Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van bronchitis is niet altijd gerechtvaardigd. Artsen schrijven vaak onmiddellijk na opname van patiënten geneesmiddelen met een breed scala aan effecten voor om de risico's op het ontstaan ​​van mogelijke complicaties uit te sluiten, maar dit is niet altijd juist.

Het effect van antibiotica voor bronchitis

Antibacteriële geneesmiddelen hebben een vrij breed scala aan therapeutische effecten. Ze vernietigen de pathogene flora, die de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het bronchiale systeem veroorzaakt, daarom worden ze als zeer effectief beschouwd bij verschillende vormen van de ziekte. Maar het vernietigende effect van antibiotica werkt alleen voor bacteriële pathogenen of nuttige micro-organismen, en met een virale etiologie van de ziekte zijn ze nutteloos en zelfs schadelijker voor het lichaam.

Antibiotica werken door verschillende mechanismen van invloed, maar ze komen allemaal neer op verstoring van de vitale functies van bacteriële celstructuren en hun daaropvolgende dood.

In feite is het de vernietiging van pathogenen die als basis dienen voor de etiotrope behandeling van bronchitis en andere pathologieën van bacteriële oorsprong. Wat bronchitis betreft, ze ontstaan ​​tegen de achtergrond van schade aan het lichaam door Staphylococcus aureus en Klebsiella, streptokokken en virale pathogenen. Het is belangrijk om tijdig therapeutische maatregelen te nemen, anders zal de ziekteverwekker doordringen in de diepere structuren van het lichaam, waardoor het verloop van het pathologische proces wordt verergerd en pneumatische complicaties worden veroorzaakt.

Indicaties voor antibioticatherapie voor bronchitis

Antibiotische therapie wordt niet altijd voorgeschreven aan patiënten met bronchitis; voor het gebruik ervan zijn een aantal specifieke indicaties vereist..

De keuze van een therapeutisch regime hangt af van de toestand van de patiënt en de verscheidenheid aan pathogene pathogenen.

Met de virale etiologie van bronchiale ontsteking is het nemen van antibiotica gecontra-indiceerd, omdat in een dergelijke klinische situatie medicijnen de ziekteverwekker niet kunnen vernietigen, maar alleen de nuttige microflora doden.

Daarom worden antibiotica voor bronchitis alleen in specifieke gevallen voorgeschreven, als daar onbetwistbare indicaties voor zijn, waaronder:

  1. virale bronchitis, optredend met een hoog risico om bacteriële infectieuze laesies aan te sluiten, met verhoogde hyperthermische aandoeningen gedurende meerdere dagen;
  2. ernstige vormen van bronchitis, vergezeld van kortademigheid, verstikking van hyperthermie van meer dan 40 ° C;
  3. de aanwezigheid van etterende onzuiverheden in slijmoplossend slijm;

De benoeming van antibioticatherapie en de selectie van geneesmiddelen mag alleen worden gedaan door een specialist en alleen na een juiste diagnose die is gericht op het bepalen van de veroorzaker van het ontstekingsproces. Pas na nauwkeurige identificatie van de ziekteverwekker kunnen we bepalen voor welk antibioticum de ziekteverwekker de grootste gevoeligheid heeft. Zonder een dergelijke diagnose is het onmogelijk om een ​​effectief therapieregime te kiezen.

Welke groepen antibiotica worden gebruikt

Over het algemeen worden antibiotica gebruikt uit de groep van macroliden en aminopenicillines, tetracyclines en fluoroquinolonen, cefalosporines, enz. Soortgelijke soorten medicijnen onderscheiden zich door het werkingsmechanisme op de pathogene flora, het spectrum van vernietigde micro-organismen, effectiviteit, enz..

Aminopenicillines hebben een vernietigend effect op pathogene pathogenen door de vernietiging van structurele celweefsels. Deze antibiotica worden geclassificeerd als penicillines, alleen hebben ze een uitgebreider spectrum aan therapeutische effecten, terwijl ze het lichaam van de patiënt praktisch niet schaden. De meest voorkomende medicijnen uit deze serie zijn Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ecoclave.

Macroliden lekken in de bacteriële cel en verstoren de synthese van eiwitstoffen die daarvoor essentieel zijn. Als gevolg hiervan verliest de ziekteverwekker de kans op volledige groei en ontwikkeling, reproductie, wat leidt tot de geleidelijke dood van de ziekteverwekker. De meest voorkomende geneesmiddelen van deze groep zijn erytromycine, sumamed, azithromycine.

Het belangrijkste mechanisme van het therapeutische effect van fluorochinolonen is de vernietiging van DNA van pathogene bacteriële pathogenen. Maar tegen de achtergrond van hun inname vormen patiënten vaak bijwerkingen zoals allergieën of dysbacteriose, vooral bij langdurig gebruik. Ofloxacin, Cifran of Levofloxacin worden beschouwd als de meest bekende en meest effectieve in deze serie..

Cefalosporine-antibiotica hebben een negatief effect op bacteriële intracellulaire membranen en verlammen de ziekteverwekker, die niet kan groeien en zich niet kan vermenigvuldigen. De meest voorkomende medicijnen in deze serie zijn Cefazolin, Suprax of Ceftriaxone. Tetracycline-antibiotica beïnvloeden intracellulaire bacteriële processen, verstoren de opname van voedingsstoffen en verhinderen hun groei en reproductie. Tigacil, Doxycycline, Tetracycline, enz. Vallen in deze categorie Na onderzoek van de bacteriecultuur van slijmoplossend slijm, zal de arts de meest geschikte medicijnen selecteren.

Injecties of pillen

Soms is het vrij moeilijk om een ​​specifieke keuze te maken, die beter te gebruiken is bij antibiotische therapie van bronchitis, injecties of tabletformuleringen. Meestal is een specialist betrokken bij de voorbereiding van een behandelregime, die prioriteit geeft aan de keuze van medicijnen. Maar het is niet voldoende om de naam van het voorgeschreven medicijn te kennen, men moet ook kiezen tussen doseringsvormen. Wat te prefereren, pillen of injecties.

Elk van de doseringsvormen heeft zijn voor- en nadelen..

InjectiesTabletten
VoordelenAntibiotische injecties werken snel (niet meer dan een kwartier), het is handig om hun dosering te bepalen, de introductie van geneesmiddelen is niet gebonden aan maaltijden, biedt meer uitgesproken therapeutische resultaten voor kortere behandeltijden en kan vrij worden gebruikt bij diarree of actief braken.Het ongetwijfeld voordeel van tablet-antibiotica is het feit dat honderd therapie thuis kan worden gedaan zonder naar het ziekenhuis te gaan. Als een allergie optreedt, vindt de ontwikkeling ervan niet zo snel plaats als bij injecties, daarom is een onafhankelijke maagspoeling soms voldoende om de allergische reactie te elimineren. Bij het nemen van pillen is het onmogelijk om een ​​infectie in het lichaam te brengen.
nadelenDe nadelen zijn onder meer vrij sterke allergische reacties (als allergische overgevoeligheid optreedt), de noodzaak van intramuraal verblijf en pijnlijke toediening, hematomen en hobbels op de injectieplaats, evenals een hoog risico op infectie bij het injecteren van injecties door ongekwalificeerde mensen in ongepaste omstandigheden.Wat betreft de tekortkomingen, de antibiotica in de tabletten vernietigen de gunstige maag-darmkanaalflora, ze zijn moeilijker te kiezen qua dosering, ze worden vaak geassocieerd met maaltijden, ze werken na een langere tijd (een half uur of een uur) en bij braakreacties bestaat het risico dat de tablet eruit komt zonder het gewenste therapeutische effect te hebben.

Gewoonlijk wordt injecteerbare antibiotische therapie voorgeschreven voor ernstige bronchiale ontsteking, wanneer het nemen van pillen niet het gewenste therapeutische resultaat opleverde. Als bronchitis aanvankelijk in een milde vorm verloopt, is het beter om de voorkeur te geven aan tabletten. Het belangrijkste is dat u tijdens het behandelingsproces strikt het interval tussen tabletten of injecties in acht neemt, wat ervoor zorgt dat de noodzakelijke concentratie van geneesmiddelen in het lichaam wordt gehandhaafd, het effect van het gebruik van antibiotica wordt vergroot en het risico op bijwerkingen wordt geminimaliseerd.

De meest effectieve medicijnen

Als we het hebben over specifieke medicijnen, krijgen patiënten die lijden aan inflammatoire laesies van het bronchiale systeem meestal medicijnen voorgeschreven, zoals:

  • Flemoxin Solutaba;
  • Biseptolum;
  • Azithromycin;
  • Samengevat;
  • Cefazolin;
  • Amoxicilline;
  • Augmentin;

Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven aan patiënten met bronchitis..

Flemoxin Solutab

Penicilline-antibioticum met een breed scala aan therapeutische effecten, dat vaak wordt voorgeschreven voor gecompliceerde bronchitis van verschillende typen. Het actieve bestanddeel van het antibioticum is amoxicilline. Flemoxin Solutab heeft de vorm van tabletten of kauwtabletten

Het antibioticum heeft vrijwel geen contra-indicaties en bijwerkingen, soms treden allergieën op. Bijwerkingen kunnen ook de bloedvormende structuren, het zenuwstelsel of de urinewegen aantasten. Het wordt zelfs voorgeschreven voor zwangere vrouwen en jonge kinderen, de dosering wordt individueel gekozen.

Biseptol

Een betaalbaar antibacterieel medicijn van de sulfanilamidegroep, voorgeschreven bij de complexe behandeling van infectieuze pathologieën van de luchtwegen zoals bronchitis of longontsteking, longabcessen. Kenmerken:

  • het werkzame bestanddeel van Biseptol is co-trimoxazol, bestaande uit trimethoprim en sulfamethoxazol;
  • geproduceerd in suspensie en tabletvorm;
  • het medicijn heeft veel bijwerkingen en contra-indicaties, het wordt al heel lang in de therapeutische praktijk gebruikt, omdat veel micro-organismen er resistentie tegen hebben gekregen.

Voordat het medicijn wordt voorgeschreven, moet de aard van de veroorzaker van bronchitis worden verduidelijkt, zodat deze vatbaar is voor de effecten van het antibioticum.

Azithromycin

Een macrolide-antibioticum met een vrij breed scala aan therapeutische activiteit. Azithromycine wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met infectieuze laesies van de luchtwegen, zelfs met hun atypische oorsprong. Geproduceerd in tabletten en capsulevorm.

Om verlichting te krijgen van inflammatoire bronchiale infecties, moet u eenmaal daags een tablet innemen voor een driedaagse kuur. Azithromycine is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor zwangere en zogende vrouwen, evenals bij nier- en leverpathologieën. Tegen de achtergrond van het gebruik van een antibioticum hebben patiënten soms dyspeptische of allergische reacties.

Samengevat

Een vrij krachtig macrolide-antibioticum dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire pathologieën van de luchtwegen veroorzaakt door een breed scala aan pathogenen. Sumamed wordt geproduceerd in poeder, capsule doseringsvorm en in tabletten. Het actieve bestanddeel van het medicijn is azithromycine.

Het verloop van het gebruik van Sumamed met bronchitis is slechts 3 tabletten van 500 mg. Deze cursus is voldoende om pathogenen, pathologische bronchiale symptomen en herstel van de patiënt te vernietigen. Azithromycine in de samenstelling van Sumamed wordt goed verdragen door patiënten en veroorzaakt zeer zelden bijwerkingen.

Cefazolin

Cefalosporine-antibioticum van semi-synthetische oorsprong, met antimicrobiële effecten op veel micro-organismen. Het heeft een aantal kenmerken:

  • Het is gemaakt in de vorm van een poeder voor injectie en bevat cefazoline als het belangrijkste actieve ingrediënt.
  • Het wordt voorgeschreven bij bronchitis voor de behandeling van volwassenen en kinderen.
  • Cefazolin wordt beschouwd als het minst toxische cefalosporine-antibioticum met een minimumlijst van contra-indicaties, waaronder overgevoeligheid, HBV en zwangerschap.

Tijdens de therapie kunnen bijwerkingen optreden in het urinaire of hematopoëtische systeem, het spijsverteringskanaal. Veroorzaakt soms allergische reacties of dysbiose.

Amoxicilline

Penicilline-antibioticum van semi-synthetische oorsprong. Het heeft een breed scala aan therapeutische effecten en wordt vaak gebruikt om infecties van de luchtwegen, darmen of urogenitale organen te behandelen. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, capsules, in korrelvorm..

Ongeveer een half uur na het aanbrengen begint het medicijn te werken en het effect blijft dan nog 6-8 uur aanhouden. Neem het medicijn driemaal per dag. Soms veroorzaakt amoxicilline bijwerkingen zoals darmstoornissen.

Augmentin

Aminopenicilline-antibioticum, effectief tegen veel bacteriële pathogenen die infectieuze processen in de luchtwegen veroorzaken:

  • het actieve ingrediënt is clavulaanzuur, dat stoffen blokkeert die de ziekteverwekker beschermen tegen blootstelling aan penicilline, waardoor Augmentin-geneesmiddelen effectiever zijn dan veel andere penicilline-antibiotica;
  • bijwerkingen Augmentin veroorzaakt niet vaak, maar soms tegen de achtergrond van de inname ontstaan ​​allergische reacties of spijsverteringsstoornissen.

Als bronchitis in ernstige vorm optreedt, moet Augmentin in injecteerbare vorm worden gebruikt. De effectiviteit van het medicijn neemt toe met intraveneuze injectie om de 8 uur.

Ofloxacin

Fluoroquinolon-antibioticum, geproduceerd in tabletten of in de vorm van een infuusoplossing, gebeurt ook als zalf. Het actieve bestanddeel van het medicijn is een stof met dezelfde naam - ofloxacine. Het destabiliseert de DNA-ketting in bacteriële cellen en vernietigt ze. Antibioticum actief tegen de meeste ziekteverwekkers..

Ofloxacine is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen met hepatitis B, evenals bij overgevoeligheid en pediatrische patiënten jonger dan 18 jaar. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven in geval van nier- of leveraandoeningen. Een antibioticum kan een aantal bijwerkingen veroorzaken in het spijsverterings-, zenuw- of cardiovasculair systeem.

Ceftazidime

Het antibioticum wordt beschouwd als een van de meest effectieve cefalosporinepreparaten met een breed spectrum aan effecten en heeft een aantal kenmerken:

  • bijzonder effectief bij complicaties of etterige septische ontsteking van de luchtwegen;
  • geproduceerd in poedervorm voor de bereiding van een injectie-oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening;
  • onredelijke neusbloedingen, allergieën of problemen met de spijsvertering kunnen optreden bij Ceftazidim

Gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid, nier-leverfunctiestoornissen of bloeding.

Antibiotica voor kinderen of vrouwen in positie

Bij de ontwikkeling van bronchitis bij pediatrische patiënten worden meestal aminopenicillines gebruikt, die bij kinderen vanaf zeer jonge leeftijd kunnen worden gebruikt. Het belangrijkste is dat de kinderarts de meest nauwkeurige dosering van het antibioticum selecteert in overeenstemming met het gewicht van de baby. Als het kind allergisch is voor aminopenicilline-antibiotica, worden ze vervangen door cefalosporines of macroliden.

Zwangere vrouwen krijgen alleen in de meest extreme gevallen antibiotica voorgeschreven. Toen veiliger medicijnen niet het gewenste resultaat gaven. Toediening van tetracyclines en fluoroquinolonen, die een embryotoxisch effect hebben, is onaanvaardbaar. Penicillines en sommige cefalosporines worden meestal voorgeschreven..

De belangrijkste voorwaarde voor effectieve antibioticatherapie is het doorlopen van een volledige kuur. Het is ten strengste verboden de therapie te onderbreken.

deel het met je vrienden

Doe goed werk, het duurt niet lang

Hoe u goede antibiotica kiest voor de behandeling van bronchitis bij volwassenen?

Antibacteriële geneesmiddelen hebben een schadelijk of selectief schadelijk effect op de bacteriën die veel soorten bronchitis veroorzaken. Voor elk type ontsteking van de bronchiën wordt een goed antibioticum gekozen, afhankelijk van de veroorzaker van de infectie. Een brede selectie van moderne antibiotica uit verschillende groepen en generaties stelt u in staat de ziekte te genezen, ernstige complicaties te voorkomen en chronisch proces te voorkomen.

algemene informatie

Antibiotica hebben sinds het midden van de vorige eeuw infectieziekten 'veranderd'. Als gevolg van de ontdekking van deze medicijnen verdwenen bacteriële infecties geleidelijk naar de achtergrond, waardoor de toppositie voor virussen vrij kwam. Daarom raden artsen ten zeerste aan om het routinematige voorschrijven van antibiotica voor eenvoudige acute bronchitis uit te sluiten, omdat de ontsteking bijna altijd aanvankelijk van virale aard is.

Antibiotica voor de behandeling van bronchitis en longontsteking worden momenteel alleen gebruikt door de nieuwste generaties:

  • bètalactams met lactamaseremmers - bacteriële enzymen die de antibacteriële stof vernietigen (penicilline en cefalosporines). Remmers zijn onder meer clavulanaat, sulbactam, tazobactam;
  • macroliden van de 2e en 3e generatie;
  • cefalosporines van 2-4 generaties;
  • respiratoire fluoroquinolonen.

Een van de nieuwste generatie antibiotica is Teixobactin, ontwikkeld in 2015. Met dit medicijn kunt u grampositieve flora vernietigen, voornamelijk stafylokokken, pneumokokken, resistent tegen bestaande antibiotica. Het werkt op de celwand van bacteriën, het effect is vergelijkbaar met het antibioticum vancomycine (een groep glycopeptiden).

Ceftobiprol is ook een vertegenwoordiger van een nieuwe generatie antibiotica, namelijk cefalosporines van de 5e generatie. Met een sterk medicijn kunt u resistent zijn tegen traditionele behandeling van flora. De aangegeven remedies zijn alleen van toepassing op ernstige infecties..

  • oraal - tabletten, suspensies;
  • parenteraal - intramusculaire en intraveneuze injecties;
  • inademing.

Om de interne antibioticatherapie te verbeteren, worden medicijnen ook gebruikt als inhalaties via een vernevelaar.

Een van de populaire remedies voor bronchitis is fluimucil-antibioticum (Fluimucil-antibioticum IT). De actieve antimicrobiële component van thiamphenicol (een groep amfenicol) heeft een breed werkingsspectrum en vernietigt de meeste pathogenen van bacteriële bronchitis.

Het inhalatie-gebruik van antibiotica kan exacerbaties van chronische bronchitis, recidiverende en gecompliceerde vormen van ontsteking van de onderste luchtwegen behandelen. Momenteel worden oplossingen en poeders voor inhalatie op de volgende manieren weergegeven:

  • colistimethaat (Colistimethaat-natrium, polypeptide);
  • tobramycine (Tobramycine-gobbi, aminoglycoside);
  • aztreonam-lysine (Aztreonam Lysine, beta-lactam).

Levofloxacine, ciprofloxacine, fosfomycine en amikacine behoren tot de nieuwste vormen van antibiotica voor inhalatie..

Standaard behandelregime

Antibiotica voor bronchitis worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • etterende aard van sputum (groen, verzadigd geel, bruin, geur);
  • het handhaven van een hoge lichaamstemperatuur gedurende meer dan 5 dagen;
  • het optreden van kortademigheid;
  • ernstige symptomen van intoxicatie;
  • ouderen met bijkomende pathologie.

Om de darmmicroflora te behouden, wordt aanbevolen om probiotica samen met antibiotica in te nemen.

Het doel van antimicrobiële behandeling is gebaseerd op de heersende ziekteverwekker en het type bronchitis, hetzelfde bepaalt hoeveel dagen het antibioticum moet worden gedronken:

  1. De reeks antibacteriële middelen van penicilline is relevant voor pneumokokken en andere soorten streptokokken, stafylokokken, hemofiele infectie, Klebsiella en moraxella. Bij bronchitis worden alleen beschermde penicillines voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur of een andere remmer (6e generatie). Amoxicillines kunnen worden gebruikt voor acute purulente bronchitis, ter voorkoming van bacteriële complicaties bij virale ontsteking. De kuur is 7 dagen. Terugkerende vormen en exacerbaties van chronische bronchitis zijn vaker resistent tegen deze groep..
  2. Bij chlamydia en mycoplasma bronchitis, obstructie, heb je een goed antibioticum nodig dat de reproductie van intracellulaire micro-organismen onderdrukt. Deze omvatten macroliden van 2 en 3 generaties, tetracyclines, fluorochinolonen van 2 generaties. Deze variëteiten van de ziekte worden vermoed met een langdurig beloop, langdurige droge hoest, subfebrile aandoening. De kuur is 14 dagen.
  3. Eenvoudige etterende bronchitis, evenals mycoplasma en chlamydia kunnen worden behandeld met sulfonamiden. Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen.
  4. Cefalosporines van de 2e en 3e generatie zijn toepasbaar bij de behandeling van chronische exacerbaties, infectieuze obstructie en ook recidiverende bronchitis. Ze zijn beter bestand tegen bètalactamasen dan penicillines. Zeer effectief in grampositieve en gramnegatieve flora. De tweede generatie geneesmiddelen is actief in relatie tot de hemofiele bacil, stafylokokken, streptokokken, de derde - met Pseudomonas aeruginosa. Het verloop van de behandeling is 5-7-10 dagen, afhankelijk van het type bronchitis en de reactie op de behandeling.
  5. Pseudomonas-infectie van de luchtwegen vereist de benoeming van antibiotica uit de groep van aminoglycosiden, fluorochinolonen, evenals linkosamiden, glycopeptiden, monobactams. Het verloop van de behandeling is individueel.

Voor allergieën voor penicillines, cefalosporines (met voorzichtigheid), macroliden, tetracyclines, fluorochinolonen worden voorgeschreven.

Classificatie

Door groepen

1. Bèta-lactams.
1.1. Penicillines.

  • Eerste generatie. Natuurlijke of natuurlijke antibiotica: traditionele benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline en bicillines zijn langwerkende geneesmiddelen.
  • Tweede generatie. Penicillinase-resistente (bacteriële enzymen) resistente middelen: oxacilline, methicilline. Effectief met staphylococcus MSSA.
  • Derde generatie: Ampicilline en Amoxicilline.
  • Ten vierde: carboxypenicillines (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Ten vijfde: ureidopenicillines zijn effectief voor Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve flora.
  • Zesde: 2e generatie antibiotica met bètalactamaseremmers (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. Cefalosporines.

  • Eerste generatie: actief tegen stafylokokken en streptokokken (cefazolin, cephalexin).
  • Ten tweede: cefoxitine (Anaerocef), cefaclor, cefuroximaxetil (Zinnat) - tegen stafylokokken, streptokokken, gramnegatieve staven.
  • Ten derde: ceftriaxon (Biotrakson), Medaxone (Medaxone), cefotaxime (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibuteen (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupine (Ixime lupine). In grotere mate activiteit tegen gramnegatieve flora.
  • Ten vierde: significante anti-Pseudomonas-activiteit in ceftazidime, cefoperazon.
  • Ten vijfde: ceftobiprol.

1.3. Monobactams.

  • Monobactams (aztreonam). Zeer effectief tegen Pseudomonas aeruginosa en andere gramnegatieve flora.
  • Carbapenems (meropenem, imipenem). Een nieuwe generatie bètalactams die actief is tegen de meest resistente flora, waaronder methicilline-resistente staphylococcus aureus (MRSA).

2. Macroliden en azaliden.

  • Eerste generatie (erytromycine).
  • Tweede generatie, gemiddelde werkingsduur: josamycine (Wilprafen), roxithromycine (Rulid), clarithromycine (Klacid, Fromilid), evenals spiramycine, midecamycine.
  • Ten derde, langwerkend: azithromycine (sumamed (sumamed), chemomycine (hemomycine)).

3. Aminoglycosiden (amikacine, gentamicine).

4. Amphenicol (thiamphenicol, lefomycetin).

5. Lincosamides (clindamycine, lincomycine).

6. Ansamycins (rifampicine).

7. Polypeptiden, glycopeptiden (polymyxine, vancomycine).

8. Fluoroquinolonen

  • Eerste generatie tegen urineweginfecties.
  • De tweede - tegen infecties van de luchtwegen: levofloxacine (tavanic (Tavanic), levolet (Levolet R)), ciprofloxacine (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
  • Tetracyclines. Doxycycline is een langwerkend reserve-antibioticum voor bronchitis (unidox solutab (Unidox solutab, xedocine (Xedocine)).
  • Sulfanilamiden: sulfamethoxazol, trimethoprim (biseptol (Biseptol)). Actief tegen alle bacteriën behalve Pseudomonas aeruginosa.

Per spectrum

1. Een breed assortiment. De medicijnen werken op de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Deze omvatten penicillines van 3-6 generaties, cefalosporines van 2-3 generaties, carbapenems en tetracyclines, macroliden van 2, 3 generaties, fluorochinolonen van 2 generaties, sulfonamiden.

2. Een smal spectrum: penicillines van 1, 2 generaties, cefalosporines van 1, 4 generaties, lincosamiden - tegen stafylokokken en streptokokken, monobactam en 5e generatie cefalosporines - tegen gramnegatieve bacteriën.

Door de aard van de werking op bacteriën

1. Bacteriedodend, schadelijk voor de cel. Deze groep omvat penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen, aminoglycosiden en polypeptiden, sulfonamiden.

2. Bacteriostatisch, remt de groei en reproductie van micro-organismen: macroliden, tetracyclines.

Volgens het werkingsmechanisme op de cel

1. Preparaten die de aanmaak van wandcomponenten inactiveren: bètalactamantibiotica (een aantal penicillines, cefalosporines, monobactams, carbapenems, glycopeptiden).

2. Antibacteriële middelen die de functies van de belangrijkste intracellulaire structuur remmen - het cytoplasmatisch reticulum (polyenen en polypeptiden).

3. Geneesmiddelen die de biosynthese van eiwitten in een microbiële cel onderdrukken (tetracyclines, macroliden, aminoglycosiden, lincosamiden).

4. Antibiotica die de productie remmen van bepaalde nucleïnezuren die nodig zijn voor eiwitsynthese (rifampicine).

De namen van de tabletten die het meest worden gebruikt voor bronchitis: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Lijst met populaire antibiotica-injecties voor bronchiale ontsteking: cefoxitine, ceftriaxon, cefotaxime, daarnaast kunnen fluoroquinolonen, azithromycine, amoxiclav worden gebruikt bij injecties.

Om bronchitis te genezen met antibiotica, worden ze vaak gecombineerd met andere medicijnen om het effect te versterken. In het bijzonder is het antimicrobiële middel metronidazol (Trichopol –Trichopol) synergetisch met antibacteriële middelen in aanwezigheid van gemengde culturen van verschillende bacteriën.

Voordelige pillen

Binnenlandse geneesmiddelen die bij lokale farmaceutische bedrijven worden geproduceerd, evenals generieke geneesmiddelen, kunnen bronchitis goedkoop behandelen. Onze Russische antibiotica en analogen van geïmporteerde producten zijn ook effectief tegen pathogene bacteriële flora in vergelijking met dure geïmporteerde producten. U moet medicijnen kiezen die zijn geproduceerd door grote farmacologische bedrijven die al lang op de geneesmiddelenmarkt bestaan.

Een ecoclaaf (Ecoclav) kost dus minder dan augmentin, cefurus (Cefurus) dan zinnat, zitrolid of Zi-factor dan samengevat, leflobact (Leflobact) dan tavanic.

Natuurlijke antibiotica gebruikt tegen de achtergrond van de hoofdbehandeling zullen de lichaamseigen krachten helpen versterken en de groei van bacteriën onderdrukken:

  • erythrin wordt aangetroffen in rode bloedcellen, het kan worden geconsumeerd met een hematogeen;
  • ecmoline, dat wordt verkregen uit visweefsel;
  • lysozym in rauw ei-eiwit;
  • naald- en fytonciden in knoflook.

Wat te doen als het niet helpt?

Als bronchitis niet overgaat na antibiotica, moeten de volgende omstandigheden en voorwaarden worden uitgesloten:

  1. Het voorgeschreven medicijn heeft geen invloed op micro-organismen. Dit gebeurt bij het nemen van het verkeerde antibioticum, met onvolledige diagnose en onvoldoende analyse van symptomen. Dientengevolge remt het ingenomen antimicrobiële middel de groei en reproductie van bacteriën niet. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om een ​​gedetailleerde algemene bloedtest te doen om de mate van ontsteking en de verschuiving van de leukocytenformule te bepalen. Voer ook bacteriële sputumcultuur uit op de flora en gevoeligheid voor antibiotica. Meestal moet u een antibioticum uit een andere groep voorschrijven.
  2. Weerstand van micro-organismen tegen het ingenomen antibioticum. Dit gebeurt met de natuurlijke weerstand van de bacteriën tegen het medicijn, evenals met de benoeming van een antimicrobieel middel eerder. Als het antibioticum de afgelopen maanden te vaak is ingenomen vanwege andere ziekten of terugkerende bronchitis, wordt de antimicrobiële werkzaamheid verminderd.
  3. Het antibioticum werd irrationeel ingenomen, zonder het voorgeschreven schema te volgen. Antibacteriële middelen moeten worden ingenomen in een dosering die past bij het gewicht van de patiënt, de ernst van het beloop van bronchitis. Ze drinken of geven regelmatig drugs op basis van de dag, niet de dag. Het verloop van de behandeling mag niet worden onderbroken of voortijdig worden beëindigd. Onder deze omstandigheden helpen antibiotica niet bij de behandeling van bronchitis, ontwikkelt zich bacteriële resistentie en wordt de ziekte moeilijker te behandelen.
  4. Een antibacterieel medicijn wordt onredelijk voorgeschreven. Dus, met virale, allergische obstructieve, astmatische bronchitis, zullen deze medicijnen niet helpen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om speciale onderzoeken uit te voeren om een ​​andere etiologie van bronchitis te bevestigen: immunoglobuline E-analyse, spirogram, allergietests. De herbeoordeling van de allergiegeschiedenis is ook belangrijk, de uitsluiting van de effecten van beroepsrisico's, roken, een genetische aanleg.
  5. Er zijn complicaties van bronchitis ontstaan ​​en een beoordeling van de behandeling en röntgendiagnostiek zijn vereist. Aanhoudende koorts en hoesten kunnen bijvoorbeeld een teken zijn van bronchopneumonie..
  6. Als u hoest en een temperatuur van meer dan 3 weken aanhoudt, moet u eerst tuberculose, evenals hiv- en tumorprocessen, een vreemd lichaam, uitsluiten.

U moet de annotatie voor het nemen van antibiotica en andere medicijnen zorgvuldig bestuderen. Gelijktijdige toediening van doxycycline-preparaten en zuivelproducten, calcium-, magnesium- en ijzerproducten is dus verboden vanwege de vorming van onoplosbare verbindingen met het antibioticum. Een van de vaak voorgeschreven mucolytica - ACC - wordt 1-2 uur na het antibacteriële middel ingenomen.