Infectieziekten kunnen levensbedreigend zijn als de behandeling niet snel wordt gestart. Amoxicilline - de gebruiksaanwijzing die de dosis bepaalt, het verloop van de behandeling voor volwassenen en kinderen, is een effectief middel tegen tal van bacteriële pathologieën, als er geen allergie is voor de componenten. Zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. Hoe een antibioticum correct te gebruiken, zijn er contra-indicaties en bijwerkingen - meer hierover in het medicatieoverzicht.

Antibiotica Amoxicilline

Het medicijn wordt gebruikt als middel voor antibacteriële therapie. Amoxicilline behoort tot breedspectrumantibiotica en maakt deel uit van de semisynthetische penicillinegroep. Het medicijn is een analoog van ampicilline, maar bij orale inname wordt het gekenmerkt door een betere biologische beschikbaarheid. Volgens de gebruiksaanwijzing heeft het medicijn een antibacterieel effect met betrekking tot:

  • aërobe grampositieve bacteriën - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram-negatief - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Structuur

Volgens de instructies heeft Amoxicilline de belangrijkste werkzame stof - amoxicillinetrihydraat, in een dosering die overeenkomt met de vorm van afgifte. Hulpcomponenten geven tabletten extra eigenschappen, vertrouwd uiterlijk, verlenging van de houdbaarheid. De samenstelling omvat, naast de vorm van het trihydraat,:

  • calciumstearaat;
  • lactosemonohydraat;
  • magnesium stearaat;
  • polysorbaat;
  • talk;
  • aardappelzetmeel.

Vrijgaveformulier

Gebruiksinstructies bepalen de vorm van afgifte van het medicijn. Ze zijn afhankelijk van het doel, verschillen in dosering - de hoeveelheid werkzame stof. Amoxicilline is verkrijgbaar in de vorm van:

  • poeder voor intraveneuze injectie - 500, 1000 mg;
  • omhulde tabletten - 0,5, 1 g;
  • droge stof voor suspensie - 125, 250, 400 mg - voor kinderen;
  • oplosbare tabletten voor verdunning - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • capsules - 250, 500 mg;
  • afgewerkte suspensie - 5 mg - 150, 250 mg;
  • droge samenstelling voor intramusculaire injectie - flacon van 500 mg.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Volgens de gebruiksaanwijzing heeft Amoxicilline een bacteriedodend, antibacterieel effect. Een breedspectrum antibioticum remt transpeptidase, verandert de synthese van peptidoglycan tijdens groei en deling en veroorzaakt celvernietiging. Amoxicilline bij inname:

  • snel opgenomen;
  • heeft een halfwaardetijd van 1,5 uur;
  • dringt organen en weefsels binnen;
  • onveranderd uitgescheiden door de nieren, gedeeltelijk met gal.

Gebruiksaanwijzingen

De instructie schrijft voor welke ziekten Amoxicilline moeten drinken. Semi-synthetische antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de dosis en de duur van de kuur. Het medicijn werkt bacteriedodend in de aanwezigheid van:

  • darminfecties;
  • pijnlijke kelen;
  • gonorroe;
  • longontsteking;
  • pyelonefritis;
  • urethritis;
  • bronchitis;
  • cystitis;
  • infectieziekten van de huid, zachte weefsels;
  • leptospirose;
  • faryngitis;
  • salmonellose;
  • acute otitis media;
  • gynaecologische bacteriële infecties;
  • door teken overgedragen borreliose.

Behandeling met amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt voorgeschreven aan patiënten met verergering van chronische gastritis, een duodenumulcus veroorzaakt door Helicobacter pylori-bacteriën. Het gebruik van het medicijn is effectief gebleken in het geval van:

  • spijsverteringsinfecties;
  • chronische sinusitis;
  • sepsis;
  • listeriose;
  • meningitis;
  • tonsillitis;
  • bacteriële pathologieën van de mondholte;
  • keelholte abces;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • dierenbeten;
  • cholecystitis;
  • bacteriële ziekten van de maag;
  • infecties van botten, bindweefsel;
  • endocarditis.

Contra-indicaties

Bij de benoeming van antibiotica van de penicillinegroep aan de patiënt, zelfs bij ernstige pathologieën, moet rekening worden gehouden met contra-indicaties. De gebruiksaanwijzing bepaalt dat het gezamenlijke gebruik van het medicijn met clavulaanzuur onaanvaardbaar is in de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van leveraandoeningen, geelzucht. Het is verboden amoxicilline te gebruiken bij de diagnose:

Een bacteriedodend antibioticum heeft contra-indicaties voor gebruik in het geval van:

  • overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, penicillines, cefalosporines;
  • infectieziekten van het maagdarmkanaal, gecompliceerd door diarree;
  • allergische reacties;
  • hematopoiesis;
  • nierfalen;
  • hooikoorts;
  • colitis;
  • geschiedenis van bloeding;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • het gebruik van oestrogeenbevattende anticonceptiva - verzwakt hun effect.

Dosering en administratie

Hoe amoxicilline nemen? De instructie beveelt het gebruik van het medicijn binnen aan, weggespoeld met water, niet geassocieerd met een maaltijd. De dosering van Amoxicillin hangt af van de leeftijd en het verloop van de ziekte. Het is noodzakelijk om te overwegen:

  • enkele dosis voor volwassenen, kinderen vanaf 12 jaar - 250, 500 mg;
  • bij ernstige infecties - tot 1 gram;
  • tussen doses, een interval van 8 uur;
  • het verloop van de behandeling is van 5 tot 14 dagen;
  • bij patiënten met een verminderde nierfunctie wordt het interval individueel ingesteld;
  • de dosering en de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

speciale instructies

Gebruiksinstructies bevatten speciale punten bij het gebruik van Amoxicilline. Bij behandeling met een medicijn, rekening houdend met de dosering, kunt u autorijden - er is geen negatief effect op het lichaam. Belangrijke punten:

  • controle van de nieren, lever en bloedvormende organen is vereist;
  • het is noodzakelijk om de behandeling drie dagen na het verdwijnen van de symptomen voort te zetten;
  • als er bijwerkingen zijn, raadpleeg dan een arts voor de benoeming van een andere remedie;
  • als microflora niet gevoelig is voor het antibioticum Amoxicilline, is superinfectie mogelijk.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

De instructie verbiedt het gebruik van amoxicilline tijdens het geven van borstvoeding. Wanneer een antibioticum in de melk terechtkomt, kan het de baby schaden. Als behandeling noodzakelijk is, moet de voeding worden opgeschort. Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap heeft zijn eigen kenmerken. Penicillines passeren de placenta en hopen zich daarin op. De concentratie amoxicilline in het vruchtwater bereikt 25-30 procent van de plasmaspiegel van een zwangere vrouw, wat een risico is voor de ontwikkeling van de foetus.

Er zijn een aantal aanbevelingen voor het gebruik van een antibioticum tijdens zwangerschap:

  • gebruik het medicijn alleen als aangegeven;
  • de dosis en het regime worden bepaald door de arts, rekening houdend met de toestand van de vrouw;
  • medicamenteuze behandeling is alleen toegestaan ​​in het tweede en derde trimester, wanneer een placenta wordt gevormd;
  • vereist monitoring door de arts voor de toestand van de patiënt;
  • het is noodzakelijk om alle contra-indicaties voor gebruik in overweging te nemen.

Amoxicilline voor kinderen

Hoge koorts, verzwakking van het lichaam door infecties - een reden om een ​​kind een medicijn voor te schrijven. Amoxicilline voor verkoudheid wordt aan kinderen gegeven in de vorm van een suspensie (zie onderstaande foto). Het geneesmiddel wordt voor gebruik bereid. Inbegrepen is een maatlepel met 250 mg werkzame stof. De instructie schrijft voor:

  • voeg water toe aan de fles met korrels;
  • schud het mengsel;
  • kinderen jonger dan twee jaar geven 20 mg medicatie per kilogram lichaamsgewicht per dag;
  • op de leeftijd van twee tot vijf jaar - de dosis is 125 mg;
  • van 5 tot 10 jaar - het aantal verdubbelt;
  • ouder dan tien - een suspensiedosis tot 500 mg;
  • in ernstige gevallen - tot 1 gram.

Geneesmiddelinteracties

Tijdens het gebruik van het antibacteriële middel Amoxicilline, moet u zorgvuldig het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen overwegen. Volgens de instructies kan interactie met medicijnen verschillende resultaten opleveren. Waargenomen effecten:

  • Amoxicilline verbetert de opname van digoxine;
  • verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia;
  • vermindert de protrombine-index;
  • vermindert het effect van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva;
  • verhoogt de toxiciteit van methotrexaat;
  • vermindert de vitamine K-synthese.

Er moet rekening mee worden gehouden dat amoxicilline een bacteriedodend effect heeft op de voortplanting van micro-organismen en daarom niet mag worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antimicrobiële geneesmiddelen - sulfonamiden, tetracyclines. Bij gelijktijdig gebruik:

  • Glucosamine, laxeermiddelen, vertragen de opname van amoxicilline en ascorbinezuur neemt toe;
  • Rifampicine overstemt antibacteriële eigenschappen;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verhogen de antibioticaconcentratie.
  • Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag.

Alcoholinteractie

Volgens de instructies mogen Amoxicilline-tabletten, -capsules of -suspensie niet met alcohol worden gebruikt. Gelijktijdig gebruik veroorzaakt antagonisme - directe incompatibiliteit, wat gevaarlijk is voor het lichaam, verhoogt het risico op een verminderde nierfunctie. Houd rekening met de volgende punten:

  • een antibioticum in het bloed kan tot een week duren;
  • alcohol wordt na ongeveer twee dagen uit het lichaam verwijderd;
  • niet alleen gelijktijdig gebruik is gevaarlijk;
  • het is noodzakelijk om rekening te houden met de eliminatieperiode van antibiotica en alcohol.

Amoxicilline - bijwerkingen

Bij onafhankelijk gebruik, schending van de dosering, onjuiste cursusduur, kunnen bijwerkingen optreden. De instructie bepaalt het optreden van een reactie van het lichaam op het nemen van Amoxicilline. Bijwerkingen worden waargenomen:

  • verlies van eetlust;
  • schending van de darmmicroflora;
  • allergie;
  • slapeloosheid;
  • jeuk
  • duizeligheid;
  • netelroos;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • erythemateuze uitslag;
  • braken
  • verminderde leverfunctie;
  • ongerustheid;
  • krampen
  • conjunctivitis;
  • verminderd bewustzijn;
  • gewrichtspijn.

Bijwerkingen kunnen worden waargenomen bij een overdosis van het medicijn. Het voorkomen van:

  • anafylactische shock;
  • hemolytische anemie;
  • allergische vasculitis;
  • hyperemie;
  • candidiasis;
  • koorts
  • cholestatische geelzucht;
  • dysbiose;
  • rhinitis;
  • stomatitis;
  • moeite met ademhalen;
  • tachycardie;
  • Quincke's oedeem;
  • Depressie
  • eosinofilie;
  • perifere neuropathieën;
  • Hepatitis A;
  • anorexia.

Analogen

Wanneer het medicijn Amoxicilline contra-indicaties heeft voor gebruik, kan de arts een ander medicijn voor de patiënt kiezen om infecties te bestrijden. Vervanging is vereist en wanneer bijwerkingen optreden, wanneer de behandeling stopt, worden nieuwe medicijnen voorgeschreven. De instructie informeert dat er analogen zijn van Amoxicilline voor de werkzame stof:

  • Ecoclave;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiclav
  • Medoclave;
  • Clamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Lyclav;
  • Verklav.

Amoxicilline prijs

Een antibacterieel medicijn kan worden gekocht bij de dichtstbijzijnde apotheek of besteld via de online winkel. In dit geval moet het geneesmiddel worden voorgeschreven door een arts. Hoeveel is amoxicilline? De prijs is afhankelijk van de vorm van vrijgave, dosering, transportkosten. De gemiddelde kosten van het medicijn en analogen in roebel zijn:

Amoxicilline

Structuur

De capsule bevat de werkzame stof amoxicilline (als trihydraat in de medicatie). Een vergelijkbare werkzame stof zit in de samenstelling van tabletten, evenals korrels, waaruit een suspensie van Amoxicilline wordt bereid.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt momenteel geproduceerd in de volgende vormen: in tabletten, in de vorm van capsules van 250 mg en 500 mg, evenals in de vorm van korrels, die worden gebruikt om de suspensie te bereiden. Er is ook een ampul van 15% verkrijgbaar, die wordt gebruikt voor dieren..

farmachologisch effect

Amoxicilline is een antibioticum dat een breed scala aan effecten heeft. De antibioticagroep is halfsynthetische penicillines. De samenvatting geeft aan dat het medicijn een 4-hydroxylanaloog van ampicilline is. Biedt bacteriedodend effect. Toont activiteit tegen aërobe grampositieve bacteriën, namelijk Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (behalve die stammen die penicillinase produceren). Ook actief tegen aërobe gramnegatieve bacteriën: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Amoxicilline-trihydraat wordt zeer snel en volledig door het spijsverteringskanaal opgenomen, terwijl de zure omgeving van de maag niet wordt vernietigd. Het maximale concentratieniveau van een stof in het bloed wordt na 1-2 uur na inname van het medicijn waargenomen. Als u de dosis van het medicijn tweemaal verhoogt, op dezelfde manier tweemaal, neemt de concentratie toe. Als er voedsel in de maag zit, neemt de totale opname niet af. Als amoxicilline intraveneus of intramusculair wordt toegediend, worden vergelijkbare concentraties van de werkzame stof in het bloed opgemerkt. De stof bindt zich ongeveer 20% aan plasma-eiwitten. In het lichaam wordt de werkzame stof verdeeld in vloeistoffen en weefsels. In de lever, de aanwezigheid van grote concentraties aan werkzame stof.

De plasmahalfwaardetijd is 1-1,5 uur. Ongeveer 60% van een orale dosis wordt uitgescheiden in de urine. Het wordt ongewijzigd weergegeven. Een bepaalde hoeveelheid stof zit ook in de ontlasting. Bij ouderen en pasgeborenen wordt een langere halfwaardetijd waargenomen.

In kleine hoeveelheden kan het de BBB binnendringen tijdens ontstekingsprocessen van de pia mater.

Indicaties voor het gebruik van amoxicilline

De volgende indicaties voor het gebruik van dit medicijn worden bepaald in combinatie met clavulaanzuur, evenals in de vorm van monotherapie:

  • infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen (voor bronchitis, tonsillitis, pyelonefritis, longontsteking, maar ook voor cystitis, urethritis, infecties van het spijsverteringsstelsel, gynaecologische infectieziekten, gonorroe en ziekten van zachte weefsels en huid die een infectieuze oorsprong hebben);
  • in combinatie met metronidazol wordt gebruikt voor de behandeling van chronische gastritis tijdens exacerbatie, evenals ulcus duodeni en maagzweren tijdens exacerbatie (op voorwaarde dat de zweer geassocieerd is met Helicobacter pylori).

Ook voor de benoeming van Amoxicilline-tabletten en andere vormen van het medicijn zijn er de volgende indicaties:

Contra-indicaties

Opgemerkt moet worden dat de volgende contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn worden opgemerkt:

  • ernstige infectieziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de patiënt last heeft van diarree, braken;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • lymfatische leukemie;
  • allergische diathese;
  • virale luchtweginfecties;
  • hooikoorts;
  • bronchiale astma;
  • hoge gevoeligheid voor cefalosporines, penicillines.

Gebruik in de volgende gevallen geen geneesmiddelen met metronidazol:

  • met ziekten van het zenuwstelsel;
  • met hemopoëse;
  • met infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
  • met uitgesproken gevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Gebruik geen geneesmiddelen met clavulaanzuur voor geelzucht en een voorgeschiedenis van leverdisfunctie.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met dit medicijn kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • manifestaties geassocieerd met een allergische reactie van het lichaam: Quincke's oedeem, erytheem, urticaria, conjunctivitis, rhinitis; in zeldzame gevallen de manifestatie van pijn in de gewrichten, eosinofilie, koorts; in zeer zeldzame gevallen - anafylactische shock;
  • manifestaties zijn het gevolg van een chemotherapeutisch effect: de ontwikkeling van superinfectie, die zich het vaakst manifesteert bij mensen met chronische aandoeningen en bij mensen met verminderde weerstand;
  • symptomen zijn het resultaat van langdurig gebruik van het medicijn in grote doses: ataxie, duizeligheid, depressie, verminderd bewustzijn, convulsies, perifere neuropathieën, dus hoeveel dagen om het medicijn in te nemen, mag alleen door een arts worden bepaald;
  • met de combinatie van "amoxicilline, metronidazol": braken, misselijkheid, obstipatie, anorexia, diarree, stomatitis, epigastrische pijn, glossitis; in zeldzame gevallen kan pseudomembraneuze colitis, hepatitis, allergische manifestaties, hematopoëse stoornissen, interstitiële nefritis optreden;
  • met de combinatie "amoxicilline, clavulaanzuur": hepatitis, cholestatische geelzucht; in zeldzame gevallen - erythema multiforme, exfoliatieve dermatitis, toxische epidermale necrolyse.

Instructies voor het gebruik van Amoxicilline (methode en dosering)

Het medicijn moet oraal worden ingenomen, weggespoeld met water. U kunt een antibioticum nemen, ongeacht de voedselinname.

Amoxicilline-tabletten, instructies voor gebruik

Voor volwassen patiënten en kinderen die al 12 jaar oud zijn, wordt in de regel driemaal daags 500 mg amoxicilline voorgeschreven. De dosering hangt echter af van de ziekte en het voorschrift van de arts in elk afzonderlijk geval. Bij ernstige ziekten kan de dosis worden verhoogd tot 750-1000 mg, de maximaal toegestane dosis per dag - 6 g.

Hoge doses van het medicijn worden voorgeschreven voor buiktyfus (1,5-2 g driemaal daags), met leptospirose (500-750 mg viermaal daags). Tabletten of capsules moeten nog twee of drie dagen worden ingenomen, zelfs nadat de tekenen van de ziekte zijn verdwenen. In de meeste gevallen duurt de behandeling 5 tot 12 dagen.

Suspensie Amoxicilline, instructies voor gebruik

De kinderversie van dit antibioticum is amoxicillinesuspensie, die wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen tot 5 jaar. De suspensie moet onmiddellijk voor de behandeling worden bereid. Om dit te doen, wordt koel water met korrels aan de fles toegevoegd, waarna het mengsel moet worden geschud. De suspensie is 14 dagen houdbaar bij kamertemperatuur. Elke keer voor gebruik moet het geneesmiddel worden geschud. Een maatschepje bevat respectievelijk 5 ml suspensie en 250 mg amoxicilline.

Kinderen jonger dan 2 jaar mogen niet meer dan 20 mg van het medicijn per 1 kg gewicht per dag krijgen. Kinderen van 2 tot 5 jaar krijgen 125 mg van het medicijn te zien. Kinderen van 5-10 jaar krijgen een enkele dosis van 250 mg. Kinderen vanaf 10 jaar krijgen een eenmalige dosis van 250-500 mg, als de ziekte ernstig is, tot 1 g.

Gebruiksaanwijzing Amoxicilline Sandoz

Het wordt binnenin aangebracht. In de meeste gevallen is de dosis 750 mg tot 3 g van het medicijn, de dosis is verdeeld in verschillende doses. Meer gedetailleerde informatie over de dosering en het regime van dit medicijn, evenals over het gebruik van het medicijn amoxicillineclavulanaat wordt verstrekt door de arts, die de behandeling voorschrijft.

Veterinaire amoxicilline

In de diergeneeskunde worden 15% amoxicilline-injecties gebruikt. Voor dieren wordt het gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties van het spijsverteringsstelsel, huidziekten, aandoeningen van de luchtwegen, aandoeningen van het urogenitale systeem, enz. Het wordt gebruikt voor honden, katten, vee. Het medicijn moet onder de huid of intramusculair worden toegediend, de dosering is in dit geval 1 ml per 10 kg massa. Voer het medicijn indien nodig na 48 uur opnieuw in. Aanbevolen lichte massage van de plaats waar het medicijn werd geïnjecteerd..

Instructies voor Amoxicillin DS

U moet het medicijn driemaal daags 500 mg innemen. Als een ernstig beloop van de ziekte wordt opgemerkt, kan de arts de dosis verhogen tot 750-1000 mg. Kenmerken van de behandeling zijn afhankelijk van de diagnose van de patiënt.

De dosering van amoxicilline voor angina hangt af van de intensiteit van de pathologische processen. In de regel wordt bij angina de gebruikelijke dosis van het medicijn voorgeschreven - 500 mg driemaal daags. Hoe u het voor volwassenen inneemt of hoe u het voor kinderen met verkoudheid inneemt, u moet zeker contact opnemen met uw arts.

De dosering voor sinusitis is afhankelijk van het recept van de arts. De dosering voor volwassenen is meestal 500 mg van het medicijn 3-4 keer per dag, de behandeling duurt ongeveer een week. Maar meer precies over hoeveel dagen de remedie moet worden ingenomen, moet de specialist vertellen.

Overdosis

In de regel is er bij een overdosis geen uitgesproken toxisch effect, zelfs niet als een grote dosis van het medicijn werd ingenomen. Als een grote dosis Amoxicilline werd ingenomen, vertoont de patiënt symptomen van gastro-intestinale klachten, een schending van de water-elektrolytenbalans. Bij mensen met nierfalen kan een overdosis tekenen van nefrotoxiciteit en kristallurie vertonen.

Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, waarvoor door de arts voorgeschreven medicijnen worden gebruikt, ook actieve kool moet worden ingenomen. Hemodialyse kan worden gebruikt. Er is geen specifiek tegengif.

Interactie

Wikipedia suggereert dat het medicijn de effectiviteit van orale anticonceptiva kan verminderen.

Indien gelijktijdig ingenomen met bactericide antibiotica, heeft de patiënt synergisme, indien ingenomen samen met bacteriostatische antibiotica, verschijnt antagonisme.

Het medicijn stimuleert de effecten van indirecte anticoagulantia, vermindert de protrombine-index en de synthese van vitamine K.

Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen die PABA metaboliseren.

De tubulaire secretie wordt verminderd door allopurinol, diuretica, probenecide, fenylbutazon, NSAID's. Als gevolg hiervan is een verhoging van de concentratie in het bloed mogelijk..

Onder invloed van ascorbinezuur neemt de absorptie van amoxicilline toe, terwijl het bij inname met glucosamine, antacida, aminoglycosiden en laxeermiddelen afneemt.

Als gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen amoxicilline, clavulaanzuur wordt toegepast, verandert de farmacokinetiek van deze geneesmiddelen niet.

Micro-organismen die penicillinase produceren, vertonen resistentie tegen de basissubstantie.

In combinatie met metronidazol actief tegen Helicobacter pylori.

Er wordt kruisresistentie tussen amoxicilline en ampicilline opgemerkt..

Verkoopvoorwaarden

In apotheken wordt het op recept verkocht, een specialist schrijft een recept in het Latijn.

Opslag condities

Het medicijn behoort tot lijst B, u moet dienovereenkomstig opslaan met de aanbevelingen.

Houdbaarheid

U kunt 3 jaar bewaren.

speciale instructies

Amoxicilline, Amoxicilline Clavulanaat en andere varianten van het medicijn moeten met voorzichtigheid worden ingenomen bij mensen die vatbaar zijn voor allergische manifestaties.

U mag het medicijn met metronidazol niet gebruiken bij mensen die aan leveraandoeningen lijden, en ook voor mensen die nog geen 18 jaar oud zijn..

Kruisallergie kan voorkomen bij mensen die overgevoelig zijn voor carbapenems, cefalosporines.

Houd er rekening mee dat Amoxicilline helpt. Het medicijn is dus niet effectief bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties.

Als de patiënt een manifestatie heeft van ernstige gastro-intestinale infecties met manifestaties van diarree, braken, dan mogen tabletten niet worden voorgeschreven vanwege slechte absorptie.

Let op het medicijn moet worden gebruikt voor mensen met bronchiale astma, allergische diathese, hooikoorts.

Als de patiënt gedwongen wordt om het medicijn lange tijd in te nemen, wordt hem bovendien Levorin, Nystatin of andere geneesmiddelen met een antischimmeleffect voorgeschreven.

Het is belangrijk om de toestand van de nieren, lever en laboratoriumparameters van urine en bloed te controleren bij mensen die lange tijd grote doses van het medicijn innemen.

Patiënten die de arts vragen stellen over de vraag of amoxicilline al dan niet een antibioticum is, moeten er rekening mee houden dat dit medicijn een antibioticum is, dus het is raadzaam om altijd een arts te raadplegen voordat u het inneemt. Het is de arts die bepaalt hoeveel dagen het geneesmiddel moet worden ingenomen, evenals de dosering. U moet niet onafhankelijk bepalen waarom Amoxicilline in tabletten helpt en zelfmedicatie oefenen.

Het medicijn voor katten, voor honden en andere dieren mag alleen worden gebruikt na de afspraak, die wordt uitgevoerd door een dierenarts.

De combinatie van amoxicilline, omeprazol en claritromycine wordt gebruikt voor de behandeling van maagzweren.

Amoxicilline (Amoxicilline)

Werkzame stof:

Inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-beelden

Samenstelling en vorm van vrijgave

Capsules1 caps.
amoxicilline (als trihydraat)250 mg
500 mg

in een blister 8 stuks; in een doos 2 blisters.

Granulaat voor orale suspensie1 fl. Oz.
amoxicilline (als trihydraat) in een hoeveelheid die voldoende is om 100 ml orale suspensie te bereiden met een concentratie van 250 mg / 5 ml

in een fles donker glas 40 ml (compleet met een maatlepel); 1 fles in een doos.

farmachologisch effect

Indicaties Amoxicilline

Luchtweg- en urineweginfecties, meningitis, coli-enteritis, gonorroe.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, infectieuze mononucleosis, zwangerschap.

Bijwerkingen

Dyspeptische symptomen, superinfectie, allergische reacties.

Dosering en administratie

Binnen. De dosering wordt individueel ingesteld, rekening houdend met de ernst van de infectie. Volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar - 500 mg driemaal daags; bij ernstige infecties kan de dosis worden verhoogd tot driemaal daags 1000 mg. Kinderen jonger dan 2 jaar (in de vorm van een suspensie) - 20 mg / kg per dag in 3 verdeelde doses (elk 1/4 theelepel), 2-5 jaar oud - 125 mg (1/2 theelepel elk), 5-10 jaar - 250 mg (1 theelepel of 1 caps.) 3 keer per dag. Bij acute ongecompliceerde gonorroe - eenmaal 3 g.

De suspensie wordt bereid door gekookt water bij kamertemperatuur aan de droge stof toe te voegen tot 100 ml en vervolgens te roeren.

Bewaarcondities van het medicijn Amoxicilline

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Amoxicilline

250 mg capsules - 3 jaar.

500 mg capsules - 3 jaar.

granulaat voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 250 mg / 5 ml - 4 jaar. De voorbereide suspensie is 14 dagen.

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Amoxicilline (capsules)

Geneesmiddel

Identificatie en classificatie

Doseringsvorm

Structuur

1 capsule 250 mg bevat:

de werkzame stof is amoxicilline - 250,00 mg (in de vorm van amoxicillinetrihydraat 286,9 mg);

hulpstoffen - magnesiumstearaat - 4,60 mg, microkristallijne cellulose PH 102 - 13,50 mg;

capsule nr. 2: gelatine - tot 61,00 mg;

capsule deksel: titaniumdioxide [E 171] - 0,19520 mg, chinolinegele kleurstof [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmijn [E 132] - 0,05673 mg;

capsulelichaam: titaniumdioxide [E 171] - 0,72468 mg, kleurstof chinolinegeel [E 104] - 0,00055 mg.

1 capsule 500 mg bevat:

werkzame stof - amoxicilline 500,00 mg (in de vorm van amoxicillinetrihydraat 573,9 mg);

hulpstoffen - magnesiumstearaat 9,20 mg, microkristallijne cellulose PH 102 - 26,90 mg;

capsule nr. 0: gelatine tot 96 mg;

capsulekapje: titaniumdioxide [E 171] - 0,49920 mg, zonsondergang zonnegeel [E 110] - 0,13774 mg, azorubine [E 122] - 0,13336 mg;

capsulelichaam: titaniumdioxide [E 171] - 0,57600 mg, ijzerkleurstofoxide geel [E 172] - 0,26899 mg.

Omschrijving

Capsule-inhoud: korrelig poeder van wit tot lichtgeel.

De aanwezigheid van een gecomprimeerde poedercilinder is toegestaan, die bij licht aandrukken met een glazen staaf verandert in een los poeder.

Voor een dosering van 250 mg: harde gelatinecapsules nr. 2: het deksel is donkergroen, het lichaam is wit met een geelachtige tint.

Voor een dosering van 500 mg: harde gelatinecapsules nr. 0: dop - rood, body - geel.

Farmacotherapeutische groep

Farmacologische eigenschappen. Farmacodynamica

Semi-synthetisch aminopenicilline, een bacteriedodend zuurresistent middel met een breed werkingsspectrum, behoort tot de groep van bètalactamantibiotica. Het remt transpeptidase, verstoort de synthese van peptidoglycan (ondersteunend eiwit van de celwand) tijdens de deling en groei en veroorzaakt lysis van bacteriën.

Actief tegen aërobe grampositieve bacteriën: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (met uitzondering van penicillinase producerende stammen), Streptococcus spp., incl. Streptococcus pneumoniae;

aërobe gramnegatieve bacteriën: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteusorabilis

andere micro-organismen: Clostridium spp., Leptospira spp., evenals Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilline wordt vernietigd door bètalactamasen; daarom zijn micro-organismen die bètalactamasen produceren (penicillinase, enz.) Niet opgenomen in het spectrum van antibacteriële activiteit..

Farmacologische eigenschappen. Farmacokinetiek

Absorptie is snel, hoog (ongeveer 93%), voedselopname heeft geen invloed op de absorptie; amoxicilline wordt niet vernietigd in de zure maagomgeving. Bij orale inname in een dosis van 250 mg, maximale plasmaconcentratie (C max) wordt bereikt na 1-2 uur (TC max) en is 3,5-5 μg / ml. Halfwaardetijd (T ½) - 1-1,5 uur.

Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 17%. Intensief verdeeld in organen en weefsels, gevonden in biologische vloeistoffen en pathologische afscheiding; overwint de histohematologische barrières, behalve de onveranderde bloed-hersenbarrière. Het wordt in hoge concentraties aangetroffen in bloedplasma, long-, bot- en vetweefsel, darmslijmvlies, vrouwelijke geslachtsorganen, prostaatklier, galblaas (met normale leverfunctie), foetale weefsels, pleurale en peritoneale vloeistof, bevat blaren op de huid, sputum, bronchiale afscheiding (in mindere mate bij etterende afscheiding), in exsudaat met ontsteking van het middenoor. De galconcentratie is 2-4 keer hoger dan de concentratie in het bloedplasma. In vruchtwater en vaten van de navelstreng is de concentratie amoxicilline 25-30% van de waarde in het plasma van een zwangere vrouw. Bij ontsteking van de hersenvliezen passeert amoxicilline de bloed-hersenbarrière, de concentratie in het hersenvocht bereikt 20% van die in het bloedplasma. In een kleine hoeveelheid dringt het door in de moedermelk. Bij toenemende doses neemt de concentratie amoxicilline in organen en weefsels evenredig toe.

Gedeeltelijk gemetaboliseerd tot inactief penicillazuur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren - 50-70% - onveranderd door tubulaire secretie (80%) en glomerulaire filtratie (20%), via de darmen - 10-20%.

In geval van verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan of gelijk aan 15 ml / min), neemt de eliminatiehalfwaardetijd toe tot 8,5 uur.

Gebruiksaanwijzingen

Infectieziekten en ontstekingsziekten veroorzaakt door voor amoxicilline gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen (tonsillofaryngitis, sinusitis, acute otitis media);
  • infecties van de onderste luchtwegen (acute bacteriële bronchitis, verergering van chronische bronchitis, door de gemeenschap verworven longontsteking);
  • infecties van het urogenitale systeem (pyelonefritis, pyelitis, cystitis, urethritis, endometritis, cervicitis, gonorroe);
  • buikinfecties (cholangitis, cholecystitis);
  • Uitroeiing van Helicobacter pylori bij patiënten met maagzweer en twaalfvingerige darm (altijd in combinatie met andere geneesmiddelen);
  • infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen);
  • leptospirose, listeriose;
  • ziekte van Lyme
  • maagdarmkanaalinfecties (enterocolitis, buiktyfus, dysenterie, salmonellose veroorzaakt door Salmonella typhi gevoelig voor ampicilline, salmonella-vervoer;
  • preventie van bacteriële endocarditis tijdens chirurgische procedures in de mondholte en bovenste luchtwegen.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor amoxicilline, andere bètalactamantibiotica (andere penicillines, cefalosporines, monobactam, carbapenems) of andere componenten van het geneesmiddel;
  • infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie;
  • kinderen tot 3 jaar (voor deze doseringsvorm).

Voorzichtig

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dierproeven wijzen niet op een direct of indirect effect op reproductietoxiciteit. Beperkte gegevens over het gebruik van amoxicilline tijdens de zwangerschap bij de mens duiden niet op een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Amoxicilline kan alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus..

Amoxicilline wordt in kleine hoeveelheden in de moedermelk uitgescheiden, indien nodig kan het medicijn tijdens de borstvoeding worden gebruikt. Een baby die borstvoeding krijgt, kan diarree, overgevoeligheid en schimmelinfectie van de slijmvliezen krijgen, dus het kan nodig zijn om de borstvoeding te stoppen. Amoxicilline mag alleen tijdens borstvoeding worden gebruikt nadat de arts de baten / risicoverhouding heeft beoordeeld.

Dosering en administratie

Binnen, voor of na de maaltijd.

De dosis Amoxicilline hangt af van de gevoeligheid van de ziekteverwekker, de ernst van de ziekte en de lokalisatie van het infectieuze proces.

Om het onderstaande doseringsschema voor kinderen jonger dan 12 jaar te garanderen, verdient het de voorkeur om Amoxicilline-granulaat voor orale suspensie, 250 mg / 5 ml, in te nemen.

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar en / of lichaamsgewicht boven 40 kg

Gewoonlijk voorgeschreven 250 mg - 500 mg 3 keer per dag of 500 mg - 1000 mg 2 keer per dag. Bij sinusitis, door de gemeenschap opgelopen longontsteking en andere ernstige infecties wordt aanbevolen om driemaal daags 500 mg - 1000 mg voor te schrijven. De maximale dagelijkse dosis is 6 g.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of lichaamsgewicht van 15 kg tot 19 kg

Gewoonlijk 2 maal daags 250 mg voorgeschreven. In gevallen waar de kans op infectie veroorzaakt door resistente Streptococcus pneumoniae groot is, worden hogere doses aanbevolen - 500 mg 2-3 keer per dag.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of lichaamsgewicht van 19 kg tot 40 kg

Meestal wordt driemaal daags 250 mg aanbevolen. In gevallen waar de kans op infectie veroorzaakt door resistente Streptococcus pneumoniae hoog is, worden hogere doses aanbevolen - 500-1000 mg driemaal daags. De maximale dagelijkse dosis voor kinderen is 100 mg / kg / dag.

Ziekte van Lyme (Borreliose) - Vroeg stadium

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar en / of lichaamsgewicht boven 40 kg

500-1000 mg driemaal daags tot een maximale dagelijkse dosis van 4 g, verdeeld in verschillende doses, gedurende 14 dagen (10-21 dagen).

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of lichaamsgewicht van 15 kg tot 19 kg

3 maal daags 250 mg.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of lichaamsgewicht van 19 kg tot 40 kg

2-3 maal daags 500 mg (gebaseerd op 50 mg / kg / dag, verdeeld in 3 doses).

Uitroeiing van Helicobacter pylori bij patiënten met maagzweer of twaalfvingerige darm (altijd in combinatie met andere geneesmiddelen)

Volwassenen 1000 mg 2 keer per dag in combinatie met protonpompremmers (bijv. Omeprazol, lansoprazol) en een ander antibioticum (bijv. Clarithromycine, metronidazol) gedurende 7 dagen.

Kinderen ouder dan 13 jaar en / of met een gewicht van meer dan 40 kg - 1000 mg 2 maal als onderdeel van combinatietherapie.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of lichaamsgewicht van 15 kg tot 19 kg

250-500 mg 2 keer per dag.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of lichaamsgewicht van 19 kg tot 40 kg

500-1000 mg 2 keer per dag (gebaseerd op 50 mg / kg / dag, verdeeld in 2 doses).

Preventie van bacteriële endocarditis

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar en / of lichaamsgewicht boven 40 kg

2 g wordt aanbevolen (of met een snelheid van 50 mg / kg / dag) 0,5-1 uur voor de operatie.

Kinderen van 3 tot 5 jaar en / of lichaamsgewicht van 15 kg tot 19 kg

750-1000 mg (op basis van 50 mg / kg / dag) vóór de procedure.

Kinderen van 5 tot 13 jaar en / of lichaamsgewicht van 19 kg tot 40 kg

1000-2000 mg (op basis van 50 mg / kg / dag) vóór de procedure.

Met nierfalen

Bij patiënten met een creatinineklaring (CC)> 30 ml / min is dosisaanpassing niet nodig. Met QC

Bijwerking

De meest gemelde bijwerkingen zijn diarree, misselijkheid en huiduitslag..

Classificatie van de door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbevolen incidentie van bijwerkingen: zeer vaak (≥ 10%); vaak (≥ 1 en

Overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van de water-elektrolytenbalans (als gevolg van braken en diarree), kristallurie.

Behandeling: maagspoeling, actieve kool, laxeermiddelen met zoutoplossing, geneesmiddelen om de water-elektrolytenbalans te normaliseren.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse..

Interactie met andere medicijnen

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden - vertragen en verminderen de opname van amoxicilline; ascorbinezuur verhoogt de opname.

Ethanol vermindert de opnamesnelheid van amoxicilline.

Amoxicilline verhoogt de absorptie van digoxine.

Probenecide, dat concurreert om de uitscheidingsroute, vertraagt ​​de eliminatie van amoxicilline, wat leidt tot een verhoging van de concentratie amoxicilline in het bloedplasma. Amoxicilline heeft ook een wisselwerking met diuretica, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (oxyfenbutazon, fenylbutazon, acetylsalicylzuur, indomethacine).

Amoxicilline vermindert de klaring van methotrexaat, wat kan leiden tot de ontwikkeling van toxische effecten van deze laatste.

Bij gelijktijdige toediening van allopurinol neemt het risico op huidallergische reacties toe.

Amoxicilline, dat de darmmicroflora onderdrukt, helpt de synthese van vitamine K en de protrombine-index te verminderen, wat de effectiviteit van indirecte anticoagulantia en geneesmiddelen verhoogt, tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd, wat uiteindelijk het risico op "doorbraakbloeding" vergroot..

Amoxicilline vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, omdat onder omstandigheden van veranderde darmbiocenose de oestrogeenreabsorptie afneemt.

Bij gecombineerd gebruik van amoxicilline met bacteriedodende antibiotica (aminoglycosiden, cefalosporines, cycloserine, vancomycine, rifampicine) wordt een synergetisch antibacterieel effect waargenomen. Bacteriostatische geneesmiddelen (macroliden, chlooramfenicol, lincosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) verzwakken daarentegen het bacteriedodende effect van amoxicilline.

Metronidazol verhoogt de antibacteriële activiteit van amoxicilline.

speciale instructies

Voordat u amoxicilline voorschrijft, moet u, net als alle penicillines, zorgvuldig een anamnese verzamelen voor allergische reacties op penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica, rekening houdend met mogelijke kruisreacties.

Ernstige en soms dodelijke overgevoeligheidsreacties (waaronder anafylactoïde en ernstige huidreacties) zijn gemeld bij patiënten die penicillinetherapie kregen. De ontwikkeling van deze reacties is waarschijnlijker bij personen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicilline en bij personen met atopie. Als een allergische reactie optreedt, moet de behandeling met amoxicilline worden stopgezet en moet een geschikte alternatieve therapie worden voorgeschreven..

Zeldzame gevallen van overgevoeligheidsreacties van het type allergisch acuut coronair syndroom (Kounis-syndroom) zijn opgemerkt, in geval van ontwikkeling wordt een geschikte behandeling gebruikt bij de behandeling met amoxicilline.

Bij langdurig gebruik kunnen gevallen van superinfectie, candidiasis (vooral vulvovaginale candidiasis) ontstaan.

Toevallen kunnen optreden bij patiënten met een verminderde nierfunctie of bij patiënten die hoge doses van het geneesmiddel krijgen of predisponerende factoren hebben (bijvoorbeeld een voorgeschiedenis van aanvallen, behandeling van epilepsie of meningitis).

Bij nierfalen is het noodzakelijk het doseringsschema aan te passen aan de mate van nierfalen.

Het optreden van gegeneraliseerd erytheem met koorts, vergezeld van puisten, aan het begin van de behandeling kan een symptoom zijn van een OEC (zie de rubriek 'Bijwerkingen'). Deze ongewenste reactie vereist beëindiging van de behandeling met amoxicilline en is een contra-indicatie voor verder gebruik in elke situatie..

Het gebruik van amoxicilline moet worden vermeden als de patiënt de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis vermoedt, aangezien het optreden van mazelenuitslag gepaard ging met het gebruik van amoxicilline bij de behandeling van infectieuze mononucleosis.

De Jarisch-Herxheimer-reactie werd waargenomen na het gebruik van amoxicilline bij patiënten met de ziekte van Lyme (zie rubriek "Bijwerkingen"). De directe oorzaak is de bacteriedodende werking van amoxicilline tegen bacteriën die de ziekte van Lyme veroorzaken, spirochete Borrelia burgdorferi. Patiënten moeten ervan overtuigd zijn dat deze reactie een veel voorkomend en meestal vanzelf oplossend gevolg is van het gebruik van antibiotica bij patiënten met de ziekte van Lyme..

De behandeling wordt noodzakelijk 48-72 uur voortgezet nadat de klinische symptomen van de ziekte zijn verdwenen.

Bij gebruik van bijna alle antibiotica kan antibiotica-gerelateerde colitis zich ontwikkelen tot een levensbedreigende aandoening. Hiermee moet rekening worden gehouden wanneer diarree optreedt tijdens of na antibioticatherapie. In het geval van de ontwikkeling van met antibiotica samenhangende colitis, moet de medicamenteuze behandeling onmiddellijk worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd om een ​​passende behandeling voor te schrijven. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmmotiliteit remmen, is gecontra-indiceerd.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van het bloed, de lever en de nieren te controleren. Er werd melding gemaakt van een toename van de activiteit van "lever" -enzymen en een verandering van het aantal bloedcellen.

Bij gelijktijdige toediening met anticoagulantia wordt een verhoging van de protrombinetijd opgemerkt. Passende monitoring en, mogelijk, correctie (verlaging) van de dosis anticoagulans moet worden uitgevoerd..

Bij patiënten met verminderde diurese werd kristallurie zeer zelden waargenomen, voornamelijk bij parenterale therapie. Bij gebruik van hoge doses amoxicilline wordt aanbevolen om voldoende vochtinname en diurese te handhaven om de kans op kristallurie in verband met het gebruik van amoxicilline te verminderen. Patiënten met een gecatheteriseerde blaas moeten regelmatig worden gecontroleerd op doorgankelijkheid van de katheter..

Hoge concentraties amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose bij gebruik van Benedict's reagens of Feling's oplossing. Enzymatische glucose-oxidase-tests aanbevolen.

Het gebruik van amoxicilline kan de resultaten van de kwantitatieve bepaling van oestriol in de urine van zwangere vrouwen verstoren.

Het is noodzakelijk om het medicijn voorzichtig te gebruiken bij oudere, zwangere vrouwen tijdens borstvoeding.

Bij het gebruik van amoxicilline voor de behandeling van Helicobacter pylori-infectie moet de informatie in de tekst van de instructies voor medisch gebruik van andere gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen in overweging worden genomen.

Impact op de rijvaardigheid en het werken met mechanismen

Vrijgaveformulier

Capsules 250 mg, 500 mg.

8 capsules per blister van polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie.

2 blisters met instructies voor medisch gebruik van het medicijn in een kartonnen verpakking.

Opslag condities

Bij een temperatuur van maximaal 25 ° C in consumentenverpakking.

Buiten het bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is afgedrukt.

Vakantie voorwaarden

Fabrikant

Fabrikant / Packer / Packer
Hemofarm A.D. Vrsac, productiesite Dubovac, Servië
26224, blz. Dubovac, st. Tsaar Lazar bb

Kentekenhouder

Houder van registratiecertificaat / uitgever van kwaliteitscontrole
Hemofarm A.D., Servië
26300, Vrsac, Beogradsky way bb
Tel: 13/803100, Fax: 13/803424