Prijzen in online apotheken:

Amoxiclav is een antibacterieel middel met een breed spectrum.

Vorm en compositie vrijgeven

Amoxiclav heeft de volgende vormen van vrijgave:

  • Filmomhulde tabletten;
  • Poeder voor suspensie.

Ongeacht de vorm van afgifte zijn de belangrijkste werkzame stoffen van Amoxiclav amoxicilline (in de vorm van trihydraat) en kaliumzout van clavulaanzuur. Een dergelijke combinatie verhoogt de activiteit van het medicijn tegen veel pathogenen, terwijl het de enzymatische vernietiging van amoxicilline voorkomt.

Hulpcomponenten waaruit de tabletten bestaan: siliciumdioxide, magnesiumstearaat, talk, crospovidon, croscarmellose-natrium.

De filmcoating van Amoxiclav-tabletten bestaat uit hypromellose, ethylcellulose, polysorbaat, triethylcitraat, talk, titaandioxide.

De samenstelling van het poeder voor de bereiding van de suspensie omvat de volgende aanvullende stoffen: citroenzuur, natriumcitraat, natriumbenzoaat, xanthaangom, natriumcarmellose, natriumsacharine, siliciumdioxide, mannitol. Amoxiclav in suspensie-vorm bevat ook smaakstoffen - aardbei, kers of citroen.

Indicaties voor gebruik van Amoxiclav

Volgens de instructies bij het medicijn Amoxiclav, is het geïndiceerd voor acute en chronische infecties veroorzaakt door medicijngevoelige micro-organismen en die van invloed zijn op:

  • Bovenste luchtwegen en KNO-organen. Dit zijn faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media, farynx abces;
  • Lagere luchtwegen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor bronchitis, longontsteking;
  • Urinewegen;
  • Huid, botten en bindweefsel;
  • Galwegen. Amoxiclav wordt gebruikt voor cholecystitis, cholangitis.

Contra-indicaties

Het gebruik van Amoxiclav is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van:

  • Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
  • Een geschiedenis van allergische reacties op penicillines en cefalosporines;
  • Geschiedenis van leverdisfunctie veroorzaakt door de toediening van amoxicilline / clavulaanzuur;
  • Infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie.

Het gebruik van Amoxiclav vereist voorzichtigheid bij ziekten van het maagdarmkanaal, lever- en nierfalen, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Dosering en toediening van Amoxiclav

Het medicijn, ongeacht de vorm van afgifte, wordt oraal ingenomen. In de instructies bij Amoxiclav wordt aanbevolen om het medicijn bij de maaltijd in te nemen om mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te voorkomen. De dosering van het therapeutische middel wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de ernst van het beloop en de locatie van de infectie. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen driemaal daags 250-500 mg voorgeschreven. De behandelingskuur mag niet langer zijn dan 14 dagen.

Voor kinderen onder de 12 jaar heeft Amoxiclav in suspensie de meeste voorkeur. Voor de bereiding wordt de droge bereiding verdund met water in de hoeveelheid die op het etiket staat aangegeven, waarbij de fles goed wordt geschud totdat het poeder volledig is opgelost. Een enkele dosis is afhankelijk van de leeftijd: vanaf 9 maanden. tot 2 jaar - 62,5 mg, van 2 tot 7 jaar - 125 mg, van 7 tot 12 jaar - 250 mg 3 keer per dag. In ernstige gevallen kunnen de doses worden verdubbeld..

Bijwerkingen van Amoxiclav

De instructies bij Amoxiclav geven aan dat het medicijn een bijwerking op het lichaam kan hebben, met invloed op:

  • Spijsverteringssysteem. Het negatieve effect van het medicijn komt tot uiting in verlies van eetlust, misselijkheid, braken, verstoorde ontlasting, donker worden van tandglazuur, verminderde leverfunctie;
  • Hematopoietische en lymfatische systemen. Het optreden van leukopenie, trombocytopenie, hemolytische anemie, een tijdelijke verlenging van de bloedingstijd is waarschijnlijk;
  • Centraal zenuwstelsel. Mogelijke symptomen zijn duizeligheid, hoofdpijn, krampen, hyperactiviteit, angst, slapeloosheid;
  • Het urinestelsel. Het gebruik van Amoxiclav veroorzaakt interstitiële nefritis, kristallurie, hematurie.

Allergische reacties van verschillende ernst kunnen optreden op Amoxiclav. Dit zijn urticaria, erythemateuze huiduitslag, angio-oedeem, anafylactische shock, toxische epidermale necrolyse.

speciale instructies

Bij langdurig gebruik van Amoxiclav is het noodzakelijk om de functies van het bloed, de lever en de nieren te controleren. Patiënten met verminderde diurese moeten een voldoende grote hoeveelheid vloeistof nemen om de kans op kristallurie te verminderen.

Amoxiclav kan een vals-positieve reactie geven op urineglucose, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van laboratoriumtests.

Tijdens de behandeling is voorzichtigheid geboden bij het autorijden en bij andere activiteiten die speciale aandacht en reactiesnelheid vereisen..

Amoxiclav-analogen

Amoxiclav heeft analogen zoals Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Voorwaarden voor opslag

Amoxiclav moet op een droge plaats bij kamertemperatuur worden bewaard, de houdbaarheid van het medicijn is 2 jaar. De afgewerkte suspensie moet in een goed gesloten fles in de koelkast worden bewaard, de houdbaarheid is 7 dagen.

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Ontvangst van Amoksiklav in de vorm van Suspensie voor kinderen: indicaties, dosering, kenmerken van gebruik

Er is niets zo onaangenaam voor elk gezin als ziekten van familieleden, vooral in die gevallen waarin er geen manier is om de infectie alleen aan te pakken. Maar al bijna honderd jaar worden antibiotica uitgevonden die iedereen helpen in de strijd tegen bacteriën..

Een vorm van behandeling voor bacteriën is Amoxiclav-suspensie. Het is deze vorm van afgifte die erg handig is voor de allerkleinsten, daarom wordt Amoxiclav-suspensie voor kinderen vaak voorgeschreven.

Hoe een suspensie op de juiste manier moet worden bereid, welke doseringen kunnen worden gegeven en hoe de gevolgen van het nemen van antibiotica kunnen worden vermeden, moet worden begrepen voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Soorten Amoxiclav-poeder en belangrijkste actieve ingrediënten

Gebruiksaanwijzing Amoxiclav-suspensie voor kinderen en volwassenen is het belangrijkste document voor de patiënt. Een samenvatting van het medicijn kan antwoord geven op alle vragen die van belang zijn met betrekking tot het antibioticum. Dat zijn bijvoorbeeld de belangrijkste bestanddelen van amoxicilline en clavulaanzuur (kaliumzout).

Deze samenstelling van het medicijn is niet toevallig, omdat amoxicilline een synthetisch geproduceerd bètalactam is (de hoeveelheid ervan prevaleert altijd in het medicijn), en clavulaanzuur kan een assistent en beschermer van het hoofdelement worden genoemd, omdat het niet alleen de werking in Amoxiclav verlengt, maar ook helpt om te gaan met microben die resistentie tegen amoxicilline hebben verworven.

Deze vorm van afgifte van het medicijn wordt meestal gebruikt als babypoeder voor de bereiding van siroop, maar in sommige gevallen kan het worden voorgeschreven aan volwassenen. De instructies voor het gebruik van Amoxiclav voor volwassenen zijn echter vergelijkbaar met die voor kinderen.

In een suspensie van Amoxiclav voor kinderen, gebaseerd op 5 ml van het medicijn, geeft het eerste nummer het gehalte aan amoxicilline aan en het tweede - het gehalte aan clavulaanzuur. Het gebeurt in de volgende doseringen:

  1. 125 mg / 31,5 mg (de kleinste dosering, zoals Amoxiclav wordt gewoonlijk voorgeschreven voor kinderen jonger dan één jaar) - dit formulier is speciaal verkrijgbaar voor kinderen met aardbeiensmaak.
  2. 250 mg / 62,5 mg - om het gebruik voor kinderen gemakkelijker te maken, wordt het geleverd met een kersensmaak.
  3. Amoxiclav forte 312,5 mg / 5 ml 25 g 100 ml - het kan kersen of citroen zijn.

Indicaties voor de benoeming van Amoxiclav


Suspensie Amoxiclav is een antibioticum voor kinderen en de indicaties voor gebruik kunnen er als volgt uitzien:

  • elke bacteriële infectie, inclusief infecties in de oren, keel en neus;
  • infecties van een milde en matige loop in de longen;
  • ontsteking van de urinewegen en andere bacteriële ziekten.

Het doel van Amoxiclav-suspensie en een recept in het Latijn kan alleen door een specialist worden geschreven. Ondanks het feit dat Amoxiclav een zeer effectief antibioticum is voor kinderen, dat het helpt om een ​​groot aantal schadelijke bacteriën het hoofd te bieden, maar het is nog steeds geen wondermiddel voor alle ziekten. Dus bij de behandeling van virale en schimmelziekten Amoxiclav kan de oplossing van een kind voor orale toediening de patiënt niet helpen.

Interessant! Amoxiclav-suspensie kan aan vrouwen worden voorgeschreven tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het is echter de moeite waard om te weten dat het antibioticum door het lichaam door het bloed wordt verdeeld, wat betekent dat het tijdens de borstvoeding in de moedermelk terechtkomt en zelfs door de placenta muren wanneer de foetus wordt geboren.

Hoe een schorsing te kweken

Om erachter te komen hoe Amoxiclav op de juiste manier wordt verdund in een suspensie voor kinderen en de meest betrouwbare manier om dit medicijn te bereiden, is het de moeite waard om de instructies zorgvuldig te bestuderen, die geleidelijk beschrijven hoe de siroop wordt bereid:

  1. Schud het poeder om Amoxiclav in een suspensie voor kinderen te bereiden, zodat er geen klontjes in het poeder komen.
  2. Voeg vervolgens schoon water op kamertemperatuur toe aan de injectieflacon tot het merkteken op de bovenkant van de fles.
  3. Meng het oplosbare poeder voor suspensie grondig met vloeistof tot een uniforme consistentie is gevormd..

Een suspensie voorbereiden is zelfs voor een onervaren patiënt niet moeilijk. Als hij weet hoe Amoxiclav voor kinderen moet worden verdund, kan de patiënt een suspensie maken met de juiste dosering van de belangrijkste componenten die nodig zijn voor de behandeling.

Hoe u de juiste dosering kiest

Het voordeel van Amoxiclav in de vorm van een suspensie ten opzichte van andere vormen van antibiotica is dat het een vloeibaar preparaat is met een gemakkelijke dosering voor kinderen vanaf het begin van hun leven tot 12 jaar.

Het is de moeite waard om het geneesmiddel in te nemen, rekening houdend met het feit dat de dosering van kinderen amoxicilline per dag, zowel na 2 jaar als na 7 jaar, niet hoger mag zijn dan 40 mg / kg voor ernstige vormen en voor lichte en matige infecties - 20 mg / kg.

Belangrijk! Het is de moeite waard eraan te denken dat de dosis Amoxiclav-suspensie voor kinderen met een verminderde nier- en leverfunctie constant moet worden aangepast afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Het berekenen van de dosis Amoxiclav in suspensie voor een dag is vrij eenvoudig:

  1. Voorwaarden - gewicht van het kind 16 kg, leeftijd 6 jaar, ernstige infectie, het gebruikte medicijn is 250 mg amoxicilline.
  2. Berekening - 5 ml * 40 mg * 16 kg / 250 mg = 12,8 ml.

Het resultaat moet worden verdeeld in twee of drie doses, afhankelijk van de benoeming van de arts.

Bij de doseringstabel wordt ervan uitgegaan dat de dosering voor kinderen niet afhankelijk is van de leeftijd van het kind, of het nu 5 jaar of 10 jaar oud is, maar afhankelijk van het gewicht.

Aandacht! Berekening van de dosis voor kinderen moet door een specialist worden uitgevoerd.

Hoeveel dagen om de schorsing in te nemen

Hoeveel dagen Amoxiclav-suspensie moet worden gedronken, moet worden bepaald door de behandelende kinderarts, aangezien dit volledig afhankelijk moet zijn van de toestand van de patiënt.

Het verloop van de behandeling en de dosering van het medicijn variëren afhankelijk van de reactie van het lichaam op het antibioticum.

Meestal wordt het geven van Amoxiclav-suspensie aan het kind 5-7 dagen aanbevolen. Bij complexe infecties is een verlenging van 14 dagen mogelijk, maar niet meer.

Kenmerken van het gebruik van het medicijn voor zuigelingen

Dankzij de spaarzame componenten heeft de patiënt het recht om zich niet af te vragen hoe lang hij medicijnen kan geven. Kinderartsen, niet bang, schrijven Amoxiclav voor aan pasgeborenen en zuigelingen.

De dosering van Amoxiclav in suspensie voor zuigelingen tot 3 maanden mag de dagelijkse dosis van 20 mg / kg amoxicilline niet overschrijden. Zuigelingen tijdens de behandeling moeten onder strikt toezicht van specialisten staan, daarom worden ze, vooral wanneer er infecties optreden bij pasgeborenen, opgenomen in het ziekenhuis.

Voor een baby tot een jaar mag een dergelijke dosering niet hoger zijn dan 30 mg / kg per dag. Zuigelingen moeten ook worden geobserveerd, maar dit kan thuis worden gedaan. Totdat de baby 1 jaar oud is, moeten de doseringen minimaal zijn, omdat de schade van behandeling op deze leeftijd gevaarlijk kan zijn voor de ontwikkeling van de baby.

Hoe Amoxiclav aan een kind te geven

Hoe Amoxiclav-suspensie voor kinderen moet worden ingenomen, moet allereerst door de arts worden uitgelegd, aangezien het verloop van de behandeling door de behandelende arts wordt bepaald op basis van de toestand van de patiënt en puur individueel kan zijn.

Wijze van gebruik Amoxiclav-suspensie is eenvoudig voor kleine patiënten, omdat de vloeibare vorm gemakkelijk wordt ingeslikt en enigszins doet denken aan siroop voor kinderen, en daardoor minder vaak een propreflex veroorzaakt bij baby's. Beoordelingen van ouders over analogen zeggen vaak over een probleem met drugsgebruik.

U kunt de vereiste dosis meten met de pipet die bij de kit wordt geleverd. Een antibioticum begint na een uur bij kinderen te werken en wordt binnen 1-1,5 uur uitgescheiden.

De absorptie van antibiotica is niet afhankelijk van voedselinname, maar vaak raden kinderartsen aan om het kind onmiddellijk na het innemen van het medicijn te voeden.

Aandacht! In geval van ernstige infectie wordt de behandeling voorgeschreven in tabletten of worden andere soorten antibiotica gebruikt..

Vakantie- en opslagvoorwaarden

Na het openen van de fles moet deze in de koelkast worden bewaard. Houdbaarheid na opening in verdunde vorm mag niet meer dan 7 dagen zijn.

Als de fles niet wordt geopend, kan deze twee jaar worden gebruikt..

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven door de behandelende arts, waarna het voorschrift in het Latijn moet worden voorgeschreven.

Aandacht! Amoxiclav-suspensie voor kinderen wordt niet zonder recept verkocht.

Bijwerkingen

Het is noodzakelijk om niet alleen alle voorschriften van een specialist in acht te nemen, maar ook de gebruiksregels die aan het antibioticum zijn gehecht, anders zijn overdosering en bijwerkingen die het lichaam van een kleine patiënt beïnvloeden mogelijk.

Bijwerkingen bij kinderen die Amoxiclav als suspensie gebruiken, kunnen als volgt optreden:

  • diarree;
  • braken
  • duizeligheid;
  • stoornissen in het maagproces;
  • problemen in het werk van de lever en nieren, enz..

Belangrijk! Als de patiënt aanvankelijk problemen had met het functioneren van vitale organen, kan de aandoening verergeren en dit kan ook het effect van het medicijn beïnvloeden. Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt.

Beoordelingen van bijwerkingen zijn vrij zeldzaam, maar het effect op het lichaam van de patiënt kan niet zonder gevolgen overgaan. Het verloop van de behandeling en doseringen helpen de infectie het hoofd te bieden en de effecten van het medicijn te voorkomen.

Amoxiclav® (312,5 mg / 5 ml)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Poeder voor orale suspensie, 156,25 mg / 5 ml en 312,5 mg / 5 ml

Structuur

Bevat 5 ml suspensie (1 doseerpipet)

werkzame stoffen: amoxicilline als amoxicillinetrihydraat 125 mg, clavulaanzuur als kaliumclavulanaat 31,25 mg (voor dosering 156,25 mg / 5 ml) of amoxicilline als amoxicillinetrihydraat 250 mg, clavulaanzuur als kaliumclavulanaat 62,5 mg (voor dosering 312,5 mg / 5 ml),

hulpstoffen: watervrij citroenzuur, watervrij natriumcitraat, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylcellulose, xanthaangom, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, siliciumdioxide, aardbeiensmaak (voor dosering 156,25 mg / 5 ml), aroma van wilde kers (voor dosering) 312,5 mg / 5 ml), natriumbenzoaat, natriumsacharine, mannitol.

Omschrijving

Wit tot lichtgeel kristallijn poeder.

De bereide suspensie is een homogene suspensie van bijna wit tot geel.

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Bètalactam antibacteriële geneesmiddelen - penicillines. Penicillines in combinatie met bètalactamaseremmers. Clavulaanzuur + amoxicilline.

ATX-code J01CR02

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Amoxicilline en clavulaanzuur worden volledig opgelost in een waterige oplossing bij pH van het lichaam. Beide componenten worden na orale toediening goed geabsorbeerd. Het is optimaal om amoxicilline / clavulaanzuur in te nemen tijdens of aan het begin van een maaltijd. Na orale toediening is de biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur ongeveer 70%. De dynamiek van de concentratie van het medicijn in het plasma van beide componenten is vergelijkbaar. Maximale serumconcentraties worden 1 uur na toediening bereikt.

De concentraties van amoxicilline en clavulaanzuur in bloedserum bij gebruik van een combinatie van amoxicilline / clavulaanzuurpreparaten zijn vergelijkbaar met die waargenomen bij orale afzonderlijke toediening van een equivalente dosis amoxicilline en clavulaanzuur.

Ongeveer 25% van de totale hoeveelheid clavulaanzuur en 18% amoxicilline bindt zich aan plasma-eiwitten. Het distributievolume voor orale toediening van het geneesmiddel is ongeveer 0,3-0,4 l / kg amoxicilline en 0,2 l / kg clavulaanzuur.

Na intraveneuze toediening werden zowel amoxicilline als clavulaanzuur aangetroffen in de galblaas, vezels van de buikholte, huid, vet, spierweefsel, synoviaal en peritoneaal vocht, gal en etter. Amoxicilline dringt slecht door in het hersenvocht.

Amoxicilline en clavulaanzuur passeren de placentabarrière. Beide componenten gaan ook over in de moedermelk..

Amoxicilline wordt gedeeltelijk in de urine uitgescheiden in de vorm van inactief penicillazuur in hoeveelheden die overeenkomen met 10-25% van de startdosis. Clavulaanzuur wordt in het lichaam gemetaboliseerd en uitgescheiden in urine en ontlasting, evenals in de vorm van kooldioxide met uitgeademde lucht.

De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer 1 uur en de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur. Ongeveer 60-70% van amoxicilline en 40-65% van clavulaanzuur worden onveranderd in de urine uitgescheiden tijdens de eerste 6 uur na inname van een enkele dosis amoxicilline / clavulaanzuurtabletten. Tijdens verschillende onderzoeken werd vastgesteld dat 50-85% van amoxicilline en 27-60% van clavulaanzuur binnen 24 uur in de urine worden uitgescheiden. De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt de eerste 2 uur na toediening uitgescheiden.

Het gelijktijdige gebruik van probenecide vertraagt ​​de afgifte van amoxicilline, maar dit medicijn heeft geen invloed op de uitscheiding van clavulaanzuur via de nieren.

De halfwaardetijd van amoxicilline is vergelijkbaar bij kinderen van 3 maanden tot 2 jaar, ook bij oudere kinderen en volwassenen. Bij het voorschrijven van het medicijn aan zeer jonge kinderen (inclusief premature baby's) in de eerste levensweken, mag het medicijn niet vaker dan tweemaal daags worden toegediend, wat geassocieerd is met de onvolwassenheid van de renale excretieroute bij kinderen. Vanwege het feit dat oudere patiënten meer kans hebben op nierdisfunctie, moet het geneesmiddel bij deze groep patiënten met voorzichtigheid worden gebruikt, maar indien nodig, controle van de nierfunctie.

De totale klaring van amoxicilline / clavulaanzuur in het plasma neemt af in directe verhouding tot een afname van de nierfunctie. De afname van de amoxicillineklaring is sterker in vergelijking met clavulaanzuur, omdat een grotere hoeveelheid amoxicilline via de nieren wordt uitgescheiden. Daarom is bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met nierfalen een dosisaanpassing noodzakelijk om overmatige ophoping van amoxicilline te voorkomen en het vereiste niveau van clavulaanzuur te behouden.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met leverfalen is voorzichtigheid geboden bij het kiezen van een dosis en moet de leverfunctie regelmatig worden gecontroleerd.

Farmacodynamica

Amoxicilline is een semi-synthetisch antibioticum uit de penicillinegroep (bètalactam-antibioticum) dat een of meer enzymen (vaak penicillinebindende eiwitten genoemd) remt die betrokken zijn bij de biosynthese van peptidoglycan, een belangrijk structureel onderdeel van de bacteriële celwand. Remming van peptidoglycansynthese leidt tot verzwakking van de celwand, meestal gevolgd door cellysis en celdood.

Amoxicilline wordt vernietigd door bètalactamasen die worden geproduceerd door resistente bacteriën, en daarom omvat het activiteitenspectrum van amoxicilline alleen geen micro-organismen die deze enzymen produceren.

Clavulaanzuur is bètalactam dat structureel wordt geassocieerd met penicillines. Het remt sommige bètalactamasen, waardoor de inactivering van amoxicilline wordt voorkomen en het activiteitsspectrum wordt uitgebreid. Clavulaanzuur zelf heeft geen klinisch significant antibacterieel effect.

Overschrijding van de tijd boven de minimale remmende concentratie (T> IPC) wordt beschouwd als de belangrijkste determinant van de effectiviteit van amoxicilline.

De twee belangrijkste mechanismen van resistentie tegen amoxicilline en clavulaanzuur zijn:

inactivering door bacteriële bètalactamasen die niet worden onderdrukt door clavulaanzuur, waaronder klassen B, C en D.

een verandering in penicillinebindende eiwitten, waardoor de affiniteit van het antibacteriële middel voor het doelpathogeen wordt verlaagd.

Ondoordringbaarheid van bacteriën of mechanismen van de effluxpomp (transportsystemen) kunnen de resistentie van bacteriën, met name gramnegatieve bacteriën, veroorzaken of behouden.

De grenswaarden voor BMD voor amoxicilline / clavulaanzuur zijn die bepaald door het Europees Comité voor het testen van antimicrobiële gevoeligheid (EUCAST).

Amoxiclav, suspensie: instructies voor gebruik, samenstelling, analogen, indicaties en contra-indicaties

Als een kind een besmettelijke ziekte heeft, kunnen antibiotica niet. Om de pathogene microflora in het lichaam te verslaan, is het raadzaam om te kiezen tussen medicijnen met een breed werkingsspectrum. Een daarvan is Amoxiclav-suspensie. Het kan op elke leeftijd worden gebruikt, maar vaker wordt het medicijn voorgeschreven voor zuigelingen en kleuters.

Antibacteriële siroop

Dit product is verkrijgbaar in poedervorm. Ouders zullen zelf siroop moeten maken. De instructies voor het gebruik van Amoxiclav beschrijven de bereidingsmethode in detail, dus er zijn meestal geen problemen. Het medicijn wordt goed verdragen door kinderen van elke leeftijd, het is handig om het zelfs aan zuigelingen te geven.

Het is echter belangrijk om te onthouden: om ervoor te zorgen dat het antibioticum de ziekte niet schaadt en helpt de ziekte te verwijderen, kunt u het kind niet zelf behandelen. Alleen een kinderarts mag het medicijn voorschrijven. De specialist weet zeker of er contra-indicaties zijn voor het gebruik van Amoxiclav-suspensie. De instructies voor kinderen hebben veel beperkingen. Daar vindt u aanbevelingen over de dosering van het medicijn.

Volgens de instructies is Amoxiclav-suspensie voor kinderen verkrijgbaar in flessen van verduisterd glas met verschillende capaciteiten. De kleinste bevat 8,75 g geelachtig poeder en 35 ml afgewerkte siroop, de grootste bevat 35 g poeder en 140 ml suspensie die kan worden behandeld. Een doseerspuit wordt op de fles bevestigd, met behulp waarvan gemakkelijk de juiste hoeveelheid van het medicijn kan worden gemeten.

Hoe medicijnen te maken

Op basis van de instructies in de instructies moet de suspensie voor kinderen "Amoksiklav" worden bereid met gewoon gekookt water. Bovendien is voor een andere dosering een bepaalde hoeveelheid vloeistof nodig. Water wordt rechtstreeks in de fles gegoten, grondig geschud tot het volledig is opgelost. Bovendien is het noodzakelijk om de vloeistof stapsgewijs toe te voegen: giet eerst een beetje water en schud krachtig, giet dan het residu erin en schud opnieuw. Vervolgens moet je even wachten tot het poeder volledig is opgelost. De afgewerkte suspensie "Amoxiclav" moet de vorm hebben van een homogene vloeibare massa.

De houdbaarheid van het antibioticum in gesloten poedervorm is twee jaar vanaf de fabricagedatum. Tot de laatste dag wordt aanbevolen om de fles gesloten te houden, uit de buurt van kinderen te bewaren bij een temperatuur van niet meer dan +25 ° C. Maar na het openen van de fles en het toevoegen van water, wordt de houdbaarheid teruggebracht tot een week. In de instructies voor het gebruik van Amoxiclav-siroop voor kinderen wordt dit ook aangegeven. Bovendien moet de afgewerkte suspensie in de koelkast worden bewaard.

Als de hele fles niet is gebruikt, is het onmogelijk om de verdunde siroop langer dan zeven dagen te bewaren. Het medicijn moet worden weggegooid, gebruik het na de vervaldatum is gevaarlijk voor de gezondheid.

Wat zit er in de compositie

Het therapeutische effect van de Amoxiclav-suspensie voor kinderen wordt niet veroorzaakt door één, maar door twee actieve componenten. De eerste is een breedspectrum-antibioticum, amoxicilline. In deze bereiding wordt het gepresenteerd als een trihydraat. De hoeveelheid amoxicilline in 5 ml afgewerkte siroop is 125 mg of 250 mg. De instructies voor de suspensie "Amoxiclav" en de tweede werkzame stof zijn aangegeven - het kaliumzout van clavulaanzuur. De concentratie in het medicijn hangt af van de dosering van het medicijn en kan in 5 ml variëren van 31,25 mg tot 57 mg.

Onder de kleine componenten in de samenstelling van het antibioticum worden gevonden:

  • silica;
  • natriumcitraat;
  • citroenzuur;
  • carmellose-natrium;
  • conserveringsmiddelen;
  • aroma's.

Omdat Amoxiclav een suspensie voor kinderen is, voegt de fabrikant verschillende fruitsmaken (citroen, aardbei, kers) en zoetstoffen toe aan de samenstelling van het medicijn. In hun recensies van de siroop bevestigen ouders dat het een zoete smaak heeft die kinderen lekker vinden en een licht gelige tint. Als u in de samenstelling van het medicijn ten minste een van de componenten opmerkt die een allergie bij een kind veroorzaakt, mag u dit geneesmiddel niet aan hem geven. U moet een arts raadplegen zodat hij een even effectieve analoog vindt.

Wat is het principe van het medicijn

Op basis van het feit dat amoxicilline het belangrijkste actieve ingrediënt in dit middel is, kunt u een algemeen idee krijgen van het spectrum van het effect. Deze stof is een vertegenwoordiger van penicilline-antibiotica die actief zijn tegen een enorm spectrum van pathogene micro-organismen. Clavulaanzuur is een bestanddeel dat de werking van amoxicilline aanvult. Kaliumzout combineert met enzymen die bètalactamasen worden genoemd. Ze worden geproduceerd door bacteriën om de activiteit van penicillinepreparaten te remmen..

Door de aanwezigheid van een lactamaseremmer in de Amoxiclav-suspensie heeft de siroop vrij en ongehinderd een nadelig effect op een breed scala aan verschillende micro-organismen, waaronder verschillende stammen van stafylokokken, streptokokken, enterokokkenbacteriën, hemofiele bacil, Escherichia, listeria, clostridia, protea, vele anderen besmettelijke ziekteverwekkers.

Wanneer de schorsing aan kinderen wordt voorgeschreven

De vraag naar Amoxiclav kan worden verklaard door de hoge antibacteriële activiteit. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van infectieuze processen van verschillende lokalisatie. Het medicijn wordt voorgeschreven voor kinderen van elke leeftijd met ziekten zoals:

  • otitis media, tonsillitis, bacteriële sinusitis, keelholte-abces, etterende tonsillitis en andere pathologieën van KNO-organen veroorzaakt door pathogene agentia;
  • bronchitis met ontsteking van de grote bronchiën, bronchioli of longweefsel, gemanifesteerd door een hoest met slijmoplossend dik sputum, hoge koorts en andere symptomen;
  • bacteriële infecties van de urinewegen, nieren;
  • infectie van zachte weefsels en huid, inclusief secundaire ontsteking bij terugval van een chronische infectie;
  • inflammatoire en infectieuze pathologieën van botten, bindweefsels, ligamenten.

Volgens de instructies is het gebruik van Amoxiclav-suspensie voor kinderen ook raadzaam voor bacteriële schade aan tanden en zachte weefsels van de mondholte. Siroop kan bijvoorbeeld ook door volwassenen worden gebruikt in alle bovengenoemde gevallen, evenals bij de behandeling van gynaecologische aandoeningen of ziekten van het spijsverteringssysteem.

Op welke leeftijd kan ik gebruiken

Het gebruik van Amoxiclav heeft geen leeftijdsbeperkingen. U kunt dit antibioticum vanaf de eerste levensdagen aan kinderen geven. Maar omdat de laagste dosering vereist is voor pasgeborenen en zuigelingen, kunnen ze worden behandeld met siroop met 125 amoxicilline of 250 mg. In de instructies voor het gebruik van Amoxiclav-suspensie wordt het niet aanbevolen om kinderen jonger dan drie maanden het geneesmiddel te geven in de dosering die de inhoud van 457 mg actieve ingrediënten in 5 ml siroop inhoudt.

Contra-indicaties

Ontvangst van de Amoksiklav-suspensie is onmogelijk bij overgevoeligheid voor een antibioticum of een ander bestanddeel van een medicinaal poeder. Als het kind vatbaar is voor een allergische reactie bij het gebruik van penicilline-antibiotica of cefalosporines, is dit medicijn niet geschikt voor hem. Amoxiclav moet worden vervangen door een analoog door een andere werkzame stof. Daarnaast zijn er nog andere contra-indicaties voor het gebruik van een antibacterieel middel voor kinderen:

  • Infectieuze mononucleosis;
  • leverziekten, waaronder virale hepatitis;
  • lymfatische leukemie.

Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van nierziekte of pseudomembraneuze colitis, is het hem niet verboden dit antibioticum in te nemen. De behandeling van de suspensie vereist echter een strikte monitoring en constante monitoring door een arts.

Wat zijn de bijwerkingen?

Sommige baby's kunnen het gebruik van dit antibioticum moeilijk verdragen. De instructies voor het gebruik van Amoxiclav-siroop geven de waarschijnlijkheid van de volgende bijwerkingen aan:

  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid en overgeven;
  • buikpijn;
  • losse stoel.

Soms tast siroop de lever aan, wat zich uit in de resultaten van een biochemische bloedtest. Als de studie aangeeft dat de enzymactiviteit is verhoogd, wordt het medicijn geannuleerd. Anders kan Amoxiclav geelzucht veroorzaken. Sommige patiënten ontwikkelen spruw in de mondholte na behandeling met dit antibioticum.

Als allergische reactie hebben patiënten een jeukende huid, roodheid, zwelling. Als er geen antiallergische therapie is, kan de situatie verergeren door urticaria en Quincke's oedeem. Zeldzame gevallen zijn onder meer verslechtering van het bloedbeeld - een afname van het aantal bloedplaatjes en witte bloedcellen, evenals aandoeningen van het centrale zenuwstelsel in de vorm van aanvallen, hoofdpijn, angst, prikkelbaarheid. De instructies voor de suspensie "Amoxiclav" wezen op de waarschijnlijkheid van problemen met de nieren. Het verschijnen van een alarmerend symptoom is een gelegenheid om een ​​arts te bezoeken en een ander antibioticum te kiezen.

Dosering en administratie

Het bereidingsproces van het geneesmiddel werd aan het begin van het artikel beschreven. Het poeder moet voor directe toediening in water worden opgelost, zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing.

Suspensie "Amoxiclav" is wenselijk om het kind voedsel te geven - dit minimaliseert het risico op bijwerkingen. De juiste hoeveelheid geneesmiddel wordt gevuld met een plastic spuit, die met het poeder in een doos aan de fles wordt bevestigd. Het is belangrijk om de dosering van het antibioticum dat de arts heeft bepaald duidelijk te volgen. Op basis van het gehalte aan amoxicilline in de siroop, wordt het medicijn gegeven aan 20 mg per kilogram gewicht voor pasgeborenen en zuigelingen jonger dan drie maanden oud. Voor oudere kinderen wordt de dosis berekend met de formule: 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht.

De aangegeven dagelijkse doseringen zijn relevant voor matige of milde ernst van het verloop van de ziekte. In geval van complicaties wordt het dagelijkse volume van het antibioticum verhoogd met een snelheid van 40 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Dezelfde dosering wordt meestal voorgeschreven voor bacteriële infecties van de luchtwegen, vergezeld van een uitgesproken ontstekingsproces..

De dagelijkse hoeveelheid van het medicijn moet in drie gelijke delen worden verdeeld en elke acht uur aan het kind worden gegeven. Voor baby's in de eerste levensmaanden is de dagelijkse dosis verdeeld in twee doses. Het geneesmiddel wordt elke 12 uur 's ochtends en' s avonds gegeven.

Over de duur van de behandeling met Amoxiclav gesproken, het is moeilijk om een ​​eenduidige conclusie te trekken. Voor verschillende ziekten kan het zowel vijf dagen als twee weken zijn. Het is belangrijk om te begrijpen dat langdurige antibioticatherapie kan leiden tot bacteriële resistentie tegen de actieve component, waardoor de infectie niet volledig zal genezen. Om dezelfde reden is het onmogelijk en voorbarig om het gebruik van siroop te stoppen, zelfs als de baby zich veel beter begon te voelen.

Voorbeelden van berekening van behandelingsdosis

Stel dat een suspensie van Amoxiclav aan een baby werd voorgeschreven op de leeftijd van 2 maanden. Het kind heeft een ongecompliceerde infectie en weegt 5 kg. Daarom moet hij 150 mg amoxicilline per dag krijgen. Deze hoeveelheid actief ingrediënt zit in 6 ml van een suspensie met een dosering van 125 mg. Daarom moet het kind tweemaal daags 3 ml medicijnen krijgen.

Overweeg nu een ander voorbeeld. Als bij een baby van acht maanden oud die 15 kg weegt bilaterale longontsteking wordt vastgesteld, krijgt Amoksiklav dagelijks 600 mg voorgeschreven. Aangezien longontsteking verwijst naar ziekten met een ernstig beloop, moet u om de dosis te berekenen niet 20 en niet 30, maar 40 mg per 1 kg wegen. Na eenvoudige wiskundige berekeningen krijgen we 600 mg amoxicilline per dag, wat overeenkomt met 12 ml suspensie met een antibioticagehalte van 250 mg per 5 ml. Verdeel 12 ml in drie doses en verkrijg de optimale enkele dosis, namelijk 4 ml.

In de papieren instructies voor Amoxiclav voor kinderen ziet u een speciale tabel waarin de exacte dosering al is berekend voor gewicht, leeftijd en ziekte. Daarin kunt u ook de dosis bepalen voor een siroop die 400 mg amoxicilline bevat. Het dagelijkse volume van het medicijn wordt berekend volgens een vergelijkbaar schema, door het gewicht van de patiënt in kilogram te vermenigvuldigen met 25-45 mg antibioticum, afhankelijk van de ziekte. Het geneesmiddel wordt met regelmatige tussenpozen tweemaal daags gegeven.

Is een overdosis gevaarlijk

In deze kwestie is het ook de moeite waard om de instructies voor het gebruik van Amoxiclav-poeder te raadplegen. Bij een lichte overdosis bij kinderen treedt vaak een spijsverteringsstoornis op, vergezeld van dyspeptische stoornissen - diarree, een aanval van braken en misselijkheid. Wanneer een kind een aanzienlijke hoeveelheid van het medicijn meerdere keren de dagelijkse dosis gebruikt, kunnen er tekenen van een aandoening van het centrale zenuwstelsel optreden.

Als er minder dan vier uur zijn verstreken sinds de overdosis, is het dringend noodzakelijk om de maag van de baby te spoelen en sorptiemiddelen te geven die de darmen helpen reinigen, voorkomen dat het medicijn in het bloed wordt opgenomen en uit het lichaam wordt verwijderd. De komende dagen moet het kind zorgvuldig worden bewaakt en overvloedig worden gesoldeerd. In gevallen van ernstige medicijnvergiftiging kan de noodzaak van hemodialyse, die amoxicilline effectief uit het lichaam kan verwijderen, niet worden uitgesloten.

Kan ik gebruiken met andere medicijnen

Over de interactie van de antibacteriële suspensie met andere geneesmiddelen is veel informatie te vinden in de instructies voor Amoxiclav-siroop. In het bijzonder moet er rekening mee worden gehouden dat de gelijktijdige toediening van een antibioticum met een laxeermiddel of antacidum leidt tot een afname van de absorptie. Als Amoxiclav gelijktijdig met ascorbinezuurpreparaten aan het kind wordt gegeven, zal amoxicilline veel sneller in het bloed doordringen. De compatibiliteit van medicijnen en de mogelijkheid van gelijktijdige toediening moeten met een arts worden geraadpleegd.

Hoeveel is de schorsing voor kinderen

Om Amoxiclav te kopen, moet de ouder eerst een recept van de arts krijgen, zodat het kind niet kan voorkomen dat hij naar het ziekenhuis gaat en zelf een behandeling voorschrijft. Inspectie door een specialist is vereist.

De prijs van het medicijn hangt af van de dosering van de actieve componenten. Een flesje met een dosering van amoxicilline 125 mg kost bijvoorbeeld ongeveer 120 roebel en een flesje met 250 mg antibioticum 220 roebel. De fles met een dosering van 400 mg heeft de hoogste kosten - er zal bijna 400 roebel voor moeten worden betaald.

De meest populaire en effectieve analogen

Er zijn verschillende alternatieve medicijnen die in plaats van Amoxiclav-poeder voor kinderen kunnen worden gegeven. In de gebruiksaanwijzing voor elk van hen staat meer gedetailleerde informatie over de wijze van gebruik, aanbevolen doseringen, contra-indicaties en bijwerkingen..

De meest voorkomende analogen van Amoxiclav zijn suspensies op basis van amoxicilline Hikontsil, Ospamox of Amosin. Als om wat voor reden dan ook antibiotica van het penicilline-type niet geschikt zijn voor het kind, zal de arts een geneesmiddel voorschrijven uit de groep van cefalosporines (bijvoorbeeld "Zedeks", "Zinnat", "Pantsef" of "Suprax") of macroliden ("Klacid", "Sumamed"). Trouwens, deze medicijnen hebben een handige vorm van siroop voor kinderen. In ernstige gevallen van infectie kan de vervanging van de bovengenoemde middelen "Cefotaxime" of "Ceftriaxone" zijn.

Bijna dezelfde samenstelling als Amoxiclav bezit Augmentin. Dit medicijn kan in verschillende doseringsvormen worden geproduceerd - in tablet- en poedervorm voor de bereiding van babysiroop en injectie. Het verschil tussen deze twee medicijnen is niet significant en bestaat uit de toegevoegde componenten. In de vorm van een schorsing mag Augmentin ook vanaf de eerste dagen..

Flemoxin Solutab is een breed-spectrum antibioticum op basis van hetzelfde amoxicilline. Het product is verkrijgbaar in de vorm van opneembare tabletten. Dit antibacteriële medicijn kan aan baby's worden gegeven vanaf de leeftijd dat ze het medicijn al zelfstandig kunnen gebruiken.

Ampiside is een gecombineerd antibacterieel medicijn dat twee krachtige componenten tegelijk bevat: ampicilline en sulbactam. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder tabletten, poeder voor de bereiding van orale siroop en een oplossing voor parenterale toediening. Ampiside wordt zelfs voorgeschreven aan premature baby's.

Een andere vervanger van Amoxiclav is Tazocin. Deze medicijnen zijn identiek in de klinische en farmacologische groep. In zijn samenstelling is het actieve bestanddeel echter niet amoxicilline, maar piperacilline en tazobactam. "Tazocin" heeft slechts één vorm van afgifte - een oplossing voor intraveneuze infusie. Het medicijn heeft een bijna onbeperkt spectrum van antimicrobiële activiteit. Het medicijn heeft een leeftijdsgrens - het kan niet worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan twee jaar.

Recensies over de effectiviteit van babysiroop

In de meeste reacties die zijn gewijd aan de ervaring met het gebruik van Amoxiclav bij infectieziekten bij kinderen, merken ouders de hoge effectiviteit van het medicijn op. Velen prijzen het medicijn voor de mogelijkheid van benoeming tot de kleinste, pasgeborenen en zuigelingen. Volgens gebruikers zijn de belangrijkste voordelen van Amoxiclav betaalbare kosten en een breed scala aan acties.

Kinderen zijn terughoudend om pillen te drinken en vloeibare zoete siroop met een fruitig aroma is veel gemakkelijker te verdragen. Het behandelingsproces belast de ouders niet en dankzij het handige doseersysteem, met name de markeringen op de fles en de tafel in de instructies.

Sommige ouders schrijven dat hun kind geen bijwerkingen had, terwijl anderen verontwaardigd Amoxiclav noemen vanwege een allergische reactie. Wie van hen moet je geloven? En dat, en dat, omdat elk organisme individueel is en anders kan reageren op hetzelfde medicijn.

De nadelen van de suspensie zijn vaak de noodzaak van een onafhankelijke bereiding en opslag in de koelkast. Bovendien zijn sommige gebruikers ontevreden, zelfs vanwege de beperkte houdbaarheid van de afgewerkte siroop.

Amoxiclav

Amoxiclav: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Amoksiklav

ATX-code: J01CR02

Actief bestanddeel: amoxicilline + clavulaanzuur (amoxicilline + clavulaanzuur)

Producent: Sandoz (Oostenrijk)

Beschrijving en foto bijwerken: 16-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 67 roebel.

Amoxiclav - een gecombineerd antibioticum.

Vorm en compositie vrijgeven

Amoxiclav wordt geproduceerd in de vorm van:

  • Gecoate tabletten met 250 mg, 500 mg of 875 mg amoxicilline, 125 mg clavulaanzuur en hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, talk, MCC. In blaren en flessen donker glas;
  • Poeder voor orale suspensie met een inhoud van 5 ml van de voltooide suspensie van amoxicilline en clavulaanzuur in de verhouding 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg en hulpstoffen: citroenzuur, natriumcitraat, MCC en carmellose-natrium, xanthaangom, colloïdaal siliciumdioxide, aroma's van wilde kers en citroensmaak, natriumsaccharinaat, mannitol. In flessen donker glas;
  • Poeder voor oplossing voor injectie met een inhoud van 1 injectieflacon met amoxicilline en clavulaanzuur in een verhouding van 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die inwerkt op veel gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Het remt de biosynthese van peptidoglycan, een bestanddeel dat deel uitmaakt van de structuur van de bacteriële celwand. Een afname van de productie van peptidoglycaan veroorzaakt een afname van de sterkte van de celwanden, wat vervolgens leidt tot lysis en dood van cellen van pathogene micro-organismen. Tegelijkertijd is amoxicilline gevoelig voor de werking van bètalactamasen die het vernietigen, daarom omvat het spectrum van antibacteriële activiteit geen micro-organismen die dit enzym synthetiseren.

Clavulaanzuur is een bètalactamaseremmer, waarvan de structuur vergelijkbaar is met penicilline. Het heeft het vermogen om talrijke bètalactamasen te inactiveren, die micro-organismen produceren met bewezen resistentie tegen cefalosporines en penicillines. De relatieve effectiviteit van clavulaanzuur in relatie tot plasmide bètalactamasen, die meestal de resistentie van bacteriën tegen antibiotica bepalen, is bewezen. De stof werkt echter niet op type I-chromosoom-bètalactamasen die niet worden geremd door clavulaanzuur.

De aanwezigheid van clavulaanzuur in Amoxiclav maakt het mogelijk de vernietiging van amoxicilline door speciale enzymen - bètalactamasen - te voorkomen en het spectrum van antibacteriële activiteit van amoxicilline uit te breiden.

Klinische onderzoeken in vitro bewijzen een hoge gevoeligheid voor de werking van Amoxiclav van de volgende micro-organismen:

  • gramnegatieve anaëroben: variëteiten van het geslacht Prevotella, Bacteroides fragilis, andere ondersoorten van het geslacht Bacteroides, variëteiten van het geslacht Porphyromonas, variëteiten van het geslacht Capnocytophaga, variëteiten van het geslacht Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • gram-positieve anaëroben: soorten van het geslacht Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, soorten van het geslacht Clostridium;
  • gramnegatieve aeroben: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • gram-positieve aeroben: coagulase-negatieve stafylokokken (die gevoeligheid voor methicilline aantonen), Staphylococcus saprophyticus (stammen gevoelig voor methicilline), Staphylococcus aureus (stammen gevoelig voor methicilline), Bacillus anthracis, Streptocococococcococcus agacte en andere, Nocardia-asteroïden, Listeria monocytogenes;
  • Anderen: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

De volgende micro-organismen worden gekenmerkt door verworven resistentie tegen de actieve componenten van Amoxiclav:

  • gram-positieve aeroben: streptokokken van de Viridans-groep, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bacteriën van het geslacht Corynebacterium;
  • Gram-negatieve aeroben: bacteriën van het geslacht Shigella, Escherichia coli, bacteriën van het geslacht Salmonella, bacteriën van het geslacht Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinische studies bevestigen de werkzaamheid van de werkzame stoffen Amoxiclav met betrekking tot dit micro-organisme, de stammen synthetiseren geen bètalactamasen), Klebsiella oxytus,, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

De volgende micro-organismen hebben een natuurlijke weerstand tegen een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur:

  • gramnegatieve aeroben: bacteriën van het geslacht Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bacteriën van het geslacht Enterobacter, bacteriën van het geslacht Pseudomonas, Hafnia alvei, bacteriën van het geslacht Serratia, Legionella pneumophila, bacteriën van het geslacht Providenella morganella;
  • andere: bacteriën van het geslacht Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bacteriën van het geslacht Chlamydia, Coxiella burnetii.

De gevoeligheid van bacteriën voor monotherapie met amoxicilline betekent meestal een vergelijkbare gevoeligheid als de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

Farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn grotendeels vergelijkbaar. Beide stoffen vertonen een goed oplossend vermogen in waterige oplossingen met een fysiologische pH-waarde en worden na orale toediening van Amoxiclav snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De mate van absorptie van clavulaanzuur en amoxicilline wordt als optimaal beschouwd als het geneesmiddel aan het begin van een maaltijd wordt ingenomen.

Na orale toediening bereikt de biologische beschikbaarheid van de actieve componenten van Amoxiclav 70%.

Bij het voorschrijven van een medicijn in verschillende doses zijn de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur als volgt:

  • bij een dosering van 875 mg / 125 mg 2 keer per dag voor amoxicilline: de maximale concentratie in het bloedplasma is 11,64 ± 2,78 μg / ml, de tijd om het te bereiken is 1,5 uur (het bereik is van 1 tot 2,5 uur) het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, halfwaardetijd - 1,19 ± 0,21 uur; voor clavulaanzuur: de maximale concentratie in het bloedplasma is 2,18 ± 0,99 μg / ml, de tijd om deze te bereiken is 1,25 uur (het bereik is van 1 tot 2 uur), het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, eliminatiehalfwaardetijd - 0,96 ± 0,12 uur;
  • bij een dosering van 500 mg / 125 mg 2 keer per dag voor amoxicilline: maximale plasmaconcentratie - 7,19 ± 2,26 μg / ml, tijd om deze te bereiken - 1,5 uur (bereik is van 1 tot 2,5 uur), het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) is 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, de halfwaardetijd is 1,15 ± 0,2 uur; voor clavulaanzuur: de maximale concentratie in het bloedplasma is 2,4 ± 0,83 μg / ml, de tijd om deze te bereiken is 1,5 uur (het bereik is van 1 tot 2 uur), het gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, eliminatiehalfwaardetijd - 0,98 ± 0,12 uur;
  • bij een dosering van 250 mg / 125 mg driemaal daags voor amoxicilline: maximale plasmaconcentratie van 3,3 ± 1,12 μg / ml, tijd om deze te bereiken - 1,5 uur (bereik is van 1 tot 2 uur), het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, halfwaardetijd - 1,36 ± 0,56 uur; voor clavulaanzuur: de maximale concentratie in het bloedplasma is 1,5 ± 0,7 μg / ml, de tijd om deze te bereiken is 1,2 uur (het bereik is van 1 tot 2 uur), het gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, eliminatiehalfwaardetijd - 1,01 ± 0,11 uur.

Alle bovenstaande waarden zijn afkomstig uit klinische onderzoeken met gezonde vrijwilligers..

Amoxicilline en clavulaanzuur worden gekenmerkt door een hoog distributievolume in verschillende weefsels, orgaansystemen en lichaamsvloeistoffen (inclusief spier-, bot- en vetweefsels, buikorganen, longen, interstitiële, peritoneale, synoviale en pleurale vloeistoffen, sputum, gal, etterende afscheiding, urine en huid).

De actieve componenten binden matig aan plasma-eiwitten: amoxicilline in een hoeveelheid van 18% en clavulaanzuur in een hoeveelheid van 25% van de ingenomen dosis. Het distributievolume is ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur en 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline. Beide stoffen passeren de bloed-hersenbarrière niet bij ontstekingen van de hersenvliezen. Amoxicilline gaat, zoals veel penicillines, over in de moedermelk, waarin clavulaanzuur ook in sporenconcentraties wordt aangetroffen. De actieve componenten van Amoxiclav dringen door de placentabarrière.

Ongeveer 10-25% van de initiële dosis amoxicilline wordt in de urine uitgescheiden in de vorm van penicilloïnezuur, dat geen farmacologische activiteit heeft. Clavulaanzuur wordt uitgebreid in het lichaam gemetaboliseerd en vormt 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur, dat uitgescheiden via het spijsverteringskanaal, de nieren en met uitgeademde lucht (in de vorm van kooldioxide).

Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door nierfiltratie, terwijl de uitscheiding van clavulaanzuur wordt uitgevoerd met zowel renale als extrarenale mechanismen. Na een eenmalige orale toediening van 1 tablet van 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg wordt ongeveer 40-65% clavulaanzuur en 60-70% amoxicilline de eerste 6 uur onveranderd in de urine uitgescheiden..

Gemiddeld is de halfwaardetijd van de actieve componenten van Amoxiclav ongeveer 1 uur en de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten. Het meeste clavulaanzuur wordt de eerste 2 uur na toediening uitgescheiden.

Bij patiënten met nierfunctiestoornissen neemt de totale klaring van clavulaanzuur en amoxicilline af in evenredigheid met een afname van de nierfunctie. De afname in klaring is sterker bij amoxicilline vergeleken met clavulaanzuur, aangezien het grootste deel van de dosis amoxicilline via de nieren wordt uitgescheiden. Bij nierfalen moeten de doses Amoxiclav worden gekozen, rekening houdend met de onwenselijkheid van cumulatie van amoxicilline tegen een stabiele concentratie clavulaanzuur die aan de normen voldoet. Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie neemt de halfwaardetijd van amoxicilline toe tot 7,5 uur en clavulaanzuur - tot 4,5 uur.

Amoxiclav wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met leverfunctiestoornissen, continue controle van de leverfunctie wordt ook aanbevolen. Zowel amoxicilline als clavulaanzuur worden verwijderd door hemodialyse en in kleine concentraties door peritoneale dialyse..

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Amoxiclav voorgeschreven bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door medicijngevoelige micro-organismen. Het medicijn is geïndiceerd voor gynaecologische, odontogene infecties en infecties:

  • KNO-organen en bovenste luchtwegen, waaronder acute en chronische sinusitis, otitis media, tonsillitis, keelholte-abces, faryngitis;
  • Bindweefsel en botweefsel;
  • Lagere luchtwegen, waaronder chronische bronchitis, acute bronchitis met bacteriële superinfectie, longontsteking;
  • Urinewegen;
  • Huid en zacht weefsel, inclusief beten van dieren en mensen;
  • Galwegen.

Het gebruik van Amoxiclav in de vorm van injecties wordt getoond:

  • Bij infecties van de buikholte;
  • In het geval van seksueel overdraagbare infecties - gonorroe, zachte kans;
  • Om de ontwikkeling van infecties na een operatie te voorkomen.

Contra-indicaties

Amoxiclav wordt niet voorgeschreven voor cholestatische geelzucht en hepatitis geassocieerd met het gebruik van penicilline-antibiotica. Bovendien is het medicijn gecontra-indiceerd bij:

  • Gevoeligheid voor penicillinepreparaten, clavulaanzuur, amoxicilline, andere componenten van Amoxiclav;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • Lymfatische leukemie.

Amoxiclav wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij:

  • Pseudomembraneuze colitis in de anamnese;
  • Leverfalen;
  • Ernstige nierfunctiestoornis.

De mogelijkheid om Amoxiclav door zwangere en zogende vrouwen te gebruiken, moet individueel met een arts worden beslist.

Gebruiksaanwijzing Amoxiclav: methode en dosering

Tabletten en oplossing voor orale suspensie

Het regime van het medicijn en de duur van de behandeling worden bepaald afhankelijk van de ernst van de infectie, leeftijd, nierfunctie van de patiënt en lichaamsgewicht. In tabletten en suspensies wordt aanbevolen Amoxiclav bij de maaltijd in te nemen, wat het risico op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel verkleint.

De gemiddelde behandelingskuur is van 5-14 dagen. Langere behandeling is alleen mogelijk na een tweede medisch onderzoek.

Het aanbevolen doseringsschema voor Amoxiclav-tabletten voor kinderen onder de 12 jaar is 40 mg / kg per dag, verdeeld over 3 doses. Kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg krijgen volwassen doseringen van het medicijn te zien. Voor kinderen onder de 6 jaar verdient het de voorkeur om Amoxiclav-suspensie te gebruiken.

Er zijn twee schema's om Amoxiclav in te nemen bij volwassenen met een milde tot matige infectie:

  • Elke 8 uur 1 tablet 250 + 125 mg;
  • Elke 12 uur 1 tablet 500 + 125 mg.

Tegen de achtergrond van een ernstige infectie en bij luchtweginfecties, moet 1 tablet 500 + 125 mg elke 8 uur worden ingenomen of 1 tablet 875 + 125 mg elke 12 uur.

In geval van odontogene infecties, is toediening van 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet 500 + 125 mg elke 12 uur geïndiceerd gedurende 5 dagen.

Amoxiclav wordt voorgeschreven bij pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden in de vorm van een suspensie met een snelheid van 30 mg / kg per dag (volgens amoxicilline). Het geneesmiddel wordt elke 12 uur ingenomen. Gebruik de doseerpipet die bij de verpakking wordt geleverd om aan de dosering te voldoen.

De dagelijkse dosering Amoxiclav voor kinderen ouder dan 3 maanden is:

  • Met milde tot matige ernst van de ziekte - vanaf 20 mg / kg per dag;
  • Bij ernstige infecties en bij de behandeling van infecties van de onderste luchtwegen, otitis media, sinusitis - tot 40 mg / kg (amoxicilline) per dag.

Houd er rekening mee dat men bij het berekenen van doseringen niet moet vertrouwen op de leeftijd van het kind, maar op het gewicht van zijn lichaam en de ernst van het verloop van de ziekte.

Injectie

Amoxiclav in de vorm van een oplossing voor injectie wordt uitsluitend intraveneus toegediend.

Voor kinderen jonger dan 3 maanden wordt de dosis berekend op basis van de volgende informatie:

  • lichaamsgewicht minder dan 4 kg: Amoxiclav wordt elke 12 uur toegediend in een dosering van 30 mg / kg (rekening houdend met de berekening voor het hele medicijn);
  • lichaamsgewicht van meer dan 4 kg: Amoxiclav wordt toegediend in een dosering van 30 mg / kg (rekening houdend met de conversie naar het hele medicijn) elke 8 uur.

Bij kinderen die de leeftijd van 3 maanden nog niet hebben bereikt, mag de injectie slechts 30-40 minuten langzame infusie worden toegediend.

Bij kinderen met een lichaamsgewicht van niet meer dan 40 kg wordt de dosis gekozen rekening houdend met het lichaamsgewicht.

Voor kinderen van 3 maanden tot 12 jaar wordt het medicijn elke 8 uur toegediend in een dosering van 30 mg / kg lichaamsgewicht (in termen van het hele medicijn) en in geval van ernstige infectie elke 6 uur.

Bij kinderen met gediagnosticeerde nierfunctiestoornissen kan een dosisaanpassing op basis van de maximale aanbevolen dosis amoxicilline nodig zijn. Als bij dergelijke patiënten de creatinineklaring hoger is dan 30 ml / min, is een dosisaanpassing optioneel. In andere gevallen wordt bij kinderen met een lichaamsgewicht van niet meer dan 40 kg het gebruik van Amoxiclav in de volgende doseringen aanbevolen:

  • KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht elke 12 uur;
  • CC minder dan 10 ml / min: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht elke 24 uur;
  • hemodialyse: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht elke 24 uur in combinatie met een extra dosis van 12,5 mg / 2,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht aan het einde van de dialysesessie (geassocieerd met een afname van de concentratie clavulaanzuur en amoxicilline in bloed serum).

Elke 30 mg van het medicijn bevat 25 mg amoxicilline en 5 mg clavulaanzuur.

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar of met een gewicht van meer dan 40 kg wordt Amoxiclav elke 8 uur toegediend in een dosering van 1200 mg van het medicijn (1000 mg + 200 mg) en in het geval van een acuut verloop van een infectieziekte - elke 6 uur.

Amoxiclav wordt ook voorgeschreven voor chirurgische ingrepen in een profylactische dosis, die gewoonlijk 1200 mg is met inductie van anesthesie in gevallen waarin de operatie minder dan 2 uur duurt. Bij langere chirurgische ingrepen ontvangt de patiënt het medicijn in een dosis van 1200 mg tot 4 keer gedurende 1 dag.

Bij patiënten die lijden aan nierfalen, moet de dosis en / of het tijdsinterval tussen de toediening van Amoxiclav worden aangepast afhankelijk van de mate van verminderde nierfunctie in overeenstemming met de volgende instructies:

  • CC meer dan 30 ml / min: dosisaanpassing is niet nodig;
  • KK 10-30 ml / min: de eerste dosis is 1200 mg (1000 mg + 200 mg), waarna het geneesmiddel om de 12 uur intraveneus wordt toegediend in een dosis van 600 mg (500 mg + 100 mg);
  • CC minder dan 10 ml / min: de eerste dosis is 1200 mg (1000 mg + 200 mg), waarna het medicijn intraveneus wordt toegediend in een dosis van 600 mg (500 mg + 100 mg) elke 24 uur;
  • anurie: het interval tussen injecties van het medicijn moet worden verlengd tot 48 uur of meer.

Aangezien tijdens de hemodialyseprocedure tot 85% van de toegediende dosis Amoxiclav wordt verwijderd, moet aan het einde van elke sessie de gebruikelijke dosis van de injectieoplossing worden toegediend. Bij peritoneale dialyse hoeft de dosis niet te worden aangepast.

De behandelingsduur is van 5 tot 14 dagen (alleen de behandelende arts kan de exacte duur bepalen). Met een afname van de ernst van de symptomen wordt de overgang naar orale vormen van Amoxiclav aanbevolen als voortzetting van de therapie..

Bij het bereiden van de injectieoplossing wordt de inhoud van de injectieflacon in een hoeveelheid van 600 mg (500 mg + 100 mg) opgelost in 10 ml water voor injectie en in een hoeveelheid van 1200 mg (1000 mg + 200 mg) in 20 ml water voor injectie (dit volume wordt niet aanbevolen) overtreffen). Het medicijn wordt langzaam intraveneus (gedurende 3-4 minuten) toegediend en de introductie moet binnen 20 minuten na bereiding van de oplossing worden uitgevoerd.

Amoxiclav-oplossing kan ook worden gebruikt voor intraveneuze infusie. In dit geval worden de bereide oplossingen die 1200 mg (1000 mg + 200 mg) of 600 mg (500 mg + 100 mg) van het geneesmiddel bevatten, verder verdund in respectievelijk 100 ml of 50 ml van de infusieoplossing. De duur van de infusie bedraagt ​​30-40 minuten.

Door de volgende vloeistoffen in de aanbevolen hoeveelheden te gebruiken, kunt u de benodigde concentraties amoxicilline in infusieoplossingen besparen. Hun periodes van stabiliteit variëren en bedragen:

  • voor water voor injectie: 4 uur bij 25 ° C en 8 uur bij 5 ° C;
  • voor oplossingen van natriumchloride en calciumchloride voor intraveneuze infusie: 3 uur bij 25 ° C;
  • voor Ringer's lactaatoplossing voor intraveneuze infusie: 3 uur bij 25 ° C;
  • voor natriumchloride 0,9% voor intraveneuze infusie: 4 uur bij 25 ° C en 8 uur bij 5 ° C.

Amoxiclav-oplossing mag niet worden gemengd met natriumbicarbonaat-, dextran- of dextrose-oplossingen. Alleen transparante oplossingen mogen worden toegediend. De bereide oplossing mag niet worden ingevroren..

Bijwerkingen

Het gebruik van Amoxiclav kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen:

  • Hemopoëtisch systeem: bloedarmoede, eosinofilie, trombocytopenie, agranulocytose, leukopenie;
  • Spijsverteringssysteem: diarree, flatulentie, gastritis, misselijkheid, dyspepsie, glossitis, stomatitis, anorexia, enterocolitis, braken;
  • Zenuwstelsel: angst, ongepast gedrag, overmatige opwinding, convulsies, verward bewustzijn, slapeloosheid, hyperactiviteit, duizeligheid, hoofdpijn;
  • Huid: urticaria, oedeem, uitslag; minder vaak - exfoliatieve dermatitis, epidermale toxische necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme;
  • Urinesysteem: interstitiële nefritis, hematurie.

Superinfectie (inclusief candidiasis) is ook mogelijk..

In de meeste gevallen zijn de bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van Amoxiclav mild en van voorbijgaande aard.

Overdosis

Er zijn geen meldingen dat een overdosis Amoxiclav ernstige bijwerkingen veroorzaakt die levensbedreigend of dodelijk zijn.

Meestal komt een overdosis tot uiting door symptomen zoals stoornissen in de water-elektrolytenbalans en verminderde werking van het spijsverteringskanaal (braken, diarree, buikpijn). Soms kan het nemen van amoxicilline leiden tot de ontwikkeling van kristallurie en in de toekomst - nierfalen. Patiënten met nierfunctiestoornissen of patiënten die hoge doses krijgen, kunnen epileptische aanvallen hebben.

In het geval van een overdosis Amoxiclav, moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een specialist die indien nodig symptomatische therapie voorschrijft. Als Amoxiclav minder dan 4 uur geleden is ingenomen, wordt aanbevolen om de maag te wassen en actieve kool in te nemen om de absorptie te verminderen. De actieve componenten van het medicijn worden goed uitgescheiden door hemodialyse..

speciale instructies

Inname van Amoxiclav met voedsel verkleint de kans op bijwerkingen van het maagdarmkanaal.

Bij kuurtherapie is het noodzakelijk om de functies van de lever, bloedvorming en nieren te controleren.

Tegen de achtergrond van een ernstige nierfunctiestoornis moet de arts het doseringsregime aanpassen of het interval tussen het innemen van de medicatie verlengen.

Invloed op de rijvaardigheid en complexe mechanismen

Als tijdens de behandeling met het medicijn bij de patiënt de diagnose van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel wordt gesteld (bijvoorbeeld krampen of duizeligheid), wordt aanbevolen om geen voertuigen te besturen en werkzaamheden te verrichten die een verhoogde concentratie van aandacht en onmiddellijke psychomotorische reacties vereisen.

Zwangerschap en borstvoeding

Bij dierproeven zijn de schade van het innemen van Amoxiclav tijdens de zwangerschap en het effect van het geneesmiddel op de foetale ontwikkeling van de foetus niet bevestigd. In een enkele studie onder vrouwen met vroegtijdige ruptuur van het vruchtwater werd vastgesteld dat profylactisch gebruik van een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur het risico op necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen kan verhogen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het gebruik van Amoxiclav alleen aanbevolen als het potentiële voordeel van de behandeling voor de moeder de mogelijke risico's voor de gezondheid van de foetus en het kind aanzienlijk overschrijdt. Moedermelk en clavulaanzuur en amoxicilline worden in kleine concentraties bepaald. Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, kunnen diarree, sensibilisatie, candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte ontstaan, daarom is het raadzaam om de borstvoeding te staken als behandeling met het geneesmiddel nodig is..

Met verminderde nierfunctie

Patiënten met matig nierfalen (CC varieert van 10 tot 30 ml / min) wordt aanbevolen om Amoxiclav 1 tablet (dosis van 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg afhankelijk van de ernst van de ziekte) elke 12 uur in te nemen, en ernstig nierfalen (CC is minder dan 10 ml / min) - elke 24 uur 1 tablet (dosis van 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte).

De eerste dosis van de oplossing voor intraveneuze toediening met CC van 10-30 ml / min is 1000 mg / 200 mg en vervolgens 500 mg / 100 mg om de 12 uur. Met een CC van minder dan 10 ml / min is de eerste dosis van de intraveneuze oplossing 1000 mg / 200 mg, daarna 500 mg / 100 mg elke 24 uur.

Bij anurie wordt het interval tussen de doses Amoxiclav verlengd tot 48 uur of langer.

Met verminderde leverfunctie

Patiënten met een gestoorde leverfunctie wordt aanbevolen voorzichtig te zijn met het gebruik van Amoxiclav. Tijdens de therapie is regelmatige controle van de leverfunctie noodzakelijk..

Gebruik op oudere leeftijd

Bij oudere patiënten hoeft de dosering niet te worden aangepast.

Interactie tussen geneesmiddelen

De inname van ascorbinezuur samen met Amoxiclav verbetert de opname van de werkzame stoffen en de inname van aminoglycosiden, antacida, laxeermiddelen, glucosamine - vermindert hun opname. Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), diuretica, fenylbutazon, allopurinol en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie (probenecide) blokkeren, verhoogt het amoxicillinegehalte in het lichaam (clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgescheiden door glomerulaire filtratie). De combinatie van Amoxiclav en probenecide kan leiden tot een toename van de bloedpersistentie en de concentratie van amoxicilline, maar niet van clavulaanzuur, dus het gelijktijdig gebruik van drugs is verboden.

De combinatie van amoxicilline, clavulaanzuur en methotrexaat versterkt de toxische eigenschappen van methotrexaat. Het gebruik van het medicijn samen met allopurinol kan de ontwikkeling van huidallergische reacties veroorzaken. Het wordt niet aanbevolen om Amoxiclav samen met disulfiram voor te schrijven.

De combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen waarvan het metabolisme leidt tot de vorming van para-aminobenzoëzuur, en bij inname met ethinylestradiol neemt het risico op doorbraakbloedingen toe.

In de literatuur zijn er weinig meldingen van een toename van de internationaal genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten die gelijktijdig amoxicilline en warfarine of acenocoumarol toedienen. Als het nodig is om Amoxiclav te combineren met anticoagulantia, wordt regelmatige controle van INR of protrombinetijd aanbevolen bij het annuleren of starten van de behandeling met het geneesmiddel, aangezien dosisaanpassing van oraal ingenomen anticoagulantia nodig kan zijn.

Gelijktijdige toediening van amoxicilline / clavulaanzuur met rifampicine kan leiden tot een wederzijdse verzwakking van het antibacteriële effect. Amoxiclav wordt niet eens aanbevolen, zelfs niet in combinatie met bacteriostatische antibiotica (tetracyclines, macroliden) en sulfonamiden vanwege de waarschijnlijke afname van de effectiviteit van amoxicilline / clavulaanzuur.

Het gebruik van het medicijn vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva. Bij patiënten die mycofenolaatmofetil gebruiken, is er na het starten van de behandeling met Amoxiclav een afname van het gehalte aan de actieve metaboliet in het lichaam - mycofenolzuur - voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% wordt ingenomen. Door de concentratie te variëren, kunnen de algehele veranderingen in de blootstelling van een bepaalde metaboliet niet nauwkeurig worden weergegeven..

Analogen

Amoxiclav-analogen zijn:

  • Per werkzame stof - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Door het werkingsmechanisme - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van tabletten en oplossing is 2 jaar. Bewaar op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

De houdbaarheid van de afgewerkte suspensie is 7 dagen. De afgewerkte suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 2-8 ° C.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Amoxiclav beoordelingen

In de meeste gevallen laten artsen en patiënten positieve recensies over Amoxiclav achter. Ze bewijzen de effectiviteit van dit antibacteriële medicijn bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, en niet alleen volwassenen, maar ook kinderen kunnen een kuur volgen. Er zijn goede resultaten gemeld bij behandeling met Amoxiclav voor infectieziekten van het geslachtsorgaan, otitis media, sinusitis. Voor volwassen patiënten wordt het medicijn meestal voorgeschreven in een dosis van 875 mg / 125 mg, en met de juiste dosering worden de onaangename symptomen van de ziekte snel genoeg geëlimineerd. Patiënten melden echter dat het na een antibioticakuur de moeite waard is om medicijnen te nemen die verantwoordelijk zijn voor de normalisatie van darmmicroflora.

Ouders reageren ook positief op Amoxiclav-suspensie, wat kinderen leuk vinden vanwege de aangename smaak en het gebruiksgemak.

Amoxiclav prijs in apotheken

De geschatte prijs van Amoxiclav in de vorm van tabletten met een dosering van 875 mg / 125 mg is 401-436 roebel (14 per verpakking), een dosering van 500 mg / 125 mg is 330-399 roebel (15 per verpakking), 250 mg / 125 mg - 170‒241 roebel (de verpakking bevat 15 stuks). Poeder voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening met een dosering van 400 mg / 57 mg kan worden gekocht voor ongeveer 158–273 roebel, een dosering van 250 mg / 62,5 mg voor 212–299 roebel, een dosering van 125 mg / 31,25 mg - 99–123 roebel. Het poeder voor de bereiding van een injectie voor injectie met een dosering van 1000 mg / 200 mg kost ongeveer 675-862 roebel, met een dosering van 500 mg / 100 mg - 465-490 roebel (elke verpakking bevat 5 flessen).