Adenoïden van de 3e graad - een pathologische toename van amandelen in omvang, die chirurgische verwijdering vereist. Adenoïden zijn amandelen aan beide zijden van de nasopharynx. Voer een beschermende functie uit om te voorkomen dat de infectie verder doordringt in de lagere organen van de luchtwegen.

Waarom adenoïden in omvang toenemen?

Vergrote amandelen zijn de reactie van het immuunsysteem op de penetratie van pathogene microflora in het lichaam. Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces nemen de gepaarde organen in omvang toe en nemen ze het grootste deel van de ziekteverwekker op zich.

Zodra de ziekte voorbij is, keren ze weer terug naar hun vorige maten. Als het virus of de infectie die een ontsteking van de klieren veroorzaakte lange tijd in het lichaam aanwezig is en de adenoïden gedurende lange tijd ontstoken blijven, beginnen hun weefsels geleidelijk te groeien, wat leidt tot permanent vergrote adenoïden.

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  • een onderdrukt immuunsysteem;
  • ondervoeding;
  • de aanwezigheid van ziekten die voorkomen in het chronische stadium;
  • allergische reacties van het lichaam;
  • besmettelijke en virale ziekten;
  • kenmerken van de anatomische structuur.

Alles dat de toestand van het immuunsysteem negatief beïnvloedt, veroorzaakt een pathologische toename en proliferatie van adenoïden. Onjuiste voeding, regelmatige consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan conserveringsmiddelen en vitaminetekort tegen de achtergrond van veel voorkomende infectieziekten zijn de hoofdoorzaak van de pathologie.

Vaak verschijnen graad 3 adenoïden die chirurgische verwijdering vereisen na kinderziekten - roodvonk, waterpokken.

Welke symptomen duiden op amandelen?

Adenoïden bij kinderen manifesteren zich door de volgende symptomen:

  • frequente loopneus, die niet lang weggaat, ondanks het uitvoeren van medicamenteuze therapie;
  • moeite met ademhalen door de neus;
  • hoesten;
  • frequente gevallen van virale ziekten.

Voortdurend vergrote, ontstoken adenoïden leiden tot een verzwakking van de beschermende functies van het immuunsysteem, waardoor het kind vaak ziek wordt van griep, verkoudheid en SARS. Loopneus is bijna altijd aanwezig. Medicijnen innemen, fysiotherapeutische procedures doorstaan, geeft slechts een kortetermijneffect.

Hoest met adenoïden is reflexmatig van aard. Het kind heeft een normale toestand van de longen en bronchiën, maar hoest periodiek. Het lijkt erop dat iets in de keel vervelend is en hij probeert zijn keel te schrapen.

Welke graden van adenoïden bij kinderen bestaan?

Afhankelijk van de mate van groei van het amandelenweefsel en de intensiteit van het symptomatische beeld, worden de volgende graden van adenoïden bij kinderen onderscheiden:

  1. De eerste graad - amandelen zijn licht ontstoken, blokkeren de achterkant van het neustussenschot. Het symptomatische beeld wordt slecht uitgedrukt, tekenen verschijnen alleen tijdens de slaap.
  2. De tweede graad - vergrote adenoïden blokkeren het grootste deel van het neustussenschot. Tekenen - ernstig snurken tijdens de slaap met adenoïden, ongeacht de positie waarin de persoon slaapt, kortademigheid, het kind ademt constant door zijn neus.
  3. De derde fase is de overgroei van adenoïden, die zich tussen het gehemelte en de linguale spier bevinden. De baby kan niet door de neus ademen.

In fase 1 en 2 van de ziekte bestaat nog steeds de mogelijkheid van conservatieve behandeling. Maar als de ziekte graad 3 is, is de enige behandeling chirurgische verwijdering.

Complicaties

Tegen de achtergrond van hypertrofie van adenoïden met 3 graden van ziekteontwikkeling, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • otitis media;
  • Chronische bronchitis;
  • afwijkingen van de borst als gevolg van onjuiste ademhaling;
  • maagdarmkanaal disfuncties. Verschijnen door constant slikken van slijm;
  • aandoeningen van het hormonale systeem;
  • gehoorverlies, in ernstige gevallen - de ontwikkeling van gehoorverlies.

Door een verkeerde ademhaling, doordat het kind constant door de mond moet ademen, begint hypoxie (zuurstofgebrek) te ontstaan. Door de onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hersenen voelt een persoon zich constant moe en slaperig. De concentratie van aandacht neemt af, het geheugen verzwakt.

Behandelingsfuncties

Als bij kinderen de diagnose adenoïden graad 1 wordt gesteld, wordt conservatieve behandeling voorgeschreven, die de volgende aspecten omvat:

  • het gebruik van druppels ontstekingsremmend en vaatvernauwend werkingsspectrum;
  • de nasopharynx spoelen met antiseptische geneesmiddelen;
  • medicijnen nemen die de beschermende functies van het lichaam herstellen en versterken;
  • regelmatig gebruik van vitaminecomplexen;
  • slagen voor cursussen fysiotherapeutische procedures;
  • het gebruik van kruidengeneeskunde;
  • gebruik van traditionele geneeskunde.

Bij kinderen, met de ontwikkeling van graad 2-adenoïden, wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd. Maar bij afwezigheid van positieve dynamiek gedurende een langere periode, wordt chirurgische verwijdering van de pathologie aanbevolen om de verdere ontwikkeling van het pathologische proces en het optreden van complicaties te voorkomen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een operatie om adenoïden bij volwassenen te verwijderen een hoog risico op complicaties heeft, daarom wordt aanbevolen om de ziekte in de kindertijd te behandelen.

Chirurgie

Wat te doen met adenoïden van graad 3? De enige behandelingsmethode voor deze pathologie is chirurgische resectie, maar veel hangt af van de intensiteit van het symptomatische beeld en de risico's op complicaties. Het verwijderen van de focus van ontsteking is slechts de helft van de oplossing.

Het is noodzakelijk om precies uit te zoeken waar de infectie in het lichaam is geconcentreerd en te beginnen met de eliminatie ervan en de immuniteit te vergroten. Komarovsky met betrekking tot behandeling zonder graad 3 adenoïdechirurgie benadrukt het feit dat u eerst de ziekte moet proberen te genezen met conservatieve therapie, en alleen als er geen positieve trend is, kunt u een beroep doen op een operatie.

Komarovsky onthult de belangrijkste indicaties voor het verwijderen van adenoïden: “als er complicaties zijn van het cardiovasculaire systeem, verergert chronische tonsillitis, verschijnen er gewrichtspijn - verwijder adenoïden. Als er alleen sprake is van verminderde ademhaling, ademt het kind met zijn mond - zoek eerst de oorzaak en ren niet voor een operatie ”.

Amandelen vormen een beschermende barrière en het verwijderen ervan zal ertoe leiden dat elke pathogene infectie onmiddellijk de bronchiën en longen binnendringt, wat de ontstekingsprocessen van deze organen veroorzaakt.

Bij hypertrofie van adenoïden wordt een operatie uitgevoerd als de volgende indicaties beschikbaar zijn:

  • gebrek aan effect van medicamenteuze therapie;
  • 4 of meer gevallen van acute respiratoire virale infecties, influenza gedurende het jaar;
  • onvermogen om door de neus te ademen;
  • misvorming van de borst;
  • zwelling van zachte weefsels op het gezicht;
  • frequente otitis media;
  • nachtapneu (plotselinge kortstondige ademstilstand tijdens de slaap);
  • de aanwezigheid van complicaties.

Het is niet altijd mogelijk om een ​​operatie uit te voeren vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties bij het kind:

  • afwijkingen in de structuur van de lucht;
  • hartziekte, bloedsomloop;
  • allergische reacties met een ernstig symptomatisch beeld;
  • leeftijd tot 3 jaar;
  • de aanwezigheid van bronchiaal astma;
  • huidziektes;
  • verergering van infectieziekten;
  • pathologieën die leiden tot verstoring van het bloedstollingsproces.

Voor kinderen jonger dan 3 jaar wordt de verwijdering van adenoïden alleen uitgevoerd als er speciale indicaties zijn, als er een hoog risico op complicaties is, en een operatie de enige behandeling is.

Drugs therapie

Conservatieve therapie omvat procedures voor het wassen van de sinussen met antiseptische en ontstekingsremmende geneesmiddelen die de zwelling van de slijmvliezen in de sinussen helpen verminderen, waardoor de neusademhaling wordt vergemakkelijkt. Voor dit doel worden anti-allergische spectrummiddelen gebruikt..

Immunomodulerende geneesmiddelen zijn nodig om het immuunsysteem te herstellen, waardoor het lichaam de mogelijkheid heeft om zelfstandig infecties en ontstekingen te bestrijden. Homeopathische geneesmiddelen worden vaak gebruikt..

Preparaten voor neusspoeling

De meest effectieve medicijnen die worden aanbevolen voor medicamenteuze therapie om ontstekingen op het neusslijmvlies te verlichten en de ademhaling te vergemakkelijken:

De samenstelling van de preparaten bevat zilver. Middelen hebben een antiseptisch en ontstekingsremmend effect, drogen en kalmeren het geïrriteerde slijmvlies van de sinussen. De instructies moeten voor gebruik worden bestudeerd, zorgvuldige dosering is vereist, omdat de kans bestaat dat er bijverschijnselen optreden.

Antiallergene medicijnen

Anti-allergiemedicijnen worden voorgeschreven als aanvullende therapie als het kind de neiging heeft tot allergische reacties, waarvan de symptomen de aandoening compliceren. Het wordt aanbevolen om te nemen:

Sinupret is een effectief hulpmiddel met een antiallergeen werkingsspectrum dat helpt de zwelling van het slijmvlies te verminderen en de hoeveelheid uitgescheiden slijm te verminderen. Dosering en aantal toepassingen per dag wordt individueel door de arts berekend.

Homeopathie

Middelen op basis van natuurlijke componenten die zijn voorgeschreven voor de behandeling van adenoïden:

  1. Yves-Kid - de samenstelling van het medicijn omvat extract van thuja, jodium, bessen en berberis. Het medicijn heeft een ontstekingsremmend effect, verlicht het snurken, geeft de neusademhaling vrij. Het voordeel van dit homeopathische geneesmiddel is dat er geen nevenverschijnselen zijn.
  2. Voor kinderen met adenoïden wordt thuja-olie aanbevolen. De tool helpt de neusholtes te reinigen van slijm, helpt de ademhaling te herstellen en vermindert de hoeveelheid uitgescheiden secretie. Bij regelmatig gebruik helpt het medicijn om de omvang van ontstoken adenoïden aanzienlijk te verminderen.

Immunomodulatoren

Om het immuunsysteem te versterken, worden vitaminecomplexen en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Het voordeel wordt gegeven aan de volgende medicijnen:

Van vitaminecomplexen wordt aanbevolen om multivitaminen met minerale elementen te kiezen.

Fysiotherapeutische procedures

Het is noodzakelijk om graad 2-adenoïden bij kinderen te behandelen in de beginfase van de ontwikkeling van het pathologische proces en in het verlengde verloop van de ziekte, niet alleen door medicijnen te nemen, maar ook door fysiotherapeutische procedures te gebruiken:

  1. Elektroforese - tijdens deze procedure worden medicijnen in de sinussen ingebracht, waarna een speciaal apparaat wordt gebruikt dat een elektrisch veld genereert, onder invloed waarvan de medicijnen dieper in de slijmvliezen doordringen. Voor de behandeling van vergrote adenoïden worden bij elektroforese geneesmiddelen gebruikt die een vaatvernauwend effect hebben, bijvoorbeeld difenhydramine, kaliumzouten.
  2. UHF-therapie - het effect op de ontstoken slijmvliezen van een hoogfrequente stroom. De procedure helpt het ontstekingsproces te stoppen, verbetert de immuniteit.
  3. Magnetotherapie - een procedure gericht op het versterken van de immuniteit.
  4. Lasertherapie - helpt de microcirculatie in ontstoken weefsels te herstellen, helpt de grootte van adenoïden te verminderen, verlicht zwelling.

Een van de meest voorkomende technieken voor herstel van neusademhaling is het uitvoeren van speciale ademhalingsoefeningen.

Welke volksrecepten kunnen worden gebruikt om te behandelen?

Therapie voor vergrote adenoïden moet uitgebreid zijn. Alleen door het nemen van medicijnen en regelmatige fysiotherapeutische procedures kunt u een positieve dynamiek bereiken en een operatie vermijden.

Behandeling van adenoïden met folkremedies is een aanvullende techniek. Het is niet mogelijk om adenoïden te genezen met slechts één folkmethode, zonder medicatie te nemen. De volgende recepten zijn het meest effectief:

  1. Alcoholtinctuur van anijs. Giet 15 ml van het ingrediënt met 100 ml medische alcohol, blijf 10 dagen op zijn plaats, zonder toegang tot zonlicht, en schud de container regelmatig met vloeistof. Verdun voor het innemen de bereide tinctuur met water in een verhouding van 1 deel tinctuur en 3 delen water. Druppel in de sinussen 3 maal daags 15 druppels.
  2. 2 delen bietensap, 1 deel honing goed mengen. Begraaf de neus met het mengsel 5 druppels tot 5 keer per dag.
  3. Roer de frisdrank (een kwart theelepel) in 250 ml gekookt water, voeg 20 druppels propolis-tinctuur toe. Gebruik voor het wassen van de neus tot 3 keer per dag, waarbij afwisselend 100 ml in elke neusholte wordt gegoten. Bereid vóór elke procedure een nieuwe oplossing voor.
  4. 2 eetlepels gedroogde en gehakte heermoes, giet 200 ml water, laat 10 minuten koken, laat 2 uur trekken en gebruik de resulterende bouillon om de neus 2 keer per dag te wassen. De behandelingskuur is een week.
  5. Meng eikenbast (2 delen) met sint-janskruid (1 deel) en munt (1 deel). 1 eetlepel van de verkregen kruidencollectie is gevuld met 200 ml water op kamertemperatuur, gekookt gedurende 5 minuten. Sta er een uur op, spanning. Gebruik voor wassen.
  6. Los 1 g mummie op in 80 ml water. Breng met het mengsel de sinussen 4 keer per dag aan, één druppel per keer.

U kunt elk traditioneel medicijn alleen gebruiken nadat ze zijn overeengekomen met de behandelende arts, die de optimale dosering en gebruiksduur zal selecteren.

Verwijderen

Medische manipulatie voor resectie van vergrote adenoïden wordt adenotomie genoemd. Voor amandelresectie worden verschillende technieken gebruikt..

Traditionele verwijdering

De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Tijdens de operatie wordt een speciaal gereedschap gebruikt - een adenotoom, een stalen lus die aan het handvat is bevestigd, de lus is aan één uiteinde gericht.

Het kind is stevig ingebakerd en zit in een speciale stoel of op zijn knieën naar de assistent van de chirurg, die het hoofd van het kind met zijn handen in een scheve stand fixeert. De arts houdt de tong van de patiënt vast met een spatel, steekt een instrument in de mondholte, pakt de adenoïden in de lus en verwijdert ze.

Deze methode voor het verwijderen van adenoïden is traditioneel. Na de operatie is het noodzakelijk om enkele uren in het ziekenhuis door te brengen onder toezicht van medisch personeel.

Endoscopie

De moderne methode voor tonsillectomie is endoscopische chirurgie. Gaat onder algehele anesthesie. Resectie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een endoscoop, die onmiddellijk na het verwijderen van de amandelen de snijplaats dichtschroeit, wat het openen van bloedingen voorkomt.

Endoscopie is de voorkeursmethode voor chirurgische ingrepen. In tegenstelling tot de traditionele techniek is endoscopie niet belastend voor het kind, er zijn geen risico's dat de niet-verwijderde delen van de adenoïden achterblijven. Duur van ziekenhuisopname na operatie - van 2 tot 5 dagen.

Laser verwijderen

Laserresectie van adenoïden - een specifiek gebied van zacht weefsel wordt blootgesteld aan een laser die adenoïden verwarmt, wat leidt tot verdamping van weefselcellen. Voordelen - de kans dat sommige van de adenoïden achterblijven, is afwezig. Intramuraal verblijf - 1 dag.

Het wordt uitgevoerd onder invloed van lokale anesthesie, er is geen pijn. Naast het verwijderen van amandelen, wordt een weke delen desinfectie uitgevoerd. Minder procedure - laserresectie wordt niet uitgevoerd met zeer grote amandelen.

Verwijdering van vloeibare stikstof

Cryotherapie - wordt alleen gebruikt op kleine adenoïden. De zachte weefsels van adenoïden worden beïnvloed door een straal vloeibare stikstof, daarom bevriezen ze en vallen ze onmiddellijk in. Tijdens de patiënt voelt de patiënt geen pijn, slechts een klein gevoel van ongemak, er is geen bloeding.

Het kind zit in een stoel en gooit zijn hoofd achterover. Een buis wordt in de mondholte gestoken waardoor stikstof wordt aangevoerd. Stikstofinjectie duurt maximaal 10 minuten - 1 keer met een interval van enkele minuten. Na de operatie kunt u direct naar huis.

Coblatiemethode

Tonsil-coblatie is een moderne verwijderingsmethode zonder bloed. De essentie ligt in het effect op adenoïden met een speciale elektrode in een zoutoplossing. Onder zijn invloed treedt afbraak van zacht weefsel op..

Voor het uitvoeren van lokale anesthesie wordt gebruikt. De introductie van de elektrode gebeurt via de sinus door het apparaat van de endoscoop. Voordelen van de techniek - geen bloed, geen pijn, maximale efficiëntie.

De arts beslist welke methode hij kiest, op basis van de grootte van de adenoïden en de ernst van de klinische casus. Volledig herstel vindt plaats na 2-4 weken. Tijdens de herstelperiode is het noodzakelijk om een ​​dieet te volgen dat het gebruik van hete, vaste en pepervoeding uitsluit.

In de komende 2-4 weken is het noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken, de nasopharynx te spoelen met antiseptische oplossingen. Na een operatie om adenoïden te verwijderen, kan de temperatuur stijgen. Het is ten strengste verboden om aspirine als koortswerend middel in te nemen, omdat het de opening van een bloeding kan veroorzaken.

Snurken na verwijdering van adenoïden komt veel voor. Om het ademhalingsproces vast te stellen, is het noodzakelijk om ademhalingsoefeningen uit te voeren, maar vaker verdwijnt deze complicatie vanzelf binnen een week.

Om niet te opereren, moeten ouders de gezondheid van hun kind nauwlettend volgen. Als de loopneus lange tijd niet weggaat, verkoudheden vaker voorkomen, het kind liever ademt met zijn mond en tijdens de slaap zwaar begint te snurken, moet u naar een arts gaan en niet zelfmedicatie.

Medicamenteuze therapie geeft alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces een positief resultaat. Met een verergering van de aandoening wanneer adenoïden sterk groeien, zijn er risico's op complicaties en zonder operatie kan de ziekte niet worden genezen.

Kenmerken van de behandeling van adenoïden graad 2 bij kinderen

Als uw kind vaak snuift, zijn mond open is en de neusademhaling moeilijk is, moet u zeker een otolaryngoloog raadplegen om de toestand van adenoïden te controleren. Als een ophoping van lymfoïd weefsel wordt gedetecteerd, diagnosticeert de arts "Adenoiditis" of "Pharyngeal Tonsil Hypertrophy".

Adenoïden zijn 1,2 en 3 graden. Als de arts adenoïden van de 2e graad heeft gediagnosticeerd, is het te vroeg voor u om alarm te slaan, aangezien deze fase zich het meest leent voor conservatieve behandeling en met de leeftijd gaan adenoïden vanzelf over.

Graden van adenoïden

Zoals eerder vermeld, worden 3 graden van de ziekte onderscheiden:

  1. 1 graad - adenoïden blokkeren 1/3 van de nasopharynx. Dit is voldoende voor het kind om overdag normaal te ademen met zijn neus. 'S Nachts vergroten de amandelen en blokkeren ze de neusademhaling gedeeltelijk..
  2. Graad 2 - er treedt een meer significante toename van weefsel op. Tonsils nemen de helft van de vrije ruimte in beslag.
  3. Graad 3 - er is bijna volledige overlap van de neusruimte. Het kind ademt helemaal geen neus.

Vormen van adenoïditis

  • Acute vorm - gekenmerkt door koorts na een virale of bacteriële infectie.
  • Chronische vorm - lichaamstemperatuur is normaal, maar neusademhaling is moeilijk en gaat gepaard met slijmafscheiding.

Oorzaken

Meestal komt pathologie bij kinderen voor in de leeftijd van 3 tot 7 jaar. Adenoïden van 1-2 graden gaan gemakkelijk 12-13 jaar voorbij.

2 graden adenoïden is meestal een verwaarloosde vorm van de 1e graad.

Onthouden! Het wordt niet aanbevolen om het beloop van de ziekte te starten, om de situatie tot de operatie niet te verslechteren.

Adenoïden zijn het resultaat van een ontstekingsproces in de nasofaryngeale amandel. Als gevolg hiervan neemt de amandel toe in omvang en blokkeert het de vrije neusademhaling. Vaak gaat deze aandoening gepaard met de aanwezigheid van afscheiding uit de neusgangen, evenals langs de achterkant van de keelholte.

Kinderen die adenoïden vaker hebben vergroot en gemakkelijker infecties begrijpen, wat leidt tot een aanzienlijke toename van amandelen. Amandelen hebben geen tijd om terug te stuiteren na een eerdere ziekte, omdat ze opnieuw een nieuwe infectie krijgen.

Adenoïden van de tweede graad zijn een bron van verschillende chronische ziekten. Hygiëne van de neusholte is regelmatig nodig om de verspreiding van infectie in de luchtwegen te voorkomen.

Dus we kunnen samenvatten: de oorzaak van de proliferatie van lymfoïd weefsel is elke chronische aandoening van de luchtwegen of onbehandelde ontsteking, die leidt tot stagnatie van lymfe en bloed in de nasopharynx.

Symptomen van de tweede graad

In normale toestand helpen adenoïden het lichaam om te gaan met pathogene microflora. Ze nemen de hele "klap". Maar als het immuunsysteem verzwakt en het lymfoïde weefsel begint te groeien, worden de adenoïden groter en kunnen ze aanvallen niet meer aan. Micro-organismen beginnen zich te vestigen, te vermenigvuldigen en zich door het lichaam te verspreiden.

Het meest basale symptoom van de tweede graad van adenoïden is moeite met nasale ademhaling. Ontstoken amandelen blokkeren 2/3 van de neusholte. In de eerste graad wordt ademhalingsfalen door de neus alleen 's nachts waargenomen en al in de tweede en derde graad is ademen moeilijk overdag.

Onder de resterende tekens kan men onderscheiden:

  • slecht slapen;
  • droge hoest in de ochtend;
  • langdurige loopneus;
  • frequente verkoudheid;
  • misselijkheid in de stem;
  • gehoorverlies;
  • 's nachts snurken;
  • ademhalingsfalen bij afwezigheid van een loopneus.

Diagnostiek

Om het juiste en effectieve behandelregime toe te wijzen, is het noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Kies hiervoor een van de volgende methoden:

  1. Vingeronderzoek van de nasopharynx. Helaas hebben niet alle ziekenhuizen speciale apparatuur, dus de arts onderzoekt pijnloos de nasopharynx met zijn hand.
  2. Terug rhinoscopie. De arts onderzoekt door de mond met een spiegel. De procedure is pijnloos.
  3. Frontale rhinoscopie. De arts onderzoekt de neusholtes.
  4. Röntgenografie De studie zal helpen bij het elimineren van sinusitis, maar als de adenoïden bedekt zijn met een coating, zien ze er vergroot uit op de foto.
  5. Laboratoriumstudie van microflora. Het wordt uitgevoerd met frequente SARS
  6. Endoscopisch onderzoek. De diagnose wordt gesteld via een flexibele of stijve endoscoop. Met deze methode kunt u de mate van ontsteking en de aanwezigheid van afscheidingen bepalen.

Belangrijk! Probeer niet alleen te onderzoeken, laat staan ​​de keelholte met je vingers te onderzoeken. Je zult niet alleen niets zien, maar ook het kind pijn doen.

Hoe adenoïden van de tweede graad te genezen

De behandeling kan conservatief of chirurgisch zijn als er complicaties zijn..

Conservatieve behandeling

Het eerste dat u moet doen bij een verergering van adenoïditis is om uw neus vaker te wassen. Dit kan een zelfgemaakte zoutoplossing zijn (1 theelepel zout per 1 liter water), een fysiologische apotheekoplossing of zeewater (Aquamaris, etc.).

Eerst moet je je neus van slijm spoelen en pas dan vasoconstrictieve druppels indruppelen (Nazivin, Naphthyzin, enz.). Ze zullen de zwelling helpen verlichten en de neusademhaling verbeteren. Druppels moeten driemaal per dag worden gedruppeld en niet meer dan 5 dagen.

Na 30 minuten is het noodzakelijk om de neus met het medicijn te druppelen. Dit kan een van de volgende zijn:

  • 2% protargol-oplossing;
  • Nasonex;
  • Eikenbast;
  • Isofra;
  • 20% albucide-oplossing;
  • Polydex.

In ernstige gevallen van de ziekte kan de arts een antibioticum voorschrijven.

Belangrijk! Het medicijn moet strikt worden voorgeschreven door de arts. Gebruik geen zelfmedicatie.

Zeer nuttig bij de behandeling en fysiotherapie.

Lasertherapie is vrij effectief in het verminderen van overgroeid weefsel met graad 1 en 2 van adenoïditis. Het verbetert de immuniteit en de bloedcirculatie..

Met behulp van de elektroforeseprocedure worden geneesmiddelen - difenhydramine en calciumchloride in de neusholtes gebracht. Het medische hulpmiddel helpt diep in de weefsels door te dringen en heeft een positief effect..

Behandeling van adenoïden van graad 2 zonder verergering vereist geen medicamenteuze behandeling en bestaat alleen uit:

  1. verharding;
  2. jaarlijkse aankomst op zee voor minimaal 2 weken;
  3. het nemen van immunomodulerende geneesmiddelen ter voorkoming van virale en bacteriële infecties.

Chirurgische behandeling

De indicatie voor het verwijderen van adenoïden is niet de mate van groei, maar welke complicaties ze met zich meebrengen.

Een van de meest voorkomende complicaties:

  • frequente ademstilstand tijdens de slaap;
  • gehoorstoornissen, frequente otitis media en andere aandoeningen van het middenoor;
  • vervorming van de botten van de gezichtsschedel, de vorming van het "adenoïde gezicht";
  • achterstand in mentale en fysieke ontwikkeling;
  • frequente SARS (meer dan 10 per jaar);
  • gebrek aan neusademhaling na conservatieve behandelingen.

De operatie om adenoïden te verwijderen vindt plaats met de volledige of gedeeltelijke verwijdering van gezwellen.

Chirurgische behandeling van adenoïden omvat:

  1. verwijdering met een endoscoop. Al het overgroeide weefsel wordt zeer snel en nauwkeurig verwijderd.
  2. traditionele operatie. De amandel wordt verwijderd met een adenotoom (speciaal mes). Zo'n operatie is psychologisch moeilijker voor een kind

Meestal groeien adenoïden op tot 6-7 jaar, en pas dan begint hun omvang te verminderen. Als het met behulp van conservatieve therapie blijkt om deze leeftijd te bereiken, is dit geweldig. Zo niet, wees dan niet bang voor een operatie!

Onthouden! Als een conservatieve behandeling geen resultaten oplevert, wees dan niet bang en stel de operatie uit. Het is beter om het pathologisch overwoekerde weefsel te verwijderen en uw baby volledig door zijn neus te laten ademen..

Preventie

Gebruik ter preventie alle maatregelen die gericht zijn op het versterken van de immuniteit van het kind en het verhogen van de weerstand van het lichaam tegen virussen, namelijk:

  • observeer voeding en slaap;
  • breng zoveel mogelijk tijd door in de frisse lucht;
  • neem dagelijks een bad en verlaag geleidelijk de temperatuur van het water erin;
  • bezoek het zwembad;
  • niet te veel eten;
  • volg alle regels voor persoonlijke hygiëne;
  • virale en bacteriële infecties tijdig behandelen;
  • handhaaf optimale binnenluchtcondities: temperatuur 18-20 graden en vochtigheid 50-70%.

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden in zijn neus heeft? Symptomen van adenoïden en waar ze vandaan komen

De inhoud van het artikel

1. Wat zijn adenoïden bij kinderen
2. Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden in zijn neus heeft: symptomen
3. Wat veroorzaakt adenoïden bij kinderen: Oorzaken
4. Bepaal de mate van adenoïden: classificatie
5. Is het mogelijk om te lopen met adenoïditis

5.1. Wanneer het absoluut gecontra-indiceerd is om met adenoïditis te lopen
5.2. Gevaar voor lopen
5.3. Bij het lopen is toegestaan

6. Preventie van adenoïden: hoe te voorkomen dat ze toenemen?
7. Dr. Komarovsky over adenoïden

Wat zijn adenoïden bij kinderen

Het is vermeldenswaard dat problemen met amandelen bij kinderen vrij vaak voorkomen. Laten we zeggen dat als u 100 mensen met KNO-ziekten neemt, 50 daarvan noodzakelijkerwijs worden geassocieerd met adenoïden. Adenoïden worden voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen van 3-15 jaar oud..?

Laten we proberen erachter te komen hoe we kunnen begrijpen dat een kind adenoïden heeft. Overweeg de meest populaire symptomen die bij kinderen voorkomen..

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden in zijn neus heeft: symptomen

1. Chronische loopneus

2. Snurken in een droom

In rugligging blokkeren de adenoïden de nasopharynx mechanisch. Dit kan gedeeltelijk overlappen of volledig zijn - het hangt allemaal af van de mate van ontsteking van de amandelen. Door dit proces in een droom begint het kind te snurken en te snuiven.

3. Hoest

4. Gehoorstoornis

5. Verandering van stem

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden heeft: symptomen

Zodra ten minste een van de bovenstaande symptomen bij het kind wordt gedetecteerd, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Het is een feit dat als u de juiste tijdige behandeling niet uitvoert, het kind zelfs de vorm van het gezicht kan veranderen, dat wil zeggen het zogenaamde adenoïde type gezicht.

Bovendien kunnen de klieren de ontwikkeling van een abnormale beet of een verkeerde tandpositie beïnvloeden. Maar nog erger is het feit dat het ontstekingsproces, dat constant aanwezig is in de nasopharynx, kan afnemen - bronchitis of longontsteking kan veroorzaken.

Wat zijn adenoïden bij kinderen: oorzaken

Heel vaak definiëren artsen ontstekingen of proliferatie van adenoïden alleen als een bijkomende ziekte voor andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen, omdat ouders kinderartsen gewoonlijk behandelen met welke ziekte dan ook, in plaats van enge specialisten.?

De oorzaken van de ziekte zijn verschillend, maar we zullen proberen ze in één lijst te combineren..

1. Het verzwakte immuunsysteem van het kind. ? Chronische ziekten veroorzaken ontsteking en proliferatie van nasofaryngeale amandelen?

2. Ziekten die een vrouw tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap heeft opgelopen of geboorteblessure. ? Het is in het eerste trimester van het baren van een kind dat al zijn inwendige organen worden gelegd. Daarom kunnen zowel de ziekte van de aanstaande moeder als haar daaropvolgende medische behandeling de oorzaak worden van afwijkingen in de ontwikkeling van adenoïden. Wat betreft geboorteblessures, dan komt er bij hen onvoldoende zuurstof in het lichaam van de baby, waardoor het kind verzwakt raakt en verschillende ziekten blootstelt.

3. Allergieën, chronische acute virale luchtweginfecties of verkoudheid. Ze veroorzaken allemaal de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces dat pathologisch de weefsels van de amandelen verandert.?

Dit zijn allemaal redenen die een katalysator kunnen zijn voor ontsteking of proliferatie van adenoïden..

Bepaal de mate van adenoïden: classificatie

Is het mogelijk om te lopen met adenoïditis

Op het moment dat de ziekte acuut wordt, is dringend overleg met een kinderarts of KNO-arts noodzakelijk. De voorgeschreven therapeutische behandeling moet regelmatig en correct worden uitgevoerd. Uiteraard moeten wandelingen in deze periode worden uitgesloten, vooral in de winter en buiten het seizoen.

Het is niet aan te raden dat een kind koude lucht in zijn keelpijn slikt. Naast ongemak en een verzwakte toestand van het kind, kan een verhoogde lichaamstemperatuur de wandelingen verstoren. Als de ziekte een 'ommekeer' gaf en de toestand verbeterde, en de dokter na het onderzoek de gelegenheid geeft om de straat te bezoeken, waarom niet. Ouders moeten echter waakzaam zijn en ervoor zorgen dat het kind niet bevriest of andersom niet zweet. Het weer moet natuurlijk acceptabel zijn. Geen wind, vorst en regen.

Wanneer het absoluut gecontra-indiceerd is om met adenoïditis te lopen

Socialisatie in ons leven neemt bijna de eerste plaats in. En natuurlijk vragen we ons voor elke ziekte af: 'Zijn we niet besmettelijk voor anderen?' Kleuterschool, school, werk, openbare instellingen - wordt dit allemaal verboden? Bij adenoïditis bij kinderen rijst de vraag of een kind wel of niet naar de kleuterschool gaat. Artsen zijn het erover eens dat het kind bij ontsteking van de adenoïden geen drager is van infectie of het virus. Het is dus niet gevaarlijk voor anderen.

Maar dit kan alleen door de arts worden beslist na onderzoek van het kind. En toch, welke gevallen vinden plaats wanneer de tuin en wandelingen absoluut gecontra-indiceerd zijn:

  • De lichaamstemperatuur stijgt. Koorts wordt waargenomen
  • Verergering van de ziekte. Lichaamsvergiftiging
  • In aanwezigheid van afscheiding uit de nasopharynx
  • Ernstige hoestaanvallen

Gevaar voor lopen

Bij het lopen is toegestaan

Preventie van adenoïden: hoe hun toename te voorkomen?

Als een kind geen problemen heeft met adenoïden, betekent dit niet dat ouders er niet aan moeten denken. Alle maatregelen moeten worden genomen om de mogelijkheid van proliferatie van lymfoïd weefsel uit te sluiten.

Zorg eerst voor het dieet van de baby.?

Het moet zoveel mogelijk verse groenten, fruit en bessen bevatten..

Ten tweede is het vanaf de vroegste leeftijd de moeite waard om het proces van het verharden van de baby te overwegen.

Dit betekent niet dat het moet worden overgoten met koud water uit de luiers. Laat het lichaam van het kind wennen aan de koele lucht tijdens wandelingen, baden in water bij kamertemperatuur, fysieke activiteit.

Voor een jaar oud moeten ouders bijvoorbeeld zelf turnen - benen en armen buigen / buigen, ze draaien en vanaf een jaar oud, zodra de baby leert goed te staan ​​of lopen, is het de moeite waard om hem te wennen om zelfstandig de eenvoudigste oefeningen uit te voeren.

Ten derde, vergeet niet multivitaminen in te nemen.

Zorg ervoor dat u een kinderarts raadpleegt en laat hem een ​​complex adviseren dat specifiek nodig is voor uw kind. Het belangrijkste is dat het verplicht is voor tonsillitis, acute virale luchtweginfecties en andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen, het is altijd noodzakelijk om een ​​tijdige en correcte behandeling volledig uit te voeren. Als de arts antibiotica voorschrijft voor angina, stop de behandeling niet nadat de symptomen zijn verdwenen, anders blijft het ontstekingsproces in de keel van het kind en gaat het hoogstwaarschijnlijk ook naar de nasopharynx.

Onthoud dat adenoïden een probleem zijn dat gemakkelijk kan worden opgelost met de juiste aanpak. Spreek experts aan en ze zullen zeker helpen om het effectief en spaarzaam op te lossen!

Graden van adenoïden bij kinderen: wat te doen, of te verwijderen?

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Adenoïden - dit woord is constant op de lippen van veel ouders, vooral in de winter, wanneer het probleem van luchtwegaandoeningen zo relevant is. Vergrote adenoïden bij de baby en de noodzaak om ze te verwijderen als een gevaarlijk focus voor de verspreiding van pathogene micro-organismen, kunnen de zorgzame vader en moeder alleen maar verstoren. Verschillende graden van adenoïden bij kinderen vereisen echter een andere benadering van hun behandeling en het is lang niet altijd nodig om een ​​operatie te ondergaan.

Dus we zullen overwegen wat adenoïden zijn, waarom ze nodig zijn, welke graden van adenoïden kinderen hebben en wat de benaderingen van hun behandeling zijn.

Deze enge adenoïden

In feite is er niets mis mee. Adenoïden zijn natuurlijke fysiologisch bepaalde formaties in het menselijk lichaam, bestaande uit lymfoïd weefsel. Ze bevinden zich op de kruising van de keelholte en het neusgedeelte in de mondholte. Het zijn deze formaties die helpen de immuniteit van kinderen op een hoogte te houden, waardoor de penetratie van de infectieuze factor verder in het lichaam via de luchtwegen wordt vertraagd.

Helaas leiden de frequente onbehandelde luchtweginfecties van infectieuze en inflammatoire aard (SARS, griep, tonsillitis, enz.) Tot de proliferatie van adenoïde weefsels, die het lichaam nu niet beschermen, maar eerder een interne bron van problemen zijn, wat bijdraagt ​​aan de vermenigvuldiging van virussen en bacteriën tijdens naar de mond. Door ontstekingen worden de bloedtoevoer en de lymfestroom verstoord, stagnerende processen in het lichaam, wat leidt tot verzwakking van het reeds gevormde immuunsysteem van het kind.

Met andere woorden, wat bedoeld is om te beschermen, wordt een bron van gevaar voor het lichaam van de baby. U kunt dergelijke veranderingen opmerken aan de volgende symptomen:

  • de baby slaapt met zijn mond open, omdat zijn neus niet goed ademt,
  • het kind wordt lusteloos en lusteloos, klaagt over hoofdpijn,
  • zijn gehoor is slecht,
  • de baby voelt zich moe, zelfs na het ontwaken,
  • stemveranderingen worden opgemerkt (het wordt doofder, soms schor) of spraakproblemen,
  • het kind begint vaker aan luchtwegaandoeningen te lijden.

Naarmate adenoïden toenemen, wordt het aantal problemen dat hierdoor wordt veroorzaakt toegevoegd. Dit is een verandering in de vorm van het gezicht als gevolg van de noodzaak om met open mond te ademen, verstoring van het spijsverteringsstelsel, de ontwikkeling van bloedarmoede, enuresis, astmatische aanvallen, een toename van de lichaamstemperatuur van meer dan 39 graden, stoornissen in het centrale zenuwstelsel, slechte prestaties, enz..

Meestal wordt een toename van adenoïden bij kinderen vastgesteld op de leeftijd van 3-5 jaar. Onlangs zijn er echter frequent gevallen geweest van duidelijke groei van lymfoïd weefsel bij kinderen van ongeveer 1 jaar oud. Kinderen die niet naar de kleuterschool gingen en iets eerder ziek waren, kunnen op oudere leeftijd (6-8 jaar) last hebben van adenoïden wanneer ze naar school gaan, waar door de opeenhoping van kinderen elke infectie wijdverbreid is.

Gelukkig wordt op 12-jarige leeftijd een afname van de grootte van adenoïden opgemerkt. In de meeste gevallen verdwijnt het probleem van adenoïden helemaal tegen de tijd dat ze volwassen worden, omdat het lymfoïde weefsel beetje bij beetje atrofieert. Bij volwassenen wordt een toename van adenoïden beschouwd als een uitzondering op de regel..

Maar bij kinderen gebeurt dit vrij vaak. Tegelijkertijd worden ontstoken lymfoïde formaties geassocieerd met veel onaangename symptomen, die toenemen met de ontwikkeling van de ziekte.

In de medische literatuur is het gebruikelijk om bij kinderen 3 graden adenoïden te onderscheiden. Sommige bronnen breiden deze classificatie echter uit tot 4 graden. Je kunt natuurlijk discussiëren over de geldigheid van deze of gene classificatie, de dokters de schuld geven van het kind met "graad 4 adenoïden" van incompetentie, maar dit zal het probleem waarschijnlijk niet zelf oplossen. Uiteindelijk zal het laatste woord nog steeds worden overgelaten aan de behandelende arts, die ooit de eed van Hippocrates aflegde en deze waarschijnlijk niet zal schenden, waardoor de gezondheid van het kind wordt geschaad door een verkeerde benadering van het diagnosticeren en behandelen van de ziekte.

Laten we stilstaan ​​bij de mening dat er nog steeds 4 graden adenoïden zijn bij kinderen. Maar adenoïden van de 5e graad bij een kind is waarschijnlijker een fenomeen uit het rijk van de fantasie. Zo'n diagnose zal al duidelijk onjuist zijn..

De uiteindelijke diagnose of een kind hypertrofie van adenoïden heeft en in welke mate het is bereikt, wordt gesteld door een otolaryngoloog (of alternatieve KNO). Om een ​​diagnose te stellen, moet de arts natuurlijk een bepaald onderzoek van de patiënt uitvoeren.

De eenvoudigste en meest betaalbare methode om vergrote adenoïden te detecteren, is palpatie van de amandelen. Een arts in steriele handschoenen dringt met een vinger door de mondholte, bereikt het achterste onderste deel van de nasopharynx en probeert tastend de aard en mate van toename van adenoïden te bepalen. Het nadeel van deze methode is het onvermogen om het beeld van de ziekte visueel te observeren, het palpatieproces van de amandelen, evenals de negatieve houding van de kinderen ten opzichte van deze procedure vanwege enig ongemak tijdens het.

Parallel aan palpatie kan een posterieure rhinoscopieprocedure worden uitgevoerd. Een speciale spiegel wordt diep in de mond van de patiënt ingebracht, wat het mogelijk maakt om het uiterlijk en de grootte van de adenoïden visueel te beoordelen, evenals de mate waarin ze de luchtwegen blokkeren.

Modernere onderzoeksmethoden zijn:

  • radiografie van de neus en nasopharynx (het nadeel is een bepaalde dosis straling, dus deze studie wordt niet altijd voorgeschreven),
  • endoscopisch onderzoek, waarmee u het volledige beeld van vergrote adenoïden in alle details kunt zien met behulp van een microscoop met een minicamera die door de neus is ingebracht, waarvan de informatie op het beeldscherm wordt weergegeven (nadeel: licht ongemak tijdens het inbrengen van de endoscopische buis in de neusgangen).

Deze laatste onderzoeksmethode wordt als de meest nauwkeurige en geprefereerd beschouwd. Hiermee kunt u een nauwkeurige diagnose stellen wanneer u contact opneemt met een arts over een schending van de neusademhaling in verband met de proliferatie van adenoïden.

Er moet nog worden overwogen hoe de mate van adenoïden kan worden bepaald door symptomen en een visueel beeld, en hoe de ziekte in een vastgesteld stadium kan worden behandeld.

Adenoïden van de 1e graad

Zoals gebruikelijk in medische terminologie, neemt de ernst van de ziekte toe naarmate het aantal dat erop wijst toeneemt. Dit betekent dat een graad adenoïden bij een kind het gemakkelijkste stadium van de pathologie is. In principe is deze fase nog steeds moeilijk een ziekte te noemen. Het gaat meer om een ​​borderline-aandoening, om de noodzaak van behandeling waarover veel controverse bestaat onder artsen.

In de regel is een toename van adenoïden in dit stadium niet gemakkelijk waar te nemen. Maar voor een ervaren arts met het juiste hulpmiddel is het niet moeilijk om wat hypertrofie van de amandelen op te merken, wat wijst op de proliferatie van lymfoïd weefsel. In dit geval praat de kinderarts of KNO niet altijd over een pathologische toename van adenoïden.

Veel hangt af van het tijdstip waarop u naar de dokter gaat. Als het kind verkouden is of onlangs een van de besmettelijke en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen heeft opgelopen, wordt amandelvergroting niet als een pathologie beschouwd. Dit is een normale reactie en de grootte van de amandelen zou na verloop van tijd weer normaal moeten worden..

Een ander ding is als de arts een kleine toename in het volume van het lymfoïde weefsel opmerkt tegen de achtergrond van de absolute gezondheid van de baby. Dit is al een waarschuwingssymptoom voor een specialist. En welke symptomen ouders zouden moeten betreffen?

Dus adenoïden van de 1e graad kunnen zich als volgt manifesteren:

  • Allereerst wordt een schending van de neusademhaling opgemerkt. Om deze reden begint het kind in zijn slaap met zijn mond te ademen, hoewel tijdens de waakperiode de ademhaling van het kind normaal lijkt. Ouders moeten worden beschermd door de constant open mond van de baby tijdens nacht- of dagrust.
  • Zelfs als de mond gesloten is, wordt de ademhaling van het kind luidruchtig en opent het periodiek zijn mond voor inademing of uitademing.
  • Slijm begint te verschijnen in de neus, die als gevolg van weefseloedeem opvalt (loopneus) of in de nasopharynx stroomt, en het kind slikt het in.
  • Ongewoon snuiven tijdens de slaap, wat niet eerder werd waargenomen.

In principe wordt bij adenoïden van klasse 1 slechts een lichte toename van de amandelen opgemerkt. Alle bovenstaande symptomen houden verband met het feit dat de adenoïden licht toenemen en van boven ongeveer ¼ van het lumen van de neusholtes in de vomer (het bot van de achterste secties van de neus) overlappen. In horizontale positie nemen adenoïden een nog groter gebied in beslag, wat de ademhaling van het kind in een droom aanzienlijk bemoeilijkt.

Overtreding van de neusademhaling in een droom maakt de nachtrust inferieur, waardoor de baby zich moe en overweldigd voelt, zijn cognitieve processen vertragen, de academische prestaties verslechteren.

De behandelingsmethoden voor de eerste graad van adenoïden bij door de arts geselecteerde kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd van de kleine patiënt. Als een kind van 10-11 jaar een afwachtende houding kan aannemen, zoals sommige artsen adviseren, en geen therapeutische maatregelen moet nemen. Zoals we al zeiden, is het probleem van adenoïden op 12-jarige leeftijd meestal vanzelf opgelost, dus het is heel goed mogelijk om een ​​jaar of twee te wachten als er geen verdere groei van amandelweefsel wordt opgemerkt.

Voor jonge kinderen is deze aanpak onaanvaardbaar. Iets vergrote adenoïden zullen dat niet lang blijven. Deelnemen aan een luchtweginfectie zal bijdragen aan de groei van lymfoïd weefsel en de overgang van de ziekte naar een nieuw niveau. Terwijl de ouders enkele jaren wachten tot de adenoïden atrofiëren, zal het kind verschillende afwijkingen vertonen, zal hij achterblijven bij zijn leeftijdsgenoten en een doelwit worden voor grappen over het uiterlijk (een constant open mond maakt het gezicht van het kind langer, deze vorm wordt soms adenoïde genoemd).

In het geval van een toename van adenoïden bij jonge kinderen, raden artsen een conservatieve behandeling aan, waarbij zowel medicatie als folkremedies worden gebruikt. Effectieve maatregelen in dit geval zijn:

  • verharding, opladen, buitenactiviteiten,
  • de neus wassen met een waterzoutoplossing of speciale sprays op basis van zeewater om het te reinigen van slijm en bacteriële factoren,
  • het gebruik van vasoconstrictoren in de vorm van druppels en sprays,
  • vanaf 3 jaar het gebruik van ontstekingsremmende hormonale middelen in de vorm van sprays die het ontstekingsproces in de klieren en neus stoppen.
  • multivitaminecomplexen en kruidenpreparaten om de immuniteit te verhogen,
  • indien nodig, antihistaminica nemen,
  • inademing met etherische oliën van eucalyptus of thuja,
  • fysiotherapeutische procedures: inhalatiebehandeling, magnetische en lasertherapie.

Laten we meer in detail stilstaan ​​bij de innovatieve methode van conservatieve behandeling van adenoïden in de vroege stadia van hun ontwikkeling - laserbehandeling. De laserstraal helpt in dit geval om de zwelling in de nasopharynx effectief te verwijderen en vertoont ook een bacteriedodend effect, dat de ontwikkeling van ontstekingsreacties die het slijmvlies van de bovenste en onderste luchtwegen aantasten, voorkomt. Het resultaat is een geleidelijke, veilige en pijnloze vermindering van de grootte van de adenoïde en normalisatie van de neusademhaling..

Procedures moeten gedurende 1,5-2 weken elke dag worden ingenomen. Aangezien adenoïden de neiging hebben om terug te vallen (zelfs na verwijdering), wordt aanbevolen om elke 6 maanden een preventieve kuur met lasertherapie te volgen. Bij verzwakte immuniteit is een dergelijke behandeling geïndiceerd totdat het kind de leeftijd bereikt waarop het lymfoïde weefsel begint te atrofiëren..

Adenoïden 2 graden

Ze zeggen over de tweede graad van adenoïden bij kinderen als bepaalde problemen met neusademhaling bij een kind niet alleen optreden tijdens de slaap, maar ook tijdens het wakker zijn. Anatomisch komt deze graad van de ziekte tot uiting door het overlappen van het lymfoïde weefsel over de helft van de lengte van de vomer. In dit geval is het lumen van de neusholtes bij de ingang van de nasopharynx half geblokkeerd.

Andere ernstigere symptomen worden toegevoegd aan de symptomen die kenmerkend zijn voor de 1e graad van pathologie:

  • het kind ademt constant met zijn mond open (zowel 's nachts als overdag), wat een infectie in de onderste luchtwegen veroorzaakt, die niet langer op de neus blijft hangen, luchtwegaandoeningen, waaronder ontsteking van de onderste luchtwegen, komen vaker voor, de ziekte duurt langer en is moeilijker;

in de neusgangen zou bevochtiging en zuivering van de lucht die het lichaam binnenkomt, moeten plaatsvinden, maar de lucht omzeilt nu,

  • in een droom snuift het kind niet alleen, maar snurkt het ook duidelijk, omdat adenoïden de luchtwegen blokkeren,
  • zwelling van de neus wordt intenser, zodat de baby door de mond ademt, voor het gemak waardoor het constant open blijft (dit geeft het gezicht specifieke vormen en expressie),
  • het timbre van de stem verandert, het wordt doof of licht hees, nasaal,
  • als gevolg van zuurstofgebrek en verstoring van de nachtrust als gevolg van ademhalingsproblemen, verslechtert het algehele welzijn van het kind, wat hem humeurig maakt,
  • permanente problemen met de oren beginnen: oren zijn geblokkeerd, gehoorverlies, frequente recidieven van otitis media,
  • problemen met eten beginnen, door gebrek aan eetlust weigert de baby überhaupt te eten, of eet weinig en met tegenzin.

Symptomen van de ziekte bij verschillende kinderen kunnen variëren, maar ze hebben in ieder geval niet het beste effect op de gezondheid en ontwikkeling van het kind. Daarom is het erg belangrijk voor ouders om aandacht te besteden aan de geringste manifestaties van graad 2-adenoïden bij kinderen, totdat de ziekte het stadium is gepasseerd dat onmiddellijke chirurgische behandeling vereist.

Zoals in het geval van adenoïden van graad 1, is lymfoïde weefselhyperplasie in het volgende stadium van de ziekte moeilijk te bepalen. Dit is de reden dat de pathologie onopgemerkt blijft wanneer ze nog steeds conservatief kan worden genezen zonder toevlucht te nemen tot een operatie.

De volgende maatregelen zijn opgenomen in het behandelregime van conservatieve therapie:

  • grondig wassen van de amandelen en neus met zoutoplossingen (dit kunnen zowel apotheekbereidingen als zelfbereide formuleringen zijn),
  • inhalatiebehandeling met etherische oliën, afkooksels van kruiden, zoutoplossing (inhalatie kan het beste worden gedaan met een speciaal inhalatieapparaat dat een vernevelaar wordt genoemd),
  • druppelen in de neus en irrigatie van het slijmvlies met sprays met ontstekingsremmende, antibacteriële en uitdrogende effecten,
  • homeopathische behandeling gericht op het verlichten van zwelling en ontsteking van de amandelen, evenals het verhogen van de algemene en lokale immuniteit,
  • vitaminetherapie om het immuunsysteem te stimuleren,
  • het nemen van plantaardige immunostimulerende geneesmiddelen
  • fysiotherapie.

Zoals u kunt zien, verschilt conservatieve behandeling van graad 2-adenoïden bij kinderen praktisch niet van behandeling van het beginstadium van de ziekte. Hetzelfde wordt gebruikt:

  • zoutoplossingen (zelfgemaakt en apotheek Salin, Aqualor, Humer),
  • glucocorticosteroïden in de vorm van sprays: "Nazonex", "Flixonase", "Avamis", etc..,
  • antibacteriële druppels: Isofra, Polydex, etc..,
  • homeopathische middelen: "Sinupret", "Tonsilgon", "Job Kid", enz..,
  • antihistaminica: Diazolin, Zyrtec, Loratidine, Fenistil, enz..,
  • druppels op basis van zelfgemaakte medicinale planten (sap van aloëbladeren, afkooksel van kamille- en calendulabloemen, duindoornolie, arborvitae-olie),
  • druppels met een uitdrogend effect: Protargol, Collargol, etc..

Chirurgische behandeling voor adenoïden graad 2 bij kinderen wordt alleen voorgeschreven als:

  • inefficiëntie van conservatieve therapie,
  • duidelijk verstoorde neusademhaling, wat een afname van de academische prestaties, ontwikkelingsachterstand, schending van de borstvorming veroorzaakt, evenals het optreden van afwijkingen in de structuur van de kaken, een verandering in de beet, een verandering in de vorm van het gezicht naar een adenoïde,
  • gehoorstoornissen als gevolg van oedeem van de gehoorbuis en ontstekingsprocessen die zich daarin ontwikkelen,
  • de overgang van het ontstekingsproces in de amandelen naar een chronische vorm, een toename van beide amandelen, frequente recidieven van verkoudheid (meer dan 5 keer per jaar).

In dit geval blijft chirurgische verwijdering van de amandelen de enige manier om het kind de mogelijkheid te geven om volledig met de neus te ademen..

Adenoïden 3 en 4 graden

Ondanks alle onaangename en bedreigende symptomen worden graad 1 en 2 adenoïden beschouwd als een milde vorm van pathologie, die in de overgrote meerderheid van de gevallen conservatief wordt behandeld. Dit kan niet worden gezegd over adenoïden van graad 3.

Het beeld dat de dokter ziet, is angstaanjagend. Sorteert 3 adenoïden bij een kind die het openerbot bijna volledig overlappen, waardoor er slechts een kleine ruimte overblijft om door de neus te ademen. Soms blokkeren ze zelfs de gehoorgang gedeeltelijk, wat congestie en ontsteking van het binnenoor veroorzaakt.

Uiterlijk manifesteert de ziekte zich in vrijwel volledig onvermogen om door de neus te ademen. Pogingen om lucht in of uit te ademen met het neusuiteinde met een sterke opblazing van de neusvleugels en een luid piepende ademhaling. Tegelijkertijd komt er heel weinig zuurstof in het lichaam, de baby stikt en stopt pijnlijk, maar vergeefse pogingen om de normale ademhaling te herstellen.

Het kind begint bij elk weer alleen door de mond te ademen, vrijelijk doordringend in de nasopharynx en zelfs dieper, bacteriën en virussen veroorzaken permanente luchtweginfecties en ontstekingsziekten. Door constante ziekten en de aanwezigheid in de nasopharynx van een onveranderde focus voor de reproductie van bacteriën, wordt de immuniteit van het kind sterk verminderd. Ziekten zijn erg moeilijk, moeilijk te behandelen en vatbaar voor frequente terugvallen..

Een sterke proliferatie van lymfoïd weefsel gaat in dit geval noodzakelijkerwijs gepaard met ontstekingsreacties in de amandelen. Zuurstofgebrek door inferieure ademhaling beïnvloedt de ontwikkeling van spraak en mentale vermogens van de baby. Het kind is erg afgeleid, het is moeilijk voor hem om de aandacht te concentreren, problemen met het onthouden van informatie beginnen.

Als gevolg van onjuiste ademhaling is de borst vervormd, veranderen de contouren van het gezicht, wordt de nasolabiale driehoek gladgestreken. Onaangename veranderingen in het uiterlijk van het kind en een neusstem worden het onderwerp van spot met leeftijdsgenoten, die de psyche van een kleine patiënt alleen maar kunnen beïnvloeden.

Het beeld is niet prettig. En als je bedenkt dat al het bovenstaande een gevolg is van de onzorgvuldigheid of het nalaten van de ouders, wordt het nog droeviger. Maar adenoïden kunnen niet onmiddellijk groeien tot kritische maten. Hun groei werd geleidelijk uitgevoerd, vergezeld van een schending van de neusademhaling in verschillende mate met alle gevolgen van dien. En alleen de onzorgvuldigheid van ouders kon ervoor zorgen dat de ziekte zulke proporties bereikte.

Met 3 graden adenoïden bij kinderen wordt de enige effectieve behandeling beschouwd als adenotomie. Dit is wat chirurgische excisie van adenoïden wordt genoemd, wat vaak parallel wordt gedaan met het verwijderen van een deel van de gemodificeerde amandel (tonsillotomie).

Traditioneel worden adenoïden meestal verwijderd met een speciaal mes - een adenotoom. De operatie kan zowel onder lokale als kortdurende algemene anesthesie worden uitgevoerd. Dit laatste wordt toegepast bij jonge kinderen die nog niet begrijpen wat er met hen gebeurt, bang kunnen zijn en de operatie kunnen verstoren.

Een belangrijk nadeel van chirurgische verwijdering van adenoïden wordt beschouwd als een vrij ernstige bloeding als gevolg van het trimmen van hypertrofe weefsels. Ondanks dat het bloed voor een korte tijd gaat, kan het kind toch bang zijn en voorkomen dat hij de operatie voortzet.

Een ander nadeel is het gebrek aan vermogen om de voortgang van de operatie visueel te controleren en de volledigheid van het verwijderen van het overgroeide lymfoïde weefsel, wat vervolgens een terugval kan veroorzaken.

Endoscopische chirurgie wordt beschouwd als een modernere en effectievere methode om adenoïden te verwijderen. In principe kan een adenotomie worden uitgevoerd met dezelfde adenotomie, maar het verloop van de operatie en alle bijbehorende nuances kunnen worden waargenomen op een computerscherm. In dit geval werkt de endoscoop zowel als diagnostisch als als medisch apparaat, d.w.z. operatie volgens indicaties kan direct tijdens het onderzoek worden uitgevoerd, zonder de buis met de camera uit de neus van het kind te halen.

Een ander type operatie, dat als de minst traumatische, maar tegelijkertijd de veiligste en bijna zonder bloed wordt beschouwd, is het verwijderen van adenoïden met behulp van een laser. Chirurgie wordt uitgevoerd met een straal met een groter vermogen dan die wordt gebruikt bij lasertherapie. De laserstraal cauteriseert en verwijdert volledig overgroeid weefsel volledig. Complicaties na een operatie komen meestal niet voor.

Maar ondanks alle voordelen van de bovenstaande methode, is laserverwijdering van adenoïden nog niet breed toegepast. Artsen hebben nog steeds de neiging tot endoscopische chirurgie en de laser wordt gebruikt om weefsels te cauteriseren om het bloeden te stoppen en infectieuze complicaties te voorkomen.

Wat betreft de twijfelachtige 4e graad van adenoïden bij kinderen, hier hebben we het meer over het compliceren van de sterke proliferatie van lymfoïd weefsel door het ontstekingsproces, waardoor de neusademhaling volledig stopt. In feite is dit een gecompliceerde cursus van adenoïden van graad 3 (adenoïditis). In dit geval kan er nergens aan worden getrokken, dus krijgt het kind een dringende operatie toegewezen om adenoïden en een deel van de hypertrofische amandelen te verwijderen met daaropvolgende ontstekingsremmende therapie.