, longontsteking), etc..

Metronidazole

Metronidazol is een antibacterieel medicijn dat verkrijgbaar is onder verschillende handelsnamen: Klion, Metrogil, Trichopol, Flagil, enz. Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten, waaronder bronchitis, longontsteking, giardiasis, amoebiasis, trichomoniasis, enz..

Enteroseptica en uroseptica

Onder antibacteriële middelen worden enteroseptica (geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel) en uroseptica (geneesmiddelen die effectief zijn voor urineweginfecties) in een speciale groep onderscheiden.

Enteroseptica: Enterol, Enterofuril, Ersefuril, Intetriks, etc. zijn effectief bij de behandeling van infectieuze diarree. Zie Diagnose van diarree voor meer informatie over de behandeling van diarree. Diarree behandelen?

Uroseptica omvatten Furatsilin, Furadonin, 5-NOC, Furazolidone, Nevigramon, Trimethoprim, enz. Deze geneesmiddelen worden voornamelijk met urine uit het lichaam uitgescheiden, en daarom wordt de noodzakelijke concentratie van het geneesmiddel gecreëerd in de urinewegen.

Uroseptica worden gebruikt bij de behandeling van cystitis, pyelonefritis, urethritis.

Voor meer informatie over de antibacteriële behandeling van bepaalde ziekten, zie het artikel Behandeling met antibiotica..

Wat zijn breedspectrumantibiotica?

In de wereld zijn er een groot aantal bacteriën die van elkaar verschillen in structuur, voedingskenmerken en voortplanting. In dit opzicht kan niet elk antibioticum effectief omgaan met alle soorten microben..

Antibiotica die op verschillende soorten bacteriën inwerken en effectief zijn bij de behandeling van een groot aantal ziekten, worden breedspectrumantibiotica genoemd..

Deze antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking), KNO-organen (sinusitis, tonsillitis, otitis media, enz.), Het spijsverteringssysteem (salmonellose, dysenterie, enz.), De urinewegen (cystitis, urethritis, pyelonefritis, enz.). ), geslachtsdelen (gonorroe, syfilis, chlamydia, enz.)

Breedspectrumantibiotica omvatten: penicillines (amoxicilline, augmentin, enz.), Macroliden (erytromycine, clarithromycine, enz.), Tetracyclines (doxycycline, enz.), Fluoroquinolonen (levofloxacine, enz.), Levomecithine en enkele andere.

Indeling van antibiotica in groepen - lijst per werkingsmechanisme, samenstelling of generatie

Het menselijk lichaam wordt elke dag aangevallen door vele microben, die proberen zich te vestigen en te ontwikkelen vanwege de interne bronnen van het lichaam. Immuniteit gaat er in de regel mee om, maar soms is de weerstand van micro-organismen hoog en moet je medicijnen nemen om ze te bestrijden. Er zijn verschillende groepen antibiotica die een bepaald blootstellingsspectrum hebben, tot verschillende generaties behoren, maar alle soorten van dit medicijn doden effectief pathologische micro-organismen. Zoals alle krachtige medicijnen heeft deze remedie bijwerkingen..

Wat is een antibioticum?

Dit is een groep geneesmiddelen die de eiwitsynthese kunnen blokkeren en daardoor de reproductie en groei van levende cellen remmen. Alle soorten antibiotica worden gebruikt om infectieuze processen te behandelen die worden veroorzaakt door verschillende bacteriestammen: stafylokokken, streptokokken, meningokokken. Het medicijn werd voor het eerst ontwikkeld in 1928 door Alexander Fleming. Voorschrijven van antibiotica van bepaalde groepen bij de behandeling van kankerpathologie als onderdeel van combinatiechemotherapie. In de moderne terminologie wordt dit type medicijn vaak antibacteriële geneesmiddelen genoemd..

Classificatie van antibiotica door werkingsmechanisme

De eerste geneesmiddelen van dit type waren op penicilline gebaseerde geneesmiddelen. Er is een classificatie van antibiotica in groepen en volgens het werkingsmechanisme. Sommige medicijnen hebben een beperkte focus, andere hebben een breed werkingsspectrum. Deze parameter bepaalt hoeveel het geneesmiddel de menselijke gezondheid zal beïnvloeden (zowel positief als negatief). Geneesmiddelen helpen de sterfte van dergelijke ernstige ziekten het hoofd te bieden of te verminderen:

Bacteriedodend

Dit is een van de typen uit de classificatie van antimicrobiële middelen door farmacologische werking. Bacteriedodende antibiotica zijn een medicijn dat lysis veroorzaakt, de dood van micro-organismen. Het medicijn remt de synthese van membranen, remt de productie van DNA-componenten. De volgende antibioticagroepen hebben deze eigenschappen:

  • carbapenems;
  • penicillines;
  • fluorochinolonen;
  • glycopeptiden;
  • monobactams;
  • fosfomycine.

Bacteriostatisch

De werking van deze groep geneesmiddelen is gericht op het remmen van de synthese van eiwitten door de cellen van micro-organismen, waardoor ze zich niet verder kunnen vermenigvuldigen en ontwikkelen. Het resultaat van de werking van het medicijn is de beperking van de verdere ontwikkeling van het pathologische proces. Dit effect is kenmerkend voor de volgende groepen antibiotica:

Classificatie van antibiotica door chemische samenstelling

De belangrijkste scheiding van medicijnen wordt uitgevoerd door de chemische structuur. Elk van hen is gebaseerd op een andere werkzame stof. Deze scheiding helpt om doelbewust te vechten met een bepaald type microben of om een ​​breed scala aan effecten op een groot aantal variëteiten te hebben. Hierdoor kunnen bacteriën geen resistentie (resistentie, immuniteit) ontwikkelen tegen een bepaald type medicatie. De belangrijkste soorten antibiotica worden hieronder beschreven..

Penicillines

Dit is de allereerste groep die door de mens is gemaakt. Antibiotica van de penicillinegroep (penicillium) hebben een breed scala aan effecten op micro-organismen. Binnen de groep is er een aanvullende indeling in:

  • natuurlijke penicillinepreparaten - worden door paddestoelen geproduceerd onder normale omstandigheden (fenoxymethylpenicilline, benzylpenicilline);
  • halfsynthetische penicillines zijn beter bestand tegen penicillinasen, wat het werkingsspectrum van het antibioticum (medicijnen methicilline, oxacilline) aanzienlijk vergroot;
  • verlengde werking - preparaten van ampicilline, amoxicilline;
  • geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum - medicatie van azlocilline, meslocilline.

Om de resistentie van bacteriën voor dit type antibioticum te verminderen, worden penicillinase-remmers toegevoegd: sulbactam, tazobactam, clavulaanzuur. Levendige voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Geneesmiddelen voorschrijven voor de volgende pathologieën:

  • infecties van de luchtwegen: longontsteking, sinusitis, bronchitis, laryngitis, faryngitis;
  • Urogenitale: urethritis, cystitis, gonorroe, prostatitis;
  • spijsvertering: dysenterie, cholecystitis;
  • syfilis.

Cefalosporines

De bacteriedodende eigenschap van deze groep heeft een breed werkingsspectrum. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende generaties ceflafosporines:

  • I, preparaten van cefradine, cephalexin, cefazolin;
  • II-e, fondsen met cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
  • III-e, geneesmiddelen van ceftazidime, cefotaxime, cefoperazon, ceftriaxon, cefodysime;
  • IV-e, fondsen met cefpirome, cefepime;
  • V-medicatie van fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.

Een groot deel van de antibacteriële geneesmiddelen van deze groep is alleen in de vorm van injecties, daarom worden ze vaker in klinieken gebruikt. Cefalosporines zijn het meest populaire type antibioticum in de ziekenhuiszorg. Deze klasse antibacteriële middelen is voorgeschreven voor:

  • pyelonefritis;
  • generalisatie van infectie;
  • ontsteking van zachte weefsels, botten;
  • meningitis;
  • longontsteking;
  • lymfangitis.

Macroliden

Deze groep antibacteriële geneesmiddelen heeft een macrocyclische lactonring als basis. Macrolide-antibiotica hebben een bacteriostatische verdeling tegen grampositieve bacteriën, membranen en intracellulaire parasieten. Er zitten veel meer macroliden in weefsels dan in plasma van patiënten. Middelen van dit type hebben een lage toxiciteit, indien nodig kunnen ze worden gegeven aan een kind, een zwanger meisje. Macrolitics zijn onderverdeeld in de volgende typen:

  1. Natuurlijk. Ze werden voor het eerst gesynthetiseerd in de jaren 60 van de XX eeuw, waaronder spiramycine, erytromycine, midecamycine, josamycine.
  2. Prodrugs, de actieve vorm wordt ingenomen na metabolisme, bijvoorbeeld troleandomycine.
  3. Semi-synthetisch. Dit zijn clarithromycine, telithromycine, azithromycine, dirithromycine.

Tetracyclines

Deze soort is gemaakt in de tweede helft van de 20e eeuw. Antibiotica van de tetracycline-groep hebben een antimicrobieel effect tegen een groot aantal microbiële flora-stammen. Bij hoge concentraties manifesteert zich een bacteriedodend effect. Een kenmerk van tetracyclines is het vermogen zich op te hopen in tandglazuur, botweefsel. Dit helpt bij de behandeling van chronische osteomyelitis, maar verstoort ook de ontwikkeling van het skelet bij jonge kinderen. Deze groep is verboden voor zwangere vrouwen, kinderen onder de 12 jaar. Deze antibacteriële geneesmiddelen worden vertegenwoordigd door de volgende geneesmiddelen:

  • Oxytetracycline;
  • Tigecycline;
  • Doxycycline;
  • Minocycline.

Contra-indicaties zijn onder meer overgevoeligheid voor de componenten, chronische leverpathologie, porfyrie. De volgende pathologieën zijn een indicatie voor gebruik:

  • ziekte van Lyme
  • darmpathologie;
  • leptospirose;
  • brucellose;
  • gonokokkeninfecties;
  • rickettsiosis;
  • trachoom;
  • actinomycose;
  • tularemie.

Aminoglycosiden

Het actieve gebruik van deze serie geneesmiddelen wordt uitgevoerd bij de behandeling van infecties die gramnegatieve flora veroorzaakten. Antibiotica hebben een bacteriedodend effect. De medicijnen vertonen een hoge efficiëntie, wat niet geassocieerd is met een indicator van de immuniteitsactiviteit van de patiënt, waardoor deze medicijnen onmisbaar zijn vanwege hun verzwakking en neutropenie. De volgende generaties van deze antibacteriële middelen bestaan:

  1. De medicijnen kanamycine, neomycine, chlooramfenicol, streptomycine behoren tot de eerste generatie.
  2. De tweede bevat middelen met gentamicine, tobramycine.
  3. De derde bevat amikacinepreparaten.
  4. Vierde generatie Isepamycine.

De volgende pathologieën worden indicaties voor het gebruik van deze groep geneesmiddelen:

  • sepsis;
  • luchtweginfecties;
  • cystitis;
  • peritonitis;
  • endocarditis;
  • meningitis;
  • osteomyelitis.

Fluoroquinolones

Een van de grootste groepen antibacteriële middelen heeft een breed bacteriedodend effect op pathogene micro-organismen. Alle geneesmiddelen marcheren nalidixinezuur. Fluoroquinolonen begonnen actief te worden in 7 jaar, er is een indeling naar generatie:

  • geneesmiddelen van oxoline, nalidixinezuur;
  • fondsen met ciprofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, norfloxacine;
  • levofloxacinepreparaten;
  • medicijnen met moxifloxacine, gatifloxacine, hemifloxacine.

De laatste soort werd "respiratoir" genoemd, wat geassocieerd is met activiteit tegen microflora, wat meestal de oorzaak is van longontsteking. Gebruik medicijnen van deze groep voor therapie:

  • bronchitis;
  • sinusitis;
  • gonorroe;
  • darminfecties;
  • tuberculose
  • sepsis;
  • meningitis;
  • prostatitis.

Classificatie en groepen antibiotica

Antibiotica - een veel gebruikte klasse van antimicrobiële stoffen, waarvan elke groep wordt gekenmerkt door zijn spectrum van antibacteriële activiteit, gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten.

Classificatie van antibiotica per bron

  • Natuurlijk (natuurlijk).
  • Halfsynthetisch - in de beginfase van de productie wordt de stof verkregen uit natuurlijke grondstoffen en vervolgens blijven ze het medicijn kunstmatig synthetiseren.
  • Synthetisch.

Antibiotica produceren:

  • van mallen;
  • van actinomyceten;
  • van bacteriën;
  • van planten (fytonciden);
  • van vis en dierlijk weefsel.

Afhankelijk van het effect zijn antibiotica:

  • Antibacterieel.
  • Antitumor.
  • Schimmeldodend.

Classificatie van antibiotica naar chemische structuur en oorsprong

  1. Smal spectrum antibiotica.
    Deze medicijnen hebben de voorkeur voor behandeling, omdat ze gericht zijn op een specifiek type (of groep) micro-organismen en de gezonde microflora van het lichaam van de patiënt niet onderdrukken.
    Breedspectrumantibiotica.

Door de aard van het effect op de celbacteriën

  • Bacteriedodende antibiotica - vernietig ziekteverwekkers.
  • Bacteriostatische antibiotica - stop de groei en reproductie van cellen. Vervolgens moet het immuunsysteem van het lichaam zelfstandig omgaan met de resterende bacteriën erin..

Antibiotische classificatie impliceert de aanwezigheid van groepen

Indeling in groepen:

  1. Penicillinederivaten. Dit omvat alle geneesmiddelen die zijn gemaakt op basis van het allereerste antibioticum. In deze groep worden de volgende subgroepen of generaties penicillinepreparaten onderscheiden:
    Natuurlijk benzylpenicilline, dat wordt gesynthetiseerd door paddenstoelen, en halfsynthetische preparaten: methicilline, nafcilline.
    Synthetische preparaten: carbpenicilline en ticarcilline, met een breder blootstellingsspectrum.
    Metsillam en azlocillin, die een nog breder werkingsspectrum hebben.
  2. Cefalosporines zijn de naaste verwanten van penicillines. Het allereerste antibioticum van deze groep - cefazolin C, wordt geproduceerd door schimmels van het geslacht Cephalosporium. De medicijnen van deze groep hebben voor het grootste deel een bacteriedodend effect, dat wil zeggen dat ze micro-organismen doden. Er worden verschillende generaties cefalosporines onderscheiden:
    Generatie I: cefazolin, cephalexin, cefradine, etc..
    Tweede generatie: cefsulodin, cefamandol, cefuroxime.
    III generatie: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
    IV generatie: cefpir.
    V-generatie: ceftolosan, ceftopibrol.
    De verschillen tussen verschillende groepen zitten vooral in hun effectiviteit - latere generaties hebben een groter werkingsspectrum en zijn effectiever. Cefalosporines van 1 en 2 generaties worden zelden gebruikt in de klinische praktijk, de meeste worden zelfs niet geproduceerd.
  3. Macroliden zijn geneesmiddelen met een complexe chemische structuur die een bacteriostatisch effect hebben op een groot aantal microben. Vertegenwoordigers: azithromycine, rovamycine, josamycine, leukomycine en verschillende andere. Macroliden worden beschouwd als een van de veiligste antibacteriële geneesmiddelen - ze kunnen zelfs door zwangere vrouwen worden gebruikt. Azaliden en ketoliden zijn variëteiten van macorliden die verschillen in de structuur van actieve moleculen.Een ander voordeel van deze groep geneesmiddelen is dat ze de cellen van het menselijk lichaam kunnen binnendringen, waardoor ze effectief zijn bij de behandeling van intracellulaire infecties: chlamydia, mycoplasmose.
  4. Aminoglycosiden. Vertegenwoordigers: gentamicine, amikacine, kanamycine. Effectief tegen een groot aantal aërobe gramnegatieve micro-organismen. Deze medicijnen worden als de meest giftige beschouwd en kunnen tot vrij ernstige complicaties leiden. Gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties, furunculose.
  5. Tetracyclines. In wezen deze semi-synthetische en synthetische drugs, waaronder: tetracycline, doxycycline, minocycline. Effectief tegen veel bacteriën. Het nadeel van deze medicijnen is kruisresistentie, dat wil zeggen dat micro-organismen die resistentie tegen één medicijn hebben ontwikkeld, ongevoelig zullen zijn voor anderen uit deze groep.
  6. Fluoroquinolones. Dit zijn volledig synthetische drugs die niet hun natuurlijke tegenhanger hebben. Alle geneesmiddelen in deze groep zijn onderverdeeld in de eerste generatie (pefloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine) en de tweede (levofloxacine, moxifloxacine). Ze worden het vaakst gebruikt voor de behandeling van infecties van de KNO-organen (otitis media, sinusitis) en de luchtwegen (bronchitis, longontsteking).
  7. Lincosamides. Deze groep omvat het natuurlijke antibioticum lincomycine en het derivaat clindamycine. Ze hebben zowel bacteriostatische als bacteriedodende effecten, het effect hangt af van de concentratie.
  8. Carbapenems. Dit is een van de modernste antibiotica die werkt op een groot aantal micro-organismen. Geneesmiddelen in deze groep behoren tot reserve-antibiotica, dat wil zeggen dat ze worden gebruikt in de moeilijkste gevallen wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. Vertegenwoordigers: imipenem, meropenem, ertapenem.
  9. Polymyxinen. Dit zijn zeer gespecialiseerde geneesmiddelen die worden gebruikt om Pseudomonas aeruginosa-infecties te behandelen. Polymyxines omvatten polymyxine M en B. Het nadeel van deze medicijnen zijn de toxische effecten op het zenuwstelsel en de nieren..
  10. Anti-tbc-medicijnen. Dit is een aparte groep geneesmiddelen die een uitgesproken effect hebben op de tuberkelbacil. Deze omvatten rifampicine, isoniazide en PASK. Andere antibiotica worden ook gebruikt om tuberculose te behandelen, maar alleen als er resistentie tegen de genoemde medicijnen is ontstaan.
  11. Schimmeldodende middelen. Deze groep omvat geneesmiddelen die worden gebruikt om mycosen te behandelen - schimmelinfecties: amfotyrecine B, nystatine, fluconazol.