Geplaatst door Oksi op 4 juli 2018 2018-07-04

Amoxicilline behoort tot de categorie antibiotica. Het heeft zuurbestendigheid en krachtige antibacteriële werking. De effectiviteit neemt niet af onder invloed van maagsap. In de kindergeneeskunde wordt een medicijn voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van infectieziekten en hun complicaties. Voordat u met een behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Wat is dit medicijn?

Amoxicilline is een medicijn van de penicillinegroep van antibiotica. Het heeft een breed werkingsspectrum en is een van de meest populaire krachtige geneesmiddelen in de kindergeneeskunde. Het medicijn heeft een nadelig effect op pathogene micro-organismen en versnelt het genezingsproces van een kind met infectieuze laesies van het lichaam.

Het werkingsmechanisme bestaat uit de volgende eigenschappen:

  • vernietiging en vernietiging van cellen van pathogene bacteriën;
  • dodelijk effect op streptokokken, salmonella, stafylokokken en Escherichia coli;
  • de beschermende functies van het lichaam van het kind vergroten;
  • snelle penetratie in het longweefsel, bronchiën, urine en bloedsomloop;
  • eliminatie van elke bacteriële activiteit in het lichaam van het kind;
  • ontstekingsremmend effect op het lichaam van de kinderen;
  • preventie van complicaties van de ziekte;
  • normalisatie van de algemene toestand van het kind.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Amoxicilline is verkrijgbaar in drie vormen: tabletten, granulaat voor suspensie en capsules. Het actieve ingrediënt, ongeacht de variëteit, is amoxicillinetrihydraat. Hulpstoffen in verschillende vormen van antibioticum zijn verschillend. In de kindergeneeskunde wordt de suspensie meestal gebruikt vanwege de concentratie van het actieve element dat veilig is voor het kind..

Hulpcomponenten in vering:

  • smaakstof (aardbeien of frambozen);
  • sucrose;
  • natriumsaccharinaat;
  • natriumbenzoaat;
  • simethicone;
  • natriumcitraat;
  • guargom.

Het poeder voor suspensie wordt in een buis van donker glas of plastic geplaatst. Een maatlepel is aan het medicijn bevestigd. De fles is bovendien verpakt in een kartonnen doos. De korrels en de afgewerkte suspensie hebben een fruitige geur en een neutrale smaak. Capsules en tabletten worden in celverpakkingen van elk acht of tien stuks geplaatst. Aan amoxicilline zijn altijd gedetailleerde instructies van de fabrikant gehecht..

Gebruiksaanwijzingen

Amoxicilline wordt voorgeschreven aan kinderen met infectieuze en inflammatoire processen die verband houden met de luchtwegen, het maagdarmkanaal, het urogenitale systeem of de huid.

Je kunt een antibioticum gebruiken om baby's en pasgeborenen te behandelen.

Overleg met een arts is een voorwaarde voor therapie. De minimale opnamecursus is vijf dagen, het maximum is twaalf dagen.

Indicaties voor toelating zijn de volgende voorwaarden:

Contra-indicaties en bijwerkingen

Overmatig gebruik van een antibioticum of het gebruik ervan in de aanwezigheid van contra-indicaties kan bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten braken, misselijkheid, hoofdpijn of diarree.

Het kind kan slapeloosheid, nerveuze spanning, verminderde smaakperceptie van voedsel ontwikkelen of symptomen van dysbiose vertonen.

De volgende voorwaarden zijn contra-indicaties voor het gebruik van het antibioticum:

  • nierfalen;
  • atopische dermatitis;
  • schending van het stollingsproces;
  • intolerantie voor componenten;
  • lymfatische leukemie in elk stadium;
  • mononucleosis van infectieuze aard;
  • dysbiose;
  • bronchiale astma in elk stadium.

Hoe een schorsing te kweken en te nemen?

De dosering en de duur van de behandeling met Amoxicilline worden bepaald door een specialist op basis van het stadium van de ziekte dat bij het kind aanwezig is en de algemene toestand van zijn lichaam. Voor de bereiding van een suspensie wordt een preparaat in de vorm van korrels gebruikt.

De inhoud van de flacon wordt gemengd met een bepaalde hoeveelheid gekookt water en grondig geschud. Het bereide geneesmiddel kan slechts twee weken worden bewaard. Na deze periode wordt het medicijn niet meer geschikt voor gebruik..

Opvangregeling voor kinderen:

  • voor kinderen jonger dan twee jaar wordt het medicijn voorgeschreven met 20 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag (de gespecificeerde hoeveelheid antibioticum moet worden verdeeld in drie doses);
  • voor kinderen van twee tot vijf jaar wordt de dosering driemaal daags verhoogd tot 2,5 ml van de suspensie;
  • voor kinderen van vijf tot tien jaar kan het medicijn driemaal daags in 5 ml suspensie worden ingenomen;
  • inname van het medicijn wordt aanbevolen een uur voor het eten of dertig minuten na het eten.

speciale instructies

Antibiotica behoren tot de categorie van krachtige medicijnen, waarvan de inname de naleving van een aantal belangrijke regels impliceert. Alleen een ervaren specialist kan medicijnen oppikken die optimaal met elkaar gecombineerd zijn. Overtreding van de voorgeschreven therapie veroorzaakt niet alleen een afname van de effectiviteit van de behandeling, maar schaadt ook het lichaam van de kinderen.

De volgende aanbevelingen zijn speciale instructies bij het nemen van een antibioticum:

  • het is verboden Amoxicilline te combineren met metronidazol;
  • het wordt niet aanbevolen om een ​​antibioticum in te nemen in combinatie met laxeermiddelen en antacida;
  • als het kind diabetes mellitus heeft, is het nemen van een antibioticum alleen toegestaan ​​als er een getuigenis van een specialist is;
  • een overdosis kan ernstige diarree veroorzaken (het kind moet symptomatische therapie ondergaan en verdere toediening van het geneesmiddel annuleren);
  • na behandeling van het kind met Amoxicilline is het noodzakelijk om een ​​controleonderzoek van de lever, nieren en het hematopoëtische systeem uit te voeren;
  • u kunt niet meerdere geneesmiddelen van de antibioticagroep combineren in één behandelingskuur;
  • als het kind krampachtige aandoeningen, tachycardie of gewrichtspijn ontwikkelt na inname van het antibioticum, wordt de verdere therapie geannuleerd (het is noodzakelijk om de analogen van het geneesmiddel te selecteren op basis van overleg met de arts);
  • het wordt niet aanbevolen om de antibioticatherapie te staken wanneer de eerste symptomen van het herstel van het kind optreden (de behandeling wordt nog twee dagen na de verlichting van de toestand van de kleine patiënt uitgevoerd).

Analogen zijn goedkoper

De gemiddelde kosten van Amoxicilline in de vorm van korrels voor de bereiding van een suspensie bedragen 100 roebel. Het medicijn is een van de beschikbare medicijnen, maar kan indien nodig worden vervangen door structurele analogen met een lagere prijs.

  • Amoxiclav (prijs vanaf 95 roebel, is een antibioticum van de penicillinegroep, heeft dezelfde farmacologische eigenschappen als Amoxicilline-suspensie);
  • Ecobol (prijs vanaf 50 roebel, een antibioticum met een breed werkingsspectrum, heeft het extra effect dat het de bifidobacteriën in het lichaam aanvult);
  • Amosin (prijs vanaf 40 roebel, antibioticum van een groep halfsynthetische penicillines, actieve werkzame stof amoxicilline);
  • Amoxisar (prijs vanaf 100 roebel, is een structureel analoog van Amoxicilline).

Ouderrecensies

Amoxicilline heeft een hoge mate van effectiviteit bij de behandeling van tal van infectieziekten. Bij juiste toediening verschijnt binnen de eerste acht uur een positief resultaat van het effect van het medicijn op het lichaam van de kinderen.

Overtreding van instructies kan negatieve gevolgen hebben en de gezondheid van de baby ernstig schaden. De meeste ouders volgen de aanbevelingen van de fabrikant en artsen strikt op, dus het overgrote aantal beoordelingen is positief.

Anna, 35 jaar oud

Onze eerste ervaring met Amoxicilline was niet succesvol vanwege mijn fout. Ze gaf het kind zelf medicatie en overschreed de dosering. Een negatieve reactie van het lichaam was een allergische uitslag. Onlangs aangesteld in de kliniek.

Ik durfde het niet te geven, maar er was geen keus. Ik observeerde de dosering precies en er traden geen bijwerkingen op. Het verloop van de behandeling van tonsillitis was beperkt tot enkele dagen en de verlichting van de toestand van het kind verscheen bijna op de tweede dag. Amoxicilline is een goed medicijn, maar ouders moeten de aanbevelingen van artsen volgen en de instructies niet overtreden.

Sofia, 28 jaar oud

Amoxicilline werd door een arts aan het kind voorgeschreven voor complicaties van bronchitis. Ze konden de hoest lange tijd niet kwijtraken. Plotseling steeg de temperatuur en verslechterde de toestand. De arts zei dat therapie zonder antibiotica niet mogelijk is. Ze gaf het medicijn vijf dagen aan haar zoon. De temperatuur verdween op de eerste dag en na drie dagen werd het kind actiever. Er waren geen bijwerkingen.

Alla, 29 jaar oud

Ik heb amoxicilline ingenomen bij de behandeling van tonsillitis. Het medicijn hielp snel herstellen en liet een goede indruk achter. Toen het kind longontsteking kreeg, was een van de door de arts voorgestelde medicijnen, mij reeds bekend, Amoxicilline, alleen in de vorm van een suspensie. De algemene behandelingskuur was drie weken, maar het antibioticum hoefde slechts vijf dagen aan haar dochter te worden gegeven. Herhaald onderzoek leverde geen complicaties op.

Amoxicilline: instructies, samenstelling, indicaties, actie, beoordelingen en prijzen

Gebruiksaanwijzing

Amoxicilline wordt voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële ziekten. Dit is een semi-synthetisch antibioticum dat een breed scala aan infectieuze agentia kan bestrijden. Het wordt meestal gebruikt om infectieuze en inflammatoire laesies van de zachte weefsels, organen van de urogenitale en ademhalingssystemen te elimineren. Medicamenteuze behandeling met antibiotica wordt altijd uitgevoerd onder toezicht van een arts..

Amoxicilline wordt goed verdragen door inname. De tool is meer dan 40 jaar geleden ontdekt, maar het gebruik van zo'n antibioticum is nog steeds relevant..

Samenstelling en vorm van vrijgave

Amoxicilline is de werkzame stof van alle varianten van het medicijn. Gepresenteerd in de vorm van een trihydraat. Dosering en samenstelling van hulpcomponenten zijn afhankelijk van de vorm van afgifte.

Het geneesmiddel wordt verkocht in de vorm van tabletten, capsules en korrels.

Amoxicilline-capsules

De zachte gelatineschil van de capsule vergemakkelijkt de opname van de werkzame stof. Doseringsopties voor antibiotica: 250 of 500 milligram. De standaardverpakking bevat 16 capsules.

Amoxicilline-tabletten

De schaal van de tabletvorm bevordert de opname van de werkzame stof in het gewenste deel van het maagdarmkanaal. Doseringsopties: 250 of 500 milligram.

Amoxicilline in de vorm van korrels

Een suspensie voor orale toediening is gemaakt van korrels. Deze doseringsvorm wordt beter opgenomen in het spijsverteringskanaal. Standaard doseringsopties: 250 of 500 milligram.

Het antibioticum mag in de kindertijd worden gebruikt, maar patiënten jonger dan 18 jaar mogen dit medicijn niet met metronidazol gebruiken.

Therapeutisch effect

Volgens de classificatie behoort de werkzame stof tot de halfsynthetische antibiotica van de penicillinegroep. Deze chemische verbinding is actief tegen een breed scala aan ziekteverwekkers. De basis van de actieve component is gemaakt van schimmelcultuur. Het mechanisme van antimicrobiële activiteit is te wijten aan een schending van de vorming van een belangrijk onderdeel van de bacteriële celwand. De werking van het medicijn is bacteriedodend, omdat een schending van de vorming van de celwand leidt tot de vernietiging van ziekteverwekkers.

Bijwerking

Tijdens medicamenteuze behandeling treden soms bijwerkingen op vanwege de werking van de werkzame stof op verschillende weefsels en organen. De belangrijkste bijwerking is de reactie van een verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem voor de componenten van het medicijn (allergie). Om het risico op het ontwikkelen van een dergelijke complicatie te verminderen, is het noodzakelijk allergieën uit te sluiten voor de chemische verbindingen die zijn opgenomen in de samenstelling van korrels, tabletten of capsules.

Andere nadelige effecten:

  • Zenuwstelsel: opwinding, verminderde stemming, cephalgia, duizeligheid, convulsies, slaapstoornissen, angst, verminderde motorische activiteit, gedragsveranderingen, neuropathie, verminderd bewustzijn.
  • Buikorganen: verstoord darmmicrobioom, verminderde leverfunctie, pseudomembraneuze enterocolitis, smaakverandering, braken, losse ontlasting, ontsteking van de tong, ontsteking van het mondslijmvlies, verhoogde leverenzymen.
  • Immuunsysteem: huiduitslag, Stevens-Johnson-syndroom, Quincke's oedeem, koorts, roodheid van de integumentaire weefsels, ontsteking van het bindvlies en neusslijmvlies, anafylactische shock, artralgie, verhoogde niveaus van eosinofielen, dermatitis en andere.
  • Andere reacties: een afname van het aantal witte bloedcellen, trombocytopenische purpura, een afname van neutrofielen, een afname van rode bloedcellen / hemoglobine, ademhalingsfalen, een verandering in het ritme van de hartactiviteit, superinfectie, secundaire infectieziekten.

De ernst van de bijwerkingen hangt af van de toestand, dosering en andere factoren van de patiënt. Ernstige complicaties tijdens het zelden innemen van het medicijn.

Assimilatie en eliminatie

De werkzame stof wordt niet vernietigd door maagsap en wordt snel opgenomen in de darmwand en komt in de bloedsomloop terecht. Het geneesmiddel wordt verdeeld in weefsels en organen en bereikt een maximale concentratie binnen 60-120 minuten na orale toediening. Het is goed verdeeld in lichaamsvloeistoffen, waaronder bloedplasma, sputum en bronchiale afscheidingen. Overwint de bloed-hersenbarrière zwak. Uitgescheiden door de nieren en de lever.

Indicaties voor het gebruik van amoxicilline

Het medicijn wordt gebruikt als monotherapie of samen met andere medicijnen om bacteriële ziekten te behandelen. Vaak gecombineerd met clavulaanzuur om de antimicrobiële activiteit te verbeteren tegen infectieuze agentia die bètalactamase afscheiden. De tool heeft een breed werkingsspectrum, dus het is mogelijk om een ​​antibioticum te gebruiken bij de behandeling van verschillende pathologieën.

Het doel van het voorschrijven van het geneesmiddel wordt bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is verboden..

Belangrijkste indicaties

  • Bacteriële schade aan de luchtwegen: ontsteking van het longweefsel, bronchiën, keel.
  • Bacteriële schade aan de uitscheidingsorganen en het voortplantingssysteem: ontsteking van het nierweefsel, urethra, endometrium en andere organen.
  • Infectieuze en inflammatoire processen in het maagdarmkanaal in combinatie met metronidazol: helicobacter-laesie van het maagslijmvlies, maagzweer, ontsteking van de dunne darm.
  • Anderen: gonokokkeninfectie, listeriose, schade aan de huid en zachte weefsels. Andere ziekten veroorzaakt door medicijngevoelige ziekteverwekkers.

Contra-indicaties

De tool is niet geschikt voor alle patiënten. Sommige patiënten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties in het kader van medicamenteuze therapie. De belangrijkste beperking tot inname wordt beschouwd als een allergie voor de stoffen die deel uitmaken van de tabletten, capsules of korrels. Vóór de behandeling moet u een allergische geschiedenis bestuderen.

Andere contra-indicaties:

  • Ernstige infectieziekten van het maagdarmkanaal, gemanifesteerd door braken en dunne ontlasting.
  • Gevoeligheid voor antibiotica van de penicilline- en cefalosporinegroepen.
  • Virale aandoeningen van de luchtwegen.
  • Goedaardige lymfoblastose.
  • Allergische diathese.
  • Leverpathologie.
  • Bronchiale astma.
  • Hooikoorts.

Als het medicijn samen met clavulaanzuur wordt gebruikt, is het noodzakelijk om de leverfunctiestoornis uit te sluiten tegen de achtergrond van een dergelijke therapie in het verleden. Het gebruik van metronidazol heeft aanvullende contra-indicaties: CZS-pathologie, lymfatische leukemie, gevoeligheid voor nitroimidazol-derivaten.

Gebruiksaanwijzing Amoxicilline

Alle antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Tijdens de receptie onderzoekt de specialist de klachten van de patiënt, controleert de anamnese en stelt een eerste diagnose. Een veilig regime van medicamenteuze therapie is geselecteerd. U kunt het medicijn innemen, ongeacht de voedselinname. Het is belangrijk om de door de arts voorgeschreven dosering in acht te nemen en het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Stop de therapie niet alleen als de symptomen zijn verdwenen als de door een specialist voorgeschreven behandeling niet is beëindigd.

De volgende regimes zijn alleen ter referentie. Tijdens de therapie moet u zich concentreren op de instructies van de behandelende arts en officiële instructies.

Toepassingspatronen

  • Voor patiënten ouder dan tien jaar: 250 tot 500 milligram per keer. Driemaal per dag. Mogelijke verhoging van de dosering tot 1000 milligram per keer zoals voorgeschreven door een arts.
  • Voor patiënten van vijf tot tien jaar: driemaal daags 250 milligram.
  • Voor patiënten van twee tot vijf jaar: driemaal daags 125 milligram.

Een suspensie voor orale toediening wordt gemaakt door korrels toe te voegen aan drinkwater. Het interval tussen de recepties is acht uur.

Extra informatie

  • Interactie met andere geneesmiddelen: het verminderen van de effectiviteit van orale anticonceptie, het verbeteren van de antimicrobiële activiteit in combinatie met andere bacteriedodende geneesmiddelen en het verminderen in combinatie met bacteriostatische geneesmiddelen, het versterken van het effect van anticoagulantia en het verminderen van de effectiviteit van geneesmiddelen die PABA in het lichaam vormen. Er zijn andere interactiefuncties die worden aangegeven in de officiële instructies..
  • Bij een afname van de nierfunctie is een correctie van het inname-regime noodzakelijk in overeenstemming met de creatinineklaring-indicator. De correctie wordt uitgevoerd door een arts.
  • Het antibioticum dringt licht door in de placentabarrière. Gebruik tijdens borstvoeding en het baren van een kind is alleen mogelijk met toestemming van een arts.
  • Als er een voorgeschiedenis is van allergische reacties, moet het medicijn voorzichtig worden ingenomen.
  • Drink geen alcohol tijdens de therapie.

Volledige instructies zijn te vinden in de verpakking..

Analogen van het medicijn

Amoxicilline is de werkzame stof en de handelsnaam van de geneesmiddelen in de vorm van korrels, tabletten en capsules. U vindt de juiste remedie in de apotheek.

Voorbeelden van analogen met dezelfde actieve component:

  • Amoxicilline Sandoz in tabletvorm.
  • Amosin in tabletvorm.
  • Flemoxin Solutab in tabletvorm.
Analoog

Het is belangrijk om de samenstelling en dosering van het analoog te bestuderen voordat u het inneemt.

Recensies en prijzen

Artsen met verschillende profielen reageren goed op het therapeutische effect van het medicijn. Er wordt een goede orale tolerantie opgemerkt. Sommige experts geven er de voorkeur aan om onmiddellijk medicijnen voor te schrijven op basis van dit antibioticum en clavulaanzuur.

De gemiddelde prijs voor het verpakken van korrels is 100 roebel. 16 tabletten (500 milligram) kunnen worden gekocht voor 90-140 roebel.

Video

Amoxicilline verwijst naar effectieve antibiotica die een bacteriële infectie in verschillende organen kunnen elimineren. Het wordt alleen gebruikt of samen met andere geneesmiddelen die het antimicrobiële effect verbeteren. Om te kopen heeft u een doktersafspraak nodig.

Amoxicilline - instructies voor gebruik, analogen, beoordelingen, prijs

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Amoxicilline

Formulieren vrijgeven

Amoxicilline is verkrijgbaar in de volgende vormen:
1. Capsules van 250 mg (16 stuks per verpakking).
2. Capsules van 500 mg (16 stuks per verpakking).
3. Granulaat in een fles (voor suspensie).

Alle vormen van amoxicilline worden oraal ingenomen; de introductie van dit antibioticum in de vorm van injecties (injecties) is niet voorzien.

Amoxicilline - instructies voor gebruik

Indicaties

Contra-indicaties

  • Allergische ziekten (hooikoorts, bronchiale astma, penicilline-allergie);
  • Leverfalen;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • dysbiose;
  • lymfatische leukemie;
  • borstvoeding geeft.

Bijwerkingen

1. Allergische reacties (allergische rhinitis, conjunctivitis, urticaria; in zeldzame gevallen ernstigere manifestaties van allergieën, tot anafylactische shock).
2. Negatief effect op de spijsverteringsorganen (dysbiose; misselijkheid, braken, smaakstoornissen; stomatitis, glossitis; diarree, etc.).
3. Effect op het zenuwstelsel (slapeloosheid, opwinding, angst, depressie, hoofdpijn, duizeligheid, convulsies).

Bijwerkingen van amoxicilline, vooral reacties van het zenuwstelsel, zijn vrij zeldzaam.

Behandeling met amoxicilline

Amoxicilline dosering
De gebruikelijke dosering amoxicilline voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar (met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg) is driemaal daags 500 mg. Maar in elk geval wordt de dosis bepaald door de arts en indien nodig (in geval van ernstige ziekte) kan deze worden verhoogd tot 750-1000 mg 3 keer per dag, en zelfs meer. De maximaal toegestane dagelijkse dosis voor volwassenen is 6 g.

Voor sommige ziekten wordt een niet-standaard dosering van amoxicilline gebruikt. Bij acute gonorroe krijgen mannen bijvoorbeeld eenmaal 3 g van het medicijn voorgeschreven; vrouwen krijgen tweemaal dezelfde dosis. Bij buiktyfus wordt amoxicilline gebruikt in een hoge dosering: 1,5-2 g 3 keer per dag. Bij leptospirose worden ook hoge doses van het medicijn gebruikt: 500-750 mg 4 keer per dag.

Nadat de uiterlijke tekenen van een ziekte zijn verdwenen, duurt de behandeling met amoxicilline nog 2-3 dagen om herhaling van de infectie te voorkomen. De gemiddelde behandelingsduur is van 5 tot 12 dagen.

Instructies voor gebruik van amoxicilline bij kinderen

Amoxicillinesuspensie

Indicaties

Contra-indicaties

  • Individuele intolerantie voor het medicijn;
  • allergische diathese en andere allergische ziekten;
  • intestinale dysbiose;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • lymfatische leukemie;
  • ernstige leverziekte.

Dosering van amoxicilline voor kinderen

Amoxicilline mag, net als elk ander antibioticum, alleen door een arts aan kinderen worden voorgeschreven. Hij schrijft ook een dosis van het medicijn voor, afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind, en de ernst van de ziekte.

De gemiddelde doseringen van amoxicilline voor kinderen zijn als volgt:
1. Kinderen onder de 2 jaar - 20 mg / kg lichaamsgewicht / dag. Deze dosis is verdeeld in 3 doses.
2. Kinderen van 2-5 jaar oud - 125 mg (dwz 1/2 maatschorsuspensie) 3 keer per dag.
3. Kinderen van 5-10 jaar - 250 mg (1 maatlepel suspensie) 3 maal per dag.

De arts schrijft amoxicilline strikt individueel voor aan pasgeborenen en premature baby's, in een kleine dosering, met verlengde intervallen tussen de doses van het geneesmiddel.

Amoxicilline tijdens de zwangerschap

Voor vrouwen tijdens de zwangerschap wordt amoxicilline alleen voorgeschreven als het beoogde voordeel van dit geneesmiddel voor de moeder groter is dan de mogelijkheid van schade aan de foetus. Hoewel er geen gevallen zijn geweest van negatieve effecten van amoxicilline op zwangerschap en bevalling, zijn er geen gekwalificeerde studies over dit onderwerp geweest. Daarom nemen artsen liever geen risico's.

En tijdens het geven van borstvoeding is amoxicilline van de moeder gecontra-indiceerd: het gaat over in de moedermelk en kan bij een baby allergische reacties of verminderde darmmicroflora veroorzaken..

Amoxicilline met angina pectoris

Bij etterende vormen van angina pectoris (folliculair en lacunair) wordt amoxicilline vaak voorgeschreven als een effectief medicijn met een klein aantal bijwerkingen. De effectiviteit van amoxicilline bij angina is te wijten aan het feit dat deze ziekte meestal wordt veroorzaakt door stafylokokken, een microbe die gevoelig is voor de effecten van dit antibioticum.

Hoewel bij andere ziekten amoxicilline aan de patiënt wordt voorgeschreven, ongeacht de voedselinname, moet bij angina pectoris dit medicijn na de maaltijd worden ingenomen om het directe effect op ontstoken amandelen te verlengen.
Meer over keelpijn

Amoxicilline en alcohol

Amoxicilline + clavulaanzuur (Amoxiclav)

Er is zo'n medicijn waarin amoxicilline wordt gecombineerd met clavulaanzuur. Dit medicijn wordt amoxicillineclavulanaat of Amoxiclav of Augmentin genoemd. We herinneren ons dat amoxicilline in het menselijk lichaam niet voldoende resistent is vanwege de werking van het penicillinase-enzym. Clavulaanzuur kan dit enzym blokkeren, zodat amoxicilline niet afbreekt en langer dan normaal op schadelijke bacteriën inwerkt. Amoxiclav wordt beschouwd als een sterker medicijn dan amoxicilline..
Indicaties voor gebruik van Amoxiclav:

  • Bacteriële infecties van de onderste luchtwegen (longontsteking, bronchitis, longabces, empyeem).
  • Infecties van het oor, de keel en de neus (otitis media, tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, frontale sinusitis).
  • Infecties van de urinewegen en geslachtsorganen (pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, salpingitis, ovariumabces, endometritis, sepsis na de bevalling, septische abortus, gonorroe, zachte kans, enz.).
  • Infecties van de huid en zachte weefsels (abces, phlegmon, erysipelas, geïnfecteerde wonden).
  • Osteomyelitis.
  • Postoperatieve infecties en hun preventie.

Amoxiclav-afgiftevormen:
1. Tabletten van 375 mg en 625 mg (het gehalte aan amoxicilline wordt aangegeven in mg).
2. Poeder voor suspensie met een concentratie van 156 mg / 5 ml en 312 mg / 5 ml.
3. Inhalatiepoeder 600 mg per verpakking en 1,2 g per verpakking.

De dosering van Amoxiclav wordt berekend op basis van amoxicilline, omdat dit antibioticum de werkzame stof in het medicijn is.
Meer over Amoxiclav

Analogen

Recensies

Bijna alle beoordelingen die op internet beschikbaar zijn over het antibioticum amoxicilline zijn positief. Patiënten merken het snelle effect van het innemen van het medicijn op, gebruiksgemak (de ontvangst is niet afhankelijk van het tijdstip van eten), een volledig herstel van bestaande ziekten aan het einde van de cursus.

Een klein percentage van de negatieve beoordelingen waarin patiënten klagen dat het medicijn "niet hielp" is te wijten aan het feit dat amoxicilline, hoewel het een breedspectrum antibioticum is, niet almachtig is en niet alle bacteriën gevoelig zijn voor de werking ervan. Daarom wordt aanbevolen om een ​​patiëntonderzoek uit te voeren voordat dit antibioticum wordt voorgeschreven: isoleer de veroorzaker van de ziekte en controleer de gevoeligheid voor het medicijn. Maar deze studies hebben een vrij lange tijd nodig en worden meestal uitgevoerd in stationaire omstandigheden. In de praktijk schrijft de arts, die de toestand van de patiënt probeert te verlichten, een behandeling voor zonder onderzoek, deels willekeurig, en maakt soms fouten. Patiënten beschouwen het gebrek aan effect van de behandeling als een gebrek aan medicijnen - deze mening is onjuist.

Waar amoxicilline kopen?

Amoxicilline is geen duur medicijn. De prijs in capsules varieert, afhankelijk van de dosering, van 37 tot 99 roebel.

De prijs van korrels voor de bereiding van een suspensie van amoxicilline in verschillende apotheken varieert van 89 tot 143 roebel.

Amoxicilline - instructies voor gebruik, beoordelingen

Infectieziekten kunnen levensbedreigend zijn als de behandeling niet snel wordt gestart. Amoxicilline - de gebruiksaanwijzing die de dosis bepaalt, het verloop van de behandeling voor volwassenen en kinderen, is een effectief middel tegen tal van bacteriële pathologieën, als er geen allergie is voor de componenten. Zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. Hoe een antibioticum correct te gebruiken, zijn er contra-indicaties en bijwerkingen - meer hierover in het medicatieoverzicht.

Antibiotica Amoxicilline

Het medicijn wordt gebruikt als middel voor antibacteriële therapie. Amoxicilline behoort tot breedspectrumantibiotica en maakt deel uit van de semisynthetische penicillinegroep. Het medicijn is een analoog van ampicilline, maar bij orale inname wordt het gekenmerkt door een betere biologische beschikbaarheid. Volgens de gebruiksaanwijzing heeft het medicijn een antibacterieel effect met betrekking tot:

  • aërobe grampositieve bacteriën - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram-negatief - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Structuur

Volgens de instructies heeft Amoxicilline de belangrijkste werkzame stof - amoxicillinetrihydraat, in een dosering die overeenkomt met de vorm van afgifte. Hulpcomponenten geven tabletten extra eigenschappen, vertrouwd uiterlijk, verlenging van de houdbaarheid. De samenstelling omvat, naast de vorm van het trihydraat,:

  • calciumstearaat;
  • lactosemonohydraat;
  • magnesium stearaat;
  • polysorbaat;
  • talk;
  • aardappelzetmeel.

Vrijgaveformulier

Gebruiksinstructies bepalen de vorm van afgifte van het medicijn. Ze zijn afhankelijk van het doel, verschillen in dosering - de hoeveelheid werkzame stof. Amoxicilline is verkrijgbaar in de vorm van:

  • poeder voor intraveneuze injectie - 500, 1000 mg;
  • omhulde tabletten - 0,5, 1 g;
  • droge stof voor suspensie - 125, 250, 400 mg - voor kinderen;
  • oplosbare tabletten voor verdunning - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • capsules - 250, 500 mg;
  • afgewerkte suspensie - 5 mg - 150, 250 mg;
  • droge samenstelling voor intramusculaire injectie - flacon van 500 mg.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Volgens de gebruiksaanwijzing heeft Amoxicilline een bacteriedodend, antibacterieel effect. Een breedspectrum antibioticum remt transpeptidase, verandert de synthese van peptidoglycan tijdens groei en deling en veroorzaakt celvernietiging. Amoxicilline bij inname:

  • snel opgenomen;
  • heeft een halfwaardetijd van 1,5 uur;
  • dringt organen en weefsels binnen;
  • onveranderd uitgescheiden door de nieren, gedeeltelijk met gal.

Gebruiksaanwijzingen

De instructie schrijft voor welke ziekten Amoxicilline moeten drinken. Semi-synthetische antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts, rekening houdend met de dosis en de duur van de kuur. Het medicijn werkt bacteriedodend in de aanwezigheid van:

  • darminfecties;
  • pijnlijke kelen;
  • gonorroe;
  • longontsteking;
  • pyelonefritis;
  • urethritis;
  • bronchitis;
  • cystitis;
  • infectieziekten van de huid, zachte weefsels;
  • leptospirose;
  • faryngitis;
  • salmonellose;
  • acute otitis media;
  • gynaecologische bacteriële infecties;
  • door teken overgedragen borreliose.

Behandeling met amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt voorgeschreven aan patiënten met verergering van chronische gastritis, een duodenumulcus veroorzaakt door Helicobacter pylori-bacteriën. Het gebruik van het medicijn is effectief gebleken in het geval van:

  • spijsverteringsinfecties;
  • chronische sinusitis;
  • sepsis;
  • listeriose;
  • meningitis;
  • tonsillitis;
  • bacteriële pathologieën van de mondholte;
  • keelholte abces;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • dierenbeten;
  • cholecystitis;
  • bacteriële ziekten van de maag;
  • infecties van botten, bindweefsel;
  • endocarditis.

Contra-indicaties

Bij de benoeming van antibiotica van de penicillinegroep aan de patiënt, zelfs bij ernstige pathologieën, moet rekening worden gehouden met contra-indicaties. De gebruiksaanwijzing bepaalt dat het gezamenlijke gebruik van het medicijn met clavulaanzuur onaanvaardbaar is in de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van leveraandoeningen, geelzucht. Het is verboden amoxicilline te gebruiken bij de diagnose:

Een bacteriedodend antibioticum heeft contra-indicaties voor gebruik in het geval van:

  • overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, penicillines, cefalosporines;
  • infectieziekten van het maagdarmkanaal, gecompliceerd door diarree;
  • allergische reacties;
  • hematopoiesis;
  • nierfalen;
  • hooikoorts;
  • colitis;
  • geschiedenis van bloeding;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • het gebruik van oestrogeenbevattende anticonceptiva - verzwakt hun effect.

Dosering en administratie

Hoe amoxicilline nemen? De instructie beveelt het gebruik van het medicijn binnen aan, weggespoeld met water, niet geassocieerd met een maaltijd. De dosering van Amoxicillin hangt af van de leeftijd en het verloop van de ziekte. Het is noodzakelijk om te overwegen:

  • enkele dosis voor volwassenen, kinderen vanaf 12 jaar - 250, 500 mg;
  • bij ernstige infecties - tot 1 gram;
  • tussen doses, een interval van 8 uur;
  • het verloop van de behandeling is van 5 tot 14 dagen;
  • bij patiënten met een verminderde nierfunctie wordt het interval individueel ingesteld;
  • de dosering en de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

speciale instructies

Gebruiksinstructies bevatten speciale punten bij het gebruik van Amoxicilline. Bij behandeling met een medicijn, rekening houdend met de dosering, kunt u autorijden - er is geen negatief effect op het lichaam. Belangrijke punten:

  • controle van de nieren, lever en bloedvormende organen is vereist;
  • het is noodzakelijk om de behandeling drie dagen na het verdwijnen van de symptomen voort te zetten;
  • als er bijwerkingen zijn, raadpleeg dan een arts voor de benoeming van een andere remedie;
  • als microflora niet gevoelig is voor het antibioticum Amoxicilline, is superinfectie mogelijk.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

De instructie verbiedt het gebruik van amoxicilline tijdens het geven van borstvoeding. Wanneer een antibioticum in de melk terechtkomt, kan het de baby schaden. Als behandeling noodzakelijk is, moet de voeding worden opgeschort. Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap heeft zijn eigen kenmerken. Penicillines passeren de placenta en hopen zich daarin op. De concentratie amoxicilline in het vruchtwater bereikt 25-30 procent van de plasmaspiegel van een zwangere vrouw, wat een risico is voor de ontwikkeling van de foetus.

Er zijn een aantal aanbevelingen voor het gebruik van een antibioticum tijdens zwangerschap:

  • gebruik het medicijn alleen als aangegeven;
  • de dosis en het regime worden bepaald door de arts, rekening houdend met de toestand van de vrouw;
  • medicamenteuze behandeling is alleen toegestaan ​​in het tweede en derde trimester, wanneer een placenta wordt gevormd;
  • vereist monitoring door de arts voor de toestand van de patiënt;
  • het is noodzakelijk om alle contra-indicaties voor gebruik in overweging te nemen.

Amoxicilline voor kinderen

Hoge koorts, verzwakking van het lichaam door infecties - een reden om een ​​kind een medicijn voor te schrijven. Amoxicilline voor verkoudheid wordt aan kinderen gegeven in de vorm van een suspensie (zie onderstaande foto). Het geneesmiddel wordt voor gebruik bereid. Inbegrepen is een maatlepel met 250 mg werkzame stof. De instructie schrijft voor:

  • voeg water toe aan de fles met korrels;
  • schud het mengsel;
  • kinderen jonger dan twee jaar geven 20 mg medicatie per kilogram lichaamsgewicht per dag;
  • op de leeftijd van twee tot vijf jaar - de dosis is 125 mg;
  • van 5 tot 10 jaar - het aantal verdubbelt;
  • ouder dan tien - een suspensiedosis tot 500 mg;
  • in ernstige gevallen - tot 1 gram.

Geneesmiddelinteracties

Tijdens het gebruik van het antibacteriële middel Amoxicilline, moet u zorgvuldig het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen overwegen. Volgens de instructies kan interactie met medicijnen verschillende resultaten opleveren. Waargenomen effecten:

  • Amoxicilline verbetert de opname van digoxine;
  • verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia;
  • vermindert de protrombine-index;
  • vermindert het effect van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva;
  • verhoogt de toxiciteit van methotrexaat;
  • vermindert de vitamine K-synthese.

Er moet rekening mee worden gehouden dat amoxicilline een bacteriedodend effect heeft op de voortplanting van micro-organismen en daarom niet mag worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antimicrobiële geneesmiddelen - sulfonamiden, tetracyclines. Bij gelijktijdig gebruik:

  • Glucosamine, laxeermiddelen, vertragen de opname van amoxicilline en ascorbinezuur neemt toe;
  • Rifampicine overstemt antibacteriële eigenschappen;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verhogen de antibioticaconcentratie.
  • Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag.

Alcoholinteractie

Volgens de instructies mogen Amoxicilline-tabletten, -capsules of -suspensie niet met alcohol worden gebruikt. Gelijktijdig gebruik veroorzaakt antagonisme - directe incompatibiliteit, wat gevaarlijk is voor het lichaam, verhoogt het risico op een verminderde nierfunctie. Houd rekening met de volgende punten:

  • een antibioticum in het bloed kan tot een week duren;
  • alcohol wordt na ongeveer twee dagen uit het lichaam verwijderd;
  • niet alleen gelijktijdig gebruik is gevaarlijk;
  • het is noodzakelijk om rekening te houden met de eliminatieperiode van antibiotica en alcohol.

Amoxicilline - bijwerkingen

Bij onafhankelijk gebruik, schending van de dosering, onjuiste cursusduur, kunnen bijwerkingen optreden. De instructie bepaalt het optreden van een reactie van het lichaam op het nemen van Amoxicilline. Bijwerkingen worden waargenomen:

  • verlies van eetlust;
  • schending van de darmmicroflora;
  • allergie;
  • slapeloosheid;
  • jeuk
  • duizeligheid;
  • netelroos;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • erythemateuze uitslag;
  • braken
  • verminderde leverfunctie;
  • ongerustheid;
  • krampen
  • conjunctivitis;
  • verminderd bewustzijn;
  • gewrichtspijn.

Bijwerkingen kunnen worden waargenomen bij een overdosis van het medicijn. Het voorkomen van:

  • anafylactische shock;
  • hemolytische anemie;
  • allergische vasculitis;
  • hyperemie;
  • candidiasis;
  • koorts
  • cholestatische geelzucht;
  • dysbiose;
  • rhinitis;
  • stomatitis;
  • moeite met ademhalen;
  • tachycardie;
  • Quincke's oedeem;
  • Depressie
  • eosinofilie;
  • perifere neuropathieën;
  • Hepatitis A;
  • anorexia.

Analogen

Wanneer het medicijn Amoxicilline contra-indicaties heeft voor gebruik, kan de arts een ander medicijn voor de patiënt kiezen om infecties te bestrijden. Vervanging is vereist en wanneer bijwerkingen optreden, wanneer de behandeling stopt, worden nieuwe medicijnen voorgeschreven. De instructie informeert dat er analogen zijn van Amoxicilline voor de werkzame stof:

  • Ecoclave;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiclav
  • Medoclave;
  • Clamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Lyclav;
  • Verklav.

Amoxicilline prijs

Een antibacterieel medicijn kan worden gekocht bij de dichtstbijzijnde apotheek of besteld via de online winkel. In dit geval moet het geneesmiddel worden voorgeschreven door een arts. Hoeveel is amoxicilline? De prijs is afhankelijk van de vorm van vrijgave, dosering, transportkosten. De gemiddelde kosten van het medicijn en analogen in roebel zijn:

Amoxicilline

Amoxicilline: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Amoxicilline

ATX-code: J01CA04

Werkzame stof: amoxicilline (amoxicilline)

Producent: Biochemist, OJSC (Rusland), Dalhimpharm (Rusland), Organika, OJSC (Rusland), STI-MED-SORB (Rusland), Hemofarm (Servië)

Het bijwerken van de beschrijving en foto: 09.16.2019

Prijzen in apotheken: vanaf 34 roebel.

Amoxicilline - een antibacterieel medicijn, halfsynthetische penicilline.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvormen Amoxicilline:

  • tabletten: bijna wit of wit, platcilindrisch, met scheidingslijn en afschuining (10 stuks of 20 stuks in blisterverpakkingen, in een kartonnen bundel van 1, 2, 5, 10, 50 of 100 verpakkingen; 24 stuks in glazen potten van een donkere kleur, in een kartonnen bundel 1 blik; 20 stuks in polymeer blikjes of flessen, in een kartonnen bundel 1 blik of fles);
  • capsules: gelatine; bij een dosis van 250 mg - maat nr. 2, met een donkergroene dop en een wit lichaam met een gele tint, bij een dosis van 500 mg - maat nr. 0, met een rode dop en een geel lichaam; in de capsules zit een korrelig poeder met een kleur van lichtgeel tot wit, klonteren is toegestaan ​​(elk 250 mg: 8 stuks in blisters, 2 blisters in een kartonnen bundel; 10 stuks in blisterverpakkingen, 1 of 2 verpakkingen in een kartonnen bundel) 10 of 20 stuks in een blik, in een kartonnen bundel 1 blik; 500 mg: 8 stuks in blisters, in een kartonnen bundel 2 blisters; 8 stuks in blisters, in een kartonnen bundel 1 of 2 verpakkingen; 10 stuks in blisters, in een kartonnen bundel van 1, 2, 50 of 100 verpakkingen);
  • granulaat voor orale suspensie: korrelig poeder van wit met een gele tint naar wit, na oplossen in water - een geelachtige suspensie met een fruitige geur (elk 40 g in donkere glazen flessen met een inhoud van 100 ml, in een kartonnen bundel 1 fles in een set) met een maatlepel met verdelingen van 2,5 ml en 5 ml).

1 tablet bevat:

  • werkzame stof: amoxicillinetrihydraat (in termen van amoxicilline) - 250 mg of 500 mg;
  • hulpcomponenten: aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, polysorbaat-80 (tween-80), talk.

1 capsule bevat:

  • werkzame stof: amoxicillinetrihydraat - 286,9 mg of 573,9 mg, wat overeenkomt met een gehalte van 250 mg of 500 mg amoxicilline;
  • hulpcomponenten: microkristallijne cellulose PH 102, magnesiumstearaat, titaniumdioxide (E171), gelatine.

Bovendien, als onderdeel van de capsulehuls:

  • maat 2: dop - chinolinegele kleurstof (E104), indigokarmijn (E132), body - chinolinegele kleurstof (E104);
  • maat 0: cap - kleurstof zonnig zonnegeel (E110), kleurstof azorubine (E122), etui - kleurstof ijzeroxide geel (E172).

In 5 ml van de afgewerkte suspensie (2 g granulaat) bevat:

  • werkzame stof: amoxicillinetrihydraat (in termen van amoxicilline) - 250 mg;
  • hulpcomponenten: natriumsaccharinaatdihydraat, sucrose, simethicon S184, natriumbenzoaat, guargom, natriumcitraatdihydraat, aardbeiensmaak, frambozensmaak, eetbare passiebloemsmaak.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline, een antibacterieel bacteriedodend zuurresistent medicijn met een breed werkingsspectrum. Het werkingsmechanisme is te danken aan het vermogen van amoxicilline om bacteriële lysis te induceren, transpeptidase te remmen en de synthese van het referentie-eiwit van de celwand van het peptidoglycaan tijdens deling en groei te verstoren.

Gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen vertonen gevoeligheid voor het medicijn.

Amoxicilline is actief in de volgende bacteriën:

  • aërobe grampositieve bacteriën: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (behalve voor stammen die penicillinase produceren), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae);
  • aërobe gramnegatieve bacteriën: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, mi luserlala
  • Anderen: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Micro-organismen die penicillinase en andere bètalactamasen produceren, zijn niet gevoelig voor het geneesmiddel, omdat bètalactamasen amoxicilline vernietigen.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt amoxicilline snel en bijna volledig (93%) geabsorbeerd. Absorptie wordt niet beïnvloed door gelijktijdige inname van voedsel, het medicijn wordt niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. De maximale concentratie wordt na 1-2 uur bereikt en bedraagt ​​0,0015-0,003 mg / ml na een dosis van 125 mg en 0,0035-0,005 mg / ml na een dosis van 250 mg. Het klinische effect begint zich in 1 / 4–1 / 2 uur te ontwikkelen en duurt 8 uur.

Het heeft een groot distributievolume. Het concentratieniveau neemt toe in verhouding tot de dosis van het medicijn. Hoge concentraties amoxicilline worden aangetroffen in plasma, pleurale en peritoneale vloeistoffen, sputum, bronchiale afscheidingen, long- en botweefsel, darmslijmvlies, urine, prostaatklier, vrouwelijke geslachtsorganen, vetweefsel, middenoorvocht en huidblaren. Het dringt het foetale weefsel binnen, met een normale leverfunctie - in de galblaas, waar het gehalte de plasmaconcentratie 2-4 keer kan overschrijden. De etterende afscheiding van de bronchiën is slecht verdeeld. Bij gebruik tijdens de zwangerschap bedraagt ​​het gehalte aan amoxicilline in de bloedvaten van de navelstreng en het vruchtwater 25-30% van de concentratie in het plasma van het lichaam van een vrouw.

Bij moedermelk wordt een kleine hoeveelheid uitgescheiden. De bloed-hersenbarrière wordt slecht overwonnen, de concentratie in het hersenvocht bij gebruik van amoxicilline voor de behandeling van meningitis (ontsteking van de hersenvliezen) is niet meer dan 20%.

Plasma-eiwitbinding - 17%.

Het wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd door de vorming van inactieve metabolieten..

Halfwaardetijd (T1/2) is 1-1,5 uur. 50-70% wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden. Hiervan door glomerulaire filtratie - 20%, tubulaire excretie - 80%. 10-20% wordt via de darmen uitgescheiden.

T1/2 in geval van verminderde nierfunctie met een creatinineklaring (CC) van 15 ml / min of minder, neemt deze toe tot 8,5 uur.

Bij hemodialyse wordt amoxicilline verwijderd..

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies is Amoxicilline geïndiceerd voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • luchtweginfecties - acute bronchitis, verergering van chronische bronchitis, bronchopneumonie, lobaire longontsteking;
  • infecties van KNO-organen - sinusitis, tonsillitis, faryngitis, acute otitis media;
  • infecties van de huid en zachte weefsels - secundair geïnfecteerde dermatosen, erysipelas, impetigo;
  • infecties van het urogenitale systeem - cystitis, pyelonefritis, urethritis, gonorroe;
  • gynaecologische infecties - endometritis, cervicitis;
  • darminfecties - buiktyfus, paratyfus, shigellose (dysenterie), salmonellose, salmonella-vervoer;
  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm (als onderdeel van combinatietherapie);
  • buikinfecties - enterocolitis, peritonitis, cholecystitis, cholangitis;
  • meningokokkeninfectie;
  • listeriose (acute en latente vormen);
  • leptospirose;
  • borreliose (ziekte van Lyme);
  • sepsis;
  • endocarditis (preventie tijdens tandheelkundige en andere kleine chirurgische ingrepen).

Contra-indicaties

  • Leverfalen;
  • bronchiale astma;
  • hooikoorts;
  • lymfatische leukemie;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • colitis door het nemen van antibiotica (inclusief medische geschiedenis);
  • borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica, waaronder penicillines, cefalosporines, carbapenems;
  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Aanvullende contra-indicaties voor bepaalde vormen van amoxicilline:

  • tabletten: allergische aandoeningen (inclusief medische geschiedenis), leeftijd tot 10 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg;
  • capsules: atopische dermatitis, een geschiedenis van ziekten van het maagdarmkanaal, leeftijd tot 5 jaar;
  • granulaat: glucose-galactose malabsorptiesyndroom, sucrose (isomaltase) deficiëntie, fructose-intolerantie, atopische dermatitis, een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen.

Met voorzichtigheid wordt aanbevolen dat Amoxicilline wordt voorgeschreven aan patiënten met nierfalen, een voorgeschiedenis van bloeding, vatbaar voor de ontwikkeling van allergische reacties (inclusief geschiedenis), tijdens de zwangerschap.

Bovendien is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van tabletten voor de behandeling van patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen.

Gebruiksaanwijzing Amoxicilline: methode en dosering

Tabletten

Amoxicilline-tabletten worden oraal ingenomen met 100-200 ml water, voor of na de maaltijd.

De arts schrijft de dosis en de behandelperiode individueel voor, rekening houdend met de klinische indicaties.

Voor volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg ouder dan 10 jaar is een enkele dosis Amoxicilline gewoonlijk 500 mg.

Voor de behandeling van ernstige infecties en terugkerende infecties wordt aan volwassenen een dagelijkse dosis van 2250-3000 mg voorgeschreven, verdeeld in 3 doses, voor kinderen - niet meer dan 60 mg per 1 kg van het gewicht van het kind per dag, verdeeld in 3 doses.

Aanbevolen dosering van amoxicilline:

  • acute ongecompliceerde gonorroe: 3000 mg, mannen nemen het één keer, vrouwen wordt geadviseerd de aangegeven dosis de volgende dag te herhalen;
  • gynaecologische infectieziekten, acute infecties van de galwegen en het maagdarmkanaal (buiktyfus, paratyfus): 3 maal daags 1500-2000 mg of 4 maal daags 1000-1500 mg;
  • ernstige vormen van meningitis, bloedvergiftiging: volwassenen - tot 6000 mg per dag, verdeeld in 3-4 doses; kinderen - 250-500 mg 3 keer per dag. Cursusduur - 5-7 dagen;
  • otitis media en andere soortgelijke infecties: kinderen - 250-500 mg 2 keer per dag;
  • leptospirose: volwassenen - 500-750 mg 4 keer per dag gedurende 6-12 dagen;
  • listeriose: volwassenen - 500 mg 3 keer per dag. De behandelingsduur is van 6 tot 12 dagen;
  • salmonella-vervoer: volwassenen - 1500-2000 mg driemaal daags gedurende 14-28 dagen;
  • profylaxe van endocarditis: volwassenen - 3000-4000 mg 1 uur voor de operatie. Na 8-9 uur na een kleine operatie kan een tweede dosis worden voorgeschreven. Voor kinderen wordt de dosis 2 keer verlaagd.

In geval van verminderde nierfunctie, hangt de dagelijkse dosis Amoxicilline af van de creatinineklaring (CC) en kan zijn:

  • KK 15-40 ml / min: de gebruikelijke dosis, maar verleng het interval tussen doses tot 12 uur;
  • CC minder dan 10 ml / min: dosis moet worden verlaagd met 15-50%.

De maximale dagelijkse dosis voor anurie is 2000 mg.

Capsules

Amoxicilline-capsules worden oraal ingenomen met een voldoende hoeveelheid (100-200 ml) water, ongeacht de maaltijd..

Het doseringsschema wordt voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de locatie, de ernst van de infectie en de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

Het is noodzakelijk om gelijke tijdsintervallen in acht te nemen tussen doses van een enkele dosis.

Bij het voorschrijven van hoge doses mag het medicijn 2 keer per dag worden ingenomen met een interval van 12 uur tussen de doses.

Standaard doseringsschema van amoxicilline voor volwassenen: 1 st. in een dosis van 250 mg driemaal daags. Bij ernstige infecties, 1 st. in een dosis van 500 mg driemaal daags. De behandelingsduur wordt individueel ingesteld, deze kan van 5 tot 12 dagen zijn.

De maximale dagelijkse dosis is 6000 mg.

Het standaard doseringsschema van Amoxicilline wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de bovenste luchtwegen, oren, keel, neus, urogenitaal stelsel (behalve gonorroe), gynaecologische infecties (bij afwezigheid van koorts), infecties van de huid en weke delen, infecties van de buikstreek.

Na normalisatie van de lichaamstemperatuur en aanzienlijke vernietiging van de ziekteverwekker, wordt aanbevolen om de capsules 2-3 dagen voort te zetten om terugval te voorkomen.

De aanbevolen dosering van amoxicilline voor de behandeling van bepaalde pathologieën bij volwassenen:

  • infecties van de onderste luchtwegen: 500 mg driemaal daags;
  • acute ongecompliceerde urineweginfecties: kortdurende behandeling met hoge doses - 3000 mg 2 keer per dag met een interval van 10-12 uur;
  • acute ongecompliceerde gonorroe: 3000 mg - eenmaal (in combinatie met probenecide). Vrouwen moeten de aangegeven dosis opnieuw innemen vanwege de meervoudige aard van de laesie en het risico dat de infectie overgaat op de bekkenorganen;
  • gynaecologische infecties (gecompliceerd door koorts), darminfecties (behalve voor salmonella-vervoer): 1500-2000 mg driemaal daags of 1000-1500 mg 4 maal daags;
  • salmonella-vervoer: 1500-2000 mg driemaal daags gedurende 14-28 dagen;
  • maagzweer en de twaalfvingerige darm (als onderdeel van een complexe therapie): 750-1000 mg 2 keer per dag;
  • profylaxe van endocarditis: eenmaal in een dosis van 3000 mg 1 uur voor kleine ingrepen (inclusief tandheelkundige ingrepen) of 4 uur voor ingrepen onder algehele anesthesie. Misschien de benoeming van heropname na 6 uur;
  • leptospirose: 500-750 mg 4 keer per dag gedurende 6-12 dagen.

Er zijn geen specifieke aanbevelingen voor oudere patiënten..

In geval van verminderde nierfunctie met een CC van meer dan 30 ml / min, is correctie van het doseringsschema van Amoxicilline niet vereist.

Bij ernstige nierinsufficiëntie moet een enkele dosis worden verlaagd of moet het interval tussen de doses amoxicilline worden verlengd.

De maximale dagelijkse dosis voor patiënten met CC 10-30 ml / min is 1000 mg (500 mg 2 keer per dag), met CC minder dan 10 ml / min of met peritoneale dialyse - 500 mg (250 mg 2 keer per dag).

Het gebruik van capsules voor de behandeling van kinderen ouder dan 5 jaar wordt alleen getoond als de voorgeschreven dagelijkse dosis ten minste 500 mg is (250 mg 2 keer per dag).

Het standaard doseringsschema van Amoxicilline voor kinderen, rekening houdend met lichaamsgewicht:

  • kinderen met een gewicht tot 20 kg: gebaseerd op 25 mg per 1 kg van het gewicht van het kind per dag, met ernstige infectie - 50 mg per 1 kg gewicht per dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in 3 doses;
  • kinderen met een gewicht van 20 tot 40 kg: 40-90 mg per 1 kg van het gewicht van het kind per dag, de dosis is verdeeld in 2-3 doses;
  • kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg: gebruik het doseringsschema voor volwassenen.

De maximale dagelijkse dosis is 2000 mg.

De aanbevolen dosering van amoxicilline voor individuele indicaties bij kinderen:

  • tonsillitis: 50 mg per 1 kg babygewicht per dag. De resulterende dosis is verdeeld in 3 doses;
  • ernstige acute otitis media of terugval (als alternatief behandelschema): 750 mg 2 maal daags gedurende 2 dagen;
  • profylaxe van endocarditis: eenmaal bij een dosis van 1500 mg 1 uur voor de interventie zonder algehele anesthesie of 4 uur vóór de operatie onder algemene anesthesie. Indien nodig kunt u de startdosis na 6 uur opnieuw nemen.

In geval van verminderde nierfunctie bij kinderen met CC meer dan 30 ml / min, is een correctie van het doseringsschema niet vereist. Bij een CC van 10-30 ml / min wordt aan kinderen een frequentie voorgeschreven om Amoxicilline 2 keer per dag in te nemen, dit komt overeen met 2/3 van de gebruikelijke dosis. Met CC minder dan 10 ml / min wordt het medicijn 1 keer per dag voorgeschreven, wat overeenkomt met 1/3 van de gebruikelijke dosis voor kinderen.

Het wordt aanbevolen dat u zich strikt aan dezelfde intervallen tussen doses houdt.

Granulaat

De afgewerkte suspensie wordt oraal ingenomen, weggespoeld met een grote (100-200 ml) hoeveelheid water, voor of na de maaltijd.

Om de suspensie in een fles te bereiden, moet je water gieten tot de gespecificeerde risico's en dan goed schudden. De afgewerkte oplossing moet maximaal 14 dagen bij een temperatuur van 2-8 ° C in de koelkast worden bewaard. Schud voor elke dosis de inhoud van de injectieflacon..

5 ml suspensie (1 maatschep) bevat 250 mg amoxicilline.

Standaard doseringsschema van Amoxicilline:

  • volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 keer per dag, met een ernstige vorm van een besmettelijke ziekte - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 keer per dag;
  • kinderen van 5-10 jaar: 5 ml (250 mg) suspensie 3 keer per dag;
  • kinderen van 2 tot 5 jaar: 3 maal daags 2,5 ml (125 mg);
  • kinderen van drie maanden tot 2 jaar: op basis van 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag wordt de dagelijkse dosis verdeeld in 3 doses;
  • kinderen jonger dan drie maanden: de maximale dagelijkse dosis is 30 mg per 1 kg van het gewicht van het kind, verdeeld over 2 doses tegelijkertijd. Bij pasgeborenen (inclusief premature baby's) wordt de dosis verlaagd en / of wordt de periode tussen de doses verlengd.

De behandelingsduur is 5-12 dagen.

De aanbevolen dosering van amoxicilline voor de behandeling van bepaalde pathologieën:

  • acute ongecompliceerde gonorroe: eenmaal 60 ml, vrouwen wordt aanbevolen de aangegeven dosis opnieuw in te nemen;
  • acute infecties van de galwegen en het maagdarmkanaal (paratyfuskoorts, buiktyfus), gynaecologische infecties: volwassenen - 30-40 ml driemaal daags of 20-30 ml 4 keer per dag;
  • maagzweer en twaalfvingerige darm (als onderdeel van complexe therapie): 15-20 ml 2 keer per dag;
  • leptospirose: volwassenen - 10-15 ml 4 keer per dag gedurende 6-12 dagen;
  • salmonella-vervoer: volwassenen - 30-40 ml 3 keer per dag, cursusduur - van 14 tot 28 dagen;
  • profylaxe van endocarditis: volwassenen - eenmaal 60-70 ml, kinderen - 30-35 ml suspensie 1 uur voor een kleine operatie. Indien nodig is na 8–9 uur een tweede dosis mogelijk.

In geval van verminderde nierfunctie met CC 15–40 ml / min wordt 2 maal daags suspensie voorgeschreven. Bij een CC onder 10 ml / min moet de dagelijkse dosis met 15-50% worden verlaagd. De maximale dagelijkse dosis amoxicilline bij anurie is 40 ml suspensie.

Bijwerkingen

  • van het spijsverteringssysteem: schending van smaakperceptie, misselijkheid, braken, dysbiose, diarree, stomatitis, pseudomembraneuze colitis, glossitis, verminderde leverfunctie, verhoogde activiteit van matige levertransaminasen, cholestatische geelzucht, acute cytolytische hepatitis;
  • van het zenuwstelsel: slapeloosheid, opwinding, hoofdpijn, angst, verwarring, duizeligheid, ataxie, gedragsverandering, perifere neuropathie, depressie, krampachtige reacties;
  • allergische reacties: koorts, urticaria, huid hyperemie, rhinitis, conjunctivitis, erythema, eosinofilie, angio-oedeem, gewrichtspijn, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, polyformal (pluriforme) exsudatief erythema, allergische vasculitis, anafylactische vasculitis, anafylaxie, anafylactische vasculitis, anafylaxie, anafylaxie, anafylactische vasculitis, anafylaxie, anafylactische vasculitis, anafylaxie, anafylactische vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylaxie, anafylactische vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylactische, vasculitis, anafylaxie, anafylaxie allergisch voor antibiotica;
  • laboratoriumparameters: neutropenie, leukopenie, agranulocytose, anemie, trombocytopenische purpura;
  • uit de urinewegen: kristallurie, interstitiële nefritis;
  • andere: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, superinfectie (vaker bij de behandeling van chronische infecties of bij patiënten met verminderde lichaamsweerstand).

Daarnaast is het mogelijk om de volgende bijwerkingen te ontwikkelen die zijn gemeld bij het gebruik van bepaalde vormen van Amoxicilline:

  • tabletten: allergische reacties in de vorm van huiduitslag, jeuk, toxische epidermale necrolyse, gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose, cholestase in de lever, eosinofilie;
  • capsules: droge mond, zwarte harige tong, candidiasis van de huid en slijmvliezen, een toename van de protrombinetijd en bloedstollingstijd, verkleuring van tandglazuur in geel, bruin of grijs;
  • korrels: "zwart behaarde" tong, verkleuring van tandglazuur, hemolytische anemie, acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose.

Overdosis

Symptomen: misselijkheid, verstoring van de water-elektrolytenbalans tegen braken en diarree.

Behandeling: onmiddellijke maagspoeling, inname van laxeermiddelen met zoutoplossing, actieve kool. Het doel van de behandeling is het handhaven van de water-elektrolytbalans. Het gebruik van hemodialyse is geïndiceerd..

speciale instructies

De benoeming van Amoxicilline is alleen mogelijk als er geen indicatie is in de gedetailleerde geschiedenis van de patiënt van een allergische reactie op bètalactamantibiotica (inclusief penicillines, cefalosporines). Voor profylactische doeleinden is gelijktijdige toediening van antihistaminica geïndiceerd..

Bij het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, moeten vrouwen worden geadviseerd om tijdens de behandeling met amoxicilline bovendien barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken..

Bij gelijktijdige behandeling met anticoagulantia dient overwogen te worden om de dosis mogelijk te verlagen..

Het gebruik van antibiotica is niet effectief voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties..

Amoxicilline mag niet worden voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze mononucleosis vanwege het risico op erythemateuze huiduitslag en verergering van de symptomen van de ziekte.

Orale vormen van amoxicilline worden niet aanbevolen voor de behandeling van patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal, die gepaard gaan met continue diarree of braken.

Als milde diarree optreedt tijdens het gebruik van amoxicilline, kunt u middelen tegen diarree gebruiken die kaolien of attapulgiet bevatten, en vermijdt u geneesmiddelen die de darmmotiliteit vertragen.

In geval van ernstige diarree met een vloeibare, waterige ontlasting met een groenige kleur en met een penetrante geur, inclusief een bijmenging van bloed vergezeld van koorts en hevige buikpijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Deze symptomen kunnen wijzen op een ernstige complicatie van antibioticatherapie in de vorm van de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis clostridiose.

Invloed op de rijvaardigheid en complexe mechanismen

Vanwege het risico op duizeligheid, opwinding en andere gedragsstoornissen tijdens de behandeling, wordt patiënten geadviseerd om extra voorzichtig te zijn bij mogelijk gevaarlijke activiteiten, waaronder het besturen van voertuigen en machines..

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het gebruik van amoxicilline alleen mogelijk als het verwachte therapeutische effect voor de moeder, volgens de arts, de potentiële bedreiging voor de foetus overschrijdt.

Het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding is gecontra-indiceerd. Als amoxicilline nodig is, moet de borstvoeding worden gestaakt..

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van Amoxicilline-tabletten is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 10 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg, capsules - voor kinderen onder de 5 jaar.

Ouder dan 5 jaar is het gebruik van capsules aangewezen in gevallen waarin de voorgeschreven dagelijkse dosis ten minste 500 mg (250 mg 2 maal per dag) is.

Met verminderde nierfunctie

Amoxicilline moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de behandeling van patiënten met nierfalen..

Het gebruikelijke doseringsschema voor tabletten en granulaat wordt gebruikt bij patiënten met CC boven 40 ml / min, voor capsules met CC meer dan 30 ml / min.

Bij ernstige nierinsufficiëntie is dosisaanpassing vereist. Het wordt geproduceerd rekening houdend met CC door een enkele dosis te verlagen of het interval tussen de doses Amoxicilline te verlengen.

Bij CC 15–40 ml / min wordt de gebruikelijke dosis voorgeschreven, maar het interval tussen de doses wordt verlengd tot 12 uur, bij CC minder dan 10 ml / min moet de dosis met 15-50% worden verlaagd.

De maximale dagelijkse dosis amoxicilline bij anurie is 2000 mg.

In geval van verminderde nierfunctie bij kinderen met CC meer dan 30 ml / min, is een correctie van het doseringsschema niet vereist. Met een CC van 10-30 ml / min krijgen kinderen 2/3 van de gebruikelijke dosis voorgeschreven, waardoor het interval tussen de doses tot 12 uur wordt verlengd. Bij kinderen met CC minder dan 10 ml / min is de toedieningsfrequentie van het geneesmiddel 1 keer per dag, of ze krijgen 1/3 van de gebruikelijke dosis voor kinderen voorgeschreven.

Met verminderde leverfunctie

Amoxicilline is gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van amoxicilline:

  • ascorbinezuur: veroorzaakt een toename van de mate van absorptie van het medicijn;
  • aminoglycosiden, antacida, laxeermiddelen, glucosamine: helpen de opname te vertragen en te verminderen;
  • ethanol: vermindert de absorptiesnelheid van amoxicilline;
  • digoxine: verhoogt de opname;
  • probenecide, fenylbutazon, oxyfenbutazon, indomethacine, acetylsalicylzuur: veroorzaken een verhoging van de concentratie amoxicilline in het bloedplasma, waardoor de eliminatie ervan wordt vertraagd;
  • methotrexaat: het risico op het ontwikkelen van toxische effecten van methotrexaat is verhoogd;
  • indirecte anticoagulantia en geneesmiddelen tijdens het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd: tegen de achtergrond van een afname van de synthese van vitamine K en protrombine-index als gevolg van onderdrukking van darmflora door amoxicilline, neemt het risico op doorbraakbloedingen toe;
  • allopurinol: verhoogt het risico op huidallergische reacties;
  • orale anticonceptiva: de reabsorptie van oestrogenen in de darm neemt af, wat leidt tot een afname van de effectiviteit van anticonceptie;
  • bacteriedodende antibiotica (cycloserine, vancomycine, aminoglycosiden, cefalosporines, rifampicine): veroorzaken een synergetisch antibacterieel effect;
  • bacteriostatische geneesmiddelen (sulfonamiden, macroliden, lincosamiden, chlooramfenicol, tetracyclines): dragen bij tot het verzwakkende bacteriedodende effect van amoxicilline;
  • metronidazol: verhoogde antibacteriële activiteit van amoxicilline.

Analogen

Voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen houden, beschermd tegen licht bij temperaturen tot 25 ° C, granulaat en capsules - beschermen tegen vocht.

Houdbaarheid: tabletten - 3 jaar, capsules, granulaat - 4 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Amoxicilline-beoordelingen

Beoordelingen over patiënten en artsen met amoxicilline zijn overwegend positief. Ze geven de effectiviteit van het medicijn aan bij de behandeling van veel infectieziekten vanwege het brede spectrum van antibiotische activiteit. Ze merken het snelle begin van klinische actie, goede tolerantie, de afwezigheid van ernstige bijwerkingen, een acceptabele prijs op.

Amoxicillineprijs in apotheken

De prijs van Amoxicilline voor een verpakking met 16 tabletten in een dosis van 250 mg kan vanaf 64 roebel zijn, 20 tabletten in een dosis van 250 mg - vanaf 30 roebel, 20 tabletten in een dosis van 500 mg - vanaf 68 roebel, een fles van 100 ml met granulaat in een dosis 250 mg / 5 ml - vanaf 103 roebel, 16 capsules in een dosis van 500 mg - vanaf 108 roebel.