Penicilline-antibiotica zijn universele medicijnen waarmee u een persoon tijdig en effectief van bacteriële pathologieën kunt ontdoen. Aan de basis van deze medicijnen liggen paddenstoelen, levende organismen, die jaarlijks miljoenen mensen over de hele wereld redden.

Ontdekkingsverhaal

De geschiedenis van de ontdekking van antibacteriële middelen uit de penicillineserie gaat terug tot de jaren 30 van de 20e eeuw, toen de wetenschapper Alexander Fleming, die bacteriële infecties bestudeerde, per ongeluk een gebied ontdekte waarin bacteriën niet groeiden. Zoals aanvullend onderzoek heeft aangetoond, was zo'n plek in de kom schimmel, die meestal oudbakken brood bedekt.

Het bleek dat deze stof gemakkelijk stafylokokken doodde. Na aanvullend onderzoek kon de wetenschapper penicilline in zijn pure vorm isoleren, wat het eerste antibacteriële middel werd..

Het werkingsprincipe van deze stof is als volgt: tijdens de deling van bacteriële cellen, om hun eigen beschadigde membraan te herstellen, gebruiken deze stoffen elementen die peptidoglycanen worden genoemd. Penicilline laat deze stof niet vormen, daarom verliezen bacteriën niet alleen hun vermogen om zich te vermenigvuldigen, maar ook om zich verder te ontwikkelen en worden ze vernietigd.

Echter, niet alles verliep soepel, na enige tijd begonnen de bacteriële cellen met de actieve productie van een enzym genaamd beta-lactamase, dat de beta-lactams, die de basis van penicillines vormen, begon te vernietigen. Om dit probleem op te lossen, werden extra componenten, bijvoorbeeld clavulonzuur, toegevoegd aan de samenstelling van antibacteriële middelen.

Actiespectrum

Nadat het medicijn het menselijk lichaam is binnengedrongen, verspreidt het zich gemakkelijk naar alle weefsels, biologische vloeistoffen. De enige gebieden waar het in zeer kleine hoeveelheden (tot 1%) doordringt, zijn hersenvocht, organen van het visuele systeem en prostaat.

Buiten het lichaam wordt het medicijn na ongeveer 3 uur uitgescheiden via het werk van de nieren.

Het antibioticumeffect van een natuurlijke variëteit van het medicijn wordt bereikt door dergelijke bacteriën te bestrijden:

  • grampositief (stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, bacillen, listeria);
  • gramnegatief (gonokokken, meningokokken);
  • anaëroob (clostridia, actinocyten, fusobacteriën);
  • spirocheten (bleek, leptospira, borrelia);
  • effectief tegen Pseudomonas aeruginosa.

Penicilline-antibiotica worden gebruikt om verschillende pathologieën te behandelen:

  • infectieziekten van matige ernst;
  • ziekten van KNO-organen (roodvonk, tonsillitis, otitis media, faryngitis);
  • luchtweginfecties (bronchitis, longontsteking);
  • ziekten van het urogenitale systeem (cystitis, pyelonefritis);
  • gonorroe;
  • syfilis;
  • infecties van de huid;
  • osteomyelitis;
  • blennorroe die voorkomt bij pasgeborenen;
  • leptospirose;
  • meningitis;
  • actinomycose;
  • bacteriële laesies van het slijmvlies en bindweefsel.

Antibiotica classificatie

Penicilline-antibiotica hebben verschillende productiemethoden en eigenschappen, waardoor ze in 2 grote groepen kunnen worden verdeeld.

  1. Natuurlijk dat werd ontdekt door Fleming.
  2. Semi-synthetisch, werden iets later in 1957 gemaakt..

Deskundigen hebben een classificatie van penicilline-antibiotica ontwikkeld.

De natuurlijke zijn onder meer:

  • fenoxymethylpenicilline (Ospen, evenals zijn analogen);
  • benzathine benzylpenicilline (Retarpen);
  • benzylpenicilline-natriumzout (procaïne-penicilline).

Voor de groep van semi-synthetische middelen is het gebruikelijk om op te nemen:

  • aminopenicillines (amoxicillines, ampicillines);
  • antistaphylococcal;
  • antipesvdomonas (ureidopenicillines, carboxypenicillines);
  • remmer beschermd;
  • gecombineerd.

Natuurlijke penicillines

Natuurlijke antibiotica hebben één zwakke kant: ze kunnen worden vernietigd door blootstelling aan bètalactamase en maagsap.

Geneesmiddelen die tot deze groep behoren, hebben de vorm van oplossingen voor injectie:

  • met een langwerpig effect: dit omvat penicillinesubstituut - bicilline, evenals het procaïnezout van benzylpenicillines;
  • met weinig effect: natrium- en kaliumzouten van benzylpenicillines.

Verlengde penicillines worden intramusculair eenmaal daags toegediend, en novocaïnezout - 2 tot 3 keer per dag.

Biosynthetisch

De penicillineserie van antibiotica bestaat uit zuren, die door de noodzakelijke manipulaties worden gecombineerd met natrium- en kaliumzouten. Dergelijke verbindingen worden gekenmerkt door snelle absorptie, waardoor ze voor injectie kunnen worden gebruikt.

In de regel is het therapeutische effect al merkbaar na een kwartier na de introductie van het medicijn en duurt het 4 uur (daarom vereist het medicijn herhaalde toediening).

Om het effect van natuurlijk benzylpenicilline te verlengen, is het gecombineerd met novocaïne en enkele andere componenten. Door toevoeging van novocaïnezouten aan de basissubstantie kon het bereikte therapeutische effect worden verlengd. Het is nu mogelijk om het aantal injecties terug te brengen tot twee à drie per dag.

Biosynthetische penicillines worden gebruikt om dergelijke ziekten te behandelen:

  • chronische reuma;
  • syfilis;
  • streptococcus.

Voor de behandeling van matige infecties wordt fenoxylmethylpenicilline gebruikt. Deze soort is bestand tegen de schadelijke effecten van zoutzuur, dat in maagsap zit.

Deze stof is verkrijgbaar in tabletten, waarvoor orale toediening is toegestaan ​​(4-6 keer per dag). Biosynthetische penicillines werken tegen de meeste bacteriën, met uitzondering van spirocheten.

Semi-synthetische antibiotica gerelateerd aan de penicillinereeks

Deze verscheidenheid aan geneesmiddelen omvat verschillende subgroepen van geneesmiddelen.

Aminopenicillines werken actief tegen: enterobacteriën, hemofiele bacil, Helicobacter pylori. Deze omvatten dergelijke medicijnen: ampicilline-serie (Ampicillin), amoxicilline (Flemoxin Solutab).

De activiteit van beide subgroepen van antibacteriële middelen strekt zich uit tot vergelijkbare soorten bacteriën. Ampicillines bestrijden pneumokokken echter niet erg effectief, maar sommige van hun variëteiten (bijvoorbeeld Ampicilline-trihydraat) zijn gemakkelijk bestand tegen shigella.

De voorbereidingen van deze groep worden als volgt gebruikt:

  1. Ampicillines door intraveneuze en intramusculaire infecties.
  2. Amoxicillines door orale toediening.

Amoxicillines vechten actief met Pseudomonas aeruginosa, maar helaas kunnen sommige vertegenwoordigers van deze groep worden vernietigd door bacteriële penicillinasen.

De subgroep antistafylococcen omvat: methicilline, naficilline, oxacilline, fluxocilline, dicloxacilline. Deze medicijnen zijn resistent tegen stafylokokken..

De subgroep anti-pseudomonas vecht, zoals de naam al aangeeft, actief met Pseudomonas aeruginosa, wat het optreden van ernstige vormen van angina pectoris, cystitis veroorzaakt.

Deze lijst bevat twee soorten medicijnen:

  1. Carboxypenicillines: Carbecin, Timentin (voor de behandeling van ernstige laesies van de urinewegen en de ademhalingsorganen), Pyopen, dinatriumcarbinicilline (alleen gebruikt bij volwassen patiënten door intramusculaire, intraveneuze toediening).
  2. Ureidopenicillines: Pitsillin piperacillin (vaker gebruikt voor pathologieën veroorzaakt door Klebsiella), Securoopen, Azlin.

Gecombineerde penicilline-antibiotica

Gecombineerde geneesmiddelen worden ook op een andere manier door een remmer genoemd, wat betekent dat ze bètalactamasen van bacteriën blokkeren.

De lijst met bètalactamaseremmers is erg groot, de meest voorkomende:

  • clavulonzuur;
  • sulbactam;
  • tazobactam.

Om pathologieën van de organen van de luchtwegen en urogenitale systemen te behandelen, worden de volgende antibacteriële samenstellingen gebruikt:

  • amoxicilline en clavulonzuur (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
  • ampicilline en sulbactam (unazin);
  • ticarcilline en clavulonzuur (timentin);
  • piperacilline en tazobactam (tazocine);
  • ampicilline en oxacilline (Ampioks-natrium).

Penicillines voor volwassenen

Semi-synthetische drugs worden actief gebruikt om sinusitis, otitis media, longontsteking, faryngitis, tonsillitis te bestrijden. Voor volwassenen is er een lijst met de meest effectieve medicijnen:

  • Augmentin;
  • Amoxicar;
  • Ospamox
  • Amoxicilline;
  • Amoxiclav;
  • Ticarcillin;
  • Flemoxin Solutab.

Om van pyelonefritis (etterig, chronisch), cystitis (bacterieel), urethritis, salpingitis, endometritis af te komen, moet u:

  • Augmentin;
  • Medoclave;
  • amoxiclav;
  • Ticarcilline met clavulonzuur.

Wanneer een patiënt lijdt aan een allergie voor penicillinegeneesmiddelen, kan hij een allergische reactie ervaren als gevolg van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen (dit kan een eenvoudige urticaria zijn of een ernstige reactie met de ontwikkeling van anafylactische shock). In aanwezigheid van dergelijke reacties wordt aangetoond dat de patiënt fondsen van de macrolidegroep gebruikt.

Speciale aandacht verdient de categorie zwangere vrouwen, om chronische pyelonefritis te verwijderen, toe te passen:

  • Ampicilline
  • Oxacilline (in aanwezigheid van de ziekteverwekker - staphylococcus);
  • Augmentin.

Als de penicillinegroep intolerant is, kan de arts het gebruik van een reserve-antibioticagroep aanbevelen met betrekking tot penicillines: cefalosporines (Cefazolin) of macroliden (Clarithromycin).

Penicillines voor de behandeling van kinderen

Op basis van penicillines zijn veel antibacteriële middelen gemaakt, waarvan sommige zijn goedgekeurd voor gebruik bij pediatrische patiënten. Deze geneesmiddelen worden gekenmerkt door lage toxiciteit en hoge efficiëntie, waardoor ze bij kleine patiënten kunnen worden gebruikt.

Voor baby's gebruiken ze orale remmers.

Kinderen krijgen antibiotica voorgeschreven:

  • Flemoklav Solutab;
  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilline;
  • flemoxin.

De niet-penicillinevormen omvatten Wilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Het woord "solutab" betekent dat de tabletten oplossen wanneer ze worden blootgesteld aan vloeistof. Dit feit maakt het voor jonge patiënten gemakkelijker om medicijnen te gebruiken..

Veel penicilline-antibiotica worden geproduceerd als suspensies in de vorm van een zoete siroop. Om de dosering voor elke patiënt te bepalen, moet rekening worden gehouden met indicatoren van zijn leeftijd en lichaamsgewicht.

Antibacteriële middelen voor kinderen voorschrijven, mag alleen door een specialist worden gedaan. Zelfmedicatie met het gebruik van dergelijke medicijnen is niet toegestaan.

Contra-indicaties bijwerkingen van penicillines

Penicillinepreparaten kunnen, ondanks al hun effectiviteit en voordelen, niet voor alle categorieën patiënten worden gebruikt, de instructies voor medicijnen bevatten een lijst met aandoeningen wanneer het gebruik van dergelijke medicijnen verboden is.

Contra-indicaties:

  • overgevoeligheid, persoonlijke intolerantie of sterke reacties op de componenten van het medicijn;
  • eerdere reacties op cefalosporines, penicillines;
  • verminderde lever- en nierfunctie.

Elk medicijn heeft zijn eigen lijst met contra-indicaties, aangegeven door de instructies, het moet er al vóór de start van de medicatie mee bekend zijn.

Penicilline-antibiotica worden over het algemeen goed verdragen door patiënten. Maar in zeldzame gevallen kunnen er negatieve manifestaties optreden.

Bijwerkingen:

  • allergische reacties manifesteren zich door huiduitslag, urticaria, zwelling van de weefsels, jeuk, andere huiduitslag, Quincke's oedeem, anafylactische shock;
  • uit het spijsverteringskanaal, misselijkheid, epigastrische pijn, spijsverteringsproblemen kunnen optreden;
  • bloedsomloop: verhoogde bloeddruk, hartritmestoornissen;
  • lever en nieren: de ontwikkeling van het falen van het functioneren van deze organen.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, is het erg belangrijk om antibiotica alleen in te nemen zoals voorgeschreven door de arts, zorg ervoor dat u hulpmiddelen (bijvoorbeeld probiotica) gebruikt, die hij zal aanbevelen.

myLor

Verkoudheid en griep

  • Huis
  • Allemaal
  • Geen penicilline-antibiotica

Geen penicilline-antibiotica

Tegenwoordig kan geen enkele medische instelling zonder een antibioticum. Een succesvolle behandeling van verschillende ziekten is alleen mogelijk dankzij de benoeming van effectieve antibacteriële therapie. Het antibioticum van vandaag wordt vertegenwoordigd door een breed scala aan verschillende geneesmiddelen die gericht zijn op de dood van een pathogene omgeving van bacteriële aard.

Het eerste antibioticum dat werd gemaakt was penicilline, dat in de 20e eeuw enkele epidemieën en dodelijke ziekten overwon. Tegenwoordig worden penicilline-antibiotica zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op allergieën.

Antibacteriële therapie zonder het gebruik van penicillinebestanddelen impliceert de benoeming van alternatieve geneesmiddelen van andere farmacologische groepen. Een breed scala aan antibiotica zonder penicilline is beschikbaar voor de behandeling van verschillende ziekten in de ziekenhuis- en polikliniek bij kinderen of volwassenen..

Cefalosporines zijn antibiotica met een breed spectrum aan effecten, wat te wijten is aan de schadelijke effecten op veel groepen micro-organismen, stammen en andere pathogene omgevingen. Preparaten van de cefalosporinegroep zijn verkrijgbaar in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties. Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven onder de volgende voorwaarden:

  • nefrologische ziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis);
  • focale longontsteking, tonsillitis, acute catarrale otitis media;
  • ernstige urologische en gynaecologische ontsteking (bijv. cystitis):
  • als therapie voor chirurgische ingrepen.

Beroemde cefalosporines zijn Ceforal, Suprax, Pantsef. Alle antibiotica uit deze serie hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspeptische stoornissen (ontlastingsstoornis, huiduitslag, misselijkheid). Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen het nadelige effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode). Cefalosporine-antibiotica worden ingedeeld in de volgende groepen:

Cefalosporines omvatten cefadroxil en cephalexin, cefazolin, cefuroxime.

Ze worden gebruikt voor ontstekingsziekten veroorzaakt door veel anaërobe bacteriën, stafylokokkeninfectie, streptokokken en andere..

De vorm van het medicijn is divers: van tabletten tot oplossingen voor parenterale toediening.

Bekende geneesmiddelen uit deze groep: cefuroxim (injectie), cefaclor, cefuroximaxetil. Medicijnen zijn vooral actief tegen veel grampositieve en gramnegatieve bacteriën. De medicijnen zijn zowel in de vorm van oplossingen als in tabletvorm verkrijgbaar.

Antibiotica uit deze serie behoren gewoon tot een breed werkingsspectrum. Geneesmiddelen beïnvloeden bijna alle micro-organismen en staan ​​bekend onder de volgende namen:

  • Ceftriaxon;
  • Ceftazidime;
  • Cefoperazon;
  • Cefotaxime;
  • Cefixime en ceftibuten.

Vormen van afgifte - injecties voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Bij de introductie van het medicijn wordt het vaak gemengd met een zoutoplossing of lidocaïne-oplossing om de pijn te verminderen. Het medicijn en extra componenten worden gemengd in één spuit.

De groep wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn - Cefepim. De farmaceutische industrie produceert een medicijn in de vorm van een poeder, dat vlak voor toediening via de parenterale of intramusculaire weg wordt verdund.

Het desastreuze effect van het antibioticum is het verstoren van de synthese van de lichaamswand van de microbiële eenheid op cellulair niveau. De belangrijkste voordelen zijn de mogelijkheid van poliklinische behandeling, gebruiksgemak, gebruik bij jonge kinderen, minimale risico's op bijwerkingen en complicaties.

Antibiotica uit de macrolidegroep zijn geneesmiddelen van de nieuwe generatie, waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring vertegenwoordigt. Door het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep zijn naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden zijn vooral actief tegen veel gram-positieve kokkenbacteriën, evenals pathogenen die op cellulair niveau werken (bijvoorbeeld mycoplasma's, legionella, campylobacter). Macroliden hebben de minste toxiciteit en zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van KNO-organen (sinusitis, kinkhoest, otitis media van verschillende classificaties). De lijst met macrolidepreparaten is als volgt:

  • Erytromycine. Het antibioticum, indien nodig, is toegestaan, zelfs tijdens zwangerschap en borstvoeding, ondanks het feit dat het een krachtig antibacterieel effect heeft.
  • Spiramycin. Het medicijn bereikt hoge concentraties in het bindweefsel van veel organen. Zeer actief tegen bacteriën aangepast om een ​​aantal redenen aan macroliden met 14 en 15 leden.
  • Clarithromycin Het voorschrijven van een antibioticum is raadzaam bij het activeren van de pathogene activiteit van Helicobacter pylori en atypische mycobacteriën.
  • Roxithromycin en Azithromycin. Patiënten zijn veel gemakkelijker te verdragen dan andere soorten in dezelfde groep, maar hun dagelijkse dosis moet extreem worden geminimaliseerd..
  • Josamycin. Effectief tegen bijzonder resistente bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken.

Talrijke medische onderzoeken hebben de kleine kans op bijwerkingen bevestigd. Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij sommige patiënten verklaart.

Fluoroquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn componenten, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten etterende bilaterale otitis media, ernstige bilaterale longontsteking, pyelonefritis (inclusief chronische vormen), salmonellose, cystitis, dysenterie en andere.

De volgende geneesmiddelen worden fluoroquinols genoemd:

De allereerste ontwikkelingen van deze groep antibiotica gaan terug tot de 20e eeuw. De meest bekende fluoroquinols kunnen tot verschillende generaties behoren en individuele klinische problemen oplossen..

Bekende medicijnen uit deze groep zijn Negram en Nevigramon. De basis van antibiotica is nalidixinezuur. Medicijnen zijn schadelijk voor de volgende soorten bacteriën:

  • Proteus en Klebsiella;
  • shigella en salmonella.

Antibiotica van deze groep worden gekenmerkt door een sterke permeabiliteit, een voldoende aantal negatieve gevolgen van toediening. Volgens de resultaten van klinische en laboratoriumstudies bevestigde het antibioticum de absolute zinloosheid bij de behandeling van grampositieve kokken, sommige anaërobe micro-organismen, Pseudomonas aeruginosa (inclusief nosocomiaal type).

Antibiotica van de tweede generatie worden verkregen door een combinatie van chlooratomen en chinolinemoleculen. Vandaar de naam - een groep fluorochinolonen. De lijst met antibiotica van deze groep wordt weergegeven door de volgende medicijnen:

  • Ciprofloxacin (Ciprinol en Tsiprobay). Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, urogenitaal systeem, darmen en organen van de epigastrische regio. Een antibioticum wordt voorgeschreven voor enkele ernstige infectieziekten (gegeneraliseerde sepsis, longtuberculose, miltvuur, prostatitis).
  • Norfloxacin (Nolitsin). Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen, infectieuze brandpunten in de nieren, maag en darmen. Een dergelijk gericht effect is te danken aan het bereiken van de maximale concentratie van de werkzame stof in dit orgaan.
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloxin). Het is schadelijk in verband met veroorzakers van chlamydia-infecties, pneumokokken. Het medicijn heeft een mindere invloed op de anaërobe bacteriële omgeving. Wordt vaak een antibioticum tegen ernstige infectieuze brandpunten op de huid, bindweefsel, gewrichtsapparatuur.
  • Pefloxacin (Abactal). Het wordt gebruikt voor meningeale infecties en andere ernstige pathologieën. In onderzoeken naar het medicijn werd de diepste penetratie van de bacteriële eenheid in de membranen onthuld..
  • Lomefloxacin (Maksakvin). Het antibioticum wordt praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan een goed effect op anaërobe infecties, pneumokokkeninfecties. De biologische beschikbaarheid van het medicijn bereikt echter 99%.

Antibiotica van de tweede generatie worden voorgeschreven voor ernstige chirurgische situaties en worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Hier is de belangrijkste factor het risico op overlijden en niet het optreden van bijwerkingen.

De belangrijkste farmacologische geneesmiddelen van de 3e generatie zijn Levofloxacine (anders Tavanik), gebruikt voor chronische bronchitis, ernstige bronchiale obstructie voor andere pathologieën, miltvuur en KNO-ziekten.

Moxifloxacine (farmacol. Avelox), bekend om zijn remmende werking op stafylokokken micro-organismen, wordt redelijkerwijs beschouwd als de 4e generatie. Avelox is het enige medicijn dat effectief is tegen niet-sporenvormende anaërobe micro-organismen.

Antibiotica van verschillende groepen hebben speciale indicaties, indicaties en contra-indicaties voor gebruik. Vanwege het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline en andere, werd een wet op recept van apotheekketens aangenomen.

Dergelijke injecties zijn zeer noodzakelijk voor medicijnen vanwege de resistentie van veel pathogene media tegen moderne antibiotica. Penicillines worden al meer dan 25 jaar niet veel gebruikt in de medische praktijk, dus er kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Antibiotica van de niet-penicilline-serie worden vrij veel gebruikt bij angina pectoris. In termen van effectiviteit zijn ze vaak niet onderdoen voor penicillines, en in het geval van bacteriële resistentie tegen de laatste, zijn ze de enige manier om de ziekte echt succesvol en betrouwbaar te genezen..

Tegelijkertijd hebben alle antibiotica van de niet-penicillinereeks bepaalde nadelen, waardoor ze alleen worden gebruikt om tonsillitis te behandelen als penicillines niet mogelijk of ongepast zijn. Zo ontstaat de behoefte aan niet-penicillines met dezelfde weerstand van de ziekteverwekker, de allergieën van de patiënt en de ontoegankelijkheid van penicillines. In de overgrote meerderheid van de gevallen, als het zinvol is om antibiotica van het penicilline-type te nemen, worden ze voorgeschreven. Nepenicillines worden beschouwd als de tweede keus.

Huiduitslag op het gezicht van een persoon die allergisch is voor penicilline-antibiotica

Vervolgens zullen we de belangrijkste antibiotica van de niet-penicilline-serie bekijken en we zullen uitzoeken in welke gevallen het zinvol is om penicillines te vervangen, en met welke kenmerken van deze geneesmiddelen moet rekening worden gehouden bij de behandeling van angina pectoris.

Het allereerste antibioticum dat de hele groep noemt. Tegenwoordig is relatief zeldzaam.

Meestal worden angina pectoris, in plaats van penicillines, cefalosporines (vooral cefadroxil) en macroliden gebruikt. Zowel die als andere antibiotica hebben bepaalde specifieke kenmerken, waardoor ze nooit het belangrijkste behandelingsmiddel voor een typische keelpijn werden:

  1. Cefadroxil is een effectief antibioticum met een bijzonder hoge activiteit tegen streptokokken. Desalniettemin worden gemengde streptokokkenstafylokokken tonsillitis met succes met zijn hulp behandeld. Cefadroxil wordt goed verdragen door patiënten, de ernst en incidentie van bijwerkingen na gebruik is niet groter dan die van de meest voorkomende penicillines. Het grootste nadeel is inefficiëntie tegen bacteriën die resistent zijn tegen ß-lactam-antibiotica, dat wil zeggen voor alle penicillines en cefalosporines. Dit betekent dat het vaak zinloos is om cefadroxil of andere cefalosporines te gebruiken als de veroorzaker van angina pectoris resistent is tegen penicillines. En aangezien in de meeste gevallen juist deze resistentie de vervanging van penicilline veroorzaakt, wordt cefadroxil zelden gebruikt bij de behandeling van angina pectoris. Meestal wordt het gebruikt als is aangetoond dat bacteriën uitsluitend resistent zijn tegen penicillines, maar over het algemeen blijven ze gevoelig voor ß-lactams. Preparaten op basis van cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Cedrox, Cefradur en anderen.
  2. Andere cefalosporines zijn cefazolin, cephalexin, cefaclor, cefalotin, ceftriaxone, cefamandol, cefoxitin, cefuroxime. Vergelijkbaar met cefadroxil, maar kan vaker bijwerkingen veroorzaken..
  3. Erytromycine is een zeer populair antibioticum, waarvan de belangrijkste voordelen de werkzaamheid zijn tegen penicilline-resistente pathogenen voor keelpijn en het vermogen om een ​​zeer hoge concentratie van de werkzame stof in de aangetaste diepe weefsels van de amandelen te creëren, wat erg belangrijk is voor een snelle en succesvolle onderdrukking van infectie. Aan de andere kant veroorzaakt erytromycine meerdere bijwerkingen van het maagdarmkanaal - het medicijn stimuleert de beweeglijkheid van gladde spieren, veroorzaakt vaak diarree, buikpijn en dysbiose. Om deze reden wordt tegenwoordig de frequentie van het gebruik ervan voor de behandeling van tonsillitis verminderd en wordt het vervangen door andere macroliden met vergelijkbare effectiviteit, maar met minder bijwerkingen. Op basis daarvan bereidingen - Erigexal, Grunamitsin, Ilozon, Eracin, Eritran, Adimycin, Eomycin, Ermitsid.

Samen met erytromycine zal de arts een remedie voorschrijven die de schadelijke effecten op het maagdarmkanaal compenseert

  • Andere macroliden zijn azithromycine, josamycine, azithromycine, clarithromycine, midecamycine, roxithromycine, spiramycine, josamycine. Zeer effectief tegen keelpijn, ze worden beter verdragen door erytromycine, maar veel medicijnen die daarop zijn gebaseerd, zijn vrij duur. Trouwens, tegenwoordig wordt in veel landen van de wereld, hoewel niet snel, een gestage toename van het aantal gevallen van resistentie van streptokokken en stafylokokken tegen macroliden opgemerkt vanwege hun wijdverbreide gebruik in de medische praktijk.
  • Antibiotica uit de groep van lincosamiden - clindamycine, lincomycine - worden zelden gebruikt voor angina pectoris. Dit komt door het grote aantal bijwerkingen dat ze veroorzaken door het spijsverteringsstelsel en het hematopoëtische systeem. De enige situatie waarin het gebruik ervan kan worden gerechtvaardigd, is de gelijktijdige resistentie van angina pathogenen (of de aanwezigheid van een gelijktijdige allergie bij de patiënt) tegen zowel ß-lactams als macroliden.
  • Het is belangrijk om te begrijpen dat penicillines de meest voorkomende, talrijke en betaalbare antibiotica zijn voor de behandeling van angina pectoris. Onder hen is het grootste aantal relatief goedkope geneesmiddelen dat voor bijna elke patiënt volledig beschikbaar is. Antibiotica van niet-penicillinegroepen vallen meestal in een hogere prijscategorie (met uitzondering van goedkope erytromycine).

    Er is geen enkele techniek voor het nemen van antibiotica van niet-penicillineseries voor angina pectoris - hier hangt veel af van de vorm waarin het medicijn wordt gebruikt, van de toestand en leeftijd van de patiënt, voor sommige medicijnen - van de concentratie van de werkzame stof. Maar er zijn enkele universele aanbevelingen:

      De behandelingsduur van angina pectoris met antibiotica mag niet korter zijn dan 7 dagen. Anders is de ontwikkeling van ernstige complicaties van de ziekte mogelijk;

    Bepaling van de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica: rechts - het werkingsgebied van het medicijn is groot, links - veel minder, omdat bacteriën resistentie tegen het medicijn hebben ontwikkeld

  • Het gebruik van niet-penicilline-antibiotica mag niet worden onderbroken als de toestand van de patiënt aanzienlijk is verbeterd, maar het verloop van de behandeling nog niet is voltooid. Het is zo'n onderbreking dat het meestal leidt tot een herhaalde verergering of, nogmaals, tot de ontwikkeling van complicaties;
  • Alle antibiotica mogen alleen binnen worden ingenomen - slikken of intraveneus injecteren. Wat er precies moet gebeuren in een bepaald geval - de arts beslist. Het belangrijkste is dat zuigtabletten met een antibioticum of het smeren van de keel met honing met een antibioticum geen effect zal hebben. Om de keelpijn te behandelen, moet het antibioticum de maag of onmiddellijk in het bloed binnendringen.

    Antibiotica moeten worden ingenomen in die doseringsvormen die ervoor zorgen dat ze snel in het bloed komen

    In ieder geval mag alleen een arts een niet-penicilline-antibioticum kiezen. Een dergelijke keuze wordt altijd geforceerd en wordt alleen gemaakt als er ernstige redenen zijn waardoor de meest voorkomende penicillines niet kunnen worden gebruikt. U kunt thuis niet zelfstandig beslissen welk antibioticum u mag drinken en welk niet de moeite waard is, hoe lang de behandeling moet duren en hoe u het geneesmiddel zelf moet innemen. Deze beslissing moet gebaseerd zijn op een duidelijk begrip van de oorzaken van de ziekte en het proces van interactie van het medicijn met de veroorzaker van angina pectoris. Dit is het voorrecht van de dokter..

    Het is voldoende voor patiënten (of hun ouders) om te weten dat, als er geschikte redenen zijn, antibiotica uit niet-penicilline-series kunnen worden gebruikt om tonsillitis te behandelen, en als de arts dergelijke antibiotica voorschrijft, is dit heel normaal. Het is alleen belangrijk om met de arts te overleggen wat zijn beslissing is gebaseerd op het voorschrijven van een niet-penicilline-antibioticum, en om een ​​echt gemotiveerd antwoord te horen.

    De onderstaande lijst toont de goedkoopste antibiotica die kunnen worden gebruikt om infectie met angina pectoris te bestrijden. Houd er rekening mee dat met bijna alle...

    Voor 3 tabletten tegen tonsillitis wordt het antibioticum azithromycine gebruikt, en daarom worden alle geneesmiddelen erop gebaseerd: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycin,...

    Penicilline op suiker gieten en uit een zere keel drinken is absoluut nutteloos. Penicilline, die in de maag komt, wordt bijna volledig afgebroken en...

    Penicilline-antibiotica zijn de eerste medicijnen die worden gemaakt van de afvalproducten van bepaalde soorten bacteriën. In de algemene classificatie behoren penicilline-antibiotica tot de klasse van bètalactampreparaten. Daarnaast worden hier ook niet-penicilline-antibiotica opgenomen: monobactams, cefalosporines en carbapenems.

    De overeenkomst is te wijten aan het feit dat er bij deze voorbereidingen een vierledige ring is. Alle antibiotica van deze groep worden gebruikt bij chemotherapie en spelen een belangrijke rol bij de behandeling van infectieziekten..

    Eigenschappen van penicilline en zijn ontdekking

    Vóór de ontdekking van antibiotica leken veel ziekten gewoon ongeneeslijk, wetenschappers en artsen over de hele wereld wilden een stof vinden die pathogene micro-organismen kan helpen verslaan, zonder de menselijke gezondheid te schaden. Mensen stierven aan sepsis, met bacteriën geïnfecteerde wonden, gonorroe, tuberculose, longontsteking en andere gevaarlijke en ernstige ziekten.

    Het belangrijkste moment in de medische geschiedenis is 1928 - in dit jaar werd penicilline ontdekt. Miljoenen mensenlevens zijn deze ontdekking te danken aan Sir Alexander Fleming. De per ongeluk verschijnende schimmel op het voedingsmedium van de Penicillium notatum-groep in het laboratorium van Fleming en de directe observatie van een wetenschapper gaven een kans om infectieziekten te bestrijden.

    Na de ontdekking van penicilline hadden wetenschappers maar één taak: deze stof in zijn pure vorm isoleren. Deze zaak bleek nogal gecompliceerd te zijn, maar eind jaren 30 van de 20e eeuw slaagden twee wetenschappers Ernst Chain en Howard Flory erin een medicijn met een antibacterieel effect te creëren.

    Eigenschappen van penicilline-antibiotica

    Penicilline-antibioticum remt het uiterlijk en de ontwikkeling van pathogene organismen zoals:

    • meningokokken;
    • gonokokken;
    • streptokokken;
    • stafylokokken;
    • tetanus bacillus;
    • pneumokokken;
    • miltvuur bacil;
    • botulismestafeltje;
    • difterie bacil enz.

    Dit is slechts een kleine lijst van die pathogene bacteriën waarin penicilline en alle penicillinegeneesmiddelen de vitale activiteit onderdrukken..

    Het antibiotische effect van penicilline is bacteriedodend of bacteriostatisch. In het laatste geval hebben we het over de volledige vernietiging van pathogene organismen die de ziekte veroorzaakten, meestal acuut en extreem ernstig. Voor matige ziekten worden antibiotica met een bacteriostatisch effect gebruikt - ze laten niet toe dat bacteriën zich delen.

    Penicilline is een antibioticum met een bacteriedodend effect. Microben in hun structuur hebben een celwand waarin de belangrijkste stof peptidoglycan is. Deze stof geeft de bacteriële celweerstand en voorkomt dat deze zelfs onder zeer ongeschikte levensomstandigheden sterft. Door op de celwand in te werken, vernietigt penicilline zijn integriteit en schakelt het zijn werk uit.

    In het menselijk lichaam bevatten celmembranen geen peptidoglycaan en daarom hebben antibiotica van de penicillinegroep geen negatief effect op ons lichaam. We kunnen ook praten over de geringe giftigheid van deze fondsen.

    Penicillines hebben een breed scala aan gebruikte doseringen, dit is veiliger voor het menselijk lichaam, omdat het mogelijk is om voor een bepaalde patiënt een therapeutische dosering te kiezen met minimale bijwerkingen.

    Het grootste deel van penicilline wordt via de nieren uitgescheiden met urine (meer dan 70%). Sommige antibiotica van de penicillinegroep worden uitgescheiden via het galsysteem, dat wil zeggen dat ze met gal worden afgesloten.

    Lijst met medicijnen en classificatie van penicillines

    De chemische verbinding van de penicillinegroep is gebaseerd op de bètalactamring, daarom hebben ze betrekking op bètalactamaminen.

    Aangezien penicilline al meer dan 80 jaar in de medische praktijk wordt gebruikt, hebben sommige micro-organismen resistentie tegen dit antibioticum ontwikkeld in de vorm van het bètalactamase-enzym. Het mechanisme van het werk van het enzym is om het hydrolytische enzym van de pathogene bacterie te combineren met de bètalactamring, wat op zijn beurt de binding en daardoor de inactivering van het medicijn vergemakkelijkt.

    Tegenwoordig worden semi-synthetische antibiotica het meest gebruikt: de chemische samenstelling van het natuurlijke antibioticum wordt als basis genomen en ondergaat nuttige wijzigingen. Hierdoor is de mensheid nog steeds bestand tegen verschillende bacteriën die constant verschillende mechanismen van resistentie tegen antibiotica ontwikkelen.

    Tot op heden bieden de federale richtlijnen voor het gebruik van medicijnen een dergelijke classificatie van penicillines.

    Natuurlijke antibiotica op korte termijn

    Natuurlijke antibiotica hebben geen bètalactamaseremmers en worden daarom nooit gebruikt tegen ziekten die worden veroorzaakt door stafylokokken.

    Benzylpenicilline is actief tijdens de behandeling:

    • lobaire longontsteking;
    • miltvuur;
    • bronchitis;
    • pleuritis;
    • peritonitis;
    • sepsis;
    • ziekten van het urogenitale systeem;
    • meningitis (bij volwassenen en bij kinderen vanaf 2 jaar);
    • huidinfecties;
    • wondinfecties;
    • KNO-ziekten.

    Bijwerkingen: voor alle penicilline-antibiotica is de belangrijkste bijwerking de allergische reactie van het lichaam in de vorm van urticaria, anafylactische shock, hyperthermie, Quincke's oedeem, huiduitslag en nefritis. Mislukkingen in het werk van het hart zijn waarschijnlijk. Tijdens de introductie van significante doseringen - convulsies (bij kinderen).

    Gebruiksbeperkingen en contra-indicaties: hooikoorts, penicillineallergie, verminderde nierfunctie, aritmie, bronchiale astma.

    Langwerkende natuurlijke antibiotica

    Benzylpenicilline-benzathine wordt gebruikt bij:

    • ontsteking van de amandelen;
    • syfilis;
    • wondinfecties;
    • roodvonk.

    Het wordt ook gebruikt om complicaties na een operatie te voorkomen..

    Bijwerkingen: bloedarmoede, een allergische reactie, een abces op de plaats van toediening van antibiotica, hoofdpijn, trombocytopenie en leukopenie.

    Contra-indicaties: hooikoorts, astma bronchiale, allergieën voor penicilline.

    Benzylpenicilline-procaïne wordt gebruikt bij de behandeling van:

    • septische endocarditis,
    • acute ontstekingsziekten van de ademhalingsorganen;
    • osteomyelitis;
    • meningitis;
    • ontstekingsprocessen van de gal en het urogenitale kanaal;
    • peritonitis;
    • oogziekten;
    • dermatosen;
    • wondinfecties.

    Het wordt gebruikt bij terugvallen van erysipelas en reuma.

    Bijwerking: krampen, misselijkheid, allergische reactie.

    Contra-indicaties: Overgevoeligheid voor procaïne en penicilline..

    Oxacilline is de belangrijkste vertegenwoordiger van deze groep antibiotica. Het resultaat van de behandeling is vergelijkbaar met benzylpenicilline, maar in tegenstelling tot de tweede kan dit medicijn stafylokokbesmettingen vernietigen.

    Bijwerkingen: huiduitslag, urticaria. Zelden - anafylactische shock, oedeem, koorts, spijsverteringsstoornissen, braken, misselijkheid, hematurie (bij kinderen), geelzucht.

    Contra-indicaties: allergische reacties op penicilline.

    Breedwerkende medicijnen

    Als werkzame stof wordt ampicilline in veel antibiotica gebruikt. Het wordt gebruikt voor de behandeling van acute urineweg- en luchtweginfecties, infecties van het spijsverteringsstelsel, chlamydia-infecties, endocarditis, meningitis.

    Lijst met antibiotica die ampicilline bevatten: Ampicilline-natriumzout, Ampicilline-trihydraat, Ampicilline-Inotek, Ampicilline AMP-Forte, Ampicilline-AKOS, enz..

    Amoxicilline is een gemodificeerd derivaat van ampicilline. Het wordt beschouwd als het belangrijkste antibioticum dat alleen oraal wordt ingenomen. Gebruikt voor meningokokkeninfecties, acute luchtweginfecties, de ziekte van Lyme, ontsteking van het maagdarmkanaal. Het wordt gebruikt om miltvuur bij vrouwen tijdens zwangerschap en kinderen te voorkomen.

    Lijst met antibiotica die amoxicilline bevatten: Amoxicilline Sandoz, Amoxisar, Amoxicilline DS, Amoxicilline-ratiopharm, enz..

    Bijwerkingen: dysbiose, dyspeptische stoornissen, allergieën, candidiasis, superinfectie, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

    Contra-indicaties voor deze groep penicillines: overgevoeligheid, mononucleosis, verminderde leverfunctie. Ampicilline is verboden voor pasgeborenen tot een maand.

    In hun samenstelling hebben carboxypenicillines een actieve component - carbenicilline. In dit geval valt de naam van het antibioticum samen met het actieve ingrediënt. Gebruikt bij de behandeling van ziekten die worden veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa. Tegenwoordig worden ze in de geneeskunde bijna nooit gebruikt vanwege de aanwezigheid van sterkere medicijnen.

    Ureidopenicillines omvatten: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

    Bijwerking: misselijkheid, eetstoornissen, urticaria, braken. Waarschijnlijk hoofdpijn, medicijnkoorts, superinfectie, verminderde nierfunctie.

    Contra-indicaties: zwangerschap, hoge gevoeligheid voor penicilline.

    Kenmerken van het gebruik van antibiotica van de penicillinegroep bij kinderen

    Het gebruik van antibiotica bij pediatrische behandelingen krijgt constant veel aandacht, aangezien het lichaam van het kind nog niet volledig is gevormd en de meeste organen en systemen nog niet volledig functioneren. Daarom moet de keuze van antibiotica voor zuigelingen en peuters met grote verantwoordelijkheid worden behandeld.

    Penicilline bij pasgeborenen wordt gebruikt voor toxische ziekten en sepsis. In de eerste levensjaren bij kinderen wordt het gebruikt voor de behandeling van otitis media, longontsteking, meningitis, pleuritis.

    Bij angina, SARS, cystitis, bronchitis, sinusitis krijgen kinderen in de regel Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav voorgeschreven. Deze antibiotica voor het lichaam van het kind zijn het minst giftig en het meest effectief..

    Dysbacteriose is een van de complicaties van antibioticatherapie, omdat gunstige microflora bij kinderen samen met pathogene micro-organismen wordt gedood. Daarom moet behandeling met antibiotica zeker worden gecombineerd met het gebruik van probiotica. Een zeldzame bijwerking is een allergie voor penicilline in de vorm van huiduitslag..

    Bij zuigelingen is het uitscheidingswerk van de nieren niet voldoende ontwikkeld en waarschijnlijk hoopt penicilline zich op in het lichaam. Het resultaat is aanvallen..

    Behandeling met antibiotica, zelfs de nieuwste generatie, heeft altijd een aanzienlijke invloed op de gezondheid. Natuurlijk verlichten ze de belangrijkste infectieziekte, maar de algehele immuniteit wordt ook aanzienlijk verminderd. Omdat niet alleen pathogene bacteriën afsterven, maar ook gezonde microflora. Daarom zal het enige tijd duren om de beschermende krachten te herstellen. Als de bijwerkingen duidelijk uitgesproken zijn, vooral in verband met het maagdarmkanaal, is een spaarzaam dieet noodzakelijk.

    Het wordt aanbevolen om veel gefermenteerde melkproducten te consumeren die de darmen en de maag positief beïnvloeden. Pittig, zout en vet voedsel moet tijdelijk worden beperkt gedurende ongeveer 10-14 dagen.

    Het is verplicht om probiotica en prebiotica te gebruiken (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, etc.). Het begin van de inname moet gelijktijdig plaatsvinden met het begin van het gebruik van een antibacterieel middel. In dit geval, na een antibioticakuur, moeten prebiotica en probiotica ongeveer 14 dagen worden gebruikt om de maag te koloniseren met nuttige bacteriën.

    Wanneer antibiotica een toxisch effect hebben op de lever, kan het gebruik van hepatoprotectors worden aanbevolen. Deze medicijnen beschermen gezonde levercellen en herstellen beschadigde..

    Omdat de immuniteit is verminderd, wordt het lichaam vooral blootgesteld aan verkoudheid. Daarom moet je voor jezelf zorgen en niet onderkoeld. Gebruik immunomodulatoren, hoewel het wenselijk is dat ze van plantaardige oorsprong zijn (paarse Echinacea, Immunal).

    Als de ziekte een virale etiologie is, zijn antibiotica in dit geval machteloos, zelfs van de nieuwste generatie en met een breed werkingsspectrum. Ze kunnen alleen dienen als preventie bij deelname aan een bacteriële virale infectie. Antivirale middelen worden gebruikt om virussen te behandelen..

    Om minder vaak antibiotica te gebruiken en minder vaak ziek te worden, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven met het gebruik van antibacteriële middelen om de ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen hen te voorkomen. Anders is het niet mogelijk om een ​​infectie te genezen. Raadpleeg daarom altijd uw arts voordat u een antibioticum gebruikt..

    Champignons zijn het koninkrijk van levende organismen. Champignons zijn anders: sommige komen in onze voeding terecht, sommige veroorzaken huidziekten, sommige zijn zo giftig dat ze tot de dood kunnen leiden. Maar Penicillium-schimmels redden miljoenen mensenlevens van pathogene bacteriën.

    Op penicilline gebaseerde antibiotica op basis van deze schimmel (schimmel is ook een schimmel) worden nog steeds in de geneeskunde gebruikt.

    In de jaren 30 van de vorige eeuw voerde Alexander Fleming experimenten uit met stafylokokken. Hij bestudeerde bacteriële infecties. Nadat hij een groep van deze ziekteverwekkers in een voedingsbodem had gekweekt, merkte de wetenschapper op dat er gebieden in de beker zijn waarrond geen levende bacteriën zijn. Uit het onderzoek bleek dat de gewone groene schimmel, die zich graag op oudbakken brood nestelt, verantwoordelijk is voor deze vlekken. De schimmel heette Penicillium en bleek een stof te produceren die stafylokokken doodt.

    Fleming verdiepte zich in de materie en isoleerde al snel pure penicilline, het eerste antibioticum ter wereld. Het werkingsprincipe van het medicijn is als volgt: wanneer een bacteriële cel zich deelt, herstelt elke helft zijn celmembraan met behulp van een speciaal chemisch element, peptidoglycan. Penicilline blokkeert de vorming van dit element en de bacteriële cel 'lost' eenvoudig op in de omgeving.

    Maar al snel ontstonden er moeilijkheden. Bacteriële cellen leerden zich te verzetten tegen de medicatie - ze begonnen een enzym te produceren dat bètalactamase wordt genoemd en dat bètalactams vernietigt (de basis van penicilline).

    De volgende 10 jaar vond er een onzichtbare oorlog plaats tussen pathogenen die penicilline vernietigen en wetenschappers die penicilline aanpassen. Er zijn zo veel penicillinemodificaties geboren, die nu de volledige penicillinereeks van antibiotica vormen.

    Het medicijn met elk type toepassing verspreidt zich snel door het lichaam en dringt bijna alle delen binnen. Uitzonderingen: hersenvocht, prostaatklier en visueel systeem. Op deze plaatsen is de concentratie erg laag, onder normale omstandigheden is deze niet hoger dan 1 procent. Bij ontstekingen is een stijging tot 5% mogelijk.

    Antibiotica raken de cellen van het menselijk lichaam niet, omdat deze geen peptidoglycaan bevatten.

    Het geneesmiddel wordt snel uit het lichaam uitgescheiden, na 1-3 uur komt het meeste via de nieren naar buiten.

    Bekijk een video over dit onderwerp

    Alle geneesmiddelen zijn onderverdeeld in: natuurlijk (korte en langdurige werking) en halfsynthetisch (antistafylococcen, breedspectrumgeneesmiddelen, antiseptisch).

    Deze medicijnen worden rechtstreeks uit schimmel verkregen. Op dit moment zijn de meeste van hen verouderd, omdat ziekteverwekkers er immuniteit voor hebben gekregen. In de geneeskunde worden benzylpenicilline en bicilline het vaakst gebruikt, die effectief zijn tegen grampositieve bacteriën en kokken, sommige anaërobe en spirocheten. Al deze antibiotica worden alleen gebruikt in de vorm van injecties in de spieren, omdat de zure omgeving van de maag ze snel vernietigt..

    Benzylpenicilline in de vorm van natrium- en kaliumzout is een kortwerkend natuurlijk antibioticum. De werking stopt na 3-4 uur, dus u moet vaak herhaalde injecties doen.

    Om dit nadeel te elimineren, creëerden apothekers natuurlijke antibiotica met langdurige werking: Bicilline en novocaïnezout van benzylpenicilline. Deze medicijnen worden "depotvormen" genoemd, omdat ze na introductie in de spier er een "depot" in vormen, van waaruit het geneesmiddel langzaam in het lichaam wordt opgenomen..

    Voorbeelden van bereidingen: benzylpenicillinezout (natrium, kalium of novocaïne), Bicilline-1, Bicilline-3, Bicilline-5.

    Enkele decennia na ontvangst van penicilline konden apothekers het belangrijkste actieve ingrediënt isoleren en begon het aanpassingsproces. Na verbetering werden de meeste medicijnen resistent tegen de zure maagomgeving en begonnen halfsynthetische penicillines in tabletten vrij te komen..

    Isoxazolepenicillines zijn medicijnen die effectief zijn tegen stafylokokken. Deze laatste leerden een enzym te produceren dat benzylpenicilline vernietigt, en geneesmiddelen uit deze groep interfereren met de productie van het enzym. Maar u moet betalen voor de verbetering - geneesmiddelen van dit type worden slechter door het lichaam opgenomen en hebben een lager werkingsspectrum in vergelijking met natuurlijke penicillines. Voorbeelden van medicijnen: Oxacillin, Nafcillin.

    Aminopenicillines zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Benzylpenicillines zijn inferieur qua sterkte bij het bestrijden van grampositieve bacteriën, maar ze vangen een breder scala aan infecties op. In vergelijking met andere medicijnen blijven ze langer in het lichaam en dringen ze beter door sommige lichaamsbarrières heen. Voorbeelden van medicijnen: Ampicilline, Amoxicilline. Vaak vind je Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

    Carboxypenicillines en ureidopenicillines zijn antibiotica die effectief zijn tegen Pseudomonas aeruginosa. Op dit moment worden ze praktisch niet gebruikt, omdat infecties er snel weerstand tegen krijgen. Af en toe kunt u ze ontmoeten als onderdeel van een uitgebreide behandeling..

    Voorbeelden van medicijnen: Ticarcillin, Piperacillin

    Tabletten

    Samengevat

    Werkzame stof: azithromycine.

    Indicaties: luchtweginfectie.

    Contra-indicaties: intolerantie, ernstig nierfalen, kinderen jonger dan 6 maanden.

    Prijs: 300-500 roebel.

    Oxacilline

    Werkzame stof: oxacilline.

    Indicaties: drugsgevoelige infecties.

    Prijs: 30-60 roebel.

    Amoxicilline Sandoz

    Werkzame stof: amoxicilline.

    Indicaties: luchtweginfecties (waaronder tonsillitis, bronchitis), infecties van het urogenitale systeem, huidinfecties, andere infecties.

    Contra-indicaties: intolerantie, kinderen jonger dan 3 jaar.

    Prijs: 150 roebel.

    Ampicilline-trihydraat

    Werkzame stof: ampicilline.

    Indicaties: longontsteking, bronchitis, tonsillitis, andere infecties.

    Contra-indicaties: overgevoeligheid, leverfalen.

    Fenoxymethylpenicilline

    Werkzame stof: fenoxymethylpenicilline.

    Indicaties: streptokokkenziekten, milde tot matige infecties.

    Amoxiclav

    Werkzame stof: amoxicilline + clavulaanzuur.

    Indicaties: luchtweginfecties, urineweginfecties, gynaecologische infecties, andere voor amoxicilline gevoelige infecties.

    Contra-indicaties: overgevoeligheid, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.

    Prijs: 116 roebel.

    Injecties

    Bicilline-1

    Werkzame stof: benzathine benzylpenicilline.

    Indicaties: acute tonsillitis, roodvonk, wondinfecties, erysipelas, syfilis, leishmaniasis.

    Prijs: 15 roebel per injectie.

    Ospamox

    Werkzame stof: amoxicilline.

    Indicaties: infecties van de onderste en bovenste luchtwegen, het maagdarmkanaal, het urogenitaal systeem, gynaecologische en chirurgische infecties.

    Contra-indicaties: overgevoeligheid, ernstige gastro-intestinale infecties, lymfatische leukemie, mononucleosis.

    Ampicilline

    Werkzame stof: ampicilline.

    Indicaties: luchtweg- en urineweginfecties, maagdarmkanaal, meningitis, endocarditis, sepsis, kinkhoest.

    Contra-indicaties: overgevoeligheid, verminderde nierfunctie, kindertijd, zwangerschap.

    Benzylpenicilline

    Werkzame stof: benzylpenicilline.

    Indicaties: ernstige infecties, aangeboren syfilis, abcessen, longontsteking, erysipelas, miltvuur, tetanus.

    Prijs: 2,8 roebel per injectie.

    Benzylpenicilline novocaïne zout

    Werkzame stof: benzylpenicilline.

    Indicaties: vergelijkbaar met benzylpenicilline.

    Prijs: 43 roebel voor 10 injecties.

    Voor de behandeling van kinderen zijn Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin geschikt. Maar voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u altijd een arts raadplegen om de dosis aan te passen.

    Gebruiksaanwijzingen

    Antibiotica van de penicillinegroep worden voorgeschreven voor infecties, het type antibioticum wordt geselecteerd op basis van het type infectie. Het kunnen verschillende kokken, staven, anaërobe bacteriën, enzovoort zijn..

    Het meest behandeld met antibiotica zijn luchtwegen en urogenitale infecties.

    In het geval van behandeling van kinderen, moet u de instructies volgen van de arts die het gewenste antibioticum voorschrijft en de dosis aanpast.

    In geval van zwangerschap moeten antibiotica met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze de foetus binnendringen. Tijdens borstvoeding is het beter om over te schakelen op mengsels, omdat het medicijn in melk doordringt.

    Er zijn geen specifieke instructies voor ouderen, hoewel de arts bij het voorschrijven van de behandeling rekening moet houden met de toestand van de nieren en de lever van de patiënt.

    De belangrijkste en vaak de enige contra-indicatie is individuele intolerantie. Het komt vaak voor - bij ongeveer 10% van de patiënten. Aanvullende contra-indicaties zijn afhankelijk van het specifieke antibioticum en worden voorgeschreven in de gebruiksaanwijzing.

    In geval van bijwerkingen moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, het medicijn annuleren en symptomatische behandeling uitvoeren.