Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen onder de 3 jaar is otitis media. Dit komt doordat de gehoorgang op deze leeftijd nog niet volledig is gevormd. Deze ziekte komt zelden alleen voor, vaker als complicatie na infectieziekten en luchtwegaandoeningen..

Symptomen van otitis media

Het kind kan meer dan normaal zijn oor aanraken, klagen over pijn (als de baby "spreekt"), stout zijn, weigeren te eten en niet slapen. Oorpijn is een van de meest acute, dus het zal heel moeilijk zijn om het niet te merken, zelfs niet in de kleinste. Het is noodzakelijk om het gedrag van de baby nader te bekijken, rekening houdend met de opkomende symptomen.

Probeer het uitstekende kraakbeen van de oorschelp naar beneden te duwen op het ene en het andere oor. Bij otitis media wordt hier altijd pijn waargenomen. Het kind zal huilen of stout zijn. Raadpleeg dan zeker een arts.

Er kunnen ook andere symptomen worden waargenomen:

  • warmte;
  • algemene zwakte;
  • hoofdpijn;
  • afscheiding uit het oor;
  • gehoorproblemen.

Behandeling van otitis media zonder antibiotica

Behandeling van otitis media zonder antibiotica bij kinderen wordt beoefend. Er zijn echter veel factoren waarmee u rekening moet houden:

  • De oorsprong van de ziekte. Als oorontsteking is ontstaan ​​in combinatie met andere symptomen van een respiratoire virale infectie en zich niet heeft ontwikkeld tot een kritieke fase, moet de behandeling worden verwacht in afwachting van behandeling. Eerst voorgeschreven pijnstillers, antipyretica, lokale oordruppels, herstellende en antivirale middelen. In dit geval krijgt het immuunsysteem de kans om de infectie zelf aan te pakken..
  • Stadium van de ziekte. Bij een hoge temperatuur van meer dan 39 graden gedurende meer dan 2 dagen worden antibiotica definitief voorgeschreven. En ook als etterende afscheiding wordt waargenomen.
  • De leeftijd van het kind. Bij kinderen jonger dan 2 jaar kunnen otitis media ongewenste complicaties veroorzaken, daarom is het veel effectiever om ze met antibiotica te voorkomen.

Is het mogelijk om otitis media voor een kind te genezen zonder het gebruik van antibiotica - het is aan de behandelende otolaryngoloog, die alle indicatoren in een complex zal beschouwen en een grondig onderzoek zal uitvoeren. Als de situatie het toelaat, wordt besloten om maximaal 2 dagen te wachten en te kijken hoe het lichaam reageert op de voorgestelde behandeling zonder het gebruik van antibiotica. In meer dan 80% van de gevallen wordt al een positieve dynamiek waargenomen en nemen ze geen toevlucht tot antibiotica.

Er wordt aangenomen dat de immuniteit van een kind na 2 jaar al behoorlijk volwassen is en in staat zal zijn om zelf een pathogene infectie te vernietigen. Geneeskunde biedt veel medicijnen in verschillende vormen om de genezing van een aandoening van alle kanten te benaderen..

Combinatietherapie voor otitis media kan de volgende soorten medicijnen omvatten:

  • antihistaminica - om zwelling van de slijmvliezen en gehoorbuizen te verlichten;
  • vaatvernauwende medicijnen in de neus - zwelling verlichten, slijm en pijn verminderen;
  • direct oordruppels - met ontstekingsremmend en analgetisch effect (ze kunnen niet worden gebruikt als er afscheiding uit de gehoorgang is);
  • speciale kompressen - de introductie van wattenstaafjes gedrenkt in medicijnen in het oor;
  • helende zalven - zwelling verlichten en verdoven.

Behandeling van otitis media met antibiotica bij kinderen

Als complexe therapie geen significant effect op het herstel had, beslist de arts welke antibiotica moeten worden voorgeschreven voor kinderen met otitis media. Meestal wordt deze ziekte veroorzaakt door een stafylokokbesmetting of hemofiele bacil. De juiste medicijnkeuze verbetert soms de effectiviteit van herstel.

De meest voorkomende medicijnen zijn amoxicilline, een semi-synthetisch antibioticum met breed spectrum penicilline. Ze zijn betaalbaar en hebben verschillende vormen van vrijgave. Dit zijn medicijnen zoals:

  • Agumetin. Een medicijn dat effectief vecht tegen verschillende soorten infecties. Het bevat clavulaanzuur, wat het effect van amoxicilline versterkt. Toegestaan ​​vanaf 3 maanden. Verkrijgbaar in tabletten, suspensies, poeder voor injectie.
  • Amoxiclav. In feite hetzelfde als agumetin. Verkrijgbaar in poeder voor suspensies en tabletten. Het wordt vanaf de geboorte aangebracht.
  • Flemoxin solutab. Een verbeterd medicijn dat verschillende soorten otitis media behandelt. Heeft een milde werking op de darmmicroflora.
  • Amosin. Flemoxin analoog.

Cefalosporinepreparaten zijn erg populair:

  • Ceftriaxon. Een effectief medicijn van de derde generatie in de strijd tegen een grote verscheidenheid aan infecties. Het wordt gebruikt in acute stadia, gevorderde vormen van de ziekte. Het is toegestaan ​​voor kinderen vanaf de geboorte, voornamelijk in de vorm van injecties.
  • Cefipim. Dit medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een droog poeder, dat wordt gecombineerd met de vloeistof en wordt toegediend in de vorm van injecties. Het wordt gebruikt in gevallen waarin andere antibiotica geen positieve trend vertoonden. Het wordt beschouwd als een van de krachtigste medicijnen. Alleen van toepassing op kinderen vanaf de geboorte in de hiervoor voorziene gevallen, onder nauw toezicht van artsen.
  • Suprax. Effectief voor acute otitis media of matige ontsteking. Verkrijgbaar in capsules en suspensies. In de gebruiksaanwijzing mag Suprax kinderen vanaf de geboorte meenemen.
  • Omnicef Goed ingeburgerd bij ooraandoeningen. Alleen verkrijgbaar in droge poedervorm, gevolgd door injectie. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 6 maanden..

Ook zijn macrolidepreparaten erg populair en effectief. Ze worden als de minst giftige beschouwd en veroorzaken bij patiënten minder allergische reacties. Dit kan zijn:

  • Klacid. Verkrijgbaar in verschillende vormen - suspensies, tabletten, capsules, injecties. Bedoeld bij voorkeur voor kinderen vanaf 1 jaar.
  • Samengevat. Een zeer populair medicijn dat voor veel infectieziekten wordt gebruikt. Ook bij de behandeling van ooraandoeningen heeft het zich goed gevestigd. De gebruiksaanwijzing Sumamed zei dat het kan worden voorgeschreven aan kinderen die de leeftijd van 6 maanden hebben bereikt. Verkrijgbaar in tabletten, capsules, suspensies en injecties.
  • Clarithromycin Verkrijgbaar in tabletten en capsules. De dosering wordt door de arts voorgeschreven op basis van de leeftijd van de patiënt.
  • Roxithromycin. Een van de eerder effectieve en tegelijkertijd zachte voorbereidingen. Het wordt getoond aan kinderen vanaf 4 jaar. Het heeft twee vormen van vrijgave: suspensies en tablets.
  • Azithromycin - heeft ook een capsule- en tabletvorm van afgifte. Het wordt beschouwd als een vrij krachtig medicijn en wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen onder de 12 jaar..

Als de ziekte niet ernstig is, kan een beslissing worden genomen over de benoeming van een antibacterieel middel rechtstreeks in het oor in de vorm van oordruppels die een antibioticum in hun samenstelling hebben. Dit zijn druppels zoals: Sofradex, Normax, Otafa, Anauran. Ze kunnen gecombineerd worden met andere medicijnen..

De beslissing over de keuze van het medicijn wordt door de arts genomen na een grondig onderzoek, waarbij hij de leeftijd, het gewicht van het kind en het stadium van de ziekte bestudeert. Het verloop van de behandeling met antimicrobiële middelen duurt gewoonlijk 5-7 dagen. Als er gedurende deze periode geen herstel optreedt, kan de behandeling worden verlengd tot 10, zelden 14 dagen..

De basisregels voor behandeling

  • Het is erg belangrijk om de dosering en de gebruiksduur van het voorgeschreven medicijn te volgen. Vaak kunnen ouders immers na het begin van het herstel besluiten om te stoppen met het nemen van antibiotica. Dit is het niet waard, omdat de schadelijke microben nog niet kunnen afsterven, maar alleen maar verzwakken. Nadat de antimicrobiële geneesmiddelen zijn stopgezet, kan de ziekte eerder terugkeren dan de voorgeschreven tijd, en dan zal het nodig zijn om een ​​sterker medicijn toe te kennen.
  • Je kunt geen warme kompressen doen of je oor verwarmen als er etterende afscheiding is.
  • De effectiviteit van een antimicrobieel middel kan al in 2-3 dagen worden geschat. Als er geen verbetering optreedt, moet de arts een ander medicijn voorstellen..
  • Als otitis media is ontstaan ​​als gevolg van influenza of SARS, moet u zorgen voor zwaar drinken en de algemene conditie van het lichaam behouden.

Herstel na behandeling met antibiotica

Over het algemeen vereist tot 20% van alle verschijnselen van oorontsteking een antibacteriële behandeling. Als dit jouw geval is, dan moet je de negatieve impact op nuttige bacteriën in het lichaam minimaliseren. Zorg ervoor dat herstellende preparaten - bacteriën en probiotica voor de hervatting van darmmicroflora (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterozhermina, Laktiale, Laktobakterin, Acipol en andere voedingssupplementen) zijn opgenomen in de behandelingskuur. Dit geldt voor het nemen van antibiotica voor longontsteking, griep en hoesten..

Omdat antibiotica die voor kinderen zijn voorgeschreven een breed werkingsspectrum hebben, vallen ook nuttige microben van de darmmicroflora vernietigd. In dit geval zullen de bovengenoemde medicijnen helpen om nuttige bacteriën te zaaien en de normale werking van het maagdarmkanaal te hervatten.

Naast herstel kan gefrituurd, vet, synthetisch, pittig, zoet worden uitgesloten van het dieet van het kind. Dit zal het lichaam beschermen tegen onnodig opgeblazen gevoel en gasvorming. In plaats daarvan is het beter om het dieet aan te vullen met ontbijtgranen, gekookt vlees en gestoomde groenten, yoghurt, yoghurt.

Een complex van vitamines zal helpen om goed te herstellen en bloedarmoede bij kinderen te voorkomen na het nemen van antibiotica. Als de baby een baby is, is dit al een beschermende en herstellende factor, omdat nuttige bacteriën worden overgedragen via de moedermelk.

Video over antibiotica voor otitis media

We bieden u een video aan van het programma van Dr. Komarovsky, waarin in detail wordt verteld dat de code moet worden gekoppeld aan de behandeling van antibiotica.

Antibiotische therapie voor acute otitis media bij kinderen

Dit artikel analyseert de huidige aanbevelingen over antibioticatherapie voor otitis media en de antwoorden op de vraag: "Wat voor te schrijven?", "Waar voor te schrijven?", "Wanneer te wijzigen of te annuleren?".

Wanneer een antibioticum niet nodig is om otitis media te behandelen?

Gezien het hoge herstelpercentage in acute otitis media, is de tactiek van nauwgezette observatie al lang in de klinische praktijk geïntroduceerd. Deze tactiek is om symptomatische behandeling voor te schrijven en de toestand van de patiënt gedurende 1-2 dagen zorgvuldig te volgen. Wanneer de toestand van het kind verbetert, wordt de symptomatische behandeling voortgezet, bij afwezigheid van effect of verergering van de aandoening wordt een antibioticum voorgeschreven.

Zorgvuldige observatietactieken zijn alleen een geschikte keuze wanneer vervolgbezoeken of telefoontjes kunnen worden gemaakt, evenals wanneer antimicrobiële therapie kan worden gestart wanneer de symptomen aanwezig zijn of verergeren.

Bij het kiezen van een observatiestrategie moet het primaire behandelplan een discussie bevatten met de gezinsleden van het kind over de beslissing. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van een vervolgbezoek en de mogelijkheid om antibioticatherapie te starten te waarborgen als de toestand van het kind verslechtert of als er binnen 48-72 uur na het begin van otitis media bij het kind geen verbetering is.

Buitenlandse aanbevelingen beschouwen de tactiek van zorgvuldige observatie binnen 48-72 uur zonder de benoeming van antimicrobiële geneesmiddelen in dergelijke gevallen:
    De leeftijd van het kind is meer dan 6 maanden. Het kind heeft geen immunodeficiëntie, chronische hart- of longaandoeningen, anatomische misvormingen van hoofd en nek, anamnese van gecompliceerde otitis media of het syndroom van Down. De ziekte is mild (lichte oorpijn en koorts minder dan 39 ° C zonder antipyretica te gebruiken) Ouders in staat om de symptomen van verslechtering te herkennen en kan snel hulp van artsen zoeken als er geen verslechtering optreedt
Indicaties voor de benoeming van een antibioticum onmiddellijk, zonder keuze van observatietactieken bij kinderen met acute otitis media:
    "Ernstige" otitis media (ernstige oorpijn of koorts boven 38,5 ° C) Leeftijd tot 6 maanden Leeftijd 6-24 maanden met een definitieve diagnose - acute otitis media Recent gebruik van antibiotica Gelijktijdige aanwezigheid van andere ziekten, zoals tonsillitis waarvoor antibiotica nodig zijn Onvermogen om controle te geven (bezoek of telefonisch) na 2-3 dagen De patiënt is de observatieperiode van 2-3 dagen al voorbij.

Wat is het risico op complicaties als antibiotica niet onmiddellijk worden voorgeschreven?

Het is intuïtief duidelijk dat vroege toediening van antibiotica de incidentie van ernstige complicaties van CCA, zoals mastoïditis, meningitis en intracraniële abcessen, zal verminderen. In Nederland, waar de frequentie van het voorschrijven van antibiotica voor CCA ongeveer 30% is, is de frequentie van mastoïditis bij kinderen ongeveer 2 keer hoger dan in landen waar de frequentie van het voorschrijven meer dan 90% is.

Gezien de zeldzaamheid van mastoïditis, schatten de auteurs echter dat ongeveer 2500 antibioticakuren nodig zijn om één mastoïditis te voorkomen. Ze geven ook aan dat slechts ongeveer 25% van de mastoïditis mastidectomie nodig heeft, en in ongeveer de helft van de gevallen ontwikkelt mastoïditis, ondanks eerdere behandeling van CCA met antibiotica.

Tegen het wijdverbreide gebruik van antibiotica komen ook frequente complicaties van antibioticatherapie, zoals diarree, en complicaties zoals het Stevens-Johnson-syndroom of anafylactische shock voor, hoewel zeldzaam, levensbedreigend. Bovendien mag men de snelle verspreiding van resistentie niet vergeten, die vooral wordt versneld door overmatig gebruik van antibiotica.

Hoe een antibioticum te kiezen voor de behandeling van otitis media bij kinderen?

Differentiatie van de toediening van antibiotica werd geïntroduceerd in de aanwezigheid / afwezigheid van afscheiding uit het oor en otitis eenzijdig / dubbelzijdig. Ook veranderden de aanbevelingen voor de benoeming van antibiotica, wat gepaard gaat met een verandering in het resistentieprofiel van pathogenen van CCA. Er zijn hoge doses amoxicilline geïntroduceerd om CCA te behandelen.

Aanbevelingen voor de eerste behandeling van ongecompliceerde acute otitis media in de Verenigde Staten

Leeftijd Van 6 maanden tot 2 jaar

  • Otorroe 1 Unilaterale of bilaterale otitis media 1 met ernstige symptomen 2 Bilaterale otitis media 1 zonder afscheiding uit het oor - Antibioticum
  • Eenzijdige CCA 1 zonder oorontlading - Antibiotica of observatietactieken

Leeftijd vanaf 2 jaar

  • Otorroe 1 Enkele of bilaterale otitis media 1 met ernstige symptomen 2 - Antibioticum
  • Enkele of bilaterale otitis media 1 zonder afscheiding uit het oor - antibiotica of observatietactieken

1 Alleen bij kinderen met duidelijk gedocumenteerde CCA.
2 Een kind met intoxicatie, stabiele oorpijn langer dan 48 uur, koorts boven 39 ° C of als er geen vertrouwen is in de mogelijkheid van een vervolgbezoek.

Aanbevolen antibiotica voor acute otitis media in de Verenigde Staten
AanbevolenAlternatief (voor allergieën voor penicillines)
Amoxicilline (80-90 mg / kg / dag in 2 doses)Cefdinir (14 mg / kg / dag in 1 of 2 doses)
ofCefuroxim (30 mg / kg / dag in 2 doses)
Amoxicilline-clavulanaat (80-90 mg / kg / dag voor amoxicilline bij 6,4 mg / kg / dag voor clavulanaat, verdeeld in 2 doses)Cefpodoxime (10 mg / kg / dag in 2 doses)
Ceftriaxon (50 mg / kg / dag IV of IM gedurende 1-3 dagen)
AanbevolenAlternatief (voor allergieën voor penicillines)
Amoxicilline-clavulanaat (80-90 mg / kg / dag voor amoxicilline bij 6,4 mg / kg / dag voor clavulanaat, verdeeld in 2 doses)3 dagen ceftriaxon, clindamycine (30-40 mg / kg / dag in 3 doses) met of zonder cefalosporines van de derde generatie
ofInefficiëntie van het tweede antibioticum
Ceftriaxon (50 mg / kg / dag IV of IM gedurende 3 dagen)Clindamycine (30-40 mg / kg / dag in 3 doses) met of zonder cefalosporines van de derde generatie
Myringotomie
Raadpleging van een specialist (otolaryngoloog)

Wat is de duur van de behandeling?

De meeste huidige richtlijnen geven 5, 7 of 10 dagen behandeling aan. De duur hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van acute otitis media..

De aanbevelingen van de Verenigde Staten beschouwen de optimale behandelingsduur:

    kinderen onder de 2 jaar of kinderen met ernstige symptomen - 10 dagen; voor kinderen van 2 tot 5 jaar met milde, matige OCO is een behandeling van 7 dagen voldoende; voor kinderen vanaf 6 jaar met milde, matige CCA - een effectieve cursus van 5-7 dagen.

Wat volgt er na de afspraak?

De symptomen worden 48-72 uur na aanvang van de behandeling beoordeeld. De arts moet de toestand van de patiënt opnieuw beoordelen volgens de rapporten van de ouders / verzorgers over de verslechtering van de toestand van het kind of de ineffectiviteit van de initiële antibioticabehandeling binnen 48-72 uur en bepalen of vervanging van de behandeling noodzakelijk is.

De ineffectiviteit van antibioticatherapie wordt beoordeeld bij afwezigheid van verbetering van de volgende symptomen: otalgie, koorts, otorroe 48-72 uur na aanvang van de antibioticatherapie. Behoud van symptomen zoals rhinorroe, hoesten of secretie in het middenoor zijn geen criteria voor het mislukken van de behandeling.

Ondanks het klinische en bacteriologische herstel kan het geheim in het middenoor echter lang (tot 1 maand) worden bewaard. Daarom is de aanwezigheid van afscheidingen in het middenoor geen reden om een ​​antibioticum te vervangen. De aanwezigheid van een geheim in het middenoor komt vaak voor na otitis media bij kinderen. Na 2 weken na succesvolle antibioticabehandeling hebben 60-70% van de kinderen een geheim, na 1 maand - 40% van de kinderen en 10-25% - 3 maanden na succesvolle antibioticabehandeling.

Een tweede onderzoek van het kind is nodig als er binnen 48-72 uur geen effect is.

Er is geen duidelijk wetenschappelijk bewijs voor de noodzaak van een routinematig vervolgbezoek op dagen 10-14 bij alle kinderen. De arts kan de noodzaak van een dergelijk bezoek bepalen bij kleine kinderen, in ernstige gevallen, bij herhaling van otitis media, of als er een wens is van de ouders.

Dus wat zijn de trends?

In moderne aanbevelingen wordt de rol van nauwkeurige observatietactieken duidelijk aangegeven. Het belangrijkste medicijn bij de behandeling van CCA is amoxicilline in verschillende doses. De rol van amoxicilline / clavulanaat groeit en de rol van macroliden neemt af.

De behandelingsduur is versnipperd, afhankelijk van de ernst van otitis media en de leeftijd van de patiënt. Het veranderen van de resistentie van otitis pathogenen en het verkrijgen van onderzoeksresultaten in de toekomst zal de behandeling van kinderen helpen verbeteren.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen. Oordruppels en antibiotica bij de behandeling van otitis media

Otitis is een van de meest voorkomende ontstekingsziekten bij baby's tot drie jaar oud. Het komt voor bij oudere kinderen en bij volwassenen, maar minder vaak. Dit wordt veroorzaakt door de speciale structuur van de gehoorgang, waardoor een eventuele infectie vanuit de keel en neus erin komt. Zelfs bij onjuiste voeding van het kind kan een ontsteking van het middenoor optreden. Alle ouders willen de baby zo snel mogelijk genezen. Vaak kopen ze medicijnen zonder een arts te raadplegen. Maar dit kan niet worden gedaan, omdat de vraag of antibiotica nodig zijn voor otitis media bij kinderen nog steeds een controversieel onderwerp is. De bacteriën die een ontsteking van het middenoor veroorzaken, kunnen zich immers aanpassen aan antibacteriële geneesmiddelen, dus ze kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts na een nauwkeurige diagnose.

Hoe te bepalen of een kind otitis media heeft?

Tijdens deze ziekte wordt het kind gestoord door pijn, congestie in het oor, gehoorverlies.

Voors en tegens

Zijn antibiotica nodig voor otitis media bij kinderen? Over de haalbaarheid van het gebruik van dergelijke medicijnen is lang gediscussieerd. Immers, een groot aantal bijwerkingen en het vermogen van bacteriën om zich aan veel medicijnen aan te passen, maken elke behandeling vaak teniet. Maar in veel gevallen is het onmogelijk om zonder antibiotica te doen, vooral als het gaat om otitis bij een klein kind. Om complicaties te voorkomen, moeten antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt. Wanneer kun je zonder??

- als het kind ouder is dan 2 jaar, raden artsen een afwachtende tactiek aan, omdat het lichaam van het kind in veel gevallen zelfstandig een ontsteking aankan;

- als het kind geen symptomen van intoxicatie en hoge koorts heeft;

- als slechts één oor pijn doet en de ziekte mild is.

Otitis bij een kind - behandeling

Antibiotica zijn niet de enige medicijnen die de toestand van de patiënt met otitis media kunnen verlichten. Meestal worden in de eerste 1-2 dagen van de ziekte pijnstillers en koortswerende medicijnen gebruikt..

- antibiotica worden voorgeschreven bij temperaturen boven 39 graden en sterke intoxicatie;

- ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om pijn te verlichten en de temperatuur te verlagen: Nurofen, Ibuprofen of Panadol;

- als pus niet opvalt uit het oor, is het raadzaam oordruppels te gebruiken: Otipax of Otinum, ze hebben ontstekingsremmende en pijnstillende effecten;

- als het kind geen temperatuur heeft, kan de pijn worden verlicht met behulp van verwarmende kompressen met kamferolie of alcohol;

- om het ontstekingsproces in het oor bij baby's te verminderen, is het noodzakelijk vasoconstrictieve druppels in de neus te gebruiken.

De beste antibiotica voor otitis media

Ondanks het feit dat veel bacteriën die middenoorontsteking veroorzaken resistent zijn tegen penicillines, zijn antibacteriële geneesmiddelen uit deze serie nog steeds het populairst. Ze worden immers het gemakkelijkst verdragen en hebben minder bijwerkingen. Het meest voorgeschreven antibioticum voor otitis media is amoxicilline. Behandeling met cefalosporines is ook wijdverbreid: Cefazolin of Cefipim wordt gebruikt. Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt in de vorm van tabletten, suspensies of siroop. Als het kind een allergische reactie heeft of na twee dagen geen verbetering wordt waargenomen, worden sterkere antibiotica voorgeschreven: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​en anderen. Soms, om het effect te versterken, worden antibiotica voor otitis media bij een kind gebruikt als injecties. Sommige kinderen weigeren immers pillen en suspensie te drinken, en vaak een allergische reactie op siropen.

Penicilline-antibiotica

Meestal begint de behandeling van otitis media met deze medicijnen. Ze worden het best verdragen door kinderen en hebben weinig bijwerkingen. Het meest voorkomende antibioticum voor otitis media is het medicijn Amoxicilline.

Cephalosporin Group Preparations

Dit zijn ook vaak voorgeschreven antibiotica voor otitis media bij kinderen. Moderne medicijnen van deze groep zijn effectief tegen bacteriën die resistent zijn tegen penicillines, maar worden ook goed verdragen. Het meest voorgeschreven medicijn voor kinderen is Cefuroxime Aksetil. Ook gebruikt wordt het medicijn "Cefpodoxime Protsetil" of "Omnicef". Deze antimicrobiële middelen hebben een effectief effect op otitis media. Maar hoewel ze zelden allergische reacties veroorzaken, worden kinderen niet altijd voorgeschreven. De gevaarlijkste bijwerking van cefalosporines is de vernietiging van vitamine K en verminderde hematopoëse.

Macrolide-groep

Dit is een nieuwe generatie antimicrobiële geneesmiddelen die enkele voordelen heeft ten opzichte van andere antibiotica. Met een breed spectrum van activiteit en hoge activiteit tegen de meeste bacteriën, geven ze bijna geen bijwerkingen. Maar desondanks worden deze medicijnen voor kinderen met voorzichtigheid gebruikt, alleen in extreme gevallen, wanneer andere medicijnen niet helpen. Meestal worden antibiotica voorgeschreven voor otitis media bij een kind, zoals Clarithromycin, Roxithromycin en Azithromycin. Naast antimicrobiële werking stimuleren ze het immuunsysteem en verlichten ze ontstekingen. Maar hun sterke effect op het immuunsysteem is de reden dat macroliden zelden worden voorgeschreven aan kinderen..

Oordruppels

Een van de gemakkelijkste vormen van ontsteking is externe otitis media. In dit geval worden antibiotica in tabletten uiterst zelden voorgeschreven; meestal kan van lokale medicijnen worden afgezien. Maar bij ernstige ontsteking kunnen druppels met antimicrobiële middelen worden gebruikt..

- Het meest voorgeschreven medicijn is Candibiotic. Het bevat twee sterke antimicrobiële stoffen en lidocaïne, wat zorgt voor een snelle pijnstillende en ontstekingsremmende werking..

- Betekent "Anauran" - een zeer sterk antibioticum, dat ook lidocaïne remt. Maar het kan niet worden gebruikt voor allergieën en perforatie van het trommelvlies.

- Het medicijn "Otofa" bevat een zeer sterk antibioticum en is effectief voor elke ontsteking in het oor. Maar deze druppels hebben geen analgetisch effect.

- Het medicijn "Normax" wordt vaker gebruikt omdat het een breed werkingsspectrum heeft. Het kan soms een allergische reactie veroorzaken..

- Het medicijn "Sofradex" is een hormonaal medicijn en wordt zelden voorgeschreven aan kinderen.

Kenmerken van het gebruik van antibiotica

- Dergelijke medicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Bij onjuist gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is het mogelijk, naast allergische reacties, het optreden van complicaties en de overgang van otitis media naar een chronische vorm.

- Overschrijd de dosering van het door uw arts voorgeschreven geneesmiddel niet. Naast het feit dat het een allergische reactie en dysbiose kan veroorzaken, is de ontwikkeling van de immuniteit van het lichaam voor dergelijke medicijnen mogelijk.

- Meestal nemen antibiotica 5-7 dagen in beslag. Het is onaanvaardbaar om deze periode te verlengen zonder advies van een arts. U mag de behandeling ook niet onderbreken als het erop lijkt dat de ziekte is verdwenen.

- Als er na 2-3 dagen inname van het medicijn geen verbetering is, moet u het vervangen door een sterker medicijn.

- Meestal schrijft de arts antihistaminica voor met een antibioticum om allergieën en probiotica te voorkomen en bifidobacteriën om het maagdarmkanaal te beschermen.

Bijwerkingen na het gebruik van antibiotica

Elke moeder moet weten dat otitis media een van de meest voorkomende ziekten bij baby's is. Antibiotica helpen om ontstekingen snel het hoofd te bieden en complicaties te voorkomen. Maar deze medicijnen zijn schadelijk voor andere organen en systemen van het kind. Meestal treden na het gebruik van antibiotica allergische reacties op: jeuk, uitslag, roodheid van de huid, zwelling en zelfs anafylactische shock. Bovendien hebben deze medicijnen een sterk effect op het maagdarmkanaal: ze veroorzaken buikpijn, diarree, misselijkheid, flatulentie en dysbiose. Sommige antibiotica kunnen een verminderde nier- en leverfunctie veroorzaken. Wanneer de eerste tekenen van bijwerkingen verschijnen, moet het medicijn worden gestopt en moet een arts worden geraadpleegd.

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media

Het ontstekingsproces van infectieuze aard in het oor wordt otitis media genoemd. Dit is de meest voorkomende ziekte bij zuigelingen tot drie jaar, wat wordt verklaard door de speciale anatomische structuur van de zeeoor: de buis van Eustachius bij kinderen is smal, kort en staat ten opzichte van de nasopharynx onder een grote hoek.

Aangezien de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende micro-organismen, wordt deze behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om antibiotica te gebruiken voor otitis media bij kinderen, ondanks hun nadelige effect op de interne microflora van het lichaam.

Otitis vereist bekwame en attente behandeling. Het is noodzakelijk om constant een otolaryngoloog te controleren die niet toestaat dat de infectie zich verspreidt en de hersenen beschadigt. Elke luchtwegaandoening of ontsteking in de nasopharynx kan otitis media veroorzaken door het binnendringen van bacteriën en virussen in de gehoorgang. De immuniteit bij een kind is niet volledig gevormd en het lichaam is niet altijd in staat infecties te bestrijden. En de gevolgen van de ziekte bij baby's kunnen ernstige gevolgen hebben, zelfs dodelijk.

Hoe otitis media bij een kind te bepalen

Helaas heeft de baby niet altijd de mogelijkheid om uit te leggen wat het pijn doet, vooral in de kindertijd. Ouders moeten uiterst voorzichtig zijn om het moment dat de eerste symptomen optreden niet te missen. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe gemakkelijker het zal zijn om over te dragen en het herstel zal niet lang duren.

Een verhoging van de lichaamstemperatuur is niet het eerste teken van een ziekte. De baby kan lusteloos en rusteloos worden, over het pijnlijke oor wrijven en niet gaan liggen aan de kant van waaruit de ontsteking is ontstaan. Er zijn klachten van hoofdpijn en gehoorverlies. Het kind weigert vaak voedsel, omdat de pijn in het oor bij het kauwen toeneemt. Roodheid van de oorschelp, peeling, de vorming van zeehonden erop, vloeistofafvoer - dit alles zou niet alleen de ouder moeten waarschuwen, maar hem ook moeten aansporen om zijn kind met spoed naar de dokter te brengen. Pas na een grondig onderzoek zal een specialist een definitief oordeel vellen en antibiotische therapie voorschrijven.

Ontsteking van het oor kan een andere locatie en vorm hebben. Maar, ongeacht de soort, wordt bijna altijd een antibioticum voor otitis media voorgeschreven. Voorafgaand aan het onderzoek is het ten strengste verboden om medicinale, verdovende middelen in uw oren te begraven, folkremedies en verwarming te gebruiken. Overtollige vloeistof in het oor doet alleen maar pijn. Als de integriteit van het trommelvlies is aangetast, zal het middel de holte van het middenoor binnendringen, wat zal leiden tot ontsteking van de gehoorzenuw of gehoorbeentjes.

Geneesmiddelclassificatie

Alle geneesmiddelen die worden gebruikt om otitis media te behandelen, zijn onderverdeeld in drie groepen: antibiotica, analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij milde externe vormen van de ziekte kunt u het zonder antibiotica doen, maar in het stadium van interne ontsteking is een complexe behandeling vereist.

Als het kind klaagt over acute pijn, mag het hem verdoving geven, bijvoorbeeld Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Dit bestanddeel heeft een pijnstillend en koortswerend effect, maar heeft contra-indicaties voor gebruik..

Medicijnen hebben verschillende vormen van afgifte. De meest voorkomende en gemakkelijkste behandeling zijn druppels, waaronder ontstekingsremmende middelen, pijnstillers en antibacteriële componenten (Otipax, Otinum). Veel gebruikt ook zalven, balsems, oliën. Suspensies, poeders en capsules - worden alleen gebruikt na het bereiken van een bepaalde leeftijd. Als het kind weigert medicijnen te nemen, ze niet kan gebruiken vanwege de leeftijd of als het effect moet worden versterkt, worden injecties voorgeschreven. Daarom is het altijd noodzakelijk om de instructies die bij de medicatie worden geleverd zorgvuldig te bestuderen, rekening houdend met leeftijd en contra-indicaties.

De keuze van geneesmiddelen die niet in overeenstemming zijn met de arts, leidt tot de overgang van de ziekte naar acute of chronische vorm. Met de verkeerde selectie van het medicijn, de dosis of de duur van de kuur neemt het risico op verspreiding van de infectie, gehoorverlies en andere complicaties toe. Voor de behandeling van externe otitis media en ontsteking van de externe doorgang, met jeuk en afpellen van het oppervlak, worden antischimmelmiddelen gebruikt. Als de ziekte werd veroorzaakt door een virale infectie - antiviraal. Antibiotica zijn in deze gevallen machteloos en nutteloos. Ze kunnen alleen schade aanrichten door de gunstige microflora van het lichaam te vernietigen en de weerstand ervan te verminderen.

Antibiotische therapie

De meeste artsen raden af ​​om zich te haasten om antibiotica te gebruiken om otitis media bij kinderen te behandelen. De ziekte van milde tot matige ernst kan binnen enkele dagen of met het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen vanzelf worden genezen. Als er na 3-4 dagen geen verbetering is, gaan ze over op antibioticatherapie. Gebruik koortswerende en pijnstillende medicijnen bij temperaturen boven 38 graden.

Deze 'wachtende' tactiek is geschikt voor tantes ouder dan twee jaar. Als otitis media optreedt bij een kind jonger dan twee jaar, worden zeker speciale antibiotica voor baby's gebruikt voor de behandeling. Medicijnen worden voorgeschreven om bedwelming van het lichaam, gehoorverlies en de verspreiding van infectie in de hersenen te voorkomen.

Bij de behandeling met antibiotica begint de therapie met de penicillinegroep, omdat ze gemakkelijker te verdragen zijn door het lichaam van het kind en minder bijwerkingen hebben dan andere geneesmiddelen. De meest voorkomende daarvan is amoxicilline (Flemoxin Solutab). Het heeft een breed maar zacht werkingsspectrum en is zelfs in staat om te gaan met ernstige vormen van infectie. Amixicilline vernietigt de darmmicroflora niet en is een veilig antibioticum. Het is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten, suspensies. Dosering wordt berekend rekening houdend met het gewicht en de leeftijd van het kind. Als de werking niet voldoende is, wordt een sterker geneesmiddel met het gehalte aan Amoxiclav voorgeschreven. Dit medicijn wordt zelfs gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen..

Voor de behandeling van otitis media, etterende otitis media en bij langdurige behandeling worden Ampicillin, Azithromycin, Nystatin of Sultamycillin voorgeschreven, maar het gebruik ervan is niet mogelijk bij individuele intolerantie voor penicilline.

Op grote schaal worden antibiotica van de cefalosporineklasse gebruikt. Ze zitten in de preparaten van cefazolin, cefipim. Wanneer een allergische reactie op deze geneesmiddelen optreedt, worden levofloxacine, clarithromycine en andere voorgeschreven. De laatste - heeft zichzelf gevestigd als een effectief en veilig medicijn. Het onderdrukt de eiwitsynthese in een microbiële cel en voorkomt de groei van micro-organismen. Verkrijgbaar als suspensie en tabletten.

Ceftriaxon wordt vaak gebruikt om pasgeborenen en zuigelingen te behandelen. Het heeft een breed bacteriedodend effect, maar wordt gebruikt in ziekenhuisbehandeling onder medisch toezicht, omdat het een chemotherapeutisch effect heeft en bijwerkingen kan veroorzaken..

Het medicijn met anti-allergische en ontstekingsremmende effecten is Sofradex. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute en chronische otitis media, vergezeld van jeuk, irritatie, zwelling. Verkrijgbaar in de vorm van druppels.

Een ander effectief antibacterieel middel in de strijd tegen oorontsteking is Sumamed. Het is goedgekeurd voor de behandeling van kinderen van zes maanden oud. Om ervoor te zorgen dat het kind het niet weigert, is het medicijn gemaakt met een fruitige smaak en aroma.

Om zwelling van de nasopharynx te verlichten, worden bovendien antihistaminica voorgeschreven..

Antibacteriële druppels

Voor de behandeling van externe en otitis media worden lokale remedies voorgeschreven. Oordruppels bevatten bijvoorbeeld chlooramfenicolalcohol, die ook tot de groep antibiotica behoort. Voordat u deze oplossing gebruikt, moet u letten op de contra-indicaties, het doseringsschema en de dosering. Geneesmiddelen die dit antibioticum bevatten, worden alleen door een arts voorgeschreven aan kinderen ouder dan 12 jaar. Zelfmedicatie kan ernstige allergieën en irritatie veroorzaken..

Antimicrobiële druppels omvatten medicijnen:

  • Otofa - effectief voor ontstekingen van elke vorm en complexiteit. Het nadeel is het ontbreken van een analgetisch effect.
  • Candibiotic is een krachtig medicijn met een lidocaïnegehalte. Verlicht snel ontstekingen en pijn.
  • Anauran - bevat ook lidocaïne en heeft een krachtig antibacterieel effect. Het geneesmiddel kan een allergische reactie veroorzaken en wordt niet gebruikt voor perforatie van het trommelvlies.

Het gebruik van ontstekingsremmende en verdovende druppels is alleen toegestaan ​​na onderzoek door een arts. Als perforatie van het trommelvlies is opgetreden, wat alleen kan worden bepaald door de KNO, of als vloeistof uit het oor lekt, is instillatie van het oor strikt gecontra-indiceerd.

Kenmerken van behandeling met antibiotica

Om de gezondheid van het kind niet te schaden, mag u niet zelfstandig ernstige medicijnen voorschrijven zoals antibiotica. Alleen een arts kan ze voorschrijven op basis van tests en onderzoeken. Ongepast gebruik van dergelijke medicijnen veroorzaakt allergieën, complicaties, verminderde lever en darmen..

De door de arts aangegeven term, dosering en behandelingsschema moeten strikt worden nageleefd. Alleen het onderbreken van de therapie is onaanvaardbaar. Het gebruik van antibiotica wordt noodzakelijkerwijs gecombineerd met probiotica en bifidobacteriën om het maagdarmkanaal te beschermen en dysbiose te voorkomen.

Als er bijwerkingen zijn in de vorm van jeuk, uitslag, roodheid, diarree, misselijkheid, neem dan contact op met uw arts om de juiste medicatie te annuleren of te vervangen. Het is belangrijk om te onthouden dat als u op tijd medische hulp zoekt, behandeling van otitis media mogelijk is zonder het gebruik van antibiotica. Maar de bron van de infectie en zijn pathogeen moeten worden bepaald door de otolaryngoloog, voor de competente selectie van een medicijn met een adequaat werkingsspectrum.

De site bevat uitsluitend originele en auteursrechtelijk beschermde artikelen.
Plaats bij het kopiëren een link naar de bron - artikelpagina of hoofdpagina.

Antibiotica voor otitis media bij kinderen - een overzicht van de beste medicijnen

Oorontsteking is een zeer onaangename en tevreden gevaarlijke ziekte waaraan elk kind minstens één keer in zijn leven ziek is geweest. Otitis staat volgens medische statistieken op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Voor hen - alleen virale infecties (influenza en SARS) en KNO-ziekten - bronchitis en tonsillitis.

Kinderartsen zeggen dat elke vijfde kleine Rus in epidemiologische seizoenen last heeft van otitis media. Kinderen lopen risico, ongeacht de leeftijd, maar vaker dan anderen zijn kinderen onder de 3 jaar vatbaar voor de ziekte. Dit wordt bepaald door de structurele kenmerken van het kinderoor (onvolledige vorming van de gehoorgang) en de "brosheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in de vraag of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media of dat ze kunnen worden weggelaten. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis media bij uw baby is gebeurd..

Otitis is extern, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarrale. Het is precies afhankelijk van het stadium van de ziekte dat de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan een kind zal worden beslist.

Symptomen van otitis media zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over een schietpartij of scherpe oorpijn, hoofdpijn. De baby kan koorts, gehoorverlies hebben en bij etterende otitis media komt een specifieke vloeistof met een bijmengsel uit de oorschelp vrij.

Het beweeglijke en actieve kleintje wordt lusteloos, pijnlijk, slaperig en humeurig, hij heeft trek.

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibiotische therapie nodig heeft. Dit betreft voornamelijk gevallen van etterende otitis media. Als u symptomen van otitis media vindt, moet u het probleem van de behandeling niet zelf oplossen, breng uw baby naar de dokter.

Als de arts tijdens het onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam detecteert (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.), Kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij het kind suggereren. En dan zal er zeker een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky u vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis media te behandelen..

  • Kinderen die de leeftijdsgrens van 2 jaar hebben overschreden met milde tot matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts proberen otitis media te behandelen met alternatieve methoden - hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictieve neusdruppels aanbevelen en u ook vertellen hoe u een verwarmend alcoholkompres maakt. Over een paar dagen zal het duidelijk worden waar je verder moet. Als de immuniteit van de baby de infectie het hoofd biedt, zullen de symptomen van otitis media verminderen. Zo niet, denk dan aan antibiotica..
  • Kinderen bij wie otitis media een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of SARS). Alles is hier vrij eenvoudig. Antibiotica zijn alleen effectief tegen bacteriën. Virussen zijn er niet aan onderhevig. Het antibioticum helpt niet, maar kan het kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en matige oorpijn hebben, hebben geen antibioticum nodig om geen immunosuppressief effect op het groeiende organisme te hebben. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie heel goed zelf aan met behulp van zijn eigen beschermingssysteem..
  • In gevallen waarin otitis media wordt gediagnosticeerd bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar.
  • Als de lichaamstemperatuur van de baby boven de 39 graden stijgt en langer dan 2 dagen aanhoudt.
  • Wanneer visuele inspectie pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie vertoont.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media tijdens de kindertijd zijn Staphylococcus aureus en Hemophilus influenzae, bekend van de cursus biologie op school.

Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals recente medische studies hebben aangetoond, tegen plagen die oorontsteking veroorzaken, zijn helaas niet effectief. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen..

Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er na een paar dagen geen verlichting is, verandert de kinderarts of KNO-arts het antibioticum in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarrale otitis media worden gewoonlijk cefalosporine-antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen ze niet weerstaan. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties voor dergelijke medicijnen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden ingenomen bij de behandeling van oorontsteking. Maar met een complex stadium van de ziekte, bijvoorbeeld met etterende otitis media, geven artsen er de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

  • Amoxicilline. Penicilline-antibioticum, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute vorm van otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensievorm. Vanaf 7 jaar - in tabletten, voor tieners vanaf 12 jaar - in capsules.
  • Unidox Solutab. Een antibioticum is tetracycline, dat helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis media. In de apotheek wordt het verkocht in de vorm van oplosbare tabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar. Over het algemeen houden kinderartsen niet van tetracyclines vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • 'Augmentin.' Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Voor de behandeling van otitis media worden verhoogde doses van dit antibioticum gebruikt. Voor kinderen is een suspensievorm geschikt die kan worden bereid uit korrels die bij een apotheek zijn gekocht. Voor oudere kinderen, tablets. De arts kan Augmentin in injecties voorschrijven aan een patiënt van elke leeftijd, indien hij dit nodig acht..
  • Clarithromycin. Antibioticum is een semi-synthetisch macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis media. Voor kinderen ouder dan 6-7 jaar kan het medicijn na 12 jaar in tabletten worden gegeven - in capsules. Er is geen andere vorm van vrijgave van Clarithromycin. De dosering van het antibioticum voor het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals met het stadium en de kenmerken van de vorm van de ziekte.
  • 'Azithromycin.' Macrolide-antibioticum, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met een ontsteking van het middenoor en verergering van een chronische ziekte. Het is verkrijgbaar in capsules en tabletten. Niet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar..
  • 'Samengevat.' Dit antibioticum van de azrolide macrolidegroep is ook een vrij gebruikelijke behandeling voor ontstoken middenoor. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan gebruikt worden in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen 'Sumamed' aan bij injecties.
  • Suprax. Het antibacteriële middel cefalosporine wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis media met voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Tot zes maanden moet het geneesmiddel echter met uiterste voorzichtigheid worden gegeven, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • Klacid. Een redelijk bekend antibioticum van de macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen bij de behandeling van alle vormen van ontsteking van de gehoororganen. Bestaande apotheekvormen van antibiotica geven zowel artsen als ouders vrijheid van handelen. Het medicijn kan aan het kind worden gegeven in de vorm van een suspensie, in tabletten, maar ook intramusculair of intraveneus worden geïnjecteerd. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook over het raadzaam om "Klacid" voor te schrijven voor kinderen jonger dan 1 jaar.
  • Ceftriaxon. Antibioticum van de cefalosporinegroep van de derde generatie. Het medicijn is relevant voor complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibioticatherapie vereist is. Bij gecompliceerde otitis media met een etterende vorm, zal het medicijn worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt vanaf de geboorte aan kinderen gegeven met strikte naleving van het doseringsregime..
  • 'Cefazolin.' Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen verkrijgbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties en daarom kan de arts een kind voorschrijven als de otitis vergevorderd of etterig is, evenals in gevallen van ernstig beloop van andere vormen van de ziekte. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 maand.
  • 'Cefipim.' In uitzonderlijke gevallen wordt het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie voorgeschreven. Als otitis media ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (injecties). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Voor pasgeborenen en zuigelingen wordt het medicijn meestal in een ziekenhuis toegediend onder toezicht van artsen.
  • 'Cefuroxime Aksetil.' Cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis media. Het is te koop in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden gebruikt voor pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (in injecties). Baby's, van 5-6 jaar oud, mogen een tabletvorm van het medicijn innemen.
  • 'Omnitzef.' Dit is een cefalosporinegroep van de derde generatie, die wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis media. Het geneesmiddel in de schappen bij de apotheker bestaat in de vorm van een droge stof voor verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kruimels jonger dan zes maanden..

Als otitis media relatief mild is, kunnen injecties en suspensies achterwege blijven. Actuele antibiotica zullen helpen. Bij complexe vormen van de ziekte, maar ook bij intense, ernstige oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de door uw arts voorgeschreven hoofdbehandeling. Als we het hebben over medicijnen met een antibioticum, worden meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • 'Candibiotica.' Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chlooramfenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn verlicht de toestand van de baby merkbaar met externe ontsteking in een acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met een verergering van de manifestaties van een chronische aandoening. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde kuur is van een week tot tien dagen. “Candibiotische” fabrikanten raden het gebruik niet aan voor kinderen onder de zes jaar.
  • 'Druppels Anauran.' De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel hevige pijn verlicht. Het wordt aanbevolen dit geneesmiddel te gebruiken bij acute ontsteking en chronische ziekte van het buitenoor, evenals bij het acute stadium van otitis media. De oplossing wordt vier keer per dag in de oorschelp geïnjecteerd met een speciale pipetdruppelaar, twee of drie druppels in een zere oor. Het wordt niet aanbevolen om Anauran langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten druppels uiterst voorzichtig worden gebruikt om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen.
  • 'Otofa.' Antibiotische druppels zonder onzuiverheden van andere componenten. In het hart van rifamycine, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het buitenoor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen bij diagnose van acute vorm van ontsteking van het middenoor, bij chronische ziekte, zelfs bij beschadiging van het membraan. Bovendien toonde de remedie zijn beste kant bij de behandeling van ontsteking van het middenoor, die in een chronische vorm veranderde. Het geneesmiddel wordt driemaal daags in 2-3 druppels gedruppeld. De totale ontvangstperiode van "Otof" mag niet meer dan een week bedragen.
  • Normax. Een oorremedie met een antibioticum van de fluorochinolonfamilie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van de gehoororganen, maar ook voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige tot milde ziekte, vier maal daags 2 druppels. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.
  • 'Levomycetin-alcohol.' Een oplossing van chlooramfenicol wordt meestal gebruikt bij de behandeling van etterende otitis media. Je moet 1-3 druppels per dag druppelen, de introductie van katoenen turundas gedrenkt in een oplossing in een pijnlijk oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.
  • Sofradex. Een bacteriedodend medicijn - aminoglycoside framycetin, dat in druppels zit, werkt zeer snel en effectief bij otitis externa. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. U kunt met Sofradex ook katoenen lotions maken op het getroffen deel van de oorschelp. Sofradex mag niet door zuigelingen worden toegediend; kinderen onder de 4 jaar moeten met grote voorzichtigheid worden gegeven.

Andere druppels in het oor:

  • Otipaks. Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Op grote schaal gebruikt bij acute ontsteking van het middenoor, met otitis media, wat een complicatie is geworden van een virale ziekte (griep, SARS). Dosering - 2-4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen vanaf de geboorte worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van elke leeftijd. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.
  • Otinum. Dit zijn druppels die ontstekingen tegengaan. Hun arts zal kinderen aanbevelen met een diagnose van otitis media en otitis externa. De dosering is vier keer per dag 3-4 druppels in een zere oor. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Geen leeftijdsbeperkingen.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door zalven aan te brengen. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet als een apart type therapie wordt gebruikt, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe recepten van de arts.

  • Levomekol. Gecombineerde zalf met antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen. De zalf wordt met een wattenstaafje of wattenstaafje in een zere oor 'gelegd'. Het wordt aanbevolen om deze procedure 2-3 keer per dag uit te voeren.
  • 'Flucinar.' Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunds met zo'n medicijn kunnen meerdere keren per dag in het oor worden geïnjecteerd. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.
  • Verwarm het oor niet met een etterende vorm. Dit zal een snellere reproductie van pathogene bacteriën veroorzaken..
  • U kunt de dosering van het medicijn en de duur van de antibioticakuur niet onafhankelijk wijzigen. Bij otitis media is de gemiddelde cursus meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na aanvang van de toediening worden beoordeeld. Gewoonlijk is 72 uur voldoende om te begrijpen of het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum vervangen door een ander. Alleen een arts kan dit doen..
  • Als u druppels in zieke oren inbrengt, zorg er dan voor dat het geneesmiddel iets hoger is dan kamertemperatuur (warm gewoon de fles in uw hand op), het is raadzaam om eerst de oorschelp te reinigen van zwavel en etterende afscheidingen. Hiervoor is een oplossing van furatsilin geschikt.
  • Houd de vervaldatums van medicijnen bij in uw medicijnkastje thuis. Onthoud dat druppels en zalven korter zijn dan tabletten en capsules. En de voltooide suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Favoriet en gerespecteerd door moeders, kinderarts Yevgeny Komarovsky is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica bij de behandeling van otitis media. Maar hij pleit voor de toepassing van de Europese praktijk.

In veel landen worden kinderen na de geboorte ingeënt tegen stafylokokken en hemofiele infecties en is de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland de afgelopen jaren verschillende keren verminderd..

In Rusland en de landen van het voormalige GOS zijn hemophilus bacillus en staphylococcus nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk op de Russische nationale vaccinatiekalender komt te staan..

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis media en methoden om deze onaangename ziekte te behandelen..

U kunt het artikel hier beoordelen.

Deel het artikel met je vrienden als je het leuk vindt