De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Structuur

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in de vorm van:

  • tabletten die zijn bekleed met een filmfilm;
  • poeder voor suspensies;
  • gelyofiliseerd poeder voor injectie.

Een tablet van 375 mg bevat 250 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur.

Een tablet van 625 mg bevat 500 mg amoxicilline, 125 mg clavulonzuur.

Hulpstoffen zijn:

  • siliciumdioxide (colloïd);
  • croscarmellose (natriumzout);
  • magnesium stearaat;
  • talk;
  • hypromellose;
  • ethylcellulose;
  • polysorbaat;
  • titaniumdioxide;
  • triethylcitraat.

Tabletten zijn verpakt in flacons van elk 15 stuks. Eén doos bevat één fles medicijn.

Het suspensiepoeder is verkrijgbaar in flacons van donker glas, één per doos. Er is een maatlepel. De samenstelling van de gebruikelijke voltooide suspensie bevat respectievelijk 125 en 31,25 mg werkzame stoffen. Bij het bereiden van een suspensie van Amoxiclav Forte bevat 5 ml ervan tweemaal zoveel werkzame stoffen - respectievelijk 250 en 62,5 mg. Hulpstoffen zijn:

  • citroenzuur;
  • natriumcitraat;
  • natriumbenzoaat;
  • carmellose-natrium;
  • silica colloïd;
  • natriumsaccharinaat;
  • mannitol;
  • smaken van aardbeien en wilde kersen.

Voor injectie wordt gelyofiliseerd poeder geproduceerd in injectieflacons van 0,6 en 1,2 g.Het gehalte aan amoxicilline-natriumzout in de oplossing is 500 of 1000 mg en het kaliumzout van clavulaanzuur is respectievelijk 100 en 200 mg. In een doos zitten 5 flessen.

farmachologisch effect

Indicaties

Amoxiclav-tabletten en poeder - instructies voor gebruik

Voor kinderen onder de 12 jaar - 40 mg per kilogram gewicht per dag.
Voor kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg wordt het medicijn als volwassene voorgeschreven.

Volwassenen worden voorgeschreven: 375 mg tabletten worden elke 8 uur de klok rond ingenomen, 625 mg tabletten elke 12 uur. Bij het voorschrijven van een medicijn voor de behandeling van ernstige infecties worden doses van 625 mg om de 8 uur of 1000 mg om de 12 uur gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat tabletten kunnen verschillen in de verhoudingen van de werkzame stoffen. Daarom kunt u een tablet van 625 mg (500 g amoxicilline en 125 g clavulaanzuur) niet vervangen door twee tabletten van 375 mg (250 g amoxicilline en 125 g clavulaanzuur).

Het volgende schema wordt gebruikt om odontogene infecties te behandelen. Tabletten van 375 mg worden 24 uur per dag ingenomen. 625 mg tabletten na 12 uur.

Indien nodig moet bij het gebruik van medicatie voor de behandeling van patiënten met een nieraandoening rekening worden gehouden met het creatininegehalte in de urine. Patiënten met leveraandoeningen hebben constante monitoring van hun functie nodig..

Poeder voor de bereiding van suspensies wordt gebruikt voor zuigelingen en kinderen tot 3 maanden. De dosering wordt uitgevoerd met een speciale maatpipet of lepel. Dosering - 30 mg amoxicilline per kilogram gewicht, tweemaal daags.

Voor kinderen ouder dan drie maanden met milde en matige infecties - 20 mg / kg en met ernstige infecties - 40 mg / kg. De tweede dosis wordt ook gebruikt bij de behandeling van diepe infecties - ontsteking van het middenoor, sinusitis, bronchitis, longontsteking. Aan dit geneesmiddel is een instructie toegevoegd, waarin speciale tabellen staan ​​waarmee u nauwkeurig de benodigde doses van het medicijn voor kinderen kunt berekenen.

De maximaal toegestane dagelijkse dosis amoxicilline voor kinderen is 45 mg / kg, voor volwassenen - 6 gram. Clavulaanzuur kan per dag niet meer dan 600 mg voor volwassenen en 10 mg / kg voor kinderen worden ingenomen.

Beschrijving van vrijgaveformulieren

Suspensie

Tabletten

Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten die wit of beige-wit zijn. De tabletten zijn ovaal, biconvex.

Een tablet van 625 mg bevat 500 mg amoxicillinetrihydraat met 125 mg clavulaanzuur (kaliumzout).

Tabletten kunnen worden geproduceerd in plastic blikken (elk 15 tabletten) of in aluminium blisterverpakkingen van 5 of 7 stuks.

Tabletten van 1000 mg zijn ook gecoat, hebben een langwerpige vorm met afgeschuinde randen. Op hen wordt enerzijds een afdruk van "AMS" aangebracht, anderzijds - "875/125". Ze bevatten 875 mg antibioticum en 125 mg clavulaanzuur..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Contra-indicaties

Bij het gebruik van het geneesmiddel kan er sprake zijn van een schending van de lever en geelzucht (cholestatisch), als dit medicijn eerder is gebruikt en de patiënt een verhoogde gevoeligheid heeft voor de componenten van het medicijn, of voor alle penicillines.

Bij patiënten die allergisch zijn voor cefalosporines, of in aanwezigheid van pseudomembraneuze colitis, leverfalen of ernstige nierfunctiestoornissen, wordt het geneesmiddel zorgvuldig voorgeschreven.

Bij patiënten met mononucleosis of lymfatische leukemie die eerder ampicilline kregen voorgeschreven, kan huiduitslag van het erythemateuze type worden waargenomen. In dit geval moet het antibioticum worden stopgezet..

Bijwerkingen

Meestal gemakkelijk door te geven en gemakkelijk te verdragen door patiënten. Bijwerkingen komen vaker voor bij oudere patiënten, evenals bij patiënten die langdurig Amoxiclav gebruiken. Meestal treden bijwerkingen op tijdens of na voltooiing van de behandeling, maar soms treedt de ontwikkeling enkele weken na voltooiing van het medicijn op.

Spijsverteringssysteem. In de regel is dit diarree, misselijkheid, braken en dyspepsie. Winderigheid, stomatitis of gastritis, verkleuring van de tong of glossitis, enterocolitis komen minder vaak voor. Tijdens of na voltooiing van de behandeling met dit geneesmiddel kan pseudomembraneuze colitis optreden - een ziekte veroorzaakt door een van de bacteriën van het clostridium-geslacht.

Bloedsysteem. Bloedarmoede (inclusief hemolytica), eosinofilie, een afname van het aantal bloedplaatjes en / of leukocyten, agranulocytose kan ook voorkomen..

Het zenuwstelsel kan reageren op het innemen van het medicijn met hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slapeloosheid, convulsies, ongepast gedrag of hyperactiviteit.

Lever. Indicatoren van levertesten nemen toe, inclusief de activiteit van AsAT en / of AlAT, alkalische fosfatase en asilptomatisch serumbilirubine.

Leer. De huid kan reageren op inname van amoxiclav met uitslag, netelroos, angio-oedeem, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom.

Urinesysteem - er is bloed in de urine en interstitiële nefritis.
Bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen koorts, candidiasis van de mondholte en candidale vaginitis optreden.

Amoxiclav tijdens de zwangerschap

Amoxiclav voor kinderen

Amoxiclav met angina pectoris

Er moet aan worden herinnerd dat antibiotica lange tijd niet mogen worden gebruikt, omdat dit de weerstand van pathogene microflora tegen hen verhoogt..
Meer over keelpijn

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

  • Het is ongewenst om gelijktijdig Amoxiclav en preparaten van indirecte anticoagulantia te gebruiken. Dit kan een verlenging van de protrombinetijd veroorzaken..
  • De interactie van Amoxiclav en allopurinol veroorzaakt een risico op exantheem.
  • Amoxiclav verbetert de toxiciteit van metatrexaat.
  • Amoxicilline en rifampicine kunnen niet tegelijkertijd worden gebruikt - dit zijn antagonisten, gecombineerd gebruik verzwakt het antibacteriële effect van beide.
  • Amoxiclav mag niet samen met tetracyclines of macroliden (dit zijn bacteriostatische antibiotica) worden voorgeschreven, evenals met sulfonamiden vanwege een afname van de effectiviteit van dit medicijn.
  • Inname van Amoxiclav vermindert de effectiviteit van anticonceptiva in tabletten.

Vergelijking met andere medicijnen

Wat is er beter dan Amoxiclav?

Amoxiclav of amoxicilline?

Amoxiclav of Augmentin?

Amoxiclav of Flemoxin?

Amoxiclav of Sumamed?

Compatibiliteit met alcohol

Synoniemen en analogen

Recensies

Artsen beoordelingen

Anna Leonidovna, therapeut, Vitebsk. Amoxiclav is veel effectiever bij de behandeling van verschillende luchtwegaandoeningen dan het analoge amoxicilline. Ik schrijf een kuur van 5 dagen voor, daarna is het verplicht om medicijnen te nemen die de microflora herstellen.

Veronika Pavlovna, uroloog. Mr. Kryvyi Rih. Dit medicijn heeft een uitstekend effect op bacteriële infecties van de geslachtsorganen. Het geeft zelden bijwerkingen, terwijl ik tegelijkertijd antischimmelmiddelen voorschrijf, nadat ik probiotica heb ingenomen om de normale microflora te herstellen.

Andrei Evgenievich, KNO-arts, Polotsk. Het gebruik van dit medicijn door injectie stelt u in staat om snel de manifestaties van ernstige en matige ziekte van KNO-organen te stoppen. Het medicijn behandelt ontstekingen van het middenoor goed. Bovendien nemen patiënten een zoete fruitsuspensie goed in.

Patiëntrecensies

Victoria, Dnipropetrovsk. Gebruikt zoals voorgeschreven door een arts voor de behandeling van tonsillitis. Zag 5 dagen. Het antibioticum begon op de 3e ziektedag. De ziekte verdween door een derde. Mijn keel deed geen pijn meer. Er was diarree, die binnen twee dagen voorbij was, daarna begon ik probiotica te nemen om de microflora te herstellen.

Alexandra, Lugansk. Dit medicijn is door een arts voorgeschreven om pyelonefritis te behandelen. De cursus duurde 7 dagen. Eerste injecties van 3 dagen - daarna pillen. De injecties zijn tamelijk pijnlijk. De verbetering begon echter rond de vierde dag. Er waren geen bijwerkingen. Is dat een droge mond.

Tamara, de stad Boyarka. Ze hebben me dit medicijn ingespoten voor de behandeling van gynaecologische infectie. Het is zeer pijnlijk, er bleven blauwe plekken achter op de injectieplaats. Na een week in de uitstrijkjes van de ziekteverwekker was er echter geen spoor.

Amoxiclav voor kinderen

Extra informatie

Als het geneesmiddel lange tijd wordt gebruikt, is het noodzakelijk om het werk van de lever, bloedvormende organen en nieren van de patiënt te controleren. Als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft, moet de dosis worden aangepast of het interval tussen de doses van het geneesmiddel worden verlengd. Het is beter om medicijnen met voedsel in te nemen. In geval van superinfectie (het verschijnen van microflora ongevoelig voor dit antibioticum), moet het geneesmiddel worden gewijzigd. Vanwege de mogelijkheid van kruisallergische reacties met cefalosporines bij patiënten die gevoelig zijn voor penicillines, is het ongewenst om deze antibiotica gelijktijdig te gebruiken.

Als u het geneesmiddel inneemt, moet u een grote hoeveelheid vloeistof drinken om de vorming van amoxicillinekristallen in de urine te voorkomen.

U moet zich ervan bewust zijn dat de aanwezigheid van hoge doses van een antibioticum in het lichaam een ​​vals-positieve reactie op urineglucose kan veroorzaken (als Benedict's reagens of Fleming's oplossing wordt gebruikt om het te bepalen). Betrouwbare resultaten geven in dit geval het gebruik van een enzymatische reactie met glucosidase.

Aangezien bijwerkingen van het zenuwstelsel mogelijk zijn bij het gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om zeer voorzichtig voertuigen (auto's) te besturen of activiteiten te ondernemen die een verhoogde concentratie, reactiesnelheid en aandacht vereisen.

Op recept verkrijgbaar.

VrijgaveformulierPrijs in de Russische FederatiePrijs in Oekraïne
Schorsing forte280 wrijven.42 UAH.
625 tabletten370 wrijven.68 UAH.
Ampullen 600 mg180 wrijven.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 wrijven.55 UAH.
1000 tabletten440-480 wrijven.90 UAH.

Bewaarcondities en vervaldata

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg instructies voor gebruik

Amoxiclav 500 mg + 125 mg is een filmomhulde tablet, een penicilline-antibioticum voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar.

Verkrijgbaar in de vorm van witte, biconvexe ovale tabletten in blisters van 7 stuks, samen verpakt met een instructie in een kartonnen doos.

De samenstelling van het medicijn

Stofnaam2x 500 mg + 125 mg
Werkzame stof:
Amoxicilline-trihydraat (equivalent aan amoxicilline)500 mg
Kaliumclavunaat (equivalent aan clavulaanzuur)125 mg
Hulpstoffen:
Crospovidon45 mg
Silica9 mg
Microkristallijne siliciumhoudende cellulosetot 1060 mg
Magnesium stearaat20 mg
Croscarmellose-natrium35 mg
Film schede
Hypromellose17.696 mg
Ethylcellulose0,864 mg
Polysorbaat 800,96 mg
Triethylcitraat0,976 mg
Titaandioxide9,36 mg
Talk2,144 mg

farmachologisch effect

Het semi-synthetische antibioticum Amoxiclav 500 mg + 125 mg heeft een breed werkingsspectrum dat zich uitstrekt tot grampositieve / gramnegatieve micro-organismen door de combinatie van twee werkzame stoffen:

  • Amoxicilline wordt vernietigd door bètalactamasen, waardoor het inactief wordt in relatie tot micro-organismen die dit enzym produceren..
  • Clavulaanzuur is een stof die verwant is aan penicillines. Het heeft het vermogen om de werking van bètalactamase te remmen. Beschermt amoxicilline tegen vernietiging door enzymen, breidt het antibacteriële spectrum uit.

De effectiviteit van de combinatie bij de bereiding van amoxicilline met clavulaanzuur is in het laboratorium bevestigd voor:

  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • brucella;
  • echinococcus;
  • Helicobacter pylori;
  • clostridium;
  • hemofiele bacil;
  • Salmonella
  • protea.

Bacteriën die resistent zijn tegen Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

  • enterobacter;
  • pseudomonads;
  • chlamydia
  • mycoplasma;
  • legionella;
  • yersinia.

Farmacokinetiek

Na toediening worden de werkzame stoffen snel uit het maagdarmkanaal opgenomen. Amoxiclav 500 mg + 125 mg filmomhulde tabletten worden geabsorbeerd, ongeacht de voedselinname.

De werkzame stoffen van Amoxiclav 500 mg + 125 mg worden aangetroffen in weefsels en lichaamsvloeistoffen: galblaas, buikorganen, huid, vet, spierweefsel, synoviale en peritoneale vloeistoffen, gal en etterende afscheiding. Bij afwezigheid van ontsteking van de hersenvliezen, passeren de werkzame stoffen de bloed-hersenbarrière niet.

Amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren, de uitscheiding van clavulaanzuur vindt ook plaats door extrarenale mechanismen. 6 uur na inname van Amoxiclav 500 mg + 125 mg onveranderd, wordt 60-70% amoxicilline, 40-65% clavulaanzuur via de nieren uitgescheiden

Werkzame stoffen passeren de placentabarrière, sporenconcentraties worden uitgescheiden in de moedermelk.

Indicaties

De lijst met indicaties voor de toediening van het medicijn Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

  • Infecties van de bovenste luchtwegen, KNO-organen (sinusitis, otitis media, keelholte-abces, tonsillitis, faryngitis).
  • Lagere luchtweginfecties: acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, longontsteking.
  • Urineweginfecties.
  • Gynaecologische infecties.
  • Infecties van de huid, zachte weefsels, inclusief dierenbeten.
  • Bot- en bindweefselinfecties.
  • Galweginfecties:
  • Cholecystitis.
  • Cholangitis.
  • Odontogene infecties.

Contra-indicaties

Een absolute contra-indicatie voor het gebruik van Amoxiclav 500 mg + 125 mg is intolerantie voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica. Het medicijn met deze doseringsvorm is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 12 jaar.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg is ook gecontra-indiceerd bij:

  • Ernstig leverfalen, mononucleosis, lymfatische leukemie.
  • Cholestatische geelzucht.
  • Overgevoeligheid voor amoxicilline of clavulaanzuur.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij:

  • Pseudomembraneuze colitis.
  • Leverfalen.
  • Ernstige nierfunctiestoornis.
  • Tijdens de zwangerschap, vooral in het eerste trimester.
  • Met borstvoeding.

Dosering

De dosis Amoxiclav 625 mg wordt berekend rekening houdend met de leeftijd, het gewicht en de gezondheidstoestand van de patiënt. Gebruikelijke dagelijkse dosis voor de behandeling van ademhalingsdiagnoses:

  • 2 g - voor volwassenen;
  • 1,3 g - voor tieners.

Het wordt niet aanbevolen om de tabletten in de schaal te verdelen, daarom krijgen kinderen een medicijn met een andere doseringsvorm voorgeschreven, bijvoorbeeld suspensiepoeders of dispergeerbare pillen.

Voor patiënten ouder dan 12 jaar die meer dan 40 kg wegen, is de dagelijkse dosis Amoxiclav tweemaal daags 625 mg. Na 18 jaar wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot drie tabletten. Met een dergelijke dosering van het medicijn kunt u zowel matige als milde infecties van de huid, urogenitaal systeem, ademhalingssysteem het hoofd bieden. Bij ernstige infecties is aanpassing vereist: tweemaal daagse inname van het geneesmiddel Amoxiclav 1000 mg. Bij benoeming is drievoudig gebruik van Amoxiclav 1000 mg toegestaan.

Mogelijke bijwerkingen

  • Aandoeningen van het maagdarmkanaal veroorzaakt door vergiftiging door de vervalproducten van bacteriën. Misselijkheid, braken of diarree 2-4 dagen nadat u bent begonnen met het innemen van het geneesmiddel.
  • Bij pancreatitis, enteritis, resectie van de maag of darmen, chronische colitis, neemt de kans op dyspepsie toe.
  • Verminderde leverfunctie: cholestase, geelzucht, leukopenie.
  • Dysbacteriose, candidiasis.
  • Allergische reacties.

Overdosis

Er zijn geen meldingen van overlijden of levensbedreigende bijwerkingen als gevolg van een overdosis Amoxiclav 500 mg + 125 mg. Recensies over het medicijn bevatten ook geen informatie over onomkeerbare gezondheidsproblemen..

Een overdosis komt tot uiting in gastro-intestinale stoornissen, maagpijn, diarree, braken, verminderde water-elektrolytenbalans.

Er zijn meldingen geweest van geïsoleerde gevallen van kristallurie veroorzaakt door amoxicilline, wat leidde tot de ontwikkeling van nierfalen. Mogelijke krampen.

In het geval van een overdosis drugs worden maagspoeling, inname van adsorbens (actieve kool) aanbevolen en hemodialyse, indien geïndiceerd. De patiënt moet onder toezicht staan ​​van een arts, symptomatische behandeling.

Interacties tussen geneesmiddelen

De effectiviteit van de behandelingskuur met Amoxiclav 500 mg + 125 mg neemt toe met gezamenlijke therapie met andere antibiotica, maar de gelijktijdige toediening van geneesmiddelen van de macrolidegroep, tetracycline, sulfonamiden vermindert de effectiviteit van het medicijn.

  • Om het effect van werkzame stoffen niet te verminderen, is het noodzakelijk bacteriostatica te annuleren tijdens het gebruik van Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
  • Antibiotica versterken het effect van methotrexaat, verhogen de toxiciteit ervan.
  • Bij gecombineerd gebruik van Amoxiclav met Disulfiram en Allopurinol neemt het risico op allergische reacties toe.
  • De opname van de werkzame stoffen van Amoxiclav vertraagt ​​laxeermiddelen, antacida, glucosamines, aminoglycosiden.
  • Ascorbinezuur versnelt de opname van het medicijn.

speciale instructies

Voordat de behandeling met Amoxiclav 500 mg + 125 mg wordt gestart, dient de arts kennis te nemen van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. Tijdens de behandelingskuur is het noodzakelijk om de functies van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren.

Met objectieve indicaties is het medicijn Amoxiclav 500 mg + 125 mg toegestaan ​​tijdens zwangerschap, borstvoeding.

Om het risico op allergische reacties te minimaliseren, wordt het medicijn gecombineerd met voedsel.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie is een adequate dosisaanpassing van Amoxiclav 500 mg + 125 mg of een verhoging van het interval tussen de doses van het geneesmiddel vereist.

De ontwikkeling van superinfectie is mogelijk door de groei van microflora die ongevoelig is voor amoxicilline, wat een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie met Amoxiclav 500 mg + 125 mg vereist.

Bij manifestaties van colitis geassocieerd met het gebruik van antibiotica, moet de receptie onmiddellijk worden geannuleerd. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn gecontra-indiceerd.

Behandeling met Amoxiclav 500 mg + 125 mg duurt noodzakelijkerwijs nog 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte. Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, moeten indien mogelijk andere of aanvullende anticonceptiemethoden worden gebruikt..

Amoxicilline met clavulaanzuur kan een niet-specifieke binding van immunoglobulinen en albumine aan het erytrocytenmembraan veroorzaken, wat de oorzaak kan zijn van een vals-positieve reactie met de Coombs-test.

Het gebruik van amoxicilline met clavulaanzuur is gecontra-indiceerd bij infectieuze mononucleosis, omdat het de verschijning van een mazelenachtige uitslag kan veroorzaken.

Hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose bij gebruik van Benedict's reagens of Feling's oplossing.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Studies hebben geen gegevens onthuld over de gevaren van het gebruik van Amoxiclav 500 mg + 125 mg tijdens de zwangerschap, evenals het effect ervan op de ontwikkeling van de foetus. Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de baby.

Kleine hoeveelheden van de werkzame stoffen van Amoxiclav 500 mg + 125 mg gaan over in de moedermelk, daarom is toediening tijdens borstvoeding alleen gerechtvaardigd als er duidelijke indicaties zijn.

Bij zuigelingen die moedermelk krijgen, zijn overgevoeligheid, diarree en candidiasis van het mondslijmvlies mogelijk. Borstvoeding tijdens de behandeling moet worden opgeschort..

Gebruik bij kinderen

Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 12 jaar, op voorwaarde dat hun lichaamsgewicht meer dan 40 kg bedraagt. Amoxiclav 500 mg + 125 mg driemaal in 1 tablet om de 12 uur, zonder te kauwen, weggespoeld met voldoende water.

Ontvangst voor verminderde nierfunctie

Een dosisaanpassing is niet vereist voor patiënten met een creatinineklaring (CC) boven 30 ml / min..

Kinderen met een lichaamsgewicht> 40 kg
KK (creatinineklaring) 10-30 ml / min500 mg / 125 mg 2 keer per dag
KK Aanvraag voor verminderde leverfunctie

Amoxiclav 500 mg + 125 mg wordt met voorzichtigheid voorgeschreven, de behandelingskuur moet onder medisch toezicht staan.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Het medicijn wordt afgegeven zoals voorgeschreven door de behandelende arts. U kunt Amoxiclav 500 mg + 125 mg op recept kopen..

Opslag condities

In intacte verpakking behoudt Amoxiclav 500 mg + 125 mg zijn eigenschappen gedurende 3 jaar bij temperaturen tot +25 о С.

Tabletten moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden..

Analogen

Analogons van Amoxiclav 500 mg + 125 mg bevatten dezelfde werkzame stoffen - amoxicilline en clavulaanzuur. Preparaten die slechts één van de componenten bevatten, kunnen niet als vervanging worden beschouwd, omdat het spectrum van hun effecten veel smaller is. Alle geneesmiddelen uit de penicillinegroep kunnen niet als een geschikte vervanging worden beschouwd - ze kunnen andere pathogene bacteriën aantasten. De absolute analoog is Augmentin.

Goedkope analogen met hetzelfde actieve ingrediënt:

Vervangt met een vergelijkbaar effect, maar met een andere werkzame stof:

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Het is gemaakt:

Werkzame stoffen

Doseringsvorm

reg. No: П N012124 / 01 van 22/07/11 - Onbepaalde datum van herregistratie: 09/09/18
Amoxiclav ®

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Amoxiclav ® vrijgeven

Tabletten, filmomhuld, wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, met een inkeping en prints van "875" en "125" aan de ene kant en "AMS" aan de ene kant; bij knik - geelachtige massa.

1 tabblad.
amoxicilline (in de vorm van een trihydraat)875 mg
clavulaanzuur (in de vorm van kaliumzout)125 mg

Hulpstoffen: colloïdaal siliciumdioxide - 12 mg, crospovidon - 61 mg, croscarmellose-natrium - 47 mg, magnesiumstearaat - 17,22 mg, microkristallijne cellulose - tot 1435 mg.

De samenstelling van het filmmembraan: hypromellose - 23,226 mg, ethylcellulose - 1,134 mg, polysorbaat 80 - 1,26 mg, triethylcitraat - 1,28 mg, titaniumdioxide - 12,286 mg, talk - 2,814 mg.

5 stuks. - blisters (2) - verpakkingen van karton.
5 stuks. - blisters (4) - verpakkingen van karton.
7 stuks - blisters (2) - verpakkingen van karton.

farmachologisch effect

De gecombineerde bereiding van amoxicilline en clavulaanzuur, een bètalactamaseremmer. Het werkt bacteriedodend, remt de synthese van de bacteriewand.

Actief tegen aërobe grampositieve bacteriën (inclusief bètalactamase-producerende stammen): Staphylococcus aureus; aërobe gramnegatieve bacteriën: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. De volgende pathogenen zijn in vitro alleen gevoelig: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaërobe Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; evenals aërobe gramnegatieve bacteriën (waaronder bètalactamase-producerende stammen): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gheeriemieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierieria gierieriemierierieria voorheen Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaërobe gramnegatieve bacteriën (inclusief stammen die bètalactamasen produceren): Bacteroides spp., inclusief Bacteroides fragilis.

Clavulaanzuur onderdrukt bètalactamases van type II, III, IV en V, niet actief tegen bètalactamases van type I, geproduceerd door Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulaanzuur heeft een hoog tropisme voor penicillinasen, waardoor het een stabiel complex vormt met het enzym, dat de enzymatische afbraak van amoxicilline onder invloed van bètalactamasen voorkomt.

Farmacokinetiek

Beide componenten worden na orale toediening snel opgenomen in het spijsverteringskanaal. Gelijktijdige inname heeft geen invloed op de absorptie. T Cmax - 45 min. Na orale toediening van een dosis van 250/125 mg om de 8 uur is de C max van amoxicilline 2,18-4,5 μg / ml, is clavulaanzuur 0,8-2,2 μg / ml, bij een dosis van 500/125 mg om de 12 uur is de C max van amoxicilline 5,09-7,91 μg / ml, clavulaanzuur - 1,19-2,41 μg / ml, bij een dosis van 500/125 mg om de 8 uur C max. amoxicilline - 4,94-9,46 μg / ml, clavulaanzuur - 1,57-3,23 μg / ml, bij een dosis van 875/125 mg C max amoxicilline - 8,82-14,38 μg / ml, clavulaanzuur - 1,21-3,19 μg / ml.

Na intraveneuze toediening in doses van 1000/200 mg en 500/100 mg C max van amoxicilline - respectievelijk 105,4 en 32,2 μg / ml en clavulaanzuur - 28,5 en 10,5 μg / ml.

De tijd om een ​​maximale remmende concentratie van 1 μg / ml voor amoxicilline te bereiken, is vergelijkbaar bij gebruik na 12 uur en 8 uur bij zowel volwassenen als kinderen.

Plasma-eiwitbinding: amoxicilline - 17-20%, clavulaanzuur - 22-30%.

Beide componenten in de lever worden gemetaboliseerd: amoxicilline - 10% van de toegediende dosis, clavulaanzuur - 50%.

T 1/2 na toediening bij een dosis van 375 en 625 mg - 1 en 1,3 uur voor respectievelijk amoxicilline, 1,2 en 0,8 uur voor clavulaanzuur. T 1/2 na i / v-toediening bij een dosis van 1200 en 600 mg - 0,9 en 1,07 uur voor respectievelijk amoxicilline, 0,9 en 1,12 uur voor clavulaanzuur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren (glomerulaire filtratie en tubulaire secretie): 50-78 en 25-40% van de toegediende dosis amoxicilline en clavulaanzuur worden respectievelijk de eerste 6 uur na toediening onveranderd uitgescheiden..

Indicaties van de werkzame stoffen van het medicijn Amoxiclav ®

Behandeling van infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige pathogenen: infecties van de onderste luchtwegen (bronchitis, longontsteking, pleuraal empyeem, longabces); infecties van KNO-organen (sinusitis, tonsillitis, otitis media); infecties van het urogenitale systeem en de bekkenorganen (pyelonefritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, tubo-ovarieel abces, endometritis, bacteriële vaginitis, septische abortus, postpartum sepsis, bekken peritonitis, milde chancre gis, infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen, abces, phlegmon, wondinfectie); osteomyelitis; postoperatieve infecties.

Infectiespreventie bij chirurgie.

Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
A46Erysipelas
A54Gonokokkeninfectie
A57Chancroid
H66Purulente en niet-gespecificeerde otitis media
J00Acute nasofaryngitis (loopneus)
J01Acute sinusitis
J02Acute keelholteontsteking
J03Acute tonsillitis
J04Acute laryngitis en tracheitis
J15Bacteriële longontsteking, niet elders geclassificeerd
J20Acute bronchitis
J31Chronische rhinitis, nasofaryngitis en faryngitis
J32Chronische sinusitis
J35.0Chronische tonsillitis
J37Chronische laryngitis en laryngotracheitis
J42Chronische bronchitis, niet gespecificeerd
J47Bronchiëctatische ziekte
J85Abces van de long en het mediastinum
J86Pyothorax (pleuraal empyeem)
J90Borstvliesuitstroming
K81.0Acute cholecystitis
K81.1Chronische cholecystitis
K83.0Cholangitis
L01Impetigo
L02Huidabces, kook en karbonkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
L30.3Infectieuze dermatitis (infectieus eczeem)
M00Pyogene artritis
M86Osteomyelitis
N10Acute tubulo-interstitiële nefritis (acute pyelonefritis)
N11Chronische tubulo-interstitiële nefritis (chronische pyelonefritis)
N30Cystitis
N34Urethritis en urethraal syndroom
N41Ontstekingsziekten van de prostaat
N70Salpingitis en oophoritis
N71Ontstekingsziekte van de baarmoeder, behalve de baarmoederhals (inclusief endometritis, myometritis, metritis, pyometra, baarmoederabces)
N72Inflammatoire cervicale ziekte (inclusief cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Acute parametritis en bekkencellulitis
O08.0Genitale kanaal- en bekkeninfectie veroorzaakt door abortus, buitenbaarmoederlijke en molaire zwangerschap
O85Postpartum sepsis
T79.3Posttraumatische wondinfectie, niet elders geclassificeerd
Z29.2Een ander type preventieve chemotherapie (antibioticaprofylaxe)

Doseringsregime

Doses worden berekend in termen van amoxicilline. Het doseringsschema wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de ernst en locatie van de infectie, de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

Kinderen onder de 12 jaar - in de vorm van een suspensie, siroop of druppels voor orale toediening. Afhankelijk van de leeftijd wordt een enkele dosis vastgesteld: kinderen tot 3 maanden - 30 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses; 3 maanden en ouder - voor infecties van lichte ernst - 25 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses of 20 mg / kg / dag in 3 verdeelde doses, voor ernstige infecties - 45 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses of 40 mg / kg / dag in 3 verdeelde doses.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar of met een gewicht van 40 kg of meer: ​​500 mg 2 maal / dag of 250 mg 3 maal / dag. Bij ernstige infecties en luchtweginfecties - 875 mg 2 keer / dag of 500 mg 3 keer / dag.

De maximale dagelijkse dosis amoxicilline voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 6 g, voor kinderen onder de 12 jaar - 45 mg / kg lichaamsgewicht.

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 600 mg, voor kinderen onder de 12 jaar - 10 mg / kg lichaamsgewicht.

Bij volwassenen die moeilijk kunnen slikken, wordt het gebruik van een suspensie aanbevolen.

Bij het bereiden van een suspensie, siroop en druppels moet water als oplosmiddel worden gebruikt.

Bij intraveneuze toediening krijgen volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar 1 keer (volgens amoxicilline) 3 keer / dag, indien nodig - 4 keer / dag. De maximale dagelijkse dosis is 6 g Voor kinderen van 3 maanden - 12 jaar - 25 mg / kg 3 maal / dag; in ernstige gevallen - 4 keer / dag; voor kinderen tot 3 maanden: prematuur en in de perinatale periode - 25 mg / kg 2 maal / dag, in de postperinatale periode - 25 mg / kg 3 maal / dag.

Behandelingsduur - tot 14 dagen, acute otitis media - tot 10 dagen.

Ter voorkoming van postoperatieve infecties tijdens operaties van minder dan 1 uur wordt tijdens inleidende anesthesie een dosis van 1 g iv toegediend. Voor langere operaties - 1 g elke 6 uur voor een dag. Bij een hoog infectierisico kan de toediening enkele dagen worden voortgezet..

Bij chronisch nierfalen worden de dosis en toedieningsfrequentie aangepast afhankelijk van de QC: met een QC van meer dan 30 ml / min is dosisaanpassing niet vereist; met CC 10-30 ml / min: binnen - 250-500 mg / dag elke 12 uur; iv - 1 g, vervolgens 500 mg iv; met CC minder dan 10 ml / min - 1 g, daarna 500 mg / dag iv of 250-500 mg / dag oraal in één keer. Voor kinderen moeten de doses op dezelfde manier worden verlaagd..

Hemodialysepatiënten - 250 mg of 500 mg oraal in één dosis of 500 mg iv, nog eens 1 dosis tijdens dialyse en nog 1 dosis aan het einde van de dialysesessie.

Bijwerking

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, diarree, gastritis, stomatitis, glossitis, verhoogde activiteit van levertransaminasen, in zeldzame gevallen - cholestatische geelzucht, hepatitis, leverfalen (meestal bij ouderen, mannen, met langdurige therapie), pseudomembraneuze en hemorragische colitis ( kan zich ook ontwikkelen na therapie), enterocolitis, zwarte "harige" tong, donker worden van het tandglazuur.

Hematopoëtische organen: een omkeerbare verhoging van de protrombinetijd en bloedingstijd, trombocytopenie, trombocytose, eosinofilie, leukopenie, agranulocytose, hemolytische anemie.

Vanuit het zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, hyperactiviteit, angst, gedragsverandering, convulsies.

Lokale reacties: in sommige gevallen - flebitis op de plaats van intraveneuze toediening.

Allergische reacties: urticaria, erythemateuze huiduitslag, zelden - exsudatief multiforme erytheem, anafylactische shock, angio-oedeem, uiterst zelden - exfoliatieve dermatitis, maligne exsudatieve erytheem (Stevens-Johnson-syndroom), allergische vasculitis, syndroom, vergelijkbaar met acute artrose.

Overig: candidiasis, ontwikkeling van superinfectie, interstitiële nefritis, kristallurie, hematurie.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn (inclusief cefalosporines en andere bètalactamantibiotica); infectieuze mononucleosis (ook met het uiterlijk van een mazelenachtige uitslag); fenylketonurie; episodes van geelzucht of verminderde leverfunctie als gevolg van een voorgeschiedenis van amoxicilline / clavulaanzuur; QA minder dan 30 ml / min (voor tabletten 875 mg / 125 mg).

Zwangerschap, borstvoeding, ernstig leverfalen, gastro-intestinale aandoeningen (inclusief geschiedenis van koliek geassocieerd met penicillines), chronisch nierfalen.

Zwangerschap en borstvoeding

Voorzichtigheid is geboden tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Gecontra-indiceerd bij episodes van geelzucht of verminderde leverfunctie als gevolg van het gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur in de geschiedenis.

Voorzorgsmaatregelen: ernstig leverfalen

Gebruik voor een verminderde nierfunctie

Bij chronisch nierfalen worden de dosis en toedieningsfrequentie aangepast afhankelijk van de QC: met een QC van meer dan 30 ml / min is dosisaanpassing niet vereist; met CC 10-30 ml / min: binnen - 250-500 mg / dag elke 12 uur; iv - 1 g, vervolgens 500 mg iv; met CC minder dan 10 ml / min - 1 g, daarna 500 mg / dag iv of 250-500 mg / dag oraal in één keer. Voor kinderen moet de dosis op dezelfde manier worden verlaagd. Bij CC minder dan 30 ml / min is het gebruik van tabletten van 875 mg / 125 mg gecontra-indiceerd.

Hemodialysepatiënten - 250 mg of 500 mg oraal in één dosis of 500 mg iv, nog eens 1 dosis tijdens dialyse en nog 1 dosis aan het einde van de dialysesessie.

Gebruik bij kinderen

Kinderen onder de 12 jaar - in de vorm van een suspensie, siroop of druppels voor orale toediening. Afhankelijk van de leeftijd wordt een enkele dosis vastgesteld: kinderen tot 3 maanden - 30 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses; 3 maanden en ouder - voor infecties van lichte ernst - 25 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses of 20 mg / kg / dag in 3 verdeelde doses, voor ernstige infecties - 45 mg / kg / dag in 2 verdeelde doses of 40 mg / kg / dag in 3 verdeelde doses.
De maximale dagelijkse dosis amoxicilline voor kinderen onder de 12 jaar is 45 mg / kg lichaamsgewicht.

De maximale dagelijkse dosis clavulaanzuur voor kinderen onder de 12 jaar is 10 mg / kg lichaamsgewicht.

speciale instructies

Bij een behandeling is het noodzakelijk om de toestand van het bloed, de lever en de nieren te controleren.

Om het risico op bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, moet het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen.

Het is mogelijk om superinfectie te ontwikkelen door de groei van microflora die er ongevoelig voor is, wat een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie vereist.

Kan vals-positieve resultaten opleveren bij de bepaling van glucose in de urine. In dit geval wordt aanbevolen om de glucose-oxidatiemethode te gebruiken om de glucoseconcentratie in de urine te bepalen..

Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn kruisallergische reacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Interactie tussen geneesmiddelen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen en verminderen de absorptie; ascorbinezuur verhoogt de opname.

Bacteriostatische antibiotica (macroliden, chlooramfenicol, lincosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) hebben een antagonistisch effect.

Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (onderdrukking van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). Bij gelijktijdige toediening van anticoagulantia is het noodzakelijk om de bloedstolling te controleren.

Vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, geneesmiddelen, tijdens het metabolisme waarvan PABA wordt gevormd, ethinylestradiol - het risico op bloeding "doorbraak".

Diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de concentratie amoxicilline (clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgescheiden door glomerulaire filtratie).

Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag.

Amoxiclav 1000 mg - instructies voor gebruik

Amoxiclav 1000 mg is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum. Het is actief tegen de meeste bacteriën die de veroorzakers zijn van veel infectieziekten. Amoxiclav 1000 mg is een vertegenwoordiger van de farmacologische groep van een combinatie van semi-synthetische penicilline-antibiotica en bacteriële celproteaseremmers.

Vrijgaveformulier en beschrijving

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 14 stuks per verpakking. 1000 mg tabletten zijn witte of bijna witte, langwerpige, biconvexe tabletten, filmomhuld, met een inkeping en opdruk "875/125" aan de ene kant en "AMS" aan de andere kant.

Structuur

De belangrijkste actieve ingrediënten van het medicijn zijn amoxicilline (een semi-synthetisch antibioticum van de penicillinegroep) en clavulaanzuur (een remmer van het bacteriële enzym dat penicilline en zijn analogen vernietigt - β-lactamase). Deze actieve ingrediënten dragen bij aan de werking van het medicijn tegen een breder scala aan bacteriën..

Een tablet Amoxiclav met een dosering van 1000 mg bevat de werkzame stoffen:

  • amoxicilline (als amoxicillinetrihydraat) 875 mg
  • clavulaanzuur (als kaliumclavulaanzuur) 125 mg

Tabletten bevatten ook hulpstoffen:

  • Colloïdaal watervrij siliciumdioxide.
  • Crospovidon.
  • Magnesium stearaat.
  • Croscarmellose Natrium.
  • Microkristallijne cellulose.
  • Ethylcellulose.
  • Polysorbaat.
  • Talk.
  • Titaandioxide (E171).

Het aantal tabletten in één pakket Amoxiclav is ontworpen voor een gemiddelde antibioticakuur. Met verschillende doseringen kunt u de hoeveelheid antibiotica tijdens het gebruik aanpassen.

Farmacologische eigenschappen

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die werkzaam is tegen vele grampositieve en gramnegatieve micro-organismen. Amoxicilline verstoort de biosynthese van peptidoglycan, een structureel onderdeel van de bacteriële celwand. Overtreding van de synthese van peptidoglycan leidt tot verlies van kracht van de celwand, wat leidt tot lysis en dood van micro-organisme-cellen. Tegelijkertijd is amoxicilline vatbaar voor vernietiging door bètalactamasen en daarom strekt het werkingsspectrum van amoxicilline zich niet uit tot de micro-organismen die dit enzym produceren.

Clavulaanzuur, een bètalactamaseremmer die structureel verwant is aan penicillines, kan een breed scala aan bètalactamasen in penicilline- en cefalosporineresistente micro-organismen inactiveren. Clavulaanzuur heeft voldoende werkzaamheid tegen plasmide bètalactamasen, die meestal bacteriële resistentie veroorzaken, en is niet effectief tegen type I chromosoom bètalactamasen, die niet worden geremd door clavulaanzuur.

De aanwezigheid van clavulaanzuur in het medicijn beschermt amoxicilline tegen vernietiging door enzymen - bètalactamasen, waarmee u het antibacteriële spectrum van amoxicilline kunt uitbreiden.

Bacteriën die doorgaans gevoelig zijn voor een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur:

  • Gram-positieve aeroben: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes en andere bèta-hemolytische streptokokken1,2, Streptococcus agalactiae1,2, gevoelige staphylococcus aureus (gevoelig voor meta (gevoelig voor methicilline).
  • Gram-negatieve aeroben: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
  • Overig: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
  • Grampositieve anaëroben: soorten van het geslacht Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, soorten van het geslacht Peptostreptococcus.
  • Gram-negatieve anaëroben: Bacteroides fragilis, soorten van het geslacht Bacteroides, soorten van het geslacht Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, soorten van het geslacht Fusobacterium, soorten van het geslacht Porphyromonas, soorten van het geslacht Prevotella.
  • Bacteriën waarvoor resistentie is verkregen tegen een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur is waarschijnlijk
  • Gram-negatieve aeroben: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, soorten van het geslacht Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, soorten van het geslacht Proteus, soorten van het geslacht Salmonella, soorten van het geslacht Shigella.
  • Gram-positieve aeroben: soorten van het geslacht Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptococcus-groep Viridans.

Gevoeligheid bij monotherapie met amoxicilline suggereert een vergelijkbare gevoeligheid als de combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur.

De belangrijkste actieve ingrediënten van het medicijn worden door de darm geabsorbeerd. Hun bloedspiegel bereikt binnen een half uur na inname van de pil een therapeutische concentratie, de maximale concentratie wordt binnen ongeveer 1-2 uur bereikt. Beide componenten zijn goed verdeeld in alle weefsels van het lichaam, met uitzondering van de hersenen, het ruggenmerg en het hersenvocht (hersenvocht), omdat ze niet in de bloed-hersenbarrière doordringen (op voorwaarde dat er geen ontstekingsproces in de wervelmembranen is). Ook passeren amoxicilline en clavulaanzuur tijdens de zwangerschap de placenta in de foetus en komen tijdens de lactatie in de moedermelk terecht. Deze werkzame stoffen worden voornamelijk door de nieren (90%) vrijwel onveranderd uitgescheiden. De halfwaardetijd (eliminatietijd van 50% van de stof uit de initiële concentratie in het lichaam) is 60-70 minuten.

Gebruiksaanwijzingen

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen (inclusief acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, keelholte-abces, tonsillitis, faryngitis);
  • infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, longontsteking);
  • urineweginfecties;
  • infecties in de gynaecologie;
  • infecties van de huid en zachte weefsels, evenals wonden door beten van mensen en dieren;
  • infecties van botten en bindweefsel;
  • galweginfecties (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infecties.

Amoxicilline kan ook worden gebruikt voor combinatietherapie met verschillende antibiotica van verschillende therapeutische groepen om de dekking van hun werkingsspectrum te vergroten..

Contra-indicaties

Indicaties voor het gebruik van Amoxiclav:

  • Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
  • overgevoeligheid in de geschiedenis voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
  • cholestatische geelzucht en / of andere verminderde leverfunctie veroorzaakt door een voorgeschiedenis van amoxicilline / clavulaanzuur;
  • infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
  • kinderen onder de 12 jaar of met een gewicht van minder dan 40 kg.

In het geval van allergische reacties op penicilline-antibiotica (amoxicilline geldt ook voor hen), is Amoxiclav ook niet van toepassing..

Dosering en administratie

Amoxiclav-tabletten worden oraal ingenomen, bij voorkeur na een maaltijd. Dosering hangt af van de ernst van het infectieproces en de leeftijd van de patiënt.

Dosering voor kinderen

Amoxiclav met een dosering van 1000 mg bij kinderen wordt meestal niet gebruikt. Kinderen van 6 tot 12 jaar - ½ tabletten met een concentratie aan actieve ingrediënten 500 + 125 mg 2 maal per dag. Bij ernstige infecties worden 3 maal daags ½ tabletten ingenomen.

Dosering van Amoxiclav-tabletten voor volwassenen

Het verloop en de dosering van het gebruik van Amoxiclav wordt bepaald door de behandelende arts op basis van vele factoren - verbetering, de ernst van het infectieuze proces, de lokalisatie ervan. Het is ook wenselijk om laboratoriumonderzoek te doen naar de effectiviteit van therapie met behulp van bacteriologische studies.

Het verloop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen duren zonder een tweede medisch onderzoek.

Aangezien tabletten van een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur van 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur -125 mg bevatten, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.

Bijwerkingen

Het gebruik van Amoxiclav-tabletten kan een aantal bijwerkingen veroorzaken..

Uit het maagdarmkanaal: heel vaak: diarree; vaak: misselijkheid, braken. Misselijkheid wordt het vaakst waargenomen bij inname van hoge doses. Als schendingen van het maagdarmkanaal worden bevestigd, kunnen ze worden geëlimineerd als u het medicijn aan het begin van de maaltijd inneemt. Zelden: een indigestie; zeer zelden: antibioticageassocieerde colitis (waaronder hemorragische colitis en pseudomembraneuze colitis), zwarte "harige" tong, gastritis, stomatitis.

Uit de lever en galwegen: niet vaak: verhoogde activiteit van alanineaminotransferase (ALT) en / of aspartaataminotransferase (ACT). Deze reacties worden waargenomen bij patiënten die worden behandeld met bètalactam-antibiotica, maar de klinische betekenis ervan is niet bekend. Zeer zelden: cholestatische geelzucht, hepatitis, verhoogde activiteit van alkalische fosfatase, verhoogde activiteit van bilirubine in bloedplasma.

Bijwerkingen uit de lever werden voornamelijk waargenomen bij mannen en oudere patiënten en kunnen geassocieerd zijn met langdurige therapie. Deze bijwerkingen worden zeer zelden waargenomen bij kinderen. De vermelde tekenen en symptomen treden gewoonlijk op tijdens of onmiddellijk na het einde van de therapie, maar in sommige gevallen kunnen ze enkele weken na voltooiing van de therapie niet verschijnen. Bijwerkingen zijn meestal omkeerbaar. Bijwerkingen van de lever kunnen ernstig zijn, in uiterst zeldzame gevallen zijn er gevallen van fatale afloop gemeld. In bijna alle gevallen waren dit personen met ernstige bijkomende pathologie of degenen die gelijktijdig hepatotoxische geneesmiddelen kregen.

Van het immuunsysteem: zeer zelden: angio-oedeem, anafylactische reacties, allergische vasculitis.

Van het bloed- en lymfestelsel: zelden: reversibele leukopenie (inclusief neutropenie), trombocytopenie; zeer zelden: reversibele agranulocytose, hemolytische anemie, reversibele toename van protrombinetijd, reversibele toename van bloedingstijd (zie rubriek "Speciale instructies"), eosinofilie, trombocytose.

Vanuit het zenuwstelsel: zelden: duizeligheid, hoofdpijn; zeer zelden: convulsies (kunnen voorkomen bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij het nemen van hoge doses van het geneesmiddel), omkeerbare hyperactiviteit, aseptische meningitis, angst, slapeloosheid, gedragsverandering, agitatie.

Aan de kant van de huid en onderhuidse weefsels: zelden: huiduitslag, jeuk, urticaria; zelden: erythema multiforme exsudatief; zeer zelden: exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, een syndroom vergelijkbaar met serumziekte, toxische epidermale necrolyse.

Vanaf de zijkant van de nieren en de urinewegen: zeer zelden: interstitiële nefritis, kristallurie (zie rubriek "Overdosering"), hematurie.

Infectieziekten en parasitaire aandoeningen: vaak: candidiasis van de huid en slijmvliezen.

speciale instructies

Het gebruik van Amoxiclav 1000 tabletten mag alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. Het is ook raadzaam om de instructies voor het medicijn te lezen. Er moet rekening worden gehouden met speciale instructies voor de toediening van dit geneesmiddel:

  • Voordat u het gaat gebruiken, moet u ervoor zorgen dat er in het verleden geen allergische reacties zijn bij het nemen van antibiotica van de penicillinegroep en zijn analogen. Indien nodig wordt een allergietest aanbevolen..
  • Het medicijn mag alleen worden gebruikt bij de ontwikkeling van een bacteriële infectie veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor amoxicilline. Amoxiclav is niet effectief tegen virussen. De beste manier om antibioticatherapie te starten, is door een bacteriologisch onderzoek uit te voeren waarbij de cultuur van de ziekteverwekker wordt benadrukt en de gevoeligheid voor Amoxiclav wordt bepaald.
  • Als er geen effect is vanaf het begin van het gebruik van Amoxiclav-tabletten binnen 48-72 uur, wordt het vervangen door een ander antibioticum of wordt de therapeutische tactiek gewijzigd.
  • Amoxiclav wordt zeer zorgvuldig gebruikt bij patiënten met gelijktijdige lever- of nierfunctiestoornissen, terwijl hun functionele activiteit wordt gecontroleerd.
  • Tijdens de toediening van het medicijn (vooral bij een behandelingskuur van meer dan 5 dagen), is een periodieke klinische bloedtest nodig om de hoeveelheid van de gevormde elementen (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes) te beheersen.
  • Er zijn geen gegevens over het schadelijke effect van Amoxiclav op de zich ontwikkelende foetus. Het gebruik ervan in het eerste trimester van de zwangerschap is echter ongewenst. Tijdens de late zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is het medicijn goedgekeurd voor gebruik, maar de opname mag alleen onder toezicht van een arts worden uitgevoerd.
  • Amoxiclav in tabletten voor jonge kinderen wordt niet gebruikt, omdat het een hoge concentratie aan werkzame stoffen bevat, ontworpen voor kinderen vanaf 6 jaar.
  • Het gecombineerde gebruik met medicijnen van andere medicijngroepen moet heel voorzichtig zijn. Gebruik geen geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen en toxische effecten hebben op de lever of de nieren.
  • Amoxiclav-tabletten hebben geen nadelige invloed op de reactiesnelheid en concentratie van een persoon.

Al deze speciale instructies met betrekking tot het gebruik van Amoxiclav worden noodzakelijkerwijs in acht genomen door de behandelende arts vóór zijn afspraak.

Overdosis

Een aanzienlijke overschrijding van de therapeutische dosis bij het gebruik van Amoxiclav-tabletten kan gepaard gaan met veranderingen in het functioneren van de organen van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree, buikpijn) en het zenuwstelsel (hoofdpijn, slaperigheid, krampen). Soms kan een overdosis van dit medicijn leiden tot hemolytische anemie, lever- of nierfalen. In het geval van symptomen van een overdosis, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en medische hulp zoeken. Het medicijn wordt op recept in de apotheek verstrekt.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dierstudies hebben geen gegevens onthuld over de gevaren van het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en het effect ervan op de ontwikkeling van de foetus.

In één onderzoek bij vrouwen met vroegtijdige breuk van het vruchtwater werd gevonden dat profylactisch gebruik met amoxicilline / clavulaanzuur geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen. Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en het kind. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen in kleine hoeveelheden door in de moedermelk. Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, is de ontwikkeling van overgevoeligheid, diarree, candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte mogelijk. Bij het gebruik van Amoxiclav 875 + 125 is het noodzakelijk om te beslissen over het beëindigen van de borstvoeding.

Voorwaarden voor opslag

Amoxiclav-tabletten worden 2 jaar bewaard. Ze moeten worden bewaard op een donkere plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C..

Analogen van tabletten Amoxiclav

De geneesmiddelen waarvan de belangrijkste actieve componenten amoxicilline en clavulaanzuur zijn, zijn onder meer: ​​Amoxivan, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Panclave, Renclave, Flemoclav.

De gemiddelde kosten van Amoxiclav-tabletten zijn 1000 mg, 14 stuks. in apotheken in Moskou is 436 roebel.